Токсический гепатит изменения в анализах

Токсический гепатит – печеночная болезнь острой либо хронической формы, возникает по причине проникновения в тело человека вредных веществ. Вследствие токсического действия на печеночные клетки нарушается функциональность органа.

Токсический острый гепатит формируется по причине разового попадания в организм высокой дозы опасных веществ либо маленькой дозировки яда, который обладает выраженным гепатотоксическим эффектом. Обычно клиника проявляется на 2-5 день.

Токсический хронический гепатит развивается по причине многоразового попадания ядовитых и токсичных компонентов. Может проявиться через пару месяцев либо несколько лет, часто сопровождается осложнениями.

Этиология хронического и острого заболевания, особенности течения и диагностики, варианты лечения детей и взрослых пациентов – подробно в статье.

В организм вредные вещества могут попасть случайно (например, вследствие профессиональной деятельности) либо намерено (человек самостоятельно принимает лекарство, яд и др.). Все вещества, которые обладают гепатотоксическим свойством, называются «печеночными ядами».

Они проникают в тело человека разными способами, например, ротовая полость – желудок – кровь – гепатоциты. Если через дыхательную систему, то цепочка такая – нос – легкие – кровеносная система – печень. Через кожный покров ядовитые компоненты проникают сначала в кровоток, а после оказываются в железе.

Медикаментозные препараты, которые назначаются медицинским специалистом в минимальной дозе, обеспечивают терапевтический эффект. Однократное применение большой дозы может спровоцировать токсическое поражение.

Опасные группы лекарственных средств для печени:

Средства противовирусного действия (Интерферон).
Лекарства от туберкулеза (Тубазид).
Жаропонижающие медикаменты (Парацетамол).
Противосудорожные таблетки.
Сульфаниламиды и пр.

Существует определенная вероятность развития гепатотоксического эффекта, даже если пациент строго соблюдает дозировку лечащего врача, но при этом он принимает антибиотики и др. лекарства в течение продолжительного времени.

Поэтому при мощном лекарственном воздействии требуется периодический контроль функциональности печени.

Они оказываются в теле человека через кожу либо при вдыхании. На фоне попадания высокой дозировки возникает острый вид токсического гепатита, который сопровождается отмиранием полноценных печеночных клеток, замещением оных соединительной нефункциональной тканью.

Фосфор.
Мышьяк.
Фенолы.
Альдегиды.
Хлорированные типы углеводородов.

Когда в тело попадают небольшие дозировки компонентов ядовитого свойства, то со временем формируется хронический вид токсического генеза.

Чрезмерное потребление алкогольной продукции приводит к поражению паренхиматозных тканей. Для мужчин безопасная дозировка в сутки составляет 20-40 г спирта, а для женщин – не более 20 г. Превышение дозировки негативно сказывается на печени.

Весь алкоголь из ЖКТ поступает в кровь, после в печень. Далее в железе выявляется переработка жидкости. В результате этого формируется вещество ацетальдегид – опасный компонент, который провоцирует развития фиброза, цирротических процессов.

Крестовик, горчак – сорняки, бледная поганка – они обладают токсическим эффектом, нарушают структуру и функциональность печеночных клеток, что ведет к разрушению полноценных гепатоцитов, дисфункции органа.

В детском возрасте токсическое поражение печени – редкое явление. Причина аналогичны – лекарства, ядовитые вещества, например, потребление бытовой химии вследствие неосторожности родителей, либо отравление грибами.

В детском возрасте заболевание отличается тяжелым течением, высока вероятность летального исхода вследствие отсутствия своевременной помощи, развития осложнений. Чаще всего у ребенка возникает острая форма, симптомы, как и у взрослых людей.

Так, согласно официальной классификации, токсическое поражение печени имеет острое либо хроническое течение.

Клиника практически одинакова, но отличается выраженностью.

Иногда картина дополняется различными синдромами, если у пациента одновременно с токсическим гепатитом в анамнезе и вирусный (заразный) недуг.

На фоне легкого отравления опасными соединениями симптоматика не сильно выражена, бессимптомное течение также встречается.

В тяжелых вариациях течения, когда в организм поступила высокая концентрация токсичного компонента, выявляется клиника:

Неожиданное возникновение боли в области правого бока. Причина – растяжение капсулы органом, который увеличился в размере (капсула растягивается из-за интенсивного воспалительного процесса).
Интоксикация – увеличение температурного режима тела, вялость, ухудшение аппетита, тошнота, боль в мышцах, суставах. В тяжелых случаях наблюдается рвота, иногда с примесью крови.
Кровотечения из носа, небольшие кровоизлияния на поверхности кожи – это говорит о разрушающем влиянии токсина в отношении кровеносных сосудов.
Нарушение ориентации в пространстве, заторможенность либо возбужденность, тремор конечностей, головная боль, головокружения.
Желтуха, которая усугубляется со временем – цвет кожи, слизистых становится более насыщенным.
Кал светлеет, а вот моча темнеет.

Такая симптоматика требует незамедлительной медицинской помощи, чтобы предупредить необратимые изменения в печени.

Если вирусный гепатит может передаваться от больного человека, то токсическая форма развивается по причине проникновения ядовитых веществ в организм.

Признаки хронического поражения печени:

Боль в области правого бока (возникает периодически, имеет свойство усиливаться после еды).
Температура тела на уровне субфебрилитета.
Гепатомегалия.
Тошнота, рвота.
Снижение работоспособности.
Сильный зуд кожи.

Симптомы наблюдаются не постоянно, могут утихать (время ремиссии) и снова появляться (обострение).

Токсический гепатит во время вынашивания ребенка чаще всего имеет хроническое течение. У беременной женщины постепенно прогрессирует печеночно-клеточная недостаточность, поэтому прогноз неблагоприятный.

Основная симптоматика у беременных женщин:

Пожелтение кожного покрова, белков глаз и слизистых оболочек.
Потемнение урины, осветление кала.
Боль в области проекции печени.
Диспепсические расстройства – периодические приступы тошноты и рвоты, боль в животе, повышенное газообразование.

На фоне отсутствия своевременной помощи высоки риски внутриутробной гибели плода, возникновения кровотечения во время родов.

Чтобы поставить правильный диагноз, проводится комплексное обследование. Во внимание принимают анамнез, жалобы пациента, результаты лабораторных анализов, инструментальных исследований.

