Беременность в 40 лет все анализы

К акушерам-гинекологам все чаще обращаются женщины в возрасте старше 40 лет с вопросом о возможности забеременеть . Ответ в данном случае всегда индивидуален, так как каждая женщина и ее партнер уникальны. Но пытаться в любом случае стоит.

Беременность после 40 лет сложна не только с точки зрения физиологической готовности организма к зачатию, вынашиванию и родам, но и морально-психологической — сложившийся образ жизни и привычки берут свое.

Таков на сегодня лозунг возрастной репродуктологии — науке о размножении человека. Система родовспоможения сегодня позволяет проводить процедуры, которые были немыслимы еще 10 лет тому. Медицинский туризм открывает возможности зарубежных клиник. А молекулярно-генетические исследования выявляют врожденную патологию на уровне яйцеклетки и сперматозоида. Так что наука шагает вперед семимильными шагами, но и сложностей у нее очень много.

Так, вероятность оплодотворения в 35 лет — приблизительно 35%, в 40 лет — 10%, в 43 года — 5% и меньше.

Кроме трудностей со стороны репродуктивной системы добавляются проблемы, честно заработанные непосильным трудом. Пока делали карьеру, не сильно задумывались о здоровье, как таковом. Не было надобности. Ели что-попало, не излечивали острые заболевания, которые переходили в хронические, прибавляли в весе, курили и пили не думая о печени, легких, состоянии сосудов и нейронов. Состояние здоровья женщины после 40 лет значительно хуже, чем у девочек в 20-25. При тщательном обследовании выявляют как минимум два хронических вялотекущих заболевания терапевты, одну патологию гинекологи и одну — эндокринологи.

Беременность после 40 лет имеет еще один подводный камень — генетика. Оставшиеся яйцеклетки уже не имеют того благополучного набора хромосом как в молодости. В их ДНК появляются небольшие делеции, мутации, расхождения, то есть патологические изменения, что ведет к росту числа врожденных генетических заболеваний. Вероятность рождения полностью здорового ребенка у женщины после 40 лет очень не большая. Доказано, также что такие детки чаще болеют, чем их сверстники.

Природа заложила в женщину и мужчину желание-инстинкт продолжения рода. Также природа четко распланировала оптимальные сроки реализации сих задач. Для женщины репродуктивный пик приходится на 20-25 лет, мужчины — 25-30. Данные у некоторых авторов могут отличаться, но едино одно — до 30 лет нужно стать мамой/папой. Если этого не происходит, женщина-мужчина чувствуют себя «выбитыми» из социально-семейной колеи, что ведет к дезадаптации.

Развитие общества и технологий способствовали тому, что время создания семьи все далее откладывалось — необходимо получить образование, стать на ноги, построить карьеру и только после этого думать о супруге и детях. А время неумолимо. «Старик, лет тридцати» у Пушкина и «тридцать четыре года — возраст угасания» у Тынянов не вызывают у нас подобных ассоциаций. Сегодня 30 лет — только начало полноценной жизни, к 40 годам ты уже знаеш четко чего хочешь от жизни, в 50 — ты полноценно сложившаяся личность и у тебя все впереди.

Итак, женщина чуть старше бальзаковского возраста нашла того самого мужчину, с которым готова завести семью. Вопрос о детях уже неоднократно обсуждался, все думано-передумано. В воображении рисуются картины счастливого материнства, миленького бэбика и радостные улыбки вокруг.

Первый вариант — получилось без посторонней помощи. Обстоятельства диктуют необходимость скорого визита к доктору с радостной новостью.

Вариант второй — после полугода-года безрезультатных попыток приходит мысль (очень верная) посетить врача. А может чего не учли.

Идти к эскулапу нужно вдвоем. Он уже разберется в ситуации. Мужчина будет отправлен на консультацию к урологу-андрологу, сдавать анализы на гормоны, инфекции с половым путем передачи, спермограмму, биохимию печени и почек, сделает УЗИ мочеполовых органов и далее по мере необходимости.

Женщина обследуется сразу тремя специалистами — терапевт, гинеколог и эндокринолог. Нужно знать, готов ли организм не только к зачатию, но и вынашиванию, родам. Учитывается все — наследственность, перенесенные заболевания (в том числе и детские), предыдущие беременности, роды, хронические инфекции, характер питания, особенности половой жизни, гормональный статус, условия проживания и работы, уровень артериального давления и глюкозы в крови, состояние репродуктивной системы, гормональной, психической.

Кстати, некоторые психологи считают, что основной причиной проблем с зачатием являются исключительно проблемы душевные. Так что, не нужно удивляться, если порекомендуют консультацию именно психотерапевта.

Да, получилось. Я беременна. Ура, я молодец — такие мысли приходят на ум беременной женщине после 40 лет. И хорошо если эта беременность не первая, опыт как-никак есть, с токсикозом, родами и тем, что после них уже знакомы, хоть чуть и позабылось. Картина у первобеременной другая — нет ни знаний, ни опыта, а только подсознательный страх и множество книжек в которых рассказано, что может быть не так.

Наступление беременность у женщины после 40 лет — это, прежде всего, ответственность. Не только перед будущим ребенком, но и работодателем (если женщина предприниматель — перед работниками). Поэтому они работают до самого срока родов, а не идут в декрет. А тут как в домино — зацепишь одну — падают все. Длительная физическая и эмоциональная нагрузка ведут к эмоциональному истощению, появлению депрессии, усталости, разбитости. Возможно обострение вялотекущих или возникновение заболеваний, например, артериальной гипертензии или сахарного диабета, так что быть настороже необходимо и уходить в декрет в положенные сроки (не зря их придумали одинаковыми во всех странах).

Первое правило для женщины, беременной в 40 лет — любить себя и свое состояние. Беременность — это прекрасно. Ничто и никто не должны портить позитивных эмоций от растущей в вас новой жизни, полной любви и тепла.

Более щадящий режим дня, лучшая и полезнейшая еда, полноценный сон (выделять по 9-10 часов), доброжелательное отношение близких и поддержка любимого — залог психического комфорта при беременности.

более длительный и тяжелый восстановительный период
сложности с лактацией
обострение заболеваний
более длительные финансовые обстоятельства;
ранее возвращение на рабочее место
финансовая стабильность
не готовность быть зависимой от ребенка и подчинять свою налаженную жизнь новым требованиям
консерватизм во взглядах на воспитание, что ведет к строгости
мама, после 40 лет, имеет психологию бабушки

Если вы хотите забеременеть после 40 лет — это прекрасно. Вы уже сложившаяся личность, знаете чего хотите от жизни, имеете опыт, стабильное финансовое положение. Так что вперед, смело идите к врачу со своим любимым человеком. Ведь тщательная подготовка залог успеха в любом деле. Тем более при беременности после 40 лет.

источник

Беременность после 40 лет — сейчас не редкость, а скорее тенденция. И в России, и особенно в Европейских странах, женщина сначала предпочитает укрепить социальные и материальные позиции, а затем становиться мамой. Разумное решение подождать иногда оборачивается трудностями в плане зачатия и вынашивания долгожданной беременности. В нашей статье мы рассмотрим действительно существующие риски для возрастных беременных.

