Перед прививкой гепатит нужны анализы

Согласна, не все. Но вакцины — не тот случай.
Я их продаю и не по наслышке знаю.
А Ваши знания откуда?

так Вы их именно продаете или непосредственно работаете на их производстве? это имхо разные вещи. я сама как манагер по продажам могу сказать, что о качестве того оборудования, которое я продаю, тоже знаю, но это исключительно со слов специалистов и тех, кто принимает участие в тестировании товара. а это все-таки иногда и человеческий фактор — как то например, когда одни прогаммеры считают, что Винду фтопку и будущее за Линухом, а кто-то наоборот, что Сан Микросистемз маздай. ?

Ну Вы и сравнили. 046:
Вы спросите мнение врачей. квалифицированных.
Пример из жизни, не про вакцины, но про фарм препарат. У ребенка появилось в паху раздражение, в аптеке не оказалось бепантена (импорт), пришлось купить пантенол производства Нижфарм. 2 недели мазали раздражение, улучшения не было. скорее, наоборот.Уже что только не думали: и на аллергию, и на инфекцию грешили. Купили все же бепантен, ВСЁ прошло 3а 2 намазывания, т.е. за сутки! И Вы еще верите в качественные отечественные лек препараты?

Мы сделали первую гепатит в рд. Я дура, все делали отеч. бесплатную и я туда же. У ребенка 2 с лишн. мес. была желтуха (хотя в норме до 21 дня). Теперь меня все в пол-ке убеждают, что прививка и желтуха не были связаны. Но я не хочу проверять на прочность печень ребенка.
Последствия могут быть и отложенными.

П.С. остальные все сделали по инд. графику.

Пример из жизни, не про вакцины, но про фарм препарат. У ребенка появилось в паху раздражение, в аптеке не оказалось бепантена (импорт), пришлось купить пантенол производства Нижфарм. 2 недели мазали раздражение, улучшения не было. скорее, наоборот.Уже что только не думали: и на аллергию, и на инфекцию грешили. Купили все же бепантен, ВСЁ прошло 3а 2 намазывания, т.е. за сутки! И Вы еще верите в качественные отечественные лек препараты?
Ой. ой. от этого пантенола от Нижфарма у нас такое было. 001:
Намазала ножку — был участок сухости, так ребенок как начал кричать, капризничать, сначала и не поняла, почему! А потом как увидела — место аж волдырями покрылось! смывала да смывала! ужас один. полночи не спали. 010:
С тех пор нашим отечественным аналогам не доверяю.:005:

По этой же причине делаю импортные вакцины. 017:

По теме гепатита — вообще сначала не хотела делать, тк у самой ее нет.
однако наш иммунолог+инфекционист рекомендовали ее сделать, точь-в-точь речь повторить не смогу, но доводы были весомые ЛИЧНО ДЛЯ МЕНЯ!
Делали Эувакс, еще 3-я прививка осталась.:091:

К слову сказать инфекционист мне тоже подтвердила, что 3 в 1 даже лучше, чем 3 раза по 1. Хотя больше 3 составляющих я не решилась делать — как то перебор на мой взгляд.
Единственное — мы делали пентаксим из тех соображений, что 1 укол всеж лучше чем 2, хотя изначально я хотела инфанрикс и имовакс полио колоть отдельно (их не было на тот момент в продаже).
Плюс анализы перед каждой прививкой — это обязательное условие + осмотр врача + общее состояние ребенка.

Спасибо, Краса, за поддержку:)
А вот интересно, Даша-Петя, Вы себе тоже все лекарства отечественные покупаете? Или только на детях экспериментируете? Сорри:)

Добрый день, Ирина Викторовна Нам 9мес, завтра идем на вторую прививку акдс. Хотела бы уточнить, нужно ли сдавать анализ крови перед второй прививкой акдс и вообще перед каждой прививкой? Перед первой акдс были следующие показатели гемоглобин 103 Эритроциты 3,5 Тромбоциты 310 Лейкоциты 9,6 Эозинофиллы 14 Лимфоциты 43 СОЭ 3 Первую прививку перенесли хорошо, а завтра уже на вторую и я поздно спохватилась и вспомнила что второго анализа у нас нет. У нас низковат был гемоглобин но мы его не повышали препаратами, так как по вашим рекомендациям они раздражают желудок. Что Вы посоветуете? Может быть все таки сдать кровь?

Здравствуйте! Перед первым введением вакцины АКДС сдают кровь, чтобы исключить грубую патологию — выраженное снижение иммунитета, серьезные заболевания крови. У вас их признаков нет. Потому делать анализ крови необязательно, если никаких существенных изменений со стороны здоровья за эти полтора месяца не появилось. Но кроме указанной Вами анемии 1 степени, в первом анализе крови еще многовато эозинофилов. Этот признак свидетельствует об аллергической настроенности организма ребенка. Она, как правило, никуда не девается — уж если была полтора месяца назад, может быть и сейчас. А реакции как раз чаще развиваются на второе и третье введение АКДС. Потому будьте настороже и особенно тщательно наблюдайте за ребенком. После прививки минут 40-60 погуляйте где-то рядом с поликлиникой, в зоне шаговой доступности. Если не дай Бог что, помощь будет рядом. Раньше нас учили детям-аллергикам за несколько дней до прививки назначать противоаллергические средства ( зиртек, супрастин). Сейчас многие ученые возражают против этого: говорят, что аллергическую реакцию немедленного типа они предотвратить все равно не могут; и если уж появится аллергия, всегда введут такие лекарства после ее появления. Я не знаю, какой тактики придерживается Ваш педиатр. Если хотите, обсудите этот вопрос с ним. Удачи вам!

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Всем добрый день!
Сходили сегодня в поликлинику. Ситуация у нас следующая:
первые две прививки от гепатита сделали вовремя: при рождении и через месяц. В полгода (т.е. полгода назад) надо было делать третью. Тогда заболели, потом уехали на лето на дачу, в сентябре заболели ветрянкой. Соответственно пришли делать третий гепатит сейчас, в год и месяц.
Педиатр развела руками: у вас никакой иммунитет не сформируется теперь! На мой вопрос: что же нам теперь третью прививку вообще не делать, т.е. первые две сделаны зря, сказала что она не знает, и вообще спросите в прививочном кабинете у медсестры!
В прививочном сказали, что делать надо обязательно, иммунитет сформируется, но слабее.

В связи с этим вопрос: как-то можно определить, правильно ли сделаны прививки и сформировался ли как надо иммунитет к прививаемому заболеванию? Или это можно узнать только, когда (если) заболеем?

модератор Сообщения: 11157 Зарегистрирован: Вт июн 21, 2005 17:14 Благодарил (а): 82 раза Поблагодарили: 237 раз

Лиля. профилактическая эффективность может быть несколько меньше, чем при стандартной вакцинации в положенные сроки, но о потери эффективности речь не идет.
Так что, в прививочном кабинете Вам все правильно сказали.

