Меню Рубрики

Анализы на аллергопробы у детей

Являясь одним из самых точных исследований, аллергопробы для детей позволяют выявить наличие аллергена и определить его качественную составляющую. Процедура подразумевает проведение ряда тестов с введением раздражителя, на который у пациента может объявиться непереносимость. Введение осуществляется различными способами, после чего, через определенное время, оценивается реакция организма на разражитель.

Процедура мало отличается от обычной, предназначенной для взрослых. Однако существуют ограничения: на некоторые виды тестов не допускаются детки младше 3 лет. Доктора советуют проходить обследование после 5-летнего возраста, чтобы растущий организм не выдал необъективную реакцию на тот или иной аллерген.

Важно! Аллерген – препарат, изготовленный из пыльцы растений, частиц шерсти, кожного покрова животных, бытовой пыли, спор грибов, микроэлементов химического, бактериального, пищевого характера.

Технологически процесс представляет собой нанесение вещества на заранее сделанные маленькие царапины, либо введение инъекционным образом. Аллерголог может посоветовать многоразовое введение аллергена в различных концентрациях. Каждый раз проводится оценка реакции, все показания фиксируются.

Главное и обязательное требование – стойкий и длительный период ремиссии. В противном случае проба окажется неактуальной и придется заново проводить тесты. Перед проведением процедуры, осуществляется ряд общих обследований, включающий в себя осмотр педиатра, забор анализов мочи, крови. Только после этого доктор выписывает направление и можно делать тест на аллергию у детей. Чаще всего проба ставится на участок кожи на внутренней поверхности предплечья, примерно на расстоянии 3-4 см от запястья. Но если ребенок страдает от аллергии, пробы ставятся на другие места тела, иногда на спинку малыша.

Факт! В процессе тестирования может проявиться любая реакция. Потому крайне важно делать обследования в профильных медицинских центрах, где в случае необходимости смогут спасти ребенка от ураганных патологических проявлений.

Аллергические пробы у детей берут в случае необходимости выяснения типа веществ, вызывающих негативные реакции. Основными показаниями забора пробы на аллергию детям являются следующие факторы:

  1. Диагноз бронхиальная астма, аллергодерматит;
  2. Поллиноз;
  3. Постоянная заложенность носа;
  4. Аллергические реакции на пищу: сыпь, зуд;
  5. Риниты, конъюнктивиты аллергического характера;
  6. Приступы затрудненного дыхания/удушья, постоянный надрывный кашель;
  7. Беспричинный зуд глаз, носа;
  8. Круглогодичные высыпания на теле, отечность кожи;
  9. Ранее наблюдаемые аллергические реакции на укусы насекомых, животных;
  10. Высыпания на коже при взаимодействии с химическими веществами бытового назначения, продуктами питания.

Иногда к кожным высыпаниям и зуду прибавляются боли в желудке, головные боли, сонливость. Любой из вышеперечисленных признаков может стать показанием к забору аллергопроб. Крайне важно обращать внимание мамам малышей, в роду которых уже имеются случаи проявления аллергии. Даже ведя дневник питания и дозируя продукты, выявить аллерген часто не представляется возможным, в этом случае поможет только проба на аллергены у детей.

При проявлениях сезонной симптоматики также рекомендуется сделать пробы на специфическую иммунотерапию. Разница лишь в том, как берут пробы на аллергию. В этом случае тестирование проводится вне сезона цветения растений (например), аллерген вводится в организм малыми дозами, а вот количество веществ может быть довольно большим, чтобы выяснить на пыльцу каких растений у малыша возникает непереносимость.

Разобравшись, как делают пробы на аллергию у детей, следует понимать, какие могут быть анализы:

  1. Анализ крови на наличие антител. Первый тест, делаемый пациенту. Данный тест не приводит к усилению реакции непереносимости и не имеет противопоказаний. Рекомендуется при любой форме непереносимости.
  2. Прямые кожные пробы. Аллергены вводятся в микроцарапины на коже, число проб до 20 единиц. Реакция оценивается через 1 и более суток. Пациент должен находиться в стационарных условиях под наблюдением лечащего доктора. Положительная реакция – локальное или обширное покраснение (более 2 мм), отечность точки нанесения аллергена.
  3. Косвенные кожные пробы вводятся инъекционно. При этом доза раздражителя сопровождается дозой сыворотки крови, обладающей повышенной чувствительностью к аллергену. Реакция оценивается также через 1 и более суток. Итог – оценка опасности данного конкретного раздражителя для организма пациента.
  4. Провокативные пробы назначаются в случае несовпадения реакционных признаков с данными развития аллергии. Выделяют конъюнктивные, назальные и ингаляционные тесты. Последние следует брать у пациентов с бронхиальной астмой.

После проведения тестов, доктор отслеживает реакцию организма на аллергены и оценивает результаты. Если на месте введения аллергена образовалось покраснение, отек, предполагается наличие аллергии. Но в ряде случаев диагностика требует выявление степени чувствительности, то есть непереносимость организма на ту или иную концентрацию вещества. В этом случае следует взять повторные пробы, отслеживая дозировку препарата.

Все результаты оцениваются при ярком освещении через 1-3 суток после проведения теста. Положительная реакция – папула более 2 мм в диаметре. Разовое исследование не может включать более 15-20 пробных реакций.

Важно! Категорически запрещено принимать антигистаминные препараты. В этом случае тестирование откладывается на срок действия медикаментов.

В результате выявленных реакций определятся способ лечения аллергии. При невозможности полного исцеления, назначается иммунная терапия. Следует внимательно относиться к пробам, ограничить контакт с аллергеном. Основная методика лечения заключается именно в устранении причины, вакцинация – не панацея, способ не всегда помогает, поэтому пациентов предупреждают о возможных последствиях заболевания.

Если доктор порекомендовал вакцинацию, то приготовьтесь – это длительный и непрерывный процесс. Организм должен привыкнуть к вводимым аллергенам, затем постепенно начать вырабатывать собственные антитела. Первые инъекции вакцины проводятся через день, затем длительность промежутков увеличивается. После достижения определенного результата, уколы ставятся раз в 30-35 дней для поддержания положительного результата.

Зная, как делают аллергопробу детям и для чего предназначен процесс, не следует затягивать визит к доктору. Обнаружение признаков аллергии в самом начале помогает выявить и максимально снизить реакцию организма. Бывает, что детки «перерастают» аллергию, но надеяться на такой эффект без вспомогательных средств, не стоит.

источник

Аллергией называется ответная реакция иммунной системы на попадание в организм чужеродных веществ. В связи с загрязнением окружающей среды, преобладанием некачественных продуктов питания в рационе ребенка, а также под воздействием многих других факторов у детей (в т. ч. у грудничков) часто проявляются аллергические реакции. Во избежание тяжелых осложнений родителям следует как можно быстрее проконсультироваться с врачом и сделать комплекс диагностических процедур для определения аллергена и назначения лечения.

Основными методами диагностики в аллергологии являются различные кожные пробы и анализы венозной крови, способствующие определению аллергена. Пробы на аллергию детям достаточно эффективны, однако иногда выдают ложноположительный или ложноотрицательный результат. Ошибки могут быть связаны с нарушением в технике проведения проб или неправильной подготовкой пациента, поэтому нельзя на 100% поставить диагноз аллергии, основываясь только на данные анализа. Ниже рассмотрены основные методы выявления аллергена.

Скарификационный метод определения аллергена является самым распространенным. На кожу внутренней стороны предплечья медицинский работник скарификатором наносит поверхностные царапины, затем капает на них раствор, содержащий аллерген. Иногда небольшое количество препарата вводится внутрикожно (пик-тест). Оба вида внедрения аллергена в организм являются практически безболезненными для детей, т. к. затрагивается только тонкий слой кожи.

Также можно провести диагностику при помощи патч-теста, который является наименее травматичным для малышей. На кожу предплечья прикрепляют специальный лейкопластырь, содержащий различные вещества.

Обычно за одну процедуру проводят 10-15 аллергопроб, в первую очередь тестируют самые распространенные аллергены – орехи, мед, молоко, цитрусовые, шоколад. В течение 20-30 минут врач фиксирует развитие кожной реакции – припухлость, зуд, гиперемия в месте нанесения препарата. Если кожные проявления отсутствуют – у человека нет аллергии на данную группу раздражителей.

Кожные аллергопробы позволят установить, какой именно аллерген вызывает аллергическую реакцию

Скарификационный метод диагностики имеет противопоказания:

  • возраст малыша меньше 5 лет;
  • анафилактический шок в анамнезе;
  • период обострения аллергических проявлений и хронических болезней.

При взаимодействии организма человека с аллергеном иммунная система вырабатывает специфические белки – иммуноглобулины, которые находят и уничтожают чужеродные вещества. В результате ответной реакции разрушаются клетки собственного организма, что влечет за собой развитие аллергии. Если аллергический ответ развивается сразу после контакта с раздражителем – иммунитет ребенка вырабатывает общий IgE, если же симптомы появляются через несколько часов или суток – то IgG4.

Анализ венозной крови на определение антител IgE и IgG4 исключает прямой контакт организма человека с аллергеном, поэтому является безопасным методом диагностики, что особенно важно при обследовании детей. На каждый вид аллергена реагирует отдельный иммуноглобулин, поэтому по результатам анализа врач сможет определить, на какие раздражители у пациента аллергия. Таким способом можно проверить наличие повышенной чувствительности у человека к 200 потенциальным аллергенам.

Для определения антител IgE и IgG4 необходимо сдать кровь из вены

При подозрении на развитие у ребенка бронхиальной астмы, аллергического бронхита, ринита и синусита врач назначает исследование с помощью радиоиммуносорбентного бумажного индикатора. Метод RIST достаточно точно определяет количество циркулирующих в крови антител IgE и IgG, что позволяет врачу увидеть полную картину заболевания.

Если по результатам предыдущих исследований не удалось выявить, какое вещество является раздражителем, врач назначает ребенку провокационный тест. В организм человека вводят (кладут под язык, капают в носовые ходы или глаза) предполагаемый аллерген (пищу, лекарство и т. д.) и наблюдают за последующей реакцией.

Провокационный метод обладает 100%-ной достоверностью данных, однако является потенциально опасным для здоровья, т. к. может спровоцировать сильную аллергию, вплоть до анафилактической реакции. Этот вид диагностики делают только в стационарных условиях под контролем врача.

Анализ крови на аллергию делаю на фоне полного соматического здоровья малыша, в период ремиссии хронических заболеваний, т. к. даже незначительная простуда может повлиять на результат. В отличие от других методов обследования, кровь на определение антител IgE и IgG можно сдавать даже в период обострения аллергии.

Для получения достоверных результатов перед тем, как сдать кровь из вены, необходимо соблюсти ряд условий:

  • за 5-7 дней до проведения аллергопробы нужно прекратить прием всех лекарственных препаратов, т. ч. антигистаминных (если лекарства жизненно необходимы, следует проконсультироваться с аллергологом);
  • за неделю не употреблять в пищу продукты, содержащие консерванты, красители, глутамат натрия, а также шоколад, цитрусовые, ягоды и фрукты красного цвета, яйца, молоко;
  • не меньше, чем за 3 суток, следует исключить контакт ребенка с животными;
  • за сутки снизить физическую активность, исключить занятия спортом;
  • накануне проведения пробы приготовить ребенку легкий ужин, последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 12 часов перед обследованием;
  • в день исследования нельзя есть, чистить зубы и использовать жевательную резинку, разрешается выпить немного кипяченой воды.

Аллергопробы, требующие непосредственного контакта аллергена с организмом ребенка (скарификационные и провокационные), разрешено проводить не раньше достижения возраста 5 лет. Это обусловлено незрелостью иммунной системы и высоким риском развития анафилактического шока.

Проводить кожную аллергопробу или брать для анализов венозную кровь – врач решает исходя из возраста пациента

Тесты на выявление аллергена при помощи анализа венозной крови разрешено делать уже новорожденным (с 1 месяца), но наиболее достоверные результаты можно получить, начиная с возраста 6 месяцев. Однако иммунная система деток не всегда адекватно реагирует на чужеродные вещества, поэтому в раннем детстве возможны ложные результаты. У грудничков до года аллергические проявления чаще всего бывают следствием неправильного введения прикорма, поэтому прежде чем бить тревогу, родителям следует пересмотреть детское меню.

Не следует оставлять без внимания следующие симптомы, появляющиеся у детей:

  • часто повторяющийся и длительно протекающий насморк, чихание, чувство першения в горле, кашель без признаков ОРВИ;
  • частое слезотечение и гиперемия глаз;
  • высыпания на теле, шелушение и зуд кожи;
  • одышка, затрудненное дыхание.

Косвенным подтверждением аллергии будет уменьшение интенсивности перечисленных симптомов после приема антигистаминных средств (Фенистил, Зодак и др.). Однако это не заменяет проведения полноценного обследования.

Значение общего иммуноглобулина Е, содержащегося в крови, зависит от возраста пациента и от количества аллергена, воздействующего на организм (единица измерения – мМЕ/мл):

Определение специфического иммуноглобулина G4 используется при подозрении на пищевую аллергию, где по количественному показателю антител можно подозревать аллергию на какую-либо пищу:

  • менее 1000 нг/мл – на данный продукт у ребенка аллергии нет;
  • 1000-5000 нг/мл – следует снизить употребление продукта до 1-2 раз в неделю (в небольшом количестве);
  • более 5000 нг/мл – исключить аллерген из пищи минимум на 3 месяца.

Правильно подобранное лечение снизит риск возникновения осложнений, однако терапия аллергических заболеваний должна быть комплексной. Главная цель проведения аллергопроб – выявление раздражителя, чтобы в будущем исключить контакт человека с ним.

  • Лабораторная диагностика детской аллергии представлена кожными и провокационными пробами либо проведением иммунологических тестов на образце крови.
  • Выявление аллергической реакции по анализу крови заключается в определении в пробе уровня концентрации иммуноглобулинов с использованием колориметрических и радиометрических методов.

Пробы на аллергию детям разделяют на: Качественные методики (заключается в установлении факта наличия реакции гиперчувствительности). В них различают:

  • Прямую постановку. Аллерген непосредственно наносят на кожные покровы ребенка. Ставят реакцию на руке (плечо или предплечье). По истечению времени реагирования проводят оценку влияния смесей. Если проба служит причиной возникновения покраснения, шелушения либо отека диаметром более 2 мм, то говорят о наличии аллергического ответа. Во время прохождения исследования ребенку необходимо находится в стационаре под наблюдением врачей.
  • Внутрикожный метод (вещество вводят под кожу).
  • Скарификационную методику (на эпителии делают неглубокие царапины в количестве нескольких десятков, поверх которых наносят специальный раствор, содержащий аллерген). Ее еще называют прик-тест.
  • Аппликационную постановку.
  • Капельную методику.

