Меню Рубрики

Анализы при диспансеризации детей 12 лет

Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.

Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам.

Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы:

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:

  • при рождении ;
  • в 1 месяц ;
  • в 2 месяца ;
  • в 3 месяца ;
  • в 12 месяцев .

В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:

  • в 1 год и 3 месяца;
  • в 1 год и 6 месяцев;
  • в 2 года ;
  • в 3 года .

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • невролога;
  • детского хирурга;
  • детского стоматолога;
  • травматолога-ортопеда;
  • офтальмолога;
  • оториноларинголога;
  • детского психиатра;
  • акушера-гинеколога — девочкам;
  • детского уролога-андролога — мальчикам;
  • детского эндокринолога.
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
  • УЗИ почек;
  • эхокардиография;
  • электрокардиография.

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • невролога;
  • детского стоматолога;
  • офтальмолога;
  • оториноларинголога.

Помимо осмотров врачей, нужно сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • невролога;
  • детского стоматолога;
  • детского эндокринолога;
  • травматолога-ортопеда;
  • офтальмолога.

Помимо осмотра у врачей, понадобится сдать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи.

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у:

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога;
  • офтальмолога.

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского стоматолога;
  • подросткового психиатра;
  • акушера-гинеколога — девочкам;
  • детского уролога-андролога — мальчикам.

В медосмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у:

  • педиатра;
  • детского хирурга;
  • детского стоматолога;
  • детского эндокринолога;
  • невролога;
  • травматолога-ортопеда;
  • офтальмолога;
  • оториноларинголога;
  • подросткового психиатра;
  • акушера-гинеколога — девочкам;
  • детского уролога-андролога — мальчикам.

Помимо осмотра у врачей, понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет;
  • УЗИ почек — в 15 лет;
  • электрокардиография — в 15 и 17 лет.

источник

Детей будут чаще осматривать стоматологи, а анализы крови они будут сдавать реже.

С 1 января 2018 года вступил в силу новый приказ «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» № 514н от 10 августа 2017 года. Он пришёл на смену приказу 2012 года, в котором для каждого возраста ребёнка был прописан список врачей и дополнительных исследований, которые должны быть бесплатно сделаны ребёнку. Сегодня мы сравниваем таблицы с этими данными из двух приказов и обращаем внимания на отличия между ними и нововведения.

Первый осмотр новорожденного — это традиционный осмотр малыша . Важно: к этому осмотру «приурочены» скрининги: неонатальный скрининг на врождённый гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, а также аудиологический скрининг. Все эти скрининги обычно проводятся малышу в роддоме. Если они не были сделаны в роддоме, то неонатальный скрининг на пять наследственных синдромов должен быть сделан в течение 1 месяца жизни малыша, аудиологический — в первые три месяца.

В 1 месяц ребёнка раньше должны осмотреть , невролог, детский хирург, офтальмолог. Теперь к этому перечню добавился осмотр у детского стоматолога. Список исследований остался без изменений, в него входит УЗИ брюшной полости, почек, сердца, тазобедренных суставов и нейросонография.

В 2 месяца малыша осматривает (в этом изменений не произошло). Сейчас в этом возрасте в поликлинике ещё будут делать общий анализ крови и мочи — это нововведения 2018 года.

В 3 месяца теперь нет обязательной консультации (но остались педиатр и ). Общий анализ крови и мочи также исключены — их перенесли на второй месяц жизни ребёнка.

В 4 и 5 месяцев как по старым, так и по новым нормам малыша в обязательном порядке осматривает только .

Теперь единственным будет осматривать детей также и в 6, 7, 8, 9, 10 и 11 месяцев. Консультации детского хирурга и невролога в 6 месяцев, общие анализы крови и мочи в 6 и 9 месяцев с этого года как обязательные исключены.

В 1 год раньше детей осматривала целая бригада специалистов: , невролог, детский хирург, стоматолог, офтальмолог, и психиатр. С этого года консультации стоматолога, офтальмолога и психиатра в годик проходить не обязательно, зато к обязательному списку врачей добавился . В перечне исследований остались общие анализы крови и мочи, ЭКГ. Исследование уровня глюкозы как обязательное с 2018 года исключено.

В 1 год 3 месяца обязателен осмотр только у (здесь ничего не изменилось).

В 1 год 6 месяцев — также малыша осматривает только педиатр, Общий анализ крови и мочи стали необязательны.

В 1 год 9 месяцев с 2018 года дети с профилактической целью осмотры вообще проходить не будут.

В 2 года в перечне осмотров фигурирует: , детский стоматолог и детский психиатр. Также ребёнок сдаёт общий анализ крови и мочи.

В 2 года 6 месяцев профосмотры теперь также отменены.

В 3 года детей вновь осматривает бригада врачей: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, , уролог или гинеколог. Осмотр у детского психиатра в этом возрасте теперь исключён. Среди исследований: остались общие анализы крови и мочи, а исследования уровня глюкозы в обязательном перечне больше нет.

В 4 года раньше детей осматривали педиатр и хирург, теперь хирурга заменили на детского стоматолога и исключили общие анализы крови и мочи.

В 5 лет ребёнка также будут осматривать только педиатр и детский стоматолог, и никакие анализы сдавать он не будет.

В 6 лет — будущих школьников будет осматривать уже просто огромная бригада специалистов: педиатр, невролог, хирург, стоматолог, , офтальмолог, , психиатр, гинеколог или уролог. Половина этих специалистов — это нововведение 2018 года. К тем исследованиям, которые сдавали раньше (общий анализ крови и мочи) добавился почти весь спектр УЗИ: органов брюшной полости, почек и сердца. Также добавилась ЭКГ, а исследование уровня глюкозы, наоборот, с этого года исключили.

В 7 лет, наоборот, количество специалистов уменьшилось. Теперь детей будут осматривать педиатр, невролог, стоматолог, офтальмолог и . Среди исследований: общий анализ крови и мочи остались, всё УЗИ и ЭКГ будет сделано годом раньше.

В 8 и 9 лет профосмотр теперь включает только консультацию и детского стоматолога. Никаких других осмотров и консультаций в этом возрасте больше не будет.

В 10 лет ребёнка будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, и офтальмолог. Консультации и психиатра «ушли», как и ЭКГ и исследование уровня глюкозы в крови. Остались только общий анализ крови и мочи.

В 11 и 12 лет детей на профосмотр ждут только педиатр и детский стоматолог. Все анализы из профосмотра в этом возрасте также исключили.

В 13 лет раньше детей осматривали только педиатры. Теперь к ним добавились консультации детских стоматологов и офтальмологов. Все анализы же, наоборот, исключили.

В 14 лет раньше бригада врачей при профосмотре включала 8 специалистов. Сейчас их осталось 4: педиатр, детский стоматолог, уролог или гинеколог и подростковый психиатр. Все анализы и исследования, включая УЗИ, теперь в 14 лет при профосмотрах отменены.

В 15, 16 и 17 лет детей будет осматривать полный перечень специалистов, который практически не изменился по сравнению с предыдущими годами. Это педиатр, хирург, стоматолог, уролог или гинеколог, эндокринолог, невролог, , офтальмолог, и подростковый психиатр. Изменилось только число исследований. В 15 лет: общие анализы крови и мочи, а также ЭК, к которым добавилось УЗИ органов брюшной полости и почек. В 16 лет: остались только общие анализы крови и мочи, в 17 лет — то же плюс ЭКГ без исследования уровня глюкозы, который делали раньше.

Подводя итог материала, мы отметили, что теперь профосмотры детей ещё больше оказались «сконцентрированы» в определённые годы, значительно большее внимание будет уделяться стоматологическим проблемам в развитии малышей, и дети будут реже с профилактической целью сдавать анализы.

источник

В 2019 году в стране пройдет очередная, уже седьмая по счету, диспансеризация взрослого населения. Выявление сбоев в здоровье на ранних их стадиях для своевременного лечения или поиск патологий, на которые человек может и не обращать внимания – то, на что делается в ней основной упор. Диспансеризация является обычным профилактическим медицинским осмотром, это бесплатное обследование и проводится оно на добровольных основаниях. Не надо путать диспансеризацию с внеплановым походом к терапевту с уже существующей проблемой – тут акцент делается именно на профилактику.

Данная практика существовала еще во времена СССР и сейчас эта традиция успешно продолжаются – с каждым годом количество россиян, ее прошедших, увеличивается, а ранняя смертность и патологические заболевания, по статистике Минздрава, снижаются. Мы тоже рекомендуем прислушаться к врачам, которые давно говорят, что именно профилактика играет огромную роль в выявлении серьезных болезней и как результат ведет к увеличению продолжительности жизни.

Диспансеризация в 2019 году – комплекс медицинских мероприятий диагностического и лечебного характера, направленных на профилактику, выявление и лечение опасных заболеваний, приводящих к преждевременной смертности и инвалидности граждан. Всеобщая диспансеризация в Российской Федерации была введена в 2013 году. Принятие программы было обусловлено ежегодным возрастанием уровня смертности от хронических заболеваний.

Диспансерный учёт даёт возможность путём диагностических исследований выявлять неинфекционные хронические болезни на ранних стадиях, что уменьшает вероятность возникновения осложнений опасных для жизни. Это касается в первую очередь разных форм онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких и сердечно-сосудистой системы. Эти заболевания являются причиной 75% смертности жителей России.

Основной целью диспансеризации есть выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием перечисленных опасных заболеваний. К этим факторам относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • курение табачных изделий;
  • маленькая физическая активность;
  • нерациональное питание; ожирение.

Более того, задачей диспансеризации является не только проведение диагностических исследований и выявление факторов риска, но и консультирование в профилактических целях. Именно такие консультации позволяют людям снизить возможность развития заболеваний, к которым они предрасположены. Тем, кто уже страдает опасными неинфекционными заболеваниями, с помощью диспансеризации удается в большой степени облегчить течение болезни и снизить долю вероятности развития осложнений.

