Меняются ли анализы при беременности

Одним из самых информативных и не сложных исследований является общий анализ крови (ОАК), который показывает патологические и естественные изменения в организме женщины. По состоянию кровеносной системы можно заподозрить различные патологии на ранней стадии внутриутробного формирования ребенка.

ОАК проводится в обязательном порядке каждый триместр, чтобы отслеживать параметры, по которым оценивается внутриутробное развитие. Оценке подлежат такие показатели, как гематокрит, гемоглобин, СОЭ, подсчитывается лейкоцитарная формула, а также определяется количество кровяных клеток (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Изменения могут сопровождаться превышением допустимых нормальных показателей, именно по этим нормам определяется наличие инфекции или формирование патологического процесса.

Гормон гонадропина покажет беременность за счет повышенных показателей. ХГЧ снижает иммунную систему женщины и увеличивает количественное содержание с целью сохранения плодного яйца в полости матки до момента формирования плаценты, когда она возьмет эту функцию на себя.

Общий анализ крови у беременных определяет скрытые воспаления, анемию, аллергию, а также способен показать, как меняется кровь в динамике за весь период вынашивания. Именно увеличенный объем становится основным фактором по причине, которого необходимо определить нормы.

Таблица нормы показателей общего анализа крови при беременности:

Клинический анализ крови	Не беременные женщины	Беременные женщины
Клинический анализ крови	Не беременные женщины	1 триместр	2 триместр	3 триместр
Гемоглобин, г/л	115-145	123 (115-135)	114 (110-130)	112 (110-120)
Гематокрит, л/л	0,36-0,42	0,38	0,37	0,36
Эритроциты, х10/л	3,7-4,5	4,2	3,5	3,9
Цветной показатель	0,86-1,05	0,86-1,05
Ретикулоциты, %	0,5-1,2	2-12
Лейкоциты, х10/л	4,0-6,0	6,8-7,4	7,6-10,0	10,4-12,0
Нейтрофилы, %	47-72	68	67	64
Юазофилы, %	0,5-0,1	—	—	—
Эозинофилы,%	0,5-0,1	1,5-1,6	2,0	1,2
Лимфоциты, %	20-25	27-29	25-27	25-27
Моноциты, %	3-11	3-6	4-6	4-5
СОЭ, мм/ч	2-15	13-21	25	30-35
Тромбоциты, х10/л	130-400	130-400

У беременных показатели ОАК несколько отличаются от обычных норм взрослого человека, ввиду перестройки организма. Поэтому расшифровка общего анализа крови при беременности осуществляется только врачом, чтобы избежать неверно интерпретированных результатов и лишних эмоциональных расстройств.

Расшифровка и норма показателей для беременных:

Гемоглобин (Hb) является элементом эритроцитов. Главная задача компонентов состоит в доставке кислорода ко всем тканям и клеткам женского организма. Недостаточное количество, менее 110 г/л, приводит к гипоксии и задержке развития малыша.
Гематокрит (Ht) — это соотношение количества клеток крови к общему объему. Параметр указывает на густоту или, наоборот, разжиженность, по гематокриту можно заподозрить анемию.
Лейкоциты (WBS) включают в себя нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты и лимфоциты, основной функцией является защита от вредоносных клеток. Лейкоцитарная формула при беременности может иметь некоторый сдвиг влево, так как плод для белых клеток чужеродный объект. Но чрезмерное повышение норм говорит об активизации иммунного процесса в результате попадания инфекций или вредоносных бактерий.
Тромбоциты (PLT) отвечают за свертываемость, при повреждении сосудов образуется сгусток или тромб.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) должна находиться в диапазоне допустимых норм, иначе это говорит о воспалительной или инфекционной реакции организма.

Результаты интерпретируются в совокупности и только медицинскими специалистами. Плохой ОАК возможен при неверной сдаче биологического материала. Любой стресс, эмоциональное расстройство всегда влияют на результативность. Для контроля над качеством забора назначается повторное исследование.

источник

Общий клинический анализ крови – это самый простой и распространенный анализ, который наверняка приходилось сдавать каждому человеку. А во время беременности анализ крови врач будет назначать его несколько раз. Как часто надо будет проходить это исследование крови и о чем расскажут полученные результаты?

Елена Трифонова
Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, ФГБУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития, г. Москва

Кровь – это жидкая ткань организма, которая состоит из плазмы, состоящей на 90 % из воды и на 10 % из белков, микроэлементов и форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов). Общий клинический анализ крови является важным исследованием во время беременности для контроля состояния будущей мамы, поскольку быстро позволяет выявить изменения в организме беременной женщины.

На раннем сроке при постановке на учет анализ крови позволяет выявить изменения в организме женщины, существовавшие еще до наступления беременности, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на течение беременности и развитие плода. Например, низкое содержание гемоглобина в крови женщины, выявленное на раннем сроке, очень часто приводит к нарушению правильного развития плаценты и задержке роста плода. В 18 недель клинический анализ крови показывает, насколько организм женщины адаптируется к изменениям, обусловленным беременностью. Чаще всего, сдавая анализ в эти сроки, есть возможность оценить начальные изменения и своевременно начать лечение в случае необходимости. При выявлении каких-либо отклонений кратность назначения данного анализа увеличивается для оценки динамики в состоянии пациентки и эффекта от проводимого лечения.

Забор крови для анализа может осуществляться двумя способами. Наиболее распространенный – забор крови из подушечки пальца. Для этого используется специальная иголочка – скарификатор. Он позволяет сделать аккуратный, практически безболезненный прокол, из которого специальной трубочкой набирают кровь. Второй способ – это забор крови из вены. Этот метод в последнее время стал использоваться значительно чаще у взрослых людей. Это объясняется тем, что для выполнения анализа на современных более точных приборах нужно большее количество крови, чем можно набрать из пальца. При этом кровь набирается обычно в вакуумную пробирку, содержащую специальный консервант для транспортировки образца крови от места забора до лаборатории, где будет выполняться данный анализ. Нужно помнить, что нормативные показатели при заборе крови из вены и из пальца могут немного отличаться.

Для получения более точных результатов анализ крови лучше всего сдавать утром натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.

Клинический анализ крови позволяет получить представление о количестве и качестве содержащихся в крови клеток, оценить соотношение клеток крови и плазмы.

Эритроциты – это так называемые красные клетки крови, заполненные железосодержащим белком – гемоглобином. Основная функция этих форменных элементов – перенос кислорода к тканям. Они образуются в красном костном мозге и живут в кровяном русле примерно 120 суток. В норме количество эритроцитов составляет 3,9–4,7 х 1012 на 1 л крови (значения нормы могут немного отличаться в различных лабораториях). Во время беременности в сердечно-сосудистой системе женщины происходят серьезные изменения. В первую очередь отмечается значительное увеличение объема циркулирующей крови, которое начинается уже в первом триместре беременности, достигая своего максимума к 36-й неделе. Это происходит в основном за счет увеличения объема плазмы крови (на 35–47 %), хотя и количество циркулирующих эритроцитов также возрастает (на 11–30 %). Поскольку процентное увеличение объема плазмы превышает рост количества эритроцитов, возникает так называемая физиологическая анемия беременных. Количество эритроцитов в крови беременных женщин обычно изменяется в зависимости от триместра: так, в первом триместре нормальным показателем является 4,2 х 1012 в 1 л, во втором триместре может снижаться до 3,5 х 1012, в третьем триместре среднее нормальное значение составляет 3,9 х 1012 в 1 л крови.

Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах и выполняющий так называемую дыхательную функцию. Гемоглобин, связывая кислород, переносит его к органам и тканям, забирая из них углекислый газ. Нормальным содержанием гемоглобина в крови здоровой женщины считают 120–150 г/л. Во время беременности также отмечается небольшое физиологическое снижение уровня гемоглобина. Так, в первом триместре его уровень может составлять 115–135 г/л, во втором – 112–130 г/л, в третьем физиологическим считается снижение уровня гемоглобина до 110–125 г/л.

Чаще всего у беременной женщины определяется снижение количества эритроцитов и содержания в них гемоглобина. Это состояние называется анемией. Анемия может существовать до беременности (в этом случае она диагностируется на ранних сроках) или развиться во время нее, что проявляется снижением гемоглобина и эритроцитов, определяется во 2-м или 3-м триместрах беременности. Чаще всего причиной анемии во время беременности является повышенное потребление запасов железа, недостаточное поступление железа с пищей или недостаток витаминов, улучшающих всасывание железа – фолиевой кислоты, витамина В12, В6, С. Диагноз истинной анемии подтверждается при выявлении в анализе крови эритроцитов измененного размера (анизоцитоз) и формы (пойкилоцитоз). Если анизоцитоз является ранним признаком анемии, то пойкилоцитоз отмечается при среднетяжелом и тяжелом ее течении. Гемоглобин при анемии легкой степени снижается до 90 г/л, средней степени – до 80 г/л, снижение гемоглобина ниже 80 г/л – это тяжелая степень анемии. Железодефицитная анемия может приводить к прерыванию беременности, преждевременной отслойке плаценты, задержке внутриутробного развития плода, гипоксии плода (недостатку кислорода), аномалиям родовой деятельности, массивным кровотечениям в послеродовом периоде. Другие формы анемии, например, вследствие массивного разрушения клеток крови или общим угнетением системы кроветворения, бывают значительно реже и не связаны с беременностью. При наличии анемии клинический анализ крови исследуется с частотой 1 раз в месяц. Кроме того, при выявлении анемии врач обязательно назначает биохимический анализ крови, оценивает функцию печени и концентрацию железа в крови, а также белков, участвующих в обмене железа.

Увеличение количества эритроцитов в периферической крови встречается при обезвоживании организма, например, при выраженной рвоте беременных, при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем, почек, при заболевании системы крови. Кроме того, некоторое повышение количества эритроцитов может быть у профессиональных спортсменов и жителей высокогорных районов, где снижена концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе.

Лейкоциты – это так называемые белые кровяные клетки, играющие основную роль в защите организма от инфекций, участвуют в обезвреживании микробных агентов, защищают организм от собственных поврежденных клеток. Лейкоциты различаются по структуре и назначению. Среди них выделяют гранулоциты (нейтрофильные, эозинофильные, базофильные), а также лимфоциты и моноциты. Процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов в периферической крови называется лейкоцитарной формулой. Она рассчитывается на 100 лейкоцитов. Лейкоцитарная формула позволяет врачу наглядно представить, каких лейкоцитов много, а каких мало. Это дает возможность определить наличие и степень выраженности воспалительной реакции в организме, наличие заболеваний системы крови.

В норме количество лейкоцитов составляет 4–9 х 109 в 1 л крови. Во время беременности в связи с перестройкой иммунной системы количество лейкоцитов может постепенно увеличиваться (это называется физиологическим лейкоцитозом) до 10 х 109 во втором триместре и 10–13 х 109 – в третьем. Увеличение лейкоцитов происходит в основном за счет нейтрофилов, что отразится на соотношении клеток в лейкоцитарной формуле.

Значительное и резкое возрастание количества лейкоцитов отмечается при инфекционных заболеваниях. Это может быть острая инфекция или обострение хронического заболевания во время беременности. Поэтому повышенное количество лейкоцитов в анализе крови настораживает врача и заставляет тщательно искать причину этого роста. В этом случае также обязательно оценивается лейкоцитарная формула. Повышение количества лимфоцитов говорит о текущей вирусной инфекции или заболеваниях системы крови, снижение уровня лимфоцитов может свидетельствовать о тяжелой вирусной инфекции, онкологическом заболевании. Нейтрофилы повышаются при инфекциях, вызываемых бактериями, при стрессах, отрав лениях, а снижение их количества в анализе крови говорит о наличии вирусной, грибковой или хронической бактериальной инфекции.

Повышение количества моноцитов в лейкоцитарной формуле свидетельствует о наличии вирусного или бактериального инфекционного процесса, также их количество может возрастать при заболеваниях системы крови. Снижение их уровня встречается при длительном лечении глюкокортикоидными гормонами.

Повышение количества эозинофилов чаще всего говорит о текущем аллергическом процессе или глистной инвазии. Низкий уровень эозинофилов встречается при отравлении тяжелыми металлами, тяжелых гнойных инфекциях, травмах.

Повышение количества базофилов отмечается также при аллергических реакциях, некоторых инфекционных заболеваниях, патологии системы крови, а снижение может происходить при избыточной функции щитовидной железы, стрессовых ситуациях, воспалении легких.

Снижение количества лейкоцитов в периферической крови отмечается при анемии, истощении, вирусных инфекциях, опухолевых заболеваниях системы кроветворения, на фоне приема антибиотиков и препаратов, сдерживающих рост опухолей.

Тромбоциты – это клетки крови, участвующие в процессах свертывания. При повреждении тканей они «склеиваются» друг с другом и прилипают к месту повреждения сосудистой стенки, образуя временный сгусток. Кроме того, они выделяют особые вещества – факторы свертывания крови, запускающие дальнейшие процессы остановки кровотечения. Продолжительность жизни тромбоцита в кровотоке – 7–10 дней. Уровень тромбоцитов в норме 180–320 х 109 в 1 л крови. В первом триместре беременности может отмечаться небольшое увеличение содержания тромбоцитов. Это происходит за счет активации некоторых звеньев системы свертывания крови на этапе прикрепления плодного яйца в полости матки, во втором и третьем триместрах оно может снижаться за счет физиологического разбавления крови до 150–160 х 109 в 1 л крови.

В общем анализе крови может выявляться снижение количества тромбоцитов. Обычно это заболевание бывает наследственным или связанным с изменением иммунной системы организма и начинается чаще всего до беременности, но может быть впервые выявлено при обследовании беременной при ее постановке на учет в женской консультации. Кроме того, снижение количества тромбоцитов может быть вызвано некоторыми лекарствами, инфекциями, аллергическими реакциями, заболеваниями внутренних органов. Поскольку тромбоциты участвуют в системе гемостаза (остановке кровотечения), при снижении их количества существует опасность массивных кровотечений.

Повышение количества тромбоцитов встречается редко, может наблюдаться на фоне железодефицитной анемии, при инфекциях, злокачественных опухолях, наследственных заболеваниях. При повышении количества тромбоцитов в крови существует риск образования тромбов (сгустков) в сосудах плаценты и других органах беременной женщины.

