Сдать анализ на гормоны при отеках

Направление для сдачи крови на гормоны дает терапевт или эндокринолог. Накануне анализа следует избегать физической нагрузки и остерегаться перепадов температур.

Последний прием пищи возможен не позднее, чем за 12 часов до анализа. В течение трех суток до забора крови исключить прием обезболивающих, спиртосодержащих и йодосодержащих лекарственных препаратов.

Не курить и не употреблять спиртное. Женщинам – прекратить прием контрацептивных противозачаточных таблеток.

Тироксин (щитовидная железа). Избыток гормона ведет к повышенной потливости (холодный пот), расстройствам сердечнососудистой системы: повышение АД, учащенное сердцебиение, одышка при малейших физических нагрузках. У человека может держаться субфебрильная температура тела (37 — 37,5 градусов) более двух недель. Резкое похудение без каких-либо диет и бессонница также могут свидетельствовать о высоком уровне гормона.

Недостаток тироксина заметен сразу. Человек отекает, лицо становится одутловатым, щитовидная железа увеличивается в размере (появляется «зоб» на шее). Отмечается отсутствие концентрации внимания, рассеянность и усталость, депрессивные приступы.

Кортизол (надпочечники). Постоянные стрессы ведут к увеличению показателей. Избыток гормона «оседает» в виде жировых отложений на талии и животе, при этом ноги и бедра могут оставаться худыми. Человек часто мерзнет, даже летом, кожа чувствительнее реагирует на боль, замедляются восстановительные процессы кожного покрова (даже мелкие царапины долго затягиваются).

Недостаток кортизола вызывает гипотонию, тошноту без причин и слабость. Внимание: низкий уровень гормона может угрожать жизни человека и требует незамедлительной госпитализации.

Инсулин (поджелудочная железа). Поскольку инсулин контролирует уровень глюкозы в крови, избыток гормона приводит к нарушению обменных процессов и жировым отложениям во всем теле. При этом человек постоянно хочет сладостей, если не съест хотя бы шоколадку в день, начинает болеть голова, появляется беспричинное раздражение и т.д.

Недостаток инсулина повышает концентрацию глюкозы и приводит к развитию сахарного диабета. Первые признаки инсулиновой зависимости: сухость во рту, постоянная жажда и частые ночные позывы в туалет.

Тестостерон и прогестерон (мужские и женские половые гормоны). Избыток тестостерона делает женщину мужеподобной: голос становится ниже, отмечается повышенная волосатость ног и подмышек и т.д. Недостаток вызывает депрессию, вялость и чрезмерную плаксивость.

Избыток прогестерона вреден для мужчин — у них растет грудь, повышается масса тела, а голос становится выше. Недостаток прогестерона вреден женщинам, мечтающим о материнстве – низкий уровень гормона грозит преждевременным прекращением беременности.

Альдостерон (надпочечники). Избыток гормона приводит к гипертонии, повышенному содержанию калия в крови и повышенному внутричерепному давлению. Как результат: частые приступы мигрени, повышенная утомляемость, застойные процессы сердечнососудистой системы.

Недостаток альдостерона приводит к резкой потере веса, частым головокружениям и обморокам.

Скорректировать уровень гормонов помогут следующие мероприятия: сбалансированное питание, защита от стрессов, адекватные физические нагрузки, качественный сон, активная и здоровая сексуальная жизнь с постоянным партнером, прием витаминно-минерального комплекса и своевременная консультация специалиста. При необходимости уровень гормонов корректируется при помощи специальных уколов.

источник

В статье рассмотрим, что представляют собой отеки гормональные. Каковы причины их развития?

При различных сбоях в организме часто нарушается гормональный фон человека. У женщин всеми процессами управляют такие гормоны, как эстроген и прогестерон, отвечающие за половое созревание, деятельность репродуктивной системы и ежемесячные критические дни.

Поэтому очень важно, чтобы все гормоны были в определенном балансе. Увеличение или уменьшение производства какого-либо из гормонов изменяют самочувствие, отражаются на внешнем виде и состоянии внутренних органов женщины.

Уже с двадцатилетнего возраста отеки не являются редким явлением для девушек, реже такая патология бывает у мужчин. В детородном возрасте у женщины в функционировании репродуктивной системы играют большую роль гормоны, регулирующие деятельность в целом всего организма.

Различные нарушения и сбой гормональной системы у представительниц прекрасного пола получают внешнее отражение. Одним из симптомов нарушений выступают гормональные отеки. Очень часто их путают с набором веса на фоне изменения гормонального фона либо при его сбое.

