Обязательные анализы при беременности отзывы

Запись опубликована ♡ Toprarog ♡ · 30 июня 2014

Анализы при беременности

Беременность — это целых девять месяцев новой жизни!

Организм начинает работать по иному, перестраивает свою работу на новый лад. Самочувствие может меняться от хорошего настроения до глубокой подавленности. Теперь все, что не беспокоило до беременности (к примеру, хронический гастрит) может заявить о себе в первые же недели. Впереди долгий путь вынашивания малыша, именно поэтому требуется тщательная проверка организма на наличие «слабых» мест.

В случае, если имеются сопутствующие заболевания, перечень исследований расширяется.

К примеру, при наличии заболевания щитовидной железы (гипотиреоз и т.п.) необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).

При невынашивании беременности, детально проверяется гемостаз, берется его расширенная формула.

Исследуется гормональный профиль.

Если женщина страдает гипертонической болезнью, необходимо сделать ЭКГ, при необходимости ЭХО-КГ, проследить за артериальным давлением.

Анализы в I триместре беременности

С первого дня беременности и до 12 недель длится первый триместр беременности. Предстоит сдать анализы крови, мочи, мазки, пройти смежных специалистов и получить заключение от них. Пройти первый скрининг.

Основные обследования и анализы во время I триместра беременности:

Группа крови, резус-фактор пациентки и отца ребенка
Кровь на RW, ВИЧ, Hbs, HCV;
Биохимический анализ крови;
Клинический анализ крови;
Гемостазиограмма;
Общий анализ мочи;
Кровь на TORCH – инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес);
Микроскопия влагалищного мазка;
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам (при необходимости);
Мазок на цитологию.

Мазки на инфекции передаваемые половым путем методом ПЦР:

Пренатальный скрининг очень важен и позволяет оценить риск наличия у ребенка такой хромосомной патологии как:

синдром Дауна;
синдром Эдвардса;
дефекты заращения невральной трубки.

оценивает следущие показатели:

Представленные исследования и анализы представляют собой современный необходимый минимум, необходимых в I триместре беременности.

Важно понимать, что кратность наблюдения во время беременности зависит от течения беременности и анамнеза пациентки. При благоприятном течении и отсутствия жалоб осмотр производится 1 раз в месяц.

Необходимо помнить, что после сдачи анализов и прохождения смежных специалистов, также необходима консультация лечащего врача по результатам анализов.

Анализы во II триместре беременности

Вторым триместром принято называть периоды с 12-28 недель беременности. В этот период беременности необходимо будет повторить анализы крови, мочи и мазки.

Основные обследования и анализы во время II триместра беременности:

Кровь на RW, ВИЧ, Hbs, HCV;
Клинический анализ крови 20-22 недели;
Общий анализ мочи при каждом посещении;
Микроскопия влагалищного мазка.

Новым для Вас на этом этапе будет скрининг II триместра и УЗИ в 20-22 недели. Пренатальный скрининг II триместра проводится на сроке 16-18 недель (два этапа: сдача крови +УЗИ).

Скрининг тест оценивает следущие показатели:

На сроке 20-22 недели становится возможным оценить все внутренние органы и системы малыша. Во время УЗИ в 20-24 недели производится фетометрия, биометрия плода, оценка анатомии плода, плаценты, околоплодных вод.

Осмотр во II триместре беременности производится также как и в I триместре — один раз в месяц (при наличии показаний для посещения врача — чаще).

Анализы в III триместре беременности

Третий триместр беременности начинается с 28 недель и заканчивается родами. Рубежным этапом в третьем триместре считается обследования в 30 недель беременности, когда необходимо будет сдать кровь, мазки, мочу, а также проверить состояние шейки матки и начать следить за шевелениями плода. Также важно сделать УЗИ в 30-32 недели.

Обследования во время III триместра беременности:

Тест шевелений «Считай до 10», который с 28 недель необходимо проводить каждой женщине.
На листе бумаге ежедневно отмечается число шевелений плода.
Движение плода начинайте считать в 9.00-21.00
Когда почувствуете 10-е движение — отмечаете в таблице и больше не считаете.
Если в течении дня наблюдается менее 10 движений, обратитесь к врачу!.

Кровь на RW, ВИЧ, Hbs, HCV;
Биохимический анализ крови;
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи (при каждом посещении врача);
Микроскопия влагалищного мазка;
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам;
Консультация терапевта;
Осмотр шейки матки (проводится акушером-гинекологом на кресле).

Производится фетометрия, биометрия плода;
Оценка состояния плаценты, околоплодных вод.

С 36 недель производится запись КТГ при каждом посещении врача или чаще по показаниям.

Визит к врачу акушеру-гинекологу в III триместре происходит 2 раза в месяц до 36 недель и один раз в 10 дней после 36 недель!

Ввиду того, что на сегодняшний день УЗИ является очень информативным методом диагностики, данное исследование может проводиться настолько часто, насколько этого требует ситуация. К примеру, при ухудшении шевеления плода следует сделать УЗИ с доплерометрией, что покажет кровотоки малыша в мозговых артериях, артериях пуповины, маточных артериях и оценку его состояния в целом.

Наблюдение и обследования со сдачей анализов во время беременности очень важно для Вас и для Вашего малыша, от результатов которых зависит тактика ведения беременности. Поэтому старайтесь своевременно посещать своего акушера-гинеколога и правильно сдавать анализы!

здоровья вам милые мамочки и здоровых малышей!

ЗДОРОВЬЯ ВАМ МИЛЫЕ МАМОЧКИ И КРЕПКИХ МАЛЫШЕЙ!

источник

Подскажите пожалуста во сколько ставать на учет в ЖК (по беременности) и какие самые необходимые анализы, а то там выписывают все что нужно и не нужно не понятно для чего, и все стоит больших денег.
И еще скажите, если появились беловатые выделения, то чуть-чуть, то по много, это нормально.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Энерготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

оптимально где-то в 8 недель.
Беловатые выделения скорее всего кандидоз (молочница) которая частенько встречается у беременных

в ЖК разве платные анализы нынче? фигасе!

Каких больших денег? Я на учёт встала в ЖК в 8 недель. Там дают кучу направлений на анализы и лично я ещё ни одной копейки не потратила, всё делается бесплатно. Кстати витамины Элевит там дают бесплатно, ну не в ЖК дают, а по рецепту в аптеке получаешь.

я не имею в виду анализы мочи или крови, а на всякие бацылы, на краснуху,ВИЧ и так далее, просто пол года назад меня тоже направляли на анализы для профилактики на 400 грн. на разок.

Автор, вы из Украины? Если так, давайте общаться) просто в России я слышала бесплатная медицина до сих пор существует, у нас не так)

3, а где вы живете? я лично покупаю элевит, нам его не дают

Коробка с карандашами, как бесплатно? Это как это? Первый раз об этом слышу

Автор, идите на свой хохляцкий форум. Лично я(в России) сдаю БЕСПЛАТНО анализы на так называемые вами бацилы, краснуху и вич. Всё в ЖК.

что значит идите на свой хохляцкий форум? я спрашиваю совет, если нечего ответить, то можно вообще ничего не писать.

тут не спрашиваеться о стоимости анализов в странах, а вопрос заключаеться «какие важные анализы?»

