Биохимический анализ при раке предстательной железы

Ранняя диагностика рака предстательной железы повышает вероятность полного избавления от опухоли. Чем раньше пациенту поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение и исключение роста новообразования.

Чтобы подтвердить наличие изменений в простате, выполняются анализ крови, исследование мочи, секрета, который вырабатывает железа. В ходе лабораторного изучения выявляются различные изменения в организме мужчины.

При постановке диагноза могут быть выполнены различные анализы на рак простаты. Врач может назначить пациенту сдачу крови, мочи, полового секрета. В каждом из них меняются показатели при наличии патологических клеток.

Одним из распространенных методов выявления различных нарушений в организме является общий анализ крови. Он позволяет выявить не только уровень гемоглобина и других элементов, но и наличие воспалительного процесса.

Проведение анализа крови при подозрении на рак простаты

Пациенту требуется сдать венозную кровь. При раке простаты отмечается:

• повышение лейкоцитов;
• увеличение СОЭ свыше 5 мм/ч;
• снижение гемоглобина.

Эти основные показатели анализа крови при раке простаты свидетельствуют о нарушениях в железе, связанных с воспалительным процессом. Однако точно поставить диагноз при таких результатах нельзя. Поэтому требуется сдача крови на выявление других отклонений.

В утреннее время на голодный желудок берется анализ крови на биохимические показатели. Важно исключить до сдачи:

В результатах при нарушениях могут проявиться различные отклонения.

1. Патологические изменения в почках и печени связывают с отклонение от нормы уровня активности трансаминаз печени.
2. Снижение иммунной защиты диагностируется за счет изменения количества общего белка и фракций.
3. При повышенных мочевине, азоте и креатинине высока вероятность обнаружения злокачественного образования в предстательной железе.
4. Оценка кровообращения делается по уровню холестерина.

Главный анализ на определение рака простаты – исследование крови на простатспецифический антиген (ПСА). Он является онкомаркером заболевания, поэтому проявляется уже на начальной стадии.

Перед сдачей анализа запрещается:

• есть, пить кофе и алкоголь, курить в течение восьми часов;
• проводить массирование предстательной железы в течение двух недель;
• на протяжении недели заниматься сексом.

Отклонения от нормы ПСА с большой долей вероятности может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в предстательной железе. Если мужчина находится в возрасте до 40 лет, то уровень антигена должен находиться в пределах 2,5 нг/мг. В последующие 10 лет допустимое значение находится в пределах 2,5–3,5 нг/мг. До 60 лет разрешенным результатом считается свыше 3,5 нг/мг, но не более 4,5 нг/мг. Пациентам после 60 и до 70 лет не стоит волноваться, если уровень ПСА при раке простаты находится в пределах 4,5–6,5 нг/мг.

Анализ мочи – необходимый метод проведения обследования как при подозрении на рак простаты, так и при наличии других заболеваний. Он позволяет выявить различные нарушения в организме человека.

Анализ мочи при подозрении на рак простаты

Цвет мочи может меняться в зависимости от патологий. При злокачественных новообразованиях она становится красного оттенка. Так как рак может быть обусловлен нарушениями функционирования органов мочеполовой системы, то помимо примесей крови в исследуемом материале могут находиться в большом количестве:

Кроме общего анализа может быть проведено дополнительное обследование мочи. Для этого изучается мочевой образец с целью выявления онкомаркера UBS. При его наличии можно предполагать наличие раковых клеток в организме.

Однако сам факт обнаружения не дает возможность поставить окончательный диагноз. Ведь для подтверждения диагноза необходимо обнаружить количество белка в 150 раз больше нормы.

Моча собирается в утреннее время. Исследование проводится на протяжении недели.

Биопсия назначается в том случае, если уровень простатспецифического антигена в крови довольно высок. Она необходима для подтверждения или опровержения диагноза.

В ходе процедуры у пациента забирается небольшое количество тканей из предстательной железы. Биопсия проводится через стенки прямой кишки. Из всей паренхимы берутся образцы тканей под местной анестезией. Перед сдачей анализа пациенту нужно подготовиться, очистив кишечник с помощью клизмы.

Проведение биопсии предстательной железы

Биопсия выполняется под контролем ультразвукового аппарата. Это дает возможность с максимальной точностью выявить патологические участки и забрать материал именно из этих зон.

После забора пробы направляются в лабораторию. В течение нескольких дней они изучаются, а затем может быть поставлен окончательный диагноз. При наличии раковых клеток врач по результатам биопсии сможет определить степень развития опухоли, ее агрессивность и риск роста и размножения патологических клеток.

Анализы крови, мочи и тканей пораженной предстательной железы являются первостепенными при диагностике злокачественного новообразования. Однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование.

Осложняет течение заболеваний в мочеполовой системе инфицирование организма мужчины. Поэтому врач обязательно проводит проверку на выявление вредоносных микроорганизмов, передающихся половым путем. К ним относят:

• хламидии;
• вирус папилломы человека;
• генитальный герпес;
• уреаплазму;
• цитомегаловирус;
• микоплазму;
• кандиду.

Бактериальный анализ секрета простаты

Выявление бактерий производится путем сдачи анализа мазка из уретры. Врач может взять предстательный секрет на исследование, в ходе которого определяется не только наличие, но и количество вредоносных микроорганизмов в органах мочеполовой системы.

Рак предстательной железы часто связан с изменениями гормонального фона в организме мужчины. Таким всплескам и перепадам подвержены пациенты старшего возраста. Поэтому у них выявляются не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования.

Гормональные изменения можно обнаружить в ходе анализа крови. Он сдается из вены строго натощак в утреннее время. Врач оценивает уровень:

• тестостерона;
• дигидротестостерона;
• фолликулстимулирующего гормона.

Особенно важен показатель тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он превращается в дигидротестостерон. Последний провоцирует образование и размножение раковых клеток. Поэтому анализ на гормоны также входит в список обязательных исследований.

Злокачественные опухоли предстательной железы – довольно распространенная урологическая проблема мужчин старшего возраста.

В единичных случаях это заболевание диагностируется у молодых представителей сильного пола, но чаще определяется именно у пациентов после 55 лет.

К сожалению, рак простаты относится к числу недугов, которые проявляют себя клинически уже на запущенных этапах развития патологического процесса, когда опухоль дала метастазы, и шансы на спасение жизни больного снизились практически до нуля.

Поэтому очень важно вовремя определять злокачественное перерождение ткани предстательной железы, чтобы иметь возможность провести эффективное лечение заболевания и полностью избавить мужчину от угрозы, нависшей над его жизнью.

Одним из самых эффективных методов современной диагностики рака простаты является анализ на определения уровня ПСА в крови. Что это такое?

Предстательный специфический антиген (ПСА) представляет собой высокоорганизованный белок, который синтезируется простатическими клетками.

Его показатель в сыворотке крови увеличивается при развитии патологий органа: при воспалении его тканей, доброкачественном или злокачественном росте опухолей. В современной медицинской практике основная роль исследования на ПСА – выявление раковых клеток. Именно поэтому белок принято считать специфическим онкомаркером.

• мужчинам в возрасте после пятидесяти пяти лет;
• представителям сильного пола, у которых диагностируются симптомы, указывающие на вероятное развитие опухолевого процесса;
• пациентам, имеющим генетическую склонность к развитию онкологических болезней;
• мужчинам после химиотерапии, а также лучевой терапии для оценки качества лечения;
• пациентам после оперативного удаления опухоли в качестве контроля над рецидивами;
• при увеличенных размерах предстательной железы и для определения вероятной стадии рака.

Согласно статистическим исследованиям, практически у 12% мужского населения планеты в возрасте после 55 лет определяется повышенный уровень простат-специфического белка, но это не является поводом полагать, что все они больны раком.

Обследование крови на простатический специфический антиген нуждается в предварительной подготовке со стороны пациента, важнейшими мероприятиями которой являются:

• отказ от употребления любой пищи на протяжении 8-10 часов до сдачи анализа, а также исключение из рациона питания некоторых напитков, в частности, кофе, черного чая, спиртного, соков;
• перед обследованием рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 7 дней до забора крови;
• кровь на ПСА нужно сдавать перед посещением уролога или через две недели после осмотра у мужского врача;
• в течение двух недель до обследования запрещено проводить массаж предстательной железы, ультразвуковое исследование органа, цистоскопию или катетеризацию мочевого пузыря;
• после биопсии простаты манипуляцию следует отложить на четыре недели.

Для исследования на рак простаты у мужчины берут венозную кровь. В большинстве случаев для получения достоверных значений ПСА достаточно провести определение общего онкомаркера, хотя иногда может понадобиться диагностика уровня специфического антигена. Как правило, результатов анализа следует ждать 1-2 дня.

Нормальный уровень простатического специфического антигена в сыворотке крови здорового мужчины не должен превышать 4,0 мкг/мл.

При увеличении этого значения пациентам рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и биопсию простаты. На повышение ПСА могут влиять как внешние, так и внутренние факторы.

Среди причин внешнего характера следует выделить такие воздействия:

• массаж простаты и ректальное исследование состояния органа накануне забора крови;
• занятие верховым спортом или езда на велосипеде;
• проведение цистоскопии или катетеризация мочевого пузыря, проведенная за две недели до обследования на ПСА;
• старческие изменения в организме мужчины;
• половой акт за два дня до анализа;
• употребление алкоголя перед сдачей крови;
• прием некоторых медикаментов, в частности, тех, которые назначаются при аденоме предстательной железы.

ПСА может повышаться при ряде патологий, а именно, в случае развития у пациента таких заболеваний, как:

• простатит в острой или хронической форме;
• аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы);
• ишемия простатической ткани, ее инфаркт и дегенерация;
• увеличение в размерах простаты, гиперплазия железы;
• рак.

Уровень простатического специфического антигена считается пониженным при показателе 2,0 мкг/мл. Подобные значения являются подтверждением эффективности проводимого лечения или говорят о том, что риск развития рака очень невелик.

Простатит боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

При онкологических заболеваниях внутренних органов наблюдаются несостыковки с нормой в общем анализе крови.

К примеру, у больных раком предстательной железы будут определяться следующие изменения:

• снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
• лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов);
• повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ больше 5 ммоль/л).

Естественно, подобные изменения могут возникать и при других патологических состояниях, поэтому нуждаются в подтверждении с помощью других методов диагностики, позволяющих получить более детальную информацию о наличии или отсутствии у человека раковой опухоли в предстательной железе.

