Сколько действительны анализы на гормоны щитовидной

Трийодтиронин (Т3) — активная форма гормона щитовидной железы, содержащая в себе три атома йода.

Тироксин (Т4) — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующая в крови. Перед тем как вступить во взаимодействие с тканями организма, от тироксина отщепляется один атом йода, и он превращается в Т3.

Повышение уровня Т4 и/или Т3 свидетельствует о развитии тиреотоксикоза (гипертиреоза). Это очень серьезное заболевание, которое без лечения может привести к тяжелым осложнениям — развивается гипертония, тахикардия, часто возникают аритмии, главным образом мерцательная аритмия. Пациент худеет, нарушается зрение, страдают функции головного мозга — меняется поведение и восприятие окружающей реальности.

Кажется, я наговорил достаточно, чтобы не возникало соблазна пустить все на самотек. Лечение тиреотоксикоза в значительной степени зависит от его причины.

Чаще всего тиреотоксикоз возникает в результате болезни Грейвса (диффузный токсический зоб). Это заболевание в XXI веке прекрасно лечится, вначале, как правило, приемом тиреостатиков (блокаторов щитовидной железы), а затем радиойодтерапией или хирургическим удалением щитовидной железы.

Снижение уровня Т4 — это признак гипотиреоза. Мы недаром почти всех пациентов, попавших в поле нашего зрения, обследуем на предмет нарушения функции щитовидной железы. Дело в том, что эта болезнь иногда протекает многие месяцы бессимптомно, да и потом признаки заболевания бывают не очень типичными —повышенная утомляемость, сухость кожи, брадикардия, повышение или снижение давления, запоры, снижение температуры тела, повышение холестерина.

Нередко бывают ситуации, когда ТТГ меняется, а Т3 и Т4 остаются в норме. В зависимости от того, куда отклоняется в этот момент ТТГ, это называется субклинический тиреотоксикоз или субклинический гипотиреоз.

Давайте посмотрим, как правильно исследовать функцию щитовидной железы, не тратя лишних денег на ненужные обследования.

Итак, диагноз поставлен. Теперь самое время обсудить с врачом лечение.

Манифестный (явный) гипотиреоз всегда нужно лечить. Вам назначат заместительную терапию препаратом гормона щитовидной железы — левотироксина, которую нужно будет принимать пожизненно.

Субклинический гипотиреоз в большинстве случаев лечения не требует, необходимо повторить анализы через 3–6 месяцев. Исключение составляет беременность, а также выраженное повышение холестерина (> 7 ммоль/л). В этих случаях даже при субклиническом гипотиреозе назначают заместительную терапию тироксином.

Манифестный (явный) тиреотоксикоз практически всегда нуждается в лечении. Сначала написал «всегда», потом справедливости ради решил добавить, что есть редкие формы, которые проходят сами. Впрочем, тиреотоксикоз всегда требует консультации с врачом и наблюдения.

Субклинический тиреотоксикоз лечения не требует, но анализы надо повторить через 6 месяцев, есть вероятность перехода в развернутую форму.

Многие увидели в своем анализе еще какие-то загадочные антитела, например, антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) или антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ). Повышение этих антител свидетельствует о том, что в щитовидной железе, возможно, происходят некие аутоиммунные процессы.

Сразу скажу, если это был анализ «на всякий случай», то это выброшенные деньги (свои или страховых компаний). Просто так, на всякий случай эти анализы делать не нужно. Их используют не для первичной диагностики, а для уточнения диагноза в тех случаях, когда уже найдена болезнь.

Впрочем, беда в том, что нередко это еще и «выброшенные нервы». Дело в том, что сами по себе антитела не нуждаются в лечении, их изолированное повышение не эквивалентно диагнозу «хронический тиреоидит». Так что если у вас в случайном анализе обнаружили повышение антител при нормальной функции щитовидной железы (при нормальном ТТГ), то не переживайте. Просто сдавайте анализ на ТТГ один раз в год.

Раз уж мы заговорили о щитовидной железе, воспользуюсь случаем, чтобы дать еще несколько важных рекомендаций.

источник

Каждый из нас знает, что такое щитовидка и где она находится. Но не каждый понимает её назначение. В нашем организме она выполняет большое значение. Именно она регулирует обменные процессы, и если орган начнет «болеть», то это сразу отражается на всем организме. Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы, срок годности анализов, и сколько они стоят, узнаем в статье.

