Где сдать все анализы по онкологии

Каждый год в России рак диагностируют более чем у 600 тыс. человек. При этом ежегодно не менее 300 тыс. наших соотечественников умирают от этой болезни. По данным Всемирной организации здравоохранения, онкозаболевания сейчас занимают второе место среди причин смерти людей (на первом месте пока традиционно сердечно-сосудистые болезни). Однако если вовремя начать правильное лечение, то шанс побороть рак достаточно высок.

Мы наслышаны об онкозаболеваниях, но сталкиваясь с ними в реальности, часто не знаем, как действовать. Нас не учили быть пациентами. ТАСС собрал ответы на самые распространенные вопросы на эту тему.

Могу ли я без назначения врача сдать какие-нибудь анализы или пройти бесплатное обследование, чтобы понять, что рака нет?

Есть три варианта того, как можно пройти бесплатное обследование в рамках полиса ОМС. Вы обращаетесь в поликлинику по месту жительства либо для прохождения диспансеризации, либо для профилактического осмотра, либо с жалобами на ухудшение здоровья. Во всех случаях первоначально нужно обратиться к участковому терапевту.

Если ваш возраст (число полных лет) делится на три без остатка, в текущем году вы можете пройти бесплатные обследования (в том числе на онкозаболевания) в рамках диспансеризации. Онкоскрининги в диспансеризации разбиты на группы риска развития того или иного вида рака в определенном возрасте. 30-летнему пациенту не будут делать колоноскопию по желанию, но если в семейном анамнезе есть, например, злокачественная опухоль желудка у кровных родственников (родители, братья-сестры, дети), то врач назначит такое исследование.

«Но надо помнить, что без направления врача все исследования будут проведены на платной основе, так как они связаны исключительно с вашим желанием пройти обследование», — пояснила заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России Галина Алексеева.

Если на диспансеризацию в этом году по возрасту не попадаете, то можно пройти в поликлинике профилактический осмотр, который проводится раз в два года в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

Третий вариант — обращение к участковому врачу с конкретными жалобами. В этом случае врач также может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить онкозаболевание.

Насколько эффективен онкоскриннинг?

Сегодня эффективность массового скрининга доказана для рака молочной железы, рака шейки матки и колоректального рака. Так, маммография снижает смертность от рака молочной железы у женщин старше 50 лет в среднем на 30%, жидкостная цитология снижает смертность от рака шейки матки в среднем на 80%, исследование на скрытую кровь в кале снижает смертность от рака толстой или прямой кишки в среднем на 15%. Такие данные приводит онколог Александр Серяков, доктор медицинских наук, профессор, лауреат премии им. Михаила Ломоносова.

Кому нужно сдавать анализы для определения онкопроявлений?

Тем, у кого есть следующие факторы риска:

возраст попадает в группу риска развития распространенных видов рака. Возрастные группы для онкоскринингов прописаны в порядках проведения диспансеризации;
рак диагностирован у кровных родственников. В таком случае онкологи рекомендуют сделать первое исследование на этот вид рака на десять лет раньше, чем онкология была выявлена у родственника.
есть доброкачественные опухолевые процессы (миомы, фибромы, кисты в почках, яичниках, молочных железах и т.д.);
появились признаки, характерные для рака: слабость, утомляемость, субфебрильная температура, резкое похудение, наличие очаговых локализаций.
появились другие симптомы, которые прежде не беспокоили. Например, колоректальный рак нередко проявляется в виде кровотечений или изменений функций кишечника (запоры, поносы). Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать увеличение подмышечных лимфатических узлов, уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска. Также стоит обратить внимание на образование на коже, подкожный узел любой локализации или упорный кашель.
есть фоновые заболевания, которые могут предшествовать некоторым видам онкологии. Для рака желудка это хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и бактерия хеликобактер. Предраковыми заболеваниями шейки матки являются лейкоплакия и эритроплакия влагалища и шейки матки; папиллярные и фолликулярные эрозии и полипы шейки матки.
было онкозаболевание, которое сейчас на сдадии ремиссии.

Врач в поликлинике назначил дополнительные анализы. Стоит ли мне начать переживать?

«Думаю, что заранее переживать не стоит, но если у врача есть вопросы к результатам ваших исследований и он назначает дополнительные, значит, вам требуется дисциплинированно пройти углубленную диспансеризацию, то есть выполнить все дополнительно назначенные исследования. И сделать это надо, чтобы убедиться, что с вашим здоровьем все в порядке или требуются дополнительные консультации, — считает Алексеева. — Главное — не паниковать и довериться врачу, тем более если дополнительные исследования назначает врач, значит, все они будут проведены по ОМС».

По словам представителя общественной организации «Движение против рака» Ларисы Зверевой, переживать нужно, если врач игнорирует жалобы пациента, подозревающего, что с его организмом что-то может быть не в порядке.

Должен ли я платить за дополнительные обследования? Насколько они точные?

Все анализы и исследования, которые входят в медицинские стандарты и объемы ОМС, должны быть бесплатными для пациента с полисом. «Некоторые маркеры могут быть платными. Но и их могут провести бесплатно по медицинским показаниям, по письменному направлению врача в клинику, располагающую соответствующей лабораторной базой», — уточнила представитель общественной организации «Движение против рака» Зверева.

По словам заместителя генерального директора НМИЦ радиологии Минздрава России Алексеевой, диагностические процедуры назначают для установления и клинического, и морфологического диагноза. «Обычно все дополнительные исследования, а к ним относятся гастроскопия, колоноскопия, биопсии с проведением гистологического, иммуногистологического и иммунохимического исследования, КТ или МРТ исследования, в том числе с контрастированием, ПЭТ/КТ, онкомаркеры и т.д., достаточно точны», — отметила она. Эти исследования позволяют определиться с тактикой лечения, если заболевание подтверждается.

