Анализ антитела к chlamydia trachomatis

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Диагностический антител титр к Chlamydia trachomatis в крови: для IgM — 1:200 и выше, для IgG — 1:10 и выше.

Во время острой хламидийной инфекции и вскоре после неё происходит повышение титра антител IgA, IgM и IgG к Chlamydia trachomatis в крови. Инфицированный Chlamydia trachomatis организм синтезирует антитела, однако эти антитела имеют слабое защитное действие: обычно возбудители персистируют даже при наличии высоких титров антител. Раннее интенсивное лечение может угнетать синтез антител. Вследствие относительно большой «антигенной массы» хламидий при генитальных инфекциях сывороточные антитела IgG обнаруживают довольно часто и в высоких тирах. Так, у детей с хламидийной пневмонией они могут быть очень высокими: 1:1600-1:3200.

Антитела IgM выявляют в острый период инфекции (уже через 5 дней после её начала). Пик антител IgM приходится на 1-2-ю неделю, затем происходит постепенное снижение их титра (как правило, они исчезают через 2-3 мес даже без лечения). Антитела класса IgM направлены против липополисахарида и основного белка наружной мембраны хламидий. Наличие антител IgM свидетельствует об активности хламидиоза. Антитела IgM не проникают через плаценту, синтезируются ещё у плода и относятся к собственным антителам новорождённых. Их наличие указывает на заражение (в том числе и внутриутробное) и свидетельствует об активном процессе. Титр IgM-АТ может повышаться при реактивации, реинфицировании или суперинфицировании. Период их полураспада — 5 дней.

Антитела класса IgA синтезируются к основному белку наружной мембраны и белку с молекулярной массой 60 000-62 000 хламидий. Их выявляют в сыворотке крови через 10-14 дней после начала заболевания, их титр обычно снижается к 2-4-му месяцу в результате успешного лечения. При реинфекции титр антител IgA вновь возрастает. Если после курса лечения титр антител IgA не снижается, это указывает на хроническую или персистирующую формы инфекции. Выявление высокого титра антител класса IgA нередко свидетельствует о выраженном аутоиммунном процессе у больного, наиболее часто встречают у больных с синдромом Райтера. У таких больных наличие антител класса IgA говорит о тяжёлом течении заболевания.

Антитела класса IgG появляются через 15-20 дней после начала заболевания и могут сохраняться многие годы. Реинфекция сопровождается увеличением имеющегося титра антител класса IgG. Определение титра антител к хламидиям в крови необходимо проводить в динамике, оценка результатов исследований, основанная на однократном исследовании, ненадёжна. Антитела класса IgG проникают через плаценту и формируют антиинфекционный иммунитет у новорождённых. Высокие титры IgG-АТ защищают плод от инфекции, а также женщин от возникновения сальпингита после искусственного прерывания беременности; кроме того, обеспечивают кратковременную защиту (до 6 мес) от повторного заражения хламидиями. Период полураспада IgG-АТ составляет 23 дня.

Для установления диагноза необходимо одновременно определять антитела классов IgA и IgG, при неясном результате IgA — дополнительно исследовать антитела IgM.

Новорождённых и их матерей обследуют в 1-3-и сутки после родов, в случае отрицательного результата при наличии клинической картины заболевания — повторно на 5-7-е и 10-14-е сутки. Наличие антител класса IgM при повторном исследовании, свидетельствует о врождённой инфекции (материнские антитела класса IgM через плаценту не проникают). Отсутствие у новорождённых антихламидийных антител не означает отсутствия хламидийной инфекции.

Определение титра антител к Chlamydia trachomatis в крови — вспомогательный тест диагностики хламидиоза, так как из-за низкой иммуногенности у 50% больных хламидиозом антитела не обнаруживают.

Определение антител классов IgA, IgM и IgG к Chlamydia trachomatis в крови используют для диагностики хламидиозной инфекции при следующих заболеваниях:

• уретриты, простатиты, цервициты, аднекситы;
• пневмония, воспалительные заболевания лёгких;
• болезнь Райтера, синдром Бехчета, инфекционные артропатии.

Заболевания, вызываемые Chlamydia trachomatis

Трахома. Хронический кератоконъюнктивит, начинается с острых воспалительных изменений конъюнктивы и роговицы и приводит к образованию рубцов и слепоте.

В соскобах с конъюнктивы методом флюоресценции определяют хламидийные антигены в эпителиальных клетках. Чаще их обнаруживают на ранних стадиях заболевания в верхней части конъюнктивы.

Урогенитальный хламидиоз и конъюнктивит. Частота обнаружения хла-мидий у мужчин с негонококковым уретритом составляет 30-50%. Инфицированность женщин, имеющих первую беременность, достигает 5-20%, делающих аборт — 3-18%. Среди больных, имеющих признаки цервицита, хламидийную инфекцию выявляют в 20-40% случаев; сальпингит — в 20-70% случаев; инфекцию мочевых путей — в 5-10% случаев.

Синдром Фитц-Хью-Куртиса также относят к ранним осложнениям хламидийной инфекции, он представляет собой острый перитонит и перигепатит, сопровождающийся асцитом.

Поражения дыхательных путей, вызываемые Chlamydia. У взрослых, больных хламидийным конъюнктивитом, нередко появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, отит и др.), развивающиеся, по-видимому, в результате распространения хламидийной инфекции через носослёзный канал. Пневмония у взрослых обычно не развивается. У новорождённых, заразившихся от матерей, через 2-12 нед после родов возможны поражения респираторной системы вплоть до пневмонии.

Синдром (болезнь) Райтера Для синдрома Райтера . характерна классическая триада: уретрит, конъюнктивит и артрит. При этом синдроме хламидии можно обнаружить в синовиальной жидкости. Отмечают возрастание титра антител классов IgA, IgM и IgG в ходе развития активной инфекции суставов.

Эндокардиты. Клинически протекают молниеносно, со значительным поражением клапанов аорты.

Латентная инфекция может проявиться спонтанно в форме малосимптомного осложнения. Более чем у половины пациентов отмечают признаки хронического простатита и/или сакроилеита.

В настоящее время для диагностики хламидийной инфекции используют методы, позволяющие обнаружить антигены Chlamydia trachomatis в исследуемом материале (ИФА, метод флюоресцирующих антител, ПЦР). Определение титра антител в сыворотке крови к Chlamydia trachomatis — вспомогательный метод диагностики хламидиоза.

[1], [2], [3]

источник

Хламидиоз является одним из опасных заболеваний, передающихся половым путем. Вызывается оно бактерией Chlamydia trachomatis.

