Сроки анализа на гепатит в

Анализ на гепатит, сроки готовности анализов зависят от быстроты их расшифровки при помощи лабораторных исследований. Анализы на гепатит бывают – общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи.

Общий анализ мочи, крови готов в течение одного рабочего дня. Биохимический анализ крови включает в себя повторный цикл тестирования биологических и химических реакций и может занять три рабочих дня, в редких случаях до семи рабочих дней.

В случае необходимости получить анализы раньше, обращаясь в специальные лабораторные центры, современные медицинские клиники вам придётся доплатить за скорость расшифровки. Лаборатории, оснащённые новейшим современным оборудованием и нужными реактивами, способы ускорять результат, расшифровку анализов.

В обычных поликлиниках, к которым вы относитесь по месту проживания, все анализы проводятся бесплатно с обычными сроками выполнения расшифровки анализов.

Общий анализ крови, это диагностика заболевания при которой можно увидеть, обнаружить причину образования тех или иных симптомов. Подготовка для таких анализов отсутствует за исключением того, что анализ делается натощак. Утром перед сдачей общего анализа не кушать.

Что определяет общий анализ крови:

• Кровяные тельца (количество в крови);
• Гемоглобин и его уровень в крови. Гемоглобин вещество, которое находится в эритроцитах, отвечая за насыщение кислородом лёгких и других органов человеческого организма;
• Лейкоцитарный уровень;
• Тромбоцитарный уровень с показателем кровяных пластинок, которые являются основой кровотечений в состоянии травмированных сосудов;
• Течение оседания эритроцитов, а именно скорость оседания.
• Гематокрит.

Зная все параметры, ставится точный диагноз по состоянию здоровья человека, и определяются присутствующие патологии.

Расшифровка общего анализа крови проходит в несколько этапов, чтобы точно оценить показатели крови. Определяются параметры крови на специальном медицинском оборудовании в лабораторных условиях. Анализ-обследование выдаётся в листе бумаги. В ней аббревиатуры на английском языке, которые понятны врачам.

Отклонение от норм количества того или иного вещества в крови, считается основанием для подтверждения воспалительных процессов в организме, сбое нормальных функций в работе различных органов человека. При гепатитах различных форм начиная с гепатита А и заканчивая гепатитом Е, все показатели которые находятся в повышенном спектре превышения нормы, считаются положительным результатом анализа на гепатит А, В, С, D, Е.

1. Дети до 6 месяцев – 3,8 – 5,6.
2. От 6 месяцев до года — 4,9 – 3,6.
3. Дети подросткового периода – 3,6 -5,1.
4. Мужчины от 16 лет – 4 – 5,1.
5. Женщины от 16 лет – 3,7 – 4,7.

1. Дети до 6 месяцев – 110-140.
2. От 6 месяцев до года – 110-135.
3. Дети от года до 6 лет – 110-140.
4. Дети от 7 до 12 лет – не более 145.
5. Мужчины от 16 лет – 130 – 160.
6. Женщины от 16 лет – 120 – 140.

1. От 1 года до 6 лет – 5 – 12.
2. От 7 до 12 лет – 4,4-10.
3. Подростки – 4,4-9,5.
4. Мужчины и женщины от 16 лет – 4-9.

1. У детей до 6 месяцев – 32-43%.
2. От 1 года до 9 лет – 34-45%.
3. Мужчины от 16 лет – 39-49%.
4. Женщины от 16 лет – 35-45%.

Один из самых популярных и достоверно-эффективный метод диагностирования различных заболеваний, в том числе гепатита всех форм. Возможно выявление заболевания на первичной стадии развития, а значит хороший прогноз на успешное лечение с последующим выздоровлением пациента.

При завышенных показателях биохимического анализа крови на то или иное вещество в нём, диагностируется как положительный результат по заболеванию гепатит.

Кровь, это своя собственная ткань организма человека. Присутствует во всех органах, тканях, клетках человека. Содержит и простые и множество сложных компонентов вследствие формирования процессов жизнедеятельности каждого органа. Получить точную информацию о нахождении и уровне каждого из веществ позволяет биохимический анализ крови.

Сравнивая данные показателей норм, либо отклонения от норм диагностируется работоспособность каждого отдельного органа и определяется патология процессов.

Подготовка к биохимическому анализу крови:

• Анализ крови сам не займёт у вас много времени, он длится до 5 минут. Неприятные ощущения отсутствуют, за исключением самого забора крови из вены. В случае с биохимическим анализом крови, нужна подготовка.
• Кровь сдаётся натощак;
• Ужин перед днём сдачи анализов должен исключить крепкий чай, кофе, алкоголь, жирную и жареную пищу;
• 24 часа перед сдачей анализ нельзя посещать сауну, отказаться от тяжелых физических нагрузок;
• Анализ сдаётся перед всеми медицинскими процедурами, если вы лежите в медицинском учреждении;
• Войдя в лабораторию, где будет произведённый анализ, нужно обязательно успокоиться (если вы взбудоражены) и отдохнуть минут 20 для общего успокоения организма;
• Гигиеническая утренняя процедура, чистка зубов при сдаче на сахар исключается.
• Лекарственные препараты с гормональным, мочегонным действием, антибиотики принимать нельзя на протяжении 14 дней до сдачи анализа;
• За две недели до биохимического анализа крови не принимать препараты, которые снижают липидный баланс концентрации в крови.

Нормой для общего белка считается 65-85 г/л для детей и взрослых.

Билирубин – 3,4-20,5 мкмоль/л для детей и взрослых. Билирубин – это желчный пигмент, который формируется в процессе разрушения эритроцитов.

Ферменты – очень важный показатель при диагностике того или иного заболевания. Ферменты несут информацию о состоянии всех внутренних органов. При нарушении показателей нормы в понижении, является свидетельством поражения клеток любого из человеческого органа, а также тканей.

В данном случае положительным результатом при гепатите будет нарушение допустимой нормы в сторону уменьшения показателей АЛаТ, аминотрансферазы, а также при таких заболеваниях как:

• Некроз печени;
• Инфаркт миокарда;
• Острый гепатит;
• Холестаза и хронический гепатит;
• Тяжёлая гипоксия ткани;
• Различные травмы и заболевания мышечного скелета.

ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – при её повышенных показателях, анализ на гепатит считается положительным. Данные показатели являются и для подтверждения заболевания – эмболия легочной артерии, обширный гемолиз, острая форма гепатита, инфаркт миокарда, инфаркт почек.

Мочевая кислота – при повышенном уровне кислоты в моче диагностируется – почечная недостаточность, алкоголизм, алкогольный гепатит, лейкоз, передозировка диуретиками и салицилатами. Мочевая кислота представляет собой реакцию метаболизма белков.

Анализ мочи имеет несколько аспектов диагностирования, по ним и проводится расшифровка, как у взрослых, так и у детей. Перечень критериев при диагностировании мочевины: концентрация элементов мочи, плотность мочи, цвет мочи, кислотность урины.

Цвет мочи имеет непосредственное отношение к заболеванию гепатит. В здоровом состоянии, без заболевания вирусной инфекции гепатита моча имеет соломенный, светло-желтый цвет, за исключением применения лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на изменение цвета мочи в момент приёма.

