Меню Рубрики

Кто берет анализ на онкомаркер

Анализ крови на онкомаркеры – одно из самых популярных исследований, которые люди назначают себе «на всякий случай». Почему этого делать нельзя, и какие диагностические методы на самом деле помогают выявить рак на ранней стадии, рассказывает онколог ЕМС, д.м.н. Гелена Петровна Генс.

Гелена Петровна, можно ли с помощью онкомаркеров диагностировать рак на ранней стадии?

Действительно, у многих пациентов существует устойчивая вера в то, что опухолевые клетки выделяют определенные вещества, которые циркулируют в крови с момента зарождения новообразования, и достаточно периодически сдавать анализ крови на онкомаркеры, чтобы удостовериться, что рака нет.

Есть множество материалов в интернете на эту тему, которые содержат, к сожалению, абсолютно ложные утверждения о том, что проверяя кровь на онкомаркеры, возможно обнаружить заболевание на ранней стадии.

На самом деле использование онкомаркеров для достоверного выявления рака не показало своей эффективности ни в одном исследовании, соответственно, они не могут быть рекомендованы для первичной диагностики онкологических заболеваний.

Далеко не всегда значения онкомаркеров коррелируют с заболеванием. Для примера приведу случай из своей практики: недавно у меня проходила лечение пациентка – молодая женщина, у которой был диагностирован метастатический рак молочной железы, при этом значения онкомаркера CA 15.3 оставались в пределах нормы.

В диагностике есть два критерия, которыми мы оцениваем любое исследование – это чувствительность и специфичность. Маркеры могут быть высокочувствительными, но низкоспецифичными. Это говорит о том, что их повышение может зависеть от целого ряда причин, совершенно не связанных с онкологическими заболеваниями. Например, маркер рака яичников CA 125 может быть повышен не только при опухолях или воспалительных заболеваниях яичников, а, например, при нарушении функции печени, воспалительных заболеваниях шейки матки и самой матки. Часто при нарушениях функции печени повышается раковоэмбриональный антиген (РЭА). Таким образом, значения онкомаркеров зависят от целого ряда процессов, в том числе и воспалительных, которые могут происходить в организме.

При этом бывает так, что незначительное повышение онкомаркера служит началом для старта целого ряда диагностических процедур вплоть до такого небезвредного исследования, как позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ), и как выясняется впоследствии, эти процедуры были совсем не нужны этому пациенту.

Онкомаркеры в основном используются для мониторинга течения заболевания и оценки эффективности лекарственной терапии опухолевых заболеваний. В том случае, если изначально при установлении диагноза у пациента было обнаружено повышение онкомаркера, в дальнейшем с его помощью мы можем отслеживать, как проходит лечение. Часто после операции или проведенного химиотерапевтического лечения мы видим, как уровень маркера с нескольких тысяч единиц буквально «обваливается» до нормальных значений. Его повышение в динамике может говорить о том что, произошел либо рецидив опухоли, либо оставшаяся, как говорят врачи, – «резидуальная» опухоль проявила резистентность к лечению. Наряду с результатами других исследований это может послужить для врачей сигналом о том, что следует подумать о смене тактики лечения и о дальнейшем полном обследовании пациента.

Существуют исследования для выявления некоторых видов рака, которые показали свою надежность и действенность в больших эпидемиологических исследованиях и рекомендуются для применения в скрининговом режиме.

Так, например, Специальная комиссия США по профилактике заболеваний (United States Preventive Service Task Force — USPSTF) по результатам недавних клинических исследований рекомендует проведение низкодозовой компьютерной томографии для скрининга рака легкого. Низкодозовая КТ рекомендуется людям в возрастной группе от 55 до 80 лет и которые при этом имеют 30-летнюю историю курения или бросили курить не более, чем 15 назад. На сегодняшний день это самый точный метод для раннего выявления рака легкого, эффективность которого подтверждена с точки зрения доказательной медицины.

Ни рентгеновское исследование, ни тем более флюорография органов грудной клетки, которые применялись ранее, не могут заменить низкодозовую КТ, так как их разрешающая способность позволяет выявить только крупноочаговые образования, которые свидетельствуют о поздних стадиях онкологического процесса.

При этом взгляды на некоторые виды скрининга, которые массово применялись в течение нескольких десятилетий, сегодня пересматриваются. Например, раньше мужчинам врачи рекомендовали сдавать анализ крови на ПСА для скрининга рака простаты. Но последние исследования показали, что уровень ПСА не всегда служит надежным основанием для начала диагностических мероприятий. Поэтому сейчас мы рекомендуем сдавать ПСА только после консультации с урологом.

Для скрининга рака молочной железы рекомендации остаются прежними – для женщин, не входящих в группу риска по раку молочной железы, обязательная маммография после 50 лет раз в два года. При повышенной плотности тканей молочной железы (встречается примерно у 40% женщин) необходимо дополнительно к маммографии проводить УЗИ молочных желез.

Еще одно очень распространенное онкологическое заболевание, которое может быть выявлено с помощью скрининга – рак кишечника.

Для выявления рака кишечника рекомендуется колоноскопия, которую достаточно проводить раз в пять лет, начиная с 50 лет, в том случае если нет жалоб и отягощенной наследственности по данному заболеванию. По желанию пациента обследование может быть проведено под анестезией и не доставить никаких неприятных ощущений, при этом оно является самым точным и эффективном методом диагностики колоректального рака.

Сегодня существуют и альтернативные методики: КТ-колонография, или «виртуальная колоноскопия», позволяет провести исследование толстой кишки без введения эндоскопа — на компьютерном томографе. Метод обладает высокой чувствительностью: 90% при диагностике полипов более 1 см при продолжительности исследования около 10 минут. Ее можно рекомендовать тем, кто уже ранее проходил традиционную скрининговую колоноскопию, которая не выявила никаких отклонений.

Скрининг, который начинается в более раннем возрасте – это скрининг на рак шейки матки. Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест), по американским рекомендациям, необходимо сдавать с 21 года. Кроме того, необходимо сдавать тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), так как длительное носительство определенных онкогенных типов ВПЧ ассоциируется с высоким риском развития рака шейки матки. Надежным методом защиты от рака шейки матки является вакцинация девочек и молодых женщин против ВПЧ.

К сожалению, в последнее время увеличивается заболеваемость раком кожи и меланомой. Поэтому желательно показывать так называемые «родинки» и другие пигментные образования на коже дерматологу раз в год, особенно если вы находитесь в группе риска: у вас светлая кожа, были случаи заболевания раком кожи или меланомой в семье, были случаи солнечных ожогов, или вы любитель посещать солярии, которые, кстати, запрещены в некоторых странах к посещению до 18 лет. Доказано, что два и больше эпизодов солнечных ожогов кожи повышают риск возникновения рака кожи и меланомы.