По протоколу, больному обязательно назначают общее исследование крови, мочи, биохимический скрининг, УЗИ, радиоизотопное сканирование.

По УЗИ обычно виден фиброз, радиоизотопное сканирование показывает неравномерное скопление контрастного вещества в тканях. Биохимия определяет рост СОЭ, повышение АЛТ, АСТ, холестерина, ЩФ и др. показателей функциональности печени.

Лечение токсического гепатита подразумевает диету, применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры. Терапевтическая стратегия напрямую обусловлена степенью поражения печени, наличием сопутствующих болезней. Так, если у пациента «смешанная» болезнь – одновременно и вирусный, и токсический недуг, в схему включают противовирусные лекарства.

В первую очередь требуется исключить контакт с опасным соединением. Чтобы предупредить его проникновение в кровеносную систему, надо удалить компонент из желудка – искусственно вызывают рвоту.

Для ослабления пагубного влияния на желудочные стенки можно выпить отвар на основе семян льна либо молоко. Если повысилась температура, в качестве жаропонижающего используется холодный компресс на лоб.

После всех действий требуется вызвать скорую помощь либо самостоятельно обратиться в медицинское учреждение, где имеется отделение токсикологии.

При остром токсическом гепатите больного нужно госпитализировать, лечение проводится в стационарных условиях под наблюдением врачей.

Полный покой, больной должен находиться в постели.
Интенсивное промывание желудка, чтобы удалить все остатки опасных соединений.
Выведение ядовитых веществ – прием энтеросорбентов, капельницы с растворами электролитов, плазмаферез.
Внутривенное вливание витаминов группы B, аскорбиновой кислоты.
Использование гепатопротекторов (Гептрал, Эссенциале Форте).
Лекарства с желчегонным свойством (Холосас). Вместе с желчью организм покидает часть токсических компонентов.
При отравлении грибами применяются антидоты, например, Атропин.

Гепатопротекторы включаются в схему терапии, поскольку они увеличивают устойчивость печени к негативному воздействию, ускоряют восстановительные процессы, усиливают обезвреживающую функцию железы.

Название	Описание и способ применения
Лив. 52	Лекарственное средство обезвреживает токсические компоненты, обладает желчегонным и противовоспалительным эффектом. Принимают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки.
Эссенциале Форте	Препарат обеспечивает укрепление, восстановление клеток железы, уменьшает уровень холестерина, предупреждает формирование рубцов в железе. Средство отличается высокой эффективностью в отношении алкогольной формы гепатита. Принимают по 2 капсулы 2-3 раза в сутки во время приема пищи.
Гептрал	Медикамент восстанавливает и защищает клетки печени от токсичного воздействия, обладает желчегонным действием, обезвреживает яды. Принимают по 2-4 таблетки в день, длительность терапевтического курса составляет 1 месяц.

Важной частью лечения является диета. Питание только маленькими порциями, часто, что способствует лучшему отхождению желчи. Исключают жирную, жареную и соленую еду, специи, приправы и пряности. В меню включают продукты, которые изобилуют клетчаткой растительного происхождения, витаминами. Необходимо делать разгрузочные дни – в один день недели кушать только фрукты и овощи, пить много чистой воды.

В легких вариациях токсический гепатит удается полностью вылечить. В остальных картинах развиваются негативные последствия. Чаще всего – печеночная недостаточность. Это заболевание – следствие гибели гепатоцитов, замещения их липидными клетками.

Печеночная недостаточность проявляется отечностью, пожелтением кожного покрова. На фоне осложнения возрастают риски внутренних кровотечений, существует вероятность развития печеночной энцефалопатии.

Печеночная кома – прогрессирующее нарушение печени и ЦНС, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Возникновение цирротических процессов приводит к гибели гепатоцитов, замещению соединительными тканями.

Так, при неосложненном поражении прогноз благоприятный, восстановление печени происходит в течение 2-3 месяцев. При развитии цирроза прогноз неутешительный, поскольку болезнь провоцирует необратимые процессы, несущие угрозу для здоровья и жизни человека.

источник

Как делают анализ крови на гепатитИсследование на аспартатаминотрансферазу (АСТ) и аланинаминотрансферазу (АЛТ)Биохимический анализ крови: характерные изменения

Анализ крови на гепатит является важным показателем, по которому можно определить наличие у человека данного заболевания. Оно имеет различные стадии этиологии, и потому имеются различные методы его обнаружения.

Самыми распространенными считаются болезни, которые вызваны вирусным фактором:

гепатиты А, В, С, D, Е, F,G; лихорадка; герпес; краснуха.

Гепатит может вызываться и с помощью интоксикации организма, которую вызывает алкоголь и другие различные виды отравлений.

Чтобы определить данный вид заболевания, необходимо сдать кровь на исследование и обнаружение гепатита. Кровь необходимо сдавать натощак, интервал времени от последнего приема пищи до момента сдачи должен составлять десять часов. К нему необходимо подготовиться заранее, за двое суток: из своего рациона исключить алкоголь, фрукты, сладкое, жареное, острую и жирную пищу. Нельзя курить за два часа до сдачи анализа. Если в течение суток вам пришлось пройти ультразвуковое обследование, рентген, физиотерапию, рефлексотерапию или принимали какие-либо лекарственные препараты, то обязательно сообщите об этом врачу.

Итак, исследование проведено и вы получили на руки его результат. Для того чтобы понять, что там написано, необходимо знать его расшифровку. Расшифровка нам укажет на правильный диагноз.

При гепатите А применяют имуннохемилюминисцентный метод, с помощью которого можно обнаружить lg G вирус. Его норма составляет менее одного 1 S/CO. Если этот показатель превышает норму, то это свидетельствует о наличии данной болезни или ранее перенесенной инфекции. При гепатите В можно определить наличие антител вируса LgM. Присутствие их может означать только одно, что у пациента данное заболевание. При гепатите С используют такой метод диагностики, как ИФА. Нормальным анализом считается то, что отсутствуют показатели антиНСV-антител. Если при первом анализе данные антитела обнаружены, то проводят повторное исследование. И в случае положительного второго результата пациенту ставится данный диагноз. При гепатитах D-G проводят метод ИФА, где определяют антитела к ранее указанным видам и их рекомбинатам. Если при исследовании дважды подтверждается данный диагноз, то ошибки быть не может.