Необходимо знать симптоматику расстройства, уметь определять тип отека и бороться с ним для возвращения своего прежнего вида и нормального состояния организма. В некоторых случаях нежелательное побочное проявление возникает вследствие применения контрацептивов для предохранения от нежелательной беременности или лекарств для лечения прочих расстройств, и лучше быть готовым к этому. Как убрать гормональные отеки, важно выяснить заранее.

Выработка гормонов в женском организме происходит во многих органах, каждый гормон при этом несет ответственность за определенную функцию. Гормоны производятся:

паращитовидными и щитовидной железой;
яичниками;
надпочечниками;
гипоталамусом;
поджелудочной железой;
вилочковой железой;
гипофизом и т. п.

После того как гормоны были выделены железами, они разносятся к разным органам с кровью и воздействуют на них, что влияет на функционирование всего организма вообще в дальнейшем.

В женском организме имеется свыше шестидесяти гормонов, соотношение между содержанием которых и носит название гормонального фона. Однако нужно отметить, что это довольно хрупкий баланс, он часто подвергается воздействию разного рода факторов, в число которых входят:

нарушение массы тела;
пищеварительные нарушения;
возраст;
нарушения сна;
опухоли;
вирусные патологии;
наследственность;
инфаркт;
лекарственные средства;
продолжительный стресс;
употребление наркотиков и курение;
паразиты;
аутоиммунные процессы.

Как раз-таки гормональный дисбаланс в организме женщины особенно часто приводит к некоторым патологическим состояниям и гинекологическим болезням. Кроме того, при сбое гормональной системы меняется физическое и эмоциональное самочувствие.

В организме женщины в норме должны одновременно действовать и мужские, и женские гормоны, которые должны быть в сбалансированном состоянии. Однако при дисбалансе гормонов половой системы отмечаются различные отклонения.

Под отеками понимается задержка в тканях жидкости, которая вызвана неотрегулированным их выведением из кровеносной системы, в особенности из капилляров. Человеческий организм устроен таким образом, что жидкость все время циркулирует в крови, приходя туда из кишечника, однако она также регулярно обновляется. Любое нарушение сложного процесса жидкостной циркуляции вызывает тканевый застой. Это не только непривлекательно эстетически, но и очень опасно для здоровья в целом.

Причин гормональных отеков у женщин очень много, однако все они задерживают жидкость в результате белковой потери из сетки капилляров. Именно белок обусловливает капиллярную проницаемость, а также связывается на молекулярном уровне. Кроме того, он позволяет проникать жидкости через жировой сосудистый слой. Если белок отсутствует, лимфатическая система в капиллярах закупоривается и становится причиной отека.

Существует много факторов воздействия на проницаемость капилляров, но главным является гормональный фон. Если баланс гормонов нарушен, изменяется проходимость сосудов и их строение.

Дисфункция щитовидной железы, дефект в деятельности гипофиза вызывает нарушение производства прогестерона и эстрогенов, а те активируют дисбаланс между прочими гормонами.

Сбой гормонального фона – это проблема женщин во время менопаузы и в период детородного возраста. Возрастные изменения являются нормальным явлением, если осуществлять своевременный правильный контроль прихода и характера климакса, таких побочных симптомов, как отеки не будет. У молодых девушек гормональный фон нарушается в силу ряда причин, например, стрессовые ситуации и неправильное питание могут привести к сбою.

Часто пагубное воздействие оказывают не только природные факторы, но и стремление обмануть собственную физиологию. Употребление гормональных контрацептивов, содержащих искусственные аналоги гормонов, вызывают отечность лица, задерживают жидкость в тканях.

С одной стороны, прием контрацептивов регулирует дисбаланс, с другой – вызывает недуг. Только врач должен подбирать препараты для пациентки, а также определять способы борьбы с побочными эффектами. Отрицательное влияние может лишь усилить симптоматику и стать причиной сбоя гормональной системы.

Признаки гормональных отеков отека лица или ног, как и любого другого, определяются местом скопления жидкости, а также ее объема. Жидкостный застой у женщин чаще всего поражает ноги, в особенности стопы и лодыжки, на руках отекают кисти или пальцы. Общие симптомы гормональных отеков у женщин, как правило, не имеют отличий.

Кроме рук и ног, частым явлением становится отек нижней части или всего лица. Незаметной внешне бывает отечность диафрагмы, однако они остро ощущаются в виде сдавливания внутренних органов или дыхательной недостаточности. Она способна локализоваться в зоне важных для жизни органов, что опасно для человеческой жизни.

