Меню Рубрики

Где сдать анализы на рак кожи

Все больше людей интересует, как выявить рак у себя на ранних стадиях. Это связано с увеличением онкологической настороженности в обществе, повышением медицинской образованности населения, а также ростом числа доброкачественных и злокачественных опухолей. Мировая статистика говорит о том, что в 2018 году в мире зафиксировано более 17 млн новых случаев рака, при этом от онкологических заболеваний умерло 9,6 млн человек.

По данным отечественного Минздрава, в России в 2017 году на первое место вышел рак кожи — 617,2 тыс. случаев, на втором месте находится рак груди — 70,6 тыс. случаев, на третьем расположился рак трахеи, рак бронхов и рак легких — 62,2 тыс. случаев.

Кому стоит провериться на онкологию:

  • Активные курильщики — особенно часто у них возникает рак гортани, легких и рак губы.
  • Лица, злоупотребляющие алкоголем — рак поджелудочной железы или печени, рак желудка.
  • Пациенты с гепатитами В или С, а также другими канцерогенными инфекционными заболеваниями — может возникать рак печени.
  • Часто загорающие или активно посещающие солярии — рак кожи, меланома.
  • Люди в возрасте 50 лет и старше — повышены риски рака простаты у мужчин, рака молочной железы у женщин.
  • При наличии раковых заболеваний у ближайших родственников. Наследственность — важный фактор, способный повысить вероятность онкозаболевания.
  • Малая физическая активность, избыточный вес негативно сказываются на состоянии иммунной защиты, которая является важнейшим фактором защиты организма от раковых клеток.
  • Носительство вируса папилломы человека повышает риск рак шейки матки у женщин, рака гортани у обоих полов.
  • Жители крупных городов и мегаполисов — возникающие при стирании автомобильных шин частицы вместе с выхлопами транспорта повышают риск злокачественной онкологии дыхательной системы и кожи.
  • Работники «грязных» производств — обилие в воздухе сажи, свинца, асбеста и других мелких частиц повышает вероятность рака легких и не только.

Ранняя диагностика рака критически важна для каждого человека, поскольку в этом случае значительно повышается шанс на удачное лечение. Например, пятилетняя выживаемость на ранних стадиях сквамозно-клеточной карциномы составляет более 90% при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Исходы у пациентов с поздними стадиями этого рака значительно хуже — при наличии метастазов в лимфоузлы пятилетняя выживаемость составляет всего 25–45%. При Т-клеточной лимфоме разница в исходах еще более значительная: на ранних этапах десятилетняя выживаемость достигает 97–98%, тогда как на поздних этапах — всего 20%.

Специалисты Американского онкологического общества провели многолетние наблюдения за исходами терапии пациентов с меланомой — одного из самых злокачественных раков кожи. Было установлено, что прогноз успешного лечения значительно возрастает при выявлении меланомы на ранних стадиях:

  • Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы кожи — 98%
  • Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 64%
  • Отдаленные метастазы в легких, печени и других органах — 23%

Подобные цифры можно найти для любых типов злокачественных опухолей. Например, пятилетняя выживаемость пациентов с раком желудка при ранней диагностике значительно увеличивается:

  • Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы слизистой желудка — 68%
  • Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 31%
  • Отдаленные метастазы в печени и других органах — 5%

Все это говорит о невероятной важности своевременной диагностики рака, поскольку только в этом случае можно гарантировать высокую вероятность успешного лечения и благоприятного исхода. Каждому человеку следует не только регулярно проходить общее обследование организма на рак, но и самостоятельно обращать внимание на первые признаки онкологических заболеваний. Ведь зачастую организм сигнализирует о проблемах — надо лишь внимательно к нему прислушаться.

Вся дальнейшая информация о том, как определить рак, не должна восприниматься в качестве обязательного критерия наличия онкологии. Любой из указанных симптомов сам по себе не говорит о присутствии в организме доброкачественной или злокачественной опухоли. Однако эти признаки должны вызывать настороженность с последующим визитом к врачу — только квалифицированный медицинский специалист, после внимательного осмотра и проведения ряда анализов, может говорить о наличии или отсутствии рака.

Проблемы с мочеиспусканием — с возрастом они появляются у многих мужчин и женщин. К таким проблемам относятся:

  • Частое мочеиспускание, особенно по ночам
  • Внезапные позывы в туалет
  • Слабое мочеиспускание, длящееся дольше, чем обычно
  • Чувство жжения во время мочеиспускания
  • Подтекание мочи при кашле, чихании, во время смеха, напряжения мышц живота и др.

Эти симптомы могут вызывать гиперплазия или рак предстательной железы у мужчин, слабость мышечного сфинктера мочеиспускательного канала у женщин, инфекции, передаваемые половым путем у обоих полов, и др. В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Кровь в моче или стуле — является одним из признаков рака мочевого пузыря, почек или толстого кишечника. Однако кровь может также возникать при урогенитальной инфекции или геморрое. В любом случае, это состояние не является нормальным, поэтому следует записаться на прием к медицинскому специалисту: урологу, хирургу или терапевту.

Изменения кожи — особое внимание следует обратить на родинки и любые другие пятна. Изменение цвета, размера или формы родинки является поводом для обращения к врачу. Также следует обращать внимание на беспричинное потемнение или осветление какой-либо области кожи. Врач может назначить биопсию — взятие небольшого кусочка из подозрительного участка для анализа на рак под микроскопом.

Увеличение и/или болезненность лимфоузлов — может являться реакцией на простуду или на воспалительный процесс в лимфатических узлах, так называемый лимфаденит. Однако в ряде случаев увеличение лимфоузлов говорит о раке, поэтому нужно без промедления посетить лечащего врача.

Нарушение голоса и/или глотания — может быть признаком рака гортани, которому особенно подвержены активные курильщики. Для диагностики врач может назначить рентгеноскопию с барием, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и другие процедуры.

Изжога — неспецифический признак, который сам по себе не говорит о наличии злокачественной опухоли. Однако прогрессирующая изжога может возникать при раке пищевода, желудка или ротоглотки.

Изменения на слизистой рта — особенно тщательно ротовую полость следует осматривать активным курильщикам. Наличие белых, красноватых или сероватых бляшек на слизистой может быть признаком рака и является поводом для визита к врачу.

Резкая потеря веса — злокачественные клетки раковой опухоли требуют много энергии для деления, которую они берут из поступающей в организм пищи. Поэтому значительный объем питательных веществ не доходит до нужных органов и тканей, и человек начинает быстро терять вес. Если фиксируется беспричинное снижение массы тела, это может говорить о раке внутренних органов. Поэтому нужно как можно скорее записаться на прием к врачу.

Жар — в большинстве случаев повышение температуры тела и жар свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. Но постоянный или возникающий регулярно без явной причины жар может свидетельствовать о раке крови.