Передается болезнь половым путем при незащищенных контактах и по вертикальной линии: к малышу от мамы при беременности и во время родов. Не исключается также и бытовой путь инфицирования. Но даже если у вас был половой акт без средств барьерной контрацепции с носителем Chlamydia trachomatis, вы можете и не заразиться. Известно, что для инфицирования необходимо определенное минимальное количество бактерий. Именно поэтому заражение происходит не при каждом незащищенном контакте. Но при этом женщины инфицируются чаще, чем мужчины.

В большинстве случаев пациенты лишь в кабинете у врача узнают о том, что у них в организме поселилась бактерия Chlamydia trachomatis. Анализ может выявить, какой именно серотип инфекции вас поразил. В зависимости от этого и будет ясно, какое заболевание развивается в организме. Так, при инфицировании серотипами А, В, Ва, С развивается трахома, венерическую лимфогранулему вызывают L1, L2, L3, а причиной развития урогенитального хламидиоза и конъюнктивита становятся D, E, F, G, H, I, J, K.

Нередко болезнь выявляется при общем обследовании на инфекции, которые передаются преимущественно половым путем. Выявить болезнь можно с помощью ПЦР или ИФА диагностики. Также для ее определения можно провести бактериологический посев.

Заподозрить, что произошло заражение хламидиозом, представители сильного пола могут по появившимся выделениям из уретры. При этом они также отмечают учащенное мочеиспускание, которое часто сопровождается ощущениями зуда и жжения. Появление Chlamydia Trachomatis у мужчин также сопровождается болями в мошонке, яичках и мочеиспускательном канале. В редких случаях болезнь сопровождается слабостью, субфебрильной температурой на уровне 37 градусов и даже кровянистыми выделениями из уретры. Они, как правило, появляются лишь в конце мочеиспускания.

Бактерия Chlamydia Trachomatis является внутриклеточным паразитом. Это означает, что часть ее жизни проходит внутри клеток слизистой оболочки мочеполовой системы. Кроме того, у указанных бактерий нет митохондрий, поэтому они пользуются энергетической системой клетки, в которую «поселились». В России наиболее распространенной формой заболевания является урогенитальный хламидиоз. У женщин эта болезнь встречается чаще, чем у мужчин.

Первые симптомы заболевания могут появиться через 2-4 недели после незащищенного контакта. Но не стоит расслабляться, если спустя указанный период вы не заметили ничего не обычного. Не забывайте, что практически в половине случаев эта болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного времени.

Жизненный цикл бактерий состоит из двух фаз. В первую из них они находятся в форме спор. Специалисты их называют элементарными тельцами. При этом они нечувствительны к антибиотикам. А вот после проникновения внутрь клеток слизистых оболочек они становятся ретикулярными тельцами и начинают активно размножаться. Лишь после такого перехода есть смысл начинать антибактериальную терапию.

Если вы заметили у себя один из описанных симптомов или просто у вас был незащищенный половой контакт, то желательно провериться. Врач даст вам направление в лабораторию, где смогут достоверно определить, заражены ли вы бактериями, вызывающими хламидиоз.

Специалисты для выявления заболевания рекомендуют проводить ПЦР-диагностику. При этом определяется количество ДНК бактерии во взятой пробе. Только исследование называется Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК). Оно позволяет точно определить, был ли вызван воспалительный процесс хламидиями. Если они стали виновниками проблем, то в пробе их будет достаточно много. А при незначительном содержании бактерий во взятом образце желательно дальше продолжить обследования. С большой долей вероятности можно сказать, что проблемы были вызваны другой инфекцией.

Именно это исследование дает возможность определить серотип болезни, который поразил организм человека. А вот определение антител – anti Chlamydia trachomatis – считается вспомогательным тестом. С его помощью можно определить, давно ли произошло инфицирование. Также он помогает выявить обострения хронической инфекции. Важно знать, что антитела IgG к Chlamydia trachomatis появляются не раньше, чем через 3-4 недели после первого инфицирования. А пропадают они лишь тогда, когда инфекция полностью излечена. Правда, о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда в организме нет ни иммуноглобулинов IgG, ни IgM, ни IgA.

Существует несколько типов исследования крови, по которым выясняют, есть ли в организме инфекция. Для каждого из них на анализ берется кровь из вены. Для более достоверного результата специалисты рекомендуют не курить хотя бы 30 минут до исследования.

Определение основано на том, что антитела Chlamydia trachomatis IgG активно вырабатываются в тот период, когда клинические проявления болезни ярко выражены. В норме результат должен быть отрицательным. Положительным он считается, когда коэффициент позитивности находится в пределах 0-0,99.

А вот иммуноглобулины IgM появляются лишь после инфицирования. Их наличие является признаком того, что болезнь в организм попала недавно. Коэффициент позитивности для этого маркера находится в пределах 0-0,84. Например, если в анализе присутствуют антитела IgG к Chlamydia trachomatis и при этом отрицательный результат на наличие иммуноглобулинов IgM, то это свидетельствует, что болезнь попала в организм более двух-трех месяцев назад. Если нет возможности провести ПЦР-диагностику, то исследование антител в динамике позволяет определить, отступает ли болезнь при проводимом лечении.

Определяются anti Chlamydia trachomatis IgG даже в том случае, когда болезнь проходит без выраженных клинических симптомов. Эти иммуноглобулины выявляют и в случае хронического течения инфекции. Они не исчезают, если назначенное врачом лечение оказалось неэффективным.

Если собраться в лабораторию для определения anti Chlamydia trachomatis IgG можно в любой день, то о необходимости взятия анализа для посева необходимо подумать заранее. Ведь результат будет неинформативным, если за 4 недели до исследования пациент не прекратил прием антибактериальных средств. Также важно соблюдать половой покой хотя бы в течение 36 часов перед исследованием. Любые гигиенические процедуры за сутки до взятия анализов должны осуществляться без использования мыла или специальных антибактериальных средств. Подмываться необходимо лишь чистой водой.

Также важно помнить, что женщины могут сдавать анализ не ранее чем пройдет два дня после завершения очередной менструации. Запрет также накладывается на использование любых вагинальных свечей и спринцевание.

Как женщинам, так и мужчинам необходимо воздерживаться от мочеиспускания перед взятием соскоба на протяжении 1,5-3 часов.