Количественные методики, способны определить, с какой интенсивностью происходит возникновение ответной реакции. Т.е. указать какой объем аллергена вызывает аллергию в ее явном проявлении. Провокационные методики используют во время клинических проявлений, когда невозможно сделать кожные аллергопробы. Проводят под наблюдением специалистов. Их делят на категории. По локализации воздействия:

  • назальные;
  • на соединительнотканные оболочки;
  • в виде ингаляций.

Главный минус метода – его большая стоимость. Сделать пробы на аллергию ребенку необходимо, если:

  • наблюдается постоянная либо временная заложенность носа без видимых признаков простуды; часто тело покрывается высыпаниями;
  • родители ребенка – аллергики;
  • были отмечены ответные реакции на укусы насекомых, слюну либо шерсть животных, пыль;
  • характерна отечность и покраснение отдельных участков тела;
  • он болеет астмой;
  • часто появляется чувство зуда в глазах, носу и на шеи;
  • наблюдаются приступы осложнения дыхания, имеется отдышка.

Аллергопробы у детей не берут, в случаях, когда:

  • имеются обширные участки поврежденного эпителия;
  • применялись антигистаминные лекарственные средства;
  • ребенок предрасположен к развитию анафилактического шока;
  • имеются острые инфекционные заболевания;
  • аллергическая реакции протекает в стадии обострения;
  • применялась длительная медикаментозная терапия кортикостероидами;
  • Кожные пробы также не проводят у детей в возрасте до 5 лет. Постановка аллергопробы по анализу крови не проводится у грудничков, поскольку в их образцах содержатся антитела материнского организма (попадают в детский организм вместе с молоком матери).

Проводятся в медицинском учреждении, под контролем специалистов. Аллергопробы для детей по образцу крови ставятся в любой период течения заболевания, при условии отсутствия грудного вскармливания (более чем 2 месяца).

  • Для этого кровь необходимо брать из вены на сгибе плеча и предплечья. В редких случаях возможен забор из пальца.
  • Кожные пробы на аллергию у детей могут делаться на участках сгиба кожных покровов либо на спине.
  • Прямая кожная проба заключается в непосредственном взаимодействии аллергена с эпителием через уколы, царапины, внутрикожные введения, капли либо аппликации.
  • На обработанную септиком кожу наносят раствор, содержащий аллерген и тест-пробы с гистамином и жидкостью. Оценивают результаты диагностики по истечению 20 мин.

По изменениям в месте анализа судят о характере реагирования:

  • появляются в течение первых 10 мин – положительное;
  • на протяжении 20 мин – немедленное;
  • от 1 до 2 суток – замедленное.

Степень чувствительности к аллергену оценивается по специальной шкале от 0 до 4. Пробы провакационной методикой делаются лишь в некоторых случаях: когда симптоматика болезни явно свидетельствует о наличии аллергии, но ее не удается установить другими способами. В сравнении с кожными, эти пробы точнее. Исследование основано на внедрение аллергена в тот участок тела, который характеризуется яркой аллергической симптоматикой. Элиминационная проба основана на абсолютном удалении из окружения больного предполагаемого аллергена. При улучшении общего самочувствия говорят о его выявлении.

источник

Анализы на аллергию (аллергопробы) являются одним из самых распространенных видов лабораторных исследований.

Термин «аллергия» переводится с греческого как иное чувствование, иное восприятие.

Сегодня различными аллергическими заболеваниями страдает от 20 до 40% людей и заболеваемость постоянно увеличивается. Чаще всего аллергическим заболеваниям подвержены дети. Анализ крови на аллергены у детей – одно из самых востребованных исследований в педиатрической практике.

Аллергия – это повышенная чувствительность некоторых людей к действию тех или иных веществ внешней и внутренней среды (аллергены). Для человека, предрасположенного к заболеванию, аллергеном может стать все, что его окружает: и бытовая пыль, и пыльца, и шерсть домашних животных, и лекарства, и продукты питания, и препараты бытовой химии.

Аллергия может возникнуть неожиданно и так же неожиданно пройти. Кроме того, аллергия передается по наследству, так что если один из родителей страдает от аллергии, существует 25% вероятности того, что у его ребенка разовьется аллергия. Шанс заполучить аллергию увеличивается до 75-80%, если аллергией страдают оба родителя.

Аллергия сама по себе — весьма неприятное состояние. Сильнейший насморк, отеки, красные чешущиеся глаза. При аллергии повышается утомляемость, усиливается раздражительность, снижается иммунитет. Аллергия может провоцировать различные заболевания, например такие как: экзема, гемолитическая анемия, бронхиальная астма.

Самое серьезное из возможных проявлений аллергии — анафилактический шок: затруднение дыхания, судороги, потеря сознания, значительное снижение артериального давления, вплоть до гибели.

Главное для лечения аллергии — выявить тот аллерген, который и вызывает недомогание при помощи лабораторных анализов на аллергены. Но существует определенная сложность. Дело в том, что так называемая однокомпонентная аллергия встречается крайне редко. Как правило, человек, способный развить аллергическую реакцию на один из аллергенов, способен развить ее и на другие вышеперечисленные.

У специалистов существует также понятие «перекрестной аллергии», в основе которой лежит интересное явление: если известен один аллерген, то при анализе на аллергию легко определить группу растений и продуктов питания, которые также будут выступать как аллергены.

Показателен пример с полынью. Если у вас на нее аллергия, то ждите подобной реакции и на георгин, ромашку, одуванчик, подсолнух, цитрусовые, череду, подсолнечное масло. Такие знания можно получить только на консультации у специалиста. А знать это необходимо хотя бы для того, чтобы не купать ребенка, у которого аллергия на полынь, в череде и ромашке, и исключить из его питания семечки. Поэтому необходимо своевременно сдать анализы на аллергию у ребенка, чтобы владеть этой важной информацией.

Аллергия бывает двух видов: сезонная и круглогодичная, что, в свою очередь, связано с характером аллергена.

Круглогодичную реакцию вызывают аллергены, постоянно присутствующие в нашей среде обитания: домашняя пыль, плесневые грибки, живущие в ванных комнатах, кухнях и коридорах старых домов, лекарства, бытовая химия.

Сезонная аллергия связана с временами года и с жизнью растений, и это помогает достаточно точно определить дату обострения. Так, например, «пыление» (цветение) деревьев приходится на апрель-май, злаковых трав (газонной травы в том числе) — на июнь-июль, а цветение сложноцветных (полынь, луговые травы) — на конец лета. Как правило, каждый пациент относительно точно знает, когда ждать появления симптомов.

Существует еще один распространенный вид аллергии – пищевая аллергия, которая является одной из причин многих острых и хронических заболеваний. Пищевая аллергия трудно распознается. Множество людей имеет симптомы аллергии на часто употребляемые продукты, однако не подозревает об этом и не знает, как установить, к каким продуктам существует аллергическая реакция. Особенно это касается IgG-зависимой пищевой аллергии, т.к. симптомы этого типа аллергической реакции развиваются как минимум через 2 часа, но чаще спустя несколько дней после употребления определенных продуктов, и пациент не может связать ее с каким-либо определенным продуктом. Кроме того, проявления аллергической реакции данного типа могут быть очень разнообразными, провоцируя развитие сотен различных симптомов или заболеваний.

Главной целью анализа на аллергены у ребенка и взрослого является выявление аллергена (или аллергенов), к которым имеется повышенная чувствительность.

Преимущество современных иммунологических анализов на аллергены – их полная безопасность для пациента (в отличие от кожных аллергопроб, аллергопроб скарификационных).

Для выбора адекватного лечения полученные результаты анализа на аллергию у ребенка и взрослого обязательно должны сопоставляться с клинической картиной заболевания.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник

Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия. Немаловажное значение имеет и своевременность начала лечения аллергии, так как симптомы этого состояния часто сказываются на психике ребенка и могут приводить к негативным последствиям в будущем.

В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Для выявления провокаторов таких процессов могут применяться тестовые и лабораторные исследования, которые существенно помогают в лечении таких состояний и могут полностью избавлять человека от аллергической реакции.

Кожные пробы выполняются путем нанесения раствора аллергена на слегка поврежденный участок кожи и оценки возникающей реакции на введение провоцирующего агента. Показаниями для назначения такой тестовой методики могут становиться следующие состояния:

Кроме этих состояний кожные пробы выполняются при пищевых аллергиях, после эпизода анафилактического шока или отека Квинке, отрицательных реакциях на вакцины и анестетики.

Аллергопробы могут назначаться при выявлении у ребенка следующих симптомов, которые не могут обосновываться другими причинами возникновения:

  • хронический или сезонный насморк;
  • появление сыпи;
  • заложенность носа;
  • слезотечение и воспаленность тканей органов зрения;
  • зуд и жжение в глазах;
  • отеки на коже;
  • диарея или боли в желудке;
  • кожные и другие реакции после укусов насекомых или животных, использования бытовой химии, лекарств.

Выполнение кожных проб при аллергиях возможно только спустя месяц после появления первых симптомов аллергической реакции, так как при более раннем проведении их результаты могут быть недостоверными. Кроме того, в период обострения болезни их делать нельзя.

Кожные пробы всегда должны проводиться только в условиях специально оборудованного кабинета и выполняться врачом-аллергологом. Такое правило гарантирует не только получение достоверных результатов исследования, но и сводит к минимуму риски возможных осложнений, требующих незамедлительной помощи со стороны специалиста.

Используемые для выполнения кожных аллергопроб вещества-провокаторы разделяют на следующие виды:

  • прямые – используется аллерген в чистом виде;
  • косвенные – применяется сыворотка крови страдающего от аллергии человека.

По способу нанесения вещества-аллергены разделяют на:

  • прик-тесты (скарификационные);
  • аппликационные;
  • капельные;
  • внутрикожные;
  • термические: тепловые и холодовые.

Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

  1. Прекратить прием противоаллергических средств.
  2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
  3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
  4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

  • возраст до 5 лет;
  • острый период аллергической реакции;
  • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
  • осложненное течение аллергии;
  • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
  • присутствие онкологических процессов.

При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

Эта разновидность кожного теста выполняется абсолютно неинвазивно, так как раствор аллергена с гистамином просто наносится на кожу в виде капли. Проба проводится в области предплечий или лопаток. Тест назначается для выявления:

  • пыльцевых, бытовых аллергенов;
  • реакций на домашних животных и птиц.

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи небольших пропитанных раствором аллергена кусочков ватного диска или марли, которые прикладываются на кожу и закрепляются лейкопластырем или целлофановой пленкой. Такое действие помогает проникать веществу-провокатору более активно, и результаты теста становятся более достоверными и получаются быстрее.

Эти тесты назначаются при кожных дерматитах и считаются более эффективными, чем капельный вариант такого исследования.

Эта разновидность кожного теста выполняется после незначительного раздражения кожи при помощи иглы-скарификатора и нанесения на эти очаги капли раствора аллергена. При выполнении детям до 12 лет за одно исследование применяется только 1-2 вида веществ-провокаторов, а после достижения такого возраста может использоваться до 15 раздражителей.

Тесты дают возможность определять агент, провоцирующий аллергию. Такие пробы считаются более достоверными, чем предыдущие варианты. Кроме этого, достоверность исследования выше при выполнении именно прик-теста, при котором, в отличие от скарификационной пробы, на коже выполняется менее инвазивный и более точный по глубине и площади прокол.

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи выполнения внутрикожной инъекции тонкой иглой. Тест выполняется при необходимости определения чувствительности к микроорганизмам (бактериям или грибам). В настоящее время для проведения этих исследований используются пробы:

Эти тесты могут быть холодовыми или тепловыми и выполняются при помощи:

  • кусочка льда;
  • пробирки с горячей (42 °С) или холодной (ледяной) водой.

Результат пробы оценивается по возникновению волдыря на коже. В таких случаях проба считается положительной к воздействию используемого термического фактора – тепла или холода.

Результаты кожных проб могут оцениваться только врачом-аллергологом, который имеет большой опыт в проведении такого вида диагностики. Оценка теста может быть следующей:

  • отрицательный;
  • положительный;
  • слабоположительный;
  • сомнительный.

Положительный результат устанавливается по возникновению на кожных покровах припухлости и покраснения.

В ряде случаев у ребенка при выполнении кожных тестов могут возникнуть следующие различные по своей степени тяжести реакции:

  • высыпания и зуд по всему телу;
  • чрезмерное раздражение на участках кожных покровов, на которых выполнялось нанесение аллергенов;
  • ощущения сдавления грудной клетки при дыхании;
  • скачки артериального давления, проявляющиеся головокружением и синкопальными состояниями (обмороками);
  • неприятные ощущения в животе и кишечнике.

Такие симптомы возникают через несколько часов и могут сохраняться на протяжении первых суток после проведения исследования. При выраженных побочных явлениях ребенку могут угрожать тяжелые осложнения, которые в ряде случаев способны становиться причиной летального исхода. Именно поэтому врач перед проведением кожных проб обязательно ставит родителей ребенка в известность о возможном возникновении побочных реакций и необходимости проведения нескольких часов или суток в условиях стационара, в котором при необходимости может оказываться медицинская помощь в должном объеме. Степень риска в таких случаях определяется общим состоянием здоровья маленького пациента и видом применяемого аллергена.

Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

Для выполнения аллерготестов по крови существует несколько маркеров:

  • общий иммуноглобулин Е (IgE);
  • триптаза;
  • эозинофильный катионный белок (ЭКБ);
  • аллергопанели IgE и IgG4.

Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

Читайте также:  Соэ показатели анализа у детей

При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

Именно поэтому анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для определения наличия:

Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

Анализ крови на IgE может быть:

  • общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
  • провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE. В остальном такой анализ выполняется с соблюдением таких же правил подготовки к исследованию, как и при подготовке к общему анализу на показатель этой составляющей крови.

Результат анализа оценивается только врачом и за пограничное состояние берется показатель возрастной нормы (т. е. референсные значения) общего IgE:

  • до года – 0-15;
  • от года до 6-0-60;
  • от 6 до 10 лет – 0-90;
  • от 10 до 16 – 0-200.

Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

Этот анализ крови позволяет определять уровень триптазы – особого маркерного фермента, который образуется базофилами, находящимися вне кровяного русла и образующими широкий спектр различных веществ при возникновении аллергии. Такой анализ назначается при:

  • анафилактических реакциях;
  • мастоцитозе.

Только при таких патологиях происходит повышение уровня триптазы в крови. При этом в первом случае она повышается кратковременно, а во втором – повышение ее уровня наблюдается длительно.

Образцы крови для выполнения исследования забираются из локтевой вены. Желательно, чтобы забор исследуемого материала проводился натощак. Первый тест выполняется через 15-20 минут после начала появления первых симптомов анафилаксии.

Для подтверждения диагноза «аллергическая реакция» и исключения мастоцитоза через 3-6 часов проводится второй забор крови, а в некоторых случаях спустя 24-48 часов для выяснения стабилизации этого фермента базофилов выполняется и третий тест.