Повторная беременность после 40 лет имеет практически те же особенности, что и первая. Особенно, если существовал большой перерыв в родах.

Беременность вообще всегда желательно планировать. В возрасте 40 лет и более этот аспект приобретает особое значение. С течением времени мы приобретаем не только опыт и материальное благополучие, но и накапливаем соматическую патологию.
Как правило, женщина к 40 годам имеет хронические заболевания, одно или несколько. В небеременном состоянии они находятся в ремиссии (самопроизвольно или под контролем приема препаратов), а в период вынашивания может произойти выраженное обострение.

Обострение хронических заболеваний — это риск жизни и здоровья, как матери, так и плода.

1. Осмотр акушера — гинеколога.
2. Мазок на флору + гонококки и трихомонады.
3. Цитологическое исследование соскоба из цервикального канала для выявления атипичных клеток.
4. УЗИ органов малого таза. Необходимо знать о наличии/отсутствии миомы матки (и ее размерах, виде узла, расположении и кровоснабжении), кист яичников.
5. Флюорография. Рутинное исследование, которое нельзя выполнить во время беременности. Необходимо знать, что вы подошли к моменту зачатия без патологических очагов в легких. Особый жизненный и социальный риск несет, конечно, туберкулез легких.
6. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови
7. ПЦР на распространенные ИППП (хламидии, трихомонады, гонорею, микоплазмы)
8. ИФА на ВИЧ, гепатиты В и С
9. РМП для выявления сифилиса
10. Осмотр терапевта. Вы должны объяснить врачу — терапевту, что планируете беременность и хотите исключить риски для здоровья, а также решить вопрос о принципиальной возможности вынашивания ребенка.

По показаниям терапевт может рекомендовать вам:
— ЭКГ.
— ЭхоКС (УЗИ сердца).
— УЗИ внутренних органов и почек.
— Обследование позвоночника и костей таза, если были эпизоды травм, есть подозрение на болезни костно-суставной системы.
— УЗИ сосудов нижних конечностей (если в анамнезе варикозное расширение вен, эпизоды тромбофлебита, флеботромбоза, атеротромбоза).
И другие узкоспециальные исследования и консультации узких специалистов (гематолог, кардиолог, пульмонолог и другие).

1) Сахарный диабет 1 или 2 типа с некомпенсированным, лабильным течением, высокими уровнями сахара крови, частыми гипогликемическими состояниями.
2) Артериальная гипертония, пороки сердца, сопровождаемые нарушение кровообращения IIб — III стадии. А также пороки сердца, осложненные инфекционным эндокардитом и/или нарушениями ритма. Нарушение ритма должно быть установлено, точно диагностировано (суточное мониторирование ЭКГ) и получены рекомендации кардиолога о возможности вынашивания и рекомендуемой терапии, совместимой с беременностью.
3) Онкологические заболевания. Онкопатология любой локализации требует излечения до беременности, так как химиотерапия и радиологическое (лучевое) лечение губительны для плода.
4) Заболевания крови. Противопоказанием к вынашиванию будут тяжелые анемии, лейкозы, лимфомы, тяжелая тромбоцитопения, порфирия, миелодиспластические синдромы.
5) Аутоиммунные заболевания (диффузные заболевания соединительной ткани). Имеются в виду такие заболевания как системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит. В каждом случае следует решать вопрос индивидуально. Возможно, компенсация состояния и подбор адекватной терапии позволят вынашивать ребенка.
6) Острые заболевания и хронические заболевания почек в состоянии обострения, наличие почечной недостаточности.
Адекватное лечение, дообследование возможно допустят вынашивание ребенка при полной компенсации состояния.

Это подготовка к зачатию в течении минимум 3-х месяцев.

— Необходимо санировать очаги инфекции (залечить зубы, пролечить тонзиллит), отказаться от курения, алкоголя, сильнодействующих препаратов (снотворных, антидепрессантов и т.д.). При наличии хронического заболевания, требующего пожизненного приема лекарственных средств, необходимо проконсультироваться совместно с акушером — гинекологом и профильным специалистом (ревматолог, кардиолог и т.д.) для подбора препаратов, допустимых в период беременности.

— Также нужно начать прием фолатов (фолиевая кислота, метафолин), которые достоверно снижают риск рождения ребенка с уродствами. Особенно тесная связь выявлена между недостатком фолатов у будущей матери и дефектами нервной системы плода (пороки развития головного и спинного мозга, зачастую несовместимые с жизнью).

— В регионах, эндемичных по зобу (поражение щитовидной железы), следует принимать профилактическую дозу йода (йодомарин, калия йодид 150 — 200 мкг).

Возможен прием комплексных препаратов, которые включают необходимые будущей маме микроэлементы (фемибион наталкеа I).

Первый триместр является очень важным периодом, именно сейчас происходит закладка всех органов будущего малыша.

— Прием препаратов фолиевой кислоты или метафолина (доступная форма фолатов). Можно принимать фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг (фолиевая кислота 9 месяцев, мамифол) по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недель. Если в период предгравидарной подготовки вы принимали комплексный препарат с фолатами (фемибион наталкеа I), то продолжайте прием до 12 недель, а затем можно перейти на прием дополненного комплекса фемибион наталкеа II, либо сменить препарат на другие комплексные витамины (элевит пронаталь, витрум пренатал, компливит триместрум).

— Если имелись трудности с зачатием, период бесплодия, либо с ранних сроков существует угроза прерывания, то целесообразно проводить гормональную поддержку беременности препаратами прогестерона (дюфастон, утрожестан, праджисан).

— I скрининг всегда проводится по расширенной схеме:

УЗИ — скрининг, биохимический скрининг и часто амниоцентез.

Биохимический скрининг — это определение маркеров хромосомных аномалий плода в крови матери. Чаще всего диагностируют три самые распространенные хромосомные аномалии: синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау. Провести это исследование нужно одновременно с первым УЗИ — скринингом в 12 недель. При более раннем заборе крови, результат может оказаться недостоверным, при более позднем повышен риск осложнений прерывания беременности, если выявлены грубые аномалии и показано прерывание по медицинским показаниям.

Амниоцентез — это метод инвазивной диагностики, который заключается в пункции плодного пузыря и заборе амниотической жидкости (околоплодных вод) для лабораторного исследования. Амниоцентез может быть ранним (8 — 14 недель) или поздним (15 недель и более). В каждом случае вопрос о необходимости и сроках проведения амниоцентеза решается индивидуально. Пациентка должна быть ознакомлена с рисками и осложнениями процедуры и может отказаться от данного вида диагностики. Но амниоцентез является высокоточным диагностическим методом, поэтому в спорных случаях и при отсутствии противопоказаний к нему прибегают достаточно часто.

При помощи амниоцентеза подтверждают или опровергают хромосомные аномалии, пороки развития плода с очень высокой вероятностью.