Каждый сданный анализ имеет свои сроки годности. Все зависит от требования к анализу и клиники, в которой проводится данный анализ. Некоторые лаборатории сокращают срок, а некоторые наоборот увеличивают срок годности анализа. Много современных лабораторий, которые оснащены новейшим оборудованием, и могут выдать результат через час или два.

Не стоит забывать все зависит от самого анализа, и что необходимо выявить в организме человека. Сдавая кровь, каждый анализ имеет определённые сроки исследования, и каждый из них делается определенное время.

Срок Годности анализа на гормоны щитовидной железы – шесть месяцев. Срок Готовности анализа – 5 – 10 дней!

За этот период в клинике могут дать оценку состояния эндокринной системы человека, смогут выявить различные изменения в гормональном фоне, выявить заболевание щитовидки, поджелудочной и половых желез. Кроме этого анализ оценивает общее состояние жировых клеток, и работу обменного процесса.

Сдавать кровь на гормоны для обследования щитовидной железы, очень часто назначается докторами. Плохая экологическая обстановка очень влияет на щитовидку. Она является генератором и движущей силы всей нашей энергии. Плохая экология – вода, воздух, дефицит йода, делают её очень уязвимой к различным заболеваниям.

Поэтому в последнее время практически каждый человек должен обследовать свою эндокринную систему. Раннее диагностирование заболевания, поможет своевременно оказать помощь заболевшему человеку, и не дать болезни прогрессировать.

Но, как правило, чаще обращаются, когда заболевание стало проявляться общим недомоганием организма. И первое, что делает врач – выписывает анализ для сдачи крови на гормоны щитовидной железы.

Итак, обследуется гормона – тироксин и трийодтиронин, в тех случаях, когда у пациента на лицо следующие признаки:

• Увеличение щитовидной железы.
• Без видимых причин резкое облысение.
• Аритмия сердца.
• У детей медленное умственное и физическое развитие.
• Бесплодие как у мужчин, так и у женщин.
• Прекращение менструаций.
• Импотенция.
• Диагностика аутоиммунных заболеваний.
• В период беременности женщины.

Нужно понимать, как велика роль щитовидной железы для нашего организма. Стоит обращаться в медицинское учреждение, при первых отклонениях в организме. Это может быть и повышение температуры тела, или наоборот упадок сил. Резкое похудение или увеличение массы тела.

Диагностируются два важных гормона, и по их отклонениях можно выявить заболевание. Они позволяют регулировать работу желудка, сердца, психическую и половую функцию. Кроме этого, щитовидка вырабатывает в кровь гормон – кальцитонин, который позволяет регулировать кальций в организме.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эндокринная система – это одна из трех регулирующих систем в организме.

Нарушения ее работы провоцируют нарушения в работе всего организма в целом.

Анализ крови на гормоны необходим не только при явных отклонениях и видимых проявлениях сбоев эндокринной системы, но и в качестве профилактической меры.

Чаще всего данное исследование проводится в случае планирования беременности и на всем ее протяжении.

Гормоны – это биологически активные ферменты, которые продуцируются железами внутренней секреции. Их основное предназначение – контроль работы всех органов и их систем.
Гормоны продуцируются в следующих органах:

• гипофиз;
• щитовидная железа;
• гипоталамус;
• надпочечники;
• яичники – у женского пола;
• яички – у мужского пола.

Гормональный анализ крови крайне важен для точной диагностики работы данных органов и возможного их дальнейшего лечения (в случае выявления каких-либо отклонений).

Прохождение анализов на гормоны женщинами и мужчинами – частое явление. Данный тип исследований – один из самых востребованных в мире.

Сдача этого анализа крови иногда является единственной возможностью выявить нарушения здоровья на ранних этапах их развития.

Наиболее часто производят следующие функциональные пробы, которые относятся к половым:

• на лютеинизирующий гормон, иначе – ЛГ;
• на фолликостимулирующий гормон, иначе – ФСГ;
• на пролактин;
• на хорионический гонадотропин;
• на прогестерон;
• на тестостерон;
• на эстрадиол;
• на эстриол.