К невирусным гепатитам можно отнести:

токсические; аутоиммунные; лучевые формы заболевания.

Их определение осуществляется косвенным методом, а именно исследованием на фибриноген. То есть белок, который скапливается в печени, синтезируется, нормальное значение его должно составлять от 1,8 до 3,5 г/л. Если обнаружено, что белка содержится ниже нормы, то тогда смело можно утверждать, что у пациента диагностируется эта болезнь и повреждена печеночная ткань.

Норма данных показателей должна быть от 0 до 75 Ед/п и от 0 до 50 Ед/п. Если данное значение превышает утвержденную норму, то тогда диагноза желтухи не избежать.

Исследование на билирубин: норма для такого показателя составляет от 5 до 21 мкмоль/п. Если показатель выше нормы, то это значит, обнаружен данный недуг.

Общий белок сыворотки.Норма составляет от 66 до 83 г/л. Если в анализе обнаружен пониженный показатель, то тогда это свидетельствует о том, что скопление альбуминов минимально и начинает развиваться данное заболевание.

Помимо основного анализа, врач может назначить биохимический анализ крови.

В таком анализе можно выявить ряд особенностей, а именно:

Большое скопление печеночных ферментов аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза, которые во время распада клеток печени попадают в кровь. В данном процессе может увеличиваться содержание щелочных фосфатазов и глутамилтранспептидазы. Резкое повышение билирубина. То есть если билирубина в организме больше чем 27-34 мкмоль/л, то у больного появляется желтуха. Легкой формой считается, если показатель до 85 мкмоль/л, среднетяжелая — от 86 до 169 мкмоль/л, тяжелая форма свыше 170 мкмоль/л. Происходит нарушение белка в крови, то есть возникает снижение альбуминов и в этот момент происходит увеличение гаммаглобулинов. В крови может возникнуть резкое повышение триглицеридов, то есть основы липидов крови. Их норма зависит от возраста пациента.

Где сдать анализ крови при гепатите? Сдать кровь на данное исследование можно в любой лаборатории. Только в той, в которой не будет трудностей с установлением правильности диагноза. В Москве такую услугу предлагает большое количество лабораторий. Исследование происходит на платной основе и в каждом учреждении цена разная. Примерная стоимость такого исследования составляет от 400 до 1200 рублей.

При каких-либо подозрениях на наличие вирусов гепатита в организме, как правило, назначается анализ на гепатит. Заболевание может иметь разные формы, которые отличаются своими симптомами. Симптомы заболевания зависят не только от его формы, но и целого ряда факторов, поэтому периодически они могут меняться. Анализ крови на гепатит при этом может давать положительный или отрицательный результат.

Выраженность симптомов заболевания, прежде всего, зависит от степени повреждения клеток печени, а также от того, насколько нарушены функции органа. Развитие патологии может сопровождаться:

тошнотой; ощущением тяжести и дискомфорта в правой области живота; потерей аппетита; повышенной утомляемостью и слабостью; изменением цвета кала; желтухой. цвет мочи при гепатите становится темным.

Стоит заметить, что такой симптом острого гепатита, как желтуха, для которой характерно изменение цвета кожи, языка и глазных белков, как правило, начинает проявляться после того, как обострение заболевания осталось позади и больной чувствует себя лучше. Преджелтушный этап болезни называют преиктерическим или продромальным. Проявление желтухи чаще относят к гепатиту, но не стоит забывать о том, что данный симптом может иметь совершенно другие причины. При обнаружении перечисленных симптомов следует незамедлительно сдать анализ на гепатит.

К хронической форме заболевания относят гепатит группы В и С. Примечательно, что в данном случае болезнь на протяжении длительного времени может не сопровождаться ни одним из симптомов. Чаще больного может мучить ощущение слабости, повышенной утомляемости, присутствие астенического синдрома. О наличии заболевания можно узнать, сдав анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Очень часто о хроническом гепатите узнают только после развития его необратимых последствий, после того как сдать анализы больного вынудило резкое ухудшение самочувствия. Ухудшение состояния больного при хроническом вирусном гепатите может говорить о развитии цирроза печени, основными симптомами которого являются желтуха и увеличение живота, которое называют асцитом. Последствием хронической формы вирусного гепатита может быть развитие печеночной энцефалопатии. Это заболевание поражает головной мозг и приводит к нарушению его деятельности. Хроническая форма часто бывает обнаружена случайно. Например, при прохождении диспансеризации, подозрения на заболевания могут дать показатели, если больной сдавал общий анализ крови. В этом случае пациент должен сдать анализ на гепатит. Если показатели ферментов печени и билирубина повышены очень сильно, больного направляют на экспресс анализ.

Прежде всего, на наличие каких-либо изменений в печени указывает уровень ферментов (в первую очередь АЛТ) и билирубина. Их превышение говорит о повреждении органа. Анализы на гепатит позволяют не только выявить наличие заболевания, но и определить степень повреждения печени (это возможно с помощью печеночных проб). Кроме того, лабораторные исследования могут указать, насколько снижен уровень белков в печени, что является показателем недостаточности ее функций. Анализ крови при гепатите и ряд проведенных исследований (полученные результаты) позволяют специалисту правильно определить схему лечения. Сколько делается расшифровка анализа гепатита в крови? Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку длительность процедуры зависит от ряда факторов. В среднем результат можно получить уже на следующий день после сдачи крови. В некоторых случаях пациенту предлагают сдать экспресс-тест на гепатит, который позволяет определить наличие вируса в кратчайшие сроки в домашних условиях.

Для определения наличия вирусов гепатита назначается анализ крови на маркеры. На сегодняшний день существует два основных способа:

В первом случае проведение анализа позволяет обнаружить наличие антител, вырабатываемых организмом в виде ответной реакции на вирус. С помощью иммунологического анализа специалистам удается определить содержание антигенов и антител, что указывает на динамику патологических изменений. В большинстве случаев подобные исследования дают точный ответ, но низкий процент погрешностей все же существует, поэтому иногда пациента просят сдать кровь повторно. Анализ на гепатит определяет вид антигенов вирусов гепатита, которые могут быть разными. Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимы результаты целого ряда анализов, которые определят течение заболевания и покажут, насколько активны вирусы. С помощью исследований на антитела устанавливается фаза инфекции, становится ясно, способна ли бороться с вирусами иммунная система. С помощью генетических исследований определяется генетический материал вирусов, находящихся в крови больного (РНК, ДНК). В большинстве случаев для подобных целей применяют ПЦР диагностику.

