Меню Рубрики

Анализ на гормоны щитовидки инвитро

Щитовидная железа – маленькая, но важнейшая часть гормональной системы организма. Отсутствие каких-либо конкретных жалоб в ее адрес не означает, что все в норме, и исследование не требуется. Сбои могут проявиться в любом возрасте, причем чаще всего у женщин, поэтому периодическая проверка так необходима. В России на полный анализ гормонов щитовидной железы потребуется от 1200 до 5200 рублей, включая плату за взятие биоматериала.

Щитовидка может не подавать явных сигналов недуга либо человек не посчитает их вескими, поэтому после опроса и осмотра врач дает направление на проверку тиреоидных гормонов. Первое, что является индикатором неправильно функционирующей щитовидки – это значение гормона гипофиза ТТГ. Когда он в норме, дальнейшее обследование железы бессмысленно, при повышении уровня тиреотропного гормона, снижается выработка щитовидных секретов и наоборот. Если есть отклонения, далее последует проверка непосредственно щитовидных гормонов: кальцитонина, трийодтиронина и тироксина (Т3, Т4), величины оставшихся гормонов Т0, Т1, Т2 не рассматривают. Трактовка результатов обследования железы нужна для корректной диагностики и лечения.

Большая часть медицинских услуг, в том числе изучение гормонального фона, платная и проводится в частных лабораториях. В таких учреждениях цена зависит от ряда факторов:

  • Стоимость реагентов, сложность и длительность исследования. За срочность клиент доплачивает по своему желанию, прайс возрастает в 2 раза.
  • Объем работы: комплекс или единичная услуга, первичное узкое или полное обследование.
  • Востребованность исследования данного вида.
  • Наличие отдельной платы за взятие биоматериала в лаборатории и за выезд медсестры на дом при необходимости.
  • Платная доставка результатов курьером на руки (по просьбе заказчика). Бесплатно заключение можно скачать в личном кабинете на сайте лаборатории.
  • Наличие акций и скидок для пенсионеров, льгот по дисконтной карте.

Наиболее распространены два вида исследования:

  1. Первичный узкий позволяет вовремя обнаружить сбои в работе железы, проводится в качестве скрининга в любом возрасте. Цена на услугу колеблется от 1000 до 2500 рублей в зависимости от перечня позиций.
  2. Развернутый анализ обойдется в сумму порядка 5000 рублей, он даёт полную оценку исследуемого объекта. На такое исследование могут направить при обнаружении образований при пальпации или на УЗИ.

Цены на исследования зависят от вида и комплексности. Пакет услуг обходится дешевле, чем штучный анализ. К тому же при выборе комплекса, плата за взятие биоматериала вносится единожды.

Ниже приведены ориентировочные цены на штучное проведение исследований:

  • Кальцитонин – 800-1100 рублей.
  • Одинаковые расценки на ТТГ, Т3, Т4 свободный и общий: 400-500 рублей каждая позиция.
  • Анти-ТГ и ТПО обойдутся в 600-650 рублей за каждое.
  • Расчет числа антител к рецепторам ТТГ стоит 1500 рублей.

Примерный прайс на пакеты услуг:

  • Комплекс за 5000 рублей включает в себя: ТТГ, Т4 и Т3 свободные, антитела к ТГ, ТПО, ТТГ, тиреоглобулин, кальцитонин.
  • Более узкое исследование, рассматривающее только первые три позиции из первого пакета, стоит порядка 1000 рублей.
  • В скрининг помимо тех же позиций, включены анти-ТГ и ТПО. Услуга обойдется в 2500 рублей.

Цены указаны без доплаты за взятие биоматериала, она составляет 200 рублей.

Подобные исследования проводятся в частных клинико-диагностических лабораториях, филиалы которых работают во многих городах. Попасть на процедуру можно записавшись онлайн или по телефону либо по живой очереди. О готовности результатов уведомляют смс-сообщением через 1-5 дней. Процедура забора крови проводится натощак, от нагрузок, приема лекарственных препаратов, курения необходимо отказаться за пару дней до посещения медучреждения.

источник

  • заболевания щитовидной железы (зоб, тиреоидит и др.);
  • задержка умственного и полового развития у детей;
  • сердечные аритмии;
  • миопатия;
  • снижение температуры тела ;
  • депрессия;
  • алопеция;
  • бесплодие;
  • аменорея;
  • импотенция и снижение либидо;
  • контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе ДТЗ (1,5–2 года 1–3 раза/месяц);
  • контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (1–2 раза/год);
  • гиперпролактинемия;
  • скрининг врожденного гипотиреоза;
  • наблюдение за состоянием больного после гормонозаместительной терапии и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.

Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.

Референсные значения

Возраст Уровень ТТГ, мЕд/л
Новорождённые 1,1 — 17,0
14 лет 0,4 — 4,0


Повышение уровня ТТГ:

  1. тиротропинома;
  2. базофильная аденома гипофиза (редко);
  3. синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
  4. синдром резистентности к тироидным гормонам;
  5. первичный и вторичный гипотиреоз;
  6. ювенильный гипотиреоз;
  7. некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
  8. подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
  9. эктопическая секреция при опухолях легкого;
  10. опухоль гипофиза;
  11. тяжёлые соматические и психические заболевания;
  12. тяжёлый гестоз (преэклампсия);
  13. холецистэктомия;
  14. контакт со свинцом;
  15. чрезмерные физические нагрузки;
  16. гемодиализ;
  17. лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.

Снижение уровня ТТГ:

  1. токсический зоб;
  2. тиротоксическая аденома;
  3. ТТГ-независимый тиротоксикоз;
  4. гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
  5. Т3-токсикоз;
  6. латентный тиротоксикоз;
  7. транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
  8. тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
  9. травма гипофиза;
  10. психологический стресс;
  11. голодание;
  12. приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).

источник

Срок исполнения: до 1 к.д. 3 — 5 ч.** Заказать Срочно Указанный срок не включает день взятия биоматериала

В программу входят основные тесты для первичной оценки функции щитовидной железы (ЩЖ). Комплекс рекомендован при подозрение на нарушение функции щитовидной железы (увеличение ЩЖ, отечность лица, изменение голоса, выпадение волос, ожирение или потеря массы тела, нарушение менструального цикла, нарушения сердечного ритма, возбудимость, утомляемость)», т.к. нарушения функции ЩЖ проявляются не только при увеличении.