Также по показаниям может проводиться биопсия ворсин хориона.

Биопсия ворсин хориона также относится к инвазивным методам диагностики, проводится несколько реже, чем амниоцентез, технически выполнение забора материала труднее и риск осложнений больше. Однако высокая диагностическая ценность делает этот метод экспертным. Проводится забор ткани хориона, достаточно 15 мг ткани для полноценного анализа на многие пороки развития и определения кариотипа (хромосомного набора). Проводят биопсию хориона в сроке 9.5 — 12 недель.

— II скрининг проводится в обычные сроки. По возможности второй скрининг нужно проводить в учреждениях, где есть УЗИ-диагностика экспертного класса (перинатальные центры, медико — генетические консультации). Существуют поздновыявляемые пороки развития плода и чтобы их диагностировать необходимо высокое разрешение УЗИ аппарата и квалифицированная интерпретация врачом ультразвуковой диагностики.

— амниоцентез после 15 недель проводится по совокупным показаниям (возраст матери и отца, наличие в семье случаев рождения детей с пороками развития и хромосомными синдромами и т.д.).
— продолжать прием поливитаминных комплексов для беременных (элевит пронаталь, фемибион наталкеа II), препаратов йода (если он не включен в состав поливитаминов)

— III скрининг проводится в обычные сроки по месту жительства.
— выбор ЛПУ для приема родов осуществляется заранее, госпитализация в отделение патологии беременности осуществляется по показаниям.

1. Угроза прерывания беременности. Частота самопроизвольных выкидышей на сроке до 12 недель у матерей старше 40 лет составляет 30% и более. Это связано с рядом факторов: прогестероновая недостаточность (связана с постепенным уменьшением функциональной активности яичников), поражение стенки матки (предыдущие аборты, выкидыши, диагностические выскабливания, воспалительные заболевания, ношение внутриматочной спирали), повышенный риск генетических мутаций (особенно, если отец ровесник или старше). Частота генетических мутаций после 30 лет постепенно увеличивается, это связано с постепенным накоплением в организме «поломок», которые отражаются и на репродуктивной функции. Поэтому сохранять беременность в случае угрозы ее прерывания до 12 недель нецелесообразно. Это сложно принять, но таким образом природа выбраковывает несостоятельный и нежизнеспособный материал.

2. Риск хромосомных аномалий. Самым часто встречаемым наследственным синдромом является синдром Дауна. На диагностику этого и некоторых других синдромов нацелен биохимический скрининг первого триместра.

3. Гестационный сахарный диабет. У возрастных матерей (особенно первородящих) риск нарушений углеводного обмена в 3 раза выше, чем в популяции.

4. Плацентарные нарушения. Плацентарные нарушения — это, в первую очередь, нарушения кровоснабжения. В возрасте после 35 — 40 лет сосуды становятся менее лабильными и приспособляемыми, сосудистая стенка становится более жесткой и менее проницаемой для кислорода и питательных веществ. Этот процесс происходит во всех сосудах организма женщины, он имеет значение в процессе старения кожи, развитии артериальной гипертонии, нарушений работы почек. В нашем случае, нас интересует преждевременное старение плаценты. Плацента кровоснабжается несколько хуже, а при наличии сопутствующих заболеваний риск развития фетоплацентарной недостаточности увеличивается. Плацента созревает (то есть перерождается в грубую соединительную ткань) раньше срока, в ней могут образовываться инфаркты (очаги ишемии из-за тромбоза мелких сосудов) и очаги дегенерации. Главными (угрожающими) последствиями этого процесса являются преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и хроническая гипоксия плода.

5. Ранний токсикоз и преэклампсия. Ранний токсикоз (тошнота и рвота беременных) развивается чаще, протекает тяжелее, чем у более младшей возрастной группы. Причина также в сосудистом факторе, а также в более низкой сопротивляемости организма (хуже переносит метаболические нарушения, чаще выявляется ацетон в моче). Преэклампсия характеризуется наличием отеков, повышения артериального давления и появлением белка в моче. В более зрелом возрасте часто присутствует артериальная гипертензия и другие соматические отклонения, на их фоне преэклампсия развивается чаще.
Также, первобеременные после 40 лет чаще рискуют получить осложнения со стороны печени, которые индуцированы беременностью (внутрипеченочный холестаз, острый жировой гепатоз, HELLP-синдром).

7. Рождение маловесных детей. Это осложнение напрямую связано с формированием хронической фетоплацентарной недостаточности, а также с приобретенными заболеваниями и вредными привычками матери (особенно имеет значение курение).

8. С возрастом уменьшается активность фосфорно — кальциевого обмена, кальций не так активно всасывается из пищи. Потребности ребенка в кальции будут удовлетворяться за счет матери (зубы становятся хрупкими, возникают костно — суставные проблемы).

9. Риск появления растяжек выше, а сами они заметнее. Это связано с уже замедленным обновлением вновь синтезированных коллагеновых волокон. Меры предотвращения и борьбы с растяжками общие для любого возраста.

10. Выше риск внематочной беременности. Внематочная беременность — это в подавляющем числе случаев трубная беременность. Нарушение перистальтики маточных труб, наличие спаек или хронического воспаления в тазовых органах может затруднить продвижение плодного яйца.

11. Роды путем операции кесарева сечения в популяции беременных после 40 лет в 8 раз чаще, чем в возрасте 25-30 лет. Это связано как с показаниями к операции по поводу соматических заболеваний (высокая степени близорукости, сердечные заболевания или сахарный диабет), так и с более высокой частотой развития аномалий родовой деятельности. У возрастных рожениц чаще можно наблюдать развитие слабости родовой деятельности (как первичной – отсутствие схваток изначально, так и вторичной, когда схватки начинаются активно, но затем родовая деятельность угасает и становится непродуктивной), дискоординации родовой деятельности (схватки нерегулярные, болезненные, не приводят к раскрытию шейки матки и продвижению малыша по родовым путям) и дистоции шейки матки (спазм шейки, отсутствие положительной динамики раскрытия). Также в группе беременных после 40 лет чаще наблюдается тенденция к перенашиванию (родовая деятельность не начинается самостоятельно до 40-41 недели).

12. Выше риск послеродовых гнойно-септических осложнений. Этот риск также обусловлен накопленными соматическими нарушениями и снижением иммунитета, которое всегда постепенно развивается по прошествии жизни.

1. Гормональная перестройка в беременность стимулирует женский организм, повышается уровень эстрогенов. В целом биологический возраст матерей, которые выносили беременность (как первую, так и повторную) в возрасте около 40 лет меньше на несколько лет, чем в общей популяции.
Однако, данное утверждение справедливо только для исходно здоровых женщин без хронических заболеваний. Беременность, как естественное иммунодепрессивное состояние, способствует обострению или ухудшению течения многих хронических заболеваний (гипертоническая болезнь, болезни почек, эпилепсия и другие). В этом случае риск значительно превышает предполагаемые преимущества.