Современные способы генодиагностики способны не только найти вирусы, но и определить, в каком количестве они находятся.

Помимо этого, специалистам становится известно об их разновидности. Как известно, точность анализа непосредственно сказывается на эффективности лечения. Стоит добавить, что генетические исследования способны дать максимально точный результат.

Устанавливая диагноз гепатита, специалист, прежде всего, отталкивается от оценки общего состояния больного. Особое значение предается изменениям в печени и характеру, который они имеют. Кроме того, заключение о диагнозе зависит от результата анализа на маркеры гепатита. Симптомы вирусного гепатита схожи со многими другими заболеваниями, связанными с печенью. Именно поэтому для получения ясной «картины» специалисты часто дают направление на прохождение дополнительных исследований, в число которых входит биопсия и УЗИ печени. Результаты некоторых анализов могут указывать не на текущую, а на прошедшую инфекцию. Случается, что при обследовании получить оценку активности болезни не удается.

Кровь на проведение анализа необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Сдача анализа крови на гепатит может потребоваться при:

Подготовке к оперативному вмешательству. Повышенном уровне АсАТ и АлАТ. Парентеральных манипуляциях. Клинических симптомах, указывающих на вирусный гепатит. Подготовке к беременности. Холестазе и пр.

Откуда берут кровь на проведение анализа на наличие гепатита? Кровь могут брать как из вены, так и из пальца. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, очень важно поставить в известность врача.

Гепатит С является опасным вирусным заболеванием, поражающим печень. Биохимический анализ крови при гепатите позволяет своевременно выявить и контролировать развитие вируса. Этот метод исследования прост, точен и информативен. Благодаря полученным данным биохимии специалистами назначаются дополнительные анализы, формируется тактика лечения. При подозрении на возможное заражение гепатитом С, в первую очередь, необходимо сделать биохимию. Этот метод признан одним из достоверных вспомогательных тестов в практической медицине.

Изучение биологических материалов является первым шагом на пути к излечению пациента. Биохимический анализ крови — ключевая лабораторная методика, используемая практически во всех областях медицины. В биохимический анализ включены более 100 показателей. Этот способ исследования позволит оценить состояние здоровья, своевременно обнаружить патологии и аномалии в организме, а именно:

отклонение в работе поджелудочной железы, печени, почек и желчного пузыря;нарушение метаболизма;количественные изменения микроэлементов;воспалительные процессы внутренних органов.

Биохимия позволяет не только избежать прогнозируемых потенциальных проблем со здоровьем, но и укажет на существующие отклонения. На основании описываемой методики безошибочно оценивается общее состояние организма, выстраивается дальнейший план дополнительной диагностики и рекомендованного лечения.

Стандартный профиль исследований состоит из множества компонентов, самые значимые из которых сведены в таблице:

Незащищенный половой акт — один из способов передачи гепатита С.

Чтобы на ранних стадиях выявить гепатит С, крайне необходим биохимический анализ крови. Потенциальная угроза инфицирования подстерегает при незащищенном половом акте, сеансах тату, маникюра и иглоукалывания. Неминуемо приобретение вируса гепатита при отсутствии стерильности инструментов и небрежном соблюдении санитарных норм. При малейшем подозрении на заражение гепатитом следует незамедлительно сдать кровь на биохимический анализ. Профилактический анализ биохимии рекомендуется планомерно проводить 2 раза в год.

От соблюдения некоторых ограничений зависит точность результатов биохимического анализа крови. За 24—48 часов до сдачи проб необходимо исключить алкоголь и прием всех лекарственных препаратов (по возможности). Не стоит употреблять жирные, острые и пряные блюда. Пища должна быть питательной и легкой. Важно ограничить изнурительные физические нагрузки, соблюдать режим дня и сна. За 1 час до визита в лабораторию воздержитесь от кофе и курения.

Процедура выполняется исключительно натощак, через 8—12 часов после приема пищи. Забор крови, в количестве 5 мл, осуществляется из локтевой периферической вены. Применяется одноразовый стерильный шприц или вакуумная система.

Следует помнить, что эталонное количество компонентов зависит от возраста и пола. Эта информация указывается на бланке, рядом с результатами биохимии. Приведенные ниже показатели являются нормой для здорового человека, не зараженного вирусом гепатита:

Гамма-глобулины — 26,1—110,0 нмоль/л у женщин, 14,5—48,4 нмоль — у мужчин.Альбумин — 35—50 грамм на литр крови.Общий билирубин — от 3,4 до 17,1 мкомоль/л.АлАт и АсАт — 31 единиц для женщин и 41 единиц для мужчин.Триглицериды — 0,45—2,16 мкомоль/л для женщин, у мужчин — 0,61—3,62.Железо — 9—30 мкмоль/л у женщин, 9—30 мкмоль/л для мужчин.

Если полученные результаты выходят за рамки нормативных данных, это говорит об опасных отклонениях в работе организма. Следует безотлагательно обратиться к назначенному профильному специалисту. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно сравнивать и оценивать информацию проведенного анализа. Только профессионал точно расшифрует биохимический анализ крови. Он назначит дополнительную диагностику для подтверждения инфицирования, оценит прогнозируемые риски. В дальнейшем будет разработана индивидуальная методика лечения.

Ответ на волнующий вопрос, есть ли гепатит, получают исходя из результатов биохимии крови. Итак, на какие же показатели стоит обратить внимание? В первую очередь, биохимический анализ крови покажет повышенный процент гамма-глобулинов и критическое снижение альбумина. Наблюдается и максимальная концентрация свободного и связанного билирубина, уровень триглицеридов — не в норме, неестественно высок. Так же должно настораживать аномальное увеличение количества ферментов АлАт и АсАт. Такие показатели служат основанием для предварительного диагноза — возможного наличия вируса гепатита С. Но окончательный, клинический диагноз ставится только после прохождения дополнительных исследований: анализа крови на маркеры вируса гепатита, УЗИ и биопсии печени.