При изменении количества тромбоцитов дополнительно проводится анализ активности свертывающей системы крови.

Гематокрит – это доля клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов) к общему объему крови, выраженная в процентах. У небеременных женщин гематокрит в норме составляет 36–42 %, у беременных к третьему триместру может снижаться до 31–39,5 %.

Понижение гематокрита имеет место при анемии, при повышении концентрации белков в крови. Повышенное значение этого показателя можно наблюдать при обезвоживании, заболеваниях системы крови.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это лабораторный показатель, который может изменяться при различных патологических состояниях. Поскольку вес эритроцитов выше, чем вес плазмы крови, под действием силы тяжести они оседают на дно в пробирке с добавленным противосвертывающим раствором. В норме СОЭ составляет у небеременных женщин 2–15 мм/ч. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. У беременных женщин в первом триместре СОЭ возрастает до 13–21 мм/ч, во втором до 25 мм/ч, в третьем может достигать 30–35 мм/ч.

Скорость оседания зависит от различных факторов, к примеру, от количества эритроцитов или белков, входящих в состав плазмы крови. При воспалительных процессах в организме повышение концентрации белков воспаления в плазме приводит к ускорению процесса оседания эритроцитов. Понижение СОЭ возможно, к примеру, при голодании, но поскольку норма СОЭ считается от 0, отследить понижение невозможно.

Таким образом, общий клинический анализ крови считается одним из важнейших диагностических методов современной медицины. Он является необходимым исследованием для всех беременных женщин, позволяющим лечащему врачу вовремя заметить неблагоприятные изменения в организме будущей мамы, своевременно назначить необходимое лечение и предотвратить серьезные осложнения со стороны здоровья будущей мамы и ее малыша.

Источник фото: Shutterstock

Кроветворные органы быстро реагируют на любые физиологические и патологические воздействия на организм, что находит отражение в изменении картины крови. Общеклиническое исследование крови особенно важно для будущей мамы.

Во время беременности женщина, как правило, сдает множество различных анализов. Одним из важных исследований крови является биохимический анализ. .

При беременности очень важно регулярно посещать врача и проходить все необходимые плановые обследования. Так вы сможете следить за своим здоровьем и развитием ребенка, а в случае возникновения каких-либо проблем врачи ус.

источник

Во время беременности организм женщины претерпевает серьезные преобразования. И это в первую очередь отражается на параметрах крови. Одни показатели уменьшаются, другие – увеличиваются. Поэтому каждая женщина, ожидающая малыша, должна периодически сдавать общий анализ крови при беременности. Это позволит врачу вовремя заметить различные патологические процессы, способные привести к проблемам со здоровьем матери и ребенка.

Кровь являет собой жидкую ткань, которая содержит различные вещества, необходимые для роста и развития организма. Она поставляет к тканям углеводы, белки, жиры, кислород, и другие компоненты, без которых клетки не могли бы нормально расти и развиваться. Это же относится к эмбриону, развивающемуся в женском организме.

Вместе с материнской кровью малыш получает все нужные для него вещества, а потому показатели плазмы в это время совершенно иные, чем в крови женщины, не ожидающей малыша. Изменяется и состояние клеток крови, что циркулируют в жидкой ткани. Это:

Эритроциты, отвечающие за поставку к тканям матери и ребенка кислорода.
Лейкоциты – защищают организм от чужеродного вторжения и патологических процессов в клетках собственного организма.
Тромбоциты – отвечают за сворачиваемость крови.

Именно показатели этих клеток и направлены определить исследование, известное как «общий анализ крови», сокращенно ОАК. В одних случаях врач назначает делать простой тест, в других – расширенный. Первый вариант предусматривает подсчет каждого вида клеток крови отдельно и некоторых параметров эритроцитов и лейкоцитов. Второй исследует показатели более углубленно.

Надо учитывать, что не нужно ожидать, что общий анализ крови покажет беременность. Показатели крови, конечно, изменятся, но поскольку причиной могут быть различные состояния, тут нужен более специфичный тест. Например, биохимический анализ крови показывает беременность при исследовании такого компонента как ХГЧ.

Полученные из лаборатории данные врач затем согласовывает со специальными таблицами, где указана норма для беременности на каждом сроке. Это помогает понять, связаны ли изменения параметров клеток крови с физиологическими, то есть такими, что не требуют лечения, или патологическими процессами. Женщина, ожидающая малыша, должна знать, что лаборатории разных клиник имеют свои методы диагностики, а потому данные в разных медицинских заведениях могут быть иными. Поэтому при расшифровке результатов она должна прежде всего ориентироваться на слова врача.

Эритроцитами называют красные клетки, которые благодаря входящему в их состав гемоглобину обладают способностью присоединять к себе кислород, который поступает в организм в основном через легкие. Задачей эритроцитов является отнести по артериям кислород к тканям матери и ребенка, забрать от клеток углекислый газ и по венам оттранспортировать к легким, оттуда – наружу.

В организме женщины, не ожидающей малыша, норма эритроцитов в крови должна составлять от 3,9 до 4,7 х 10 12 клеток на литр. У беременных этот показатель чуть ниже, поскольку объем крови в это время увеличивается, тогда как количество эритроцитов хоть и растет, но не так быстро. Поэтому может показать беременность норму эритроцитов от 3,5 до 5,6 х 10 12 клеток на литр. То есть, может быть как выше, так и ниже значений, которые наблюдаются у небеременной женщины.

Повышение эритроцитов при беременности может быть результатом сильной потери жидкости из-за поноса, рвоты, повышенном потоотделении и т.д. Чтобы восполнить дефицит жидкости надо не забывать пить 1,5-2 л минеральной воды в день. Количество эритроцитов может быть высоким при ожирении, стрессе, а также если женщина, пренебрегая своим здоровьем и малыша, курит.

Низкий уровень красных клеток бывает при анемии, которая является следствием дефицита железа, витаминов В9 и В12. Чтобы не допустить этого, очень важно при беременности употреблять специальные витамины, которые содержат все микро- и макроэлементы, нужные как для неё, так и плода.

Клинический анализ крови направлен исследовать эритроциты с разных сторон. И любые отклонения от нормы говорят о различных проблемах, и очень часто при этом присутствует анемия. Таким образом, общий анализ измеряет следующие показатели:

Средний объем эритроцита (MCV).
Среднее количество гемоглобина в эритроците (МСН).
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС).
Гематокрит (Ht или HCT) – соотношение объема эритроцитов к объему крови.
Цветовой показатель (ЦП) – относительное содержание гемоглобина в эритроците, что позволяет судить о степени насыщения этим компонентом красных клеток крови.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – отклонение от нормы говорит о воспалительных процессах в организме, среди них ревматизм, инфекции дыхательных путей, гепатит и т.д.

Обязательному исследованию при общем анализе крови подвергается гемоглобин. Этот компонент входит в состав эритроцитов и отвечает за присоединение и отсоединение от красной клетки крови и углекислого газа. Нормой у женщин является показатели от 120 до 150 г/л. У беременных его уровень несколько ниже, поскольку в организме происходит накопление и задержка жидкости. Поэтому концентрация гемоглобина в крови, когда женщина ждет малыша, может составлять от 110 до 155 г/л.