Но если она обнаружена, то ее необходимо лечить. Ведь хламидии поражают оболочки плода, они попадают в амниотическую жидкость, осаживаются на слизистых. Это заболевание приводит к остановке развития малыша или к выкидышам на ранних сроках. Хламидии нередко становятся причиной преждевременного излития околоплодных вод, ранних родов. Также они приводят к появлению ряда пороков у малыша. У мам с хламидиозом часто рождаются детки с низкой массой тела. У 20-50% малышей на протяжении двух недель развивается конъюнктивит, а у 10-20% в возрасте до трех месяцев начинается пневмония, вызванная этими бактериями.

Если у вас были обнаружены anti Chlamydia trachomatis IgG или был выявлен положительный результат проведенной ПЦР-диагностики, то без грамотной терапии не обойтись. Она включает в себя как антибатериальное, противовоспалительное, так и иммуностимулирующее лечение. При этом самостоятельно подобрать препараты и схему, по которой их необходимо принимать, невозможно. Ведь лекарства должны полностью уничтожить находящиеся в организме бактерии Chlamydia trachomatis. Лечение подбирается таким образом, чтобы в него входили антибиотики, которые проникают внутрь клеток человека. Так, наиболее эффективным считается назначение препаратов тетрациклинового ряда в сочетании с макролидами.

Могут быть выписаны такие средства, как «Азитромицин», «Левофлоксацин», «Доксициклин». Они способны убить бактерию Chlamydia trachomatis. Лечение, как правило, длится несколько недель. Одновременно назначаются иммуномодулирующие препараты и средства от дисбактериоза. Но в каждом конкретном случае врач подбирает схему лечения индивидуально.

Важно также полностью отказаться от половой жизни на период лечения до получения отрицательных результатов. При этом терапия проводится одновременно у обоих партнеров. Это правило распространяется даже на те случаи, когда у одного из них отрицательные результаты.

источник

Антитела – что это и почему появляются?

Попробуем ответить на эти вопросы.

Антитела – это защитные клетки белковой природы, образовавшиеся на поверхности В-лимфоцитов.

То есть клетки специфичного иммунного ответа организма на проникновение возбудителя.

Антитела образуются в ответ на проникновение и размножение определенного инфекционного агента.

Находятся в плазме крови и специфичной частью белковой структуры (эпитопом) связываются с возбудителем.

Не давая ему распространяться и активируя систему уничтожения микроорганизма (например, система комплемента).

Чем больше в человеческом организме возбудителей, тем больше образуется антител.

Количество антител характеризует напряженность иммунитета, то есть готовность к подавлению большого числа возбудителей.

Клетки антител называются иммуноглобулинами, то есть буквально «белками иммунитета), их всего 5 разновидностей.

IgA появляется при инфицировании дыхательных путей, ЖКТ и мочеполового тракта.

Содержится в слюне, влагалищном секрете, сперме. желудочном соке, слезах, молозиве и грудном молоке

IgG — преобладает в сыворотке крови здорового человека, активен про вторичной иммунной реакции.

Именно эти иммуноглобулины создают иммунитет плоду и новорожденному.

IgM – иммуноглобулины первичного иммунного ответа на неизвестный организму антиген.

Появляются первыми и говорят о том, что заражение произошло недавно.

Именно IgM встраиваются в мембрану клетки В-лимфоцита, чтобы распознать антиген и начать иммунную атаку

IgD — этих иммуноглобулинов обычно очень мало.

Обеспечивает распознавание антигена, еще не связывавшегося с антителом.

IgE – иммуноглобулин появляется при паразитарной инвазии и множестве аллергий.

Именно с IgE связан механизм аллергических реакций, выбросом гистамина и серотонина.

Позволяет выполнить диагностические аллергические пробы

Chlamydia trachomatis – это одна из разновидностей хламидий, возбудителя так называемых «скрытых» инфекций.

Редкий вид бактерий, существующих словно вирус, только внутриклеточно, распространяясь вместе с делением клетки-хозяина.

Хламидии имеют склонность к клеткам эпителия мочеиспускательного тракта, канала шейки матки, глаз и внутрисуставной капсулы.

Собственно, в иных тканях, например, в крови, хламидии не обнаруживаются.

Микроорганизм могут принимать несколько форм:

• элементарные тельца (живут вне клетки-хозяина),
• ретикулярные тельца (живут в клетке), переходная форма (при размножении),
• L формы (во внешней среде, при воздействии неблагоприятными факторами).

Хламидии хорошо живут при низких температурах.

Высокие температуры (кипячение) и дезинфектанты не переносят, нечувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда.

«Подхватить» хламидии можно как при половом контакте, так и бытовым путем, в том числе через животных.

У хламидиоза могут быть весьма разнообразные клинические проявления:

• лимфогранулема или хламидиозный уретрит (чаще бывает только гонорея);
• хламидиозные артриты,
• трахома – инвалидизирующее инфекционное заболевание глаз, способное привести к слепоте.

Как и любые венерические заболевания, хламидиоз увеличивает вероятность заражения вирусом иммунодефицита человека.

Хламидии приводят к развитию климатического (тропического) бубона, эстиомена и болезни Дюрана-Никола-Фавре.

Chlamydia trachomatis имеет несколько серотипов.

Причем A, B, C приводят к трахоме, D – K включительно – урогенитальные инфекции и воспаление слизистой глаза, а L 1.2.3 – венерическую лимфогранулему.

Особая опасность хламидиозной инфекции основана на длительном бессимптомном течении.

Возбудитель нуждается во времени для внедрения в клетку и размножения, при этом он никак себя не проявит.

Иногда пациенты сталкиваются непосредственно с осложнениями. например, бесплодием или невынашиванием.

В то же время пациенты сталкиваются с такими клиническими проявлениями хламидиозного поражения:

• хламидиозный уретрит (боль, зуд полового члена или влагалища и половых губ, дизурия);
• хламидиозный конъюнктивит (покраснение глаз, гнойные выделения, боли, боязнь света);
• хламидиозный артрит (воспаление сустава. боль, отек, покраснение. ограничение движений).

Этот «микс» называется триадой Рейтера

• Преимущества анализа на антитела к хламидиям
• Показания к назначению анализа крови на антитела к хламидиям
• Как подготовиться к забору крови на антитела к хламидиям
• Расшифровка анализа крови на антитела к хламидиям
• Можно ли с помощью антител к хламидиям контролировать эффективность излечения?
• Особенности перекрестной расшифровки анализов ан антитела к хламидиям
• Особенности выявления хламидиоза у беременных и новорожденных
• Антитела к хламидиям: вопросы венерологу

Один и тот же возбудитель приводит к настолько разным проявлениям, что определить диагноз на основании даже самого тщательного осмотра маловероятно.

