Меню Рубрики

Сколько делают анализ на гепатит инвитро

Анализ на гепатит – первый этап комплексного обследования.
Именно он покажет точную вероятность инфицирования человека.

В случае положительного результата, больной направляется на анализ ПЦР (полимерная цепная реакция), который позволяет измерить точное количество микроорганизмов в кровотоке.

При подозрении на наличие болезни или профилактически для выявления факторов риска, которые увеличивают шанс развития патологии, проводят различные анализы.

Самым частым является биохимический анализ крови, который, в отличие от общего, проводимого при любой болезни, является более уточняющим и может помочь установить тип возникшего повреждения печени. Анализ заключается в определении концентрации различных ферментов и белков.

Показатели в биохимическом анализе крови, изменение уровня которых помогает выявить патологию:

  1. Аланин аминотрансфераза (АЛТ) — фермент, обнаруживаемый главным образом в печени. Когда она повреждена, фермент высвобождается в кровь, обычно до появления более очевидных признаков расстройства, таких как желтуха. Это делает измерение уровня АЛТ в крови полезным для раннего выявления воспаления печеночной ткани.
  2. Аспартат-аминотрансфераза (АСТ) — также является ферментом, который вырабатывается в печени и нескольких других органах, особенно в сердце и скелетных мышцах. Измерение его уровня очень важно для обнаружения конкретных причин гепатита.
  3. Щелочная фосфатаза (ЩФ) — фермент, повышенное содержание которого обнаруживается в крови, когда желчные протоки блокируются. Показатель неспецифический, его изменения бывают при различных патологиях, например новообразованиях.
  4. Билирубин — это продукт переработки эритроцитов, получающийся из разрушенных старых клеток крови, который перерабатывается печенью в желчь. Может накапливаться при повреждении печени, вызывая желтуху и потемнение мочи.
  5. Альбумин — основной белок, производимый печенью. Его уровень может уменьшаться при нарушении функций органа; однако это обычно происходит только тогда, когда печень значительно повреждена. Многие другие заболевания также влияют на показатели альбумина.
  6. Общий белок — все другие белки крови. Могут уменьшаться при тяжелых болезнях печени.

Уровень вышеописанных веществ проверяют практически в любой больнице или поликлинике.

Индивидуальные тесты, которые можно провести в более специализированных лабораториях, помогают выявить ещё ряд показателей, указывающих на болезнь:

  1. Протромбиновое время. Тест проводится при подозрении на гепатит. Белки, используемые при образовании сгустка крови (факторы коагуляции), в основном производятся печенью, а увеличение времени, необходимого на свертывание, может указывать на тяжесть повреждения железы.
  2. Лактатдегидрогеназа — фермент, который выходит из поврежденных клеток.
  3. Альфа-фетопротеин связан с восстановлением или ростом ткани печени.

Хотя анализ крови помогает обнаружить гепатит, он не определяет основную причину расстройства. Для этого могут потребоваться дополнительные лабораторные тесты и биопсия ткани железы. Правильная диагностика в дальнейшем влияет на эффективность лечения.

www.labtestsonline.org

Диагностика гепатита обычно заключается в исследовании крови, которую чаще берут из локтевой вены. Пробирку с содержимым отправляется в лабораторию, где используются различные тесты, чтобы определить, присутствует ли какой-либо из вирусов гепатита.

Сколько делается дней анализ на гепатит? Результаты могут стать известны в тот же день, если проводятся в госпитале, или в течение 10 дней, при отправке в другие центры исследования.

Еще один фактор: антитела против гепатита C могут не появляться в крови до четырех-десяти недель после заражения. Для этого делают повторно через какое-то время (пару недель-месяц).

Забор крови не может определить, является ли патология острым или хроническим расстройством, но способен выявить, какой тип гепатита у человека. Это помогает предотвратить распространение и начать правильное лечение. Врач предварительно проконсультирует о том, сколько делается дней анализ, чтобы пациент смог вовремя получить результат.

www.healthfully.com

Тест используется для определения наличия вируса гепатита в кровотоке. Если он присутствует, то анализ может также измерить точное количество микроорганизмов. Другими словами это называется – вирусная нагрузка.

Тест может помочь врачу решить, как лучше всего лечить заболевание, чтобы снизить возможность вредных последствий. Периодически проводимые анализы показывают, как организм больного реагирует на определенные препараты. Результаты обычно доступны в течение нескольких дней или, самое большее, через две недели.

Существует два подхода к получению результатов: качественный и количественный.

Качественный ПЦР используется, для подтверждения того, что у больного в теле имеется вирус гепатита. Обычно он выполняется вторым, после теста на антитела. Указанный анализ позволяет узнать, производит ли организм специальные клетки для борьбы с инфекцией.

Количественный метод измеряет точное число возбудителей в крови, которое показывает, какова вирусная нагрузка на организм: высокая или низкая. Это полезно для контроля лечения через определенные промежутки времени. Измерение вирусной нагрузки не показывает, насколько серьезна инфекция или цирроз.

Вирусная нагрузка может варьироваться от 15 до 100 000 000 МЕ/л (международных единиц на литр крови).

  • Менее 15: обнаружен вирус, но количество нельзя определить точно. Возможно, придется сдать анализ позже.
  • Менее 800 000: обнаружена низкая вирусная нагрузка.
  • Более 800 000: обнаружена высокая концентрация захватчиков.
  • Больше 100 000 000: активная инфекция.

После получения правильных результатов, врач определяет, что дальше делать. Цель лечения — уменьшать вирусную нагрузку до тех пор, пока возбудители не будут полностью удалены из тела, создать ремиссию для пациента.

www.healthline.com

Лучше всего сдавать анализ утром, пропустив завтрак.

Для получения правильных результатов рекомендуется, чтобы после приема пищи прошло не менее 8 часов. Подобное требование объясняется тем, что поступление питательных веществ изменяет работу печени, её функции и уровни многих ферментов.

Это может вызвать искажение результатов, показывая ложноположительную или ложноотрицательную реакцию в результатах. Перед сдачей анализов разрешается выпить глоток чистой воды без примесей.

www.survincity.com

Анализы на ВИЧ (СПИД), гепатит в обязательном порядке делают при поступлении в медицинское учреждение, при беременности, при донорстве и перед операцией.

Экспресс-тесты могут давать результаты через 15-60 минут или в тот же день. Время считается с момента взятия крови до появления первого ответа.

Если образцы отправляются в другую лабораторию, получение результатов может занять несколько дней или недель. Ответ анализов на антитела, обычно возвращаются в течение одного-трех дней, но это зависит от типа анализа.

Результат становится известен через 15-20 минут, поэтому можно дождаться ответа на месте. Некоторые быстрые тесты используют образцы жидкого содержимого полости рта, а не на кровь. Хотя их иногда называют слюнными анализами, это не точное название.

Они используют клетки с поверхности десен, а не слюну. При наличии инфекции они содержат антитела к ВИЧ.

На гепатит проводят исследование крови (иммуноферментный анализ), которое проводят во всех лабораториях. Положительный результат экспресс-теста всегда должен подтверждаться другим лабораторным исследованием – наиболее точным в данном случае будет ПЦР. В таком случае, окончательный ответ будет получен через несколько дней или недель.

www.i-base.info

www.medicinenet.com

Недавно разработанный тест называется «цепная полимеразная реакция в реальном времени». Ультрачувствительный анализ предназначен для очень точного количественного определения РНК (генетического материала) вируса гепатита C (HCV) в крови человека.

Анализ имеет погрешность в 1000 копий захватчика на реакцию, с промежутком определения от ста до 100 миллионов. Данные свидетельствуют о высокой чувствительности теста, который выявляет патологию с точностью в 100%.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Существует три типа тестов для оценки больных: ферменты печени, антитела к микроорганизмам гепатита и чужие белки или генетический материал (ДНК или РНК).

Ферменты печени. Среди наиболее чувствительных и широко применяемых анализов крови для диагностики, используются пробы, определяющие уровни аминотрансфераз.

Они включают аспартатаминотрансферазу и аланинаминотрансферазу. Эти ферменты обычно содержатся в клетках печени. Если она повреждена (как при вирусном гепатите), указанные вещества поступают в кровь, сигнализируя о том, что печень поражена.Если у человека нет заболеваний печени, то никаких изменений исследование крови не выявит.

Нормальный промежуток значений АСТ составляет от 5 до 40 единиц на литр сыворотки (жидкая часть крови). Обычные показатели АЛТ равны от 7 до 56.