2. Зрелое отношение к воспитанию детей и более высокая приверженность к грудному вскармливанию. Как правило, с возрастом женщина приобретает опыт собственный и из чтения литературы, наблюдения за воспитанием и вскармливанием детей родственниц и подруг. Формируется собственное отношение и осознание значимого преимущества грудного вскармливания.

3. Более высокая социальная и трудовая адаптация. Солидный стаж работы перед уходом в декретный отпуск и отпуск по уходу за ребенком обеспечивает материальную стабильность и уверенность матери в обеспечении малыша всем необходимым.

4. Постоянный партнер и стабильность семейных отношений. Пары, решившиеся завести ребенка в зрелом возрасте, как правило, устоявшиеся и моногамные. Это снижает социальные (развод, неполные семьи, психологическая дезадаптация матери и ребенка) и эпидемиологические (супружеские измены, риск заражения ВИЧ, гепатитами и ИППП) риски.

Выбор метода родоразрешения зависит от наличия и тяжести соматических заболеваний, состояния плода, готовности родовых путей и акушерского анамнеза. Исходя из суммы факторов, избирается метод родоразрешения.

Сама по себе беременность в возрасте 40 и более лет НЕ является противопоказанием для самостоятельных родов.

Обследование новорожденного малыша проводят по общим правилам (осмотр, выслушивание, проверка рефлексов, слуха и зрения). Особые исследование проводятся по индивидуальным показаниям и не зависят от возраста матери.

Прививки проводятся по календарю. Возраст матери не является поводом для отвода. Прививки могут быть отложены или не проведены только по индивидуальным показаниям со стороны здоровья ребенка.

При разумном планировании беременности и своевременном проведении диагностических мероприятий прогноз в целом благоприятный. Большое значение имеет психологический настрой матери и ее готовность к ограничениям и заботам, которые неизбежно потребуются во время беременности и грудного вскармливания.

Если так случилось, что первая беременность в вашей жизни случилась в возрасте 40 лет, либо вы забеременели после долгого перерыва, то не следует пугаться. Нужно пройти полноценное обследование, чтобы знать все риски для своего здоровья и здоровья будущего малыша и быть к ним готовыми. И помните, такая беременность должна быть спланированной! Следите за собой и будьте здоровы.

источник

Все чаще женщины рожают первенцев после 35-40 лет, что по меркам медицины еще в конце прошлого века считалось критически поздним возрастом. Сегодня же планирование беременности после 40 и рождение детей в зрелом возрасте – обычная практика. Женщина еще молода и красива, полна сил, физически, морально и материально готова к материнству. Материнство прекрасно вне зависимости от возраста. Однако рождение детей после 40 лет в любом случае по возможности должно быть спланированным и подготовленным, если же беременность наступила самостоятельно, без помощи врачей, она все равно должна проходить под контролем специалистов — для того, чтобы снизить риски нарушений здоровья мамы и ребенка.

Планирование беременности после 40 – ответственный процесс, так как подготовка женщины к зачатию и вынашиванию в этом возрасте отличается от таковой в возрасте 25-30 лет. После 35 лет постепенно изменяется гормональный фон, с чем могут быть связаны разнообразные обменные нарушения, ухудшение самочувствия, развитие хронических сердечно-сосудистых и нервных патологий. Беременность может обострить эти проблемы, поэтому лучше знать заранее где подстраховаться. Кроме того, в этом возрасте у женщины появляются проблемы со здоровьем, порой не заметные внешне, болезни и скрытые инфекции. Поэтому планирование беременности после 40 необходимо начинать с тщательного обследования. Все-таки довольно высоки шансы на пороки развития у плода, хромосомные и генетические болезни, сложности с вынашиванием, тяжелое течение беременности. После 30 лет на 1-2% в год снижаются шансы на благополучное зачатие в связи с изменяющимся гормональным фоном: в норме именно гормоны поддерживают стабильную овуляцию и готовят эндометрий к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому обследование при планировании нужно еще и для коррекции и подготовки почвы для зачатия в удачное время.

Подготовку к беременности после 40 лет нужно начинать не менее чем за 6 месяцев до планируемого зачатия. Вредные привычки, хронические заболевания, нерациональное питание, прием медикаментов (даже не сильнодействующих), посещение бани и сауны, занятия спортом могут негативно отразиться на функционировании мужской и женской половой системы и состоянии половых клеток, поэтому нужно скорректировать свой образ жизни. Подготовка к беременности после 40 лет включает также цикл обследований и мероприятия по улучшению состояния половых клеток, укреплению репродуктивного здоровья, нормализации гормонального обмена (прием медицинских препаратов и витаминно-минеральных препаратов, специальных БАД и др.).

При первом визите к врачу на этапе подготовки к беременности после 40 лет, специалист подробно расскажет, какие меры нужны для оздоровления: прежде всего, это правильное питание и ведение здорового образа жизни, полноценный отдых, прием всех необходимых лекарственных препаратов, включая те, которые принимаются по причине хронических заболеваний.

После первичного визита к врачу пары, планирующей малыша, специалист, проведя беседу и наметив основные направления в планировании, назначает обследование при планировании беременности после 40. Помимо общих анализов и визита к гинекологу для определения общего уровня здоровья необходимы визиты к врачам с учетом имеющихся хронических заболеваний или возможных проблем.

С учетом нестабильности гормонального фона у женщины, уменьшения уровня половых и других гормонов важно посетить эндокринолога для изучения состояния щитовидной железы и ее экскреторной функции (анализы на трийодтиронин и тироксин). Эти гормоны важны как для процесса зачатия, так и во время беременности. Проводятся исследования и на другие гормоны: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), ингибин (гормон яичников, регулирующий выделение ФСГ), эстрадиол, антимюллеров гормон (влияет на фолликулы) и другие. На основании результатов этих анализов можно установить состояние фолликулярного аппарата и прогнозировать возможность наступления беременности. Посещение эндокринолога также важно, если у женщины есть лишний вес и обменные нарушения еще до наступления беременности — такие, как гиперхолестеринемия и дислипидемии.
Прием врача-кардиолога нужен для исследования сердечной мышцы и ее функций (ЭКГ, УЗИ сердца). Даже во время нормальной беременности значительно возрастает нагрузка на миокард, он растет в размерах (особенно в III триместре), что связано с увеличением объема циркулирующей крови, возрастает вероятность развития артериальной гипертензии и снижается снабжение кислородом тканей сердечной мышцы. Кардиолог поможет подготовить сердечно-сосудистую систему к беременности, могут быть назначены поддерживающие лекарственные препараты и витамины.
Важен также визит к врачу-хирургу или флебологу. После 35-40 лет состояние вен в целом ухудшается, ослабевает венозная стенка, у многих женщин уже есть варикоз, сосудистые звездочки и другие изменения. Обследование вен (УЗИ) дает полную картину состояния вен, что позволяет врачу заранее провести коррекцию и порекомендовать профилактические меры. В частности ношение компрессионного трикотажа для предотвращения ухудшения состояния вен по мере увеличения срока беременности. Эти своевременные меры способствуют сохранению здоровья вен во время беременности, родов и в послеродовом периоде, это невероятно важно для женщины 35-40 лет, ведь она должна быть полна сил и энергии после рождения ребенка.
Врач-терапевт после обследования при планировании беременности после 40 при наличии определенных болезней определяет тактику ведения, безопасные медикаменты в период планирования и последующего вынашивания плода. Врач прогнозирует возможные проблемы в последующем, максимально корректирует их и дает рекомендации по профилактике рисков и опасностей. За несколько месяцев до наступления беременности и в течение всего периода беременности назначаются витамины: С, группы В, РР, фолиевая кислота, последняя очень важна с точки зрения профилактики развития пороков нервной системы у плода. Нужно также своевременно выявить железодефицитную анемию, дефицит йода и других элементов, восполнить их за счет приема определенных лекарственных средств.
Не менее важно обследование при планировании беременности после 40 для исключения скрытых инфекций интимной сферы и всего организма, которые могут быть опасными для плода, но пока никак себя не проявляют.

