Анализ на уровень гормона ттг

Любой, даже, казалось бы, самый незначительный сбой в работе гормональной системы ведет к ухудшению общего состояния человека и может иметь тяжелые последствия для всего организма. Кроме того, гормональный фон оказывает влияние на внешность и характер. Все это говорит о необходимости регулярного мониторинга гормонов. Одним из важнейших показателей является содержание гормона ТТГ крови. Для чего нужно следить за его уровнем и чем грозит отклонение от нормы? На эти вопросы ответим в данной статье.

Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ, TSH, thyroid stimulating hormone) синтезируется в передней доле гипофиза и по химическому строению относится к классу гликопротеинов (сложные белки, содержащие углеводный компонент). Тиротропин участвует в синтезе йодсодержащих гормонов щитовидной железы — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, отвечают за работу желудочно-кишечного тракта, репродуктивной, половой, сердечно-сосудистой систем, а также за обменные процессы в организме и эмоциональное состояние человека. Между ТТГ, Т3 и Т4 существует обратная связь: если повышается уровень ТТГ, то снижается концентрация гормонов щитовидной железы, и наоборот.

Синтез тиротропина, помимо гормонов «щитовидки», регулируют клетки гипоталамуса, вырабатывающие гормоны — тиролиберин и тиреостатин. Первый стимулирует выброс ТТГ в кровь, а второй блокирует секрецию ТТГ. Интенсивность выделения тиреотропного гормона зависит от времени суток. Так, в 2–4 часа ночи его уровень находится на самом пике, несколько снижается к 6–8 часам утра, а минимального значения достигает в 17–18 часов. Нарушение ритма секреции возникает в том случае, если человек бодрствует ночью. Изменяется количество ТТГ также во время беременности и по достижении пожилого возраста.

Уровень ТТГ выясняется путем анализа крови пациента. В лабораториях используют различные реактивы для определения этого гормона, но границы нормы для исследования любым способом одинаковы — 0,4–4 мЕд/л. Это общий показатель для взрослых людей обоих полов. Его колебание может вызвать время суток, диета, медицинские препараты, различные заболевания. При диагностике патологий совместно с анализом крови на ТТГ назначают также следующие исследования: определение общего и свободного Т3 и Т4, антител к тиреопероксидазе, анализ на кальцитонин.

Анализ крови на ТТГ специалист назначает в первую очередь для диагностики заболеваний щитовидной железы. Врач может выписать направление при подозрении на следующие патологии:

• увеличенная щитовидная железа — зоб;
• бесплодие;
• сердечная аритмия;
• непроходящие депрессивные состояния;
• задержка полового и умственного развития у ребенка;
• импотенция, снижение либидо;
• сильное выпадение волос, алопеция.

Но на этом список не заканчивается. Анализ на ТТГ может быть назначен, если у пациента наблюдаются: бессонница, быстрая утомляемость, снижение массы тела, отеки, тремор, нарушение менструального цикла. Не реже двух раз в год сдают кровь люди, страдающие гипотиреозом различных форм (хронический, врожденный). Анализ также проводят для оценки эффективности гормонального лечения.

Чтобы результаты анализа крови на ТТГ были достоверными, врачи просят придерживаться некоторых рекомендаций. За пару дней до сдачи биоматериала на анализ стоит исключить употребление алкоголя, табакокурение, а также любые физические и эмоциональные перегрузки. Необходимо отказаться от острой и жирной пищи. По возможности следует прекратить прием лекарственных препаратов, особенно гормональных. Об этом нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Следующие активные вещества в составе медикаментов искажают результаты теста: ацетилсалициловая кислота, дофамин, калия йодид, литий, преднизолон.

Кровь на анализ содержания ТТГ берется из вены, предпочтительно сдавать ее утром — с 8 до 10 часов. С утра перед сдачей анализа желательно ничего не есть, допустимо только пить негазированную воду. Забор крови должен осуществляться, когда пациент находится в состоянии покоя и не испытывает нагрузок. Поэтому лучше 10–15 минут перед процедурой посидеть в приемной и успокоиться, отдышаться.

Забор крови осуществляется следующим образом: специалист затягивает выше локтя жгут. Затем протирает сгиб локтя ватным тампоном, пропитанным спиртовым раствором. Если вена плохо видна, то пациента просят поработать кистью — сжимать и разжимать кулак. Потом специальной иглой производят забор крови и снова прикладывают ватный тампон, смоченный в растворе спирта, к месту укола. Взятый биоматериал собирают в пробирку, чтобы затем отдать в лабораторию. Точный результат дают многие методы, среди них — хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. С его помощью можно определить даже низкие концентрации гормона ТТГ — до 0,002 мЕд/л.

Выше мы уже упоминали, что норма концентрации ТТГ в крови колеблется в пределах 0,4–4 мЕд/л. Она одинакова для взрослых мужчин и женщин. Показатели разнятся у детей разных возрастов. Это обусловлено тем, что в первые месяцы жизни малыша его щитовидная железа только начинает формироваться и гормон вырабатывается по мере ее роста. Уровень колеблется при взрослении ребенка, пока его «щитовидка» окончательно не сформируется.

Рассмотрим нормы показателей ТТГ для детей различных возрастов:

• новорожденные: от 1,1 до 17,0 мЕд/л;
• 2,5–14 месяцев: от 0,4 до 7,0 мЕд/л;
• 14 месяцев–5 лет: от 0,4 до 6,0 мЕд/л;
• 5–14 лет: от 0,4 до 5,0 мЕд/л;
• старше 14 лет: от 0,4 до 4,0 мЕд/л.

Особые показатели установлены для беременных женщин: 0,3– 3,5 мЕд/л. Норма немного занижена. Это связано с тем, что у плода нет своей эндокринной системы, и мать отдает часть своих гормонов для внутриутробного развития малыша.

Но существуют и другие причины, из-за которых уровень ТТГ в организме повышается или снижается. Давайте рассмотрим эти ситуации.

Повышение концентрации ТТГ в крови указывает на то, что щитовидная железа синтезирует недостаточное количество йодсодержащих гормонов. Это происходит по следующим причинам:

• гипотиреоз;
• опухоль гипофиза;
• тиреоидит Хашимото;
• надпочечниковая недостаточность;
• психические заболевания;
• отравление свинцом;
• употребления морфия;
• гормональная терапия;
• гемодиализ.

Также причиной повышения ТТГ может быть прием некоторых лекарств, физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение, последствия хирургических операций, например, удаление желчного пузыря.

Если высокий показатель ТТГ в крови указывает на сниженную активность щитовидной железы, то низкий, наоборот, — на повышенную активность. Когда понижены показатели трех гормонов: ТТГ, Т3 и Т4, то подозревают гипотиреоз. В случае недостаточного синтеза ТТГ при повышенных Т3 и Т4 диагностируют гипертиреоз. Если Т3 и Т4 в норме, а ТТГ снижен, это свидетельствует о нарушении в работе гипофиза, токсическом зобе, наличии психического расстройства.

При сниженном ТТГ чаще всего отмечаются:

• диффузный токсический зоб (70–80% всех случаев гипертиреоза);
• травма гипофиза;
• тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера);
• бесплодие;
• снижение либидо, импотенция;
• депрессия;
• гипертиреоз беременных;
• психические заболевания;
• кахексия (крайнее истощение организма).

Гипертиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Виной тому — гормональные колебания, которые происходят в период менструаций, во время беременности, при менопаузе. Специалисты рекомендуют женщинам регулярно бывать у эндокринолога и делать УЗИ щитовидной железы. До 30 лет — раз в три года, от 30 до 45 лет — раз в два года, после 45 лет — раз в год. При отсутствии тревожных симптомов мужчинам рекомендуют посещать эндокринолога раз в 3–5 лет.

Цена на анализ крови на ТТГ зависит от уровня технической оснащенности лаборатории и применяемых в ней реагентов для исследования биоматериала, а также — от региона, в котором она располагается.