Диагностировать отеки можно как визуально, так и с помощью пальпации. Если отека нет, то:

пораженная область уплотнена;
не остается следов при прикосновении;
нет боли при нажатии.

Из общих симптомов гормональных отеков выделяются:

сонливость;
уменьшение ритма сердца;
слабость;
прибавка веса;
одышка;
усталость ног;
задержка мочеиспускания;
запор.

Гормональный отек можно диагностировать самостоятельно, но определить причину его появления, а значит, определиться с возможным лечением можно лишь после консультации со специалистом. Для диагностики требуется визуальный осмотр ног, рук, лица и все сведения о симптоматике.

Чтобы определить наличие поражения лица или ног самостоятельно, нужно нажать на предполагаемую область с нарушением и отпустить. Через 5-10 секунд следует оценить визуально область нажатия – при отеке останется след или ямка на месте прикосновения.

В первую очередь с гормональными отеками тела нужно обращаться к терапевту, возможные причины исключаются в процессе обследования. Если имеет место сбой гормональной системы, то диагностикой в дальнейшем занимается специалист узкого профиля. Снять отек лица поможет косметолог. Чтобы картина была более ясная, назначают анализы мочи и крови для определения гормонального содержания.

Разберемся, как избавиться от гормональных отеков.

Направление лечения – это борьба с причиной. Если подтвержден гормональный сбой, то подбирается схема, которая регулирует нормальное содержание всех важных для жизни гормонов. Посредством синтетических аналогов уровень различных показателей корректируется.

С эстетической стороны не предпринимают каких-либо мер, рекомендуют способы улучшения состояния в целом.

Если наблюдается сильное жидкостное скопление, советуют ограничить употребление поваренной соли, однако не больше нескольких дней во избежание истощения. Желательно есть пищу, насыщенную белками. Комплексные белковые продукты восполняют недостаточность капилляров и улучшают их проницаемость, помогая тем самым устранить отеки.

Чтобы уменьшить жидкость и вывести ее естественным способом, используют мочегонные средства.

Чтобы предупредить вымывание калия и истощение при употреблении мочегонных препаратов, назначают дополнительно средства с солями калия, а также рацион, насыщенный этим микроэлементом.

Когда гормональные отеки у женщин грозят жизни, применяют экстренно кортикостероидные лекарства для облегчения состояния. При приеме контрацептивов следует проконсультироваться с доктором.

Однако делают основной упор на регулировании показателей гормонов и ликвидации первопричины. Чтобы устранить гормональный дисбаланс, назначается заместительное лечение, фитоэстрогены. Следует отказаться на время от контрацептивов либо заменить их другими до тех пор, пока не удастся справиться с проблемой.

Если анамнез пациента осложнен хроническими болезнями, выписывают гомеопатические средства на натуральной основе для избавления от осложнений в деятельности других систем организма. Благодаря правильно подобранному рациону также можно отрегулировать гормональный фон.

В некоторых случаях организм человека приспосабливается к изменениям, и после нормализации у тела нет реакции на возможный сбой либо оно остается прежним. Жидкость не пропускается тканями, остается отек. В таком случае нужно набраться терпения, реабилитационный процесс может быть длительным, и не стоит ждать быстрого улучшения. Избавиться от нарушения будет трудно.

Отеки при гормональном сбое можно предупредить, если они возникают из-за внешних обстоятельств. Следовательно, важно:

следить за рационом;
вести здоровый образ жизни;
употреблять лишь здоровые продукты;
проходить осмотры для профилактики и посещать врача;
принимать контрацептивы и регулярно обследоваться;
больше двигаться, уделить внимание спорту.

При хронических болезнях и наследственной предрасположенности нужно быть внимательным к своему здоровью, обращаться к врачу при первых симптомах.

Если были перенесены как гормональные, так и прочие заболевания, следует помнить, что они могут вернуться, поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы на гормоны и тщательно обследоваться.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

источник

Многие урологические и гинекологические заболевания в начальной стадии протекают медленно и почти не вызывают беспокойства у заболевшего. Среди основных признаков, на которые не принято обращать внимание, на первом месте находятся отеки конечностей и на лице. Этот симптом часто не связан с болью, поэтому несправедливо игнорируется, а зря!

