Меню Рубрики

Хламидиоз при беременности лечение и анализы

Если в мочевыводящих путях прогрессируют хламидии при беременности женщины, развивается неприятное заболевание под названием хламидиоз. Консервативное лечение должно быть незамедлительным, иначе наряду с внутренним дискомфортом в организме возникают серьезные осложнения. Основная цель интенсивной терапии – истребить болезнетворных бактерий, подавить неприятную симптоматику хламидиоза, исключить осложнения со здоровьем для еще не родившегося ребенка.

При поражении мочеполовой системы врачи не исключают повышенную активность хламидий в мочевыводящих путях. Такие возбудители хламидиоза не относятся ни к вирусам, ни к бактериям, однако также обеспечивают полную либо частичную интоксикацию организма. Хламидии – это микроскопические вредители, которые выбирают средой обитания половые клетки. По размерам они больше бактерий, при этом как вирусы могут существовать вне организма человека. поскольку иммунитет женщины ослаблен беременностью, риск заражения увеличивается в несколько раз.

Если своевременно не лечить хламидиоз, последствия для здоровья будущей мамочки могут быть необратимыми. Повышенная активность хламидии трахоматис (Chlamydia igg trachomatis) вызывает плацентарную недостаточность, гипоксию плода, остановку внутриутробного развития, патологические роды. Если инфицирование произошло на раннем сроке, врачи не исключают выкидыш. Хламидиоз при беременности опасен тем, что болезнетворные микроорганизмы проникают в системный кровоток, откуда поступают в плаценту и детский организм. Врачи диагностируют следующие осложнения:

  • болезнь Рейтера;
  • аномальное сужение мочеиспускательного канала;
  • женское бесплодие;
  • эндометрит, сальпингит;
  • воспалительные процессы органов малого таза.

Важно знать, что может вызывать воспалительный процесс, и чем грозит такое опасное состояние. Это мотивация, чтобы при появлении выраженных симптомов хламидий при беременности незамедлительно обратиться за помощью лечащего врача. Первое время женщина испытывает внутренний дискомфорт, при этом не понимает его происхождения. Со временем очаг патологии становится более выраженными, а в организме наблюдаются следующие перемены:

  • зуд во влагалище;
  • боль при мочеиспускании;
  • выделения из влагалища желтого цвета и неприятного запаха;
  • болезненность внизу живота;
  • межменструальные кровотечения;
  • воспалительный процесс;
  • нарушение менструации.

Хламидиоз и беременность – понятия совместимые, поскольку при вынашивании плода иммунитет женщины ослаблен. Влияние патогенных факторов тут же вызывает неприятное инфицирование с дальнейшей симптоматикой хламидиоза. Чтобы не давать развиться патогенной флоре, важно знать все причины хламидий при беременности и своевременно их устранять. При характерном заболевании это следующие провоцирующие факторы:

  • воздействие патогенной флоры в виде хламидий;
  • инфицирование от полового партнера;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • переохлаждение или перегревание организма;
  • длительный прием антибиотиков;
  • женщины по половому признаку пребывают в группе риска;
  • наличие других болезней половой сферы.

Хламидии сложно искоренить из организма, поэтому лечение длительное, не всегда успешное. При своевременно и адекватно подобранной терапии последствия хламидиоза у беременных отсутствуют. В противном случае на раннем сроке беременности врачи не исключают выкидыш, а в третьем триместре – преждевременны, патологические роды. Воздействие хламидий на организм всегда губительное, но конечный результат зависит от распространения патогенной флоры. Хламидиоз во время беременности требуется лечить, а назначать антибиотики врач может только после сдачи пациенткой анализов.

Женщина должна ответственно подойти к вопросу планирования беременности. Важно сдать требуемые анализы на состав микрофлоры влагалища, исключить наличие инфекционных и венерических заболеваний, опасных для внутриутробного развития. Беременность при хламидиозе возможна, однако не исключена ее преждевременная патологическая развязка. Поэтому первым делом врачи рекомендуют основательно пролечиться, а потом думать о пополнении семейства.

Забеременеть после хламидиоза реально, однако предварительное лечение во избежание повторного инфицирования должно распространяться на обоих половых партнеров. Поскольку в схеме интенсивной терапии присутствуют антибиотики, требуется время, чтобы синтетические компоненты окончательно вышли из организма женщины. Не помешает дополнительное употребление витаминов.

Если заболевание удалось выявить уже в «интересном положении», необходимо лечиться. Важно понимать, что происходит одновременное заражение матери и ребенка, чревато серьезными последствиями для их здоровья. На раннем сроке беременности малыш может погибнуть, а при заражении в третьем триместре – родиться раньше установленного срока с обширными патологиями. В отдельных клинических картинах на свет появляется инвалид. Как вариант, не исключены следующие последствия хламидиоза при беременности для ребенка:

  1. На фоне внутриутробного кислородного голодания в детском организме развивается повышенное внутричерепное давление, появляются проблемы с нервной системой.
  2. Нехватка питательных веществ во внутриутробном периоде может спровоцировать задержку развития внутренних органов, ЗПР, рождение ребенка с относительно малым весом.
  3. Поскольку ребенок проходит по инфицированным родовым путям, даже при кесаревом сечении рождается с хламидиозом. Последствиями становятся такие заболевания, как конъюнктивит, ринит, кольпит, пневмония, обширное поражение печени, почек, желудка и легких.

Определить присутствие болезни можно по выраженной симптоматике, а характер патогенной флоры – по анализам, лабораторным исследованиям. Диагностика хламидий при беременности включает комплексный подход к проблеме со здоровьем. Например, врач в обязательном порядке выполняет забор биологического материала из шейки матки, который в дальнейшем изучает под микроскопом. Если женщина уже переболела хламидиозом, лабораторным методом можно выявить специфические антитела. Дополнительно требуется выполнить забор околоплодной жидкости, оценить состояние плода.

Высокая концентрация хламидий наблюдается в цервикальном канале, шейке матки. Поэтому характерный мазок на хламидии становится самым информативным методом диагностики, с максимальной точностью определяет характер болезнетворной инфекции, степень запущенности патологического процесса. После получения результатов исследования необходима консультация гинеколога. Врач подскажет, как быстро и навсегда устранить хламидиоз у беременных женщин при сниженном иммунитете.

Поскольку клетки иммунитета борются с патогенной флорой, в красной биологической жидкости можно обнаружить выработанные к ДНК хламидий антитела. Для будущей мамы это подтверждение, что в организме развивается хламидиоз. Поэтому анализ крови на хламидии при беременности является эффективным методом диагностики, который поможет быстро обнаружить патогенную флору и незамедлительно преступить к ее устранению. В современной медицине заявлено несколько схем интенсивной терапии, которые быстро приведут состояние беременной женщины в норму.

После определения характера патогенной флоры с учетом количества акушерских недель врач назначает интенсивную антибактериальную терапию. Цель приема антибиотиков – нарушить целостность мембран хламидий, парализовать их ДНК и исключить стремительное размножение в половой системе. Выбор медицинских препаратов проводится индивидуально, однако хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотические средства:

  • Доксициклин;
  • Хемомицин;
  • Клабакс;
  • Рулид;
  • Азитромицин;
  • Макропен;
  • Клацид;
  • Эритромицин;
  • Амоксиклав;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Сумамед;
  • Кларитромицин;
  • Ровамицин.

Важно уточнить, что хламидиоз у женщин при беременности можно лечить антибиотиками на сроке более 16 акушерских недель, когда плацента окончательно сформировалась и защищает плод от негативного влияния провоцирующих недуг факторов. Интенсивная терапия должна распространяться на обоих половых партнеров, иначе отсутствие неприятных симптомов временное. Консервативное лечение хламидиоза при беременности длится 10-14 дней, однако спустя пару недель перерыва показано возобновить антибактериальный курс.