Изменения груди — если грудь женщины изменила свою структуру или форму, либо в молочных железах начали прощупываться узловатые или иные образования, это является поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач может назначить маммографию — рентгеновское обследование, помогающее выявить рак молочной железы. Сегодня женщин во всем мире учат регулярному самообследованию груди, что является важным методом ранней диагностики злокачественных опухолей. Однако в 2017 году в Европе было зафиксировано 2470 случаев рака молочной железы у мужчин, поэтому им также следует быть внимательными и регулярно обследовать свою грудь на предмет любых изменений.

Боль — при увеличении размеров раковой опухоли она начинает давить на окружающие структуры: мышцы, сосудистые пучки, нервные волокна, соединительнотканную капсулу органов и др. Это может вызывать болевые ощущения, которые сами по себе не говорят о наличии рака, но являются поводом для посещения врача.

Самостоятельный осмотр тела и визит к медицинскому специалисту являются важными критериями своевременной диагностики рака. При этом есть ряд лабораторных методов, которые также могут помочь в выявлении злокачественных опухолей.

  • Общий анализ крови — распространенный и даже «рутинный» метод, который заключается в подсчете различных типов кровяных клеток. С его помощью можно заподозрить рак крови, если выявлено слишком много или слишком мало клеток определенных типов или присутствуют аномальные кровяные тельца. Для подтверждения диагноза рака может быть назначена биопсия костного мозга.
  • Биохимический анализ крови — дает общую информацию о метаболизме и работе внутренних органов: поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и др. Определенные изменения в биохимии крови могут говорить о наличии того или иного рака, например предстательной железы.
  • Белки плазмы — этот анализ помогает выявлять особые белки в плазме крови, которые называются иммуноглобулинами. Их число может быть повышено у пациентов с множественной миеломой и другими типами рака крови.
  • Анализ крови на онкомаркеры относят к уточняющим тестам и не могут служить в качестве основного метода выявления рака.

Анализы на онкомаркеры основаны на выявлении в крови химических веществ, вырабатываемых опухолевыми клетками. Универсального теста, который может безошибочно указать на наличие того или иного рака, нет. Это связано с тем, что уровни данных химических веществ могут повышаться в том числе и при некоторых нераковых состояниях. Ниже представлены наиболее популярные онкомаркеры — какие из них сдавать для профилактики и что они могут показать:

  • простат-специфический антиген (ПСА) — рак предстательной железы;
  • углеводный антиген 125 (CA-125) — рак яичников;
  • кальцитонин — медуллярный рак щитовидной железы;
  • альфа-фетопротеин (АФП) — рак печени;
  • хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — рак яичка и рак яичников.

Анализ крови на раковые клетки CancerSEEK — направлен на выявление циркулирующих в крови клеток злокачественной опухоли. Его также называют жидкой биопсией.

Указанные выше анализы помогают врачу заподозрить наличие злокачественной опухоли в организме. Однако для подтверждения рака обязательно выполняют диагностическую биопсию — взятие кусочка ткани из подозрительного участка на гистологическое исследование. Только под микроскопом можно достоверно установить, является ли конкретное образование злокачественной опухолью, а также определить вид.

Биопсия может быть взята с поверхности кожи, со слизистых, из внутренних органов, мышц, костей и др. В ряде случаев выполняется диагностическая малоинвазивная операция с использованием эндоскопа.

Диагностическая визуализация — рентгеновские исследования, маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с томографией, двухфотонная рентгеновская абсорциометрия, УЗИ органов брюшной полости, печени и др.

Эндоскопические исследования:

  • эзофагогастродуоденоскопия — исследование желудка и 12-перстной кишки;
  • колоноскопия — исследование толстого кишечника;
  • кольпоскопия — исследование влагалища и шейки матки;
  • цистоскопия — исследование мочевого пузыря и уретры;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — изучение желчных протоков, желчного пузыря и печени с помощью эндоскопа и рентгеновских методов;
  • сигмоидоскопия — обследование сигмовидной кишки.

Генетический скрининг — картирование генетического профиля человека для выявления наследственной предрасположенности к той или иной злокачественной опухоли.

источник

На сегодняшний день рак остается одним из самых серьезных диагнозов, и воспринимается многими людьми как синоним совершенно неотвратимой смерти. Но на самом деле, своевременная диагностика подобного недуга позволяет спасти жизнь с довольно-таки высокой долей вероятности.

Онкологические поражения кожи являются крайне распространенными во всем мире, поэтому ученые уделяют особенное внимание различным методикам ранней диагностики таких недугов, а также поискам новых более эффективных способов терапии. Однако многие пациенты игнорируют первые возможные проявления рака, будучи уверенными в дороговизне и недостаточной результативности отечественных диагностических методик. В результате этого обращение к врачам бывает очень запоздалым, когда шансов на успешное излечение практически нет.

Рак кожи чаще всего впервые проявляется локальными изменениями, которые можно заметить невооруженным глазом. Незаживающие ранки, непонятные пятнышки, меняющие свой размер, либо специфические родинки – это повод обратиться за консультацией к онкологу.

Врачи уверяют, что самым распространенным типом онкологических образований на коже является меланома или меланобластома. Этот вид рака возникает при перерождении пигментных клеточек эпидермиса – меланоцитов. Опухоль может развиваться из пигментных пятен и родинок, поэтому базовая диагностика меланомы заключается в своевременном осмотре таких отметин на теле. Его может провести каждый человек в домашних условиях. В частности, подозрение могут вызвать родинки, у которых:

  • Неправильная форма (ассиметричность).
  • Неровный бугристый край.
  • Неоднородная окраска.
  • Большой диаметр (более 0,5 см.).
  • Меняется размер, форма, цвет.

Если рак развивается и прогрессирует, пораженный участок может болеть и зудеть. Возможно выпадение волосков, возникновение кровотечения, образование изъязвлений и узелковых изменений.

При обнаружении каких-либо подозрительных отметин на теле стоит обратиться к специалисту-онкологу или дерматологу, врач подскажет, где провериться на рак кожи бесплатно. Такой прием проводится во многих КВД и онкодиспансерах (иногда в определенные дни года, в частности, в день меланомы – 26 мая).

Метод дерматоскопии – это наиболее доступный метод первичной диагностики рака кожи, который может практиковаться в условиях обыкновенного кожно-венерологического диспансера и не требует от специалиста наличия какого-то особенного оборудования, за исключением дерматоскопа.

Читайте также:  Общий анализ мокроты при раке легкого

Данное приспособление позволяет рассмотреть образования на коже со значительным увеличением (в восемьсот раз), некоторые устройства выводят полученную картинку на экран монитора. Дерматоскопическое исследование дает информацию обо всех параметрах родинок:

  • Диаметре.
  • Степени неравномерности границ.
  • Периметре.
  • Наличии пигментных включений.
  • Площади.
  • Сосудах.
  • Внутренней структуре родинки (благодаря нанесению иммерсионного масла).

Дерматоскопия позволяет диагностировать различные типы рака на ранних стадиях развития. В частности, она помогает в обнаружении меланомы кожи, базалиомы, а также плоскоклеточной онкологии.

