Анализ кала на копрограмму норма отзывы

Ответ на сообщение Kseniya10 от 15 дек 2009, 10:02

Мне педиатр сказал, что как раз этот анализ нужно привозить свежим)))))) Даже желательно ещё теплым)))
И мы из за этого не можем ни как его сдать

Если анализ на дисбак, то да. Для обычной копрограммы это не столь существенно, спрашивала у лаборантки в поликлинике.

не, копрология точно не на дисбак. этот анализ идет отдельно, по моему обычно платный, и делают его далеко не везде.. лично мы в свое время возили его сдавать в инст. габричевского.
Да и не знаю, на сколько в общем анализе кала можно увидеть как перерабатыаются ферменты? это разве видно в ан. на копрологию? по моему это как раз смотрят в анализе на дисбак.

» Дописано позже
кстати еще в инвитно, мне сказали. что если анализ на копрограмму не свеже собранный. то тогда результат будет ЛОЖНО-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ. Вот.

непереваренные кусочки пищи видно сразу, значит страдает ферментативная деятельность, так же слизь, кровь, белесость видно, что указывает на патогенную флору, и тогда можно получить направление на дисбак, там все по полочкам подробно. у нас он стоит от 1200 до 2300, смотря где, а по направлению очередь 2-4 месяца. я постоянно беру направления, записываюсь на очередь, первый сдаю платно, потом лечимся, и как раз когда подходит очередь бесплатного, мы проверяемся как пролечились.
А в анализе на дисбак ферменты не проверяются.

недостаток их видно при любом анализе кала, поэтому при сдаче на дисбак, вам могли дописать недостаточность ферментативную..

ну значит попробуем вечером собрать, а утром отвезти.
svetlana300782, боюсь показаться глупой, но вы мне не скажете, вот эти лямблии, и еще что-то, что вы указывали ранее. это что именно? паразиты какие то?

» Дописано позже
жаль нет карты сейчас, чтобы глянуть, что именно указывалось ранее в таких анализах, когда обычно сдавали. На что именно они смотрят.

я на лямблии сдавала неколько раз, не высеелись, я плюнула, не могу каждый день ходить в больницу , просто по совету аллерголога выпили таблетки от лямблиоза по схеме и все, а на остальные гельминты сдали. Я не медик, говорю просто что советовал и говорил аллерголог, дерматолог и что читала, я напугалась, когда врач предположил лямблиоз перечитала кучу всего в инете.
Про кровь я вроде читала что можно, но дерматолог сказала что только высееванием и цикл размножения у них 2 недели, т.е. можно сдавать 14 дней, только потом исключат его, сами лямблии не выходят наружу, только их «личинка».

мы тоже сдавали вечерный, у нас такой же режим, да и большинство тоже, тем более не все сдают в те места, где сразу же делают анализ, в поликлиниках собирают и отвозят в лабораторию 9явно весь процесс больше занимает. источник

Награды: 5

Хорошее состояние здоровья невозможно без эффективного переваривания пищи даже при полноценном питании. Нарушения любой области слаженной работы органов пищеварения вызывают патологические процессы, которые выходят далеко за рамки проблем желудочно-кишечного тракта.

Копрология — большой раздел лабораторной диагностики, который позволяет наиболее полно оценить работу желудочно-кишечного тракта и пищеварительных желёз. Развернутый анализ кала дает ценную информацию о процессах пищеварения, кишечной флоре, наличии паразитов (гельминтов и простейших).
Это исследование рекомендовано при большинстве нарушений пищеварения, синдроме раздражённого кишечника, дисбактериозах, наличии желудочно-кишечных симптомов и системных нарушений. Особенно важно своевременно диагностировать такие нарушения у детей, так как полноценное усвоение питательных веществ является залогом правильного развития растущих органов и их систем.
Кроме установления причин нарушения работы органов пищеварительного тракта, определенные методики позволяют не только диагностировать нарушения, но и контролировать успешность лечения. Это касается,в первую очередь, нарушения состава микробной флоры в кишечнике, а так же выделения антигена Helicobacter Pilori — возбудителя, вызывающего воспалительные и язвенные процессы в слизистой оболочке желудка. Отсутствие антигена Helicobacter Pilori в кале является единственным быстрым и достоверным способом контроля излеченности при антимикробной терапии, направленной на борьбу с этим возбудителем.
Кроме бактериальных возбудителей серьезные нарушения работы пищеварительного тракта, иногда с тяжёлыми последствиями, плоть до летального исхода, вызывают вирусы. В частности, рота — и аденовирусы. Своевременная диагностика вирусного поражения кишечника позволяет избежать нерациональной антибиотикотерапии, которая может ухудшить состояние.
Особый интерес представляют передовые методики: определение кальпротектина, альфа -1- антитрипсина (как показатели воспалительных процессов) и секреторный иммуноглобулин А (как показатель местного иммунитета кишечника)

Результаты копрограммы окажут неоценимую помощь в диагностике таким специалистам как:

Гастроэнтеролог;
Диетолог;
Терапевт;
Аллерголог;
Семейный врач;
Педиатр.

И позволят диагностировать следующие нарушения:
нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка;
нарушение ферментативной функции кишечника;
нарушение ферментативной функции поджелудочной железы;
нарушение функции печени;
наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника;
нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке;
воспалительный процесс в ЖКТ;
дисбактериоз;
язвенный, аллергический, спастический колит
инвазию паразитическим организмами

Анализ кала (копрограмма) — быстрый и информативный метод диагностики, зачастую не требующий специальных условий сбора или особой подготовки пациента, за исключением 2 видов исследования:
исследования на скрытую кровь, когда из питания за 3 дня до сдачи анализа исключают продукты, способные спровоцировать ложноположительный результат: мясо, рыбу, зеленые овощи;
исследование на простейшие , когда материал собирается в теплом виде в контейнер с консервантом.

источник

Болит спина? Проверь кишечник! Все готовились к Новому году, а мне запретили мандаринки и шампанское. Информативное и недорогое исследование, которое почему-то проводят не везде. Мои результаты и назначения.

Говорят, что болезни всегда возникают невовремя, и так оно и есть. А иногда прямо особенно невовремя.

Отзыв, похоже, будет не особо коротким, так что можете просто прокрутить страничку до описания сути анализа. Ну, или прочитать мою историю полностью)

? Предыстория.