В памятке, подготовленной Минздравом России, также разъясняется, за какие виды медицинской помощи платить не нужно.

Сколько ждать результатов?

Это зависит от характера исследования. «Результаты гастроскопии будут известны сразу. Если выполнена биопсия, то один-два дня. При необходимости получения результатов иммуногистохимического исследования — пять-шесть дней. Но в любом случае, если начато проведение углубленного исследования, то в течение трех-четырех недель у вас на руках будет заключение с подробными рекомендациями по дальнейшему лечению», — уточнила Алексеева.

Подробнее о предельных сроках ожидания диагностических процедур, начала лечения и госпитализации всегда можно узнать в страховой организации, в которой вы получали полис ОМС.

Каковы сроки оказания медицинской помощи при онкологии по ОМС?

В течение пяти рабочих дней с момента установки диагноза или подозрения на онкологическое заболевание должна быть проведена консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации по направлению, выписанному врачом-терапевтом или врачом общей практики.
В течение одного рабочего дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения должен организовать взятие биопсийного (операционного) материала.
В течение 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала гистолог должен провести гистологическую верификацию злокачественного новообразования и дать экспертное заключение.
В течение 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза больного должны госпитализировать в профильное медучреждение для оказания специализированной медицинской помощи. Либо в течение десяти календарных дней в случае подтверждения диагноза (гистологической верификации) злокачественного новообразования больного должны госпитализировать в профильную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.
В течение 72 часов с момента плановой госпитализации составляется план лечения, при неотложной госпитализации — незамедлительно.

Врач подтвердил злокачественное новообразование/онкогематологию. Что делать, куда бежать?

Если диагноз подтвердился при амбулаторном обследовании или в непрофильном стационаре, нужно обратиться к онкологу в районной поликлинике за направлением в территориальный диспансер или отделение гематологии, где пациенту назначают углубленное исследование для определения тактики лечения. «И если вам ваш врач не объяснил, что вам нужно делать и куда бежать, то прежде всего необходимо обратиться в онкодиспансер по месту жительства за разъяснениями», — уточнила Алексеева.

На сайте Фонда профилактики рака размещена памятка — какие вопросы нужно задать своему онкологу на приеме.

Нужно ли платить за препараты для химиотерапии?

Нет. Перечни бесплатных лекарств, входящих в схемы химиотерапии, указаны в стандартах лечения при каждом злокачественном новообразовании. Стандарты утверждены Минздравом России. «Нужно отметить, что если назначенное и жизненно необходимое лекарство не входит в стандарт, то его также могут предоставить в стационаре онкодиспансера, если оно входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов», — уточнила представитель общественной организации «Движение против рака» Зверева. Получить полную информацию о перечнях бесплатных лекарств можно также в страховой организации.

Продолжение противоопухолевой терапии может потребоваться и после стационарного лечения. «В данном случае возможность получения бесплатных лекарств зависит от статуса льготника», — уточнила она.

Как убедиться, что меня лечат эффективными препаратами, а не назначили устаревшую схему лечения, чтобы сэкономить?

Галина Алексеева отмечает, что для получения второго мнения можно обратиться за консультацией в профильные учреждения. «Для уточнения схем лечения химиотерапии вы всегда можете самостоятельно обратиться в любой федеральный медицинский центр для консультации или консилиума по направлению вашей поликлиники (по ОМС) или самостоятельно (платно)», — пояснила она.

Инновационные и таргетные препараты (если они по каким-то причинам пока не вошли в российские стандарты и льготные перечни) пациент может получить по решению врачебной комиссии.

Меня не кладут в больницу, а химиотерапию назначают амбулаторно. Это законно?

По словам Алексеевой, такое предложение может быть вполне обоснованным в некоторых случаях, например когда не связано с высокой токсичностью препаратов.

При этом представитель общественной организации Зверева отмечает, что в ряде случаев направление пациента в амбулаторию может считаться незаконным. «Пациент имеет полис ОМС, гарантирующий ему оказание медицинской помощи при новообразованиях, о чем указано в территориальных программах государственных гарантий оказания медицинской помощи. Это свидетельствует о необходимости оказания медицинской помощи при онкозаболевании сначала на уровне стационарного лекарственного лечения», — считает Зверева.

Исключением, по ее словам, являются некоторые случаи «длительного получения таблетированных форм противоопухолевых или паллиативных лекарств».

Где узнать, какие лекарства и помощь я могу получить бесплатно, а за что придется платить?

В районной поликлинике.
На сайте или по телефону территориального органа фонда ОМС.
В страховой организации, выдавшей полис ОМС.
На сайте и по телефону в территориальном органе Росздравнадзора.

Номера телефонов горячих линий также размещены на сайтах органов здравоохранения субъекта (департамент или министерство здравоохранения региона).

источник

Вовремя замеченные симптомы и комплексная диагностика позволяют повысить эффективность лечения, а во многих случаях и опровергнуть диагноз. При первых подозрениях на рак следует обратиться к онкологу и пройти проверку.

Онкологические заболевания способны долгое время пребывать в организме, не провоцируя специфических признаков. Чаще всего выявление раннего процесса происходит в ходе профилактического обследования или случайно, при сдаче клинических анализов для других целей.

Рак на первой стадии выявляют всего лишь в 25-30% случаев.

Для исключения раковых образований достаточно хотя бы раз в год проходить комплекс диагностических процедур.

Во Всемирный день борьбы с раком некоторые медицинские учреждения предоставляют возможность проверить весь организм на факт образования злокачественной опухоли бесплатно.