Функциональные пробы, относящиеся к работе ЩЖ:

• на тиреотропный гормон, иначе — ТТГ;
• на тироксин общий и свободный, иначе – Т4;
• на трийодтиронин свободный и общий, иначе – Т3;

Функциональные пробы, которые проходят при подозрении на патологии надпочечников:

• на кортизол;
• на адренокортикотропный гормон, иначе – АКТГ;
• на альдестерон.

Данные пробы могут назначаться по отдельности, либо же проводится исследование содержания сразу нескольких гормонов.

Под тестом на гормоны врачами подразумевается полное исследование крови на предмет концентраций и наличие определенных биологически активных соединений, которые продуцируются железистыми тканями организма.

Норма гормонов – это не статическая величина, она может варьироваться в зависимости от половой принадлежности человека и его возраста.

Берут кровь из вены – данный материал наиболее точно отображает реальное положение вещей.

Сумма, необходимая для прохождения теста на гормоны, может колебаться в значительных пределах.

Сколько стоит тест – зависит от типа анализа и выбранной лаборатории, усредненные показатели по Москве – 200-6000руб.

Тем не менее, стоимость может стоять как выше, так и ниже – нет никаких норм, которые бы ее регулировали и ограничивали.

Тест на гормоны – определяющий этап при диагностировании подавляющего числа патологий и отклонений функции внутренних органов и их систем.

Результаты сдачи крови могут рассказать обо всех процессах, которые происходят в организме, а также про правильность их течения на момент сдачи анализа.

Тем не менее, имеются некоторые правила сдачи, которым требуется неуклонно следовать перед тем, как сдать кровь на гормоны. Только верная подготовка к сдаче анализов может гарантировать их полную достоверность.

Узнать количество гормонов крови может быть нужно при подозрениях на патологии, которыми занимаются следующие медицинские ответвления:

• андрология;
• гинекология;
• онкология;
• урология;
• эндокринология и прочие.

Если лечащий врач рекомендует сдать данный тест, то лучше не пренебрегать советом, так как у медика могут быть основания подозревать какое-то серьезное нарушение.

Данный тип исследования может быть назначен не только взрослым мужчинам и женщинам, но также и детям.

Эндокринные железы продуцируют гормоны на протяжении всего цикла жизни человека.

Уровень их синтеза колеблется в соответствии с внешними и внутренними обстоятельствами и факторами. Нарушение баланса данных биологически активных соединений может отразиться на организме следующим образом:

• отклонениями роста;
• нарушениями умственного развития;
• патологиями репродуктивной системы;
• дефектами волос, кожи и ногтей;
• опухолевыми заболеваниями.

Необходимость в прохождении данного теста возникает уже тогда, когда имеется хоть одно из указанных проявлений, а когда заметна совокупность нескольких факторов, прохождение этого исследование становится необходимым.

Сдача данного анализа требуется тем, у кого выявлены патологии эндокринной системы, либо же имеются просто подозрения на ее патологию.

Он необходим для того, чтобы понять, откуда берет начало патологический процесс. Показан данный тест всем женщинам во время вынашивания плода.

Для диагностирования каких-то определенных заболеваний не требуется полное исследование всего спектра продуцируемых организмом гормонов.

Например, когда требуется сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, вовсе не обязательно проходить анализ на гормоны, продуцируемые гипоталамусом.

Эндокринолог определяет необходимый тест, ориентируясь на жалобы пациента и проявившуюся у него симптоматику.
Вообще бывают такие анализы на показатели гормонов:

1. Гормоны, продуцируемые половой системой: эстриол, тестостерон, эстаиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ.
2. Гормоны, продуцируемые щитовидной железой: антитела к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, Т4, Т3. Перентальное диагностирование: паратгормон, соматотропный, остеокальцин и С-пептид.
3. Гормоны, продуцируемые гипофизом: СТГ, АКТГ, ТТГ и прочие.
4. Гормоны, продуцируемые надпочечниками: альдостерон, норадреналин, кортизол, адреналин.
5. Онкомаркеры, представленные РЭА, АФП, ПСА и прочими.

В зависимости от ситуации может потребоваться прохождение нескольких вариантов анализов.