Методика дерматоскопического исследования имеет ряд плюсов:

  • Может выполняться достаточно часто с профилактической целью (врачи советуют проходить такое исследование раз в год при наличии потенциально опасных родинок).
  • Эффективно диагностирует патологические процессы в невусах.
  • Не имеет противопоказаний, может выполняться даже в раннем детском возрасте.
  • Не требует нарушения целостности невуса (в отличие от пункции).
  • Является доступной (во многих государственных клиниках осуществляется бесплатно).

Однако дерматоскопия не является на 100% информативной, и не может пригодиться в исследовании родинок с формой полусферы либо узелка.

Различные виды исследований крови способны дать достаточно информации об особенностях функционирования организма. Однако на сегодняшний день такие методы диагностики не позволяют в точности определить развитие рака кожи. Ведь исследователям пока не удалось выявить стопроцентные онкомаркеры на рак кожи. Подобные белковые соединения могли бы указать склонность индивида к развитию рака кожи и увеличить возможность ранней диагностики патологии.

Тем не менее даже по обычным бесплатным исследованиям можно заподозрить развитие онкологических недугов. В частности, общий анализ крови при меланоме может показывать:

  • Увеличение уровня лейкоцитов.
  • Снижение уровня тромбоцитов.
  • Снижение уровня гемоглобина.
  • Снижение уровня лимфоцитов.
  • Рост количества нейтрофилов.
  • Увеличение количества недостаточно зрелых лейкоцитов.
  • Рост уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Что касается биохимического исследования, то результаты данного анализа крови при раке кожи также могут отклоняться от нормы. В частности, возможно:

  • Увеличение печеночных показателей АЛТ и АСТ.
  • Отклонения количества общего белка.
  • Некоторое увеличение мочевины и креатинина и пр.

Конечно, такие результаты являются неспецифическими, и не позволяют однозначно сделать вывод об онкологии. Ведь отклонения от нормы могут быть результатом реакции организма на самые разные заболевания, в том числе и достаточно легкие.

При раке кожи, который прогрессирует и уже доходит до третьей-четвертой стадии развития, во время биохимического исследования крови обнаруживается рост уровня фермента лактатдегидрогеназы. Данное вещество формируется в результате метастазирования опухоли, и его присутствие в значительном количестве может наблюдаться при онкологии разной локализации.

Некоторые лаборатории предлагают проводить раннюю диагностику меланомы при помощи поиска в крови белка S100. Это вещество считается онкомаркером меланомы. Термин «онкомаркер» врачи используют для обозначения специфических веществ, которые являются продуктами жизнедеятельности опухоли либо вырабатываются здоровыми тканями на фоне онкологических патологий. Онкомаркеры могут фиксироваться в крови либо моче пациентов с раком и некоторыми прочими недугами, совершенно с ним не связанными.

Так, белок S100, обнаруженный в крови, может указывать на:

Таким образом, нельзя рассматривать поиск онкомаркера на меланому кожи, как достоверный метод диагностики рака, ведь при повышенном уровне белка s100 в крови меланомы может и не быть. Тем более, что такое исследование является не бесплатным, проводится в основном в частных лабораториях и стоит недешево.

На сегодняшний день гистологическое исследование является методом, окончательно диагностирующим возможный рак кожи. Его суть заключается в рассмотрении тканей (либо биопсийного образца тканей) под значительным увеличением. Во время данного анализа на рак кожи специалист может определить наличие раковых клеток и прочие характеристики опухолевого образования, в частности, его агрессивность и опасность.

Образцом для такого исследования может стать:

  • Материал удаленной родинки либо бородавки.
  • Материал, забранный специальной иголкой при проколе (биопсии меланомы).

Полученные ткани в лаборатории обрабатывают специальными веществами, нарезают на тончайшие ломтики и подвергают подробному исследованию.

Если в исследуемом материале обнаруживаются патологические изменения, это указывается в заключении и становится поводом для постановки соответствующего диагноза.

На сегодняшний день гистологические исследования выполняются во многих муниципальных учреждениях совершенно бесплатно (по полису). Но результатов такого анализа можно ждать довольно-таки долго из-за перегруженности лабораторий. В коммерческих учреждениях можно выполнить гистологию буквально за неделю.

источник

Меланома — одна из наиболее злокачественных опухолей, возникающих в организме человека. Ее отличает очень агрессивное течение, которое и предопределяет невысокую эффективность лечения на поздних стадиях опухоли.

Поэтому в данной ситуации, как никогда, важно диагностировать меланому в самом начале развития.

Рак кожи — это одна из немногих опухолей, которая очень плохо диагностируется по биохимическим параметрам. Специфические онкомаркеры меланомы до сих пор не обнаружены. Однако выявлена тесная корреляционная связь данной опухоли с S100.

Биопсия — как признанный «золотой» стандарт для выявления онкологического процесса при подозрении на меланому в большинстве случаев противопоказана, травмирование атипичных меланоцитов запускает их ускоренное деление. Поэтому рекомендуется определять в крови концентрацию белка S100 наряду с дерматоскопией — это осмотр кожи в подозрительном месте с помощью специальной увеличительной техники. Такой двойной подход повышает ценность диагностики.

Какие онкомаркеры сдать при подозрении на меланому, точно ответит врач. Пациенту важно знать ситуации, когда это обследование необходимо в первую очередь.

Анализ онкомаркера в крови на рак кожи в первую очередь необходим людям из группы повышенного риска, у которых наиболее вероятно развитие злокачественных опухолей дермы. В эту категорию включают пациентов со следующими признаками:

  • светлый тип кожи;
  • наличие веснушек (говорит о низкой защите кожи по отношению к агрессивным ультрафиолетовым лучам);
  • спонтанное появление пятен на кожном покрове;
  • отягощенная наследственность (у родственников линии родства ранее была диагностирована меланома).

Онкомаркеры на рак кожи также необходимы в тех случаях, когда начинает изменяться внешний вид имевших место родинок. Это наиболее вероятно в отношении злокачественной трансформации невуса. Поэтому оттягивать визит в лабораторию ни в коем случае нельзя. Основными «подозрительными» признаками являются:

  • нечеткий контур родинки (асимметрия);
  • появление кровоточивости;
  • быстрый рост родинки;
  • неоднородный цвет родинки;
  • изменение ее цвета;
  • наличие выделений.

По уровню онкомаркеров кожи врачи оценивают эффективность проведенного лечения, определяют вероятность рецидива и диагностируют потенциальные метастазы в лимфоузлы и внутренние органы (причем еще на доклинической стадии).

Важно, что онкомаркеры кожи в современной медицине используются преимущественно как метод эффективного слежения за пациентами, которым было проведено хирургическое лечение меланомы.

Считается, что анализ S100 позволяет диагностировать меланому еще на доклинической стадии, когда внешний вид невуса не изменен. Однако диагностическая ценность этого исследования в разы снижается на фоне хронических воспалительных процессов в организме. В этом случае часто встречаются ложноположительные результаты исследования.

В сдать анализ крови на рак кожи (онкомаркеры) можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Современное оборудование позволяет улавливать даже минимальные концентрации онкологических маркеров и предельно точно измерять их содержание в крови. В нашей клинике можно сразу же проконсультироваться с онкологом, который и проведет правильную расшифровку результатов исследования.