Диагностирование рака — сложный и многофакторный процесс. Для выявления онкологической патологии применяются разные группы методов диагностики:

рентгенологические — для исследования и визуализации органа, выполняется с контрастированием;
эндоскопические — для осмотра полостных органов;

Подбор необходимых диагностических процедур в каждом конкретном случае выполняет врач, во время предварительной консультации пациента. При профилактическом обследовании организма назначается стандартный набор процедур.

Для того, чтобы обследовать весь организм на предмета наличия злокачественного образования, требуется сдать общие анализы и сделать рентген всех органов.

Проверка позволяет выявить патологию еще при отсутствии симптомов.

Обнаружение раковой опухоли на ранней стадии обеспечивает успешность лечения в 90-95% случаев.

Чтобы провериться на рак, определить, где находится опухоль и на какой стадии, назначается ряд обследований.

Программа диагностики стандартно включает консультацию профильного врача, анализы крови и ткани опухоли, генетические исследования и томографию.

Метод комплексной диагностики онкологии	С какой целью применяется
Консультация врача	Включает первичный осмотр, пальпацию предполагаемой опухоли, назначение программы дальнейшей диагностики. Обязательно получить консультацию онколога и профильного специалиста в зависимости от локализации опухоли (к примеру, гастроэнтеролога, гинеколога или пульмонолога).
Развернутый анализ крови	Общий состав крови при раковой опухоли меняется незначительно. Однако необъяснимый рост некоторых показателей позволяет выявить патологию даже случайно, когда новообразование только начало расти и не проявляет характерных симптомов.
Анализ крови на онкомаркеры	Определение уровня онкомаркеров (опухолевых маркеров) в составе крови. В зависимости от того, показатель какого маркера вышел за пределы нормы, врач делает вывод о наличии опухоли, характере ее злокачественности и локализации.
Генетические исследования	Анализ на определение предрасположенности к заболеванию и на генном уровне. Может назначаться и здоровому, и уже болеющему человеку.
МРТ	Позволяет визуализировать ткани (в том числе опухоль) во всех проекциях. Для лучшего качества отображения проводится с применением контрастного вещества.
Биопсия	Забор и анализ ткани из предположительной опухоли с целью определения злокачественности образовавшихся клеток. Основной метод диагностики при подозрении на рак кожи.

С целью диагностики патологического новообразования также может быть назначено УЗИ. Однако процедура эффективна только в случаях, когда опухоль достигла определенных размеров.

Для диагностики рака на начальных стадиях УЗИ не применяется.

Этот метод позволяет установить точные размеры разросшейся опухоли, а также определить структуру и контуры образования. Часто под контролем УЗИ проводится биопсия.

Если общие анализы показали наличие патологических процессов в организме и в зависимости от того, какие органы затронуло новообразование, пациенту назначают такие методы диагностики:

анализ кала на предмет выявления скрытой крови — при подозрении на рак органов желудочно-кишечного тракта (желудка, толстого или тонкого кишечника);
колоноскопию и гастроскопию — также при патологиях ЖКТ;
маммографию — при опухоли в груди;
бронхографию, ангиографию — рентгеновские обследования для обнаружения патологий в грудной клетке;

Исходя из результатов исследований на повторной консультации онколога определяется дальнейшее лечение. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы.

источник

За первый месяц проведения масштабной программы по ранней диагностике рака «Я выбираю здоровое будущее!», которая продлится до 22 сентября, бесплатный онкоскрининг прошли более 20 тысяч горожан. Проект направлен на ранее выявление наиболее распространенных онкологических заболеваний.

Женщины сдают анализ на наличие предрасположенности к раку молочной железы и яичников, а мужчины — на наличие признаков рака предстательной железы. Обследование можно пройти по субботам в одной из городских поликлиник в любом округе Москвы.

«За четыре субботы в наши поликлиники пришли 16 тысяч женщин и порядка четырех тысяч мужчин. Традиционно женщины более активно участвуют в программе. Мы призываем мужчин также заботиться о своем здоровье и использовать возможность сделать анализ быстро и рядом с домом. Важно отметить, что выявление злокачественных опухолей на начальных стадиях позволяет в большинстве случаев вылечить заболевание полностью. Программу по ранней диагностике рака “Я выбираю здоровое будущее!” мы специально проводим по субботам с 08:00, чтобы все желающие смогли прийти и сдать кровь на анализ. Вся процедура занимает не более 30 минут. Предварительная запись и направление врача не требуются», — сообщил глава столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

У женщин на предрасположенность к раку молочной железы и яичников указывает наличие мутаций генов BRCA1 и BRCA2. На признаки рака предстательной железы у мужчин — повышенный уровень ПСА (простатического специфического антигена).

Жители столицы могут выбрать любые удобные дату и место для проведения обследования. Результаты анализов обрабатываются приблизительно полтора месяца. Их можно получить по электронной почте либо в поликлинике по месту прикрепления. Если исследования покажут отклонения от нормы, мужчин пригласят на консультацию в поликлинику, а женщин — в клинику женского здоровья Московского клинического научного центра имени А.С. Логинова. Вся информация строго конфиденциальна.

Проект «Я выбираю здоровое будущее!», направленный на раннюю диагностику онкозаболеваний, впервые был запущен в марте этого года. Тогда за два дня, 17 и 18 марта, бесплатное обследование в 10 столичных поликлиниках прошли около 16 тысяч человек — 3361 мужчина и порядка 12 тысяч женщин.

По результатам онкоскрининга рак предстательной железы был диагностирован у 47 мужчин (у 39 из них на ранней стадии). 45 мужчинам уже назначено лечение, а 17 человек успешно прооперированы.

Мутации гена BRCA, которые могут спровоцировать рак молочной железы и яичников, выявлены у 43 женщин. Их направили в клинику женского здоровья Московского клинического научного центра имени А.С. Логинова. 20 пациенток уже получили медицинскую консультацию. В двух случаях был диагностирован рак молочной железы. Сейчас женщины проходят необходимое лечение.