Показаниями к назначению анализа крови на триптазу могут становиться следующие состояния и заболевания:

  • определение вероятности развития острой аллергической реакции;
  • необходимость дифференцирования анафилаксии от мастоцитоза;
  • неясные проявления аллергии;
  • мониторинг эффективности лечения мастоцитоза;
  • определение причин смерти при подозрении на анафилаксию или мастоцитоз.

Норма триптазы в крови не ограничена международными стандартами, и именно поэтому расшифровкой результатов исследования занимается только врач, знающий показатели, определяемые конкретной лабораторией. Такая особенность данного исследования объясняется тем фактом, что показатели могут зависеть от применяемых для проведения исследования реактивов и методов.

В качестве дополнительных анализов ребенку могут назначаться следующие исследования:

  • общий анализ крови с обязательной лейкоцитарной формулой;
  • биохимия крови;
  • гистамин;
  • иммуноглобулин IgE;
  • гастрин;
  • 5-гидроксииндолуксусная кислота.

Эта проба на аллергию проводится с целью выявления находящегося в эозинофилах катионного белка, отражающего выраженность аллергии при:

  • бронхиальной астме,
  • папулезной эритеме,
  • атопическом дерматите.

Проведение такого анализа особенно актуально в детской группе пациентов с бронхиальной астмой, так как именно этот показатель может определять степень воспалительных реакций в бронхах, а мониторинг этого значения указывает на тяжесть течения астмы и позволяет определять наиболее оптимальную дозу необходимых лекарств для ее лечения.

Кроме этого, анализ на ЭКБ нередко назначается при аллергических поражениях кожи. В ряде случаев данный тест применяется при синдроме Чарга-Стросса.

Эта лабораторная методика проводится на основе принципа иммунохемилюминесцентной реакции. Забор венозной крови для ее проведения осуществляется утром натощак. Далее в лаборатории выполняется отделение плазмы от клеток крови и проводится анализ. В норме показатели эозинофильного катионного белка составляют 0,2-24 нг/мл, а повышение этого маркера интенсивности аллергического воспаления позволяет врачу делать выводы о тяжести, течении заболевания и эффективности проводимой терапии.

Для проведения аллергопроб у детей следует обратиться к врачу-аллергологу, который после детального опроса родителей и ребенка сможет составить план обследования и определить необходимый для постановки диагноза набор тестов на аллергию.

Аллергопробы для детей назначаются с целью выявления наличия аллергической реакции или определения аллергена, провоцирующего ее. Для этого могут проводиться как кожные тесты, так и лабораторные анализы крови. Вид обследования всегда определяется возрастом ребенка и данными о самом заболевании (то есть особенностями течения аллергии).

Познавательное видео об аллергии у детей:

источник

Современный мир с его экологией влияет на здоровье человека.

Одним из ярких примеров, подтверждающих это, является аллергия.

Она распространяется как на взрослых, так и на детей.

Рассмотрим более подробно, что это такое, как отражается на здоровье ребенка и как с этим бороться.

Первый раз понятие «аллергия» был озвучен в 1906 г. врачом-педиатром из Австрии К. Пирке.

Аллергия – своеобразная реакция человеческого организма на вещества, она возникает при непосредственном контакте с ними.

На сегодняшний день сенсибилизация считается достаточно часто встречающимся заболеванием.

К сожалению, точных способов, которые могли бы полностью избавить от аллергических реакций, еще не изобретено.

Иммунные обострения возникают на разные продукты и возбудители, в зависимости от этого сенсибилизацию подразделяют на:

Каждый из видов имеет свои причины и симптомы.

Симптомами кожной формы являются естественно зуд и волдыри.

Причинами называют насекомых (москиты, пауки, пчелы) и пищу, лекарства, травы, пыльцу и т.д.

Офтальмологическая проявляется такими симптомами, как:

  1. слезящиеся глаза;
  2. болезненность в области глаз;
  3. опухшие веки.

Возбудителями признают животных, клещей и косметику.

Респираторная форма выражается:

  • вредные химические вещества, содержащиеся в воздухе;
  • травы;
  • пыль;
  • клещей.

По сути аллергические обострения – это сверхчувствительность, своеобразный ответ нашего организма на различное воздействие конкретных веществ — возбудителей – аллергенов.

Сегодня, к сожалению, обострения сенсибилизации не редкое явление (свыше 20% населения всей планеты), что сообщает о глобальных масштабах этой болезни.

С каждым десятком лет количество больных возрастает в два раза.

Возбудителем реакции может быть любой продукт из нашего окружения.

Яркий пример: цветочная пыльца провоцирует иммунную систему.

Молекулы гистамина (и схожих с ним веществ) сразу же в крупных количествах попадают в кровь.

В результате происходит расширение сосудов, покраснение кожи и выделение жидкости из мелких сосудов.

Сенсибилизация – не до конца изучена, иное в этой болезни до сих пор остается загадкой. Она может как внезапно начаться, так и неожиданно пройти.

Необходимо знать, что предрасположенность к данному заболеванию является наследственной.

В случае, когда родитель постоянно страдает от иммунных обострений, вероятность, что у его малыша будет также аллергическая реакция на определенные вещества, составит 25%.

Если и мама, и папа переносят сенсибилизацию, шансы их ребенка стать аллергиком сразу возрастают до 75-80%.

Сегодня от проявления аллергических реакций никто не застрахован, а особенно к ним склонен детский организм.

С целью узнать аллерген, провоцирующий процессы воспаления в организме малыша, медики обязательно берут пробы.

Медицина рекомендует производить пробы детям только в случае, если:

  1. возникают опасения по поводу пищевой аллергии, выявленную после принятия конкретного продукта;
  2. у пациента произошел анафилактический шок;
  3. возникла аллергическая реакция на вакцинации, и это нужно обязательно сразу проверить.

Пробы берут только тогда, если со времени возникновения первых симптомов, указывающих на сенсибилизацию, прошло не больше тридцати дней.

Рекомендуется сдавать анализы в специализированных клиниках и под наблюдением квалифицированных работников медицины.

Причина таких рекомендаций проста: организм каждого человека уникален, а тем более детский организм.

На аллерген, который вводится в процессе проб, могут проявиться некоторые непредвиденные осложнения или стремительное проявление аллергической реакции.

Именно поэтому рядом должны быть врачи, способные своевременно оказать необходимую и квалифицированную помощь.

Существует несколько методов выявления причины:

  1. кожные пробы;
  2. исследование специфических антител IgE;
  3. провокационные тесты;
  4. элиминационные тесты
  5. холодовой и тепловой тесты и др.

Также можно пройти комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, по результатам которого пациент получает максимально возможную информацию о сенсибилизационных особенностях аллергенного уровня малыша.

Это анализ путем укола (второе название прик — тестирование) или же царапины (медицинский термин «скарификационный тест»).

Цель проведения данного типа проб – выявить аллергенных возбудителей, имеющих важное значение в последующем развитии симптоматики именно у обследуемого ребенка.

Данный вид проб полностью безболезненный.

Разницы между проколом и царапиной практически нет, однако первый способ считается более безопасным.

Область исследования данного вида проб – предплечье. Обязательна предварительная обработка исследуемой области раствором спирта.

После на продезинфицированную кожу наносят небольшие дозы аллергенов.

В случае проведения скарификационного теста, сквозь капли аллергенов, при помощи индивидуального для каждого пациента скарификатора производят минимальные царапины.

Если это прокол, применяют индивидуальные иглы, нанося ими малозначительные уколы (глубина которых составляет один мм).

В обоих случаях крови не будет, так как не сосуды не задеваются вовсе. Выполнять более 15 проб одноразово запрещено.

Если спустя какой-то промежуток времени возникает небольшой отек и кожа краснеет в конкретной области, выносятся предположения о реакции на данный аллерген.

Также дает возможность устанавливать причину.

Однако данный метод весьма чувствителен, а конечная информация является идентичной информации, полученной по итогам тестирования кожи.

Болезненность теста заключена в сдаче крови из вены.

Фото: Набор реагентов «АллергоИФА-специфические IgE»

Как правило, назначаются в случае, когда после проверки крови и кожных проб причина обострения болезни пациента по-прежнему не ясна.

Так как ранее проведенные мероприятия указывают лишь на аллергены, которые возможно становятся возбудителями реакции.

Именно этот вид тестов проводят в специальных аллергологических стационарах по строгим показаниям врачей.

При проведении тестов под язык, в нос или прямо в бронхи, вводится малая доза аллергена, а после дается оценка результата.

Такой вид проб может вызвать непредвиденную реакцию, поэтому обязательно проводится в присутствии врача, способного оказать квалифицированную помощь.

Применяют в случае постоянного контакта с аллергеном, подтверждая или опровергая, что именно этот аллерген вызывает проявление сенсибилизации.

Яркий пример такого вида проб – элиминационная диета.

Суть диеты заключается в следующем: полноценное выведение предполагаемого аллергена из ежедневного рациона пациента.

Если после исключения продукта в период 7-14 дней заметны значительные изменения болезни в лучшую сторону, говорят о том, что именно данный продукт стал причиной сенсибилизации.

Зависит от площади участков кожи, подвергающихся холодному воздействию.

  • погружение в резервуар с холодной водой (кубики льда). На некоторое время (от нескольких минут до получаса) верхней конечности обследуемого по локоть. Параллельно измеряется артериальное давление и снимают электрокардиограмму.
  • локальное охлаждение малой площади. Для пациентов с большими травмами или при болевых нейро-сосудистых реакциях.

Допустимым считается повышение артериального давления на 10-25 мм ртутного столба. При скачке выше 25 мм ртутного столба проба считается положительной.

В отличии от холодовой проводится нагреванием кожи до температуры, близкой к 45 градусам в течение некоторого времени.

Результаты оцениваются по увеличению кровотока. Как правило температура нагрева возрастает от 42 до 45 градусов при временном отрезке 60-90 секунд.

Положительной считается проба, в результате которой на исследуемой коже появляется волдырь.

По рекомендациям медиков пробы у детей берут по той же схеме, что и у взрослых, однако в обязательном порядке учитывают возрастные ограничения.

Выявление аллергена при помощи косвенных и прямых проб становится возможным только после достижения ребенком трехлетнего возраста.

Провокативный метод исследования пациента в данном случае строго запрещен.

Большое количество медицинских работников сходится во мнении: при протекании реакции у малыша естественным путем, без осложнений и реакций, лучше воздержаться от процедуры проб.

Причина данного утверждения проста – до пяти лет аллергены и реакция организма ребенка на них могут постоянно меняться.

Длительность действия пробы составляет 15-20 минут. В случае положительного результата в месте введения инъекции возникают отек и покраснение.

При помощи специальной линейки производят замер области пораженного участка кожного покрова и визуально дают классификацию, положительная это либо отрицательная сенсибилизация.

После проведения проб пациент получает список, который содержит итоги анализа, который может быть:

Подозреваете, что у вас аллергия на бананы? Нажимайте читать.

Никаких сложностей в данной процедуре нет, она не требует специальной подготовки. Не возникает необходимости отменять прием пищи, как в случае с обычными анализами.

Однако стоит в обязательном порядке на время отказаться от антигистаминных препаратов.

Также важно помнить, что часто для ребенка любой поход к врачу – повод для переживаний.

Нужно настроить свое чадо на позитив, объяснить и рассказать ход процедуры. Малыш не должен бояться.

Проба манту при аллергии у ребенка является противопоказанием.

Если есть у ребенка аллергические заболевания, то после пробы Манту может возникнуть реакция местного характера на компонент раствора туберкулина.

Не рекомендуется делать пробы при:

  1. обострении самого аллергического заболевания;
  2. при ОРВИ, ангине и прочих болезнях;
  3. при обострении хронических заболеваний;
  4. при приеме антигистаминных препаратов (либо отменить его на время проб);
  5. в возрасте до 5 лет и старше 60;

Пробы делают в различных медицинских центрах и поликлиниках любого города.

Более точные и специализированные пробы выполняют в крупных медицинских комплексах, где можно сделать некоторые пробы бесплатно.

Возможно появление гиперчувствительности замедленного типа, которая начинает развиваться через 6 часов и может не прекращаться до 24 часов.

Проявляется сверхчувствительность следующим образом: участок проведения исследования не заживает и появляется риск новой сенсибилизации.

Данный процесс может привести не только к дискомфорту, но и даже к летальному исходу.

Бывает и противоположный случай, невозможно определить аллерген по причине отсутствия кожной реакции. Возникают опасные проявления в организме человека.

При обнаружении какого-либо из следующих перечисленных ниже симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

  • зуд в какой-либо части тела;
  • распространяющиеся по поверхности тела кожные реакции;
  • симптомы в дыхательных путях: чихание, кашель, зуд или отек в горле, глазах, осиплость голоса, ощущение давления в груди;
  • тошнота, боли в желудке;
  • обморочное состояние, головокружение, понижение артериального давления.

Данная процедура не требует особой подготовки. Исключение составляет необходимость в отмене антигистаминных препаратов. Прием пищи отменять не стоит.

В проведении проб детям важно, чтоб ребенок был настроен положительно.

Этот настрой перед процедурой должны создать родители и конечно же медицинские работники.

Если пробы проводятся в небольшом количестве, дети в возрасте 4-5 лет ведут себя спокойно.

Что такое «аллергия на лактозу»? Подробности здесь.

Можно ли яблоки при аллергии? Ответ в статье.

Возможно сделать пробы бесплатно, однако это не всегда простая задача.

В некоторых медицинских центрах оплата производится только за аллерген.

Цены на подобного рода услуги различны, варьируются в зависимости от количества проб и сложности аллергена.

На Украине цены пробы детям начинаются от 250 грн. и доходят до 500 грн.

В России цена за один аллерген составляет в среднем 440 руб.

Аллергические заболевания у детей в наше время довольно распространены. Их своевременная диагностика с помощью аллергопроб позволяет облегчить течение болезни, добиться выздоровления и предотвратить развитие тяжелых форм аллергий.

Аллергическими пробами называют исследования, во время которых у ребенка определяют чувствительность к аллергенам. Также такие исследования называют аллергодиагностикой.

Ребенку назначают аллергопробы, если у него есть:

  • Аллергия на продукты питания;
  • Атопический дерматит;
  • Бронхиальная астма;
  • Воспалительные болезни органов дыхания;
  • Поллиноз;
  • Аллергия на лекарственные препараты.

Кожные аллергопробы не проводят:

  • В возрасте младше 3 лет;
  • Во время обострения аллергии (тесты можно выполнять не раньше, чем через 3-4 недели после последнего обострения);
  • При острых инфекционных заболеваниях;
  • При первичном иммунодефиците и обострениях аутоиммунных болезней;
  • Если в прошлом у малыша был анафилактический шок;
  • Если у ребенка есть тяжелые соматические болезни с декомпенсацией;
  • После приема антигистаминных лекарств.