Уровни могут незначительно меняться в зависимости от лаборатории, в которой проводятся. У больных острым вирусным гепатитом могут быть очень высокие концентрации ферментов, иногда до нескольких тысяч. Они становятся нормальными через несколько недель или месяцев, так как пациенты полностью восстанавливаются.

У больных с хронической инфекцией уровни веществ слегка повышены, но такие показатели наблюдаются годами или десятилетиями. Чтобы доказать, что именно вирус гепатита вызвал воспаление железы, кровь нужно проверить на наличие антител к каждому из типов патологии.

Антитела представляют собой белки, производимые лейкоцитами, которые атакуют захватчиков, таких как бактерии и вирусы. Они обычно обнаруживаются в крови в течение нескольких недель после заражения, и остаются в течение десятилетий после окончания болезни.

Анализ может быть полезен при диагностике как острого, так и хронического гепатита.

При первой форме патологии антитела не только помогают уничтожить вирус, но также защищают больного от будущих аналогичных инфекций, то есть у пациента развивается иммунитет. При хроническом гепатите собственная защита организма не может бороться с захватчиками.

Они продолжают размножаться и высвобождаются из клеток печени в кровь, где их присутствие может быть определено путем измерения вирусных белков и генетического материала.

www.medicinenet.com

В данном случае результаты теста показывают, что у вас есть заболевание, когда на самом деле его нет. К сожалению, ложные срабатывания периодически случаются.

Для диагностики гепатита С используются два теста крови. Иммуноферментный анализ (ELISA) определяет наличие антител, которые организм произвел в ответ на инфекцию. Один из недостатков заключается в том, что он не может отличить активную форму болезни от хронической или перенесенной.

В таком случае проводится ПЦР анализ. Он ищет вирусы в кровотоке. Анализ стоит дороже и обычно проводится для подтверждения положительного теста на антигены.

Люди, которые выздоравливают после гепатита С, могут также иметь ложноположительный результат. В редких случаях к этому приводит лабораторная ошибка. Ложноположительные результаты могут также возникать у новорожденных, у которых есть антитела против вирусов гепатита у матери.

Для подтверждения ответа первого теста, проводится анализ ПЦР, позволяющий обнаружить генетические материалы вирусов (ДНК или РНК). Частота ложных срабатываний небольшая и равна трем процентам от общего числа.

www.healthline.com

Данный тип анализа обычно проводится в домашних условиях или при срочной необходимости. Примером может служить «OraQuick HCV Rapid Antibody Test», используемый для обнаружения белков, которые производит организм для борьбы с инородными веществами.

Экспресс тест выпускают в виде кассет или полосок. Принцип их действия аналогичен, поэтому покупатель самостоятельно решает, какой ему выбрать. Главное, чтобы упаковка была целостной и тест приобретался в аптеке.

Образец крови человека добавляется в пробирку, содержащую тестируемые химикаты. Тест-полоску, покрытую специальными веществами – антигенами вируса гепатита, помещают во флакон.

При положительном результате появляется черта, которая указывает на наличие антител в крови больного. Точность анализа более 99%. Результат готов через 20 минут. Никакая дополнительная расшифровка результатов у специалиста не понадобится.

источник

Гепатит — общее название диффузных, то есть захватывающих весь орган, воспалительных заболеваний печени. Гепатиты бывают аутоиммунными, токсическими и вирусными. Современная медицина различает 7 видов вирусных гепатитов — А, В, С, D, E, F, G, гепатиты как компоненты других вирусных заболеваний (СПИД, краснуха, желтая лихорадка) и бактериальные гепатиты, возникающие при сифилисе или лептоспирозе.

Вирусные гепатиты распространены наиболее широко, поскольку легко передаются бытовым способом, с кровью, от матери к плоду или при незащищенном половом контакте. В анализе крови инфицированного больного могут быть обнаружены антигены и антитела — маркёры заболевания, а также специфические внутриклеточные ферменты печени. В число необходимых анализов для полноценной диагностики гепатита входит биохимия крови.

Вирусные гепатиты в 90% случаев протекают бессимптомно и излечиваются самопроизвольно за счет действия иммунной системы человека. Если болезнь все-таки дала о себе знать, активная ее фаза делится на два периода: преджелтушный и желтушный. Сначала отмечаются такие общие для вирусных инфекций симптомы, как:

  • общая слабость;
  • кожный зуд;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • температура тела до 38°С;
  • головные, мышечные, суставные боли.

Затем наступает желтушный период, когда пораженная печень выбрасывает в кровь большое количество билирубина — желтого пигмента. Именно с этого момента становится очевидно, что у пациента проблемы с печенью, и назначается комплекс лабораторных исследований крови, мочи и кала.

Однако следует учитывать тот факт, что многие случаи заражения не проявляются в симптоматике. То есть после инкубационного периода, который может длиться от пары недель до месяцев, гепатиты не позволяют себя обнаружить по внешним клиническим признакам не только в продромальной (преджелтушной) стадии, но и в желтушной — по причине отсутствия ее как таковой. Например, в 2/3 всех случаев гепатит B проходит в атипичной (безжелтушной, или субклинической) форме. В такой ситуации следует задаться справедливым вопросом…

Периодическая проверка на гепатит необходима каждому, особенно если планируется беременность или сменился половой партнер, ухудшилась эпидемиологическая обстановка в окружающем вас коллективе, обнаружен вирус у кого-то из родственников, у вас нашли хронические формы каких-либо заболеваний, при любых симптомах, напоминающих пищевое отравление, или при патологической усталости и утомляемости. В профилактических целях золотым стандартом считается ежегодное вирусологическое исследование. Срочно следует провериться, если вы случайно порезались или укололись сомнительным предметом, которым могли пользоваться до вас — например, если в почтовом ящике вы нашли использованный одноразовый шприц и успели им пораниться.

Врач обязательно назначит вам анализ крови на гепатит, если вы пришли с жалобами на следующие симптомы:

  • пожелтение кожи и белков глаз;
  • тяжесть, распирание, боли в правом подреберье;
  • непереносимость жирной пищи;
  • моча бурого цвета, обесцвечивание стула.

Анализы на гепатит входят в список необходимых исследований при оформлении медицинских книжек для персонала лечебно-профилактических учреждений, роддомов, детских больниц и детских поликлиник, домов ребенка, школ-интернатов, учреждений особого режима. Доноры крови и лица, стоящие на учете в наркологических и кожно-венерологических диспансерах и кабинетах, в обязательном порядке проходят проверку.

Кровь на биохимический анализ сдается строго натощак, в утренние часы, с 8 до 11. Это обусловлено суточными ритмами, которые влияют на содержание гормонов в крови. Вирусологический анализ на гепатит (антигены и антитела) может быть сдан в любое время суток, но тоже натощак: важно не принимать пищу в течение 4–6 часов до забора крови. В обоих случаях используется венозная кровь, которая как биоматериал более качественна, чем капиллярная.

Накануне сдачи любых анализов крови рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, приема алкоголя и тяжелой пищи. Питьевой режим должен быть обычным.

Гепатит А, передающийся бытовым путем, также называется болезнью Боткина. Чаще всего вспышки гепатита А отмечаются в условиях скученности людей, при низкой санитарии. Гепатит А не переходит в хроническую форму и дает наименьшие осложнения. Тем не менее, в острой форме он способен причинить инфицированному больному существенный дискомфорт.

Необходимые качественные анализы:

  • Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А) . Результат может быть положительным, если больной был вакцинирован против гепатита А, болеет им в настоящий момент или только что перенес заболевание. В этом случае у него вырабатывается иммунитет. Отрицательный результат означает отсутствие иммунитета к гепатиту А и возможность заражения.
  • Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А) . Варианты результатов — «положительно», «отрицательно», «сомнительно». В первом случае речь идет об остром или недавно перенесенном гепатите А, во втором — не выявлено иммунитета к вирусу и возможно заражение в ближайшее время при наличии очага инфекции дома или в коллективе. Сомнительным считается результат, близкий к пороговому значению. В этом случает необходимо следить за состоянием пациента в течение недели. Результаты исследования anti-HAV IgM используют обязательно в комплексе с другими маркёрами гепатита и данными о самочувствии пациента.
  • Определение РНК (HAV-RNA) в сыворотке крови. Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита А, можно диагностировать заражение гепатитом А. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
Читайте также:  Анализы дополнительные на гепатит с

Гепатит А считается в основном детской болезнью, но его последствия сказываются на здоровье всю жизнь. Поэтому при вспышке инфекции важно изолировать больных и следить за состоянием остальных людей, находившихся в очаге заражения.