Столичный Департамент здравоохранения уделяет особое внимание профилактике и своевременной диагностике заболеваний. Для жителей Москвы разработали специальный календарь дней открытых дверей под названием «Входите, открыто!». В нем публикуется расписание всех мероприятий по разным медицинским направлениям.

Москвичи могут посетить лекции и встречи с врачами, получить консультации и пройти различные обследования. В июле запланировано более 150 мероприятий по профилактике различных заболеваний.

Кроме того, летом проверить свое здоровье можно и в 11 столичных парках, где проходит марафон «Московское здоровое лето». В рамах проекта москвичи могут бесплатно пройти обследование, проконсультироваться с врачами, принять участие в лекциях и мастер-классах по здоровому образу жизни, а также в спортивных и развлекательных программах.

источник

Все больше людей интересует, как выявить рак у себя на ранних стадиях. Это связано с увеличением онкологической настороженности в обществе, повышением медицинской образованности населения, а также ростом числа доброкачественных и злокачественных опухолей. Мировая статистика говорит о том, что в 2018 году в мире зафиксировано более 17 млн новых случаев рака, при этом от онкологических заболеваний умерло 9,6 млн человек.

По данным отечественного Минздрава, в России в 2017 году на первое место вышел рак кожи — 617,2 тыс. случаев, на втором месте находится рак груди — 70,6 тыс. случаев, на третьем расположился рак трахеи, рак бронхов и рак легких — 62,2 тыс. случаев.

Кому стоит провериться на онкологию:

Активные курильщики — особенно часто у них возникает рак гортани, легких и рак губы.
Лица, злоупотребляющие алкоголем — рак поджелудочной железы или печени, рак желудка.
Пациенты с гепатитами В или С, а также другими канцерогенными инфекционными заболеваниями — может возникать рак печени.
Часто загорающие или активно посещающие солярии — рак кожи, меланома.
Люди в возрасте 50 лет и старше — повышены риски рака простаты у мужчин, рака молочной железы у женщин.
При наличии раковых заболеваний у ближайших родственников. Наследственность — важный фактор, способный повысить вероятность онкозаболевания.
Малая физическая активность, избыточный вес негативно сказываются на состоянии иммунной защиты, которая является важнейшим фактором защиты организма от раковых клеток.
Носительство вируса папилломы человека повышает риск рак шейки матки у женщин, рака гортани у обоих полов.
Жители крупных городов и мегаполисов — возникающие при стирании автомобильных шин частицы вместе с выхлопами транспорта повышают риск злокачественной онкологии дыхательной системы и кожи.
Работники «грязных» производств — обилие в воздухе сажи, свинца, асбеста и других мелких частиц повышает вероятность рака легких и не только.

Ранняя диагностика рака критически важна для каждого человека, поскольку в этом случае значительно повышается шанс на удачное лечение. Например, пятилетняя выживаемость на ранних стадиях сквамозно-клеточной карциномы составляет более 90% при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Исходы у пациентов с поздними стадиями этого рака значительно хуже — при наличии метастазов в лимфоузлы пятилетняя выживаемость составляет всего 25–45%. При Т-клеточной лимфоме разница в исходах еще более значительная: на ранних этапах десятилетняя выживаемость достигает 97–98%, тогда как на поздних этапах — всего 20%.

Специалисты Американского онкологического общества провели многолетние наблюдения за исходами терапии пациентов с меланомой — одного из самых злокачественных раков кожи. Было установлено, что прогноз успешного лечения значительно возрастает при выявлении меланомы на ранних стадиях:

Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы кожи — 98%
Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 64%
Отдаленные метастазы в легких, печени и других органах — 23%

Подобные цифры можно найти для любых типов злокачественных опухолей. Например, пятилетняя выживаемость пациентов с раком желудка при ранней диагностике значительно увеличивается:

Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы слизистой желудка — 68%
Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 31%
Отдаленные метастазы в печени и других органах — 5%

Все это говорит о невероятной важности своевременной диагностики рака, поскольку только в этом случае можно гарантировать высокую вероятность успешного лечения и благоприятного исхода. Каждому человеку следует не только регулярно проходить общее обследование организма на рак, но и самостоятельно обращать внимание на первые признаки онкологических заболеваний. Ведь зачастую организм сигнализирует о проблемах — надо лишь внимательно к нему прислушаться.

Вся дальнейшая информация о том, как определить рак, не должна восприниматься в качестве обязательного критерия наличия онкологии. Любой из указанных симптомов сам по себе не говорит о присутствии в организме доброкачественной или злокачественной опухоли. Однако эти признаки должны вызывать настороженность с последующим визитом к врачу — только квалифицированный медицинский специалист, после внимательного осмотра и проведения ряда анализов, может говорить о наличии или отсутствии рака.

Проблемы с мочеиспусканием — с возрастом они появляются у многих мужчин и женщин. К таким проблемам относятся:

Частое мочеиспускание, особенно по ночам
Внезапные позывы в туалет
Слабое мочеиспускание, длящееся дольше, чем обычно
Чувство жжения во время мочеиспускания
Подтекание мочи при кашле, чихании, во время смеха, напряжения мышц живота и др.

Эти симптомы могут вызывать гиперплазия или рак предстательной железы у мужчин, слабость мышечного сфинктера мочеиспускательного канала у женщин, инфекции, передаваемые половым путем у обоих полов, и др. В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Кровь в моче или стуле — является одним из признаков рака мочевого пузыря, почек или толстого кишечника. Однако кровь может также возникать при урогенитальной инфекции или геморрое. В любом случае, это состояние не является нормальным, поэтому следует записаться на прием к медицинскому специалисту: урологу, хирургу или терапевту.