Данная программа актуальна как для мужчин, так и для женщин.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(4) «2615» [«cito_price»]=> string(4) «5230» [«parent»]=> string(3) «323» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь (сыворотка)
Перечень исследований:
  • Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)
  • Тироксин свободный (Free Thyroxine)
  • Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine)
Подготовка к исследованию:
  • Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
  • При исследовании функции щитовидной железы в период лечения препаратами, содержащими гормоны ЩЖ, исследование проводится через 24 часа после последнего приема препарата; за 2-3 дня до взятия крови необходимо исключить прием йодсодержащих препаратов. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

В программу входят основные тесты для первичной оценки функции щитовидной железы (ЩЖ). Комплекс рекомендован при подозрение на нарушение функции щитовидной железы (увеличение ЩЖ, отечность лица, изменение голоса, выпадение волос, ожирение или потеря массы тела, нарушение менструального цикла, нарушения сердечного ритма, возбудимость, утомляемость)», т.к. нарушения функции ЩЖ проявляются не только при увеличении.

Данная программа актуальна как для мужчин, так и для женщин.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Мы сократили затраты на рекламу и содержание точек забора биоматериала. Поэтому цена на анализы для вас в 2 раза ниже. Мы сделали это, чтобы вы сдавали анализы легко и управляли своим здоровьем

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

ВАЖНО: Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом.

Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

ВАЖНО: Исследование крови на тиреоглобулин проводится до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы, через 6 недель после операции или терапии радиоактивным йодом.

ВАЖНО: Исследование крови на гормоны щитовидной железы проводится через 7 дней после приема препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы, через 3 дня после приема препаратов, содержащих йод, если нет специальных указаний врача-эндокринолога.

За 24 часа до взятия крови:

Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

60 минут до забора крови не курить.

15-30 минут перед забором крови находиться в спокойном состоянии.

Комплексное исследование, рекомендуется как начальный этап обследования при подозрении на нарушение функции щитовидной железы. Позволяет увидеть повышение (гипертиреоз) или понижение (гипотиреоз) гормонов щитовидной железы, в том числе при вторичных изменениях и в сложных клинических случаях. А также исключить поражение щитовидной железы образованными в организме антителами.

Комплексный анализ, включает в себя определение: ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 общего (тироксина), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 общего (трийодтиронина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО).

Анализ проводится как начальный этап обследования при подозрении на нарушение функции щитовидной железы.

Назначается эндокринологом, первично терапевтом, педиатром.

Материал для исследования — Сыворотка крови

Комплексное обследование, включает в себя: ТТГ (тиреотропного гормона), Т4 общего (тироксина), Т4 свободного (свободного тироксина), Т3 общего (трийодтиронина), Т3 свободного (свободного трийодтиронина), тиреоглобулина, антител к тиреоглобулину (ТГ) и тиреопероксидазе (ТПО).

Данный комплекс является, в подавляющем большинстве случаев, достаточным тестом для оценки функции щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Клиническое значение исследования общего T3 сыворотки заключается в диагностике заболеваний щитовидной железы. Повышенные концентрации T3 выявляются при болезни Грейвса и при большинстве других классических состояний, сопровождающихся гипертиреозом. Анализ крови щитовидная железа позволяет определить снижение концентрации, что характерно для первичных гипотиреоидных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото и гипотиреоз новорожденных, или вторичного гипотиреоза, вызванного нарушениями на гипоталамо-гипофизарном уровне (Gornall A.G., et al., 1986).

При определении Т4 общего в сыворотке крови определяется суммарная концентрация Т4 общего и Т4 свободного. Данное исследование используется в качестве скринингового исследования для диагностики заболеваний щитовидной железы отдельно или совместно с другими гормонами щитовидной железы. Концентрация общего T4 достоверно отражает клиническое состояние щитовидной железы при отсутствии нарушений связывания с тиреоидсвязывающими белками. Однако, изменения в связывающих белках влияют на уровень общего Т4, но концентрация несвязанного гормона остается без изменений (White G.H., 1987).

Явное повышение концентрации свободного T4 является подтверждением клинического диагноза гипертиреоза, тогда как явное понижение концентрации свободного T4 в совокупности с клиническими данными — гипотиреоза. Определение концентрации свободного T4 совместно с другими тиреоидными тестами и клиническими данными способно подтвердить пограничные диагнозы гипертиреоза и гипотиреоза (Watts N.B., et al., 1982).

Определение свободного Т4 показано при диагностике вторичного гипотиреоза, связанного с патологией на гипоталамо — гипофизарном уровне, когда концентрация ТТГ может быть в пределах нормы или даже повышаться (за счет аномалии структуры молекулы ТТГ). Щитовидная железа является единственным источником ТГ, поэтому концентрация ТГ в сыворотке снижается до очень низкого или неопределяемого уровня после тотальной или субтотальной тиреоидэктомии и успешной радиойодной аблации оставшейся ткани щитовидной железы. Анализ крови Щитовидная железа (полное обследование) позволяет определить повышение уровня ТГ в сыворотке, что указывает на рецидив заболевания. У пациентов, перенесших частичную тиреоидэктомию, концентрация тиреоглобулина удерживается на определяемом уровне, зависящем от количества оставшейся после операции ткани. У таких пациентов можно контролировать концентрацию ТГ, но следует учитывать то, что это послеоперационная концентрация.

Читайте также:  Результаты анализа на гормоны расшифруйте

В клинической практике определение уровня антител к тиреопероксидазе (ТПО) используется для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Само по себе определение уровня антител к ТПО не может являться основанием для постановки какого-либо диагноза, так как повышенный уровень антител к ТПО выявляется почти у 20% здоровых женщин. Кроме того, этот тест неспецифичен в плане дифференциальной диагностики различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит).

Определение антител к тиреоглобулину (ТГ), уступает по клинической значимости исследованию уровня антител к ТПО. При отсутствии повышенного уровня антител к ТПО, редко удаётся обнаружить повышение антител к ТГ.

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

ТТГ интегрально отражает функцию щитовидной железы на протяжение последних 3 – 4 месяцев. Определение уровня свободного Т4 (реже свободного Т3) имеет большее диагностическое значение, чем определение ТТГ, только в ситуациях, когда необходима оценка быстро меняющегося содержания тиреоидных гормонов в организме (мониторинг тиреостатической терапии при токсическом зобе, мониторинг функции щитовидной железы у беременных).

Определение концентрации свободного Т4 является вторым после определения уровня ТТГ по значимости тестом для оценки функции щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев (за редким исключением) его диагностическая ценность многократно превышает определение уровня общего Т4.

Основным показанием для определения концентрации свободного Т3 является обнаружение у пациента подавленного уровня ТТГ при нормальном уровне свободного Т4 (субклинический тиреотоксикоз). В других ситуациях этот тест практически не имеет самостоятельного диагностического значения.