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

источник

Существует множество специфических и общих методов диагностики рака кожи, включая анализ поверхностных образований и исследование глубоких метастазов. В каждом конкретном случае онколог, дерматолог или другой специалист, заподозривший рак, назначает строго индивидуальную программу обследования.

Кроме наличия самой опухоли, врачу необходимо определить тип злокачественного новообразования, поскольку это сильно влияет на скорость и направленность распространения процесса. Следующей задачей является получение информации о вовлечённости окружающих тканей в патологический процесс, наличии метастазов (выпускников) опухоли в соседних и удалённых от источника опухоли органах.

Для создания полной картины происходящего привлекаются врачи онкологи, лаборанты, иммунологи, функционалисты, рентгенологи и радиологи, а также профильные специалисты поражённых органов (офтальмологи, гинекологи и т.д.)

Онколог и дерматолог обладают огромным опытом в этом вопросе, и могут практически сразу заподозрить рак кожи на основании визуальных данных. Кроме этого – в диагностике рака кожи важны этапы развития процесса, поэтому врач должен подробно расспросить пациента о самом образовании, его изменениях и сопутствующих проявлениях заболевания.

Существуют т.н. «малые признаки» опухолевого процесса, позволяющие заподозрить формирование этого типа патологий:

  • общая слабость, повышенная утомляемость (атония, синдром менеджера и т.п.), иммунодефицит;
  • потеря массы тела, не связанная с диетами или эндокринологическими заболеваниями;
  • снижение гемоглобина, проявляющееся бледностью и одышкой;
  • депрессия.

После опроса производится полный осмотр тела пациента. Не удивляйтесь, если при очаге, локализованном в районе бровей, вас попросят полностью раздеться. Врач должен обследовать поверхностные лимфоузлы, т.к. это помогает определить распространённость процесса. Кроме этого осматриваются слизистые поверхности, а также пальпируется печень, половые органы и молочные железы. Это связано с тем, что меланома (самая агрессивная опухоль кожи) активно метастазирует по лимфатическим и кровеносным путям.

Исследование кожных элементов проводится при помощи лупы, или специального прибора – дерматоскопа. Врач оценивает количество, цвет, консистенцию, расположение элементов для определения предварительного диагноза.

Светодиодный дерматоскоп – относительно новое приспособление. Даёт качественное изображение, и снижает вероятность врачебной ошибки при дифференциальной диагностики различных кожных образований. Позволяет определить природу опухоли на самых ранних (бессимптомных) стадиях процесса. Кроме того полученные снимки сохраняются в памяти прибора, что может помочь при дальнейшем ведении заболевания, и повышает личную ответственность лечащего врача. Само исследование абсолютно безболезненно.

Любой изменившийся участок ткани исследуют «на цито», что значит – определяют цитологический (клеточный) состав. Без этого исследования диагноз «рак» не ставится. Кстати, именно опухоли кожи (эпителия) и считаются раком, другие злокачественные новообразования так называть неграмотно.

Биопсия – изъятие (скусывание) небольшого участка ткани. Если для того, чтобы добраться до источника предполагаемой опухоли, используется зонд (игла) – это пункционная биопсия.

Предполагаемую меланому на биопсию не исследуют, поскольку эта опухоль слишком быстро реагирует на любую механическую травму или соскоб.

Существует прибор, фиксирующий инфракрасное (тепловое) излучение с поверхности кожи. Цветовое отображение позволяет достаточно точно определить участки, поражённые раком кожи. Особенно эффективно данное исследование при меланоме кожи, раке молочных желез, а также злокачественных новообразованиях щитовидной железы.

Ежегодное рентгеновское обследование позволяет обнаружить метастазы рака кожи в отдалённые органы, что позволяет в ряде случаев сохранить или продлить жизнь таким больным.

Маммография эффективна при локализации онкологического процесса на шее и коже грудных желез. Является разновидностью мягких рентгеновских лучей. Исследование удобно тем, что позволяет обнаружить даже небольшие злокачественные образования. Название рак, кстати, вызвано тем, что опухоль как-бы тянет кожу на себя, на грудных железах это проявляется симптомом «лимонной корки».

Компьютерная томография, МРТ, сонография позволяют обнаружить глубокие поражения органов (например – печени), создать пространственную картину распространения опухоли. Данные исследования обязательно назначаются при опухолях кожи, склонных к метастазированию – меланоме и плоскоклеточной форме рака кожи.

Служит для нахождения и биопсии отдалённых метастазов рака кожи в полых органах – желудке, пищеводе, кишечнике, трахее, плевральной полости и брюшине.

Метод использует данные исследования содержания моноклональных антител. Служит для ранней диагностики различных опухолей. Используется для конкретизации спорных клинических случаев.

Сдаются стандартные анализы – кровь, моча, кал. Это позволяет обнаружить системные воспалительные процессы, происходящие в организме. Скрытая кровь в любом из анализов – важный симптом, говорящий в пользу злокачественного поражения органов. Снижение гемоглобина также указывает на скрытое кровотечение. Биохимические исследования эффективны для обнаружения метастазов в печени.

Ранняя диагностика позволяет полностью излечить даже самую опасную разновидность рака кожи. При любом подозрительном образовании на коже, или при изменении привычных элементов – обращайтесь к онкологу.

источник

Как заметить признаки болезни при помощи зеркала и весов.

Онкологические заболевания (после сердечно-сосудистых) — вторая Рак. Основные факты из основных причин смертности в мире. Многие случаи рака отлично лечатся, если заметить их на ранних стадиях. Для этого нужно не так уж много.

В России, по данным Злокачественные новообразования в России в 2016 году Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, чаще всего новообразования появляются на коже. Из всех подобных случаев 14,2% приходится на злокачественную меланому — одну из самых агрессивных опухолей.

Меланомы чаще всего маскируются под обычные родинки, но новообразование отличается от нормальной ткани и его всё-таки можно найти. Поэтому если регулярно осматривать тело, изучать родинки и подозрительные пигментные пятна, то шанс заметить рак кожи на ранней стадии, когда лечение эффективнее Melanoma всего, возрастает.

Осмотр проводите после душа или ванны, в комнате с хорошим освещением.

  1. Разденьтесь и встаньте перед зеркалом во весь рост, но если такого нет, подойдёт любое. Осмотрите родинки на лице, шее, груди и животе. Женщинам нужно приподнять грудь и осмотреть кожу под ней. Осмотрите кожу в подмышках, тыльную сторону ладоней, пространство между пальцами.
  2. Сядьте и осмотрите ноги со всех сторон, не забывая о пальцах. Возьмите в руки небольшое зеркало и осмотрите ноги сзади: под коленями, на задней стороне бедра.
  3. С помощью того же зеркала осмотрите ягодицы и исследуйте паховую область — новообразование может появиться даже на коже гениталий.
  4. Встаньте спиной к большому зеркалу и осмотрите спину, глядя в маленькое.
Читайте также:  Общие анализы на 3 стадии рака

Такие проверки онкологи рекомендуют Skin Self-exam Gallery проводить раз в месяц. Тогда кожа будет под контролем.