С одной стороны, особо здоровым человеком я себя назвать не могу, а с другой — никаких серьезных заболеваний у меня нет. Ну, акне, ВСД (из которой вытекают панические атаки, головокружения и слабость), зрение -8. С ЖКТ у меня всегда все было (тьфу-тьфу-тьфу) нормально. Даже гастрит выявили только поверхностный — «как у всех», а тошноту периодическую отнесли к ВСД. И вот тут совершенно внезапно у меня заболело в боку.

За день до этого я отмечала день рождения, выпила пару бокалов сангрии. Само собой, списала все на алкоголь, решила, что неподготовленный организм так среагировал, само пройдет. На тот момент я уже два месяца искала работу, весьма безуспешно, что меня сильно угнетало — впереди был НГ, а значит, шансов что-то найти все меньше.

? Первые симптомы.

Итак, сначала заболело в левом боку. Желудок? Поджелудочная? Я не сталкивалась с этими болями никогда, так что толком и не поняла. Ничего не принимала. Боль была слабенькая, но я постоянно о ней думала — раньше-то ничего не болело.

Через пару дней она затихла, но заболело в боку справа. Слабенько, но. Тут я себя уже конкретно накрутила. Начала искать информацию в интернете, нашла про панкреатит, камни в желчном, рак и аппендицит. Мозг почему-то зациклился на аппендиците (боль перемещалась, побаливало и справа снизу). Запись к гастроэнтерологу была только на месяц вперед.

В общем, дня три я терпела это. Больше не боль, а свою панику, от которой я просыпалась ночью и меня начинало трясти. Я уже представляла, как меня скрутит сильнейшая боль, вызовем скорую, и повезут меня с мигалками прямо на операционный стол: «Скорее, кладите ее! Аппендикс лопнул! Перитонит!».

У меня началось сильное вздутие живота, а потом и диарея. Слабая, но. Глотала Смекту, от нее становилось лучше на пару часов — газы стихали.

В общем, через три дня я пошла в больницу к дежурному врачу — сдаваться. Та прощупала живот, и сказала, что будь у меня аппендицит, я бы уже в больнице приходила в себя после наркоза. Решила она, что это у меня кишечник шалит. И. И ничего не выписала почти! Панкреатин, да Спарекс. Ну, и диету: никаких свежих томатов, черного хлеба и квашеной капусты. Вся суть нашей современной медицины — снимай симптомы, остальное само пройдет. С одной стороны, меня успокоил этот осмотр, а с другой. Я этой тетке перестала доверять с тех пор, как она настойчиво мне выписывала Эреспал, который меня чуть в больницу не отправил.

Впереди было два дня выходных. Лучше мне не становилось. Я и до этого уже потеряла аппетит, похудела (а с моим ростом 170 и весом 50 кг это сильно сказывалось на самочувствии), могла в себя только кисломолочку запихнуть. К боли в боку прибавилась еще и боль в спине! Я решила, что эта боль уже возникла сама по себе, отдельно.

? Куда бежать?

В общем, я с самого начала допустила ошибку. Но я могу себя понять и простить — сидела без работы, денег не было, поэтому пошла к дежурному бесплатному врачу, которая терапевт, а не гастроэнтеролог. За выходные я себя еще сильнее перепугала и побежала в понедельник на платное УЗИ. 1500 р из моего тощего кошелька. Вообще, УЗИ — это очень здорово, особенно платное — обследование проводят не второпях, тщательно, и результаты меня успокоили — в желчном не обнаружено камней, жидкости в брюшной полости нет, и т.д. Все вроде хорошо. Только вот проблема не решена. Думаю, если бы я пошла сразу к гастроэнтерологу, то этой траты бы я избежала (хоть и не жалею об УЗИ — хорошая штука).

Стала я искать, как бы попасть к гастроэнтерологу за деньги. Оказалось, что цены за прием начинаются с 400 рублей — не так дорого, как я боялась. А еще оказалось, что есть у нас в городе НИИ Краевой Патологии, где гастроэнтерологи принимают и вовсе бесплатно! А очередей почти нет, потому что работают они в очень неудобное время — когда все на работе.

У меня работы не было, и я пошла туда. Второй прием, правда, отодвинулся на полторы недели, потому что тут, очень невовремя, я нашла работу. Пришлось болеть там.

Итак, в НИИ бесплатный прием и платные анализы. Врачи там очень доброжелательны (не то что в больнице по месту жительства), меня очень внимательно осмотрели и выслушали, сказали, что спина болит из-за кишечника, который раздут и давит на органы, отсюда боль и газы. К тому времени я уже «самолечилась» энтерофурилом, который убрал вздутие и диарею, улучшил самочувствие, но боли остались. Но большое ему спасибо!

Вот это я получила после первого приема:

Паразитов нет, все чисто, не обнаружили даже Хеликобактер, удивительно!

Следующим этапом была копрограмма.

? Копрограмма.

Я никак не могал ее сдать! Энтерофурил улучшил самочувствие, но на смену диареи пришел запор. Да еще работа! Организм совершенно не хотел в туалет рано утром, чтобы я могла успеть перед работой в НИИ.

Когда нужно делать копрограмму?

Обратиться к врачу за направлением на анализ кала обязательно необходимо, если у вас имеется какой-либо из следующих симптомов:

Абдоминальная боль – опоясывающая, в эпигастрии, вверху или внизу живота, в правом или левом подреберье. Характер и цикличность боли значения не имеют – даже неярко выраженные неприятные ощущения в области печени, желудка, кишечника или поджелудочной железы должны побудить вас к обследованию, особенно если они не имеют очевидной причины и часто рецидивируют;

Отрыжка, изжога, тошнота, рвота, патологический привкус во рту;

Вздутие, метеоризм, поносы, запоры;

Странный внешний вид, запах, цвет испражнений, их ненормальный объем, наличие подозрительных включений;

Пятна крови, гной или слизь на нижнем белье, прилегающем к анальному отверстию, а также болезненность, зуд или ощущение инородного тела в прямой кишке;

Необходимость в мониторинге состояния органов ЖКТ на фоне проводимого лечения, перед диагностической манипуляцией, хирургической операцией или с профилактической целью (желательно – ежегодно);

Подозрение на отравление, новообразование, паразитарную инвазию;

Аллергия, непереносимость определенных продуктов питания;

Резкое, значительное снижение массы тела без видимых причин;

Копрограмма грудничка выполняется, если есть частая и сильная отрыжка, колики, понос, запор, трудности с введением нового прикорма.

