Анализ на рак щитовидки инвитро

Рак — это бич XXI века, чем дальше движется прогресс, тем больше случаев онкологических заболеваний. Один из новых методов обнаружения раковых опухолей – онкомаркеры. Что это такое и можно ли доверять такому анализу?

Слово маркер происходит от английского глагола mark, которое переводится как «помечать, маркировать что-то». Онкомаркер – это общее название анализа крови или мочи на наличие следов, то есть «меток», которые оставляют раковые опухоли в организме при зарождении, формировании и росте.

Таким следом являются специфические белки или ферменты и их продукты распада. Такие белки вырабатываются либо самой раковой опухолью, либо иммунной системой в качестве реакции на онкологические процессы в организме.

В зависимости от локализации опухоли могут образовываться разные белки. Соответственно, это означает, что онкомаркеры показывают, где, возможно, находится раковая опухоль без рентгена. Вот почему анализ применяется как метод диагностики наряду с визуальными, такими как ультразвуковое исследование и рентген.

Согласно стандарту, разновидностей онкомаркеров более 200. Самые востребованные из них следующие:

• PSA (предстательной железы);
• UBC (мочевой пузырь);
• SA125 (яичники);
• SA 15–3 (молочная железа);
• SA 19–9 (желудок, кишечник, поджелудочная железа);
• SA 242 (кишечник и поджелудочная железа);
• ХГЧ (яичники, яички, матка);
• АФП (рак печени, желчного пузыря, яичников и др.);
• Б-2-МГ (рак крови и лимфоузлов);
• РЭА (раково-эмбриональный антиген).

В скобках указана локализация раковой опухоли, на которую указывает конкретный онкомаркер. Как видно, некоторые указывают на конкретную локализацию, другие же имеют вариативность диагноза. Поэтому нередко используют комбинацию маркеров. Например, при подозрении на рак поджелудочный железы назначают сразу SA 242 и SA 19–9, а на рак яичников — АФП, SA125 и ХГЧ. Но в любом случае, при отклонении от нормы потребуется комплексная диагностика.

Назначают их в следующих случаях:

• при подозрении на опухоль, которая не видна при визуальном обследовании;
• для контроля рецидивов;
• при риске малигнизации;
• при подозрении на метастазы;
• в профилактических целях, при наследственном и других рисках;
• как часть комплексной диагностики;
• контроль успешности лечения, при положительном исходе концентрация начнет уменьшаться.

Важно понимать, что одного анализа на онкомаркеры щитовидной железы даже перекрестного недостаточно для того, чтобы исключить или, наоборот, подтвердить наличие опухоли.

Этот вид рака встречается довольно редко, преимущественно у женщин и пожилых. Щитовидная железа – это орган, продуцирующий множество жизненно необходимых гормонов. Недостаток или избыток которых влияет на рост, умственное развитие, обмен веществ и самочувствие в целом. Расположен орган на передней части шеи и выглядит как бабочка: две доли соединены тонким перешейком. Из-за его близкого к поверхности расположения довольно часто обнаруживается на ранней стадии при пальпации самим пациентом, например, при умывании.

Рак щитовидки имеет 4 разновидности:

1. Папиллярный – это около 75% среди всех злокачественных опухолей в щитовидке. Склонен к инвазивным вторжениям в соседние органы и лимфоузлы.
2. Фолликулярный – второй по частности вид рака щитовидки. Основная причина – йодный дефицит. При этом виде рака опухоль обычно не покидает пределы щитовидки.
3. Медуллярный. Очень опасен, опухоль при нем практически не накапливает радиоактивный йод, что делает лечение с помощью него малоэффективным.
4. Анапластический. Для этого вида характерен быстрый рост и ярко протекающие симптомы: хрипота, кашель с кровью, хрипы при дыхании, потеря веса и затруднение дыхания. Встречается реже всего, но наиболее опасен.