Спасибо за ответ. Наверное, действительно, методов проверить и оценить — эффективна ли прививка или нет — не существует, по крайней мере нигде такой информации не встречала. А хотелось бы, чтобы было что-то вроде реакции Манту, только для проверки устойчивости к тому же гепатиту, например

Сообщения: 2 Зарегистрирован: Чт янв 22, 2009 17:47 Откуда: Санкт-Петербург, Россия

Прививки сделаны все по графику и не только!
Вопрос. в саду карантин -свинка.
Мой ребенок привит. возможно ли. то что он может заболеть.

Вот и мне очень интересно как узнать-проверить сформировался ли иммунитет. У нас все прививки сделаны почти в срок. Недавно сделали ревакцинацию АКДС. У деток вообще по-моему никакой реакции не было. Первые три АКДСки давали реакцию(температура, капризность), а после ревакцинации они даже не капризили, как обычно после прививки. Педиатр говорит, что совершенно нормально. А я уже все мозги свернула, думавши

модератор Сообщения: 6371 Зарегистрирован: Ср авг 31, 2005 14:03 Откуда: Московская область, Фрязино Благодарил (а): 4 раза Поблагодарили: 45 раз

МамаБлизнецов. лучше всего выпить чего-нибудь успокаивающего.

Вроде бы существуют в природе анализы на содержание антител в крови (не уточняла, есть ли они именно для коклюша, дифтерии и столбняка — но вроде гугл на такое словосочетание выдаёт результаты; их корректность не проверяла).

С некоторой вероятностью такой анализ даст ответ по поводу иммунитета. Вы согласитесь ради собственного спокойствия брать у детей кровь из вены на анализ. Я понимаю, когда есть в такой процедуре необходимость: жалко малыша, но ничего не поделаешь; но для проверки мучить — это негуманно.

Лю писал(а): Вроде бы существуют в природе анализы на содержание антител в крови

существуют. их делают детям с серьезными заболеваниями, когда риск от прививки сравним с риском самой болезни, а ребенок очень ослаблен (у моих хороших знакомых ребенок с серьезным поражением ЦНС — от них знаю. чтобы прививку сделать — его в больницу клали, да он и так по нескольку раз в году там лежал)
дергать здорового ребенка я бы не стала.

Сообщения: 439 Зарегистрирован: Сб мар 21, 2009 20:32 Откуда: Оренбург Поблагодарили: 1 раз Контактная информация:

Печень – это самая крупная железа в организме, которая беспрестанно фильтрует кровь, чтобы очистить её от токсических веществ, попадающих в наш организм извне. Это незаменимый орган, нарушение функциональности которого грозит опасными последствиями. Клиническая картина при болезнях печени зависит от специфики патологии.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проверить печень. Такие заболевания, как гепатит, цирроз, дисфункция желчных протоков, рак печени, можно заподозрить по характерным признакам. Однако чтобы установить диагноз, необходимо провести лабораторную диагностику. Подробнее о методах обследования железы пойдёт речь далее.

Врачи рекомендуют регулярно проходить исследование печени для предупреждения заболеваний железы. Существует ряд признаков, которые указывают на то, что проверку нужно провести как можно быстрее. При заболевании печени проявляются следующие признаки:

Дискомфорт справа под рёбрами – это один из первых симптомов, который указывает на нарушение функциональности железы. Тогда пациент ощущает тяжесть, сдавленность или переполнение в области печени. Кроме того, существует вероятность возникновения слабой боли в правом подреберье. Дискомфорт проявляется во время сильного смеха, эмоционального разговора, после резкого наклона, поднятия тяжёлых вещей или употребления вредной еды (жареное, жирное, острое, копчёное). Это проявление свидетельствует о ранней стадии опасных патологий.
Увеличивается размер печени. УЗИ позволит выявить этот симптом, хотя пациент может самостоятельно заметить, что габариты органа изменились в сторону увеличения. При этом увеличивается живот в области правого бока. Легче всего определить гепатомегалию (увеличение размеров железы) у худощавых пациентов.
Горечь во рту. О том, что печень больная, свидетельствует ксеростомия (сухость ротовой полости), горький привкус. Кроме того, возникает вяжущее ощущение и возникают расстройства вкуса. После употребления обычной пищи появляется тошнота и рвотные позывы.
Снижение массы тела на фоне астении (психическая слабость, истощение). Этот признак возникает на фоне предыдущего. У пациента снижается аппетит, часто проявляется тошнота, как следствие, уменьшается рацион и снижается вес. Больной становится раздражительным, ощущает моральное и физическое истощение. Это происходит из-за расстройства метаболизма белков и увеличения токсических эффектов.
Желтуха. Это целый комплекс симптомов, который проявляется окрашиванием кожи и видимых слизистых оболочек в жёлтый оттенок. Анализы для печени нужно провести, когда моча темнеет, кожные покровы шелушатся, возникает озноб, артралгия (болят суставы), оссалгия (болят кости). Эти симптомы свидетельствуют о серьёзных патологиях железы.

Желтушность возникает вследствие повышения концентрации билирубина (желчный пигмент). Этот показатель выявляют при лабораторном исследовании, он указывает на расстройства функциональности органа.

Анализы для проверки печени назначают во время вынашивания плода, перед хирургическим лечением или приёмом мощных медикаментов.

Многих пациентов интересует вопрос о том, как узнать, здорова ли печень. Для этой цели назначают биохимию печени.

Биохимический анализ крови – это метод лабораторной диагностики, с помощью которого оценивают функционирование различных органов (в том числе печени). При этом учитывают скорость, характер и конечные продукты метаболизма. Биохимия крови отображает патологии печени.

Чтобы уточнить диагноз, врач проводит комплексное исследование: биохимию крови, ультразвуковое исследование, сбор анамнеза, визуальное исследование. Если железа больна, то пациент должен обратиться к гепатологу или терапевту. Специалисты проводят развёрнутое исследование крови, которое состоит из 6 или 15 показателей.

Чтобы биохимия крови показала достоверный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к анализу:

Исследование проводят на голодный желудок. Перед сдачей крови следует избегать острых и жирных блюд на протяжении 3-х дней. Последний раз пациент употребляет пищу за 8 часов до анализа. Это ограничение касается любых напитков, кроме фильтрованной воды. Это обусловлено тем, что орган участвует в пищеварении, а жирная, острая пища искажает результат исследования.
Спиртные напитки противопоказаны перед биохимией крови. Алкоголь даже в минимальной дозе нагружает железу, меняет физико-химические свойства крови, нарушая её свёртываемость. Поэтому перед исследованием запрещено употреблять спиртные напитки позже чем за 3 дня.
Курение тоже негативно влияет на результаты анализов. Накануне исследования разрешено курить не позже чем за 12 часов.
Перед биохимией крови не рекомендуется заниматься спортом. За 3 дня до исследования стоит избегать занятий спортом. Кроме того, следует избегать стрессов и придерживаться режима сна.
Перед анализами запрещено принимать медицинские препараты. Негативно на результаты исследования влияют любые лекарственные средства (в том числе витаминные комплексы). Медикаменты запрещено принимать за 7 дней до биохимии, так как они влияют на состав крови. Если избежать приёма препаратов невозможно, то важно предупредить доктора о принимаемых средствах.