Немного о правилах сбора материала для анализа:

Еще на этапе получения направления необходимо сообщить врачу обо всех медикаментах, которые вы использовали за последние недели или принимаете в настоящее время, а также обо всех диагностических процедурах, пройденных накануне. Дело в том, что рентгеноконтрастные вещества влияют на состав испражнений, а инвазивные манипуляции, вроде колоноскопии, могут привести к внутренним повреждениям и кровотечению из кишечника. К числу нежелательных лекарств относятся антибиотики, противоглистные и слабительные средства, активированный уголь, препараты железа и висмута, ректальные суппозитории и многие другие медикаменты, поэтому обо всех них лучше предупреждать доктора заранее;

За 3-5 дней до копрологического исследования необходимо скорректировать свой рацион – убрать из него блюда и продукты, окрашивающие кал в нехарактерные цвета (свекла, красные и черные ягоды, морковь, шпинат). Вполне возможно, что доктор попросит вас перейти на особую диету, которая позволит внести ясность в имеющиеся нарушения работы определенных органов пищеварения. Например, врач может рекомендовать вам несколько дней питаться преимущественно крупами, молочными продуктами, сырыми овощами и фруктами, белковой пищей и так далее;

Непосредственно перед сбором кала на копрограмму нужно помочиться, поскольку в противном случае во время дефекации из мочевого пузыря с большой вероятностью выделится моча и попадет в образец для исследования, а этого допускать нельзя. Затем необходимо произвести интимный туалет – тщательно вымыть промежность с мылом, уделяя особое внимание перианальной зоне, сполоснуться и вытереться насухо;

Собирать кал для анализа непосредственно из унитаза не рекомендуется – там будут либо патогенные бактерии в большом количестве, либо следы агрессивных моющих средств. Лучше подготовить удобную тару (старую кастрюлю, миску), тщательно вымыть ее, обдать кипятком и туда произвести дефекацию. Копрограмма у детей берется из чистого горшка, у грудничков – с пеленки или клеенки, не стоит собирать образец с памперса, поскольку в составе наполнителя могут быть химические примеси, искажающие расшифровку результатов исследования;

Дефекация должна произойти самопроизвольно и естественно – нельзя стимулировать кишечник препаратами или ставить клизму. Полученные таким путем испражнения для анализа непригодны. Когда процесс будет завершен, сразу же соберите образцы из разных частей фекалий, прежде всего, с тех участков, которые отличаются цветом и консистенцией или имеют подозрительные включения. Лучше всего для сбора кала подходит специальный пластиковый контейнер с ложечкой, который можно приобрести в аптеке. Для проведения копрологического исследования нужно примерно 20 г материала;

Образец испражнений необходимо доставить в лабораторию в течение максимум 2 часов после сбора, при этом крышка контейнера должна быть сразу же плотно закрыта во избежание влияния открытого воздуха на состав кала. Допускается предварительное хранение материала в холодильнике при температуре не выше -5 градусов Цельсия и не дольше 12 часов. Однако чем раньше вы привезете кал на исследование, тем объективнее будут результаты.

Итак, желательно доставить в больницу в ближайшие два часа! Крайне неудобно. Я, конечно, не буду описывать, как я это все делала, скажу только, что баночка для анализов, купленная мной в аптеке, пролежала в туалете около недели, прежде чем я ей воспользовалась.

На тот момент у меня остались только боли в спине, которые усиливались, когда я сидела. Ну и небольшие боли то в правом боку, то в левом. Я уже подозревала и поджелудочную, и желчный по второму кругу, но врачи твердили о кишечнике.

Анализ этот в НИИ готовится всего час — очень быстро. За мои 29 лет в больницах по месту жительства такой анализ мне никогда сделать не предлагали. Только на яйца глистов сдавала, и все. Может, конечно, у меня не было показаний, но подозреваю, что просто бесплатно такое не делают, и лечат, тыкая пальцем в небо наугад.

При этом денег с меня взяли всего ничего:

Анализы крови обошлись мне в 1500 тысячи все вместе, а тут такая смешная сумма.

Собственно, за результатами и на прием я пришла на следующий день — почти под самый Новый год, 29 декабря:

Врач, взглянув на листок, сказала, что ничего криминального тут нет, подтверждается СИБР и нарушение пристеночного пищеварения.

Немного о расшифровке результатов:

Нарушения кислотности кала – причины:

Щелочная (pH 8,0-8,5) – панкреатит, колит, запор;

Слабощелочная (pH 7,5-8, – нарушение работы тонкого кишечника;

Сильнощелочная (pH выше 8,5) – гнилостная диспепсия;

Сильнокислая (pH ниже 5,5) – бродильная диспепсия.

Собственно, у меня проблема с тонким кишечником, вероятно.

Этот сложный углевод у здоровых людей полностью расщепляется в процессе продвижения по желудочно-кишечному тракту. Следовательно, крахмал в кале должен отсутствовать, как у детей, так и у взрослых. Если расшифровка копрограммы говорит об обратном, значит, у человека панкреатит, гастрит с пониженной кислотностью или бродильная диспепсия.

Нейтральные жиры

Триглицериды выступают важным источником энергии, поэтому в норме они должны полностью перерабатываться и отсутствовать в испражнениях. У грудничков допустимо наличие небольшого количества нейтральных жиров в кале, ведь ферментная активность ЖКТ у них еще не вышла на необходимый уровень, но это лишь вопрос времени. Если же триглицериды обнаруживаются в копрограмме у взрослого человека или ребенка старше 1 года, то это говорит о нарушении работы поджелудочной железы, печени, желчного пузыря или тонкого кишечника.

И тут я снова думаю, не поджелудочная ли.

Почему-то пустая строчка Стеркобилина, а ведь этот показатель важен:

Это вещество выступает результатом переработки билирубина кишечными бактериями и обуславливает характерный коричневый цвет испражнений. За сутки у человека выделяется от 75 до 350 мг стеркобилина. Копрограмма грудничка может демонстрировать более низкие значения. Но у взрослого человека этот показатель должен находиться в пределах установленной нормы.

Стеркобилин в кале повышен – причины:

Стеркобилин в кале понижен – причины:

Растительные волокна делятся на две условных категории: те, которые человек может переварить, и те, которые не может. К ним относится жесткая кожура плодов, ореховая шелуха, твердые прожилки растений. А вся та клетчатка, которую организм способен усвоить, должна отсутствовать в каловых массах. Если же она там присутствует, значит, ЖКТ не справляется, или человек потребляет слишком много сырых овощей и фруктов.

Йодофильные бактерии в кале могут быть признаком нарушения микрофлоры кишечника.

К йодофильной флоре относятся разнообразные микроорганизмы (кокки, палочки, дрожжевые клетки и др.), которые обладают способностью окрашиваться в черный или темно-синий цвет при контакте с растворами йода (обычно Люголем).

