Меню Рубрики

Анализ кала в тонус крохе

Понравилось все. Начиная от интерьера и администраторов, заканчивая непосредственно лечебной частью лечились в Тонус кроха.

Светлана Александровна Лапшинова была нашим первым стоматологом (дочке 3,5 года). Подход к ребенку был найден мгновенно. Так хорошо мой ребенок не вел себя нигде. Лечили кариес, делали анестезию. Все прошло быстро и безболезненно. Большое спасибо.

В октябре 2018 года приобрели здесь патронаж, живём рядом с клиникой, решили, что обращаться будем сюда. Вообще, ни разу не пожалели, потому что все такие душевные и теплые, приветливые и главное, что профессионалы своего дела! Мы на 100 процентов в точку попали с выбором клиники для нашего сынули. Растем здоровенькими.

Любим эту клинику всем сердцем, да и клиникой назвать это место язык не поворачивается — совсем не похоже на что-то больничное и устрашающее, как мы привыкли. Все для детей, все чистое, новое, безумно красивое, даже немножко жаль, что в нашем детстве не было таких красивых медицинских центров. Врачи отличные, ходим только сюда!

Живём в Сормово третий год. Сначала были в верхней части города и наблюдались с детьми в другой клинике. После переезда стало проблематично добираться до центра города, решили попробовать походить в «Тонус Кроха». Не пожалели — отличные врачи, обслуживание, близко к дому! Сын тоже хорошо реагирует на посещение клиники, не нервничает. Это о многом говорит.

Все наши знакомые с детками ходят только сюда, рекомендовали и нам. Впервые пришли и остались в полном восторге, причем не только малыш, но и я. Действительно постарались сделать все для детей, много игрового пространства, врачи очень улыбчивые и приветливые, готовы помочь по любому вопросу, администраторы тоже очень понравились.

На сайте «Тонус Лаборатория» указано, что можно сдать биохимическое исследование кала на дисбактериоз (1800 р.) с забором анализа на дому (+200 р.), итого 2000 р. На сайте даже можно оформить заявку, но по факту это не так. Когда звонишь в справочную, говорят, что выезд на дом стоит 1500 р., а не 200 р. (как указано на сайте) и что услуга, которая представлена на сайте у них, не оказывается, про публичную оферту они ничего не знают и отвечают очень грубо. Уровень сервиса просто поражает!

Уважаемые родители! Всем здравствуйте! От всей души и очень искренне советую вам именно эту детскую клинику! Таких врачей поискать нужно, какие работают здесь. Каждый из них — просто суперспециалист. Отношение прекрасное. Всегда на стороне пациента. Понимающие, подстраиваются, подбирают нужное время, идут навстречу. Лечат детей лучше всех. Водим сюда и дочь, и сына уже который год!

Сегодня хочу оставить отзыв о клинике на Ванеева для детей. Ходим туда не первый год, но именно сегодня я решила, что эта клиника — лучшая в городе. У нас была очень сложная ситуация (буду без подробностей, не хочется вспоминать), только здесь взялись за дочку основательно, проверили от и до. И это не было простым выкачиванием денег — нет, наконец обнаружили проблему и помогли с решением! Уже сейчас могу сказать, что результат от лечения очень заметен. Огромное спасибо каждому врачу клиники и всему персоналу.

Сегодня были на приёме у педиатра. В клинику обратились впервые с дочкой (4 годика). Она сразу же облюбовала аквариум с рыбками — очень уж ей понравилось за ними наблюдать. В кабинет пригласили вовремя, всё без задержек. Везде чисто, тепло, душно не было. Понравились и уровень обслуживания, и сама врач. Придем обязательно на повторную консультацию.

Хотелось бы оставить свой отзыв с благодарностями данной клинике для деток и всему персоналу, который там работает, за внимательность, заботу, аккуратность, приветливость и участливость. Мы рады, что пришли именно сюда с малышом и наблюдаемся у ваших педиатров. Надеемся, что вы сможете помочь еще большему количеству пациентов.

В клинике никогда нет очередей, всегда все четко по записи. Педиатр, у которого мы здесь наблюдаемся, просто замечательный. Всегда идут навстречу, легко можно подобрать удобное время для записи. Вежливый персонал, всегда чисто, есть, где развлечься ребенку. В общем, все, чего так не хватает в обычных поликлиниках. И цены не такие уж высокие, всё доступно.

Очень и очень рады, что на патронаже в этой клинике. Мы с малышкой проходили здесь чек-ап в годик, очень удобно и дёшево вышло. Всё сделали быстро, дочка даже не успела разволноваться, хотя она у меня очень домашняя. Мы с удовольствием ходим проверяться, а ещё наш педиатр такая милая, что держит с нами связь даже в нерабочее время. Спасибо!

В Кроху ходим с сыном, были и с дочкой раньше. Всё на высшем уровне — персонал большие умнички, милые и приветливые девочки на ресепшн, весёлый аниматор, добрые и аккуратные медсестрички, даже уборщицы и те очень приятные! Про врачей отдельная песня — они сказочные. С детишками всегда очень внимательные и вежливые, разговаривают как со взрослыми в хорошем смысле этого слова. Умеют к себе расположить. Лечение всегда помогало. Любим вас! Процветания и успехов.

Лучшая клиника в городе для детей, на мой взгляд! Мы тут давно с сынишкой, все врачи именно лечат, а не калечат или пытаются вытянуть деньги. Ценник приемлемый, средний по городу, удобно, что есть специалисты самых разных профилей. Администраторы уже помнят нас в лицо и узнают по голосу, очень приятна их внимательность. С детками всегда общаются хорошо. Спасибо! Советуем.

Приводили сюда нашего внучка, так он уходить не хотел — так ему понравилась «тётя-администратор» и «тётя-аниматор». Замечательное отношение к деткам, и врачи подобрались хорошие. Спасибо!

Такая добрая детская клиника, где всегда помогут! Персонал очень отзывчивый, на любые вопросы у них есть ответы. А врачи — изумительные. Без прикрас, только лучшие. По крайней мере мы с дочкой ни разу не пожалели, что выбрали именно «Тонус Кроху». Внутри очень приятный интерьер, а ещё детишек развлекает весёлый аниматор, что тоже очень здорово! Спасибо за такое отношение!