источник

Токсический гепатит – это заболевание печени, острого или хронического течения, развивающееся в результате попадания в организм химических или других вредных веществ токсического действия их на клетки печени, сопровождающее воспалением клеток и их смертью, и проявляющееся увеличением печени в размерах, болью в правом подреберье и прогрессирующей желтухой.

Токсический гепатит острого течения, называется «Острый токсический гепатит», развивается в результате попадания одноразовой, большой концентрации яда или маленькой дозы яда обладающий сродством к печёночным клеткам, как правило, симптомы появляются через 2-5 суток.

Токсический гепатит хронического течения, называется «Хронический токсический гепатит», развивается при многоразовом попадание яда, маленькими дозами, не обладающим сродством с клетками печени, может проявиться через месяцы или годы. Проявления острого токсического гепатита, выраженные, протекают тяжело, больного необходимо срочно госпитализировать, а при несвоевременном оказании медицинской помощи, может привести к смерти. Хронический токсический гепатит, развивается медленно, симптомы появляются постепенно, если не устранить причину, то осложняются циррозом печени и печёночной недостаточностью.

Выделяют несколько разновидностей токсического гепатита согласно типу поразившего вещества. К ним относят:

Алкогольный. На печень патологически влияет злоупотребление спиртным, из-за которого начинают развиваться патологические процессы.
Медикаментозный. Его вызывает употребление лекарств без необходимости и в больших количествах. Со временем организм может оказаться отравлен их активными компонентами.
Пищевой. В этом случае ядовитые вещества проникают в организм с продуктами питания. Чаще всего такое происходит из-за ядовитых грибов, употребленных в пищу.

Исходя из того, какие вещества могут спровоцировать эту болезнь, можно выделить основные группы риска. Это:

люди, занятые на вредном производстве;
лица, склонные к злоупотреблению алкоголем;
пациенты, которые предпочитают не дожидаться назначений врача для приема лекарств, а начинают лечение самостоятельно и без учета инструкций.

Это заболевание может проявляться в острой или хронической форме:

Острая форма возникает при единовременном проникновении в организм большого количества ядовитых веществ любого происхождения. Результатом становится гепатит с выраженной интенсивностью симптоматики, развивающийся за несколько дней (2-5).
Развитие хронического типа этой болезни обусловлено систематическим незначительным воздействием на организм. В этом случае патология формируется постепенно, поначалу даже не проявляя себя симптомами. Это может затянуться на месяцы и даже года.

Развитие токсического гепатита начинается с проникновения в организм химических веществ. Их вредное воздействие препятствует нормальному функционированию органов и систем и ведет к многочисленным нарушениям.

Особенно сильный вред наносится печени, поскольку она участвует в очищении организма и выведении патологических веществ. Если их оказывается слишком много, то орган не может с ними справиться, и его клетки постепенно начинают разрушаться.

В дальнейшем печень увеличивается в размерах, у пациента появляются сильные боли и другие негативные изменения. При отсутствии лечения это ведет к разрушению органа и смерти пациента. Но даже предпринятые вовремя меры не гарантируют благоприятного исхода.

Обратите внимание! Проникновение вредных веществ в организм может быть случайным или умышленным. Также существуют некоторые виды занятости, при которых человек вынужден контактировать с ядами.

Эти вещества могут оказаться в организме через дыхательные пути, через кожу или ЖКТ. Оттуда они проникают в кровь, после чего достигают печени. Токсический гепатит возникает не при каждом химическом воздействии на организм. Очень часто печень и другие органы, принимающие участие в очищении, а также силы иммунитета справляются с патологическим влиянием. Но под сильным воздействием сопротивление может оказаться бесполезным.

То же происходит при длительном опасном влиянии на организм. Постепенно иммунная система ослабевает, а органы изнашиваются, и результатом становится гепатит.

Вероятность токсического поражения железы повышается в следующих случаях:

Нарушение правил приёма медикаментов (например, анальгетиков). В группу риска входят больные, которые принимают сразу несколько медикаментов или самостоятельно превышают дозировку.
Сопутствующие болезни железы. Токсический гепатит печени может развиваться на фоне цирроза или гепатоза. Тогда гепатоциты становятся уязвимыми к влиянию вредных соединений.
Уже имеющийся гепатит. Если человеку диагностировали гепатит В или С, то вероятность повреждения железы вредными веществами и развития ГТ увеличивается.
Возрастные изменения организма. С возрастом печени становится тяжелее расщеплять токсины, поэтому они находятся в организме дольше.
Злоупотребление спиртными напитками. Известно, что алкоголь – это ядовитое вещество, которое усиливает вредное действие медикаментов, а также самостоятельно повреждает гепатоциты.

По медицинской статистике, женщины чаще страдают от ТГ, чем мужчины. Это обусловлено тем, что обменные процессы у них проходят медленнее.

Кроме того, на развитие токсического гепатита влияют определённые наследственные заболевания. Из-за генетического дефекта нарушается выработка ферментов, которые отвечают за расщепление токсических соединений, как следствие, риск развития ТГ повышается.

Нередко ТГ диагностируют у пациентов, которые работают на промышленных предприятиях и ежедневно контактируют с токсинами.

Латентный период

Начинается с поступлением токсических веществ в организм и продолжается до появления симптоматики.
Стадия острых клинических проявлений	Появляются следующие признаки токсического поражения печени: желтуха, повышение температуры, снижение веса, слабость и снижение аппетита, диспептические расстройства. На этой стадии характерно поражение жизненно важных органов.
Стадия выхода	Это интервал от максимально развернутой клинической картины до выздоровления или летального исхода.

Если речь идёт о хронической патологии, то она длительное время может протекать бессимптомно. Поэтому когда признаки болезни появляются, она уже поражает большое количество клеток печени, что чревато тяжёлыми состояниями. При острой форме признаки обычно появляются быстро, поэтому диагностировать патологию в этом случае намного проще.

Для всех токсических гепатитов характерно наличие двух групп симптомов:

признаков поражения непосредственно печени (желтуха, гепатомегалия, боли в правом подреберье);
признаков токсического воздействия на другие органы (зависят от химического строения отравляющего вещества).