Все сдавайте, Автор! Не дай Бог получится такой же плоскорылый *** как ваш Ющенко)

Я встала на учет в 10 недель, сдавала анализ крови из пальца на сахар и общие показатели, анализ мочи, кровь из вены: определение резус-фактора, группы крови, антитела к кори, краснухе, Вич, гапатит, сифилис, мазок на степень чистоты и хламидиоз, еще дали направление на ЭКГ и к разным специалистам (хирург, окулист, стоматолог, терапевт, ЛОР). Все сделали бесплатно, только гормоны за деньги сдавала в Сити лаб. Витамины все обещают выписать бесплатно, но пока не выписали (говорят, что нет витаминов в наличии). Я из России.

я в шоке, ну и люди, как можно говорить такие слова беременной девушке?

11) я в шоке, что за люди, как можно такое говорить беременной девушке, какая разница от куда она.

сразу — я в Москве. витамины Элевит мне лишь советовали пить, а как-то пришла с конфетами перед НГ, то мне гинеколого сказала, что как у меня кончатся мои витамины, чтобы я сказала ей об этом. До меня дошло, что их могут выписать. Я так и сделала — первый ответ — ну давай в след. раз 2-й ответ — ой! рецепты закончились.
3-й — через неделю послушаю, что скажет.
Так что непонятно на что я могу рассчитывать.
Автор, не перживайте, у кого что, но в основном — полнолуние действует на психику.

Беременная девушка последний раз встречалась больше двух тысяч лет назад))) А по теме. Здесь не так много украинок, больше россиянок. Если Вам нужно получить ответ на вопрос, задайте на украинском мамском сайте. Если посраться хочется, то продолжайте.

Автор, подумала я над вашим вопросом, и поняла — все анализы важные. Я во время беременности сдавала общий анализ крови, кровь на сахар, кровь на спид, сифилис, мазок из влагалища, тест папаниколау, мазок на ПЦР — пять инфекций, но это в больнице, а вообще на ТОРЧ сдать неплохо бы

Автор, я тоже советую обратиться на украинский форум. Список обязательных анализов (минимум) может сильно различаться в разных странах.
В России, чтобы получить обменку с возможностью рожать в обычном (не инфекционном) роддоме, надо сдать следующие анализы (надеюсь, что хорошо помню): клинический и биохимические анализы крови, анализ мочи, мазок, группа крови и резус-фактор, реакция Вассермана (сифилис), на гепатиты А и В, коагулограмма (свертываемость крови), на СПИД. Это минимум. От всего остального можно отказаться. При этом большинство анализов должны быть свежими, т.е. сдать их желательно не ранее, чем за месяц до родов.
Наблюдалась я у своего врача. Поэтому встала я на учет в ЖК только на 32 неделе и то, только для того, чтобы мне бумажки оформили.

В моей жк и анализы платные и витамины никто не выдает. Но это не такие уж космические деньги! А как вы собираетесь ребенка обеспечивать если у вас даже на анализы денег нет? сдавать нужно на ВСЕ инфекции. вставать на учет до 20 недель, если хотите получить пособие- то до 12 недель. Это в России, что там на Украине не знаю

Почему в ЖК платно. Сейчас каждой беременной полагается родовый сертификат, одну треть суммы которого получает ЖК, которая эту беременную патронирует. За что еще платить? И так прием — 5 минут и до свидания. В моей ЖК все бесплатно, и витамины дают Витрум, и занятия проводят. Правда, я УЗИ делаю платно, так сама захотела. И витамины че-то не беру, покупаю сама другие (Элевит). На вирусы кровь и на инфекции и гормоны щитовидки сдавала еще когда планировала беременность, тоже платно, тоже по своей инициативе. Пришла к хорошему гинекологу, она мне назначила все анализы, которые делают беременным, и все. Забеременела быстро, поэтому ничего пересдавать не пришлось, а то бы опять вылетело в копеечку. Кровь на генетические отклонения — бесплатно. На учет поставили в 9 недель, хотя в первый раз пришла в 5 недель. Кстати, насчет Элевита. Там нет йода, так что йодомарин принимайте дополнительно. Я принимаю через день по 100ед.

Пам, тебя развели на бабки. В России в б/п ЖК все анализы-узи бесплатны. Торч сдаются по желанию и за деньги. Но от них можно отказаться. Меня вот даже не направляли на ТОРЧ. На ВСЕ инфекции сдавать анализы не надо.
Можешь встать на учет, когда хочешь, хоть в 39 недель. Просто ЖК денег не получит по родовому сертификату, если женщина встала на учет после 20 недель.
Не знаю, кто тебя так нагло обманул. Или это выдумка?

В России ВСЕ АНАЛИЗЫ бесплатны! Узи тоже — планово — бесплатно! Лекарства выписывают по рецепту бесплатно, но ограничение на 1 беременную 600 рублей за всю беременность!

анализы и УЗИ бесплатно, а где это в России выписывают витамины? :)))) особенно в Питере

Часть анализов платная, а простые такие как моча, кровь на сахар безплатные. Украина. А скажите что значит если повторно направили на а нализы по спиду в другое место. сказали что результати нашей поликлиники признали не действительными с февраля месяца(а я сдавала в марте)

Автор, привет! поздравляю с беременностью. Не обижайтесь на придурков из России. Украина лучше. А анализы все бесплатные, кроме анализов на ТОРЧ инфекции. Обязаловка, конечно же, анализ крови, мочи, гепатиты, сифилис, и кстати, анализ на ВИЧ только по разрешению самой мамаши. Становится на учет лучше в 8-9 недель, сами врачи советуют. До 12 недели ВАм лучше всего сдать полностью все анализы.

До 12 недель наблюдалась в клинике, где ЭКО делали, а потом в жк. Анализы платно делала, если хотелось быстрее результаты получить.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Вопросы и ответы к статье:

Здравствуйте! На 31 неделе гинеколог направила на повторное прохождение окулиста, лора, стоматолога и терапевта (+экг) – не по показаниям, а вроде как так положено. От знакомых слышала, что повторные осмотры узких специалистов отменили давно, и у вас на сайте повторные осмоторы отсутствуют. Не хочется тратить деньги на врачей этих просто так (бесплатно у нас в городе к врачам крайне сложно попасть) – лучше на малыша потратить. .. Подскажите, бывают ли случаи, когда такие осмотры необходимы? Могут меня снять с учета, если я ослышаюсь врача и не пойду опять брать эти справки (именно справки, т.к. все эти врачи ограничиваются вопросом “жалобы есть?” и пишут “здорова” – за прием берут от 400 до 1000 рублей специалисты)? Может, можно на что-то сослаться моему гинекологу, что не требуется этот медосмотр?

Здравствуйте! У каждой ЖК свои требования и правила, поэтому спорить в таких случаях оказывается себе дороже ? Снять с учёта вас, конечно же, не могут.

Здравствуйте. Столкнулась с такой проблемой. Знаю, что проведение исследований на онкологические заболевания не входят в список обязательных, а некоторые и просто не возможны при беременности.
Обратила внимание на странное поведение родинок (две крупные стали как бы подсыхать, я по ним ходила к врачам, сказали ничего нет, можно удалять, но так это и не сделала до беременности; а родинка на животе явно меняется в форме) и появление папилломы на груди. В интернете везде написано, что это нормально при беременности.
Есть ли смысл сейчас обращаться к онкологу-дерматологу или просто ждать и пойти к врачу только после родов? Не может ли это решение каким-либо образом сказаться на малыше? Срок беременности 26 недель.
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Подождите думать об онкологии, при беременности могут быть изменения подобного рода. Родите, тогда и пойдёте по врачам, если будет на то необходимость. На ребеночка это не повлияет и для вас большой роли не сыграет.