К самоосмотрам у специалистов отношение скептическое. Например, самоосмотр молочных желез, который так пропагандировали раньше, не доказал своей эффективности. Теперь это считается вредным, потому что усыпляет бдительность и не позволяет вовремя провести диагностику. Так же и осмотром кожи. Лучше, если его проведет дерматолог.

К счастью, большинство онкозаболеваний не передаются по наследству. Из всех видов рака только около 15% являются наследственными. Яркий пример наследственного рака – это носительство мутаций в антионкогенах BRCA 1 и BRCA 2, которое связано с повышенным риском рака молочной железы и в меньшей степени с раком яичников. Всем хорошо известна история Анжелины Джоли, мама и бабушка которой умерли от рака молочной железы. Таким женщинам необходимо регулярно наблюдаться и проходить обследования молочной железы и яичников, чтобы предотвратить развитие наследственного рака.

Остальные 85% опухолей — это опухоли, которые возникают спонтанно, не зависят от какой-либо наследственной предрасположенности.

Однако если в семье несколько кровных родственников страдали онкологическими заболеваниями, мы говорим о том, что их дети могут иметь сниженную способность к метаболизму канцерогенных веществ, а также к репарации ДНК, то есть к «починке» ДНК, если говорить упрощенно.

К основным факторам риска можно отнести работу на вредных производствах, курение, частое (более трех раз в неделю) и длительное употребление алкоголя, ежедневное употребление красного мяса, постоянное употребление пищи, которая прошла термическую обработку, была заморожена и продается в готовом к употреблению виде. Такая пища бедна волокнами, витаминами и другими необходимыми человеку веществами, что может вести к повышенному риску возникновения, например, рака молочной железы. Курение — это один из наиболее распространенных и грозных факторов риска – оно приводит не только к раку легких, но и раку пищевода, желудка, мочевого пузыря, опухолей головы и шеи: раку гортани, раку слизистой щеки, раку языка и т.д.

Для рака кожи и меланомы, как мы уже упоминали, фактором риска является пребывание на солнце до солнечных ожогов.

Длительное употребление гормональных препаратов, например, заместительной гормональной терапии, более 5 лет и не под наблюдением врачей, может вести к повышению риска заболевания раком молочной железы и раком матки у женщин, поэтому прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем маммолога и гинеколога.

Как мы уже упоминали выше, фактором риска могут являться и вирусы, в том числе онкогенные типы вируса ВПЧ, которые приводят к раку половых органов и раку полости рта. Некоторые неканцерогенные вирусы могут также являться факторами риска. Например, вирусы гепатита B и C: они не вызывают напрямую рак печени, но приводят к хроническому воспалительному заболеванию печени – гепатиту, и через 15 лет у пациента с хроническим гепатитом B и C может развиться гепатоцеллюлярный рак.

Если есть факторы риска, или человек чувствует беспокойство, лучше проконсультироваться с врачом-онкологом. Чего точно не стоит делать – назначать обследования самому себе. Вы можете получить массу ложноположительных и ложноотрицательных результатов, которые усложнят Вашу жизнь и могут привести к стрессу, ненужным диагностическим процедурам и вмешательствам. Конечно, если вдруг появились тревожные симптомы, то проконсультироваться с онкологом нужно обязательно, независимо от рисков.

На консультации мы задаем очень много вопросов, нас интересует все: образ жизни, стаж курения, употребление алкоголя, частота стрессов, характер питания, аппетит, индекс массы тела, наследственность, условия работы, как пациент спит ночью и др. Если это женщина, важен гормональный статус, репродуктивный анамнез: во сколько лет появился первый ребенок, сколько было родов, кормила ли женщина грудью и т.д. Пациенту может показаться, что эти вопросы не имеют отношения к его проблеме, но для нас они важны, они позволяют составить индивидуальный портрет человека, оценить риски развития у него тех или иных онкологических заболеваний и назначить именно тот комплекс обследований, который ему необходим.

источник

Онкомаркеры – группа органических химических соединений, которые образуются в моче или крови человека, больного раком. Анализ на наличие патогенных веществ позволяет предположить или выявить рак на ранней стадии его развития, когда клинические симптомы еще не проявляются. Но всегда ли онкомаркеры – это рак?

Большая часть онкомаркеров, известных медицине, – это молекулы белка. Каждый из них вырабатывается при сбое в одном из органов или их группе. Кровь – биологическая жидкость, контактирующая со всеми тканями и органами, поэтому первая реакция на проблему — изменение химического состава крови.

Анализ на онкомаркеры определяет, где именно образовалась опухоль и какие поражены ткани. Например, онкомаркер РЭА показывает наличие опухолей и метастазов в общем, а СА 19-9 говорит о процессах в поджелудочной железе. СА 15-3 в больших количествах образуется при карциноме молочной железы, а СА-125 — при раке яичников.

Нет, не всегда! Поэтому не стоит нервничать, увидев плохие результаты.

Найти онкомаркеры можно и при других патологиях, например, их содержание увеличивается не только во время развития онкологического процесса, но и при прогрессировании доброкачественных образований и воспалительных заболеваниях. Обнаруживаются онкомаркеры и при кистах. Во всех этих случаях их содержание будет невысоким, а после снятия воспаления вернется в норму.

Также нужно учитывать и состояние человека. Как пример — онкомаркер АФП: в гинекологии это один из основных маркеров состояния плода при беременности. В онкологии – маркер первичного рака печени.

Но даже если анализ показывает опасные значения, это лишь повод для дальнейшего обследования. Нужно понимать, что по тестированию на онкомаркеры 100% точно диагностировать рак невозможно, поэтому врачи используют дополнительные методы: УЗИ, рентген, магнитно-резонансную томографию, биопсию.

Отправить на анализы на онкомаркеры может любой врач. Часто направления дают гинекологи, маммологи и урологи, так как половая сфера особенно подвержена онкологии. Рак матки и молочных желез находится на первом месте по уровню заболеваемости среди самых тяжелых патологий. Часто встречается рак простаты у мужчин. Анализ на онкомаркеры можно сдать и по собственной инициативе без направления.

Поводом для проверки состояния здоровья могут быть следующие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • кровянистые выделения в моче или стуле;
  • постоянные слабость и усталость;
  • уплотнения в молочных железах;
  • выпадение волос без видимой причины.
Читайте также:  Анализы чтобы узнать есть ли рак

Коварство онкологических заболеваний заключается в том, что многие из них протекают бессимптомно и обнаруживаются уже в хронической форме или запущенной стадии, когда угроза жизни слишком высока. Поэтому врачи советуют проходить обследование в определенные возрастные промежутки, считающиеся пороговыми для старта патологических процессов. Женщинам регулярно обследоваться нужно уже с 35 лет, мужчинам — с 40 лет.

При наличии опасных признаков нужно сдать анализы на онкомаркеры немедленно, ведь рак не признает ни возраста, ни пола. Болезнь диагностируется даже у новорожденных.