Диспансеризация 2019 что в нее входит, какие врачи и анализы обследования: Кто может пройти диспансеризацию в 2018 году

Любой гражданин РФ 21 года и старше, и при этом родившийся в следующих годах: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997. Чтобы не искать свой год рождения в длинном списке, можно сделать проще: если ваш возраст делится на 3, значит, в этом году вам положено пройти осмотр.

В следующем году обследоваться пойдут те, кто родился на один год позже указанных лет. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Для её прохождения обратитесь в поликлинику, к которой прикреплены, с полисом ОМС и паспортом.

Узнать всю информацию о графике и сроках проведения государственной диспансеризации можно в местной поликлинике у терапевта, медсестры или в регистратуре. Для прохождения осмотра с собой необходимо иметь:

  • Документы, удостоверяющие личность – паспорт, свидетельство о рождении (для детей), водительские права;
  • полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
  • СНИЛС.

Плановая диспансеризация проходит пошагово. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:

  1. Выберите удобный для себя день диспансеризации.
  2. Запишитесь на прием к участковому терапевту.
  3. Заполните документы – добровольное согласие на медицинское вмешательство, анкету.
  4. В назначенный день обследования придите в поликлинику утром. До сдачи анализов необходимо ничего не есть, отказаться от курения и занятий спортом.
  5. Посетите терапевта. Получите диспансерный лист с указанием необходимых врачей и анализов.
  6. Пройдите консультацию всех специалистов, сдайте необходимые тесты.
  7. Придите на повторный прием к терапевту. Врач даст разъяснения о результатах диагностики, проведет консультацию, определит группу здоровья.
  8. При необходимости пройдите дополнительные тесты.

На прохождение всех специалистов, инструментальную диагностику, лабораторные исследования отводится 3 рабочих дня. В зависимости от загруженности поликлиники на основное обследование уходит от 7 до 12 часов. Если у человека имеются свежие результаты анализов (флюорографии, крови) время прохождения медосмотра сокращается.

Количество медицинских процедур зависит от возраста и пола человека. Обследования общего характера назначаются лицам от 21 до 36 лет. В число обязательных мероприятий входят:

  • посещение терапевта для записи общих показателей;
  • измерение артериального давления;
  • экспресс-анализ на общий уровень холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы;
  • флюорография легких (проводится 1 раз в год);
  • посещение стоматолога;
  • электрокардиограмма в состоянии покоя;
  • определение абсолютного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов до 63 лет;
  • исследование на скрытую кровь в кале (проводится 1 раз в 2 года);
  • анализ на уровень простатспецифического антигена для мужчин;
  • маммография для женщин в возрасте от 39 до 48 лет 1 раз в 3 года, после 50 – 1 раз в 2 года;
  • осмотр у гинеколога для женщин;
  • посещение уролога мужчинами.

Людям, возраст которых от 36 и старше, предлагается дополнительно пройти таких врачей и скрининги:

  • развернутый анализ крови, мочи, кала;
  • обследование у окулиста;
  • консультация у невролога;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • осмотр врачом отоларингологом;
  • консультация у хирурга или проктолога.

Читайте на AnegriNews.ru: Лужковская надбавка. Кому положена и как ее получить в 2019 году

Первый врач, которого необходимо посетить при прохождении бесплатной диспансеризации – участковый терапевт. В задачи этого специалиста входит:

  • информирование об этапах и правилах прохождения медосмотра;
  • анкетирование;
  • измерение роста, веса, окружности талии;
  • краткое профконсультирование по физической активности, правильному питанию, образу жизни;
  • составление диспансерного листка;
  • выписка направления на общие анализы;
  • оценка состояния здоровья по результатам тестирования;
  • направление на дополнительные процедуры или лечение.

Посетить специалиста должны гражданине старше 39 лет. Во время диспансерного наблюдения врач проводит оценку состояния нервной системы, вестибулярного аппарата и головного мозга. В ходе осмотра невролог расспрашивает о возможных жалобах, образе жизни, проверяет координацию и определяет склонность к невротическим реакциям.

При необходимости доктор направит на консультацию к другим специалистам или назначит ряд обследований:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы;
  • миографию;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • рентгенографию позвоночника;
  • электроэнцефалографию;
  • проверку полей зрения.

Прием у этих специалистов обязателен для женщин всех возрастов. Врач гинеколог проводит внешний и пальпаторный осмотр половых органов, маммолог – молочных желез. В задачу специалистов входит выявление следующих заболеваний репродуктивной системы:

  • рак молочных желез или матки;
  • эндометриоз;
  • мастопатия;
  • опухолевые или инфекционные болезни половых органов;

В ходе осмотра доктор может назначить дополнительные скрининговые исследования:

  • мазок (соскоб) с поверхности шейки матки или цервикального канала;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • биохимический анализ крови;
  • цитологию (назначается при выявлении новообразований).

Электрокардиограмма – скрининговое обследование для проверки состояния сердечно-сосудистой системы человека. Она помогает:

  • диагностировать порок сердца;
  • выявить изъяны проводимости;
  • рассчитать регулярность сердечных сокращений;
  • обнаружить разные заболевания сердца или сосудов на начальных стадиях;
  • исследовать нарушения электролитного баланса;
  • оценить общее физическое состояние.

Электрокардиограмма назначается мужчинам старше 36 лет, даже если пациент не имеет никаких жалоб. В раннем возрасте диагностика проводится при наличии таких показаний:

  • боли в грудном отделе;
  • головокружения или обмороки;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • одышка, нехватка воздуха при незначительных физических нагрузках;
  • подозрение на эндокардит или стенокардию.

Людям возрастом от 60 до 73 лет или более, помимо общих исследований, нужно пройти ряд дополнительных анализов и консультаций узких специалистов. Это обусловлено повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, обострений хронических болезней. Пенсионерам терапевт назначает такие скрининговые обследования:

  • измерение внутриглазного давления, консультация офтальмолога;
  • мазок с шейки матки для цитологической диагностики женщинам;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
  • колоноскопию при подозрениях на онкологические образования в толстом кишечнике;
  • консультация у врача-невролога.

Наблюдение за состоянием здоровья детей осуществляется с первых дней жизни. Первое скрининговое обследование проводится через месяц после рождения и включает несколько видов УЗИ, осмотр у невропатолога, окулиста, ортопеда. При достижении полугодовалого возраста дети проходят проверку у педиатра, ЛОР-специалиста, кардиолога, окулиста.

Перечень обязательных врачей и анализов может варьироваться по возрасту:

  • Диспансеризация ребенка от года до трех лет включает посещение хирурга-ортопеда, стоматолога, офтальмолога. Детским педиатром проводится проверка профилактических прививок. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования – УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи.
  • Для детей от 3 до 7 лет к общему списку специалистов добавляют невролога и логопеда. Перед записью в детский садик или школу педиатр порекомендует пройти медосмотр у психолога на стрессоустойчивость и уровень психического развития.
  • Диспансеризация детей с 7 до 17 лет включает консультацию эндокринолога, стоматолога, хирурга-ортопеда, гинеколога или уролога, гастроэнтеролога, дерматолога. Школьники проходят медицинский осмотр каждый год по направлению от своего учебного учреждения.

По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований терапевт определяет группу здоровья пациента. На руки человеку выдается паспорт с заключением, проводится профилактическая беседа или назначается лечение. Взрослое население подразделяют на три подгруппы:

  • 1 категория. К ней относят всех людей, которые не имеют хронических заболеваний или факторов риска для их появления. Результаты лабораторной диагностики этой подгруппы граждан находятся в пределах нормы.
  • 2 категория. К данной подгруппе относятся граждане, которые не имеют хронических заболеваний, но находятся в зоне повышенного риска их возникновения.
  • 3 категория. К группе относятся все, у кого имеются хронические заболевания или результаты анализов выявили отклонения от нормы.

Классификация групп здоровья по итогам детской диспансеризации отличается от взрослой. Всего выделяют 5 категорий:

  • 1 группа диспансерного наблюдения включает физически и психически здоровых детей с высокой сопротивляемостью организма инфекциям.
  • 2 группа включает малышей, которые не страдают хроническими заболеваниями, но имеют сниженный иммунитет.
  • 3 группа – к ней относятся все дети, которые имеют какое-либо хроническое заболевание в стадии компенсации.
  • 4 группа включает детей с хроническими болезнями, при которых наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья, нарушение работы внутренних органов.
  • 5 группа – дети-инвалиды.

Закон № 353-Ф3 от 3 октября 2018 г. гарантирует всем трудоустроенным гражданам, которые желают пройти бесплатное диспансерное наблюдение, право на освобождение от работы на 1 рабочий день один раз в три года. При этом занимаемая должность в организации и средняя заработная плата сохраняются.

Для людей предпенсионного возраста (5 лет до выхода на пенсию) на прохождение диспансеризации отводится 2 рабочих дня в году. В отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц. Для подтверждения медосмотра они должны предоставить в деканат справку от терапевта.

В соответствии с регламентирующими документами минсоцздравразвития России ребенку для оформления в детский сад или школу необходимо заполнить карту (форма №026/у).

Задачами диспансеризации являются выявление возможных заболеваний и патологий развития, а также предрасположенности к ним, оценка физического и нервно-психического развития детей. Необходимость прохождения таких мероприятий закреплена законодательно.

Диспансеризация детей перед детским садом

13 210 руб. (включает заполнение ф 26/у)

Диспансеризация детей перед школой

18 510 руб.* (дополнительно 500 руб. за заполнение ф 26/у)

* Психолог не включен в стоимость диспансеризации.