При этом любое инфекционное заболевание требует специфического лечения.

Желательно с определением чувствительности микроорганизма к лекарственному препарату.

Поэтому диагностика базируется в основном на лабораторных данных.

В обычном мазке на флору хламидии не обнаруживаются, так как они существуют внутри клетки хозяина.

Микроскопическое исследование возможно, но оно трудоемкое и дорогостоящее.

Наиболее точным методом является генетическая диагностика, то есть полимеразная цепная реакция.

Но и этот метод стоит весьма недёшево, да и выполняется не в каждой лаборатории.

Поэтому хорошим диагностическим инструментом считают серологическое исследование, то есть поиск антител к хламидии трахоматис

Серологическое исследование позволяет обнаружить специфические иммунные белки- антитела.

Они характерны для разных стадий заражения именно хламидией трахоматис.

Так как хламидии в «спящем» состоянии или активные (острая стадия) приводят к образованию низких титров антител, то есть этих белков немного.

Однако при яркой клинике — хламидийный уретрит, трахома, лимфогранулема, хламидийный конъюнктивит, при развитии осложнений — серологические исследования вполне информативны.

Серологическое исследование позволяет проверить результаты ПЦР или реакции обнаружения антигена, снижая риск ложноотрицательного результата.

При бессимптомном течении именно обнаружение антител свидетельствует об инфицировании.

Для серологического исследования требуется анализ крови из вены, что выполняется любой процедурной медсестрой.

Интересно, что в случае хламидиоза именно серологическое исследование скорее выявит заболевание, чем ПЦР на основе соскобов из мочеиспускательного или цервикального каналов.

Также обнаружение антител к Chlamydia trachomatis является маркером риска внутриматочной беременности (преимущественно IgG).

Хронические воспаления малого таза чаще имеют антитела IgА к хламидиям.

• Клинические признаки хламидиозного уретрита, особенно в сочетании с поражением глаз и суставов;
• Беременность и планирование беременности;
• Бесплодие. патологии течения беременности, трубные беременности в анамнезе;
• Заболевания новорожденных неизвестной этиологии;
• Потенциально опасный половой акт.

• За 5-7 дней до исследования должен быть исключен прием антибиотиков.
• Накануне забора крови выпить достаточный объем жидкости (25 л в сутки).
• Кровь сдается натощак в процедурном кабинете.
• Забор крови производится до диагностических и физиотерапевтических процедур.

Результаты известны через 1-2 дня

Серологическое исследование позволяет определить возбудителя и провести дифференциальную диагностику неинфекционных заболеваний.

Но также и позволяет установить стадию заболевания.

В процессе развития заболевания антитела появляются последовательно в зависимости от стадии заболевания.

Когда появляются антитела при заражении хламидиями и почему этого не происходит сразу после проникновения возбудителя?

В начальном периоде заболевания антител к хламидиям еще нет.

Поэтому преждевременное серологическое исследование бывает ложноотрицательным.

Хламидии в этот момент находятся вне клеток-хозяев, (элементарные тельца).

Тогда В лимфоциты способны опознать антиген, что запускает образование антител.

Когда хламидии покидают клетки, активируется иммунный ответ, в сыворотке крови нарастает титр антител.

Как быстро появляются антитела при острой форме и носительстве?

По сути, зависит это от следующих факторов:

• количество возбудителя;
• форма заболевания;
• напряженность иммунитета.

Иммуноглобулины М появляются на 5-7 день после заражения.

Обнаруживают их на острой стадии заболевания, максимума титр достигает в первые две недели, а на третьей постепенно снижается.

При формировании бессимптомного носительства Ig М появляются через 10-14 дней и не сопровождаются никакими жалобами пациента.

Медленно нарастая, титр этих антител снижается также медленно, в течение нескольких месяцев.

Вне зависимости от эффективности лечения Ig М не обнаруживаются через два или три месяца после заражения и больше не возвращаются даже при реинфекции.

При диагностике венерической лимфогранулемы и хламидийной пневмонии новорожденных именно наличие титра Ig М позволяет определить диагноз.

В дальнейшем выявляют иммуноглобулины А как показатель урогенитальной инфекции в местах ее внедрения.

Для ИФА собирается не только кровь, но и секрет влагалища, сперма, слезы.

Причем в этих жидкостях выявляется в самом начале инфекционного процесса, но в очень небольшом количестве.

Выявляют Ig А и в сыворотке крови на 14-21 день после заражения, одновременно с Ig G, при этом титр Ig G будет значительно выше.

Последние иммуноглобулины свидетельствуют о постепенном восстановлении или, при повышении титра, о реинфекции.

Ig А уменьшают свое количество через 2-4 месяца при эффективном лечении.

Если титр антител не снижается, значит, заболевание перешло в хроническую форму.

Неожиданное возрастание титра IgA говорит об обострении хронической инфекции.

Эти антитела живут недолго.

Поэтому особо чувствительны к изменению ситуации: именно иммуноглобулины А говорят об эффективности лечения

Хламидии распространяются по всему организму, приводя к восходящим хроническим инфекциям, и выявить их можно уже далеко от входных ворот инфекции.

Следовательно, проще всего подтвердить заболевание за счет обнаружения антител в сыворотке крови.

IgG имеются в сыворотке в достаточном количестве и у здорового человека, и титр его повышается по мере развития иммунного ответа через 2-3 недели после заражения.

Эти иммуноглобулины говорят о том, что иммунитет активно пытается подавить инфекционный процесс.

После лечения титры IgG снижаются, но могут сохраняться в крови годами и после выздоровления.

В отличие от этого, при хронической форме или стертой клинике титр IgG долго останется высоким, причем сохранится и повышенный титр IgA.

Пациент не предъявляет никаких жалоб, но хламидии при этом распространяются по организму, приводя к осложнениям.

Оценивая эффективность терапии в этом случае специалисты станут ориентироваться на снижение титров этих антител 2 раза.

Для уточнения диагноза может быть использовано несколько сывороток, где во 2 и последующих пробах титр может увеличиться.

Антитела сохраняются в крови несколько месяцев после излечения хламидиоза.

Поэтому врач приглашает на обследование еще несколько раз в течение года.

Таким образом, мы можем судить о полном излечении или переходе заболевания в хроническую стадию, но результат придется ждать очень длительное время.

Однако титр антител, снизившийся в ожидаемые сроки, косвенно свидетельствует об эффективности лечения.