Основными симптомами острого токсического гепатита являются:

Процесс начинается резко, спустя максимум 3-5 дней после отравления;
Боли в области правого подреберья, выраженной интенсивности, связаны с увеличением размеров печени и ее капсулы;
Температура тела достигает 38 градусов и выше;
Выраженная общая слабость;
Ломота во всем теле;
Рвота, возможно с примесями крови;
Тошнота;
Кровотечение из носа;
Мелкоточечные кровоизлияния под кожей;
Сосудистые звездочки;
Нарушение ориентирования в пространстве;
Заторможенность или наоборот, психическая и нервная активность;
Потемнение мочи;
Посветление кала;
Желтуха;
Увеличение печени.

Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;
Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;
Субфебрильная температура тела 37-37,5 С;
Тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, вздутие живота, понос, эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;
Утомляемость, снижение работоспособности;
Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;
Увеличение печени и селезёнки.

Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

В большинстве случаев проявления токсического гепатита регрессируют после прекращения контакта с ядовитым веществом, наступает полное выздоровление. После тяжелого токсического поражения печени с массивным некрозом гепатоцитов развивается цирроз печени, в редких случаях – рак печени.

Для постановки диагноза «токсический гепатит» основное значение имеют указания в анамнезе на контакт с гепатотропными ядами в сочетании с характерной клинической картиной. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на оценку тяжести повреждения печени при токсическом гепатите, выявление сопутствующих заболеваний и поражений других внутренних органов.

Лабораторная диагностика токсического гепатита не позволяет выявить специфичные признаки данной патологии. Следует помнить, что у 3% здоровых людей печеночные пробы могут быть изменены, еще примерно у 5% их изменение никак не связано с поражением печени. И наоборот, примерно в 10% случаев токсического гепатита лабораторные показатели будут находиться в границах нормы. Оценка тяжести поражения печени проводится на основании исследования уровней общего билирубина и его фракций, трансаминаз, ферментов (ЩФ, ГГТП, ЛДГ), альбумина и протромбина. Для выявления некоторых гепатотоксичных веществ возможно проведение специальных лабораторных тестов. Обязательно проводят исследования на вирусные гепатиты, ВИЧ.

Из инструментальных методов в диагностике токсического гепатита используют УЗИ, КТ и МРТ печени, допплерометрию печеночных сосудов, эластографию, радиоизотопное исследование гепатобилиарной системы. Перечисленные методики не дают возможности определить этиологию гепатита, но позволят подтвердить поражение печени. Наиболее точным способом оценки морфологических изменений при токсическом гепатите является биопсия печени с последующим гистологическим исследованием биоптатов.

Токсический гепатит следует дифференцировать с поражением печени алкоголем, медикаментами, бактериями, вирусами и паразитами; с желчнокаменной болезнью, раком печени и другими опухолями данной локализации, аутоиммунным гепатитом, пороками развития печени и ЖВП, болезнями обмена веществ, острым панкреатитом, реактивным гепатитом.

В первую очередь необходимо полностью прекратить любые контакты с печеночными ядами.

Постельный режим;
Промывание желудка; при однократном попадании в организм большой дозы ядовитого вещества можно сначала искусственно вызвать рвоту;
Выведение токсинов из организма с помощью приема препаратов активированного угля, капельниц с растворами электролитов, плазмофереза; для уменьшения воздействия яда на стенки желудка можно выпить молоко или отвар семян льна;
Прием витаминов С и группы В;
Прием гепатопротекторов;
Прием желчегонных препаратов;
Соблюдение специальной безбелковой диеты.

При признаках острого токсического гепатита необходима срочная госпитализация.

Это препараты, восстанавливающие поврежденные клетки печени, её функции и устойчивость к вредным воздействиям.

Средство растительного происхождения, в состав которого входят цикорий, тысячелистник, паслен, тамарикс и т. д.

Обезвреживает токсические вещества за счет повышения активности соответствующих ферментов;
Снижает негативное воздействие алкоголя на печень и способствует его выведению из организма;
Стимулирует выработку веществ, которые блокирует действие свободных радикалов, повреждающих здоровые клетки;
Обладает желчегонным и противовоспалительным эффектом. Вместе с током желчи из организма активно выводятся токсины, холестерин и избыток жиров.

В составе этого препарата содержатся специальные жиры (эссенциальные фосфолипиды), которые получают из соевых бобов. Эссенциале форте нормализует метаболические процессы в печени, способствует восстановлению её клеток и предупреждает рубцевание ткани.

Укрепляет и оздоравливает печень посредством того, что эссенциальные фосфолипиды встраиваются в её поврежденные клетки;
Понижает уровень холестерина и жиров в крови за счет уменьшения его выработки печенью и повышенного отделения вместе с желчью;
Подавляет процесс рубцевания тканей печени;
Замедляет наступление цирроза;
Обладает высокой эффективностью в лечении алкогольного гепатита, а также при отравлениях пестицидами, грибами и противоэпилептическими препаратами.

Препарат выпускается с витаминными добавками и без них. Вариант с содержанием витаминов имеет ряд ограничений в применении: суточная доза и длительность приема сокращаются во избежание гипервитаминоза, пациентам с индивидуальной непереносимостью некоторых витаминов принимать препарат нельзя.

Основное действующее вещество – адеметионин, который стимулирует рост клеток печени, участвует в синтезе серотонина и обезвреживании токсинов. Адеметионин вырабатывается печенью, но при её заболеваниях концентрация этого вещества в организме снижается. Гептрал восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его естественный синтез.

Способствует образованию фосфолипидов;
Обладает желчегонным эффектом;
Усиливает обезвреживающую способность печени, активизируя синтез специфических аминокислот;
Имеет свойства антидепрессанта, так как активно участвует в выработке серотонина, и дофамина (веществ, повышающих настроение) и усиливает чувствительность определенных структур головного мозга к этим веществам.

В ходе клинических исследований доказана эффективность этого препарата в лечении алкогольного и медикаментозного гепатитов.

Употребление алкоголя и курения категорически запрещено. Питаться должен больной, маленькими порциями и часто, таким образом, улучшается выведение желчи.

Пища не должна быть жирной, жаренной, солёной, с отсутствием приправ, быть богата витаминами и растительной клетчаткой. Поэтому основными продуктами в рационе должны быть, свежие овощи и фрукты (различные салаты), бобовые (фасоль, горох). Употреблять только сливочные и растительные масла. Кушать мясо только легкоусвояемое (курица, кролик). Полностью отказаться от копчёностей, консервов. Делать разгрузочные дни, в один день из недели, кушать только овощи или фрукты.