Нередко можно слышать скептические мнения (как обычных людей, так и специалистов) о поздней беременности. Но врачи-гинекологи ТН-Клиники о беременности после 40 говорят как о вполне рядовом, нормальном процессе – материнство будет счастьем в любом возрасте. Важно только, чтобы женщина была готова к беременности и находилась под наблюдением врачей до самых родов и, конечно, в процессе родов. Найти «своего» врача, с которым придется пройти путь планирования и ведения беременности, бывает непросто! Врачи-гинекологи ТН-Клиники о беременности после 40 знают без преувеличения все, они помогли появиться на свет большому количеству здоровых малышей и им можно доверять самое дорогое – свое здоровье и жизнь будущего ребенка. Клиника специализируется на возрастной беременности, врачами перенимается опыт ведущих клиник мира, имеются свои уникальные наработки и методики. Врачи-гинекологи ТН-Клиники беременность после 40 считают нормальной общемировой тенденцией, поэтому прилагают все усилия для достижения положительных результатов при планировании беременности и для рождения здорового ребенка у женщин любого возраста. Именно поэтому у женщины не должно быть никаких сомнений, если она решила родить после 40 лет, особенно в том случае, когда врачи не видят никаких препятствий для этого!

Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:

источник

Во времена советского союза средний возраст первородящих женщин был 18−22 года, беременность после 30 лет по меркам советских врачей считалась поздней и входила в группу риска. С течением времени эти сроки сдвинулись до 35 лет, а в наше время у прогрессивных медиков беременность в 40 считается нормой.

Количество женщин решившихся на беременность и роды после 40 неуклонно растет. Это связано с положением в современном обществе. Добившись равноправия между полами, женщины наравне с мужчинами добиваются продвижения по карьерной лестнице и финансовой стабильности.

За последние 15 лет число женщин, решившихся на беременность в 40, увеличилось на 50%. Самый благоприятный возраст для вынашивания ребенка, по мнению специалистов, колеблется от 22 до 29 лет. К этому времени половые органы полностью сформированы и находятся на пике активности. В России средний возраст первородящих женщин уверенно переходит в показатель за 30.

По каким бы причинам не откладывались беременность и роды, рано или поздно женщина начинает задумываться о ребенке, и тогда становится вопрос о плюсах и минусах беременности в 40.

Согласно медицинской статистике, своевременная постановка на учет, постоянное наблюдение за состоянием матери и ребенка дает возможность родить здорового малыша.

Несомненным плюсом является психологическая готовность к материнству. Беременность в 40 лет обычно запланирована, и будущая мама терпеливо переносит все тягости этого состояния (постоянные походы по врачам, усталость, токсикоз), щепетильно относится к своему здоровью.
Финансовое положение. В более зрелом возрасте женщина уже имеет «почву под ногами» и осознанно идет на этот шаг.
Крепкий брак. Отношения, проверенные годами, важная составляющая в правильном воспитании детей. Статистика показывает, что немалая доля браков распадается по причине заключения их в связи с незапланированной беременностью, когда молодые люди не готовы стать родителями. В более зрелом возрасте семья уже состоявшаяся, супруги хорошо знают друг друга, успели пожить для себя и готовы к совместному воспитанию ребенка.
Врачи считают, что во время вынашивания плода организм омолаживается, повышается выработка половых гормонов, что положительно влияет на внешность женщины. Ребенок в зрелом возрасте является стимулом для родителей.

Несмотря на все положительные стороны беременности и родов в 40, существует ряд факторов, способных омрачить радостные ожидания женщины, но при их своевременном устранении можно избежать многих последствий.

Биологические часы. После 30 лет репродуктивная система начинает понемногу угасать и возможность забеременеть снижается с каждым годом. В детородных органах происходят необратимые процессы, нарушается работа яичников, количество активных яйцеклеток снижается, поэтому многие женщины задаются вопросом − «Как забеременеть после 40?». Кроме того, чем старше мужчина, тем меньше шансов на удачное оплодотворение. Специалисты констатируют, что возраст, в котором наступает климакс, увеличивается. Если раньше климактерический период наступал уже после 40, то сейчас репродуктивная система женщины функционирует вплоть до 50, а иногда и 53 лет.
Риск генетических отклонений. Яйцеклетки не имеют способности обновляться, но имеют способность накапливать всю негативную информацию, которую они получили на протяжении жизни будущей матери. В результате этого существует вероятность, что ребенок получит недостаточное количество хромосом или их переизбыток. Риск увеличивается вдвое, если кто-то в семье имел такие отклонения. Одним из наиболее известных отклонений хромосомного состава является синдром Дауна.
Более длительный процесс восстановления после родов. Беременность и роды в 40 требуют максимальных усилий и физического здоровья. Так как работа всех органов и систем находится на стадии медленного угасания, процесс восстановления может затянуться.
Вероятность возникновения осложнений (внематочная беременность, гестоз, кислородное голодание плода и другие).
Психологические аспекты (давление социума).

Если беременность после 40 планируется, то первым делом необходимо посетить врача и пройти все необходимые анализы для выяснения состояния организма будущих родителей.

Вынашивание ребенка — это колоссальная нагрузка на организм, и в это время могут обостриться хронические болезни, угрожающие здоровью не только матери, но и плода. Детальное обследование должен пройти и отец будущего малыша. У мужчин даже такая безобидная патология, как инфекция десен, может стать причиной неудачного зачатия.

За полгода до планируемой беременности необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать вес, по возможности заняться легким спортом (лучше всего плаванием), питаться сбалансировано. Рекомендуется по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Если беременность в 40 лет стала неожиданностью для супругов, будущей маме необходимо незамедлительно обратиться к своему гинекологу. В случае отсутствия категорических противопоказаний для беременности и родов после 40, женщину поставят на учет по беременности.

К абсолютным противопоказаниям беременности в 40 лет относятся болезни крови в тяжелой форме, цирроз печени, злокачественные опухолевые образования, гипертония 3 степени, тяжелая форма сахарного диабета, а также сердечная, дыхательная или почечная недостаточность.