Венеролог по этим отличиям (скорость нарастания и снижения титра антител после лечения) определяет форму протекания инфекции.

То есть клиническая, стертая или носительство.

Оценивает эффективность лечения, расшифровывая результаты исследований в норме, при носительстве или в сочетании с иммунодефицитами.

ИФА (РИСК, РНГА, РНИФ MIF test) оценивают напряженность иммунитета к определенному возбудителю.

При всех положительных свойствах этих исследований возможны ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

При иммунодефицитных состояниях (ВИЧ, состояние после трансплантации, лечение аутоиммунных заболеваний, беременность) реакция может быть ложноотрицательной.

Так как иммунный ответ формируется слабо или не формируется вообще.

Отсутствие клинических симптомов не исключает положительного теста на наличие антител к хламидиям.

Эти инфекции очень часто протекают бессимптомно.

Напротив, если имеется клиника уретрита в сочетании с поражениями глаз и суставов, желательно серологическое исследование повторить.

Или заменить на ПЦР или посев, так как ИФА может быть ошибочным.

Случается, что разные исследования на хламидии дают одновременно взаимоисключающие результаты.

Серологическое исследование может оказаться ложноположительным и ложноотрицательным.

ПЦР – полимеразная цепная реакция – только ложноотрицательной.

Следовательно, если ПЦР выявило генетический материал хламидии трахоматис, а ИФА не подтвердила наличие антител, то ориентироваться следует на данные генетического исследования.

ИФА и РСК могут давать ложноположительные результаты за счет похожести на хламидии антигенов других возбудителей или некоторых собственных белков макроорганизма.

В материал могут попасть и иные аллергические или инфекционные агенты, что приведет к ошибочной диагностике хламидиоза.

При ведении любой беременности врачи-гинекологи проявляют настороженность по отношению к скрытым инфекциям

Так как они способны вызвать гибель или уродства плода, а также тяжелое системное течение заболевания у новорожденных.

При беременности всегда назначается обследование на носительство хламидий.

Имеются определенные особенности выполнения и расшифровки анализа у плода, младенцев и беременных.

Так новорожденный может еще не продуцировать антител к определенным антигенам или антитела будут необычными.

IgG плод получает от матери. поэтому их наличие еще не говорит об инфицированности, если четырехкратно не превышает норму.

Если плод был заражен внутриутробно, то у новорожденного не будут выявлены антитела острой фазы.

У малышей имеется состояние физиологического иммунодефицита, поэтому серологическое исследование не может считаться достаточно точным.

В случае с грудными детьми используют прямой культуральный метод (посев) или ПЦР гораздо охотнее, чем иммуноферментный анализ.

Зато ИФА (или иные серологические реакции) применяют широко при обследовании беременных. отыскивая иммуноглобулины М или G.

В связи с недостаточной точностью метода при выявлении антител к хламидиям, следует пройти дообследование.

Дополнительно назначают ПЦР или посев, через некоторое время повторяют ИФА или иной серологический тест.

Дообследование и лечение проводится под контролем инфекциониста и венеролога (при хламидиозном уретрите, венерической лимфогранулеме).

Гинеколога – при бесплодии или патологии вынашивания.

Какой врач назначает исследование крови на антитела к хламидиям?

Назначить такое исследование может врач любой специальности: терапевт, гинеколог, ВОП, уролог, венеролог и инфекционист.

Сдать анализ можно в любой медицинской организации, где есть серологическая лаборатория.

Предварительно даже можно самостоятельно использовать экспресс-тест на наличие хламидий.

Тем не менее, лучше, если все лабораторные исследования, равно как и лечение, будет назначать лечащий врач: венеролог или инфекционист.

Куда следует обратиться при подозрении на хламидиоз?

Можно обратиться в женскую консультацию, поликлинику на прием к инфекционисту, кожно-венерический диспансер.

Или в любую частную клинику, имеющую лицензию на лечение инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, передающихся преимущественно половым путем.

Важно, чтобы вы обратились за помощью своевременно.

Заразны ли антитела к хламидиям?

Антитела в принципе не заразны сами по себе.

Способность микроорганизма вызвать инфекционное заболевание зависит от стадии развития микроорганизма, о чем свидетельствуют те или иные иммуноглобулины.

Так при высоких титрах IgG, М, А есть риск заразиться, но этот риск опосредован и не связан с особенностями иммунитета.

Заразны хламидии, а не антитела

Можно ли очистить кровь от антител к хламидиям после лечения?

Никаких специальных мер по снижению количества антител в сыворотке крови предпринять невозможно, да и не нужно.

Они свидетельствуют о напряженности иммунитета и помогают вести пациента до полного излечения.

Для сдачи анализов на антитела к хламидии трахоматис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

источник

Антитела к хламидии трахоматис – это факторы иммунной системы, вырабатывающиеся в организме после заражения хламидиозом.

Их определение в крови используется в диагностике этого заболевания.

Анализ крови на антитела к хламидии трахоматис не может использоваться для подтверждения диагноза. Методика проводится только как дополнение к прямым методам обнаружения бактерии. Но в ряде случаев она необходима.

Анализ на антитела к хламидиям помогает:

• избежать ошибочных результатов прямых методов обнаружения инфекции
• определить стадию болезни, характер течения
• выявить хламидиоз при трудностях с забором клинического материала из урогенитального тракта

В ходе диагностики определяются антитела трех классов в крови. Это иммуноглобулины А, М и G.

Раньше других появляются антитела к хламидии трахоматис IgM. Они начинают вырабатываться в определяемых количествах уже через неделю после инфицирования. Эти же иммуноглобулины первыми исчезают из крови.

Позже появляются антитела к хламидии трахоматис IgG и IgА. У 3% пациентов первыми появляются антитела к хламидии трахоматис IgА, а затем все остальные.

В острую фазу инфекции титры иммуноглобулинов нарастают. Затем они постепенно уменьшаются. При нелеченой инфекции могут длительное время держаться на одном уровне.

Расшифровка результатов предусматривает оценку в крови пациента:

• наличия тех или иных классов антител
• динамики изменения их титра со временем

В острую фазу инфекции, когда человек недавно заразился и у него имеются клинические проявления, в крови обнаруживаются антитела всех трех классов. Причем, их титры нарастают в динамике. Они увеличиваются в 4 раза и более за 2 недели.

Далее инфекция, которую не вылечили, переходит в хроническую форму. Если этот период сдать анализы на антитела, то окажется, что в крови присутствуют только иммуноглобулины G и А.