Лицам работающих на промышленных предприятиях, с воздействием вредных веществ, необходимо ежедневное употребление молочных продуктов.

Соблюдать диету и правильное питание при токсичной форме гепатита очень важно, поскольку прием тяжелых пищевых продуктов может значительно усложнить течение болезни. Примерный перечень продуктов и блюд приведен в таблице:

Запрещенные продукты

Рекомендуемое питание
свежий хлеб, слоеное тесто; жареные блюда; мясные, рыбные, грибные супы, бульоны; жирные виды рыбы; жирные сливки, сметана, творог; консервы, полуфабрикаты; сало, кулинарный жир; шоколад, конфеты, пирожные.	вчерашний хлеб; овощные супы, борщи без мяса; вегетарианские блюда; нежирное потное мясо (курица, говядина); крупы; свежие и тушеные овощи; свежие фрукты, ягоды; чай, свежие соки, кофе с молоком; сливочное масло.

Соблюдение диеты и правильного питания значительно уменьшают нагрузку на печень и способствуют быстрейшему выздоровлению и более легкому течению болезни. Любые погрешности в диете и питании могут спровоцировать острый приступ боли и нарушить нормальное пищеварение.

При токсическом гепатите полезны следующие рецепты народной медицины:

Очищающий отвар. Потребуется сухой цикорий. 1 ст. л. залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем добавить 1 ст. л. мёда. Всё перемешать и принимать за полчаса до еды 2 раза в день по полстакана в тёплом виде в течение 10 суток.
Целебный настой. Во время активного цветения необходимо собрать траву земляники (желательно вместе с корнями). Затем высушить в тёмном месте и измельчить. 2 ст. л. сырья заварить в 500 мл кипятка. Дать постоять 30 минут. Профильтровать и принимать за 20 минут до еды по 0,5 стакана 2 раза в день в течение двух недель. Предварительно нужно разбавлять молоком.
Очищающий сок. При гепатите очень полезен сок свежей тыквы. Необходимо ежедневно выжимать его из мякоти и принимать по полстакана в день через час после приёма пищи в течение 10 суток.
Сок квашеной капусты. Пить его нужно 3 раза в день по 120 мл за 15 минут до еды в течение 20 суток.
Настой для поддержания функции печени. Потребуется 1 ст. л. сухой травы зверобоя, которую нужно залить 400 мл кипятка и настоять 40 минут. Затем процедить и принимать 2 раза в день по 150 мл за 15 минут до еды в течение двух недель.

Возникновение данного заболевания у женщин в период беременности встречается достаточно редко. Обычно поражаются беременные из неблагополучных слоев населения в результате употребления спиртосодержащих жидкостей сомнительного происхождения. Появляется алкогольный токсический гепатит. Также иногда происходит отравление организма сильнодействующими лекарственными препаратами.

Лечение гепатита у беременных происходит кардинальным способом. Для этого женщина проходит медикаментозную терапию, которая длится около 1 недели, с последующим прерыванием беременности. В условиях интоксикации организма у плода не остается шансов выжить, поэтому чаще всего заболевание ведет к самопроизвольному прерыванию беременности.

Важно знать! Вынашивание будущего малыша – ответственный шаг, поэтому следует избегать употребления вредоносных напитков! Сохранить здорового ребенка есть шанс, только если болезнь появилась на поздних сроках беременности. Также следует доносить до будущих мам, находящихся в группе риска, что употребление алкоголя в период вынашивания ребенка влияет на его головной мозг. Это чревато заторможенным развитием малыша после рождения.

Профилактика токсического гепатита заключается в соблюдении следующих правил:

Если вы работаете на вредном производстве, то ежедневно употребляйте молочные продукты.
Не употребляйте незнакомые растения и грибы.
Чтобы поддержать гепатоциты, принимайте поливитаминные курсы.
Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
Принимайте лекарственные средства только по медицинским показаниям. При этом нужно соблюдать дозировку, кратность, а также длительность приёма препарата, даже если вы не ощутите терапевтического эффекта.
Советуйтесь с доктором перед применением трав и пищевых добавок.
Не совмещайте спиртные напитки с медикаментами. Это ограничение касается даже безрецептурных лекарств.
Соблюдайте правила поведения с химическими веществами, особенно если вы контактируете с ними каждый день (по работе). Используйте средства защиты (специальные маски, спецодежду и т. д.).
Ограничьте доступ детей к медикаментам, химическим веществам и алкоголю.

Соблюдая эти правила, вы сможете предотвратить ТГ и защитить печень от негативного влияния ядовитых соединений.

Таким образом, токсический гепатит – это опасный недуг, который грозит тяжёлыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Важно помнить, что передаваться может только алиментарно-токсический гепатит, остальные виды патологии не заразны. При возникновении подозрительных симптомов следует провести комплексную диагностику. Если врач подтвердит диагноз, то он определит схему терапии, которой пациент должен следовать. Только при своевременном лечении вы сможете победить болезнь.

Легкая форма заболевания лечится достаточно легко. Что касается более тяжелых и запущенных форм, то гепатит может вызывать такие осложнения:

печеночная недостаточность, что нарушает нормальную работоспособность этого органа;
поражение центральной нервной системы, что приводит к периодическим судорогам, потере сознания;
цирроз печени, который чаще всего приводит к летальному исходу.

Осложнения болезни приводят к очень серьезным последствиям. Поэтому очень важно вовремя остановить разрушительное действие на печень. Также следует уделить отдельное внимание профилактическим мероприятиям появления гепатита.

В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию). Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени — замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

Токсический гепатит — незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами. Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры. При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени. Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

источник

При гепатите важно своевременное и адекватное лечение. Однако методы терапии и медикаменты, которые назначает врач, зависят от результатов исследования. Анализы крови при гепатите позволяют выявить концентрацию вируса, срок нахождения гепатита в организме и тип заболевания, поэтому данный вид исследования считается главным при подозрении на патологии печени.

Анализ крови назначается при многих заболеваниях, в том числе и при подозрении на гепатит. Таким образом, показаниями к назначению анализа являются клинические симптомы заболевания:

Тошнота

тошнота;
желтушность кожных покровов и слизистых;
изменение цвета кала и мочи;
повышенная утомляемость.