Перечень исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних

Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних

Читайте также:  Анализ романа отцы и дети таблица

Осмотры врачами — специалистами

Лабораторные, функциональные и иные исследования

Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию*(1)

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов

Исследование уровня глюкозы в крови

Общий анализ крови Общий анализ мочи

Общий анализ крови Общий анализ мочи

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца,

щитовидной железы и органов репродуктивной сферы

Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон)*(4)

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Исследование уровня глюкозы в крови

Принципы детской диспансеризации

Первое скрининговое обследование новорожденные проходят в возрасте 1 месяца. Оно включает в себя сдачу анализов, УЗИ, осмотр у невролога, окулиста, ортопеда. Диспансеризация детей в 3 и 6 месяцев более объемная. Ребенка также осматривают педиатр, лор, кардиолог. А после 1 года в список врачей добавляют хирурга, эндокринолога, стоматолога.

В рамках диспансеризации перед садиком или школой проводится осмотр у логопеда и психолога. Специалисты выясняют наличие у ребенка проблем с речью, оценивают его готовность к занятиям. Может понадобиться консультация ортодонта, иммунолога. Диспансеризация детей 9–12 лет включает, помимо осмотра вышеперечисленными специалистами, обследование у уролога, дерматолога, гастроэнтеролога.

Кроме профосмотров у врачей, ребенок сдает анализы крови, мочи, кала, с 14 лет проходит флюорографию органов грудной клетки.

Систематичность — главное условие эффективной диспансеризации. Чем чаще проходит осмотр, тем выше шанс обнаружить патологию на раннем этапе развития и принять меры для ее устранения с целью обеспечения нормального роста и развития детского организма.

Рекомендации Минздрава касаются необходимого минимума. Родители могут самостоятельно выбирать, с какой частотой они будут проходить с ребенком детскую диспансеризацию. Программу обследований нужно формировать совместно с педиатром.

Диспансеризацию можно пройти в государственной или частной клинике. В первом случае на качество обследования влияет большое количество пациентов и серьезные нагрузки на врачей. Во втором случае диспансеризация проводится в комфортных для ребенка условиях, на каждого отводится достаточное количество времени.

Кроме того, вам не приходится проходить обследование в один день, что может быть тяжело для детей. Осмотры у врачей, сдачу анализов и прохождение инструментальных исследований можно распределить по времени так, как вам удобно.

Медицинский центр «ЛЕКОН» занимается вопросами детской диспансеризации. У нас принимают врачи разных специальностей, можно сдать анализы и пройти необходимые исследования. По итогам обследования вы получаете заполненную форму 26/у.

источник

Всероссийский союз страховщиков подготовил памятку об особенностях прохождения диспансеризации несовершеннолетних по полису ОМС в 2018 году, а также о том, с какими нарушениями могут столкнуться школьники и их родители при прохождении диспансеризации.

Внезапная смерть школьников в России в 70% случаев происходит во время уроков физкультуры. В год это составляет 1,4 смертей на 100 тысяч детей. Каждый из этих случаев можно было предотвратить, если вовремя была бы определена группа здоровья ребенка и уровень допустимых физических нагрузок.

Группы здоровья представляют собой шкалу, по которой определяется состояние организма и развитие ребенка. Группы были разработаны, чтобы своевременно оказать ребенку необходимую медицинскую помощь, а также определить допустимый уровень допустимой умственной и физической нагрузки.

Всего выделяют 5 групп здоровья, причем группа может меняться со временем. Определения групп здоровья — одна из целей проведения диспансеризации среди несовершеннолетних.

С 1 января 2018 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения «О Порядке проведения медицинских осмотров несовершеннолетних» N514н от 10 августа 2017 г., согласно которому меняется порядок проведения медицинских осмотров детей. Больше нет предварительных осмотров перед детским садом и школой. Теперь необходимо проходить только ежегодные периодические осмотры.

Диспансеризация школьников планируется медицинской организацией (детской поликлиникой) и проводится в течение учебного года. Не позднее чем за 5 дней до начала ее проведения врач обязан обеспечить оформление информированного добровольного согласия с указанием перечня осмотров специалистами и исследований, а также время, дату и место их проведения и вручить его несовершеннолетнему, родителю или законному представителю.

Диспансеризация от 0 до 1 года:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежемесячный осмотр педиатром, кроме того:

В возрасте 1 месяц

В возрасте 3 месяца

В возрасте 12 месяцев

В возрасте 1 месяц

· УЗИ брюшной полости, почек и тазобедренных суставов

В возрасте 2 месяца

· Общий анализ крови и мочи

В возрасте 3 месяца

В возрасте 12 месяцев

· Общий анализ крови и мочи

Диспансеризация от 1 до 4 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром, в т.ч. в возрасте 1 год и 3 месяца и в возрасте 1 год и 6 месяцев. Кроме того:

В возрасте 2 года

В возрасте 3 года

· Акушер-гинеколог (для девочек)

· Детский уролог-андролог (для мальчиков)

В возрасте 3 года

· Общий анализ крови и мочи

Диспансеризация от 5 до 9 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:

В возрасте 6 лет

В возрасте 7 лет

В возрасте 6 лет

· Общий анализ крови и мочи

· УЗИ брюшной полости, почек

Диспансеризация от 10 до 14 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр педиатром и детским стоматологом, кроме того:

В возрасте 10 лет

В возрасте 13 лет

В возрасте 14 лет

В возрасте 10 лет

· Общий анализ крови и мочи

Диспансеризация в 15-17 лет:

Осмотры специалистами:

Исследования:

Ежегодный осмотр специалистами:

Ежегодный общий анализ крови и мочи,

В возрасте 15 лет:

· УЗИ брюшной полости, почек

В возрасте 17 лет:

В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров и исследований, включенных в Перечень исследований, врач направляет несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование.

С какими нарушениями прав пациента чаще всего сталкиваются родители несовершеннолетних при прохождении диспансеризации по ОМС:

  • Отсутствие добровольного информированного согласия

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.

  • Затягивание сроков

Диспансеризация не должна длиться более десяти рабочих дней. Если, чтобы определить состояние здоровья ребенка, потребовались дополнительные консультации врачей или исследования, то начинается второй этап диспансеризации. По закону второй этап медосмотра не должен длиться больше 35 рабочих дней. Таким образом, максимальная длительность диспансеризации не может превышать 45 дней.

  • Отсутствие специалистов

В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования, данная медицинская организация должна обеспечить ребенку прохождение указанного осмотра в иной медицинской организации.

Все осмотры специалистов и диагностические исследования в другой медицинской организации предоставляются бесплатно по полису ОМС. Если у родителя не получается урегулировать вопрос бесплатного получения медицинской услуги по полису ОМС с заведующим поликлиники, то следует обратиться в свою страховую медицинскую организацию, где ребенку выдан полис ОМС.

  • Неправомерное взимание оплаты за входящие в ОМС осмотры и исследовании

Медицинский осмотр ребенка входит в программу обязательного медицинского страхования ОМС, то есть проводится бесплатно.

Если вы столкнулись с предложением платных медицинских услуг, затягиванием сроков диспансеризации или при возникновении любых других вопросов, связанных с организацией диагностики или лечения, обращайтесь к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС. «Горячие» линии для консультирования застрахованных работают круглосуточно.

I группа здоровья.

Здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений.

II группа здоровья.

  • у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), ноимеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;
  • реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;
  • с общей задержкой физического развития в отсутствие
  • заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;
  • часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;
  • с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма.

III группа здоровья.

  • страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);
  • с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда.

IV группа здоровья.

  • страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;
  • с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;
  • с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда

V группа здоровья.

  • страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;
  • с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

источник

Организм ребенка — пожалуй, одна из самых хрупких систем в природе. В течение тех лет, пока наше чадо растет и развивается, мы неизбежно сталкиваемся с различными детскими недугами. Большая часть из них отступит к совершеннолетию, но до тех пор придется на личном опыте постигать особенности течения и лечения самых разных патологий — от кишечных колик и ветрянки до плоскостопия, близорукости или пролапса митрального клапана. Ничего не поделаешь: жизнь любящих мам и пап проходит в неусыпных хлопотах о здоровье ребенка.

Что же представляет собой детская «болячка»? Непредсказуемое явление? Или все же есть возможность встретить детские недуги во всеоружии? Современная медицина предоставляет такую возможность. Именно с этой целью в здравоохранении введена система детской диспансеризации, подразумевающая регулярные профилактические осмотры и обследования маленьких пациентов — начиная с первых дней их жизни и заканчивая этапом перевода во «взрослую» поликлинику.

Как известно, не все заболевания проявляются сразу — особенно у детей младшего возраста, которые не в силах подробно объяснить родителям и врачам, что их беспокоит. Поэтому главная задача диспансеризации — выявить скрыто протекающие патологии, а также предрасположенность к ним. Кроме того, доктор должен оценить соответствие физического и психологического развития малыша возрастным нормам и при необходимости дать рекомендации родителям о том, как скорректировать то или иное отклонение. Бояться этого не надо, ведь все дети растут в своем индивидуальном темпе, самое важное — не пропустить серьезную болезнь, скрывающуюся под маской мнимого благополучия.

Основным документом, регламентирующим прохождение детской диспансеризации, является приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012г. № 1346н. Там обозначен порядок обследования ребенка — с перечислением специалистов, видов анализов и процедур, рекомендованных в зависимости от возраста, и всех необходимых бумаг, которые оформляет врач-педиатр по итогам этого мероприятия. Важно знать, что каждый гражданин России имеет право на бесплатную диспансеризацию, но может по своему усмотрению пройти ее в частном порядке в любой клинике, имеющей соответствующую лицензию.

Из приказа родители детей школьного возраста могут узнать, по каким принципам формируются «группы здоровья» для занятий физической культурой, и какие обследования ребенок будет проходить в рамках школьных медосмотров.