Йодофильная флора в норме в кале отсутствует или присутствует в минимальном количестве.

Наличие йодофильной флоры в кале не всегда является признаком какого-либо заболевания. При анализе копрограммы необходимо учитывать питание, полученное накануне сдачи анализа. Так, например, при избыточном поступлении с пищей углеводов в кишечнике могут возникать бродильные процессы (бродильная диспепсия), вследствие чего в кале можно обнаружить йодофильные бактерии.

Также появление йодофильных бактерий возможно при функциональной недостаточности поджелудочной железы и желудочного переваривания.

Я думала, что анализы на паразитов важнее (хотя, они определенно тоже важны), но в моем случае стоило первым делом сделать копрограмму, ведь именно она показывает текущее положение дел.

Стоит, однако, иметь в виду:

Это базовый тест, который позволяет заподозрить проблему и наметить дальнейшую стратегию обследования. Очень часто по итогам копрологии пациента направляют на бактериологический анализ кала, УЗИ органов брюшной полости, рентгеноконтрастную томографию, колоноскопию, ректороманоскопию и прочие диагностические процедуры.

Мне на данный момент никаких дополнительных направлений не дали, а вот лечение назначили.

Результаты у меня, я считаю, могли получиться чуть смазанными, ведь на тот момент я уже принимала Энтерофурил и выписанную мне Риофлору.

Выписали мне под Новый год вот что:

Что ж, лечение влетело мне в копеечку, препараты не самые дешевые, да еще и на обследования сколько потратила. Кроме того, к праздничку мне запретили много чего вкусного, вызывающего брожение в кишечнике. Из того, о чем я не подозревала: пиво (и так не пью), шампанское и цитрусы! Новый год без шампанского и цитрусов. Признаюсь, пила и ела, но в маленьких количествах.

На данный момент боли еще есть, других симптомов нет. Продолжаю лечиться и, видимо, придется искать хорошего гастроэнтеролога, если симптомы вдруг сохранятся (хотя, я надеюсь, что нет), ведь в НИИ с работой будет невозможно попасть.

Копрограмма — это недорогой и весьма информативный анализ, который стоит сделать, если у вас продолжительные проблемы с ЖКТ, которые никак не проходят, или которые непонятно, как лечить. Постарайтесь спросить лечащего врача об этом анализе. Вполне возможно, именно он поможет быстр ои точно поставить верный диагноз, что, само собой, очень важно!

Желаю всем здоровья, и спасибо, что прочитали так много букв!

Еще немного отзывов на тему здоровья и нездоровья:

? Баночки для кала, которые всегда на кухонном столе;

источник

sexsy, не сомневаясь в том, что если копрограмма попадет к участковому терапевту (который выписал направление), то инете ее членораздельно вряд ли озвучат, я пошла в лабораторию и буквально выпросила анализ на руки. Почитав перед этим в интернете описание анализа и сравнив то, что написано в моем, сказать «была в шоке» — это не сказать ничего! Дословно:

1-2 (непонятное обозначение, может гр?)
растительная клетчатка не переваренная
небольшое кол.

ВСЕ. Так как сама я не смогла ничего понять, потащилась к терапевту. Ответ терапевта : «Копрограмма хорошая». Так как все остальные анализы по ее мнению тоже в норме, то мне сказали: «Идите и не морочьте нам голову!». Хотя нет, вру, холестерин был 7,2, сказала посидите на диете месяца 4 — все пройдет или может лучше такой смайлик ?

Подскажите пожалуйста, можно ли про диагностировать панкреатит по калу.,
Прошу прощения заранее, если мое сообщение покажется кому-то странным, но я уже реально на знаю что делать..
Капрограмма:
Цвет: светло-коричневый
консистенция: мазевидный .
Слизь: нет
Кровь: нет
Микро исследование детрит: 4+
Мышечные волокна без поперечной исчерченности 1+ .
не найдены
Жир нейтрал.: нет
Жир. к-ты: 1+ .
Мыла: нет
Раст. клетчатка: нет
Крахмал: нет
Йод. флора: нет
Кристаллы: нет
Слизь: нет
Эпителий: нет
Лейкоциты: нет
Эритро.: нет
Простейшие: нет
Я/гл: нет
Дрожжевые грибы: нет;
При этом — Панкреатический профиль: алилаза 77, липаза: 59, узи: норма

Иногда покалывает в одной точке у ребра, чуть правее сердца, раньше слева было бурчание и дискомфорт с левой стороны под ребрами, метеоризм под вечер, 2 года назад с газообразованием и урчанием нашли диастизу 128 в поликлинике, прописали Креон, ч/з 2 недели диастаза стала 64, и всё сказали гуляй ., но урчание и метеоризм не ушел, так и мучилась я с ним, заметила, что когда мышцы живота расслабляю урчание заметно уменьшается
На узи нашли застой желчи, (хронический холецистит), температура уже года 2 иногда субфибрильная 37.2 к вечеру опускается до нормы и днем снова поднимается, периодически пила хилак форте и перестала обращать внимание на метеоризм,
Этим летом словила что-то типа отравления, начало ночью рвать, потеряла сознание , на след день поднялась температура до 37,8 и к вечеру сама прошла, тошнота как таковая появилась именно с этого момента , подумали сначала тиф мышиный поймала, на всякий случай сделала узи брюшиной полости всё в норме, кроме желчного.. амилаза, липаза в норме
Вообще симптомы чередуются, какое-то время была отрыжка, последние 2 месяца замучил метеоризм, в очередной раз пошла к гастроэнтерологу , мне сказали что всё в порядке в полном у меня с поджелудочной и прописали что-то типа от диспепсии и СРК, и дисбактериоза, так как по калу нашли 1 степ. дисбактериоз, мучительно проглотила кишку, в общем-то зря даже гастрита,
Стул больше склонный к запору бывает кашеобразный, после хилака почти всегда приходит в норму.
И вот после прописанного от СРК тримедата и мукофалька началась опять тошнота, сдала кал и получила такой результат, дискомфорт и с левой и с правой стороны и около пупка, метеоризм немного прошел, теперь отрыжка и мучительная тошнота,
просыпаюсь в 5 утра начинается тошнота и колотит всю страшно, так что зубы стучат.