После того, как женщина встала на учет, она должна находиться под пристальным медицинским наблюдением. Особое внимание уделяется первородящим.

Для исключения возможных патологических отклонений у плода акушеры настоятельно рекомендуют проходить такой комплекс исследований:

Ультразвуковое исследование с проведением дополнительных тестов. Проводится на сроке 11-14 недель с целью уточнения срока беременности и оценки состояния воротникового пространства плода. Увеличение воротникового пространства может указывать на синдром Дауна. Для постановки точного диагноза женщина направляется на дополнительные обследования. Подробнее: первый скрининг при беременности→
УЗИ на более поздних сроках показывает видимые аномалии развития плода, такие, как патологии брюшной стенки и внутренних органов. Точность исследования достигает 90%.
Анализ на альфа-фетопротеин – определяет риск развития синдрома Дауна.
Амниоцентез – исследование околоплодных вод. Позволяет оценить степень зрелости внутренних органов ребенка, определить наличие пороков развития и генных нарушений.
С целью подтверждения диагноза синдром Дауна проводится биопсия хориона. Процедура проводится в крайних случаях, так как повышает риск развития выкидыша.

Если женщина придерживается всех рекомендаций акушера-гинеколога, ведет здоровый образ жизни, оберегает себя от стрессов, то вынашивание малыша протекает вполне нормально.

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве лактация может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Несомненно, быть матерью — это прекрасно, но существует ряд опасностей, которые могут поджидать женщину, решившуюся на этот шаг в столь зрелом возрасте. Беременность и роды в 40 относятся в группу риска относительно возможности возникновения осложнений.

Риск для женщины:

Обострение давно забытых болезней. Нагрузка на организм во время вынашивания плода увеличивается вдвое, а это может способствовать обострению хронических заболеваний. Особую настороженность вызывают заболевания почек и сердечно-сосудистой системы.
Выкидыш. Риск выкидыша после 40 лет достигает 33%. Это связано со старением яйцеклеток и изменением структуры матки.
Многоплодие. У женщин, решившихся на роды в более зрелом возрасте, количество случаев рождения близнецов намного превышает количество многоплодных беременностей у более молодых женщин. А это дополнительная нагрузка на ослабленный организм.
Развитие диабета. Сахарный диабет развивается у каждой десятой беременной, с возрастом риск возникновения заболевания увеличивается. Гестационный сахарный диабет развивается в результате активной гормональной перестройки. Легкие формы диабета никак себя не проявляют. Первые признаки более тяжелых форм − это чувство жажды и обильное мочеиспускание. ГСД опасен тем, что он способствует развитию позднего токсикоза. При выявлении этого заболевания на протяжении всей беременности необходимо придерживаться диеты, исключающей легкоусвояемые углеводы.
Гестоз (преэклампсия). Гестоз — это грозное осложнение беременности, занимающее лидирующие позиции среди причин смертности матери. Проявляется преэклампсия только на поздних сроках. Основными симптомами болезни является повышение артериального давления, отёки и появление белка в моче. Повышение давления способствует появлению у будущей матери головных болей, тошноты, рвоты. Отёки и белок в моче свидетельствуют о нарушении работы почек. В тяжёлых случаях могут возникать судороги.
Предлежание плаценты – состояние, при котором плацента смещается в нижние отделы матки и частично или полностью перекрывает шейку матки. На поздних сроках беременности такое состояние может привести к кровотечениям.
Преждевременная отслойка плаценты. Одной из причин преждевременной отслойки плаценты считается гестоз. Подробнее об отслойке плаценты→
Возникновение осложнений во время родов (слабая родовая деятельность, риск разрыва родовых путей в связи с утратой эластичности).

Риск для ребенка:

Генетические отклонения. Наиболее распространённой патологией является трисомния. Мутация яйцеклеток происходит вследствие воздействия на организм негативных факторов. После 40 с каждым годом риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается.
Гипоксия при родах. Развитие у матери таких осложнений, как слабая родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты, может привести как к временной гипоксии, так и к асфиксии плода.
Преждевременные роды. Роды в период от 28 до 37 недель называются преждевременными. Дети, рождённые раньше срока, требуют дополнительного ухода, более подвержены воздействию патогенной микрофлоры.
Недостаточный вес. Гипертоническая болезнь, проблемы с сердечно-сосудистой системой могут стать причиной рождения ребенка с маленьким весом.

Несмотря на все возможные риски, женщина решившаяся рожать в более зрелом возрасте, имеет все шансы на рождение здорового, крепкого малыша. Для этого ей необходимо как можно лучше прислушиваться к своему организму, чаще посещать врача и вести здоровый образ жизни.

Автор: Татьяна Сергеева,
специально для Mama66.ru

источник

Можно ли забеременеть после 40 лет? Таким вопросом задаются женщины, которые первоначально решили посвятить себя карьере, а потом уже материнству. Этот же вопрос мучает дам, которые либо хотят еще детей, когда старшие уже выросли, либо сомневаются, нужно ли принимать контрацептивы, ведя половую жизнь. Вероятность забеременеть после 40 лет имеется, если еще не наступил климакс, и менструальный цикл без нарушений. Имеется огромный шанс стать матерью в этом возрасте, если нет вредных привычек, и женщина придерживается здорового образа жизни в целом. В данной статье предлагаем узнать, как забеременеть после 40 лет. Но помимо этого, в конце статьи можно будет ознакомиться с возможными рисками как для роженицы, так и для ребенка при поздней беременности.

Забеременеть после 40 лет можно, но не стоит действовать без консультации врача. Нужно сообщить своему гинекологу о желании стать матерью в этом возрасте. Врач назначит необходимые анализы, по которым будет видно, готов ли организм выносить ребенка. Если результаты анализов будут плохими, то гинеколог скажет об этом женщине и предупредит о рисках, которые могут возникнуть в отношении здоровья самой женщины и планируемого ребенка. Специалист посоветует избегать беременности, ведь собственное здоровье важнее, да и ребенок может родиться с отклонениями.

Всегда можно оформить опекунство над сиротой и полноценно воспитать ребенка, оставаясь здоровой женщиной. Если же такая перспектива не устраивает, и женщина все же хочет родить ребенка самостоятельно, используя хоть один шанс забеременеть после 40 лет, то специалист предложит пройти полное обследование.

Если у женщины до 40 лет не было ни одной беременности, и в этом возрасте она решила использовать все варианты стать матерью, то нужно будет пройти полное диагностическое исследование. Возможно, имеются нарушения в каком-либо органе. что может мешать репродукции. Есть вероятность, что женщина или ее партнер бесплодны. Бывают ситуации, когда со здоровьем у партнеров все хорошо, но просто они не подходят друг для друга в плане зачатия ребенка. Если проблема в последнем, то гинеколог посоветует воспользоваться ЭКО, о котором мы поговорим позже.