Чем болеют наши дети?
Эксперты отмечают, что чаще всего в повседневной практике педиатры сталкиваются с такими заболеваниями, как различные виды проявлений аллергии, бронхиальная астма и, разумеется, острые и хронические простудные заболевания. Нередко врачи выявляют у своих подопечных избыточный вес — следствие неправильного питания в семье, а также снижение зрения, что закономерно объясняется чрезмерным увлечением различными гаджетами и длительным просмотром фильмов, передач и роликов.

Нет ничего зазорного в том, чтобы почаще показывать малыша врачам — но важно соблюдать периодичность прохождения углубленных осмотров в рамках детской диспансеризации. Так, на первом году жизни такое мероприятие должно иметь место каждые три месяца: наряду с педиатром пациента осмотрят невролог, детский хирург, ортопед и офтальмолог. Плановые же посещения проходят ежемесячно.

Масштабное исследование ожидает кроху по достижении им 12-ти месяцев : в этот срок ему сделают первую электрокардиографию, а свои заключения дополнительно к основным специалистам (невролог, офтальмолог, хирург-ортопед, педиатр) вынесут детский стоматолог, ЛОР и психиатр.

Далее до трех лет никаких «крупных» осмотров — если у врачей и родителей отсутствуют веские причины для беспокойства — не предвидится. С года до двух малыша нужно будет показать врачам четырежды, с двух до трех лет — всего два раза. В 3 года — очередной всесторонний осмотр с участием детского гинеколога и уролога-андролога, а также логопеда и психолога: это нужно, чтобы оценить готовность ребенка посещать детский сад.

Потом до самой школы — водить ребенка в поликлинику на осмотр допустимо раз в год. За несколько месяцев до первого звонка здоровье будущего первоклассника вновь оценят узкие специалисты, а диагностические процедуры помогут выявить возможные хронические заболевания. После этого развернутая диспансеризация проводится в 10, 14, 15, 16 и 17 лет . Столь усиленное внимание врачей в последние годы перед совершеннолетием объясняется важностью переходного возраста, когда организм подростка претерпевает многочисленные внутренние и внешние изменения.

Почему в каждый определенный возрастной период ребенка осматривают разные врачи и от чего зависит «набор» анализов, которые ему предстоит сдать? Продумывая программу диспансеризации, врачи отталкивались от статистики патологий, которые чаще выявляются на каждом этапе развития организма, и того, какие ключевые изменения в результатах лабораторных и инструментальных методов обследования позволяют сделать заключения о возможных отклонениях от нормы.

К примеру, большинство проблем со слухом у детей выявляются на первом году жизни — поэтому в это время врачи неоднократно проводят им аудиологический скрининг. А вот оценивать развитие половой системы в отсутствие очевидных пороков развития до наступления трех лет, как правило, нецелесообразно — по этой причине гинеколог и уролог привлекаются к диспансеризации только в этом возрасте.

Несмотря на то, что каждый диспансерный осмотр имеет свою программу, в случае выявления у малыша любых заболеваний она может быть значительно расширена и дополнена. Сейчас, когда многие нарушения в развитии диагностируются еще на этапе внутриутробного развития, врачи имеют возможность скорректировать подход к ведению ребенка в зависимости от ситуации. Так, крохи с аномалиями в строении сердца регулярно навещают детского кардиолога, а малыши с неврологическими симптомами чаще других осматриваются неврологом.

Не стоит опасаться, что вы как родитель забудете показать свое чадо кому-то из специалистов: за выполнением программы диспансеризации будет следить участковый педиатр. Он же обязан вовремя напоминать вам, что пришло время для очередного развернутого обследования и выдавать направления в кабинеты к врачам и на анализы.

Обычно диспансеризацию можно пройти за 1–2 дня (в зависимости от того, сколько времени займет подготовка результатов анализов), но строгих требований тут нет: вы имеете право посещать всех врачей без спешки. Другое дело, что в соответствии с законом общая продолжительность основного этапа диспансеризации в поликлинике не должна превышать 10-ти дней, а при необходимости пройти дополнительные уточняющие процедуры в других медицинских учреждениях — 30-ти дней. Это означает, что медикам нельзя затягивать осмотр, даже ссылаясь на отсутствие на местах узких специалистов или большие очереди на обследования. В таких случаях вы можете пожаловаться на нарушение регламента главному врачу поликлиники, в страховую компанию или местный департамент здравоохранения.

Напоследок — давайте еще раз уточним, в каком возрасте и зачем проходить детскую диспансеризацию:

От 0 до 3 лет

  • Решаемые задачи : оценить соответствие возрастным нормам физического и психического развития малыша, вовремя диагностировать врожденные пороки развития.
  • Особенности : упор — на обследования у педиатра и невролога.
  • Посещение каких врачей предполагается : педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, ортопед, оториноларинголог, психиатр (для детей старше года), детский стоматолог.
  • Основные анализы : скрининговые тесты на врожденные заболевания (в роддоме), проверка слуха, УЗИ брюшной полости, сердца и тазобедренных суставов, нейросонография, анализы крови и мочи.

От 3 до 7 лет

  • Решаемые задачи : подготовка ребенка к посещению детского садика и школы, контроль лечения ранее диагностированных заболеваний.
  • Особенности : выявление и коррекция нарушений речи, оценка психического развития, стрессоустойчивости, готовности к занятиям в коллективе.
  • Посещение каких врачей предполагается : в этот возрастной период детей дополнительно осматривают психолог и логопед, а также гинеколог и уролог. Не забывайте, что перед школой каждый ребенок должен получить справку по форме 026/у, которая включает заключения хирурга, логопеда, невролога, ЛОРа, дерматолога, психолога, офтальмолога, стоматолога и педиатра, а также результаты анализов и сведения о вакцинации.

Школьный возраст

  • Решаемые задачи : контроль за влиянием учебных нагрузок на здоровье и отслеживание динамики полового созревания.
  • Особенности : в этот период некоторым детям назначают углубленное обследование у эндокринолога и офтальмолога, а определение группы здоровья поможет подобрать ребенку подходящую спортивную нагрузку.
  • Посещение каких врачей и сдача каких анализов предполагается : в школьные годы учащихся должны осматривать педиатр, невролог, гастроэнтеролог, ЛОР, окулист, ортопед, стоматолог, психолог и эндокринолог, гинеколог или уролог. Иногда может потребоваться сдать анализы крови на гормоны. С 15-ти лет школьникам показана флюорография органов грудной клетки.

Мало кто из нас любит посещать больницы — а уж дети так и вовсе в большинстве своем с тревогой относятся к людям в белых халатах. Однако реалии современной жизни таковы, что профилактика заболеваний — выгодная альтернатива их лечению. С ранних лет привить малышу мысль, что ходить к доктору нужно для того, чтобы удостовериться в том, что все в порядке, — значит научить его ответственно относиться к здоровью и во взрослой жизни.

источник

Многие школьники в этом учебном году уже прошли диспансеризацию, другим она только предстоит. В каком возрасте проводится диспансеризация детей? Что в нее входит? Какие бумаги должны заполнить родители, чтобы отказаться от диспансеризации или дать согласие на нее? Отвечаем на самые популярные вопросы о диспансеризации школьников в системе ОМС.

В период обучения в школе детям ежегодно проводится профилактический осмотр (диспансеризация). Углубленные (расширенные) осмотры проводятся в 7, 10, 14, 15, 16 лет. Регулирующий диспансеризацию документ — приказ МЗ РФ от 21.12.12 № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».

Обязательна ли диспансеризация в школе? Могут ли родители отказаться от обязательного профилактического осмотра детей и пройти его самостоятельно?

Врач, ответственный за проведение профилактического осмотра (как правило — школьный врач), не позднее, чем за 5 рабочих дней до начала диспансеризации, обязан вручить несовершеннолетнему (его законному представителю) направление на профилактический осмотр с указанием перечня осмотров врачами-специалистами и исследований, а также даты, времени и места их проведения.

Необходимое условие любого медицинского вмешательства (в том числе и профилактического осмотра) — информированное добровольное согласие несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Читайте также:  Анализ романа отцы и дети литра

Родители должны быть ознакомлены с перечнем специалистов, лабораторных функциональных методов исследования, утвержденных приказом МЗ РФ от 21.12.12 № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них», и выразить свое согласие или несогласие с профилактическим осмотром ребенка в целом или с отдельными его позициями на предоставленном школьном врачом бланке (или в свободной форме). Родители должны отдавать себе отчет в том, что отказ от прохождения диспансеризации ребенком может привести к несвоевременному выявлению у него серьезного заболевания.

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров в 7, 10, 14, 15, 16 лет

Возрастные периоды Осмотры врачами — специалистами Лабораторные, функциональные и иные исследования
7 лет Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы
Электрокардиография
10 лет Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский эндокринолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ кала
Электрокардиография
Исследование уровня глюкозы в крови
14 лет Педиатр
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Детский эндокринолог
Невролог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы
Электрокардиография
Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон) — при наличии медицинских показаний
15 лет Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
Флюорография легких
16 лет Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография
Флюорография легких

В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в медицинскую организацию и предъявляет направление на профилактический осмотр и полис обязательного медицинского страхования. Несовершеннолетний, не достигший 15-летнего возраста, прибывает в медицинскую организацию в сопровождении родителя или иного законного представителя.

Если родители хотят пройти диспансеризацию с ребенком самостоятельно, они могут обратиться в медицинскую организацию в любой другой день. В этом случае профилактический осмотр может занять больше времени. По завершении профосмотра необходимо предоставить его результаты в образовательное учреждение.

Оплата за проведение профилактических медицинских осмотров и диагностических исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена.