Одними из самых первых рекомендуется сдать общие анализы крови и мочи.

При исследовании урины у больных с онкологией простаты будут определяться эритроциты в моче, а также метаболиты в больших количествах, бактерии, белки и глюкоза.

Кроме общего анализа врач может пожелать, чтобы больной сдал мочу на онкомаркер UBS, который подтверждает наличие в организме раковых клеток.

Если уровень ПСА достаточно высок, и имеются характерные изменения со стороны общих анализов крови и мочи, тогда мужчине назначается биопсия предстательной железы или взятие на анализ фрагмента ткани органа.

Процедура проводится под местной анестезией, путем пунктирования прямой кишки. Она дает возможность подтвердить или опровергнуть рак у пациента, судить о степени злокачественности процесса и оценить его агрессивность.

Также при раковых недугах простаты возрастает уровень мужских половых гормонов тестостеронового ряда.

При злокачественном перерождении органа тестостерон определяется в своей видоизмененной форме – дигидротестостерон, способствующий росту и размножению патологических клеток.

Об анализе крови на ПСА в видео:

При раке предстательной железы у пациента существуют реальные шансы на выздоровление, когда болезнь будет диагностирована на ранних стадиях. Это позволит своевременно начать лечение, предупредить появление метастазов и, соответственно, спасти жизнь человеку.

• Устраняет причины нарушения кровообращения
• Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

Риски появления рака при тех или иных значениях:

• при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
• при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
• если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
• при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
• если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.

• Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
• Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
• Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
• Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
• Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
• Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.

Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:

• последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
• пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
• категорически запрещено употреблять алкоголь.

На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.

В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.

Общий ПСА определяют в следующих случаях:

• при диагностике аденомы предстательной железы;
• при контроле лечения аденомы;
• во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
• при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.

Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.

Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:

1. на любой стадии развития аденомы простаты;
2. после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
3. после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
4. при проблемах с потенцией;
5. при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
6. после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.

Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.

Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.

Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.

При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:

• болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
• частые позывы, особенно ночные;
• трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
• струя мочи слабая, прерывается;
• у пациента бывает недержание мочи;
• чувство неполного опорожнения;
• наличие крови в моче (гематурия);
• присутствие крови в сперме (гемоспермия);
• тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.

В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:

• на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
• II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
• на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
• к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.

Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:

• если человек достигает возраста 45 лет и старше;
• если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
• представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
• если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
• если питание богато жирами животного происхождения;
• из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
• курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.

источник

Простата — это небольшая железа, часть мужской репродуктивной системы. Она производит секрет простаты, входящий в состав семенной жидкости. Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем, по форме и размеру напоминает грецкий орех. Она может увеличиваться с возрастом. Через нее проходит мочеиспускательный канал — уретра. Простата есть только у мужчин, поэтому рак предстательной железы также встречается только у мужчин.

Согласно статистике Национального Института Онкологии США рак простаты является третьим по распространенности и составляет 9.5% от всех новых зарегистрированных случаев развития рака в Америке на 2018 год. Наиболее часто (почти в 40% случаев) он диагностируется у мужчин в возрасте от 65 до 74 лет.

Рак предстательной железы часто растет настолько медленно, что большинство мужчин умирают от других причин до того, как болезнь станет клинически продвинутой.

Выживаемость мужчин с раком простаты связана со многими факторами, особенно с распространенностью опухоли во время диагностики. Так, 100% мужчин проживут 5 и более лет с раком, который не вышел за пределы простаты.

• трудности с мочеиспусканием: частое (больше семи раз в сутки) и/или болезненное мочеиспускание;
• кровь в моче или сперме;
• затрудненная эрекция;
• боль в нижней части спины, бедрах, костях.

Есть несколько типов рака простаты, но наиболее распространённым является аденокарцинома, развивающаяся из клеток железы. К другим, более редким, типам рака простаты относятся: саркомы, мелкоклеточный рак, нейроэндокринные опухоли и переходноклеточный рак.

Большинство случаев рака простаты на ранних стадиях выявляется в результате анализа крови на простатический специфический антиген (ПСА) или ректального обследования.

Пока нет единого мнения о пользе скрининга рака предстательной железы, поскольку его результаты могут привести к гипердиагностике и ненужному лечению.

Однако обсудить возможность скрининга с лечащим врачом следует:

• мужчинам старше 50 лет в средней группе риска;
• мужчинам старше 45 лет в высокой группе риска. Например, если у близкого родственника мужчины был диагностирован рак предстательный железы в возрасте до 65 лет;
• мужчинам до 40 лет в очень высокой группе риска. Если у нескольких родственников был диагностирован рак простаты в молодом возрасте.

При этом врач должен четко объяснить всю последовательность действий, которые ждут человека во время диагностики.

Простатический специфический антиген или ПСА — это белок, вырабатываемый как здоровыми, так и пораженными клетками предстательной железы. Раньше нормальным для здорового мужчины считался показатель ПСА 4.0 нг/мл и ниже. Однако дополнительные исследования показали, что уровень ПСА в крови зависит от множества факторов и может варьироваться у одного и того же мужчины.

Бывали случаи, когда рак простаты развивался у мужчин с ПСА ниже 4. И, наоборот, повышенный результат ПСА не всегда означает наличие рака.

Наличие инфекции мочевыводящих путей или простатита повышает уровень ПСА в крови. Кроме того, некоторые лекарства занижают его. К ним относятся финастерид и дутастерид, предназначенные для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Тестирование крови на уровень ПСА часто дает ложноположительный (когда мужчина, не имеющий рака предстательной железы, диагностируется с этим заболеванием) или ложноотрицательный результат. Чтобы уточнить диагноз, пациенту приходится проходить дополнительные обследования. Это пальцевое ректальное обследование, а также биопсию. Биопсия в редких случаях вызываетболь, провоцирует инфекции, кровотечения и кровь в моче или сперме.

Кроме того, с тестом на ПСА врачи обнаруживают небольшие бессимптомные опухоли. Они могут медленно расти в течение многих лет и никак не влиять на жизнь мужчины. Однако процесс их лечения (хирургическое вмешательство и лучевая терапия) может значительно снизить качество жизни и оказать негативное влияние на нормальное функционирование кишечника и половых органов, на процесс мочеиспускания.

• У 720 мужчин будет отрицательный результат ПСА-теста.
• 178 мужчин будут с положительным ПСА-результатом, но при повторном анализе выяснится, что у них нет рака простаты.Четверо из этих 178 столкнутся с осложнениями биопсии — инфекциями и кровотечениями вплоть до госпитализации.
• У 102 мужчин подтвердится диагноз “рак простаты”.
• 33 из этих 102 диагностированных раков простаты не приведут к развитию заболевания или смерти. Однако из-за того, что неясно, будет ли прогрессировать опухоль, мужчины скорее выберут лечение с его вероятными осложнениями.
• Пять человек все равно умрут от рака простаты, несмотря на ПСА-анализ.
• Один человек избежит смерти от рака простаты благодаря ПСА-тесту.

Если результаты теста показали высокий уровень ПСА в крови, но у мужчины нет других симптомов развития рака простаты, врач может рекомендовать повторно пройти тестирование. Если высокий уровень ПСА в крови подтверждается, врач порекомендует пройти ректальное обследование и регулярно повторять тестирование на уровень ПСА в крови, чтобы отслеживать любые изменения.

При продолжении роста уровня ПСА в крови, могут быть рекомендованы дополнительные обследования, чтобы проверить наличие других заболеваний. В этот список входят анализ мочи на инфекции мочевыводящих путей, а также трансректальное УЗИ, рентген и цистоскопия. При подозрении на рак предстательной железы врач назначает биопсию простаты. Небольшие образцы ткани предстательной железы изучают патоморфологи для определения стадии заболевания.

источник

Анализ крови на рак простаты – один из первых методов диагностирования онкологии. К сожалению, его точность не позволяет уверенно поставить диагноз, поэтому он является предварительным исследованием перед назначением более сложных процедур. После забора кровь исследуется на несколько параметров, совокупные результаты которых позволяют подозревать злокачественное новообразование и степень его развития.

При диагностировании рака предстательной железы проводиться несколько анализов, связанных со взятием крови. Все они требуют забора жидкости из вены.

Наиболее важный анализ крови на рак предстательной железы – исследование простат-специфического антигена (чаще называют сокращенно – ПСА). Это вещество вырабатывается непосредственно простатой, поэтому при ее увеличении его количество также повышается. К тому же предстательная железа может увеличиваться не только при онкологии, но и при ДГПЖ или простатите, поэтому только этого способа исследования может быть недостаточно. Дополнительно проводиться общий и биохимический анализ крови . Совокупные положительные показатели тоже не обеспечивают достаточной точности для постановки диагноза, но становятся достаточными для проведения других лабораторных и инструментальных исследований.

При раке меняются такие показатели крови , как:

• простат-специфический антиген;
• уровень гемоглобина;
• количество эритроцитов;
• количество лейкоцитов;
• скорость оседания эритроцитов.

Простат-специфический антиген анализируется сразу по множеству параметров. Важно не только его количество, но и отношение свободного ПСА к связанному, а также его отношение его количества к размерам самой железы. Довольно важным показателем является прирост уровня простат-специфического антигена с течением времени. Но для возможности анализа этого параметра его уровень нужно измерять постоянно, с периодичностью не реже раза в год.

В случае если все параметры являются положительными при диагностировании онкологии, назначаются следующие обследования:

• анализ мочи на гемоглобин, лейкоциты и онкомаркер UBS.
• пальпацию простаты;
• УЗИ, ТРУЗИ, КТ или МРТ;
• биопсию (наиболее точные результаты при проведении процедуры совместно с МРТ или КТ, потому что возможен точечный забор материала).

Показатели крови могут исказиться под влиянием различных факторов. Чтобы этого не произошло и диагностика показала достоверные результаты – назначается ряд ограничений перед взятием материала. Наиболее важным является отказ от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Также стоит воздержаться от употребления кофе, крепкого чая и спиртных напитков. Также за 2-3 дня до анализа необходимо отказаться от половых актов, потому как в процессе эякуляции происходит выброс и увеличение количества ПСА. По этой же причине за 2 недели перед анализом происходит прекращение проведения массажа предстательной железы. Также важно временно отказаться от занятий конным или велоспортом. Все принимаемые препараты стоит обсудить с врачом, некоторые из них также способны исказить результаты диагностических исследований.