Пациентов интересует вопрос о том, какие анализы нужно сдать, чтобы выявить поражения печени. Как утверждают медики, для этой цели применяют колориметрический метод исследования крови.

С помощью колориметрического метода изучают кровь на количество гамма-глютаматтрансферазы (ГГТ). Это фермент, который вырабатывает печень, его концентрация увеличивается пропорционально патологическим изменениям. С помощью данного исследования определяют, насколько часто пациент употребляет спиртные напитки.

Колориметрический метод применяют при подозрении на холестаз (уменьшение или прекращение поступления желчи в 12-перстную кишку), застой печёночного секрета (желчь), дисфункцию желчевыводящих путей. Уровень ГГТ при нарушении вывода желчи увеличивается раньше, чем повышается активность щелочной фосфатазы.

Однако такая проверка печени тоже имеет свои недостатки. К примеру, на достоверность результатов влияют такие медикаменты, как Парацетамол и Фенобарбитал. Эти лекарства увеличивают концентрацию ГГТ даже когда железа в норме. Кроме того, этот белок содержит печень, селезёнка, поджелудочная железа и мозг, поэтому судить об особенностях изменения ГГТ при заболеваниях этих органов не приходится. По этой причине колориметрический способ исследования применяют при комплексной диагностике.

Чтобы проверить печень, применяют УЗИ. Этот метод исследования позволяет выявить травмы, паразитарные заболевания, увеличение размеров паренхимы органа. Последний симптом проявляется при циррозе и гепатите. С помощью УЗ-диагностики можно не только оценить работу органа, но и определить абсцессы, онкологические новообразования (злокачественные и доброкачественные).

Чтобы проверить состояние печени, необходимо правильно подготовиться к УЗИ. Накануне исследование пациент должен исключить из рациона газообразующие продукты, которые негативно влияют на достоверность результатов. По этой причине следует отказаться от молока и кисломолочных продуктов с высоким процентом жирности, чёрного хлеба, овощей, жирного мяса и т.д. Подробнее о подготовке к диагностике проконсультирует врач.

Врачи настоятельно рекомендуют провести комплексную диагностику. Это объясняется тем, что каждый метод является взаимодополняющим.

При расстройстве функциональности печени больному следует обратиться к терапевту. В таком случае врач назначит биохимическое исследование крови. Этот анализ крови показывает патологические изменения в работе органа.

Во время исследования следует обращать внимание на характерные биохимические маркеры, с помощью которых можно оценить состояние печени. Однако столкнувшись с результатами, пациенты не понимают, как их интерпретировать.

Расшифровка анализа крови по основным показателям:

АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это один из основных ферментов печени, который вырабатывают печёночные клетки (гепатоциты). У здорового человека низкая концентрация этого вещества. Если его количество повышается, то это свидетельствует о нездоровом состоянии железы. Так проявляются инфекционные заболевания и длительное воздействие токсинов. То есть в тканях органа развивается воспаление, которое провоцируют болезнетворные микроорганизмы, алкоголь, токсические вещества и т.д.
АСТ (аспартатаминотрансфераза) – это неспецифический фермент для гепатоцитов, так как это вещество содержится не только в печени, но и в миокарде. Поэтому его повышение концентрации указывает не только на повреждение железы, но и на воспаление сердечной мышцы. Это значение может повыситься при длительном применении медикаментов (Аспирин, гормоны и т.д.).
Несвязанный билирубин – это токсическое вещество, которое образуется вследствие распада гемоглобина. Это соединение способно разрушать оболочки клеток. Если оно обнаруживается в сыворотке крови, то это свидетельствует о серьёзных патологиях железы. При ухудшении самочувствия надо сдать анализы, так как несвязанный билирубин в крови может указывать на обильные кровотечения, гемолитическую анемию, тяжёлые расстройства функциональности печени и т.д.
ГГТ – этот фермент вырабатывают клетки поджелудочной железы и печени. Повышение уровня этого вещества в анализе крови говорит о различных патологиях внутренних органов (в том числе печени). По этой причине исследование крови на ГГТ имеет большую диагностическую ценность.
Общий белок – это концентрация альбуминов и глобулинов в крови. Они транспортируют адипоциты (жировые клетки), гормоны, минералы. Белки регулируют процесс свёртывания крови и поддерживают уровень ph в организме. Для выявления концентрации этих веществ, показывающих состояние печени, нужно провести лабораторное исследование.

Снижение уровня этого вещества свидетельствует о серьёзных заболеваниях печени. Это обусловлено резким уменьшением синтеза белков печёночными клетками. Если исследование показало уменьшение концентрации общего белка, то это может указывать на тяжёлые патологии почек, массивные ожоги.

ПТВ и ПТИ. Протромбиновое время и его производное протромбиновый индекс – это показатели печени, с помощью которых оценивают свёртываемость крови. Это неспецифические значения, которые косвенно указывают на заболевания органа, особенно если концентрация других маркеров повышена.

При увеличении уровня ПТВ и снижении ПТИ речь идёт о плохой свёртываемости крови. Ложный результат анализа могут получить женщины во время месячных. Активация ПТВ и снижение ПТИ свидетельствуют о повышении свёртываемости крови и предрасположенности к формированию тромбов.

Общий уровень холестерина – это важное значение, которое указывает на расстройства метаболизма в организме. Если концентрация холестерина высокая, то врач назначит липидограмму. Это необходимо, чтобы определить, каких липидов в крови больше. Таким образом пациент сможет избежать атеросклероза сосудов.

После проведения биохимического анализа пациент получит результаты через 24 часа. Во время исследования определяется концентрация разных групп ферментов, что позволит получить точную оценку состояния печени.

Кроме лабораторных исследований, проводят инструментальную диагностику печени, которая позволяет получить более развёрнутый диагноз:

Биопсия – это метод исследования, во время которого врач производит забор клеток тканей печени. Специалист изучает биологический материал с целью выявления заболеваний. Во время процедуры прокалывают брюшную полость иглой для забора фрагментов тканей. С помощью биопсии можно определить гепатит типа С. В ходе исследования пациент должен находиться в неподвижном состоянии, так как существует риск прокола желчного пузыря или другого органа.
Во время КТ (компьютерная томография) применяют рентгеновское излучение. После исследования пациент получает двухмерное изображение железы. С помощью компьютерной томографии можно оценить здоровье печени. Эту процедуру запрещено проводить будущим мамам. КТ с контрастным веществом противопоказано пациентам с функциональной недостаточность почек.
При радионуклидном сканировании печени пациенту в вену вводят радиоактивные вещества, которые распределяют по организму вместе с кровью. Затем врач обследует железу с помощью специального сканера. Радионуклидное сканирование применяют для оценки состояния печени, обнаружения кист, опухолей, повреждения её тканей и выявления гепатомегалии (увеличение железы).

Инструментальное исследование печени проводят для подтверждения диагноза.