Отек — это набухание тканей, вызванное избытком жидкости, которой по разным причинам некуда уйти. Хотя отеки могут образовываться на любой части тела, например, часто отекает область брюшной полости, особенно заметна проблема под глазами, на руках и в лодыжках ног.

Отек возникает, когда мелкие кровеносные сосуды теряют герметичность и выделяют жидкость в близлежащие ткани. Лишняя жидкость накапливается, что и приводит к разбуханию участка тела. Если отек концентрируется в отдельных областях, его называют периферическим отеком. Общие признаки периферического отека включают следующие симптомы:

Рука или нога начинает тяжелеть, увеличиваться в объеме.
При нажатии на отекшее место образуется вмятина.
Одежда и ювелирные изделия начинают сидеть плотно и неудобно.
Кожа рядом с отеком жесткая или слишком теплая, а в месте отека растянутая или блестящая.
Сложнее сгибать конечности в суставах, которые затронуты отеками.
Возможно ощущение стянутости или даже боли.

Тяжесть симптомов зависит от размера и причины отека. Отек от инфекции или воспаления, вызванного, например, укусом насекомого, может не вызвать никаких симптомов. При присоединении аллергической реакции, например, на укус пчелы, может начаться сильный отек горла, способный привести к смерти.

Кратковременный отек ног может вызывать усталость при ходьбе, тогда как регулярные отеки, препятствующие кровообращению, приводят к язвам на коже.

Отек легких вызывает одышку, параллельно снижается уровень кислорода в крови. Сильный отек легких опасен для жизни.

Отек может возникать по разным причинам и все они затрагивают здоровье, поэтому заметив проблему нужно сразу обратиться к врачу.

С предменструальным синдромом (ПМС) из-за меняющегося уровня гормонов эстрогенов.
С осложнением беременности . При беременности организм сохраняет больше натрия и воды, чем обычно, из-за потребности в жидкости плода и плаценты. Это увеличивает риск развития отеков.
С хроническими и тяжелыми патологиями, например, лимфедемой, циррозом печени . При поражениях печени жидкость скапливается в брюшной полости (асцит).
С тромбозом глубоких вен .При хронической венозной недостаточности, односторонние клапаны вен в ногах ослаблены или повреждены. Внезапный отек одной ноги, сопровождающийся болью в мышце, может быть вызван с образованием тромба.
С застойной сердечной недостаточностью , при которой одна или обе нижние камеры сердца теряют способность эффективно накачивать кровь. Застойная сердечная недостаточность вызвает отек и в брюшной полости, а также в легких (отек легких), что приводит к одышке.
С воздействием принимаемых лекарств. Отек могут вызвать препараты от давления, нестероидные и стероидные лекарства (НПВП — ибупрофен, напроксен), гормональные препараты, содержащие эстрогены, блокаторы каналов кальция, лекарства от диабета — тиазолидиндионы, кортикостероиды (преднизолон и метилпреднизолон). Побочный эффект обычно выражается в мягких отеках ног.
С аллергической реакцией. Отек — проявление большинства аллергических реакций. В ответ на аллергены кровеносные сосуды пропускают жидкость в пораженный участок.
С ожогами и опасными для жизни инфекциями . В этом случае отекает все тело.
С патологиями лимфатической системы . Лимфатическая система помогает удалять избыток жидкости в тканях. Если система повреждена, например, при раке, лимфоузлы и лимфатические сосуды, начинают работать некорректно.
С тяжелой, долгосрочной белковой недостаточностью . Долгосрочный дефицит белка в пище приводит к накоплению жидкости и отеку.

Очень часто отеки связаны с проблемами в почках , в этом случае отекают ноги и область вокруг глаз. Повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках приводит к нефротическому синдрому, связанному со снижением уровня белка альбумина в крови. Альбумин и другие белки действуют как губка, удерживающая жидкость в кровеносных сосудах. Низкий уровень альбумина называется гипоальбуминемией.

Признаки такого рода отеков включают отечность рук, ног и/или лица. Этот вид отеков временный и уходит без лечения. Причины общей отечности — длительное нахождение без движения, прием алкоголя или слишком соленой пищи.

Патологии в работе почек приводит к нарушению водно-солевого обмена. Нездоровый орган неспособен выводить шлаки и лишнюю воду из организма, жидкость накапливается в тканях, вызывая отёки.

Заметив отеки, нужно посетить врача. Женщинам следует обратиться к гинекологу, а мужчинам к урологу, так как основные причины этого состояния чаще лежат именно в этих областях медицины.