При диагностировании тёмного цвета мочи (тёмное пиво, крепкий чай) – является точным подтверждением – гепатита, цирроза, почечная недостаточность. Моча темнеет вследствие разрушения эритроцитов (клетки печени).

Осадок мочи, что может показать анализ по осадку:

1. Грибки, бактерии в моче присутствуют при заболеваниях, которые вызвано ими. Проводится антибактериальная, противогрибковая терапия;
2. Лейкоциты. Присутствие у мужчин нормой является до трёх клеток, а у женщин до шести. При воспалительных процессах мочевыводящей системы уровень резко повышается;
3. Клетки эпителия находятся в моче всегда но не превышая норму – десять клеток;
4. Содержаться эритроциты, но минимально не более трёх клеток. Нарушение нормы в сторону увеличения считается свидетельством глоумерулонефрите, раке, мочекаменной болезни.

Биопсия печени представляет собой способ забора ткани печени методом прокола тонкой иглой со специальным наконечником, который захватывает маленький кусочек ткани печени. Данный анализ проводится с помощью УЗИ, для получения трехмерного изображения печени, для точного забора материала в момент биопсии. Биопсия является безболезненной процедурой, так как проводится с помощью обезболивания поверхности правого подреберья, где между рёбрами будет произведён прокол кожи и введение иглы, сам процесс занимает не более 5 минут.

Образец ткани передаётся в лабораторию, где подлежит изучению изменений ткани печени. Уточняются причины, степень активности воспалительного процесса, различные стадии цирроза печени, фиброзные образования.

Биопсия печени позволяет назначить правильное и эффективное лечение того или иного диагностированного заболевания печени, в том числе гепатит С. Биопсия считается самым уникальным и правильным анализом на прогнозирование развития заболевания, либо подтверждение уже имеющегося.

Обязательным является проверка крови на свертываемость, перед тем как делается биопсия печени. Чтобы избежать кровотечения, прекращаются все приёмы медикаментов, которые могут усиливать кровотечение.

После проведения биопсии, пациенту прописан постельный режим в течение дня, на следующий день можно вернуться в свой нормальный режим.

Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к нашим специалистам

источник

Гепатит В — одно из самых опасных заболеваний современности.

Его вызывает вирус, проникающий в организм при контакте крови с инфицированным биологическим материалом, в том числе, остающимся на маникюрных принадлежностях, медицинских инструментах, машинках для нанесения татуировок, которые не были нужным образом продезинфицированы. Вирус может передаваться и при половом контакте.

Для диагностики болезни проводится анализ на гепатит В путем забора крови пациента.

Заражение происходит половым и бытовым путем, тип распространения — гематогенный (через кровь). При инфицировании вирус проникает в гепатоциты (клетки печени), в которых продуцируется в дальнейшем. Посредством кровотока болезнь стремительно распространяется по организму. Вирус В (HBV) характеризуется высокой устойчивостью к воздействиям температуры и кислоты, способен сохранять поражающие свойства в течение полугода.

Если гепатит В проявил первые симптомы, прежде чем начать терапию и лечение, необходимо сдать анализы. Исследование крови является достоверным способом установки заражения гепатитом. Проводится в лабораторных условиях. Материал для анализа на гепатит В сдается натощак: с последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.

Для выявления в крови вируса гепатита В применяются анализы трех типов, характеризующих присутствие вируса в крови:

• анализ на наличие в материале ДНК HBV путем исследования полимеразной цепной реакции;
• качественное исследование присутствия белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg (встречаются у здоровых, инфицированных и переболевших);

• анализ на выявления белков HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризуют обострение болезни).

Для полноты картины рекомендуется одновременно провести исследования по нескольким маркерам.

Наиболее распространенными анализами на гепатит В является иммунологические. Их суть — выявить в крови антитела, выработанные организмом или печенью. Пробы носят качественный и количественный характер. Анализы на гепатит В и их расшифровка, как правило, содержат информацию о нескольких характерных белках. При проведении пробы исследуются следующие антитела:

Встречается на ранних сроках заражения до проявления клинических признаков.

Положительный маркер говорит о присутствии вируса, но встречается и у абсолютно здоровых людей. Если в крови присутствует менее 0,05 МЕ/мл, то результат считается отрицательным. Если значение концентрации антитела выше, анализ признается положительным.

Обнаруживается практически у каждого инфицированного пациента. Сохранения показателей на высоком уровне может говорить о переходе болезни в хроническую форму течения. Положительный маркер говорит о нахождении болезни в периоде обострения, затяжном выздоровлении. HBeAg является крайне плохим признаком. Больной очень заразен. В норме — белок в крови не обнаруживается.

Существует два типа антител Anti-НВс: IgG и IgM. Присутствие в крови IgM является признаком течения острой формы, высокой заразности больного и возможности перерохода заболевания в хроническую форму. В норме присутствие IgM не допускается. IgG — благоприятный показатель. Маркер указывает на сформировавший иммунитет организма против гепатита В.

При выявлении в крови маркера можно делать вывод о благоприятном течении заболевания и формировании защитного иммунитета у больного.

Маркер сигнализирует о выздоровлении и формировании иммунитета.

Для лабораторного обследования и выявления наличия диагноза гепатита В в крови применяют метод ПЦР. Способ рассмотрения полимеразной цепной реакции является самым современным в области выявления заболевания.

Итоговая расшифровка показывает, имеются ли следы генного присутствия возбудителя в клетках печени.

Если при проведении исследования соблюдаются все принципы, то результат обладает абсолютной точностью. Метод используется для постановки диагноза, применяется в процессе лечения и при противовирусной терапии.

1. Качественное ПЦР по итогу имеет всего два значения: «обнаружено» и «не обнаружено». Процедура проводится каждому пациенту с подозрением на гепатит. При средней чувствительности теста на ПЦР в диапазоне от 10 до 500 МЕ/мл, при низких содержаниях ДНК вируса в крови, генный материал обнаружен не будет.
2. Количественное ПЦР. В отличие от качественного, указывает не только на гепатит В. Количественный анализ указывает насколько норма здорового человека далека от показателей больного в числовом выражении. Метод позволяет оценить стадию заболевания и назначить лечение. Чувствительность теста ПЦР при количественном следовании выше, чем при качественном методе. В основе лежит подсчет выявленной ДНК, который выражается в копиях на миллилитр или МЕ/мл.

Кроме того, количественное ПЦР дает понимание воздействия лечения и корректности подобранной терапии. В зависимости от количества генного материала вируса может быть принято решение о сокращении срока лечения или, наоборот, о его продлении и усилении.

Метод биохимического анализа является обязательным для получения полной клинической картины течения заболевания. Этот диагностический метод дает понимание о работе внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других). Расшифровка дает понимание о скорости обмена веществ в организме, возможных патологиях метаболизма. Развернутые показатели укажут на недостаток витаминов, макроэлементов и минералов, необходимых для здоровья и жизни человека.

Сдать анализ на гепатит можно в любом другом диагностическом центре (Инвитро, Гемотест и др). Биохимический анализ крови при выявлении гепатита В включает следующие компоненты.