Мужчинам рекомендуется проходить данный тип исследования тогда, когда они замечают за собственным организмом нестандартные реакции на привычные воздействия. Основными показаниями для определения показателей гормонов являются следующие признаки:

• в ходе обследования при подозрении на бесплодие;
• при подозрениях на новообразования яичек;
• при патологиях почек с дисфункцией надпочечников;
• для определения причин ожирения;
• при угревых сыпях в юношеском возрасте;
• при выявлении припухлостей области молочных желез;
• излишне стремительный рост или недостаток его скорости.

Функции ЩЖ у мужчин и мальчиков проверяются при подозрениях на тиреотоксикоз.

Если функция занижена, велики шансы, что патология будет воздействовать на психическое развитие и общее эмоциональное состояние.

Показатели гормонов у женского пола влияют на формирование вторичных половых признаков в детском возрасте и обеспечивают нормальный ход беременности во взрослом.
Тест на гормоны может браться при следующих подозрениях и патологических проявлениях:

• любые сбои в течении менструального цикла;
• в ходе обследования при подозрении на бесплодие;
• завышенные показатели массы тела;
• невынашивание беременности, особенно когда оно повторяется несколько раз;
• угревые высыпания;
• при возможной мастопатии молочных желез;
• в ходе диагностирования новообразований матки и яичников;
• для подтверждения беременности на малых сроках.

Гормональный анализ позволяет определиться с фактом наличия беременности уже на 6 сутки после оплодотворения яйцеклетки.

Подготовка к сдаче крови на гормоны является обязательным мероприятием, вне зависимости от возрастных показателей, состояния здоровья и половой принадлежности.

На количество гормонов оказывает воздействие множество факторов, поэтому подготовиться необходимо.

Многих людей интересуют вопросы того, как правильнее подготовиться, наиболее частые из них следующие:

1. Можно ли пить кофе перед сдачей крови?
2. Можно ли пить чай перед сдачей крови?
3. Разрешается ли курить, и насколько курение негативно влияет на результат?
4. Можно ли пить алкоголь перед сдачей?
5. Требуется ли какая-то диета и можно ли есть перед сдачей?
6. Можно ли заниматься сексом перед сдачей?
7. Можно ли давать физнагрузку перед сдачей?

Ответы на все вышеперечисленные вопросы содержатся в стандартных правилах, и первое из них отвечает на вопрос «можно ли кушать»:

1. Проходить тест на гормоны необходимо натощак – кушать перед сдачей нельзя, так как продукты питания могут сильно повлиять на показатели.
2. Человек, курящий непосредственно перед прохождением исследования, не получит достоверных результатов. Прекратить табакокурение необходимо за час до процедуры.
3. Физнагрузки противопоказаны за 12 часов до анализа.
4. Употреблять алкоголь перед сдачей крови нельзя, последний разрешенный прием спиртосодержащих напитков – за сутки до теста.
5. Сексуальная активность не должна происходить сутки до назначенного анализа.
6. Эмоциональное состояние должно быть стабильным.
7. Гормональные препараты недопустимы к приему уже за неделю до теста.
8. Для женщин возможна сдача теста на 5-7 день цикла (1 день – начало менструаций).

Ответ из лаборатории должен быть готов по истечении 1-7 суток. Самостоятельная расшифровка полученных результатов не всегда является истинной.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иногда могут назначаться повторные тесты, так как врачу может потребоваться подтверждение того, что какое-то отклонение показателей носит постоянный, а не сугубо временный характер.

Помимо распространенных причин, которые вполне возможно проконтролировать и устранить перед анализом, имеется ряд иных, скорректировать влияние которых затруднительно, либо же вовсе невозможно.
К подобным причинам относятся следующие факторы:

1. Заболевания инфекционной природы в острой фазе, в том числе – паразитарного и вирусного характера.
2. Активные занятия спортом во время менструального кровотечения.
3. Резкая перемена климатических условий.
4. Инфекции половой системы.
5. Недавно перенесенный аборт.
6. Следование «голодной» диете и сопровождающий ее энергетический дефицит.

Кроме того, на результат могут повлиять следующие факторы:

1. Употребление продуктов, не входящих в перечень полезных.
2. Применение биологических добавок и искусственных анаболических средств для увеличения мышечной массы.
3. Стрессогенные ситуации и перенапряжения.