Чтобы понять, что может вызвать отек, доктор проводит физический осмотр и назначает анализы. Обязательно нужно сдать:

Далее, по результатам анализов могут быть назначены комплексное УЗИ брюшной полости, УЗИ щитовидки и другие исследования.

Воду в организме задерживают белки (протеины). Протеины — важный строительный элемент, они восстанавливают мышечную ткань, заживляют раны, поддерживают водно-солевой баланс, способствуют выработке антител. При распаде белок образует аминокислоту, которая попадает в кровь. Затем неиспользованные аминокислоты распадаются до воды, аммиака и углекислого газа. Аммиак токсичен, поэтому отправляется на переработку в печень, где «обезвреживается» и становится мочевиной. Она попадает в почки и оттуда поступает вместе с мочой в мочевой пузырь.

Больные почки не могут полностью выводить продукты распада протеина из организма, поэтому белок попадает прямо в урину. Развивается такое заболевание, как протеинурия. Оно характеризуется тем, что крупные белковые частицы проходят сквозь поврежденные или расширенные канальцы почек.

Расширение канальцев свидетельствует о таком заболевании, как губчатая почка с мелкими кистами внутри канальцев. В кистозных полостях образуются кальцифицированные песчинки и мелкие камушки, которые вымываются далее в почечную лоханку. Часто болезнь развивается незаметно, потому что почка функционирует нормально. Однако любое воспаление или прохождение крупных камней приводит к сильнейшей боли или развитию воспаления — пиелонефриту.

Именно белок в моче указывает на развитие губчатой почки. В норме белка в моче быть не должно. Исключение составляет белковая диета, при которой может наблюдаться небольшое выпадение белка в моче. Но выраженная отёчность в купе с белком в урине указывает на патологию почечных канальцев.

Почечная недостаточность характеризуется снижением уровня альбумина — белка, входящего в состав крови. Он поддерживает уровень жидкости в сосудах, и при почечной недостаточности жидкость попадает в мягкие ткани организма. Они отекают, особенно страдают рыхлые ткани — веки, лодыжки, стопы. От отёков, характерных для сердечных заболеваний, почечные характеризуются распределением от лица вниз и проявляются в утренние часы. Особенно они видны под глазами, кожа на веках становится сухой и бледной.

Пиелонефрит — это двустороннее инфицирование почки, приводящее к воспалению и структурному изменению органа. Инфекция попадает в почку через мочеиспускательный канал. Заболеванию чаще подвержены женщины, потому что канал в силу физиологических особенностей у них более короткий, чем у мужчин. Из него быстрее проникают патогенные микробы. При пиелонефрите воспаляется ткань почки, что приводит к почечной недостаточности. Орган не может фильтровать мочу, и токсины задерживаются в организме.

При пиелонефрите особенно заметна отёчность по утрам. После пробуждения отёки заметны в верхней половине туловища — на лице, шее, под веками. К вечеру они проходят сами собой, но утром проблема возвращается вновь.

Весьма выражена отёчность при онкологических заболеваниях. При раке в организме образуется много транссудата под кожей, вызывая отёк ног, лица, брюшины. Также образованию отёчности способствуют:

Метастазы в печени. Они не дают органу нормально функционировать. Токсины накапливаются, нарушая водно-солевой обмен.
Цитостатические препараты, замедляющие процесс деления и обновления клеток, ослабляют иммунитет, в результате чего также наблюдается застой жидкости.
Стероидные и нестероидные гормональные препараты борются с воспалением, но при этом вызывают аллергию. Часто приём противовоспалительных лекарств сопровождается крапивницей, в особых случаях имеется отёк Квинке.
Гормональное лечение приводит к развитию гипертонии, даже если пациент ранее не страдал этим недугом. У больного повышается артериальное давление из-за сужения просвета артерий и сосудов, стенки сосудов утолщаются. Сердцу приходится перекачивать больше крови, оно чаще сокращается. как следствие — отёчность лица и тела;

Опухоль определённого органа сопровождается отёчностью в соответствующей части тела.

Жидкость из состава крови проникает сквозь проницаемые стенки сосудов в расположенные вблизи ткани. На начальной стадии заболевания отёчность не выражена, отмечается уменьшение объёмов выводимой урины и незначительная потеря веса. Затем у больного отекают ноги, кожа на ступнях пересыхает, шелушиться. При надавливании на несколько секунд остаются следы от пальцев.