Измененные показатели общего Т3 и Т4 сыворотки крови чаще свидетельствуют о нарушении концентрации тироксинсвязывающего глобулина, а не тиреоидной дисфункции.

При беременности и приеме эстрогенсодержащих препаратов, а также при нарушении белковосинтетической функции печени, определение уровня общих фракций тиреоидных гормонов несет заведомую ошибку. Ситуацией, в которое диагностическое значение общих тиреоидных гормонов превосходит таковое для свободных фракций, является оценка функции щитовидной железы у пациентов отделений интенсивной терапии и при другой тяжелой некомпенсированной соматической патологии.

Значение определения концентрации тиреоглобулина для клинической рутинной практики достаточно ограничено. Преимущественно данный тест используется для длительного наблюдения за пациентами, которым произведено удаление щитовидной железы по поводу высокодиференцированного рака (папиллярный, фолликулярный). В отдельных редких случаях определение уровня тиреоглобулина может быть использовано для дифференциальной диагностики истинного и артифициального тиреотоксикоза, обусловленного приемом препаратов тиреоидных гормонов.

Повышенный уровень антител к ТПО является фактором риска развития следующих заболеваний и состояний:

  • Первичного гипотиреоза (особенно в ситуации, когда сочетается с повышенным уровнем ТТГ).
  • Нарушения функции щитовидной железы у пациентов, которым планируется терапия препаратами интерферона и амиодароном.
  • Послеродового тиреоидита.
  • Нарушения функции щитовидной железы во время беременности.
  • Прерывания беременности и неудач.

Определение уровня антител к ТГ — незаменимое исследование в рамках мониторинга уровня тиреоглобулина у пациентов, получавших лечение по поводу высоко дифференцированного рака щитовидной железы.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

  • Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
  • Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
  • Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
  • Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
  • Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
  • В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года)

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Добавьте к заказу анализы

Выберите дату и время сдачи

Оформите и оплатите заказ

Сдайте анализы без очереди

Получите результаты по эл. почте

  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Нижний Новгород
  • Астрахань
  • Белгород
  • Владимир
  • Волгоград
  • Воронеж
  • Иваново
  • Йошкар-Ола
  • Казань
  • Калуга
  • Кострома
  • Краснодар
  • Курск
  • Орел
  • Пенза
  • Пермь
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Тверь
  • Тула
  • Уфа
  • Ярославль

Годовой абонемент входит в состав первого заказа и дает возможность год Вам и членам Вашей семьи сдавать анализы в два раза дешевле. Результаты всех анализов бессрочно будут храниться в личном кабинете. Подробнее

источник

ТТГ (тиреотропный гормон) – это гормон, синтезирующийся передней долей гипофиза.

Главной его функцией является регуляция деятельности щитовидной железы.

Гормон ТТГ стимулирует синтез Т3 и Т4 клетками щитовидной железы и выделение их в кровь (о гормонах Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный) см. подробно в соответствующих разделах). Повышение уровня ТТГ в крови указывает на недостаточную продукцию гормонов щитовидной железы, т.е. гипотиреоз. При этом важным является тот факт, что данный показатель реагирует на снижение функции железы первым, нередко на субклинических стадиях заболевания, когда уровни Т3 и Т4 в сыворотке крови еще в норме.

Основная функция ТТГ заключается в поддержании постоянной концентрации гормонов щитовидной железы – тиреоидных гормонов, которые регулируют процессы образования энергии в организме. Когда их содержание в крови понижается, гипоталамус высвобождает гормон, стимулирующий секрецию ТТГ гипофизом. Синтез и секреция ТТГ стимулируются тиротропин-рилизинг-гормоном гипоталамуса в ответ на снижение уровня циркулирующих тиреоидных гормонов. Уровень ТТГ находится в обратной логарифмической зависимости от концентрации Т4: при возрастании уровня Т4 выработка ТТГ снижается, при снижении уровня Т4 выработка ТТГ компенсаторно возрастает, что способствует поддержанию концентрации тиреоидных гормонов на необходимой высоте.

Причинами нарушения выработки тиреотропного гормона могут быть заболевания гипоталамуса, который начинает продуцировать повышенные или пониженные количества тиреолиберина – регулятора секреции ТТГ гипофизом. Заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением секреции тиреоидных гормонов, могут опосредованно влиять на секрецию тиреотропного гормона, вызывая понижение или повышение его концентрации в крови. Таким образом, исследование ТТГ — это один из важнейших анализов на гормоны.

Поэтому контроль содержания гормона ТТГ в крови является обязательным для пациентов с любой патологией щитовидной железы, и особенно для получающих лечение по этому поводу.

Причины повышения гормона ТТГ в крови:

  • состояние после операции на щитовидной железе (удаление, резекция доли);
  • некоторые виды тиреоидитов;
  • рак щитовидной железы (не всегда);
  • передозировка тиреостатических препаратов (мерказолил и др.);
  • опухоль гипофиза (в этом случае высокий уровень ТТГ связан с выбросом в кровь опухолевыми клетками избыточного его количества);
  • ТТГ-продуцирующие опухоли легких, молочной железы.

Снижение уровня гормона ТТГ в крови:

указывает на гипертиреоз и чаще всего бывает связано с узловым или диффузным токсическим зобом, передозировкой препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы (L-тироксин и т.д.). Возможно снижение уровня ТТГ на фоне острого тиреоидита, рака щитовидной железы, опухоли или травмы гипофиза с выпадением его гормонпродуцирующей функции. У пациентов с синдромом Иценко-Кушинга или принимающих глюкокортикоидные препараты также нередко отмечается низкий уровень ТТГ.

Как подготовиться «Анализ ТТГ»:

Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные/вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы). За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).

При первичной проверке уровня ТТГ: за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом) отмените прием препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы.

Для контроля лечения: исключите прием препаратов в день исследования и обязательно сообщите об этом администратору/медсестре при оформлении заказа.

Если Вы принимаете другие лекарства: аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, также сообщите об этом администратору/медсестре при оформлении заказа. Подробные рекомендации о том, как подготовиться к сдаче анализа крови на гормон ТТГ и другим исследованиям (гормоны), представлены на сайте в разделе «Подготовка к анализам».

Найти полный перечень исследований и узнать, какие анализы на гормоны щитовидной железы, Вам необходимо сдать дополнительно, можно в разделе «Гормоны».