Так, в Нижнем Новгороде лабораторную оценку тиротропина проведут за 300–350 рублей. Самарские медицинские лаборатории предлагают пройти анализ в среднем за 320 рублей. В Екатеринбурге уровень тиреотропного гормона проанализируют за 250–290 рублей. Диагностические лаборатории Уфы выполнят исследование за 260–300 рублей. Цены могут значительно варьироваться также в рамках одного города. К примеру, в московских клиниках анализ крови на ТТГ проводят за 350–500 рублей. Стоимость зависит от метода исследования, территориальной расположенности клиники, от скорости подготовки результата.

Какой бы результат анализа крови на ТТГ вы ни получили, не нужно паниковать, ведь не всегда отклонения связаны с серьезными патологиями. Расшифровать и прокомментировать результат, а также диагностировать заболевание может только специалист.

Об­ра­ти­те вни­ма­ние на то, что при не­об­хо­ди­мос­ти сда­вать кровь на пов­тор­ный ана­лиз нуж­но в том же ме­дуч­реж­де­нии, что и в пер­вый раз. И де­лать это нуж­но в то же вре­мя. В про­тив­ном слу­чае вы рис­ку­е­те по­лу­чить ис­ка­жен­ные ре­зуль­та­ты те­с­та. Если вы про­хо­ди­те гор­мо­наль­ную те­ра­пию, то уро­вень ТТГ нуж­но про­ве­рить спус­тя 2 ме­ся­ца пос­ле ее на­ча­ла.

источник

Часто для определения диагноза назначают исследование на ТТГ. Это вещество играет большую роль в человеческом организме. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о различных состояниях организма, в том числе и серьезных заболеваниях. Поэтому необходимо знать об анализе на гормон ТТГ, за что отвечает данное вещество и о чем говорит его понижение или повышение.

ТТГ — гормон передней доли гипофиза, который выполняет очень важные функции для всего организма

Тиреотропный гормон (ТТГ) является тропным биологически активным веществом, которое производится передней долей гипофиза. Тиреотропин принадлежит к гликопротеинам.

В его состав входят альфа и бета- субъединицы. Рецепторы гормона размещаются на поверхностных клетках эпителия щитовидки. Выработанный тиреотропный гормон влияет на аденогипофиз, вследствие чего происходит торможение его синтеза.

Данный гормон имеет важные функции. Поэтому любое отклонение от нормального показателя может являться признаком опасных болезней. Чаще бывает повышение гормона, которое сопровождается определенными симптомами. Однако иногда ТТГ может понижаться, что также может свидетельствовать о различных патологиях.

Попадая в кровь, ТТГ активизирует синтез гормонов щитовидки:

• Т4 – тироксин
• Т3 — трийодтиронин

Концентрация ТТГ напрямую зависит от количества этих веществ в крови. Если их показатель понижен, то тиротропин повышается, а если они значительно выше нормы, то наоборот, снижается выработка ТТГ.

Кроме того, ТТГ вместе с гормонами Т3 и Т4 оказывает следующее действие на организм:

• активизирует выработку белков
• стимулирует метаболические процессы
• участвует в тепловом обмене
• улучшает синтез нуклеиновых кислот и фосфолипидов
• способствует выработке глюкозы
• регулирует синтез эритроцитов
• стимулирует аденилатциклазу
• увеличивает потребление йода клетками щитовидной железы

ТТГ активно воздействует на гормоны Т3 и Т4, которые выполняют такие функции:

• повышение двигательной активности
• ускорение мышления
• поддержка дыхательной системы
• усвоение белков и кислорода в тканях
• увеличение силы и частоты сердечного ритма

Немаловажная роль гормона в нормальном функционировании органов пищеварения, сердца и сосудов, мочеполовой и нервной системы. Важно отметить, что он обеспечивает рост и развитие организма ребенка.

Депрессия, апатия, бесплодие, проблемы в половой системе – признак нарушения функций ТТГ

Назначают анализ на определение гормона, если существует риск развития тиреотоксикоза, гипертиреоза, эутериоза и гипотириоза. При наличии этих патологических состояний, такую диагностику проводят регулярно.

Также исследование на ТТГ назначают при бесплодии и аменореи. Потребуется проведение анализа, если длительное время наблюдается понижение температуры тела, повышение в организме пролактина, нарушенной работе мышц.

Еще одним условием к проведению диагностики у женщин является состояние беременности. Систематически делают анализ людям, которые имеют в анамнезе заболевания щитовидки.

Также рекомендуется проводить диагностику женщинам преклонного возраста.

Исследование на уровень ТТГ делают и в таких случаях:

• задержка в умственном или физическом развитии ребенка
• постоянные депрессии
• сердечные заболевания
• импотенция
• снижение либидо
• постоянная усталость
• проблемы с половой системой
• облысение

Обычно назначают комплексную диагностику тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина. Анализ на антитела к рецепторам гормона помогает определять некоторые серьезные заболевания, в том числе и аутоиммунные.

В результаты исследования входят такие показатели:

• Трийодтиронин свободный.
• Тиротропин.
• Свободный тироксин.
• Антитела к тиреоглобулину.

Правильная подготовка к анализу крови на ТТГ – залог достоверного результата

Для более точного результата диагностики существуют некоторые рекомендации относительно подготовки к процедуре:

• ТТГ вырабатывается в определенном суточном режиме. Большее количество гормона секретируется после полуночи и рано утром. Меньшее содержание тиреотропного гормона фиксируется в вечернее время. Поэтому для качественного результата рекомендуется сдавать кровь с утра. Оптимальное время для анализа – с 8 до 12 часов.
• На показатель гормона не влияет употребление еды. Однако возможно воздействие на реактивы какого-либо ингредиента из рациона питания. Поэтому лучше проводить процедуру натощак. Лучше за пару суток до процедуры отказаться от еды, содержащей большое количество жиров. Можно пить обычную воду.
• Перед сдачей анализа желательно воздержаться от курения и употребления спиртных напитков за несколько дней до проведения процедуры.
• На уровень ТТГ воздействует психоэмоциональное перенапряжение, физические нагрузки. Поэтому важно их избежать перед диагностикой.
• Диагностику на ТТГ женщинам разрешается делать на протяжении всего менструального цикла.
• Перед анализом важно предупредить врача о том, принимал ли пациент в последнее время какие-то медикаменты, чтобы убедится в отсутствии влияния лекарственных веществ на щитовидку. Поэтому желательно не употреблять за два дня до процедуры тиреодные и стероидные гормоны.

Для отслеживания изменений уровня ТТГ, проводят анализ в одинаковое время суток. Кровь на тиреотропный гормон и гормоны щитовидки берут из вены.

Показатель ТТГ имеет разную норму в зависимости от возраста и пола человека

Нормальный показатель ТТГ отличается в зависимости от пола и возраста человека. Кроме того, на норму влияет низкокалорийное питание и беременность.

• У новорожденных нормальным показателем является незначительное повышение ТТГ (норма – 1, 1 до 17,0 мЕд/л. Это обусловлено тем, что гормон активно воздействует на формирование нервной системы ребенка. Когда дети взрослеют, уровень ТТГ понижается. При отсутствии этого процесса необходима консультация врача. Если уровень гормона у грудничка понижен, это может свидетельствовать о врожденных патологиях эндокринной системы.
• У мужчин норма тиреотропного гормона – от 0,4 до 4,9 мкМЕ/мл.
• Для женщин нормальным показателем считается уровень от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл.
• Уровень гормона у беременных в пределах 0,2-3,5 мкМЕ/мл. Абсолютно нормальным считается явление, когда в таком положении показатель повышается или незначительно понижается. Но если ТТГ имеет большие отклонения от нормы, то возможны нежелательные последствия: осложнения беременности и влияние на развитие плода.

Важно отметить, что на каждом сроке беременности уровень гормона разный:

• В первом триместре уровень гормона колеблется от 0,35 до 2,5 мкМЕ/мл.
• Начиная с 12 недели и до родов уровень ТТГ может колебаться от 0,35 до 3,5 мкМЕ/мл.