источник

кто-нибудь делал копрограмму кала? если обнаружены эритроциты 3-5 обязательно ли это кровотечение из жкт? лейкоциты тоже есть 1-3. голова кругом! я напугана,что делать?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья, тут лучше сам врач подскажет. По разному бывает. Даже если и кровь, особо пугаться не стоит. Может геморройчик где-то вылез, может просто малюсенькая трещинка в кишке, мало ли что. Без паники. А те кто пишет мол к родственникам и друзьям обращаетесь! Фи! Народ, вы из деревни что ли? Представьте, звонишь подруге : «Как дела? Понятно. А я тут на днях копрограмму кала делала!» Форумы и нужны — они безликие, вес остаются инкогнито!

А зачем вообще этот анализ делают?
Ни разу не сдавала кал на анализ, просто интересно.

На этот вопрос трудно однозначно ответить без визита к врачу. Да и было бы неплохо хотя бы снимки к тексту приложить, чтобы делать предварительные выводы.

затем,что врачи не могут определить причину диареи,списывают все на дисбактериоз,но ведь он тоже просто так не бывает. надо искать причину,а кишки то болят! вот и надо знать,может это поджелудочная,может желчный пузырь.
ПОСЕВ сдавайте, эритроциты от диареи, в кишечнике есть микротравмы, вот и все. Я тоже месяц мучилась с диареей, оказалось что есть золотистый стафилокок, а тоже все дисбак лечили..Пропила ципролет 500 10 дней, далее бифиформ и все потихоньку нормализовалось. Идите к гастроэнтерологу, там фигову тучу лекарст назначат, антибиотик+вобэнзим+панзинорм форте+пребиотики, по схеме, в общей сложности месяц лечилась, зато все прошло.

При поносах поможет такой сбор: — лапчатка прямостоячая (корневище) — 1 часть, мята перечная (листья) -1 часть, черника обыкновенная (плоды) -1 часть, крапива двудомная (листья) — 1 часть, орех грецкий (листья) — 1 часть, ромашка аптечная (цветки) — 1 часть. Принимают в виде настоя по 2-3 стакана в день за 30 мин до еды. Обязательно принимают адсорбент, предпочтительнее полисорб, для снятия интоксикации (для взрослого по 3 грамма 3 раза в день) и нормобакт, для восстановления микрофлоры кишечника.

У ребенка не приятных запах из зо рта !нам сказали сдать анализ конопроскопия!чем это связана !((

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

При помощи копрограммы диагностируются заболевания органов пищеварения и оцениваются результаты проведённого лечения.
Копрограмма включает в себя физико-химические показатели и данные микроскопического исследования.

С помощью копрологического исследования можно оценить:
• ферментативную активность и переваривающую способность желудка, кишечника, поджелудочной железы;
• наличие воспалительного процесса в кишечнике;
• эвакуаторную функцию желудка и кишечника;
• наличие гельминтов и их яиц или простейших и их цист;
• состояние микрофлоры кишечника.

Расшифровка и оценка результата копрологического исследования

КОНСИСТЕНЦИЯ
В норме – плотный, оформленный.
Плотный, оформленный, кроме случаев нормы – при недостаточности желудочного пищеварения.
Мазевидный – причины:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Отсутствие поступления желчи.
Жидкий – причины:
• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация);
• Недостаточность пищеварения в толстой кишке (колит с изъязвлениями, повышенная секреторная функция).
Кашицеобразный – причины:
• Бродильная диспепсия;
• Колит с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки.
Пенистый – при бродильной диспепсии.
Очень плотный – при колите с запором.

ЦВЕТ
В норме – коричневый.
Чёрный (дегтеобразный) – при желудочно-кишечных кровотечениях.
Тёмно-коричневый – причины:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Гнилостная диспепсия;
• Колит с запором;
• Колит с изъязвлениями;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Запор.
Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.
Красноватый – при колите с изъязвлениями.
Жёлтый – причины:
• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
• Бродильная диспепсия.
Светло-жёлтый – при недостаточности поджелудочной железы.
Серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник.

ЗАПАХ
В норме – каловый, нерезкий, специфический.
Гнилостный – причины:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Гнилостная диспепсия;
• Колит с запором;
• Двигательный расстройства кишечника.
Зловонный – причины:
• Нарушение секреции поджелудочной железы;
• Отсутствие поступления желчи;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки.
Слабый – причины:
• Недостаточность пищеварения в толстой кишке;
• Запоры;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки.
Резкий – при колите с изъязвлениями.
Кислый – при бродильной диспепсии.
Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

РЕАКЦИЯ
В норме – нейтральная, слабокислая.
Слабоосновная – при недостаточности пищеварения в тонкой кишке.
Основная – причины:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Нарушение секреции поджелудочной железы;
• Колит с запорами;
• Колит с изъязвлениями;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Запоры.
Резкоосновная – при гнилостой диспепсии.
Резкокислая – при бродильной диспепсии.

СТЕРКОБИЛИН
В норме присутствует.
Причины понижения:
• Паренхиматозные гепатиты;
• Холангиты.
Повышается – при гемолитических анемиях.

БИЛИРУБИН
В норме отсутствует.
Причины появления:
• Усиленная перистальтика;
• Ускоренная эвакуация из кишки;
• Длительный приём антибиотиков и сульфаниламидов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозе).

РАСТВОРИМЫЙ БЕЛОК
В норме отсутствует.
Причины появления:
• Гнилостная диспепсия;
• Колит с изъязвлениями;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Кровотечения;
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА
В норме отсутствуют или определяются в небольших количествах.
Причины появления:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Нарушение секреции поджелудочной железы;
• Нарушение процессов всасывания в кишечнике.
Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.

СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ ВОЛОКНА
В норме отсутствуют.
Причины появления:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Функциональная недостаточность поджелудочной железы.

НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЖИР
В норме отсутствует.
Причина появления – недостаточность секреторной функции поджелудочной железы.

ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
В норме отсутствуют.
Причины обнаружения:
• Отсутствие поступления желчи;
• Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
• Ускоренная эвакуация из тонкой кишки;
• Бродильная диспепсия;
• Недостаточность секреции поджелудочной железы;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки.

МЫЛА
В норме присутствуют в небольших количествах.
Появляются в кале в избыточных количествах во всех состояниях, перечисленных для жирных кислот, нос тенденцией к запорам.

КРАХМАЛ
В норме не обнаруживается.
Причины определения:
• Нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
• Бродильная диспепсия;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
• Недостаточность желудочного пищеварения.

ЙОДОФИЛЬНАЯ ФЛОРА
В норме не обнаруживается.
Причины появления:
• Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
• Бродильная диспепсия;
• Нарушение секреции поджелудочной железы.