Особые указания: При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения: исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также информацию о приеме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

1. Диагностика субклинических стадий первичного гипо- и гипертиреоза. Состояния, связанные с задержкой умственного и полового развития у детей, сердечными аритмиями, миопатией, идиопатической гипотермией, депрессией, алопецией, бесплодием, аменореей, импотенцией и снижением либидо, гиперпролактинемией;
2. Зоб;
3. Мониторинг заместительной терапии при первичном гипотиреозе;
4. Скрининг беременных в I триместре для выявления скрытого гипотиреоза, потенциально опасного для плода;
5. Контроль состояния при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1-2 раза/год);
6. Контроль состояния при выявленном диффузном токсическом зобе (в течение 1,5-2 лет 1-3 раза/месяц).

Следующие лекарственные препараты могут приводить к завышению концентрации тиреотропного гормона: фенитоин, атенолол, кломифен, мотилиум, метопролол, вальпроевая кислота, пропранолол, амиодарон, кальцитонин, преднизолон, морфин, производные фенотиазина, бензеразид, аминоглютетимид, метоклопрамид, фуросемид, иодиды, ловастатин, метимазол, дифенин, рифампицин.
На уровень тиреотропного гормона может влиять физическая и эмоциональная нагрузка, острые инфекционные заболевания.
Время суток
Уровень ТТГ у беременных в III триместре может быть повышенным.

Повышение значений:
1. Первичный гипотиреоз (аутоиммунный тиреоидит; дефицит йода, наследственные дефекты синтеза гормонов, врожденные аномалии щитовидной железы, последствия хирургического удаления ткани щитовидной железы).
2. Субклинический гипотиреоз.
3. Подострый тиреоидит (фаза выздоровления).
4. Эктопическая секреция ТТГ (опухоли легкого, молочной железы).
5. ТТГ-секретирующая аденома гипофиза (редко).
6. Тяжелые соматические заболевания (фаза выздоровления).
7. Синдром резистентности к гормонам щитовидной железы.
8. Рак щитовидной железы.
9. Применение таких препаратов, как амиодарон, бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), рентгеноконтрастные средства, нейролептики (производные фенотиазина, аминоглутетимид), кломифен, противорвотные средства (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин), фуросемид, йодсодержащие препараты (например, растворы для стерилизации кожи), соли лития.

Понижение значений:
1. Первичный гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы).
2. Субклинический гипертиреоз.
3. Транзиторный тиреотоксикоз при аутоиммунном тиреоидите.
4. Ятрогенный или искусственный гипертиреоз (в том числе возможное самоназначение Т4).
5. Гипертиреоз беременных.
6. Вторичный (гипофизарный) гипотиреоз, в том числе вследствие травмы гипофиза.
7. Стресс, голодание.
8. Тяжелые нетиреоидные заболевания (острая стадия).
9. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
10. Опухоль гипофиза.
11. Синдром Иценко-Кушинга.
12. Прием таких препаратов, как кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин, октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин), гепарин, препараты ацетилсалициловой кислоты.

Читайте также:  Результаты анализов на гормоны лютеинизирующий гормон

источник

Щитовидная железа «завязана» практически со всеми органами, а ее неправильная работа вызывает серьезные нарушения во всем организме.

При избытке вырабатываемых гормонов возникает тиреотоксикоз, сопровождающийся ускорением процессов, происходящих в организме, а при недостатке – микседема, при которой они заторможены.

  • Ускоренный пульс свыше 90 уд/мин или сниженный – менее 60 уд/ мин.
  • Повышенное потоотделение, постоянное ощущение жара, усиленная потливость или, наоборот, зябкость.
  • Нервозность, переменчивость настроения, ощущение тревоги.
  • Сонливость, депрессия, снижение работоспособности, утомляемость.
  • Жажда и усиленное мочеиспускание.
  • Дрожание (тремор) рук.
  • Необъяснимое снижение или набор веса.
  • Пучеглазие, увеличение размера щитовидной железы.
  • Отечность, сухость, желтушность кожи.
  • Затруднение дыхания, хрипота, нарушение слуха.
  • Плохое переваривание пищи, запоры.
  • Выпадение волос.
  • Головные боли.
  • Проблемы с менструальным циклом, бесплодие.
  • Снижение потенции, затруднение семяизвержения.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ), синтезируемый гипофизом и регулирующий выработку гормональных веществ Т3 и Т4. Недостаток и избыток ТТГ сбивает работу щитовидки, вызывая тиреотоксикоз или микседему.
  • Т4 (тироксин) – основной гормон, выделяемый щитовидной железой и содержащий четыре атома йода. Может быть свободным и связанным с белковыми соединениями. Считается «сырьем», превращающимся в более активное соединение Т3.
  • Т3 (трийодтиронин) – образуется из Т4, теряющего атом йода. При этом его активность увеличивается на 1000%. Концентрация вещества зависит от возраста пациента – у подростков она максимальна, после 65 лет снижается. Уровень трийодтиронин зависит от времени года – в холодное время их вырабатывается больше, а в теплое – меньше. Трийодтиронин может находиться в свободной форме и быть связанным с белками.
  • ТГ (тиреоглобулин) – прогормон, необходимый для синтеза Т3 и Т4. Повышение его концентрации возникает при злокачественных опухолях.
  • АнтиТГ (антитела к тиреоглобулину) – вещество, нейтрализующее тиреоглобулин, из которого впоследствии образуются гормоны Т3 и Т4. Появляется при тиреоидите Хашимото, различных типах зоба и раке. Большие концентрации антител могут вызывать гипо- и гипертиреоз.
  • АнтиТПО (антитела к тиреопероксидазе) блокируют белок – тиреоидную пероксидазу, необходимую для нормального функционирования железы. Антитела образуются в случае, если иммунная система начинает атаковать клетки органа, считая их чужеродными. Возникает воспаление тканей железы – тиреоидит.

Поскольку концентрация гормонов щитовидной железы зависит от эмоционального состояния пациента и времени суток, сдавать анализы нужно с 8.00 до 12.00, когда концентрация гормональных веществ в организме максимальна. На фоне стресса и плохого самочувствия обследование не проводится.

Выгодные цены на услугу «Щитовидная железа» представлены в медицинском центре Радуга, расположенном в Калининском районе Санкт-Петербурга. Опытные врачи центра ставят своей первоочередной задачей восстановление здоровья пациента без назначения лишних процедур, увеличивающих расходы на лечение. Мы предлагаем доступную стоимость на квалифицированную медицинскую помощь.

Сдача анализов
от 150 руб.

Пациентам, страдающим нарушениями работы щитовидной железы, нужно регулярно сдавать анализы. Это необходимо для подбора коррекции недостатка или избытка гормональной функции с помощью лекарственных препаратов.