Этот фермент наиболее часто встречается в повышенных концентрациях при остром и хроническом гепатите. Вещество содержится в печеночных клетках, а при поражениях органа посредством кровотока попадает в сосуды.

Количество и концентрация в крови при вирусном заболевании постоянно меняется, поэтому исследования проводятся не реже, чем раз в квартал. АЛТ отражает не только активность вируса гепатита, но и степень вызванных им нарушений в печени. Уровень АЛТ возрастает при повышении количества токсических веществ печеночного происхождения и в присутствие вируса.

Белок является составляющей важнейших органов человека: печени, нервной ткани, ткани почек, скелета и мышц. Фермент участвует и в построении самой главной мышцы — сердца. Высокие показатели АСТ у больного с гепатитом В может сигнализировать о фиброзе печени. Аналогичная ситуация возникает при алкогольном, медикаментозном или любом другом токсическом поражении клеток печени.

Зашкаливающие показатели являются признаком разрушения печени на клеточном уровне. Необходимо учитывать при постановке диагноза соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Одновременное повышение концентрации обоих ферментов — признак некроза печени.

Вещество образуется в селезенке и печени, как результат распада гемоглобина в их тканях. Этот компонент входит в состав желчи. Выделяют две фракции белка: прямой билирубин (связанный) и непрямой билирубин (свободный). При возрастании в крови связанного билирубина имеет смысл подозревать гепатит или другие поражения печени. Это непосредственно связано с цитолизом печеночных клеток.

Если возрастает количество непрямого билирубина, то, скорее всего, присутствует поражение паренхимотозной ткани либо синдром Жильбера. Высокий уровень билирубина по результатам анализа может стать следствием непроходимости желчных протоков. При уровне билирубина свыше 30 микромоль на литр у больного проявляется желтушный оттенок кожи, моча становится темной, а белки глаз изменяют свой цвет.

Синтез этого белка происходит в печени. Если его количество снижено, то это свидетельствует об уменьшении синтеза ферментов в органе вследствие возникновения тяжелых поражений печеночных клеток.

Если количество общего белка становится существенно ниже, чем принятая норма, то это говорит о замедлении функционирования печени.

Фермент, используемый при обнаружении механической желтухи и холециститов. Возрастание уровня ГГТ является сигналом токсического поражения печени. Может провоцироваться хронических алкоголизмом и бесконтрольным употреблением медикаментов. Белок особо чувствителен к токсинам и алкоголю, под их влиянием его активность растет стремительно. Сохранение высокой концентрации ГГТ в крови в течение длительного времени говорит о тяжелых поражениях печени.

Является продуктом белкового обмена, происходящего в печени. Резкое снижение уровня — сигнал замедления работы органа.

Снижение уровня белковых фракций является признаком патологии печени.

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Таблица. Расшифровка анализа на гепатит В.

Ложноположительным называют результат, который возникает в виде положительной реакции на присутствие возбудителя вируса в крови при его отсутствии. Такой результат возможен при прохождении обследования на гепатит В и формируется под влиянием различных факторов. Встречается подобная реакция при:

• беременности;
• развитии онкологических заболеваний;
• тяжелых инфекционных проявлениях;
• перенесенной вакцинации;
• сбоев в работе иммунной системы.

Ложноположительный анализ на гепатит В возможен при нарушениях в ходе забора крови или во время процедуры проведения ее исследования. Анализы на гепатит В в этом случае необходимо сдать повторно. Во избежание подобного рекомендуется проходить дополнительное обследование методом ПЦР, которое без обнаружения генов гепатита В, полностью исключает заболевание.

Дополнительная интересная информация о гепатите В – в следующем видео:

источник

Анализ на гепатит – первый этап комплексного обследования.
Именно он покажет точную вероятность инфицирования человека.

В случае положительного результата, больной направляется на анализ ПЦР (полимерная цепная реакция), который позволяет измерить точное количество микроорганизмов в кровотоке.

При подозрении на наличие болезни или профилактически для выявления факторов риска, которые увеличивают шанс развития патологии, проводят различные анализы.

Самым частым является биохимический анализ крови, который, в отличие от общего, проводимого при любой болезни, является более уточняющим и может помочь установить тип возникшего повреждения печени. Анализ заключается в определении концентрации различных ферментов и белков.

Показатели в биохимическом анализе крови, изменение уровня которых помогает выявить патологию:

1. Аланин аминотрансфераза (АЛТ) — фермент, обнаруживаемый главным образом в печени. Когда она повреждена, фермент высвобождается в кровь, обычно до появления более очевидных признаков расстройства, таких как желтуха. Это делает измерение уровня АЛТ в крови полезным для раннего выявления воспаления печеночной ткани.
2. Аспартат-аминотрансфераза (АСТ) — также является ферментом, который вырабатывается в печени и нескольких других органах, особенно в сердце и скелетных мышцах. Измерение его уровня очень важно для обнаружения конкретных причин гепатита.
3. Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, повышенное содержание которого обнаруживается в крови, когда желчные протоки блокируются. Показатель неспецифический, его изменения бывают при различных патологиях, например новообразованиях.
4. Билирубин — это продукт переработки эритроцитов, получающийся из разрушенных старых клеток крови, который перерабатывается печенью в желчь. Может накапливаться при повреждении печени, вызывая желтуху и потемнение мочи.
5. Альбумин — основной белок, производимый печенью. Его уровень может уменьшаться при нарушении функций органа; однако это обычно происходит только тогда, когда печень значительно повреждена. Многие другие заболевания также влияют на показатели альбумина.
6. Общий белок — все другие белки крови. Могут уменьшаться при тяжелых болезнях печени.

Уровень вышеописанных веществ проверяют практически в любой больнице или поликлинике.

Индивидуальные тесты, которые можно провести в более специализированных лабораториях, помогают выявить ещё ряд показателей, указывающих на болезнь:

1. Протромбиновое время. Тест проводится при подозрении на гепатит. Белки, используемые при образовании сгустка крови (факторы коагуляции), в основном производятся печенью, а увеличение времени, необходимого на свертывание, может указывать на тяжесть повреждения железы.
2. Лактатдегидрогеназа — фермент, который выходит из поврежденных клеток.
3. Альфа-фетопротеин связан с восстановлением или ростом ткани печени.

Хотя анализ крови помогает обнаружить гепатит, он не определяет основную причину расстройства. Для этого могут потребоваться дополнительные лабораторные тесты и биопсия ткани железы. Правильная диагностика в дальнейшем влияет на эффективность лечения.

www.labtestsonline.org

Диагностика гепатита обычно заключается в исследовании крови, которую чаще берут из локтевой вены. Пробирку с содержимым отправляется в лабораторию, где используются различные тесты, чтобы определить, присутствует ли какой-либо из вирусов гепатита.

Сколько делается дней анализ на гепатит? Результаты могут стать известны в тот же день, если проводятся в госпитале, или в течение 10 дней, при отправке в другие центры исследования.

Еще один фактор: антитела против гепатита C могут не появляться в крови до четырех-десяти недель после заражения. Для этого делают повторно через какое-то время (пару недель-месяц).