Все указанные причины, по возможности, должны быть ликвидированы полностью или частично приблизительно за 7 дней до предполагаемой даты сдачи анализа.

Тест на количество гормонов – это возможность предупредить многие заболевания.

Данный тип исследования позволяет не только разработать правильную тактику лечения, но также и способствует тому, что появляется шанс обратить все негативные изменения организма вспять, при условии своевременной их диагностики.

При наличии в щитовидной желез опасных патологических изменений пациентам назначают хирургические методы лечения. Существует большое количество методик, которые основаны на удалении части, доли или полного объема железы.

В современной хирургии выделяют несколько широко используемых процедур:

• тиреоидэктомия;
• эндоскопическое удаление;
• субтотальная резекция;
• лазерная деструкция;
• гемитиреоидэктомия;
• резекция перешейка.

При выборе способа лечения оценивают показания и противопоказания к проведению той или иной процедуры.

Этот способ хирургического лечения основан на удалении щитовидной железы в полном объеме. Процедура довольно сложная, потому операция проводится высококвалифицированными эндокринологическими хирургами.

Назначается удаление щитовидной железы в плановом порядке. Для проведения операции применяется общая анестезия.

1. 1. вводится эндотрахеальная анестезия;
2. 2. выполняется горизонтальный надрез в яремной вырезке;
3. 3. удаляются доли и перешеек щитовидной железы;
4. 4. проделываются хирургические коррекции;
5. 5. рассеченная ткань зашивается.

Процедура может занимать разное время. После удаления органа пациенту назначают тиреоидные гормональные препараты для супрессивной терапии, то есть для профилактики.

При этом методе удаления щитовидной железы используется эндовидеохирургия. Он является малоинвазивным, и это его главное преимущество. Вся процедура по иссечению органа контролируется по специальному монитору.

1. 1. пациенту вводится анестезия;
2. 2. выполняется дугообразный надрез 2-3 см в области под щитовидной железой;
3. 3. в полость вводится специальный эндоскоп;
4. 4. при помощи ультразвуковых ножниц пересекают сосуды органа;
5. 5. контролируют гемостаз на мониторе;
6. 6. выполняется эктомия железы;
7. 7. накладывают косметические швы.

Малоинвазивный способ иссечения щитовидной железы позволяет избежать сильного болевого синдрома.

Субтотальную резекцию также относят к инвазивным процедурам. Суть ее заключается в удалении большей части щитовидной железы, причем остается всего 4-7 грамм тиреоидной ткани на боковых поверхностях паращитовидных желез, трахеи и гортанного нерва. При частичном удалении образуются рубцовые ткани, возможны осложнения.

Наиболее негативными последствиями субтотального удаления железы являются:

• рак щитовидной железы;
• токсический диффузный зоб.

Согласно статистике, при проведении субтотальной резекции из-за наличия узла большого размера вероятность рецидива заболевания составляет 6-8%. Если же показанием к операции стали множественные узловые образования, но удалили лишь часть щитовидной железы, то эта цифра увеличивается до 20-22%. Повторная хирургическая операция протекает с трудностями, поскольку с предыдущей резекции имеются рубцы, а риск осложнений только возрастает.

Проходит операция следующим образом:

1. 1. пациенту вводится анестезия;
2. 2. выполняется дугообразный надрез в области шеи;
3. 3. проделывается удаление части железы;
4. 4. контролируется гемостаз;
5. 5. накладываются косметические швы.

После субтотальной резекции пациенту назначают заместительную терапию гормональным препаратом L-Тироксин.

Если производится удаление правой или левой половины щитовидной железы, то такую операцию называют гемитиреоидэктомией. Этот способ лечения назначается при хроническом тиреоидите, наличии фолликулярных кист, доброкачественных новообразований и обызвествлении узла.

Проводится операция следующим образом:

1. 1. пациенту вводится анестезия;
2. 2. выполняется надрез в яремной выемке;
3. 3. оценка поврежденных частей тканей и определение точного расположения очагов с патологическим процессом;
4. 4. мобилизация возвратного нерва;
5. 5. удаляется доля щитовидной железы с пересечение перешейка;
6. 6. накладываются швы.

Этот вид операции назначается, когда обнаруживают небольшой узел в перешейке железы. Причем из каждой доли удаляется не более 5 г.