Показатели общего анализа крови при раке простаты :

1. Пониженный уровень гемоглобина.
2. Снижение количества эритроцитов.
3. Повышенный уровень лейкоцитов.
4. Скорость оседания лейкоцитов больше 20 мм/час.

Нормальные показатели ПСА в крови изменяются с течением возраста:

1. При 40-50 годах уровень ПСА не более 2,5 нг/мл.
2. 50-60 лет — 3,5 нг/мл.
3. 60-70 лет — 4,5 нг/мл.
4. Старше 70 лет — 6,5 нг/мл.
5. Показатель в 6-8 нг/мл указывает на первую стадию рака.
6. 10-20 нг/мл – на вторую.
7. 20-40 нг/мл – на третью.
8. Свыше 40 нг/мл – на четвертую.

Не менее важен показатель отношения свободного ПСА к связанному:

• при 25% свободного ПСА из общего количества вероятность развития онкологического процесса составляет около 8%;
• при 20% — 16%;
• при 15% — 20%;
• при 10% — 28%;
• до 10% — 56%.

Если измерение уровня простат-специфического антигена проводится ежегодно, то можно сравнить его изменение с течением времени. Нормальным считается показатель ниже 0,75 нг/мл в год. Также его изменение позволяет отследить эффективность проводимого лечения.

источник

Клетки простаты, вырабатываемые внутри предстательной железы, играют важную роль – синтез белка, именуемого простатическим специфическим антигеном (ПСА). У мужчин, к сожалению, половая система нередко подвергается опасным болезням. Лишь с помощью анализа образца крови на ПСА врач способен выявить эти заболевания на всех этапах развития.

Есть множество нюансов, способных повлиять каким-либо образом на уровень количественного ПСА. Всякий мужчина, собирающийся в скором времени обследоваться, просто обязан изучить эти факторы и избегать их, чтобы в дальнейшем получить точный результат. Лишь тогда можно точно определить вид заболевания, а затем корректно назначить дальнейшую терапию.

В каждом здоровом мужском организме имеется простатспецифический антиген. Сыворотка крови содержит его в двух видах: свободном и связанном. Процентное отношение такого содержания 10% и 90% соответственно. Нормальный уровень простатспецифического антигена в крови мужской половины человечества имеет показатель 4 нг/мл, тут же учитывается уровень свободных и связанных молекул в совокупности.

Если уровень ПСА становится высоким, это намекает на рост злокачественных новообразований. Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому в данной ситуации исследование данного антигена поможет в диагностике болезни. Американские учёные говорят, что, когда его уровень находится в пределах 4 нг/мл, шанс обнаружить рак не превышает 15%. Если же его количество варьируется между 4 и 10 нг/мл, шанс того, что диагностируют аденокарциному, увеличится до 25%. У всех тех, чей показатель по итогам выше максимального допустимого значения, шанс обнаружения злокачественного новообразования увеличивается до 50%.

К сожалению, в последнее время стало больше случаев, когда даже при меньшем уровне ПСА в крови мужчины ему всё же диагностируют рак. Когда уровень ПСА увеличен до 2,5 нг/мл, это может стать предлогом для дополнительного обследования.

Важно! Не стоит переживать, когда значение ПСА в крови всё же увеличено в сравнении с нормальным. Такой итог не означает наличие в организме злокачественного новообразования.

Когда имеют место такие заболевания, как простатит или аденома простаты, уровень белков бывает увеличен.

Исследование биоматериала на количество простатспецифического антигена считается высокоинформативным и точным, оно даёт полную картину состояния мужского здоровья. Очень важно пройти этот анализ в плановом порядке всем мужчинам, перешагнувшим порог пятидесятилетия. Если у родных пациента были раковые заболевания, об исследовании уровня ПСА пациенту стоит задуматься уже по наступлении сорока лет.

Уровень исследуемого в крови антигена, как правило, прямо зависит от возраста пациента. Со временем нормальные показатели увеличиваются, но у мужчин двадцатилетнего и пятидесятилетнего возраста норма будет различной. Этот факт обусловлен тем, что простата становится больше с возрастом. При обследовании врачу следует обращать внимание на возраст мужчины.

Врачи составили таблицу, которая облегчает задачу по установлению уровня ПСА у представителей мужского пола в различных возрастных категориях. Проанализировав её, можно отметить, что у мужчин возрастом от сорока лет и до семидесяти лет показатель нормы в образце крови поднимается от 2,5 нг/мл и доходит до 6,5 нг/мл.

Проверка на количество специфического антигена будет проводиться врачом. Он, как правило, сначала проводит процедуру забора крови. Предварительно мужчина проходит специальную подготовку во избежание получения некорректных результатов. Особый антиген выделяется в двух местах – либо в крови, либо в сперме. Исходя из этого, ПСА имеет две разновидности:

• связанный – антиген взаимодействует с различными составляющими;
• свободный – антиген не имеет какого-либо взаимодействия с составляющими химического происхождения.

Для конкретизации диагноза важно брать во внимание, насколько увеличено значение ПСА в обоих видах.

Важно! Когда простата выделяет в кровь большое число специфических антигенов, то это сигнализирует о сбое в работе сосудистых клеток, но также вероятно является причиной усиленного развития злокачественной опухоли, из-за которой повышается выработка ПСА.

Высокий уровень рассматриваемого в статье антигена не означает связь с онкологическим заболеванием. Данный исход исследования возможен по причине иных проблем, при которых страдает предстательная железа. Например:

• воспаление простаты (с возможным переходом в хроническую неизлечимую форму);
• опухоль в области простаты;
• перенесенные ранее серьёзные заболевания предстательной железы (в том числе и инфаркт) и прочее.

При наличии затруднений с мочеиспусканием уровень ПСА имеет тенденцию к повышению. С возрастом антиген синтезируется иначе, что способно определенным образом повлиять на итоговый результат анализа. Важнейшее значение отдается подготовительным мероприятиям к анализу.

В процессе изучения образцов при анализе рассматриваемого антигена врачи берут во внимание его содержание в обеих формах, количественное соотношение, возрастную категорию больного, состояние предстательной железы и проблемы с ней. Не менее важными показателями для анализа служат следующие.

Задуматься о сдаче анализа стоит в нижеупомянутых случаях.

1. Для профилактики мужчинам (их возраст должен быть старше 40 лет). Цель — определить динамики колебаний количества антигена.
2. После осуществления противоопухолевой терапии при онкологическом заболевании простаты. Здесь анализ крови является обязательной мерой. Необходимо, чтобы обследования носили постоянный характер: забор крови производится систематически 3-4 раза в год.

Если другие обследования дали неточные показатели, тогда анализ крови на этот антиген ответит конкретно на вопрос о существовании злокачественных опухолей.

Исследование проводят с целью слежения за результативностью лечения, определения его эффективности и с целью наблюдения за ростом злокачественного новообразования.

Подготовка к сдаче крови на анализ требует внимательного отношения. Имеются как запреты, так и предостережения, которые нельзя игнорировать.

Анализ крови на ПСА требует тщательной подготовленности. Пациенту на время придётся ограничить употребление тяжёлой пищи, постараться скорректировать свой рацион, от некоторых медицинских процедур придётся воздержаться. Нужно принять во внимание, что стрессы недопустимы. Онкомаркер является достаточно чувствительным показателем, и во избежание получения недостоверных результатов нужно неукоснительно придерживаться всех указаний лечащего врача.

Оказанное механическое влияние на орган впоследствии может стать причиной некорректного анализа. Как следствие – ложноположительная реакция на злокачественные образования либо неправильное определение течения болезни. Строгое соблюдение правил подготовки и получение точных результатов анализа являются залогом успешного исследования, выявления болезни и назначения лечения. Именно поэтому подготовку следует проводить за определённое время до назначения анализа. Пренебрежение правилами, которым важно следовать во время подготовки к анализу, чревато потерей времени. Этот факт может стать судьбоносным в лечении онкобольного.

За некоторое время до сдачи анализа нужно исключить:

• любые операции на предстательной железе за 4 недели;
• выполнение биопсии, эргометрии, колоноскопии, цистоскопического исследования простаты на период от 6 до 8 недель;
• пальпирование предстательной железы;
• определение состояния простаты методом трансректального ультразвукового обследования за неделю;
• массажные действия (глубокого характера) предстательной железы – за 3 дня;
• половую жизнь – никакого семяизвержения за 2 дня до сдачи образцов на анализ;
• лазерное лечение.

Важно! Строгое соблюдение всех правил гарантирует получение верных результатов.

Известно, что физические нагрузки оказывают некоторое влияние на общее состояние простаты, поэтому заблаговременно следует прекратить езду на велосипеде и прервать занятия верховой ездой; нельзя перенапрягаться в сидячем положении.

Приём некоторых медикаментозных препаратов также способен исказить итоговые данные. Если мужчина принимает медикаменты для терапии воспаления простаты («Пенестер», «Финаст», «Аденорм», «Финастерид»), на время следует прервать лечение.

Важно! Волнение, любые эмоциональные потрясения значительно влияют на окончательные результаты анализа, поэтому следует постараться максимально их сократить.

Перед процедурой сдачи анализа пациенту нужно как следует отдохнуть, выспаться и постараться исключить переживания. Данные мероприятия помогут откорректировать гормональный фон мужчины и способствовать получению верных показателей.

Мужчина должен помнить, что анализ на ПСА осуществляется до полудня, перед первым приёмом еды. Последний раз употреблять пищу можно не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Иногда может потребоваться дополнительное исследование на количественное значение триглицеридов в крови – в таком случае промежуток составляет не меньше 12 часов. Соблюдение данного правила обязательно, возможен лишь приём негазированной питьевой воды.

Подготовительный этап перед проведением анализа подразумевает под собой исключение тяжелой пищи. Категорически запрещён приём алкоголя. Не рекомендуется употреблять кофе, специи, сладкие продукты, копчёности. Благотворно воздействовать на исход исследования будет отказ от курения.

Для анализа будет производиться забор венозной крови. Данная методика обеспечивает целостность клеточной структуры. Достаточным объёмом крови из вены будет 2 мл – этого хватит для изучения анализа и определения ПСА в сывороточной части. Для более точной картины может потребоваться проведение анализа по выявлению свободного антигена. Когда существуют подозрения, что в организме образуется злокачественная опухоль, назначается забор крови с целью проведения анализа уровня связанного ПСА.