Вирус гепатита В передается в быту, половым путем или с кровью. Является очень устойчивым и может сохраняться во внешней среде около недели, даже в засохшей крови, на лезвии бритвы или на конце иглы. Им инфицировано 350 000 000 людей во всем мире, и ежегодно от последствий гепатита В погибает 1 000 000 человек. Благодаря повсеместной вакцинации эти цифры имеют тенденцию к снижению. Для диагностики гепатита В нужны следующие анализы:

  • Анализ на HBs-антиген, или австралийский антиген. Этот анализ на вирус гепатита может быть как качественным, так и количественным. Референсное значение — 0,5 МЕ/мл. Если получен меньший результат, тест отрицательный, если больший — положительный. Если антиген выявлен, это может свидетельствовать об остром или хроническом гепатите В, а также о носительстве вируса. Отрицательный результат может трактоваться как отсутствие гепатита В только при отрицательных результатах анализов на другие маркёры. Не исключается хронический гепатит В с низкой интенсивностью репликации. В редких случаях отрицательный результат получают при молниеносном, злокачественном течении болезни либо при гепатите В с дефектным HBs-антигеном.
  • Исследование HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В). Качественный тест. При положительном результате диагностируется острый или хронический гепатит В с высокой интенсивностью репликации. Отрицательный результат означает отсутствие гепатита В только при отсутствии других маркёров. Может быть получен при остром или хроническом гепатите с низкой интенсивностью репликации, а также в период инкубации или выздоровления.
  • Определение Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита) . Качественный тест, который при положительном результате позволяет диагностировать гепатит В, но не дает возможности уточнить, острый он или хронический и в какой фазе протекает. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Анализ на Anti-HBс IgМ (антитела класса IgМ к HB-core-антигену вируса гепатита B) . Качественный анализ, с вариантами «отрицательно», «положительно», «сомнительно». При сомнительном результате рекомендуется повторить анализ через 10–14 дней. Положительный результат всегда выдается при остром гепатите и иногда — при хроническом. Отрицательный результат при отсутствии других маркёров может означать отсутствие гепатита В, его инкубационный период или хроническую форму.
  • Определение Anti-HBе (антитела к HBе-антигену вируса гепатита B). Качественный тест. Положительный результат может означать фазу выздоровления после острого гепатита В, хронический гепатит В или хроническое бессимптомное носительство вируса. Отрицательный результат может быть получен как при отсутствии гепатита, так и при его хронической форме или в инкубационном периоде острой формы. Также нельзя исключить носительство HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Выявление Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B). Количественный тест. Референсное значение — 10 мЕд/мл. Если показатель выше, это может означать успешную вакцинация против гепатита В, выздоровление или хронический гепатит В с низкой инфекционностью. Если показатель ниже, это означает, что не был достигнут эффект вакцинации или заболевание не было перенесено ранее. Также возможно, что пациент переживает инкубационный или острый период острого гепатита В, хроническую форму болезни с высокой инфекционностью или является носителем HBs-антигена с низкой репликацией.
  • Определение ДНК (HBV-DNA) в сыворотке крови. Положительный результат (более 40 МЕ/л) говорит об инфицировании вирусом гепатита В. Отрицательный (менее 40 МЕ/л) — об отсутствии инфицирования или концентрации возбудителя заболевания в образце крови ниже границы чувствительности теста.

Будучи наиболее распространенным, гепатит В может быть предотвращен только при высокой информированности населения и организации вакцинирования. Для лиц группы риска вакцинирование является основным методом защиты.

Этот вид гепатита передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Он имеет шесть разновидностей, поэтому анализы необходимо проводить в комплексе. В группу риска входят люди, принимающие наркотики внутривенно, ведущие беспорядочную половую жизнь, медработники, а также пациенты, которым прописывались гемодиализ или переливания крови.

При подозрении на гепатит С и в профилактических целях сдаются следующие анализы:

  • Анализ на аnti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C). Качественный анализ, который при положительном результате означает инфицирование или период восстановления после него. Не позволяет различить форму и стадию гепатита С. При отрицательном результате возможен инкубационный период или вариант гепатита С, нечувствительный к данному анализу.
  • Определение РНК (HCV-RNA) в сыворотке или плазме крови. Анализ может быть качественным и количественным. При качественном анализе результат «обнаружено» позволяет диагностировать заражение гепатитом C. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.

При количественном анализе плазмы крови:

    • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (15 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
    • 100 000 000 МЕ/мл : результат интерпретируется как: «РНК гепатита С выявлена в указанной концентрации, выходящей за пределы линейного диапазона, тест ставился в разведении 1:Х».

При количественном анализе сыворотки крови:

  • «не обнаружено» : РНК гепатита С не выявлена или значение ниже предела чувствительности метода (60 МЕ/мл). Результат интерпретируют как «РНК гепатита С не выявлена»;
  • 2 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С менее 102 МЕ/мл;
  • от 10 2 до 10 8 МЕ/мл : результат положительный. Полученное значение находится в пределах линейного диапазона;
  • 10 8 МЕ/мл : результат положительный с концентрацией РНК гепатита С более 108 МЕ/мл.
  • Определение антител IgG (recomBlot HCV IgG). Качественный тест. Отрицательный результат говорит об отсутствии инфицирования. Исключения составляют инкубационный период и очень ранняя острая фаза, иммуносупрессированные пациенты, новорожденные с антителами матери. Положительный результат: пациент был инфицирован ранее. Сомнительный результат: возможно, была инфекция.
  • Гепатит С второй по распространенности после гепатита В, поэтому при подозрении на патологии печени чаще всего анализы делают именно на эти два вирусных заболевания. Однако менее «популярные» вирусы тоже могут причинить печени существенный вред.

    Вирус гепатита D имеет в составе оболочки белок гепатита В, поэтому развивается только у инфицированных гепатитом В. Воздействие на организм сразу двух вирусов приводит к тяжелому и хроническому воспалению печени.

    Вирус гепатита G встречается у 85% инъекционных наркоманов, также передается половым путем, часто сопутствует гепатитам В, С и D. Для диагностики гепатитов D и G используются следующие тесты:

    • Определение РНК (HDV-RNA) в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса, можно диагностировать заражение гепатитом D. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Определение РНК (HDV-RNA) гепатита G в сыворотке крови . Результат «обнаружено» означает, что в образце крови нашли фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита G, можно диагностировать заражение. Отрицательный результат говорит об отсутствии фрагментов вредоносной РНК или о том, что их концентрация ниже чувствительности теста.
    • Анализ на наличие антител класса IgM (Hepatitis delta virus, IgM antibodies; anti-HDV IgM). Качественный анализ, при положительном результате говорящий об остром течении вирусного поражения гепатитом D. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный ответ можно получить при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один-два года после выздоровления.
    • Суммарные антитела к гепатиту D (Hepatitis delta virus antibodies; anti-HDV total) . Качественный анализ. «Положительно» — острая или хроническая инфекция, текущая или имевшая место в прошлом. Положительный результат в редких случаях может дать неспецифическая интерференция сыворотки. Отрицательный результат получают при отсутствии острой инфекции, в раннем инкубационном периоде и через один–два года после выздоровления.

    После окончания острого периода, антитела к гепатитам D и G могут сохраняться в крови до двух лет. Поэтому при положительном результате анализа обычно назначается повторное исследование.

    Вирус гепатита Е передается бытовым путем — в основном через загрязненную питьевую воду — и протекает только в острой форме. После перенесенного гепатита Е формируется стойкий, но не пожизненный иммунитет. Сдается всего два качественных анализа:

    • Определение аnti-HEV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита Е) . Положительный результат говорит об острой стадии гепатита Е, отрицательный — либо об отсутствии, либо о ранней стадии, либо о периоде выздоровления.
    • Определение anti-HEV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита Е). Положительный результат может быть получен на острой стадии гепатита Е, а также при наличии вакцинации или экспозиции к вирусу гепатита Е в прошлом. Отрицательный результат возможен в отсутствие гепатита Е, на ранней стадии заболевания или во время выздоровления.

    Расшифровать результаты анализов и поставить диагноз с учетом клинической и эпидемиологической картины под силу только специалисту. Заниматься самодиагностикой означает причинять вред своему здоровью и ставить под угрозу здоровье окружающих.

    По итогам всех проведенных тестов, если не найдено никаких маркёров вирусного гепатита, можно говорить об отсутствии заболевания. Однако в некоторых случаях врачи рекомендуют сделать анализы повторно через две недели.