Во время диагностики печени чаще всего выявляют следующие заболевания:

Гепатиты бывают вирусного и не вирусного происхождения. Чтобы выявить заболевание, необходимо провести лабораторное исследование крови на иммуноглобулины (антитела) к определённым антигенам. Источником инфекции является заражённый человек. Гепатит типа А, В, Е можно вылечить, после чего у пациента вырабатывается иммунитет. При заражении вирусом типа С вылечить заболевание достаточно тяжело.
Цирроз – это тяжёлая патология, которая постоянно развивается и повреждает структуру железы. Как следствие, возникает фиброз и нарушается функциональность органа. Пациент может устранить симптомы заболевания, но вылечить цирроз не получится. Летальный исход наступает через 2–4 года.
Конституциональная гипербилирубинемия – это наследственная болезнь, при которой нарушается функциональность печени. Патология проявляется постоянным повышением билирубина (желчный пигмент) на 35%. Это недуг с хроническим течением, который не требует лечения. Чтобы поддерживать уровень билирубина на нормальном уровне, пациент должен соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.
Фиброз – это патология, при которой в железе разрастается соединительная ткань на фоне повреждения клеток органа вирусами гепатита, этанолом, токсинами и т.д. Последняя стадия фиброза – это цирроз.
При стеатозе происходит жировое перерождение гепатоцитов. Часто недуг имеет скрытое течение и диагностируется у пациентов старше 40 лет. Патология возникает на фоне регулярного потребления спиртных напитков или неправильного питания.

Это наиболее распространённые болезни печени, для выявления которых проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Многих пациентов интересует вопрос о том, где сдавать анализ для выявления заболеваний органа. Для проведения диагностики нужно обращаться в государственные больницы, частные клиники или лаборатории.

Правда, разница в качестве обследования железы в разных учреждениях существует:

В бюджетных учреждениях результат предоставят через день или позже.
Не все больницы оснащены современным оборудованием, да и реагенты, которые используют во время биохимии крови, не европейского производства. А это отображается на точности результатов анализа.
В частных клиниках, как правило, работают высококвалифицированные специалисты, которые предоставят более качественное обслуживание.
В государственном учреждении анализы по основным показателям проводят бесплатно, а в частных клиниках и лабораториях эта услуга платная.

Таким образом, чтобы выявить заболевания печени, необходимо провести качественную диагностику. Только после тщательных лабораторных и инструментальных исследований врач установит точный диагноз и определит тактику лечения.

Разные виды гепатита представляют угрозу для общества, так как могут привести к раку или циррозу печени. Гепатит называют скрытным убийцей потому, что он начинает проявляться в поздней стадии, а до этого, никаких признаков его присутствия не видно.

Вовремя начать лечение поможет обследование. Чтобы узнать, как провериться и есть ли у вас гепатит, давайте посмотрим, какие нужно сдать анализы и увидим их сроки готовности.

Гепатит – это инфекционное заболевание крови. Недуг берет свое начало с воспалительного процесса, который вызван инфекцией. Частыми причинами развития гепатитов являются:

Алкоголизм,
Наркомания,
Распущенная половая связь,
Плохое качество медицинского лечения,
Инфицирование зараженной кровью в косметических салонах,
Инфицирование в тату салонах.

Только если патологию смогут обнаружить на ранней стадии, тогда больного можно спасти от осложнений и даже смерти. Специальная диагностика поможет распознать и обнаружить гепатит в крови.

Пройти обследование может кто угодно. Специалисты рекомендуют сдать анализы людям, у которых есть такие признаки:

Желтуха,
Изменения цвета кала и мочи,
Плохой аппетит,
Тошнота и рвота,
Усталость и вялость,
Боли в суставах.

Даже если нет никаких признаков, время от времени проходите осмотр самостоятельно, чтобы перестраховать себя.

В обязательном порядке сдать общий анализ крови должны доноры, медицинские работники, женщины в положении и пациенты, которым будут делать операцию.

Гепатит С – это самая опасная патология, которая преследует множество людей. В основном, его невозможно заметить на начальных стадиях, поэтому больные узнают о нем, когда у них цирроз или карцинома. Такой вирус почти невозможно вылечить, а передается он через кровь.

Чтобы увидеть присутствие вируса в организме, нужно сдать анализ крови на антитела, он имеет название – anti-HCV. В каждой поликлиники цена на этот анализ отличается, поэтому точно нельзя сказать, сколько стоит диагностика, но примерно стоимость вертится в пределах 500 рублей.

Однако, даже если антитела обнаружены, этого недостаточно чтобы определиться с диагнозом – гепатит с. Нужно еще сдать анализ полимеразной цепной реакции, чтобы выявить непосредственно вирус гепатит С. Такие процедуры показывают присутствие гепатита, который есть в клетке даже в незначительном количестве.

Также, при гепатите специалисты берут анализ, чтобы узнать, сколько вируса в организме и его генотип, так как — это сильно влияет на выбор методики лечения, дозы приемов препаратов и их длительность употребления.

Две формы гепатита В, а именно хроническая и острая, по-разному проявляют себя, живя в организме человека. Попадает он в организм, во время незащищенного секса или через кровь. Этот вирус постепенно поражает печень и приводит к раку.

Чтобы выявить вирус, не все знают какие анализы нужно сдать. Некоторые не понимают, покажет ли общий анализ крови гепатит или нет. Медики отмечают, что общий анализ крови может показать подозрение на гепатит, но сам вирус он не выявит.

Для этого сдают три таких анализа:

Анализ на наличие антигена HBsAg. Этот антиген есть у каждого человека, но у больного он превышает норму 0,05 мл. Даже если этот анализ показал, что гепатит не обнаружен, нужно сдать другие анализы, так как вирус может скрываться.
Тестирование на белок HBeAg и антитела Anti-HBs IgM и Anti-HBcor, которые говорят о форме и стадии болезни.
ДНК вируса определяет обследование методом ПЦР.

Также дополнительно врач назначает сдать биохимический анализ крови, чтобы определить состояние внутренних органов, особенно печени.

Стоит такой тройной анализ около 2000 рублей. Как сдавать, где сдать и сколько делаются анализы, об этом вам сообщит лаборант в частной поликлинике, у которого вы будите проходить обследование.

Если сдав кровь на маркеры у пациента обнаружили гепатит В, тогда нужды дополнительные анализы крови методом полимеразной цепной реакции, чтобы узнать активность, количество и разновидность вируса.

Заразится гепатитом А или ее по другому называют болезнь Боткина, можно через бытовые предметы, еду и даже воду. Болезнь имеет три формы:

Данная патология из всех видов гепатитом является доброкачественной и она не сильно поражает печень. В основном, болезнь можно вылечить за две недели, а восстановить функции печени реально за два месяца. Так как у каждого человека печень сама способна восстановить себя за разный промежуток времени, сколько дней понадобится на ее реабилитацию, у каждого больного этот срок индивидуален.

Важно пройти обследование, которое состоит из таких процедур:

Антитела класса G–IgG присущи гепатиту А, которые навсегда остаются в организме.
Наличие вируса методом ПЦР.
Во время начальных симптомов можно обнаружить иммуноглобулины класса М–IgM.