Мужчина, родственники по мужской линии которого имели в анамнезе онкологические заболевания простаты, будет отправлен врачом на исследование ПСА в наиболее раннем возрасте. Существует множество симптомов, сигнализирующих о необходимости посетить врача. К ним относят:

• частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
• невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца;
• сильные боли в паховой области;
• трудности с эрекцией;
• ослабление влечения к представительницам противоположного пола.

Метод исследования, который максимально достоверно может предоставить информацию о наличии онкологического заболевания, – биопсия. В исследование входит забор клеток, который производится под контролем ультразвукового оборудования или пальца.

Ранее выяснилось, что уровень ПСА прямо зависит от возраста пациента. Понять, что значат результаты, может только лечащий врач.

С увеличением возраста мужчины цифра в анализе на ПСА тоже будет увеличиваться. Через каждое десятилетие этот показатель будет увеличиваться на 1 нг/мл. У семидесятилетнего представителя мужского пола количество специфического антигена составит 6,5 нг/мл.

Важно! Количественный уровень ПСА имеет свойство колебаться при некоторых болезнях мочеполовой системы и простаты – это является причиной того, почему анализ крови на ПСА берется только с целью подтвердить или опровергнуть существование онкологических заболеваний.

Показатель ПСА, равный 10, сигнализирует о наличии рака. Когда данное значение увеличивается, это говорит о прогрессировании болезни. Уровень ПСА свыше 50 даёт повод говорить о развитии метастаз.

Показатель соотношения свободного антигена к связанному, который будет менее 15 %, также намекает на рак простаты. Чтобы узнать точно о наличии болезни или её отсутствии, лечащий врач отправит пациента на биопсию.

Новообразования до определённого момента могут плохо поддаваться диагностированию. Если при пальпации у больного прощупывается уплотнение, а уровень специфического антигена находится в пределах нормы, то требуется повторное обследование материала не позднее, чем через 3 месяца.

После операции по удалению рака простаты врач следит за соотношением свободного специфического антигена к общему. Следует заподозрить патологию в случае резкого или устойчивого увеличения показателей. Эти данные позволяют врачу сориентироваться при корректировке лечения.

Для точной расшифровки результатов проводится комплексная оценка. Это задача исключительно лечащего врача.

Возможно, в организме пациента развиваются:

• воспаление железы;
• задержка мочеиспускания;
• ишемия простаты;
• инфаркт, туберкулез простаты;

• изменение антигена в связи с возрастом;
• аденома простаты;
• простатит хронический;
• период обострения простатита;
• рак простаты.

Больным, показатель ПСА у которых колеблется в пределах от 4 до 10 нг/мл, обычно ставится диагноз «аденокарцинома». При увеличенном значении ПСА мужчине обязательно будет назначена биопсия и ультразвуковое исследование ректальным датчиком. Специфичность аденокарциномы состоит в том, что у больных отмечается повышенный уровень связанного ПСА, тогда как свободный ПСА занижен. Такие результаты связаны с тем, что повреждённые раком клетки теряют возможность вырабатывать антиген.

По последним исследованиям количество простатспецифического антигена возрастает примерно за год у первично заболевших онкологическим заболеванием и в случае рецидива злокачественных опухолей. Если действовать на предстательную железу механическим путём, то изменения в анализе будут краткосрочными.

Важно! Анализ крови на ПСА – не единственный показатель, способный рассказать о состоянии здоровья человека, больного онкологическим заболеванием.

Простатспецифический антиген имеет такое свойство, как плотность, — этот показатель не должен превышать значение 0,15 нг/мл/см3. Если же показатель имеет более низкое значение, то это говорит о том, что опухоль является доброкачественной.

Ещё один параметр, который является очень важным, – скорость увеличения уровня антигена на протяжении определённого промежутка времени. С помощью этих данных возможно установить, имеет ли место онкологическое заболевание простаты, или определить вероятность его возникновения. Помимо этого, скорость увеличения антигена поможет определить динамику роста новообразования и его агрессивность.

Жалобы, о которых пациент может рассказать врачу, довольно часто характерны как для аденомы простаты, так и для онкологического заболевания. Поставить точный диагноз без проведения дополнительных исследований и анализов будет довольно проблематично.

Количество простатспецифического антигена будет иметь разное значение при этих патологиях. Оценив уровень ПСА, можно сделать вывод о характере заболевания.

Аденома простаты характеризуется гораздо большим показателем свободного простатспецифического антигена, нежели онкологическое заболевание предстательной железы.

Это отличие даёт возможность определить заболевание и начать правильное лечение.

Анализ на простатспецифический антиген является информативным исследованием при диагностировании злокачественных опухолей у мужчин. Во время прохождения лечения он также необходим.

Данное исследование назначают в следующих случаях:

• на первоначальном этапе, когда при обследовании пациента необходимо определить размеры опухоли, стадию рака и продолжительность развития болезни;
• после оперативного вмешательства или проведения лучевой терапии анализ на ПСА сможет дать информацию о том, насколько успешным было лечение. При благоприятном исходе уровень ПСА уменьшается, рост простатспецифического антигена свидетельствует о том, что болезнь всё ещё прогрессирует;
• при проведении гормональной терапии анализ на ПСА даст понять, насколько эффективно лечение гормональными средствами.

Мужчина, у которого был обнаружен высокий уровень простатспецифического антигена в крови, через некоторое время должен сдать кровь для исследования снова. При оценке анализов важно учитывать возраст пациента. По результатам анализа крови на ПСА лечащий врач оценивает рост показателей и на основании этих данных делает выводы. Пациент может быть отправлен на сдачу биопсии для постановки точного диагноза.

Важно! Исследование крови на ПСА является важнейшим анализом для диагностики онкологических заболеваний простаты.

Выполнение правил подготовки перед сдачей анализа гарантирует получение высокоточных данных. Крайне важно обнаружить болезнь как можно быстрее – в данном случае время играет важную роль, и ранняя диагностика позволяет увеличить шансы на выздоровление.

Важно помнить, что на результаты анализов может повлиять множество факторов. Именно поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача при подготовке к исследованию.

Если пациент узнал о повышенном уровне ПСА, ему не стоит паниковать раньше времени. Для уточнения или опровержения диагноза врач назначит дополнительные исследования, по итогам которых будет вынесено окончательное заключение.

источник

Своевременная диагностика рака простаты – залог успешного лечения, ведь патологию можно полностью вылечить только на ранних стадиях. Рак долгое время протекает бессимптомно, поэтому диагностировать его проблематично. Всем мужчинам, входящим в группу риска этого заболевания, рекомендуется ежегодно сдавать анализ на рак простаты. Наиболее информативным является анализ ПСА, однако дополнительно врачи советуют исследовать мочу и проводить общий и биохимический анализ крови. Следует разобраться, о чем могут рассказать эти анализы, и когда нужно бить тревогу.

Мужчинам преклонного возраста следует проходить диагностику не менее одного раза в год

Рак простаты – исключительно возрастное заболевание. Оно диагностируется у мужчин старше 60 лет и во многом связано с гормональными возрастными изменениями. Таким образом, основным показанием для регулярного обследования является возраста старше 60 лет.

Если у мужчины в роду были зафиксированы случаи развития рака предстательной железы, можно говорить об отягощенной наследственности, и тогда анализ крови на выявление рака рекомендуется сдавать начиная с 40-45 лет. Так как это обследование безболезненное и достаточно простое, проблем с регулярной сдачей анализа не должно возникать, поэтому каждый сможет найти время и возможность, чтобы раз в год обратиться в лабораторию медицинского учреждения.

Основные анализы на рак простаты – общий и биохимический анализ мочи, расширенный анализ крови и анализ крови на ПСА. В целом, можно ограничиться только анализом ПСА, так как он информативен в 90% случаев.

Регулярное обследование также рекомендовано всем мужчинам с аденомой предстательной железы. Это еще одно возрастное заболевание простаты, однако доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины. В то же время, примерно в 2-3% случаев аденома может переродиться в онкопатологию, поэтому важно регулярно проходить обследования и следить за динамикой прогрессирования болезни.

Как профилактическое обследование, анализ на определение ПСА в крови можно порекомендовать всем мужчинам, столкнувшимся с простатитом любой природы. Дело в том, что даже перенесенный в молодости острый бактериальный простатит теоретически может повышать риск развития рака простаты в старшем возрасте. Эти данные не подтверждены, однако даже при минимальном риске лучше перестраховаться.

Из этого можно сделать следующие выводы:

• всем мужчинам старше 60 лет обязательна регулярная сдача анализов;
• при отягощенной наследственности, нужно начать сдавать анализ крови ежегодно после 40-45 лет;
• при наличии любых заболеваний простаты в анамнезе рекомендуется ежегодно сдавать кровь.

Онкологи и урологи советуют ежегодно проходить комплексное обследование мочеполовой системы любому мужчине, который входит в группу риска развития болезней простаты, в том числе и застойного простатита. Так как с заболеванием может столкнуться абсолютно каждый, становится ясно, что ежегодное обследование и анализы обязательны для всех, кто заботится о своем здоровье и хочет его сохранить на долгие годы.

Для оценки работы мочеполовой системы анализируют следующие показатели:

• цвет материала;
• наличие примеси крови;
• содержание белков;
• уровень кетоновых тел;
• наличие солей и органических примесей;
• глюкоза в моче;
• выделение билирубина с мочой.

В норме цвет мочи должен от светлого до темно-желтого, без примесей крови. Наличие крови (гематурия) свидетельствует о патологиях почек, ЖКТ, простаты.

Белки и кетоновые тела в норме отсутствуют. Наличие этих веществ в заключении из лаборатории указывает на проблемы с почками и обменом веществ.

Билирубин обнаруживается в материале при нарушениях работы печени. Этот орган первым реагирует на развитие злокачественных процессов.

Другими словами, анализ мочи не может указать именно на рак простаты, но дает общую оценку работы организма. Отклонения от нормы в результатах анализа должны насторожить пациента, и являются поводом для проведения более детального обследования. Если рак исключен, следует проверить печень, почки, наличие камней в мочевом пузыре и работы эндокринной системы, так как кетоновые тела и глюкоза в урине указывают на сахарный диабет.

Если кровь имеет не ярко красный цвет, а более светлый – это повод забить тревогу

В перечень анализов, позволяющих заподозрить рак предстательной железы, входит общий анализ крови. Его главное преимущество – простота проведения и быстрые результаты.