Кожные пробы разделяют на:

  1. Скарификационные. Применяются для выявления реакции на неинфекционные (пищевые, бытовые, пыльцевые, грибковые и другие) и инфекционные аллергены.
  2. Прик-тесты. Наиболее распространены для выявления респираторных форм аллергий.
  3. Внутрикожные. Чаще всего применяют для выявления реакции на инфекционные аллергены.
  4. Накожные. Проводятся с использованием аппликаций (при подозрении на контактный дерматит) или капельным методом (при очень высокой сенсибилизации).

При кожной пробе ребенок контактирует с аллергенами, поэтому может отреагировать на этот вид исследований аллергической реакцией разной степени выраженности, вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому выполнение кожных аллерготестов проводится лишь в условиях медицинских учреждений.

  • Проводить кожные аллергические исследования можно только после 3-5 лет. К тому же, для этого у ребенка не должно быть обострения. А анализ крови можно сделать в любом возрасте и даже при наличии обострения.
  • Кожные пробы более болезненны, а само исследование длится дольше.
  • Методом кожных тестов можно выявить реакцию на 5-20 аллергенов, в то время как исследование крови позволяет оценить сенсибилизацию организма ребенка к более чем 200 аллергенам.

Если ребенок принимает антигистамины, их отменяют за 5-7 дней до проведения кожных проб. Других нюансов выполнения данных анализов, например, условия прийти на обследование натощак, нет.

Проведение пробы будет зависеть от ее вида:

  1. Если проводится аппликационная проба, ткань с нанесенным на нее аллергеном прикладывают к коже ребенка на 2 сутки. В этот период ткань мочить нельзя.
  2. При скарификационной пробе кожу ребенка обрабатывают каплями разных аллергенов, затем сквозь них делают неглубокие царапины.
  3. Такая же методика поведения прик-тестов, только вместо царапин выполняют мини-уколы, глубина которых составляет до 1 миллиметра.
  4. При внутрикожных тестах аллергены вводят внутрь кожи ребенка.

Скарификационную и прик-пробу оценивают через 15-20 минут после нанесения аллергенов на кожу. Наличие реакции на аллерген отмечают по припухлости и покраснению. Далее оценку местной реакции проводят еще через 24 часа и через 48 часов. Положительной считают пробу, во время которой появилась папула величиной больше 2 миллиметров.

Оценка аппликационной кожной пробы проводится через двое суток по наличию зуда, покраснения и раздражения в месте, куда прикладывали повязку.

Казалось бы ничем не обоснованное появление сыпи, насморка, слезотечения, диареи или кашля всегда вызывает у родителей тревогу и заставляет искать ответы на вопросы о причинах возникновения таких симптомов. Нередко даже не впервые возникшие признаки аллергической реакции принимаются врачами совсем за другие заболевания, и только наблюдательность близкого окружения ребенка может помочь заметить истинный фактор, провоцирующий ухудшение самочувствия. Немаловажное значение имеет и своевременность начала лечения аллергии, так как симптомы этого состояния часто сказываются на психике ребенка и могут приводить к негативным последствиям в будущем.

В этой статье вы сможете узнать о том, как можно выявить аллерген-провокатор у ребенка, ознакомитесь с методиками проведения тестов на аллергию и лабораторных исследований крови для выявления этого состояния.

Сейчас аллергические реакции, особенно в детском возрасте, стали далеко не редкими, так как экологическая обстановка существенно сказывается на состоянии иммунной системы. И специалисты отмечают, что только симптоматическая терапия аллергий не искореняет суть создавшейся проблемы и нередко приводит к нежелательным последствиям, так как длительный прием десенсибилизирующих средств негативно сказывается на состоянии внутренних органов. Для выявления провокаторов таких процессов могут применяться тестовые и лабораторные исследования, которые существенно помогают в лечении таких состояний и могут полностью избавлять человека от аллергической реакции.

Кожные пробы выполняются путем нанесения раствора аллергена на слегка поврежденный участок кожи и оценки возникающей реакции на введение провоцирующего агента. Показаниями для назначения такой тестовой методики могут становиться следующие состояния:

Кроме этих состояний кожные пробы выполняются при пищевых аллергиях, после эпизода анафилактического шока или отека Квинке, отрицательных реакциях на вакцины и анестетики.

Аллергопробы могут назначаться при выявлении у ребенка следующих симптомов, которые не могут обосновываться другими причинами возникновения:

  • хронический или сезонный насморк;
  • появление сыпи;
  • заложенность носа;
  • слезотечение и воспаленность тканей органов зрения;
  • зуд и жжение в глазах;
  • отеки на коже;
  • диарея или боли в желудке;
  • кожные и другие реакции после укусов насекомых или животных, использования бытовой химии, лекарств.

Выполнение кожных проб при аллергиях возможно только спустя месяц после появления первых симптомов аллергической реакции, так как при более раннем проведении их результаты могут быть недостоверными. Кроме того, в период обострения болезни их делать нельзя.

Кожные пробы всегда должны проводиться только в условиях специально оборудованного кабинета и выполняться врачом-аллергологом. Такое правило гарантирует не только получение достоверных результатов исследования, но и сводит к минимуму риски возможных осложнений, требующих незамедлительной помощи со стороны специалиста.

Используемые для выполнения кожных аллергопроб вещества-провокаторы разделяют на следующие виды:

  • прямые – используется аллерген в чистом виде;
  • косвенные – применяется сыворотка крови страдающего от аллергии человека.

По способу нанесения вещества-аллергены разделяют на:

  • прик-тесты (скарификационные);
  • аппликационные;
  • капельные;
  • внутрикожные;
  • термические: тепловые и холодовые.

Перед проведением процедуры врач обязательно рекомендует соблюдение таких простых и не требующих проведения специфических мер правил:

  1. Прекратить прием противоаллергических средств.
  2. Исключить повышенную психоэмоциональную и физическую активность.
  3. Прекратить прием новых продуктов питания (если пробы проводятся с целью выявления пищевого аллергена).
  4. Подготовить ребенка морально к проведению проб: объяснить, что боль будет настолько минимальной, что ее не следует бояться.

Обычно такие пробы легко переносятся детьми после 5 лет, так как в этом возрасте ребенку уже проще подготовиться к проведению малоболезненных уколов или скарификационных повреждений кожных покровов.

При назначении кожных тестов на аллергию врач обязательно выясняет возможное присутствие таких противопоказаний:

  • возраст до 5 лет;
  • острый период аллергической реакции;
  • наличие острых или обострение хронических заболеваний;
  • осложненное течение аллергии;
  • наличие в анамнезе случаев судорожных припадков;
  • присутствие онкологических процессов.

При необходимости (например, при сомнении относительно обострения хронических недугов) врач назначает проведение дополнительных исследований или направляет на консультацию к профильному специалисту.

Эта разновидность кожного теста выполняется абсолютно неинвазивно, так как раствор аллергена с гистамином просто наносится на кожу в виде капли. Проба проводится в области предплечий или лопаток. Тест назначается для выявления:

  • пыльцевых, бытовых аллергенов;
  • реакций на домашних животных и птиц.

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи небольших пропитанных раствором аллергена кусочков ватного диска или марли, которые прикладываются на кожу и закрепляются лейкопластырем или целлофановой пленкой. Такое действие помогает проникать веществу-провокатору более активно, и результаты теста становятся более достоверными и получаются быстрее.

Эти тесты назначаются при кожных дерматитах и считаются более эффективными, чем капельный вариант такого исследования.

Эта разновидность кожного теста выполняется после незначительного раздражения кожи при помощи иглы-скарификатора и нанесения на эти очаги капли раствора аллергена. При выполнении детям до 12 лет за одно исследование применяется только 1-2 вида веществ-провокаторов, а после достижения такого возраста может использоваться до 15 раздражителей.

Тесты дают возможность определять агент, провоцирующий аллергию. Такие пробы считаются более достоверными, чем предыдущие варианты. Кроме этого, достоверность исследования выше при выполнении именно прик-теста, при котором, в отличие от скарификационной пробы, на коже выполняется менее инвазивный и более точный по глубине и площади прокол.

Такой вид кожной пробы выполняется при помощи выполнения внутрикожной инъекции тонкой иглой. Тест выполняется при необходимости определения чувствительности к микроорганизмам (бактериям или грибам). В настоящее время для проведения этих исследований используются пробы:

Эти тесты могут быть холодовыми или тепловыми и выполняются при помощи:

  • кусочка льда;
  • пробирки с горячей (42 °С) или холодной (ледяной) водой.

Результат пробы оценивается по возникновению волдыря на коже. В таких случаях проба считается положительной к воздействию используемого термического фактора – тепла или холода.

Результаты кожных проб могут оцениваться только врачом-аллергологом, который имеет большой опыт в проведении такого вида диагностики. Оценка теста может быть следующей:

Положительный результат устанавливается по возникновению на кожных покровах припухлости и покраснения.

В ряде случаев у ребенка при выполнении кожных тестов могут возникнуть следующие различные по своей степени тяжести реакции:

  • высыпания и зуд по всему телу;
  • чрезмерное раздражение на участках кожных покровов, на которых выполнялось нанесение аллергенов;
  • ощущения сдавления грудной клетки при дыхании;
  • скачки артериального давления, проявляющиеся головокружением и синкопальными состояниями (обмороками);
  • неприятные ощущения в животе и кишечнике.

Такие симптомы возникают через несколько часов и могут сохраняться на протяжении первых суток после проведения исследования. При выраженных побочных явлениях ребенку могут угрожать тяжелые осложнения, которые в ряде случаев способны становиться причиной летального исхода. Именно поэтому врач перед проведением кожных проб обязательно ставит родителей ребенка в известность о возможном возникновении побочных реакций и необходимости проведения нескольких часов или суток в условиях стационара, в котором при необходимости может оказываться медицинская помощь в должном объеме. Степень риска в таких случаях определяется общим состоянием здоровья маленького пациента и видом применяемого аллергена.

Лабораторные анализы крови, позволяющие выявить провоцирующий аллергическую реакцию фактор, могут назначаться детям любого возраста. Этот момент существенно повышает востребованность данного вида диагностики. Кроме этого, при таких исследованиях ребенку не нужно контактировать с аллергеном напрямую и риск появления возможных побочных эффектов полностью устраняется.

Для выполнения аллерготестов по крови существует несколько маркеров:

Принцип проведения этого исследования основан на выявлении специфических антител к аллергену при помощи ИФА (иммуноферментного анализа). Именно иммуноглобулин Е (IgE) способен отображать возникновение аллергических реакций немедленного типа. В норме в крови человека уровень этого продуцируемого аденоидами, миндалинами, слизистыми дыхательных органов, желудка, кишечника и клетками селезенки иммуноглобулина составляет 0,001 % от всех существующих белков крови.

При повторном вторжении аллергена иммуноглобулин Е взаимодействует с антигеном на поверхности тучных клеток и базофилов. В результате такой реакции в кровь поступает гистамин, гепарин, серотонин и другие вазоактивные факторы, провоцирующие возникновение симптомов аллергии. Кроме этого, IgE участвует в формировании противогельминтного иммунитета.

Именно поэтому анализ крови на иммуноглобулин Е назначается для определения наличия:

Исследование назначается после отмены (если она возможна) всех глюкокортикостероидных и других противоаллергических средств, часто назначаемых при аллергиях, и проводится только натощак. При необходимости отменяется только часть препаратов. Кроме этого, примерно за 3 дня до забора крови пациенту следует отказаться или ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Забор крови выполняется из вены, но в некоторых случаях допускается забор из пальца.

Анализ крови на IgE может быть:

  • общим – назначается для определения уровня этого показателя крови и подтверждения или исключения наличия аллергической реакции;
  • провокационным – проводится для выявления конкретных аллергенов (ингаляционных, лекарственных, пищевых, бытовых, химических и пр.).

Провокационный анализ может выполняться при помощи выбранных врачом аллергенов. Всего существует около 200 видов таких провоцирующих изменение уровня IgE факторов. С момента контакта с таким веществом до изменений в составе крови проходит от 15 минут до нескольких часов, а результатом выполненного анализа становится повышенный показатель уровня IgE. В остальном такой анализ выполняется с соблюдением таких же правил подготовки к исследованию, как и при подготовке к общему анализу на показатель этой составляющей крови.

Результат анализа оценивается только врачом и за пограничное состояние берется показатель возрастной нормы (т. е. референсные значения) общего IgE:

Повышение этих показателей указывает на наличие аллергии или других заболеваний, которые являются показанием для назначения такого диагностического метода. После анализа врач может рекомендовать проведение других исследований или консультацию профильного специалиста, результаты которых помогают с точностью дифференцировать аллергию с другими заболеваниями.

Еще более точным и безопасным методом является определение в крови специфических IgE – антител к конкретному аллергену.

Этот анализ крови позволяет определять уровень триптазы – особого маркерного фермента, который образуется базофилами, находящимися вне кровяного русла и образующими широкий спектр различных веществ при возникновении аллергии. Такой анализ назначается при:

Только при таких патологиях происходит повышение уровня триптазы в крови. При этом в первом случае она повышается кратковременно, а во втором – повышение ее уровня наблюдается длительно.

Образцы крови для выполнения исследования забираются из локтевой вены. Желательно, чтобы забор исследуемого материала проводился натощак. Первый тест выполняется через 15-20 минут после начала появления первых симптомов анафилаксии.

Читайте также:  Состояние здоровья детей доу анализ

Для подтверждения диагноза «аллергическая реакция» и исключения мастоцитоза через 3-6 часов проводится второй забор крови, а в некоторых случаях спустя 24-48 часов для выяснения стабилизации этого фермента базофилов выполняется и третий тест.

Показаниями к назначению анализа крови на триптазу могут становиться следующие состояния и заболевания:

  • определение вероятности развития острой аллергической реакции;
  • необходимость дифференцирования анафилаксии от мастоцитоза;
  • неясные проявления аллергии;
  • мониторинг эффективности лечения мастоцитоза;
  • определение причин смерти при подозрении на анафилаксию или мастоцитоз.

Норма триптазы в крови не ограничена международными стандартами, и именно поэтому расшифровкой результатов исследования занимается только врач, знающий показатели, определяемые конкретной лабораторией. Такая особенность данного исследования объясняется тем фактом, что показатели могут зависеть от применяемых для проведения исследования реактивов и методов.

В качестве дополнительных анализов ребенку могут назначаться следующие исследования:

  • общий анализ крови с обязательной лейкоцитарной формулой;
  • биохимия крови;
  • гистамин;
  • иммуноглобулин IgE;
  • гастрин;
  • 5-гидроксииндолуксусная кислота.

Эта проба на аллергию проводится с целью выявления находящегося в эозинофилах катионного белка, отражающего выраженность аллергии при:

  • бронхиальной астме,
  • папулезной эритеме,
  • атопическом дерматите.