Такой алгоритм предлагает Американское онкологическое общество

  • Родинка или пятно больше 6 мм в диаметре.
  • Новообразование с неровными, расплывчатыми краями.
  • Родинка или пятно необычного цвета, например красное или частично почерневшее.
  • Любое образование, выступающее над поверхностью кожи.

Онкологических кожных заболеваний много, выглядят они по-разному. Поэтому желательно всё, что чешется, мокнет, кровоточит и шелушится, показать врачу.

Многие онкологические заболевания развиваются незаметно: рак уже есть, но не даёт знать о себе ни болями, ни какими-то особенными симптомами. А на обычные недомогания не все обращают внимание: зачем бежать к доктору из-за усталости, когда и так понятно, что нужен отпуск?

Один из признаков онкологических заболеваний — потеря веса при условии, что питание и образ жизни не изменились.

Чаще всего так заявляют Signs and Symptoms of Cancer о себе рак желудка, поджелудочной железы, пищевода или лёгкого.

Конечно, вес уходит не только из-за рака. Именно поэтому и нужно взвешиваться регулярно, чтобы знать, когда изменения массы тела оправданны, а когда стоит обратиться к врачу и выяснить, куда пропали килограммы.

Предрасположенность ко многим видам рака передаётся по наследству, а генетическое тестирование помогает выявить мутации, которые повышают риски. Идти на тесты имеет смысл, если у кого-то в семье уже были онкологические заболевания.

Например, на развитие рака молочной железы влияют гены Genetic Testing for Hereditary Cancer Syndromes BRCA1 и BRCA2. Если у человека такие обнаружат, становится понятно, что он в группе риска.

«Нехороший» ген — это ещё не болезнь. Это просто сигнал, который показывает, что нужно внимательно относиться к здоровью и не пропускать подозрительные недомогания.

Маммография — это исследование молочных желёз при помощи рентгеновских лучей. Женщинам рекомендуют Breast Cancer Screening for Women at Average Risk проходить маммографию регулярно после 40–45 лет, а после 50 лет делать OK, When Am I Supposed To Get A Mammogram? её раз в год или два. До этих возрастных границ проверяться бессмысленно и даже вредно. Чем чаще проводится обследование, тем выше риск Mammograms ложноположительного результата. А это, в свою очередь, приводит к лишним исследованиям и операциям.

Самостоятельно искать в груди уплотнения вредно.

По данным наблюдений Preventive health care, 2001 update: Should women be routinely taught breast self-examination to screen for breast cancer? , самодиагностика не помогает найти рак молочных желёз на ранней стадии. Зато заставляет понапрасну переживать, если что-то вдруг «показалось», и лечить случаи, которые этого не требуют (тут имеются в виду новообразования, проходящие сами по себе).

У мужчин тоже бывает рак груди, хотя и нечасто. Поэтому достаточно обращать внимание на неприятные симптомы: боль или уплотнение в груди, любые выделения из сосков или изменение их формы.

Рак лёгких входит в тройку самых распространённых Lung Cancer видов рака, но чаще всего болеют им курящие люди. В группе риска находятся даже те, кто бросил курить меньше 15 лет назад. Важное условие развития рака лёгкого — количество сигарет, которые выкуривает потенциальный больной.

Чтобы оценить шансы на заболевание, можно воспользоваться индексом курящего человека Табакокурение и функциональное состояние респираторной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких . Число сигарет в день умножается на количество лет употребления табака и делится на 20. Если показатель больше 25, человек входит в группу злостных курильщиков. Значит, риски заболеть растут. Нужно делать дополнительные обследования.

Кстати, для выявления рака лёгкого используют не флюорографию, на которой ничего толком не видно, а компьютерную томографию.

  1. Ставить себе диагноз. Прочитать в «Википедии» список симптомов совершенно нормально. Но после такого поиска нельзя делать выводы. Наша задача — заметить тревожные признаки. А диагноз пусть ставят специалисты после обследований и анализов.
  2. Сдавать кровь на онкомаркеры. Эти анализы нужны пациентам, у которых диагноз уже подтвердился, потому что у здоровых людей результат может быть ложноположительным Cancer blood tests: Lab tests used in cancer diagnosis . Например, из-за воспалительного процесса. С помощью онкомаркеров отслеживают динамику лечения. Для этого исследования повторяют, а результаты сравнивают. Однократный анализ не даст полезной информации Can tumor markers be used in cancer screening? .
  3. Проводить МРТ, УЗИ и другие обследования, если нет повода. Не зря все диагностические процедуры назначают только после того, как появились симптомы. Исследовать здорового человека без жалоб бессмысленно: врач просто не знает, на что смотреть. А изучать каждый квадратный сантиметр внутренностей неэффективно, так как высок риск пропустить что-то опасное. Или найти неважное и начать усиленно это лечить.

Не ищите заболевание там, где его нет. Рак действительно лучше обнаруживать на ранних стадиях, но главное — не переусердствовать в поисках.

источник

Рак кожи — одна из разновидностей онкологии, поражающая злокачественной опухолью наружные покров человека. По разным данным, от общего количества онкологических заболеваний, этот её вид занимает от 5 до 10% всех случаев диагностирования болезни.

По статистике на злокачественную опухоль кожного покрова приходится порядка 10% от всех случаев онкологии. На сегодняшний день дерматология отмечает тенденцию к росту заболевания со среднегодовым приростом 4,5%. В структуре рака кожного покрова на плоскоклеточную форму рака кожи приходится порядка 10-25%, на базалиому кожи 60-75%.

Внимание! Общество по борьбе с раком рекомендует людям после сорока лет проходить минимум раз в год медицинское обследование у онколога. Эта процедура позволит выявить рак на ранней стадии и произвести своевременное лечение рака кожи.

Существуют люди, которые относятся к группе риска возникновения рака кожи это:

  • белокожее население со светлыми волосами и глазами, а также люди-альбиносы. Темнокожие жители планеты в двадцать раз реже сталкиваются с данным видом заболевания. Обусловлено это большей степенью защиты кожи от воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • частые посетители солярия и пляжей подвержены патологии больше остальных, так как больше всех подвержены облучению. В случае наличия трёх солнечных ожогов, риск развития рака кожи увеличивается в два раза;
  • люди, которым приходится по сфере деятельности часто сталкиваться с химическими веществами, они могут привести к мутации молекул ДНК;
  • подверженность радиоактивным излучениям. Работа на атомных станциях или с медицинским оборудованием, которое имеет вредные излучения;
  • также жители городов приближенных к местам аварий на атомных электростанциях;
  • люди, которые имеют на теле значительное количество послеоперационных рубцов или крупные пигментные пятна, родинки пожвергаются данному заболеванию гораздо чаще;
  • возраст после пятидесяти лет.