Чтобы по результат интенсивной терапии не обнаружить дисбактериоз, дополнительно показан прием пробиотиков. Проведение симптоматического лечения является вспомогательной мерой, чтобы за кратчайшие сроки восстановить здоровье женщины, укрепить иммунитет, защитить плод при внутриутробном развитии. Чтобы восстановить пораженные токсичными ферментами клетки, положено принимать иммуномодулирующие препараты по медицинским показаниям. После завершения антибактериального курса для проверки реакции организма врач назначает повторный посев на патогенную флору.

Чтобы не были обнаружены хламидии в крови при беременности, требуется ответственно подойти к периоду планирования будущего потомства. Если своевременно проводить лечение, то осложнений, хронического хламидиоза не будет. Когда о течении заболевания женщина знает лишь понаслышке, должна позаботиться о соблюдении специальных профилактических мероприятий. Например, секс со случайными партнерами исключен, важно избирательно относиться к своей половой жизни. Другие меры профилактики хламидиоза при беременности представлены ниже:

  • систематическое соблюдение правил личной гигиены;
  • ежедневное спринцевание отварами ромашки и череды;
  • своевременное обследование с половым партнером.

Анна, 31 год Появление хламидий при беременности я заметила не сразу. Потом начала чувствовать боль при мочеиспускании и зуд промежности. Обратилась к врачу, который подтвердил, что так может проявляться хламидиоз. Сдала анализы, прописали Эритромицин. Принимала антибиотики семь дней, после чего неприятные симптомы перестали беспокоить.

Елена, 27 лет Хламидии могут поражать при беременности плод, вот только не редкими являются случаи губительного воздействия антибиотиков. Поэтому я выбрала лечение травами. Не скажу, что оно мне помогло, но сын родился без патологий – врачи только конъюнктивит лечили. После родов лактации не было, поэтому я согласилась на антибиотики. Проблем не возникло.

Анастасия, 32 года Тоже при беременности лечила хламидии антибиотиками. Реально помогло. При беременности это вредно, но очень эффективно. Сначала назначили препарат Амоксиклав, потом заменили на Флемоксин Солютаб. Положительные перемены были после двух недель лечения. Симптомы исчезли, но до самих родов оставалась под врачебным контролем.

Светлана, 28 лет Когда у меня была вторая беременность, я «столкнулась» с хламидиями. Не знаю, откуда они взялись, но слышать такой шокирующий диагноз от врача было реально стыдно. Лечилась антибиотиками, дополнительно принимала Бифидумбактерин и витамины. Мне помогло, но гинеколог сказала, что я пребываю в группе риска. Хорошо, что роды прошли

источник

Хламидиоз при беременности выявляют у многих женщин, которые не смогли сдать анализы на ЗППП еще во время планирования зачатия. Коварность этого заболевания заключается в его бессимптомном течении и трудности лечения. Женщина может быть уже длительное время инфицирована, но ее ничего не будет беспокоить. Во время беременности происходит снижение защитных сил организма, скрытое заболевание начинает проявляться, вызывая выделения из влагалища и болевые ощущения в нижней части живота.

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызванное проникновением в организм микроорганизмов. Хламидии – это внутриклеточные паразиты, которые внедряются в клетки и питаются их содержимым, активно размножаясь. Они способны поражать как внутренние, так и наружные половые органы, зрительную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы и опорно-двигательный аппарат.

Наиболее комфортно патогенные микроорганизмы чувствуют себя на слизистых мочеполовых органов, провоцируя урогенитальный хламидиоз. Они способны к длительному внутриклеточному паразитированию без конфликта с иммунитетом хозяина. При неблагоприятных условиях они впадают в спячку, что делает борьбу с ними сложной и длительной.

Чаще всего хламидиоз диагностируют у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины наиболее восприимчивы к заражению хламидийной инфекцией, а риск инфицирования после одного полового акта составляет 50%.

Хламидиоз относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Основные причины возникновения – вагинальный, анальный или оральный половой акт. Не исключено инфицирование контактно-бытовым путем в банях и саунах. Передача хламидий возможна с загрязненных рук на половые органы и глаза. При комнатной температуре на бытовых предметах эти микроорганизмы могут сохранять способность к инфицированию в течение двух суток.

У около 70% женщин хламидиоз протекает бессимптомно, если симптомы и присутствуют, то слабо выражены. Инкубационный период заболевания – 14-21 день. Нередко болезнь начинает проявляться во время беременности, когда иммунитет значительно ослаб. К стандартным симптомам хламидиоза относят:

  • Слизистые выделения.
  • Несильные боли в области половых органов.
  • Боли внизу живота.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.
  • Зуд и жжение при мочеиспускании.

Выделения при хламидиозе могут быть слизистыми и прозрачными, если они приобрели желтый цвет и неприятный запах, то это указывает на развитие острого воспалительного процесса. В этот период температура тела может подниматься до 37,5-38 С. Если хламидии проникли в мочеиспускательный канал, то заболевание проявляется симптомами цистита, возникают боли при мочеиспускании. Если инфекция поразила шейку матки, то она отекает и увеличивается в размерах.

При оральном хламидиозе, который может быть передан не только через половой акт, но и через посуду и раны во рту, женщина страдает от постоянной заложенности носа. В носоглотке можно заметить густую слизь с неприятным запахом, которая со временем появляется на языке и постепенно разрастается на всю ротовую полость. Инфицированный испытывает незначительные болевые ощущения, которые сопровождаются отеком миндалин и задней стенки.

Хламидиоз обычно проявляется только в острой стадии, а когда переходит в хроническую форму, то женщину ничего не тревожит. Изредка она может замечать выделения из влагалища и тупые ноющие боли в области поясницы. Указанные симптомы характеры не только для хламидиоза, но и других воспалительных и инфекционных заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза требуется сдать анализы.

Диагностика сложна, так как хламидии достаточно трудно выявить. Для того чтобы анализы дали максимально точный результат, берут не мазок, а соскоб (клетки инфицированного органа), а также проводят тесты по крови. К стандартным методам выявления хламидий относятся:

  • ПЦР-диагностика (полиразмерная цепная реакция). Позволяет получить 100%-й результат за минимальные сроки – 1-2 дня. Определяет элементы ДНК возбудителя в соскобе из уретры или цервикального канала.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Анализ крови, определяющий антитела к хламидиям. Позволяет установить стадию заболевания – острая или хроническая. Однако точность результата составляет 60%, так как антитела к хламидиям могут вырабатываться и у здоровых людей, которые ранее перенесли инфекцию.
  • Культуральный метод. Самый дорогой и трудоемкий анализ, результаты которого необходимо ждать несколько дней. Преимуществом является высокая точность результата и возможность определения наиболее чувствительных антибиотиков к инфекции.
  • Общий мазок. Берут мазок из влагалища и шейки матки. Это старый метод обнаружения возбудителя инфекции, однако точность результатов составляет не более 20%.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Из цервикального канала берут материал, который окрашивают специальным флюоресцентным веществом. При рассмотрении под микроскопом хламидии начинают светиться. Точность метода – 50%.

Сдавать кровь на хламидии необходимо натощак. Для большей точности рекомендовано ограничить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи за 2 дня до сдачи анализов. Если женщине следует сдавать мазок или соскоб, нужно несколько дней воздерживаться от половых актов и спринцевания.

Если у беременной женщины выявлен хламидиоз, нет необходимости делать аборт. Это заболевание лечится по специальным схемам, которые назначает врач. При хронической форме терапию проводят на 20-30 неделе беременности. Острая форма заболевания требует срочного лечения, которое можно осуществлять на сроках не ранее 12 недель, когда формирование жизненно важных органов плода уже завершено.

Лечение должны проводить оба партнера. Во время терапии необходимо отказаться от половых актов. Для проверки эффективности лечения сдают контрольные анализы спустя неделю, месяц и 2 месяца. Средняя длительность терапии занимает 14 дней, однако в случае хронической инфекции может потребоваться более длительный срок. Обычно лечение проводится амбулаторно, и только при тяжелых осложнениях – стационарно.

Терапия включает прием антибиотиков последнего поколения макролидов. Они являются безопасными для беременных и редко вызывают аллергию и побочные действия. Лечить хламидиоз необходимо строго под контролем врача по рекомендуемой схеме.