источник

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Щитовидная железа входит в эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, влияющие на иммунитет, физическую активность, нервную и пищеварительную систему человека. Сбои в работе эндокринной железы, как части общей системы, приводят к нарушению функционирования органов, а при отсутствии лечения к летальному исходу.

Заболевания щитовидки могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому пациенты обращаются к эндокринологу уже тогда, когда нарушения приводят к проблемам, мешающим обычной жизни человека. Пациента начинает беспокоить изменение формы шеи, кашель, трудности с дыханием, лишний вес, излишняя выпуклость глаз.

Симптомы проявляются в зависимости от гормонального статуса человека. Выработка гормонов может снижаться, такое состояние называется гипотиреоз, или повышаться, тогда развивается гипертиреоз.

При гипотиреозе, снижение функциональности железы и падение уровня синтезируемых веществ, вызывают замедление обменных процессов, набор веса, отеки, одышку.

При гипертиреозе щитовидка функционирует в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных процессов, похуданию, общей слабости, в крайних случаях к психическим расстройствам, бесплодию.

Для того чтобы проверить работу эндокринной железы врачи направляют пациентов на анализ крови, необходимый для исследования уровня гормонов в сыворотке крови.

Уровень каких гормонов важно проверить для постановки правильного диагноза? Пациенты сдают кровь на Т4 общий, Т3 общий и свободный, ТТГ, кальцитонин.

  • Норма для взрослых и детей
  • Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ
  • Анализы на гормоны при беременности
  • Гормоны эндокринной железы при беременности
  • Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?
  • Скрининг для детей

Норма гормонов щитовидки различна у женщин, мужчин и детей. Для женщин в период беременности применяются критерии, зависящие от срока вынашивания.

Какие нормы существуют для взрослых:

  • Т4 свободный для взрослых от 8 до 22 пмоль/л;
  • Для беременных женщин в первом триместре от 10 до 25; во втором и третьем триместре от 8 до 25;
  • ТТГ до 61 нг/мл;
  • Т3 свободный для мужчин и женщин от 3 до 6 пмоль/л;

Тиреоглобулин – белок, показывающий наличие в щитовидке доброкачественных и злокачественных образований, а также воспалительных процессов:

  • карцинома;
  • аденома;
  • тиреоидит подострый;
  • гипертиреоидизм.

Анализ на вещества, синтезируемые железой эндокринной, сдают при таких обстоятельствах:

  • подозрение на изменение уровня гормонов в сторону гипотиреоза или гипертиреоза;
  • коррекция синтеза гормонов;
  • появление зоба;
  • недостаточность умственного и физического развития у детей;
  • выпадение волос;
  • бесплодие;
  • нарушение половой функции у мужчин;
  • отсутствие либидо у женщин;
  • аменорея.

Кроме этого анализ необходимо сдать, если пациент страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, непонятной этиологии, а также больным с диагностируемыми системными заболеваниями, такими как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Анализ обязательно нужно сдавать беременным и женщинам в климактерический период. Проверка функциональности щитовидки необходима мужчинам при жалобах на половую дисфункцию.

В период вынашивания ребенка щитовидка женщины работает в напряженном режиме, что может привести к сбоям работы эндокринной системы. Синтез каких веществ имеет для беременных особое значение?

Наиболее важную роль в этот период играют гормоны хорионический гонадотропин и прогестерон, регулирующий процесс вынашивания плода. Снижение уровня прогестерона может привести к не вынашиванию или к рождению ребенка с аномалиями. Высокий уровень плацентарного вещества указывает на кисту яичников или неправильное развитие плаценты.

Норма прогестерона в первом триместре о 9 до 467 нмоль/л, во втором триместре от 72 до 503 нмоль/л, на последних сроках беременности от 89 до 772 нмоль/л.

Норма хорионического гонадотропина в период 11 недель плода составляет от 20900 до 292 000 мЕд/мл, затем его уровень понижается. Сдавать тест на гонадотропин необходимо, так как высокий уровень этого вещества после 11 недель может указывать на сахарный диабет, пороки плода, токсикоз или многоплодную беременность.

Синтез гормонов щитовидки у беременных зависит от выработки эстрогенов, повышенное образование которых приводит к продуцированию белка, образующегося в печени и обладающего свойствами связывать тиреоидную группу веществ, стимулирующих работу железы.

При этом общий показатель трийодтиронина и тироксина повышается. Эта тенденция приводит к тому, что при вынашивании плода в анализах учитывают только показатели свободных Т3 и Т4.Чтобы проверить работу эндокринной железы, врачи советуют женщинам сдавать анализ на гормоны щитовидки.Какие анализы на гормоны щитовидки сдают беременные женщины? Беременным нужно сдавать кровь на свободные Т3 и Т4, ТТГ и антитела.

Норма для ТТГ составляет от 0,5 до 4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень тиреотропина в анализах указывает на первичный гипотиреоз, он может иметь форму манифестного или субклинического.

Высокий уровень ТТГ может диагностировать и вторичный тиреотоксикоз. Снижение показателя тиреотропина в анализах женщины, вынашивающей ребенка, диагностирует первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз.

Норма для свободного тироксина Т4 от 0,9 до 1,9 пг/мл. Низкий уровень тироксина свободного в анализах сыворотки крови беременной диагностирует манифестный гипотиреоз, высокий уровень тиреотоксикоз манифестный.

Нормальный показатель для Т3 от 4 до 8 пг/мл. Превышение нормы трийодтиронина характерно для тиреотоксикоза в манифестной стадии. Низкий уровень прослеживается при развитии гипотиреоза в манифестной стадии.

Показания антител к ТПО в анализах крови выше 35 мЕд/л указывают на нарушения в работе эндокринной железы.

Как правильно нужно сдавать тест при беременности? Чтобы проверить работу железы и получить правильный результат, лабораторный материал сдают в утренние часы, так как гормональный уровень в это время достигает пика.

Перед тем, как сдать кровь нужно хорошо отдохнуть, любой стресс и переутомление вносят погрешность в результат.

Сдают тест на голодный желудок, пить можно простую воду, на период проведения лабораторной диагностики рекомендуют отказаться от препаратов, содержащих йод.

Тест на гормоны, выделяемые железой, проводят новорожденным детям, чтобы проверить ее работу и предотвратить тяжелые последствия врожденных эндокринных заболеваний. Выявленные нарушения корректируются заместительной терапией, назначенной пожизненно.

Какие заболевания эндокринной железы диагностируют у детей:

  • тиреотоксикоз;
  • гипотиреоз;
  • тиреоидит;
  • Базедова болезнь;
  • киста или зоб;
  • нарушения работы щитовидки у новорожденных.