Перед тем, как сдать анализы, больной должен готовиться к диагностике, примерно за несколько дней. Нельзя есть жирную пищу и употреблять алкогольные напитки, так как — это может повлиять на точность результатов анализов. Через сколько времени будут готовы анализы, вам скажут лаборанты, если у специалиста мало работы, тогда ваши анализы будут готовы через день.

Анализы на ВИЧ

Основной анализ, который должен сдать больной на подозрение ВИЧ – это анализ крови. Кровь берут из локтевой вены. Сколько действителен анализ нельзя сказать точно, однако при ВИЧ подозрении, обследование нужно проходить регулярно.

Многие хотят проверить, нет ли у них ВИЧ заболевания, однако они не знают, как называется анализ на ВИЧ. Его могут назвать, анализ крови на ВИЧ инфекцию. Чтобы обнаружить инфекцию, применяют два способа диагностики:

Кровь из пальца или его еще называют экспресс-тест. Ответ на этот анализ можно получить через пять минут.
Кровь из вены. Ответ пациенту дают через три рабочих дня.

Для уверенности лучше сдать все два анализа, чтобы быть спокойным. В период прохождения обследования, желательно не иметь интимных отношений с противоположным полом.

Бесплатные анализы можно сдать в поликлинике и в лаборатории муниципальной поликлинике. Ваш терапевт должен дать направление, на прохождение диагностики. Благодаря вашему полису ОМС, вы проходите процедуры бесплатно. Результаты приходят к вашему врачу терапевту.

Еще можно сдать анализы в антиСПИД-центрах. Там также обследование делают бесплатно.

Некоторым пациентам интересно, откуда берут кровь, чтобы обнаружить гепатит. На самом деле, кровь можно взять как из пальца, так и из вены, так как вирус живет в крови, которая циркулирует по всему организму.

Если проходить обследование в поликлинике, которая не имеет специального оборудования или использует некачественные реактивы, тогда есть вероятность, что тест может показать ошибку. Немаловажно, чтобы пациент сдавал анализы натощак.

Также на ранней стадии патологии, анализ может не показать вирус, поэтому нужно будет через время сдать повторный анализ. Помимо этого, если человек будет проходить обследование в нетрезвом состоянии, тогда будет сложно обнаружить вирус гепатита.

Если вы сдаете анализ на ВИЧ, тогда вам нужно быть под присмотром у врача на протяжении года, так как в период окна, инфекцию невозможно обнаружить. Вовремя обнаружив болезнь, вам назначат своевременное лечение.

Гепатит В по-прежнему очень распространён, поэтому важно вовремя делать прививку. Прививка от гепатита В нужна и детям, и взрослым. Чтобы избежать заражения в будущем, рекомендуется следовать графику вакцинации, соблюдая рекомендации врачей. Гепатит В каждый год уносит жизни 780 000 человек. Одним из самых действенных способов защиты от этого заболевания является вакцинация, которую можно сделать как детском возрасте, так и во взрослом. Когда необходима прививка от гепатита В взрослым, какой график вакцинации должен быть и можно ли пить алкоголь после прививки?

Чтобы сделать прививку от гепатита взрослым, клиники используют следующие препараты отечественного и импортного происхождения:

Энджеркс-В;
рекомбинантная вакцина;
рекомбинантная дрожжевая вакцина;
Эбербиовак НВ;
Эувакс-В;
HB-Vaxll;
Sci-B-Vac и пр.

Какую именно вакцину выбрать для вакцинации от гепатита зависит от каждого конкретного человека. Лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать наиболее подходящий по цене и качеству препарат.

При возможности выбранную вакцину можно приобрести самостоятельно, однако от её применения в домашних условиях стоит воздержаться. Даже если вы знаете, как сделать укол правильно, вряд ли дома есть всё необходимое для хранения препарата. Колоть вакцину должен только врач.

Сотни тысяч людей гибнут не столько от самой болезни, сколько от её последствий. Прививка помогает не только избежать заражения, она также способна защитить от рака печени на начальной стадии. По стандартам ВОЗ иммунизацию должны проходить все новорожденные, при этом первая доза вакцины должна быть введена в первые же сутки после рождения. Чаще всего вакцину колют по одному из двух вариантов:

Трёхдозовая схема. В этом случае первая прививка ставится при рождении, а две другие вместе с КДС.
Четырёхдозовая система. Такая схема показана для детей, чья мать сама болела или болеет гепатитом В. В этом случае после первой дозы моновалентной вакцины делаются ещё три дозы в рамках плановых прививок.

Если пройти вакцинацию в детстве, то минимум до 20 лет будет сохраняться иммунитет от заболевания. В некоторых случаях прививок, сделанных ребёнку, хватает на всю его жизнь. Однако часто необходима ревакцинация уже в более старшем возрасте. Прививка от гепатита Б взрослым проводится в поликлинике, при желании можно пройти процедуру в частных клиниках.

Вакцинация против гепатита В взрослым необходима любому, кто уже переболел гепатитом в лёгкой форме. Если через год после удачной терапии остаётся вирусный маркер в крови, это говорит о том, что болезнь перешла в хроническую форму. Почему важно предупредить гепатит Б:

у болезни длительный период инкубации;
диагноз зачастую ставится слишком поздно;
даже после лечения вирус может оставаться в крови человека.

Экстренная вакцинация обязательна в следующих случаях:

Людям, которым требуется регулярное переливание крови.
Всем, кто живёт рядом с больным, а также его кровным родственникам.
Сделать прививку от гепатита важно как можно скорее, если произошёл контакт с заражённой кровью.
Медицинские работники и студенты соответствующих учебных заведений обязаны делать прививку, особенно если работают с биоматериалом.
Вакцину всегда ставят перед первой операцией.
Если в районе высокий уровень заболеваемости.
Если мать новорожденного была заражена гепатитом В или много пила, ребёнку обязательно делают прививку.
В группе риска находятся все, страдающие от алкоголизма.
Курс иммунизации необходимо пройти всем, кто собирается посетить страны, где процент носителей вирусного гепатита очень высок.

Перечисленных показаний вполне достаточно, чтобы пройти процедуру.

Сколько раз в жизни вакцинироваться от вируса зависит только от индивидуальных параметров — места проживания, специфики работы, здоровья родственников и пр. Где сделать прививку? Для этого можно обратиться в государственную поликлинику или пойти в частное медицинское учреждение. Сделать это можно в любом возрасте.

Срок действия прививки от гепатита индивидуален, варьируясь от шести лет и более. Обязателен лишь минимальный набор прививок, в дальнейшем они делаются по необходимости.

У препаратов от гепатита В противопоказания, конечно же, существуют как и у любого лекарства или вакцины. Вакцинацию на гепатит нельзя проводить:

во время беременности;
в период лактации;
если есть аллергия на компоненты препарата;
острые инфекции в организме;
хронические заболевания в острой форме.

При таких противопоказаниях к прививке от гепатита процедуру стоит проходить только в здоровом состоянии и при относительно хорошем самочувствии. Если же нет показаний, медотвод лучше не делать.