Проведение такого анализа особенно актуально в детской группе пациентов с бронхиальной астмой, так как именно этот показатель может определять степень воспалительных реакций в бронхах, а мониторинг этого значения указывает на тяжесть течения астмы и позволяет определять наиболее оптимальную дозу необходимых лекарств для ее лечения.

Кроме этого, анализ на ЭКБ нередко назначается при аллергических поражениях кожи. В ряде случаев данный тест применяется при синдроме Чарга-Стросса.

Эта лабораторная методика проводится на основе принципа иммунохемилюминесцентной реакции. Забор венозной крови для ее проведения осуществляется утром натощак. Далее в лаборатории выполняется отделение плазмы от клеток крови и проводится анализ. В норме показатели эозинофильного катионного белка составляют 0,2-24 нг/мл, а повышение этого маркера интенсивности аллергического воспаления позволяет врачу делать выводы о тяжести, течении заболевания и эффективности проводимой терапии.

Для проведения аллергопроб у детей следует обратиться к врачу-аллергологу, который после детального опроса родителей и ребенка сможет составить план обследования и определить необходимый для постановки диагноза набор тестов на аллергию.

Аллергопробы для детей назначаются с целью выявления наличия аллергической реакции или определения аллергена, провоцирующего ее. Для этого могут проводиться как кожные тесты, так и лабораторные анализы крови. Вид обследования всегда определяется возрастом ребенка и данными о самом заболевании (то есть особенностями течения аллергии).

В успешном лечении детской аллергии решающую роль играет своевременное выявление веществ–провокаторов, воздействие которых вызывает негативные реакции организма. Чаще всего пробы на аллергию детям ставят методом нанесения аллергенов на кожу. Кожные тесты являются самыми простыми, полностью безопасными, достаточно информативными и относительно недорогими методами диагностики. Они позволяют уточнить, к каким веществам проявляется повышенная чувствительность организма и какое их количество является критическим. Это дает возможность исключить контакт ребенка с аллергенами, а также подобрать правильный план лечения.

Кожные пробы назначаются ребенку для диагностирования конкретного вида аллергии при наличии у него таких заболеваний:

  • сезонные аллергические реакции на цветущие растения;
  • ринит, конъюнктивит;
  • астма, бронхоспазмы;
  • аллергические дерматиты.

Кроме того, аллергопробы эффективны в следующих случаях:

  • появление пищевой аллергии;
  • развитие анафилактического шока;
  • негативная реакция организма на прививки;
  • необходимость выполнения анестезии.

Важно! Пробы на аллергены у детей должны выполняться врачом–аллергологом в специализированном учреждении. Это обусловлено не только гарантией получения более достоверных результатов, но и возможностью оказания квалифицированной помощи в случае появления непредвиденных осложнений.

Проводить кожные тесты можно только через 30 дней после момента проявления первых симптомов аллергической реакции.

Суть аллергопробы заключается в нанесении на кожные покровы ребенка небольшого количества вещества–провокатора и оценивании реакции организма на его воздействие. В зависимости от цели исследования и используемого вещества пробы делятся на следующие виды:

  • прямые или косвенные – первые предполагают нанесение чистого аллергена, вторые проводятся с использованием сыворотки крови человека, страдающего аллергией;
  • качественные и количественные – в первом случае определяется раздражитель, на который есть аллергия, во втором – его количество, способное вызвать реакцию.

Кроме того, кожные пробы на аллергены у детей различают по способу нанесения:

  • капельные;
  • аппликационные;
  • скарификационные или прик-тесты;
  • внутрикожные;
  • холодовой и тепловой тесты.

Перед тем как берут пробы на аллергию у детей, в обязательном порядке выполняют ряд предварительных мероприятий, направленных на изучение информации о протекании заболевания и определения перечня потенциальных аллергенов. Это необходимо для того, чтобы сравнить полученные результаты с клинической картиной, а также уменьшить количество веществ, реакцию на которые нужно проверять. Интерпретация полученных результатов одинакова при всех видах проб, различной является только методика постановки.

Самыми простыми в выполнении являются капельные пробы. Они абсолютно нетравматичны, но из-за слишком поверхностного воздействия на кожу считаются наименее достоверными. Техника постановки заключается в том, что тест–раствор, гистамин и вещества–раздражители просто капаются на кожу ребенка в области предплечья или лопаток.

Данный метод диагностики обычно применяется для выявления реакции иммунной системы ребенка на пыльцевые и бытовые аллергены, домашних животных и птиц. В редких случаях тестируются лекарственные и пищевые вещества.

В этом случае все используемые для тестирования составы наносятся на кожу путем наложения смоченных в них ватных или марлевых тампонов, которые накрываются пленкой и закрепляются лейкопластырем. Благодаря такому способу все необходимые вещества проникают в кожные покровы более активно и быстро дают соответствующие результаты.

Аппликационные пробы на аллергены у детей чаще всего назначаются для диагностирования контактных дерматитов. Они более информативны, чем капельные пробы.

При проведении такой аллергопробы аллергены и контрольные жидкости наносятся, как при капельных тестах, а затем в каждом месте нанесения выполняют раздражение кожных покровов:

  • при скарификационном способе – делаются поверхностные царапины скарификатором;
  • при прик-тесте – легкие проколы иглой (глубиной 1 мм).

При выполнении таких проб у детей за один раз можно использовать только 1–2 вещества. Детям старше 12 лет разрешается применять до 15 раздражителей. Пробы позволяют выявить аллергены, влияющие на возникновение конкретных симптомов непосредственно у обследуемого ребенка. Прик-тест считается предпочтительней скрафикационной пробы, поскольку позволяет контролировать степень повреждения кожного покрова и не размазывает каплю, поэтому является менее травматичным и более достоверным.

Пробы, вводимые инъекционным методом, называются внутрикожными. Они используются для определения высокой чувствительности к бактериям или грибкам – реакция Манту, Пирке, Касони и другие.

Для введения аллергена применяются специальные шприцы и иглы. Сразу после введения на коже образуется инфильтрат, по состоянию которого в дальнейшем устанавливается реакция организма на вещество–раздражитель.

Для проведения холодового теста к руке ребенка прикрепляется небольшой кусочек льда или пробирка с ледяной водой. Показателем аллергической реакции организма в этом случае является развитие волдыря, что свидетельствует о склонности к холодовой крапивнице.

При тепловой пробе на предплечье фиксируют пробирку с горячей (не более 42° С) водой. Положительный результат также выражается образованием волдыря в месте соприкосновения, что подтверждает наличие у ребенка сенсибилизации к температурному фактору.

По результатам анализа проба может считаться:

Вывод зависит от того, насколько выраженной оказалась реакция. Чаще всего тест подтверждает наличие патологии, если обработанный участок покраснел и на нем образовалась припухлость.

Проведение кожной пробы на аллергию у детей – совершенно простая процедура, не требующая особых подготовительных мероприятий. Нужно выполнить только несколько условий:

  • исключить повышенную физическую и психоэмоциональную нагрузку накануне и в день тестирования;
  • заранее отменить все противоаллергенные препараты;
  • подготовить ребенка к тому, что будет происходить, чтобы он не боялся.

Обычно при правильном моральном настрое дети 5 лет и старше воспринимают такие тесты совершенно спокойно.

Существует 2 фактора, которые обязательно учитываются при назначении пробы на аллергию детям – с какого возраста разрешено делать такие тесты и как протекает заболевание у конкретного ребенка. В зависимости от этого выделяют 2 ограничения к постановке кожных аллергопроб:

  • их не проводят до 5-летнего возраста;
  • при отсутствии осложнений заболевания от исследования рекомендуется отказаться.

Это объясняется тем, что у маленьких детей чувствительность к различным веществам–раздражителям периодически изменяется. Более того, при введении аллергена иммунная система ребенка может отреагировать на него совершенно неожиданно, поэтому без острой необходимости рисковать не стоит.

Также противопоказано брать кожные пробы на аллергены у детей в случае:

  • острого периода протекания аллергии;
  • обострения хронических болезней;
  • любых простудных заболеваний;
  • приема противоаллергических средств всех групп;
  • наличия судорожных приступов;
  • онкологических проблем.

Если необходимо сделать пробы на аллергию ребенку при наличии указанных противопоказаний, вопрос рассматривается лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Введение вещества–раздражителя может привести к появлению у детей побочных реакций:

  • зуд и высыпания по всему телу;
  • повышенное раздражение участка кожи, на котором проводились пробы;
  • признаки ринита, кашель, першение;
  • ощущение сдавливания в грудной клетке;
  • неприятные ощущения в пищеварительном тракте;
  • скачки давления, головокружение, потеря сознания.

Симптомы сенсибилизации могут проявиться спустя несколько часов и сохраняться в течение суток. В тяжелых случаях возможно серьезное ухудшение самочувствия ребенка вплоть до летального исхода.

У некоторых детей наблюдается обратная ситуация, когда полностью отсутствует кожная реакция. Кроме того, из-за технических ошибок или индивидуальных особенностей ребенка результаты теста могут быть ошибочными, поэтому кожные пробы не считаются абсолютно достоверными. Поскольку дополнительные провокационные пробы детям не назначаются, при появлении расхождений с клинической картиной применяется диагностика по анализу крови.

Аллергия – системное заболевание. Аутоиммунные нарушения поражают не определенные органы, а целые системы. Симптомы болезни очень многообразны. Высвобождение медиаторов аллергии приводит к развитию местных и системных реакций со стороны кожи, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы.

Поэтому диагноз аллергической болезни устанавливается в том числе и по результатам тестирования с предполагаемым раздражителем. Специфическое обследование включает:

  • сбор анамнеза;
  • аллергические пробы на коже;
  • провокационные тесты;
  • лабораторные методы.

Диагностику назначает врач-аллерголог, учитывая показания и противопоказания для каждого конкретного ребенка.

Аллергологические пробы на коже – метод диагностики специфической чувствительности организма. Проводится на первом этапе оценки патологии. Показанием для проведения кожных аллергических проб является информация из анамнеза (анкетирования, беседы с родителями), указывающие на роль причинно-значимого фактора определенного аллергена или группы.

Принцип диагностики основан на взаимодействии причинного аллергена с клетками кожи. Если есть сенсибилизация, развивается местная реакция. Врач-аллерголог отмечает ее интенсивность. При выборе аллергенов, вводимых детям , учитываются сведения, полученные в результате опроса родителей.

Этот вид диагностики экономичен, достаточно чувствителен. Однако для исключения ошибочных результатов важно правильно выполнять технику постановки. Результат пробы при аллергической болезни виден практически немедленно. Метод безопасен и не имеет ограничений по возрасту.

Диагностика проводятся с помощью готовых водно-солевых экстрактов различных аллергенов: эпидермальных, пыльцевых, пищевых, пылевых.

При тестах способом скарификации на тыльную сторону предплечья на небольшие царапины ребенку наносятся капли аллергенов. Капли находятся на коже 10 минут. Затем их вытирают, ждут 10 минут и смотрят, не появилось ли покраснение и волдырь. Вывод о положительном результате делается на основе совпадения рассказов, полученных от родителей, с реакциями на коже + + для детей до 3 лет и +++ для детей после 3 лет.

Расшифровка проб способом скарификации следующая:

При сомнительных результатах скарификационных проб делают внутрикожные пробы. При их проведении существует риск развития системной реакции. Поэтому раствор аллергена разводят в 100 раз и более.

При технике prick-тестов аллергены поступают в кожу с помощью специальных одноразовых ланцетов уколом. Чаще всего тестирование выполняют на ладонной поверхности предплечья или на спине.

Для диагностики контактного аллергического дерматита и фотоаллергических реакций выполняют аппликационные кожные тесты (path-tests). В качестве аллергенов берут лекарства и химические вещества. Раствор используется в концентрациях, не провоцирующих раздражение кожи у здоровых людей.

Чтобы сделать аппликационные тесты, нужно будет посетить врача 3-4 раза. В первый визит аллерген наносят на кожу. Через двое суток лоскуты снимают и через 15-20 минут врач смотрит местную реакцию. Заключение теста делают при осмотре через 72 часа.

Кожные аллергопробы проводятся только в лечебном учреждении, где есть медицинское оборудование, квалифицированный персонал и лекарства на случай возможности развития анафилактического шока. Однако такой исход диагностики бывает очень редко.

Детям до 3 лет обследование проводится в неполном объеме: за один раз можно ставить не более 5 проб с неинфекционными аллергенами. Не более 10 проб выполняется у детей старшего возраста.

Подготовка к аллергопробам исключает прием антигистаминных лекарственных средств за 2-3 суток до тестирования, стабилизаторов тучных клеток (кетотифен) за 14 дней. Нежелательно проводить тест на фоне приема антибиотиков.

При выявлении грибковой сенсибилизации необходимо за 2 дня до теста исключить из питания продукты, содержащие микроскопические грибы: плесневые сорта сыров, кефир, творог. Нельзя употреблять эти продукты в день диагностики и на следующий день, так как возможна активация местных реакций через сутки.

Для диагностики аллергии на лекарства у детей кожное тестирование проводят редко, поскольку обычно сенсибилизацию вызывает не сам препарат, а продукты его расщепления. Их сложно определить.

Кожные пробы на аллергены у детей имеют противопоказания. Диагностику не проводят в период обострения болезни и сразу после острой аллергической реакции, при присоединении вторичной инфекции, если ребенок пережил анафилактический шок, страдает нервными расстройствами.

Аллергопробы у детей имеют высокую достоверность (95%) в случае отрицательного результата. Введение аллергена кожно при отсутствии местной реакции исключает наличие сенсибилизации к нему. При положительной реакции в ряде случаев тест дает ложный результат. Причиной их может быть пониженная реактивность кожи у детей раннего возраста (до 5 лет), неправильное хранение аллергенов или нарушение техника выполнения аллергопроб для детей .

Принцип провокационных тестов заключается в оценке реакций со стороны пациента при введении постепенно нарастающего количества причинных аллергенов. Это наиболее точный метод диагностики, но и опасный. Проводится при строгих показаниях в период исчезновения симптомов заболевания.

По способу введения аллергена провокационные пробы бывают назальные, конъюнктивальные, ингаляционные. Детям с аллергией на пищу предполагаемый продукт дается через рот.

Недостатки провокационных проб заключаются в следующем:

  • за один раз можно провести пробу только с одним аллергеном;
  • результаты исследования тяжело поддаются количественной оценке, особенно при аллергическом рините или конъюнктивите;
  • метод сопряжен с высоким риском развития тяжелых аллергических реакций.

Пробы противопоказаны, если в анамнезе есть указания на немедленное развитие крапивницы, отека Квинке, приступов удушья или анафилактического шока при контакте с данным аллергеном.

В обследование включаются только те исследования, которые помогают определить спектр чувствительности и изменения со стороны органов и систем, задействованных в патологическом процессе.

Методы лабораторной диагностики применяются довольно широко, так как обладают рядом преимуществ:

  • проводятся в раннем детском возрасте;
  • можно назначать в период обострения болезни и при приеме противоаллергических препаратов;
  • безопасны;
  • могут проводиться в случае, когда больной находится от аллерголога на большом расстоянии и доставлена может быть лишь сыворотка больного.