ПЕРЕВАРИМАЯ КЛЕТЧАТКА
В норме отсутствует.
Причины появления:
• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Гнилостная диспепсия;
• Отсутствие поступления желчи;
• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишке;
• Бродильная диспепсия;
• Недостаточность секреции поджелудочной железы;
• Колит и изъязвлениями.

СЛИЗЬ
В норме отсутствует.
Причины определения:
• Колит с запорами;
• Гнилостная диспепсия;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Запоры.

ЭРИТРОЦИТЫ
В норме отсутствуют.
Причины проявления:
• Колит с изъязвлениями;
• Дизентерии;
• Полипы и новообразования толстой кишки.

СКРЫТАЯ КРОВЬ
Скрытая кровь – кровь, не изменяющая цвета кала и не определяемая макро- и микроскопически. В норме с калом выделяется менее 2 мл крови (2 мг гемоглобина на 1 г кала).
В норме не обнаруживается при правильной подготовке больного животного.
Правильная подготовка животного для исследования кала на скрытую кровь: за 3 суток до исследования из рациона исключают мясные корма, отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, нестероидные противовоспалительные препараты.
Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной (+), положительной (++ и +++) и резко положительной (++++), в зависимости от скорости появления реакции (окрашивания) и интенсивности окраски.
Причины ложноположительной реакции:
• Нарушения подготовки животного для исследования кала на скрытую кровь;
• Излишне высокая чувствительность реактивов.
Причины ложноотрицательной реакции – низкая чувствительность реактивов.
Причины положительной реакции:
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника;
• Идиопатические хронические язвенные колиты, эозинофильные язвенные колиты;
• Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
• При попадании в пищеварительный тракт крови из рта, гортани, заглатывании крови при носовых кровотечений.

ЛЕЙКОЦИТЫ
В норме отсутствуют.
Причины появления:
• Колит с изъязвлениями;
• Распад новообразования кишечника.

КРИСТАЛЛЫ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ
В норме отсутствуют.
Причина появления – недостаточность желудочного пищеварения.

КРИСТАЛЛЫ ШАРКО – ЛЕЙДЕНА
В норме отсутствуют.
Появляются при попадании в кал эозинофильных гранулоцитов.
Причины:
• Аллергия;
• Глистная инвазия;
• Эозинофильные колиты или энтероколиты.

КРИСТАЛЛЫ ГЕМОСИДЕРИНА
В норме отсутствуют.
Причины появления – кишечные кровотечения.

ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ
В норме не встречаются.
Выявляются при различных гельминтозах.

ПРОСТЕЙШИЕ
Патогенные простейшие в норме не встречаются.
Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист.
• У белок встречаются простейшие отряда кокцидии рода Eimeria.

источник

Копрограмма – что это за исследование? Показания, техника забора материала и расшифровка результатов копрограммы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Копрограмма – это лабораторное исследование каловых масс (анализ кала), во время которого оцениваются их физические, химические, биологические и микроскопические характеристики. Подробное изучение состава и структуры кала позволяет выявить некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых у человека нарушается пищеварение или всасывание питательных веществ.

Методика исследования функций внутренних органов по характеру каловых масс обоснована научно. Дело в том, что принимаемая человеком пища в процессе прохождения через желудочно-кишечный тракт подвергается интенсивной обработке.
Она измельчается механически, после чего перемешивается со слюной, желудочным соком и другими пищеварительными ферментами, которые вырабатываются печенью и поджелудочной железой. Все это способствует расщеплению пищевых продуктов на простейшие вещества, которые всасываются через слизистую оболочку кишечника в организм человека. Невсосавшиеся остатки пищи, вода и микроорганизмы (являющиеся постоянными обитателями толстого кишечника, также принимающими участие в процессах пищеварения) формируют каловые массы.

Если все органы пищеварительной системы функционируют нормально, состав и характеристики каловых масс у людей будут примерно одинаковыми (с поправкой на характер пищи, которую принимал пациент за некоторое время до проведения анализа). Если же какой-либо орган желудочно-кишечного тракта не работает исправно, это нарушает процесс всасывания пищевых продуктов и другие важные процессы в организме, что будет отражаться на составе, консистенции и других характеристиках каловых масс.

Как было сказано выше, анализ характеристик кала может помочь при диагностике заболеваний различных органов пищеварительной системы.

Копрограмма позволяет диагностировать:

заболевания желудка;
заболевания кишечника;
заболевания печени;
заболевания поджелудочной железы;
кишечные инфекции;
хирургические заболевания желудочно-кишечного тракта;
беспричинное похудение и так далее.

Проявляться данные патологии могут самыми разнообразными признаками, в связи с чем анализ должен назначать только врач после тщательного опроса и обследования пациента. Также данное исследование может назначаться при лечении различных заболеваний пищеварительной системы для оценки результатов проводимой терапии и контроля ее эффективности.

Специальной подготовки перед проведением копрограммы не требуется. В то же время, существует ряд ограничений, которые следует учитывать перед назначением данного анализа.

Перед забором материала для копрограммы следует:

Исключить любые клизмы или другие промывания кишечника. Данные процедуры исказят результаты исследования. Забор материала должен проводиться не ранее, чем через 24 часа после последней клизмы.
Исключить ректальное (через анальный проход) введение медикаментов. Введение медикаментов (в том числе свечей) подобным путем исказит результаты исследований, так как нарушит физическое состояние каловых масс и их химический состав.
Исключить прием препаратов, влияющих на пищеварение. К данным препаратам можно отнести активированный уголь (нарушает всасывание в кишечнике практически всех веществ), ферментативные препараты (могут скрыть заболевания поджелудочной железы или печени), лекарства, ускоряющие или замедляющие моторику кишечника и так далее (более подробный список медикаментов следует уточнять у врача). Ограничить прием данных медикаментов следует за 2 – 3 дня до анализа.

В общем, диету перед проведением копрограммы соблюдать не обязательно. Перед забором материала специальной диеты должны придерживаться только те пациенты, у которых предполагается наличие кровотечения в желудочно-кишечном тракте (то есть, во время анализа каловых масс лаборант будет искать следы крови в них). Если перед этим пациент будет употреблять определенные продукты, это может привести к искажению результатов исследования.

При подозрении на наличие кровотечения перед копрограммой следует исключить из рациона:

мясные продукты;
рыбные продукты;
яйца (любые);
зеленые овощи и/или фрукты;
препараты железа;
препараты магния;
препараты висмута.

Также за сутки перед забором материала таким пациентам не следует чистить зубы, так как травматизация десен зубной щеткой может привести к попаданию крови в желудочно-кишечный трак и искажению результатов исследования.