Отзыв удален автором 25.12.2018 г.

Мы с женой хотели бы выразить благодарность всему персоналу этой клиники! Благодаря вашему внимательному и чуткому отношению мы спокойны за своего ребенка. Сын не боится приемов врачей, всегда знает, что с ним будут обращаться по-взрослому, но в то же время трогательно и понимающе. Всегда готовится ко встрече с докторами дома, все проговаривает. Клинику очень любит! Как и мы! Спасибо.

Мы с дочкой в этой клинике на патронаже уже второй год! Очень удобно, всегда напоминают о необходимости консультации, о времени приёма. С педиатром постоянно поддерживаем связь. Ещё недавно появилась услуга полного обследования детского организма (чек-ап, кажется). Прошли и остались довольны! Всё быстро, очень выгодно получается. И за малышку свою спокойны!

У нас здесь патронаж. Все очень удобно, врачей можно вызвать на дом, всегда на связи. Можно задать любой вопрос. Спасибо за здоровье моей малышки.

В клинике нас все устроило. Самое главное чтобы со здоровьем все было хорошо, нам в принципе помогли. Отношение у персонала было вполне хорошим, добродушным, на все наши вопросы они ответили. Доктор даже после приема сама нам перезвонила. Мы обращаемся туда уже не в первый раз, всегда нам заранее напоминают о будущем визите.

Хочется поделиться своим впечатлением от клиники на Ванеева. Были с сыном на приеме у двух врачей — Шевченко Т.Н. и Срочно Л.И. Столько добра и внимания к детям в глазах медицинских работников я не видела нигде! В клинике очень уютно и по-домашнему приятно, есть аквариум, от которого мой малыш не отходил. Мультики, игрушки, раскраски — в общем, все для детишек. Очень понравились и сами врачи. Быстро поставили диагноз и помогли ребенку моему. Рада, что попала сюда, будем теперь обращаться только к вам!

Очень любим эту клинику! У них всегда так уютно и спокойно, что записываемся на приём без волнения. Знаем точно, что помогут!

У меня у сына сильные кровотечения из носа из-за варикоза вен в носу. Наблюдается у ЛОРа в поликлинике, проводили медикаментозное лечение, не помогло. В поликлинике прижигания и криотерапии нет, поэтому обратилась в частную клинику «Тонус Кроха». 05.11.18 позвонила и записалась на процедуру к врачу Конкиной, причем я уточнила, точно ли делают данную процедуру, меня заверили, что делают. Пришли с сыном сегодня, 07.11.18, за полтора часа до приема, с нами заключили договор и сказали ждать (отмечу, что по приходу в клинику я опять же уточнила, что иду на прижигание серебром). К назначенному времени мы вошли в кабинет, где сходу в дверях нам сказали, что нет препарата в наличии. Как можно так халатно относиться к маленьким посетителям? Именно в нашем случае прижигание необходимо, так как носовые кровотечения мешают сыну учиться в школе! В итоге мы потеряли время, услугу не оказали!

Добрый день, спасибо за Ваш отзыв. Благодаря обратной связи мы получаем возможность налаживать работу с пациентами и улучшать качество обслуживания.
По результатам проверки мы выяснили, что на ресепшене Вас обслуживала администратор-стажёр, которая на данный момент проходит обучение. Приносим свои извинения за причинённые неудобства. К нашему большому сожалению, в настоящее время действительно существует проблема с заказом и приобретением необходимого для данной процедуры препарата нитрата серебра, как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Как только необходимый препарат нами будет получен, мы обязательно с Вами свяжемся и пригласим на процедуру с максимально возможной скидкой.

С уважением, администрация клиник «Тонус КРОХА».

Обожаем «Кроху» с моими малышами. Если заболели или нужна диагностика, сразу туда, однозначно. Все врачи — высший пилотаж. Правда, очень грамотные, с детишками всегда разговариваю по-доброму, я очень рада, что открыла для себя этот педиатрический центр. Спасибо каждому, кто там работает, что делаете такие добрые дела и помогаете нашим пупсикам не болеть.

Записалась к гастроэнтерологу за 1-1,20 часа до приема, потому что 3-месячный ребёнок полдня страдал от болей в животике, плакал и не спал; увидела, что есть окошко, а врач хороший, с исключительно положительными отзывами.

Звонили, просили приехать пораньше. Объяснила, что живем в нижней части и поеду одна, на такси. Сходу встретили не очень любезно. А врач вообще повела себя крайне несдержанно. Приём вместе с врачом, как я увидела, вёл таракан! Каждый на своём участке: врач — за столом, а таракан, как заметила, — на стене. После приёма администратор нас не провожала, а выпроваживала. Качество назначенного лечения оценивать не берусь, поскольку медицинского образования, а уж тем более ученой степени, как уважаемый доктор, не имею. Но поскольку в целом визит не понравился, дождались своего доктора. Она дала несколько иные указания.

Впечатления остались неприятные. Ощущение, что я не заплатила за приём 1700 рублей, а должна осталась. Администраторам надо быть более приветливыми, работа такая.

В «Кроху» на Ванеева всегда ездим как на праздник, дочка ни капли не боится врачей, обстановка там такая располагающая, что всегда обходится без слёз. Благодарю весь персонал за такое внимательное отношения к нашим деткам! И за такую обстановку, где и дети, и взрослые могут отдохнуть душой.

Ходила к инфекционисту. Изначально обрисовала проблему и спросила, смогут ли с этой проблемой справиться. Мне сказали: «Да. Смотрите, сколько у нас тестов». Сделали анализы. За все заплатили около 10 000 руб. Да. Десять тысяч! На последнем приеме оказалось, что анализы, которые именно нам нужны, они и не проводят, а другие тесты ничего не выявили. На вопрос — что делать? Был дан ответ, типа ждите, когда все само рассосется. Мы ничего сделать не можем. Идите в другую клинику. Но если захотите сделать прививку, еще за 5 000, то мы вас ждем. Сам персонал клиники был доброжелателен, забор крови и прочие процедуры проходили без проблем. В целом работа клиники была хорошей, ориентированной на клиента, атмосфера приятная, но главная цель моего визита не была достигнута. Было потеряно время, а это для меня очень важный ресурс. Диагноз не был поставлен, хотя изначально меня заверяли, что это сделать возможно.