Сдавать кровь ребенку нужно будет для определения числа эозинофилов. В норме расшифровка числа эозинофилов такая:

  • у новорожденных – 20-50 мкл –1 ,
  • у детей от 1 года до 3 лет – 50-700 мкл –1 ,
  • у взрослых – 0-450 мкл –1 .

Незначительное увеличение числа эозинофилов до 5-15% не является патологией для атопических заболеваний, но предполагает этот диагноз.

Повышение эозинофилов в крови на 15-40% от общего числа лейкоцитов может быть признаком аллергической болезни.

Основными методами являются определение повышенного общего уровня IgE в сыворотке крови – реакция Шелли и иммуноферментный анализ (ИФА).

Механизм теста Шелли определяется в способности базофильных лейкоцитов к их высвобождению (дегрануляции) под влиянием фиксированного раздражителя. Аллерген наносится на взвесь лейкоцитов обследуемого человека. Проба считается положительной, если процент дегранулированных форм превышает 10%.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод качественного или количественного определения низкомолекулярных соединений. В его основе лежит специфическая реакция «антиген-антитело». В ответ на чужеродного агента образуется белковое соединение плазмы крови . Анализ дает возможность определять даже низкие концентрации иммуноглобулина IgE.

Расшифровка анализа следующая:

Содержание IgE в сыворотке крови здоровых людей

Кожные пробы на аллергены у детей позволяют вовремя выявить проблему и избежать негативных последствий. Аллергия — защитная реакция организма на внешние раздражители, при которой образуются воспалительные процессы в разных органах, вызывая насморк, зуд, отеки тканей. Последствия реакций могут быть опасны и приводить к патологическим состояниям организма, кроме этого, заболевание протекает у детей гораздо тяжелее, чем у взрослых.

Проба на аллергическую реакцию — это специальное исследование, которое позволяет определить чувствительность организма к определенному возбудителю.

Необходимо пройти тест на реакцию в следующих случаях:

  • если на теле ребенка при употреблении определенных продуктов возникает сыпь, крапивница, кожный зуд;
  • присутствует частая слезоточивость, синусит, трахеит, ринит, ларингит;
  • развивается бронхиальная астма;
  • возникают отекания тканей различной степени;
  • ребенок часто и затрудненно дышит.

Если аллергическая реакция протекает без особых осложнений, от пробы лучше отказаться до 5-летнего возраста. Это обусловлено тем, что реакция на внешние раздражители постоянно меняется до определенного времени. Кроме этого, существуют противопоказания для данной диагностики. Не рекомендуют проводить пробы на аллергию детям, не достигшим 3-летнего возраста и в период обострения состояния. Делать анализы можно через месяц после рецидива. Запрещено проводить диагностику, если ребенок имеет инфекционное заболевание, хоть раз перенес анафилактический шок, принимает антигистаминные препараты.

Сдавать анализы необходимо в условиях клиники под наблюдением специалиста во избежание неожиданных реакций организма. В случае выраженных осложнений врач окажет немедленную медицинскую помощь.

Перед проведением тестов за 5-6 дней отменяют прием антигистаминных препаратов.

Существует несколько видов проб:

  1. Аппликационный тест, когда на кожу прикрепляют небольшой кусок ткани с аллергеном. Его носят 2 дня, не допуская попадания воды. По истечении времени тест снимают и оценивают реакцию кожи. Сильный зуд и покраснение укажут на аллергическую реакцию. Такая методика чаще всего используется, если есть подозрения на реакцию к медикаментозным препаратам.
  2. Скарификационная проба заключается в нанесении на эпидермис капель с разными аллергенами, затем сквозь них делают маленькие царапинки. Насечки должны быть длиной от 0,3 до 0,6 см. Результаты просматривают через короткие промежутки времени. Кожная реакция начинает проявляться в течение 20 минут. За 1 раз можно нанести до 20 аллергенов.
  3. Прик-тест проводится путем маленьких проколов под кожу ребенка, при этом дезинфицированная игла с аллергеном вводится на 1 мм, не вызывая болевых ощущений. Через 15-20 минут кожные покраснения и припухлости установят причину патологии.

Тесты необходимо повторить через сутки и затем через 48 часов. Если проведенная проба подтвердится и реакция на аллерген будет более 2 мм, говорят о положительном результате.

Обычно пробы ставят на кожу в область предплечья, отступив 3-5 см от запястья. Тестируемый участок обрабатывают спиртовым раствором и приступают к операции.

Преимущество скарификационной пробы состоит в быстром удалении аллергена с кожного покрова при сильной реакции. Однако прик-тест считается более чувствительным к аллергическим возбудителям.

Перед проведением тестов необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы исключить воспаление в организме. Пробы на аллергию проводят преимущественно в осенний и зимний периоды, когда нет микрочастиц пыльцы, которая способна вызвать аллергические реакции.

Преимущества кожных проб заключаются в безболезненном проведении без использования шприца и высокой чувствительности к аллергенам, к тому же они намного дешевле, чем выявление реакций при заборе крови.

Перед записью на аллергический тест необходимо понять, какие виды может выявить проба. Тесты определяют несколько групп аллергенов. Это:

  • пыльца;
  • пыль;
  • реакция на шерстяные и кожные покровы животных;
  • пищевые продукты;
  • химические соединения.

Каждый из раздражителей вызывает особую реакцию организма.

Аллергия на пыльцу носит название поллиноз и может ассоциироваться с простудой. В основном возникает сильное раздражение и отечность глаз и носоглотки. Проявляется в весенний и летний периоды и доставляет ребенку массу неприятностей. Во время поллиноза воспаляются слизистые оболочки глаз и носа, характеризующиеся жидкими выделениями. В некоторых случаях появляется одышка и кашель. Провоцируют реакцию деревья и растения, особенно в период цветения. Для каждого региона проводится тест на присущие ему виды флоры.

Пылевая аллергия возникает при вдыхании микроорганизмов, создающих пыль. Это могут быть микроскопические клещи, обитающие в одеждах, постельном белье и коврах, а также сама пыль. В этом случае возникает рефлекс чихания, затрудненное дыхание и отек слизистых оболочек. Профилактикой служит ежедневная влажная уборка, избавление от ковровых покрытий и постоянная профилактика мягкой мебели.

Аллергия на частички животного эпидермиса, шерсти и корма для братьев меньших — распространенное явление. К вышеперечисленным симптомам может присоединиться ощущение волосяного кома в горле. Происходит раздражение слизистой носоглотки, покраснение склер, чихание, которое сопровождается жидкими выделениями из носа. Ребенок подкашливает в желании избавиться от неприятных ощущений. Отказ от заведения животных поможет снизить негативную реакцию организма.

Высоко распространена пищевая аллергия, которая вызывает сильные отечные и кожные реакции, вплоть до анафилактического шока. Необходимо исключить продукты, угрожающие данному состоянию.

Химические препараты способны нанести серьезный урон организму. Реакция на них развивается моментально и может привести к летальному исходу. Поэтому родителям с осторожностью нужно относиться к лекарственным средствам при заболевании ребенка. Необходимо не допускать попадания некоторых моющих и дезинфицирующих препаратов, способных оказать негативное воздействие, на руки малышей.

Главной задачей родителей является устранение контакта с аллергеном и применение лекарственных препаратов для облегчения состояния и предупреждения нежелательных реакций.

У Вас когда-нибудь были проблемы с Зудом и раздражением? Судя по тому, что вы читаете эту статью — опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • поцарапать раздражение
  • проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте
  • постоянный невыносимый зуд
  • жесткие ограничения в питании, диеты
  • воспаленная, бугристая кожа, пятна.

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью Елены Малышевой , в котором она подробно раскрывает секрет, почему зудит кожа и как с этим бороться. Читать статью.

Современный мир с его экологией влияет на здоровье человека.

Одним из ярких примеров, подтверждающих это, является аллергия.

Она распространяется как на взрослых, так и на детей.

Рассмотрим более подробно, что это такое, как отражается на здоровье ребенка и как с этим бороться.

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Первый раз понятие «аллергия» был озвучен в 1906 г. врачом-педиатром из Австрии К. Пирке.

Аллергия – своеобразная реакция человеческого организма на вещества, она возникает при непосредственном контакте с ними.

На сегодняшний день сенсибилизация считается достаточно часто встречающимся заболеванием.

К сожалению, точных способов, которые могли бы полностью избавить от аллергических реакций, еще не изобретено.

Иммунные обострения возникают на разные продукты и возбудители, в зависимости от этого сенсибилизацию подразделяют на:

Каждый из видов имеет свои причины и симптомы.

Симптомами кожной формы являются естественно зуд и волдыри.

Причинами называют насекомых (москиты, пауки, пчелы) и пищу, лекарства, травы, пыльцу и т.д.

Офтальмологическая проявляется такими симптомами, как:

  1. слезящиеся глаза;
  2. болезненность в области глаз;
  3. опухшие веки.

Возбудителями признают животных, клещей и косметику.

Респираторная форма выражается:

  • вредные химические вещества, содержащиеся в воздухе;
  • травы;
  • пыль;
  • клещей.

По сути аллергические обострения – это сверхчувствительность, своеобразный ответ нашего организма на различное воздействие конкретных веществ — возбудителей – аллергенов.

Сегодня, к сожалению, обострения сенсибилизации не редкое явление (свыше 20% населения всей планеты), что сообщает о глобальных масштабах этой болезни.

С каждым десятком лет количество больных возрастает в два раза.

Возбудителем реакции может быть любой продукт из нашего окружения.

Яркий пример: цветочная пыльца провоцирует иммунную систему.

Молекулы гистамина (и схожих с ним веществ) сразу же в крупных количествах попадают в кровь.

В результате происходит расширение сосудов, покраснение кожи и выделение жидкости из мелких сосудов.

Сенсибилизация – не до конца изучена, иное в этой болезни до сих пор остается загадкой. Она может как внезапно начаться, так и неожиданно пройти.

Необходимо знать, что предрасположенность к данному заболеванию является наследственной.

В случае, когда родитель постоянно страдает от иммунных обострений, вероятность, что у его малыша будет также аллергическая реакция на определенные вещества, составит 25%.

Если и мама, и папа переносят сенсибилизацию, шансы их ребенка стать аллергиком сразу возрастают до 75-80%.

Сегодня от проявления аллергических реакций никто не застрахован, а особенно к ним склонен детский организм.

С целью узнать аллерген, провоцирующий процессы воспаления в организме малыша, медики обязательно берут пробы.

Медицина рекомендует производить пробы детям только в случае, если:

  1. возникают опасения по поводу пищевой аллергии, выявленную после принятия конкретного продукта;
  2. у пациента произошел анафилактический шок;
  3. возникла аллергическая реакция на вакцинации, и это нужно обязательно сразу проверить.

Пробы берут только тогда, если со времени возникновения первых симптомов, указывающих на сенсибилизацию, прошло не больше тридцати дней.

Рекомендуется сдавать анализы в специализированных клиниках и под наблюдением квалифицированных работников медицины.

Причина таких рекомендаций проста: организм каждого человека уникален, а тем более детский организм.

На аллерген, который вводится в процессе проб, могут проявиться некоторые непредвиденные осложнения или стремительное проявление аллергической реакции.

Именно поэтому рядом должны быть врачи, способные своевременно оказать необходимую и квалифицированную помощь.

Существует несколько методов выявления причины:

  1. кожные пробы;
  2. исследование специфических антител IgE;
  3. провокационные тесты;
  4. элиминационные тесты
  5. холодовой и тепловой тесты и др.

Также можно пройти комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование, по результатам которого пациент получает максимально возможную информацию о сенсибилизационных особенностях аллергенного уровня малыша.

Это анализ путем укола (второе название прик — тестирование) или же царапины (медицинский термин «скарификационный тест»).

Цель проведения данного типа проб – выявить аллергенных возбудителей, имеющих важное значение в последующем развитии симптоматики именно у обследуемого ребенка.

Данный вид проб полностью безболезненный.

Разницы между проколом и царапиной практически нет, однако первый способ считается более безопасным.

Область исследования данного вида проб – предплечье. Обязательна предварительная обработка исследуемой области раствором спирта.

После на продезинфицированную кожу наносят небольшие дозы аллергенов.

В случае проведения скарификационного теста, сквозь капли аллергенов, при помощи индивидуального для каждого пациента скарификатора производят минимальные царапины.

Если это прокол, применяют индивидуальные иглы, нанося ими малозначительные уколы (глубина которых составляет один мм).

В обоих случаях крови не будет, так как не сосуды не задеваются вовсе. Выполнять более 15 проб одноразово запрещено.

Если спустя какой-то промежуток времени возникает небольшой отек и кожа краснеет в конкретной области, выносятся предположения о реакции на данный аллерген.

Также дает возможность устанавливать причину.

Однако данный метод весьма чувствителен, а конечная информация является идентичной информации, полученной по итогам тестирования кожи.

Болезненность теста заключена в сдаче крови из вены.

Как правило, назначаются в случае, когда после проверки крови и кожных проб причина обострения болезни пациента по-прежнему не ясна.

Так как ранее проведенные мероприятия указывают лишь на аллергены, которые возможно становятся возбудителями реакции.

Именно этот вид тестов проводят в специальных аллергологических стационарах по строгим показаниям врачей.

При проведении тестов под язык, в нос или прямо в бронхи, вводится малая доза аллергена, а после дается оценка результата.

Такой вид проб может вызвать непредвиденную реакцию, поэтому обязательно проводится в присутствии врача, способного оказать квалифицированную помощь.

Применяют в случае постоянного контакта с аллергеном, подтверждая или опровергая, что именно этот аллерген вызывает проявление сенсибилизации.

Яркий пример такого вида проб – элиминационная диета.

Суть диеты заключается в следующем: полноценное выведение предполагаемого аллергена из ежедневного рациона пациента.

Если после исключения продукта в период 7-14 дней заметны значительные изменения болезни в лучшую сторону, говорят о том, что именно данный продукт стал причиной сенсибилизации.

Зависит от площади участков кожи, подвергающихся холодному воздействию.

  • погружение в резервуар с холодной водой (кубики льда). На некоторое время (от нескольких минут до получаса) верхней конечности обследуемого по локоть. Параллельно измеряется артериальное давление и снимают электрокардиограмму.
  • локальное охлаждение малой площади. Для пациентов с большими травмами или при болевых нейро-сосудистых реакциях.

Допустимым считается повышение артериального давления на 10-25 мм ртутного столба. При скачке выше 25 мм ртутного столба проба считается положительной.

В отличии от холодовой проводится нагреванием кожи до температуры, близкой к 45 градусам в течение некоторого времени.

Результаты оцениваются по увеличению кровотока. Как правило температура нагрева возрастает от 42 до 45 градусов при временном отрезке 60-90 секунд.