Операция проходит следующим образом:

1. 1. пациенту вводят анестезию;
2. 2. выполняют дугообразный надрез в области под щитовидной железой;
3. 3. удаляют перешеек с зобом и небольшую часть долей;
4. 4. накладывают швы.

Для удаления пораженных тканей щитовидной железы может быть использован метод лазерной деструкции. Эта методика применяется при диагностировании доброкачественных узловых образований. Главное преимущество процедуры в том, что она может быть проведена под местной анестезией, поскольку безболезненна.

Суть лазерной деструкции состоит в воздействии на отягощенные ткани (не более 400 мм) щитовидки тепловым лучом небольшой мощности. После проведения процедуры не остаются рубцы и даже косметические дефекты кожного покрова. Если новообразования превышают 400 мм, то операцию проводят повторно.

Лазерная деструкция возможна только при доброкачественных узловых новообразованиях. Потому до проведения процедуры выполняется анализ отягощенной ткани путем биопсии.

Лазерная деструкция проходит в несколько этапов:

1. 1. пациенту вводится локальный анестетик;
2. 2. вводится пункционная игла;
3. 3. под ультразвуковым контролем вводится кварцевый светодиод;
4. 4. на пораженные ткани воздействуют лазерными лучами;
5. 5. извлекают иглу;
6. 6. место прокола обрабатывают и накладывают повязку.

Особенность процедуры в том, что после нее пациенту не требуется реабилитация. Но после одной недели с момента операции нужно пройти контрольную ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в полной деструкции новообразования.

Оперативное вмешательство назначается на основе оценки степени опасности развития патологии. Абсолютными показаниями к проведению хирургии являются следующие заболевания:

• рак щитовидной железы;
• узлы с выраженной тенденцией к озлокачествлению;
• узлы размером более 30 мм;
• чрезмерно быстрый рост новообразований (увеличение в 2 раза за 6 месяцев);
• узлы на фоне хронического тиреоидита аутоиммунного характера;
• прогрессирующий тиреотоксикоз, который нельзя излечить консервативными методами;
• тиреотоксическая аденома при чрезмерной выработке гормонов;
• нарушение дыхания и глотательного процесса из-за развития узлов.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

• обострение хронических заболеваний;
• тяжелые инфекции;
• пожилой возраст;
• некоторые доброкачественные новообразования.

Перед проведением хирургического вмешательства на щитовидной железе пациента тщательно обследуют. Операция проходит после ряда узконаправленных аппаратных и лабораторных исследований:

• анализ на уровень гормонов и антител в организме;
• забор биоптата;
• УЗИ лимфатических узлов и щитовидной железы;
• визуальный осмотр гортани и голосовых связок;
• сцинтиграфия щитовидной железы;
• КТ на выявление морфологических изменений ткани;
• исследование протоонкогена (при диагностировании медуллярной карциномы).

После этого специалист решает о целесообразности проведения операции, выбирает, какой способ нужно использовать. Как правило, все виды хирургического вмешательства занимают одинаковое время — от 40 до 70 минут.

Удаление щитовидной железы у женщин не приводит к потере репродуктивной функции. Она после резекции этого гормона может забеременеть и выносить ребенка. Однако, вынашивание плода должно протекать с более строгим соблюдением предписаний врача. Необходимо придерживаться определенной диеты и контролировать гормональный фон.

До и в период беременности женщине назначают гормональные препараты по следующим причинам:

1. 1. Резекция щитовидной железы приводит к изменению гормонального фона, из-за чего нарушается менструальный цикл. В результате яйцеклетки могут не созревать.
2. 2. Недостаток кальция и других минералов, контролируемых ранее щитовидной железой, ведет к неполноценному развитию плода, потому устанавливается строгая диета.
3. 3. При онкологических новообразованиях применяют радиоактивный йод, который способен оказывать токсическое воздействие. Для его нейтрализации используют катализаторы.

У любого пациента, и у мужчины, и у женщины, после операции может проявиться тенденция к набору лишнего веса. Это обуславливается тем, что щитовидная железа контролирует метаболизм. После ее удаления гормонов становится недостаточно, из-за чего проявляется ожирение.