Читайте также:  Анализ при белом цвете кала

Добираться далековато, но других вариантов не было. Нашла клинику быстро. На ресепшене встретили меня приветливо и доброжелательно. Условия внутри хорошие, приличные. Доктора внимательные к своим пациентам. На прием зашла вовремя, даже чуть пораньше. Если нужно будет, обращусь сюда снова. Обязательно посоветую клинику своим знакомым.

В клинику мы обращались уже неоднократно. Нам нравится сервис, качество и уровень профессионализма врачей. Консультации не всегда начинаются вовремя, бывают и задержки. А, в самом помещении вполне отличные условия. Мы и дальше будем там наблюдаться. Порекомендую клинику всем своим знакомым.

Очень довольны посещением! Мы лечили зубки в «Тонус Кроха Стоматология» у врача Лапшиновой Светланы Александровны. Сначала мы лечили зубик «на живую», на приеме были буквально 10 минут, сыну было не больно и спрашивал, когда пойдем опять. Но так как мы из области, а зубов лечить много, решили провести процедуру «Лечение зубов во сне». И опять все прошло хорошо, зубки у нас были в «плачевном состоянии», Светлана Александровна сделала нам красивые, чистые зубки. Ни на боль, ни на дискомфорт сын не жаловался. Еще хочется сказать большое спасибо врачу-анестезиологу Таранову Евгению Владимировичу за проведенный наркоз, даже когда мы уже были дома, он звонил и спрашивал о состоянии ребенка. Если снова понадобится, то еще туда придем. Мы благодарны персоналу за то, что все хорошо сделали.

В клинику мы приехали с экстренным удалением зуба у ребенка. Мы подъехали раньше назначенного времени и нас сразу приняли. В самом помещении хорошие условия. У персонала было доброжелательное отношение. Если снова понадобится, то еще туда придем. Мы благодарны персоналу за то, что все хорошо сделали.

Клиника хорошая, мне все там понравилось. Нас хорошо встретили. Все вовремя началось, задержек не было. Доктор провел нам УЗИ, все при этом объяснил. Мы очень довольны. Все было замечательно. В дальнейшем будем еще туда обращаться, если понадобится.

Очень недовольны посещением! Брали кровь у малышки 8 месячной 40 минут! Не могли найти вену, ребёнок весь оборался. Зная, что есть сопутствующее тяжелое заболевание, теребили девчонку! Более того, принимали 9-го мая, в выходной, а результаты анализов ждать 7 рабочих дней. И конечно же, когда сдавали, про рабочие речь не шла, говорили о календарных. Нам очень срочно нужны результаты анализов. Что делать?! Деньги собрали в выходной, а результаты подождёте, лаборатория отдыхает. Нет слов!

Здравствуйте, Яна.
К сожалению, дозвониться до вас так и не получается.
При обращении в нашу клинику 9 мая Вы сразу указали на то, что вены у Вашего ребенка слабозаметные и забор крови производится в медицинских учреждениях с трудом. С Ваших слов, в поликлинике по месту предыдущих обращений кровь получалось взять на анализ с 7-8 раза. Наши медицинские сестры смогли взять кровь на анализы, к сожалению, тоже не с первого раза, было сделано две попытки. К нашему большому сожалению, так тоже бывает и связано с трудностями взятия крови у маленьких детей. У нас работают очень опытные, внимательные и неравнодушные медицинские сестры, никто из них, как Вы пишите ребенка не «теребил», а все свои знания, опыт направил на максимально быстрый и малоболезненный забор крови у малышки. В процедурном кабинете Вы с ребенком находились меньше, чем указанные Вами 40 минут, причем большая часть времени была направлена на поиск вены без использования иглы, посредством осмотра. Ребенок при этом испытывал минимально возможный уровень дискомфорта в подобной ситуации. Полагаем, что в любом другом медицинском учреждении забор крови у Вашего ребенка был бы сопряжен с такими же сложностями и занял не меньшее время.
Назначенные Вам анализы были разделены на две группы исследований: биохимические анализы крови были готовы к вечеру того же дня, 9 мая, второй вид анализов — анализ кала на дисбактериоз, даже при всем максимальном желании, раньше, чем через 7 дней готов ни в одной лаборатории не бывает. Эти виды анализов администраторы (опять же для Вашего удобства) разнесли на две заявки, чтобы результаты биохимических анализов Вы получили на адрес своей электронной почты в тот же день, а анализ на дисбактериоз позже, при окончании выполнения этого исследования.

С уважением,
Администрация клиник «Тонус КРОХА».

Речь пойдёт о «Тонус Крохе»! Редко в одном учреждении можно встретить столько грамотных, отзывчивых специалистов, готовых выкладываться по полной! Я в восторге, начиная от девочек из регистратуры, где тебе всегда улыбнутся и доходчиво объяснят, до самих высококвалифицированных врачей. Хотелось бы выделить двух профессионалов своего дела, к которым ни раз доводилось обращаться: Бурд Евгения Яковлевна, врач-педиатр, излечивала моего ребёнка от любых простуд по мановению волшебной палочки, приезжала домой на осмотр и Пожарская Анна Михайловна — детский хирург, ортопед, всегда даёт ценные рекомендации по развитию ребёнка. Данным врачам хочу выразить особую благодарность за профессионализм, чуткость в работе с малышами, а также доброту и отношение к своему делу!

Недавно с сыном обращались в эту клинику для установки брекетов. Сотрудничество с данной клиникой очень понравилось, принимали всегда вовремя, очень подробно объяснили и рассказали обо всех типах брекет-систем! В общем, только положительные эмоции, даже у сына, хотя изначально был против. Спасибо вам!

Всё сделано на высшем уровне, начиная от интерьера и заканчивая оборудованием. Посещали клинику, чтобы проколоть дочке ушки. Всё было сделано быстро и качественно! Очень довольна их работой, и дочка тоже! Спасибо вам большое! Из минусов. Скорей придирка. Немного пришлось посидеть в коридоре, задержали приём на 5-7 минут.

Внимательное отношение персонала, комфортная атмосфера, отсутствие очередей (ну или, может, я пришла в удачное время).