Надо иметь в виду, что из-за развития ребенка в женском организме очень быстро расходуются запасы железа и витамина В9. Поэтому если до зачатия у женщины наблюдалась их нехватка, во время вынашивания малыша могут появиться проблемы уже на ранних сроках. Женщина должна следить за своим питанием и здоровьем – низкий гемоглобин обычно связан с дефицитом железа, что может привести к отставанию в развитии малыша, его кислородному голоданию, преждевременным родам, сильной кровопотере.

Высокий уровень гемоглобина также не к добру, поскольку может говорить о сгущении крови из-за обезвоживания, непроходимости кишечника, диабете. Также может наблюдаться при сильных физических нагрузках, гипервитаминозе, наследственности, если женщина живет в горах на большой высоте.

Также врач может назначить определить количество ретикулоцитов в крови (RTC). Так называют молодые эритроциты, которые в крови здорового человека находятся в очень низком количестве. У женщин их норма колеблется от 0,12 до 2,05%. Их число повышается, если эритроциты начинают разрушаться в повышенном количестве. По этой причине костный мозг, где они созревают, чтобы восполнить потерю, выпускает в кровь молодые клетки в повышенном количестве.

Поскольку уровень зрелых эритроцитов снижается, увеличенное количество ретикулоцитов сопровождается анемией, так как молодые клетки еще не в состоянии в полной мере справляться с поставкой кислорода. Среди причин повышения ретикулоцитов – кровопотеря, талассемия, малярия. Как повышенное, так и пониженное значение может говорить об онкологии (прежде всего, поражении костного мозга), болезни почек.

Тромбоциты (PLT), известные также как кровяные пластинки, активно участвуют в процессах свертываемости крови. Это очень важный показатель для любого человека, а для роженицы особенно, поскольку при низком уровне тромбоцитов существует риск сильной кровопотери во время родов. Высокие показатели клеток также опасны, поскольку риск появления тромбов в сосудах повышается в разы.

Уровень тромбоцитов в крови женщины непостоянен. Обычно это число составляет 180-320 х 10 9 клеток на литр, тогда как во время месячных падает до 75-220 х 10 9 клеток на литр. Когда женщина ожидает малыша, этот показатель также немного снижается и может быть в пределах 100-310 х 10 9 клеток на литр. Это связано обычно со снижением продолжительности жизни тромбоцитов и увеличением объёма крови.

Но если анализы расшифровка результатов показала сильное понижение тромбоцитов, это может говорить о снижении их синтеза, усиленном разрушении кровяных пластинок, или же о том, что организм их усиленно расходует. О низком уровне тромбоцитов свидетельствует долгая незаживляемость ран, частое появление синяков. Среди причин низкого уровня тромбоцитов можно назвать:

вирусные инфекции;
аллергию;
тяжелую форму нефропатии (поражение почек);
преэклампсия (осложнения при беременности);
нарушения в свертывающей системе;
прием некоторых лекарств;
акушерское кровотечение после родов, спровоцированное отделением плаценты от стенки матки.

Незначительные отклонения от нормы у врачей особого беспокойства не вызывают. Но при плохих показателях тромбоцитов врач говорит женщине сделать коагулограмму, которая позволяет более детально изучить состояние свертывающей системы. Неудовлетворительные результаты этого анализа дают повод врачу назначить дальнейшие обследования для выявления причины и определения схемы лечения.

Во время общего анализа крови особое внимание уделяется клеткам иммунитета, что известны как лейкоциты или белые кровяные тельца. Они защищают организм от вторжения инородных тел, уничтожают патологические клетки своего организма, реагируют на различные внешние раздражители, являясь причиной аллергии и воспалительных реакций. Чтобы успешно справляться с этой задачей, зрелые лейкоциты обладают возможности из кровотока проникать в пораженную часть тела.

Поэтому их повышение в крови может означать наличие воспаления или болезнь. Но может говорить и о том, что женщина просто приняла горячую ванну перед сдачей анализа или поела.

Во время беременности наблюдается двоякая картина. С одной стороны, иммунитет в это время усиливается, с другой – притупляется чувствительность клеток, которые отвечают за распознавание инородных тел. Если этого не будет, вырабатываемые иммунитетом антитела обнаружат малыша и направят свою активность против него, став причиной выкидыша.

Изучение лейкоцитов в общем анализе крови может проводиться в сокращенном или расширенном варианте, когда изучается каждый вид белых клеток отдельно. Общий уровень лейкоцитов в крови в этот период повышается. Если в организме небеременной женщины их число колеблется в пределах 4-9 х 10 9 клеток на литр крови, то уже во втором триместре цифра другая и может повыситься до 11 х 10 9 клеток на литр. В третьем триместре эта цифра еще выше и может подняться до 15.

Повышенное количество лейкоцитов может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами. Поэтому врач назначает сдать анализ повторно и более тщательно подготовиться к анализу (не купаться перед процедурой, по возможности не есть, пить лишь воду, не принимать таблеток, не перенапрягаться).

Для получения более точной картины врачу могут понадобиться более подробные данные о лейкоцитах. В этом случае он назначает сдать расширенный анализ крови, который изучает разновидности белых клеток крови. Их принято делить на пять видов – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты.

Самыми многочисленными клетками лейкоцитов являются нейтрофилы. Они реагируют на патогены и сразу устремляются к ним, поглощают и уничтожают. Если возбудитель болезни слишком силен, нейтрофил сцепляется с ним и гибнет, распространяя вокруг себя гной, призывая к месту поражения новые лейкоциты. Нейтрофилы бывают двух видов:

палочкоядерные, до конца несозревшие клетки;
сегментоядерные – зрелые лейкоциты.

Защитные свойства у палочкоядерных нейтрофилов невелики. Они могут лишь циркулировать в крови, но неспособны переходить в пораженные органы и ткани. И уже потом, по мере созревания, превращаются в зрелые клетки. Поэтому в крови палочкоядерных нейтрофилов немного, а потому при беременности норма колеблется от 1 до 6%. Сегментоядерных нейтрофилов в крови значительно больше, и их число может колебаться от 40 до 78%.

При этом стоит заметить, что общий анализ крови у беременных измеряет оба вида нейтрофилов. И если количество незрелых клеток выше нормы – это повод насторожиться и назначить дополнительные исследования.

Базофилы и эозинофилы – это клетки, которые принимают активное участие в аллергических процессах. Причем эозинофилы стимулируют аллергическую реакцию, тогда как базофилы её притупляют. Увеличение эозинофилов может быть также следствием отравления, реакцией на глисты, укусы насекомых. Иногда свидетельствует о проблемах со щитовидкой, пищеварительным трактом, нарушении кровообразования.

Лимфоциты в ответ на проникновение вируса или патологических процессов в клетках стимулируют выработку антител для его уничтожения проблемы. Также они отвечают за иммунную память: запоминает атаковавший организм патоген и в следующий раз мгновенно реагирует. Эта особенность лимфоцитов позволяет добиться успехов в вакцинации. При этом лимфоциты являются причиной аутоиммунных заболеваний, которые появляются, когда иммунитет дает сбои и атакует здоровые клетки организма.