    В случае положительной реакции обязательно проводится повторный уточняющий анализ через две недели, поскольку возможен вариант, когда пациент только что переболел острой формой вирусного гепатита и маркёры в крови пока еще сохраняются.

    В целях профилактики вирусных гепатитов желательно пройти вакцинацию (актуально для гепатита В), а также соблюдать гигиену в быту, избегать случайных половых связей и употребления инъекционных наркотиков.

    К ана­ли­зам на ви­ру­сы ге­па­ти­та мо­гут по­двиг­нуть не­бла­гоп­ри­ят­ные ре­зуль­та­ты био­хи­ми­чес­ко­го ис­сле­до­ва­ния на АлАт (ала­нин-ами­нот­ран­сфе­ра­зу) и АсАт (ас­пар­тат-ами­нот­ран­сфе­ра­зу), на пря­мой и об­щий би­ли­ру­бин, ГГТ (гам­ма-глу­та­мил-транс­пеп­ти­да­зу) и ще­лоч­ную фос­фа­та­зу. Но воз­мо­жен и об­рат­ный сце­на­рий: для уточ­не­ния кли­ни­чес­кой кар­ти­ны за­бо­ле­ва­ния врач на­зна­чит скри­нин­го­вое об­сле­до­ва­ние пе­че­ни по этим по­ка­за­те­лям. В лю­бом слу­чае ви­ру­со­ло­ги­чес­кие и био­хи­ми­чес­кие те­с­ты вза­им­но до­пол­ня­ют друг дру­га, по­сколь­ку име­ют раз­лич­ные объ­ек­ты ис­сле­до­ва­ния.

    источник

    Анализ на ВИЧ и гепатит. Основные причины заболеваний, меры профилактики. Практическое руководство по сдаче анализов: как, где и когда.

    Бактерии, попадая в наш организм, снижают иммунитет, ослабляют природную защиту организма к внешним раздражителям. Онкология, ВИЧ, гепатит относятся к самым страшным болезням на текущее время на планете.

    Довольно часто у пациента, зараженного ВИЧ также диагностируют гепатит, что, естественно, намного затрудняет выздоровление. Чтобы правильно определить наличие вируса первым делом проводят анализ крови по антителам. Делается это из-за того, что отрицательным анализ крови на ВИЧ и гепатит может быть из-за действия в организме вируса гепатита.

    Тестировать на наличие инфекций очень желательно в следующих случаях:

  • если вы решили завести ребенка
  • перед ответственной операцией
  • при беспричинной потери веса
  • сексуальном контакте со случайным партнером без специальных средств защиты
  • после хирургического вмешательства
  • Вирус гепатита и ВИЧ зачастую попадают в организм человека посредством полового контакта. В этом случае правильно оповестить своего постоянного сексуального партнера о вашем состоянии здоровья.

    Особо часто заражением вирусами гепатита и ВИЧ подвержены люди, страдающие наркотической зависимостью. Наркотики наносят огромный вред иммунитету человека, оставляют организм, на который действуют инфекции, беззащитным в борьбе с ними. Причиной заболевания ВИЧ и гепатитом является употребление наркотиков.

    Наркотики ослабляют иммунную систему человека, тем самым позволяя попадать ему в кровь целые комплексы вирусов и бактерий. Заражение гепатитом в большинстве случаев проходит бессимптомно, поэтому важно правильно отслеживать состояние своего здоровья.

    Анализ крови на РВ и ВИЧ-инфекцию заключается в обнаружении в организме антител, которые вырабатывают иммунные клетки в ответ на заражение инфекцией. Данный анализ необходимо сдавать после 2-3 месяцев с момента предполагаемого заражения. Именно в этот период в крови присутствует антиген к вирусу.

    Если у пациента возникла ситуация, которая требует срочной диагностики, существует менее достоверный, однако более быстрый метод. Тест ПЦР позволяет идентифицировать вирус уже через 10-15 дней после попадания в организм. Так как данный метод не является достаточно точным, его результат не дает оснований для постановки диагноза.

    Чтобы иметь уверенную картину о заболевании анализ крови на ВИЧ необходимо сдавать не один раз. Стоимость анализа по одному маркеру около тысячи рублей.

    Также для получения быстрой информации о присутствии заболевания в организме можно воспользоваться экспресс-тестом. Экспресс-тест занимает мало времени и производится в домашних условиях. Купить экспресс-тест можно в любой аптеке страны или получить его бесплатно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом. Его цена варьируется в пределах 1000 руб.

    По результатам анализа можно получить несколько вариантов заключения:

    • Анализ положительный (заражение произошло)
    • Анализ отрицательный (заражение не определено)
    • Анализ сомнительный (идентифицированы инфекционные маркеры в недостаточном количестве, результат нельзя считать положительным)

    Каждая государственная клиника обязана предоставлять услуги проведения анализа на ВИЧ и гепатит абсолютно бесплатно.

    Чтобы результаты анализа были максимально достоверны, нужно придерживаться следующих правил:

    • специалисты рекомендуют сдавать анализ крови утром перед приемом пищи
    • не перегружать свой организм за несколько часов до сдачи анализа физической работой
    • ограничить себя в нездоровом питании
    • не принимать таблетки за несколько дней до анализа
    • воздержаться от курения, алкогольных веществ

    Пациенту накладывают жгут, чтобы ограничить отток крови по локтевой вене. Забор крови осуществляет опытный лаборант в стерильных условиях. Объем тестового образца крови пациента 5 мл.

    Прохождение теста на наличие вируса ВИЧ является скрытым от общественности, соблюдается строгая анонимность. Ваш лечащий врач при личной беседе расскажет вам о результатах теста. Обычно результаты исследования образцов в лаборатории готовятся около недели.

    Отрицательный анализ на тест означает отсутствие вируса в организме, он не требует дополнительной консультации специалиста. В случае получения положительного анализа, надо бесплатно связаться с представителями специально созданного для решения проблем больных СПИД-центром. Население нашей страны обеспечивается имеет право бесплатно проходить лечение в Центре профилактики и борьбы со СПИДом.

    При получении медицинской помощи в специальных учреждениях, надо предоставить действительные результаты анализов. Срок годности некоторых проб длится месяцы, других – недели.

    Какие действительные сроки годности анализов крови:

    • срок годности для клинического (общий) анализ крови – 1-2 недели;
    • срок годности для (биохимический анализ крови) – 1-2 недели;
    • срок годности для анализа крови на глюкозу – 1-2 недели;
    • срок годности для анализа крови на ВИЧ – 24 недели;
    • срок годности для анализа крови на сифилис – 12 недель.

    источник

    Комбинированное выявление антител к ВИЧ типов 1 и 2 и антигена р24 ВИЧ, качественный тест. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приоб

    Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4

    Если пациент сдает не анонимно — при себе обязательно иметь паспорт.

    Предпочтительно взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

    К наиболее распространенным инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем (ИППП) относятся:

    • Хламидиоз
    • Гонорея
    • Трихомониаз
    • Сифилис
    • Генитальный герпес (вирус простого герпеса)

    К инфекциям, передаваемым в том числе половым путем относятся:

    • Папилломавирусная инфекция человека (Вирус папилломы человека — ВПЧ)
    • ВИЧ-инфекция
    • Вирусные гепатиты В и С
    • Кандидоз (молочница)
    Читайте также:  Анализы для постановки диагноза гепатит

    В данной ситуации после полового акта нужно как можно быстрее провести гигиену интимной зоны с водой и мылом, обработать половые органы антисептическим препаратом, и не позднее 2 часов после контакта, пройти медикаментозную профилактику.

    Через 7-10 дней следует сдать урогенитальный мазок на ИППП для анализа с помощью метода ПЦР, а также мазок на флору. А через 1,5-2 месяца следует сдать кровь на антитела к ВИЧ, гепатитам В и С и бледной трепонеме (сифилис). До получения результатов обследования избегать половых контактов или применять барьерные методы контрацепции (презервативы).