Для него характерен лимфостаз — застой лимфоидной жидкости, вызванный увеличением мягких тканей грудной клетки и нарушением микроциркуляции лимфы. Лимфостаз провоцирует образование трофических язв и сепсис в случае воспаления кожи в месте опухоли. Если опухоль поднимается выше, отекает всё лицо. У пациента нарушается зрение, ему тяжело поворачивать голову.

Болезнь сопровождается закупоркой тромбом нижней полой вены и разрушением лимфатических узлов. По этой причине опухает область поясницы, а позже отёк переходит вниз на ноги.

Рак органов брюшной полости. Для него характерен асцит — скопление лимфотической жидкости в брюшной полости. Живот значительно увеличивается в объёме, выпячивается пупок. Асцит сопровождается сильной одышкой, метеоризмом, нарушением дыхания и сердечной деятельности.

Один из ранних симптомов рака желудка — отёк ног. Он возникает по причине нарушения питания и развития анемии. Пациент не может носить модельную обувь, она ему давит, хотя не так давно таких проблем не возникало.

При гипергликемии особенно страдают сосуды и артерии. Они становятся более проницаемыми и менее эластичными. Из-за высокой концентрации глюкозы отмирают нервные окончания, особенно страдают сосуды нижних конечностей, на которые приходится большая нагрузка. Самым страшным последствием нарушения кровообращения в конечностях является диабетическая стопа. В запущенных случаях развивается гангрена, и больному ампутируют ногу.

Отёчности способствуют нарушения в работе почек (при диабете нарушается водно-солевой обмен, белок выходит вместе с мочой). При диабете 2 типа развивается ожирение, лишний вес увеличивает нагрузку на ноги.

Микседема, значительное снижение выработки гормонов щитовидной железы, вызывает сильную отёчность. она отличается от характерных признаков сердечной или почечной недостаточности. Отёк при микседеме плотный упругий, поражается не только кожа, но и трахеи и голосовые связки. Кожа на ощупь горячая, сухая, изменяется голос, затрудняется дыхание.

Принимая лекарства для удаления избыточной жидкости и уменьшая количество соли в пище, отеки можно снять, но если не лечить основное заболевание, они тут же появятся снова. Поэтому первая задача врача, выявить причину и назначить лечение для ее устранения. Со временем симптом — отек уйдет сам собой.

Если отеки значительно ухудшают состояние пациента, параллельно с терапией основного заболевания, проводятся мероприятия, направленные на вывод лишней жидкости из организма. Врач назначает мочегонные препараты — диуретики, отвары трав, физиотерапевтические процедуры, стимулирующие отток жидкости из тканей.

Самостоятельно принимать мочегонные лекарства нельзя. Отток жидкости уносит очень важные для организма вещества, поэтому избавившись от отеков, можно нажить нарушение обмена веществ, проблемы с сердцем, кожей и др. патологии.

Если вы обнаружили у себя отеки на любой части тела, приглашаем вас пройти обследование в специализированной клинике Диана. Здесь можно сдать все анализы, пройти комплексное экспертное УЗИ (стоимость всего 1000 руб) и проконсультироваться у гинеколога, уролога, эндокринолога или онколога. Стоимость приема этих врачей в СПБ — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Организм человека не может полноценно функционировать без гормонов, регулирующих все виды метаболизма, отвечающих за работу нервной и иммунной систем, пищеварительного тракта и других органов.

Неудивительно, что нарушение выработки гормонов отрицательно сказывается на нашем внешнем виде, эмоциональном состоянии, поведении и самочувствии в целом. И это лишь вершина айсберга.

Длительный гормональный дисбаланс может стать пусковым механизмом к развитию серьезнейших заболеваний, среди которых:

бесплодие,
злокачественные образования,
бронхиальная астма,
сахарный диабет,
атеросклероз,
остеопороз,
ожирение,
депрессия,
инфаркт и инсульт.

Во избежание перечисленных последствий крайне важно своевременно выявить нарушения гормонального фона.

Рассмотрим общие для мужчин и женщин симптомы гормонального дисбаланса.

Частые головные боли ноющего либо приступообразного характера, локализованные в одном либо обоих висках, могут быть вызваны не только стрессом, усталостью и недосыпанием, а и дефицитом либо избытком женского гормона эстрогена.

Именно эстроген регулирует обменные процессы в головном и спинном мозге.

За качество нашего сна отвечают гормоны прогестерон и эстрадиол, которые регулируют фазы сна и способствуют быстрому засыпанию.

При недостаточной выработке этих гормонов Вы будете испытывать трудности с засыпанием. Кроме того, фаза глубоко сна станет прерывистой, из-за чего с утра Вы не будете чувствовать себя отдохнувшим, полным сил и энергии.