Здравствуйте, подскажите, а если не заводить обменную карту, а просто сдать анализы и предоставить их в роддоме, могут в роддоме не принять или возмущаться по этому поводу? Не хочу идти в ЖК. Все анализы сдала платно и все в порядке.

Здравствуйте. Есть правила, согласно которым женщина должна встать на учёт в ЖК, и наблюдаться там все 40 недель. Эти правила придумали не просто так, это приказ минздрава! В роддом вас примут (не имеют право отказывать роженице, привезённой в момент начала родовой деятельности), но примут в инфекционное отделение и не исключено, что будут возмущаться и относиться неуважительно (таковы люди, никто не хочет проблем на свою голову, так как кто его знает, что у женщины за болячки и какие могут быть осложнения в родах, ведь получить результаты всех ваших анализов это одно, а кто будет тратить время на их пересмотр и сопоставление что вы прошли, а что по плану не прошли).
Если вы не хотите наблюдаться в ЖК, может и рожать вам лучше дома?! Вы имеете право писать отказ в ЖК на предложенное вам лечение, но тот минимум обследований и посещений своего участкового гинеколога из ЖК должны пройти. А сдавать анализы вы вполне можете и дальше в платной клинике, просто приносите результаты своему участковому гинекологу и всё. Зачем себе создавать нервотрёпку в будущем, когда придёт время ехать в роддом?! Этого можно избежать – встаньте на учёт в ЖК, ходите на плановые приёмы у гинеколога, а анализы и УЗИ проходите в частном порядке там, где вам нравится. На каждом сроке гинеколог вам будет говорить что пройти и когда.

Тройной тест на 16-17 неделях беременности сдается бесплатно или платно?

Как могут положить в инфекционное отделение, если на руках есть анализы, что я здорова?

Поймите, есть протокол действий, утвержденный минздравом, и никто не будет ради вас отступать от него и разбираться есть у вас инфекции или нет! Когда стоишь на учёте в ЖК, женщина находится под наблюдением врача в течении всех 40-ка недель, и в итоге перед родами в обменной карте делается пометка для врачей роддома, что женщина не представляет опасности для других рожениц и она проверена на ВИЧ, сифилис, гепатит и прочие инфекции, а также есть вывод о её течении беременности, что помогает акушеру принять необходимую тактику введения родов. Это большая ответственность для врача брать женщину “с улицы”. Пойдёт чуть не так, он может потерять работу, а всему виной беременная, которой не хотелось наблюдаться в ЖК. Кому такое надо?! Но решать вам как поступать, я просто рассказала, что вас может ждать ?

В крайнем случае, съездите к заведующей в роддом, и спросите как они относятся к такому. Если дадут добро, значит будете сами себя “наблюдать” весь период беременности.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста: у меня болезнь Хашимото, но уровень гормонов щитовидной железы за неск. месяцев до беременности был нормальный, повышены только антитела. Соответственно, никаких препаратов не принимала. Нужно ли мне во время беременности проверять гормоны щитовидной железы или какие-либо другие показатели, какие, на каких сроках? Вычитала, что сдают ТТГ в первом триместре… Сейчас срок 7,5 нед. В женской консультации развели руками, сказали, сходить к эндокринологу, но прорваться к нему в поликлинике быстро не получится(

Здравствуйте! Помните, норма ТТГ при беременности – до 2,5. Каждые 3-4 недели следует сдавать на ТТГ (желательно и на Т4). Если он станет выше нормы, то эндокринолог должен назначить вам до конца беременности лечение, и необходимо будет и дальше раз в месяц следить за гормонами, чтобы при необходимости корректировать дозировку.
Не затягивайте с визитом к эндокринологу (в крайнем случае идите в частную клинику).

Большое спасибо за ответ! ТТГ сдала, он в норме. Если не трудно, подскажите, пожалуйста, почему еще надо сдавать Т4 и какое отношение ко всему этому имеет Т3? Просто привыкла мониторить состояние щитовидки, сдавая ТТГ, Т3 и Т4 (+антитела и УЗИ). Но в контексте беременности в основном пишут о ТТГ…

Определить причину повышения или понижения ТТГ без результатов Т3 и Т4 невозможно. Т3 – это тоже гормон щитовидной железы, так какое он имеет отношение ко всему этому?! Думаю ответ понятен ?

При скачках давления 133/75 и через 10 минут 108/62 в 28 недель беременности (до беременности рабочее давление 90/60) назначили капельницу с магнезией, через день аскорбиновую кислоту в/в. Меня волнует, можно ли назначать аскорбинку, если по биохимическому анализу: РФМК 16,0 мг%, АЧТВ 26,2 сек.; фибриноген 3,36 г/л; антитромбин3 112,9%

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, срок беременности 30 недель. Появилась красная мелкая сыпь на некоторых участках кожи (спереди на ногах и руках), зуд был только возле косточек ног. По совету гинеколога пропила энтеросгель 2 дня, заменила мыло и крем на детские, за неделю все прошло. Когда использовала лосьон для тела, который был до детского крема, опять появилась сильно зудящая сыпь на животе и груди (как раз там, где намазала), но этот же лосьон я использовала два месяца до этого и никакой реакции не было. Дерматолог поставила диагноз аллергический дерматит (назначила глюконат кальция и фенистил гель), через два дня сыпь и зуд стали изчезли, но гинеколог отправляет сдать печеночные пробы и анализ на желчные кислоты (подозревает гепатоз беременных). Узи и общий анализ крови в порядке. Может ли быть это не аллергия, а гепатоз, как считаете? У нас в городе анализ на желчные кислоты не проводят, поэтому ждать результат 10 дней, беспокоюсь. Спасибо!

Здравствуйте! Вряд ли бы замена лосьона на детское мыло смогла бы избавить от проявления гепатоза. У многих аллергия проявляется именно при беременности, хотя до этого её не было. Да, на печень идёт колоссальная нагрузка, и с увеличением срока она всё сильнее и сильнее. Поэтому рекомендуется не нагружать печень витаминами для беременных, жирной и жаренной пищей.
На печёночные пробы (АЛТ и АСТ) рекомендуется сдать, чтобы быть в курсе, что с организмом происходит, настолько ли перегружена печень. А на желчные кислоты сдают при плохих результатах проб.

Спасибо Вам огромное за ответ! Завтра как раз должны быть результаты печеночных проб.

Здравствуйте. Ангелина Станиславовна, хотела бы проконсультироваться с Вами по поводу ТТГ. Выше Вы написали, что ТТГ не должен быть выше 2,5. В других источниках я читала, что на момент планирования – не выше 2,5, 1 триместр – не выше 1,5, 2, 3 триместр не выше 2,5. Мои показатели – за месяц до беременности ТТГ – 3,7, все остальные показатели гормонов щитовидной железы в норме, срок 8-9 недель – ТТГ – 2,4, и срок 25 недель – ТТГ – 2,7. Т.е. мне срочно бежать к эндокринологу или я зря панику навожу?

Здравствуйте. Ольга, вы зря паникуете, у вас ТТГ всегда был в пределах нормы.

Не один мой вопрос не оставили без внимания) Спасибо за ответы)) И извините за назойливость, наверное действительно нельзя так на всем зацикливаться.

Да, не нужно так зацикливаться, у вас всё в порядке. Носите беременность с удовольствием и не думайте о плохом!