Поводом заподозрить онкопатологию являются следующие показатели:

• низкий уровень гемоглобина;
• повышение скорости оседания эритроцитов (в результатах обозначается СОЭ) свыше 10 мм/ч;
• повышение общего количества лейкоцитов;
• снижение количества лимфоцитов.

В то же время, незначительные отклонения перечисленных показателей от нормы могут свидетельствовать о скрытом инфекционном процессе, например, хроническом простатите, либо о снижении иммунитета вследствие истощения и других причин. Поэтому, прежде чем бить тревогу по результатам общего анализа крови, необходимо проконсультироваться с врачом и исключить другие состояния, при которых могут меняться нормальные показатели.

Врачи советуют перестраховываться и сдавать специфический анализ при наличии малейших подозрений на злокачественный процесс. Проблема в том, что многие мужчины просто не знают, как называется такой специфический анализ на рак простаты и как его сдавать. Здесь необходимо подробнее разобраться в вопросе, чтобы суметь своевременно сориентироваться и позаботиться о своем здоровье.

Главный анализ, указывающий на опухолевый процесс в простате – это анализ ПСА. Аббревиатура расшифровывается как простатспецифический антиген. Это особое белковое соединение, которое поступает в кровь только при повышении скорости деления клеток в предстательной железе, а ведь именно этот процесс сопровождает любое новообразование, как злокачественное, так и доброкачественное.

Этот анализ является самым точным методом ранней диагностики рака. Преимущества:

• простота проведения;
• быстрые результаты;
• отсутствие необходимости долгой подготовки;
• минимум противопоказаний;
• высокая точность.

Точность анализа составляет более 90%. Дело в том, что повышение уровня ПСА указывает всего на два заболевания – либо рак, либо аденома. Дальнейшие обследования позволяют точно поставить диагноз.

Перед тестом PSA нельзя употреблять спиртные напитки

Кровь на анализ берется из вены. Вся процедура занимает меньше минуты, не требует обезболивания и не причиняет дискомфорта. Однако для получения достоверного результата необходимо подготовиться.

Первое, что нужно помнить – материал сдается натощак. Перед походом в лабораторию нельзя есть, накануне нужно ограничиться легким ужином. Курящим мужчинам придется воздержаться от сигарет с утра, так как никотин может негативно повлиять на результаты анализа.

За несколько дней до сдачи материала следует прекратить сексуальные контакты. Три дня – оптимальный срок воздержания перед сдачей анализа.

Также необходимо поставить врача в известность обо всех препаратах, которые принимает мужчина, так как от некоторых лекарств придется отказаться за неделю до сдачи крови.

За сутки до анализа нужно отказаться от жирной еды, рекомендуется ограничить потребление красного мяса, алкоголь противопоказан за три дня до анализа.

При нарушениях в предстательной железе показатель ПСА возрастает, поэтому этот анализ крови обязателен при подозрениях на рак простаты. Нормальные значения зависят от возраста, и составляют:

• меньше 2.5 – для мужчин до 50 лет;
• 2.5-3.5 – в возрасте 50-60 лет;
• 3.5-4.5 – в возрастном диапазоне 60-70 лет;
• около 5 – для мужчин старше 70 лет.

Увеличение уровня антигена – повод для беспокойства. Увеличение этого белка на несколько единиц от нормы свидетельствует об аденоме. Если же количество превышает 10 нг/мл – необходимо обследоваться на предмет рака.

Опытный врач всегда сможет определить по сданным анализам наличие патологического процесса

Предстательная железа всегда вырабатывает специфический белок, функция которого точно неизвестна. При нарушении процесса деления клеток в органе, что наблюдается на фоне опухолевых заболеваний, орган начинает выделять ПСА в большем количестве. Белок проникает в общий кровоток и определяется в крови с помощью специальных тестов.

Повышение количества производимого органом ПСА врачи связывают с нарушением работы капилляров простаты из-за быстрого процесса деления клеток в опухоли. Эти процессы наблюдаются при любых нарушениях работы простаты, но наиболее заметно уровень ПСА возрастает при аденоме и раке.

Незначительное увеличение уровня антигена указывает на аденому. Это прогрессирующее опухолевое заболевание доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины, но требует своевременного лечения.

Разобравшись, какие основные показатели указывают на онкологию, и что может рассказать общий анализ крови при раке, становится ясно, что эти исследования нужно проводить ежегодно. Кроме того, анализ мочи и крови делается очень быстро и отличается доступной ценой, поэтому проблем с профилактическими обследованиями не должно возникать.

Предотвратить развитие рака не представляется возможным, впрочем, как и помешать развитию аденомы. Единственное, что может сделать мужчина – внимательно отнестись к своему здоровью и регулярно сдавать анализы с целью ранней диагностики опасных патологий. Следует помнить, что рак простаты на начальной стадии успешно лечится медикаментозно, а в запущенных случаях опасен летальным исходом. При появлении каких-либо тревожных симптомов или подозрений на нарушение работы простаты необходимо как можно скорее пройти обследование у уролога.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главное отличие доброкачественной опухоли (аденомы) от злокачественной – наличие у последней метастаз. Это раковые клетки, имеющую ту же структуру и тип, что и у основной опухоли. Метастазы при раке простаты распространяются по всему организму, поражают кровеносные сосуды, мочевой пузырь, кости и другие органы. В рамках статьи расскажем, какими симптомами сопровождается патология, как лечить состояние, какой прогноз.

Выделяют 4 степени рака простаты. На первой и второй опухоль разрастается, но метастазирования организма не происходит. Первые метастазы появляются, начиная с 3 стадии заболевания.

Вначале раковая опухоль просто сдавливает прилегающие к предстательной железе органы и ткани. На этом этапе больной ощущает сильные боли в области промежности, обычно прекращающиеся при приеме анальгетиков. Далее злокачественное новообразование увеличивается, происходит деление клеток, часть из которых кровью и лимфой разносится по организму. В первую очередь поражаются органы, расположенные рядом с предстательной железой:

• мочевой пузырь и мочеиспускательный канал;
• почки;
• семенники;
• кишечник.

С током крови онкологические клетки заносятся в кости. Это самое распространенное место локализации метастаз у больных мужчин. В первую очередь поражаются тазовые кости, затем позвоночник, ребра.

Костная ткань обновляется на протяжение всей жизни человека. Для этого в ее составе есть два типа клеток: одни регулируют рост кости, другие – ее разрушение. При отсутствии патологии количество этих клеток примерно одинаково. Но, как только в костную ткань попадают метастазы из предстательной железы, баланс нарушается. Костная ткань изменяется, становится хрупкой. На этом этапе мужчины страдают от травм, связанных с переломами.

С током лимфы раковые клетки попадают и в прилегающую к простате лимфатическую систему. В первую очередь поражаются лимфатические узлы, находящиеся в устье шейки мочевого пузыря. Затем возможно развитие патологии в других местах организма, в частности – в районе бедра.

В последнюю очередь метастазы проникают в легкие и головной мозг. Такая картина не часто встречается в практике онколога. Дело в том, что до появления раковых клеток в легких и мозге, поражаются почки: пациент умирает от почечной недостаточности.

В соответствии с международной классификацией раковых новообразований, для описания локализации метастаз и стадий рака используется индекс TNM. Последняя буква обозначает именно степень метастазирования организма. Расшифровывается значение следующим образом:

• М-0 – метастазы отсутствуют;
• М-1 – имеются в костях;
• М-2 – поражаются кости и другие органы;
• Мх – не исключена вероятность метастазирования.

По международной классификации заболеваний в последней редакции МКБ-10, раку предстательной железы с метастазами присвоен код C-61.

Если говорить об общих симптомах – то они тождественны с признаками доброкачественной гиперплазии предстательной железы и с простатитом. В первую очередь, речь идет о проблемах с мочеиспусканием:

• частые позывы;
• ощущение наполненного мочевого пузыря;
• вялая струя мочи;
• справить малую нужду затруднительно.

При метастазах характерны болевые симптомы, особенно в области промежности, поясницы, головке полового члена.

Что касается конкретных признаков, по которым можно понять о распространении раковых клеток по организму, то это зависит от локализации метастаз.

1. Поражение костей. Боли сильные, постепенно нарастают и принимают постоянный характер. Обычные обезболивающие препараты не помогают. Некоторый эффект дает прием наркотических средств. Возможна патологическая хрупкость костей, переломы, другие изменения. Часто наблюдаются опухоли в местах соприкосновения кожи с костью.
2. В прямой кишке – сильные боли и примесь крови в кале.
3. Поражение почек – признаки воспалительного процесса, образование камней, мутная моча или с кровью, сильные боли.
4. При метастазировании наблюдаются и признаки интоксикации организма: слабость, сухость во рту, тошнота, рвота.
5. При поражении легких наблюдается кашель, мокроты с частицами крови. Мужчины жалуются на боли в грудной клетке.
6. Если метастазы проникли в головной мозг, а это случается крайне редко, у пациента наблюдается частая смена настроения, приступы паники, ухудшается память и зрение. В некоторых случаях человек страдает от нарушения координации движения, не ощущаются части тела.

Степень тяжести признаков зависит от запущенности процесса. Так, при 4 стадии рака предстательной железы, если метастазы проникли в кости, возможно развитие паралича нижних конечностей.

Если мужчина поздно обратился к врачу с характерными проявлениями, то необходимо полное обследование. Мы выяснили, что рак простаты имеет схожие признаки с аденомой предстательной железы и простатитом. Чтобы исключить указанные заболевания и подтвердить наличие злокачественного новообразования, проводят следующие анализы и инструментальные обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ сыворотки крови на ПСА (простатитческий специфический антиген);
• УЗИ предстательной железы (при возможности ТРУЗИ);
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – этот метод позволяет определить не только локализацию опухоли, но и распространение и степень поражения органов метастазами;
• пункционная биопсия;
• рентген.

При обнаружении рака на основе полученных результатов, заболеванию присваивается индекс TNM и подбирается соответствующее лечение.

Заметим, что скрининговые тесты не имеют 100% точности. Более того, в ряде случаев нарушают психическое здоровье больного. Считается, что скрининг при раке предстательной железы позволяет выявить рак на ранней стадии, но, зачастую, дает ложный диагноз. В итоге пациента направляют на взятие биопсии, а это не всегда целесообразно.