Какие нормы определены для детей:

  • ТТГ для новорожденных колеблется в пределах от 1, 4 до 16 мМЕ/л.
  • Для детей, достигших одного месяца жизни, норма гормонов составляет от 1 до 7,8 мМЕ/л.
  • Для школьников показатель нормы от 0,7 до 5,6 мМЕ/л.

Профилактически сдавать кровь из вены детям нужно, если у матери наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, зоб, узлы, тиреотоксикоз, тиреодиты, различные опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Такие симптомы у ребенка, как изменение формы шеи, отставание в развитии, проблемы с учебой, плохое настроение, должны насторожить родителей и послужить причиной для проверки здоровья ребенка.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить нарушения эндокринной системы и не допустить необратимых последствий.

Изоэхогенное образование щитовидной железы что это такое и как проявляется? При любом заболевании щитовидки нарушается ее функция, появляются узлы (образования разной консистенции, которые могут иметь структуру как у органа или изменять ее). Определить, какие именно изменения произошли, можно, проведя диагностику органа.

Если вокруг узла имеется ободок, то это говорит об изоэхогенном узле. Этот ободок состоит из капилляров, которые увеличиваются в объеме. Постепенно происходит отмирание клеток, образуя гипоэхогенные участки.

Иногда наблюдается изменение клеток, кистозные образования. Они могут мешать щитовидной железе правильно работать, и тогда патологические участки удаляются оперативным путем. Если же выработка гормонов остается в норме, то узлы оставляют и лечат без хирургического вмешательства. После того как уплотнение распадется, образуется рубец из соединительной ткани. Рубцевание и распад кисты занимает несколько лет.

На ранних стадиях развития патологии, каких-либо нарушений со стороны функционирования железы не обнаруживается. Если после возникновения заболевания щитовидной железы узлы все еще продуцируют гормоны, то подбирается медикаментозное лечение, в противном случае больной участок удаляют оперативным путем, а пациенту назначают пожизненную гормонотерапию.

После того как уплотнение распадется, образуется рубец из соединительной ткани. Рубцевание и распад кисты занимает несколько лет.

  • 1 Признаки появления узла
  • 2 Классификация образований
  • 3 Причины появления патологии

На начальном этапе патология обычно протекает без каких-либо видимых изменений в щитовидной железе, что затрудняет диагностику патологии на ранних стадиях развития. В начале появления болезни щитовидки, больные не ощущают дискомфорта, боли и прочих проявлений. Выявить проблему с органом удается при очередном плановом осмотре, во время которого врач может пропальпировать узлы. Они имеют плотную консистенцию, гладкие, легко прощупываются под кожей.

При разрастании уплотнение начинает давить на щитовидку, вызывая некоторый дискомфорт. С ним люди обращаются к врачу, так как давящее чувство не дает им покоя, пациентам кажется, что что-то их душит.

При таком клиническом проявлении, новообразования имеют размеры более трех сантиметров в диаметре и могут быть видны невооруженным глазом.

К давящему чувству присоединяются:

  • чувство появления кома в горле;
  • затрудненное дыхание;
  • сложно глотать пищу;
  • боль в горле.

Если в щитовидке разрастаются раковые клетки, то врач диагностирует увеличение регионарных лимфатических узлов. Точные клинические проявления определяются типом патологии.

При изоэхогенном образовании щитовидной железы появляются узлы, которые имеют несколько видов.

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от структуры клеток, которые стали причиной появления изоэхогенного образования, выделяют следующие виды узлов:

  • патология, при которой нет значительных отклонений от нормальной структуры клеток железы;
  • ткани, которые имеют значительные отличия от нормы;
  • кистообразные образования с более низкой плотностью;
  • рак.
Читайте также:  Результаты анализов гормонов щитовидной железы

Каждый вид имеет свои особенности течения.

Классифицирую изоэхогенные образования по следующим признакам:

  1. По численности:
  • множественные. При диагностике обнаруживается несколько узлов, которые могут спаиваться между собой, образуя конгломерат. Обычно множественные узлы сочетают два и более образований;
  • единичные. При диагностике выявляется одно единственное образование.
  1. Классификация по размеру:
  • крупный. Такие образования превышают 4 см в диаметре. Чаще всего это раковое образование типа аденома;
  • средний. Размер узла этого размера колеблется в диапазоне от 2 до 3 сантиметров;
  • малый. Размер образований не превышает одного сантиметра.
  1. Классификация по изменениям в тканях:
  • дегенерация кистозного типа. Для этой классификации характерно появление образований с гипоэхогенными включениями;
  • большие изменения. Этот вид имеет значительные изменения в тканях узла;
  • минимальные изменения. При этой классификации образование состоит из тех же клеток, что и щитовидка или с небольшими изменениями.

Появлению изоэхогенных образований может быть множество.

  1. Наследственность. Доказано, что увеличение узлов передается по наследству. Это относится не только к доброкачественным, но и к злокачественным образованиям щитовидки.
  2. Высокий уровень радиации. В группу риска по возникновению патологий щитовидной железы попадают все люди, пострадавшие от высокого уровня радиации и чья работа связана с облучением.
  3. Экология. Плохая экология может стать причиной увеличения щитовидной железы.
  4. Недостаток йода в организме. В группу риска входят все, кто проживает в регионах с йододефицитом. Также недостаток йода наблюдается при авитаминозах, нарушении питания. Чтобы компенсировать недостачу йода, щитовидка наращивает свой объем, тем самым пытаясь получить как можно больше йода из крови.
  5. Инфекции, воспалительные заболевания.
  6. Частые стрессы. Доказано, что стрессы могут вызывать самые разные заболевания, в том числе увеличение щитовидной железы.

Есть и другие причины, вызывающие заболевания щитовидки. После того как врач выявит, что именно привело к патологии, он подберет лечение.

Лечение изоэхогенного образования назначает врач, поэтому, обнаружив узел, необходимо сразу же обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны.

Его цель – не дать узлам увеличиваться в размерах и изменить свою структуру.

При любом типе лечения, врач обязательно подбирает средства, помогающие устранить причину возникновения увеличенного узла. Если это инфекция или стресс, то врач может порекомендовать посетить соответствующего специалиста для назначения дальнейшего лечения, которое поможет устранить причину и предотвратить появление новых патологических образований.

Эти гормоны образуются при воздействии молекулы йода на аминокислоту тирозин. Йод поступает с различными продуктами. Молекула тиреоглобулина представляет собой совокупность остатков аминокислот, служащей матрицей для образования гормонов.

При синтезе тиреоидных веществ йод встраивается в эту матрицу, после чего образуются T3 и T4 гормоны. Анализ на гормоны щитовидной железы – это определение количества тиреоидных гормонов лабораторным способом. Какие анализы проводить?