Если отклонения от нормы значительные, то беременным могут назначать и дополнительные методы диагностики (эхографическое исследование, тонкоигольная биопсия щитовидки). Важно помнить, что если показатель гормона приближается к нулю, то в первые месяцы беременности существует угроза выкидыша.

Особенности развития гипотиреоза

Тиреотропин в организме может также повышаться вследствие следующих причин:

• недостаточность функции надпочечников
• тиреодит острой формы
• холецистэктомия
• психические заболевания
• тиротропинома
• воспалительные процессы щитовидки
• гестоз в тяжелой форме
• т иреодит Хашимото
• опухоль гипофиза
• нерегулируемый синтез тиреотропного гормона

Часто концентрация гормона повышается в крови, когда развиваются опухолевые процессы, например, новообразование гипофиза.

Другими факторами, которые влияют на повышенный уровень ТТГ, являются:

• усиленные физические нагрузки
• процедура гемодиализа
• употребление некоторых лекарственных средств (нейролептики, противосудорожные, противорвотные препараты, медикаменты, содержащие йод)
• удаление желчного пузыря
• операции щитовидной железы
• дефицит йода в организме
• генетическая предрасположенность
• устойчивость к тиреоидным гормонам
• психические расстройства
• иногда наблюдаются осложнения в период беременности (во втором и третьем триместре) – преэклампсия

При высоком уровне ТТГ наблюдаются такие симптомы:

• утолщенная шея
• апатия
• нарушение сна
• сниженная температура тела до 35 градусов
• набирание веса
• одышка
• быстрая утомляемость
• пониженное внимание и мышление
• бледность или желтушность кожи
• сухость кожных покровов
• отеки
• гипотензия
• выпадение волос
• понижение гемоглобина в крови
• сильная потливость

У пациентов преклонного возраста могут наблюдаться одышка, учащенное сердцебиение, болезненные ощущения в грудине. Высокая концентрация гормона в крови у детей может сопровождаться гиперактивностью, волнением и тревожностью. Со стороны пищеварительной системы наблюдается потеря аппетита, тошнота, запор.

Правильное медикаментозное лечение гипотиреоза может назначить только врач!

Если гормон превышает норму, то приписывают лекарственные средства, которые содержат тироксин синтетический:

• Баготирокс
• Эутерокс
• Левотироксин
• L-Тироксин
• Используются и такие препараты, как Тиреотом и Т-реокомб

В редких случаях при неэффективности лечения с помощью медикаментов, специалисты могут предложить оперативное вмешательство на щитовидке.

При этом важно соблюдать точную дозировку и рекомендации лечащего доктора. У беременных повышенный уровень тиреотропного гормона лечат с помощью L-тироксина.

С разрешения лечащего врача можно сочетать медикаментозное лечение с народными средствами.

Особенно эффективными в этом плане являются применение отваров из лекарственных трав. Можно употреблять настой из таких растений, взятых в равных количествах:

• Ромашка
• Тысячелистник
• Мордовник (корень)
• Шиповник
• Цикорий

Такое средство рекомендуется пить трижды в сутки. Также понижает уровень гормона чай из одуванчика, ромашки, шиповника, зверобоя, укропа, чистотела. Для этого же подходит крушина (кора), можжевельник (плоды) и тысячелистник.

Больше информации об анализе крови на ТТГ можно узнать из видео:

Болезнь Грейвса лечат с помощью В-блокаторов, которые облегчают состояние пациента и устраняют симптомы заболевания. При таком состоянии специалисты часто назначают Левотироксин натрия. Однако дозировку препарата может определять только специалист.

При пониженном ТТГ дозировка уменьшается, при уровне выше нормы, дозировка увеличивается. Также важно знать, что не все продукты можно употреблять при лечении средством.

Повысить ТТГ можно средствами народной медицины, однако такой метод должен также быть одобрен специалистом.

С целью повысить ТТГ, можно употреблять внутрь листья морской капусты в порошке. Его рекомендуют пить перед сном по чайной ложечке. Для этого подойдет также рябина или фейхоа с сахарным песком. Такую смесь употребляют за тридцать минут до завтрака.

источник

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?

Тиреотропный гормон (ТТГ или тиреотропин) – гормон, выделяемый передней долей гипофиза – железы, находящейся на нижней поверхности мозга. Основная функция ТТГ – регуляция работы щитовидной железы, гормоны которой управляют работой всех обменных процессов в организме. Под влиянием тиреотропина увеличивается или уменьшается концентрация тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Тиреотропный гормон включает в себя две составляющие — α и β. α-цепь такая же, что и у гонадотропных гормонов, регулирующих работу половых желез – хорионического (ХГЧ), фолликулостимулирующий (ФСГ), лютеинизирующий (ЛГ). β-составляющая воздействует только на ткань щитовидной железы. ТТГ связывается с клетками щитовидной железы, вызывая их активный рост (гипертрофию) и размножение. Вторая функция тиреотропина – увеличивать синтез Т3 и Т4.

Тиреотропный гормон регулирует выработку гормонов щитовидной железы посредством обратной связи. При снижении Т3 и Т4 гипофиз выделяет больше ТТГ для стимуляции щитовидной железы. Напротив, при высокой концентрации Т3 и Т4 гипофиз уменьшает синтез ТТГ. Такой механизм позволяет поддерживать постоянную концентрацию гормонов щитовидной железы и стабильный обмен веществ. При нарушении взаимосвязи между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой порядок в работе этих эндокринных желез нарушается и возможны ситуации, когда при высоких Т3 и Т4 тиреотропин продолжает расти.

Для тиреотропного гормона характерен суточный ритм секреции. Пик концентрации ТТГ приходится на 2-4 часа ночи. Постепенно количество гормона снижается, и наименьший уровень фиксируется в 18 часов. При неправильном распорядке дня или при работе в ночную смену нарушается синтез ТТГ.

Материалом для определения ТТГ служит венозная кровь. Уровень гормона определяют в сыворотке крови иммунохимическим методом. Срок ожидания результата анализа – 1 день.

Тиреотропин регулирует гормональную активность щитовидной железы и деление ее клеток. Высокий уровень тиреоидных гормонов в крови провоцирует гипоталамус вырабатывать тиреостатин. Это вещество заставляет гипофиз
уменьшить синтез ТТГ. Чуткая к уровню тиреотропина щитовидная железа также сокращает производство Т3 и Т4.
При снижении Т3 и Т4 гипоталамус вырабатывает тиреолиберин, который заставляет гипофиз вырабатывать больше ТТГ. Повышение уровня тиреотропина стимулирует работу щитовидной железы – увеличивается синтез гормонов, размер и количество тиреоцитов (клеток щитовидной железы).

1. Стойкийдефицит ТТГ возникает:

• при заболеваниях гипоталамуса и гипофиза. Он вызывает вторичный гипотиреоз, сопровождающийся замедлением всех обменных процессов.
• при тиреотоксикозе. В таком случае дефицит ТТГ – реакция гипофиза на высокие концентрации Т3 и Т4.

2.Хроническийизбыток ТТГ

• при опухоли гипофиза и других патологиях провоцирует диффузное увеличение щитовидной железы, образование узлового зоба и симптомы гипертиреоза (тиреотоксикоза).
• при снижении функции щитовидной железы – попытка эндокринной системы стимулировать производство Т3 и Т4.

Признаки этих изменений будут описаны ниже.

ТТГ определяет уровень гормонов щитовидной железы, а также синтез гонадотропных и половых гормонов, которые напрямую влияют на гинекологическое здоровье женщины и ее менструальный цикл.