На 1 и 2 стадии рака предстательной железы метастазы по организму не распространяются. Поэтому для лечения описываемой проблемы используется комплексная терапия, характерная для борьбы с заболеванием 3 и 4 стадии. Заметим, что на последней стадии онкологии все средства имеют лишь поддерживающий характер и не устраняют злокачественное новообразование. Применяется гормоны, химиотерапия, лучевое воздействие.

Установлена взаимосвязь между уровнем тестостерона в организме и возникновением рака предстательной железы. Поэтому гормонотерапия направлена на подавление синтеза тестостерона, либо на изменение соотношения между ним и эстрогеном.

Применяются следующие препараты:

• дегареликс;
• лейпрорелин;
• гозерелин;
• бусерелин;
• трипторелин;
• флутамид;
• бикалутамид;
• гексэстрол;
• прогестины (мегэстроли).

Действие женского полового гормона на раковые клетки изучается и в настоящее время. Есть предположение, что повышение уровня эстрогена в организме у мужчины запускает обратный процесс развития онкологии, то есть количество метастазов снижается.

В отличие от других методик лечения, химиотерапия воздействует на весь организм мужчины. На этом этапе назначаются специальные препараты, которые вводятся внутривенно или перорально и действуют на все новообразования, включая метастазы и доброкачественные опухоли. Прием препаратов осуществляется курсами, между которыми дают возможность организму «отдохнуть» и восстановиться.

Наиболее часто применяемые препараты:

• доцетаксел;
• митоксантрон;
• доксорубицин;
• винбластин;
• карбоплатин;
• винорелбин.

Известно, что химиотерапевтические средства активно разрушают все типы клеток, имеющие способность быстро делиться. Помимо раковых клеток, под удар попадают клетки слизистой оболочки, волосяных фолликул, костного мозга. После химиотерапии нарушается работа кишечника, появляются ранки и язвы в ротовой полости, выпадают волосы. Поэтому такая методика борьбы с метастазами назначается только в том случае, если другие средства не дают должного терапевтического эффекта.

Суть метода заключается в введении в ткани предстательной железы радиоактивных веществ (изотопов радия или цезия). Установлено, что при радиоактивном воздействии раковые опухоли прекращают рост, в некоторых случаях наблюдается снижение размеров. Другое название метода – брахитерапия.

При злокачественной опухоли предстательной железы вещества вводятся с помощью иглы непосредственно в пораженный участок органа. В зависимости от тяжести заболевания, источники радиации могут находиться в органе постоянно или выводиться через определенное время.

Что касается применения брахитерапии при метастазах, то тут речь идет больше о продлении жизни больного мужчины. Останавливается рост и деление клеток непосредственно в опухоли, не появляются новые метастазы.

Если метастазы распространились по организму, проникли в печень, легкие или костную ткань, то хирургическое лечение не будет способствовать выздоровлению. Однако с помощью удаления предстательной железы, прилегающих к ней сосудов и семявыводящих потоков, врачам удается продлить жизнь больному мужчине. Кроме того, снижается вероятность повторных вспышек. В связи с возможными рисками операции по удалению простаты не проводятся пожилым людям или имеющим серьезные нарушения со стороны других органов.

Операция лазером или с помощью классической техники относится к радикальным и считается наиболее эффективным методом. Главное показание к хирургическому вмешательству – уровень ПСА выше 10 нг/мл.

Если же после операции случается рецидив – метод лечения будет подбираться с учетом диагностических данных и развития сопутствующих заболеваний.

Прогноз, продолжительность и качество жизни при злокачественном новообразовании в простате с метастазами зависят от степени прогрессирования опухоли, количества и локализации раковых клеток в организме.

При карциноме 3 стадии смертность после лечения составляет 30% в течение первых пяти лет. При этом не учитываются данные по смертности, возникшей из-за осложнений в других органах. Поэтому на качество и продолжительность жизни будет влиять уровень поражения органов метастазами.

При аденокарциноме 4 стадии, сопровождающейся множественными метастазами, средняя продолжительность жизни составляет от года, до трех лет. При грамотном лечении срок увеличивается на 1-2 года. Что касается качества жизни, то мужчинам, при сильных болях из-за метастазов присваивается 1 группа инвалидности

Если метастазы проникли в кости, то средняя продолжительность жизни не превышает 1 года.

Чтобы не допустить столь печальных последствий, нужно своевременно проходить обследование. Мужчинам, в возрасте от 40 лет и старше, обязательно нужно сдавать сыворотку крови на уровень ПСА. Это один из современных способов диагностики рака предстательной железы на ранних стадиях, проводится раз в 6 месяцев.

Если же благоприятный момент для своевременного выявления карциномы предстательной железы был упущен, и обращение к врачу произошло на этапе метастазирования, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача. Современной медицине известны методики, с помощью которых можно увеличить продолжительность жизни.

Например, замедлить распространение метастазов при раке простаты можно с помощью гормональной терапии. Длительный курс гормональных средств (от 1,5 лет и больше) позволяет добиться улучшения здоровья примерно у 75 % больных мужчин. Правда речь не идет о повышении выживаемости, которого добиться на современном этапе развития онкологии невозможно. Но снижения интенсивности симптомов и поражения различных органов добиться можно.

Помните, что метастазы при раке простаты это последняя, заключительная фаза развития заболевания, которая приводит к летальному исходу. Не запускайте свое здоровье, регулярно сдавайте анализы крови на уровень ПСА, ведите здоровый образ жизни. Только при таком подходе можно справиться с недугом на этапе зарождения патологического процесса и не допустить столь губительных последствий.

Достаточно серьезной причиной гематурии является доброкачественная гиперплазия простаты, то есть развитие железистого узла в ткани простаты. По мере роста этого узелка происходит сдавливание уретры и нарушение мочеиспускания. Выделяют три стадии развития этого заболевания — это компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. На второй стадии болезни представители сильного пола ходят в туалет очень маленькими порциями, при этом полного опорожнения не происходит и в результате стенки мочевого пузыря утолщаются. У больного наблюдается мутный цвет мочи с примесями крови. Заболевание в некоторых случаях проявляется в непроизвольном выделении небольшого количества мочи. Третья стадия, помимо вышеперечисленных симптомов, характеризуется еще и почечной недостаточностью. До сегодняшнего дня неизвестны точные причины такого заболевания, но одним из предположений является гормональный сдвиг.

Кровь в моче может появляться и при таком заболевании как рак простаты. Основными симптомами этой болезни можно назвать частые позывы к мочеиспусканию, боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, ощущение невозможности опустошения мочевого пузыря. Кровь в моче говорит о том, что опухоль уже начала прорастать в ближайшие ткани и разрушать стенки сосудов.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная проблема может возникать и при раке мочевого пузыря. Это заболевание достаточно длительное время может никак не проявляться, но самым первым его признаком является именно гематурия. Кроме ярко-красной мочи, могут еще присутствовать боли при мочеиспускании и происходить учащение позывов. Рак мочевого пузыря у мужчин в большинстве случаев развивается из-за курения или работы с канцерогенными веществами.

Еще одной распространенной причиной возникновения крови в моче можно назвать мочекаменную болезнь. Соли, которые откладываются в почечных сосочках, вскоре затвердевают и в результате образовываются камни. Также стоит отметить, что если камни образовались под влиянием продуктов жизнедеятельности бактерий, то в этом случае они могут приобрести инфекционную природу. Такое заболевание достаточно долго может протекать бессимптомно, но в анализе крови могут определить небольшое количество крови. Если камень достиг больших размеров, то, разумеется, он сильно повреждает стенки мочевыводящих путей. Мужчина при этом будет ощущать сильную боль в почках. Мочекаменная болезнь у представителей сильного пола может возникнуть и в результате незначительного нарушения обмена веществ, сильного обезвоживания, травмы или заболевания костей, заболевания кишечника, органов мочеполовой системы и желудка, а также гиподинамии и гиповитаминоза.

Кровь при мочеиспускании может наблюдаться и при такой болезни как гломерулонефрит — это воспаление клубочков в почках, которое приводит к увеличению их пропускной функции. В моче при этом может появиться не только кровь, но и белок. Некоторые формы этого заболевания часто обнаруживают абсолютно случайно при измененном анализе мочи.

При хроническом гломерулоневрите у мужчины могут наблюдаться отеки конечностей, гидроторакс, асцит и анасарка. Основными причинами этой болезни являются врожденные изменения в строении почек, системные заболевания, инфекционные заболевания и злокачественные опухоли в почках.

Можно еще выделить другие причины возникновения крови в мужской крови: различные травмы почек, уретры и мочевого пузыря, наследственные заболевания крови, сердечно-сосудистые заболевания и нарушение проходимости почечных вен.

Гематурия часто является одним из первых симптомов серьезных заболеваний, именно поэтому при обнаружении крови в моче следует немедленно обратиться к врачу.

Чтобы точно определить причину появления крови при мочеиспускании и назначить правильное лечение, необходима своевременная диагностика в медицинском учреждении. Врач, прежде всего, осматривает больного и ощупывает область поясницы. Повышенное давление и отеки могут говорить о наличии хронического воспаления почечных клубочков. Кожная сыпь вместе с воспалением суставов может свидетельствовать о системном заболевании, которое затронуло систему мочевыделения.

После первичного осмотра больному обязательно нужно сделать лабораторный анализ мочи, при котором определяют ее биохимический и клеточный состав. При появлении крови в моче у мужчин полноценная лабораторная диагностика должна включать проведение общего и биохимического анализа мочи, а еще биохимического и иммунологического анализа крови. Кроме того, для правильной постановки диагноза чрезвычайно важны инструментальные способы исследования мочеполовой системы, а именно МРТ, ультразвуковая диагностика, экскреторная урография и цистоскопия мочевого пузыря.

Чтобы выявить источник кровотечения, рекомендуется провести так званную трехстаканную пробу. Мужчине для этого придется за один раз помочиться в три сосуда. Если в результате анализа эритроциты были обнаружены только в первом стакане, то это говорит о кровотечении из уретрального канала. Кровь только в третьем стакане свидетельствует о проблемах в простате или начальной части мочевого пузыря. Если же кровь находится во всех трех сосудах, то можно с уверенностью говорить о патологии мочевого пузыря, мочеточников или почек.

Лечение назначается только после установления точной причины патологии. Противовоспалительные и антибактериальные лекарственные средства назначают при воспалительном поражении почечной ткани. При инфекционном течении болезни пациенту следует принимать антибиотики и сульфаниламиды. Очень важно в терапии заболеваний мочеполовой системы укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов и витаминных препаратов. Кроме общеукрепляющего лечения, предусматривают еще симптоматическую терапию: при слабости сердца назначают сердечные препараты, гепатопротекторы при ухудшении функций печени, для улучшения пищеварения ферментные препараты, а при запорах — слабительные.