Самые популярные препараты, разрешенные беременным женщинам:

Препарат хорошо проникает в ткани и достигает максимальной концентрации через несколько часов после применения. Обычно хорошо переносится, но может вызвать аллергическую сыпь на коже, тошноту, рвоту и шум в ушах

Читайте также:  Генетические анализы 2 триместр беременности

Эффективный медикамент, применяющийся в терапии уреаплазмы, сифилиса, гонореи, синусита и бронхита. Действующее вещество — джозамицин

Используется в терапии хламидийной инфекции уже более 15 лет. При беременности назначают в дозировке перорально

При неэффективности стандартной схемы лечения используют препараты резерва, к которым относятся фторхинолы. Перечень медикаментов этой группы:

  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • норфлоксацин;
  • спарфлоксацин.

Вместе с антибактериальными таблетками в терапию могут входить свечи Виферон. Они не оказывают негативного влияния на плод и организм женщины и являются полностью безопасными. Они обладают иммуномодулирующими и противовоспалительными свойствами, губительно воздействуя на патогенные микроорганизмы. При выраженном воспалительном процессе назначают вагинальные таблетки Тержинан, которые можно применять со второго триместра беременности.

В случае нарушения микрофлоры влагалища и кишечника назначают пробиотики в форме таблеток (Экофемин, Гинофлор, Нормобакт) и свечей (Лактобактерин, Бифидумбактерин). Для предотвращения развития грибковых инфекций на фоне антибиотикотерапии используют флуконазол или нистатин. При необходимости врач может назначить ферменты для нормализации пищеварения (Фестал, Мезим), гепатопротекторы (Эссливер Форте, Эссенциале Форте). При хроническом хламидиозе может потребоваться прием иммуномодуляторов (Амиксин, Полиоксидоний, Генферон).

Лечение хламидиоза в домашних условиях исключительно народными средствами невозможно. Прием противомикробных препаратов, назначенных врачом, обязателен, а народные методы просто являются дополнением к основному лечению. Самыми популярными из них являются:

Средство Применение
Карагана гривастая В стакан кипятка добавляют столовую ложку сушеного растения, настаивают на водяной бане 30 минут, процеживают и используют для спринцевания
Можжевельник и хвощ полевой
  1. 1. В 250 мл кипятка добавить по чайной ложке сушеных растений и дать настояться и остыть.
  2. 2. Употреблять по 1 ложке утром, в обед и вечером
Березовые листья и хвощ полевой
  1. 1. Смешать растения в одинаковом количестве и в 2 стакана кипятка добавить 1 столовую ложку сбора.
  2. 2. Дать отвару настояться и принимать 3 раза в день по 50 мг
Корень лопуха
  1. 1. Свежий корень лопуха измельчают и заливают холодной водой в отношении 1:10.
  2. 2. Ставят на огонь и доводят до кипения, после чего процеживают и принимают по 0,5 стакана отвара 3 раза в день
Можжевельник
  1. 1. В 1,5 литра кипятка добавляют горсть молодых измельченных веток растения и держат на огне в течение 5 минут.
  2. 2. Когда отвар остынет, его набирают в резиновую грушу и проводят спринцевание

Лекарственные отвары трав обладают иммуномодулирующими и антисептическими свойствами. Они делают лечение основными препаратами более эффективным и позволяют избежать побочных действий. Перед применением того или иного народного метода для лечния хламидоза при беременности необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Отсутствие лечения хламидиоза может привести к серьезным осложнениям. Так, наиболее часто патогенные микроорганизмы провоцируют:

  • Воспалительные заболевания репродуктивных органов. Хламидии легко перемещаются по крови и лимфе и могут попасть в матку, маточные трубы и придатки, способствуя развитию эндометрита, сальпингоофорита, сальпингита.
  • Болезнь Рейтера. При активном размножении хламидии поражают глаза, мочеполовые органы и суставы, вызывая коньюнктивиты, уретриты и артриты.
  • Сужение мочеиспускательного канала. Возникает из-за рубцовых изменений в слизистых оболочках уретры.

Хламидиоз нередко вызывает преждевременные роды, что связано с ранним отхождением вод. Если инфекция успела поразить эндометрий до зачатия, возможен спонтанный аборт, который приводит к гибели плода. Болезнь может привести к внематочной беременности, что является прямой угрозой для жизни женщины.

Особенно опасно заражение плода на ранних сроках беременности. Это может привести к выкидышу или внутриутробной остановке развития будущего ребенка. Инфекция вызывает плацентарную недостаточность, которая ведет к нарушению снабжения плода кислородом и последующей гипоксии.

Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. При выраженном недостатке кислорода плод умирает, умеренном – поражаются внутренние органы и системы. В лучшем случае у ребенка, который родится на свет, будет обнаружен легкий мышечный тонус, а в худшем – тяжелые поражения нервной системы. Такие дети часто имеют низкую массу тела, страдают авитаминозом и железодефицитной анемией.

Если плод инфицирован на поздних сроках, то хламидии поражают почки, печень и поджелудочную железу. Особенно опасен врожденный хламидиоз, который вызывает следующие заболевания:

  • офтальмохламидиоз;
  • острый перитонит;
  • хламидийный перигепатит;
  • энцефалопатию;
  • хламидийную пневмонию;
  • урогенитальный хламидиоз.

Заражение плода возможно как внутриутробно, так и во время родов. И в первом, и во втором случае хламидии оказывают серьезное влияние на неокрепший детский организм. Именно поэтому важно еще до планирования беременности сделать анализы на ЗППП и в случае выявления инфекций пролечиться.

источник

Хламидии – бактерии, вызывающие инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Хламидиоз является довольно распространенным недугом и на начальной стадии заражения никак себя не проявляет. Поэтому, чтобы исключить риск развития скрытой инфекции, врач направляет на мазок на хламидии при беременности перед постановкой на учет. Если есть подозрения на хламидиоз, проводятся дополнительные специальные анализы для определения вида возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам.

Следует очень внимательно отнестись к лечению инфекции, вызванной хламидийными бактериями. Хламидиоз является серьёзной угрозой не только для матери, но и для будущего малыша.

  • Образованию спаек в органах малого таза.
  • Внематочная беременность.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременные роды.
  • Поздний токсикоз.
  • Непроходимость фаллопиевых труб.
  • Болезнь Рейтера.
  • Возникновение опасных заболеваний в утробе.
  • Поражение глазного ока.
  • Нарушение обменных процессов, что приводит к кислородному голоданию.
  • Хламидийная пневмония.
  • Врождённые пороки и патологии.

Для исключения негативных последствий заболевания, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью и сдавать анализы на хламидии.

Хламидиоз относится к инфекциям, которые передаются половым путем. Большой процент заражений происходит из-за незащищенного полового акта. Умение хламидии прекрасно прикрепляться к клеткам организма человека, а потом распространяться, предрасполагает к быстрому заражению инфекцией всех отделов половой системы. Бывают случаи, когда беременные женщины заражаются вирусами бытовым путём, посредством использования предметов гигиены с бактериями. Есть вероятность даже подхватить болезнь от домашних или диких птиц.

Существует ещё и «вертикальный» способ передачи заболевания, то есть от матери к плоду. Бактерии проникают через амниотическую жидкость, которую плод всасывает, инфицируя его.

При наличии следующих симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который направит на нужные анализы для обнаружения хламидий:

  • бели, гнойные, с запахом выделения из влагалища;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • неприятные покалывания в нижней части живота;
  • частые позывы в туалет или болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • нерегулярные менструации;
  • воспаление слизистой оболочки глазного ока;
  • урогенитальные инфекционные заболевания;
  • трудности с зачатием ребёнка;
  • быстрая утомляемость, вялость и небольшое повышение температуры тела;
  • беременность, при которой плод развивается аномально.