Забор крови не может определить, является ли патология острым или хроническим расстройством, но способен выявить, какой тип гепатита у человека. Это помогает предотвратить распространение и начать правильное лечение. Врач предварительно проконсультирует о том, сколько делается дней анализ, чтобы пациент смог вовремя получить результат.

www.healthfully.com

Тест используется для определения наличия вируса гепатита в кровотоке. Если он присутствует, то анализ может также измерить точное количество микроорганизмов. Другими словами это называется – вирусная нагрузка.

Тест может помочь врачу решить, как лучше всего лечить заболевание, чтобы снизить возможность вредных последствий. Периодически проводимые анализы показывают, как организм больного реагирует на определенные препараты. Результаты обычно доступны в течение нескольких дней или, самое большее, через две недели.

Существует два подхода к получению результатов: качественный и количественный.

Качественный ПЦР используется, для подтверждения того, что у больного в теле имеется вирус гепатита. Обычно он выполняется вторым, после теста на антитела. Указанный анализ позволяет узнать, производит ли организм специальные клетки для борьбы с инфекцией.

Количественный метод измеряет точное число возбудителей в крови, которое показывает, какова вирусная нагрузка на организм: высокая или низкая. Это полезно для контроля лечения через определенные промежутки времени. Измерение вирусной нагрузки не показывает, насколько серьезна инфекция или цирроз.

Вирусная нагрузка может варьироваться от 15 до 100 000 000 МЕ/л (международных единиц на литр крови).

• Менее 15: обнаружен вирус, но количество нельзя определить точно. Возможно, придется сдать анализ позже.
• Менее 800 000: обнаружена низкая вирусная нагрузка.
• Более 800 000: обнаружена высокая концентрация захватчиков.
• Больше 100 000 000: активная инфекция.

После получения правильных результатов, врач определяет, что дальше делать. Цель лечения — уменьшать вирусную нагрузку до тех пор, пока возбудители не будут полностью удалены из тела, создать ремиссию для пациента.

www.healthline.com

Лучше всего сдавать анализ утром, пропустив завтрак.

Для получения правильных результатов рекомендуется, чтобы после приема пищи прошло не менее 8 часов. Подобное требование объясняется тем, что поступление питательных веществ изменяет работу печени, её функции и уровни многих ферментов.

Это может вызвать искажение результатов, показывая ложноположительную или ложноотрицательную реакцию в результатах. Перед сдачей анализов разрешается выпить глоток чистой воды без примесей.

www.survincity.com

Анализы на ВИЧ (СПИД), гепатит в обязательном порядке делают при поступлении в медицинское учреждение, при беременности, при донорстве и перед операцией.

Экспресс-тесты могут давать результаты через 15-60 минут или в тот же день. Время считается с момента взятия крови до появления первого ответа.

Если образцы отправляются в другую лабораторию, получение результатов может занять несколько дней или недель. Ответ анализов на антитела, обычно возвращаются в течение одного-трех дней, но это зависит от типа анализа.

Результат становится известен через 15-20 минут, поэтому можно дождаться ответа на месте. Некоторые быстрые тесты используют образцы жидкого содержимого полости рта, а не на кровь. Хотя их иногда называют слюнными анализами, это не точное название.

Они используют клетки с поверхности десен, а не слюну. При наличии инфекции они содержат антитела к ВИЧ.

На гепатит проводят исследование крови (иммуноферментный анализ), которое проводят во всех лабораториях. Положительный результат экспресс-теста всегда должен подтверждаться другим лабораторным исследованием – наиболее точным в данном случае будет ПЦР. В таком случае, окончательный ответ будет получен через несколько дней или недель.

www.i-base.info

www.medicinenet.com

Недавно разработанный тест называется «цепная полимеразная реакция в реальном времени». Ультрачувствительный анализ предназначен для очень точного количественного определения РНК (генетического материала) вируса гепатита C (HCV) в крови человека.

Анализ имеет погрешность в 1000 копий захватчика на реакцию, с промежутком определения от ста до 100 миллионов. Данные свидетельствуют о высокой чувствительности теста, который выявляет патологию с точностью в 100%.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Существует три типа тестов для оценки больных: ферменты печени, антитела к микроорганизмам гепатита и чужие белки или генетический материал (ДНК или РНК).

Ферменты печени. Среди наиболее чувствительных и широко применяемых анализов крови для диагностики, используются пробы, определяющие уровни аминотрансфераз.

Они включают аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу. Эти ферменты обычно содержатся в клетках печени. Если она повреждена (как при вирусном гепатите), указанные вещества поступают в кровь, сигнализируя о том, что печень поражена.Если у человека нет заболеваний печени, то никаких изменений исследование крови не выявит.

Нормальный промежуток значений АСТ составляет от 5 до 40 единиц на литр сыворотки (жидкая часть крови). Обычные показатели АЛТ равны от 7 до 56.

Уровни могут незначительно меняться в зависимости от лаборатории, в которой проводятся. У больных острым вирусным гепатитом могут быть очень высокие концентрации ферментов, иногда до нескольких тысяч. Они становятся нормальными через несколько недель или месяцев, так как пациенты полностью восстанавливаются.

У больных с хронической инфекцией уровни веществ слегка повышены, но такие показатели наблюдаются годами или десятилетиями. Чтобы доказать, что именно вирус гепатита вызвал воспаление железы, кровь нужно проверить на наличие антител к каждому из типов патологии.

Антитела представляют собой белки, производимые лейкоцитами, которые атакуют захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Они обычно обнаруживаются в крови в течение нескольких недель после заражения, и остаются в течение десятилетий после окончания болезни.

Анализ может быть полезен при диагностике как острого, так и хронического гепатита.

При первой форме патологии антитела не только помогают уничтожить вирус, но также защищают больного от будущих аналогичных инфекций, то есть у пациента развивается иммунитет. При хроническом гепатите собственная защита организма не может бороться с захватчиками.

Они продолжают размножаться и высвобождаются из клеток печени в кровь, где их присутствие может быть определено путем измерения вирусных белков и генетического материала.

www.medicinenet.com

В данном случае результаты теста показывают, что у вас есть заболевание, когда на самом деле его нет. К сожалению, ложные срабатывания периодически случаются.

Для диагностики гепатита С используются два теста крови. Иммуноферментный анализ (ELISA) определяет наличие антител, которые организм произвел в ответ на инфекцию. Один из недостатков заключается в том, что он не может отличить активную форму болезни от хронической или перенесенной.

В таком случае проводится ПЦР анализ. Он ищет вирусы в кровотоке. Анализ стоит дороже и обычно проводится для подтверждения положительного теста на антигены.

Люди, которые выздоравливают после гепатита С, могут также иметь ложноположительный результат. В редких случаях к этому приводит лабораторная ошибка. Ложноположительные результаты могут также возникать у новорожденных, у которых есть антитела против вирусов гепатита у матери.

Для подтверждения ответа первого теста, проводится анализ ПЦР, позволяющий обнаружить генетические материалы вирусов (ДНК или РНК). Частота ложных срабатываний небольшая и равна трем процентам от общего числа.

www.healthline.com

Данный тип анализа обычно проводится в домашних условиях или при срочной необходимости. Примером может служить «OraQuick HCV Rapid Antibody Test», используемый для обнаружения белков, которые производит организм для борьбы с инородными веществами.