Чтобы быстрее вывести токсические вещества из организма, мужчине назначают мочегонные лекарственные средства, а также внутривенное введение растворов глюкозы, натрия хлорида в виде капельниц. Представителям сильного пола желательно перейти к здоровому образу жизни, правильному режиму питания и отдыха, подходящей диете и питьевому режиму.

Не стоит сразу впадать в панику, если Вы обнаружили кровь в своей моче, нужно просто сразу же обратиться в медицинское учреждение. Врач поставит Вам достоверный диагноз и назначит комплексное и адекватное лечение.

Заболеванию раком предстательной железы подвержены мужчины возрастом от 45-ти лет, но он встречается и в более молодом возрасте. Простата не играет жизненно важной функции. Но орган этот находится в скрытом месте, поэтому злокачественный процесс в нём заподозрить трудно, пока опухоль не начнёт поражать другие части организма. К счастью, современные методы диагностики позволяют выявить злокачественный процесс на достаточно ранней стадии. Все сознательные мужчины ежегодно должны сдавать анализ на рак простаты.

Своевременные диагностические меры при подозрении на рак простаты повышают шансы на полное выздоровление. Чем раньше диагностирована опухоль, тем успешнее будет лечение, а качество жизни пациента лучше. Для выявления патологических процессов в простате проводят ряд соответствующих исследований при помощи анализов крови, мочи, секрета предстательной железы.

Общий анализ крови позволяет оценить состояние организма, определить показатели жизненно важных элементов и судить о наличие воспалительных процессов. Также, при наличии онкологических процессов в организме наблюдается понижение показателей гемоглобина и эритроцитов. При раке может быть повышено количество лейкоцитов и тромбоцитов. Поэтому на основании результатов общего анализа крови можно судить о присутствии в организме злокачественной опухоли. Но его результаты не дают стопроцентной гарантии, а только позволяют предположить.

Общий анализ мочи при раке используется для оценки общего состояния организма пациента. Он является обязательным при подозрении на рак предстательной железы. При злокачественном процессе в организме в моче могут содержаться примеси крови, а также наблюдается повышенное содержание: белков, глюкозы, кетонов, билирубина, лейкоцитов, солей, могут присутствовать бактерии.

Помимо обязательного общего анализа мочи пациенту может быть назначен анализ на определение онкомаркеров UBS. Он позволяет судить о присутствии патологических злокачественных клеток. По результатам этого исследования диагноз, конечно, не ставиться, но оно является достаточно показательным в данном вопросе. Раковую опухоль можно предположить, если показатель будет свыше 150-ти.

ПСА вляется одним из основных методов диагностики рака простаты. Этот анализ назначается врачом урологом при подозрении на злокачественный процесс в простате. А также сдавать анализ на рак простаты рекомендуют мужчинам старше 45 лет в ходе ежегодных профилактических осмотров.

В предстательной железе каждого мужчины вырабатывается жидкость, которая создаёт специфическую среду для быстрого движения сперматозоидов. Он снижает вязкость семенной жидкости. В ней находится белок – простат специфический антиген (ПСА).

Для выполнения этого анализа используется венозная кровь пациента. Забор проводится натощак, утром после сна. Перед его сдачей необходимо исключить факторы, способные оказывать влияние на результаты:

• Жирную пищу;
• Алкоголь;
• Не курить минимум час перед забором крови.

В норме ПСА может находиться в крови здорового мужчины в минимальных количествах. При раке простаты его уровень значительно повышается. Кроме того, на повышение показателей ПСА у мужчин могут влиять и другие факторы: аденома предстательной железы; воспаление простаты (простатит); возрастные изменения в организме.

Стоит отметить, что уровень ПСА достаточно чувствителен к различным медицинским манипуляциям: массажу простаты, биопсии, катетеризации мочевого пузыря и других. Поэтому исследование проводится не ранее, чем через неделю после этих процедур.

• По результатам анализа на ПСА можно судить о наличии злокачественной патологии предстательной железы у мужчин.
• Для молодых представителей мужского пола ПСА до достижения 40-летнего возраста ПСА в норме не должен превышать 3,5 нг/мг.
• Для мужчин старше 40 лет в норме уровень ПСА не превышает 3,5 нг/мг.
• От 60 приемлемым считается показатель до 4,5 нг/мг.

Показатель онкомаркера на рак простаты считается опасным, если его значение составляет 4-10 нг/мг. В таком случае, пациент получает назначения на дополнительные диагностические исследования.

По показателям анализа ПСА можно судить о запущенности злокачественного процесса, а именно:

• От 20 нг/мг предположительно наличие злокачественного образования.
• От 50 нг/мг может быть при поражении регионарных лимфатических узлов.
• Более 100 нг/мг может быть в случае запущенного процесса с наличием отдалённых метастаз.

Важно учитывать, что у совершенно здоровых мужчин уровень ПСА повышается ежегодно физиологически. Поэтому так важно проходить исследование ежегодно при посещении уролога. Ведь известно, что рак хорошо лечится на начальных стадиях. Если рак простаты выявлен до тех пор, пока опухоль не распространилась на лимфатические узлы и находящиеся рядом органы, то после лечения пациент может продолжать вести нормальную жизнь с сохранением половой функции и физиологического мочеиспускания. Это очень важно даже в пожилом возрасте. Когда рак находят на поздних стадиях, то вопрос о качестве жизни стоит уже не так остро, как вопрос жизни и смерти. К тому же шансов добиться стойкой ремиссии значительно меньше.

Процесс забора тканей из простаты проводится путём тонкоигольной биопсии через стенки прямой кишки под местной анестезией. Для подготовки проводится очищение кишечника клизмой.

Забор тканей на анализ проводится под контролем УЗИ. Таким образом, есть возможность взять анализ именно с поражённых участков и избежать лишней травматизации. Далее, кусочки тканей отправляются лабораторию и исследуются на наличие злокачественных клеток. При наличии в образце клеток злокачественного происхождения, пациенту назначается дополнительная диагностика для того, чтобы определить запущенность процесса, агрессивность раковых клеток и скорость роста.

Когда по результатам биопсии подтверждено злокачественный процесс в простате, пациенту назначается ряд диагностических мер для того, чтобы можно было понять насколько процесс запущен. От правильной постановки диагноза зависит эффективность предстоящего лечения.

В хирургическом лечении есть смысл только в том случае, если злокачественный процесс не затронул отдалённые органы и костные ткани. Остеоцитиграфия применяется для того, чтобы выявить метастазы в костях или опровергнуть их наличие.

Анализ ПСА и биопсия самые показательные при подозрении на рак простаты. Но они не дают возможности в полной мере видеть всю картину состояния здоровья человека. Чтобы определить возможные осложняющие факторы и разработать стратегию лечения, необходимо провести обследование на наличие патогенных микроорганизмов, а именно: хламидий, кандиды, трихомонады, цитомегаловируса, генитального герпеса и других инфекций, передающихся половым путём.

Исходя из того, что рак простаты имеет непосредственную связь с гормональным фоном мужчины, его перестройками, важное значение имеет его исследование. Анализы на уровень гормонов сдают натощак, путём забора венозной крови. По результатам анализа оценивают уровень гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, фолликулостимулирующего гормона и отклонения от нормы показателей.

Именно тестостерон под влиянием 5-а редуктозы превращается в дигидротестостерон. А он в свою очередь приводит к образованию и размножению злокачественных процессов. По этой причине анализ крови на гормоны обязательный.

Для того чтобы провести адекватное лечение, просто необходимо установить на какой стадии находится болезнь. При этом берётся во внимание размер самой опухоли, отсутствие или наличие поражения лимфатических узлов и метастазы в других органах.

По этим признакам расцениваются показатели согласно шкале Глисона, международной системе TNM и уровне ПСА в крови пациента.

Ранняя диагностика рака предстательной железы повышает вероятность полного избавления от опухоли. Чем раньше пациенту поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение и исключение роста новообразования.

Чтобы подтвердить наличие изменений в простате, выполняются анализ крови, исследование мочи, секрета, который вырабатывает железа. В ходе лабораторного изучения выявляются различные изменения в организме мужчины.

При постановке диагноза могут быть выполнены различные анализы на рак простаты. Врач может назначить пациенту сдачу крови, мочи, полового секрета. В каждом из них меняются показатели при наличии патологических клеток.

Одним из распространенных методов выявления различных нарушений в организме является общий анализ крови. Он позволяет выявить не только уровень гемоглобина и других элементов, но и наличие воспалительного процесса.

Проведение анализа крови при подозрении на рак простаты

Пациенту требуется сдать венозную кровь. При раке простаты отмечается:

• повышение лейкоцитов;
• увеличение СОЭ свыше 5 мм/ч;
• снижение гемоглобина.

Эти основные показатели анализа крови при раке простаты свидетельствуют о нарушениях в железе, связанных с воспалительным процессом. Однако точно поставить диагноз при таких результатах нельзя. Поэтому требуется сдача крови на выявление других отклонений.

В утреннее время на голодный желудок берется анализ крови на биохимические показатели. Важно исключить до сдачи:

В результатах при нарушениях могут проявиться различные отклонения.

1. Патологические изменения в почках и печени связывают с отклонение от нормы уровня активности трансаминаз печени.
2. Снижение иммунной защиты диагностируется за счет изменения количества общего белка и фракций.
3. При повышенных мочевине, азоте и креатинине высока вероятность обнаружения злокачественного образования в предстательной железе.
4. Оценка кровообращения делается по уровню холестерина.

Главный анализ на определение рака простаты – исследование крови на простатспецифический антиген (ПСА). Он является онкомаркером заболевания, поэтому проявляется уже на начальной стадии.

Перед сдачей анализа запрещается:

• есть, пить кофе и алкоголь, курить в течение восьми часов;
• проводить массирование предстательной железы в течение двух недель;
• на протяжении недели заниматься сексом.

Отклонения от нормы ПСА с большой долей вероятности может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в предстательной железе. Если мужчина находится в возрасте до 40 лет, то уровень антигена должен находиться в пределах 2,5 нг/мг. В последующие 10 лет допустимое значение находится в пределах 2,5–3,5 нг/мг. До 60 лет разрешенным результатом считается свыше 3,5 нг/мг, но не более 4,5 нг/мг. Пациентам после 60 и до 70 лет не стоит волноваться, если уровень ПСА при раке простаты находится в пределах 4,5–6,5 нг/мг.