После хирургического вмешательства на щитовидной железе пациентам назначают медикаментозную терапию. Она определяется индивидуально. В большинстве случаев состоит в приеме гормональных препаратов, которые способствуют поддержанию в организме гормонального фона. Если проводится частичное удаление железы, то проводятся плановые наблюдения у эндокринолога. Это необходимо для контроля состояния органа и близлежащих тканей.

Контроль состояния заключается в проведении следующих процедур:

• УЗИ области шеи;
• анализ крови на уровень гормонов;
• сцинтиграфия.

На основе проведенных исследований корректируется схема лечения. Обычно в период реабилитации рекомендуется:

• воздерживаться от больших физических нагрузок;
• не посещать сауны, бани;
• спать в сутки не менее 7 часов;
• правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек.

В реабилитационный период у пациентов могут проявиться следующие последствия:

• гипотиреоз;
• постоперационное кровотечение;
• тонзиллит;
• нарушение голоса, связанное с повреждение голосового нерва;
• воспаление мышечного корсета шейного отдела позвоночника.

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы
• Гормоны щитовидки у женщин, мужчин и детей
• Какие сдают гормоны щитовидной железы?
• Как проверить щитовидку на гормоны?
• Нормы гормонов щитовидной железы у женщин и мужчин (расшифровка, таблица)
• Гормоны щитовидной железы: норма и патология

Для обывателя под этим термином, как правило, подразумеваются все анализы, которые связаны с работой и заболеваниями щитовидной железы. Но среди всех показателей лишь два являются гормонами щитовидной железы. Остальные — это гормоны других желез, либо вообще гормонами не являются.

Много кто сдавал анализ на гормоны щитовидной железы, а особенно это касается женщин, потому что патология щитовидной железы в основном встречается у прекрасной половины. Но мало кто задумывался, что означают те или иные показатели.

Многие считают, что к гормонам щитовидной железы относятся следующие показатели: ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин), антитела к ТПО, к ТГ, к рецепторам ТТГ. Что обозначает каждый их них? Рассмотрим по порядку и остановимся на истинных гормонах щитовидки, а о других показателях вы узнаете в отдельных статьях.

1. Непосредственно к анализам на гормоны щитовидной железы относятся следующие показатели: общие Т3 и Т4 и свободные Т3 и Т4.
2. ТТГ (тиреотропный гормон) — это гормон гипофиза, который оказывает регулирующее действие на синтез гормонов щитовидной железы.
3. Антитела к ТПО (тиреопероксидазе) и антитела к ТГ (тиреоглобулину) — это не гормоны, а белки, которые синтезируются иммунной системой. Это антитела к белкам и ферментам, которые участвуют в синтезе тиреоидных гормонов.
4. Антитела к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) — это белки, синтезируемые иммунной системой, которые обладают эффектами ТТГ и конкурентно связываются с рецепторами на клетках щитовидной железы.

Гормоны железы в виде бабочки ничем не отличаются у мужчин, у женщин и детей. Отличие есть только в нормах у взрослых и детей. Нормы показателей мы рассмотрим чуть ниже, а сейчас чуть подробнее о каждом веществе.

Тиреоидные гормоны Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) — это гормоны щитовидной железы, которые в сыворотке крови у любого человека находятся в двух состояниях:

Так же и в лаборатории определяют свободные и общие фракции гормонов.

Связанные с белками фракции гормонов

В связанном с белками состоянии находится более 99 % всего количества гормонов. Когда гормоны связаны с белками, они не активны, т. е. не могут оказывать свое биологическое действие тиреоидных гормонов. Концентрация связанных гормонов может меняться в зависимости от множества факторов и состояний. Уровень связанных гормонов входит в состав лабораторного показателя «общая фракция Т3 и Т4».

Вот некоторые факторы, которые повышают либо понижают связывание гормонов с белками.

• Салицилаты
• Барбитураты
• Фуросемид
• Андрогены
• Анаболики
• Глюкокортикоиды
• Генерализованные заболевания
• Поражения почек

• Беременность
• Период новорожденности
• Эстрогены и оральные контрацептивы
• Инфекции и хронический гепатит
• Цирроз печени
• ВИЧ
• Порфирия
• Некоторые генетические заболевания

Т. к. этот показатель довольно часто меняется под действием множества факторов и состояний, даже при заболеваниях, не связанных со щитовидной железой, он в настоящее время диагностически незначим, но иногда его все же назначают. Вероятно из-за незнания.ъ

В основном назначается анализ на свободный Т4 и свободный Т3. Это гормоны, которые находятся в крови в свободном состоянии, и их уровень не зависит от внешних факторов. Он всегда постоянен. Поэтому отражает более реальную картину работы щитовидной железы.