Экспресс тест выпускают в виде кассет или полосок. Принцип их действия аналогичен, поэтому покупатель самостоятельно решает, какой ему выбрать. Главное, чтобы упаковка была целостной и тест приобретался в аптеке.

Образец крови человека добавляется в пробирку, содержащую тестируемые химикаты. Тест-полоску, покрытую специальными веществами – антигенами вируса гепатита, помещают во флакон.

При положительном результате появляется черта, которая указывает на наличие антител в крови больного. Точность анализа более 99%. Результат готов через 20 минут. Никакая дополнительная расшифровка результатов у специалиста не понадобится.

источник

Сколько делается анализ на гепатит: назначение, виды исследования, сроки выполнения, расшифровка результатов, сроки годности анализа

Воспалительные процессы в печени, которые спровоцированы попавшими в организм индивида различными токсинами и вирусами, ведут к патологическим состояниям, получившим название гепатиты. Последствия их весьма серьезны – это цирроз, онкология, недостаточность печени. Раннее выявление болезни предоставляет шанс на успешное излечение. Важно помнить, что длительный период заболевание зачастую протекает бессимптомно. Исследование на гепатит – это первый этап на пути комплексного обследования. Какие существуют методы, и сколько времени делается анализ крови на гепатит будет рассмотрено в этой статье.

Существует несколько видов исследований, для проведения которых в качестве биоматериала используют кровь индивида:

Первые два способа используются для дифференциальной диагностики, их называют специфическими, а с помощью трех последних подтверждают выставленный диагноз, они являются вспомогательными. Кроме вышеперечисленных методов, провериться можно и в домашних условиях.

Для этого существуют экспресс-тесты, с помощью которых также делают анализ на гепатит. Через сколько минут будут готовы результаты при таком виде исследования? Результат оценивают через тот промежуток времени, который указан в инструкции к тесту. Если в качестве биоматериала была использована капиллярная кровь, то итоги будут готовы через десять минут, если слюна – через двадцать. Следует помнить, что экспресс-метод нельзя считать окончательным подтверждением заболевания.

Некоторые пациенты интересуются, а зачем им назначили анализ урины, если необходимо провериться на гепатит и сколько делается анализ? Дело в том, что развитие этого заболевания сопровождается желтухой, а одним из ее проявлений является темный цвет мочи. Причина этого явления – повышенная концентрация билирубина в крови и, как следствие, присутствие в урине продуктов его расщепления. Анализ будет готов на второй день. Следующий вид исследований – это общий и биохимия крови. В первом обнаруживается довольно низкий уровень белых кровяных телец и гемоглобина. А снижение концентрации тромбоцитов свидетельствует о тяжелой форме болезни. Второй вид, хотя и не является специфическим, однако, он весьма информативен. Наблюдается завышение допустимых норм следующих показателей:

Они указывают на выраженность разрушительных процессов, которые протекают в клетках печени и, как итог, ферментные вещества попадают в кровяное русло. Кроме того, количественные изменения присутствуют среди триглицеридов и белковых фракций. Если у индивида отсутствует заболевание печени, то анализ не выявит никаких изменений.

Оценить состояние свертывающей системы крови поможет коагулограмма. Из-за нарушения функций печени и белковой недостаточности наличие факторов свертывания резко снижается, что может спровоцировать сильнейшие кровотечения.

К ним относятся иммунологические и серологические. С их помощью обнаруживают антитела к возбудителям и частицы вируса в крови индивида. Антитела – это белковые соединения, которые производятся белыми кровяными тельцами. По результатам этих исследований проводят дифференциальную диагностику и определяют вид гепатита, каждый из которых имеет свой характерный маркер. Например, провериться на гепатит A вполне доступно в домашних условиях. Для этого приобретают в аптечном учреждении экспресс-тесты. Сколько делается анализ на маркеры гепатита A зависит от фирмы производителя этих медицинских изделий. В среднем, длительность исследования занимает не больше пятнадцати минут. Безусловно, анализ, проведенный в домашних условиях, не может служить основанием для постановки диагноза, но, как первичное обследование он вполне оправдан. Лаборатории оказывают большой перечень услуг по диагностике гепатита, используя следующие методы:

• Иммуноферментный. Используя его, определяют вирусную нагрузку. IgM – это специфический маркер, который выявляется в первые дни заражения. В ответ на попадание в организм возбудителя заболевания синтезируются антитела. Выявление IgG свидетельствует о перенесенной инфекции и наличии иммунитета против вируса.
• Полимеразная цепная реакция используется для ранней диагностики заболевания и считается эффективным методом. Его применяют для выявления инфицированных лиц, находившихся с больными в контакте. Сколько делается анализ крови на гепатит этим способом зависит от того, в лаборатории какого учреждения здравоохранения сдавали биоматериал. Частные клиники готовы предоставить ответы через один–три дня, в областных и муниципальных это исследование занимает до семи дней.

Диагностические маркеры этого вида гепатита:

• Анти-HBe – свидетельствует о ремиссии или выздоровлении.
• Анти-HBcorIgG – указывает на успешную вакцинацию и перенесенную болезнь.
• HBsAg – выявляется в конце инкубационного периода. Сохранение его в течение шести месяцев от начала заболевания говорит о хронической стадии.
• HBeAg – указывает на наличие в организме вируса. Когда проходит желтуха маркер не выявляется. Хроническое течение подозревают при длительном его сохранении в крови.
• Анти-HBs – регистрируются при выздоровлении. Этот показатель ответственен за силу иммунного ответа.
• Анти-HBcorIgM – свидетельствует об остром вирусном воспалении печени. Эти антитела находятся в кровяном русле до полного выздоровления индивида.

Сколько делается анализ на гепатит B? Обычно, ответ пациент получает в течение семи дней.

Кровь исследуют иммуноферментным методом (ИФА) на наличие антител к HCV. Антитела представляют собой белковые соединения, которые синтезируются иммунной системой, как ответная реакция на проникновение вируса в организм. Они бывают различных классов и обнаруживаться могут длительный период, даже пожизненно, и при отсутствии возбудителя заболевания. ИФА используют для первичной диагностики заболевания. Его обязательно назначают перед хирургическим вмешательством, донорам, женщинам в положении и т. д.

Сколько делается анализ на гепатит С? Срок составляет от одного до пяти дней, в зависимости от загруженности лаборатории. При получении положительного результата проводят еще вспомогательный тест, который называется иммуноблотинг. Для подтверждения диагноза применяют ПЦР, выявляя этим методом РНК вирус. В большинстве случаев присутствие в крови антител HCV свидетельствует о наличии у индивида хронического вирусного гепатита. В некоторых случаях возможны ложноположительные результаты. Зачастую такое явление встречается у индивидов, имеющих некоторые инфекционные заболевания, и у беременных женщин. Причина кроется в приеме иммунодепрессантов и дисбаланса в работе иммунной системы.