1. При хроническом дефиците ТТГ, связанном с патологией гипофиза и гипоталамуса, развивается вторичный гипотиреоз. Низкий уровень Т3 и Т4 вызывает снижение тестостерон-эстроген-связывающего глобулина (ТЭСГ). Это вещество связывает тестостерон, делая его неактивным. Снижение ТЭСГ приводит к повышению концентрации тестостерона в женском организме. Среди эстрогенов на первое место выходит эстриол, который является менее активной фракцией по сравнению с эстрадиолом. Гонадотропные гормоны на него реагируют слабо, что влечет за собой ряд нарушений. Их проявления:

• удлинение менструального цикла связанно с замедленным ростом и созреванием фолликула в яичнике;
• скудные выделения при месячных объясняются недостаточностью развития эндометрия и уменьшением количества маточной слизи;
• неравномерные кровянистые выделения – один день скудные, в следующий – обильные;
• маточные кровотечения не связанные с менструацией.

Эти эффекты могут привести к отсутствию месячных (аменорее), хроническому отсутствию овуляций и, как следствие, бесплодию.

2. Хронический избыток ТТГ при аденоме гипофиза может вызвать противоположные изменения, характерные для гипертиреоза:

• сокращение промежутка между менструациями, нерегулярный менструальный цикл при нарушении секреции женских половых гормонов;
• аменорея – отсутствие месячных на фоне нарушений синтеза гонадотропных гормонов;
• скудные выделения, сопровождающиеся болезненностью и слабостью в критические дни;
• бесплодие, вызванное нарушением секреции гонадотропных гормонов.

От уровня ТТГ зависит выделение женских половых и гонадотропных гормонов.

1. При снижении ТТГ вместо активного эстрадиола, на первое место выходит неактивная форма – эстриол. Он недостаточно стимулирует выработку гонадотропных гормонов фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).
Недостаточная выработка этих гормонов у девочек вызывает:

• задержку полового созревания;
• позднее начало менструаций;
• половой инфантилизм – отсутствие интереса к сексу;
• молочные железы уменьшены;
• половые губы и клитор уменьшены.

2. При длительном повышении ТТГ у девочек младше 8-ми лет могут возникать признаки преждевременного полового развития. Высокий уровень ТТГ провоцирует рост эстрогенов, ФСГ и ЛГ. Это состояние сопровождается ускоренным развитием вторичных половых признаков:

• увеличением молочных желез;
• оволосением лобка и подмышечных впадин;
• ранним наступлением менструаций.

Анализ крови на тиреотропин считается важнейшим исследованием на гормоны. В большинстве случаев его назначают совместно с гормонами щитовидной железы Т3 и Т4.

Показания назначению

• Нарушение репродуктивной функции:

• ановуляторные циклы;
• отсутствие менструаций;
• бесплодие.

• Диагностика заболеваний щитовидной железы:

• увеличение щитовидной железы;
• узловой или диффузный зоб;
• симптомы гипотиреоза;
• симптомы тиреотоксикоза.

• Новорожденные и дети с признаками нарушений функции щитовидной железы:

• плохая прибавка в весе;
• задержка умственного и физического развития.

• Патологии связанные с:

• нарушением сердечного ритма;
• облысением;
• снижением сексуального влечения и импотенцией;
• преждевременным половым развитием.

• Контроль за лечением бесплодия и заболеваний щитовидной железы.

Повышенный тиреотропин часто выявляется при гипофункции щитовидной железы. В связи с этим признаки повышенного ТТГ совпадают с симптомами гипотиреоза.

• Прибавка в весе. Замедление обменных процессов приводит к отложению питательных веществ в подкожной жировой прослойке.
• Отеки век, губ, языка, конечностей. Отечность возникает за счет задержки воды в тканях. Наибольшее количество жидкости задерживается в промежутках между клетками соединительной ткани.
• Зябкость и озноб связывают с замедлением обменных процессов и высвобождением недостаточного количества энергии.
• Слабость мышц. Сопровождается чувством онемения, «мурашек на коже» и покалывания. Такие эффекты вызваны нарушением кровообращения.
• Нарушения в работе нервной системы: вялость, апатия, депрессия, ночная бессонница и дневная сонливость, ухудшение памяти.
• Брадикардия – замедление сердечного ритма ниже 55 ударов в минуту.
• Изменения кожи. Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей, сниженная кожная чувствительность вызваны ухудшением периферического кровообращения.
• Ухудшение работы пищеварительной системы. Проявления: снижение аппетита, увеличение печени, запоры, замедленное опорожнение желудка, сопровождающееся чувством переполнения, тяжести. Изменения возникают при ухудшении двигательной активности кишечника, замедлении процессов пищеварения и всасывания.
• Нарушения менструального цикла – скудные болезненные менструации, аменорея, отсутствие месячных, маточные кровотечения не связанные с менструациями. Снижение уровня половых гормонов сопровождается потерей полового влечения. Часто возникает мастопатия – доброкачественное разрастание тканей молочной железы.

Данные симптомы редко проявляются все вместе, это происходит лишь при длительном гипотиреозе. В большинстве случаев умеренное повышение ТТГ никак не проявляется. Например в ситуации, когда ТТГ повышен, а тироксин (Т4) остается в норме, что бывает при субклиническом гипотиреозе, симптомы могут полностью отсутствовать.

При повышении ТТГ в связи с аденомой гипофиза могут возникнуть:

• головные боли, чаще в височной области;
• нарушения зрения:
• потеря цветовой чувствительности в височной области;
• ухудшение бокового зрения;
• появление прозрачных либо темных пятен в поле зрения.

В разных лабораториях границы нормы могут отличаться, поэтому интерпретацией результатов должен заниматься врач-эндокринолог.

Повышение и понижение ТТГ может быть связано с нарушениями в системе «гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа» либо исключительно с проблемами щитовидной железы. В большинстве случаев повышение ТТГ происходит в ответ на снижение уровня гормонов щитовидной железы.

Список заболеваний

1. Патологии щитовидной железы, сопровождающиеся снижением Т3 и Т4, вызывают повышение ТТГ посредством обратной связи.

• Состояния после удаления щитовидной железы и лечения щитовидки радиоактивным йодом.
• Аутоиммунный тиреоидит. Аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет атакует клетки щитовидной железы, что приводит к снижению выработки тиреоидных гормонов.
• Тиреодит. Воспаление щитовидной железы, которое сопровождается снижением ее гормональной функции.
• Травмы щитовидной железы – в результате повреждения и отека тканей ухудшается выработка гормонов.
• Тяжелый дефицит йода. Его отсутствие вызывает снижение выработки Т3 и Т4, что влечет за собой повышение ТТГ.
• Злокачественные опухоли щитовидной железы.

2. Заболевания других органов, сопровождающиеся повышенной выработкой ТТГ

• Гиперпролактинемия. Гормон пролактин, как и ТТГ, вырабатывается передней долей гипофиза. Нередки ситуации, когда синтез этих двух гормонов усиливается одновременно.
• Врожденная недостаточность надпочечников. В этом случае повышение ТТГ связано с низким уровнем кортизола.
• Гиперфункция гипоталамуса – он вырабатывает избыток тиреолиберина, что приводит к излишнему синтезу гипофиза.
• Тиреотропинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая ТТГ.
• Нечувствительность гипофиза к гормонам Т3 и Т4. Генетическое заболевание, проявляющееся симптомами тиреотоксикоза. Гипофиз наращивает синтез ТТГ при хорошей работе щитовидки и нормальном титре тиреоидных гормонов.
• Нечувствительность тканей организма к гормонам щитовидной железы. Генетическое заболевание, проявляющееся задержкой умственного и физического развития.

Состояния, которые могут привести к повышению уровня ТТГ:

• стресс;
• тяжело протекающие простудные и инфекционные заболевания;
• тяжелая физическая работа;
• сильные эмоциональные переживания;
• период новорожденности;
• старческий возраст;

Лекарства, которые могут привести к вовышению ТТГ:

• противосудорожные – фенитоин, вальпроевая кислота, бензеразид;
• противорвотные – метоклопрамид, мотилиум;
• гормональные – преднизон, кальцитонин, кломифен, метимазол;
• сердечно-сосудистые – амиодарон, ловастатин;
• мочегонные – фуросемид;
• антибиотики – рифампицин;
• бета-адреноблокаторы – метопролол, атенолол, пропранолол;
• нейролептики – бутирилперазин, перазин, клопентиксол, аминоглютетимид;
• наркотические обезболивающие – морфин;
• препараты рекомбинантного ТТГ.