Свободные фракции гормонов

Эффекты гормонов щитовидной железы осуществляются за счет свободного Т3, свободный Т4 — это транспортная форма, которая превращается в Т3 по мере надобности. Около 30 % Т4 превращается в Т3.

В сыворотке крови они находятся в малом количестве по сравнению с общими фракциями гормонов: 0,03 % — св. Т4, 0,3 % — св.Т3. Гормон Т3 в 3 раза активнее по биологическому действию, чем Т4.

Период полураспада Т4 — 7 дней, Т3 — в течение 6 часов.

Т3 очень изменчив на протяжении суток, а также его колебания могут зависеть от таких показателей, как:

1. возраст
2. хронические тяжелые заболевания
3. синдром низкого Т3
4. синдром эутиреоидной патологии

Поэтому в большинстве случаев рекомендуют сдавать только свободный Т4. В настоящее время используются различные методики определения гормонов щитовидной железы. Поэтому в разных лабораториях нормы этих показателей разные. Самый популярный метод анализа на гормоны щитовидной железы — ИФА-метод.

Какой-то специальной подготовки не требуется. Забор крови всегда натощак и не курить за 3-4 часа до процедуры. Если вы принимаете препараты тироксина, то следует в этот день перенести прием после сдачи анализов.

Как мы говорили выше, разные лаборатории используют различные тест-системы для определения концентрации гормонов в крови. Поэтому самой точной информацией будет та, что указана на вашем бланке в столбике «референсные значения». Но ориентировочно нормы гормонов можно изобразить в виде таблицы:

Как перевести в нанограммы на децилитр (нг/дл)?

нг/дл = пмоль/л разделить на коэффициент 12,87

Эти два показатели изменяются в одну сторону: либо повышаются, либо понижаются. Степень изменения каждого может быть разная, но направление всегда будет одинаковое.

Если гормоны щитовидки повышены

Эта ситуация всегда говорит о состоянии — тиреотоксикоз, т. е. повышенной работе щитовидной железы. Причин для этого очень много и мы не можем осветить все в этой статье. Можете воспользоваться поиском по сайту.

Если гормоны щитовидной железы понижены

В этом случае речь идет всегда о низкой функции железы, т. е. о гипотиреозе, который также может быть разным: первичным и вторичным. Ищите статьи на эту тему по сайту.

Норма гормонов после удаления щитовидной железы

После удаления уровень гормонов щитовидной железы поддерживается, как правило, назначением синтетического аналога тироксина. С его помощью можно держать уровень гормонов крови в норме.

Рекомендуем подписаться на новости с блога, чтобы получать новые статьи, касаемые щитовидной железы и общего здоровья.

источник

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Почему врач часто просит пациентов сдать анализы на гормоны щитовидной железы, а не сделать УЗИ? Какие гормоны надо проверить в первую очередь, и какие анализы — напрасно потраченные деньги? Доктор Антон Родионов в книге «Расшифровка анализов: как поставить диагноз своими силами» подробно рассказывает о том, что показывает каждый гормон щитовидной железы, о нормах ТТГ, Т3 и Т4 и о лечении гипотиреоза и тиреотоксикоза.

Щитовидная железа — это регулятор обменных процессов, контролирующий многие функции организма. Какой будет пульс, частый или редкий, какое будет давление, высокое или низкое, какая будет температура — на все эти вопросы до некоторой степени отвечает щитовидная железа. Даже степень интеллекта определяется тем, как работала щитовидная железа в детстве, это научный факт!

Стало быть, решая сложные диагностические задачи и отвечая на непростые вопросы пациентов: «А почему у меня кожа сохнет?», «А почему у меня сердце бьется?», «А почему у меня запоры?», «А почему меня мальчики не любят?» и т.д., мы неизменно задаемся встречным вопросом: а нет ли тут нарушения функции щитовидной железы?

И в этом случае поможет нам не УЗИ щитовидной железы, а анализ крови.