Однако, часто хламидиоз протекает бессимптомно. В этом случае, определённый признак, по которому, можно сказать, что хламидиоз – отсутствует. Поэтому рекомендуется каждый год проходить обследование на инфекцию представителям женского и мужского пола в возрасте до 30 лет, и в особенности лицам, у которых нет постоянного полового партнера. Обязательно сдавать анализы на хламидии при планировании беременности и зачатии малыша.

Исследование на хламидиоз можно пройти в следующих медицинских учреждениях: клиника планирования семьи, кожно-венерологическая поликлиника, женская консультация, частные и государственные лаборатории, а также можно сделать самостоятельно специальный тест, который продаётся в аптеках. Однако, достоверность результата теста на хламидии всего лишь 20%.

Существует мнение, что сдача материала вредит будущему ребёнку. Однако, это совершенно безболезненный и безопасный процесс, так как врач не применяет зонд и зеркало, чтобы не повредить околоплодный пузырь.

Сравнительно недавно медицина не могла определить хламидийные бактерии у беременных. В результате чего, при хламидиозе часто происходили выкидыши или неразвивающаяся беременность. В наше время, современные иммуногенетические и серологические способы изучения дают возможность распознать хламидиоз при беременности, тем самым уменьшая количество патологических последствий для детей и будущих мам, применив соответствующую терапию.

Хламидиоз зачастую не подаёт никаких признаков или протекает с незначительными проявлениями. Отсутствуют признаки инфекции у 50 % инфицированных людей. Однако, существуют следующие методы для распознания заболевания (в том числе для беременных):

  • бактериологический посев – обязательно производится сбор биологического материала на питательные среды. Культивируемый продукт селится в специальную питательную среду, туда же добавляют ростовую среду. Затем клетки инкубируют на протяжении двух дней. Присутствие хламидий в полученных клетках определяется методом ПЦР.
  • Взятие мазков на цитологическое исследование.
  • Метод амплификации РНК. Достаточно новый способ определения инфекции. Базируется на обнаружении в биоматериале цепочек РНК, которые являются фундаментом для жизнедеятельности клеток хламидий.
  • Иммуноферментный анализ. Чаще всего применяется при сильном поражении бактериями. Способ базируется на установлении присутствия в сыворотке крови человека антител к возбудителю заболевания. Для анализа используется венозная кровь, взятая на голодный желудок.
  • Серологические тесты на обнаружение инфекции, вызванной бактериями хламидий в организме, практикуются в основном за рубежом.
  • Молекулярно-биологический – ПЦР.

Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция на хламидиоз) появился в семидесятых годах в качестве эксперимента. Этот способ высокочувствителен, поэтому помогает определить заболевание ещё в стадии инкубационного периода. Мазок на ПЦР берется из влагалища или мочеиспускательного канала.

Важно помнить, что хотя метод ПЦР для обнаружения хламидиоза и высокоэффективный, всё равно требуется учитывать рекомендации доктора перед исследованием:

  1. На протяжении трёх дней до сдачи анализа на хламидиоз исключить половую жизнь.
  2. Не посещать баню, сауну накануне процедуры.
  3. Следует отказаться от всех обеззараживающих и антибактериальных средств как внутренних, так и местных.
  4. Исключить спринцевание за сутки до забора материала на анализ.
  5. Сходить в туалет не позже чем, за 3 часа до посещения врача.
  6. Исключить применение антибиотиков и других медикаментов за неделю до анализа на хламидиоз.

С использованием специальной стерильной ложечки Фолькмана берутся образцы влагалищной слизи и наносятся на специальное предметное стекло. Мазок на хламидии при беременности берут очень аккуратно, чтобы не попала кровь. Высохший материал, покрывают в лаборатории слоем специфического красителя и изучают с помощью микроскопа.

Изучение данного биоматериала осуществляется амплификацией. Создаётся экстрахромосомальная кольцевая ДНК, которая способна формировать множество последовательностей, содержащих тандемные повторы исходной копии. На каждом цикле внедряется праймер, а тепловой режим помогает менять их. В итоге получаем результаты исследования на хламидиоз за 6-8 часов.

Наблюдаются три стадии во время исследования анализа:

  • увеличение температуры до 94 градусов по Цельсию, что меняет молекулу ДНК в одноцепочечную;
  • синтетические фрагменты связываются с зонами белковых цепочек;
  • образуются свежие ДНК.

Можно с уверенностью говорить о высоком уровне результатов, которые обусловлены отсутствием перекрестных реакций с похожими по структуре бактериями.

Анализы на хламидиоз предоставляются на специальном бланке, с полученными данными исследования. В нём находится вся информация о наличии в организме женщины антител против возбудителя заболевания (Chlamydia trachomatis). Не существует определённой нормы содержания веществ, в случае обнаружения антител, делают вывод, что идёт воспалительный процесс, вызванный хламидиями. Мазок в таком случае будет положительный. Если не обнаружена инфекция, то результаты анализа отрицательные. Обязательно в анализе указывается тип и вид, выявленных бактерий. Описываемые антитела могут скрываться в организме здорового человека, но не более 0–0,99 S/CO.

Объяснение полученных результатов после анализа на хламидиоз обязан проводить квалифицированный врач. Только он сможет сопоставить анализы с общим состоянием и здоровьем беременной женщины, и в итоге поставить правильный и нужный диагноз, а затем назначить соответствующее лечение. Надо точно знать какие ещё заболевания есть у инфицированной хламидиозом женщины, чтобы прописать правильные препараты и не ухудшить общее состояние.

Таблица расшифровки анализа ИФА.

Антитела Результат
IgM-, IgG- Пациент не инфицирован
IgM-, IgG+ Обследуемый является носителем вируса или имеет иммунитет к бактериям. Нет необходимости в лечении.
IgM+, IgG- Обострённый первичный хламидиоз, нужно принимать антибиотики.
IgM+, IgG+ Усиление постоянного недомогания, интенсивная деятельность иммунной системы при первичном заражении, требуется безотлагательное лечение.

Только после 16 акушерских недель, разрешается лечить хламидиоз у беременных антибиотиками, когда сформировалась плацента, которая может защитить плод. Лекарственные средства принимаются, чтобы парализовать ДНК, повредить мембраны хламидий и не допустить быстротечное размножение в репродуктивной системе. Следующие антибиотики характеризуются положительными отзывами: Клацид, Амоксициллин, Макропен, Хемомицин, Эритромицин и другие. После курса проведённого лечения, обязательно осуществляется повторный анализ на хламидии для уверенности в эффективности терапии.

источник

Хламидиоз является угрозой не только для беременной женщины, но и для ее плода. Для будущих матерей, которые стремятся зачать ребенка, размножение опасных микроорганизмов чревато сложностями на первых месяцах беременности. Возникшее воспаление в матке распространяется по маточным трубам, что приводит к образованию спаек. Внематочная беременность и бесплодие – последствия запущенного хламидиоза.

У беременных размножающиеся хламидии приводят к негативным изменениям в организме:

Хламидиоз является распространенной причиной патологий у недоношенных детей. Для плода инфекции так же опасны, как и для его матери. Угрозы хламидиоза для нерожденного ребенка:

  • внутриутробное заражение (возникновение опасных заболеваний в утробе – воспаление легких, нарушения в развитии нервной системы, неправильное формирование внутренних органов);
  • нарушение обменных процессов в плаценте, что влечет за собой кислородное голодание плода;
  • проблемы со зрением у ребенка.

Любые угрозы, которые влечет за собой хламидиоз, можно избежать, если вовремя обратиться за медицинской помощью.

Инкубационный период заболевания составляет две недели, за это время в организме беременной женщины происходят негативные изменения. Решение сдавать анализы приходит тогда, когда хламидиоз начинает активно проявляться. Симптомы инфекционного недуга, которые должны насторожить беременную женщину:

  • неприятные светло коричневые выделения из влагалища;
  • зуд и жжение в области промежности;
  • болевые ощущения, которые сопровождают мочеиспускание.

Различают острую и хроническую форму заболевания инфекционного характера, которые проявляют себя совершенно по-разному. Обильные вагинальные выделения с характерным неприятным запахом не должны оставаться без внимания со стороны беременной женщины. Зуд, который является обязательным симптомом хламидиоза, досаждает будущей матери и днем, и ночью (неприятные ощущения в районе уретры, вульвы и даже прямой кишки).