Снижение ТТГ встречается гораздо реже, чем повышение уровня этого гормона. Преимущественно тиреотропин ниже нормы – это признак повышения тиреоидных гормонов щитовидной железы, что встречается при гипертиреозе и тиреотоксикозе.

1. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся гипертиреозом (тиреотоксикозом), при которых высокий уровень Т3 и Т4 угнетает синтез ТТГ.

• диффузный токсический зоб (болезнь Базедова–Грейвса);
• многоузловой токсический зоб;
• начальная фаза тиреоидита – воспаление вызванное инфекцией или атакой иммунитета;
• тиреотоксикоз при беременности;
• опухоли щитовидной железы, продуцирующие тиреоидные гормоны;
• доброкачественные опухоли щитовидной железы.

2. Заболевания других органов, сопровождающиеся дефицитом ТТГ.

• Нарушение работы гипоталамуса. Он вырабатывает избыток тиреостатина, блокирующего синтез ТТГ.
• Пузырный занос (нарушение развития беременности) и хорионкарцинома (злокачественная опухоль плаценты). Снижение тиреотропного гормона вызвано значительным повышением уровня ХГЧ (хорионического гонадогормона).
• Гипофизит – заболевание, возникающее при атаке иммунитета на клетки гипофиза. Нарушает гормонообразующую функцию железы.
• Воспаления и травмы головного мозга, операции, лучевая терапия. Данные факторы вызывают отек, нарушение иннервации и кровоснабжения различных отделов мозга. Результатом может стать нарушение работы клеток, вырабатывающих ТТГ.
• Опухоли гипоталамуса и гипофиза при которых опухолевая ткань не синтезирует ТТГ.
• Опухоли мозга, сдавливающие гипофиз и нарушающие выработку гормонов.
• Метастазы раковой опухоли в гипофизе – редкое осложнение у онкологических больных.

Состояния, которые могут привести к снижению уровня ТТГ:

• стресс;
• травмы и заболевания, сопровождающиеся приступами острой боли;

Лекарства, которые могут привести к снижению ТТГ:

• бета-адреномиметики – добутамин, допексамин;
• гормональные – анаболические стероиды, кортикостероиды, соматостатин, октреотид, допамин;
• средства для лечения гиперпролактинемии – метерголин, бромокриптин, пирибедил;
• противосудорожные – карбамазепин;
• гипотензивные – нифедипин.

Зачастую дефицит ТТГ связан с приемом аналогов гормонов щитовидной железы – L-тироксина, лиотиронина, трийодтиронина. Данные лекарственные средства назначаются для лечения гипотиреоза. Неправильная дозировка может угнетать синтез тиреотропного гормона.

источник

В эндокринной системе человека щитовидная железа выполняет одну из наиболее важных функций, а именно отвечает за выработку гормонов, необходимых для поддержания гомеостаза. Согласно статистике ВОЗ, более чем у 3% населения имеются всевозможные заболевания щитовидки, и чаще всего от подобных проблем страдают женщины. В нашей стране подобные проблемы обнаруживаются у 15-40% людей, что делает необходимым периодическую сдачу анализа крови на ТТГ, благодаря которому и определяется состояние этого органа.

ТТГ; сокращенное обозначение тиреотропного гормона, синонимами которого являются такие названия как тиротропин и тиреотропин. Он необходим для нормального функционирования железы внутренней секреции, а вырабатывает его гипофиз. Благодаря ТТГ происходит правильный процесс синтезирования самых главных гормонов роста – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), без которых в человеческом организме не сможет вырабатываться энергия и осуществляться обмен веществ. Также ТТГ отвечает за усиление липолиза (деградации жиров) и попадание в щитовидную железу необходимого количество йода.

Все гормоны необходимы для нормального функционирования человеческого организма. Тиреотропный гормон способствует нормальной выработке всех других биологически активных веществ.

Главнейшая задача этого средства — стимулирование щитовидки к выработке других видов гормонов. От него зависит и выработка гормона Т4. Если у человека здоровая щитовидная железа норма ТТГ и Т4 наблюдается всегда, а нарушения гормонального баланса не обнаруживается.

• нормальная работа репродуктивной системы человека;
• обеспечение психосоматических реакций;
• нормальная деятельность сердечно-сосудистой системы;
• регулировка нормального обмена веществ;
• образование нуклеиновых кислот;
• регулирование выработки красных кровяных телец.

Главнейшая функция ТТГ — обеспечение репродуктивной функции. Многим людям неизвестно, в каком случае ТТГ понижен и что это означает для здоровья. При таком дисбалансе женщина испытывает значительные трудности с зачатием. Если есть отклонение от нормы ТТГ у женщин, то возможно значительное снижение сексуального влечения. То же относится и к мужчинам.

Снижение гормона ТТГ у женщин способствует резкой раздражительности. У мужчин могут наблюдаться эректильная дисфункция, резкое снижение либидо, иногда у них пропадает эякуляция.

Дополнительно врач может обследовать и наличие в организме антител к ТТГ. Они могут либо усиливать, либо угнетать нормальную работу щитовидки. Вот почему медики используют анализ ТТГ и нормы в таблице, чтобы можно было наглядно видеть особенности патологических процессов в организме.

Что означает наличие антител (АТ) к рецепторам ТТГ? АТ к рецепторам ТТГ (стимулирующие или блокирующие) – это группа аутоантител, которые взаимодействуют непосредственно с рецепторами ТТГ на щитовидной железе. Чем выше концентрация ТТГ, тем активнее щитовидная железа производит гормоны Т3 и Т4. Стимулирующие антитела приводят к активации клеток щитовидной железы. Блокирующие антитела угнетают функцию щитовидной железы. В этом случае ТТГ дезактивируется, что приводит к атрофии железы и гипотиреозу.

Под влиянием гормонов Т3 и Т4 функционируют многие системы организма. Они не только обеспечивают правильный обмен веществ, но и влияют на пищеварительную, сердечно-сосудистую и половую системы, отвечают за работу многих психических функций.

Тиротропин является гликопротеидным гормоном, выработка которого производится передней долей гипофиза. За регулирование его объединительных процессов отвечают нейрогормоны, которые синтезируются внутри нейросекреторных клеток гипоталамуса. Непосредственный контроль над выработкой тиротропина осуществляется аминами, тиреоидными и пептидными гормонами.

В первую очередь нужно понимать, что время суток напрямую влияет на содержание ТТГ. Больше всего концентрация гормона в крови наблюдается в 2-4 часа и в 6-8 часов, меньше всего в17-19 часов. Если ночью человек не спит, процесс секреции сбивается. Также снижение уровня ТТГ происходит во время беременности и кормления грудью, что является нормой. Различные медикаментозные препараты также влияют на концентрацию ТТГ. Поскольку щитовидная железа взаимосвязана с функционированием многих органов, их неправильная работа может влиять на выделение гормона. Детальней о причинах, влияющих на увеличение или снижения ТТГ, будет рассказано ниже.

При проведении анализа крови концентрация ТТГ выражается в количестве единиц на литр (мЕд/л) или на миллилитр (мкЕд/мл). Выписывать направление на анализ может эндокринолог или же терапевт. Причинами назначения могут стать следующие факторы:

1. Подозрение на зоб щитовидной железы или гипотиреоз.
2. Наличие проблем с потенцией, бесплодие женщины или мужчины.
3. Прохождение курса гормонозаместительной терапии.
4. Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
5. Нервно-мышечные заболевания (миопатия).
6. Гипотермия (опускание температуры тела ниже 35°С).
7. Облысение (алопеция).
8. Аменорея (сбой менструального цикла).
9. Затяжные депрессивные состояния.
10. Детское отставание в умственном и половом развитии.