Однако на ранней стадии гепатит может себя не проявлять, как часто происходит при гепатите С, так что носительство вируса определить сложно. Также пациент может принять симптомы данного вирусного заболевания за признаки другой патологии, не связанной с вирусом. По этой причине необходимо пройти медицинское обследование и сдать кровь на анализ, поскольку этот метод определяет болезнь и дает врачу необходимую информацию для назначения адекватного лечения.

Симптомы гепатита могут иногда пропадать на некоторое время в период перехода от острой фазы к хронической – это опасно, поскольку пациент считает, что заболевание вылечено. Однако именно хроническая стадия характеризуется неприятными и выраженными симптомами, которые ухудшают качество жизни.

Исследование крови является обязательным пунктом медицинского обследования при подозрении на гепатит. Существуют следующие виды лабораторного исследования биологического материала:

ПЦР

общий анализ крови;
биохимический анализ;
метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
иммунологическое исследование крови.

Общий анализ отображает состояние пациента, однако он не несет специфической информации о вирусе гепатита. Тем не менее данные об изменениях уровня гемоглобина, лейкоцитов и лимфоцитов являются полезными для составления общей картины здоровья обследуемого человека. Как правило, в комплексе с анализом крови при гепатите сдается анализ мочи.

Биохимический анализ крови уточняет следующую информацию:

количество печеночных ферментов, которые обнаруживаются в кровотоке вследствие поражения гепатоцитов (клеток печени);
концентрация билирубина – прямого и общего;
изменения в соотношении белковых фракций крови;
уровень содержания триглицеридов.

Метод ПЦР позволяет определить тип вируса – его используют при подозрении на любое вирусное заболевание, так как он считается эффективным.

Иммунологическое исследование крови необходимо для выявления антител к вирусу и клеткам печени (при аутоиммунном гепатите). Тест имеет срок действия – для гепатитов B и C длительность составляет 12 недель. Анализ можно провести и в домашних условиях, для этого потребуются специальные полоски, которые выявляют антигены вируса B и антител к гепатиту C в биоматериале – слюне и крови.

Таким образом, кровь — это богатый источник информации о гепатите, который необходим для определения верного диагноза.

Чтобы анализы дали хороший, приближенный к действительности результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала в лабораторию. В случае сдачи крови важно проследить за потребляемыми продуктами, поскольку вещества, впитываемые кишечником, идут прямиком в кровоток и меняют концентрацию продуктов метаболизма. По этой причине кровь мутнеет, и показатели могут нарушаться.

Анализ крови сдается натощак

Рекомендуется делать анализ натощак утром. Перед забором крови поужинать следует за 10 часов, желательно легким, нежирным мясом или салатом. Потребление сахара значительно сказывается на качестве пробы, поэтому ни в коем случае нельзя пить сладкие напитки до посещения больницы. Иногда врачи даже советуют пропустить утренние гигиенические процедуры, поскольку в зубной пасте содержится сахар, а пасту можно случайно проглотить со слюной. До забора крови допускается выпить немного чистой воды, без добавок.

Нужно отметить, что и голодание в течение 2–3 суток также способно исказить результат анализа. Дело в том, что через пару дней без пищи в кровотоке повышается количество желчного пигмента – билирубина, который является важным составляющим исследования на вирус гепатита. Если человек не кушает в течение 2–3 дней, то в крови также снижается уровень глюкозы и увеличивается концентрация свободных жирных кислот и триглицеридов, но холестерин остается практически без изменения.

Чтобы добиться достоверности результатов, необходимо полноценное питание накануне сдачи крови. Стоит убрать из рациона чрезмерно соленые, жирные и острые блюда, поскольку вероятно повышение количества ферментов, жиров и калия. Кроме этого, жирные блюда делают кровь мутной: если употребить много сливочного масла вечером перед процедурой, исследование может быть затруднено. Также перед сдачей пробы следует отказаться от желтых и оранжевых овощей, так как они содержат большое количество каротиноидов, повышающих концентрацию билирубина.

До анализов нельзя есть фрукты и овощи оранжевого цвета

Диагностика гепатита методом лабораторных исследований требует совокупности коэффициентов, изменения которых указывают на наличие или отсутствие патологии. Расшифровать анализ может только специалист, однако некоторые показатели достаточно ярко отражают изменения в состоянии здоровья.

К основным показателям относят:

иммуноглобулины;
билирубин;
АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (астаспартатаминовая трансфераза) – печеночные ферменты;
триглицериды;
гемоглобин;
лейкоциты.

Если результаты пробы крови не дали очевидных и однозначных результатов, то врач назначает дополнительные анализы.

У незараженного человека нет иммуноглобулинов анти-HCV, поскольку они появляются лишь при наличии вирусного белка гепатита.

Нормальная концентрация билирубина в крови человека составляет до 20 мкмоль/л, АЛТ колеблется от 0,1 до 0,68 мкмоль/л, а АСТ достигает значений в рамках 0,1-0,45 мкмоль/л.

В обычном состоянии у человека в крови от 0,4 до 2,9 ммоль/л триглицеридов. Норма гемоглобина составляет 120–160 г/л крови. Концентрация лейкоцитов – 4–9*109.

Специфические иммуноглобулины появляются вследствие реакции организма на ядра вируса гепатита и его геном. В первые 3–6 месяцев со дня заражения должны образоваться первые антитела – более долгий срок крайне редок.

Если билирубин выше 20 мкмоль/л, то у человека развивается желтуха – один из главных признаков перехода гепатита С в хроническую фазу. Повышение показателей АЛТ и АСТ указывает на острую стадию гепатита и начало разрушения гепатоцитов. Снижение же характерно для развития цирроза печени.

Содержание триглицеридов при гепатите увеличивается. Снижение концентрации лейкоцитов и гемоглобина показывает наличие вируса в крови, повышенной кровоточивости или иной кровяной патологии.

Анализ крови необходим для выявления вида, фазы и продолжительности нахождения вируса гепатита в организме человека. При этом нужно правильно подготовиться к сдаче, чтобы анализ дал максимально точный результат: для этого важно проследить за питанием и не кушать до непосредственной сдачи анализа. Расшифровку же необходимо доверить специалисту, поскольку анализ крови на гепатит имеет комплексный характер и имеет множество нюансов, характерных для различных заболеваний.

источник