Признаками опухоли считаются следующие симптомы:

• сиплый голос;
• резкое колебание в весе;
• ощущение подавленность и потеря физических сил;
• боль при глотании;
• необъяснимое повышение температуры тела;
• увеличенный зоб.

Если есть хотя бы один симптом, то уже стоит обеспокоиться, а когда их два из этого списка, то точно стоит пройти диагностику. А также диагностику регулярно стоит проходить тем, у кого в анамнезе ближайших родственников есть опухоли щитовидки.

Самыми информативными методами диагностики будут следующие:

• УЗИ щитовидной железы;
• морфологическое исследование (биопсия фрагмента опухоли для цитологического исследования);
• анализ крови на онкомаркеры щитовидной железы.

Но отдельно ни один из них для постановки диагноза не применяется. При подозрении на опухоль при анализе на онкомаркеры необходимо ультразвуковое исследование, для обнаружения той самой опухоли и ее точной локации. При обнаружении потребуется морфологическое исследование для определения степени злокачественности. И только тогда ставится диагноз.

Равномерное увеличение размера указывает на патологические процессы в железе. В норме щитовидная железа у женщин составляет не более 19 см³ и 25 см³ у мужчин. А раковая опухоль характеризуется неравномерным наростом, что видно на УЗИ.

Ранняя диагностика заболевания может спасти пациенту жизнь, ведь на 1-й и 2-й стадиях рак успешно лечится, а случаи исцеления на 3-м единичны. На 4-й стадии врачи мало что могут сделать, только продлить жизнь и облегчить страдания.

Так какой онкомаркер показывает рак щитовидной железы? Такими онкомаркерами являются гормоны, которые вырабатывает сама железа, если в ней есть опухоль или иные дегенеративные изменения. Это такие гормоны, как кальцитонин и тиреоглобулин. Дополнительно указывает на рост опухоли уровень раково-эмбрионального антигена или сокращенно РЭА.

Онкомаркер щитовидной железы кальцитонин продуцируется С-клетками щитовидной железы. Он показателен при диагностировании медуллярного типа рака.

Тиреоглобулин продуцируется эпителиальными клетками. Анализ крови на тиреоглобулин показателен только при папиллярном и фолликулярном видах рака. При отклонении от нормы показательны будут анализы на уровень трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4).

Каждый имеет свою специфичность:

1. Уровень раково-эмбрионального антигена повышается при различных локациях раковой опухоли, в том числе в щитовидной железе.
2. Уровень тиреоглобулина повышается обычно при рецидивах рака щитовидной железы.
3. Гормон кальцитонин повышается при медуллярном раке щитовидки.

Для максимально достоверного результата перед сдачей анализа на онкомаркеры щитовидной железы рекомендуется выполнить следующие требования:

1. Анализ сдается утром натощак. Прекратить прием пищи рекомендуется как минимум за 8 часов до сдачи, но немного воды пить можно.
2. За 48 часов прекращается прием любых медикаментов и биодобавок, алкоголя.
3. За 24 часа лучше не употреблять в пищу острое, соленое и копченое.
4. Не перенапрягаться и не нервничать по возможности, при стрессе происходят гормональные сбои.
5. За неделю прекратить прием гормональных препаратов.

Если какие-либо требования выполнить невозможно, то следует сообщить об этом лаборанту, он сделает пометку. Например, отказ от регулярного приема какого-либо лекарства сопряжен с риском для жизни.

За 5 минут до сдачи крови на уровень кальцитонина пациенту вводят пентагастрин для стимуляции.

Количество тиреоглобулина в крови у здорового человека обычно не превышает 10 нг/мл, но незначительное повышение не страшно, так как нормы немного выше. Нормы некоторых гормонов, например, кальцитонина у мужчин и женщин могут различаться.

Норма в щитовидной железе у женщин

От 2 мг/мл, но не более 20 мг/мл, по другим данным норма до 60 мг/мл

0,68–33 мг/мл, желательно ближе к 8 мг/мл

Раково-эмбриональный антиген (РЭА)

Нормы не едины, в разных лабораториях они разнятся. Но, даже получив на руки анализ с отклонениями от нормы, не стоит впадать в панику.