Анализ мочи – необходимый метод проведения обследования как при подозрении на рак простаты, так и при наличии других заболеваний. Он позволяет выявить различные нарушения в организме человека.

Анализ мочи при подозрении на рак простаты

Цвет мочи может меняться в зависимости от патологий. При злокачественных новообразованиях она становится красного оттенка. Так как рак может быть обусловлен нарушениями функционирования органов мочеполовой системы, то помимо примесей крови в исследуемом материале могут находиться в большом количестве:

Кроме общего анализа может быть проведено дополнительное обследование мочи. Для этого изучается мочевой образец с целью выявления онкомаркера UBS. При его наличии можно предполагать наличие раковых клеток в организме.

Однако сам факт обнаружения не дает возможность поставить окончательный диагноз. Ведь для подтверждения диагноза необходимо обнаружить количество белка в 150 раз больше нормы.

Моча собирается в утреннее время. Исследование проводится на протяжении недели.

Биопсия назначается в том случае, если уровень простатспецифического антигена в крови довольно высок. Она необходима для подтверждения или опровержения диагноза.

В ходе процедуры у пациента забирается небольшое количество тканей из предстательной железы. Биопсия проводится через стенки прямой кишки. Из всей паренхимы берутся образцы тканей под местной анестезией. Перед сдачей анализа пациенту нужно подготовиться, очистив кишечник с помощью клизмы.

Проведение биопсии предстательной железы

Биопсия выполняется под контролем ультразвукового аппарата. Это дает возможность с максимальной точностью выявить патологические участки и забрать материал именно из этих зон.

После забора пробы направляются в лабораторию. В течение нескольких дней они изучаются, а затем может быть поставлен окончательный диагноз. При наличии раковых клеток врач по результатам биопсии сможет определить степень развития опухоли, ее агрессивность и риск роста и размножения патологических клеток.

Анализы крови, мочи и тканей пораженной предстательной железы являются первостепенными при диагностике злокачественного новообразования. Однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование.

Осложняет течение заболеваний в мочеполовой системе инфицирование организма мужчины. Поэтому врач обязательно проводит проверку на выявление вредоносных микроорганизмов, передающихся половым путем. К ним относят:

• хламидии;
• вирус папилломы человека;
• генитальный герпес;
• уреаплазму;
• цитомегаловирус;
• микоплазму;
• кандиду.

Бактериальный анализ секрета простаты

Выявление бактерий производится путем сдачи анализа мазка из уретры. Врач может взять предстательный секрет на исследование, в ходе которого определяется не только наличие, но и количество вредоносных микроорганизмов в органах мочеполовой системы.

Рак предстательной железы часто связан с изменениями гормонального фона в организме мужчины. Таким всплескам и перепадам подвержены пациенты старшего возраста. Поэтому у них выявляются не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования.

Гормональные изменения можно обнаружить в ходе анализа крови. Он сдается из вены строго натощак в утреннее время. Врач оценивает уровень:

• тестостерона;
• дигидротестостерона;
• фолликулстимулирующего гормона.

Особенно важен показатель тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он превращается в дигидротестостерон. Последний провоцирует образование и размножение раковых клеток. Поэтому анализ на гормоны также входит в список обязательных исследований.

Злокачественные опухоли предстательной железы – довольно распространенная урологическая проблема мужчин старшего возраста.

В единичных случаях это заболевание диагностируется у молодых представителей сильного пола, но чаще определяется именно у пациентов после 55 лет.

К сожалению, рак простаты относится к числу недугов, которые проявляют себя клинически уже на запущенных этапах развития патологического процесса, когда опухоль дала метастазы, и шансы на спасение жизни больного снизились практически до нуля.

Поэтому очень важно вовремя определять злокачественное перерождение ткани предстательной железы, чтобы иметь возможность провести эффективное лечение заболевания и полностью избавить мужчину от угрозы, нависшей над его жизнью.

Одним из самых эффективных методов современной диагностики рака простаты является анализ на определения уровня ПСА в крови. Что это такое?

Предстательный специфический антиген (ПСА) представляет собой высокоорганизованный белок, который синтезируется простатическими клетками.

Его показатель в сыворотке крови увеличивается при развитии патологий органа: при воспалении его тканей, доброкачественном или злокачественном росте опухолей. В современной медицинской практике основная роль исследования на ПСА – выявление раковых клеток. Именно поэтому белок принято считать специфическим онкомаркером.

• мужчинам в возрасте после пятидесяти пяти лет;
• представителям сильного пола, у которых диагностируются симптомы, указывающие на вероятное развитие опухолевого процесса;
• пациентам, имеющим генетическую склонность к развитию онкологических болезней;
• мужчинам после химиотерапии, а также лучевой терапии для оценки качества лечения;
• пациентам после оперативного удаления опухоли в качестве контроля над рецидивами;
• при увеличенных размерах предстательной железы и для определения вероятной стадии рака.

Согласно статистическим исследованиям, практически у 12% мужского населения планеты в возрасте после 55 лет определяется повышенный уровень простат-специфического белка, но это не является поводом полагать, что все они больны раком.

Обследование крови на простатический специфический антиген нуждается в предварительной подготовке со стороны пациента, важнейшими мероприятиями которой являются:

• отказ от употребления любой пищи на протяжении 8-10 часов до сдачи анализа, а также исключение из рациона питания некоторых напитков, в частности, кофе, черного чая, спиртного, соков;
• перед обследованием рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 7 дней до забора крови;
• кровь на ПСА нужно сдавать перед посещением уролога или через две недели после осмотра у мужского врача;
• в течение двух недель до обследования запрещено проводить массаж предстательной железы, ультразвуковое исследование органа, цистоскопию или катетеризацию мочевого пузыря;
• после биопсии простаты манипуляцию следует отложить на четыре недели.

Для исследования на рак простаты у мужчины берут венозную кровь. В большинстве случаев для получения достоверных значений ПСА достаточно провести определение общего онкомаркера, хотя иногда может понадобиться диагностика уровня специфического антигена. Как правило, результатов анализа следует ждать 1-2 дня.

Нормальный уровень простатического специфического антигена в сыворотке крови здорового мужчины не должен превышать 4,0 мкг/мл.

При увеличении этого значения пациентам рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и биопсию простаты. На повышение ПСА могут влиять как внешние, так и внутренние факторы.

Среди причин внешнего характера следует выделить такие воздействия:

• массаж простаты и ректальное исследование состояния органа накануне забора крови;
• занятие верховым спортом или езда на велосипеде;
• проведение цистоскопии или катетеризация мочевого пузыря, проведенная за две недели до обследования на ПСА;
• старческие изменения в организме мужчины;
• половой акт за два дня до анализа;
• употребление алкоголя перед сдачей крови;
• прием некоторых медикаментов, в частности, тех, которые назначаются при аденоме предстательной железы.

ПСА может повышаться при ряде патологий, а именно, в случае развития у пациента таких заболеваний, как:

• простатит в острой или хронической форме;
• аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы);
• ишемия простатической ткани, ее инфаркт и дегенерация;
• увеличение в размерах простаты, гиперплазия железы;
• рак.

Уровень простатического специфического антигена считается пониженным при показателе 2,0 мкг/мл. Подобные значения являются подтверждением эффективности проводимого лечения или говорят о том, что риск развития рака очень невелик.

Простатит боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

При онкологических заболеваниях внутренних органов наблюдаются несостыковки с нормой в общем анализе крови.

К примеру, у больных раком предстательной железы будут определяться следующие изменения:

• снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
• лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов);
• повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ больше 5 ммоль/л).

Естественно, подобные изменения могут возникать и при других патологических состояниях, поэтому нуждаются в подтверждении с помощью других методов диагностики, позволяющих получить более детальную информацию о наличии или отсутствии у человека раковой опухоли в предстательной железе.

Одними из самых первых рекомендуется сдать общие анализы крови и мочи.

При исследовании урины у больных с онкологией простаты будут определяться эритроциты в моче, а также метаболиты в больших количествах, бактерии, белки и глюкоза.

Кроме общего анализа врач может пожелать, чтобы больной сдал мочу на онкомаркер UBS, который подтверждает наличие в организме раковых клеток.

Если уровень ПСА достаточно высок, и имеются характерные изменения со стороны общих анализов крови и мочи, тогда мужчине назначается биопсия предстательной железы или взятие на анализ фрагмента ткани органа.

Процедура проводится под местной анестезией, путем пунктирования прямой кишки. Она дает возможность подтвердить или опровергнуть рак у пациента, судить о степени злокачественности процесса и оценить его агрессивность.

Также при раковых недугах простаты возрастает уровень мужских половых гормонов тестостеронового ряда.

При злокачественном перерождении органа тестостерон определяется в своей видоизмененной форме – дигидротестостерон, способствующий росту и размножению патологических клеток.

Об анализе крови на ПСА в видео:

При раке предстательной железы у пациента существуют реальные шансы на выздоровление, когда болезнь будет диагностирована на ранних стадиях. Это позволит своевременно начать лечение, предупредить появление метастазов и, соответственно, спасти жизнь человеку.

• Устраняет причины нарушения кровообращения
• Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

Риски появления рака при тех или иных значениях:

• при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
• при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
• если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
• при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
• если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.

• Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
• Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
• Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
• Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
• Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
• Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.

Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:

• последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
• пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
• категорически запрещено употреблять алкоголь.

На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.

В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.

Общий ПСА определяют в следующих случаях:

• при диагностике аденомы предстательной железы;
• при контроле лечения аденомы;
• во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
• при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.

Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.

Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:

1. на любой стадии развития аденомы простаты;
2. после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
3. после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
4. при проблемах с потенцией;
5. при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
6. после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.

Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.

Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.

Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.

При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:

• болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
• частые позывы, особенно ночные;
• трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
• струя мочи слабая, прерывается;
• у пациента бывает недержание мочи;
• чувство неполного опорожнения;
• наличие крови в моче (гематурия);
• присутствие крови в сперме (гемоспермия);
• тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.

В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:

• на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
• II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
• на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
• к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.

Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:

• если человек достигает возраста 45 лет и старше;
• если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
• представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
• если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
• если питание богато жирами животного происхождения;
• из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
• курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.

источник