Гормоны напрямую влияют на то, как наш мозг управляет эмоциями.

Поэтому если Вы раздражаетесь по поводу и без, если периоды благодушия и счастья резко сменяются состоянием апатии и плаксивости, если Вы не можете контролировать свои эмоции, при этом подсознательно понимаете, что с Вами «что-то не так», обратитесь к эндокринологу.

Дело в том, что все эти проявления могут быть признаками таких эндокринных заболеваний, как гиперпаратиреоз, гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит.

Постоянные стрессы, физические нагрузки и отсутствие полноценного отдыха истощают организм, из-за чего мы можем испытывать усталость. И это вполне нормально.

Но если изо дня в день даже после продолжительного отдыха Вы чувствуете себя «выжатым, как лимон», если Ваша работоспособность существенно снизилась, а с утра Вы не можете заставить себя встать с кровати, это может сигнализировать о нарушении выработки гормонов щитовидной железы.

Вы только что держали ключи в руках, но не можете вспомнить, куда их положили? Вы забыли, выключили утюг, выйдя из дома, или нет? Не можете сконцентрироваться? Даже простые решения даются Вам с трудом? Сдайте анализы на содержание гормонов!

Согласно проведенным исследованиям, низкий уровень эстрогена может стать причиной забывчивости, рассеянности и снижения умственной активности.

Проблемы с кратковременной памятью могут возникнуть вследствие недостаточной выработки гормона кортизола.

Гормоны регулируют температуру нашего тела. Поэтому одними из первых признаков нарушения гормонального фона по праву считаются приступы повышенной потливости и жара, которые могут сменять друг друга.

Доказано, что недостаточная выработка гормонов гастрин, секретин и холецистокинин, стимулирующих процесс пищеварения, является одной из причин повышенного газообразования, вздутия живота, расстройства желудка и замедленного пищеварения.

Кроме того, избыток гормона эстрогена может спровоцировать судороги и боли в животе.

Существует целый ряд гормонов, отвечающих за наш аппетит и чувство насыщения после приема пищи. Поэтому когда хотя бы один из них вырабатывается в слишком малом количестве либо, напротив, в излишке, мы начинаем испытывать неконтролируемое чувство голода. При этом хочется чаще всего углеводов – чего-то сладкого и калорийного.

Повышенный аппетит в сочетании с резким набором веса, не связанным с увеличением количества потребляемой пищи, является тревожным сигналом, указывающим на гормональные нарушения.

Гормональное ожирение характеризуется замедлением обмена веществ, стремительным накоплением жира (особенно в области живота) и потерей мышечной массы.

Но возможна и противоположная ситуация! Вы можете резко потерять аппетит и стать абсолютно равнодушными к любимым блюдам вследствие нарушения обменных процессов, что приведет к потере веса.

Низкий уровень эстрогена неблагоприятно сказывается на коже, которая становится сухой и теряет эластичность.

Кожный зуд – еще один симптом гормонального сбоя, который нельзя игнорировать, поскольку он может указывать на повышенное содержание сахара в крови.

Угри и комедоны могут являться следствием закупорки пор. Но зачастую виновны в их образовании (особенно в пубертатном периоде) именно гормональные перестройки.

Избыток или дефицит мужских половых гормонов, которые называют андрогенами, может нарушить работу сальных желез и привести к образованию так называемых сальных пробок, которые являются прекрасной средой для развития угревой сыпи не только на лице, но и на теле.

Дисфункция надпочечников и яичников, которые регулируют производство гормонов, приводит к интенсивному выпадению волос (вплоть до облысения). При этом редеть могут не только волосы на голове, но и брови.

На гормональный сбой в организме может указывать и аномальный рост волос на теле. И если мужчин эта проблема заботит в меньшей степени, поэтому они реже обращают внимание на этот симптом, то для женщин чрезмерное оволосение является серьезнейшей эстетической и психологической проблемой.

Повышенная «волосатость» у женщин свидетельствует об избыточном количестве полового мужского гормона тестостерона.

У здорового человека кожа на ступнях такого же цвета, как и остальные части тела.

Если же кожа на ступнях приобретает темно-розовый или красный оттенок, при этом становится болезненной, сухой и грубой, на ней образуются трещины, обратитесь к эндокринологу, поскольку такие проявления могут свидетельствовать о высоком сахаре в крови.

При гормональном сбое щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, вследствие чего в крови накапливаются вещества, удерживающие воду в тканях.