Положительной считается проба, в результате которой на исследуемой коже появляется волдырь.

Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ. Читать далее >>>

Читайте также:  Социометрический анализ детей дошкольного возраста

По рекомендациям медиков пробы у детей берут по той же схеме, что и у взрослых, однако в обязательном порядке учитывают возрастные ограничения.

Выявление аллергена при помощи косвенных и прямых проб становится возможным только после достижения ребенком трехлетнего возраста.

Провокативный метод исследования пациента в данном случае строго запрещен.

Большое количество медицинских работников сходится во мнении: при протекании реакции у малыша естественным путем, без осложнений и реакций, лучше воздержаться от процедуры проб.

Причина данного утверждения проста – до пяти лет аллергены и реакция организма ребенка на них могут постоянно меняться.

Длительность действия пробы составляет 15-20 минут. В случае положительного результата в месте введения инъекции возникают отек и покраснение.

При помощи специальной линейки производят замер области пораженного участка кожного покрова и визуально дают классификацию, положительная это либо отрицательная сенсибилизация.

После проведения проб пациент получает список, который содержит итоги анализа, который может быть:

Никаких сложностей в данной процедуре нет, она не требует специальной подготовки. Не возникает необходимости отменять прием пищи, как в случае с обычными анализами.

Однако стоит в обязательном порядке на время отказаться от антигистаминных препаратов.

Также важно помнить, что часто для ребенка любой поход к врачу – повод для переживаний.

Нужно настроить свое чадо на позитив, объяснить и рассказать ход процедуры. Малыш не должен бояться.

Проба манту при аллергии у ребенка является противопоказанием.

Если есть у ребенка аллергические заболевания, то после пробы Манту может возникнуть реакция местного характера на компонент раствора туберкулина.

Не рекомендуется делать пробы при:

  1. обострении самого аллергического заболевания;
  2. при ОРВИ, ангине и прочих болезнях;
  3. при обострении хронических заболеваний;
  4. при приеме антигистаминных препаратов (либо отменить его на время проб);
  5. в возрасте до 5 лет и старше 60;

Главный иммунолог-аллерголог России: Основная причина аллергии — паразиты в организме. Даже самая запущенная аллергия уйдет с этим КОПЕЕЧНЫМ. Читать далее >>>

Пробы делают в различных медицинских центрах и поликлиниках любого города.

Более точные и специализированные пробы выполняют в крупных медицинских комплексах, где можно сделать некоторые пробы бесплатно.

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики — ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие.

Возможно появление гиперчувствительности замедленного типа, которая начинает развиваться через 6 часов и может не прекращаться до 24 часов.

Проявляется сверхчувствительность следующим образом: участок проведения исследования не заживает и появляется риск новой сенсибилизации.

Данный процесс может привести не только к дискомфорту, но и даже к летальному исходу.

Бывает и противоположный случай, невозможно определить аллерген по причине отсутствия кожной реакции. Возникают опасные проявления в организме человека.

При обнаружении какого-либо из следующих перечисленных ниже симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.

  • зуд в какой-либо части тела;
  • распространяющиеся по поверхности тела кожные реакции;
  • симптомы в дыхательных путях: чихание, кашель, зуд или отек в горле, глазах, осиплость голоса, ощущение давления в груди;
  • тошнота, боли в желудке;
  • обморочное состояние, головокружение, понижение артериального давления.

Данная процедура не требует особой подготовки. Исключение составляет необходимость в отмене антигистаминных препаратов. Прием пищи отменять не стоит.

В проведении проб детям важно, чтоб ребенок был настроен положительно.

Этот настрой перед процедурой должны создать родители и конечно же медицинские работники.

Если пробы проводятся в небольшом количестве, дети в возрасте 4-5 лет ведут себя спокойно.

Что такое «аллергия на лактозу»? Подробности здесь.

Можно ли яблоки при аллергии? Ответ в статье.

Чтобы точно диагностировать источник возникновения аллергической реакции, пациенты принимают средства, в основе которых имеются микрочастицы эпидермиса и шерсти животных, пыльцы растений, пищевых компонентов. Длительность пробы на аллергию зависит от конкретного вида препарата. На это может потребоваться как несколько часов, так и несколько дней.

Назначая такую процедуру как пробы на аллергию, специалист предварительно анализирует данные о специфике патологии и определяет ориентировочную группу аллергенов. Отдельные методы тестирования с использованием средств с раздражителем дают положительные результаты.

Такие препараты наносятся на небольшие царапины, которые заранее делаются в области запястья. В некоторых случаях врачи вводят подкожную инъекцию.

Зачастую для проведения пробы на аллергию одного типа необходимы различные раздражители, при этом степень их концентрации в препарате может быть различной. Такие признаки как отечность, высыпания и покраснения на коже пациента впоследствии изучаются врачом, после чего он ставит окончательный диагноз.

Делая пробы на аллергию, специалисты практически всегда выполняют анализ крови. Для чего он делается? Чтобы выяснить, какие антитела имеются в организме пациента. Такое исследование помогает определить тип аллергической реакции. Необходимо отметить, что анализ крови как процедура не влечет никаких противопоказаний для больного.

Для диагностирования рассматриваемой патологии медики очень часто используют кожные пробы на аллергию, которые классифицируются на прямые и косвенные. Рассмотрим их подробнее.

При прямых пробах аллергены наносят в микроцарапины, которые делаются на коже пациента. Как правило, за одну процедуру проводят порядка двадцати проб. Реакция кожи в данном случае – это показатель того, что является источником раздражения. Процедура занимает довольно длительное время (более 24 часов). Если у больного в исследуемой области кожного покрова появляется покраснение, отек или образуется отшелушивание – это признак того, что у человека ярко выраженная аллергическая реакция.

Нередко специалистами проводится косвенная проба. В чем смысл данной процедуры? Пациенту подкожно вводят инъекцию, в составе которой находится вещество-раздражитель, после чего больной получает сыворотку крови, которая определяет тот или иной вариант аллергии. Данная процедура позволяет специалистам определить степень опасности конкретного типа аллергии для человека.

Многих интересует вопрос о том, где сделать пробы на аллергию. Данную процедуру осуществляет врач-аллерголог, на прием к которому можно записаться в поликлинике по месту вашей регистрации.

Существует также еще один вид анализа, посредством которого выявляется аллергическая реакция, так называемая провокативная проба. Данное исследование проводится в том случае, если имеются разночтения в показателях дерматологической пробы и данных развития аллергии.

Провокативная проба подразделяется на назальные, коньюктивальные вариации, если речь идет о такой патологии как аллергический ринит. В этом случае ингаляции вводятся в нос и глаза. При бронхиальной астме пациенту назначают ингаляционные пробы.

Следует отметить, что пробы детям рекомендованы так же, как и взрослым. Вместе с тем, о возрастных ограничениях здесь забывать не стоит. В частности, прямые и косвенные вариации кожных проб не следует делать, если ребенку не исполнилось 3 года. Под запрет также попадает провокативный вид аллергических проб. Большинство специалистов уверено в том, что, если аллергия носит естественный характер и не сопровождается осложнениями, то детям до 5 лет проводить вышеуказанную процедуру не следует, поскольку организм ребенка достаточно легко может менять реакцию на аллерген.

Необходимо подчеркнуть, что в случае обострения рассматриваемой патологии проба на аллерген должна проводиться не ранее одного месяца с момента его начала. Еще раз отметим, что сдать пробы на аллергию лучше всего в специализированном медицинском центре. Почему?

Если возникнет осложнение и болезнь начнет прогрессировать, квалифицированные врачи всегда могут прийти на помощь. Вместе с тем, у пациента может возникнуть какая угодно реакция.

Полную картину рассматриваемой патологии поможет составить дневник и история болезни. В частности, они дают возможность определить, когда, аллергическая реакция возникла впервые, какие факторы естественной среды обитания повлияли на ее образование или прекращение, как чувствует себя пациент при смене обстановки. Также посредством истории болезни и пробы на аллергию детям можно выяснить, что явилось главной причиной возникновения симптомов. Как правило, это чрезмерные физические нагрузки, депрессия.

Необходимо помнить о том, что только от правильности поставленного диагноза зависит скорость и эффективность лечения.

Аллергические состояния и заболевания у малышей встречаются довольно часто. При этой патологии для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения используют целый ряд диагностических тестов

Постановка кожных аллергологических проб – это традиционный и достоверный метод диагностики аллергии, метод выявления специфической чувствительности организма. Кожные тесты на аллергию обычно включают прик-тесты (метод укола), скарификационные (метод царапины), и внутрикожные пробы с разными наборами аллергенов.

Диагностика аллергических заболеваний (бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия, лекарственная аллергия, респираторные аллергозы (риниты – насморк, синуситы – воспаление околоносовых пазух, ларингиты – воспаление гортани, трахеиты – воспаление трахеи, бронхиты – воспаление бронхов, пневмонии – воспаление легких, причиной которых является аллергия) в следующих случаях

  • Обострение текущего аллергического заболевания или другого хронического заболевания;
  • Острый инфекционный процесс (ОРВИ, ангина и др.);
  • Тяжелое состояние пациента;
  • Длительная терапия гормональными препаратами (кортикостероиды).

Перед проведением аллергологического тестирования проводится общеклиническое обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, осмотр педиатра.

Проба проводится для того, чтобы определить, какие аллергены могут иметь значение в развитии симптомов заболевания. В стандартный набор для проведения кожных проб входят аллергены пыльцы растений, домашней пыли, шерсти, пуха, эпидермиса (кожи) животных, пищевых продуктов и пр. Кожные пробы обычно ставят на внутренней поверхности предплечий, отступив на 3 см от запястья, при наличии аллергических заболеваний кожи, пробы ставятся на участках, не затронутых повреждением, например, на спине.

Детям можно проводить только после 5-летнего возраста.

Связано это с тем, что у детей до 3-5 лет еще не сформировался иммунитет, что может привести к осложнениям (от обострения аллергических реакций до обострения хронических заболеваний). К тому же процедура достаточно болезненная. Поэтому в раннем возрасте кожные пробы заменяют анализом крови на определение специфических иммуноглобулинов к различным видам аллергенов.

У детей, учитывая возможность тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока (тяжелой аллергической реакции, сопровождающейся нарушением жизненно важных функций организма), а также сложность оценки результатов кожные пробы допустимо проводить только в специальных аллергологических учреждениях под наблюдением врача-аллерголога.

На место укола или царапины, сделанной стерильным одноразовым скарификатором, наносится капля диагностического аллергена или внутрикожно вводятся определенные аллергены. Через некоторое время возможно развитие небольшого отека и покраснения кожи, что предполагает аллергию на поставленный аллерген. Результаты оценивают при ярком освещении через 24 ч и 48 ч. Проба считается положительной, если диаметр папулы (от лат. papula – прыщ, элемент кожной сыпи – небольшой плотный, слегка возвышающийся над кожей узелок) больше 2 мм. В одном исследовании возможна оценка 15-20 проб. Это достаточно точный и проверенный временем метод диагностики аллергии.

За несколько дней до проведения кожных проб, надо отменить противоаллергические лекарственные препараты, иначе результаты будут недостоверны. По результатам кожных проб можно проводить специфическую иммунотерапию –. Так как будет выяснена причина аллергии, ее нужно устранить. Если аллергия на одуванчики, необходимо избегать контактов с данным видом растений. А также в период ремиссии аллергии (вне ее явных проявлений) под контролем врача-аллерголога подбирается специфическое лечение. Существует несколько способов лечения. Основные медикаментозные средства борьбы с аллергией — антигистаминные препараты и аллерговакцинация. Но они не приводят к стопроцентному выздоровлению. Аллерговакцинация – процесс длительный. Занять она может 1–3 года. При вводе аллергена, организм приучается к нему и начинает вырабатывать защитные субстанции. Первые 38–40 уколов делаются с интервалом через день, потом чуть реже, а когда выходят на поддерживающую дозу, инъекции делаются 1 раз в месяц до достижения результата. Противоаллергические препараты принимаются в период обострения болезни

Диагностика аллергии по анализам крови – современное направление в аллергологии.

IgE общий – антитела, ответственные за развитие аллергических реакций).

По нему определяется концентрация IgE (иммуноглобулина Е) в сыворотке крови, забираемой у больного из вены. Иммуноглобулин Е (IgE) – класс иммуноглобулинов, обнаруживаемый в норме в незначительных количествах в сыворотке крови и секретах. Обычно концентрация IgE выражается в МЕ/мл или кЕ/л (кЕ – килоединица).

IgЕ участвует в аллергических реакциях I (немедленного) типа -для немедленного типа период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов. Помимо этого IgE принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете (иммунитет, которые обеспечивается печенью, обеспечивает защиту от глистной инвазии), что обусловлено существованием перекрестного связывания между IgE и антигеном гельминтов.

Для теста используют свыше 200 аллергенов. Его особенностью является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается. Они практически не имеют противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии.

Для диагностики аллергии по анализам крови важно определить наличие специфических антител, вступающих в реакции с аллергенами. Рецепторы к этим антителам имеются на разных клетках нашего организма… Выброс этих веществ при контакте с антителами приводит к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.

В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции), а по уровню антител – белков- иммуногобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены. Если кровь (сыворотка крови) пациента дает реакцию с конкретным аллергеном, значит в ней содержатся специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это подтверждает наличие аллергии.

  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы (заболевания, возникающие в результате аллергии на пыльцу растений. К их числу относятся: сенная лихорадка, конъюнктивит, ринит и другие. Поллиноз характеризуется воспалением края и слизистой века, слизистой носа, нарушениями сна, повышенной потливостью и раздражительностью), атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом ), экзема, пищевая и лекарственная аллергия;
  • Гельминтозы (заболевания, вызываемые паразитическими червями-гельминтами);
  • Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Специалисты рекомендуют брать пробы на аллергию у детей также, как и у взрослых, но с учетом возрастных ограничений. Выявить аллерген с помощью прямых и косвенных проб можно только по достижении трехлетнего возраста. Под строгим запретом находиться провокативный метод исследования.

Большинство медиков склоняются к единому мнению и в том, что если аллергия протекает естественным путем и без осложнений, от процедуры лучше воздержаться. Это обусловлено тем, что до пятилетнего возраста, аллергены и реакция на них могут постоянно меняться.

Следуя из вышеперечисленных факторов, медики советуют сдать пробы на аллергию ребенку только тогда, когда:

  • Есть подозрения на пищевую аллергию, которая выявлена в результате употребления определенного продукта.
  • Если у ребенка был анафилактический шок.
  • Если проявилась аллергическая реакция к прививкам и надо ее подтвердить.

Следует отметить, что пробу на аллергию берут только в том случае, если с момента проявления реакции прошло не более одного месяца с того момента, когда появились ее первые симптомы. Сдавать анализы и пробы лучше в пределах клиники под наблюдением квалифицированных специалистов. Почему? На введенный аллерген в организм, могут возникнут непредвиденные осложнения в течении болезни или резкое проявление аллергической реакции. В таком случае, врачи своевременно окажут квалифицированную помощь.