    Да, заражение некоторыми ИППП возможно и без полового контакта. Сифилис и гонорея в подавляющем большинстве случаев передаются половым путем. Однако, при грубом нарушении санитарных норм инфицирование бытовым путем все же возможно, например, при пользовании одним банным полотенцем больным и здоровым членами семьи. Трихомониазом можно заразиться во время посещения общественного бассейна. Во время обычных контактов (например, при поцелуе), можно инфицироваться вирусом простого герпеса и вирусом папилломы человека. ВИЧ, вирусы гепатита В и С могут быть занесены в организм человека во время переливания крови; при использовании одного шприца двумя и более лицами, принимающими инъекционные наркотики; а также во время медицинских манипуляций плохо простерилизованными инструментами (инъекции, удаление зубов, операции на внутренних органах). Следует, однако, отметить, что риск заражения в лечебных учреждениях в настоящее время минимален, так как в основном в медицине применяется одноразовый инструментарий и ведется жесткий контроль переливаемой крови и ее продуктов. При нарушении предписанных санитарных норм обработки многоразовых инструментов (щипчики, ножницы, иглы) возможно заражение ВИЧ, вирусами гепатитов В и С, сифилисом в маникюрных и тату салонах.

    Исследование на наличие специфических антител к вирусу гепатита С, как и другие ИФАтесты, в редких случаях может давать ложноположительный результат вследствие перекрёстных реакций, определяющихся индивидуальными особенностями сыворотки пациента. Однако, как правило, обнаружение анти-ВГС антител говорит о том, что человек в прошлом был инфицирован вирусом гепатита С. Отрицательный результат ПЦР-теста говорит об отсутствии вируса в крови в момент взятия пробы, что может быть, как в случае, если инфицирования данным вирусом не было, так и в случае избавления от вируса после инфекции в прошлом (спонтанно или в результате лечения) или временного подавления репликации вируса (хронический гепатит С в стадии ремиссии). Поэтому, если тест на антитела положителен, а результат анализа ПЦР на РНК вируса отрицателен, человек рассматривается как потенциально инфицированный, и в этих ситуациях особенно важно, подтвердить результаты ИФА с помощью метода иммуноблота (тест № 1143).

    На первом этапе обследования выполняется скрининговый тест на антитела к ВИЧ 1 и 2 и антигена р24 — ВИЧ 1. В лаборатории «ИНВИТРО» это тест № 68, который проводится методом хемилюминесцентного иммуноанализа тест-системами 4-ого поколения на автоматизированном анализаторе Аrchitect I2000, Abbott (США), Применяемая тестсистема имеет чувствительность 100%, специфичность – 99,98% и обеспечивает высокое качество лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции уже на этапе скрининга. Заключение по тесту № 68 выдается в качественном формате: «отрицательно» или «положительно». При этом, в соответствии с действующими на территории Российской Федерации нормативными актами, при положительном или сомнительном результате исследование проводится повторно, а при воспроизведении первичного результата проба крови пациента направляется в экспертную лабораторию регионального центра профилактики и борьбы со СПИДом для подтверждения методом иммуноблота.

    Для исключения ИППП, которые могут передаваться при оральных контактах, рекомендуем через 1 — 1, 5 недели после контакта сдать соскоб со слизистой ротоглотки на ДНК хламидии, бледной трепонемы (сифилис), гонококка, вируса простого герпеса, цитомегаловируса, вируса папилломы человека (наши тесты №№ 301рот, 306рот, 309-311рот, 346рот), через месяц — анализ крови на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С.

    Выбирая, где сдать профиль анализов «ВИЧ, сифилис, гепатит В, С» по доступной цене в Москве и других городах России, не забывайте, что стоимость, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

    источник

    С 28-31 июля сдайте любой анализ на гепатит и получите купон «Обследование печени: скрининг» по специальной цене: всего за 399 рублей.

    Каждый, кто в период с 28 по 31 июля сдаст один из 53 анализов на гепатит, получит возможность в течение всего августа сделать комплексное скрининговое обследование печени всего за 399 руб. Акция действует во всех медицинских офисах сети лаборатории ИНВИТРО на территории России — более чем в 750 офисах.

    Комплексное скрининговое обследование печени ОБС 57 включает взятие крови и 6 анализов, которые обязательно делают при первичном обследовании пациента с хроническим вирусным гепатитом, а также перед началом и во время лечения:

    Код Наименование анализа
    8 АлАТ (Аланинаминотрансфераза)
    9 АсАТ (Аспартатаминотрансфераза)
    13 Билирубин общий
    14 Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный)
    15 Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)
    36 Фосфатаза щёлочная (ЩФ)

    Специальная цена для участников акции «Вместе против гепатита» составляет 399 руб. (включая забор крови)

    Чтобы сделать комплексное скрининговое обследование печени ОБС 57 со скидкой, нужно получить купон, для чего необходимо в один из дней с 28 по 31 июля сдать любой из следующих анализов:

    код Наименование лабораторного исследования
    71 Антитела класса IgG к вирусу гепатита А (anti — HAV IgG)
    72 Антитела класса IgM к вирусу гепатита А (anti — HAV IgM)
    73 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)
    74 HBе-антиген вируса гепатита В (HBеAg)
    75 Антитела классов IgM+IgG к HB-core антигену вируса гепатита B (anti — HB core total)
    76 Антитела класса IgM к HB-core антигену вируса гепатита B (anti — HB core IgM)
    77 Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B (anti — HBe)
    78 Антитела к HBs-антигену вируса гепатита B (anti — HBs)
    87 HBsAg, количественный тест (Hepatitis B surface antigen, HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген, количественный тест)
    79 Антитела к вирусу гепатита C класса IgM и IgG (anti — HCV total)
    1143 Иммуноблот антитела класса IgG к антигенам вируса гепатита С (anti-HCV IgG иммуноблот)
    2447 Интерлейкин 28 бета — IL28B, генотипирование (исследование генетических маркеров определяющих эффективность лечения хронического гепатита С интерфероном и рибавирином)
    1170 Anti-HCV-IgM (антитела к антигенам вируса гепатита С класса IgM)
    1171 Anti-HCV-core, NS3, NS4, NS5 (антитела класса G к антигенам core, NS3, NS4, NS5 вируса гепатита С)
    1ГЕП Комплекс маркёров гепатитов ( В, C)(№ тестов: 73, 78, 75, 76, 74, 77, 79, 1170 )
    1268 Антитела класса IgM к вирусу гепатита D (anti-HDV IgM)
    1269 Антитела к вирусу гепатита D (anti — HDV total)
    1172 Anti-HDV-total (антитела к антигенам вируса гепатита D)
    227 Антитела класса IgM к вирусу гепатита E (anti-HEV IgM)
    228 Антитела класса IgG к вирусу гепатита E (anti-HEV IgG)
    1173 Anti-HGV-total (антитела к антигенам вируса гепатита G)
    328СВ Вирус гепатита А, определение РНК (HAV-RNA)
    319СВ Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA)
    320СВ Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA)
    321СВ Вирус гепатита С, определение РНК (HCV-RNA, qualitative)
    323ПЛ Вирус гепатита С, определение РНК (HCV-RNA, quantitative)
    324ПЛ Вирус гепатита С, определение РНК в плазме, генотипирование с субтипами (типы 1 (субтипы 1a и 1b), 2, 3) (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Plasma, Genotyping, Subtypes (Types 1 (Subtypes 1a, 1b), 2, 3))
    324 Вирус гепатита С, количественное определение РНК вируса и генотипирование (типы 1, 2, 3) (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Quantitative PCR, Genotyping (Types 1, 2, 3))
    323С-ПЛ Вирус гепатита С, определение РНК (HCV-RNA, quantitative)
    350СВ Количественное определение РНК вируса гепатита С методом ПЦР (вирусная нагрузка), HCV Viral Load, Hepatitis C Virus RNA (Quantitative test)
    3321СВ Вирус гепатита С, качественное определение РНК вируса и генотипирование (Hepatitis C Virus (HCV) RNA, Qualitative PCR and Genotyping)
    325СВ Вирус гепатита D, определение РНК (HDV-RNA)
    326СВ Вирус гепатита G, определение РНК (HDV-RNA)
    1197 Комплекс маркеров аутоиммунного гепатита
    2447 Интерлейкин 28 бета — IL28B, генотипирование (исследование генетических маркеров определяющих эффективность лечения хронического гепатита С интерфероном и рибавирином)
    ОБС47 Оценка иммунного ответа к детским инфекциям
    ОБС48 «Моя здоровая няня»
    ОБС48 (1601) «Моя здоровая няня» (1601)
    ОБС56 Обследование печени: расширенное
    ОБС77 Госпитализация в терапевтический стационар
    77САМ Госпитализация в терапевтический стационар — 2
    ОБС78 Госпитализация в хирургический стационар
    ОБС106 Госпитализация в хирургический стационар: расширенное обследование
    ОБС83 Хочу стать мамой: комплексное обследование при планировании беременности
    ОБС85 Беременность: 1-й триместр (1-13 недели)
    ОБС87 Беременность: 3-й триместр (от 29-30 недель)
    ОБС91 Секс в большом городе: 6 инфекций (анализ крови)
    ОБС92 Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору
    92Д Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору
    ОБС93 Секс в большом городе: 8 инфекций + мазок на микрофлору
    93Д Секс в большом городе: 8 инфекций + мазок на микрофлору
    ОБС95 VIP-обследование для женщин
    ОБС96 VIP-обследование для мужчин

    Купон выдается в бумажном виде в медицинском офисе после оформления заказа, либо по желанию участника, направляется в электронном виде (отдельный файл в формате pdf) на электронную почту участника, указанную при оформлении заказа. Участник может получить купон в бумажном виде в медицинском офисе при обращении за результатами лабораторного исследования.
    Каждому участнику, вне зависимости от количества заказанных лабораторных исследований, выдается один купон, которым можно воспользоваться один раз.