Существуют совершенно четкие симптомы, указывающие на развитие раковой опухоли. К сожалению, совокупность симптомов проявляется при поздних формах онкологии.

Частые признаки злокачественных опухолей:

  • кровь в моче или кале;
  • долго незаживающие раны;
  • хронические запоры;
  • свищи;
  • деформация молочных желез;
  • резкое похудение,
  • трудности глотания;
  • сухой, не проходящий кашель.

Безусловно, такие анализы проводятся для оценки метода лечения пациентов, у которых опухоль уже обнаружена. Даже после курса терапии обследование нужно проходить регулярно.

Это простая и практически безболезненная процедура, достаточно прийти в лабораторию и сдать кровь. Кровь на онкомаркеры берется из вены и сразу отправляется специалистом в лабораторию.

Один из важнейших этапов проведения анализа – подготовка. Строгое соблюдение рекомендаций врача гарантирует получение точного результата. Общие предписания следующие:

  • Кровь из вены берется натощак утром.
  • Требуется отказаться от употребления алкоголя за сутки до сдачи крови.
  • За 3 суток воздержаться от чрезмерных нагрузок и тяжелой пищи.
  • Прием некоторых лекарств придется на время прекратить. Какие именно препараты нельзя принимать, расскажет на приеме врач, либо можно позвонить администратору клиники.

Так как онкомаркеры повышаются при воспалительных процессах, при воспалительных заболеваниях процедура не проводится.

Анализ показывает опасные изменения, происходящие в организме, и стадию развития патологического процесса. Этот метод тестирования биологического материала дает возможность обнаружить и контролировать лечение таких болезней, как:

  • рак предстательной железы;
  • онкология яичников;
  • рак молочной железы;
  • рак кожи;
  • опухоли в органах пищеварительного тракта и др.

Описание будет готово через 1-2 дня после анализа.

Повышение показателей не всегда свидетельствует о нарушениях, связанных с раковыми образованиями. Иногда изменения вызваны доброкачественной опухолью или вирусной инфекцией. В такой ситуации говорят о ложном результате.

Если же речь идет о злокачественном новообразовании, диагностика помогает на 6 месяцев раньше других методов обследования увидеть зарождение онкологии и предотвратить ее развитие на самой ранней стадии.

  • различить характер новообразования (злокачественное/доброкачественное);
  • подтвердить или опровергнуть развитие онкологии;
  • своевременно выявить рецидив болезни;
  • диагностировать метастазы.

Снижение показателей после химиотерапии свидетельствует об эффективности выбранного лечения. Если изменений не произошло, значит подход нужно изменить.

В организме здорового человека онкомаркеры находятся в определенном количестве, даже незначительное их повышение говорит о необходимости обследования. Поэтому лучше не рисковать и пройти дополнительную диагностику.

Самый дешевый и достаточно точный метод обследования — УЗИ. Опухоли хорошо видны на УЗИ малого таза, брюшной полости, молочных желез. При подозрении на онкологию стоит провериться ультразвуковым методом, сдать вторично анализ на онкомаркеры и лишь затем идти на неприятную биопсию или дорогое МРТ.

Проходить такое ответственное обследование нужно в хорошей частной клинике с надежной лабораторией. Клиника «Радуга» сотрудничает с экспертной лабораторией ИНВИТРО, поэтому вы смело можете довериться нашим врачам и лаборантам.

Получив результаты, можно тут же проконсультироваться у опытного гинеколога или андролог-уролога. Здесь же можно пройти УЗИ и дополнительные анализы.

Мы работаем с Invitro — независимой медицинской лабораторией. Высокая точность, конфиденциальность, любые анализы в срок. Запишитесь на прием к нашим врачам и после первой консультации вы сможете сдать все анализы у нас. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

источник

Онкомаркеры – это специфические компоненты, которые появляются в крови, а иногда и в моче онкологических больных в результате жизнедеятельности раковых клеток. Все они по своей структуре достаточно разнообразны, но зачастую представляют собой белки и их производные. Важно знать, что онкомаркеры могут обнаружиться в крови при некоторых заболеваниях и состояниях, не имеющих отношения к онкологии. Подробно об этом рассказано в нашей статье.

Повышенный уровень показателей может свидетельствовать о продолжительном патологическом процессе. Данные результаты помогают в мониторинге и диагностике онкологических заболеваний. Если человек знает, какие онкомаркеры сдать для профилактики, то при выявлении положительного результата можно диагностировать наличие опухоли на раннем сроке. Тогда лечение заболевания будет гораздо эффективнее.

Требуется уточнить, что к этой процедуре нужно отнестись очень серьезно. Если пациент не будет придерживаться правил, то результат может получиться ошибочным, и анализ придется пересдавать. Поэтому врачи советуют выполнять следующие рекомендации, чтобы результаты онкомаркеров были правильными:

  1. За неделю до предполагаемой даты сдачи анализов желательно убрать из рациона чипсы, сухарики, покупные соки, сладкую газировку, а также копченую рыбу и колбасные изделия. Все вышеперечисленные продукты в своем составе содержат красители, стабилизаторы и искусственные усилители вкуса. Если они будут находиться в крови в большом количестве, то могут спровоцировать неправильный результат.
  2. До момента сдачи анализа требуется привести в норму свое психоэмоциональное состояние. Если пациент находится в состоянии стресса, выделяются некоторые гормоны. Они также влияют на появление в крови белковых структур. Поэтому перед началом забора крови нужно хорошо отдохнуть и не нервничать.
  3. Чтобы получить правильные результаты онкомаркеров, требуется на время исключить курение и алкоголь.
  4. За три дня до назначенной даты необходимо отказаться от приема любых фармацевтических препаратов, травяных чаев, настоев и отваров.
  5. Требуется сдавать анализы с 8-00 до 12-00. Процедуру проводят обязательно на голодный желудок. Можно выпить только стакан воды без газа и добавок.

Для профилактики и выявления заболеваний используются только специфические показатели, которые могут дать возможность выявить онкологию. Нужно знать, что все онкомаркеры являются чрезвычайно чувствительными к любым воспалительным процессам. Поэтому, если в организме будет присутствовать хоть один очаг инфекции, то тесты могут показать наличие раковых клеток. Чтобы результат был верным, первоначально требуется пройти стационарное обследование и полностью исключить хронические недуги.

  • «СА-15–3 и МСА» – предназначены для выявления злокачественных образований в груди. Также при помощи данных показателей определяется отсутствие или наличие метастаз.
  • Расшифровка онкомаркера «СА-125» показывает наличие либо отсутствие рака яичников. Также данная белковая структура в повышенных количествах бывает при беременности. Поэтому, если «СА-125» положителен, то проводят дополнительные обследования.
  • «СА-72–4» – данный вид используется в тех случаях, когда есть подозрение на рак яичников, когда нужно быть полностью уверенным, что лечение проводится правильно, а также для подтверждения постепенного разрушения злокачественных клеток.
  • «ХГЧ» у женщин помогает диагностировать рак матки. Благодаря тесту выявить патологические отклонения можно на ранних этапах. Помимо этого, подобный анализ используется для повторного диагностирования недуга на тканях матки после операционного вмешательства.