Статистика говорит о том, что люди нередко обращаются в лаборатории в обход врача, ориентируясь на нормы, но это неправильно. Ведь как изолированный метод диагностики он бесполезен.

Но если это произошло, то анализ должен быть оценен онкологом, который поставит диагноз или опровергнет его, направив на дополнительное обследование. Стоит помнить, что при наличии опухоли показатели, скорее всего, будут завышены значительно, в 10, а то и в 20 раз. Небольшое повышение указывает скорее на неполадки в работе щитовидки.

Около 10% здоровых людей имеют повышенные показатели. Во время беременности показатели могут значительно увеличиваться и это нормально, так как происходят различные гормональные перестройки. После окончания кормления грудью гормоны должны прийти в норму. С возрастом и при воспалительных процессах в организме показатели тоже увеличиваются.

Можно ли доверять анализам на онкомаркеры, если столько факторов способны повлиять на их достоверность? Как и у любого метода диагностики есть свои минусы и плюсы, а также узкая направленность.

Минусы визуальной диагностики:

1. Есть риск, что опухоль не будет обнаружена, особенно на ранней стадии.
2. Небольшая доза радиации или электромагнитного облучения.

Минус анализов на онкомаркеры один, но серьезный – это недостоверность.

Если воспринимать метод не как единственный, а вспомогательный, то все претензии к нему исчезнут, в своей зоне ответственности анализ справляется вполне неплохо. Как контроль за возобновлением роста удаленной опухоли анализ незаменим. А также он помогает контролировать эффективность лечения и появление рецидивов после удаления опухоли. Но для профилактической диагностики показательнее УЗИ. Есть риск, что опухоль уже начала развиваться, а онкомаркеры будут отрицательны.

источник

Сегодня все большему количеству людей приходится сдавать кровь на онкомаркеры щитовидки. Заболеваемость раком щитовидной железы в последнее время резко увеличилась. Определение опухолевых маркеров щитовидной железы не является основным методом диагностики рака щитовидки. После того, как проведут исследование на онкомаркеры, необходимо пройти полное обследование.

В крови каждого человека циркулирует огромное количество биологически активных веществ. Часть из них синтезируется нормальными клетками, а вторая вырабатывается в ответ на раковую агрессию. Щитовидка продуцирует тиреоидные гормоны, которые играют огромную роль во многих процессах, происходящих в организме. Их уровень может повышаться при многих заболеваниях, в том числе и при наличии рака щитовидки.

Классические онкомаркеры первого типа являются химическими веществами, которые продуцирует раковая клетка. Часть из них проникает в кровь. В крови можно не только обнаружить онкомаркеры, но и определить их концентрацию. Уровень онкомаркеров щитовидной железы зависит от злокачественности процесса и стадии рака щитовидки. Онкомаркеры представляют собой огромную молекулу, которая состоит из основного элемента – белка, к которому присоединяется либо липид, либо молекула углеводов.

Показания к определению онкомаркеров щитовидной железы

· при подозрении на первичный рак щитовидки;

· если узел в щитовидной железе начинает быстро расти и меняет свою структуру;

· для того чтобы определить, полностью ли убрали раковую опухоль в щитовидке во время её экстирпации;

· для мониторинга эффективности проводимой противораковой терапии;

· с целью прогнозирования течения заболевания и вероятности метастазирования рака щитовидной железы;

· при необходимости скрининга рецидива рака щитовидки.

Заподозрить рак щитовидной железы можно после определения уровня онкомаркера РЭА. Онкомаркер РЭА (раковый эмбриональный антиген) является гликопротеином с высоким процентным содержанием углеводов. Он вырабатывается в тканях органов пишеварения эмбриона и плода. В норме опухолевый маркер РЭА определяется только в сыворотке крови плода.