Существуют кожные болезни, их относят к предраковым состояниям, отсутствие лечения которых может привести к раковым заболеваниям кожи:

  • эритроплазия Кейра;
  • болезнь Боуэна;
  • пигментная ксеродерма;
  • лейкоплакия;
  • старческая кератома;
  • кожный рог;
  • меланоз Дюбрейля;
  • меланомоопасные пигментные невусы (сложный пигментный невус, голубой невус, гигантский невус, невус Ота);
  • хронические поражения кожи: трофические язвы, туберкулез, сифилис, СКВ и др..

Различают три вида рака кожи:

  1. плоскоклеточный рак кожи— развивается из плоских клеток поверхностного слоя эпидермися;
  2. базалиома кожи — возникает под слоем плоских клеток при атипическом перерождении базальных клеток эпидермиса;
  3. меланома кожи — возникает из ее пигментных клеток — меланоцитов.

Существует еще один вид — это аденокарцинома кожи (железистый рак кожи), которая возникает из потовых желез. Довольно редкий вид онкологии кожи.

Существует ряд правил, придерживаясь которых, недуг можно выявить самостоятельно. Для этого, необходимо знать признаки рака кожи на ранних сроках заболевания.

Что должно насторожить?

  • Если вы заметили, что невус стал ассиметричным, например, одна половинка родинки отличается от второй;
  • края невуса стали неровными, появились припухлости или выемки;
  • произошло изменение цвета, родинка приобрела синеватый оттенок, стала значительно темнее или пигментация её не однородная;
  • если родинка начала стремительно расти или её размер больше шести миллиметров;
  • когда на коже есть рубец и он длительное время не заживает или из него начала сочиться жидкость;
  • беспричинное появление на коже пятна или шишки в форме узелка с глянцевой поверхностью с необычным пигментом (красный, розовый, чёрный).

Т — первичная опухоль:

  • ТХ — невозможно оценить опухоль из-за недостатка данных;
  • ТО — опухоль не определяется;
  • Tis — рак на месте;
  • TI — размер опухоли до 2 см;
  • Т2 — размер раковой опухоли до 5 см;
  • ТЗ — размер образования более 5 см;
  • Т4 — рак кожи прорастает в нижележащие глубокие ткани: мышцы, хрящи или кости.

N — состояние лимфатических узлов:

  • NX — нельзя оценить состояние регионарных лимфатических узлов по причине недостатка данных;
  • N0 — признаков метастаз в лимфоузлах нет;
  • N1 — присутствует метастатическое поражение регионарных лимфоузлов.

М — наличие метастазирования

  • MX — недостаток данных относительно наличия отдаленных метастазов;
  • МО — отдаленные метастазы не выявления;
  • М1 — присутствует отдаленное метастазирование.

Оценка степени дифференцировки опухолевых клеток производится в пределах гистопатологической классификации рака кожи.

  1. GX — нет возможности определить степень дифференцировки;
  2. G1 — высокая дифференцировка опухолевых клеток;
  3. G2 — средняя дифференцировка опухолевых клеток;
  4. G3 — низкая дифференцировка опухолевых клеток;
  5. G4 — недифференцированный рак кожи.
  1. болевые синдромы в области пораженного участка кожи при распространении опухоли боль усиливается;
  2. открытые язвы и раны на теле, которые не заживают длительное время, появление язв на родинке;
  3. выпадение волос с поверхности невуса;
  4. изменение окраски (потемнение, осветление, неравномерная окраска);
  5. кровоточивость;
  6. активный рост, увеличение за полгода в два раза;
  7. размер родинки более 7 мм., при этом наблюдаются асимметричные неровные края и нечеткие границы;
  8. появление узлов.

На более поздних стадиях болезни, раку кожи присуще такие симптомы как:

  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • апатия;
  • общее недомогание;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры тела и др..

При полном метастазировании может наблюдаться ухудшение зрения, слуха, головные боли. Без соответствующего лечения, вполне возможен летальный исход.

Чтоб поставить диагноз рак кожи, требуется произвести ряд исследований:

Внимание! Если вы заметили любое странное образование в виде пятна, язвы, узла или существующая родинка стала другого цвета или начала увеличиваться в размере, следует незамедлительно обратиться за консультацией к дерматологу.

  • Самостоятельное исследование. Не реже чем раз в полгода требуется самостоятельно проводить осмотр кожи.
  • Осмотр у врача. На приёме, дерматолог внимательно изучит подозрительное образование при помощи лупы или микроскопа. Если оно вызовет подозрение, врач назначит анализы на рак кожи.
  • Дерматоскопия — это визуальное исследование образований на кожи без применения операционного вмешательства, которое дает возможность в значительной мере уточнить диагностику ранних стадий злокачественной опухоли кожи.
  • Биохимическое исследование. Анализ крови при раке кожи показывает повышенный уровень лактатдегидрогеназы, но выявляется он на поздних стадиях заболевания, когда уже есть метастазы. Но, высокий уровень этого фермента не всегда говорит о наличии рака, он может свидетельствовать о других болезнях.
  • Биопсия. Этот метод считается основным для выявления онкологии, процедуру проводят несколькими способами, предварительно обезболив место для пункции.

Биопсию могут брать при помощи:

  1. скальпеля, срезая сегмент новообразования;
  2. лезвием, полностью срезая существующий нарост;
  3. специальной иглой, отделив кусочек ткани с поражённого места;
  4. удалив полностью очаг воспаления вместе с окружающими его тканями.

После проведённой процедуры, полученный материал отправляют на цитологическое и гистологическое обследование.

  • Цитологический анализ. Это исследование изучает строение и форму клеток, что даёт возможность определить является ли опухоль злокачественной или же она доброкачественная. Также это обследование рака кожи определяет его вид, что позволяет назначить верное лечение, узнав к какому именно типу терапии более чувствительно новообразование. Результат обследования, как правило, приходит на 5-6 день, после взятия биопсии.
  • Свидетельствует о злокачественности образования следующие факторы. Клетки выглядят атипично, а именно их ядра большего размера и более тёмного цвета, они не выполняют свою функцию и имеют признаки активного деления.
  • Гистологический анализ. Ткань, полученную во время биопсии, соединяют с парафином, что делает её более твёрдой, после чего нарезают тонкими срезами, помещая их под микроскоп, окрашивают специальным препаратом. Такая процедура позволяет судить о злокачественности опухоли, определить насколько агрессивно её течение и помочь подобрать верную терапию.
    Подтверждает подозрение о наличии злокачественной опухоли, скопление атипичных клеток, их крупные ядра и окружение их цитоплазмой.
  • Радиоизотропное исследование. Позитронно-эмиссионная томография — это новый вид аппаратного обследования, который определяет скопление раковых клеток, позволяет выявить наличие микроопухолей и отдалённых единичных метастаз. Процедура считается дорогостоящей, и необходимое оборудование существует не в каждой клинике.
Читайте также:  Общий анализ может показать рак

Если все проведённые обследования и анализы при раке кожи, подтвердили диагноз, на поздних стадиях (3-4) может назначаться дополнительные методы:

Дополнительные исследования необходимы после постановки точного диагноза и перед назначением лечения, а также после прохождения курса лучевой или химиотерапии, оперативного вмешательства:

  • УЗИ лимфатических узлов и брюшной полости (места частого диагностирования метастаз);
  • КТ, МРТ;
  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • биохимическая коагулограмма;
  • анализ крови и мочи общий;
  • биохимия сыворотки крови;
  • анализ на отсутствие сахарного диабета;
  • анализ крови на резус-фактор и группу;
  • реакция Вассермана, а также определение антител на ВИЧ

Выбор метода терапии зависит от многих факторов:

  1. локализации опухоли;
  2. разновидности рака кожи;
  3. стадии патологии;
  4. гистологического и цитологического строения (её вида).