Здравствуйте! Прошу Вашей помощи. На данный момент планирую беременность и решила пройти обследование. Помогите, пожалуйста, понять результаты анализов: цитология (т.к. у меня ВПЧ). Результат исследования: материал полноценный. Гиперкератоз, признаки HPV-инфекции в клетках многослойного плоского эпителия. Признаки хронического воспаления. Комплексы клеток цилиндрического эпителия цервикального канала без атипии. Обильно палочки.
Заключение: LSIL (HPV+).
Результат ВПЧ: 1124,06 RLU/Cutoff.
Гинеколог говорит, что все в норме. Через пол года приходить и ещё раз сдавать.
Скажите, пожалуйста, какое хроническое воспаление? Обильно палочки – это плохо, да??(((((

И ещё один анализ:
– ДНК уреаплазма уралитикум – не обнаружено.
– ДНК уреаплазма парвум – 1.9×10*5.
Гинеколог тоже говорит, что нормально все. Лечение не требуется. Скажите, пожалуйста, это так?

Да, это так. И мой вам совет: хватит уже бегать по врачам – занимайтесь самим зачатием, так как для женщины многочисленные анализы выходят боком – зацикленность на плохом (на анализах и их результатах) не даёт произойти зачатию. Слышали ли вы о психологическом бесплодии?!
Так вот, живите обычной жизнью, отслеживайте овуляцию и беременейте!

Здравствуйте! Что значит ваша фраза “какое хроническое воспаление”?! Судя по записи, есть причины полагать, что у вас присутствует воспаление по-женски в хронической форме, вызванное ВПЧ. Но если у вас нет никаких жалоб на выделения (их запах и цвет в норме), на боли внизу живота, то просто активно занимайтесь зачатием ребёнка ?
От ВПЧ нельзя избавиться на всю жизнь, можно только “приглушить” вирус на время. Но чаще всего при беременности ВПЧ даёт о себе знать (появляются папилломы на половых органах). Для ребёнка это не опасно, а лечением займётесь после родов.

Палочки – это нормальная флора, кокки – это не нормальная флора.

Спасибо Вам большое за ответ! Вы меня успокоили.

Поскорей возвращайтесь к нам на сайт с вестью о появлении пузожителя ?

Обязательно, будем стараться ?
Но еще вопросик… по поводу воспаления вызванного ВПЧ. Это какое может быть? Нужно лечить? Может это и есть уреаплпзма, о которой я писала выше?

Ну что значит “какое воспаление”?! Не бывает какого-то воспаления, оно одно. На слизистой шейки матки есть признаки воспаления. Вызвано оно наличием у вас ВПЧ.

Хотя наверное это имеется в виду и сам ВПЧ (хроническое воспаление)?

Здравствуйте! Как-то писала Вам в другой теме и сейчас возник ещё вопрос)
Подскажите, по мазку на флору у меня повышены лейкоциты. На сколько и из-за чего врач не сказал, прописали свечи тержинан (5 дней) и ещё сказали, что головка малыша расположена низко (срок 26 недель). Так вот что-то я начала переживать, а не наврежу ли я ему свечами? Это конечно может быть очередная моя глупая паранойя). И по поводу повышенных лейкоцитов. Может стоит разобраться из-за чего это произошло? Так как доп. анализов мне не назначили. И с самого начала беременности меня беспокоят выделения, беспокоят просто своим количеством, запаха и зуда нет.
Большое спасибо Вам заранее!

Здравствуйте! Тержинаном вы не навредите, не переживайте. Да, это очередная ваша паранойя ?
А при повышенном количестве лейкоцитов сдают мазок на бак посев. Если роста бактерий не обнаружено, то лечения не требуется. Но Тержинан часто прописывают при беременности и в качестве санации родовых путей (профилактики). По этому поводу не стоит переживать.

А вообще при беременности количество выделений увеличивается. Если нет неприятного запаха, зуда, жжения и их цвет, консистенция нормальная, то нет повода для волнений.

Здравствуйте) это снова я. Обнаружили у меня уреаплазму 10 в 5 степени и назначили джозамицин по 1т 2 раза в день. Прочитала ниже Ваше мнение по поводу лечения уреаплазмы и тоже засомневалась в необходимости лечения. Выделения обильные и жёлтые. Стоит ли пропить курс антибиотиков или нет?

Здравствуйте. Я не считаю нужным лечить уреаплазму при беременности. К тому же уреаплазма не даёт выделений. При беременности количество выделений увеличивается само собой. А по поводу желтизны выделений – надо смотреть на результаты влагалищного мазка на флору (есть ли бактерии? нормальное ли количество лактобацилл во влагалище?).

Мазок на флору я сдавала, сказали просто повышены лейкоциты, а что там насколько повышено я не знаю ( наверно нужно самой взять из карты результат и посмотреть.
Спасибо большое Вам за ответы!

Лейкоциты повышены у всех беременных. Это не значит, что сразу надо пихать в беременную антибиотик. Так что или пересдайте мазок на флору в частном порядке, или сфотографируйте для себя результаты прошлого анализа и мне напишите.

Добрый день, Ангелина Станиславовна. До беременности мы с мужем постоянно лечились от уреаплазмы, какие только антибиотики нам не выписывали (вильпрофен, сумамед, юнидокс, свечи разные). После лечения контрольные анализы были отрицательные, но при последующей пересдаче опять высеивалась уреаплазма. И начиналось опять лечение. Сейчас у меня 20 недель беременности и опять нашли уреаплазму 10*4 (других инфекций не обнаружено). Я уже не знаю лечить ее или нет, ведь знаю, что она опять вернется, боюсь пить антибиотики. Подскажите, лечить или нет? Может можно просто свечи? И у меня еще шейка на 20 неделе 32 мм. Спасибо.

Здравствуйте, Лилия. Жаль, что вам попались малограмотные врачи ? невозможно вылечиться от уреаплазмы раз и навсегда, да и не надо этого делать, забудьте об этом. Лечить ничего не надо! Беременности уреаплазма не угрожает. И шейка матки у вас нормальной длины, не переживайте.

Спасибо огромное, Ангелина Станиславовна, за ваши ответы. Вы замечательный врач.

Ангелина Станиславовна, хочу еще посоветоваться. Вы сказали, что уреаплазму лечить не надо. Хотела бы узнать, а во время родов ребенок может заразиться этой инфекцией и нужно ли мне перед родами проставить антибактериальные свечи? Спасибо.

Ничего не нужно. Уреаплазмоз перенесла бОльшая часть людей планеты и ничего же, живут ? Заражение ребенка во время родов возможно, но это редко происходит. К тому же у деток со временем происходит самоизлечение.

Здравствуйте. У меня 28 недель. Наблюдаюсь в частной клинике, что особого доверия нет! Хотела с вами проконсультировать по поводу анализов. Какие из них обязательные, а какие нет? И на каких неделях сдаются? Назначили биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин общ, прямой, мочевина, креатине, общ. белок, щелочн. фосфат, ГГТ) + ОАК, ОАМ, коагулограмму, Д-димер, мазок на флору.

Здравствуйте. Ничего лишнего и не назначили вам. Ещё надо бы пройти глюкозо-толерантный тест (ГТТ).

Спасибо вам за ответ. А на каких неделях сдаются эти анализы? А за глюкозой-толерантный тест врач сказала не нужно проходить, что у меня вызывает сомнения, а какое ваше мнение? Насколько обязательно его пройти? С ув. Яна

ГТТ сдают на 28 неделе (не позднее 32 недели!). Это важный анализ, так как развитие диабета беременных может быть опасно для плода. Анализ мочи и/или крови на сахар – не подходит в качестве диагностики гестационного диабета. Только глюкозотолерантный тест способен показать как на самом деле обстоят дела и есть ли риск развития этого недуга в скором будущем.