После рождения его продукция подавляется, и этот антиген практически нельзя обнаружить ни в крови, ни в иных биологических жидкостях взрослых людей, если оны не больны раком. В том случае, когда начинается развитие рака любой локализации, в том числе и в щитовидной железе, концентрация РЭА значительно повышается. Его уровень достаточно точно говорит о состоянии злокачественного процесса.

Онкомаркером РЭА можно выявить острую фазу воспаления, поэтому он может вырабатываться в большом количестве и у пациентов, страдающих острыми и хроническими, аутоиммунными воспалительными заболеваниями, туберкулезом, пневмонией. При интерпретации результатов исследования следует обращать внимание не только на уровень РЭА, но и на скорость его роста.

При злокачественных новообразованиях, раке щитовидной железы в том числе, его концентрация и скорость роста значительно выше, чем при иных патологических заболеваниях. Следует помнить о том что онкомаркер РЭА находят в небольших концентрациях у курильщиков, поэтому накануне сдачи анализа на РЭА следует прекратить курить.

На сегодняшний день определены показатели нормы онкомаркера РЭА в сыворотке крови, поэтому для исследования используют венозную кровь. В норме концентрация онкомаркера РЭА у некурящих людей не должна превышать показателя 2,5 нг/мл. У лиц, которые курят, онкомаркер РЭА может определяться на уровне 5 нг/мл. Если концентрация РЭА выше 2,5 или 5 нг/мл, можно думать о раке.

Второй онкомаркер на щитовидную железу – это тиреоглобулин. Этот онкомаркер показывает, что клетки щитовидной железы присутствуют в теле человека. Он представляет собой белок, который содержит атом йода. Маркер рака тиреоглобулин является прогормоном, который синтезируется эпителиальными клетками, которые находятся в щитовидной железе. Это абсолютно органоспецифичный онкомаркер – больше ни один орган человеческого организма не продуцирует этот глобулин.

Определять концентрацию этого маркера крайне важно после радикального удаления щитовидной железы. Уровень тиреоглобулина пожизненно должен находиться на уровне нуля. Повышение его концентрации в послеоперационном периоде после экстирпации щитовидной железы говорит об одном: либо железа удалена не полностью, либо есть метастазы опухоли. В норме и у мужчин, и у женщин уровень маркера тиреоглобулина не должен превышать 20 мг/л.

Определение уровня тиреоглобулина проводят в таких случаях:

· для диагностики рецидива или метастазов папиллярного, или же фолликулярного рака щитовидки после тотальной тиреоэктомии;

· накануне и после операции по удалению щитовидной железы (для того чтобы оценить эффективность лечения);

· накануне и после проведения радиойодтерапии в случае рака щитовидной железы (для того чтобы оценить полноту удаления щитовидной железы);

· при наличии в костях и легких метастазов неустановленной этиологии.

Если уровень тиреоглобулина после операции выше 20 мг/л, то можно думать, что либо неэффективна проводимая терапия рака, либо нерадикально удалена опухоль. Концентрация тиреоглобулина 25 мг/л и выше говорит о наличии метастазов рака щитовидки.

Уровень тиреоглобулина не определяют:

· с целью оценки функции щитовидки;

· в ходе проводимого скрининга на рак щитовидной железы;

· при диагностике медуллярного рака щитовидки;

· в случае необходимости диагностировать недифференцированный рак щитовидной железы;

Для диагностики медуллярного рака щитовидной железы следует исследовать уровень кальцитонина. Онкомаркер кальцитонин является основным маркером раковых клеток, так как его концентрация в крови находится в прямой зависимости от размера раковой опухоли и тяжести онкологического процесса. Кальцитонин – это гормон, который синтезируется С-клетками щитовидной железы. Он является антагонистом паратгормона и снижает уровень кальция в крови.

При развитии медуллярного рака щитовидной железы С-клетки щитовидной железы мутируют. В них активно происходит деление. Начинается избыточная выработка кальцитонина. При других онкологических заболеваниях опухолевая ткань также может содержать С-клетки. Они то и приведут к повышению количества кальцитонина в крови.