В случае отсутствия в медицинской организации, проводящей профилактический осмотр несовершеннолетнего, необходимого специалиста либо инструментальных, лабораторных методов обследования ребенок может быть направлен в другую медицинскую организацию. Эту ситуацию регламентирует п. 29 все того же приказа МЗ РФ от 21.12.12 N 1346н:

«В случае если у медицинской организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по „медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)“, „педиатрии“ или „общей врачебной практике (семейной медицине)“, отсутствует лицензия на медицинскую деятельность в части выполнения иных работ (услуг), перечисленных в пункте 28 настоящего Порядка, указанная медицинская организация привлекает для проведения предварительных осмотров медицинских работников иных медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности в части выполнения требуемых работ (услуг), в соответствии с договорами, заключаемыми между этими медицинскими организациями.

При этом оплата консультаций и проведения исследований действующим законодательством РФ не предусмотрена».

В этом случае необходимо обращаться к главному врачу медицинской организации, проводящей медицинский осмотр, а при отсутствии должного реагирования с его стороны на обращение — в Департамент здравоохранения, Территориальный фонд ОМС или страховую медицинскую организацию, где застрахован по ОМС несовершеннолетний.

По закону именно страховые компании стоят на защите прав застрахованных граждан. Поэтому в случае возникновения любых вопросов, связанных с организацией работы медицинских учреждений в системе ОМС, доступностью и качеством медицинской помощи, вы всегда можете обратиться в страховую компанию по телефону «горячей линии», указанному на вашем полисе ОМС, а при наличии страхового представителя в медицинской организации — к нему лично с устным обращением.

Статья подготовлена по материалам Межрегионального союза медицинских страховщиков (МСМС)

источник

Диспансеризация. что в нее входит, какие года рождения попадают, обследование взрослого населения, детей, подростков, госслужащих. врачи и анализы, как пройти в поликлинике по месту жительства

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Бесплатная диспансеризация стартовала на территории России в 2013 году. Благодаря общефедеральной программе можно пройти медицинское обследование, после чего получить Паспорт здоровья. Там указываются результаты проведенной диагностики и содержатся рекомендации касательно стиля жизни и поддержания здоровья.

Диспансеризация – это всесторонняя диагностика для обнаружения хронических патологий на их начальной стадии.

Осмотр проводится с целью предотвратить прогрессирование болезни, предупредить риски профессиональных заболеваний, назначить актуальное лечение.

Для всех групп возрастов свойственна вероятность развития определенных патологий. На основании этого составляют список узких и общих специалистов, у которых должны пройти медосмотр граждане, подлежащие диспансеризации. Основное внимание уделяется работе сердечно-сосудистой, эндокринной и легочной систем, а также опухолям и новообразованиям.

В 2019 г. медосмотр вправе пройти граждане, которым исполнилось 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 55 и более лет. Согласно этой информации, осуществить бесплатное обследование могут лица, родившиеся до 1955 года или в:

Бесплатная диспансеризация взрослого населения осуществляется каждые три года, но лица предпенсионного возраста (5 лет до момента возникновения права на назначение пенсии) могут проходить ее ежегодно. Подобным правом обладают и пенсионеры.

Несовершеннолетние проходят расширенную диспансеризацию в 1, 3, 6, 7,10, 14, 15, 16, 17 лет. Связано это с тем, что в данном возрасте фиксируются возрастные заболевания. Исходя из этого, в 2019 году медосмотру подлежат дети, появившиеся на свет в:

Проверяют здоровье в поликлинике по месту прописки либо жительства. Подробную информацию можно получить у терапевта либо в регистратуре. С учетом возраста и наличия патологий для каждого человека формируется определенный перечень анализов и осмотров у врачей. Диспансеризация является исключительно добровольной, поэтому от нее можно отказаться.

Диспансеризация в поликлинике включает:

  • посещение терапевта;
  • медосмотр узкими специалистами;
  • лабораторные анализы;
  • инструментальные методы обследования (флюорография, УЗИ).

Принципы программы остаются неизменными и не отличаются от предыдущих лет, но с 2019 г. внесены некоторые изменения.

Согласно новым положениям работодатель обязан давать работнику свободный от работы день с сохранением заработка для прохождения планового осмотра.

День, предназначенный для диспансеризации, определяется руководством каждой поликлиники самостоятельно. График передается на предприятие или в организацию, где трудится человек. Руководитель самостоятельно будет обязан оповещать работников об установленной дате.

Главная задача проведения бесплатной диспансеризации – укрепление здоровья человека, повышение его работоспособности, рост продолжительности жизни, минимизация риска смерти. Основные цели:

  • диагностировать неинфекционные хронические заболевания;
  • дать профилактическую консультацию;
  • установить группы диспансерного наблюдения взрослого населения;
  • обнаружить главные факторы риска;
  • назначить лечение.

Плановый осмотр разделен на два этапа. Первоначально пациента обследуют на присутствие у него неинфекционных хронических заболеваний (сахарный диабет, болезни внутренних органов, рак). Основная цель этапа – диагностика рисков, которые могут угрожать здоровью человека, выявление приема психотропных или наркотических препаратов.

Между первым и вторым этапом проводятся лабораторные исследования. Перечень определяется, исходя из образа жизни гражданина, и заносится в диспансерный лист. Если выявлены заболевания, человек направляется на второй этап, где проходит обследование у узких специалистов (врач-уролог, отоларинголог, маммолог, эндокринолог), и сдает расширенные анализы.

Для определенных категорий населения проводятся дополнительные скрининговые исследования. Они необходимы, чтобы подтвердить или опровергнуть возможность наличия недуга, свойственного определенному возрасту. Обследования назначаются на первом этапе:

  • родившиеся до 1984 г. – электрокардиограмма;
  • родившиеся до 1978 г. – внутриглазное давление;
  • родившиеся до 1969 г. – консультация и обследование у невролога;
  • женщины – осмотр гинекологом с обязательной сдачей мазка на анализ.

Основное внимание уделяется ранней диагностике заболеваний, угрожающих жизни или здоровью граждан. Следует посетить следующих врачей:

В зависимости от возраста, диспансеризация 2019 имеет свои особенности:

  • Мужчины старше 45 и женщины после 55 лет проходят дуплексное сканирование брахицефальных артерий, через которые мозг снабжается кровью. Назначается обследование, если у данной категории отмечается повышенное артериальное давление (от 140/90 мм рт. ст.), холестерин (выше 5 ммоль/л) и избыточная масса тела (определяется терапевтом).
  • При первичной диспансеризации мужчинам младше 35 и женщинам до 55 лет назначается электрокардиограмма. Лицам старше указанного возраста ЭКГ сердца проводится при каждом последующем диспансерном наблюдении.
  • Женщинам после 30 лет нужно сдавать мазок с поверхности шейки матки.
  • Мужчинам по достижении 51 года делают анализ крови для фиксации показателя простатспецифического антигена.
  • Колоноскопия проводится всем при подозрении на онкологические заболевания толстой кишки либо если у пациента наследственная предрасположенность и (или) обнаружена скрытая кровь при анализе кала.

В день диспансеризации у граждан предпенсионного и пенсионного возраста фиксируют ряд показателей с целью вычисления индекса массы тела.

При ожирении либо излишней худобе проводится консультативная беседа.

В период диспансерного наблюдения измеряют артериальное и внутриглазное давление, определяют уровень глюкозы и общего холестерина, вероятность развития сердечно-сосудистых патологий.

Пенсионерам делают кардиограмму и флюорографию. Женщины до 60 лет проходят гинеколога, а до исполнения 70 лет еще маммологическое обследование (раз в 2 года). Непременным является анализ кала на скрытую кровь (раз в 2 года). Гражданам, перешагнувшим 60-летний рубеж, измеряют внутриглазное давление.

Первое после выписки из роддома обследование проходит, когда новорожденному исполняется месяц. В него входят УЗИ, осмотр у окулиста, невропатолога и ортопеда. Спустя полгода после рождения малыша показывают кардиологу, лору и окулисту. Далее, исходя из возраста диспансеризуемого, список специалистов и проводимых обследований при диспансеризации детей будет разниться:

  • 1–3 года. Помимо терапевта, ребенка осматривает стоматолог, офтальмолог и хирург-ортопед. Проводятся профилактические прививки, сдаются общие анализы. Может назначаться УЗИ внутренних органов, ЭКГ.
  • 3–7 лет. Дополнительно необходимо посетить невролога и логопеда.
  • 7–17 лет. Диспансерное наблюдение заключается в осмотре у эндокринолога, дантиста, хирурга-ортопеда, гинеколога либо уролога, гастроэнтеролога, дерматолога.

Пройти диспансеризацию в Москве можно в поликлинике по месту жительства. Если в 2019 г., исходя из возраста, она не предусмотрена, человек вправе записаться на медосмотр самостоятельно. При себе нужно иметь удостоверение личности, полис обязательного медстрахования (ОМС) плюс СНИЛС. Процедура прохождения подчиняется следующему алгоритму:

  1. Заполнить анкету и согласие на медицинское вмешательство в регистратуре или у терапевта.
  2. В установленный день явиться в районную поликлинику для сдачи анализов.
  3. Пройти обязательных специалистов.
  4. Явиться на повторный прием к терапевту для присвоения группы здоровья, проведения консультации. Специалист ознакомит с информацией о профилактике развития болезней.
  5. При выявлении вследствие обследования хронических заболеваний пройти второй этап диспансеризации – консультацию и осмотр у узких специалистов.

Для трудящихся граждан, подлежащих диспансеризации, работодатель обязан предоставить свободный от работы день каждые 3 года с сохранением рабочего места и заработной платы.

До 2019 г. для медосмотра приходилось брать отгул или день отпуска за свой счет.

Для прохождения диспансеризации в следующем году будут давать выходной

Терапевт выдает пациенту диспансерный лист, где отмечен список врачей и анализов. Плановый осмотр может занять 4–6 часов. После того, как все анализы будут готовы (это может занять до 6 дней), пенсионер должен повторно явиться на прием к терапевту.