Сколько дней делается анализ на гепатит? Такой вопрос довольно часто задают пациенты доктору при назначении этого вида исследований. В основном итоги готовы на следующий день, однако в некоторых случаях их можно получить через пять или десять дней.

Исследование методом полимеразной цепной реакции делают после выявления в организме индивида антител. Он считается самым достоверным. Обнаруживают вирусную РНК или ДНК с помощью ПЦР. Кроме того, проводя такое исследование определяют генотип вируса, что весьма важно для назначения терапевтического лечения и контроля за реакцией организма на прием определенных медикаментов. Выделяют несколько вариантов этого вида диагностики:

• Качественный – указывает на присутствие в организме возбудителя заболевания, т. е. применяется для подтверждения болезни. Этот вид дает возможность узнать синтезирует организм специальные клетки для борьбы с инфекцией или нет.
• Количественный – позволяет в количественном выражении выявить наличие вируса, а также уточнить степень инфицирования. Он показывает вирусную нагрузку на организм, она может быть высокой или низкой.

Сколько делается анализ ПЦР на гепатит? Готовый результат выдается пациенту не позднее четырнадцати дней после сдачи биоматериала. А в некоторых случаях и в течение пяти часов. Изучив итоги анализа, доктор определяет тактику лечения, цель которого снижение вирусной нагрузки.

Этот вид исследования часто назначают вместе с анализом на гепатит. Существует несколько способов выявления сифилиса, в том числе и в домашних условиях. Экспресс-тесты доступны для проведения исследования дома. Результат будет готов не позднее, чем через 30 минут. Лабораторные методы:

• Иммунной флюорисценции – это наиболее точный способ выявления инфекции.
• Иммуноферментный – позволяет определить разных классов антитела в качественном и количественном выражении.
• Иммобилизации трепонем – один из самых чувствительных способов обнаружения определенных трепонем. С его помощью диагностируют инфекцию при отсутствии признаков заболевания.
• Пассивной агглютинации – способ результативен на любой стадии патологии за исключением первых четырех недель проникновения возбудителя.

Независимо от того, каким способом было проведено исследование, итоги можно получить через два-три дня, а срок годности анализов на сифилис от трех месяцев до года.

Многие пациенты задаются этими вопросами. Все анализы имеют разные сроки годности:

• клинические анализы крови – пять дней;
• биохимия – не более двух недель;
• обследование крови на гепатит B и C, ИФА, ПЦР – шесть месяцев.

Если пациент регулярно посещает лечащего доктора, то ему не стоит беспокоиться о том, когда сдавать анализ. Врач контролирует этот вопрос. Анализы на ВИЧ и гепатит обязательно сдают пациенты перед госпитализацией в стационар, при беременности, перед хирургической операцией, перед тем, как сдать донорскую кровь. Сколько делается анализ на гепатит? Этим вопросом часто интересуются пациенты у доктора. Промежутки времени, через которые анализы будут готовы, также различны. При проведении исследования экспресс-тестом ответ будет готов максимум через шестьдесят минут, а минимум — через пятнадцать минут. Анализ на антитела делается от одного до семи дней, ПЦР будет готов в течение двух недель. В каждом конкретном случае сроки готовности лучше уточнить у доктора.

Эти вопросы интересуют многих. В первую очередь следует обратиться в поликлинику по месту жительства, в которой после небольшого обследования доктор даст направление для прохождения этих видов исследования, расскажет, как правильно подготовиться к сдаче биоматериала и где лучше всего сдавать анализ. Важно помнить, что исследование на ВИЧ можно пройти анонимно, как в бюджетной, так и в частной медицинской организации. Сколько делаются анализы на ВИЧ и гепатит и сколько времени они действительны? Результаты будут готовы через четыре–семь дней, а действительны они всего шесть месяцев. Для выявления гепатита назначают общий анализ урины и крови, биохимию крови, а также делают специфическую диагностику. Для диагностики ВИЧ-инфекции проводят комплекс обследований, включающий в себя ИФА и иммуноблот.

Гепатит относится к эпидемическим заболеваниям, по утверждению ВОЗ. Парентеральный путь передачи вызывает инфекционное поражение печени, и за короткий промежуток времени острая стадия переходит в хроническую. Вирусный гепатит B и C провоцирует развитие печеночной недостаточности, портальной гипертензии, цирроза. Вылечить это заболевание очень сложно, поэтому следует направить все силы на предупредительные мероприятия. Выделяют профилактику:

• Первичную – она направлена на недопущение заражения. Ввиду того, что эти виды болезни передаются при половом контакте и через кровь, надо соблюдать определенные правила при выполнении лечебных манипуляций. Не пользоваться чужими средствами гигиены, использовать средства защиты при половой близости. Вакцинация относится к специфичной профилактике и является хорошим способом защиты от этого недуга. График прививок согласуется с лечащим доктором.
• Вторичную – мероприятия направлены на лечение и раннее выявление инфицированных индивидов. Женщинам, планирующим рождение малыша, рекомендуется предварительно сдать анализ крови на гепатит. Сколько дней делается исследование можно уточнить у доктора. Такой подход помогает обнаружить, является ли женщина носителем инфекции, и соответственно снизить риск ее передачи будущему ребенку. Для инфицированных индивидов показано: консультирование; постоянное мониторирование с целью раннего диагностирования хронической патологии; проведение соответствующей терапии, в том числе и антивирусной.

Вы уже знаете сколько делается анализ на сифилис и гепатит. ВИЧ выявить также можно, пройдя диагностику. Рассмотрим какие существуют методы:

• ПЦР – с его помощью исследуют иммунный статус, определяют РНК и ДНК вирусы. Длится этот процесс от трех до четырнадцати дней.
• Экспресс-тесты – для анализа нужна любая биологическая жидкость (кровь, слюна, урина). Результат готов в течение 15–30 минут.
• ИФА – итоги иммуноферментного анализа будут готовы через двое суток.
• Иммуноблот – в сыворотке крови ищут определенные антигены ВИЧ. Длится эта процедура несколько дней.
• Общий анализ крови (ОАК) – ответ готов обычно на следующий день.

В основном, сроки готовности результатов зависят от загруженности лабораторий. Поэтому вопрос о том, сколько делаются анализы на ВИЧ (СПИД) и гепатит, лучше оговорить заранее, так как в некоторых ситуациях ответ требуется как можно быстрее. Например, в обычных государственных поликлиниках за ответом приглашают через две недели. При обращении в частные центры – через неделю.

Сколько времени будет действителен результат зависит от цели, которую преследовал доктор, назначая анализ. Например, итоги исследования на гепатит и ВИЧ, сданные для проведения оперативного вмешательства, годны в течение трех месяцев, ОАК – не более десяти дней. Общепризнанным сроком действия исследования на гепатит и ВИЧ считается шесть месяцев. Однако, для беременных женщин он не актуален, им следует чаще сдавать анализы. Важно помнить, что по прошествии времени информация становится неактуальной, т. е. искажается. Поэтому выдерживание сроков их действия – это гарантия своевременно диагностированного заболевания и лечения.