Мне показалось, что меня долго оформляли и заполняли документы на ресепшене

В самый неподходящий момент выпала пломба. Ни с того, ни с сего. Искала стоматологию, где в ближайшее время мне смогут запломбировать зуб, поскольку с дыркой в зубе ходить совсем не хотелось, да и есть было неудобно. Обзвонила клиник 5 точно — цены везде ломили бешеные, да и запись была на неудобное для меня время. Я уже было отчаялась, и думала, что ходить мне с «дырявым» зубом до конца месяца, но все-таки позвонила в семейную стоматологию «Тонус», не рассчитывая на скорую запись. Объяснив ситуацию, сказав, что мне нужно очень срочно отремонтировать зуб, мне пошли навстречу и назначили прием через 2 (!) дня. Стоматолог выполнял работу бережно, предварительно вколол обезболивающее, поэтому никаких неприятных ощущений я не чувствовала. Зуб мне запломбировали буквально за 40 минут, и я со спокойной душой пошла домой. Думаю, что теперь зубы я доверю только «Тонусу»!

Долго искали хорошего ортодонта. Нашли в детской стоматологии в «Крохе». У сына уздечка верхней губы мешала расти двойкам и они стали криво расти, а расстояние между зубами внушительное. Сделали пластику уздечки совсем не больно и не страшно. Перед манипуляцией мажут вкусным гелем — анестезией. Сын, как мне показалось, вообще не понял, что ему что-то делали кроме простого осмотра. Очень радует, что есть такие хорошие центры для наших деток.

За 2 года частого обращения в клинику Тонус Кроха у меня накопилось много слов в адрес докторов и всего персонала, и все они только положительные. С какими бы проблемами не пришли, всегда находим профессиональную помощь. Сейчас очень рады появлению стоматологии Кроха. Особенно хочется отметить ценовую политику клиники, так как этот вопрос является важным при выборе центра. В Тонусе не «разводят» и не навязывают дополнительных обследований. И еще очень нравится, что выписывают препараты по кошельку. Рекомендую.

С клиниками «Тонус», нашу семью связывают тёплые отношения. Дело в том, что много лет мы не могли родить ребёночка, но точных причин бесплодия в консультации не находили, да и обращения в разные частные клиники результата не принесли. «Тонус Мама» был нашей последней надеждой, наверно, если честно, руки уже опускались. Множество обследований, анализов, подготовок и вот, через 7 месяцев мы узнаём чудесную новость! У нас будет малыш! Слёзы радости и бесконечная благодарность врачам, но впереди было самое сложное — выносить деточку. Сейчас, вспоминая всё это, даже не могу не плакать. Нашей крошке уже 11 месяцев. Стоит ли говорить, что мы и с доченькой наблюдаемся в «Тонусе». Только теперь мы счастливые клиенты «Тонус Кроха». У нас прекрасная патронажная программа, отличные условия и цены. Я от всего сердца всем желаю обрести счастье материнства! «Тонус» вам в помощь!

Наблюдаемся в «Тонус Кроха» по патронажной системе. Три года назад с младшим наблюдались, сейчас с младшей. Приятно удивили новые программы наблюдения. Нам подошёл «Базовый» вариант. Врачи нам уже все знакомые, выбирали врачей сами — никаких нареканий и неприятных ситуаций. Анализы брались легко, малышка даже не плакала. Ходим к вам с удовольствием. Так держать!

А у нас нормально прошло посещение центра. Мы тоже на Коминтерна были, только мы там кровь сдавали. Переживала очень, если честно, как же кровь из вены будут брать у такой малютки. Но мед сестра хорошая оказалась, взяла быстро, аккуратно, следов никаких не осталось потом. Так что я довольна, в принципе, нет нареканий никаких.

Обратились, 22.11.2014, в «Тонус Кроху» на ул. Коминтерна. Общением была крайне недовольна! Остались одни отрицательные эмоции. Ночью у ребёнка поднялась высокая температура, температуру сбили. Утром температура поднялась ещё выше, дошла почти до 40, решили не ждать дежурного врача и доехать до данного медицинского учреждения. Встретили, как каких-то бомжей с вокзала, было видно, что персоналу не особо приятно было общаться. Сказали, что все врачи заняты, у них полностью расписан день, что ждать не имеет смысла, при этом они видели, что ребёнок (1,5 года) плачет, не переставая, мама в слезах. Помочь отказались, объяснив, что записываться на приём надо было раньше! Пытались объяснить, что в 2 часа ночи это невозможно, но слушать не захотели. Ужас! О каком сервисе можно говорить.

Вы обратились 22 ноября в медицинский центр «Тонус КРОХА» на ул.Коминтерна. д. 139 без предварительной записи, хотя в нашей клинике принята такая форма работы для удобства, в первую очередь, пациентов. Несмотря на то, что у врача-педиатра была на момент вашего прихода в клинику полная запись, администраторы НЕ отказали в приеме (как это следует из вашего отзыва), а предложили ожидать в клинике, когда врач освободится. Точного времени приема вам предложено не было, но педиатр обязательно приняла бы вашего ребенка, как только такая возможность у нее появилась. По поводу общения с пациентами с персоналом клиник регулярно проводятся учебы по вопросам соблюдения правил медицинской этики и деонтологии, ненадлежащего общения с вами и отказа в приеме больного ребенка допущено не было (что следует из данных объяснительных сотрудников клиники). Если бы вы позвонили в часы работы клиники, вам бы обязательно предложили варианты по приему ребенка на ул.Коминтерна (например, по окончанию приема врача) или в медицинском центре «Тонус КРОХА» на ул.Ванеева.

С уважением, администрация клиник «Тонус КРОХА»

источник

Дифференциальная диагностика функциональных и органических заболеваний ЖКТ у детей и взрослых с индивидуальной рекомендательной терапией

Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это лабораторное исследование, основанное на определении уровня биохимических показателей, а именно метаболитов летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной), которые продуцируют микроорганизмы, живущие в желудочно-кишечном тракте. При различной патологии со стороны желудка, тонкого и толстого кишечника, печени изменяется микрофлора, а соответственно и биохимические параметры. Определяя спектр летучих жирных кислот, можно судить о локализации и заболевании пищеварительного тракта.