Остальные анализы обязательно сдаются в первом (на 10-12 неделе) и в третьем триместре (на 30-32 неделе). Но часто эти анализы назначают и во втором триместре после второго планового УЗИ.

Здравствуйте, Ангелина! У меня беременность 19 недель. Нужно было принести копию флюорографии, я сдавала её месяцев 10 назад и не приходила за результатом. Так вот результат не понятный. Заведующий рентгенологическим отделением сказал, что скорее всего на снимке пучок волос но и может быть очаг воспаления. В заключении врач написал, что более вероятно пучок волос. Сказал обратиться к моим врачам акушерам-гинекологам. Я обратилась, на что мне сказали, что я буду рожать в инфекционном отделении. Что мне посоветуете?

Здравствуйте, Нина! Сходите в роддом, где собираетесь рожать, и поговорите с заведующей по этому поводу, у вас же есть письменное заключение врача, что это вероятнее всего пучок волос. Послушайте, что скажет она и какой её решение, что с вами делать.
А может с акушером-гинекологом поговорить об этом, но по другому… понимаете о чём я?! Результата флюорографии у вас могло и не быть, вы могли потерять его…

Здравствуйте, Ангелина Станиславовна! Обращаюсь снова к Вам за советом. Ходила как Вы посоветовали на фолликулометрию… Вчера пошла первый раз, на 16 д.ц. (цикл мой 40 дней) и вот результат: эндометрий 7-8 мм, в правом яичнике фолликул 36 мм, в левом фолликулы до 5 мм, жидкости нет.
Скажите, пожалуйста, когда мне в следующий раз идти, чтобы не пропустить овуляцию? И меня смущает фолликул 36 мм, такое может быть? Месячные закончились, а грудь болит до сих пор, это может быть связанно? Переживаю ?

Здравствуйте, Екатерина! Доминантный фолликул растёт каждый день на 2-3 мм. Овулирует он при размерах в 18-24 мм. У вас явно фолликул больше нормы, и овуляция может вообще не произойти, а доминантный фолликул перерастёт в фолликулярную кисту. Фолликулярная киста сама рассосётся в следующих циклах, а в этом забеременеть не удастся в такой ситуации.
Повторить фолликулометрию можно через 3-4 дня.

Ангелина Станиславовна, хотела сегодня пойти на фолликулометрию, но у меня начались месячные. Скажите, пожалуйста, из-за чего такое может быть? Они у меня закончились только 2 недели назад… а тут опять. Никогда в жизни такого не было. Это может быть из-за того, что мой фолликул был 36 мм? Или может я начала пить утрожестан еще до овуляции?

Это может быть из-за того, что начали принимать Утрожестан до овуляции (если это было в этом или прошлом цикле). Да и не нужно так долго принимать прогестерон! Вы вроде с лета его принимаете… Вам просто надо было отслеживать овуляцию и “стараться” в благоприятные для зачатия дни. Такое лечение, что вам назначил ваш врач – это явно перебор.
Сейчас дайте организму восстановиться. После месячных проведите снова фолликулометрию, посмотрите как обстоят дела и пробуйте беременеть, если овуляция будет происходить, как положено. У вас в августе была отличная овуляция, так что всё у вас получится ?
А фолликулярная киста рассосётся сама в течение 3-х циклов.

Подскажите. Беременность 28 нед. У меня высокий д-димер – 2.14 (норма 0.30-1.70). Протромбин 67.5% (норма 70-120), протромбиновое время 15.1 сек (норма 11.5-14.5), АЧТВ 39.3 сек (норма 21.1-36.5). Врач назначил пить Вессе Дуэ.

А в чём суть вопроса ко мне?

Хотела уточнить у вас правильно ли мне назначен курс лечения? И что вы назначаете при таких паказателях д-димера и коалограммы? С ув. Яна

В вашем случае можно принимать то, что вам назначено.

Своим пациентам я назначаю не только на основании приведённых вами данных… а полностью на основании всей истории течения беременности и пр. данных.

Уважаемая, Ангелина, подскажите, пожалуйста, сейчас срок 34 недели и 5 дней. Неделю назад появились коричневые выделения, немного (сейчас их нет, было немного и прошли, но тогда испугалась и вызвала скорую), ничего не болит и не беспокоит. На осмотре сказали, что укорочена шейка матки, внешний зев приоткрыт на палец и угроза преждевременных родов (знаю, что так не проверяют шейку, а только по узи). Смотрели тогда аж три раза, на перчатках у врача оставались коричневые выделения. Назначили Дексаметазон. Сделала платное узи, с ребенком все нормально, шейка матки 3,4 на 2,3 мм, внутренний зев 3 мм. Сейчас, когда прошла после этого всего ужаса неделя, появились желтые выделения, тоже немного. Ранее не было такого. Кстати, в скорой сказали, что начала отходить пробка понемногу, типа угроза преждевременных родов, но узи не подтвердило. И там же в скорой мне кроме ручного осмотра делали бакпосев, было все в норме.
Ребенок почему-то стал менее активным последнее время. И выделения меня настораживают.
Подскажите, пожалуйста, из-за чего могут быть такие выделения? Не могли ли они занести инфекцию или правда пробка отходить начала? И из-за чего могла быть коричневая мазня, если до того все было идеально? Прошу Вас скажите, как поступить? Нужно ли делать допплерографию?

Незначительные коричневые выделения могли быть из-за раскрытия шейки матки. Также если у вас есть эрозия шейки матки, то такие выделения могла дать она. Другая причина кровяных выделений (но обычно их не немного и быстро они не заканчиваются) – это отслойка плаценты при её предлежании. Если по последнему УЗИ у вас нет предлежания плаценты и/или признаков её отслойки, то это не ваша история.

А при осмотре у врача на перчатках была мазня, так как врач своими пальцами наковырял шейку матки (руки бы ему отрубить, в данном случае смотреть надо по УЗИ, а не лазить там!). Занести инфекцию он не мог, просто нанёс микротравмы шейке матки. Угрозы для плода нет, но такое поведения врача не оправданно.

А ребёночек мог стать менее активным из-за ваших переживаний и пережитого вами стресса. Состояние плода оценивают по УЗИ, допплеру (в частности по кровотоку в артериях пуповины и в СМА) и по КТГ. Я не вижу повода проводить допплер, ведь по УЗИ же плод в норме, соответствует сроку…

Жёлтые выделения – это не страшно (ожидаемое явление в вашем случае, так как микротравмы должны затянуться, отсюда и жёлтые выделения), а пробка не может частями отходить. Вас просто запугали. Спокойно носите беременность дальше, всё у вас в порядке.

Добрый вечер! Срок 16 недель. Подскажите, как берут мазки у беременных? Трогают ли они шейку матки при этом? И самый главный вопрос, на сколько безопасно сдавать мазок на этом сроке?

Здравствуйте! Если мазок берут из канала шейки матки или с патологически измененных участков шейки матки, то её “трогают”. Обычный влагалищный мазок берётся из заднего свода матки (шейку матки не трогают).
Взятие мазка не может привести к прерыванию беременности или к чему-то подобному. Просто у большинства женщин страх перед этой процедурой при беременности, так как после неё могут быть небольшие кровяные выделения из-за введения зеркала (если оно было использовано). Если введение зеркала привело к появлению микротравм слизистой влагалища, то это не угрожает беременности. Такие микротравмы часто бывают при половых отношениях, но женщины же не создают из этого трагедии, как это происходит с взятием мазка?!