Врач изучит результаты комплексного обследования. При проблемах со здоровьем или наличии хронических заболеваний назначит дополнительный осмотр больному, но уже у узкопрофильных специалистов. Для прохождения диспансеризации законодательством предусмотрено:

  • 1 день для всех работающих каждые 3 года;
  • 2 дня ежегодно для лиц предпенсионного возраста или пенсионеров, которые продолжают трудиться.

По завершении диспансеризации каждому выдается Паспорт здоровья, который является документом, подтверждающим прохождение медосмотра. При необходимости он предоставляется работодателю для фиксации факта профилактического осмотра. Школьники, учащиеся и студенты вузов передают в учебное заведение справку от терапевта.

По результатам обследования терапевт относит человека к одной из трех групп:

  1. Граждане без хронических заболеваний и вероятности для их возникновения.
  2. Лица, не страдающие хроническими заболеваниями, но находящиеся в группе риска по причине возможности развития болезни.
  3. Люди с хроническими болезнями либо итоги их обследования выходят за границы установленных показателей.

При диспансеризации детей педиатр относит несовершеннолетнего к одной из 5 групп:

  1. Полностью здоровые дети, у которых отмечается высокая степень сопротивления организма к инфекциям и болезням.
  2. Дети со сниженным иммунитетом.
  3. Несовершеннолетние с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии.
  4. Дети с хроническими болезнями, у которых отмечается ухудшение здоровья или нарушения в функционировании внутренних органов.
  5. Дети-инвалиды.

2019 году в программу диспансеризации Минздрав РФ планирует включить ежегодные профосмотры

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

В 2019 году в стране пройдет очередная, уже седьмая по счету, диспансеризация взрослого населения. Выявление сбоев в здоровье на ранних их стадиях для своевременного лечения или поиск патологий, на которые человек может и не обращать внимания – то, на что делается в ней основной упор. Диспансеризация является обычным профилактическим медицинским осмотром, это бесплатное обследование и проводится оно на добровольных основаниях. Не надо путать диспансеризацию с внеплановым походом к терапевту с уже существующей проблемой – тут акцент делается именно на профилактику.

Данная практика существовала еще во времена СССР и сейчас эта традиция успешно продолжаются – с каждым годом количество россиян, ее прошедших, увеличивается, а ранняя смертность и патологические заболевания, по статистике Минздрава, снижаются. Мы тоже рекомендуем прислушаться к врачам, которые давно говорят, что именно профилактика играет огромную роль в выявлении серьезных болезней и как результат ведет к увеличению продолжительности жизни.

Диспансеризация в 2019 году – комплекс медицинских мероприятий диагностического и лечебного характера, направленных на профилактику, выявление и лечение опасных заболеваний, приводящих к преждевременной смертности и инвалидности граждан. Всеобщая диспансеризация в Российской Федерации была введена в 2013 году. Принятие программы было обусловлено ежегодным возрастанием уровня смертности от хронических заболеваний.

Диспансерный учёт даёт возможность путём диагностических исследований выявлять неинфекционные хронические болезни на ранних стадиях, что уменьшает вероятность возникновения осложнений опасных для жизни. Это касается в первую очередь разных форм онкологии, сахарного диабета, хронических болезней легких и сердечно-сосудистой системы. Эти заболевания являются причиной 75% смертности жителей России.

Основной целью диспансеризации есть выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием перечисленных опасных заболеваний. К этим факторам относятся:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенное содержание холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • курение табачных изделий;
  • маленькая физическая активность;
  • нерациональное питание; ожирение.

Более того, задачей диспансеризации является не только проведение диагностических исследований и выявление факторов риска, но и консультирование в профилактических целях.

Именно такие консультации позволяют людям снизить возможность развития заболеваний, к которым они предрасположены.

Тем, кто уже страдает опасными неинфекционными заболеваниями, с помощью диспансеризации удается в большой степени облегчить течение болезни и снизить долю вероятности развития осложнений.

Диспансеризация 2019 что в нее входит, какие врачи и анализы обследования: Кто может пройти диспансеризацию в 2018 году

Любой гражданин РФ 21 года и старше, и при этом родившийся в следующих годах: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997. Чтобы не искать свой год рождения в длинном списке, можно сделать проще: если ваш возраст делится на 3, значит, в этом году вам положено пройти осмотр.

В следующем году обследоваться пойдут те, кто родился на один год позже указанных лет. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Для её прохождения обратитесь в поликлинику, к которой прикреплены, с полисом ОМС и паспортом.

Узнать всю информацию о графике и сроках проведения государственной диспансеризации можно в местной поликлинике у терапевта, медсестры или в регистратуре. Для прохождения осмотра с собой необходимо иметь:

  • Документы, удостоверяющие личность – паспорт, свидетельство о рождении (для детей), водительские права;
  • полис ОМС (обязательного медицинского страхования);
  • СНИЛС.

Плановая диспансеризация проходит пошагово. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:

  1. Выберите удобный для себя день диспансеризации.
  2. Запишитесь на прием к участковому терапевту.
  3. Заполните документы – добровольное согласие на медицинское вмешательство, анкету.
  4. В назначенный день обследования придите в поликлинику утром. До сдачи анализов необходимо ничего не есть, отказаться от курения и занятий спортом.
  5. Посетите терапевта. Получите диспансерный лист с указанием необходимых врачей и анализов.
  6. Пройдите консультацию всех специалистов, сдайте необходимые тесты.
  7. Придите на повторный прием к терапевту. Врач даст разъяснения о результатах диагностики, проведет консультацию, определит группу здоровья.
  8. При необходимости пройдите дополнительные тесты.

На прохождение всех специалистов, инструментальную диагностику, лабораторные исследования отводится 3 рабочих дня. В зависимости от загруженности поликлиники на основное обследование уходит от 7 до 12 часов. Если у человека имеются свежие результаты анализов (флюорографии, крови) время прохождения медосмотра сокращается.

Количество медицинских процедур зависит от возраста и пола человека. Обследования общего характера назначаются лицам от 21 до 36 лет. В число обязательных мероприятий входят:

  • посещение терапевта для записи общих показателей;
  • измерение артериального давления;
  • экспресс-анализ на общий уровень холестерина в крови;
  • определение уровня глюкозы;
  • флюорография легких (проводится 1 раз в год);
  • посещение стоматолога;
  • электрокардиограмма в состоянии покоя;
  • определение абсолютного риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов до 63 лет;
  • исследование на скрытую кровь в кале (проводится 1 раз в 2 года);
  • анализ на уровень простатспецифического антигена для мужчин;
  • маммография для женщин в возрасте от 39 до 48 лет 1 раз в 3 года, после 50 – 1 раз в 2 года;
  • осмотр у гинеколога для женщин;
  • посещение уролога мужчинами.

Людям, возраст которых от 36 и старше, предлагается дополнительно пройти таких врачей и скрининги:

  • развернутый анализ крови, мочи, кала;
  • обследование у окулиста;
  • консультация у невролога;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • осмотр врачом отоларингологом;
  • консультация у хирурга или проктолога.

Читайте на AnegriNews.ru: Лужковская надбавка. Кому положена и как ее получить в 2019 году

Первый врач, которого необходимо посетить при прохождении бесплатной диспансеризации – участковый терапевт. В задачи этого специалиста входит:

  • информирование об этапах и правилах прохождения медосмотра;
  • анкетирование;
  • измерение роста, веса, окружности талии;
  • краткое профконсультирование по физической активности, правильному питанию, образу жизни;
  • составление диспансерного листка;
  • выписка направления на общие анализы;
  • оценка состояния здоровья по результатам тестирования;
  • направление на дополнительные процедуры или лечение.

Посетить специалиста должны гражданине старше 39 лет. Во время диспансерного наблюдения врач проводит оценку состояния нервной системы, вестибулярного аппарата и головного мозга. В ходе осмотра невролог расспрашивает о возможных жалобах, образе жизни, проверяет координацию и определяет склонность к невротическим реакциям.

При необходимости доктор направит на консультацию к другим специалистам или назначит ряд обследований:

  • ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головы;
  • миографию;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • рентгенографию позвоночника;
  • электроэнцефалографию;
  • проверку полей зрения.

Прием у этих специалистов обязателен для женщин всех возрастов. Врач гинеколог проводит внешний и пальпаторный осмотр половых органов, маммолог – молочных желез. В задачу специалистов входит выявление следующих заболеваний репродуктивной системы:

  • рак молочных желез или матки;
  • эндометриоз;
  • мастопатия;
  • опухолевые или инфекционные болезни половых органов;
Читайте также:  Анализ романа отцы и дети базаров

В ходе осмотра доктор может назначить дополнительные скрининговые исследования:

  • мазок (соскоб) с поверхности шейки матки или цервикального канала;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • биохимический анализ крови;
  • цитологию (назначается при выявлении новообразований).

Электрокардиограмма – скрининговое обследование для проверки состояния сердечно-сосудистой системы человека. Она помогает:

  • диагностировать порок сердца;
  • выявить изъяны проводимости;
  • рассчитать регулярность сердечных сокращений;
  • обнаружить разные заболевания сердца или сосудов на начальных стадиях;
  • исследовать нарушения электролитного баланса;
  • оценить общее физическое состояние.

Электрокардиограмма назначается мужчинам старше 36 лет, даже если пациент не имеет никаких жалоб. В раннем возрасте диагностика проводится при наличии таких показаний:

  • боли в грудном отделе;
  • головокружения или обмороки;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • одышка, нехватка воздуха при незначительных физических нагрузках;
  • подозрение на эндокардит или стенокардию.