Непосредственно после акта дефекации следует снять с контейнера крышку и сразу набрать шпателем каловые массы в контейнер (его следует заполнить примерно на 25 – 30%). При этом важно следить, чтобы в собираемый материал не попали следы мочи, менструальных выделений или воды из унитаза, так как это может привести к существенному искажению результатов исследования.

Сразу после забора каловых масс следует плотно закрыть крышку на контейнере. Полученный материал нужно доставить в лабораторию как можно раньше. Если немедленно сделать это невозможно (например, забор материала был произведен вечером, когда лаборатория закрыта), контейнер можно хранить в холодильнике (при температуре от +4 до +8 градусов) в течение 8 – 12 часов.

При сборе кала на анализ недопустимо:

Использовать нестерильную посуду. Запрещено собирать кал в спичечные или картонные коробки, так как это может изменить внешний вид кала, а также в него могут попасть посторонние включения. Кроме того, такой метод забора, хранения и транспортировки каловых масс представляет опасность для окружающих (повышается риск загрязнения и заражения бактериальной инфекцией).
Хранить каловые массы при температуре выше +8 градусов. Высокая температура стимулирует рост бактерий, а также процессы гниения и брожения. Если каловые массы хранить при комнатной температуре, хотя бы в течение 2 – 3 часов, это может значительно исказить результаты анализа.
Хранить каловые массы в течение более 12 часов. При длительном хранении материала изменяются его химические свойства, изменяется количество и характер микрофлоры и другие показатели. Если собранный материал не удалось доставить в лабораторию в течение 12 часов, его следует уничтожить. Для забора нового материала следует взять в аптеке или лаборатории новый (стерильный) контейнер. Нельзя промывать старый контейнер и использовать его для забора новой порции кала.

источник

Анализ кала, наряду с другими анализами, является достаточно простым, однако, в тоже время, очень информативным анализом – он позволяет диагностировать практически все заболевания органов пищеварения, уточнить локализацию поражения (желудок, токая или толстая кишка) и обнаружить присутствие непрошенных гостей — паразитов и патогенных микробов. Однако, большинство родителей под анализом кала подразумевают только «анализ на дисбактериоз», который так любят назначать всем малышам. Однако, анализов кала несколько и микробиологический посев («на дисбактериоз»), выполняется самым последним, когда исключены все другие проблемы.

У детей первого года жизни анализ кала позволяет выявить различные проблемы пищеварения – нарушения работы желудка. Кишечника, проблемы с печенью и поджелудочной железой, инфекционные болезни и наследственную патологию обмена веществ. Какие же анализы сдаются и что в них смотрят?

Копрограмма.
Это достаточно простой для получения и очень информативный, обзорный анализ. Он выполняется всегда в первую очередь, позволяя оценить:
— работу всех органов пищеварения – от ротовой полости до прямой кишки.
— заподозрить инфекционные, воспалительные и аллергические поражения кишечника,
— обнаружить паразитов,
— выявить обменные, наследственные болезни (муковисцидоз, лактазная, дисахаридазная недостаточность, глютеновая энтеропатия).
— обнаружить нарушение микробного равновесия.

Этот анализ оценивает основные характеристики кала – физические, химические и микроскопические, кроме того, в зависимости от вида вскармливания и возраста малыша будет иметь характерные особенности. Но чтобы анализ показал достоверные данные, необходимо его правильно собрать, что у маленьких детей представляет собой достаточно сложную задачу.
Собирают анализ с пеленки или клеенки, так как подгузник впитывает часть жидкости, и анализ будет недостоверным.

Для анализа необходимо не менее 1-2 чайных ложек кала, собранных в сухую чистую тару. Но баночки из-под детского питания использовать не стоит – на их дне и стенках остаются микроскопические частицы питания, что исказит результат. В идеале это должен быть свежий анализ – малыш сходил по-большому, вы собрали и доставили в лабораторию анализ. Но если это невозможно, соберите его в тару, плотно закройте крышкой и поместите в дверцу холодильника – хранить его можно максимум 6-8 часов.
Недопустимо собирать материал после клизмы или использования слабящих продуктов или медикаментов, в кале не должно быть частиц мочи.

Как его оценивают и что должно быть в норме?
Консистенция. Для детей первых двух лет жизни стул допустим в виде кашки и неоформленный. На полном грудном вскармливании жидкой кашкой, с небольшим количеством водички, может быть густой сметаны. На ИВ стул может быть мягкой колбаской или кашицей. С ведением прикорма стул начинает оформляться и становится гуще, к двум годам это обычно неплотная колбаска. Стул в виде «сухой копченой колбаски» или «овечьих шариков» — это запор. Стул жидкий, водой с примесями и часто – это запор.

Цвет. У малышей первого года жизни кал обычно желтый, с небольшими допустимыми примесями зелени в первые 3-4 месяца. Затем кал становится желто-коричневый, и к двум годам становится примерно как у взрослых. Допустимы кусочки пищи, особенно в первые месяцы прикорма, а при употреблении ярких продуктов – окраска кала в цвет продукта (свекла, ревень, тыква).
Запах. В первые месяцы жизни стул малышей на грудном скармливании имеет запах кислого молочка, а у искусственников пахнет резче. С введением прикорма, особенно мясного, стул приобретает обычный каловый запах.

рН (реакция). Нормальной является нейтральная или слабо-щелочная реакция, но в первые месяцы при питании смесью или грудным молочком может быть и слабокислой.
Белок. у здоровых детей белка в кале быть не должно – его наличие говорит о воспалении кишечника, наличии слизи, кровотечения, экссудата, не переваренной пищи.
Реакция на скрытую кровь. В норме в здоровом кишечнике крови быть не должно – это всегда указывает на проблемы. Чаще всего кровь появляется при аллергии, воспалении кишечника. трещинах прямой кишки. выпадении прямой кишки, геморрое, полипах и пороках развития кишечника.
Реакция на билирубин. Билирубин – это один из продуктов распада гемоглобина, который допустим в кале до примерно трехмесячного возраста, позже он под действием ферментов и микрофлоры полностью трансформируется в стеркобилин, дающих коричневую окраску. Появление его в кале позже данного возраста говорит о проблемах в здоровье.