Влагалищный мазок – это один из основных анализов при беременности, и не стоит негативно относиться к нему.

Добрый вечер !)
У меня беременность 20 недель. Когда сдавала все анализы в начале беременность, обнаружили гепатит б (((( сходила в инфекционисту, сказали вы просто носитель гепатита б и не нужно ничего делать. Какова вероятность заражение ребенка? И примут ли меня в роддоме, в котором я захочу?(

Здравствуйте! Возможна передача гепатита В ребенку, но риск не такой уж и большой, если вирус на момент родов не активен. Поэтому в конце 3 триместра вам надо будет повторно сдать кровь на анализ. Если HBsAg будет положительным, anti-HBc – полож., IgM anti-HBc – полож., anti-HBs – отриц., то есть риск заражения плода при родах, так как инфекция активна.

В любом случае малышу после рождения (в первые 24 часа) должны обязательно ввести антитела (иммуноглобулин) и провести прививку от гепатита. Это позволит снизить риски заражения ребёнка. Только после проведения всех необходимых инъекций возможно грудное вскармливание.
Дальше ребенку надо будет сделать инъекции в 1 месяц и в 6 месяцев либо в 1 месяц, потом в 2 месяца и в год.

Роды могут проходять в любом роддоме, но в инфекционном боксе, так как есть риск заражения гепатитом персонала и других женщин (беременных, рожениц или родильниц).

Доброго времени суток!
Можно спросить: ХГЧ на 14 день после подсадки 3-дневных эмбрионов 548. В моей ЖК говорят мало. А как считаете Вы?

Здравствуйте! Такой уровень ХГЧ может быть на вашем сроке, но важен рост ХГЧ! Надо сдавать на ХГЧ в динамике. В норме его уровень увеличивается в 2 раза каждые 2 дня.

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдавать при наличии глистов в кале?

Здравствуйте. Только кал (при необходимости 3-х кратно).

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, при постановке в ЖК дали направление на “комбинированный тест” 1 триместр: УЗД+БХ (свободный В-ХГЧ + РАРР-А), расчет риска. При первой беременности я эти все тесты не делала и все ок… Я же могу отказаться от этого исследования?

Здравствуйте! Можете, но что вам напишут в обменной карте и какие у вас будут отношения с гинекологом и акушером – зависит от того, пройдёте ли вы все необходимые анализ и обследования или нет. Есть же нормы введения беременности в ЖК… зачем тогда становиться на учёт, если не хотите проходить плановые анализы и обследования?! Но дело ваше.

Ангелина, добрый день. Хотела бы узнать Ваше мнение о назначенном мне препарате. Срок беременности 26 недель. До 23 недели наблюдалась в России, потом переехала в Германию. Встала здесь на учет и у меня взяли мазок на инфекции. Обнаружена уреаплазма (к сожалению, не знаю в каких титрах, здесь как-то не принято все узнавать). Врач сказала, что это может способствовать преждевременным родам. Назначила лечение антибиотиком Эритромецин-ратиофарм 500 мг (3 табл. в день в течение 10 дней). В интернете пишут не очень хорошие отзывы об этом препарате, хотя понимаю, что информацию из интернета надо фильтровать. Я получила в аптеке по рецепту препарат, но пить пока не решаюсь. Скажите Ваше мнение об этом препарате. Мне очень это важно. Спасибо.

Здравствуйте. Я не рекомендую во время беременности вообще лечить уреаплазму. В большинстве случаев сама по себе уреаплазма вообще не при чём. Главное, чтобы не было других инфекций и не было жалоб со стороны мочевыделительной системы. Если есть жжение/рез/боль при мочеиспускании, то лечение производят цефалоспоринами 3 поколения.
Добавлю: последние исследования показали, что уреаплазма не вызывает преждевременные роды. Что-то ваш врач далека от этого… давненько она не повышала квалификацию, видать (((

Ангелина, большое спасибо за ответ! Меня ничего не беспокоит. Единственное что есть, это жидкие белые выделения (без запаха). Недавно, при постановке на учет, было УЗИ и допплер – все в норме.
В Германии такая система, лекарства (многие) выдают (бесплатно) только по рецепту врача. А если хочешь что-то другое (за свои деньги) – не продадут. Есть некая зависимость от врача в этом смысле. А поскольку я еще совсем недавно в Германии, врачей еще не знаю. Вот к кому посоветовала знакомая, к той и пошла.

Добрый вечер, Ангелина! Скажите, пожалуйста, чем опасно оболочечное прикрепление пуповины к верхнему правому краю? Что могут лопнуть сосуд уже читала, но меня интересует как нужно мне поступить? Нужно ли мне особое наблюдение? Надо ли заранее ложиться в роддом? Сами роды должны быть под особым наблюдением? Естественные или кесарево, рисковать или не стоит переживать? На Узи все хорошо. У меня уже 30 недель.

Здравствуйте, Ульяна! Ничего с этим уже не поделать. Вам надо быть внимательней к своим вагинальным выделениям (чуть закровит – к врачу). Ну а из диагностики, во-первых, это допплер, чтобы знать не произошло ли сдавливание пуповины или образования тромба. Если есть нарушение кровотока в пуповине, то следует принимать кроворазжижающий препарат для профилактики развития тромбов в пуповине. Во-вторых, это КТГ плода, чтобы пронаблюдать за состоянием ребенка, нет ли у него признаков гипоксии.

Роды должны проходить у опытного акушера, который много раз уже принимал роды с такой патологией прикрепления пуповины. И постоянно должны мониторить состояние плода по КТГ. Но в большинстве случаев, если эта патология обнаруживается ещё во время беременности (а не после родов при обследовании плаценты), то проводят КС, чтобы не поддавать ребенка риску.
КС проводят планово, до предполагаемой даты родов (где-то на 38-39 неделе), поэтому в роддом ложатся заранее.

Здравствуйте. Я стою на учете в Тбилиси и здесь практически все анализы платные и, насколько я поняла, мне сделали кучу тех анализов, которые мне были не нужны. Сейчас 36 неделя и мне интересно, какие анализы обязательны. Беременность идеальная по всем показаниям, ребенок тоже и никаких отклонений. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте. Читайте статью! Для чего я их пишу – не понятно (((

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, вот врач в женской консультации назначил на повторные анализы, но уже платно. Могу ли я их сдать бесплатно, а не в центре молекулярной диагностики. Анализы на краснуху igm, уреаплазмоз?

Здравствуйте. Это всё зависит от ЖК. Порядки в каждой ЖК свои и если врач отправил платно, то в этой ЖК нет возможности бесплатно проводить повторные анализы. Медицина у нас хоть и говорят, что бесплатная, но на деле это далеко не так :(((

Добрый день, Ангелина Станиславовна.
Возможно, вопрос узкоспециализированный, но очень бы хотелось видеть у вас на ресурсе статью про миому матки при беременности. В других источниках либо очень сложно-научно, либо ни о чём. У вас всегда всё доходчиво и по существу.

32 года, первые роды, беременность 12 недель, двойня (своя, без стимуляции и эко), диамниотическая, дихориальная, все показатели за исключением небольшой регургитации в венозном протоке у одного из малышей, в норме.
Хорионы расположены: 1-й правее – по задней стенке, 2-й левее – по передней стенке.
Миома многоузловая диагностирована до беременности, года 3 назад.