Для пациента сдача анализа ТТГ подразумевает проведение предварительных подготовительных действий:

• В течение трех дней перед исследованием нельзя курить и употреблять алкоголь. Также следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перегревов и переохлаждений организма.
• По мере возможности рекомендуется прекратить прием всех медикаментов, а особенно гормональных, йодсодержащих и витаминных препаратов (потребуется консультация лечащего врача).
• За 12 часов до проведения анализа нужно отказаться от пищи, чтобы взятие крови на ТТГ происходило натощак.

Соблюдение всех вышеперечисленных условий поможет получить наиболее достоверный результат, поэтому выполнение данных предписаний в первую очередь в интересах пациента.

Из вены кровь берется обычным способом, а сама процедура проводится утром с 8-и до 11-и. Определяется уровень концентрации ТТГ с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа на микрочастицах. Исследуется кровяная сыворотка. Если у человека были выявлены проблемы со щитовидной железой, то проходить подобную проверку рекомендуется дважды в год. При этом анализ должен выполняться примерно в одни и те же часы. Крайне нежелательно менять медицинские учреждения, проводящие исследования, поскольку в разных лабораториях может использоваться различная аппаратура, методики, оценочные шкалы и реактивы.

Если результаты исследования показали повышенный ТТГ, это может говорить о наличии таких заболеваний:

• Расстройства психического и соматического и характера.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Невосприимчивость организма к гормонам тиреоидной группы.
• Аномалии гипофиза, среди которых опухоль и аденома.
• Гипотиреоз.
• Тиреоидит.
• Синдром нерегулируемой секреции тиреотропина.
• Эктопическая секреция, развевающаяся на фоне опухоли молочной железы или легких.
• Тяжелая форма гестоза при беременности (преэклампсия).

Помимо вышеперечисленного, повышение уровня ТТГ может быть связано с холецистэктомией и прочими операциями, гемодиализом, физическим перенапряжением, контактом со свинцом, приемом некоторых медикаментов.

Низкая концентрация ТТГ в организме может свидетельствовать о наличии таких проблем:

• Стрессовые и психические расстройства.
• Отравление гормонами тиреоидной группы (тиреотоксикоз), что зачастую связано с неправильным приемом гормональных препаратов, болезнью Базедова, аутоиммунным тиреоидитом и пр.
• Травма или некроз гипофиза.

Помимо этого, понижение ТТГ может наблюдаться у пациентов, практикующих голодание или чрезмерно жесткие диеты, принимающих стероидные препараты, цитостатики, кортикостероиды и т.д.

Анализ на ТТГ проводится как в государственных медучреждениях, так и в лабораториях коммерческого типа, которые удобны в первую очередь тем, что там не придется сидеть в очереди, готовые результаты анализа выдаются в очень сжатые сроки любым удобным для пациента способом (лично в руки, по телефону, на электронный адрес), нет необходимости брать направление лечащего врача. Еще одно значимое преимущество частных лабораторий – это возможность приезда домой к пациенту для взятия крови.

Нижеприведенные данные предназначены для предварительного сравнения нормативов:

• Новорожденные ; ТТГ 1,1–17,0 мЕд/л
• Менее 2,5 месяца – ТТГ 0,6–10,0 мЕд/л
• От 2,5 до 14 месяцев – ТТГ 0,4–7,0 мЕд/л
• От 14 месяцев до 5 лет – уровень ТТГ 0,4–6,0 мЕд/л
• От 5 до 14 лет – ТТГ 0,4–5,0 мЕд/л
• Старше 14 лет – ТТГ 0,4–4,0 мЕд/л

Таким образом, видно, что чем человек старше, тем концентрация ТТГ у него ниже, причем такая тенденция прослеживается на протяжении всей жизни. Именно поэтому определением нормального уровня гормона в том или ином возрасте должен заниматься врач, что особенно важно для престарелых людей. Расшифровывать показатели ТТГ-анализа необходимо индивидуально, учитывая такие особенности человека: половая принадлежность, возраст, масса тела, наличие перенесенных ранее болезней и связанным с ними приемом лекарственных средств, состояние внутренних органов и пр.

ТТГ норма по возрасту — таблица, которая показывает базовое содержание гормона в организме. Норма ТТГ по возрастам имеет такой вид.

ТТГ норма у женщин — таблица, которая дает возможность увидеть особенности работы организма и в частности, его гормональной системы. В период гормональной перестройки обследование крови на ТТГ и другие гормоны надо проводить чаще. И это надо делать уже после 40-летней отметки. Дело в том, что в это время начинают происходить процессы, предшествующие менопаузе. После 60-летней отметки надо следить за гормонами постоянно.

Уровень этого гормона не зависит от дня цикла, а это значит, что анализ можно делать постоянно, практически в любой удобный для этого день. Образец крови надо брать в одно и то же время (утро), чтобы не возникало расхождений в результатах обследований.

Обследовать нормы ТТГ щитовидной железы надо в таких случаях:

• неврологические нарушения (например, дисфункция сна, агрессия, апатия или наоборот, повышенная раздражительность);
• выпадение волос при условии, что нет видимых причин для нарушения целостности волосяного покрова;
• наличие уплотнений в щитовидке (они определяются при пальпации);
• боль в горле без видимых на это причин;
• бесплодие, при условии, что состояние яичников в норме, а у мужчины нет отклонений в работе гормональной системы;
• отставание детей в умственном и интеллектуальном развитии;
• планирование зачатия ребенка;
• обследование у новорожденных;
• диагностика аутоиммунных патологий, в частности, заболевания Гревса;
• контроль за эффективностью проводимой гормональной терапией;
• определение нормы ТТГ при беременности.

Превышение содержания такого гормона свидетельствует о том, что в гипофизе наблюдаются определенные сбои. Избыток такого гормона диагностируется при:

• нарушении работы надпочечников;
• психических расстройствах;
• воспалительных патологиях щитовидки;
• опухолевых патологиях щитовидки;
• некоторые осложнениях во время беременности;
• сильные физические нагрузки;
• недостаточное количество йода в организме;
• неблагоприятная генетическая расположенность.

У женщины может быть и сниженный уровень ТТГ. Он говорит о том, что нарушена функция щитовидки. Такое бывает при доброкачественных опухолях органа, менингококковой инфекции, энцефалите, аденоме щитовидки. Такие же результаты анализов бывают при редких патологиях:

• синдроме Иценко;
• синдроме Гревса;
• синдроме Пламера.

При снижении ТТГ пациентки чувствуют такие симптомы:

• болезненность в области головы;
• нарушение ночного сна и наоборот, сонливость днем;
• резкое повышение аппетита;
• тремор мышц рук;
• отеки лица;
• нарушения менструального цикла;
• резкое учащение частоты сердечных сокращений;
• повышение уровня АД.

При повышении уровня тиреотропного гормона необходима специальная терапия, назначаемая в индивидуальном порядке. При лечении дисбаланса гормонов показаны периодические диспансерные осмотры (не реже, чем два раза в год). Поддержание нормального уровня ТТГ — залог здоровья и долголетия женщины. Заниматься самолечением в таких случаях категорически запрещено, так как это может отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

Анализ на гормоны ТТГ необходимо сдавать для комплексной диагностики заболеваний щитовидки. Он может назначаться при любых жалобах, свидетельствующих о том, что в организме происходят патологические изменения в работе такого органа. Людям, имеющим плохой анализ ТТГ, Т4, надо задуматься о своем здоровье и пройти комплексную диагностику организма.

ТТГ — важнейший гормон, отвечающий за нормальную работу всего человеческого организма. Он регулирует нормальную выработку гормонов Т3 и Т4, то есть тироксина. Т3 и Т4 отвечают за функционирование органов половой системы, пищеварительного тракта, головного и спинного мозга, вегетативной нервной системы, сосудов, сердца. Несмотря на то, что гормон вырабатывается в гипофизе, он имеет непосредственное отношение на работу щитовидки.