Число лимфоцитов в крови здорового человека должно составлять от 18 до 44%. Повышение этих клеток может говорить о самых разных проблемах. Обычно характерна такая картина при инфекционных заболеваниях. Низкий уровень лимфоцитов при беременности – нормальная ситуация, поскольку это ограждает малыша от их атаки и позволяет спокойно вырастить нормального малыша.

Самыми крупными лейкоцитами являются моноциты. Они реагируют в основном на вирусы, грибки, бактерии, поглощая и уничтожая их. Низкий уровень моноцитов говорит об истощении организма. Повышаются эти клетки чаще всего при гриппе, простуде. Также может быть при мононуклеозе. Это острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, поражением лимфатических узлов, зева, печени, изменением состава крови. Иногда в этом состоянии развивается цистит. Легкая форма проявляется отеками аденоидов, болями при глотании, снижением аппетита, высокой температурой. Для беременной это очень опасное состояние, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

источник

Вы сможете создать ее после просмотра результатов анализов и получить преимущества постоянного клиента

Результаты без регистрации

Получив на руки анализ крови, беременная женщина иногда ужасается, сравнив свои результаты и результаты «нормы». Однако ничего страшного в этом нет. Дело в том, что во время беременности действуют «свои нормы». Но поскольку, анализы крови изобилует страшными и непонятными названиями, беременные мамы все равно пугаются. На самом деле все не так страшно главное разобраться с терминами.

Изменения в коагулограмме беременной это естественный физиологический процесс, связанный с появлением маточно-плацентарного круга кровообращения. Обусловлен он тем, что организм беременной готовиться к увеличению объема крови во время вынашивания ребенка и к возможной кровопотере во время родов.

При нормальном течении беременности повышается активность свертывающей системы крови. А это значит, что уже на 3-м месяце беременности повышается фибриноген, который достигает максимальных значений накануне родов. Поэтому гинекологи обоснованно рекомендуют контролировать данный показатель во время беременности (1 раз в триместр, при наличии отклонений данных показателей чаще, 1 раз в неделю).

Одновременно с повышением фибриногена повышается и активность внутреннего механизма свертывания крови, при этом в анализе отмечается укорочение активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Изменяются во время беременности и другие звенья системы свертывания крови, такие как блокатор свертывания антитромбин III. Но по мере развития беременности происходит постепенное снижение активности этого показателя.

А вот волчаночный антикоагулянт не должен вырабатываться в норме у беременной.

Беременность влияет и на результаты общего анализа крови. Такие показатели как гемоглобин, гематокрит может снижаться во второй половине беременности, а лейкоциты, наоборот, повышаться.

При беременности снижение общей концентрации белка в плазме крови (альбумина) обусловлено частичным разведением крови из-за увеличения ее общего объема. Но может происходить в результате задержки жидкости в организме, нарушения гемодинамики, повышения проницаемости сосудов во время беременности.

Изменение концентрации белков крови обнаруживаются на протеинограмме. В первый и во второй триместр беременности уменьшается альбумин. В третьем триместре выявляется увеличение альфа-1-глобулиновой фракции, альфо-фетопротеина.

Альфа-2-глобулиновая фракция может повышаться за счет белков, связанных с беременностью (начинают повышаться с 8-12 недели беременности и достигают максимума в III триместре). Бетта и гаммаглобулины также увеличиваются. Незначительные изменения С-реактивного белка, наблюдаемые чаще в ранние сроки беременности, могут быть реакцией организма на процессы усиленного деления клеток при росте и развитии малыша.

Изменение объема циркулирующей крови (ОЦК) и кровоснабжения почек приводит к изменениям выделительной функции почек. Происходит задержка и накопление азотистых веществ, при этом количество мочевины снижается, особенно в поздние сроки беременности. Показатели креатинина снижаются максимально в I-II триместре (его концентрация может снижаться почти в 1,5 раза), что связано с ростом мышц массы матки и ребенка. Уровень мочевой кислоты чаще снижен за счет усиления кровоснабжения почек. Но даже небольшие нарушения в работе почек могут привести к повышению данного показателя, и это расценивается как возможный симптом интоксикации.

Существенно изменяется во время беременности жировой обмен. Так как усиливаются обменные процессы в организме, увеличиваются показатели холестерина (холестерола, липопротеинов высокой плотности ЛПВП).

Повышение уровня гормонов эстрогенов во время беременности приводит к отложению жира в молочных железах, на талии и ягодицах. Поэтому худеть и сидеть на диетах беременным бесполезно. Это гормональное и уйдет только после того, как ребенку исполнится год, причем практически независимо от того кормит мама грудью или нет.

Во время беременности увеличивается уровень инсулина. Показатель, отражающий уровень инсулина это С-пептид. При этом уровень глюкозы может меняться незначительно или совсем не меняться.

Однако в моче глюкоза имеет право обнаруживаться при нормальной беременности. Это происходит потому, что во время беременности повышается скорость фильтрации мочи через почки. Чаще глюкоза в моче появляется на сроке беременности 27-36 недели.

Особенностями минерального обмена у здоровых беременных по сравнению с небеременными женщинами является задержка в организме солей натрия, калия, хлора, фосфора. И именно изменения показателей фосфора в организме беременной связано с повышением щелочной фосфатазы. Это обусловлено изменениями во время беременности со стороны костной ткани и изменениями со стороны печени.

Как известно, во время беременности повышается потребность в солях кальция, которые необходимы для формирования скелета малыша. Поэтому у мамы может наблюдаться дефицит кальция, который иногда проявляется в судорогах мышц.

Повышение потребления железа организмом беременной может приводить к анемии. Характеризуется данное состояние снижением железа, ферритина, витаминов: В12, фолиевой кислоты.

Гипофиз, особенно передняя доля, у беременных увеличивается, так как гормоны гипофиза АКТГ и пролактин играют большую роль в изменении обменных процессов организма беременной. Поэтому эти гормоны могут быть повышены.

Плацента, также обладает гормональной активностью. В ней вырабатывается прогестерон, свободный эстриол, хорионического гонадотропина (б-ХГЧ).

Претерпевает изменения и щитовидная железа. Она несколько увеличивается, и в первой половине беременности отмечается ее гиперфункция. Соответственно наблюдается повышение уровней некоторых гормонов щитовидной железы, например, свободного Т4 при нормальных показателях Т4. Также отмечается усиление функции паращитовидных желез относительным повышением паратгормона.

Выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) во время беременности снижается.

Так что будущим мамам не стоит переживать из-за несоответствия между своими результатами и показателями небеременных норм. К тому же нормы все равно у каждого свои. А индивидуальные колебания анализ никак не учитывает. Поэтому очень важно найти грамотного врача, который знает, как расшифровывать анализы беременных.

По материалам Независимой лаборатории ИНВИТРО.

источник

Общий анализ крови – исследование, определяющее показатели в биологической жидкости человека. В момент наступления беременности следят за состоянием женщины, так как многие показатели меняются и могут навредить как ей, так и плоду. Чтобы исследование показало верные результаты, к нему подготавливаются. После получения данных о результатах общего анализа крови при беременности, их относят к лечащему врачу, чтобы он их расшифровал. По ним судят о состоянии органов и систем.