Прививка против гепатита очень действенна и эффективна. Активное её использование началось с 1982 года, за это время было использовано более 1 млрд. препаратов. В странах, где вирус был обнаружен у 15% человек эти показатели удалось снизить до 1% и ниже.

Полный курс даёт стойкий иммунитет от вируса в 90% случаев. Случаи инфицирования гепатитом снижаются в 30 раз, а смертность от последствий этого заболевания на 90%. Вакцина от гепатита также снижает риск инфицирования новорожденных от матерей, уже заражённых этим вирусом.

Препарат не даёт развиваться раку печени как одному из самых страшных последствий заболевания. Также вакцина способна защитить от ВГВ.

Осложнения после прививки от гепатита следующие:

болезненные ощущения в мышцах и суставах (особенно сильно болит рука, в которую делался укол);
тошнота и рвота;
диарея;
повышение печёночных показателей в анализах;
зуд, сыпь, отёки кожи;
обморок;
трудности с дыханием;
судороги и паралич (в крайне редких случаях);
сниженное количество тромбоцитов;
увеличенные лимфоузлы.

Если последствия прививки не причиняют особых неудобств и проходят довольно быстро, беспокоиться не о чем. Если же реакция на прививку слишком сильная и не поддаётся самостоятельному лечению, необходимо срочно обратиться ко врачу и обязательно сообщить о последствиях тем, кто проводил вакцинацию.

Плечо — самая удобная часть тела, куда делают прививку от гепатита. Дело в том, что препарат нельзя вводить подкожно, только внутримышечно, при этом мышцы не должны быть слишком глубоко. Именно по последней причине вакцину не вводят в ягодицы, поскольку из-за слоя жира труднее добраться до мышц.

Если боль в руке через несколько дней проходит сама, можно не волноваться. Если же плечо болит постоянно, лучше обратиться к врачу. Болевые ощущения в руке могут быть признаком артрита или невралгических заболеваний.

Можно ли пить алкоголь после прививки?

Алкоголь после прививки от гепатита пить крайне не желательно. Само спиртное мало влияет на процесс выработки антител к вирусу, однако первые 2 недели после укола организм более уязвим и слаб.

Пить алкоголь после прививки хотя бы первые несколько дней нельзя и по той причине, что препарат оказывает воздействие на печень, как и спиртное. Именно в этот период печени нужна поддержка, а не излишние нагрузки в виде алкогольных напитков и тяжёлой пищи. Полезно принимать поддерживающие препараты, чтобы печень могла функционировать нормально.

Для взрослого человека существует свой график прививок от гепатита. Вакцинацию можно сделать в любом возрасте — хоть в 18, хоть в 50 лет и старше, главное, чтобы не было противопоказаний. Схема предельно проста: 0-1-6. Это значит что следующие вакцины после первой вводятся через 1 месяц и полгода соответственно. Сроки и календарь необходимо соблюдать, пропускать крайне не рекомендуется. Если нет хотя бы одной прививки из трёх, организм человека слабее защищён от инфекции.

Если по какой-то причине не удалось вписаться в график, прививку можно сделать не позже чем через 4 месяца. Но желательно, конечно, не затягивать, в противном случае потребуется полная ревакцинация против гепатита В.

Важно! После пятидесяти лет необходима вакцинация от столбняка.

Чтобы вакцинация или ревакцинация гепатита была максимально эффективной, необходимо правильно к ней подготовиться. Что для этого нужно:

Обязательно необходимо сдать общий анализ мочи и крови, чтобы выяснить, нет ли никаких заболеваний и вирусов. Если человек полностью здоров, ему можно проходить процедуру.
За несколько дней до прививки против гепатита нельзя находиться в людных местах. Этот запрет распространяется и на срок в 3-4 дня после вакцинации. В эту категорию попадает всё — от магазинов и общественного транспорта до визитов в гости.
Мыться после процедуры можно, от пота место укола может саднить. Однако нельзя тереть эту область губкой и стараться сильно не мочить. Также желательно некоторое время не купаться в реке или озере, пока ранка не заживёт полностью.
Перед прививкой обязательно нужно пройти осмотр у терапевта. Особое внимание уделяется состоянию лимфоузлов, дыханию, осмотру горла.
При плохом самочувствии (высокой температуре, тошноте, слабости и пр.) стоит отложить вакцинацию на более подходящее время.
После процедуры нельзя находиться в местах скопления людей, однако прогулки по парку в хорошую погоду никто не отменял. Умеренная физическая активность полезна для здоровья.
Употреблять алкоголь перед прививкой и некоторое время после нельзя, также не стоит есть блюда с большим количеством острых специй.
Когда делается прививка от гепатита, в течение получаса после укола нельзя уходить из поликлиники, врач должен наблюдать за реакцией организма. В случае осложнений будет незамедлительно оказана экстренная помощь.

Все эти рекомендации необходимы в первую очередь для того, что минимизировать возможные побочные эффекты.

Итак, сколько действует прививка от гепатита? Если всё было сделано правильно и без пропусков в графике, организм будет защищён в течение длительного времени. Хороший иммунитет позволит находиться в непосредственном контакте с больными и при этом не заразиться самому.

Среднестатистический срок действия вакцины — 8-10 лет, однако эффект может сохраниться и на всю жизнь. Это зависит от индивидуальных особенностей организма каждого отдельно взятого человека. Дольше всего эффект держится, если прививаться в раннем детстве — 20 лет и более.

Однако желательно регулярно подновлять защитные свойства препаратов, периодичная вакцинация для взрослых должна проводиться каждые 5-6 лет вне зависимости от возраста. При желании можно проверить состояние своего иммунитета к вирусу, сдав необходимый анализ.

Какие прививки надо ставить работникам медицинских учреждений кроме гепатита В:

Во время работы с пациентами обязательно нужно мыть руки перед каждой вакцинацией, иглы должны быть стерильными. В идеале лучше использовать одноразовые инструменты, которые затем выбрасываются в прочный контейнер, чтобы случайно не уколоться или использовать заново.

Прививки от гепатита Б обязательны для хирургов и всех специалистов, так или иначе имеющих прямой контакт с кровью. Также во многих медицинских учебных заведениях вакцинируют не только всех преподавателей, но и студентов.

Повторные курсы прививок медработникам проводятся по тем же принципам, что и ревакцинация от гепатита В взрослым людям других профессий.

Итак, чтобы была действенной прививка взрослым, график и схема вакцинации должны строго соблюдаться. Выбирать препарат пациент может самостоятельно, руководствуясь рекомендациями врача. Важно тщательно подготовиться к процедуре и соблюдать некоторые правила после неё, в частности воздержаться от употребления алкоголя. При появлении серьёзных осложнений необходимо обратиться в больницу.

Вакцинация против гепатита.

источник

Сегодня звонила в клинику за прививку от гепатита В.