    Участникам акции, являющимся одновременно участниками программы лояльности, заказавшим лабораторное исследование на выявление гепатита из перечня лабораторных исследований, перечисленных выше, будут начислены на бонусный счет 200 (двести) бонусных баллов.

    источник

    При подозрении на заражение важно не медлить с диагностикой и пройти все необходимые исследования. Гепатиты В и С – распространенные инфекционные поражения печени. Маркеры на вирусы HBV и HCV назначаются все пациентам, проходящим плановое обследование или готовящихся к оперативному лечению.

    Рассмотрим основные анализы, требующиеся при подозрении на гепатит B и С, и разберемся сколько дней их делают в городской поликлинике.

    Гепатит – вирусное заболевание, поражающее ткани печени. Существующие разновидности болезни зависят от штаммов вируса, включающих:

    • HBV (Hepatitis B virus), представляющий опасность при остром течении и склонный к хронизации;
    • HCV (Hepatitis С virus), характеризующийся повышенной мутацией (способен менять генетическую структуру) и продолжительным периодом инкубации (до 6 месяцев).

    Заразиться вирусом можно следующими путями:

    1. Парентеральным. Заражение происходит через инфицированную кровь при переливаниях, использовании нестерильных инструментов или общих предметов личной гигиены.
    2. Вертикальным. Новорожденный инфицируется от болеющей матери во время родов. Для защиты ребенка при родах делается кесарево сечение, снижающее риск передачи болезни.
    3. Половым. Инфицирование невозможно при целостности кожных покровов, а вот присутствие мацераций или микротрещин – открытые ворота для инфекции.

    Влияние гепатитов В и С на ткани печени

    Тем, кому приходится регулярно работать с человеческой кровью (сотрудники МЧС и медучреждений, люди, проходящие военную службу), нужно обязательно сдавать анализы на гепатит в профилактических целях.

    Помимо перечисленных лиц в группу риска входят:

    • беременные или планирующие беременность женщины;
    • наркозависимые;
    • люди, которым делали переливание крови или пересаживали донорский орган;
    • лица с большим количеством половых партнеров, тату или пирсинга;
    • дети, рожденные от зараженной матери.

    Для обнаружения вируса, уточнения его штамма и определения степени поражения печеночных тканей делаются следующие лабораторные анализы:

    1. Общие анализы мочи и крови. Присутствие штаммов фиксируется по:
      1. показателям гемоглобина, опускающимся ниже нормы;
      2. повышению скорости оседания эритроцитов;
      3. нарушению свертывания крови;
      4. повышению показателей лейкоцитов на фоне уменьшения тромбоцитов;
      5. фиксации уробилина в свежем образце мочи.
    2. Биохимия крови. В данном случае делается исследование:
      1. АСТ. Фермент скелетных мышц, сердца и других важных органов, помогающий установить причину заражения.
      2. АЛТ. Печеночный фермент, высвобождаемый в кровь при повреждении печени. Позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии.
      3. Билирубина. Формируется на базе разрушения старых кровяных клеток. Повышение количества вещества указывает на повреждение печени и вызывает пожелтение кожи и слизистых.
      4. Щелочной фосфатазы. Фермент, попадающий в кровь при блокировке желчных протоков.
      5. Альбумина. Печеночный белок, уменьшающийся при серьезных повреждениях органа.
    3. Анализ крови на маркеры гепатита (ИФА – иммуноферментный анализ). Делается для фиксации антител, продуцируемых иммунными клетками для атаки возбудителя. Главный недостаток – неспособность отличить активное течение заболевания от перенесенного или хронического.
    4. ПЦР-исследование. Делается для уточнения данных, полученных методом ИФА. Суть ПЦР сводится к поиску штаммов в кровотоке.
    5. Биопсия. Делается анализ крохотного образца печеночной ткани на степень поражения HBV и HCV.

    То, сколько дней нужно ждать результатов анализа крови, зависит от клиники, в которой делается диагностика:

    • в частных учреждениях результаты известны уже через 2 суток;
    • ожидание в государственных поликлиниках затягивается до 10 суток.

    Количество дней ожидания увеличивается при отсутствии аппаратуры (в таком случае исследование делается в других лабораториях) или проведении нескольких исследований не в одной, а в разных поликлиниках.

    Полученный результат анализов считается действительным 20-90 суток.

    Расшифровка полученных данных проводится инфекционистом. Сложность самостоятельной интерпретации обусловлена отсутствием медицинского образования у большинства пациентов.

    Попробуем разобраться в трактовке возможных результатов, опираясь на знания обычного человека, далекого от медицины.

    Все проводимые исследования делятся на 2 вида:

    1. Качественные (ИФА), определяющие присутствие вирусной инфекции. Положительный ответ фиксируется при наличии антител к вирусу гепатита, а отрицательный – при их отсутствии. Из-за продолжительного периода инкубации результат оказывается ложноотрицательным даже в случае присутствия одного из штаммов. При HCV выработка антител может начаться только через полгода после заражения.
    2. Количественные (ПЦР), позволяющие оценить уровень вирусной нагрузки на организм:
      1. медленное развитие болезни или ее отсутствие – 800ME/мл.

    Для подтверждения гепатита С делают ИФА и ПЦР (качественный и количественный)

    Рассмотрим возможные значения маркеров на примере таблицы:

    Показатель Расшифровка
    anti-HBe
    • хроническое течение заболевания;
    • носительство вируса;
    • успешное устранение острой формы
    anti-HBs
    • хроническое течение заболевания;
    • проведена вакцинация;
    • перенесена острая форма
    anti-HBc IgM
    • острая форма заболевания;
    • обострение хронического процесса
    anti-HBc total *встречается редко
    • острая или хроническая форма заболевания;
    • носительство вируса
    anti-HCV total
    • хроническое течение заболевания;
    • успешное устранение острой формы
    anti-HCV IgM
    • острая форма заболевания;
    • обострение хронического процесса

    В период лечения делается дополнительная оценка уровня вирусной нагрузки. При снижении показателей терапия считается успешной.

    При положительном результате анализа делается ПЦР-диагностика. Причиной ложноположительных результатов может оказаться несоблюдение правил подготовки перед сдачей крови.

    В случае подтверждения диагноза методом ПЦР:

    1. Делается дополнительный анализ на штамм Д (HDV). Его делают при обнаружении HBV, используемого HDV для размножения.
    2. Проводится курс продолжительной терапии в условиях стационара. Домашнее лечение допустимо только при легких или среднетяжелых формах.
    3. Используется медикаментозная терапия, включающая прием альфа-интерферонов и нуклеозидов.
    4. Рекомендуется пересмотр рациона в пользу легких и витаминизированных продуктов. Новое меню уменьшает нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
    5. Ограничить привычные физические нагрузки. До полного снятия острой формы важно соблюдать постельный режим. Запрет на профессиональные виды спорта соблюдается не

    источник

    Врачи-инфекционисты нередко назначают пациентам анализ крови Anti hcv total. Что это такое? Обследование является одним из методов диагностики гепатита C. Анализ делают при подозрении на это заболевание. Иногда исследование крови проводят людям, находящимся в группе риска по гепатиту, с целью профилактики инфекции.

    Гепатит C — это заболевание, вызываемое вирусом HCV. Инфекция передается через кровь и половым путем. Возбудитель болезни поражает клетки печени, в запущенных случаях возникает цирроз. Патология проявляется следующими симптомами:

    • слабостью и утомляемостью;
    • патологическим разрастанием печеночной ткани;
    • вздутием живота и увеличением селезенки;
    • кожа и белки глаз становятся желтоватыми.