На приеме у специалиста женщины часто хотят узнать, определит ли общий анализ крови беременность. Он показывает следующие данные:

гемоглобин;
форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
гематокрит (объем эритроцитов в биологической жидкости);
лейкоцитарная формула (соотношение лейкоцитов по видам);
цветовой показатель (количество эритроцитов, насыщенных гемоглобином);
СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Повышение и снижение показателей наблюдается при различных состояниях и заболеваниях. На них могут влиять физиологические факторы, которые со временем проходят. Один из них – беременность. Так как не только она влияет на эти образования в крови, врач не может сказать, беременна ли женщина, основываясь только на показаниях клинического исследования крови. Поэтому не верно, что общий анализ крови покажет беременность до задержки.

Женщины часто интересуются, как определить беременность по общему анализу крови. Появление зародыша в организме женщины меняет некоторые показатели общеклинического исследования крови.

Гемоглобин и эритроциты снижаются, так как формируется дополнительный круг кровообращения через плаценту. При правильном питании, прогулках на свежем воздухе, применении медикаментозных препаратов, показатели общего анализа крови при беременности возвращаются к норме.
Лейкоциты повышаются в начале беременности. Это связано с тем, что в организме женщины возник плод, который является чужеродным для организма, так как содержит ДНК от отца. Со временем состояние регулируется и возвращается к норме.

Тромбоцитарный показатель повышается или снижается при возникновении патологии. У здоровой беременной женщины он находится в пределах нормы. СОЭ не изменяется, если женщина Здорова. Его повышение означает, что в организме началась в воспалительная реакция, что не относится к норме.

Чтобы результат общеклинического тестирования биологической жидкости показал верные результаты, к нему подготавливаются. Врач предупреждает беременную женщину о правилах сдачи исследования.

За одну неделю до тестирования отменяют все лекарственные средства. Многие из них меняют соотношения веществ в биологической жидкости. Если женщина употребляет препарат, без которого ее состояние здоровья резко ухудшается, о нем предупреждают лечащего врача.
Запрещается употребление алкоголя за сутки до исследования. В день сдачи теста нельзя курить.
Запрещается сдавать исследования в течении двух недель после применения физиолечения, рентгенологических процедур. Они меняют соотношения показателей в биологической жидкости.
Общий анализ крови при беременности сдают натощак. Последнее употребления пищи не ранее, чем за за 8 часов до тестирования. После того как и пациентка проснулась, ей необходимо сразу приехать в клиническое учреждение для сдачи исследования. В это время разрешено только употребление чистой негазированной воды.
Чтобы беременной не стало плохо, сразу после анализа употребляют пищу. Если пациентка не страдает гестационным сахарным диабетом, рекомендуется выпить сладкий чай.

Если пациентка соблюдала правила сдачи исследования, после получения результатов бланк относят лечащему врачу. Он расшифровывает их, рассказывая женщине о нормальном или патологическом состоянии ее организма. Если какой-либо показатель отклоняется от нормы, назначают дополнительное обследование, чтобы выявить причину.

Общеклиническое исследование крови выявляет несколько показателей. По ним судят о состоянии внутренних органов и систем.

Гемоглобин (HB). Это белок, содержащийся в эритроцитах. Он необходим для присоединения кислорода в альвеолах легких, и перенесения его к органам и тканям. Когда кислород освобождается от гемоглобина, к нему присоединяется углекислый газ, который переносится обратно к легким. Так осуществляется тканевое дыхание.
Тромбоциты (PLT). Кровяные пластинки, предотвращающие кровотечения, выполняющие иммунные функции. Если в сосудепроисходит повреждение, тромбоциты совместно с факторами свертываемости образуют тромб, перекрывающий место повреждения.
Лейкоциты (WBS). Клетки иммунной системы, защищающие организм от вирусных, инфекционных, паразитарных агентов. Они поглощают патогенные микроорганизмы или выделяют медиатор, способствующий его уничтожению. При развернутом анализе считается количество миелоцитов, метамиелоцитов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов, базофилов. Подробнее о базофилах при беременности и об эозинофилах при беременности.
Эритроциты (RBC). Красные кровяные тельца, переносящие гемоглобина и кислород. Если их количество снижено, это означает что у беременной женщины развивается гипоксия (кислородное голодание), которая отрицательно сказывается на ней и плоде. Больше об эритроцитах в крови при беременности.
Скорость оседания эритроцитов. Это тестирование, отражающее содержание белков в плазме. Если число повышается, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

У здоровой женщины не всегда показатели находятся в пределах нормы. Возможно незначительное отклонение, которое с течением времени возвращается к норме. О патологическом процессе говорят, когда показатель изменен на несколько единиц и более.

После сдачи общего анализа крови при беременности на ранних сроках, женщине или лечащему врачу выдают бланк, на котором написаны количества показателей. Для каждого из них существует своя норма, в зависимости от триместра беременности.

источник

Анализы при беременности по неделям сдаются на протяжении всей беременности, их лучше систематизировать в свой индивидуальный календарь – это очень удобно.

Весь срок беременности принято делить на триместры, для каждого из которых свойственен свой перечень исследований состояния плода и матери.

От 0 до 12 недель длится первый триместр. Обычно, именно в это период женщина узнает о беременности и регистрируется в женской консультации. В этот срок сдаются анализы крови на наличие СПИДа, гепатита, сифилиса, определяют группу крови, резус, берут кровь для общего анализа и для определения уровня сахара, также проводят клинический анализ мочи, делают цитологический анализ влагалищного мазка. Также необходимо посетить таких врачей, как терапевт, окулист, лор, стоматолог, пройти ЭКГ.
От 12 до 24 недели длится второй триместр. В эти сроки беременная проходит первое УЗД обследование для:
- уточнения сроков беременности;
- определения количества плодов в полости матки;
- определения вероятных отклонений в развитии органов и систем плода.

Кроме того, на 16-18 неделе проводится тест на выявление генетических отклонений у плода.

Если подтверждается отклонение от нормы, то это свидетельствует о хромосомном нарушении у будущего ребенка. Но на таком сроке не стоит делать поспешные выводы, чтобы исключить ошибку, анализ повторяют в промежутке между 15-20 неделями.

Посещать гинеколога, курирующего беременность, на этих сроках нужно раз в две недели, при условии, что беременность протекает без осложнений.

От 24 недель и до родовой деятельности длится третий триместр. В 24-26 недель проводят УЗИ, чтобы:
- Изучить строение будущего ребенка;
- Проверить, нет ли патологий развития;
- Определить пол;
- Определить объем амниотической жидкости;
- Оценить состояние плаценты в месте крепления и в целом.

Также проводят еще раз клиническое исследование крови, определяют уровень гемоглобина. После 30-й недели посещение гинеколога происходит раз в 2 недели. В это период оформляется обменная карта с заполненными результатами всех проведенных анализов.

После 32-й недели оформляется декрет, если будущая мать была трудоустроена.

На 33-34-й неделе проводят допплеграфию, с целью оценки интенсивности кровообращения в матке, плаценте, сосудах плода.