Шанс забеременеть после 40 лет есть у всех женщин, которые уже имеют детей и у которых нет сбоев в менструальном цикле. Большинство сорокалетних не может забеременеть по одной причине — неправильно рассчитан срок овуляции, самый благоприятный день для зачатия. С возрастом у женщин остается все меньше дней в году, которые благоприятны для зачатия ребенка, и чем дальше от сорока лет, тем меньше остается шансов стать матерью, ведь таковых дней может быть в году всего 1-2.

Изменяется гормональный фон, число яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены, становится все меньше, и некоторые из них имеют аномальное строение, которое станет причиной отклонений в здоровье ребенка. Изменения, происходящие в матке, не дают ей принять и выносить эмбриона. Имеется огромный риск преждевременных родов даже на первых порах беременности. Все эти факторы влияют на возможность забеременеть после 40 лет и выносить ребенка. О рисках, связанных с поздней беременностью, расскажем в дальнейшем содержании.

Чтобы максимально увеличить шансы на зачатие и вынашивание ребенка, необходимо в период планирования беременности пройти несколько этапов:

Совместно с партнером обследоваться и при выявлении каких-либо заболеваний пройти лечение.
Если планируется беременность, нужно будет скорректировать свой вес. Ни лишние килограммы, ни их недостаток не способствуют зачатию и успешному вынашиванию. Если есть лишний вес, то необходимо его сбросить, если недостаток — восполнить. Подберите для рациона только качественные и полезные продукты, придерживайтесь правильного питания.
Образ жизни необходимо сделать более подвижным, если работа не требует нагрузок. Больше гуляйте, дышите свежим воздухом, займитесь гимнастикой, делайте утреннюю зарядку, делая акцент на укрепление спины и мышц живота. Но не перенапрягайтесь, старайтесь высыпаться, не поднимать тяжести, отдыхать, если устали.
Полностью откажитесь от вредных привычек, включая утренний кофе.
Из меню исключите все полуфабрикаты, жирную, острую и соленую пищу, а также продукты с красителями и консервантами.
Проконсультируйтесь с врачом о принятии дополнительных витаминов и минерального комплекса, включая биологически активные добавки, способствующие зачатию и вынашиванию ребенка.

Если женщина в 40 лет забеременела после аборта, который был хоть месяц, хоть пять лет назад, нужно будет особенно себя беречь. В первый триместр рекомендуется минимальная активность, больший отдых, желательно — постельный режим. Эмбрион должен окрепнуть, как и стенки матки.

Если у женщины уже есть дети, беременность протекала хорошо, все анализы на данный момент идеальны и нет заболеваний, но не получается зачать ребенка после 40 лет, то виной всему — низкая фертильность. Она достигает своего пика в возрасте 20-25 лет, а после 30 лет быстрыми темпами снижается. Возможно ли забеременеть после 40 лет? Конечно, шансы есть, но нужно постараться, чтобы повысить фертильность, и помогут в этом народные методы.

Употребляйте больше витамина Е. Можно купить капсулы, а можно просто добавить в рацион мякоть тыквы, ягоды облепихи. Этот витамин имеется в листьях облепихи и в лепестках розы, делайте отвары и пейте вместо чая.
С бесплодием наши бабушки боролись отварами из трав, в этих целях используются: шалфей, спорыш, красная щетка, боровая матка.
Там, где традиционная медицина бессильна, поможет сок из пшеницы. Он повышает репродуктивные способности организма в разы, если каждое утро выпивать по половине стакана.
Воспаление яичников, даже в прошлом, может стать причиной невозможности забеременеть. Поможет отвар из сбора мать-и-мачехи, донника, ромашки аптечной и ноготков.

Легко ли забеременеть после 40 лет, если цикл до сих пор проходит без сбоев и здоров полностью организм? В данном случае шансы зачатия очень высоки, и если в планах нет рождения ребенка, то нужно пользоваться контрацептивами, а не полагаться на низкую фертильность.

Как бы смешно это ни звучало для некоторых, но женщины, желающие забеременеть, и у которых этого не получается, готовы пойти на все. Вот такие народные советы существуют, пользуясь которыми, можно зачать малыша в любом возрасте:

в спальне нужно поставить принесенную из церкви ветку вербы;
прикоснуться к животу беременной женщины, спросив перед этим разрешения;
попить с беременной из одного стакана (после беременной);
дождаться, когда женщина в положении встанет со своего места, и сесть на него.

Многие верят в то, что пользуясь такими методами, получается даже после 40 лет быстро забеременеть. Можно найти массу историй, где женщины рассказывают, что получилось забеременеть почти сразу после того, как, например, попили воды из одной кружки с будущей мамочкой, а до этого было много лет безуспешных попыток. Работают такие методики или это просто совпадение? Остается только гадать!

Народные методы и советы помогают только в том случае, когда нет серьезных заболеваний и нарушений, мешающих оплодотворению как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Многие пары уже перепробовали все на пути к семейному счастью, но у них остался только один шанс получить долгожданного малыша — ЭКО.

Как забеременеть после 40 лет, если ни один способ не помогает? Могут назначить ЭКО, а могут и нет, ведь для него имеются показания.

Трубно-перитонеальный фактор — это нарушение работы труб матки. Имеется два пути для зачатия: восстановить проходимость при обращении к хирургу или произвести ЭКО. Именно непроходимость труб является самым частым показанием для ЭКО.
Эндометриоз. Здесь тоже два пути: лечение заболевания хирургически, а потом и медикаментами, или ЭКО — для зачатия малыша.
Ановуляция — это нарушение овуляции. Имеются простейшие методы ее восстановления: стимуляция и внутриматочная инсеминация. Но если такие способы не помогли зачать ребенка, то назначают ЭКО.
Мужской фактор. Имеется такое понятие, как «ленивые сперматозоиды», когда количество и качество семенной жидкости не может позволить оплодотворить яйцеклетку естественным путем.
Необъяснимое бесплодие — неясный генез. Случается, что семейная пара не может зачать детей, но анализы говорят, что все хорошо. При таком необъяснимом бесплодии паре предлагают попробовать ЭКО.
Возрастной фактор. Может ли женщина забеременеть после 40 лет естественным путем? Случается, что может, а случается, что и нет — причины, мешающие зачатию после 40 лет, прописаны выше. Если не получается забеременеть, то медики порекомендуют ЭКО.

По поводу возможностей забеременеть между женщинами зрелого возраста происходит множество дискуссий. В каких-то вопросах спорящие могут быть абсолютно правы, а в других полностью ошибаться. Каждый отдельный случай возможности забеременеть и выносить малыша нужно рассматривать отдельно. Здесь необходимо основываться на медицинской точке зрения, но не возрастной. Если организм здоров, нет сильных нарушений в его работе и женщина готова вынашивать и воспитывать малыша, то нужно рассматривать все возможности для зачатия.

В большинстве случаев даже первое ЭКО у женщин старше 40 лет проходит успешно. Возможно, дело в том, что зрелые и опытные дамы гораздо серьезнее относятся к вопросу материнства, чем молодые и беззаботные девушки. Они выполняют все предписания врачей, не отходя от плана ни на миллиметр, поэтому шансы на зачатие и успешное вынашивание после искусственного оплодотворения очень высоки.