Для исследования метаболитов микрофлоры используется новый способ газожидкостный хроматографический анализ, позволяющий адекватно оценить состояние микробиоценоза не только кишечника, но и ротовой полости. Дисбактериоз – это изменение как качественного, так и количественного состава бактериальной флоры кишечника, возникающее под влиянием различных факторов: характера питания, воспалительных процессов в организме и лечения антибиотиками, физический и психический стресс, оперативные вмешательства, состояние иммунодефицита, проживание человека в нехарактерной для него зоне (высокогорье, Арктика).

Микроорганизмы участвуют в процессах пищеварения с образованием метаболитов – летучих жирных кислот (уксусная, пропионовая, масляная). Результаты изучения летучих жирных кислот в кале показали, что уменьшение или увеличение концентраций кислот соотносится с определённой патологией желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Анализ почвы на азот калий фосфор

Возможности данного анализа обширны, он позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника, провести скрининговую диагностику заболеваний кишечника (синдром раздражённого кишечника, неспецифический язвенный колит, рак толстого кишечника). Оценить дезинтоксикационную функцию печени при заболеваниях печени (хронический гепатит, цирроз печени), диагностика циркуляции желчных кислот холестерина, недостаточности функции поджелудочной железы.

На основании полученных данных производится индивидуальный подбор лечения вышеуказанных заболеваний, в случае эффективного лечения происходит нормализация количественного и качественного состава жирных кислот в кале.

Ценность данного исследования в том, что оно позволяет понять характер изменений микробиоценоза кишечника и выявить основную патологию, приведшую к его развитию.

Биологический материал: Кал (стерильный контейнер)

Метод исследования: «Газожидкостная хроматография»

Лабораторное оборудование: «Хромос ГХ-1000». Современный газовый хроматограф с цифровым управлением параметрами режима и обработки данных.

Чувствительность методики 96+2%. Воспроизводимость результатов 98+2%. Ошибка не превышает 2-4%.

Как правильно подготовиться к сдаче биохимического анализа кала:

  • Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств. Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника.
  • Избегать примеси мочи, отделяемого половых органов, предметов личной гигиены и воды.
  • Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности. Это может быть чистый пакет из полиэтилена, клеенка. Не рекомендуется собирать с пеленки, подгузника (памперса).
  • Допускается использование судна или горшка. Емкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.
  • Отобрать в специальный контейнер 2-4г (1чайная ложка) кала и в течение 3х часов доставить в лабораторию.
  • Обязательно указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительными).

источник

  • Здоровый ребенок (расширенная программа) 9215 руб. Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, . Заказать
Заказать Срочно В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Метод исследования: микроскопический, визуальная оценка физических свойств, *сухая химия*.

Общий анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию. При исследовании физических свойств оценивают консистенцию, форму, цвет и запах каловых масс, исследуют макроскопически видимые примеси.

Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН, реакцию на лейкоциты.

Микроскопическое исследование позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов.

Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.

Забор кала: кал собирается после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в универсальный транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре +4-+8°С. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

  • Диагностика заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника
  • Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В общем анализе кала определяются следующие параметры:

Макроскопическое описание Химичесское исследование Микроскопическое исследование
Консистенция pH Мышечные волокна с исчерченностью
Форма Реакция на лейкоциты Мышечные волокна без исчерченности
Запах Реакция на скрытую кровь Соединительная ткань
Цвет Реакция на билирубин Жир нейтральный
Слизь (макроскопические примеси) Реакция на стеркобилин Жирные кислоты
Кровь Мыла
Остатки непереваренной пищи Растительная клетчатка перевариваемая
Растительная клетчатка неперевариваемая
Крахмал
Йодофильная флора
Кристаллы
Слизь
Эпителий
Лейкоциты
Эритроциты
Дрожжевые грибы
Простейшие

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «550» [«cito_price»]=> string(4) «1100» [«parent»]=> string(2) «18» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(6) «Кал» > > [«add»]=> array(4) array(2) string(61) «obshhij-analiz-mochi-urine-test-s-mikroskopijej-osadka_110101» [«name»]=> string(86) «Общий анализ мочи (Urine test) с микроскопией осадка» > [1]=> array(2) string(70) «analiz-kala-na-skrytuju-krov-bez-dijety-fecal-occult-blood-test_110202» [«name»]=> string(78) «Анализ кала на скрытую кровь (Fecal Occult Blood Test)» > [2]=> array(2) string(37) «analiz-kala-na-jajca-gelmintov_110203» [«name»]=> string(76) «Кал на яйца гельминтов и цисты простейших» > [3]=> array(2) string(30) «analiz-kala-na-uglevody_110207» [«name»]=> string(43) «Анализ кала на углеводы» > > [«within»]=> array(1) array(5) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» [«serv_cost»]=> string(4) «9215» [«opisanie»]=> string(1637) «

Программа включает в себя комплекс лабораторных тестов, необходимых для оценки здоровья ребенка; состоит из общеклинических анализов крови, мочи, кала, биохимических показателей крови, маркеров паразитарных (лямблиоз, энтеробиоз) и глистных инвазий (гельминтозов). Комплексное обследование детей проводится в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья детей, раннего (своевременного) выявления функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний), фазы течения патологического процесса, а также выявления факторов риска развития заболеваний.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300036» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кал
Подготовка к исследованию:
  • Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах или в случае ректального применения каких-либо лекарственных средств.
  • В рамках данного анализа проводится определение скрытой крови, в связи с чем необходимо за 3 дня до анализа исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, на остальные показатели данная диета не влияет.
  • За 2 дня до исследования исключить препараты, влияющие на систему свертывания крови (ацетилсалициловая кислота, варфарин, нестероидные противовоспалительные), влияющие на перистальтику кишечника (слабительные, ферменты, симпатомиметики), а также препараты железа. Отмену препаратов следует согласовать с лечащим врачом. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через 2 дня.
  • Кал собирается после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, ополоснуть кипятком и высушить). При сборе кала (особенно с подгузника), следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.
  • Нельзя отбирать пробу из унитаза.

Метод исследования: микроскопический, визуальная оценка физических свойств, *сухая химия*.