Изменения кожи — особое внимание следует обратить на родинки и любые другие пятна. Изменение цвета, размера или формы родинки является поводом для обращения к врачу. Также следует обращать внимание на беспричинное потемнение или осветление какой-либо области кожи. Врач может назначить биопсию — взятие небольшого кусочка из подозрительного участка для анализа на рак под микроскопом.

Увеличение и/или болезненность лимфоузлов — может являться реакцией на простуду или на воспалительный процесс в лимфатических узлах, так называемый лимфаденит. Однако в ряде случаев увеличение лимфоузлов говорит о раке, поэтому нужно без промедления посетить лечащего врача.

Нарушение голоса и/или глотания — может быть признаком рака гортани, которому особенно подвержены активные курильщики. Для диагностики врач может назначить рентгеноскопию с барием, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и другие процедуры.

Изжога — неспецифический признак, который сам по себе не говорит о наличии злокачественной опухоли. Однако прогрессирующая изжога может возникать при раке пищевода, желудка или ротоглотки.

Изменения на слизистой рта — особенно тщательно ротовую полость следует осматривать активным курильщикам. Наличие белых, красноватых или сероватых бляшек на слизистой может быть признаком рака и является поводом для визита к врачу.

Резкая потеря веса — злокачественные клетки раковой опухоли требуют много энергии для деления, которую они берут из поступающей в организм пищи. Поэтому значительный объем питательных веществ не доходит до нужных органов и тканей, и человек начинает быстро терять вес. Если фиксируется беспричинное снижение массы тела, это может говорить о раке внутренних органов. Поэтому нужно как можно скорее записаться на прием к врачу.

Жар — в большинстве случаев повышение температуры тела и жар свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. Но постоянный или возникающий регулярно без явной причины жар может свидетельствовать о раке крови.

Изменения груди — если грудь женщины изменила свою структуру или форму, либо в молочных железах начали прощупываться узловатые или иные образования, это является поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач может назначить маммографию — рентгеновское обследование, помогающее выявить рак молочной железы. Сегодня женщин во всем мире учат регулярному самообследованию груди, что является важным методом ранней диагностики злокачественных опухолей. Однако в 2017 году в Европе было зафиксировано 2470 случаев рака молочной железы у мужчин, поэтому им также следует быть внимательными и регулярно обследовать свою грудь на предмет любых изменений.

Боль — при увеличении размеров раковой опухоли она начинает давить на окружающие структуры: мышцы, сосудистые пучки, нервные волокна, соединительнотканную капсулу органов и др. Это может вызывать болевые ощущения, которые сами по себе не говорят о наличии рака, но являются поводом для посещения врача.

Самостоятельный осмотр тела и визит к медицинскому специалисту являются важными критериями своевременной диагностики рака. При этом есть ряд лабораторных методов, которые также могут помочь в выявлении злокачественных опухолей.

Общий анализ крови — распространенный и даже «рутинный» метод, который заключается в подсчете различных типов кровяных клеток. С его помощью можно заподозрить рак крови, если выявлено слишком много или слишком мало клеток определенных типов или присутствуют аномальные кровяные тельца. Для подтверждения диагноза рака может быть назначена биопсия костного мозга.
Биохимический анализ крови — дает общую информацию о метаболизме и работе внутренних органов: поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и др. Определенные изменения в биохимии крови могут говорить о наличии того или иного рака, например предстательной железы.
Белки плазмы — этот анализ помогает выявлять особые белки в плазме крови, которые называются иммуноглобулинами. Их число может быть повышено у пациентов с множественной миеломой и другими типами рака крови.
Анализ крови на онкомаркеры относят к уточняющим тестам и не могут служить в качестве основного метода выявления рака.

Анализы на онкомаркеры основаны на выявлении в крови химических веществ, вырабатываемых опухолевыми клетками. Универсального теста, который может безошибочно указать на наличие того или иного рака, нет. Это связано с тем, что уровни данных химических веществ могут повышаться в том числе и при некоторых нераковых состояниях. Ниже представлены наиболее популярные онкомаркеры — какие из них сдавать для профилактики и что они могут показать:

простат-специфический антиген (ПСА) — рак предстательной железы;
углеводный антиген 125 (CA-125) — рак яичников;
кальцитонин — медуллярный рак щитовидной железы;
альфа-фетопротеин (АФП) — рак печени;
хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — рак яичка и рак яичников.

Анализ крови на раковые клетки CancerSEEK — направлен на выявление циркулирующих в крови клеток злокачественной опухоли. Его также называют жидкой биопсией.

Указанные выше анализы помогают врачу заподозрить наличие злокачественной опухоли в организме. Однако для подтверждения рака обязательно выполняют диагностическую биопсию — взятие кусочка ткани из подозрительного участка на гистологическое исследование. Только под микроскопом можно достоверно установить, является ли конкретное образование злокачественной опухолью, а также определить вид.

Биопсия может быть взята с поверхности кожи, со слизистых, из внутренних органов, мышц, костей и др. В ряде случаев выполняется диагностическая малоинвазивная операция с использованием эндоскопа.

Диагностическая визуализация — рентгеновские исследования, маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с томографией, двухфотонная рентгеновская абсорциометрия, УЗИ органов брюшной полости, печени и др.

Эндоскопические исследования:

эзофагогастродуоденоскопия — исследование желудка и 12-перстной кишки;
колоноскопия — исследование толстого кишечника;
кольпоскопия — исследование влагалища и шейки матки;
цистоскопия — исследование мочевого пузыря и уретры;
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — изучение желчных протоков, желчного пузыря и печени с помощью эндоскопа и рентгеновских методов;
сигмоидоскопия — обследование сигмовидной кишки.

Генетический скрининг — картирование генетического профиля человека для выявления наследственной предрасположенности к той или иной злокачественной опухоли.