Антитела класса М исчезают из крови через 2 месяца после появления или чуть позже. Титры иммуноглобулинов остаются стабильными. Если взять анализы через 2-3 недели, они не изменятся.

У пациентов, которые обратились к врачу по поводу возникновения симптомов со стороны урогенитального тракта, не всегда их появления связано с первичным инфицированием. Иногда это обострение существующей хламидийной инфекции.

Рецидив характеризуется нарастанием титра антител в динамике. Он возрастает в 4 и более раза в течение 2 недель. Отличия от первичного инфицирования заключаются в том, что иммуноглобулины М отсутствуют. Выявляются только IgG и IgА в нарастающих титрах.

Для количественной оценки уровня антител используется такой показатель как титр. Это минимальное разведение, при котором наблюдается реакция антиген-антитело.

Другими словами: минимальное разведение сыворотки, при котором всё ещё можно обнаружить антитела.

Например, в разведении 1:2 они есть. Лаборант разводит дальше, ещё в 2 раза. Соотношение становится 1:4. Антитела всё равно обнаруживаются.

Затем он разводит ещё двое. Получается титр 1:8. Антитела перестают определяться. Это означает, что в результатах анализов будет указан титр 1:4. То есть, самый меньший из тех, где антитела ещё определялись в сыворотке крови.

Титры бывают высокими и низкими. При активной хламидийной инфекции они высокие.

Таковыми считаются титры:

• для IgМ – 1:16
• для IgG – 1:512

Считается, что если выявлены такие титры, у пациента активная инфекция. Она подтверждается даже без исследования уровня иммуноглобулинов в динамике.

Но следует учитывать, что титр при активизации хламидиоза не нарастает мгновенно. Это происходит постепенно. Причем, реакция крови отсроченная.

Если титры низкие, активная инфекция (острая или рецидив) все равно может быть диагностирована. Помогает в этом оценка уровня иммуноглобулинов в динамике. Об остром инфекционном процессе говорит увеличение титра в 4 раза и более за 2 недели.

Например, если титр IgG был 1:8, а стал 1:32, это подтверждает активизацию хламидиоза. Даже несмотря на то, что титры остаются низкими. Потому что наблюдается явная тенденция к его увеличению.

Антител организм вырабатывает всё больше. Рано или поздно их титр достигнет высоких значений.

Выделяют такие серологические стадии хламидийной инфекции:

• первичная
• хроническая
• реактивация (обострение на фоне хронического течения)
• реинфекция (заражение после излечения)
• состояние после реконвалесценции (излеченная инфекция)

Даже по титру отдельно взятых антител можно определить, какая стадия хламидиоза у человека. Для оценки их уровня используется метод r-ELISA (ИФА).

При первичной хламидийной инфекции определяются иммуноглобулины М. Их титр составляет больше 50, и может повышаться до 3200. На всех остальных стадиях хламидиоза IgМ не выявляются. В том числе их нет при реактивации инфекции или повторном заражении хламидиозом.

Титр IgG самый высокий после первичного заражения. Эти антитела появляются через 2 недели. Их титр нарастает и достигает своего пика через 2-3 месяца. Титр в разные периоды острой инфекции составляет от 100 до 6400. Почти столь же резкое повышение наблюдается в период обострения или после повторного инфицирования хламидией трахоматис.

Тогда титр IgG составляет до 5200. Если он выше, следует думать скорее о первичной инфекции, чем о реактивации. Но если титр 5200 или ниже, нельзя определить без других иммуноглобулинов, впервые ли и насколько давно человек болеет хламидиозом.

В период хронического течения хламидийной инфекции IgG определяются в крови постоянно.

Однако их титр не превышает 1600. Даже после излечения IgG могут сохраняться в крови длительное время. Но в небольшом титре – не более 400.

IgА – ещё один класс антител, которые определяют методом ИФА. Он помогает понять, имеет место первичная инфекция или рецидив латентно протекающего хламидиоза. Уровень IgА высокий только при первичном инфицировании. Титр может достигать 1600.

В дальнейшем он сильно не увеличивается. При хроническом течении хламидиоза он составляет до 200. При обострении может увеличиваться до 400. После излечения IgА исчезает из крови.

Бывает так, что у человека диагностирован урогенитальный хламидиоз, но антител в крови нет.

Она заключается в следующем:

• анализы крови взяты слишком рано – нужно время, чтобы антитела образовались в достаточных количествах для определения инфекции
• слабый иммунитет – у некоторых пациентов антитела образуются слишком долго или не появляются вовсе
• погрешности при проведении анализа (ошибочный результат)
• отсутствие хламидийной инфекции (другие тесты дали ложноположительный результат, а антител нет, потому что на самом деле человек не инфицирован)

Следует также рассмотреть вопрос, каких именно антител нет. Если отсутствуют иммуноглобулины G, то вероятно, они не успели синтезироваться. Потому что этот вид антител появляется позже других.

Если нет IgМ, это не говорит об отсутствии хламидиоза. Вполне вероятно, что хламидия давно обитает в организме пациента. Если прошло больше 2-3 месяцев с момента заражения, то иммуноглобулинов М и не должно уже быть в крови.

Если же отсутствует IgА, причины могут быть в следующем:

• анализ взят слишком рано – прошло мало времени после заражени
• анализ крови сдавался после лечения – IgА исчезает после успешной терапии.

Оценивая титр антител, можно контролировать лечение, но не излечение. Диагностическую ценность в этом смысле имеют только IgG и IgА. Потому что IgМ в любом случае исчезают. И не важно, исчезла хламидия или нет, назначались ли пациенту препараты или нет.

После назначенного лечения IgG и IgА оценивают в динамике. Если в результате лечения произошло снижение титра в 4 раза и более, это хороший прогностический знак. Он говорит врачу о том, что можно продолжать терапию теми же препаратами – схема приносит результат.

А вот устанавливать излеченность на основании серологических исследований крови доктор не в праве. Потому что эти тесты иногда дают ошибочные результаты. У разных людей разная реакция иммунной системы на хламидию.

Серологические тесты – это непрямые методы диагностики заболевания. Ведь определяется не сама хламидия трахоматис в крови, а лишь антитела к ней. Для подтверждения излеченности подходят только прямые тесты.

В целом, титр антител коррелирует с клинической симптоматикой. Только реакция иммунной системы несколько отсроченная.

Условно говоря, симптомы усиливаются «сегодня», а титр антител нарастает «завтра». А если симптомы «сегодня» уже прошли, то количество иммуноглобулинов уменьшится даже не «завтра», а скорее «послезавтра». Нужно немало времени, чтобы они ушли из крови. И здесь тоже актуальным остается вопрос, о каких конкретно антителах идет речь.