Все нижеупомянутые тесты (при условии правильного их прохождения) помогают выявить присутствие злокачественных клеток за несколько месяцев до того, как их обнаружат стандартными способами диагностики.

  1. «АФП» — дает возможность определить наличие патологических изменений в мужских яичках.
  2. «ПСА» — мужской онкомаркер, используемый для того, чтобы выявить рак предстательной железы. Также он используется для диагностирования хронических воспалений данной области тела, что помогает оказать своевременное лечение.

Когда данные показатели значительно повышаются — это является первым признаком наличия онкологии.

Как уже было сказано, онкомаркер – это выделяемый раковыми и некоторыми здоровыми клетками белок. Он обнаруживается как в моче, так и в крови.
При раковых заболеваниях щитовидной железы сдают кровь на следующие онкомаркеры:

  1. «Кальцитонин»— может находиться в крови или моче пациента. Используется при диагностике модулярного рака. Его концентрация зависит от образования и периода патологического процесса.
  2. «Тиреоглобулин» – это белок, который собирается в фолликулах щитовидки. Является основным маркером в диагностике рецидива злокачественных образований.
  3. «РЭА» (раково—эмбриональный антиген) – при заболевании щитовидной железы онкомаркер увеличивается. Он определяется только в сыворотке крови.

Все онкомаркеры, известные на сегодняшний день, можно разделить на две группы:

  • Специфические. Указывают на то, что в организме точно присутствует онкологический процесс, помогают определить его тип.
  • Неспецифические – показывают возможное присутствие онкологического процесса, но могут указывать и на то, что в организме имеется воспаление какого-либо органа при отсутствии онкологии.

К специфическим можно причислить:

  1. «РЭА» – это онкомаркер, применяемый для диагностирования проблем толстого кишечника и отделов прямой кишки. При его наличии в анализе можно предположить дальнейшую динамику опухоли, получить необходимую информацию о параметрах злокачественного новообразования и установить период роста.
  2. «СА 242» указывает на патологию толстого кишечника, поджелудочной и прямой кишок на достаточно ранних этапах. По результатам данного обследования можно спрогнозировать за 3–5 месяцев формирование опухоли.
  3. «СА 72-4» — это онкомаркер, название которого знают многие лаборанты. Он сдается вместе с «РЭА». Если присутствуют антитела, то это указывает на поражение клеток легких и толстого кишечника при формировании мелкоклеточного рака.
  4. «М2-РК» данный маркер отображает обменные процессы в раковых клетках. Его основной особенностью является отсутствие специфичности при обследовании органов, поэтому его называют «маркером выбора». Тест используется в качестве особого метаболического показателя, так как этот онкомаркер на рак кишечника свидетельствует про заболевание на первых стадиях.

К неспецифическим относятся:

  • «АФП» (альфа-фетопротеин) — демонстрирует присутствие новообразования в сигмовидной и прямой кишках.
  • «СА 19–9» — (углеводный антиген) выявляет патологию, которая находится в поджелудочной железе, пищеводе, желчном пузыре и протоках толстого кишечника.
  • Расшифровка онкомаркера «СА 125» в этом случае гласит про наличие онкологического процесса в сигмовидной кишке. Нужно отметить, что данный маркер чаще используется при женских недугах. Он достаточно часто обнаруживается при воспалениях в брюшине, при наличии кисты яичников, при менструации.
  • «CYFRA 21–1» — увеличенное количество этого белка свидетельствует о проблемах в прямой кишке.
  • «SCC» — показатель, указывающий на поражение онкологической опухолью ректального канала.
  • «LASA-P» — наличие повышенного числа этого маркера уведомляет о злокачественном новообразование в органах кишечника.

Всем известно, что предупредить рак значительно важнее, чем лечение начавшейся болезни. Анализы на онкомаркеры помогают диагностировать онкологические недуги до появления характерных симптомов. Чаще всего показатели начинают повышаться за полгода до момента появления метастаз. Мужчинам старше сорока лет необходимо обязательно следить за своим здоровьем и сдавать кровь на «ПСА», так как этот анализ помогает определить рак в предстательной железе. Немного повышенные значения «СА-125» могут быть признаком доброкачественной опухоли, а результаты больше нормы в 4-6 раз свидетельствуют о злокачественном образовании.

Какие онкомаркеры сдать для профилактики? Вот их перечень:

  • При проблемах ЖКТ выполняют анализ крови на «СА 15–3». Лица, возраст которых более 50 лет, попадают в группу риска по данному виду патологических образований.
  • «Тиреоглобулин» – это онкомаркер щитовидной железы для выявления в ней патологии. Большое скопление данного белка может указывать на развитие метастаз, а также на то, что в крови имеются антитела щитовидки. Уровень «кальцитонина» показывает размер и стремительность развития патологии.
  • Для диагностики проблем в печени и ЖКТ используется онкомаркер «АФП», который у половины больных увеличивается за 3 месяца до появления начальных симптомов патологии. Для дальнейшего подтверждения диагноза требуется сдать анализы на белки «СА 15–3», «СА 19–9», «СА 242», «СА 72–4».
  • Для проверки легких на злокачественные образования сдается «NSE». Данный показатель может присутствовать в нервных клетках и в головном мозге. Если фиксируются повышенные значения, что человек болен раком.
  • Какие онкомаркеры сдать для профилактики на онкологию поджелудочной железы, должны знать многие, так как это очень распространенное заболевание. Доктора зачастую назначают анализ на «СА 19–9» и «СА 242». Если определять только последний показатель, то можно ошибиться в диагнозе, так как «СА 242» может повышаться из-за кисты, панкреатита или иных образований. Поэтому в диагностику добавляется анализ на «СА 19–9».
  • Для исследования почек существует метаболический тест «М2-РК». Данный показатель помогает определить, насколько агрессивна опухоль. Отличается он от других тем, что имеет эффект накопления. Повышение данного показателя, может свидетельствовать об онкологии ЖКТ и груди.
  • При диагностике мочевого пузыря рекомендуется сдать «UBC». Он может показать наличие онкологии на ранних стадиях в 70% случаев. Чтобы подтвердить точность диагноза, нужно дополнительно сдать «NMP22».
  • В лимфоузлах раковые формирования способствуют увеличению 2-микроглобулина. Количество данного антигена имеет свойство значительно возрастать при патологических образованиях, происходящих во всех органах. Поэтому по показателю можно определить стадию онкологии.
  • Для подтверждения заболевания головного мозга требуется сдать 4 онкомаркера в комплексе. «АФП» — показывает наличие новообразования. «ПСА» — может свидетельствовать о мутации тканевых клеток головного мозга. «СА 15–3» — применяется для диагностики мозговых метастаз. «Cyfra 21–2» указывает на мелкоклеточный рак центральной нервной системы.
  • При онкологии кожных покровов используются онкомаркеры «ТА-90» и «S-90». Если в анализе крови они превышают норму, это является свидетельством о наличии метастаз. Более обширную информацию этот анализ может дать только в комплексе с другими маркерами.
  • При исследовании костных тканей на наличие рака самую полную картину предоставляет маркер «TRAP 5b». Это такой фермент, который может присутствовать в организме в разных количествах. Находится он как у женщин, так и у мужчин. Для расшифровки анализа необходим специалист-лаборант.
  • Для выявления рака горла требуется определить два маркера – «SCC» и «CYFRA 21–1». Первый является обыкновенным антигеном, а второй специальным соединением белка, которые проявляются в показателях намного выше нормы. Если существует вероятность диагностирования рака горла, тогда «SCC» превышает 60%. Но эти данные могут иметь место и при других недугах.
  • Для определения онкологии надпочечников требуется смотреть на наличие многих онкомаркеров, которые находятся в крови и в моче. Чаще всего врачи назначают анализ крови на «ДЭА-с». К основному обследованию могут быть назначены дополнительные тесты.
  • При диагностике женской онкологии требуется знать, что показывает 125 онкомаркер. Выше сообщалось, что он свидетельствует о существовании злокачественных клеток в женских яичниках. Также данный белок присутствует и у здоровых женщин, но в очень маленьких количествах.
  • Если есть подозрение на рак груди, доктор назначает сдачу онкомаркеров «МСА» и «СА 15–3». Первый показатель является антигеном, позволяющим диагностировать доброкачественные и злокачественные заболевания, которые находятся в груди.
  • По онкомаркеру «S 100» можно отследить все клеточные и внеклеточные реакции. Также он способствует определению рака кожи. Повышенные результаты этого теста дают информацию о том, что в организме имеется меланома или другие патологические процессы.
Читайте также:  Анализы что бы определить рак