Сказали, что рекомендуют предварительно сдать анализ крови и мочи. Ребеночку 1 месяц. Так ли это? Впервые об этом слышу

И еще вопрос — можно ли сейчас сделать в поликлинике (Киев) прививку от Гепатита В бесплатно, если в нашей клинике нету вакцины? Буду благодарна за советы.

Пока прозванивала платные клиники.

Если знаете, где самые приятные цены — подскажите 🙂

Опубликовано 6 июля 2016, 18:37

Нигде в мире не принято сдавать анализы перед прививками, только осмотр педиатра. Купите в аптеке и принесите в сумке-холодильнике с чеком, только в поликинике надо договориться, но главное чтобы энерджерикс продавался в разовой дозе, а то когда надо было, только много ампул сразу продавали. Вообще это недорогая прививка.

Тоже гепатит не деоали. На оно не га в таком возрасте.

А сколько стоила вакцина? И сколько залог за контейнер? В каких аптеках продают?

АКДС делали год над 3-ю точно не помню сколько около 400 грн, контейнер 50 грн залога, потом возвращали, ещё встречала залог 200 грн.

У нас в обычной поликлинике сейчас делают гепатит. В прошлый четверг сделали, ничего не сдавали. Ттт все хорошо

Сьогодні малій робили гепатит і старшому кпк. Все безплатно і без аналіз. Львівська обл.

в поликл появились вакцины!

Да, начали появляться. У нас в поликлинике уже начали давать гепатит В. На днях должны привезти КПК и HIB. АКДС и БЦЖ пока сказали что не будет.

Мы БЦЖ в конце марта делали в «Дитина», так как в «Добробут» примерно в 2,5 раза дороже(((

Да, важно сделать перед прививками анализ, чтобы понимать в каком состоянии организм. Может усопшего ребенка не дай Бог гемоглобин низкий очень или соэ повышенное.
Анализ должен быть хорошим. Как анализ крови, так и мочи..
Хорошо, что у вас ответственные врачи!

От с. ка.
У подруги у детей бцжит после бцж, они близнецы. Столько операций прошли капец. Врач в охматдет сказал до 2-х лет никаких прививок. А в прликлинике им мозг выносили и требовали колоть начиная с 4 месяцев. Вообщем все прививки они купили, чтобы просто их не трогали. А привтваться они начали в 2 года в частных клиниках. И перед этим надо не болеть минимум 40 дней и сдать обязательно анализ. Ттт у деток все хорошо. Но они до 7 мес столько наркозов получили, что подруга вся зеленая от переживаний ходила.

У нас тоже не требуют да и осмотр делают так себе перед прививкой. А у нас атопический дерматит и частенько сыпет. Да им по фигу, сыпь не страшно, а то что после их прививок постоянно вычухивала ребёнка их тоже не касается, я же сама согласилась на эту прививку и подписалась за неё. Не знаю как в других странах, меня это мало интересует, но у нас желательно было бы такие анализы ввести. Это лично моё мнение.

Мы первую прививку сделали почти в 6 месяцев ( ранее по показаниям нельзя было)

Мы сделали сегодня бесплатно в поликлинике. И гепатит, и пентаксим

А в какой поликлинике? Мне вот интересно, а если не по прописке к ним прийти?

. или кто-то просто хочет подзаработать

Да не хотят они на вас заработать, запомните, только от вас как от матери зааисит здоровье ребенка и только вы несете главную ответственность. Я делала анализы ребенку, не для того, чтобы дать заработать, а для того, чтобы быть уверенной в его нормальном состоянии здоровья. Год как мы живем в Европе, тут анализы не делают, но я как мама задаю кучу вопросов педиатру, прошу проверить все перед вакцинацией. Потому что знаю, что только на мне лежит ответственность за его здоровье.

Вот-вот, мы сами отвечаем за своих деток. Полностью с Вами согласна.

я бы гепатит делала в составе комплексной вакцины

и ее делают не раньше 2 месяцев, вам в роддоме кололи от гепатита?

Да, кололи. Пришли в поликлинику на дочкин месяц, и выяснили, что у нас вакцины нет. Позвонила в частные, тем временем нам уже месяц и 5 дней. Пока сдадим анализы, будет уже полтора((

В нашем докторе мы без анализов делали

мы обязательно перед прививками сдаем и кровь, и мочу.

Я обязательно сдаю кровь и мочу. А если в организме вялотекущий воспалительный процесс? Я не ьеру на себя такую ответственгость. Так всем спокойнее спится. Ни одна частная не сделает без анализов. Моей клинике например вмеравно в какой лаборатории я сдаю. Т.е. вопрос заработка исключается сразу.

А поликлиника или лаборатория? Кого там можно повстречать, а лифт?

Мы с утра сдавали анализ, в обед знали результат, а прививки делают до 5 вечера! И в этот день старались не с кем не контактировать) лифт? Так можно и дома что-то подхватить, что облизать или ещё.

Ходите пешком. Здоровее будете) у сеня второй слава Богу, ьез лифта обхожуст. Ни смкем не контактирую. Не хожу с ребенком в магазины, на рынок, на площадку, если пусто. Лаборатория так же. Прихожу тогда когда ещё никого нет либо уже никого нет. Мне везет в этом плане. Лаьоратория так расположена, людей нет. Мы всегда одни были.

У нас завезли бесплатные прививки: от гепатита, гемофилия (ХИБ), КПК и пентаксим. Ждите или звоните медсестре. У нас в поликлинике делают всем массово

Сегодня сделали АКДС и гепатит В в полик-ке бесплатно! Вчера вечером медсестра наша позвонила и пригласила на прививки.

мы в поли оформляли себе доки и массово вызывали деток от2 мес, вроде и акдс появились инфанрикс вроде и гепатит В, но очень настораживает совет врача: После прививки погуляйте полчаса, часик на территории поликлиник, и позвоните, чтоб мы знали, что все с вами хорошо, я долго сидела и такое советовали всем родителям без исключения, был грудничковый день, а ещё не купаться и в людные места не ходить после прививки!

мы делали Инфанрикс в Добробуте, и нам говорили тоже самое. Через полчаса пришли, они посмотрели, место укола, что ничего не напухло, и на ребенка, что все в порядке. Не вижу в этом ничего плохого, даже наоборот. В гос.поликлинике и осмотр так себе, и такого не говорили

Это же стандартный совет и рекомендация про полчаса.

Мы делали позавчера прививку от гепатита В,у нас она вторая по счету)
Делали в Киеве бесплатно)
Анализы не сдавали)

Киев,ул.Белорусская)
Детская поликлиника №4 Шевченковского района (Лукьяновка)

Кто знает а какая система прививки Акдс? Малой делали 2 раза полио укол т.к я не хотела капли, теперь говорят что пока не будет капель акдс нельзя. Или вообще нельзя. Не понимаю 🙁

Вам теперь просто надо делать АКДС чтоб в ее составе небыло полиомиелита. Это Инфанрикс ( не ИПВ и не Гекса).

Но полиомиелита должно быть 3 до года и ревакцинация в полтора, если у вас два, то еще 2 можно и в составе акдс, можно все разы делать неактивированной вакциной и вообще без капель.