Слизь. Слизью называют желеподобные выделения прозрачного или беловатого цвета. Они предназначены для защиты от агрессивного воздействия кишечного содержимого. Однако, в норме слизи выделяется немного, и она на выходе полностью смешивается с каловыми массами. Заметное присутствие слизи в кале допустимы до 3-5 месяцев жизни, особенно у грудничков. А после этого говорят о наличии воспалительного процесса.
Лейкоциты. Небольшое количество лейкоцитов, особенно в первые месяцы жизни допустимо, однако, если они выделяются в большом количестве в комплексе с слизью и кровью, это говорит о воспалении и повреждении стенки кишечника.

Мышечные волокна. Говорят о степени переваривания белковой пищи, у ребенка до введения мясных прикормов их практически не бывает, а в дальнейшем они должны быть единичными. Если их много – это говорит о нарушении пищеварения в желудке и кишечнике, проблемах с поджелудочной железе, воспалении кишечника.

Соединительная ткань. В норме ее быть не должно, встречается только после введения прикорма при недостаточной секреции желудка, проблемах с поджелудочной железой.
Нейтральный жир. Жирные кислоты. Мыла. В раннем детском возрасте могут встречаться небольшие его количества, но после полугода он появляется при нарушении работы поджелудочной железы, печени или болезнях тонкой кишки.

Остатки не переваренной пищи. В первые годы жизни в кале допустимо наличие остатков растительной пищи – особенно кукурузы, моркови, шкурок яблок и т.д. Если в кале много перевариваемой клетчатки, это может говорить о слишком быстром прохождении пищи по кишечнику. Непереваренная клетчатка может быть в норме.

Крахмал. Появляется в пище с введением прикорма, если его много – это горит о плохой работе поджелудочной железы, нарушении пищеварения в кишечнике, кишечной инфекции.
Йодофильная флора. Это особые виды бактерий, избыточный рост которых возникает при диспепсии (нарушении переваривания), нарушении работы тонкой кишки, нарушении работы желудка и поджелудочной железы.

Тест на содержание углеводов кала.
Данное исследование проводится при подозрении на лактазную недостаточность – снижение количества фермента, расщепляющего в кишечнике молочных сахар (лактозу). Обычно его назначают при диспепсических явлениях – жидком, пенистом стуле, нарушении набора веса, возникающих при употреблении молочных продуктов. Истинная лактазная недостаточность (когда есть дефицит ферментов) бывает редко. В большинстве своем встречаются ложные или вторичные варианты лактазной недостаточности, когда фермент есть, но он либо еще не дозрел, либо заблокирован в результате перенесенной кишечной инфекции, либо возникает перегрузка молочным сахаром (как например, при дисбалансе переднего и заднего молока у грудничков).

Такое состояние проходит после коррекции питания, лечения кишечной инфекции и нормализации микрофлоры. Анализ кала на углеводы является не основным в постановке диагноза, но помогает определить природу недостаточности – первичная или вторичная.
Чтоб правильно собрать кал на определение углеводов в кале необходимо собрать его в чистую сухую посуду, в объеме не менее 1-2 чайных ложек. Кал необходимо доставить в лабораторию не позже 3-4 часа, иначе результат будет искажен. Нормальными значениями для детей до года считаются:
На грудном вскармливании (до прикорма) до 0.5-0.6%,
На искусственном вскармливании – до 0.3%,
Для детей со второго полугодия – до 0.25%,
Старше года 0%.

При повышении показателей назначается коррекция вскармливания, устраняется дисбаланс молока если это грудничок или временно водится низколактозная смесь, если это малыш на ИВ. Если подтверждена первичная лактазная недостаточность – лечение будет заключаться в применении фермента — лактазы.

Анализ кала на условно-патогенную флору (УПФ).
Именно этот анализ кала, именуемый обычно «на дисбактериоз», вызывает наибольшее число вопросов среди родителей. Однако – по большей части это анализ малоинформативный и не показательный. Все дело в том, что микрофлора кишечника очень непостоянна и даже если провести подряд два анализа у одного и того же ребенка утром и вечером, они будут существенно отличаться.

Чтобы понять – откуда в кишечнике берутся микробы, и кого надо бояться, а кого нет – вкратце поговорим о том, как кишечник работает. Сразу после родов, когда кроху прикладывают к груди, кишечник малыша заселяется микрофлорой от мамы. Он становится поход на многоэтажный дом – есть соседи мирные и их большинство – это бифидо- и лактофлора. А есть соседи буйные, но их меньшинство, это так называемая условно-патогенная флора (стафилококк, клебсиелла, отдельные виды кишечной палочки). Пока все микробы расселяются в кишечнике, происходит беспокойство – физиологический дисбактериоз, пока все займут свои положенные места. Кроме того, заселению и мирному существованию в кишечнике различных потенциально опасных микробов, таких как стафилококк и клебсиеллы, способствует помощь от мамы – грудное молоко с антителами к вредным микробам и особыми веществами, помогающими расти полезным лактобактериям и бифидофлоре. То есть все сдвиги в анализе кала на микрофлору в первые 4-6 месяцев жизни являются физиологической настройкой работы и мирного сосуществования микробов.

Что допустимо, а что нет?
В данном анализе есть некоторые особые указания, так однозначно в кале недопустимо наличие возбудителя сальмонеллеза, холеры, брюшного тифа, дизентерии и патогенного типа кишечной палочки. Но родителей, однако, больше беспокоит наличие в кале стафилококка, протея, клебсиеллы, энтерококков. Однако, само по себе наличие какого-либо количества этих микробов, при отсутствии клиники данных заболеваний, то есть если ребенок не лихорадит, набирает вес, растет и развивается по возрасту, — это вариант нормы для данного малыша. Микрофлора называется условно-патогенной потому, что может стать активной и вредной только при наличии определенных условий.

Это возникает у детей с иммунодефицитами, резкого снижения иммунных сил после тяжелых и длительных болезней, после облучения или лечения тяжелыми лекарствами – антибиотиками длительным курсом (три и более недель), противоопухолевыми средствами. Еще одной причиной активации этой флоры могут быть кишечные инфекции и тяжелые отравления – они просто присоединяются к клинике болезни. Во всех остальных случаях коррекция микрофлоры вообще не требуется – микробное равновесие восстановится самостоятельно. Применения каких-либо препаратов для коррекции флоры не требуется – большинство из них до кишечника просто не доходят, разрушаясь соляной кислотой желудка или кишечными ферментами.

Конечно, это далеко не все из анализов кала, которые можно проводить ребенку. Однако, все остальные исследования довольно специфичны и проводятся только в случае обнаружения существенных отклонений в общих анализах. Они назначаются врачом-гастроэнтерологом и необходимы для уточнения диагноза, либо для контроля за эффективностью лечения.

источник