На 35-36-й неделе повторно нужно сдать кровь, чтобы исключить вероятность заражения СПИДом, сифилисом; сдать кровь на биохимию и влагалищный мазок на цитологию. Также проводят последний сеанс УЗИ, с целью:

уточнения веса и роста плода;
уточнения предлежания и объема амниотической жидкости.

Если никаких патологий на данном сроке не наблюдается, то посещение гинеколога сводится к одному в неделю, также каждую неделю нужно сдавать анализ мочи и так до тех пор, пока не начнутся роды.

[1], [2], [3], [4]

Анализы на 1 неделе беременности волнительный процесс, и, в основном, главная задача убедиться, наступила беременность или нет. Первый анализ, который можно провести в домашних условиях – сделать тест на беременность. Но, на первой неделе после оплодотворения тест еще не даст положительный результат, так как оплодотворенная яйцеклетка еще не закрепилась в слизистой матки. Только после прикрепления яйцеклетки начинает выделяться хгч, а именно на этот гормон свидетельствует о наступлении беременности. Лучше всего прибегать к помощи экспресс-теста уже на первой неделе задержки месячных.

Самый надежный способ подтвердить факт беременности – анализ крови на присутствие хгч (хорионического гонадотропина человека). На первых неделях его концентрация будет от нуля до пяти мЕд/мл.В дальнейшем, в зависимости от роста хгч, можно установить наиболее точный срок беременности.

УЗИ на первой неделе беременности как диагностический метод неэффективен. Направить на УЗИ женщину могут для того, чтобы исключить миому, кистозные и опухолевые образования, сгустки крови в матке.

Если беременность была запланирована, в процессе ожидания ее подтверждения нужно беречься от простуд и инфекций, отказаться от вредных привычек, медицинских препаратов, не нервничать и не переутомляться, принимать витаминные комплексы.

[5], [6], [7], [8]

Анализы на 2 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование (по показаниям, если беременность запланирована) – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы, а также исключить внематочную беременность.

Если по данным хгч беременность подтверждается, то выдают назначения на сдачу следующих анализов:

Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

Согласно данным анализов и опроса беременной составляется индивидуальный план курации беременности, с четом перенесенных заболеваний и имеющихся патологий.

[9], [10]

Анализы на 3 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.

Ультразвуковое обследование (по показаниям, если беременность запланирована) – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы, а также исключить внематочную беременность.

Если по данным хгч беременность подтверждается, то выдают назначения на сдачу следующих анализов:

Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

[11], [12], [13]

Анализы на 4 неделе беременности многие будущие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить наиболее точные сроки.
Ультразвуковое обследование – чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

[14], [15], [16], [17]

Анализы на 5 неделе беременности многие мамы сдают одновременно с регистрацией на учет в женскую консультацию. На этом сроке будущей маме, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности и дает возможность установить сроки.
Ультразвуковое обследование. Проводят, чтобы убедиться, что в полости матки нет кистозных и опухолевых образований, кровяных сгустков, а также чтобы исключить прочие аномалии репродуктивной системы. И самое главное – исключение внематочной беременности.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача анализа на TORCH-инфекции.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови, определение свертываемости крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Также рекомендуется посетить узкопрофильных врачей – стоматолога, терапевта, лор-врача — чтобы пролечить возможные заболевания и не осложнять течение беременности.

[18], [19], [20]

Анализы на 6 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение теста на беременность (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[21], [22], [23], [24], [25]

Анализы на 7 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение теста на беременность в домашних условиях (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[26], [27], [28], [29], [30]

Анализы на 8 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Проведение теста на беременность (можно купить его в аптеке, проведение теста показано при задержке месячных на 7-10 дней)
Проведение анализа на хгч (с 7 дня после предполагаемого оплодотворения) – наличие хгч в крови подтверждает факт беременности.
Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 5 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[31], [32], [33]

Анализы на 9 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[34], [35]

Анализы на 10 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[36], [37], [38], [39]

Анализы на 11 неделе беременности предусматривают дальнейший визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме, фиксирующей беременность в женской консультации, должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[40], [41], [42], [43]

Анализы на 12 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[44], [45], [46], [47]

Анализы на 13 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW.
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[48], [49], [50], [51]

Анализы на 14 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение биохимического анализа, определение уровня сахара и гемоглобина.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатит, RW
Сдача мочи для общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно влагалищный мазок на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[52], [53]

Анализы на 15 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[54], [55], [56], [57]

Анализы на 16 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование (проведение первого планового, через 12-14 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о сроке беременности, количестве плодов, подтвердить отсутствие физических аномалий у будущего ребенка.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[58], [59], [60]

Анализы на 17 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
ЭКГ.
Анализ на гормоны по предписанию врача.
Анализ на выявление урогенитальных инфекционных заболеваний по показанию врача.
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа, определение сахара в крови.
Анализ на группу крови и резус беременной.
Анализ на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[61], [62], [63], [64], [65]

Анализы на 18 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.

Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:

Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[66], [67], [68]

Анализы на 19 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.

Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:

Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и резуса беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[69], [70], [71], [72]

Анализы на 20 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Проведение анализа на гормоны по предписанию врача.
Проведение анализа на выявление урогенитальных инфекций по показанию врача.
Если на данном сроке женщина только становится на учет, то рекомендовано:
Взятие влагалищного мазка на микрофлору.
Проведение общего, биохимического анализа крови, определение уровня сахара в крови.
Определение группы крови и реза беременной.
Проведение анализа на СПИД (ВИЧ), гепатиты В и С, сифилис.
Обязательно проведение тройного теста – показатели этого теста помогут на ранних сроках предоставить информацию о тяжелых хромосомных аномалиях у плода. Проводят анализ на 16-18 неделе с момента первого дня последних месячных.

[73], [74], [75], [76]

Анализы на 21 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если консультация этих врачей не была получена ранее или требуется курс санации).
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.

При необходимости будущей маме могут назначить дополнительные анализы и консультацию у смежного специалиста, если женщину будет беспокоить жалобы на недомогание, слабость и т.д.

[77], [78]

Анализы на 22 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.

[79], [80], [81]

Анализы на 23 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.
Сдача крови на для анализа на гормоны проводится если есть угроза невынашивания или формирования внутриутробных патологий плода.

[82], [83], [84]

Анализы на 24 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ.

[85], [86], [87], [88], [89], [90]

Анализы на 25 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога (если на 24 неделе это не было сделано).
Проведение ЭКГ.

[91], [92]

Анализы на 26 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Отдельно показана консультация у смежных специалистов – терапевта, окулиста, отоларинголога, стоматолога.
Проведение ЭКГ для оценивания работы сердечно-сосудистой системы будущей мамы.

[93], [94], [95]

Анализы на 27 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о количестве околоплодных вод, подтвердить отсутствие аномалий у плода, оценить состояние плаценты и места ее прикрепления.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[96], [97], [98]

Анализы на 28 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и исследования:

Ультразвуковое обследование (проведение второго планового, через 24-26 нед. после 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод, определяется пол будущего малыша.
Сдача крови для клинического анализа крови для контроля над уровнем гемоглобина.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[99], [100], [101], [102]

Анализы на 29 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в месяц. На термине будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек должна производиться перед каждым визитом в женскую консультацию. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

[103], [104], [105], [106]

Анализы на 30 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи беременной для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

В эти же сроки будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке для работающих женщин (или учащихся) оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.