Для хронического хламидиоза свойственна собственная симптоматика, которая возвращается вместе с повторным воспалительным процессом. Признаки подобного недуга у беременной женщины:

Игнорировать опасные симптомы не просто глупо, а опасно. При проявлении одного или нескольких признаков размножения хламидий необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Женщины, узнав счастливую новость о пополнении в семье, сдают не только общие анализы, но и проходят комплексное обследование всего организма. В ходе диагностики проводится специальное исследование на наличие половых инфекций. Анализ мазка, взятый с влагалища женщины, позволяет выявить непосредственно хламидии, а вот исследования плазмы указывает на наличие антигенов в крови женщины. Обнаружение маркера IgG свидетельствует о том, что в прошлом беременная уже переносила схожее заболевание. Мазок на выявление хламидии при беременности – самый простой и безопасный способ установления диагноза.

Читайте также:  Генетическая тромбофилия при беременности анализы

Анализы и исследования, которые дают точные результаты в кратчайшие сроки:

  1. Посев. Культуральный метод определяет чувствительность к антибиотикам. Трудоемкий, дорогостоящий, но точный анализ позволяет безошибочно выявить даже небольшое количество хламидий в женском организме. В ходе исследования в лабораторных условиях определяется вид антибиотиков, на которые реагирует инфекция. Собранный биоматериал помещается в специальную среду, где инфекция «выращивается». Посев способен выявить хламидии с вероятностью до 90%.
  2. Молекулярное исследование с использованием ДНК материала. Точный метод определения хламидиоза даже на начальных стадиях заболевания. Подобное исследование включает в себя два эффективных метода – ИФА (иммуноферментный анализ) и обнаружение ДНК в соскобе. Дополняя друг друга результаты, такой вид диагностики наиболее комплексный и точный. Антитела в крови и изучение соскоба в совокупности помогают воссоздать общую картину заболевания. На основе ПЦР определяется степень запущенности инфекционного недуга, вызванного активным размножением хламидий.
  3. Определение антител в плазме. Иммуноферментный метод определяет антитела, которые присутствуют в организме беременной женщины. Ответная реакция на инфицирование хламидиями – выявления маркеров IgG, IgA, IgM. Расшифровка анализа указывает не только на существование хламидий, но и на их количество в женском организме. Кровь – биоматериал, который берется за основу для дальнейшего исследования, собирается у женщины натощак и до приема воды или пищи.
  4. Соскоб под флуоресцентным микроскопом – иммунофлюоресцентный метод. Биоматериал, взятый на дальнейшее исследование, окрашивается специальными химическими веществами. После того, как содержимое пробирки вступит в реакцию, под микроскопом рассматривается образец. Подобный метод изучения биоматериала является наиболее быстрым, ведь результаты попадут в руки пациента уже через час после сдачи образца. Точность данного анализа составляет 70%, поэтому соскоб под флуоресцентным микроскопом используется в дополнение к более точным методом исследования.

Если лечащий врач настаивает на необходимости проведения дополнительного исследования, тогда безоговорочно сдайте биоматериал в кротчайшие сроки.

Распространенный и эффективный метод исследования заболеваний половых органов женщины – гинекологический молекулярный мазок. Биоматериал собирается с влагалища, шейки матки и входа в мочеиспускательный канал беременной. Довольно старый и простой метод используется в современной медицине, ведь дает точные результаты.

Обнаружить воспалительный процесс несложно, для этого женщине достаточно явиться на взятие мазка в назначенное время. Процедура взятия биоматериала занимает не больше пяти минут. Для беременных женщин процедура также пройдет безболезненно и быстро. Перед сдачей анализов будущей матери рекомендуется прекратить прием антибиотиков и соблюсти специальную диету. Несложные правила обеспечат наиболее точный результат предстоящего анализа.

Хламидиоз – это неприятный, тяжелый недуг, который поражает не просто женщину, а будущую мать. Безопасность ребенка является первостепенной задачей для родителей. Внимание к состоянию собственного организма, уход за телом, регулярные обследования и консультации у врача позволят насладиться самым прекрасным периодом в жизни женщины. Быстрый анализ на выявление возбудителей инфекций позволит обезопасить мать и ее нерожденного ребенка.

источник

Во время «интересного положения» практически любое заболевание доставляет будущей мамочке неприятные ощущения и беспокойства. Не исключением является и хламидиоз при беременности. Данная инфекция является довольно опасной для женщин в положении.

Продолжительное время хламидии могут пребывать в организме, поражая его и не вызывая симптомов. Вовремя не диагностированное заболевание может привести к плачевным последствиям, а именно к гибели ребенка в утробе матери.

Существует много различных болезней, передающихся половым путем. Самой распространенной из них является хламидиоз. Возбудителями инфекции являются хламидии. Им присущи особенности и вирусов, и бактерий. С вирусами они схожи тем, что не могут существовать вне организма хозяина. Хламидии не вырабатывают энергию, поэтому они должны ее получать из клеточных структур человеческого тела, в котором находятся. По своим размерам данные микроорганизмы крупнее бактерий, но меньше вирусов.

Хламидии наиболее комфортно себя чувствуют в клетках половых органов, поэтому чаще всего инфекция поражает мочеполовую систему. Местом локализации микроорганизмов может быть и нижний отдел тонкого кишечника, а именно его эпителиальные ткани, но следует отметить, что подобные случаи являются крайне редкими. У женщин хламидиоз во время беременности является причиной поражения не только мочевыводящих и половых путей, но и околоплодных оболочек, а также самого плода.

Источник инфекции – человек, болеющий хламидиозом. Важно помнить, что заболевание в течение длительного времени может протекать без симптомов. Сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что представляет для своего партнера серьезную опасность.

Как уже говорилось выше, хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем. Таким образом, наибольшая часть заражений приходится на незащищенные половые акты. Причинами хламидиоза при беременности могут быть и бытовые контакты. На долю таких случаев приходится около 5% от общего числа заболеваний.

Еще один путь передачи инфекции – «вертикальный» (от матери к плоду). Хламидии при беременности попадают в амниотическую жидкость, а затем они поражают плод. Его инфицирование происходит по причине того, что он заглатывает амниотическую жидкость. Хламидии могут оседать на слизистые оболочки ребенка.

Многих женщин, страдающих данным заболеванием, интересует вопрос — можно ли забеременеть при хламидиозе. Конечно, никаких преград, мешающих зачатию нет, и любая представительница прекрасного пола может забеременеть в этом состоянии, но делать этого не стоит, если хочется родить здорового малыша. Хламидиоз – заболевание, которое можно вылечить.

Женщинам рекомендуется до наступления беременности пройти соответствующие обследования, которые в дальнейшем избавят их от ненужных тревог, неприятных моментов, имеющих отношение к лечению заболевания, сдать анализ на хламидии при беременности. Если же беременность наступила не запланировано, то не нужно отчаиваться и паниковать.

Современная медицина имеет все возможности, благодаря которым будущую маму можно вылечить без каких-либо отрицательных последствий для ее ребенка.

Хламидии попадают в организм здорового человека при тесном контакте со слизистыми оболочками носителя данной инфекции. Они через некоторое время начинают внедряться в клетки иммунной системы и эпителиальные клетки. В них хламидии могут существовать очень долго (около 3-6 лет).

Через пару суток иммунная система человека, в организм которого попали организмы, «приходит в себя» и начинает продуцировать лейкоциты. Итог всего этого – развитие воспалительной реакции. Ее интенсивность может очень сильно меняться (от ярко выраженной до слабой).

Очень часто заболевание протекает абсолютно бессимптомно. В этом и заключается коварство хламидий. Примерно 67% женщин и не подозревают о том, что они заражены. В остальных случаях хламидиоз дает о себе знать, но его признаки не ярко выражены.