Чтобы точно установить какой аллерген провоцирует аллергическую реакцию, больной употребляет средства, в состав которых входят вещества или микрочастицы пыльцы растений, пищевых продуктов, частиц пыли, пуха, шерсти животных и т. д. Результатов проб можно ждать от нескольких часов до двух недель и более. Все зависит от используемого препарата.

Прежде, чем назначить пробы на аллергию ребенку и взрослому, врач собирает анамнез история болезни, определяет степень патологии заболевания, только после этого определяет группу аллергенов или аллерген, который необходимо тестировать. К сожалению, некоторые методы с применением раздражителя дают положительный результат.

В детской кожно-аллергологической клинике пробы на аллергию берет врач аллерголог после проведения консультации. После того, как будут известны результаты проб, вам дадут необходимые рекомендации и назначат правильную схему лечения.

Кожные пробы на выявление аллергена у детей проводятся следующим образом:

  1. На определенный участок кожи наносят каплю вещества, содержащее аллерген (пыльцы, эпидермиса, лекарства и т. д.).
  2. С помощью скарификатора делают прокол кожи глубиной 1 мм.
  3. Длительность действия пробы составляет 15-20 мин.

Если результат исследований дал положительный результат, то в месте инъекции появляется покраснение и отечность. С помощью специальной линейки измеряют область пораженного участка, визуально классифицируют положительную или отрицательную сенсибилизацию.

  • Кожные пробы не обладают болевым синдромом.
  • Нет кровяных выделений.
  • Не используются шприцы, которых дети очень бояться.
  • Прокол скарификатором не ощутим и не заметен для ребенка.
  • Позволяют определить даже незначительную степень присутствия аллергенного вещества.
  • В ценовой категории стоит намного дешевле, чем анализ крови на выявление аллергена.

Большую роль играет положительный эмоциональный настрой, который задают перед процедурой ребенку родители и медицинский персонал. Если проб не очень много, дети, в возрасте 4-5 лет, ведут себя спокойно.

  • Если у ребенка ранее отмечался анафилактический шок. В таком случае предназначены другие анализы для выявления аллергена.
  • Нельзя проводить пробы при употреблении антигистаминных препаратов. Результат может оказаться недействительным.

Никакой сложности в подготовке предстоящей процедуры перед пробами на выявление аллергена не существует. Нет необходимости даже отменять прием пищи, как это принято перед обычными анализами. Достаточно на время отменить антигистаминные препараты.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

В настоящее время значительная часть людей страдает таким распространенным недугом как аллергия. Однако, что представляет собой данная патология, знают далеко не все, поэтому им будет небезынтересно узнать, что это защитная реакция организма, которая направлена нейтрализовать деятельность вредных бактерий и вирусов, а также минимизировать риски прочих вредоносных факторов. Источник заболевания иммунная система идентифицирует по цепочке ДНК. При этом она иногда может давать сбои, в результате чего за болезнетворные бактерии принимаются безвредные вещества. Все это сопровождается бурной реакцией со стороны иммунной системы. В этом и заключается смысл аллергии.

В стандартной ситуации у человека, страдающего аллергией, в случае обострения защитная реакция проявляется в виде воспаления кожных покровов, бронхов, кишечника и прочих органов.

Необходимо отметить, что источником вышеуказанного недуга являются компоненты белкового происхождения – аллергены. К их числу, в первую очередь, относятся: продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, косметические средства, бытовая химия и прочее.

Чтобы точно диагностировать источник возникновения аллергической реакции, пациенты принимают средства, в основе которых имеются микрочастицы эпидермиса и шерсти животных, пыльцы растений, пищевых компонентов. Длительность пробы на аллергию зависит от конкретного вида препарата. На это может потребоваться как несколько часов, так и несколько дней.

Назначая такую процедуру как пробы на аллергию, специалист предварительно анализирует данные о специфике патологии и определяет ориентировочную группу аллергенов. Отдельные методы тестирования с использованием средств с раздражителем дают положительные результаты.

Такие препараты наносятся на небольшие царапины, которые заранее делаются в области запястья. В некоторых случаях врачи вводят подкожную инъекцию.

Зачастую для проведения пробы на аллергию одного типа необходимы различные раздражители, при этом степень их концентрации в препарате может быть различной. Такие признаки как отечность, высыпания и покраснения на коже пациента впоследствии изучаются врачом, после чего он ставит окончательный диагноз.

Делая пробы на аллергию, специалисты практически всегда выполняют анализ крови. Для чего он делается? Чтобы выяснить, какие антитела имеются в организме пациента. Такое исследование помогает определить тип аллергической реакции. Необходимо отметить, что анализ крови как процедура не влечет никаких противопоказаний для больного.

Для диагностирования рассматриваемой патологии медики очень часто используют кожные пробы на аллергию, которые классифицируются на прямые и косвенные. Рассмотрим их подробнее.

При прямых пробах аллергены наносят в микроцарапины, которые делаются на коже пациента. Как правило, за одну процедуру проводят порядка двадцати проб. Реакция кожи в данном случае – это показатель того, что является источником раздражения. Процедура занимает довольно длительное время (более 24 часов). Если у больного в исследуемой области кожного покрова появляется покраснение, отек или образуется отшелушивание – это признак того, что у человека ярко выраженная аллергическая реакция.

Нередко специалистами проводится косвенная проба. В чем смысл данной процедуры? Пациенту подкожно вводят инъекцию, в составе которой находится вещество-раздражитель, после чего больной получает сыворотку крови, которая определяет тот или иной вариант аллергии. Данная процедура позволяет специалистам определить степень опасности конкретного типа аллергии для человека.

Многих интересует вопрос о том, где сделать пробы на аллергию. Данную процедуру осуществляет врач-аллерголог, на прием к которому можно записаться в поликлинике по месту вашей регистрации.

Существует также еще один вид анализа, посредством которого выявляется аллергическая реакция, так называемая провокативная проба. Данное исследование проводится в том случае, если имеются разночтения в показателях дерматологической пробы и данных развития аллергии.

Провокативная проба подразделяется на назальные, коньюктивальные вариации, если речь идет о такой патологии как аллергический ринит. В этом случае ингаляции вводятся в нос и глаза. При бронхиальной астме пациенту назначают ингаляционные пробы.

Следует отметить, что пробы детям рекомендованы так же, как и взрослым. Вместе с тем, о возрастных ограничениях здесь забывать не стоит. В частности, прямые и косвенные вариации кожных проб не следует делать, если ребенку не исполнилось 3 года. Под запрет также попадает провокативный вид аллергических проб. Большинство специалистов уверено в том, что, если аллергия носит естественный характер и не сопровождается осложнениями, то детям до 5 лет проводить вышеуказанную процедуру не следует, поскольку организм ребенка достаточно легко может менять реакцию на аллерген.

Необходимо подчеркнуть, что в случае обострения рассматриваемой патологии проба на аллерген должна проводиться не ранее одного месяца с момента его начала. Еще раз отметим, что сдать пробы на аллергию лучше всего в специализированном медицинском центре. Почему?

Если возникнет осложнение и болезнь начнет прогрессировать, квалифицированные врачи всегда могут прийти на помощь. Вместе с тем, у пациента может возникнуть какая угодно реакция.

Полную картину рассматриваемой патологии поможет составить дневник и история болезни. В частности, они дают возможность определить, когда, аллергическая реакция возникла впервые, какие факторы естественной среды обитания повлияли на ее образование или прекращение, как чувствует себя пациент при смене обстановки. Также посредством истории болезни и пробы на аллергию детям можно выяснить, что явилось главной причиной возникновения симптомов. Как правило, это чрезмерные физические нагрузки, депрессия.

Необходимо помнить о том, что только от правильности поставленного диагноза зависит скорость и эффективность лечения.

При выявлении негативной реакции организма на любые раздражители доктор предполагает наличие аллергии. В таком случае назначаются так называемые кожные пробы на различные аллергены, или кожные тесты. С помощью таковых можно точно установить раздражителя путем сверхчувствительности человека к всевозможным аллергенам.

Подобные аллергические диагностические мероприятия проводятся только после того, как после тщательного сбора анамнеза и его изучения определяется предполагаемая область раздражителей.

Тесты выполняют только после полного выздоровления человека, когда значительно улучшается его состояние после острой аллергической реакции. Приступать к ним можно спустя 2-3 недели, но никак не раньше. Именно столько времени требуется организму, чтобы снизилась его чувствительность.

Как правило, показанием к проведению подобного рода манипуляций возникают при наличии следующих заболеваний:

  • Аллергия, спровоцированная пищевыми продуктами, аллергический дерматит, сопровождающийся зудом и высыпаниями;
  • Лекарственная аллергия, спровоцировавшая отек Квинке, зуд, высыпания;
  • Аллергический конъюнктивит, который сопровождается покраснением глаз, слезотечением, зудом;
  • Аллергический ринит, провоцирующий появление насморка;
  • Бронхиальная астма, которая привела к удушью, одышка и усложненному дыханию;
  • Поллиноз – сезонная аллергия, причины которой скрываются в цветочной пыльце. Заболевание сопровождается насморком, заложенностью носа, зудом в носовых годах и постоянным чиханием.

Существуют кожные и провокационные тесты. Диагностика аллергической пробы накожным методом в медицине называется аллергометрическим титрованием.

С помощью такого исследования можно обнаружить минимальный уровень концентрации того раздражителя, который влечет за собой видимую негативную реакцию со стороны организма.

Для проведения аллергических проб применяются следующие методики:

  • Накожные пробы в виде аппликаций. Ватный тампон окунают в аллергенный раствор, затем прикладывают к здоровым участкам кожи;
  • Скарификационные – несколько капель разных раздражителей наносят на кожу предплечья, а затем маленьким одноразовым скарификатором делают царапинки (до 1 мм);
  • Прик-тесты – похожи на предыдущие. Отличаются от скарификационных тем, что делают не царапинки, а уколы.

Пробы на аллергены, выполненные накожным способом, позволяют оценить состояние и определить уровень развития негативной реакции. Они делятся на два подвида: качественные и количественные. Качественные дают возможность определить, имеется ли в конкретном организме чувствительность к данному раздражающему веществу. Количественные нужно сдавать для определения уровня этой чувствительности. Качественные, в свою очередь, бывают прямыми и непрямыми.

Прямые пробы – аллерген (в виде капель или аппликации) вводится вовнутрь и наносится наружно. Предварительно делаются царапины на коже или же делается укол. Когда в месте введения/нанесения появляется волдырь, покраснение или воспаление, то реакция считается положительной. Если сделать такую пробу, то перечисленные проявления могут возникнуть через 30 минут, несколько часов или даже дней.

Непрямые пробы – тест предполагает введение сыворотки крови зараженного человека , а затем, спустя сутки, под кожу здорового человека вводят и аллерген. Появившаяся реакция свидетельствует о наличии в крови антител.

Когда результаты кожных проб не соответствуют собранному ранее анамнезу, назначаются провокационные пробы. В такой ситуации раздражители вводятся в ткани или органы, которые больше всего пострадали во время предшествующей аллергической реакции.

  • Конъюнктивальная – в конъюнктивальный мешок закапывают раздражающее вещество. При покраснении, зуде, слезотечении реакция считается положительной;
  • Назальная – проводится при аллергическом поллинозе и насморке. В один носовой ход капают контрольную жидкость, в другой – аллерген. Реакция считается положительной, если со стороны аллергена возникает затруднение дыхания, зуд;
  • Тепловые и холодовые – используются для выявления соответствующих типов крапивницы;
  • Ингаляционная – проводится для определения причины бронхиальной астмы. Раствор, содержащий аллерген, пациент вдыхает с помощью распылителя. При положительной реакции емкость легких сокращается на 15%;
  • Элиминационная – при пищевой аллергии больному нельзя употреблять потенциально раздражающие продукты. Если у человека выявлена негативная реакция на бытовые раздражители, то его на некоторое время помещают в безаллергенную палату;
  • Экспозиционная – проводится при отсутствии конкретных симптомов патологии. Этот метод заключается в постоянном контакте человека с возможным аллергенном в постоянно окружающем его микроклимате;
  • Тромбоцитопеническая и лейкоцитопеническая – проводятся для выявления пищевого и лекарственного типа. Заключается во введении аллергенов и наблюдении за тромбоцитами и лейкоцитами, соответственно.

Прежде чем проходить тест нужно подготовиться. Проводить такое мероприятие можно минимум спустя 30 дней с момента проявления предшествующей аллергической реакции на какой-либо раздражитель. Также нужно быть готовым к любым реакциям организма на введение аллергических компонентов, возможно, понадобится медицинская помощь.

Соответственно, возникает вопрос, где можно сделать пробы на аллергены у детей и взрослых? Таковые должны проводиться только в специализированных медицинских учреждениях, где лечащий врач будет постоянно контролировать состояние пациента.

Использование седативных и антигистаминных медикаментозных препаратов влияет на результаты исследований, потому что такие средства влияют на реактивность кожных покровов. Поэтому препараты этих групп нужно прекратить принимать за одну неделю до проведения тестов.

Перед проведением процедуры нужно успокоиться и настроиться на положительный лад. Все применяемые кожные тесты, которые предполагают уколы и подобные процедуры, практически безболезненны.

Существует ряд противопоказаний, которые способствуют отсрочке манипуляций. К примеру, к таковым относится простуда, длительное лечение гормональными препаратами пациентов старше 60 лет, курс противоаллергических средств, беременность, а также период обострения аллергии или хронического заболевания.

Намного популярнее сейчас так называемые исследования invitro – по сыворотке крови человека. Такие исследования можно проводить вне зависимости от обострения заболевания и наличия сопутствующих патологий, так как нет прямого контакта с раздражающими веществами, соответственно, риск развития острой негативной реакции организма исключается.

Кровь нужно сдать всего один раз, но ее исследуют на наличие аллергии к практически всем возможным раздражителям. Результаты выдают в количественном и полуколичественном виде (объективная оценка), что в свою очередь позволяет определить степень чувствительности (сенсибилизацию) к используемым аллергенам.

Лабораторная диагностика незаменима при значительных повреждениях кожи, которые часто возникают при экземе, атопическом дерматите, нейродермите. Их рекомендуется проводить при повышенной аллергической реактивности (реагировании) кожных покровов, которая может спровоцировать ложноположительные и ложноотрицательные показатели, например, при мастоцитозе, отеке Квинке, хронической форме крапивницы.

Также к ним прибегают при необходимости постоянного приема противоаллергических лекарств. Стоит отметить, что кожные пробы на аллергены у пожилых людей и детей могут быть неинформативными по причине изменения реактивности кожи.

Желаем вам хороших результатов ваших аллергопроб и крепкого здоровья!

источник