Общий анализ кала включает оценку физических свойств, химический анализ и микроскопию. При исследовании физических свойств оценивают консистенцию, форму, цвет и запах каловых масс, исследуют макроскопически видимые примеси.

Химический анализ кала в рамках копрограммы включает определение содержания крови, билирубина, стеркобилина, реакции рН, реакцию на лейкоциты.

Микроскопическое исследование позволяет оценить функциональную деятельность желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, выявить наличие воспалительных процессов.

Прием биоматериала производится в стерильном контейнере, получить который вы можете в любом офисе CMD бесплатно.

Забор кала: кал собирается после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в универсальный транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов.

Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре +4-+8°С. Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

  • Диагностика заболеваний поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника
  • Оценка эффективности проводимой терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В общем анализе кала определяются следующие параметры:

Макроскопическое описание Химичесское исследование Микроскопическое исследование
Консистенция pH Мышечные волокна с исчерченностью
Форма Реакция на лейкоциты Мышечные волокна без исчерченности
Запах Реакция на скрытую кровь Соединительная ткань
Цвет Реакция на билирубин Жир нейтральный
Слизь (макроскопические примеси) Реакция на стеркобилин Жирные кислоты
Кровь Мыла
Остатки непереваренной пищи Растительная клетчатка перевариваемая
Растительная клетчатка неперевариваемая
Крахмал
Йодофильная флора
Кристаллы
Слизь
Эпителий
Лейкоциты
Эритроциты
Дрожжевые грибы
Простейшие

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Копрограмма — это комплексный анализ, позволяющий определить качество работы органов ЖКТ.

Пищевой ком (химус), проходя через желудочно-кишечный тракт, превращается в толстой кишке в кал. В ротовой полости, желудке и кишечнике происходит расщепление и всасывание веществ. По составу фекалий можно судить о нарушениях в системе пищеварения. Поэтому копрологическое исследование назначается для диагностики многих заболеваний.
Каловые массы состоят из переваренных и непереваренных остатков пищи (мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жиры), бактериальной флоры пищеварительных желез, воды, слущенного эпителия (отмерших клеток кишок). Содержание воды в кале 70-89 %. В норме суточное количество кала не превышает 300 г, а содержимое проходит по кишечнику за 24-72 часа (кал сформированный без резкого запаха).

Нарушение работы органов пищеварения или функциональные отклонения отражаются на цвете, запахе, количестве и консистенции стула.

  1. Недостаточность желудочного переваривания: кал кашицеобразный или жидкий, запах зловонный, реакция резко щелочная, микроскопически определяется много соединительной ткани, плохо переваренных кишечных волокон, грубой растительной клетчатки и кристаллов оксалатов, микроорганизмов.
  2. Недостаточность поджелудочной железы: полифекация (большое количество суточного кала), креаторея (перевариваемая клетчатка в кале) , стеаторея (жир в кале) с преобладанием нейтральных жиров, кал имеет маслянистый вид.
  3. Печеночная недостаточность: ахоличный стул (светло-серый или белый глинистый), много жирных кислот и мыл.
  4. Недостаточность тонкокишечного пищеварения: кал жидкий, обилие органических кислот, ускорение пассажа, остатки всех видов пищи.
  5. Гнилостная диспепсия: щелочная реакция кала, резкий гнилостный запах, обилие мышечных волокон и соединительной ткани.
  6. Бродильная диспепсия: кал пенистый, реакция резко кислая, в большом количестве переваренная и непереваренная клетчатка, внутриклеточные крахмальные зерна, капли жирных кислот.
  7. Лекальный (илеоцекальный) синдром (наблюдается при нарушениях пищеварения в проксимальном отделе толстой кишки): кал чаще неоформленный, золотисто-желтого цвета, запах кислый, реакция слабокислая, в большом количестве переваренная клетчатка и внутриклеточный крахмал, обильная йодофильная флора, в незначительном количестве измененные мышечные волокна и расщепленный жир.
  8. Дистально-колитический синдром ( встречается при воспалительных изменениях дистальных отделов толстой кишки): кал неоформленный, содержит слизь (иногда в большом количестве) много лейкоцитов, клетчатки кишечного эпителия. Пищевых остатков нет или их незначительное количество.
  9. Дискинетический синдром (дискинезия кишечника): фрагментация кала, фрагменты кала окутаны слизью, непереваренных остатков пищи нет.

По внешнему виду кала можно сделать предположения и о некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Внешний вид кала Заболевания
Жидкий ярко-желтый или зеленый Дисбактериоз, кишечные инфекции, заболевания желчного пузыря, болезнь Крона, отравления
Светло-серый, белый, глинистый (ахоличный) Закупорка желчных путей (камнем или опухолью), резкие нарушения работы печени, гепатит (особенно при темной моче), панкреатит
Красный цвет, кровь смешана с калом Кровотечение из толстой или прямой кишок, из геморроидальных узлов.
Черный цвет с жидковатой кашицеобразной консистенцией (мелена) Кровотечение из верхних отделов кишечника
Капельки крови на поверхности кала Анальная трещина
Жидкий, с плотными комками, со свернувшейся кровью, слизью и гноем Хронический язвенный колит
Слизь в кале Воспалительный процесс в кишечнике
Слизь перемешана с калом Поражение тонкой, слепой, восходящей и поперечно-ободочной кишок
Слизь на поверхности кала Воспаление сигмовидной и прямой кишок
Слизь без кала Кишечные паразиты, длительные запоры, непроходимость кишечника
Гной в кале Язвенный колит, туберкулез кишечника
Вид рисового отвара Холера
Вид горохового супа Брюшной тиф
Слизь и прожилки крови
при небольшом количестве каловых масс, гной
Дизентерия
Вид болотной тины Сальмонеллез
Светло-желтый, обильный, похож на опару Целиакия (непереносимость глютена)
Жидкий, пенистый, с кислым запахом, без примеси слизи Лактазная и сахаразная недостаточность
Твердый кал Нарушение моторной функции кишечника, замедление продвижения каловых масс по толстой кишке, запор
Овечий кал Замедление продвижения каловых масс в сочетании с сокращениями толстой кишки
Уменьшение суточного количества кала Запор, язвенная болезнь, хронические колиты
Увеличение каловых масс (полифекалия) Нарушение процессов всасывания тонкой кишки, усиление перистальтики
Лентовидная форма Сужение или длительный спазм сигмовидной или прямой кишок
Зеленый жидкий стул у младенцев Является нормой, если ребенок находится на грудном вскармливании и кал не имеет резкий неприятный запах
Читайте также:  Анализ показал у кота глисты

Исследование кала состоит из нескольких этапов:

  • макроскопическое;
  • химическое ;
  • микроскопическое;
  • бактериологическое.