Женщины, страдающие хламидиозом и не подозревающие об этом, могут заметить у себя слизисто-гнойные или слизистые выделения из влагалища, которые могут отличаться от нормальных желтоватым цветом или неприятным запахом.

В области внутренних и наружных половых органов могут быть несильные боли, а также зуд и жжение. Симптомами хламидиоза при беременности могут являться и дискомфортные ощущения внизу живота.

У женщин до беременности хламидиоз может проявляться усилением болей перед критическими днями и возникновением межменструальных кровотечений. Представительницы прекрасного пола могут также ощущать общую слабость и небольшое повышение температуры тела.

Все вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только хламидиозу во время беременности, а любой другой инфекции мочеполовой системы. Нет конкретного признака, по которому женщина могла бы точно определить, что у нее хламидиоз. Однако это не является поводом для того, чтобы не посещать гинеколога. Наличие всех вышеперечисленных симптомов – это весомый повод обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, сдать необходимые анализы.

При несвоевременном и некачественном лечении хламидиоз может привести к серьезным осложнениям. Вот лишь некоторын из них:

  • воспалительные заболевания органов малого таза. Хламидии могут попасть в матку, ее придатки, маточные трубы, вызывая тем самым воспалительный процесс (сальпингит, эндометрит, сальпингоофорит);
  • болезнь Рейтера, которая характеризуется наличием триады симптомов: уретрита, конъюнктивита, артрита;
  • стриктура уретры, обозначающая сужение мочеиспускательного канала из-за рубцовых изменений слизистой уретры.

Многих женщин, вынашивающих под своим сердцем ребенка, волнует вопрос, касающийся того, чем опасен хламидиоз при беременности для плода. Инфицирование на ранних сроках беременности может привести к ужасным последствиям. Самое страшное, что может случиться – выкидыш или внутриутробная остановка развития плода.

Это происходит по той причине, что заболевание вызывает плацентарную недостаточность, а она ведет к нарушению снабжения малыша кислородом. Недостаток кислорода – это гипоксия. Не нужно обладать медицинскими знаниями, чтобы понять, к чему это все может привести. Последствия гипоксии зависят от степени ее выраженности. Умеренный недостаток кислорода может стать причиной поражения органов и систем.

Легкий мышечный тонус – это то, что может быть обнаружено в лучшем случае у ребенка, появившегося на свет. В худшем случае могут наблюдаться тяжелые поражения нервной системы. Если гипоксия выражена сильно, то плод в матке погибнет.

Влияние хламидиоза на беременность может проявиться в нарушении снабжения малыша питательными веществами. Есть вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, авитаминозом, железодефицитной анемией.

На поздних сроках беременности ребенок может быть инфицирован хламидиозом. Очень часто поражаются такие органы, как поджелудочная железа, печень, почки. От степени поражения зависит здоровье малыша. Снизить вред для него можно благодаря лечению, которое стоит начать как можно раньше.

Врожденный хламидиоз у малышей может проявляться:

  • офтальмохламидиозом – конъюнктивитом с включениями;
  • хламидийной пневмонией;
  • энцефалопатией с судорогами;
  • синдромом Фитца-Хью – Куртиса (проявляется как перигепатит, сопровождающийся асцитом, и острый перитонит).

Современные женщины удивляются, как бабушки и мамы рожали детей. Неужели хламидиоза в то время не было? К сожалению, он был. Случаи остановки развития малыша, самопроизвольного прерывания беременности, наличия врожденных заболеваний у ребенка были очень частыми. Диагностировать хламидиоз при беременности в крови в то время медицина не могла.

К счастью, сейчас обнаружить инфекции, вызывающее данное опасное заболевание, совершенно не сложно. Иммунологические и серологические исследования позволяют выявить хламидий. Для начала у женщины производят забор биологического материала (выделения из мочеиспускательного канала, шейки матки, влагалища). Будут сделаны абсолютно безболезненные мазки.

Иногда требуется узнать, инфицирован ли плод. Для этого проводят забор околоплодной жидкости. Будущие мамы боятся данной процедуры. Однако ничего страшного в ней нет. Забор проводится под контролем ультразвукового наблюдения за манипуляциями медицинских работников и состоянием ребенка.

Конечно, определенный риск есть, но он очень маленький, да и врач не назначит процедуру, если она угрожает малышу. Забор околоплодной жидкости позволяет вовремя выявить имеющуюся опасность и уберечь плод от отрицательных последствий.

Лечение данного инфекционного заболевания, как бы это странно не звучало, начинается с диагностики, проводимой дополнительно. Медицинская практика показывает, что у пациентов, у которых диагностируется хламидиоз, есть и другие инфекции. Именно поэтому проводится дополнительная диагностика, на которой человек обследуется на гонококки, цитомегаловирус, вирус герпеса, ВИЧ, сифилис, микоплазмы (уреаплазмы в том числе). Только это позволит профессиональному врачу назначить правильное комплексное лечение.

Очень важно выявить у человека заболевания неинфекционной природы (например, хронические заболевания почек, печени и др.). Дело в том, что во время лечения хламидиоза при беременности применяются препараты, которые могут значительно ухудшить общее состояние, если имеются нарушения в работе каких-либо внутренних органов.

В период лечения очень важно находиться под наблюдением врача. При исчезновении признаков хламидиоза некоторые женщины самостоятельно прекращают применение лекарственных средств. Подобные действия – это очень серьезная ошибка. Выжившие микробы становятся устойчивыми к конкретному препарату. Задача полного излечения болезни значительно усложняется.

Многим будущим мамам хочется знать, чем лечить хламидиоз при беременности. Не все препараты, позволяющие избавиться от хламидиоза, можно использовать беременным женщинам. Например, антибиотики из группы тетрациклинов из-за побочных эффектов противопоказаны для представительниц прекрасного пола в положении.

Наиболее безопасными считаются антибиотики из группы макролидов. Однако следует понимать, что самолечение является безумством. Только профессиональный врач может подобрать те препараты, от которых не будет отрицательного отпечатка на здоровье мамы и плода.

Хламидиоз можно лечить различными путями:

  1. Однократное употребление антибиотика, являющегося высокочувствительным к хламидиям;
  2. Комплексное лечение, являющееся более длительным и включающее прием антибиотиков, иммуномодуляторов и ферментов.

Хламидии являются паразитами, живущими внутри клеток. Для их лечения требуются антибиотики. В каждом случае нужна индивидуальная схема того, как лечить хламидиоз при беременности, которая учтет характер заболевания, его тяжесть, длительность и локализацию, чувствительность микроорганизмов к препаратам (это узнается по показателю посева на чувствительность к антибиотикам), сопутствующие инфекции.

Иммуномодулирующие препараты при лечении хламидиоза назначаются далеко не в каждом случае. Их рекомендуют людям с различными нарушениями иммунной системы организма, которые выявляются лабораторными анализами. Врач, исходя из результатов иммунологического обследования, может назначить средства, повышающие иммунитет.

Ферменты в лечении хламидиоза играют немаловажную роль. Во-первых, благодаря им в больных клетках проницаемость мембран возвращается в норму. Во-вторых, ферменты снижают аллергическую чувствительность организма на лекарственные препараты, использующиеся при хламидиозе при беременности. В-третьих, они обеспечивают обезболивающие и противоотечные эффекты. Кроме этого, ферменты усиливают действие антибиотиков, повышают в крови их концентрацию на 20-40%, обеспечивают при меньшем дозировании перенос больших доз к больным внутренним органам, клеткам. Также стоит отметить, что ферменты восстанавливают периферическое кровообращение.

После того как курс лечения будет пройден, назначаются витамины, ферменты для стимуляции процессов регенерации организма.

Контрольные анализы на то, излечен ли хламидиоз или нет, необходимо проводить несколькими методами. Делается это для того, чтобы результаты одного способа подтвердили результаты другого.

Через 14 дней после употребления последней таблетки лекарственного препарата можно провести посев. Доверять этому методу на 100% не стоит. Он может показать ложноотрицательный результат, то есть при наличии хламидий показать излеченность заболевания.