Определение уровня кальцитонина проводится в следующих случаях:

· для диагностики гиперплазии С-клеток щитовидки;

· с целью контроля эффективности лечения медуллярного рака;

· кровным родственникам пациентов с медуллярным раком щитовидной железы.

Нормальным показателем уровня кальцитонина в крови мужчин считается до 8,4 нг/л, а у женщин – до5 нг/л. Высокий уровень этого маркера после операции (10нг/л и выше) может говорить о наличии метастазов или же о том, что какая-то часть опухоли не удалена во время операции.

Щитовидная железа состоит из двух долей и перешейка. Её основная функция – синтез тиреоидных гормонов. Рак щитовидной железы развивается либо на фоне интактного органа, либо при наличии узлового зоба. Следующие симптомы заболевания должны заставить пациента обратиться к онкоэндокринологу и сдать кровь для определения уровня онкомаркеров щитовидной железы:

· быстрый рост и изменение морфологии узла при зобе;

· наличие плотных узлов в зоне проекции щитовидной железы;

· изменение психологического состояния:

· повышенный онкомаркер щитовидной железы.

О наличии рака щитовидной железы говорит повышение уровня РЭА выше 2,5 нг/мл у некурящих или 5 нг/мл у курящих, тиреоглобулина выше 20 мг/л и кальцитонина выше 8,4 нг/л у мужчин и 5 нг/л у женщин.

Наличие одного или нескольких таких признаков требуют углубленного исследования пациента. В последующем надо будет пройти УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфию органа, выполнить пункционную биопсию для верификации опухолевого процесса. При необходимости врач может назначить КТ или же МРТ органов шеи.

Если у вас возникло подозрение на рак щитовидной железы, обратитесь к специалисту. Повышение уровня онкомаркеров щитовидной железы не говорит однозначно о наличии рака. Если вы сдаете кровь на маркеры опухолевого процесса, потребуйте, чтобы в лаборатории указали референсные значения. Показатели нормы онкомаркеров зависят от метода исследования.

источник

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля. Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы. Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Чтобы диагностировать у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

• Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
• Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин. Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ. Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы. Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме. По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

• Воспаление печени.
• Гормональный дисбаланс.
• Туберкулез.
• Вредные привычки.
• Язвенный колит.
• Цирроз печени.
• Воспаление легких.
• Беременность.
• Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
6. Одышка.
7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

• Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
• Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
• Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
• Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
• Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
• Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

• Кровь сдается строго натощак.
• За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
• Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
• За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
• Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
• За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

источник

Онкомаркеры помогают выявить наличие злокачественных клеток во всем организме и щитовидной железе.

В настоящее время существует много видов болезней злокачественной формы, поэтому сейчас использование онкомаркеров для выявления патологических процессов (рак) приобрело популярность. С их помощью патологии можно обнаружить в любом возрасте и на ранних стадиях развития рака. Это увеличивает шансы на выживаемость после лечения.

Онкомаркер — это белковое образование с уникальным составом. Они проявляются тогда, когда в организме образуется опухоль злокачественной формы. Для каждой разновидности рака есть своя группа онкомаркеров. Например, при онкологических заболеваниях щитовидки увеличивается уровень тиреоглобулина и кальцитонина.

Если у человека есть предрасположенность к возникновению рака, то определять онкомаркеры щитовидной железы необходимо каждый год. Это нужно делать регулярно, потому что болезнь могут спровоцировать некоторые факторы:

• частые стрессы;
• загрязненная экологическая среда;
• вредные привычки (алкоголь и курение);
• генетический фактор.

К сожалению, заболевания на ранних стадиях заметить очень сложно, потому что они протекают без симптомов. Они начинают проявляться в момент распространения метастаз на расположенные поблизости от опухоли ткани и органы.

Какие симптомы должны насторожить:

• болезненность в области железы (щитовидной);
• изменение голоса;
• лимфоузлы в зоне железы увеличены;
• в тканях железы появились узлы и уплотнения;
• появился кашель и одышка.