Самому пациенту нет необходимости вникать в расшифровку значений теста. Однако если к доктору нужно отправиться на следующий день, а информацию интересно получить сразу, то можно воспользоваться таблицей онкомаркеров. Она приводится ниже.

Маркер Верхняя граница нормы Диагностика Комбинация Мониторинг
СА-125 норма онкомаркера СА у женщин и мужчин не должна превышать 35 МЕ/мл используется для исследования рака яичника SCC, НЕ4 +
СА-15-3 значение не должно превышать 30 ЕД/мл показывает рак молочных желез РЭА +
СА-19-9 нормой считается показатель до 10 ЕД/мл АФП и рак органов ЖКТ Только в совмещении с РЭА
СА-242 не должно превышать 30 МЕ/мл показания являются такими же, как и у СА-19-9 исключительно в паре с СА-19-9
СА-72-4 проявляется при раке яичников, молочных желез и карциномах ЖКТ СА-125, SCC, РЭА (м) +
АФП показатель имеет значение до 10МЕ/мл (если на этот момент припадает беременность, то данные могут показывать до 250МЕ/мл) указывает на тератому, рак яичка и метастазы в печени ХГЧ +
НЕ4 от 70 Пмоль/л — 140 Пмоль/л после менопаузы показывает рак яичника на ранней его стадии +
SCC 2,5 нг/л указывает на наличие плоскоклеточной карциномы любой локализации + СА-125, СА-72-4НЕ4,
ПСА до 40 лет — 2,5 нг/мл, людям старше 50 лет — 4 нг/мл используется для диагностирования рака предстательной железы ПСА свободный +
РЭА до 4 нг/мл (в эту группу не входят беременные) показывает рак матки, яичника, легких и молочных желез НЕ4, СА-15-3, SCC, СА-125 +

Полной расшифровкой значений онкомаркеров занимаются только врач-лаборант и онколог, который следит за пациентом и ходом лечения.

Если пациент сдает анализы на выявление онкологии в муниципальной больнице, то они могут быть оплачены государством (при наличии у больного полиса). То есть, для пациента обойдутся бесплатно.

В частных клиниках такие анализы стоят от 500 рублей за один.

Для прохождения подобных анализов лучше выбрать специализированные клиники. Поэтому желательно рассматривать медучреждения, в которых есть необходимое оборудование и специалисты с квалификацией, которые способны правильно расшифровать результаты анализов.

В этом случае пациенту смогут с первого раза поставить верный диагноз, и ему не придется тратить личное время на дополнительные исследования. Можно пройти тесты и в обычных муниципальных клиниках. Но практика показывает, что пациенты после этих обследований обращаются в специализированные заведения для пересдачи.

Четко сформулировать длительность ожидания результата невозможно, так как это напрямую зависит от уровня клиники и от ее загруженности. Если используется качественное оборудование, то результаты можно получить через сутки. В муниципальных поликлиниках та же процедура затягивается на несколько дней, а иногда даже недель.

источник

Патоморфолог Владимир Кушнарев объясняет, что такое онкомаркеры и почему не стоит сломя голову нестись делать сомнительные диагностические тесты.

В последние десятилетия наблюдается стремительный прогресс в онкологии. Произошедшие изменения помогли лучше понять биологию опухоли, позволяя использовать полученные знания на пользу пациентов, хотя, конечно, не так быстро, как бы нам хотелось.

Прогресс этот проявляется по-разному: от ежедневных новостей об открытии новых генов и мутаций, управляющих опухолью, до операций, возвращающих человека к жизни.

Но нам трудно выловить действительно важные новости среди информационного шума. К сожалению, информация о здоровье, которую тиражируют в СМИ, часто содержит ошибки и недостоверные факты.

Получив плохие вести о своем состоянии или состоянии близких, мы пытаемся найти выход, любую возможность, чтобы исправить сложившуюся ситуацию. Часто в этих попытках мы делаем только хуже, получая бесполезные процедуры и неработающие лекарства.

Недобросовестные клиники пытаются навязать ненужные, а порой и сомнительные диагностические тесты.

В силу своей профессии я часто встречаю людей, которые так или иначе столкнулись с онкологическими заболеваниями. Такие вопросы: «Скажи, куда нам обратиться, чтобы сдать тест на опухоль?» или «А если всей нашей семье сдать онкомаркеры, чтобы заранее знать, что всё в порядке?» — я слышу постоянно.

Давайте попробуем вместе разобраться в одном из самых часто встречающихся вопросов онкологии: что же такое био- и онкомаркеры, когда они нужны, а когда про них лучше совсем забыть?

Биомаркеры – это вещества, которые обнаруживаются в жидкостях и тканях больного в количествах, превышающих нормальный уровень здорового человека. Термин онкомаркер, или опухолевый биомаркер, обычно употребляется наравне с биомаркером, но только в онкологии. То есть по определению биомаркер — более широкое понятие.