IgG могут запаздывать с появлением. В этом случае симптомы уже есть, а антител ещё нет. Бывают и обратные случаи. Симптомы уже исчезли, а антитела ещё выявляются. Более того, они присутствуют в крови ещё минимум несколько месяцев после уничтожения хламидии антибиотиками. Хотя титры антител небольшие.

IgМ тоже может определяться без симптомов. Анализ на эти иммуноглобулины может быть положительным уже через 5 дней после инфицирования. Тогда как симптомы появляются через 2-3 недели, а иногда и позже. Это тот случай, когда антитела есть, а симптомов нет. Обратные ситуации тоже встречаются часто.

IgМ исчезают из крови через 2-3 месяца и больше в крови определяться не будут. В том числе в случаях, когда происходит обострение заболевания с появлением выраженных симптомов. Нет IgМ у большинства пациентов даже в случае повторного заражения после излечения болезни.

ПЦР – основной метод диагностики хламидиоза. Он самый чувствительный и один из самых специфичных.

Именно ПЦР используется для подтверждения диагноза и контроля излеченности.

Тогда как анализ крови на антитела к хламидии – лишь дополнительное исследование. Оно может быть скрининговым или уточняющим. Но никогда не подтверждает ни заражение, ни излеченность.

Причина в том, что ИФА чаще, чем ПЦР, дает ложноотрицательные или ложноположительные результаты. Поэтому, если данные этих анализов противоречивы, скорее всего, именно ПЦР «говорит» правду. Но не всегда всё однозначно.

Рассмотрим разные случаи, почему анализы могут вступать в противоречие.

1. ПЦР положительный, а антител нет.

Причины могут быть следующими:

• анализ проведен рано, антитела ещё не выработались
• ПЦР дал ложноположительный результат, например, из-за загрязнения мазка пациента
• у пациента иммунодефицит (например, из-за сопутствующей ВИЧ-инфекции), поэтому антитела могут не вырабатываться

1. Антитела есть, а ПЦР отрицательный.

Возможные причины:

• перенесенная в прошлом инфекция (антитела будут определяться ещё долгое время после излечения)
• перекрестная иммунная реакция (антитела выработались при попадании в организм другой хламидии, не поражающей урогенитальный тракт)
• неправильный забор биоматериала (возбудитель не попал в мазок и не определился в ходе проведения ПЦР)
• мазок взят не из того места (например, у пациента хламидийный проктит, а мазок брался из уретры)

Иногда анализ крови проводится как скрининговое исследование на хламидии. При выявлении антител диагноз не устанавливается. Требуется его подтверждение.

В основном для этого применяется ПЦР. У пациента берут мазок из зоны предполагаемой локализации инфекции.

В основном это уретра и цервикальный канал. Мазки также могут брать из ануса, горла, глаза, влагалища.

В случае подтверждения диагноза, может потребоваться топическая диагностика. При хламидиозе поражаются различные органы мочеполовой системы. Необходимо знать, какие из них вовлечены в патологический процесс.

Проводятся общеклинические анализы. Назначается УЗИ органов малого таза у женщин. Может применяться кольпоскопия.

При подозрении на непроходимость маточных труб назначают гистеросальпингографию. Она также позволяет оценить состояние матки.

У мужчин делают ультразвуковое исследование простаты, мошонки. Назначают трехстаканную пробу мочи. Берут секрет простаты для микроскопического исследования.

У обоих полов проводят диагностику сопутствующих ЗППП. Объем необходимых исследований устанавливает врач на основании данных клинического обследования и анамнеза.

Если вам нужно сдать кровь на антитела к хламидии трахоматис, обращайтесь в нашу клинику.

Наши услуги:

• диагностика хламидийной инфекции различными методами
• определение стадии заболевания
• диагностика осложнений
• оценка функционального состояния репродуктивных органов

Опытный венеролог расшифрует результаты анализа. Он соотносит показатели крови с другими диагностическими тестами, чтобы сделать правильные выводы о течении хламидийной инфекции.

При подтверждении хламидиоза у нас можно пройти лечение этого заболевания. У нас используются эффективные схемы, позволяющие избавиться не только от острого, но и от хронического хламидиоза.

Если вам нужно сдать анализы на антитела к хламидии трахоматис, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

Антитела класса IgG к возбудителю урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений урогенитального хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.

Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis, иммуноглобулины класса G к возбудителю хламидиоза.

Anti-Chlamydia tr.-IgG, Chlamydia tr. Antibodies, IgG.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis, IgG, – это антитела (иммуноглобулины, факторы иммунитета), которые вырабатываются при хламидийной инфекции.

Хламидийная инфекция, или хламидиоз, – это совокупность заболеваний, которые вызываются микроорганизмами из рода хламидия.

Хламидии – разновидность бактерий. Их особенностью является то, что в процессе своего эволюционного развития они утратили ряд функций обмена веществ, необходимых для самостоятельной жизнедеятельности, и могут размножаться только внутри других биологических клеток. В связи с этим они классифицируются как внутриклеточные паразиты.

Жизненный цикл хламидий состоит из двух фаз. Первая фаза – внеклеточная, когда хламидии находятся в спороподобной форме и называются элементарными тельцами (они нечувствительны к антибиотикам). После проникновения внутрь клетки хламидии превращаются в ретикулярные тельца – биологическую форму, которая активно размножается; в этот период хламидии чувствительны к антибактериальной терапии. Такая особенность объясняет склонность данного вида инфекции к длительному хроническому течению.

Заболевания у человека вызывает четыре вида хламидий, одним из них является Chlamydia trachomatis. Этот вид имеет несколько разновидностей (серотипов), каждый из которых склонен к поражению того или иного органа. Chlamydia trachomatis инфицирует определенные виды клеток, покрывающие слизистую оболочку мочеиспускательного канала, внутреннюю поверхность шейки матки у женщин, заднюю стенку глотки, слизистую оболочку прямой кишки, конъюнктивы глаз, а также дыхательных путей у детей в первые месяцы их жизни.

Инфицирование хламидиями происходит в результате прямого контакта слизистых оболочек с возбудителем, обычно во время незащищенного полового акта. Новорождённые могут заражаться во время прохождения родовых путей.

Инкубационный период от момента заражения до появления первых симптомов заболевания продолжается от 7 до 20 дней и более. Иногда видимые признаки не развиваются. Это или бессимптомное носительство, или случаи, когда симптомы заболевания незаметны, но при этом структуры и функции тканей медленно нарушаются (персистирующая форма заболевания).