источник

Насколько эффективен онкоскриннинг?

Кому нужно сдавать анализы для определения онкопроявлений?

Тем, у кого есть следующие факторы риска:

возраст попадает в группу риска развития распространенных видов рака. Возрастные группы для онкоскринингов прописаны в порядках проведения диспансеризации;
рак диагностирован у кровных родственников. В таком случае онкологи рекомендуют сделать первое исследование на этот вид рака на десять лет раньше, чем онкология была выявлена у родственника.
есть доброкачественные опухолевые процессы (миомы, фибромы, кисты в почках, яичниках, молочных железах и т.д.);
появились признаки, характерные для рака: слабость, утомляемость, субфебрильная температура, резкое похудение, наличие очаговых локализаций.
появились другие симптомы, которые прежде не беспокоили. Например, колоректальный рак нередко проявляется в виде кровотечений или изменений функций кишечника (запоры, поносы). Для женщин показаниями для обращения к врачу и маммографии могут стать увеличение подмышечных лимфатических узлов, уплотнения в молочной железе, изменения на коже или выделения из соска. Также стоит обратить внимание на образование на коже, подкожный узел любой локализации или упорный кашель.
есть фоновые заболевания, которые могут предшествовать некоторым видам онкологии. Для рака желудка это хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и бактерия хеликобактер. Предраковыми заболеваниями шейки матки являются лейкоплакия и эритроплакия влагалища и шейки матки; папиллярные и фолликулярные эрозии и полипы шейки матки.
было онкозаболевание, которое сейчас на сдадии ремиссии.

Врач в поликлинике назначил дополнительные анализы. Стоит ли мне начать переживать?

Должен ли я платить за дополнительные обследования? Насколько они точные?

Сколько ждать результатов?

Каковы сроки оказания медицинской помощи при онкологии по ОМС?

В течение пяти рабочих дней с момента установки диагноза или подозрения на онкологическое заболевание должна быть проведена консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации по направлению, выписанному врачом-терапевтом или врачом общей практики.
В течение одного рабочего дня с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования врач-онколог первичного онкологического кабинета или первичного онкологического отделения должен организовать взятие биопсийного (операционного) материала.
В течение 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного материала гистолог должен провести гистологическую верификацию злокачественного новообразования и дать экспертное заключение.
В течение 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза больного должны госпитализировать в профильное медучреждение для оказания специализированной медицинской помощи. Либо в течение десяти календарных дней в случае подтверждения диагноза (гистологической верификации) злокачественного новообразования больного должны госпитализировать в профильную медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.
В течение 72 часов с момента плановой госпитализации составляется план лечения, при неотложной госпитализации — незамедлительно.

Врач подтвердил злокачественное новообразование/онкогематологию. Что делать, куда бежать?

На сайте Фонда профилактики рака размещена памятка — какие вопросы нужно задать своему онкологу на приеме.

Нужно ли платить за препараты для химиотерапии?

Меня не кладут в больницу, а химиотерапию назначают амбулаторно. Это законно?

Где узнать, какие лекарства и помощь я могу получить бесплатно, а за что придется платить?

В районной поликлинике.
На сайте или по телефону территориального органа фонда ОМС.
В страховой организации, выдавшей полис ОМС.
На сайте и по телефону в территориальном органе Росздравнадзора.

источник

Жители мегаполисов, находятся в особой зоне риска, из-за стрессов, плохой экологии и прочего. Онкозаболевания в последнее время атакуют людей всё чаще, и где в Москве можно пройти обследование на онкологию бесплатно, должен знать каждый житель столицы. В большинстве случаев, рак излечим, если только его диагностировали на ранней стадии. Как и где можно пройти диагностику, рассмотрим ниже.

Время от времени частные онкоклиники запускают акции, по бесплатной диагностике онкологии в Москве, но это разовые акции и отследить их сложно. В муниципальных больницах направление на обследование для диагностики рака по полису ОМС, можно получить у своего участкового терапевта. Более того, ежегодное обследование на онкозаболевания положены всем государственным и муниципальным служащим по ОМС. Маммография, рентген, УЗИ, всё это может выявить рак, но уже развившийся. Всем гражданам, работающим на вредных производствах, рекомендовано обследование не реже 1 раза в год, с целью выявления патологий.

По закону, при подозрении на онкологию, обследование проводится бесплатно для всех граждан, по страховому полису в своей поликлинике. Но, на деле порой приходится идти в платные клиники и лаборатории, для уточнения диагноза.

Онкология часто является наследственным заболеванием, и в некоторых случаях разумней предупредить болезнь, или «поймать» её на ранней стадии развития. Иные формы рака имеют стремительное течение, и тут нельзя ждать, пока гром ударит. Лучше обезопасить себя и выявить предрасположенность к онкозаболеваниям заранее.

Если у вас есть конкретное подозрение, что у вас что-то не в порядке, обязательно возьмите у своего терапевта направление к онкологу, для назначения нужного обследования. По ОМС это обследование бесплатно, даже если некоторые анализы придётся сдавать в частных лабораториях. Храните направление, чеки об оплате, и страховая компания возместит вам все ваши затраты.

Для собственного спокойствия, можно сдать анализы на онкомаркеры, не дожидаясь каких-либо симптомов. Данная процедура относится к «диагностике», и её стоимость покрывается страховкой. Единственный вопрос возникает – можно ли сдать анализ на онкомаркеры бесплатно в своей поликлинике? Можно, если в поликлинике есть соответствующая лаборатория и оборудование.

Хотя, специалисты сомневаются, что в обычных муниципальных лабораториях есть нужное оборудование и кадры, которые смогут расшифровать полученные данные. Они советуют сдавать кровь на онкомаркеры лишь при медицинских центрах, специализирующихся на данном виде заболевания. Особенно это актуально для мужчин старше 50 лет, женщин старше 40 лет, и тех, у кого в семье близкие родственники страдали от онкологии.