Его надо делать обязательно, если у человека наблюдаются такие симптомы и заболевания:

• бесплодие;
• постоянное понижение температуры тела (особенно, если она падает до 35 градусов, что может свидетельствовать о тяжелом нарушении гормонального баланса);
• нарушение эректильной функции у мужчин;
• задержка умственного и полового развития у детей.

Анализ сдается вместе с комплексом обследований на трийодтиронин и тироксин. Показатели могут измеряться в мЕд на литр или мкЕд на литр.

Анализ ТТГ щитовидной требует определенной подготовки. Это же относится и к тем случаям, когда надо провести анализ крови на ТТГ св Т4. Как правило, обследование проводится в утреннее время. Главные правила проведения анализа щитовидной железы ТТГ такие.

1. За день до того, как будет сдаваться кровь, надо полностью исключить алкоголь. Причем это относится даже к пиву.
2. За день желательно отказаться и от курения — если пациент будет курить, то результаты обследования крови могут быть неточными.
3. За несколько дней до сдачи крови нужно отменить применение всех йодосодержащих препаратов — таких, как Йодомарин и других.
4. Так как это обследование проводится натощак, то нужно, чтобы от времени последнего приема еды и до забора крови на анализ прошло не меньше 8 часов. К такому требованию надо подойти очень ответственно, чтобы щитовидная железа и анализ ТТГ показали все процессы, происходящие в человеческом организме.
5. Непосредственно перед сдачей анализа надо исключить физические и эмоциональные нагрузки. Лучше всего посидеть в спокойной атмосфере. Не нужно бежать в клинику перед сдачей такого анализа: запыхавшись, можно нарушить нормальные процессы метаболизма, и врач увидит неточные результаты.

Помните о том, что перед тем, как сдавать анализы Т3 Т4 ТТГ, нужно уделить особое внимание образу жизни. Даже незначительные физические и психоэмоциональные нагрузки могут отрицательно повлиять на результативность анализов. Все это надо учитывать в подготовке к столь серьезному обследованию. Во время подготовки к обследованию нужно полностью исключить употребление алкоголя, а также отказаться от курения. Кроме этого, нужно постараться избегать стрессов.

Существуют такие отличия уровня ТТГ в мЕд:

• для новорожденных — 1,1 — 17;
• для детей до 2,5 мес — 0,6 -10 мЕд;
• для детей до 14 мес — от 0,4 до 6;
• для мужчин — 0,4 — 4 (такие же показатели должны быть и у здоровых женщин);
• во время беременности допускает некоторое снижение уровня тиреотропного гормона.

В период вынашивания ребенка такой анализ надо сдавать несколько раз. От того, как часто может назначаться анализ ТТГ и как сдавать его, зависит здоровье женщины и ребенка. Дело в том, что только ранний и тщательный анализ ТТГ позволяет обнаружить многие гормонозависимые патологии. Одновременно врач может назначить пациенту необходимое лечение.

Помните, что на уровень тиреотропного гормона влияют разные эмоциональные факторы, стрессы, даже низкокалорийная диета, которой в последнее время так любят увлекаться женщины. Перед анализом от всего этого надо, конечно же, отказаться. Самый тщательный контроль должен быть на протяжении первого триместра.

Стоимость такого обследования может существенно отличаться в зависимости от методики проведения и города. Обычно стоимость ТТГ может колебаться от 200 до 400 руб. Анализ ТТГ цена инвитро может быть значительно выше в Москве. В некоторых диагностических центрах столицы стоимость обследования может быт значительно выше. И еще один нюанс: обычно в центре большого города обследование та Ттг и другие виды гормонов будет стоить несколько дороже, чем в других районах. В городах, отдаленных от столицы, как правило, стоимость анализов будет существенно ниже.

Кровь на такой гормон сдается не в каждой поликлинике. В районных центрах нет необходимого оборудования, чтобы можно было сдать анализ. Из-за высокой стоимости реактивов не все муниципальные клиники могут позволить себе проводить такие процедуры. Поэтому в крупных диагностических центрах есть отделения, которые предоставляют подобные сложные и дорогостоящие услуги. Такие отделения оснащены необходимым лабораторным оборудованием и в наличии всегда есть нужные для проведения анализов реактивы.

В лаборатории Инвитро находится современное оборудование, позволяющие провести обследование на тиреотропный гормон в самые сжатые сроки.

Наиболее часто концентрация гормонов изменяется у женщин, что, как правило, связанно с осложнениями при беременности. Именно поэтому гипотиреоз диагностируется у них гораздо чаще. У мужчин подобная аномалия наблюдается реже, но протекает она в большинстве случаев вообще без симптомов. Таким образом, целесообразно делать анализ на ТТГ в профилактических целях.

Своевременное клиническое обследование на ТТГ и другие гормоны позволяет точно определить наличие многих патологий щитовидки, гипофиза и назначить необходимое лечение. Все диагностические меры надо выполнять только по строгим указаниям врача, соблюдая все его рекомендации. Так можно достичь высокой точности анализа. Возможно, женщине придется сделать еще одно обследование, чтобы убедиться в правильности показаний. Только тогда будет назначена терапия.

Существуют ситуации, когда в организме могут быть очень низкие показатели тиреотропного гормона. Бывает и низкий уровень ТТГ при нормальном Т4. Каждое такое нарушение говорит о том, что необходимо серьезное лечение.

Низкий ТТГ, Т3, Т4 встречается редко. Чаще бывает понижение только одного Тиреотропного гормона. Такое бывает в случае, когда нормальная работа щитовидки нарушается.

Иногда понижение гормона случается при очень интенсивной работе щитовидной. Такое может быть при недостаточности йода в клетках и тканях. Возможен вариант, когда ТТГ понижается при недостатке работы органа.

Часто это бывает во время беременности. Низкий ТТГ при беременности не всегда может показывать наличие в организме патологии. На ранних сроках возможно физиологическое снижение тиреотропного гормона, и это вполне нормально. Физиологический гипотиреоз проходит без видимых последствий для женщины и ребенка.

Почему низкий ТТГ при нормальном Т4 встречается при патологиях щитовидки? Дело в том, что такое явление бывает при тиреотоксикозе. Вероятные причины заболевания следующие:

• диффузный токсический зоб;
• тиреотоксикоз йодиндуцированного типа;
• аутоиммунный тиреоидит в гипертиреоидной фазе (хашитоксикоз);
• тиреотоксикоз трофобластный;
• аденокарцинома фолликулярная;
• подострый тиреоидит в начальной фазе;
• передозировка Л-тироксином (такое бывает, если женщина занимается самолечением);
• патологические состояния других органов (у женщин это могут быть опухолевые патологии яичников или даже метастазы раковых заболеваний).

Как видим, если у женщины диагностируется снижение ТТГ причины этого могут быть самые разные. Чтобы определить низкий ТТГ и Т3, часто требуются дополнительные клинические обследования. Женщинам надо тщательно готовиться к ним, чтобы можно было получить хороший результат.

Если у женщины диагностирован низкий гормон ТТГ, симптомы этого могут быть такими:

• усиленное образование пота;
• повышенная частота сокращений сердца;
• чувство нехватки воздуха;
• чувство жара;
• повышение артериального давления и пульса;
• снижение массы тела;
• повышенная тревожность, иногда апатия, раздражительность;
• обращает на себя внимание суетливость;
• чувство наличия песка в глазах.

Если при этом еще бывает гипотиреоз, обращают на себя внимание такие симптомы:

• повышенная сухость кожных покровов;
• алопеция;
• значительная прибавка в весе, иногда женщина может поправляться стремительно;
• понижение артериального давления (часто пульс можно определить с большим трудом);
• ощущение холода, женщина постоянно кутается в теплые вещи, несмотря на то, что температура воздуха комфортная или даже повышенная);
• раздражительность или наоборот, апатическое, депрессивное состояние;
• слабость, иногда осиплость голоса;
• сонливость и общая слабость.