Макроскопическое исследование включает оценку количества кала, его физических свойств (консистенция и форма, цвет, запах), а также видимых примесей.

Не существует строго определенного количества суточного кала. Например, при преобладании в рационе растительной пищи его количество увеличивается, а при преобладании белковой — уменьшается.

При использовании диеты Шмидта количество кала в норме составляет 200-250 грамм. При некоторых заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, сопровождающихся нарушением процессов всасывания, может наблюдаться значительное увеличение суточного количества кала (полифекалия).

Консистенция кала (оформленный, кашицеобразный, водянистый) и его форма зависят от потребляемой пищи. Этот показатель принято оценивать по Бристольской шкале.

Цвет кала определяется наличием пигмента стеркобилина, у здоровых людей должен быть в диапазоне от светло- до темно-коричневого. Однако цвет может существенно меняться при приеме некоторых видов пищи и ряда лекарственных препаратов (висмут и карболен, а также черника вызывают черную окраску кала, железо — зеленовато-черную, свекла — красную и т.д.).

Изменение цвета кала является ценным диагностическим признаком при многих заболеваниях.

При прекращении поступления желчи в кишечник — кал обесцвечивается, при кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта — черный дегтеобразный кал — мелена, при кровотечениях из толстой кишки кал может быть с примесями неизмененной крови и приобретает красный цвет.

При некоторых кишечных инфекциях стул имеет ярко выраженные характерные признаки. Например, при холере испражнения напоминают рисовый отвар, при брюшном тифе — гороховый суп.

Запах кала обусловлен органическими соединениями, образующимися при распаде пищевых белков. Основными составляющими являются такие ароматические вещества, как скатол, индол, фенол, сероводород и метан.

Изменение запаха может быть обусловлено следующими причинами:

  • зловонный кал наблюдается при гнилостных процессах в кишечнике — диспепсии, распаде опухоли и др.,
  • кислый при бродильной диспепсии,
  • запах прогорклого масла при ускоренной эвакуации из толстого кишечника.

Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, гельминтов и др.

Этот вид исследования кала позволяет диагностировать функциональные нарушения в пищеварительной системе, воспалительные процессы в пищеварительном тракте, другие патологии, а также простейших и гельминтов.

  • Нормальный кал при микроскопическом исследовании представляет собой детрит-аморфную мелкозернистую массу, состоящую из мельчайших частиц пищевых остатков.
  • У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве (1-2 фрагмента измененных мышечных волокон в поле зрения при малом увеличении).
  • Появление большого количества мышечных волокон, особенно сохранивших поперечную исчерченность (креаторея), свидетельствует о недостаточности функции поджелудочной железы или о снижении секреторной функции желудка.
  • Неперевариваемая клетчатка (грубые части растительной пищи, кожица овощей и фруктов) не расщепляется в кишечнике и выделяется с калом. Перевариваемая клетчатка и крахмал при нормальном пищеварении полностью перевариваются и в кале отсутствуют.
  • Обнаружение в кале перевариваемой клетчатки, а также выделение с калом крахмала (амилорея) обычно наблюдается при заболевании тонкой кишки и связанной с ними ускоренной эвакуации, а также при заболеваниях поджелудочной железы, если они сопровождаются поносами.
  • При нормальном пищеварении кал почти не содержит нейтрального жира, а остатки жирной пищи выделяются в основном в виде мыл. Триглицериды в кале должны отсутствовать, так как они являются одним из основных источников энергии для клеток нашего организма и в норме полностью усваиваются.
  • Появление нейтрального жира (стеаторея) свидетельствует о недостаточной липолитической функции поджелудочной железы. Наличие в кале нейтрального жира и жирных кислот может иметь место при нарушении желчеотделения.

Большое количество лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике и наблюдается при неспецифическом язвенном колите, дизентерии, туберкулезе кишечника. Неизмененные эритроциты обнаруживают при кровотечении из толстой кишки.

Для объективной оценки кишечной микрофлоры применяют микробиологическое исследование кала. При этом определяется количество «полезных» и «вредных» бактерий. На основе полученных данных можно определить степень поражения микрофлоры.

Различают 4 степени развития дисбиоза кишечника:

  • 1 степень: незначительное снижение «полезных» бактерий, условно-патологические бактерии в норме, дисфункций кишечника не наблюдается;
  • 2 степень: снижение «полезных» бактерий, повышение условно-патологических, но при этом количество «полезных» бактерий превышает количество «вредных», отдельные проявления дисфункции кишечника;
  • 3 степень: выраженное снижение «полезных» и повышение «вредных» бактерий, количество «вредных» бактерий превышает количество «полезных», постоянная дисфункция кишечника;
  • 4 степень: отсутствие «полезных» и доминирование «вредных» бактерий, выраженная дисфункция кишечника с распространением процесса на весь организм.
Группа микроорганизмов возраст до 1 года 1 — 60 лет старше 60 лет
Бифидобактерии 10¹⁰ — 10¹¹

10⁹ — 10¹⁰ 10⁸ — 10⁹ Лактобактерии 10⁶ — 10⁷ 10⁷ — 10⁸ 10⁶ — 10⁷ Бактероиды 10⁷ — 10⁸ 10⁹ — 10¹⁰ 10¹⁰ — 10¹¹ Энтерококки 10⁵ — 10⁷ 10⁵ — 10⁸ 10⁶ — 10⁷ Фузобактерии Химическое исследование

Химическое исследование кала включает определение рН, скрытой крови, стеркобилиногена, билирубина, аммиака, белка и др.

Кислотно-щелочную реакцию (рН) кала определяют с помощью лакмусовой бумаги. В норме кал имеет нейтральную или слабощелочную реакцию. При преобладании процессов брожения реакция становится кислой, гнилостных процессов — щелочной.