[107], [108]

Анализы на 31 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме проводят следующие обязательные анализы:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

Анализы на 32 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в две недели. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и анализы, проводимые по предписанию врача:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[109], [110]

Анализы на 33 неделе беременности необходимо сдавать систематически, не нарушая график. Посещать доктора, курирующего беременность нужно раз в неделю. На данном сроке, по факту посещения женской консультации, беременной должны провести:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[111], [112], [113]

Анализы на 34 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в неделю. На этом сроке будущей маме должны провести следующие обязательные анализы и анализы, проводимые по предписанию врача:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографии (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[114], [115], [116], [117], [118]

Анализы на 35 неделе беременности необходимо сдавать систематически, как и на более ранних сроках. Посещать доктора, курирующего беременность нужно раз в неделю. На данном сроке, по факту посещения женской консультации, беременная должна провести:

Ультразвуковое обследование (на 35-36 неделе с момента 1 дня последних месячных). Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод.

Сдача крови на СПИД (ВИЧ) и сифилис (на 35-36 неделе с момента 1 дня последних месячных). Это нужно, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности и обезопасить будущего ребенка.
Сдача крови на биохимию. Это дает возможность получить общую картину здоровья беременной.
Сдача влагалищного мазка на определение микрофлоры слизистой влагалища.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

Также будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований, если с момента первого дня последних месячных прошло 30 недель. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.

[119], [120], [121]

Анализы на 36 неделе беременности предусматривают визит к врачу, курирующему беременность, один раз в неделю. На этом сроке будущей маме проводят следующие обязательные анализы:

Ультразвуковое обследование. Проводят для того, чтобы получить данные о росте и весе плода, его положении и предлежании, иметь представление о количестве околоплодных вод.
Сдача крови на СПИД (ВИЧ) и сифилис. Это нужно, чтобы исключить вероятность заражения во время беременности и обезопасить будущего ребенка.
Сдача крови на биохимию. Это дает возможность получить общую картину здоровья беременной.
Сдача влагалищного мазка на определение микрофлоры слизистой влагалища.
Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Проведение допплерографии (по врачебному предписанию) – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографию (по врачебному предписанию). Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

[122], [123], [124], [125], [126], [127], [128]

Анализы на 37 неделе беременности включают несколько этапов. На этом сроке малыш уже практически полностью сформирован и жизнеспособен. На данном этапе анализы направлены на наблюдение за состоянием матери и плода, предупреждение развития анемии у матери и кислородного голодания у малыша. При необходимости показана госпитализация будущей мамы до начала родов.

На 37-й неделе беременности беременной положено провести такие анализы:

Консультация у врача, курирующего беременность, раз в неделю с обязательным измерением артериального давления, высоты стояния дна матки, взвешиванием, аускультацией сердечного ритма плода.
Сдача мочи для проведения общего анализа и проверки функциональности почек.
Сдача влагалищного мазка – для анализа микрофлоры слизистой влагалища в преддверии родов.
Проведение допплерографии – для оценки состояния сосудов тела матки, кровообращения плаценты и плода. Это необходимо для своевременного обнаружения внутриутробного кислородного голодания у малыша.
Проведение кардиотокографии (по показанию врача) – оценка и запись биения сердца плода и сокращений матки.

Также на 37 неделе будущая мама должна получить обменную карту с вписанными результатами всех проведенных анализов и обследований. На основе этого документа будущую маму будут принимать в роддом, лучше всегда иметь его при себе. Также на этом сроке оформляется декрет – через 30 недель после начала последних месячных.

[129], [130], [131], [132], [133]

Анализы на 38 неделе беременности необходимо сдавать систематически, как и на более ранних сроках. Посещать доктора, курирующего беременную нужно раз в неделю. На данном сроке при посещении женской консультации будущей маме должны:

Измерить артериальное давление, взвесить, измерить высоту стояния дна матки, прослушать сердечный ритм плода.
Будущая мама должна сдать мочу для общего анализа. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара, лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.
Сделать доплерографию, чтобы оценить состояние сосудов матки, плацентарное кровообращение и кровоток плода. Это нужно для того, чтобы предупредить развитие кислородного голодания у плода.
Провести кардиотокографию. Это исследование позволяет оценить синхронность сокращений матки и ударов сердца плода.

Анализы на 39 неделе беременности нельзя пропускать, это самый легкий и безвредный способ контролировать состояние будущего ребенка и матери.

[134], [135], [136], [137], [138]

Анализы на 39 неделе беременности назначают для того, чтобы получить информацию о кровообращении плода и матери и контролировать работу выделительной системы. Кроме того, на этом сроке будущая мама должна пройти осмотр у гинеколога, так как у многих женщин роды начинаются именно на этом сроке.

Беременная должна сдать общий анализ мочи – чтобы исключить вероятность воспаления, дисфункции почек и не пропустить такое тяжелое состояние, как поздний токсикоз, что очень опасно для здоровья малыша и матери. Нормальным можно считать анализ мочи, в котором нет белка, сахара лейкоцитов. При обнаружении лейкоцитов в моче назначают дополнительно мазок из влагалища на микрофлору – это позволяет выявить возбудителя и назначить эффективное и щадящее лечение.

Также обязательно проводится общий анализ крови – для контроля над изменением в процентном содержании форменных элементов, конкретно – эритроцитов, чтобы не пропустить анемию, провоцирующую дефицит кислорода у плода.

Измерение давления, кардиограмма сердца беременной также относятся к обязательным анализам. Также, по назначению акушера-гинеколога, курирующего беременность, могут назначить анализ на гепатиты В и С, бактериологической мазок влагалищных выделений.

[139], [140], [141], [142], [143], [144], [145], [146], [147]

Анализы на 40 неделе беременности назначают по индивидуальным показаниям. На 40 неделе будущей ребенок уже готов к родам, его вес составляет 3-3,5 кг, а рост достигает пятидесяти-пятидесяти пяти сантиметров. Малыш на этих сроках достаточно активен, прощупывается его спинка, ножки, ручки, головка. Очень хорошо проявляется положение ребенка в полости матки.

Посещать врача, который курирует беременность нужно всего раз в неделю. В обследование входят стандартные процедуры — беременная должна взвеситься, измерить артериальное давление, врач измеряет высоту стояния матки, прослушивает и фиксирует сердцебиение плода. Перед посещением врача также нужно сдавать мочу на общий анализ, чтобы оценить состояние выделительной системы и оценить функцию почек.

Доплерографию проводят только в том случае, когда если есть подозрение на перенашивание беременности. С помощью этого метода получают информацию о состоянии кровообращения в матке, о кровотоке плаценты и кровотоке будущего ребенка, а самое главное – таким образом можно узнать, не страдает ли от кислородного голодания плод.

Кардиотокографию также проводят по показаниям, если есть подозрение на перенашивание плода. С помощью этого метода также оценивают состояние будущего ребенка, чтобы исключить кислородное голодание.

[148], [149], [150], [151], [152]

источник

Меняются ли анализы при беременности

Елена Трифонова Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, ФГБУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития, г. Москва

Елена Трифонова
Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, ФГБУ НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова Минздравсоцразвития, г. Москва