Основным видом лечения считается хирургическое (оперативное вмешательство).

Показаниями к операции считаются:

  • глубокое поражение тканей;
  • новообразование крупных размеров;
  • рецидив болезни;
  • опухоль на рубце.

Чтоб не допустить повторного роста образования, часто вместе с хирургией применяют лучевую терапию, цель которой — окончательно разрушить, возможно оставшиеся микроскопические раковые клетки.

Оперативное вмешательство имеет много преимуществ перед остальными методами:

  • позволяет за одну процедуру удалить все атипичные клетки;
  • даже крупный рак кожи поддаётся иссечению;
  • возможность контроля оставшихся тканей;
  • невысокий порог рецидива.

Лучевая терапия, как было сказано ранее, лучше воздействует с оперативным лечением.

Как самостоятельный метод назначают в случае если:

  • по состоянию здоровья пациенту невозможно ввести наркоз для операции;
  • размер опухоли слишком велик, поздняя стадия болезни, требующая паллиативного лечения;
  • труднодоступное место образования;
  • лечение рецидива;
  • в косметологических целях.

Химиотерапия как самостоятельный метод не имеет высокой эффективности при раке кожи, в комплексе с лучевой терапией и хирургией даёт лучшие результаты. Лечение при помощи химических препаратов имеет много противопоказаний, а курс терапии длителен.

Чаще всего применяется если:

  • пациент категорично настроен на операцию;
  • в лечении повторного образования базально-клеточного рака;
  • опухоль первой стадии с возможным лечением мазями на основе химии;
  • наличие метастаз.

Дополнительными, щадящими методами на ранних этапах болезни, считаются:

  • лазерная деструкция;
  • криотерапия;
  • медикаментозное лечение.

Профилактика рака кожного покрова заключается в защите кожи от воздействия неблагоприятных химических, радиационных, ультрафиолетовых, травматических, термических и др. воздействий. Необходимо избегать открытых солнечных лучей, особенно при дневном солнцестоянии. Использовать солнцезащитные крема и мази, которые защищают кожу от попадания прямых солнечных лучей. Тем людям, которые работают на вредных производствах, необходимо придерживаться правил техники безопасности с вредными веществами и использовать защитные средства.

Также необходимо проходить медицинские осмотры и чаще посещать дерматолога. При наличии предраковых заболеваний стоит немедленно приступить к их лечению. Предупреждение трансформации меланомоопасных невусов в рак кожи заключается в правильном выборе лечебной тактики и способа их удаления.

Летальность при раке коже является самой низкой, в сравнении с другими онкологическими заболеваниями. Прогноз зависит от вида рака кожи и степени дифференцировки раковых клеток. Более доброкачественное течение метастазирования имеет базалиома кожи. При своевременном и правильном лечении пятилетняя выживаемость составляет 95%. Что касается меланомы кожи, прогноз ее увы неутешителен. Пятилетняя выживаемость составляет всего 50%.

Рак кожи относится к тем онкологическим образованиям, которые проще всего выявить на ранней стадии, за счёт визуализации очага воспаления. Чтобы произвести своевременную диагностику и адекватное лечение, следует всего лишь быть внимательным к своему организму и не откладывать посещения врача при выявлении подозрительных новообразований.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

источник

Рак кожи – это злокачественная опухоль из клеток кожи. В большинстве случаев она развивается в результате воздействия на кожу ультрафиолетового излучения.

На ранних стадиях рак кожи протекает бессимптомно. Успешность лечения зависит от типа рака, его стадии. При своевременной диагностике заболевание, как правило, излечимо.

Вначале рак кожи, как правило, не сопровождается никакими симптомами. Часто на теле образуется папула – покрасневшее возвышение на коже.

Рак развивается в первую очередь на участках, открытых для солнечного света – на лице, губах, ушах, на волосистой части головы, на шее, груди, на руках и ногах. Однако в некоторых случаях опухоли образуются на участках, редко подвергающихся солнечному воздействию: на ладонях, под ногтями, между пальцами, на гениталиях.

Заболевание поражает кожу всех оттенков, в том числе и темных. Симптомырака кожи зависят от его типа.

  • Базально-клеточный рак обычно поражает открытые для солнца участки кожи – лицо, уши и кожу головы. Чаще всего сначала образуется светлая папула, которая быстро увеличивается; через несколько месяцев или лет становится заметным чрезмерное локальное расширение мелких сосудов. Затем очаги покрываются коркой и иногда кровоточат. Базально-клеточный рак может проявляться как:
    • маленькие плотные, практически непрозрачные узелки светлого цвета;
    • папулы или узелки, покрытые коркой,
    • плоские, напоминающие рубец бляшки,
    • красные папулы или бляшки.
  • Плоскоклеточный рак чаще всего поражает участки кожи, открытые для солнца: лицо, губы, уши и руки. Сперва он может проявляться как красная папула или бляшка с чешуйчатой поверхностью, узелок или бородавчатая поверхность. Затем развивается изъязвление, опухоль поражает ткани. Плоскоклеточный рак может выглядеть как:
    • плотные красные узелки;
    • папулы или бляшки с чешуйчатой поверхностью;
    • незаживающее поражение кожи.
  • Меланома может развиваться на любых участках кожи и слизистой. У мужчин она чаще всего появляется на туловище, голове, шее, у женщин – на ногах. Также у мужчин и у женщин меланома иногда возникает на участках кожи, не подвергающихся воздействию солнца. Она может поражать кожу любых оттенков. У людей с темной кожей меланома чаще всего расположена на ладонях и подошвах ног, участках под ногтями или на самих ногтях.
  • Плоскоклеточный рак чаще всего поражает участки кожи, открытые для солнца: лицо, губы, уши и руки. Сперва он может проявляться как красная папула или бляшка с чешуйчатой поверхностью, узелок или бородавчатая поверхность. Затем развивается изъязвление, опухоль поражает ткани. Плоскоклеточный рак может выглядеть как:
  • Меланома проявляется как:
    • плоские коричневые неровные пятна размером 2-6 см в диаметре, покрытые рассеянными по поверхности черными точками;
    • бляшки с приподнятыми коричневыми краями, на которых образуются красные, белые, черные и синие пятна или выступающие иссиня-черные узелки;
    • папулы или бляшки, изменяющиеся в цвете от жемчужного до серого и черного;
    • родинки, изменяющие цвет, размер, кровоточащие родинки, прикосновение к которым вызывает боль;
    • темные области на ладонях, пальцах рук или ног, на слизистых оболочках рта, носа, влагалища или ануса.
  • Саркома Капоши проявляется как красные или фиолетовые пятна на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Общая информация о заболевании

Рак кожи – это злокачественная опухоль из клеток кожи.

Кожа представляет собой наружный покров организма человека. Она выполняет рецепторную функцию, участвует в обмене веществ, осуществляет терморегуляцию; защищает организм от механического и химического воздействия, ультрафиолетового излучения, проникновения чужеродных веществ, инфекций и микробов, потери и попадания жидкостей.

При раке кожи происходит перерождение нормальных клеток кожи в раковые. В здоровом организме клетки кожи, появляясь в требуемом количестве, в определенное время отмирают, уступая место новым. В отличие от нормальных, раковые клетки начинают бесконтрольно расти, не отмирая в положенное время. Их скопления образуют опухоль. Они могут распространяться за пределы первичного очага – метастазировать в прилегающие ткани, лимфатические узлы, другие органы.

Причиной развития рака кожи может быть ультрафиолетовое излучение, воздействующее на кожу с солнечным светом или во время посещения солярия. Также существуют дополнительные факторы риска.

Рак кожи начинается в эпидермисе – верхнем слое кожи, который представляет собой тонкий покров и обеспечивает защиту более глубоких слоев кожи. Эпидермис постоянно обновляется.

Основные типы рака кожи определяются в соответствии с типом пораженных раком клеток.

  • Базально-клеточный рак предполагает перерождение базальных клеток, производящих новые клетки, в раковые. Этот тип встречается примерно в 80 % случаев рака кожи. Метастазирование наблюдается крайне редко, однако сама опухоль может прорастать в окружающие ткани. Как правило, данный тип успешно поддается лечению при выявлении на ранних стадиях. Рецидивирует в 5 % случаев.
  • Плоскоклеточный рак подразумевает превращение эпидермальных кератиноцитов, выполняющих защитную функцию, в раковые клетки и составляет 16 % рака кожи. Он редко метастазирует при поражении кажи, значительно чаще при поражении слизистых оболочек. При своевременном выявлении плоскоклеточный рак хорошо поддается лечению.
  • Меланома. При этом поражаются меланоциты, расположенные в пигментированных областях: на коже, слизистых, глазах. Меланоциты производят меланин (пигмент, который придает коже ее нормальный цвет) и расположены в нижней части эпидермиса. Когда человек часто находится под воздействием солнечного света, меланоциты для защиты более глубоких слоев кожи начинают активно вырабатывать меланин. В результате кожа загорает – приобретает более темный оттенок. Этот тип составляет 4 % рака кожи. Риск метастазирования меланомы зависит от глубины проникновения и распространенности процесса. Опухоль может быстро распространяться; успешность лечения зависит от своевременности ее выявления.
  • Саркома Капоши встречается редко, чаще всего у людей с ослабленной иммунной системой – у больных СПИДом, у перенесших трансплантацию органов и принимающих лекарства, подавляющие иммунитет. Она поражает кровеносные сосуды и является агрессивной формой рака, часто метастазируя на близлежащие ткани и лимфоузлы.

Стадии развития рака кожи:

  • локальный рак – на этой стадии опухоль поражает только кожу;
  • метастатический рак – опухоль распространяется за пределы кожи, поражая близлежащие ткани, лимфатические узлы, внутренние органы, кости и другие ткани.
  • Люди со светлой кожей. Рак может возникнуть на коже любого оттенка, однако чаще всего заболевают светлокожие – у них меньше меланина, защищающего кожу от вредного воздействия ультрафиолетового излучения. Показателями низкого уровня меланина также являются светлые или рыжие волосы, светлые глаза, большое количество веснушек.
  • Лица, подверженные солнечным ожогам.
  • Люди, находящиеся под чрезмерным воздействием солнца, проводящие много времени на солнце или в солярии.
  • Живущие в теплом солнечном климате, особенно в горах.
  • Люди, на коже которых присутствует большое количество обычных или аномальных родинок. Аномальные родинки – это большие выпуклые родинки, которые могут изменяться по размеру, форме. При изменении формы, размера, цвета родинки необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Лица с предраковыми поражениями кожи (например, с кератозом – ороговением, утолщением участков кожи). Предраковые новообразования обычно представляют собой твердые чешуйчатые участки кожи коричневых, красных или розовых оттенков. Чаще всего они появляются на лице, руках, предплечьях людей со светлой кожей.
  • Лица с наследственной предрасположенностью к развитию рака кожи.
  • Перенесшие рак кожи. Даже при успешном лечении существует риск заболеть повторно.
  • Люди с ослабленной иммунной системой: больные ВИЧ/СПИДом, недавно перенесшие трансплантацию органов, больные лейкемией.
  • Пожилые люди. Риск заболеть увеличивается с возрастом.

В первую очередь проводится тщательный осмотр подозрительных участков кожи, затем биопсия. При подтверждении диагноза «рак кожи» определяется его стадия, проводятся диагностические мероприятия, направленные на выявление метастазов.

  • Биопсия – взятие клеток с подозрительного участка кожи для последующего изучения под микроскопом для определения типа рака.
  • Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют выявить метастазы.
  • Денситометрия (сканирование костей) используется для измерения плотности костей и выявления их поражения раком.

Особенности лечения рака кожи зависят от особенностей поражения, его стадии, типа, состояния больного.

  • Криодеструкция (замораживание). Предраковые поражения и рак кожи на ранних стадиях могут быть удалены с помощью замораживания с использованием жидкого азота.
  • Хирургическое удаление раковой ткани и окружающих ее небольших областей здоровой кожи.
  • Лазерная терапия. Использование лазера уничтожает новообразования с небольшим повреждением окружающих тканей, с минимальным кровотечением и отеком. Применяется для лечения поверхностных типов рака кожи.
  • Лучевая терапия. Излучение, направленное на уничтожение раковых клеток. Применяется при невозможности проведения операции.
  • Химиотерапия. Используются препараты для уничтожения раковых клеток. Для лечения рака кожи существуют специальные кремы и лосьоны, содержащие противораковые агенты.
  • Фотодинамическая терапия. Применение специальных препаратов – фотосенсибилизаторов – и светового воздействия.
  • Биологическая терапия. Стимуляция иммунной системы для уничтожения раковых клеток.
  • Необходимо избегать солнца в середине дня, между 11 и 15 часами. Облака практически не защищают человека от вредных УФ-излучений.
  • Использование солнцезащитных кремов в течение всего года. Крема и лосьоны не способны защитить от всех вредных УФ-излучений, но тем не менее способны снизить риск развития рака кожи. Чем выше фактор защиты от солнца (SPF), тем лучше защищена кожа. Необходимо наносить крем не только на лицо, но и на губы, кончики ушей и все открытые для солнца участки тела.
  • Следует прекратить посещение соляриев.

Проводите самостоятельные осмотры кожи лица, шеи, ушей, головы, туловища, рук, ног, гениталий. Также нужно проверять все имеющиеся веснушки, родинки. При выявлении нетипичных участков или изменений сразу обращайтесь к врачу.

источник