Время – это главный враг человека, и порой, время идёт на недели и дни. Анализы на онкомаркеры, которые сдают в муниципальной клинике, могут делать от 1 месяца до 3 месяцев. Время, может быть безвозвратно упущено, и лечение окажется неэффективным.

Клиник, где можно пройти обследование на онкологию в Москве множество, но в большинстве случаев это частные медицинские центры. Анализы стоят денег, и на каждый вид рака нужен отдельный анализ.

Главный внештатный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн выразил мнение, что премирование медработников за выявление рака у пациентов, проходящих медосмотр или диспансеризацию, может повысить эффективность ранней диагностики таких болезней. Об этом в среду, 31 июля, пишет ТАСС.

«Если к этой борьбе подключаются и врачи общей практики, специалисты, которые встречают вас в поликлинике во время профилактического осмотра, — хирурги, отоларингологи, дерматологи, стоматологи, гинекологи, урологи, — и проявляют онконастороженность, шансов найти и обезвредить эту болезнь становится еще больше», — сказал он.

По словам онколога, при премировании у врачей появится стимул привлекать людей на профосмотры и диспансеризацию даже тогда, когда человек отказывается от прохождения обследований.

Подавляющее большинство россиян (70%) сталкивались с онкологическими заболеваниями в своем окружении. Самым недоступным для пациентов они назвали лечение рака легкого. Об этом сообщила пресс-служба Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ).

Чаще всего с онкологическими заболеваниями у близких сталкивались женщины (76%), люди в возрасте от 35 до 44 лет (76%) и от 45 до 59 лет (76%). 27% опрошенных не сталкивались с онкологическими заболеваниями. 4% опрошенных лично ставили диагноз «рак».

источник

Врачи Онкологического центра «СМ-Клиника» поставят точный диагноз на самой ранней стадии, когда еще не проявились симптомы заболевания. Ваше своевременное обращение, особенно на этапе профилактики, увеличивает шансы на полное излечение до 95%.

От качества диагностики зависит, сколько времени и каких ресурсов потребует лечение. Поэтому это самый важный этап как для пациента, так и для врача.

В нашем центре для диагностики привлекаются все профильные специалисты. Цифровая диагностика и визуализация (иначе говоря, четкое изображение) опухолевого очага дополняется функциональной диагностикой. Важное внимание уделяется ранней диагностике, которая обычно включает в себя лабораторные исследования и скрининги (чекапы).

Мы обследуем пациента на наличие сопутствующих заболеваний, а также проводим полную оценку его физического и психологического состояния.

Все результаты разъясняются, для того чтобы пациент стал активным участником лечебно-диагностического процесса и понимал, в каком направлении двигается команда врачей. Это делает диагностику и последующее лечение эффективнее, а восстановительный период короче.

Онкологический центр «СМ-Клиника» полностью укомплектован надежной современной аппаратурой для точного диагностирования онкозаболеваний. Большую часть оснащения составляет цифровое оборудование. Оно обеспечивает максимальную безопасность и четкую визуализацию патологического процесса любой локализации.

Врачи-диагносты регулярно повышают квалификацию, проходят обучение на тематических курсах и стажируются в зарубежных клиниках. Протоколы исследований и оценка результатов соответствуют международным стандартам. С ними вы можете обратиться в любое медицинское учреждение в России и за рубежом.

Специалисты тщательно анализируют предварительную информацию, сведения о возможной наследственной предрасположенности, клинические проявления и полную историю болезни. В результате вы получаете индивидуальный план диагностики с учетом целей и результатов предыдущих исследований.

Все необходимые обследования и анализы проводятся в нашем центре — в поликлинике или в условиях стационара. Вам не нужно искать другие клиники или лаборатории.

Основная проблема в диагностике онкозаболеваний заключается в том, что ощутимые симптомы появляются уже на поздних стадиях. Ранняя диагностика рака направлена на выявление заболевания на досимптомной стадии.

Лабораторные исследования помогают выявить изменения в организме, которые свидетельствуют о развитии онкозаболевания еще до появления клинических симптомов. Разработаны тесты, которые определяют риск развития опухолевого процесса.

Лучевая диагностика выявляет наличие опухолевого очага в организме, показывает степень распространения опухоли, ее структуру, метастазы и изменения в прилежащих тканях.

Ультразвуковое исследование — один из самых простых и при этом информативных методов диагностики раковых заболеваний. Это неинвазивное и безопасное исследование практически не имеет противопоказаний, поэтому широко используется в скрининговых программах.

Эндоскопические методы обследования используются, чтобы определить структурно-анатомические особенности опухоли, ее связь с прилегающими тканями и органами, возможность отбора материала для последующего морфологического исследования (биопсии и соскоба).

Морфологическое исследование тканей опухоли проводится для подтверждения диагноза онкозаболевания, а также для уточнения природы новообразования и подбора адекватного лечения.

источник

Московские хирурги провели первую в России операцию по лечению рака простаты сфокусированным ультразвуком без единого разреза и прокола

Москвичей приглашают на функциональное обследование легких

Почти каждый четвертый москвич входит в группу высокого риска развития диабета

Департамент здравоохранения города Москвы и Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова запускают в столице масштабную программу по раннему выявлению наиболее распространенных онкологических заболеваний. В ходе нее москвичам будет предоставлена возможность бесплатно без предварительной записи и направлений принять участие в скрининговом исследовании по выявлению предрасположенности к раку молочной железы и яичников (у женщин) и наличию признаков рака предстательной железы (у мужчин).

Об этом в ходе пресс-конференции в Информационном центре Правительства Москвы рассказали руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун и главный внештатный специалист онколог Департамента здравоохранения, директор МКНЦ Игорь Хатьков.