Если вы обнаружите даже один из перечисленных выше симптомов, то необходимо сразу обратиться к врачу онкологу для проведения обследования.

Выявить онкологические заболевания щитовидки можно несколькими способами. Врачи обычно назначают прохождение УЗИ, МРТ и КТ. С их помощью можно определить степень болезни, наличие и расположение опухоли, а также метастазы. Сдача анализов является неотъемлемой частью диагностики. С их помощью можно определить наличие опухоли злокачественной формы с точностью до 99,9%. НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ СПОСОБОМ ЯВЛЯЕТСЯ СДАЧА ОНКОМАРКЕРОВ, ТАКИХ КАК ТИРЕОГЛОБУЛИН И КАЛЬЦИТОНИН.

На анализ необходимо сдать кровь и мочу для проведения биохимического обследования.

Для определения рака в щитовидной железе существует несколько видов онкомаркеров.

• ТИРЕОГЛОБУЛИН. У людей его содержание и концентрация в крови при возникновении онкологических заболеваний увеличивается. Регулярные проверки могут выявить болезнь, как на начальной стадии, так и на стадии метастазирования. Если показатель не превышает 10–11 нг/мл, то это считается нормой.
• КАЛЬЦИТОНИН. Данный онкомаркер применяют для выявления медуллярной формы рака железы (щитовидной). Его концентрация у пациента зависит от размера опухоли злокачественной формы во время ее развития. С помощью него после хирургического метода лечения можно определить остались ли клетки рака в организме. Это возможно из-за того, что норма кальцитонина будет превышена. Если происходит стремительное увеличение его количества в крови, которое можно отследить в динамике, то это говорит о повторном появлении заболевания.

Помимо представленных онкомаркеров, существуют не такие популярные. РЭА и галактин-3 тоже могут определить наличие раковых клеток наравне с тиреоглобулином. Эти белки одинаковы и не имеют различий у пациентов при раке щитовидной железы. Их различия заключаются в том, что при смывах они показывают большую разницу. Поэтому тиреоглобулин дает более достоверную информацию о наличии заболевания.

Для того чтобы получить достоверные результаты необходимо правильно подготовиться к сдаче анализов.

Многие люди не знают, как правильно подготовиться к сдаче анализов и допускают ошибки. Достоверный результат можно получить только при соблюдении всех правил.

• анализ необходимо сдавать на голодный желудок (запрещено употреблять еду в течение 9–10 часов);
• разрешается пить негазированную чистую воду;
• в течение 24 часов до анализа запрещено употреблять жирную острую и жареную пищу;
• запрещено пить спиртосодержащие напитки в течение двух суток до анализа;

• стараться избегать стрессов и не переутомляться;
• постараться избежать употребления медикаментозных средств, если это сделать невозможно, то необходимо предупредить врача о препарате и его дозировке;
• за семь дней до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарств, которые содержат йод и гормональных препаратов.

Если по какой-то причине прекратить прием гормонов нельзя, то необходимо предоставить лаборанту подробную схему их приема от врача-эндокринолога.

Если пациент не может сдать кровь на анализ, то он может сдать мочу. Только в этом случае необходимо отказаться на 36 часов от половой близости с партнером.

Сдать онкомаркеры можно во многих клиниках, особой популярностью пользуется независимая лаборатория «Инвитро». Она зарекомендовала себя с лучшей стороны на рынке многочисленных лечебных учреждений, которые предоставляют данную услугу. Также можно обратиться в онкологические центры государственного образца. В них вы можете не только сдать анализы, но и пройти полное обследование после консультации врача-онколога.

Многие клиники и медицинские центры предоставляют услуги по хранению образцов и результатов на протяжении долгого времени. Это позволяет при необходимости проследить динамику уровня онкомаркеров в крови.

Онкомаркеры щитовидной железы необходимо подтверждать с помощью визуализирующих способов диагностики (УЗИ, МРТ, КТ). Так можно определить точное месторасположение опухоли, а также наличие и распространенность метастаз.