Чаще всего такие гормональные отеки локализуются на ногах. Лодыжки и ступни напоминают бревна, при этом на ощупь отеки плотные и не оставляют следов от пальцев при надавливании.

Состояние ногтей может стать косвенным признаком нарушения в работе щитовидной железы.

Так, отслоение ногтевой пластины от мягких тканей пальца может указывать на такое заболевание щитовидной железы, как гипертиреоз.

Если же ногти приобрели форму ложки, это может быть одним из признаков гипотиреоза.

Все перечисленные симптомы нельзя оставлять без внимания, поскольку они могут свидетельствовать не только о гормональном дисбалансе, но и о многих других проблемах со здоровьем.

Уделите время своему организму – посетите эндокринолога либо терапевта, который проведет комплексное обследование, на основании которого поставит диагноз и назначит грамотное лечение!

источник

Для корректной оценки результатов анализов мне необходимо знать нормы всех вышеперечисленных обследований в Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов).
Также прикрепите к сообщению фото протокола Вашего УЗИ обследования, мне необходим его полный текст, без сокращений.
Какой у Вас сейчас рост и вес?
Принимаете ли Вы сейчас какие-либо лекарственные средства?

С уважением, Надежда Сергеевна.

Юлия, согласно результатам анализов к уже имеющемуся АИТ сейчас присоединился гипотиреоз. Это абсолютно стандартная ситуация — при длительном воздействии антител на щитовидную железу её функция рано или поздно начинает страдать.
Вам необходимо начать приём Эутирокса (либо L-тироксина) в дозировке 50 мкг в сутки. Препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака. Начинать приём препарата необходимо постепенно — принимайте половину таблетки (т. е. 25 мкг) в течение 14 дней, далее переходите на приём полной дозировки.
Через 2 месяца Вам необходимо будет проконтролировать уровень ТТГ и Т4 свободного с целью возможной коррекции дозировки препарата.
Имеющиеся у Вас симптомы — сухость кожи, выпадение волос и ломкость ногтей, отёки развиваются именно на фоне гипотиреоза.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Юлия, не расстраивайтесь раньше времени. Конечно, развитие заболевания не радует никого, но гипотиреоз можно успешно компенсировать приёмом гормонов щитовидной железы. После подбора подходящей дозировки препарата Вы будете ощущать себя абсолютно здоровой.

При АИТ с исходом в гипотиреоз применение препаратов селена не рекомендуется, он может усугублять течение заболевания. Назначение Ксефокама при данном заболевании абсолютно не имеет смысла.
Приёма L-тироксина будет абсолютно достаточно.

С уважением, Надежда Сергеевна.

Всегда пожалуйста, Юлия. Здоровья Вам!

С уважением, Надежда Сергеевна.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 97.15% вопросов.

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

бесплодия;
самопроизвольных абортов;
менструальных нарушений;
задержки полового развития или преждевременного полового развития;
межцикловых выделений;
дисфункциональных маточных кровотечений;
сниженного полового влечения;
болей во время полового акта;
сухости и атрофии слизистой влагалища;
признаков эндометриоза;
гирсутизма;
ановуляции;
симптомов поликистозных яичников;
хронических воспалительных процессов в малом тазу;
галактореи;
мастопатии;
новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
признаков полового инфантилизма;
ожирения;
сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
признаков остеопороза;
ожирения;
нарушений лактации после родов;
болей в молочных железах;
тяжелого ПМС;
тяжелых климактерических расстройствах;
выпадения волос;
акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

прогестерона;
эстрогена;
тестостерона;
дегидроэпиандростерона;
17-кетостероидов;
кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

базофильных гипофизарных аденом;
гипергонадотропного гипогонадизма;
синдрома яичникового истощения;
СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
эндометриоза;
истощения и анорексии;
почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

гипоталамических формах аменореи;
гипогонадотропных формах гипогонадизма;
гипофизарном нанизме;
ожирении;
недостаточностях лютеиновых фаз;
болезни Шихана;
атипичных формах синдрома поликистозных яичников
лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

гипофизарных гигантизмов;
акромегалий;
карликовости;
хронических почечных недостаточностей;
гипогликемий;
декомпенсированных форм СД;
алкоголизма;
посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

пролактиномах;
опухолях гипоталамуса;
гипофизарных аденомах;
первичных гипотиреозах;
цирротическом поражении печени;
эстрогенопродуцирующих опухолях;
опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

источник