    Такие явно выраженные признаки могут возникнуть через 14 дней после того, как вирус попадает в организм. Но нередко инкубационный период затягивается до полугода. Гепатит — коварное заболевание, длительное время у больного могут отсутствовать какие-либо жалобы. За этот период вирус успевает поразить большую часть печеночных клеток.

    Читайте также:  Анализы для обследования гепатит в

    Чтобы выявить болезнь как можно раньше, врачи дают направление на анализ крови Anti hcv total. Что это исследование дает для диагностики? Оно позволяет с высокой точностью определить наличие вируса задолго до возникновения первых симптомов гепатита C. Это дает возможность назначить терапию как можно скорее, пока болезнь еще не начала разрушать печень.

    Прежде всего, инфекционисты назначают этот анализ пациентам с признаками поражения печени, чтобы определить тип заболевания. Это исследование показано и больным гепатитом, проходящим курс терапии, для выявления эффективности лечения.

    Кроме этого, исследование назначают людям, которые имеют повышенный риск заражения:

    • лицам, получившим переливание крови до проведения обязательного исследования донора на гепатит C;
    • детям, рожденным от инфицированных матерей;
    • ВИЧ-инфицированным;
    • пациентам, находящимся на гемодиализе;
    • медицинским работникам;
    • больным перед проведением операции;
    • пациентам с отклонениями в биохимическом исследовании крови на билирубин и печеночные ферменты;
    • людям, употребляющим (или употреблявшим в прошлом) наркотики в виде инъекций.

    У человека, зараженного вирусом гепатита C, в организме образуются специальные белковые соединения (иммуноглобулины или антитела). Так иммунная система реагирует на белки возбудителя заболевания (антигены). Если патология протекает скрыто, то антитела начинают образовываться через 90 дней после инфицирования. При острых проявлениях гепатита антитела появляются через 14 дней после возникновения первых признаков болезни.

    Обнаружить иммуноглобулины помогает исследование Anti hcv total на антитела к антигенам вируса гепатита C. В этом случае удается выявить болезнь на ранней стадии. Для анализа берут кровь из вены. Затем иммуноферментным методом определяют, есть ли в исследуемом материале иммуноглобулины против вируса HCV. У больного человека в крови присутствуют антитела класса M и G. При анализе определяется их суммарное количество. Точность исследования — около 90 %.

    Но антитела к вирусу обнаруживаются и в крови пациентов, переболевших гепатитом в прошлом. Они остаются и после болезни.

    У пациентов с острой формой болезни в крови находятся иммуноглобулины M. Антитела G обычно определяются при хронизации гепатита или у пациентов на стадии выздоровления.

    Кроме анализа крови на Anti hcv total существуют и другие методы диагностики гепатита. Что это за исследования и насколько точными они являются, рассмотрим дальше.

    Врач может заподозрить гепатит по показателям анализа на биохимический состав крови. У больных людей значения билирубина и печеночных ферментов (АСТ и АЛТ) в несколько раз больше нормы. Но это не всегда говорит о гепатите. Такие же данные могут наблюдаться при тяжелых интоксикациях. Поэтому одного только анализа на биохимию недостаточно для точной диагностики болезни. При каких-либо отклонениях в печеночных показателях врач всегда назначает дополнительную диагностику, включающую и исследование на антитела.

    Выявить гепатит на ранних стадиях помогает исследование крови методом полиразмерно-цепной реакции (ПЦР). В настоящее время это самый точный анализ, который основан на определении РНК возбудителя болезни. Этот метод диагностики позволяет вычислить вирусную нагрузку, то есть концентрацию инфекции в плазме крови. Такое исследование могут назначить при положительном анализе крови на Anti hcv total, то есть при обнаружении антител. Это помогает оценить эффективность выбранного способа лечения.

    Иногда ПЦР не обнаруживает РНК вируса, несмотря на то что в анализе на антитела выявлены специфические иммуноглобулины. Так бывает у пациентов, переболевших гепатитом в прошлом.

    Это исследование не требует сложной подготовки. Однако необходимо соблюдать некоторые рекомендации перед проведением анализа крови Anti hcv total. Что это за правила?

    1. Иследование всегда проходят утром натощак. Можно только пить чистую воду.
    2. За день до сдачи крови из рациона исключают острые, жирные, сладкие, соленые блюда и алкоголь.
    3. За несколько часов до сдачи анализа не следует курить.
    4. Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, нужно предупредить об этом врача.

    Для этого исследования не существует количественных нормативов. Есть только 2 варианта показателей Anti hcv total анализа — положительный и отрицательный. Результаты исследования обычно бывают готовы через неделю, так как данные иногда требуют подсчетов и дополнительных проверок. Бланк с показателями необходимо предъявить лечащему врачу. Только медик сможет правильно интрепретировать данные анализа.

    Что такое положительный анализ крови Anti hcv total? Это означает, что в крови пациента присутствуют антитела к вирусу гепатита C. Чаще всего такой результат говорит о заболевании, но есть и исключения из этого правила.

    Если в анализе крови Anti hcv total отрицательный результат, это свидетельствует об отсутствии антител к гепатиту C. Но это не всегда означает, что человек здоров.

    Такой показатель означает, что в настоящий момент у пациента не вырабатываются иммуноглобулины против белков вируса гепатита C. Чаще всего это означает, что человек не болен. Но успокаиваться рано, отсутствие антител еще не говорит о том, что заражения не было. Если у пациента имеются симптомы со стороны печени, то врач назначит дополнительные исследования. Отрицательный результат может наблюдаться и у больных людей в следующих случаях:

    1. Человек заражен гепатитом, но с момента инфицирования прошло слишком мало времени, антитела еще не вырабатываются.
    2. Существует серонегативная форма гепатита C, при которой иммуноглобулины не продуцируются.

    Поэтому, если пациента беспокоит печень, то обследование необходимо продолжать даже при отрицательных результатах анализа. Возможно, врач назначит диагностику методом ПЦР, которая точно покажет наличие вируса.

    Положительный анализ крови Anti hcv total в большинстве случаев говорит о заражении гепатитом. Иногда это может свидетельствовать о ранее перенесенной болезни, тогда врача необходимо предупредить о том, что у пациента в прошлом был гепатит.

    При таком результате назначают дополнительные исследования. Существует 6 генотипов вируса, и лечение каждого из них имеет свою специфику. Поэтому для правильного выбора метода терапии проводят анализ на генотип возбудителя болезни.

    Бывают крайне редкие случаи, когда человек не болен, но анализ крови Anti hcv total положительный. Что это означает? Такое встречается при серьезных сбоях в работе иммунной системы. Ложноположительный результат анализа может быть при следующих патологиях:

    • аутоиммунных заболеваниях;
    • опухолях;
    • инфекционных заболеваниях.

    Однако, анализ дает искаженные результаты в исключительных случаях. И обычно наличие антител говорит о заражении вирусом гепатита. Схемы лечения заболевания зависят от генотипа микроорганизма, но есть общие принципы терапии:

    • назначение противовирусных препаратов с действующими компонентами «Софосбувир» и «Даклатасвир», а также лекарств на основе интерферона;
    • прием гепатопротекторов, например, «Эссенциале», «Фосфоглиф», «Карсил», «Силимар»;
    • регулярное употребление иммуномодуляторов типа «Задаксина», «Тимогена»;
    • соблюдение диеты с ограничением соленой, острой, жирной и жареной пищи.

    Если результат анализа на антитела оказался положительным, врач диагностировал гепатит C, то отчаиваться не стоит. Это не приговор. При современных методах диагностики и лечения прогноз заболевания оказывается благоприятным в 95 % случаев.

    Гепатит С является одним из наиболее распространенных заболеваний печени у человека. Диагностировать его можно своевременно. Соответственно, от этого будет зависеть скорость и эффективность лечения. Далее будет рассказано, как правильно сдавать анализ на гепатит С. Расшифровка тех или иных исследований тоже будет предложена нашему вниманию. Какие именно анализы необходимо сдать? Какие отклонения могут наблюдаться у человека, заболевшего гепатитом C? Обо всем этом будет рассказано далее. В действительности все намного труднее, чем кажется.

    Гепатит С является довольно распространенным заболеванием. Оно появляется вследствие заражения человека соответствующим вирусом гепатита. Передается он в основном при попадании крови зараженного в организм здорового гражданина.

    Различают две формы заболевания — хроническую и острую. Обычно при втором типе болезни у пациента отсутствуют всякие проявления недуга. Лишь изредка наблюдается желтушный оттенок кожи, тошнота, рвота, изменение цвета кала и мочи, потеря аппетита, повышенная утомляемость и боли в животе.