Этот анализ основан на изменении окраски ряда веществ (бензидина, амилопирина, двояковой смолы) при их окислении. Роль катализатора при этом играет гемоглобин (или гематин) крови.

Наиболее употребительны реакции Вебера и Грегерсена с бензидином. Реакция Вебера бывает положительной лишь при выделении 30 мл крови в сутки. Реакция Грегерсена выявляет кровопотерю, превышающую 15 мл крови в сутки. Но она часто дает ложные положительные результаты за счет гема, содержащегося в мясе.

Более точную информацию о степени кровопотери из желудочно-кишечного тракта и наличии крови в кале дает определение кровопотерь радионуклидным методом с применением меченых эритроцитов. В норме количество радионуклидов, проникающих в кал эквивалентно 0-2 мл крови. Этот метод позволяет по радиоактивности кала судить о потере крови.

Данный метод позволил установить, что мелена (черный дегтеобразный стул) появляется при потере крови более 100 мл в сутки.

Измеряя количество радионуклидов в кале в течение определенного времени, можно ориентировочно судить о суточном количестве теряемой крови и о нарастании или уменьшении кровотечения.

При исследовании кала на скрытую кровь за 3 дня до анализа следует исключить из рациона питания мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также медицинские препараты, содержащие железо, медь и другие тяжелые металлы.

Из желчных пигментов в норме с калом выделяется стеркобилиноген, окисляющийся на воздухе до стеркобилина, именно он придает калу обычную коричневую окраску.

В норме количество стеркобилиногена составляет 40-350 мг на 100 г кала.

Количество стеркобилиногена возрастает в связи с усиленным распадом эритроцитов, уменьшается при воспалительных процессах в желчных путях, он отсутствует при полном закупоривании желчного протока камнем или опухолью.

Билирубина в кале взрослого человека в норме не должно быть. Он может выявляться при ускоренной перистальтике, энтерите, дисбактериозе.

Обнаружение в кале растворимого белка свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой оболочке кишечника, изъязвлениях, сопровождающихся клеточным распадом и кровотечениями.

С помощью химического исследования могут быть определены в кале также жиры, желчные кислоты, ферменты (щелочная фосфотаза, энтерокиназа), интенсивность процесса гниения в толстой кишке.

Определение времени прохождения химуса (пассаж) через пищеварительный тракт проводится следующим образом. После еды съедают маркеры (1 чайная ложка активированного угля или 0,5 г карминового красного, более современными являются карболеновая проба или радионуклеидный метод) и отмечают время введения и время появления маркера в кале. Норма 24-72 часа.

При подозрении на глистную или паразитарную инвазию необходимы повторные (до 7-8 раз) анализы кала на патогенных простейших и яйца глистов. Для обнаружения амеб и лямблий необходимо, чтобы кал исследовался сразу же после дефекации. Для этого анализа кал должен поступить в лабораторию в теплом виде.

Показатель Значение
Консистенция Плотная
Форма Оформленный
Цвет Коричневый
Запах Каловый, нерезкий
рН 6,5-7,5
Слизь Отсутствует
Кровь Отсутствует
Остатки непереваренной
пищи
Отсутствуют
Мышечные волокна с исчерченностью Отсутствуют
Мышечные волокна без исчерченности Ед. в препарате
Соед. ткань Отсутствует
Жир нейтральный Отсутствует
Жирные кислоты Отсутствуют
Соли жирных кислот Незначительное количество
Растительная клетчатка
переваренная
Ед. в препарате
Крахмал Отсутствует
Йодофильная флора нормальная Ед. в препарате
Йодофильная флора патологическая Отсутствует
Кристаллы Отсутствует
Слизь Отсутствует
Эпителий цилиндрический Отсутствует
Эпителий плоский Отсутствует
Лейкоциты Отсутствуют
Эритроциты Отсутствуют
Яйца глистов Отсутствуют
Простейшие Отсутствуют
Дрожжевые грибы Отсутствуют
Реакция на скрытую кровь Отрицательная
Реакция на белок Отрицательная
Реакция на стеркобилин Отрицательная
Реакция на билирубин Отрицательная

Для получения более определенных диагностических данных рекомендуется перед сдачей анализа 3-4 дня придерживаться диеты. В идеале она состоит из употребления пищи с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов. С этой целью применяются диета Шмидта и диета Певзнера.

Обычно кал для исследования берется натощак утром, после сна.

Рекомендации лаборатории Инвитро по сбору кала:

  • Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал.
  • За 3 – 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.
  • До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путём естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Подкладное судно предварительно обрабатывается любым дезинфицирующим средством, тщательно промывается проточной водой несколько раз и ополаскивается кипятком.
  • Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его можно получить в любом медицинском офисе) в количестве не более 1/3 объёма контейнера. Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (температура +2….+8. Не допускать замораживания!). Для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее.
  • На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Условия, соблюдение которых обязательно:

  • не допускается замораживание;
  • не допускается длительное хранение (более 5 – 6 часов);
  • не пригодны никакие контейнеры, кроме выданных;
  • не допускается неплотно закрытый контейнер;
  • не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.

При сильных запорах, когда получить самостоятельно , проблематично, проводят массаж толстой кишки. Если это не помогает, прибегают к помощи очистительной клизмы. Для анализа берется плотная часть кала.

Дневной рацион состоит из

  • 1-1,5 литра молока,
  • 2-3 яйца всмятку,
  • белого хлеба с маслом,
  • 125 грамм рубленного отварного мяса,
  • 200 грамм картофельного пюре,
  • 40 грамм отварной овсяной крупы.

Общая суточная калорийность 2250ккал. Пища распределяется на 5 приемов. После диеты Шмидта, при нормальном пищеварении, остатки пищи не обнаруживаются.

Эта диета подходит не всем, так как заключается в оказании максимальной нагрузки на органы пищеварения. Необходимо учитывать состояние здоровья человека.

  • 400 г белого хлеба,
  • 250 г жареного мяса,
  • 100 г масла,
  • 40 г сахара,
  • гречневая и рисовая каша,
  • жаренный картофель,
  • салат,
  • квашенная капуста,
  • компот из сухофруктов
  • яблоки.

Калорийность достигает 3250ккал.

Эта диета позволяет выявить даже небольшую степень нарушения пищеварения.

источник