Сколько делается анализ крови на гепатит следует уточнить у доктора. Проводят его в случае подозрения на патологию или с профилактической целью для обнаружения факторов риска. В первую очередь назначают биохимию крови и оценивают концентрацию белков и ферментов, выявляя таким образом патологические процессы, происходящие в печени. Этот вид анализа доступен в любом медицинском учреждении. Специфические тесты проводят в специализированных лабораториях.

Сколько делается анализ на гепатит? Если больной находится на стационарном лечении результаты будут известны в день сдачи или в течение десяти дней, в случае их отправки в другую лабораторию. При необходимости доктор порекомендует повторное исследование. Например, антитела против гепатита C в течение четырех – десяти недель могут отсутствовать в кровяном русле индивида. Важно помнить, что анализ крови не определит острый или хронический характер носит заболевание, с его помощью выявляют только тип гепатита.

источник

Гепатит – тяжелая воспалительная патология гепатоцитов (клеток печени) и печеночной ткани, имеющая инфекционное, аутоиммунное или токсическое происхождение. Опасность болезни заключается в высокой контагиозности, и сложной эрадикации (полной ликвидации).

Для постановки точного диагноза используются результаты анализа крови на гепатит, исследования мочи и кала, аппаратного обследования (УЗИ, МРТ, КТ). К наиболее распространенным относятся гепатиты вирусной этиологии А, В, С и развивающиеся на их фоне типы Е, D.

Вирусные гепатиты протекают в острой или хронической форме. Острое течение с проявлением яркой симптоматики характерно для типа А, В. Гепатит С в большинстве случаев протекает латентно, выраженные симптомы проявляются не сразу. Тип В может иметь как острую, так и хроническую форму. Профилактическая прививка предусмотрена только против гепатита В, вакцинация типов А и С не проводится.

Инфицирование гепатитом – одна из тяжелейших печеночных патологий, угрожающая развитием онкологических новообразований в печени и перерождением в неизлечимый цирроз. При несвоевременной врачебной помощи имеет высокую вероятность летального исхода.

Расширенная лабораторная диагностика вирусного поражения печени включает следующие анализы крови:

• ОКА (общий клинический анализ);
• биохимия;
• коагулограмма (анализ на свертываемость);
• ИФА (иммуноферментный анализ);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Дополнительно проводится исследование мочи и кала. При подтвержденной печеночной патологии типа В и С, назначается анализ на реакцию Вассермана (сифилис) и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Лабораторная микроскопия на гепатит проводится:

• при предполагаемом диагнозе, согласно симптоматическим жалобам пациента (тошнота и рвота, болевой синдром в правом подреберье, потемнение мочи и обесцвечивание кала, желтушность кожи и другие);
• в случае серьезных отклонений от референсных значений показателей печеночных ферментов в проведенной ранее биохимии крови;
• при хронических печеночных патологиях (рак и цирроз);
• женщинам в перинатальный период и детям, рожденным от инфицированных мамочек.

Сдать анализ необходимо в случае обнаружения гепатита в ближайшем окружении пациента. Плановое обследование на наличие инфекции проходят работники медицинских учреждений, находящиеся в непосредственном контакте с больными гепатитом или с образцами биожидкости (крови, мочи).

Направление на анализы выписывает терапевт, инфекционист либо врач, занимающийся болезнями гепатобилиарной системы – гепатолог. Для экономии времени проверить состояние печени можно самостоятельно на возмездной основе в клинико-диагностических центрах Москвы и других крупных городов.

Сколько дней делают анализ, зависит от оснащения лаборатории и функциональной загруженности медперсонала. Результаты общеклинического и биохимического исследования обычно готовы на следующий день. Специальные анализы (ИФА, ПЦР) изготавливаются в течение 3–7 дней (в отдельных случаях – до двух недель).

ОКА при вирусной инфекции печени не имеет диагностической ценности в отношении вируса, но дает представление об изменениях в организме, вызванных вирусной инвазией (проникновение в организм). Общий анализ крови покажет характерные отклонениями от нормативных значений:

• лейкопения, иначе снижение числа белых клеток крови (лейкоцитов);
• анемия (пониженный гемоглобин);
• тромбоцитопения или сниженный показатель тромбоцитов, отражающих качество свертываемости крови;
• увеличение скорости оседания эритроцитов (красных кровяных телец), иначе СОЭ.
• лимфоцитоз (повышение количества лимфоцитов – кровяных клеток, отвечающих за сопротивляемость организма инфекциям).

Для исследования производится забор капиллярной крови (из пальца). Специальная подготовка к процедуре не предусмотрена. Общий анализ крови при гепатите оценивается в комплексе с коагулограммой.

Неспособность гепатоцитов выполнять свои функции вследствие поражения вирусом становится причиной плохой свертываемости крови. Основные параметры коагулограммы при гепатите:

• увеличение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ);
• повышение протромбинового индекса (ПТИ);
• снижение показателей печеночного белка протромбина.

Кровь для коагулограммы сдается из вены.

Результаты биохимии крови при патологических нарушениях печени всегда будут неудовлетворительными. При инфицировании значения основных исследуемых параметров изменяются в сторону увеличения либо уменьшения, что позволяет врачу подозревать гепатит и направить пациента на дальнейшее обследование. Биохимический анализ крови при гепатите С и В отражает определенные отклонения от нормы.

Основной желчный пигмент – билирубин – отвечает в организме за гемоглобиновый обмен. Вместе с белками плазмы (альбуминами), он попадает в печень, где трансформируется на прямой и связанный пигмент. Вирус разрушается клеточные мембраны печени, поэтому при норме билирубина от 5 до 20 мкмоль/л гепатит повышает его значения в несколько раз.

Показатели билирубина в зависимости от стадии развития болезни

Аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ) представляют собой печеночные ферменты, которые активно выходят в кровь при повреждениях гепатоцитов и ткани печени. Референсными значениями являются: АЛТ и АСТ для мужчин – до 45 ед/л, для женщин – до 31 ед/л, ЩТ – до 150 ед/л.

При остром гепатите показатели увеличиваются в десятки раз. Хронический гепатит С может не проявляться яркими клиническими признаками, у 1/5 больных печеночные ферменты незначительно превышают норму.

Белок в крови представлен альбумином (продукт внутрисекреторной деятельности гепатоцитов) и гаммаглобулинами. Альбумин отвечает за стабильность коллоидно-осмотического давления, доставку и распределение гормонов, органических соединений, кислот, витаминов и минералов.

Гаммаглобулины – это антитела (иммуноглобулины IgA, IgM, IgG, IgE), обеспечивающее защиту организма от вирусов и инфекций иного характера. Усредненная норма альбумина в крови составляет от 40 гр. /л до 50 гр. /л. В случае заражения гепатитом, производство снижается.

При этом анализ показывает нормальные значения для общего белка. Это обусловлено значительным увеличением числа иммуноглобулинов, старающихся ликвидировать вирус. Биохимический анализ не дает представления о типе вируса и его активности, но по совокупности отклонений показателей можно предположительно диагностировать HАV, HBV, HCV. Для биохимии используется венозная кровь.