Лечение при положительных результатах проводится несколькими способами:

• терапия лучевая;
• химическая терапия;
• хирургическое вмешательство.

Лечащий врач выберет наиболее подходящее лечения на основании стадии болезни, его распространенности и состояния пациента. Иногда требуется применение одновременно двух способов, реже трех.

Необходимо всегда помнить о том, что регулярный контроль здоровья поможет вам выявить болезнь на начальных стадиях. Это существенно облегчит лечение, после которого снизится вероятность появления рецидивов. Также при своевременном обнаружении и лечении прогноз выживаемости очень хороший.

СТАТЬЯ НАХОДИТСЯ В РУБРИКЕ — щитовидная, разное.

Copyright © 2015-2019 МояЖелеза. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов сайта, обязательна консультация с врачем.

источник

Онкологические заболевания — глобальная проблема XXI века, которая нарастает параллельно с развитием прогресса. Все чаще среди населения встречается рак щитовидной железы. Одним из новых методов его диагностики является исследование крови на онкомаркеры. Предлагаем узнать, что это за анализ, какими бывают онкомаркеры щитовидной железы и можно ли доверять этому тесту?

Слово «маркер» является производным глагола mark, означающего «отметить что-либо». Онкомаркеры в онкологии — это специфические вещества или «метки», следы которых могут быть обнаружены в биологических жидкостях человека — в моче или крови. Не во всех случаях, но часто они означают, что в организме имеется злокачественный процесс.

Данные вещества представляют собой белковые элементы или ферменты, а также продукты их распада. Они продуцируются как самой растущей опухолью, так и иммунной системой, которая таким образом реагирует на атипичные изменения в организме. В зависимости от места расположения злокачественного процесса, варьируется специфика или вид онкомаркеров. Это означает, что вещества способны указать на локализацию опухоли в теле человека без инструментальных методов исследования — рентгенографии и т. д.

Число пациентов, которые сталкиваются с онкологией эндокринной системы, растет с каждым годом. Причинами заболевания становятся хронические стрессы, аутоиммунные проблемы, неблагополучие природных ресурсов и прочие факторы, окружающие современного человека.

Показаниями к сдаче анализа на онкомаркеры рака щитовидной железы становятся следующие факторы:

• психоэмоциональные расстройства;
• уплотнение, патологический рост и болезненность в шейных лимфатических узлах;
• ощущение кома в горле и дискомфорт в области шеи;
• необъяснимая хрипота, потеря голоса, осиплость;
• приступообразный кашель в хронической форме;
• хирургическая операция по резекции тканей щитовидной железы.

При злокачественных опухолях в щитовидке или подозрении на них назначается изучение антигенов, рассмотренных в следующей таблице.

Рассмотрим в следующей таблице нормы для перечисленных антигенов щитовидной железы.

Статистика свидетельствует, что многие люди сдают анализы в частных лабораториях типа «Гемотест» или «Инвитро», самостоятельно ориентируясь на нормы, однако это в корне неправильно. Дело в том, что исследование крови на онкомаркеры не может быть единственным методом, диагностирующим рак щитовидной железы. Поэтому сданный изолированно анализ попросту бесполезен.

В любом случае, если тест на онкомаркеры пройден, и его показатели отклоняются от референтных значений лаборатории, необходимо обратиться к врачу-онкологу. Специалист оценит полученные данные, сделает их расшифровку и при наличии показаний направит на дополнительную комплексную диагностику. Важно учитывать, что при присутствии злокачественного процесса в организме показатели анализа на онкомаркеры могут быть как в пределах нормы (такое действительно случается, но нечасто), так и в десятки раз превышать указанные значения.