– Эти виды онкологических заболеваний относятся к одним из самых распространенных. Вместе с тем, при своевременном выявлении они очень хорошо поддаются лечению. Наша задача – сделать все необходимое для того, чтобы максимальное количество жителей столицы могли проверить состояние своего здоровья и вовремя получить необходимую медицинскую помощь при обнаружении первых признаков рака, – отметил Алексей Хрипун. – В Москве имеются все возможности для оказания такой помощи, что позволяет добиваться эффективного лечения на уровне мировых стандартов. Мы рассчитываем, что возможностью сдать анализы и убедиться в отсутствии риска развития рака молочной железы, яичников или простаты воспользуются десятки тысяч москвичей. Сделать это можно будет 17 марта во взрослых поликлиниках столицы, адреса которых указаны на сайте www.mosgorzdrav.ru, а 18 марта – в медицинских кабинетах некоторых школ, в которых будут работать участковые избирательные комиссии.

Как пояснил главный онколог Москвы Игорь Хатьков, в ходе обследования женщины смогут сдать анализ крови на наличие предрасположенности к раку молочной железы и раку яичников (BRCA 1, BRCA 2), а мужчины старше 40 лет – анализ ПСА (PSA) на наличие признаков рака предстательной железы (простаты).

Анализ осуществляется путем забора венозной крови квалифицированным медицинским персоналом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Москвы с соблюдением всех санитарно-гигиенических требований.

Результаты можно будет получить по электронной почте либо в своей поликлинике.

Полный список адресов, по которым будут проводиться исследования, можно посмотреть по ссылке: http://mosgorzdrav.ru/ru-RU/onkoscreening.html

Принимайте участие в наших мероприятиях, событиях и акциях. Приходите в парки, посещайте лекции о здоровье и ЗОЖ

Лекция по актуальным вопросам диагностики и лечения болезней уха, горла и носа

Семинар по ревматологии «Школа московского ревматолога»

Семинар «Эпштей-Барр вирусная инфекция и коморбидные заболевания»

Отзывы собираются анонимно и предназначены для поиска ошибок на сайте. Ответы на отзывы не предусмотрены.

источник

Ищете, где пройти обследование на онкологию в Москве? Вас интересует диагностика онкологии в Москве по низким ценам? Обращайтесь в Клинику ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ. Мы оказываем полный комплекс медицинских услуг по данному направлению, начиная с анализов крови и заканчивая эндоскопической и радиоизотопной диагностикой. Обследование организма на онкологию проводится исключительно на современном оборудовании и в соответствии с наиболее эффективными и щадящими методиками.

У пациентов, которые обращаются в нашу клинику, не возникает вопросов, где пройти онкологическое обследование, – мы осуществляем все виды диагностики, необходимые для комплексной проверки организма или для постановки диагноза по конкретным жалобам пациента. Диагностика рака в Москве в Клинике ФГБОУ ДПО РМАНПО возможна в рамках стационара, дневного стационара и при амбулаторных посещениях.

В нашей клинике обследование на онкологические заболевания проводится в нескольких отделениях. Так, в отделении лучевой диагностики выполняются мультиспиральная компьютерная томография, рентгенография и рентгеноскопия, УЗИ, маммография, остеоденситометрия и т.д. Для пациентов, нуждающихся в лучевой терапии, обследование в онкологическом центре включает в себя топометрию, в ходе которой устанавливаются точные размеры и локализация опухоли.

В отделении радиоизотопной диагностики можно пройти сцинтиграфию щитовидной железы, скелета, молочных желез, почек, печени и других органов. Если же Вам назначено эндоскопическое обследование (такое как фиброларингоскопия, видеотрахеобронхоскопия или видеоэзофагогастродуоденоскопия), Вы можете быть уверены, что проводиться оно будет опытными специалистами и на самом современном оборудовании. Также у нас есть собственная клинико-диагностическая лаборатория, где выполняются различные анализы крови, мочи, цитологические и гистологические исследования препаратов и т.д.

Записаться на обследование в Клинику ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ можно по телефону регистратуры +7 (495) 945-42-29. Наши сотрудники обязательно проинформируют Вас о требуемой предварительной подготовке, а также о том, какие документы нужно будет иметь с собой. Обращаем Ваше внимание, что мы – одно из тех медицинских учреждений, где пройти обследование на онкологию можно как по ОМС или ДМС, так и на коммерческой основе.

Своевременная онкологическая диагностика – один из важнейших факторов заботы о своем здоровье. Врачи не устают напоминать, что ранняя диагностика онкологических заболеваний значительно повышает шансы на успешное излечение, при этом известно, что некоторые виды злокачественных и доброкачественных новообразований могут практически не проявлять себя довольно долгое время. Именно поэтому обследования необходимо проходить регулярно, соблюдая рекомендуемую врачами частоту посещения специалистов.

В каждом конкретном случае она определяется не только стандартными предписаниями медицинского сообщества, но и такими факторами, как возраст пациента, нахождение в той или иной группе риска, наличие в анамнезе определенных заболеваний, генетическая предрасположенность, зафиксированные в семье случаи онкологии. Необходимые для точной диагностики процедуры также назначаются врачом индивидуально, в зависимости от результатов общих анализов и первичного осмотра, а также жалоб пациента.

Не секрет, что на сознательном уровне многие понимают важность обследований, но на практике предпочитают не обращаться к врачам до тех пор, пока не станет очевидно, что симптомы серьезны и обойтись без медицинской помощи не удастся. Чтобы переломить сложившуюся ситуацию и стимулировать пациентов проходить осмотры, Клиника ФГБОУ ДПО РМАНПО регулярно устраивает акции и предлагает специальные цены на консультации различных специалистов, диагностические обследования и т.д.

источник