Откуда онкомаркеры берутся в нашем теле? Они производятся раковыми или другими клетками организма в ответ на развитие опухоли или неопухолевые процессы. Большинство онкомаркеров синтезируются нормальными клетками наравне с опухолевыми, однако уровень их выработки заметно отличается.

Значительная доля онкомаркеров представлена белками и белковыми комплексами с углеводами. Многие биомаркеры хорошо изучены и используются в клинической практике. Некоторые связаны только с одним типом опухоли, тогда как другие могут быть характерны для нескольких опухолей.

Нет универсального опухолевого биомаркера, который можно найти при любом виде рака.

Онкомаркеры используются для постановки диагноза, прогноза, лечения и контроля рецидивов некоторых типов опухолей. Но, несмотря на то, что растущий уровень определённых молекул, синтезируемых клетками нашего организма, предполагает наличие опухоли, этот факт не является достаточным условием для постановки диагноза.

Чтобы поставить диагноз «рак», измерение уровня онкомаркеров необходимо сочетать с другими тестами, например, биопсией.

Кстати, слово «рак» прочно закрепилось за всеми опухолевыми поражениями, хотя оно характерно только для опухолей эпителиальной природы (например, рак лёгких или молочной железы).

Количественные и качественные характеристики онкомаркеров могут одновременно отражать стадию (распространённость) заболевания и определять его прогноз. Помимо этого, часто онкомаркеры измеряют в процессе лечения опухолевого заболевания. Снижение концентрации этих молекул может свидетельствовать о положительном ответе на лечение, а повышение — об устойчивости к лечению, рецидиву и прогрессии опухоли.

Но не всё так просто. Существуют ограничения при использовании онкомаркеров, про которые не часто вспоминают медицинские центры и врачи, предлагающие диагностические и скрининговые тесты на их основе

Например, некоторые неопухолевые заболевания могут вызвать подъём уровня онкомаркеров. И наоборот — не у каждого пациента с определённым типом опухоли будет диагностический уровень молекул. Необходимо понимать диагностическую ценность теста, которая зависит от дискриминационного уровня (cut-off) онкомаркера — то есть количества или качества информации, которую мы будем интерпретировать как клинически значимую.

Эти ограничения не позволяют применять панель биомаркеров на условно здоровых людях, не имеющих жалобы и клинические симптомы.

Почему так происходит? Очень важно понимать, что такое чувствительность и специфичность, которые играют ключевую роль в клиническом применении диагностических тестов.

Существует понятие об идеальном онкомаркере. Он выявляет 100% опухолей на ранних этапах (чувствительность) и с вероятностью в 100% определяет только злокачественные новообразования (специфичность). Но до сих пор нет ни одного вещества, которое целиком бы подходило под эти требования.

На диагностическую значимость теста могут оказывать влияние определённые факторы. Например, у человека развивается неспецифическое воспаление, меняющее клеточную активность и имитирующее наличие опухолевого процесса. Или опухоль динамично реагирует на лечение, разрушается, и большое количество онкомаркера попадёт в биологические жидкости, что может способствовать неверной интерпретации.

Нецелесообразное назначение теста на онкомаркеры так же опасно, как применение высокотоксичного лекарства.

Обычно врач забирает кусочек ткани, кровь, слюну, мочу или другую биологическую жидкость и отсылает её в лабораторию, где с применением различных методов (иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция, секвенирование) измеряется качественный и/или количественный уровень онкомаркеров в присланном образце.

Если хотят оценить динамику лечения или наличие рецидива, то выполняют измерение уровня онкомаркера в серии образцов в течение определенного отрезка времени, где анализируют повышение, стабилизацию или снижение показателей.

Общепринятых российских рекомендаций по использованию онкомаркеров в клинической практике нет. Мы ориентируемся на опыт западных коллег.

В соответствии с рекомендациями американского общества клинической онкологии (ASCO), National Cancer Institute и National Academy of Clinical Biochemistry в клинической практике используются около 35 биомаркеров. С их помощью диагностируют и следят за течением довольно обширного списка опухолевых патологий.

Со списком этих биомаркеров вы можете ознакомиться по ссылке.

Сегодня онкомаркеры могут использоваться как критерий опухолевого ответа на лечение, а также для оценки прогноза. Однако исследователи надеются, что в скором времени они будут использовать онкомаркеры и для скрининговых тестов, что может помочь раннему обнаружению опухолей в бессимптомном периоде.

Скрининговые исследования проводятся на людях, которые не имеют жалоб и симптомов заболевания. Скрининговый тест должен обладать необходимой чувствительностью, определяя людей с наличием заболевания и специфичностью, отсекая людей без этого заболевания.

Если тест высокочувствительный, он обнаружит большинство людей с этим заболеванием и покажет наименьшее количество ложноотрицательных результатов.

А высокоспецифичный тест гарантирует минимизацию ложноположительных результатов.

Хотя опухолевые маркеры крайне полезны в определении ответа на лечение или оценке рецидива заболевания, ни один из них не может самостоятельно использоваться для скрининга, так как сейчас эти тесты имеют недостаточную чувствительность и специфичность.

Для примера возьмем тест ПСА, который определяет уровень простатического специфического антигена в крови, и часто назначается врачами в качестве скринингового теста на рак предстательной железы. У больных раком простаты действительно наблюдается высокий уровень ПСА, однако повышаться уровень этого антигена может и из-за доброкачественных изменений в предстательной железе.

Большинству мужчин с высоким уровнем ПСА повезло – у них нет рака предстательной железы.

В настоящее время результаты теста ПСА могут привести к абсолютно ненужным диагностическим и лечебным манипуляциям у мужчин, не имеющим клинических симптомов, тем самым вызывая осложнения и другие негативные последствия. Каждый мужчина должен индивидуально обсуждать необходимость проведение теста ПСА с лечащим врачом, беря во внимание все возможные плюсы и минусы такого скрининга.

Ещё один онкомаркер, CA-125, который иногда повышается в крови у женщин с раком яичников, также может быть повышен у женщин с доброкачественными процессами в яичнике. И вследствие недостаточной чувствительности и специфичности этого маркера, он используется совместно с трансвагинальным ультразвуковым исследованием.

Интересно, что при анализе 28 потенциальных биомаркеров для рака яичников (в том числе и СА-125), у женщин на поздних стадиях заболевания не определялся ни один из этих биомаркеров.

Резюмируя, можно с уверенностью говорить, что использование онкомаркеров — это палка о двух концах.

Прибегать к тестам следует только под контролем грамотного онколога-профессионала, владеющего современными международными клиническими и научными данными для верной интерпретации в каждом индивидуальном случае.

Читайте также:  10 1 при анализе на рак

источник

Каждый год число женщин, которые заболевают онкологией становится больше. Раковые клетки поражают половую систему, молочные железы, а также внутренние органы. Анализ крови на онкомаркеры поможет правильно выбрать курс лечения.