На последнем УЗИ были миоматозные узлы:
-по передней стенке слева 51*44, субсерозный
-в дне 43*37, субсерозный
-по передней стенке 28*14 интрамуральный

До этого размеры узлов и их характеристики (делала УЗИ в разных учреждениях) были следующие:
Около 4-х мес. назад (за месяц до беременности):
-по передней стенке в верхней трети слева, 29*24*26, интерстициально-субсерозный
-по задней стенке 19*13*17, интерстициальный с тенденцией к центрипетальному росту
-в области дна 8,8*6,5, субсерозный на широком основании
-в области дна 14*9,7*14,3, интерстициальный
-по правой боковой стенке 7,7, интерстициальный
-по задней стенке 5,9, интерстициальный
-по задней стенке 10,9, интерстициальный

Месяц назад (беременность 7,5 недель):
-по задней стенке 39*22, интерстициально-субсерозный
-по передней стенке 37*27, субсерозный, на широком основании без нарушения питания
-по передней стенке в нижней трети 7,7, интерстициальный
-по передней стенке в нижней трети 15,7, интерстициальный

Вопросов огромное количество, врачи как-то очень уклончиво и размыто отвечают из серии может быть всё, что угодно, спрогнозировать сложно, пока можем просто ждать. От этой неопределённости я в панике.
Заранее спасибо, если что-нибудь удастся прояснить!
1) Можно ли спрогнозировать тенденцию (скорость) роста узлов в дальнейшем на основе этих данных?
2) Какие размеры узлов или ситуации с миомой могут быть критическими для моей беременности?
3) УЗИ диагносты точно могут отличить миому от каких-то других образований? Это точно доброкачественные образования? Стоит ли сделать какие-то дополнительные исследования?
4) Могут ли миоматозные узлы переродиться во что-то другое? В злокачественное?
5) Почему так расходятся данные по количеству, локализации и характеру узлов на разных УЗИ? Просто разные врачи и оборудование? Беременность мешает все их рассмотреть? Некоторые могли рассосаться или растянуться и стать незаметными?
6) Неужели во время беременности можно быть только пассивным наблюдателем за миомой? Может быть есть какие-то советы относительно питания, спорта, что может улучить ситуацию? Или какие-то дополнительные ограничения?
7) Как вы относитесь к нетрадиционным методам лечения миомы: к остеопатии, например?
8) Стоит ли как-то скорректировать с учётом миомы дозировку и приём следующих препаратов.
Принимаю (всё по назначению): элевит пронаталь, магне Б6 форте (1 месяц по 3 таблетки – из-за синусовой тахикардии и по 1 таблетке – потом), йодомарин, сорбифер дурулес (анемия, гемоглобин по последнему анализу 100), утрожестан (2 капсулы).
9) Насколько чаще и какие исследования стоит проводить при миоме? Достаточно ли только обычных плановых УЗИ?
10) На какие симптомы стоит обратить внимание в дальнейшем, чтобы не упустить осложнение миомы?
11) Какие кардинальные методы лечения (операции) и на каких сроках беременности возможны?

Здравствуйте!
1) Никак нельзя спрогнозировать. Но расти они будут из-за повышенного уровня гормонов во время беременности.
2) Нельзя ответить на ваш вопрос. Я, да и никто другой не может этого знать. Может и небольшая миома вызывать отслоение плаценты, если она расположен вблизи неё и продолжает расти.
3) Специалист способен отличить миому от другого вида новообразования. Дополнительных обследований не требуется.
4) Миомы крайне редко перерастают в злокачественные новообразования.
5) От качества аппаратуры и опыта узиста многое зависит. Беременность чаще всего мешать рассмотреть количество и местонахождение миом. Если до беременности они не были диагностированы, то часто их впервые обнаруживают при КС. Рассосаться миома не может. После родов может лишь немного уменьшится в размерах.
6) Да, можно только наблюдать. Никакая диета и спор не может улучшить ситуацию. Только хирургическое лечение! Ограничений нет, если нет отслойки плаценты. Если есть отслойка, то ПА исключаются, соблюдается постельный режим. Ну а тяжелого нельзя и так при беременности поднимать.
7) Очень плохо отношусь. А при беременности очень-очень плохо!
8) Утрожестан пробовать отменять с 14-16 недель, так как дополнительный приём прогестерона может ускорять рост миом. Всё остальное можете принимать, как принимали.
9) Достаточно плановых УЗИ. Если возникает кровотечение или боли в животе – проводят УЗИ внепланового.
10) Кровяные выделения, боли в области матки, острая боль в животе и лихорадка
11) Во время беременности операцию обычно не проводят. У вас многоплодная беременность, поэтому скорее всего проведут плановое КС. Можете обговорить с акушером-гинекологом вопрос об удалении одновременно и больших миом.

источник

Запись опубликована ♡ Toprarog ♡ · 30 июня 2014

Анализы при беременности

Беременность — это целых девять месяцев новой жизни!

В случае, если имеются сопутствующие заболевания, перечень исследований расширяется.

При невынашивании беременности, детально проверяется гемостаз, берется его расширенная формула.

Исследуется гормональный профиль.

Анализы в I триместре беременности

Основные обследования и анализы во время I триместра беременности:

Группа крови, резус-фактор пациентки и отца ребенка
Кровь на RW, ВИЧ, Hbs, HCV;
Биохимический анализ крови;
Клинический анализ крови;
Гемостазиограмма;
Общий анализ мочи;
Кровь на TORCH – инфекции (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес);
Микроскопия влагалищного мазка;
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам (при необходимости);
Мазок на цитологию.

Мазки на инфекции передаваемые половым путем методом ПЦР:

синдром Дауна;
синдром Эдвардса;
дефекты заращения невральной трубки.

оценивает следущие показатели:

Анализы во II триместре беременности

Основные обследования и анализы во время II триместра беременности:

Кровь на RW, ВИЧ, Hbs, HCV;
Клинический анализ крови 20-22 недели;
Общий анализ мочи при каждом посещении;
Микроскопия влагалищного мазка.

Скрининг тест оценивает следущие показатели:

Анализы в III триместре беременности

Обследования во время III триместра беременности:

Тест шевелений «Считай до 10», который с 28 недель необходимо проводить каждой женщине.
На листе бумаге ежедневно отмечается число шевелений плода.
Движение плода начинайте считать в 9.00-21.00
Когда почувствуете 10-е движение — отмечаете в таблице и больше не считаете.
Если в течении дня наблюдается менее 10 движений, обратитесь к врачу!.

Кровь на RW, ВИЧ, Hbs, HCV;
Биохимический анализ крови;
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи (при каждом посещении врача);
Микроскопия влагалищного мазка;
Бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам;
Консультация терапевта;
Осмотр шейки матки (проводится акушером-гинекологом на кресле).

Производится фетометрия, биометрия плода;
Оценка состояния плаценты, околоплодных вод.

С 36 недель производится запись КТГ при каждом посещении врача или чаще по показаниям.

здоровья вам милые мамочки и здоровых малышей!

ЗДОРОВЬЯ ВАМ МИЛЫЕ МАМОЧКИ И КРЕПКИХ МАЛЫШЕЙ!

источник

Девочки плиз подскажите кто знает список ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ анализов во время беременности .

Ситуация такая- подруга беременна около 6 нед, пошла вставать на учет в консультацию и ей сразуже выписали кучу ПЛАТНЫХ анализов (как то на гармоны, мазки и тп ) которые надо по словам врача ОБЯЗАТЕЛЬНО поехать и сделать на Таганке. Вопрос в том что стоимость этих анализов на гармоны около 3000р и мазков 1500р. Подруга сейчас стесненна в средствах — малышу годик и квартиру снимают — да и просто ехать куда либо затруднительно так как не с кем ребенка оставить. Поэтому очень интересуется насколько эти анализы обязательны? ведь с первым ребенком она анализов на гармоны не сдавала, да и я тоже? есть ли список обязательных анализов? и имеет ли право врач требовать сдавать анализы не входящие в страховку — платные? и как аргументировать свой отказ врачу?

Да дело даже не в деньгах если это действительно нужно

Статья 19. Согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием любого медицинского вмешательства является информированное осознанное согласие на него пациента или его законного представителя.
Если медицинское вмешательство требуется по жизненным показаниям, а пациент не в состоянии выразить свою волю или при невозможности получить согласие его законного представителя, вмешательство может быть осуществлено без получения согласия на условиях, указанных в статье 5 настоящего Федерального закона. .
На отдельные виды медицинского вмешательства, перечень которых утверждается органом здравоохранения Российской Федерации, пациент должен давать свое письменное добровольное согласие, которое удостоверяется его подписью и включается в медицинскую документацию пациента.
В процессе принятия решения о согласии пациент вправе обратиться за консультацией к любому специалисту по своему выбору.
Согласие, данное пациентом, может быть им отозвано до начала медицинского вмешательства.
Обязательно получение информированного согласия пациента на его участие в процессе клинического обучения и в научном исследовании. Эксперименты на людях, не способных выразить свою волю и дать согласие, не могут проводиться. В исключительных случаях такие исследования проводятся в соответствии с законодательством Российской Федерации, когда получено согласие законного представителя пациента и исследование осуществляется в интересах пациента.

Статья 20. Отказ от медицинского вмешательства

Пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства или остановить его осуществление, за исключением случаев, указанных в статьях 27, 30 и 31 настоящего Федерального закона.
Отказ от медицинского вмешательства должен быть добровольным, оформляется письменно за подписью пациента после получения им информации о возможных последствиях принятого им решения и включается в медицинскую документацию пациента.
В случаях, когда законный представитель пациента отказывается от медицинского вмешательства, не имеющего экстренного характера, но необходимого в интересах пациента, решение о таком вмешательстве принимает соответствующий орган здравоохранения или суд по представлению лечащего врача или администрации учреждения здравоохранения, где пациенту было рекомендовано указанное медицинское вмешательство.

Статья 27. Медицинские меры ограничительного характера

Медицинские меры ограничительного характера включают меры обязательного, недобровольного и принудительного характера, осуществляемые по медицинским показаниям в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В отношении пациента могут быть применены меры обязательного или недобровольного характера, связанные с проведением профилактических, диагностических и лечебных мероприятий без его согласия в случае, если состояние его здоровья и интересы охраны здоровья других лиц не позволяют использовать добровольные формы организации ему медицинской помощи и (или) требуют обязательного медицинского воздействия.
Меры обязательного характера имеют разрешительную направленность, в том числе для тех сфер, где фактор здоровья является одним из определяющих, и реализуются в соответствии с законодательством Российской Федерации. Эти меры не требуют особого инициативного решения для их проведения и допускают отказ пациента. В случае отказа пациент лишается возможности получения необходимого ему разрешения или допуска.
Меры недобровольного характера осуществляются на основании решения суда или ином порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, и не допускают отказа пациента.
Меры принудительного характера применяются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации в отношении лиц, совершивших общественно опасное деяние.

Статья 30. Диагностические меры недобровольного характера

К диагностическим мерам недобровольного характера относятся недобровольное освидетельствование, в том числе и по санитарно-эпидемиологическим показаниям, без согласия пациента.
Недобровольное освидетельствование по санитарно-эпидемиологическим показаниям проводится в отношении лиц, контактировавших с инфекционными больными и не давшими согласия на участие в карантинных мероприятиях, осужденные, направляемые в места лишения свободы, лица, относящиеся к группе риска по распространению болезней, передаваемых половым путем, в отношении лиц, причастных к совершению дорожно-транспортных и других чрезвычайных происшествий, а также у отдельных категорий работников, деятельность которых сопряжена с риском для жизни и здоровья населения, нанесения вреда окружающей среде, значительного ущерба государственным интересам.
Решение о недобровольном освидетельствовании по санитарно-эпидемиологическим показаниям принимает врач-специалист, должностное лицо госсанэпидслужбы.
Условия и порядок недобровольного освидетельствования по санитарно-эпидемиологическим показаниям определяются законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
Решение о недобровольном освидетельствования при дорожно-транспортных происшествиях принимает сотрудник органов внутренних дел, отвечающий за проведение расследования и в соответствии с нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации.
Решение о недобровольном проведении освидетельствования отдельных категорий работников в соответствии с пунктом 2 данной статьи принимает должностное лицо в соответствии с порядком и правилами данного вида освидетельствования разрабатываемыми и утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Статья 31. Лечебные меры обязательного характера; недобровольная госпитализация

Лечебные меры обязательного характера предусматривают установление за пациентом обязательного диспансерного наблюдения. Оно предполагает наблюдение за состоянием здоровья пациентов путем регулярных осмотров врачом-специалистом и своевременное оказание пациенту необходимой медицинской помощи и связанных с ней услуг.
Перечень заболеваний, требующих обязательного диспансерного наблюдения, определяется федеральным органом здравоохранения.
Решение об установлении обязательного диспансерного наблюдения принимает врач-специалист, должностное лицо органа здравоохранения, комиссия врачей.
Условия и порядок обязательного диспансерного наблюдения определяются нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации.
Лечебные меры недобровольного характера предусматривают недобровольную госпитализацию.
Недобровольная госпитализация допускается при наличии инфекционных заболеваний, представляющих опасность массового распространения.
В отношении больных с заболеваниями, передающимися половым путем, и ведущих антисоциальный образ жизни, представляющий угрозу жизни и здоровью других людей, решение о недобровольной госпитализации может принять суд на основании мотивированного заключения и представления в суд комиссией врачей специалистов территориального или вышестоящего органа здравоохранения при обязательном участии в работе комиссии представителя органов внутренних дел.
Условия и порядок недобровольной госпитализации, продления ее и выписки пациента определяются законодательством Российской Федерации, нормативно-правовыми актами органов исполнительной власти Российской Федерации
Пациент, госпитализированный без его согласия, имеет право на лечение, а также на уход и условия пребывания, аналогичные тем, которые предусмотрены для пациентов, госпитализированных добровольно.
Лечение не добровольно госпитализированного пациента может проводиться без его согласия только на основании решения комиссии врачей-специалистов, за исключением неотложных случаев.
Пребывание пациента в стационарном учреждении здравоохранения без его согласия продолжается до исчезновения оснований госпитализации.
Недобровольная госпитализация может быть прекращена по решению лечащего врача, комиссии врачей или суда, которое принимается либо по их собственной инициативе, либо на основании просьбы пациента или ходатайства любого другого заинтересованного лица.
Прекращение недобровольной госпитализации не обязательно означает окончания лечения, которое может быть продолжено на добровольных основаниях в случае, если пациент дает на это согласие.

Попробую вспомнить анализы и обследования, которые мне назначали в ЖК в качестве обязательных при нормальном течении беременности (прошу прощения за неточные названия):
— общие кровь, моча
— анализы крови из вены на ВИЧ, гепатит и т.п.
— мазок на венерические заболевания (в районном кож.-вен. диспансере)
— УЗИ
— скриннинг (на синдром Дауна)
. вроде все

Все вышеперечисленное было бесплатно при наличии полиса ОМС.

источник