Людям возрастом от 60 до 73 лет или более, помимо общих исследований, нужно пройти ряд дополнительных анализов и консультаций узких специалистов. Это обусловлено повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, обострений хронических болезней. Пенсионерам терапевт назначает такие скрининговые обследования:

  • измерение внутриглазного давления, консультация офтальмолога;
  • мазок с шейки матки для цитологической диагностики женщинам;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий;
  • колоноскопию при подозрениях на онкологические образования в толстом кишечнике;
  • консультация у врача-невролога.

Наблюдение за состоянием здоровья детей осуществляется с первых дней жизни. Первое скрининговое обследование проводится через месяц после рождения и включает несколько видов УЗИ, осмотр у невропатолога, окулиста, ортопеда. При достижении полугодовалого возраста дети проходят проверку у педиатра, ЛОР-специалиста, кардиолога, окулиста.

12 привычек подлинных людей

Перечень обязательных врачей и анализов может варьироваться по возрасту:

  • Диспансеризация ребенка от года до трех лет включает посещение хирурга-ортопеда, стоматолога, офтальмолога. Детским педиатром проводится проверка профилактических прививок. Дополнительно могут назначаться лабораторные исследования – УЗИ, ЭКГ, общий анализ крови и мочи.
  • Для детей от 3 до 7 лет к общему списку специалистов добавляют невролога и логопеда. Перед записью в детский садик или школу педиатр порекомендует пройти медосмотр у психолога на стрессоустойчивость и уровень психического развития.
  • Диспансеризация детей с 7 до 17 лет включает консультацию эндокринолога, стоматолога, хирурга-ортопеда, гинеколога или уролога, гастроэнтеролога, дерматолога. Школьники проходят медицинский осмотр каждый год по направлению от своего учебного учреждения.

По данным анкеты, результатам лабораторных анализов и скрининговых исследований терапевт определяет группу здоровья пациента. На руки человеку выдается паспорт с заключением, проводится профилактическая беседа или назначается лечение. Взрослое население подразделяют на три подгруппы:

  • 1 категория. К ней относят всех людей, которые не имеют хронических заболеваний или факторов риска для их появления. Результаты лабораторной диагностики этой подгруппы граждан находятся в пределах нормы.
  • 2 категория. К данной подгруппе относятся граждане, которые не имеют хронических заболеваний, но находятся в зоне повышенного риска их возникновения.
  • 3 категория. К группе относятся все, у кого имеются хронические заболевания или результаты анализов выявили отклонения от нормы.

Классификация групп здоровья по итогам детской диспансеризации отличается от взрослой. Всего выделяют 5 категорий:

  • 1 группа диспансерного наблюдения включает физически и психически здоровых детей с высокой сопротивляемостью организма инфекциям.
  • 2 группа включает малышей, которые не страдают хроническими заболеваниями, но имеют сниженный иммунитет.
  • 3 группа – к ней относятся все дети, которые имеют какое-либо хроническое заболевание в стадии компенсации.
  • 4 группа включает детей с хроническими болезнями, при которых наблюдается серьезное ухудшение состояния здоровья, нарушение работы внутренних органов.
  • 5 группа – дети-инвалиды.

Закон № 353-Ф3 от 3 октября 2018 г. гарантирует всем трудоустроенным гражданам, которые желают пройти бесплатное диспансерное наблюдение, право на освобождение от работы на 1 рабочий день один раз в три года. При этом занимаемая должность в организации и средняя заработная плата сохраняются.

Для людей предпенсионного возраста (5 лет до выхода на пенсию) на прохождение диспансеризации отводится 2 рабочих дня в году. В отношении студентов вузов действуют те же правила, что и у работающих лиц. Для подтверждения медосмотра они должны предоставить в деканат справку от терапевта.

Министерство здравоохранения РФ усиливает контроль за состоянием здоровья населения государства. В большей мере это касается старшего поколения, но обращают внимание и на молодежь.

Изменения в правилах медицинского обследования населения в 2019 году: суть новшеств, преимущества, недостатки. Почему для людей в возрасте диспансеризация будет проводиться чаще, чем для других? Ответы на эти и другие вопросы представлены в этой статье.

Начиная с 1 января 2019 года правила диспансеризации для лиц старше 40 лет изменились. У граждан РФ данной возрастной категории появилась возможность проходить бесплатное комплексное медицинское обследование ежегодно, а не раз в три года, как было до этого. Также из общего перечня анализов, которые сдавали граждане обязательно, исключили:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ брюшной полости.

Вместо этого введены дополнительные исследования для выявления заболеваний онкологического характера, в частности:

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

  • маммография (в период до 48 лет осуществляется 1 раз на 3 года, а предпенсионеры и пенсионеры – ежегодно);
  • анализ кала на скрытую кровь для возрастной группы 49 — 73 лет. Исследование проводится с периодичностью через год;
  • мазок с поверхности матки для выявления склонности к раковым новообразованиям этого участка тела. Обследуются граждане женского пола в возрасте от 30 до 60 лет;
  • для выявления склонности к раку предстательной железы проводится специальный анализ ПСА простаты для мужчин в возрасте 45 и 51 года.

Руководство Минздрава ввело новые правила диспансеризации в 2019 году исходя из объективной необходимости. Представители среднего и старшего поколения болеют намного больше, чем молодежь, потому что:

  • подвержены вредным привычкам;
  • ритм жизни работающего человека намного интенсивнее, чем даже 10 — 20 лет назад;
  • ухудшается экологическая ситуация в стране;
  • общее старение нации сопровождается ухудшением состояния здоровья большинства людей;
  • граждане не имеют времени на диагностику и выявление заболеваний на ранней стадии. Иногда такое отношение к своему здоровью приводит к крайне негативным последствиям.

Основная задача улучшения качества медицинского обслуживания граждан в плане диагностики заключается в возможности выявить то или иное заболевание на ранней стадии. Как известно, выявление онкозаболевания на 1 — 2 этапе его развития гарантирует исцеление практически на 100%.

Законодательные основы для возможности проведения диспансеризации населения следующие:

  • Трудовой кодекс РФ;
  • приказ Минздрава от 26.10.2017 года №869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных взрослых групп населения».

Важная новость также касается времени, которое можно потратить на прохождение диспансеризации.

Если раньше работодатели не выделяли для этой процедуры какого-либо свободного от выполнения трудовых функций времени, то теперь начиная с 1 января 2019 года согласно нормам ст.185.

1 ТК РФ физические лица получают один день раз в три года для прохождения медицинского обследования с сохранением средней заработной платы за этот день.

Диспансеризация — это возможность для прохождения комплексного медицинского обследования в рамках одного медицинского учреждения. Люди проходят обследование в лечебном учреждении на протяжении 1 дня. Этого времени достаточно для того, чтобы пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов, а также сдать предусмотренные анализы.

Правовые основы комплексного медицинского исследования в виде диспансеризации заложены в ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Данные обследования включают в себя определенный перечень общих обследований, так и определенный список исследований, типичных для конкретного возрастного периода в жизни человека.

Основные цели диспансеризации согласно нормам п.3 Порядка проведения диспансеризации:

  • раннее выявление болезней, запускание которых может привести к инвалидности или преждевременной смерти;
  • определение списка лечебных, профилактических и консультативных мероприятий для ускорения лечения заболевания после его выявления;
  • консультирование граждан, имеющих хронические заболевания неинфекционного характера;
  • определение групп здоровья для граждан с хроническими заболеваниями.

Оплачивать за проведение исследований не требуется, так как все анализы оплачиваются за счет средств медицинского страхования. Наказание по закону не предусмотрено за не прохождение диспансеризации. Все выполняется на добровольной основе.

Граждане РФ не проходят обследование до достижения 21-летнего возраста.

После этого каждые 3 года по графику россияне имеют право (подчеркнем — не обязанность) узнавать о состоянии своего здоровья раз в три года до достижения 40 лет.

Люди старше вышеуказанного возраста проходят типичную диспансеризацию ежегодно. Анализы, не предусмотренные в более младшем возрасте, граждане проходят раз в 2 или 3 года.

В процессе прохождения обследований можно выделить 1 и 2 этапы диспансеризации. На первом из них в зависимости от возраста пациента проходятся все или часть таких обследований:

  • измерение антропометрии и давления;
  • кровь на холестирин, глюкозу, ПСА;
  • онкоцитология и маммография;
  • ЭКГ и флюорограмма;
  • профилактическое консультирование и осмотр врача — терапевта.

Что входит в диспансеризацию на втором этапе:

  • офтальмолога;
  • уролога или гинеколога;
  • офтальмолога;
  • отоларинголога.

Порядком предусмотрено прохождение таких медицинских обследований как:

  • колоно — и ректороманоскопия;
  • спирометрия.

Завершается диспансеризация групповой школой пациента и финальным осмотром терапевта. В случае необходимости назначается дальнейшее лечение выявленных проблем.

Важное условие заключается в том, что гражданин должен быть прикреплен к тому или иному медицинскому учреждению. Обычно обращение осуществляется по прописке.

Общепринятая практика предусматривает следующий порядок прохождения комплексного медицинского обследования населением в возрасте от 21 года:

  • посещение регистратуры для получения амбулаторной карты и оформление заявления по образцу;
  • первичный визит к участковому терапевту, который выписывает направления на исследования;
  • повторное общение с терапевтом, выписка направлений к узким специалистам;
  • прохождение необходимых элементов второго этапа диспансеризации;
  • лекция в школе пациента;
  • оформление итоговой справки терапевта по результатам обследований.

Какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году – ответ в таблице:

Диспансеризация по годам Ежегодно
1998, 1995, 1992, 1989, 1986, 1983, 1980 Граждане РФ старше 40 лет

Отметим сразу, что дети должны находиться под присмотром специалистов с самого первого дня жизни.