Все виды раковых опухолей выплескивают в кровь специальные белковые вещества. Именно по таким веществам можно судить о присутствии злокачественных образований в организме. Данные белковые вещества называют онкомаркерами. В моче также присутствуют онкомаркеры.

Кроме раннего диагностирования рака онкомаркеры выполняют и остальные задачи:

  • Мониторят течение болезни.
  • Наблюдают за действенностью проводимой терапии.
  • Предупреждают продвижение метастаз в остальные органы.

Известно больше 150 веществ, которые относятся по своим свойствам к онкомаркерам. Но для обследования подходит 30 из них. Только такое количество обладает высокой специфичностью, их уровень становится выше при раковой опухоли разной локализации.

В медицине выделяют следующие виды:

  • СА-125. Гликопротеин высокомолекулярный, он образуется раковыми клетками, которые появились в яичнике. Высокий его уровень диагностирует злокачественное образование поджелудочной железы.
  • СА-15-3. Специфический маркер, который расположен в зоне малигнизации, но вырабатывается клетками яичников, поджелудочной железой.
  • НЕ4. Содержание данного онкомаркера становится выше при опухоли, образованной в женских половых органах.
  • SCC. Он участвует в дифференцировке плоского эпителия и производится слюнными железами. Анализ на данный онкомаркер назначают для мониторинга течения болезни.
  • АФП. Этот белок находится в организме у беременных и считается нормой. В остальных случаях он повышается при раке печени.
  • РЭА. Образуется в процессе вынашивания ребенка клетками плода. При его высоких значениях может образоваться рак матки, простаты, легких.
  • СА 19-9. Онкомаркер системы ЖКТ (рак ЖКТ, рак простаты).
  • Б-2-МГ. Высокий показатель онкомаркера может быть при аутоиммунных болезнях, миеломе и лейкемии.

Анализ крови на онкомаркеры у женщин нужен, чтобы выявить патологию. Но кроме них есть маркеры гепатитов, панкреатитов. Все результаты и значения в лаборатории являются онкомаркерами каких-то болезней.

Причем, чтобы отнести результаты к онкомаркеру какой-либо болезни, нужно чтобы количество его в организме изменилось при конкретной патологии. Чтобы отнести показатель к онкомаркеру болезни печени, необходимо, чтобы количество белковых веществ стало меньше или больше именно при заболевании печени. То же самое относится и к онкомаркеру.

Анализ крови на онкомаркеры у женщин в различных медицинских клиниках в зависимости от метода обследования и единиц замера может отличаться.

Ниже в таблице указаны нормальные показатели крови при сдаче анализа на онкомаркеры:

Онкомаркер Значение
РЭА 3 нг/мл
АФП 14 нг/мл
СА 19-9 36 ед/мл
СА 72-4 4 ед/мл
СА 15-3 28 ед/мл
СА 125 38 ед/мл
SCC 2 нг/мл
HCE 12,5 нг/мл
CYFRA 21-1 3,3 нг/мл
ХГЧ 0,4 МЕ/мл (женщины в период постменопаузы)
PSA 2,5 нг/мл (мужчины до 40 лет), до 4 нг/мл (мужчины старше 40 лет)
b-2 1,2 мг/л

Нормы многих онкомаркеров зависят от способа обследования, который применяется в медицинском учреждении. Информация о значении онкомаркеров содержится в анализе, который пациент получит. Значения указаны в столбце рядом с итогом.

Анализ крови на онкомаркеры у женщин показан при:

  • наличии плохой наследственности (если у нескольких человек в семье был обнаружен рак);
  • необходимости точного диагноза (вместе с другими способами обследования опухоли);
  • необходимости контроля действенной терапии патологии;
  • необходимости дальнейшего развития опухоли после прохождения терапии.
  • резкой потере веса;
  • кровянистых выделениях в моче или стуле;
  • постоянной слабости и усталости;
  • выпадении волос без причины.

Отправить на сдачу анализов на онкомаркеры может абсолютно любой врач. Зачастую данное направление дают гинекологи, урологи, маммологи, ведь половая сфера больше всех подвержена онкологии. Рак молочных желез и матки расположен на первом месте по уровню болезней среди тяжелых патологий.

Также анализ возможно сдавать и самостоятельно без направления. Коварство онкологии состоит в том, что патология протекает бессимптомно и обнаруживается уже в хроническом состоянии, когда угроза осложнений высокая.

Поэтому врачи советуют сдавать анализ в конкретные возрастные промежутки, которые считаются порогом для старта болезни. Женщины должны проходить данное обследование с 35 лет, а мужчины с 40 лет.

Анализ крови на онкомаркеры специалист назначает женщинам и мужчинам для получения полной информации о патологии. Клинико-биохимические обследования определяют состояние пациента при патологической интоксикации и изучают деятельность систем и органов.

Общий анализ при раке выявляет:

  • лейкоцитоз;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • повышение СОЭ.

Общий анализ мочи при выявлении патологии информативный. Так при миеломной болезни в моче образуется белок Бенс-Джонса, а биохимия крови выявляет состояние мочевыделительной системы, белкового обмена и печени.

Анализ крови на онкомаркеры у женщин и мужчин проходит в виде сдачи крови. Сдавать кровь нужно утром, преимущественно натощак.

Женщинам лучше не проводить анализ на онкомаркеры в процессе критических дней, так как данные, полученные в этот промежуток времени могут оказаться ложными. Перед обследованием нужно отказаться от курения, не заниматься физической культурой. Также прежде чем сдавать анализ нужно знать, что на его итог могут влиять некоторые обследования.

Поэтому прежде чем проводить анализ крови, необходимо исключить следующие диагностические способы:

  • обследование рентгеном;
  • взятие мазка;
  • УЗИ;
  • биопсия;
  • обследование бронхоскопии.

Чтобы получить точный результат онкомаркера, нужно его проводить в конкретные временные промежутки. Организация здравоохранения рекомендует специализированные схемы сдачи крови на онкомаркеры, чтобы контролировать состояние человека:

  • Люди, имеющие возраст от 30-40 лет должны сдавать данный анализ полностью здоровыми для определения точного значения. Далее нужно сдавать анализ с рекомендованным периодом (1 раз в полгода, 1 раз в 3 года) и сопоставлять итог с первым анализом. Если таких данных нет, то нужно будет сделать 2 обследования с промежутком в 1 мес. и выяснить среднее значение и проследить, не растает ли их численность. Если она растет и становится выше первых значений, то значит, в каком-то из органов может появиться злокачественное образование.
  • Если концентрация маркера повышается, то необходимо повторно сделать обследование через 14 дней. Если по итогам повторного обследования результат прежний, то это говорит о присутствии образования в организме, поэтому требуется сдать несколько дополнительных анализов.
  • После процедуры по удалению злокачественного образования следует проводить анализ через 7 суток после окончания терапии.
  • Дальше проводить обследование нужно через 2 мес. на протяжении 2 лет.
  • Дополнительно количество онкомаркеров нужно проверять перед любым изменением в терапию. Конкретные маркеры и их количество в этом случае будут базовыми, но именно с ними необходимо сопоставлять все дальнейшие результаты. Если численность маркеров становится ниже, то лечение помогает, а если они остаются на том же уровне, то лечение не действует и требуется другая его схема.
  • При появлении подозрений на метастазы необходимо определить количество онкомаркеров в крови и сравнить их с теми, которые были на 7 сутки после терапии. Если численность онкомаркеров стала больше, то это говорит о метастазах, которые не были уничтожены.