Как видим, это достаточно распространенные признаки. Женщина может не реагировать на них и думать, что они появились у нее в результате переутомления, неправильного питания и других факторов. Это может быть не так: достаточно часто у пациентки развивается расстройство функции гипофиза и щитовидки. Поэтому делать анализы в таких случаях просто необходимо.

Для этого необходимо пройти курс клинического обследования. Начинать самолечение опасно для здоровья, потому что состояние женщины может еще больше ухудшиться.

Устранить проявления гипотиреоза можно с помощью Левотироксина. Значительное улучшение состояния может быть уже через две — три недели, так что надеяться на скорое выздоровление не нужно. Очень низкий ТТГ Т4 надо лечить продолжительно, иногда на протяжении всей жизни. Правильная дозировка определяется только после получения подробного анализа крови.

При приеме Левотироксина нужно исключить из рациона сою, не употреблять витамины, содержащие кальций и железо.

Для коррекции расстройств, связанных с понижением ТТГ, надо применять Т-реокомб, Л-тироксин. Наблюдение врача в таких случаях обязательно, потому что реакция на прием столь серьезных препаратов может быть непредсказуемой.

Для восстановления организма можно принимать некоторые народные средств. Среди них:

• дягиль (корень);
• солодка (корень);
• траву тысячелистника;
• плоды шиповника;
• траву ромашки;
• траву зверобоя;
• листья мать-и-мачехи;
• корень цикория.

Все указанные травы надо пить только после предварительной консультации с эндокринологом.

Если у человека больна щитовидная железа, низкий ТТГ, что это означает? Если понижение рассматриваемого гормона вызвано патологическим состоянием гипофиза или же гипоталамуса, то такое состояние не является опасным для жизни. При тиреотоксикозе это угрожает жизни, поскольку избыток гормонов щитовидки разрушает ткани и органы и сказывается на работе всего организма.

Последствия тиреотоксикоза следующие:

• ВСД по гипертоническому типу;
• нарушения работы сердца;
• атаки паники;
• эмоциональная лабильность.

Пониженное содержание ТТГ может быть не только от патологий гипофиза. В каждом случае обнаружения такого результата необходим индивидуальный подход к пациенту, сопоставление всех результатов анализа. Только так можно добиться эффективной коррекции патологического состояния.

Эндокринная система включает в себя большое количество органов, и они постоянно взаимодействуют между собой. Если гормоны ТТГ повышены, что это значит для организма? Это очень важная информация для женщин, особенно тех, кто планирует беременность.

Читателям будет интересно знать, почему гормон ТТГ повышен, что это значит для организма. Прежде всего, отметим, что это не заболевание, а всего лишь результат лабораторных обследований. Большое количество патологий вызывают повышение уровня ТТГ.

Тиреотропный гормон — это биологически активное вещество, выделяемое гипофизом. Он находится в головном мозге. Вещество тиреотропного гормона оказывает влияние на работу щитовидной железы. Концентрация и уровень Ттг зависит от того, сколько в крови находится гормонов Т3 и Т4. Если их много (а такое бывает при токсическом зобе), то гипофиз понижает количество Ттг.

Если же щитовидка вырабатывает мало гормонов, то гипофиз перестраивается и вырабатывает повышенное количество ТТГ. Следовательно, если повышен ТТГ, причины этого кроются в расстройствах работы щитовидки. Бывают состояния, когда ТТГ повышен, Т4 повышен. Это говорит о том, что гормональная система человека полностью разбалансирована из-за нарушения деятельности именно гипофиза.

ТТГ и Т4 повышены могут быть и у мужчин, и у женщин. Бывает, что ТТГ повышен, понижен Т3 и Т4. Все эти особенности гормонального фона бывают у женщин. Женский организм является более чувствительным к подобного рода изменениям, и у них может быть так, что ТТГ повышен, Т4 повышен.

Причины повышения этого гормона такие.

1. Состояние после удаления щитовидки. В таком случае речь идет о постоперационном гипотиреозе.
2. Состояние, возникающее после лечения изотопом радиоактивного йода.
3. Отравление обычным йодом. Это бывает в тех случаях, когда человек потребляет большое количество элементарного йода с продуктами питания или при самолечении препаратами йода.
4. Аутоиммунный тиреоидит.
5. Восстановление после лечения подострого тиреоидита.
6. Бывают случаи, когда ТТГ в норме, ТТГ повышен после родов. В таком случае говорят о гипотиреозе, возникающем в результате нарушений нормальной работы щитовидки после рождения ребенка.
7. Употребление некоторых лекарств- таких, как Амиодарон, Церукал, препараты эстрогенов.
8. Острые стрессы.
9. Чрезмерная физическая нагрузка.
10. Состояние, когда повышен т3, ТТГ повышен, бывает у новорожденных и в ряде случаев может рассматриваться как вариант нормы.
11. Некоторые психические патологии.
12. Нарушение режима отдыха и сна.
13. Это состояние может наблюдаться у пожилых людей, и в ряде случаев это тоже может быть как вариант нормы.
14. Тяжелый дефицит йода. Это бывает, когда в пище и воде наблюдается постоянный недостаток такого важного элемента.
15. Первичная недостаточность уровня кортизола в крови.
16. Повышение уровня пролактина в крови.

Все эти причины говорят о том, что тяжелое поражение щитовидки практически всегда заканчивается гипотиреозом, то есть недостаточностью ее гормонов. Так что ТТГ может повышаться в ответ на то, что уровень гормонов щитовидки падает. Другие же соотношения гормонов встречаются намного реже.

Симптомы повышения уровня ТТГ зависят от того, насколько эффективно работает щитовидка и какое количество гормонов есть в крови. Такое состояния, как ТТГ повышен Т4 в норме бывает гораздо реже. Обычно патологический процесс приводит к тому, что в организме нарушена целая связь между количествами тиреотропного гормона и веществ, вырабатываемых самой щитовидкой.

При сильном повышении ТТГ бывает так, что Т3 и Т4 очень низкие. В таком случае появляются признаки неблагополучия. При субклиническом тиреотоксикозе уровень гормонов щитовидки все еще нормальный. В таком случае симптомов может и не наблюдаться. Если же понижаются уровни свободных Т3 и Т4, то женщина ощущает такие симптомы:

• появление отеков;
• повышение массы тела;
• бледность и сухость кожи;
• выпадение волос, их сухость, повышенная ломкость;
• чувство подавленности, иногда оно может сменять раздражительностью;
• нарушение эмоционального фона;
• замедление частоты сокращений сердца;
• скачки артериального давления (оно может повышаться, а затем внезапно понижаться);
• понижение аппетита;
• появление запоров;
• слабость;
• снижение работоспособности.

В первую очередь такому пациенту надо обратиться к врачу для прохождения необходимых анализов. Народные средства практически во всех случаях повышения уровня тиреотропного гормона будут неэффективными.

Выбор наиболее подходящей схемы лечения будет зависеть о того, в какой степени диагностируются нарушения работы щитовидки. При явном гипотиреозе необходимо применение препаратов тироксина. В ряде случае их надо принимать на протяжении всей жизни.

Препараты для коррекции работы щитовидки:

• Л-тироксин;
• Баготирокс;
• Эутирокс;
• другие препараты, содержащие синтетические аналоги тироксина.

После операции по поводу удаления щитовидки замещающие препараты надо принимать постоянно — ведь новый орган уже не вырастет. Если не пить замещающие лекарства, то состояние человека будет быстро ухудшаться. В очень запущенных случаях возможен летальный исход.

Если быстро компенсировать уровень ТТГ, то опасности для организма не будет. При игнорировании проблемы у человека может возникнуть сахарный диабет, гипертоническая болезнь, сахарный диабет. Принимать йод при таких состояниях бесполезно (кроме йододефицитных состояний, когда показан прием Йодомарина и других средств).

источник