    Чтобы точно диагностировать заболевание на ранних стадиях, необходимо сдать анализ на гепатит С. Расшифровка данного исследования будет предложена позже. Для начала придется узнать, какие методы диагностики будут использоваться.

    На самом деле их очень много. Заболевшему придется сдать огромное количество анализов. К счастью, почти все они сводятся к исследованию венозной крови. Поэтому большинство анализов удастся сдать за один раз.

    Итак, среди основных методов диагностики гепатита С выделяют следующие исследования:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • биохимия крови;
    • ПЦР;
    • выявление антител к HVC;
    • анализ крови к антителам печени;
    • биопсия печени.

    На практике чаще всего именно первые 5 анализов делаются всегда. А вот исследование на антитела печени и биопсия являются крайне редкими. Они зачастую требуются не для подтверждения диагноза, а для правильного лечения и поиска причины заболевания. Далее будет более подробно рассказано о каждом методе.

    Но для начала необходимо понять, в каких случаях потребуется сделать анализ на гепатит С. Расшифровка всех полученных результатов должна проводиться только опытным врачом. Иначе можно ошибиться в показаниях. Для некоторых категорий граждан подобные ошибки не допускаются.

    Сдавать анализ на гепатит С должны:

    • планирующие беременность пары;
    • беременные женщины;
    • люди, у которых есть подозрения (признаки) на заболевание;
    • доноры органов/крови;
    • наркоманы;
    • люди с ВИЧ-заболеванием;
    • граждане, ведущие беспорядочную половую жизнь;
    • медицинские работники;
    • сотрудники МВД.

    Остальные люди сдают данный анализ по желанию. Рекомендуется проверять здоровье раз в год. Этот прием поможет вовремя диагностировать заболевание, если оно появится.

    Хочется сдать анализ на гепатит С? Расшифровка данного исследования на самом деле не такая уж и трудная. Но многое зависит от того, какой именно анализ будет сдаваться.

    К каждому методу диагностики необходимо правильно подготовиться. К счастью, анализ на гепатит С никаких особенностей не имеет. Если речь идет о сдаче крови, необходимо просто делать это натощак. Придется не принимать пищу около 8-10 часов.

    При сдаче мочи рекомендуется за несколько дней до сбора биологического материала отказаться от жирной и жареной пищи и вредных привычек. Потребуется принести в лабораторию первую утреннюю урину. Именно она является наиболее информативной. Больше никаких особенностей подготовка к исследованиям не имеет.

    Теперь немного о каждом типе анализа и его расшифровке. Что должно насторожить человека в том или ином случае? Желательно не заниматься самолечением и самодиагностикой. Как уже было сказано, опытные врачи смогут быстро определить наличие гепатита С у пациента. Но по каким признакам?

    Начнем с общих анализов крови и мочи. Как было подчеркнуто ранее, цвет урины меняется. Он темнеет. А какие еще изменения могут быть заметны?

    Для этого необходимо изучить результаты проведенных исследований. При гепатите C наблюдаются следующие изменения (преимущественно в анализе крови):

    • уменьшаются такие составляющие, как гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты;
    • лимфоциты повышаются;
    • наблюдается нарушение свертываемости крови;
    • увеличивается СОЭ.

    Также в моче может быть обнаружен уробелин. Данное вещество указывает на наличие нарушений в работе печени. И не более того.

    Как обнаружить маркеры гепатита С? Расшифровка анализов поможет понять, есть ли у человека данное заболевание. После общих исследований необходимо сдать кровь на биохимию. Это расширенный метод диагностики большинства болезней.

    При гепатите C наблюдаются следующие изменения:

    • ферменты печени повышаются (АЛТ и АСТ);
    • повышается уровень глутамилтранспептидазы щелочной фосфатазы;
    • билирубин возрастает;
    • альбумины снижаются;
    • гамма-глобулины повышаются;
    • триглицериды в крови увеличиваются.

    Именно так будет меняться биохимический анализ крови при гепатите С. Расшифровка подобного плана действительно помогает судить о наличии заболевания. А какие существуют нормы перечисленных веществ? Какие ограничения помогают судить о повышении или понижении той или иной составляющей?

    В целом ситуация складывается неоднозначная. На сегодняшний день у мужчин и женщин в крови содержится разное количество перечисленных составляющих. Человек сдал на гепатит С анализы? Расшифровка (норма веществ) биохимии крови будет такой:

    • ферменты печени у мужчин должны содержаться в количестве до 41 МЕ/л, у женщин — до 31 МЕ/л;
    • уровень содержания глутамилтранспептидазы щелочной фосфатазы не превышает 150 МЕ/л;
    • желтый пигмент в норме — до 27-34 мкмоль/л.

    Именно на такие нормы необходимо ориентироваться человеку. При сдаче крови на биохимический анализ в частных клиниках предельные значения нормы обязательно будут указаны непосредственно в результатах.

    Следующий весьма информативный тест — это проведение анализа ПЦР. Данный вариант предлагает количественный анализ на гепатит С. Расшифровка исследования подразумевает поиск клеток вируса даже при их минимальной концентрации. Точный результат можно получить уже через 5 дней с момента предполагаемого инфицирования.

    Немного о расшифровке. Если результат проведенного анализа положительный, это значит, что гепатит С имеется в организме. На момент забора крови из вены заболевание находится в активной фазе.

    Особенностью ПЦР-диагностики является то, что она может быть как качественной, так и количественной. Существенной разницы в этом нет. Расшифровка результатов будет одинаковой. Если будет обнаружен гепатит С (качественный анализ), расшифровка результата исследования укажет на положительную реакцию. То есть тест окажется положительным. В противном случае он будет отрицательным.

    Теперь немного о количественном анализе ПЦР на гепатит С. Дело все в том, что такой вариант выбирается после обнаружения клеток заболевания в крови. Он помогает устанавливать степень развития болезни. Прекрасный способ подбора правильного лечения.

    Найден вирус гепатита С? Количественный анализ, расшифровка которого будет приведена ниже, показывает степень вирусной нагрузки на организм. Она может быть высокой и не очень.

    Так, если качественный ПЦР-анализ положительный, рекомендуется отдать предпочтение количественному. Он поможет понять, как правильно лечить человека.

    В расшифровке анализов будет подразумеваться объем РНК HVC, содержащийся в крови. Если результаты показали 400 000 МЕ/л, то такой результат можно считать средним. Соответственно, показания ниже указанного минимума — это низкая вирусная нагрузка. А при значении количественного анализа на гепатит С выше 800 000 МЕ/л, предполагается сильная нагрузка заболевания на организм.

    Помимо всего прочего, можно определить антитела к гепатиту С. Расшифровка анализа сводится к указанию антител не только ко всем типам изучаемого заболевания, но и к печеночным антигенам.

    Такой вариант диагностики может проводиться как в виде обычного исследования, так и посредством экспресс-теста. Для последнего используют как кровь, так и слюну. При окрашивании полоски в определенный цвет (согласно инструкции), можно говорить о наличии антител к гепатиту C у человека. Преимуществом экспресс-тестов является то, что их разрешается выполнять на дому.

    Обычно расшифровка исследования сводится к указанию наличия/отсутствия антител к изучаемому заболеванию. Если пришел положительный результат, в организме они имеются. В противном случае говорить о наличии антител к гепатиту и печеночным клеткам нельзя.

    Теперь понятно, как подготовиться к той или иной диагностике, а также каким образом расшифровать результаты проведенных исследований. На самом деле все намного проще, чем кажется.

    Наиболее простым решением при наличии изучаемого заболевания является анализ крови при гепатите C. Расшифровка ПЦР-диагностики (самый информативный способ) сводится к определению наличия/отсутствия вируса, а также к выяснению его нагрузки на организм. Ничего трудного в этом нет.

    Как правило, все перечисленные методы диагностики могут оказаться ложноположительными или ложноотрицательными. Поэтому рекомендуется при подозрениях на гепатит сдать несколько разных анализов. Только так удастся 100% подтвердить результаты.

    На практике неверные итоги диагностики встречаются не очень часто. Обычно они возникают при нарушении процедуры забора биоматериала для дальнейшего исследования. Например, при загрязнении мочи или крови. Если в крови есть гепарин, результаты могут прийти неверные. Химические или белковые субстанции — это еще несколько причин, по которым анализ на гепатит С не позволяет точно понять, болен ли человек. При подозрительных результатах рекомендуется повторить исследование через некоторое время.

    источник