Выявление онкологии и расшифровка итогов всегда выполняются только опытным специалистом. Здесь важна точность в проведении обследования и выборе необходимого анализа на онкормакеры к организму.

Каждый вид онкомаркера обнаруживает допустимый норматив, отклонение от которого говорит о наличии болезни:

  • Онкомаркер РЭА гликопротеин, который принадлежит к карцинофетальным антигенам, формирующихся в момент развития плода. Высокая концентрация этого онкомаркера говорит о появлении опухоли в яичниках, легких, прямой кишке. Расшифровать анализ только по РЭА невозможно, поэтому пациенту назначают дополнительные обследования.
  • Онкомаркер АФП количественный, он в небольшой численности есть в крови в организме каждого человека. Его количество резко становится выше при появлении раковых опухолей и в момент вынашивания ребенка. Также количество данного вида становится выше при опухоли в половых органах у мужчин, половых органов у женщин и печени. Численность онкомаркера становится выше при метастазах в области печени.
  • СА 19-9 — сиалогликопротеин, вырабатывающийся в пищеварительной системе, слюне нужен, чтобы обнаружить злокачественную опухоль в поджелудочной железе. Также большое количество этого онкомаркера говорит о патологии желудка и женских половых органов. Небольшое повышение значения СА 19-9 говорит о гепатите, холецистите, проблемах с желчным пузырем, аутоиммунных патологиях.
  • СА 72-4 является онкомаркером, с помощью которого обнаруживают злокачественную патологию в желудке. Этот онкомаркер есть в клетках крови у многих людей. Не всегда высокое значение СА 72-4 является главным показателем онкологического заболевания. Чтобы установить точный диагноз, назначаются некоторые исследования дополнительно.
  • СА 15-3 — онкомаркер, используемый только для выявления образований у женщин. Его повышенное количество говорит о злокачественном образовании в молочной железе. Высокое значение может появиться и при кисте. Достоинство данного теста состоит в том, что рак диагностируется, выявляется в самом начале своего появления и поддается лечению. Также повышение количества онкомаркера может говорить о туберкулезе, раке печени.
  • СА 125 — гликопротеин, применяемый для выявления метастаз. Анализ крови на этот онкомаркер назначают в момент диагностирования опухоли яичников и чтобы оценить качество терапии. Высокое значения данного онкомаркера происходит также при появлении патологии в малом тазу, гепатитах, в процессе менструации. Также небольшое повышение значения СА 125 может появиться в первой половине беременности.
  • SCC является онкомаркером плоскоклеточного рака разной локализации. Его количество определяют чтобы оценить действенность терапии и выявить образования опухоли шейки матки, носоглотки. При отсутствии онкологии численность SCC также может вырастать при астме и патологии желчного пузыря.
  • HCE появляется в нейроэндокринных клетках, его значение может быть выше при разных патологиях ЦНС и ишемических болезнях мозга. Высокая цифра HCE говорит про образование в легких и бронхах. Умеренное его повышение говорит о неонкологических болезнях.
  • CYFRA 21-1 — антиген характеризуется небольшой специфичностью, появляется при разных типах рака. Точно определить воспалительный очаг помогут комбинированные тесты. Если диагноз будет подтвержден, то по итогам анализа можно будет судить о размере опухоли и о предотвращении появления метастаз. Повышение значения онкомаркера говорит о патологии, что позволяет определить не только наличие опухоли, но и следить за ее развитием. Анализы в процессе лечения дают информацию о его действенности, так как низкий уровень онкомаркера после операции является успешным лечением.
  • ХГЧ является онкомаркером, который образуется на 5 день после оплодотворения и говорит о нормальном течении беременности. Этот онкомаркер состоит из альфа и бета субъединицы. Повышение значения последней подтверждает беременность через 7 суток после оплодотворения. У небеременных женщин повышение данного онкомаркера в крови говорит об образованиях, которые вырабатываются гормоном. К ним относится рак почек, легких, а также органов ЖКТ.
  • PSA является протеином, образующимся клетками мужских половых органов и служащий онкомаркером опухоли простаты. Показаниями к проведению анализа является наблюдение течения образования простаты, появление метастаз. Также повышение значений данного онкомаркера в крови говорит о различных воспалениях в организме, травмах. Еще высокое значение этого онкомаркера происходит после сексуальных контактов и при спастических запорах.
  • b-2 — онкомаркер, повышение значения которого подтверждает злокачественное образование в почках. Это низкомолекулярный гликопротеин. Повышение концентрации данного онкомаркера говорит о разных онкологических болезнях системы крови, некоторых форм лимфомы. Также повышение значения данного онкомаркера может произойти при почечной недостаточности, в особо тяжелых случаях он способен накапливаться в органах и провоцировать амилоидоз. Достоинство этого маркера состоит в том, что он быстро реагирует на изменение течения болезни. Поэтому его успешно используют для контроля действенности противоопухолевой терапии. Если после химиотерапии не произошло понижения b-2, то необходимо прекратить терапию и назначить другие лекарства.

Провести пробу на онкомаркеры может любой желающий человек по собственному желанию. Но есть группа риска, у которых угроза перерождения клеток в рак высокая. Людям, которые входят в число данной группы проведение обследования проб онкомаркеров является обязательным ежегодным мероприятием.

К ним относятся:

  • люди с доброкачественными новообразованиями;
  • люди, которые имеют в анамнезе воспаления в организме в хронической форме;
  • пациенты конкретного возраста.

В этом случае для выявления онкомаркеров врач преследует следующие цели:

  • выявляет новообразование на ранних этапах;
  • определяет форму онкологии;
  • проводит контроль над динамикой проведения терапии.

Если у человека, сдавшего анализ на онкомаркеры выявлено новообразование, то ему обязательно нужно обратиться к врачу за назначением грамотного лечения. Если не начать терапию вовремя, то опухоль начнет стремительно расти, появятся метастазы, что приведет к летальному исходу пациента.

Прибегать к анализу крови на онкомаркеры мужчинам и женщинам лучше всего под контролем опытного врача-онколога, который владеет современными клиническими данными для точной интерпретации в каждом конкретном случае.

Оформление статьи: Владимир Великий

Достоверная ли или бесполезная процедура анализа на онкомаркеры:

источник