Контрольными методами могут быть методы прямой иммунофлуоресценции (ПИФ) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). Их можно применять через 3-4 недели после последнего приема антибиотика. Иногда они дают ложноположительный результат – при полной излеченности показывают наличие хламидий. Это связано с тем, что данные методы дают сигнал, находя инфекцию, но они не могут определить, жива она или мертва.

Хламидиоз может нанести серьезный вред организму женщины. Чаще всего происходит так, что инфекция нарушает работу внутренних органов, но не проявляется в виде определенных симптомов.

Читайте также:  Гематолог при беременности анализы для

Вопрос, по поводу того, можно ли забеременеть после хламидиоза, интересует многих женщин. Стоит отметить, что это не во всех случаях возможно, так как из-за инфекции могут произойти необратимые последствия, которые приведут к невозможности зачать малыша (бесплодию), к внематочной беременности, при которой яйцеклетка оплодотворяется не в матке, а плод начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Подробнее о внематочной беременности →

Перенесенный ранее хронический хламидиоз и беременность – довольно сложное сочетание, так как заболевание может вызвать воспаления внутренних и внешних маточных оболочек – эндометриоз. Он может лишить плод возможности прикрепления к маточным стенкам. Из-за этого беременность может не наступить.

Если женщина выздоровела, и никаких осложнений не возникло, то проблем с беременностью после лечения хламидиоза возникнуть не должно.

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактика хламидиоза не отличается от действий, которые выполняют для того, чтобы не заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем.

Самый лучший способ, позволяющий избежать попадания в организм хламидий – изменение своего сексуального поведения. Нельзя допускать половых контактов со случайными партнерами. Если есть неуверенность в том, здоров ли мужчина, то следует при сексе пользоваться презервативом. Оптимальный вариант – хранение верности своему единственному и здоровому партнеру. Риск заболевания хламидиозом и любой другой инфекцией, передающейся половым путем, будет минимальным.

Еще одна из профилактических мер – посещение врача и сдача анализов на хламидиоз. Это делать нужно несколько раз в год, если есть неуверенность в здоровье партнера или имеется несколько сексуальных партнеров. Своевременное диагностирование и адекватное лечение обезопасит от возникновения последствий хламидиоза при беременности.

При планировании беременности и женщине, и мужчине обязательно нужно сдать анализы на хламидиоз. При обнаружении микроорганизмов, вызывающих данное заболевании, нужно пройти курс лечения до зачатия. Такой подход будущих родителей к здоровью своего будущего ребенка – лучшая профилактическая мера хламидийной инфекции.

В заключение стоит отметить, что хламидиоз при беременности – достаточно распространенное явление. По статистике это заболевание выявляется у каждой десятой женщины в положении. Очень часто хламидиоз встречается у представительниц прекрасного пола, живущих в хороших социальных условиях и имеющих хорошее здоровье.

Будущие мамы, у которых ранее были выкидыши, бесплодие, воспалительные процессы придатков, подвержены хламидиозу. Вероятность того, что у них возникнет данное заболевание, составляет более 65%. Именно поэтому опасность, которую несет в себе данное заболевание, не должна выпускать из виду ни одна будущая мама.

источник

Беременность является периодом высокого напряжения иммунной системы женщины, поэтому любые заболевания в это время, как правило, достигают значительного развития. Хламидиоз в этом плане — не исключение, его течение и последствия несколько отличаются во время перинатального периода.

Болезнь может долго присутствовать в организме в подавленном состоянии, но активность патологии в этот особо ответственный период способна повлечь разные последствия, нежелательные как для будущей мамы, так и для плода.

Возбудителем является бактерия рода Хламидии — Chlamydia trachomatis. В организме человека она может присутствовать в двух формах:

  • Внутриклеточная. Эта фаза в жизни хламидий является вегетативной, то есть бактерия потребляет энергию клетки и растет. В одной клетке способна развиваться целая колония бактерий. Размножение идет активно, но заражающая способность в этой фазе практически нулевая.
  • Внеклеточная. Метаболизм в это время находится в неактивном состоянии, зато заражающая способность достигает своего максимума.

Иногда наблюдается исключительная форма существования, когда хламидии содержатся внутри клеток, но при этом не размножаются. В таком состоянии их крайне сложно выявить с помощью анализов, и излечению такая форма поддается с трудом.

Полный жизненный цикл с чередованием обеих стадий длится 2-3 суток в зависимости от штамма, поэтому способность к заражению появляется довольно часто.

По международной систематике заболеваний хламидиоз отнесен к группе «Болезни, вызываемые хламидиями» и имеет код А74.

В организм незараженной женщины бактерии внедряются через клетки цилиндрического эпителия при непосредственном контакте с больным человеком. Существовать в клетках тела они могут на протяжении длительного времени — 5-6 лет.

Защитные механизмы человека реагируют на внедрение чужеродного биоматериала повышением выработки лейкоцитов, что влечет за собой признаки воспалительной реакции. Сила этих реакций отличается в зависимости от индивидуальных характеристик человека.

Женщина способна заразиться хламидиозом как до наступления беременности, так и непосредственно во время вынашивания ребенка. Путей передачи бактериальной инфекции несколько:

  • Половой путь. Самое большое число передач происходит при половых актах без предохранения. Бактерия перемещается на эпителий половых органов, откуда внедряется через клеточные мембраны.
  • Бытовой путь. Встречается довольно редко и составляет до 5% от общего числа случаев.
  • «Вертикальная передача». Наблюдается во время беременности при попадании инфекции от матери к плоду через амниотическую жидкость. Малыш заражается, если заглатывает эту жидкость, а иногда передача происходит просто при контакте хламидий с кожными покровами эмбриона.

Поскольку носитель способен длительное время не знать о своем заболевании, то в это время он является активным распространителем хламидиоза, не предпринимая мер по предохранению полового партнера.

Наступлению беременности данная бактериальная инфекция обычно не мешает, но если женщина знает, что заражена, то в момент планирования обязательно должно пройти лечение, эффективность которого будет подтверждаться анализами.

В том случае, если инфицирование обнаружено уже в перинатальном периоде, отчаиваться не стоит, так как своевременное лечение снижает риски возможных проблем.

Инкубация хламидий продолжается от 5 дней до месяца, после чего начинается активная стадия. Альтернативный ход болезни подразумевает ее скрытое присутствие в организме, которое проявляется только после значительного ослабевания иммунной защиты. Беременность как раз является одним из факторов, снижающих защитные силы иммунитета, поэтому у многих, кто был заражен до этого периода, в любом из триместров могут проявиться симптомы присутствия хламидий.

Симптоматика зависит от течения воспалительного процесса, который может быть острым или хроническим.

Характерных симптомов острого периода, которые четко указывали бы на хламидиоз, при этом заболевании нет, поэтому рассматривают целый ряд признаков:

  • Незначительное повышение температуры, возникающее в ответ на воспаление. Обычно температура не превышает 37,5°С и сопровождается общей слабостью.
  • Болезненные ощущения локализуются в области половых органов или поясничной зоны спины. Интенсивность боли бывает разная — от плохо переносимой до почти неощутимой.
  • Измененный характер мочеиспускания. Объем мочи может быть небольшим, а позывы в туалет — частыми. Процесс мочеиспускания в таких случаях сопровождается болью, резью, жжением или зудом.
  • Выделения из влагалища близкие по консистенции к слизи. Они меняют цвет и имеют неприятный запах. Цвет в таких случаях варьирует от беловатого до зеленоватого.
  • Жжение и дискомфорт в области слизистой наружных половых органов. Наблюдается, если присутствие патогенных бактерий вызывает аллергическую реакцию.

При хроническом течении могут наблюдаться следующие признаки:

  • Эрозивные поражения шейки матки и цервицит. Вход в шейку матки при этом гиперемирован, часто отекает, что объясняется присутствием на нем значительных скоплений хламидий.
  • Кровянистые выделения после полового акта. После механического воздействия часто возникает незначительное кровотечение из эрозий.
  • Эндометрит или сальпингит возникают при перемещении бактериальных организмов в верхние отделы внутренних половых органов.