Помимо T3 и T4 также исследуют следующие гормоны:

  • тиреотропный;
  • тироксинсвязывающий белок;
  • тиреоглобулин;
  • либерин;
  • антитела к этим соединениям.

Щитовидная железа — сложный орган. Основными причинами развития патологических изменений в железистой структуре являются:

  • нарушение синтеза активных гормональных веществ;
  • изменение мозговой регуляции в отношении деятельности железы;
  • снижение активности веществ и гормонов в тканях.

Пусковым процессом нарушения функционирования железы является недостаток йода в организме. Дефицит йода может быть алиментарный т.е недостаточное количество йода в продуктах либо обусловленный нарушениями всасывания в органах желудочно-кишечного тракта. При появлении наследственной предрасположенности риск развития патологии выше в 2 раза.

В этой ситуации помимо недостаточного количества йода, пусковым звеном может стать длительное воздействие стрессовых ситуаций.

При заболеваниях щитовидной железы проверяют пациента по нескольким направлениям. На гормоны щитовидной железы анализ назначают сдавать при следующих симптомах:

  • увеличение объема железы;
  • развитие аменореи;
  • снижение влечения у мужчин;
  • бесплодие;
  • повышенная слабость;
  • раздражительность;
  • депрессия;

  • учащение пульса;
  • резкая потеря килограммов при нормальном аппетите;
  • сухость кожных покровов;
  • ломкость ногтей;
  • отсутствие влечения у женщин;
  • резкое увеличение массы тела;
  • запоры.

Помимо этого, на гормоны щитовидной железы кровь сдают с целью контроля лечения, при наследственных заболеваниях эндокринного органа.

В случае изменения уровня тиреоидных соединений определяют этиологию заболевания. Это происходит при помощи различных лабораторных тестов.

На гормоны щитовидной железы анализы сдавать следует сразу же после обнаружения патогномоничных симптомов эндокринной патологии.

Референсные показатели гормонального уровня различных соединений:

  • уровень тиретропного соединения в пределах от 0,5–5 мЕд/л;
  • общий T4 находится в диапазоне от 66–161 нмоль/л, а свободный T4 от 10 до 26 пмоль/л;
  • показатель T3 общего от 1,3 до 3,3 нмоль/л, свободный от 2,7–5,9 пмоль/л;
  • антитела к тиреоидной пероксидазе должны составлять менее 5,5 ед/мл;
  • антитела к тиреоглобулину менее 1:9;
  • уровень кальцитонина от 5–145 пг/мл.

При заболевании щитовидной железы уровень гормонов ТТГ и тиреоидных находится в обратной зависимости друг от друга.

Как сдавать кровь? При сдаче крови на гормоны щитовидной железы расшифровка анализа сначала попадает в руки эндокринолога. Результаты анализов в случае повышенного или пониженного уровня того или иного соединения говорят о патологии железы.

Присутствие антител выше нормального значения свидетельствует об аутоиммунном поражении органа. В разных лабораториях референсные значения колеблются. Это зависит от реактивов и оборудования. Для достоверного результата можно сдать кровь в двух или более клинико-лабораторных центрах. Анализы необходимые для выявления заболеваний определяет эндокринолог.

Тиреотоксикоз имеет в своем течении две клинических стадии. Для субклинического характерно снижение уровня ТТГ, повышение тиреоглобулина. При осложненной форме ТТГ снижен, а T4 повышен.

Присутствие опухоли приводит к снижению ТТГ, повышению тиреоидных гормонов, уровень тиреоглобулина в этой ситуации высокий.

Эндемический зоб характеризуется повышением ТТГ и тиреоглобулина, снижением T4 и T3.

Гипотиреоз сопровождается повышением тиреотропного гормона и глобулина, снижением тетрайодтеранина.

Аутоимунный тиреодит заболевания, сопровождающиеся повышением количества антител к тиреоглобулину и пероксидазе.

Одним из видов анализов на гормоны щитовидной железы является определение уровня тиреотропного соединения. ТТГ синтезируется аденогипофизом и регулирует активность гормонов железы по принципу обратной связи. ТТГ стимулирует деятельность эндокринного органа.

Этиология увеличения количества ТТГ:

  • новообразования аденогипофиза;
  • отравление тяжелыми металлами;
  • патология надпочечников;
  • снижение активности эндокринного органа;
  • зоб Хашимото;
  • шизофрения;
  • гемодиализ;
  • прием бета-адреноблокаторов;
  • повышенная физическая активность.

Снижения количества происходит в следующих случаях:

  • токсический или эндемический зоб;
  • голодание;
  • гипертиреоз;
  • прием глюкокортикостериодов;
  • травма головного мозга с повреждением аденогипофиза.

Тиреотропное соединение характеризуется изменением уровня в зависимости от суток времени. В 3 часа ночи его концентрация повышается, а вечером снижается.

Тетрайодтиронин медики определяют как в свободном, так и в связанном состоянии.

Причины повышения количества T3:

  • диффузный токсический зоб;
  • острый тиреодит;
  • хронический гепатит;
  • гиперэстрогения;

  • избыточный вес;
  • поражение почек в виде гломерулонефрита;
  • миеломная болезнь;
  • порфирия;
  • после гемодиализа.

Снижения наблюдается в следующих случаях:

  • снижение функции надпочечников;
  • гипотиреоз;
  • патологии психики;
  • диета со сниженным количеством белка;
  • лечение стероидами, анаболиками.

Для T3 характерны сезонные колебания. Летом уровень снижается, а зимой повышается.

Пик количества тироксина в крови приходится в утреннее время. У женщин количества T4 превышает его содержание у мужчин. Это связано с функцией деторождения.

Повышенное количество говорит о следующих патологиях:

  • избыток веса;
  • вич-инфекция;
  • диффузные изменения органа;
  • тиреодит;
  • нефрит;
  • порфирия;
  • гепатит;
  • прием стероидов и аналогов тиреоидных веществ.

  • эндемический зоб;
  • аутоиммунное заболевание железы;
  • ЧМТ;
  • синдром Шахина;
  • поражения гипофиза;
  • лечение статинами, анаболиками и бета-блокаторами.

В крови определяют уровень общего и свободного количества T3.

Гормоны щитовидки образуются с использование тиреоглобулина. Основной причиной повышенного уровня ТГ является опухоль железы. Тиреоглобулин вырабатывается клетками железы тиреоцитами. Помимо этого при появлении опухоли, раковые клетки также будут синтезировать этот белок. Поэтому повышенное количество говорит о присутствии злокачественного новообразования. Снижение наблюдается при состояниях тиреотоксикоза и тиреодитах.