Препятствием для проведения ЭКО после 40 лет может стать отсутствие здоровых и полноценных яйцеклеток. Но даже в этом случае не нужно переживать, вам предложат донорский материал. При помощи чужих яйцеклеток каждая женщина может выносить и родить пусть не генетически, но все же своего ребенка!

Как и к любой процедуре, к искусственному оплодотворению имеются свои показания и противопоказания. Первый пункт мы уже рассмотрели, теперь узнаем, что может стать причиной отказа врачей давать направление на ЭКО.

психические и физические заболевания, которые не позволяют нормально выносить и воспитать малыша;
новообразования на яичниках, злокачественные опухоли в любом органе;
невозможность вынашивания из-за врожденной патологии или приобретенной деформации матки;
любой локализации острые воспалительные заболевания;
доброкачественные опухоли матки, которые нужно удалять оперативно;
если вообще в жизни женщины были злокачественные новообразования.

В списке имеется одно временное противопоказание — доброкачественная опухоль. После ее удаления и реабилитации можно производить искусственное оплодотворение. При других патологиях ЭКО не проводится из-за возможности ухудшения состояния женщины.

Мы рассмотрели тревожащий многих вопрос о том, может ли женщина забеременеть после 40 лет. Путей для оплодотворения много, нужно лишь заботиться о своем здоровье и следовать рекомендациям медиков. Но прежде чем думать о том, как забеременеть после 40 лет, нужно оценить все возможные риски для здоровья как женщины, так и ее планируемого ребенка.

По статистике, только 7 из 1000 беременностей женщин старше 40 лет проходят без осложнений. Это связано со здоровьем рожениц, среди которых множество диабетиков, с сердечно-сосудистыми и прочими заболеваниями. Но, как гласит статистика, все больше женщин откладывают рождение малыша на более поздний срок. Так, на сегодняшний день средний возраст молодой мамы составляет 30 лет, в то время как еще 10 лет назад преобладали двадцатилетние.

Чем может осложниться поздняя беременность для женщины?

Выкидыш на любом сроке. После 30 лет женщины теряют малышей в 17 % случаев, а вот старше 40 — в 33 % случаев.
Хроническая недостаточность плаценты, преждевременное отслоение и предлежание.
Во время беременности обостряется течение хронических заболеваний.
Высокий риск гестоза и развития диабета.
Осложнения во время родов. Часто женщины после 40 лет не могут родить самостоятельно, и требуется проведение кесарева сечения.
Артериальная гипертензия.
Кровотечения.

Чем позже пара планирует рождение малыша, тем выше риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями. Но это самое редкое осложнение, чаще случаются:

ранние роды — недоношенный малыш будет требовать больше заботы и внимания;
риск гибели ребенка при ранних родах;
малый вес ребенка;
гипоксия плода во время беременности из-за недостаточности плаценты, ее отслоении и предлежании;
гипоксия малыша при рождении.

Несмотря на то что забеременеть некоторым женщинам после 40 лет не удается, или они боятся осложнений, многие пытаются зачать ребенка. Нельзя отказываться от мечты прижать к груди своего малыша из-за страхов риска или отказа от лечения или проведения ЭКО.

источник

В этот раз женский клуб «Кому за 30» решил поднять очень интересную и волнующую тему – беременность. В современном обществе уже не является сенсацией беременность после 40. Женщина может, например, поздно выйти замуж и решиться на первенца в зрелом возрасте. Или выходя замуж второй раз, женщина рожает еще одного ребенка. В некоторых семьях на появление ребенка наложили отпечаток годы войны. Многие не решались рожать в этот период и ждали до лучших времен. Есть женщины, у которых долго не получается родить. А спустя время, потраченное не лечение, может появиться ребенок.

К беременности после 40 следует подходить подготовлено. Полезно будет знать некоторые особенности:

Возраст влияет на состояние матки. Она обычно ухудшается, даже если женщина не рожала.

Есть некоторые трудности с зачатием. Во время беременности после 40 оплодотворенной яйцеклетке труднее проникнуть в матку и закрепиться там. Это уменьшает с каждым годом саму вероятность наступления беременности. Часто тем, кто очень долго откладывал появление ребенка, приходится потратить намного больше времени, чтобы его зачать или прибегать к врачебной помощи.
С возрастом растет риск невынашивания плода. На это влияет и состояние матки, и накопление хромосомных дефектов. При поздней беременности чаще выкидыши связаны со здоровьем матери. Бывают случаи развития «диабета беременных», гипертонии. Если в процессе развития плода случаются ухудшения здоровья, внутренние механизмы самосохранения становятся перед трудным выбором и порой устраняют причину разладов в работе организма – будущего ребенка.

Не все генетические нарушения ребенка, связаны с возрастом отца или матери. Но существуют и такие аномалии, риск которых увеличивается с годами. Например, повышается вероятность возникновения синдрома Дауна. Врачи во время беременности после 40 настоятельно рекомендуют проходить все необходимые тесты на своевременное обнаружение каких-либо отклонений:

Ультразвуковое исследование, проводимое на 11-13 неделе беременности, определяет количество жидкости, скопившейся сзади на шее под кожей у плода. Этот тест невысокой точности, он не позволяет сделать абсолютно точное заключение об отсутствии или наличии хромосомных дефектов. Тест только указывает на целесообразность проведения дальнейших проверок. В том случае, если результаты тестов настораживают, врачи направляют беременную на более серьезные исследования.

Уже на сроках беременности в 18-20 недель УЗИ способно выявлять видимые аномалии в развитии плода. Возможно, например, обнаружить неправильное формирование позвоночника или черепа. Чтобы беременность после 40 походила без осложнений для ребенка, komy-za30.ru советует не пренебрегать необходимыми исследованиями.

Его делают на сроках беременности 15-18 недель.

С помощью этого двойного или тройного теста подсчитывают индивидуальный риск женщины на появление различного рода аномалий, типа синдрома Дауна. Тест не включает анализ самого ребенка, поэтому дает только оценку предрасположенности организма мамы и не позволяет точно определять наличие аномалий у ребенка. Если обнаруживается высокая степень риска, то врач направляет беременную на другие, более точные обследования.

Этот вид обследований связан с проникновением внутрь матки. Поэтому он проводится только по назначению врача. Делать тест можно с 11 недель. Чтобы беременность после 40 закончилась благополучным появлением малыша, на анализ через стенку или шейку матки берутся образцы плаценты. Поскольку незначительно нарушается оболочка плода, этот анализ не может считаться абсолютно безопасным и несколько повышает риск недовынашивания ребенка.

Полноценные результаты анализов будут готовы примерно через неделю, но предварительные можно узнать уже через 24 часа.

С 16-18 недель иногда назначают другой тест. Он связан с исследованием амниотической жидкости. На анализ берется жидкость из матки, в которой плавает плод. Результаты анализа позволяют выявить дефекты плода, характерные для синдрома Дауна. Окончательные результаты будут готовы через 3-4 недели. Результаты подобного исследования считаются очень надежными.

источник