Кроме того, беременная, больная хламидиозом, обычно более подвержена простудным заболеваниям, после них часто возникают осложнения.

Патология в перинатальном периоде почти всегда развивается двусторонне и способна оказывать негативное воздействие как на функционирование организма беременной, так и на развитие плода.

Главная опасность для женщины, вынашивающей ребенка, заключается в том, что ее иммунитет в это время находится в напряженном состоянии, поэтому возможные последствия часто развиваются гораздо быстрее, чем у остальных людей.

Основными осложнениями хламидиоза в перинатальном периоде бывают:

  • Угроза прерывания беременности на любых сроках. Самопроизвольные аборты и осложненное течение родов становятся частым спутником этой бактериальной инфекции.
  • Инфицирование амниотической жидкости. Это способно вызвать хроническое или острое многоводие.
  • При поражении бактериями почек может развиться пиелонефрит.
  • Синдром Рейтера — одновременное присутствие артрита, уретрита и конъюнктивита, которое тяжело поддается терапии.
  • Стриктура уретры — рубцы внутри мочеиспускательного канала. Такие образования препятствуют выведению урины, которая застаивается в органах мочеполовой системы и провоцирует интоксикацию. Решается только хирургическим путем.
  • Нарушение сократительной способности матки после завершения родов.
  • Генерализация инфекции приводит к появлению поражений в ЖКТ, сердечно-сосудистой и других системах. Характеризуется температурой и резким ухудшением состояния беременной.

Попадание инфекции в организм малыша может происходить по одному из следующих вариантов:

  • внутриутробно — при заглатывании амниотических вод;
  • трансплацентарно — при проникновении хламидий через структуру плаценты;
  • во время родов — при прохождении инфицированных родовых путей.

Основную опасность для эмбриона представляет способность хламидий нарушать структуру и функцию плаценты, обеспечивающую питание плода. При нарушении ее функции наблюдается гипоксия ребенка, что непосредственно сказывается на формировании его организма и всех органов.

Для развивающегося ребенка степень опасности определяется моментом заражения матери. Если инфекция присутствует на ранних сроках, то часто происходит гибель эмбриона, а в случае более позднего заражения — развитие внутриутробных отклонений в формировании органов и структур плода.

Возможны такие осложнения:

  • из-за плацентарной недостаточности у малыша наблюдается недоразвитие, анемия и малый вес;
  • острая гипоксия;
  • поражение головного и/или спинного мозга;
  • раннее начало родов и глубокая недоношенность.

После рождения малыш, в организме которого продолжается развитие болезни, может отставать по физическому и ментальному развитию. Кроме того, у таких детей нередки пневмонии или энцефалит в неонатальном периоде, поражения глаз, фарингиты, отиты и пр.

В самых тяжелых случаях после родов наступает смерть ребенка.

Чем раньше обнаружено заболевание, тем меньше риск развития осложнений как для женщины, так и для малыша.

При диагностировании хламидиоза необходимо учитывать, что клиническая картина этой патологии практически не отличается от ряда других заболеваний, передающихся половым путем и от некоторых инфекционных болезней мочевыделительной системы. В силу этого обстоятельства нередко при диагнозе стараются выявить все возможные патологии.

Анализы делят на те, которые позволяют выявить возбудителя в организме матери, и такие, при помощи которых можно установить, инфицирован ли эмбрион.

Диагностику женщине проводят такими методами:

  • Мазок из влагалища. Поскольку хламидии располагаются колониями, то мазок, взятый только из одного места, может не быть информативным. Поэтому пробы берут минимум из трех точек: уретра, слизистая влагалища и вход в шейку матки. Материал окрашивают, высушивают и рассматривают под микроскопом. О наличии инфекции говорит специфичное свечение пробы (иммунофлуоресценция). Эта манипуляция безболезненна и позволяет быстро получить результаты, но ее достоверность очень низка (около 50%).
  • Серологическое иммуноферментное исследование крови. Определяют наличие антител — иммуноглобулинов IgM и IgA. Их количественные показатели указывают на острый или хронический процесс.
  • Бактериологический посев на питательную среду в чашке Петри с дальнейшим выращиванием при заданной температуре. Несмотря на высокую информативность, требует около недели для получения результатов.
  • ПЦР-исследование. Производится на основании обнаружения ДНК или фрагмента ДНК бактерии.

Иногда бывает, что возбудитель обнаруживается не во всех анализах или только в определенном типе биоматериала. Это связано с тем, что инфекционные агенты на момент забора образцов для анализа могут присутствовать только во внутриклеточной или внеклеточной форме. Именно по этой причине при подозрении на хламидиоз опытный специалист не ограничивается одним диагностическим методом.

Для подтверждения инфицирования плода проводится забор околоплодных вод. Это производится в стационарных условиях после обеззараживания кожи живота. В полость плодного пузыря вводят иглу, через которую отбирают небольшое количество амниотической жидкости (20-30 мл).

Для того, чтобы не навредить ребенку, манипуляция контролируется при помощи УЗИ. Отбор пробы занимает несколько минут и не требует обезболивания, поскольку по интенсивности боли он близок к анализу крови.

На протяжении 3 суток будущей маме не рекомендуется заниматься сексом, не стоит допускать физических нагрузок, зато следует много отдыхать.

Терапия беременных при хламидиозе происходит более сложно, поскольку выбор препаратов и методик предопределяется особенностями перинатального периода. Из существующих медикаментов можно употреблять только те, которые разрешены для беременных.

Лечение подбирает исключительно профессионал, поскольку средства и дозировки отличаются в зависимости от триместра.

В борьбе с патологией применяют 2 разных методики:

  • разовый прием антибиотического препарата, направленного на борьбу с данными бактериями;
  • комплексный курс, более щадящий и продолжительный по времени.

Из всех антибиотических препаратов чаще всего выбирают макролидную группу из-за минимального влияния на ход эмбриогенеза. Дозировку и кратность применения предписывает врач, основываясь на том, проводится лечение от единственной инфекции или их несколько, нет ли у женщины аллергической настроенности к данному препарату и еще в зависимости от целого перечня факторов. В качестве антибиотика назначают Клацид, Рулид, Джозамицин и др.

Комплексный подход включает применение антибиотиков, препаратов для улучшения иммунитета и ферментсодержащих лекарств. Такой подход менее опасен для беременности.

Иммуномодуляторы применяют не всегда, а только для людей с выявленными нарушениями работы иммунной системы, подтвержденными клиническими исследованиями. Такие препараты принимают, начиная с 25 недели вынашивания плода.

Ферменты повышают плотность мембран клеток, что усложняет распространение патогена по организму. Эти же средства снижают аллергическую настроенность к антибиотикам, оказывают противоотечное действие и повышают концентрацию основного действующего вещества антибиотической группы в крови.

Правила терапии хламидиоза:

  • антибиотики необходимо пить в одно и то же время суток;
  • после снижения интенсивности симптомов нельзя прекращать лечение до окончания курса;
  • лечить беременную женщину нужно обязательно совместно с половым партнером, даже если анализы не выявляют у него возбудителя болезни;
  • на время терапии секс необходимо исключить.

После окончания курса обычно назначается прием витаминов для улучшения восстановления и регенерации после заболевания.

Для подтверждения эффективности терапии необходимо повторно пройти диагностику не ранее, чем через месяц после последнего приема антибиотика.

Для того, чтобы не столкнуться с этой патологией, способной оказать негативное влияние на формирование малыша, необходимо подготовится к моменту зачатия.

В период планирования беременности будущим родителям необходимо сдать анализы на наличие данной инфекции. Делать это должны оба родителя — и мужчина, и женщина.

Если патология выявлена, ее необходимо вылечить. Сделать это гораздо проще в случае, если беременность еще не наступила, так как перечень препаратов намного шире, а по действию они гораздо эффективнее.

После излечивания и выведения антибиотика из организма можно смело беременеть и не опасаться за здоровье малыша.

На видео врачи рассказывают о развитии хламидиоза у женщин и его влиянии на здоровье.

источник