Это соединение переносит тиреоидные гормоны к различным клеткам организма. Основными причинами для повышения уровня являются:

  • снижение активности железы;
  • прием контрацептивов;
  • порфирии;
  • вирусное поражение печени.

Основными причинами для снижения показателей вещества являются:

  • стресс;
  • цирроз печени;
  • соматическое заболевание с тяжелым течением;
  • нефрит;
  • перенесенные операции;
  • тиреотоксикоз.

Для определения также используют тест поглощения гормонов железы. Этот тест используют для установления активности гормонов. Исследование щитовидной железы заключается в следующем:

  • выпивают радиоактивное соединение с меткой;
  • йод необходим для продукции тиреоидных соединений, но он поглощается белком;
  • с помощью метки прослеживают путь йода в организме, а также отмечают степень его поглощения.

Высокий уровень поглощения говорит о гипертиреозе, а низкий о гипотиреозе.

Определение количества антител проводится с целью выявления аутоиммунного процесса. Эти антитела повышаются при следующих патологиях:

  • синдром Дауна;
  • синдром Шершевского-Тернера;
  • тиреодит;
  • болезнь Грейвса;
  • Хашимото;
  • при появлении других аутоиммунных болезней.

А также уровень антитела определяют у новорожденных детей, в случае повышения количества у матери.

Для избежания ошибок при проведении обследования щитовидной железы, следует помнить:

  • уровень тиреоидных гормонов необходимо сдавать натощак;
  • сдавать кровь можно в любое время;
  • не стоит принимать лекарства, содержащие гормоны, именно в день исследования;
  • препараты, содержащие йод, требуют прекращение приема перед анализом;
  • накануне исследования следует отказаться от алкоголя и сигарет;
  • снизить физическую активность;
  • избегать стрессовых ситуаций в день обследования;
  • при первичном обследовании необходимо исключить не раньше чем за 7 дней до исследования, препараты, влияющие на активность железы.

При беременности уровень тиреоидных соединений повышается. Это необходимо учитывать при оценке результатов. Перед проведением анализа на щитовидную железу не рекомендуется, проводить УЗИ этого органа. Радиоизотопное обследование и биопсию железы перед анализом также не стоит проводить.

Дисфункция работы органа выражается в повышении или снижении функционирования.

Симптомы снижения функции:

  • быстрый набор лишнего веса;
  • повышенная утомляемость;
  • развитие аменореи;
  • бесплодие;
  • избыточная сухость кожи;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • сниженное давления длительное время;
  • снижение памяти.

Повышение активности эндокринного органа:

  • снижение массы тела при нормальном питании;
  • повышение давления в течение длительного времени;
  • гипертермия;
  • нарушение работы половых желез;
  • раздражительность.

Все перечисленные симптомы относятся к поражению органа. Щитовидку необходимо исследовать в первую очередь женщинам. Влияние на женский организм обусловлено воздействием на репродуктивную систему. Нарушение овуляции, менструального цикла является основанием для сдачи крови на гормоны щитовидной железы.

При первичном обращении к эндокринологу назначают следующие исследования:

  • определения уровня тиреотропного гормона;
  • свободного тетрайодтиронина;
  • свободного трийодтиранина;
  • антитела к пероксидазе.

Этот список анализов необходим для первичной диагностики заболеваний.

В случае присутствия симптомов, говорящих о повышенной функции щитовидной железы, назначают определить уровень следующих гормонов:

  • ТТГ;
  • свободный T4;
  • свободный T3;
  • антитела к пероксидазе;
  • АТ рецептура тиреотропного гормона.

Для контроля эффективности лечебных мероприятий определяют уровень тироксина и тиреотропного вещества. При появлении узелков к перечню первичного обследования добавляется анализ на кальцитонин.

После проведения хирургического вмешательства по удалению железы или опухоли исследуют следующие параметры:

  • тиреотроное соединение аденогипофиза;
  • тетрайодтиронин;
  • антитела к тиреоглобулину;
  • содержание тиреоглобулина;
  • кальцитонин;
  • специфический антиген раковых клеток.

Сдавать кровь на гормоны щитовидной железы следует строго после консультации врача. Кроме анализов, назначают различные инструментальные методы исследования.

Анализы при беременности назначают при первичном обращении женщины к врачу. У беременных уровень гормонов меняется, но это не означает присутствие какой-либо патологии.

Для первой половины беременности характерно явление тиреотоксикоза. При этом уровень тиреотропного гормона немного ниже нормального значения, а количество тиреоидных соединений повышено. Такие лабораторные изменения считаются физиологичными.

На протяжении всей беременности уровень тиреотропного соединения может быть в сниженном количестве. Никаких специфических симптомов такие изменения гормонов не вызывают.

Опасно при беременности сниженная активность эндокринной железы. Явление гипотиреоза сопровождается увеличение содержания ТТГ. При выявлении такого состояния немедленно назначается терапия тироксином.

Сниженное количество ТТГ является физиологическим проявлением. Это связано с тем, что в организме беременной повышается уровень ХГЧ. Действие ХГЧ сходно с работой тиреоидных гормонов. Именно из-за этого по принципу обратной связи снижается уровень ТТГ.

Назначение беременной анализа на выявление уровня свободного тетрайодтиронина не имеет никакой диагностической ценности. Так как повышается количество тироксинсвязывающего белка, уровень T4 соответственно снижается. Поэтому этот показатель всегда будет ниже нормального значения.

Тиреотропное вещество в пожилом возрасте незначительно повышается, но выброс в ночное время снижается.

Уровень трийодтеранина после 65 лет снижается в кровяном русле. Поэтому обследование щитовидной железы необходимо проводить довольно часто.

Тироксин общий и связанный, тиреоглобулин и связывающий белок с возрастными особенностями не изменяется.

Антитела, к тиреоглобулину и пероксидазе не определяются. Их уровень зависит от состояния иммунной системы организма. Сдать анализы на гормоны щитовидной железы необходимо при первых проявлениях нарушения работы органа.

Проведение анализов на тиреоидные соединения является фундаментом при исследовании функции эндокринного органа, особенно у женщин. Определенные соединения выступают в качестве онкомаркеров, что очень важно для диагностики новообразовании. Поэтому определение уровня этих соединений одно из важных условий для правильного лечения различных патологии органа. Анализ крови на гормоны щитовидной железы – главный показатель ее состояния.

Гормоны T3, T4 – их значение для здоровья человека

Функции гормона АТПО

Как делается пункция щитовидки

Проверяем щитовидную железу в домашних условиях

Причины развития аденомы в щитовидной железе

источник