источник

Комплексное обследование позволяет определить возможность вакцинации/ревакцинации от гепатита В и исключить хронический вирусный гепатит В.

Анализ проверяет носительство вируса и наличие иммунитета (антител) к нему и позволяет сделать выводы о возможности/необходимости вакцинации. Общую интерпретацию результатов по всем трем компонентам, входящим в состав исследования, должен проводить врач.

Результаты данного обследования выдаются с интерпретацией врача.

Ядерный core-антиген вируса, иммунитет к гепатиту B.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит B (HBV) – инфекционное заболевание, которое является причиной серьёзных поражений печени. Зачастую гепатит B переходит в хроническую форму, его течение становится затяжным и провоцирует возникновение цирроза и рака печени.

Вирус гепатита B (Hepadnaviridae) содержит двухцепочечную ДНК, окруженную нуклеокапсидом размером 27 нм, в состав которого входит антиген HBcAg, и внешней оболочкой, содержащей антиген HBsAg. Этот антиген обнаруживается в крови за 6 недель до появления симптомов заболевания и может выявляться длительное время как при их наличии, так и в при их отсутствии (при хроническом гепатите и носительстве). На ранних стадиях заболевания присутствует у 90-95 % больных.

Особенностью вируса гепатита B является то, что он поступает непосредственно в кровь и циркулирует в ней на протяжении всего периода заболевания. У некоторых пациентов вирус в крови сохраняется всю жизнь. По этой причине источником заражения могут стать не только те, кто болен гепатитом в его острой форме, но также те, кто уже перенес данное заболевание, а также люди, у которых заболевание не проявляется, однако они являются носителями вируса.

Вакцинация против гепатита В обычно проводится по схеме, состоящей из трех прививок: первая, спустя месяц, через 6 месяцев. Достаточный титр антител к гепатиту В после этого сохраняется в течение 20 лет.

Риск заразиться гепатитом В есть при посещении парикмахерских, маникюрных салонов, медицинских и стоматологических манипуляциях, то есть прививка от гепатита важна и во взрослом возрасте. Если человек находится в высокой группе риска инфицирования гепатитом В (имеете контакт с кровью, находится на хроническом гемодиализе, болен гемофилией, его половой партнер болен гепатитом, был инъекционный прием наркотиков, случайные половые связи), то ревакцинацию необходимо проводить в 2 раза чаще, то есть 1 раз в 10 лет. Вакцинация вырабатывает стойкий иммунитет к гепатиту В, который в 98 % случаев защищает от инфицирования.

Для определения степени иммунитета к гепатиту В и целесообразности ревакцинации проводят анализ на HBsAg (другие входящие в комплекс анализы проверяют само присутствие/отсутствие инфекции).

anti-HBc (Ig M) – специфические антитела класса IgМ к ядерному ‘core‘ антигену вируса

Начинают вырабатываться еще до клинических проявлений, указывают на активную репликацию вируса.

Появляются в крови через 3-5 недель, сохраняются в течение 2-5 месяцев и исчезают в период выздоровления.

anti-HBs – суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В

Появляются медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев. Указывают на перенесенную инфекцию или наличие поствакцинальных антител. Выявление этих антител свидетельствует о выздоровлении и развитии иммунитета. Обнаружение антител в высоком титре в первые недели заболевания может быть связано с развитием гипериммунного варианта фульминантного гепатита В.

HBsAg – поверхностный антиген вируса гепатита В

Поверхностный антиген вируса гепатита В (HВsAg) является белком, который присутствует на поверхности вируса. Обнаруживается в крови при остром и хроническом гепатите В. Самый ранний маркер. Достигает максимума к 4-6-й неделе заболевания. Сохраняется до 6 месяцев при остром гепатите, свыше 6 месяцев – при переходе заболевания в хроническую форму.

Для чего используется исследование?

Для определения наличия иммунитета к гепатиту В.

Когда назначается исследование?

При выяснении возможности/необходимости вакцинации от гепатита В.

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

[07-002] Anti-HAV, IgM
[07-009] Anti-HCV, антитела
[09-010] HCV, генотипирование (типы 1a, 1b, 2, 3a, 4), РНК [реал-тайм ПЦР]
[09-012] HCV, РНК количественно [реал-тайм ПЦР]
[09-160] Вирус гепатита С (тест-системы Hoffman-La-Roche)
[07-010] Антитела к структурным и неструктурным белкам вируса гепатита С
[07-025] HBsAg
[07-004] Anti-HBc, IgM
[07-005] Anti-HBc, антитела
[07-007] Anti-HBs, антитела
[06-003] Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
[06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
[06-013] Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
[06-045] Фосфатаза щелочная общая
[06-036] Билирубин общий
[06-037] Билирубин прямой
[30-002] Билирубин непрямой

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гастроэнтеролог, гепатолог, эпидемиолог, врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, уролог, хирург, педиатр.

Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo Harrison’s principles of internal medicine, 17th edition, 2009.
Revie D, Salahuddin SZ. Human cell types important for hepatitis C virus replication in vivo and in vitro: old assertions and current evidence. Virol J. 2011 Jul 11;8:346.
Gerlich WH. Medical virology of hepatitis B: how it began and where we are now / Virol J. 2013 Jul 20;10:239.
Schüttler CG, Thomas C, Discher T, Friese G, Lohmeyer J, Schuster R, Schaefer S, Gerlich WH Variable ratio of hepatitis C virus RNA to viral core antigen in patient sera / J Clin Microbiol. 2004May;42(5):1977-81.

источник

Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.

Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:

Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
Онкологические заболевания.
Беременность (для ряда вакцин).
Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.

Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.

Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:

ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:

Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.

Некоторые медицинские центры предлагают своим пациентам пройти следующие виды исследований:

анализ кала на яйца глистов;
анализ мочи;
определение уровня иммуноглобулинов класса A, E, M для получения развернутой картины об иммунном статусе пациента;
тест на выявление аллергии к данной вакцине;
выявление в крови антител к вирусам простого герпеса, Эпштейна-Барр , хламидиям, лямблиям.

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

беспокойный сон;
потеря аппетита;
апатия, немотивированные капризы;
нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
прививочный сертификат
питье для ребенка
любимая игрушка

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут. Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока. Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

есть ощущение жара, жжения в теле;
в месте укола развился отек;
тело покрывается сыпью;
затруднено дыхание.

Родителям стоит внимательно понаблюдать за своим ребенком и попросить врача осмотреть его, если малыш:

чешется;
задыхается;
выглядит слишком вялым или, наоборот, перевозбужденным;
его беспокоит место укола.

Правильная подготовка к прививке может несколько ослабить стресс, оказываемый на организм введением вакцины, но оказать серьезное воздействие на наличие или отсутствие осложнений она не в состоянии. Ведущую роль здесь играют физиологические особенности организма, предрасположенность к аллергии. Повлиять на эти процессы непросто, поэтому даже при соблюдении всех необходимых мер нужно быть готовым к возможным последствиям.

О действиях после прививки, о том, что нельзя делать после вакцинации, читайте здесь.

источник