После инвазии гепаднавирус с кровью попадает в печень, где заражает гепатоциты, изменяет их ДНК-структуру и блокирует функции. Внешняя оболочка вируса имеет белковую основу, защищающую его РНК. Клетки оболочки являются антигенами – чужеродными агентами, представляющими угрозу для организма.

В ответ на их проникновение иммунная система начинает активное производство Ig (иммуноглобулинов) – клеток-антител, ликвидирующих постороннее вторжение. Каждый иммуноглобулин предназначен для выявления и устранения определенного антигена. В ходе специальных анализов изучаются антигены, антитела и РНК вируса.

Лабораторная микроскопия крови на вирус гепатита базируется на иммуноферментном анализе (ИФА) и полимеразной цепной реакции (ПЦР). Данные способы диагностики используются для обнаружения большинства существующих инфекций, которые проникают в системный кровоток. В ходе исследований определяется факт наличия вируса и его разновидность. Забор крови для спецанализов производится из вены.

На первоначально интересующий пациентов вопрос, нужно ли сдавать кровь из вены натощак или нет, ответ всегда утвердительный. Любая еда способна изменить состав и текстуру крови, сделать ее мутной. В этом случае результат анализа будет искажен.

Для получения объективных данных пациенту необходима несложная предварительная подготовка:

• за неделю прервать прием любых медицинских препаратов;
• за 2–3 суток устранить из рациона жирную пищу, фастфуд, исключить алкогольные напитки;
• соблюдать режим голодания перед процедурой, минимум 8 часов;
• за час отказаться от никотина.

Иммуноферментный анализ основан на оценке иммунного комплекса «антиген-антитело». На первичном этапе анализа очищенный антиген помещается на исследовательскую поверхность и к нему добавляется сыворотка крови. Иммуноглобулины связываются с антигеном и определяют его принадлежность. Если агент не признается антителами, как «родной», они захватывают его в кольцо, пытаясь уничтожить.

Таким образом, формируется иммунный комплекс. Иммуноглобулины исполняют роль маркеров, по которым оценивается тип вируса. Далее проводится ферментативная реакция – делается «подсадка» определенного фермента к комплексу и оценивается изменение окраски посредством колориметра (анализатора ИФА). Степень окрашивания соответствует концентрации антител.

Тип гепатита А выявляется по маркерам анти-HAV IgM и анти-HAV IgG. Расшифровка анализа определяет наличие или отсутствие вируса и иммунитет к инфекции. Оценкой является «–» (отрицательно) и «+» (положительно).

В случае перенесенного заболевания у человека формируется стойкий иммунитет, обеспечивающий защиту от повторного инфицирования.

Гепатит В определяется основным маркером HbsAg, реагирующим на поверхностный антиген HBV, и дополнительным антигенам и антителам, по которым устанавливается острое или латентное течение болезни либо интегративная форма (переход в хроническую стадию) либо бессимптомно перенесенная инфекция. Маркеры гепатита В:

• HBcAg (ядерный антиген);
• HBcAb IgM (антитела к ядерному антигену);
• HBeAb (антитела к антигену «е») – указывает на перенесенное заболевание;
• HBV-DNA (ДНК вируса).

Расшифровка анализа включает два варианта:

• HbsAG «–» (отрицательный) – отсутствие инфицирования;
• HbsAG «+» (положительный) – наличие маркера вируса в организме.

Таблица результатов дает полное представление о динамике течения заболевания

Вакцинация против HBV не является обязательной. Решение о проведении профилактической прививки каждый принимает самостоятельно.

Посттрансфузионный гепатит С – наиболее тяжелая разновидность печеночной инфекции. Имеет одиннадцать генотипов вируса. Инкубационный период может варьироваться от 2–3 недель до 6 месяцев. При латентном течении легко переходит в хроническую форму, чрезвычайно сложно поддающуюся лечению. Основные маркеры гепатита типа С, определяемые в ходе ИФА, и их значение:

Распространенность генотипов гепаднавируса: 1a – Австралия, Америка. 1b и 2a – Европа, Азия. 2b – Северная Европа, США. 2c – Южная и Западная Европа. 3a – Австралия, Азия, Европа. 4a, 4c, 5a –Африка. 6a, 7a, 7b, 8a, 8b, 9a – Азия, 10a, 11a – Индонезия.

Выявить сложный вирус и определить его генную структуру помогает методика полимеразной цепной реакции ПЦР. Гепатит и другие вирусы определяются посредством многократного копирования фрагмента ДНК (амплификации) в реакторе (амплификаторе). Кровь помещается в реактор, где обрабатывается термически до расщепления РНК и ДНК.

Далее к биожидкости добавляются молекулы специальных веществ, которые выделяют нужные участки РНК и связываются с ними. С каждым новым присоединением вещества к молекуле РНК достраивается копия генетической структуры вируса. Положительный результат означает наличие инфекции, число копий указывает на количественный состав гепаднавируса.

Ценность анализа ПЦР на гепатит заключается в возможности генотипирования – выявления генотипа. Это позволяет подобрать максимально эффективный препарат, поскольку разные генотипы имеют различную резистентность (восприимчивость) к лекарствам.

Анализ мочи при гепатите менее информативен, чем микроскопия крови, но по его отдельным показателям несложно предположить наличие патологических процессов в печени. При неудовлетворительных результатах, полученных даже не для специального выявления печеночных проблем, врач направит пациента на расширенную лабораторную диагностику.

В рамках комплексного обследования на гепатит анализ урины выполняет вспомогательную функцию. В моче наблюдается появление элементов, которые в норме должны отсутствовать:

• белок (протеинурия);
• эритроцитарные, восковидные, эпителиальные белковые цилиндры в осадке урины (цилиндрурия)
• билирубин (билирубинурия);
• кровь (гематурия).

При заболеваниях печени значительно завышены показатели уробилиногена (уробилиногенурия).

Качественная диагностика печеночных патологий возможна только в условиях лаборатории. Для самостоятельного определения инфекции разработан специальный экспресс- анализ по тестовым полоскам (или кассетам). С его помощью можно подтвердить или опровергнуть наличие вируса, но нельзя определить его разновидность и количественную концентрацию антигена.

Биоматериал (кровь или слюну) помещают на участок стрипа (тест-полоски), пропитанный реагентами. Результат оценивается по двум зонам (контрольной и тестовой):

• линии в обеих зонах – инфицирование:
• линия в зоне контроля – инфекции нет;
• полное отсутствие линий – бракованный тест.

Гепатит является тяжелым заболеванием печени, характеризующимся высокой контагиозностью вирусов. Самыми распространенными типами вирусной инфекции являются А, В, С. Диагностика инфекционного поражения печени проводится посредством лабораторной микроскопии крови, включающей следующие анализы:

• общий клинический (ОКА);
• биохимический;
• коагулограмма (анализ на свертываемость);
• иммуноферментный (ИФА);
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сдавать кровь на исследования можно по направлению от врача либо самостоятельно в платных клинико-диагностических центрах. Экспресс-тест, продающийся в аптеках, не является надежным способом определения инфекции и требует дополнительной проверки. Расшифровкой полученных результатов занимается только доктор (терапевт, гепатолог, инфекционист). Во избежание серьезных последствий для здоровья, самодиагностикой заниматься не следует.

источник