Акцент деятельности государства на контроль за состоянием здоровья ребенка после рождения подтверждается тем, что 2000 рублей из 11000, положенных по программе родового сертификата, является оплатой из органов ФСС за наблюдение ребенка на протяжении первого года жизни в детской поликлинике.

В 1 и 3 месяца ребенок, кроме предусмотренных прививок, должен пройти:

Кроме этого, обязательно сдаются общие анализы и проходить УЗИ. Обязательный медицинский осмотр (за исключением УЗИ) предусмотрен в полгода после рождения. Малыша осматривают вышеперечисленные врачи, а также ЛОР и кардиолог. К этому списку в годик добавляются дантист и эндокринолог.

Диспансеризация в дальнейшем проводится:

  • с 1 до 2 лет — ежеквартально;
  • с 2 до 3 лет — раз в 6 месяцев.

Ежегодно осмотр несовершеннолетних осуществляется перед поступлением в школу, затем в 9 лет (все детские врачи, включая уролога, дерматолога и гастроэнтеролога), 10, 12, 14 и 16 лет.

Подростки в старшей школе проходят детальное обследование, чтобы была возможность без проблем поступить в высшее учебное заведение.

Простыми словами можно сказать, что профилактика – это своевременное спасение, потому что болезнь выявят заранее.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

5,576 просмотров всего, 49 просмотров сегодня

Диспансеризацией называют профилактический медицинский осмотр, который проводится с целью раннего выявления заболеваний у граждан. Скрининги проводятся бесплатно 1 раз в 3 года и не являются обязательными. Также в силу вступают новые правила диспансеризации в 2019 году, которые касаются россиян старше 40 лет, пенсионеров и предпенсионеров.

Начиная с мая 2019 года, в России изменяется порядок проведения диспансеризации. Согласно приказу Минздрава от 13 марта 2019 года №124н граждане, чей возраст превышает показатель в 40 лет, могут проходить бесплатное медицинское обследование ежегодно.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, то Вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом по телефонам: +7 (499) 653-74-12 в Москве, +7 (812) 363-16-55 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-32-96 по всей Росссии звонок бесплатный. Звонки принимаются круглосуточно. Это быстро и удобно!

Ранее пройти такой медосмотр можно было пройти 1 раз в 3 года.

Также новый закон определяет изменения связанные с проведением онкологических скринингов. Теперь для россиян старше 40 лет будут проводиться специальные анализы для обнаружения раковых заболеваний. Новые меры направлены на выявление онкологии на ранней стадии.

Для граждан младше обозначенного возраста будет проводиться визуальный осмотр терапевтом на наличие онкозаболеваний. При этом врач должен:

  1. Осмотреть кожные покровы слизистых губ и ротовой полости.
  2. Провести пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов.
  3. Назначить общий анализ крови.
  4. Измерить внутриглазное давление.

Отвечая на вопрос обязательно ли проходить диспансеризацию, председатель комитета Совфеда по социальной политики Валерий Рязанский отметил, что базовый принцип бесплатности и добровольности сохранился. Хотя чиновник сообщил, что в ГД рассматривалась возможность введения дисциплинарных методов воздействия на граждан, которые не проходят обследование.

По словам самих врачей, медицинский осмотр состоит из таких процедур, которые помогают выявить болезни человека еще на ранних стадиях и тем самым, предотвратить возможные негативные последствия.

Изменения в процедуре диспансеризации произведены в рамках национального проекта “Здравоохранение”, который направлен на снижение смертности в стране.

Согласно п.4 статьи 16 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года диспансеризацией называют комплекс мер, который включает в себя медицинские осмотры и дополнительные методы обследований, необходимые для оценки состояния здоровья населения. В ряде случаях диспансеризацию называют скринингом.

Основополагающими принципами диспансеризации являются бесплатность и добровольность. Это значит, что государство не принуждает граждан проходить скрининги на законодательном уровне в обязательном порядке, а лишь дает такую возможность. Причем воспользоваться ей можно совершенно бесплатно:

  • 1 раз в 3 года — для лиц от 18 до 39 лет;
  • 1 раз в год — для лиц старше 40 лет.

Основные положения регулируются Приказом Министерства здравоохранения РФ №869н от 26 октября 2017 года, который определяет, что входит в диспансеризацию. Целью данной процедуры является снижение смертности в стране. Основной задачей — выявление у граждан болезней на ранних стадиях развития.

Этапы диспансеризации включают в себя 2 ступени. Первый из них проходят все без исключения. Он направлен на:

  • выявление хронических заболеваний;
  • определение факторов риска развития болезней;
  • обнаружение употребления наркотических и психотропных веществ гражданином без назначения врача;
  • назначение дополнительных обследований для более детальной постановки диагноза.

1 этап включает в себя следующие процедуры:

  1. Анкетирование пациента.
  2. Измерение роста, веса и окружность талии.
  3. Расчет индекса массы тела.
  4. Измерение артериального давления.
  5. Определение уровня холестерина и глюкозы в крови пациента.
  6. Определение относительного и абсолютного сердечно-сосудистого риска.
  7. Проведение электрокардиографии.
  8. Осмотр фельдшером или акушеркой и взятие цитологического мазка.
  9. Проведение флюорографии легких.
  10. Назначение маммографии.
  11. Сдача кала и мочи.
  12. Измерение внутриглазного давления.
  13. Осмотр врачом-терапевтом.

Во 2 этапе участвуют не все граждане. Он необходим для уточнения диагноза, выявленного в рамках первого этапа, и состоит из следующих процедур:

  1. Осмотр врачом-неврологом.
  2. Проведение дуплексного сканирования брахицефальных артерий.
  3. Осмотр врачом-хирургом.
  4. Осмотр врачом-урологом.
  5. Прием врачом-колопроктологом.
  6. Прохождение процедуры колоноскопии.
  7. Проведение процедуры спирометрии.
  8. Прием акушером-гинекологом.
  9. Осмотр врачом-оториноларингологом.
  10. Проведение осмотра врачом-офтальмологом.
  11. Заключение и консультация врача-терапевта.

Важно! На втором этапе пациент проходит не все обследования, а только те, что будут назначены по завершению первой ступени в зависимости от предполагаемой болезни.

Диспансеризацию могут пройти граждане, которые соответствуют следующим критериям:

  • Имеют полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  • Прикреплены к поликлинике.
  • Подходят под возрастные ограничения (до 40 лет бесплатные скрининги проводятся 1 раз в 3 года, после 40 лет — ежегодно).

При диспансеризации необходимо придерживаться следующего порядка прохождения:

  1. Заполнить необходимые документы (заявление по образцу, согласие на медицинский осмотр, анкета).
  2. Подготовиться к предстоящим обследованиям.
  3. Пройти 1-ый этап диспансеризации.
  4. Посетить врача-терапевта для консультации.
  5. Пройти 2-ой этап диспансеризации (при необходимости).
  6. Проконсультироваться с лечащим врачом.

По завершении обследования будет выдана справка и назначено необходимое лечение, в том числе санаторно-курортное.

Важно! Согласно ФЗ №353 от 3 октября 2018 года, который вносит поправки в ТК РФ, работодатель обязан предоставить работнику выходной для прохождения осмотра.

Обследование могут пройти граждане, начиная с 18 лет, и затем право на бесплатное прохождение скринингов возникает 1 раз в 3 года до достижения пациентом возраста 40 лет. После этого проходить диспансеризацию можно 1 раз в год. В таблице ниже представлена информация о том, какие года рождения проходят диспансеризацию в 2019 году.

Год возникновения права Год рождения
2019 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998
2020 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999
2021 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997, 2000
2022 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001
2023 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002

Дети получают право на прохождение бесплатной диспансеризации с самого рождения. Также как и у взрослых для несовершеннолетних определены периоды для обследований. Список врачей, которых необходимо пройти определяется в зависимости от возраста ребенка. График диспансеризации по годам представлен в таблице.

Период Когда проходить Список врачей Список анализов
От рождения до 1 года
  • при рождении;
  • в 1 месяц;
  • в 2 месяца;
  • в 3 месяца;
  • в 1 год.
От 1 года до 3 лет
  • в 1 год 3 месяца;
  • в 1 год 6 месяцев;
  • в 2 года;
  • в 3 года.
4-5 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Детский стоматолог.
6 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Невролог.
  • Детский хирург.
  • Детский стоматолог.
  • Травматолог-ортопед.
  • Офтальмолог.
  • Оториноларинголог.
  • Детский психиатр.
  • Акушер-гинеколог — девочкам.
  • Детский уролог-андролог — мальчикам.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
  • УЗИ почек.
  • Эхокардиография.
  • Электрокардиография.
7 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Невролог.
  • Детский стоматолог.
  • Офтальмолог.
  • Оториноларинголог.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
8-9 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Детский стоматолог.
10 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Невролог.
  • Детский стоматолог.
  • Травматолог-ортопед.
  • Офтальмолог.
  • Детский эндокринолог.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
11-12 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Детский стоматолог.
13 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Детский стоматолог.
  • Офтальмолог.
14 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Подростковый психиатр.
  • Детский стоматолог.
  • Акушер-гинеколог — девочкам.
  • Детский уролог-андролог — мальчикам.
15-17 лет 1 раз в любое время периода
  • Педиатр.
  • Невролог.
  • Детский хирург.
  • Детский стоматолог.
  • Травматолог-ортопед.
  • Офтальмолог.
  • Оториноларинголог.
  • Акушер-гинеколог — девочкам.
  • Детский уролог-андролог — мальчикам.
  • Подростковый психиатр.
  • Детский эндокринолог.
  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ органов брюшной полости (комплексное) — в 15 лет.
  • УЗИ почек — в 15 лет.
  • Электрокардиография — в 14 и 16 лет.

Важно! Родители должны самостоятельно обращаться в поликлинику с ребенком. В то время как подростки проходят обследование в школе.

Позвоните прямо сейчас — это быстро и бесплатно!

источник