У женщин хламидийная инфекция чаще всего протекает в виде воспаления канала шейки матки, откуда оно переходит в полость матки и маточные трубы. Воспаление маточных труб (сальпингит) является самым распространенным осложнением хламидиоза и может приводить к непроходимости маточных труб и в итоге к бесплодию или трубной (внематочной) беременности. Особенность хламидиоза придатков матки заключается в склонности к отсутствию специфических симптомов болезни и длительному течению. В некоторых случаях инфекция распространяется выше, на органы брюшной полости.

У мужчин хламидиоз может присутствовать как воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), семявыводящих протоков (эпидидимит). Иногда происходит воспаление предстательной железы (простатит).

От 5 до 20 % беременных женщин имеют хламидийную инфекцию канала шейки матки. Примерно половина детей, которые рождаются у них, инфицируется во время родов. У половины из инфицированных детей развивается хламидийный конъюнктивит, 10 % заболевает воспалением легких.

При половых контактах хламидийная инфекция может вызывать острое воспалительное заболевание – венерическую лимфогранулему. По мере развития заболевания увеличиваются лимфатические узлы и нарушается самочувствие. В дальнейшем возможны осложнения, связанные с изменениями в половых органах и прямой кишке.

Инфицирование хламидиями сопровождается производством в организме антител (иммуноглобулинов): IgМ, IgA, IgG. Продукция каждого из них связана с определенной стадией инфекционного процесса, так что по их появлению и количеству в крови можно судить о стадии заболевания.

Антитела класса IgG возникают через 3-4 недели с момента первичного инфицирования хламидиями и в дальнейшем продолжают выявляться на протяжении всего заболевания, а также в течение продолжительного времени после выздоровления. Таким образом, положительный результат теста на IgG свидетельствует о том, что инфицирование хламидиями произошло не менее 3-4 недель назад.

Для чего используется исследование?

• Чтобы определить стадию заболевания при симптомах хламидийной инфекции.
• Для установления факта инфицирования хламидиями в прошлом (как выяснение причин заболеваний, которые могут являться следствием хламидийной инфекции: бесплодия, внематочной беременности).

Когда назначается исследование?

• При симптомах хламидийной инфекции. У женщин это выделения из половых путей, жжение, зуд в области половых органов, боли внизу живота. У мужчин – жжение при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала, боль, зуд в области половых органов.
• Если требуется установить стадию хламидийной инфекции.
• Если необходимо установить факт инфицирования хламидиями (при заболеваниях, которые могут быть следствием хламидийной инфекции: бесплодии, внематочной беременности.

КП ≤ 0,9 — результат отрицательный.

0,9 Причины положительного результата:

• инфицирование хламидиозом или обострение заболевания произошло более 3-4 недель назад.

Причины отрицательного результата:

• инфицирования хламидиями нет (если при этом результат анализа на IgА и IgМ также отрицательный);
• полное выздоровление (если результат анализа на IgА и IgМ отрицательный).



• Отрицательный результат теста может быть получен, если прошло менее двух недель от начала инфекционного процесса.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, акушер-гинеколог, педиатр, неонатолог, инфекционист.

источник

• Дифференциальная диагностика суставного синдрома 3500 руб. Суставным синдромом обозначают комплекс симптомов, обусловленный поражением суставов при разнообразных заболеваниях и патологических процессах. Поражения суставов характеризуются болями, местными признаками воспаления (припухлость, местная гипертермия и гиперемия), . Заказать

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Аnti-C.trachomatis IgA – маркер острой инфекции или обострения хронической инфекции. IgA-антитела появляются через 10-14 дней после начала заболевания. Возбудитель Chlamydia trachomatis – грамотрицательная бактерия. Неосложненная хламидийная инфекция протекает у мужчин чаще всего в форме уретрита, у женщин – в форме слизисто-гнойного цервицита. Значительная часть случаев урогенитальной хламидийной инфекции протекает в бессимптомной или малосимптомной форме и проявляется уже на стадии осложнений. Основными осложнениями являются: эпидидимит, эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, внематочная беременность, трубное бесплодие, болезнь Рейтера.

• Обследование при длительных хронических процессах урогенитального тракта
• Обследование при бесплодии

Референсные значения (вариант нормы):

Определение только одного класса антител не приводит к достоверной постановке диагноза. Рекомендуется проводить это исследование в сочетании с определением антител класса IgА. При неясном результате IgА подтверждение осуществляется определением IgМ и ДНК C. trachomatis методом ПЦР.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «630» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(2) «25» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«within»]=> array(1) array(5) string(55) «differencialnaja-diagnostika-sustavnogo-sindroma_300131» [«name»]=> string(93) «Дифференциальная диагностика суставного синдрома» [«serv_cost»]=> string(4) «3500» [«opisanie»]=> string(1834) «

Суставным синдромом обозначают комплекс симптомов, обусловленный поражением суставов при разнообразных заболеваниях и патологических процессах. Поражения суставов характеризуются болями, местными признаками воспаления (припухлость, местная гипертермия и гиперемия), нарушением функции, деформациями. Боли в суставах — частая причина обращения к врачу. Основные причины суставного синдрома: подагра, ревматоидный артрит, реактивный артрит, псориатический артрит, остеоратроз, поражения суставов инфекционного происхождения. Программа позволяет дифференцировать заболевания суставов аутоиммунного, инфекционного и метаболического происхождений.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300131» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия: Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Аnti-C.trachomatis IgA – маркер острой инфекции или обострения хронической инфекции. IgA-антитела появляются через 10-14 дней после начала заболевания. Возбудитель Chlamydia trachomatis – грамотрицательная бактерия. Неосложненная хламидийная инфекция протекает у мужчин чаще всего в форме уретрита, у женщин – в форме слизисто-гнойного цервицита. Значительная часть случаев урогенитальной хламидийной инфекции протекает в бессимптомной или малосимптомной форме и проявляется уже на стадии осложнений. Основными осложнениями являются: эпидидимит, эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, внематочная беременность, трубное бесплодие, болезнь Рейтера.

• Обследование при длительных хронических процессах урогенитального тракта
• Обследование при бесплодии

Референсные значения (вариант нормы):

Определение только одного класса антител не приводит к достоверной постановке диагноза. Рекомендуется проводить это исследование в сочетании с определением антител класса IgА. При неясном результате IgА подтверждение осуществляется определением IgМ и ДНК C. trachomatis методом ПЦР.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник