Меню Рубрики

Диагностика рака кишечника по анализу

Чтобы еще до анализа крови выявить онкологию, нужно знать, какие признаки предшествуют появлению и росту онкологических новообразований. Ранняя диагностика при любой форме рака имеет решающее значение в вопросе успешного лечения и выживаемости.

Чтобы предотвратить развитие опухоли в кишечнике, не допустить её роста до неоперабельной стадии, нужно помнить о симптомах, которые должны заставить насторожиться и обратиться к врачу.

Самостоятельно принимать решение о лечении, ставить себе диагноз не следует – этот важный момент нужно доверить специалисту

Основанием, чтобы обратить внимание на собственное здоровье, будут ситуации:

  • нерегулярный стул, смена характера испражнений с запора на диарею и обратно;
  • наличие в каловых массах примесей рвоты, слизи и гноя;
  • бледность кожи резкое похудение пациента, анемия в результатах анализа крови;
  • слабость, быстрая утомляемость при минимальных физических усилиях;
  • боли в области ануса;
  • повышение температуры в течение долгого времени, причина которого не установлена.

Перечисленные симптомы – повод обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, проведет осмотр, даст назначение на рентген, колоноскопию. Диагностические мероприятия помогут установить причину выявленной симптоматики, назначить адекватное лечение.

Дома можно пройти экспресс-тест, позволяющий обнаружить скрытую кровь в кале. Тесты стоят недорого, продаются в аптеках в разных видах. Результат будет готов в течение 10 минут, инструкция к тесту прилагается в упаковке.

Даже если тест выявил кровь в кале, это не повод для паники. Такая картина характерна для разных болезней, не только онкологических. Это повод обратиться к специалисту

Пациентам, причисленным к группе риска относительно рака кишечника, важно регулярно проходить обследование, чтобы при случае застать болезнь на ранней стадии

В группу риска по опухолям кишечника входят люди, страдающие разными заболеваниями кишечника, курильщики, а также те, в чьей семье есть люди с онкологическими болезнями.

Тем, у кого диагностировали рак любой стадии, нельзя сдаваться, побеждают болезнь те, кто верят в благоприятный прогноз и всеми силами стараются думать о хорошем.

Специфические белки, которые возникают при росте злокачественной опухоли, называют онкомаркерами.

Этот анализ крови, является более достоверным и способен указать на наличие рака.

Исследование крови при помощи онкомаркеров необходимо для:

  • определения злокачественности или доброкачественности опухоли;
  • установить стадию запущенности процесса;
  • определить реакцию организма на раковые клетки;
  • контролировать процесс терапии патологии.

Специфичность подобного исследования заключается в необходимости подбирать для каждого органа свой антиген. Для желудка он один, а для лёгких, например, он совершенно другой. В случае с раком толстой или тонкой кишки для анализа применяют онкомаркеры РЭА или СА-19-9. Наличие в крови антигена РЭА, может говорить о развитии онкологического процесса не только в кишечнике, но и о том, что могут быть поражены такие органы:

  • мочевой пузырь;
  • лёгкие;
  • предстательная, молочная или поджелудочная железа;
  • печень;
  • шейка матки.

С течением болезни, количество РЭА всё время возрастает. Незначительное повышение этого антигена иногда бывает у людей с циррозом печени.

Антиген СА-19-9 способен выявить рак желудка, поджелудочной железы или кишечника. Но этот онкомаркер может быть завышен при доброкачественных новообразованиях в печени или желудке, поэтому результаты должны быть подтверждены более детальным обследованием, прежде чем установить диагноз рак.

Методы инструментальной диагностики, использующие последние достижения медицинской техники, позволяют не только поставить правильный диагноз, но и выявить наличие метастазов в организме пациента.

При этом исследовании, позволяющем оценить состояние слизистых оболочек прямой кишки на участке, удаленном от анального отверстия на 25 см, используется особый прибор – трубчатый жесткий эндоскоп.

Представляющий собой полую металлическую трубку, оснащенную встроенным осветительным прибором, ректороманоскоп осторожно вводится через анальное отверстие в просвет прямой кишки. Благодаря наличию окуляра врач может:

  • рассмотреть состояние стенок прямой кишки: степень их эластичности, характер внутреннего рельефа, окраску слизистой;
  • проследить за тонусом и двигательной функцией исследуемой кишки;
  • обнаружить патологические изменения и новообразования.

Процедура позволяет взять образец опухолевой ткани для микроскопического исследования – биопсии. При умелом введении ректоскопа процедура достаточно безболезненна; никакого обезболивания она не требует.

Это – метод рентгенологического исследования пораженной толстой кишки с предварительным введением в нее контрастного препарата (бариевой взвеси).

Серия рентгеновских снимков (ирригограмм), выполняемых в ходе процедуры, позволяет проанализировать локализацию, форму и протяженность кишки, степень эластичности и растяжимости ее стенок, обнаружить наличие новообразований и патологических изменений слизистых оболочек. Болевых ощущений пациентам ирригоскопия не причиняет.

Эта процедура состоит во введении со стороны анального отверстия специального аппарата – фиброколоноскопа, чрезвычайная длина и гибкость которого позволяет обследовать с его помощью состояние толстой кишки на всем ее протяжении.

Наличие видеокамеры и осветительного прибора позволяет врачу хорошо рассмотреть все участки исследуемой кишки, взять ткани обнаруженной опухоли для последующего выполнения биопсии и в ряде случаев даже удалить мелкие патологические новообразования (доброкачественные опухоли и полипы).

Все эти диагностические методы являются наиболее информативными и безопасными для организма пациента.

  • Метод УЗИ позволяет получить четкую картинку, демонстрирующую исследуемый орган в динамике. Для улучшения эффективности исследования, быстрого обнаружения злокачественного новообразования, его локализации и размеров в процессе выполнения процедуры в организм пациента могут ввести ректальный датчик.
  • КТ тазовой, грудной и брюшной полостей является разновидностью рентгеновского исследования. На организм пациента воздействуют незначительной дозой радиоактивного излучения, а в его вену вводят йод, выполняющий роль контрастного вещества. Процедура КТ имеет неоценимое значение для оценки степени метастазирования злокачественной опухоли.
  • Процедура МРТ, дающая трехмерное изображение исследуемого органа, дает самый лучший результат по выявлению раковой опухоли. Ее преимущество состоит в ненужности каких-либо подготовительных мероприятий. Противопоказанием к выполнению МРТ является наличие металлосодержащих элементов в теле больного.

Для объективной оценки состояния кишечника и выявления кишечной непроходимости выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости путем выполнения нескольких рентгеновских снимков.

Контрастное вещество при этом не вводится.

Процедура радиоизотопного сканирования печени проводится для того, чтобы исключить подозрения на метастазирование раковой опухоли кишечника в печень.

После внутривенного ввода изотопов, накапливающихся в опухолевых тканях, выполняют ряд снимков.

Еще один метод рентгенконтрастного исследования с внутривенным введением контрастного препарата. Поприсутствовав в крови, введенное вещество по мочевыводящим путям покидает организм больного человека, попутно окрашивая их, почки и мочевой пузырь.

Сделанные снимки позволяют врачу оценить состояние мочеполовой системы и выявить наличие метастазов.

Будучи эндоскопическим исследованием, при котором миниатюрные оптические системы вводятся в брюшную полость больного через небольшие проколы в ее стенке, лапароскопия приравнивается к оперативному вмешательству. Выполняют ее только под наркозом.

Благодаря лапароскопии врач может тщательно рассмотреть все органы брюшной полости, сделать выводы об их состоянии и наличии метастазов, а также взять материал для биопсии.

При грамотном опросе пациента опытный специалист может получить очень полезную информацию, помогающую в быстрой постановке правильного диагноза.

В ходе беседы с пациентом врач анализирует его привычки, образ жизни, информацию о перенесенных ранее заболеваниях и способах назначенного лечения.

Собирая анамнез, врач с помощью наводящих вопросов может выявить наличие такой симптоматики, на которую пациент даже не обращает внимания.

Помимо уточнения скрытых и хорошо выраженных признаков заболевания специалист производит оценку работы основных жизненно важных систем организма, устанавливает наличие опухоли или каких-либо необычных проявлений.

Ректороманоскопия

Анализы крови относятся к дополнительным методам исследования при раке кишечника, вмести с ними нужно пройти следующие этапы диагностики:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия.

Самым важным методом обследования при онкологическом процессе в кишечнике является колоноскопия. Именно это исследование позволяет полностью осмотреть толстую кишку, определить местонахождение и размер опухоли, а также получить материал для гистологического анализа.

Особую ценность несёт ирригоскопия для обнаружения рака в сигмовидной или прямой кишке. Во время процедуры вводится в кишечник специальное, окрашивающее вещество, которое позволяет рассмотреть опухоль на рентгеновских снимках в труднодоступных местах.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишку, а также анальное отверстие, но исследование не несёт ценности, если опухоль локализуется вне этой области кишечника.

Анализ кала на скрытую кровь следует повторить не менее 3-4 раз. Если хотя бы один из них выявит кровь, необходимо прибегнуть к колоноскопии. Так как появившаяся кровь может быть результатом кровотечения из опухоли.

Дополнительно могут быть назначены УЗИ или компьютерная томография органов брюшины, в частности, желудка. Рентгенография грудной клетки для проверки отсутствия метастаз в лёгких или бронхах.

В независимости оттого, где локализовалась опухоль, в желудке, лёгких или кишечнике, чем раньше будет произведено комплексное обследование и установлен точный диагноз, тем больше шансов на жизнь получает больной. Если вы почувствовали какие-либо изменения, характерные для онкологических заболеваний, не откладывайте посещение медицинского центра, возможно именно оно спасёт вам жизнь в будущем!

Свидетельством того, что без данного исследования обойтись будет невозможно, является появление первых симптомов, способных подсказать наличие злокачественного новообразования в кишечнике. В первую очередь, это ярко выраженные проблемы со стулом, когда предпосылок для этого нет. Например, это может быть длительный запор или наоборот – диарея. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

К симптомам относится и устойчивое чувство неполной дефекации, постоянное вздутие живота, повышенное газообразование и сложности с удержанием газов. Помимо метеоризма, может также наблюдаться и недержание кала – это очень мешает человеку в его повседневной жизни.

К более явным симптомам относится частичная или полная кишечная непроходимость, рвота (причем рвотные массы наполнены содержимым не желудка, а самого кишечника), слабость, повышенная утомляемость, анемия. Появляется кровотечение из заднего прохода, хотя на раннем этапе развития рака оно фактически незаметно, так как кровяные примеси присутствуют только в кале.

Рак существенно снижает функциональность кишечника. Человеческий организм больше не может усваивать полезные элементы, выделяя их с поступающей пищи. Как следствие – быстрая потеря веса, вне зависимости от того, насколько хорошо питается больной.

Несмотря на то, что рак кишечника встречается не слишком часто, многие люди находятся в группе риска и, в некоторых случаях, никоим образом не могут повлиять на это. К провоцирующим факторам традиционно относят:

наследственность – если у кого-то в роду уже встречалось данное заболевание, вполне возможно, что генетическая информация о нем была передана по наследству;
возрастные изменения – ухудшение здоровья человека, что спровоцировано возрастом, может приводить к ослаблению иммунных механизмов и, как следствие, развитию раковых клеток в кишечнике. Данному недугу преимущественно подвержены люди от 60 до 70 лет;
злоупотребление курением – поступающий в организм никотин способствует мутации клеток

А это прямой путь к развитию рака;
неправильное питание – следует исключить из рациона слишком жирную пищу, так как жировые клетки имеют свойство откладываться на стенках кишки, нарушая ее функциональность и микрофлору;
дефицит витаминов, в частности, крайне важного именно для кишечника витамина В6;
хронические колиты;
чересчур частые запоры и прочие проблемы с пищеварительной функцией.

Чтобы определить кровь в каловых массах врачи рекомендуют пациентам сдавать анализы 3-4 раза. Дополнительные исследования проводятся, если хоть один результат показал присутствие крови. Она может указывать на то, что злокачественное образование кровоточит.

Анализ кала помогает определить развитие рака кишечника на ранней стадии. Когда полипы или доброкачественные образования перерождаются, они кровоточат. Многие пациенты приходят на прием к специалистам именно по этой причине. Но проблема в том, что большое количество крови невооруженным глазом можно заметить уже на поздней стадии развития болезни. А лабораторные исследования помогают обнаружить ее даже в маленьком количестве.

Пациентам после 50 лет анализ кала назначают каждый год. Людям до этого возраста необходимо сдавать анализы, если в семье были родственники с подобным заболеванием. Насколько часто понадобиться сдавать материал для исследований, скажет только врач.

Читайте также:  Аденома простаты анализ на онкологию

Пациенты должны знать, что кровь в каловые массы попадает даже, если кровоточат десна. Поэтому перед сдачей анализов рекомендуется не чистить зубы. Если тревожат запоры, тогда от процедуры рекомендуется отказаться на 3 дня. За несколько суток до сдачи кала человеку следует не принимать лекарства, содержащие железо и нестероидные противовоспалительные средства. То же самое касается продуктов питания, в состав которых входит много витамина С и ацетилсалициловой кислоты.

В большинстве случаев злокачественная опухоль располагается в области прямой кишки или дистальной ее части. Многие кишечные заболевания сопровождаются одинаковыми признаками. Только исследования крови помогут поставить точный диагноз. Небольшие отклонения от нормы также не могут свидетельствовать о присутствии раковых клеток.

Но, иногда именно показатели крови помогают определить болезнь на ранней стадии развития и полностью избавиться от нее. Кроме выше указанных анализов врачи могут назначить своим пациентам УЗИ брюшной полости, органов малого таза, ядерную и магнитную томографию. Все эти дополнительные методы диагностики помогут определить присутствие новообразований в области тонкой кишки.

На сегодняшний день существует сразу несколько вариантов исследования данной жидкости, которые помогут определить степень и сложность онкологии. Более того, данная процедура может выявить определенные изменения даже в самом начале заболевания.

Определить онкологию кишечника можно с помощью трех основных анализов крови:

Этот самый распространенный метод обнаружит практически любые проблемы, возникшие в желудочно-кишечном тракте. С его помощью выясняется текущий состав крови, благодаря чему заметить какие-либо отклонения будет совершенно несложно.

Для диагностики этого недуга специалисты обращают повышенное внимание на следующие показатели:

  • общий белок – показывает, какова концентрация белков в крови. При онкологии этот показатель, как правило, снижается;
  • мочевина – высокое содержание этого вещества может указывать на кишечную непроходимость, то есть, один из симптомов рака в аноректальной области;
  • гемоглобин – анемия крови может сигнализировать о росте новообразований в организме;
  • гаптоглобин – уровень этого вещества наоборот, повысится, если присутствуют раковые клетки.

Все остальные показатели тоже могут иметь определенные отклонения при онкологических заболеваниях ЖКТ, однако в большинстве случаев они говорят о проблемах иного рода, а потому их не рассматривают именно через призму рака.

Несмотря на распространенное мнение, клинический анализ тоже может стать помощником в выявлении онкологических изменений в организме. В первую очередь, здесь необходимо говорить об анемии, то есть, стремительном снижении гемоглобина. Анемия – возможный симптом опухоли в кишечнике.

Многие пациенты считают, что падение гемоглобина – это не страшно. Во многих случаях это на самом деле так, поскольку подобное состояние может быть спровоцировано даже обычным переутомлением. Однако для опытного врача анемия говорит о многом. Больной, у которого она была обнаружена, немедленно направляется на ряд дополнительных исследований. Особенно это касается пациентом среднего и старшего возраста.

Следует отметить, что анемия может проявлять себя по-разному, что зависит от особенностей ракового заболевания. Например, колоректальная онкология провоцирует хроническое снижение уровня гемоглобина, тогда как злокачественная опухоль сопровождается ранней анемией.

Помимо гемоглобина, существуют и другие показатели анализа крови при раке кишечника, на которые обращают особое внимание:

  • лейкоцитоз – резкое изменение количества лейкоцитов в организме. Повышение содержания белых кровяных телец свидетельствует о воспалительном процессе. При онкологии отмечается многократное увеличение лейкоцитов. В некоторых случаях возможно также развитие лимфобластомы или миелобласты. Это уже практически гарантированно говорит о наличии злокачественного новообразования;
  • СОЭ – повышение скорости оседания эритроцитов является еще одним симптомом онко. При этом данный показатель может и не приходить в норму, даже после проведения качественной антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Общий анализ крови поможет ответить на ряд вопросов, а именно – каково текущее состояние организма, присутствуют ли в нем определенные особенности, которым требуется уделить должное внимание, как протекает заболевание и какой у него этап развития, местоположение новообразования, а также тип опухоли. Несмотря на то, что клинический анализ может легко ответить на вопрос, с чем врачи имеют дело – со злокачественным или доброкачественным образованием, именно на основе данного исследования поставить точный диагноз не представляется возможным

Общий анализ может лишь предоставить важную информацию, подтвердив или опровергнув опасения специалистов, но в любом случае пациент предстоит еще множество исследований и диагностических процедур

Несмотря на то, что клинический анализ может легко ответить на вопрос, с чем врачи имеют дело – со злокачественным или доброкачественным образованием, именно на основе данного исследования поставить точный диагноз не представляется возможным. Общий анализ может лишь предоставить важную информацию, подтвердив или опровергнув опасения специалистов, но в любом случае пациент предстоит еще множество исследований и диагностических процедур.

Рак других отделов толстой кишки предполагает проведение колоноскопии для диагностики. Этот метод похож на ректороманоскопию, но исследуется весь толстый кишечник.

Это происходит с помощью специальной камеры и зонда. Также можно при необходимости взять биопсию (небольшой кусочек) новообразования.

Колоноскопия – это эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Аппарат в данном случае гибкий. Длинна аппарата порядка 1,5 метров. Но при правильно проведенной колоноскопии слепая кишка визуализируется на 80-90 см.

Положение пациента лежа на левом боку, колени приведены к животу. В ходе проведения процедуры пациента могут попросить сменить положение и перевернуться на спину.

Так же при возникновении сложностей в проведении данного обследования медицинская сестра может оказывать ручное пособие очень напоминающее глубокую пальпацию.

Во время колоноскопии в просвет кишки подается воздух для того, чтобы расправить все отделы. Чаще всего это сопровождается неприятными ощущениями, излишки воздуха могут выходить естественным путем, как во время, так и после окончания исследования. Все это рабочие моменты проведения колоноскопии.

Во время исследования при обнаружении подозрительных новообразований производится взятие материала на гистологическое и цитологическое исследования. Современная аппаратура оснащена новейшими приспособлениями, помогающими врачу-диагносту выявить опухоль.

К такому оборудованию можно отнести эндоскопическую технику высокой четкости (HD), режим узкого спектра или NBI-режим, направленный на выявление рака толстой кишки на ранних стадиях.

Симптомы протекания заболеваний пищеварительного тракта способны скрывать серьёзные патологии. Поэтому существуют дополнительные признаки, которые сопровождают злокачественные образования. При возникновении возможных проявлений рака требуется обратиться за диагностикой к врачу.

Чтобы опухоль не перешла на опасную стадию, выявляют следующую клиническую картину:

  • жидкий стул;
  • запоры;
  • включения непереваренной пищи, слизи или гноя в кале;
  • резкие боли в животе;
  • вздутие;
  • повышение температуры тела до 38-39°С;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • кровотечения из опухолей.

Протекание онкологического заболевания сопровождается бледностью кожи и снижением веса. Больной часто утомляется даже при небольшой физической активности.

При злокачественном образовании в кишечнике у больного возникает боль в области заднего прохода. Температура тела повышается на длительное время. Причину симптома нельзя определить. Только после проведения дифференциальной диагностики по результатам определяют фактор проявления. Онкологические новообразования сопровождаются сниженной усвояемостью питательных веществ.

Под риск раковой опухоли в кишечнике попадает сильный пол. По возрасту – старше 45 лет. Патология часто возникает у курильщиков.

Ректороманоскопия, а, при необходимости, и биопсия прямо во время процедуры (с последующим гистологическим исследованием) помогают установить окончательный диагноз рака прямой кишки.

Ректороманоскопия относится к эндоскопическим методам исследования прямой кишки, ректосигмоидного отдела и сигмовидной кишки! Во многих клиниках процедуру проводят с помощью металлических ригидных или гибких ректороманоскопов.

Исследование проводится в коленно-локтевом положении или в ряде случаях на левом боку. Данный вид обследования позволяет осмотреть все вышеперечисленные отделы толстой кишки.

При обнаружении опухоли, обязательно производится биопсия для морфологического подтверждения диагноза.

Также данный вид исследования позволяется определить:

Размер опухоли;
Локализацию;
Характер роста;
Протяженность опухолевого поражения;
Расстояние от анального сфинктера (важно для выбора объема операции при возможности хирургического лечения).

Метод хромоскопии, или окрашивания, также является одним из важнейших способов ранней диагностики рака.

Опухолевые клетки не накапливают пигмент, который используется при исследовании в красителе. А те, которые накапливают, очень поддаются смывке этого пигмента, что является отличительной особенность патологического участки, подозрительного на рак.

Люди с низким болевым порогом, болевым синдромом или перенесшие различные хирургические вмешательства на органах брюшной полости с формированием спаечного процесса, нуждаются в премедекации перед исследованием.

За 20-30 мин до исследования внутримышечно вводят растворы спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных, анальгетиков. Так же во многих клиниках используют практику проведения диагностической колоносокопии под внутривенным наркозом.

Важно! Все диагностические исследования проводятся исключительно после адекватной подготовки толстой кишки по различным схемам!

Лечебная колоносопия и ректороманоскопия. При необходимости проводят лечебные манипуляции, в ходе которых производят эндоскопическое удаление полипов, ворсинчатых опухолей, или резекцию слизистой с новообразованием.

Данный вид лечения легче переносится пациентами, так как намного меньше по объему чем обычные полостные операции, но все равно проводятся в условиях стационара, так как требуют контроля.

Томография различных видов применяется в сложных случаях, при наличии множественных опухолей, а также для диагностики метастазов. Можно ли определить рак по анализу крови?

На самом деле, сегодня существуют особые анализы крови, по которым можно заподозрить некоторые виды раковых опухолей. Но эти анализы не очень точны, для диагностики используются другие методы.

Если есть такие факторы, как, например, наследственность, на которые человек никак не может повлиять, то на характер питания, образ жизни надо обратить внимание

Важно! Необходимо помнить, что своевременное лечение всех воспалительных заболеваний, прохождение плановых медицинских осмотров, правильное питание, активный образ жизни помогут избежать рак

Важно! Необходимо помнить, что своевременное лечение всех воспалительных заболеваний, прохождение плановых медицинских осмотров, правильное питание, активный образ жизни помогут избежать рак.

specialist_obyatanova, 12 статей на сайте

The author has not yet added any personal or biographical info to his author profile.

Первый способ определить, что прямая кишка и другие сегменты кишечника поражены злокачественной опухолью, — биохимический анализ

При подозрении на опухоль в кишечнике обращают внимание на показатели:

  • общий белок – показывает уровень концентрации белков, состоящих из аминокислот. При болезнях кишечника уровень белка снижается;
  • гемоглобин – на онкологические изменения будет указывать уменьшение уровня гемоглобина в крови;
  • гаптоглобин – при опухолях кишечника в крови наблюдается повышение гаптоглобина;
  • мочевина – повышение уровня мочевины в крови говорит о кишечной непроходимости. Такое состояние может быть признаком колоректального рака;
  • прочие показатели, уровень которых превышает либо не достигает нормы, могут указывать и на онкологию, и на другие болезни.

Цель клинического анализа крови при подозрении на онкологию – выявление анемии, что само по себе может говорить о наличии кровотечение из опухоли в кишечнике. При такой ситуации анемию считают вероятным признаком рака, пациента с такими результатами анализа направляют к гастроэнтерологу.

Особое внимание врачи обращают на пациентов с анемией неустановленного происхождения у мужчин старше 45 лет и женщин в климактерическом периоде. При колоректальном раке анализ крови может выявить хроническую анемию, при раке прямой кишки – появление анемии

Помимо анемии, в общем анализе крови можно выявить повышенный уровень лейкоцитов. Такой результат указывает на наличие воспалительного процесса, длительное время развивающегося в организме.

При любой локализации и форме рака результаты общего анализа крови способны предоставить важную для врача информацию по направлениям:

  • особенности организма;
  • протекание болезни;
  • локализация опухоли и тип опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Показатели в общем анализе крови указывают на рост злокачественной опухоли в кишечнике:

  1. Изменение состава и уровня лейкоцитов в крови. Врач отмечает, что у пациента повышено суммарное количество лейкоцитов. Иногда выявляется миелобласта или лимфобласта, которые могут быть признаками злокачественной опухоли.
  2. Повышение уровня СОЭ будет говорить о раке кишечника, если показатель скорости оседания эритроцитов не снижается после антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  3. Понижение уровня гемоглобина (анемия) косвенно говорит о наличии опухоли кишечника.
Читайте также:  Анализы что бы определить рак

Перечисленные показатели сами по себе не могут быть поводом для подтверждения подозрений на рак кишечника. Аналогичные отклонения от нормы в анализе крови могут выявляться при других болезнях.

У каждого пациента развивающие злокачественные патологии сопровождаются различными признаками. Чтобы своевременно определить проблемы и отправиться к врачу на консультацию, пациенты должны знать, какие симптомы указывают на возможное развитие злокачественной опухоли в толстом кишечнике.

  • сильные запоры или диарея;
  • вздувается живот, присутствует частичная или полная непроходимость кишечника;
  • скапливается большое количество газов;
  • тревожат болезненные ощущения в животе схваткообразного характера;
  • больного рвет;
  • пациент чувствует слабость организма;
  • развиваются признаки анемии;
  • быстро снижается вес;
  • питательные вещества стали хуже усваиваться;
  • беспокоят колики;
  • появилось кровотечение.

В группе риска находятся не только мужчины в возрасте 45 лет или женщины с климаксом. То же самое касается и людей, которые злоупотребляют вредными привычками, в частности это злостные курильщики. Мутация клеток толстой кишки происходит под влиянием жирных, соленых, острых блюд, которыми человек злоупотребляет. Употребление алкогольных напитков тоже является провоцирующим фактором.

Иногда воспалительные процессы в области кишечника развиваются на фоне постоянных запоров или причиной тому является недостача витамина В6. Любые проявления и настораживающие симптомы должны заставить больного пройти медицинское обследование, сдать анализы. Только так квалифицированные специалисты помогут установить точный диагноз и истинную причину развития патологических процессов.

Раком кишечника чаще всего страдают люди старше 50 лет, преимущественно мужчины, однако в последние годы наблюдается тенденция появлению злокачественных новообразований у более молодых людей.

Ранняя диагностика рака кишечника должна проводиться уже при первых признаках патологии. Как правило, пациенты длительное время не придают значения невыраженным симптомам и довольно поздно обращаются к специалистам, что ухудшает дальнейший прогноз.

Основными признаками, позволяющими заподозрить патологию кишечника являются:

  • необычная слабость
  • недомогание
  • нарушения сна
  • снижение аппетита
  • снижение массы тела
  • схваткообразные боли в животе
  • нарушения стула
  • наличие слизи или кровяных сгустков в кале
  • тенезмы (ложные позывы к дефекации)
  • вздутие живота

Не следует забывать, что перечисленные симптомы могут присутствовать и при ряде других заболеваний, поэтому крайне важно пройти все необходимые процедуры для верификации диагноза. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Как бы там ни было, но лабораторные исследования нельзя считать специфическими при постановке диагноза онкологического новообразования.

Показанием к операции может быть только результат инструментального исследования, желательно, с морфологической верификацией.

На сегодняшний день данное направление в медицине получило достаточно широкое распространение и существует довольно большое количество методов инструментальной диагностики рака кишечника.

1 «Золотым стандартом» при обследовании больного с подозрением на злокачественное новообразование пищеварительного тракта на сегодняшний день считаются эндоскопические методы диагностики. К примеру, если речь идет о патологии верхних отделов кишечника, то больному обязательно должны быть выполнена фиброгастродуоденоскопия.

При помощи последней можно не только визуализировать злокачественное новообразование, но и взять его образец для морфологического исследования. При патологии толстого кишечника выполняется фиброколоноскопия, которая дает такие же возможности. Немного сложнее обстоят дела с патологией тонкой кишки, диагностировать которую можно только такими суперсовременными методами как капсульная эндоскопия.

Последняя подразумевает собой введение через рот небольшой капсулы с фотоаппаратом, которая, проходя по пищевому каналу, делает снимки его слизистой оболочки в разных отделах.

2 Рентгенологические исследования. С помощью данной методики можно выявить злокачественное новообразование практически любой локализации. Главное, правильно применить названную методику. К примеру, обзорная рентгенография редко дает исчерпывающие результаты, поэтому необходимо использовать контрастные методики.

Они подразумевают собой введение в просвет полого органа смеси бария сульфата, которая дает отчетливое изображение на рентгеновской пленке.

3 Следующим этапом развития рентгеновского исследования является использование мультисрезовых томограмм. Речь идет о компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Методики позволяют сделать те же рентгеновские снимки, только в большем количестве проекций и срезов человеческого тела.

В таком случае это дает доктору четкое представление о положении, размере и распространении опухоли. Сейчас только на основании данных методик формируется все планы оперативных вмешательств.

4 Ангиография. Методика является достаточно древней, но при некоторых видах заболеваний они дает очень хорошие диагностические результаты. К примеру, в том случае, когда необходимо отличить злокачественную опухоль от кисты или кистомы кишечника.

В подобной ситуации в артерии брюшной полости вводится специальный контраст и проводится обычное рентгенологическое исследование указанной области. При канцере будет визуализироваться объемное образование с увеличенным кровотоком, а при кистоме, наоборот, образованием со сниженным кровообращением. Данная информация важна, прежде всего, для онкохирурга, перед которым стоит задача в определении необходимости проведения оперативного вмешательства.

5 Биопсия с морфологической верификацией диагноза. При возможности и достаточном уровне технического обеспечения необходимо попытаться произвести пункцию объемное образования и взять участок его ткани для проведения морфологического анализа.

Это необходимо для того, чтобы определить строение злокачественной опухоли, что очень важно при назначении химиотерапии

источник

Рак кишечника — это один из распространенных и опасных диагнозов, который может приводить к печальным последствиям. К счастью, современная медицина не стоит на месте. Систематически находятся не только эффективные методы лечения этого недуга, но и инновационные способы диагностики, лабораторного исследования, среди которых важное место отводится анализам крови. Вовремя обнаруженное заболевание позволяет быстрее начать лечение, и улучшает прогноз

Рак — это бессимптомная болезнь. Специалистами назначается анализ крови при подозрении на рак кишечника, уже после проявления определенных симптомов:

  1. Неопределенным симптомом может быть просто боль в животе, но при этом идет кишечное кровотечение, которое можно увидеть при сдаче анализа кала на скрытую кровь.
  2. Тест на скрытую кровь можно выполнить даже в домашних условиях. Если первая проверка на рак — домашний тест на скрытую кровь дает положительный результат, то нужно выполнить колоноскопию. Сейчас ее делают под наркозом.
  3. Проблемы со стулом — это могут быть как частые запоры, так и диарея.
  4. Недержание газов, особенно при физических нагрузках.
  5. Постоянное желание сходить в туалет «по-большому», отсутствие ощущения опустошенности.
  6. Недержание кала.
  7. Вздутие живота.
  8. При частичной или полной непроходимости кишечника, схваткообразная и частая боль в животе.
  9. Анемия, общая слабость.
  10. Рвота, вызванная именно позывами из кишечника.
  11. Плохо усваиваются питательные веществ, как следствие — потеря веса.

Заметив у себя несколько из этих симптомов, следует как можно скорее показаться врачу. Вовремя сданный анализ крови при раке кишечника сможет облегчить ваше состояние и даже спасти жизнь.

Можно ли по крови определить онкологию, и какие анализы нужно сдать на рак кишечника? Для максимального исследования проблемы и поиска эффективных способов лечения современная медицина применяет три варианта анализов:

На развитие опухоли в кишечнике могут указывать такие результаты общего анализа крови:

  1. Анемия может косвенно указывать на рак кишечника, если происходит быстрое снижения уровня гемоглобина, которое бывает при продолжительном кровотечении из опухоли. Если наличие анемии подтверждается, пациента сразу же отправляют к гастроэнтерологу на консультацию.
  2. В зоне риска при анемии находятся женщины в период климакса и мужчины, достигшие 45-летнего возраста.
  3. Анемию вызывает колоректальный рак и злокачественные опухоли.
  4. Лейкоцитоз — настораживать специалистов должны высокие показатели лейкоцитов, которые свидетельствуют о длительных воспалительных процессах в организме, и о вероятном наличии злокачественной опухоли.
  5. Особенно внимательным нужно быть при обнаружении миелобластов или лимфобластов.
  6. СОЭ — если уровень скорости оседания эритроцитов повышен и не снижается при проведении антибактериальной или противовоспалительной терапии, значит есть подозрения на рак.

Биохимические исследования учитывают при многих заболеваниях, и злокачественные опухоли не являются в этом исключением. Важные показатели биохимического анализа, на которые следует обратить внимание:

  1. мочевина — может свидетельствовать о кишечной непроходимости, что является признаком колоректального рака;
  2. общий белок — сниженный уровень говорит о заболеваниях кишечника;
  3. Любые колебания гормонов, отклонение от нормы элементов свидетельствуют о заболеваниях или воспалительных процессах внутри организма.
  4. Анализ на холестерин, при всей пользе «хорошего» холестерина, его высокие показатели могут быть спровоцированы злокачественными опухолями в кишечнике.
  5. Нельзя игнорировать проблемы, лучше сразу обратиться к компетентному специалисту. В этом случае можно не только узнать свой диагноз, но и начать своевременное лечение.

Правильно подобранные анализы крови на онкологические маркеры позволяют точно поставить диагноз или опровергнуть подозрения на рак кишечника.

  1. Продукт жизнедеятельности раковых клеток и специфические белки — это и есть онкологические маркеры. Их появление в крови и рост указывает на наличие рака и развитие этого недуга внутри организма.
  2. Случаются ситуации, когда активное развитие этих белков указывает не на рак, а на серьезный воспалительный процесс внутри кишечника.
  3. Анализ крови на онкологические маркеры определяет не только наличие опухоли, но и:
  • ее вид (доброкачественная или злокачественная);
  • стадию развития;
  • размеры;
  • реакцию организма на раковые клетки;
  • позволяет наблюдать за эффективностью лечения и контролировать его.

Онкологические маркеры, которые указывают именно на развитие рака кишечника:

  1. Антиген СА—19—9 — указывает не только на развитие рака кишечника, но и поджелудочной железы и желудка.
  2. Раково эмбриональный антиген (РЭА) — в начале заболевания показатели стремительно растут и не снижаются по истечении времени.

Для того чтобы обезопасить себя и избавить от страшного диагноза, рекомендовано систематические (раз в год) проходить полное обследование. В группе риска на такое заболевание, как рак кишечника находятся:

  1. люди, достигшие 60-летнего возраста;
  2. у кого в роду встречалась такая проблема, как рак, наследственный фактор;
  3. люди, страдающие частыми колитами, диареей или запорами;
  4. заядлые курильщики и любители алкоголя;
  5. пациенты с недостатком витаминов группы В, особенно В6, D

Диагностировать рак кишечника можно с помощью разных методик, но эндоскопические методы исследования наиболее точные для диагностики рака кишечника. Чаще всего применяют следующие способы исследования:

  1. видео колоноскопия, с биопсией;
  2. узкоспектральная видео колоноскопия высокого разрешения с функцией оптического увеличения в 136 раз, с биопсией;
  3. новый метод — глотание капсулы вместо колоноскопии.
  • Эндоскопические способы исследования — видео колоноскопия и узкоспектральная видеоколоноскопия высокого разрешения с функцией оптического увеличения в 136 раз, отличаются в основном только качеством оптического увеличения и обзора.
  • Как правило, процедура колоноскопии проводится под наркозом.
  • Мировой стандарт предусматривает, что в процессе проведения процедуры колоноскопии производится сразу удаление полипов и других новообразований, если таковые обнаружены.
  • Удаленный биоматериал обязательно сдается на цитологическое исследование, на биопсию, чтобы определить доброкачественное или злокачественное данное образование.
  • Проведение процедуры колоноскопии требует специальной подготовки, о которой должен рассказать врач.

Изобретен новый метод обследования тонкого и толстого кишечника с помощью капсулы, которая проглатывается.

  1. В отличие от колоноскопии, метод проглатывания капсулы менее травматичный и очень точный для диагностики.
  2. При процедуре колоноскопии просматривается в основном толстый кишечник, и только малая часть тонкого кишечника.
  3. Метод проглатывания капсулы позволяет увидеть тонкий и толстый кишечник.
  4. Данное обследование проводится с помощью высокочувствительной микрокамеры, которая заключена в очень маленькую капсулу.
  1. Достаточно проглотить капсулу, и в процессе ее движения чувствительная микроскопическая фото камера в капсуле делает от 20 до 30 кадров в секунду.
  2. Человек проглатывает капсулу, далее она попадает в желудок, затем в двенадцатиперстную кишку.
  3. Затем движется по тонкому кишечнику и переходит в толстый кишечник.
  4. Из толстого кишечника капсула самостоятельно выходит наружу.
  5. После выхода капсула вскрывается, и производится просмотр и анализ снимков, сделанных микрокамерой.
  6. В организме пациента капсула находится примерно в течение 15-16 часов.
  7. Дополнительно на специальном поясе к пациенту прикрепляется записывающее устройство, которое работает пока движется капсула.
  8. После выхода капсулы наружу, оно снимается, и на компьютере делается расшифровка и анализ данных также и с этого записывающего устройства.
  9. К процедуре проводится специальная подготовка, и пациент находится под наблюдением врача в течение всего процесса обследования.
Читайте также:  Анализы чтобы узнать есть ли рак

Диагностировать рак кишечника можно с помощью разных методик. Чаще всего применяют:

  • УЗИ, рентген, пальцевой метод исследования.
  • Эндоскопические способы исследования, видео колоноскопия с биопсией.
  • Также необходимыми являются лабораторные исследования.
  • Дополнительный анализ крови ПЦР, чтобы исключить туберкулез кишечника.
  • МРТ — магнитно резонансная томография.

Скрининги и тестовые пробы применяются с целью определить наличие скрытой крови в каловых массах и моче. Наиболее эффективными и информативными считаются два метода:

  1. Иммунохимическая проба назначается с целью выявить патологические процессы в нижних отделах пищеварительной системы. Чаще всего применяется в колоректальной онкологии;
  2. Бензидиновая проба или Реакция Грегерсена проводится химическим способом с целью выявления сгустков крови во всех структурах ЖКТ (желудочно кишечного тракта).

Тесты на рак можно выполнить в домашних условиях. Наборы для тестов есть свободно в аптеках, их более трех видов. Все необходимое для проведения теста есть в наборе, и есть описание. Виды тестов на рак, которые можно сделать дома:

  1. Анализы по крови. Кровь из пальца можно взять самому, купив, набор в аптеке.
  2. Анализы по моче.
  3. Анализы по калу, на скрытую кровь.

Например, тесты на три часто встречающихся рака:

  1. ПСА тест — на частый рак предстательной железы.
  2. Тест на рак толстого кишечника.
  3. Тест на рак мочевого пузыря.

Как читать результаты теста:

  • Если на индикаторе 1 полоска, это означает, что рака нет.
  • Если на индикаторе 2 полоски, это означает, что рак есть.
  • Если что-то не так, то нужно срочно искать хорошего врача.
  • Тесты на рак делают не реже 1 раза в год.

Нужно помнить, что наличие кровотечения всегда говорит о раке кишечника. И, если Вы внимательно относитесь к своему здоровью, проведите домашний тест. Это совсем не сложно!

источник

Согласно статистическим данным рак толстого кишечника встречается в 15% всех случаев онкологических заболеваний. Для большей выживаемости пациента необходимо начинать лечение на ранних стадиях, поэтому мировая практика предусматривает раннюю диагностику заболеваний.

Для того чтобы заподозрить злокачественное новообразование в кишечнике необходимо знать основные симптомы и признаки:

  • быстрая немотивированная потеря веса;
  • общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли – как следствие интоксикационного синдрома;
  • необъяснимое повышение температуры длительное время, может быть следствием воспалительного компонента в районе ракового очага;
  • нарушение стула со склонностью к запорам;
  • ложные позывы к дефекации (тенезмы);
  • продолжительные хронические боли в животе разной локализации и характеристик;
  • патологические выделения с калом: гной, кровь, слизь;
  • регулярный метеоризм;
  • недержание кала (следствие поражения мышечных структур прямой кишки и анального отверстия);
  • снижение или повышение аппетита, возможно отвращение к пище;
  • недержание мочи, признаки цистита (поражение близкорасположенных органов);
  • признаки непроходимости кишечника (при полной обтурации просвета кишечной трубки раковым процессом).

Рисками для развития рака кишечника являются:

  • возраст после 40 лет;
  • мужской пол;
  • вредные привычки, в особенности курение;
  • наличие в семейном анамнезе случаев онкологии кишечника.

При подозрении на заболевание лучше всего обратиться к врачу для обследования, постановки диагноза и специализированного лечения.

Первичную диагностику можно провести самостоятельно, путем проведения экспресс-теста на скрытую кровь в кале. Системы теста позволяют определить наличие в кале гемоглобина и трансферрина, который попадает в продукт жизнедеятельности при повреждении области измененной раком слизистой кишечника химусом. При этом повреждения незначительны и прожилки крови не видимы глазу.

Рекомендовано проведение такого рода тестов ежегодно после 45 лет всем. Они позволят не только заподозрить раковый процесс, но и предположить наличие полипов, объяснить малокровие и общую слабость.

Проводится после обращения больного в лечебное учреждение. В данном случае экспресс тестов не достаточно для верификации диагноза и подтверждении опухолевого процесса для начала специализированного корректного лечения. Необходимы дополнительные исследования.

Врач подробно выясняет жалобы пациента, задавая наводящие вопросы, уточная каждый аспект. Уточняется наличие заболеваний у родственников, не только рак кишечника, но и онкологии в целом, системных патологий, различных пороков. Врач уточняет и сверяется по амбулаторной карте пациента: чем он болел до обращения, были ли оперативные вмешательства. На основании жалоб специалист уже может составить определенную картину и наметить дальнейший диагностический путь.

После сбора жалоб проводится тщательный осмотр. Определяется симметричность живота, наличие патологических образований, асимметрии передней брюшной стенки. Затем приступают к пальпаторному обследованию.

Пальпация проводится в два этапа: поверхностная и глубокая. Пациента укладывают на спину, ноги немного сгибают в коленях для расслабления мышц передней брюшной стенки. Больного учат правильно дышать: глубоко ртом. Исследование проводится в теплой комнате, руки врача при этом также должны быть согреты.

Затем легкими нажатиями прощупывают по кругу весь живот. Врач оценивает напряжение передней брюшной стенки, наличие вздутия живота, урчания по ходу кишечника, болезненность.

Следующий этап – глубокая пальпация. Ее основное назначение определить границы паренхиматозных органов: печени, селезенки, почек и поджелудочной железы. Оценить пальпаторные характеристики отрезков кишечника на разных участках.

При подозрении на заболевание кишечника врач проводит пальцевое исследование прямой кишки. Исследование малоинформативно, так как позволяет пальпаторно определить патологические образования на расстоянии длины пальца врача. У мужчин также оценивается состояние предстательной железы: ее форма, консистенция, размеры, болезненность при ее обследовании.

Пустая ампула прямой кишки – симптом обуховской больницы, может свидетельствовать о кишечной непроходимости. После обследования врач оценивает цвет и консистенцию кала, наличие или отсутствие крови на перчатке.

После тщательного опроса и физикального осмотра пациента врач прибегает к лабораторным методам.

Обязательным методом исследования является анализ крови. Оцениваются клинические показатели и биохимические.

Метод исследования Показатели, указывающие на онкологию
Клинический анализ крови
  • Гипохромная анемия – результат хронического кровотечения из кишечника (скрытое кровотечение);
  • Лейкоцитоз со сдвигом влево – воспаление в области ракового очага, его распад при тяжелой степени;
  • Повышение СОЭ – как признак воспалительного процесса.
Биохимический анализ крови
  • Снижение уровня железа – признак хронического кишечного кровотечения;
  • Снижение общего белка – характеризует злокачественный процесс;
  • Нарушение других показателей, как следствие распространения заболевания.

Показатели крови неспецифичны, так как могут меняться при абсолютно любом патологическом состоянии организма как свидетельства нарушений гомеостаза. Но в комплексном обследовании информативны, динамические исследования позволяют оценить результат терапии.

Суть диагностического исследования заключается в микроскопии тканей, полученных из патологического очага и определения их клеточного состава.

Берется материал во время инструментального исследования при эндоскопии или из операционного материала. Оценка клеточного состава позволяет распознать раковый процесс в патологическом очаге, или же очаг является полипом, аутоиммунной инфильтрацией, воспалительной инфекционной гранулемой и так далее. Также материалы биопсии позволяют определить первичный очаг, если процесс в кишечнике является метастазом.

Онкологическими маркерами называют специфические белковые соединения, которые появляются в организме человека при течении онкологического роста. Для кишечного рака нет характерных специфических показателей, чаще всего определяют только 2 вида белков: СА-19-9 и РЭА (раковый эмбриональный антиген).

СА-19-9 может свидетельствовать не только о раковом процессе в кишечнике, но и в поджелудочной железе и желудке. Также показатель может повыситься при муковисцедозе или воспалении кишечника. РЭА повышается при абсолютно любом онкологическом процессе.

Использование специальной медицинской аппаратуры позволяет визуализировать раковый процесс, обнаружить метастатическое поражение других органов и систем, определить степень тяжести и вероятный прогноз.

Рентгенологический метод исследования проводится каждому больному с подозрением на заболевания кишечника.

Метод является наиболее простым. Больного необходимо подготовить перед обследованием путем заблаговременного очищения кишечника. Затем больному через анальное отверстие вводят раствор бариевой взвеси около 1,8-2 литров, он позволяет визуализировать стенки кишечника на рентгенологическом аппарате. При этом больной должен лежать на левом боку с приведенными к туловищу согнутыми ногами, правильное размеренное дыхание позволит перенести исследование без сильного дискомфорта. Снимки делаются в положении стоя после того как раствор равномерно распределится по толстому кишечнику.

Позволяет визуализировать онкологический очаг при помощи звуковых волн высокой частоты. Датчик УЗИ аппарата вводится в прямую кишку.

Метод определяет объем образования, его прорастание в соседние органы и ткани, локальные метастазы в периферические лимфатические узлы рядом с очагом.

Магниторезонансная или компьютерная томография позволяет послойными срезами определить наличие патологических образований. Также как и ирригоскопия могут быть использованы контрастные вещества для лучшей визуализации.

Проводится в положении пациента лежа. Не требует особой подготовки. Позволяет визуализировать наличие метастатического повреждения других органов брюшной полости.

Метод эндоскопического осмотра прямой кишки. Не требует такого объема подготовительных мероприятий как колоноскопия.

Через анальное отверстие в прямую кишку вводится эндоскопический аппарат, который позволяет в онлайн режиме оценить состояние слизистой стенки отрезка кишки, удалить полипы, прижечь микроэррозии и взять материал для биопсии и верификации опухоли.

Колоноскопия является «золотым стандартом» в диагностике рака толстого кишечника и других заболеваний (неспецифический язвенный колит, полипоз, болезнь Крона и так далее). Позволяет не только визуализировать слизистую кишечника, но и сохранить данные на электронном носителе.

Также исследование позволяет взять материал для биопсии, провести микрохирургические эндоскопические манипуляции. Недостатком метода является невозможность определить глубину прорастания. Метод довольно болезненный, требует длительной подготовки в виде диеты и очищение кишечника (медикаментозными препаратами или клизмами).

Новый метод, редко используется из-за дороговизны аппаратуры. Благодаря видеокамере в капсуле позволяет оценить слизистую всех отделов желудочно-кишечного тракта.

Малоинформативен, так как не позволяет взять материал для биопсийного исследования. Результат врач получает не в режиме реального времени, а только после естественного выхода капсулы. По прохождении аппарата через ЖКТ есть вероятность застревания капсулы в слепых зонах (слепая кишка, дивертикулы).

Метод Преимущества Недостатки
Ирригография
  • Возможность проведения в любой клинике, где есть рентген-аппарат;
  • Подготовка в течение одних суток;
  • Относительная безболезненность метода.
  • Малоинформативен, визуализирует плюс- или минус-ткань (экзофитный рост опухоли или ее изъязвление);
  • Не дает сведений о толщине размерах опухоли, возможности ее прорастания в соседние ткани, метастазирования;
  • Бесполезен, если человек не удерживает раствор в кишечнике (в особенности при слабости анального сфинктера или поражении мышечных волокон прямой кишки раком);
УЗИ
  • Позволяет определить онкологический процесс в участке прямой кишки;
  • Быстрый метод, не требующий предварительной подготовки.
  • Малоинформативный при онкологическом процессе в остальных отрезках кишечника.
Ректороманоскопия
  • Не требует особой подготовки;
  • Информативен для диагностики рака прямой кишки;
  • Позволяет взять материал для биопсии опухоли прямой кишки.
  • Имеет смысл только при исследовании прямой кишки;
  • Необходима специальная эндоскопическая аппаратура.
Колоноскопия

(«золотой стандарт»)

  • Высокоинформативный метод, позволяющий визуализировать слизистую всего толстого кишечника;
  • Позволяет взять материал для биопсии;
  • Проводит микрохирургические оперативные пособия по удалению полипов толстого кишечника, прижигание эрозий слизистой.
  • Болезненный метод исследования;
  • Требует тщательной подготовки и диеты в течение нескольких суток перед диагностикой;
  • Не определяет глубину прорастания опухоли и наличие метастазов;
  • Имеет множество побочных эффектов и противопоказаний;
  • Необходима специальная эндоскопическая аппаратура.
КТ или МТР
  • Позволяет визуализировать объемы патологического образования, его связь с прилежащими тканями;
  • Безболезненный метод;
  • Обнаружение метастатического поражения лимфатических узлов брюшной полости, а также других органов брюшной полости.
  • Нет возможности взять материал из очага на анализ для дифференциального диагноза;
  • Могут быть артефакты во время исследования (погрешности) при малейшем движении пациента.
Видеокапсула
  • Позволяет визуализировать слизистую всех отделов желудочно-кишечной трубки;
  • Безболезненный метод.
  • Требует такой же подготовки как при колоноскопии;
  • Капсула может «застрять» в дивертикулах (карманах) кишечника;
  • Дороговизна метода;
  • Из-за больших объемов капсулы ее трудно проглотить;
  • Результаты только после выхода капсулы.

Основным методом, по которому можно заподозрить наличие онкологического процесса в кишечнике является экспресс-тест на наличие скрытой крови в кале, который больной самостоятельно без назначения врача может приобрести в аптеке.

«Золотым стандартом» в верификации опухолевого процесса является проведение колоноскопии. Для определения глубины прорастания опухоли и наличия метастазов в брюшной полости она дополняется томографическими исследованиями (КТ или МРТ кишечника).

источник