В лабораторных условиях оценка результатов анализа проводится при средних показателях концентрации онкомаркера, который изучался в течение 3-5 дней. В итоге могут быть сделаны перечисленные ниже выводы:

• человек здоров;
• у пациента имеются злокачественные клетки в организме, которые требуют комплексного обследования инструментальными методами;
• человек болен, и у него есть метастазы в региональных лимфоузлах;
• произошел рецидив онкологии;
• образовались метастатические изменения отдаленного характера.

Рассмотрим подробнее, как происходит оценка отдельных антигенов щитовидной железы.

Тиреоглобулин (ТГ). Это прогормон, который синтезируется клеточными структурами главного эндокринного органа. Он содержится в фолликулах щитовидной железы и, в свою очередь, удерживает тиреоидные гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Продуцирует тиреоглобулин исключительно щитовидка, поэтому данный фермент и является ее специфическим онкомаркером.

Рак в щитовидной железе развивается крайне медленно, поражению подлежит одна доля органа. Нередко злокачественный процесс распространяется на региональные лимфоузлы. Атипичные изменения происходят в клетках фолликулов, расположенных в тиреоидной ткани органа, в результате чего в кровь активно начинает вбрасываться тиреоглобулин. Для большинства пациентов карцинома в этом случае имеет благоприятный исход, то есть заболевание успешно поддается терапии.

После оперативного лечения (резекции органа) концентрация тиреоглобулина резко падает до нулевых значений и в идеале должна оставаться на этом уровне до конца дней пациента. Если количество ТГ в крови начнет расти, речь может идти о наличии метастазов либо рецидиве злокачественного процесса.

Совместно с анализом на тиреоглобулин рекомендуется исследование антител к нему. АТ к ТГ — это белки, которые возникают в иммунной системе, связываются с ТГ, препятствуя его выявлению в крови.

Анализ на антитела к тиреоглобулину назначается в перечисленных ниже случаях:

• до и после резекции щитовидной железы (оценивает успешность пройденного лечения);
• перед проведением радиойодтерапии и по окончании ее;
• поиск метастазов и рецидивов злокачественного процесса.

Исследование АТ к ТГ неинформативно в случаях, когда речь идет о таких состояниях, как:

• первичный скрининг на рак щитовидной железы;
• оценка функционального состояния органа.

Что может повлиять на результат анализа на выявление тиреоглобулина? Ложным тест становится в следующих случаях:

• беременность, грудное вскармливание и период новорожденности;
• облучение органа, биопсия, механическое травмирование;
• присутствие в крови антител к ТГ.

Концентрация тиреоглобулина может повыситься при перечисленных ниже состояниях:

• рак щитовидной железы;
• гипертиреоз;
• тиреоидит;
• эутиреоз;
• хронический йододефицит.

Кальцитонин. Данный гормон продуцируется С-клетками, которые локализуются среди фолликулов щитовидной железы, образованных А и В-клетками. Функциональное значение кальцитонина до сих пор не изучено, но в медицине его роль определена — он является онкомаркером, так как именно из С-клеток формируется рак эндокринного органа. Его концентрация зависит от размера злокачественного новообразования и стадии заболевания.

Если уровень кальцитонина повышен после проведенного лечения (хирургического вмешательства или радиойодтерапии), речь идет о неэффективности предпринятых мер либо наличии метастазов.

Щитовидная железа синтезирует гормон в малых количествах, поэтому его нормальные показатели в организме должны быть низкими — не больше 5 нг/мл у женщин и 8 нг/мл у мужчин. Нижней границы у кальцитонина нет, 0 — это тоже норма.

Если уровень гормона повышен, необходимо углубленное диагностическое обследование пациента. При увеличении концентрации антигена до границы 100 нг/мл речь идет или о начальной стадии онкологии, когда опухоль не превышает в размерах 4 мм, либо о состояниях, не связанных с раком. Если показатели выше 100 нг/мл, вероятность злокачественного процесса в щитовидной железе равняется практически 100%.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА). Этот фермент синтезируется тканями эмбриона, нарастая как в его крови, так и в организме будущей матери до рождения, после чего у обоих идет на спад. У здоровых взрослых людей и детей старше одного года он может выявляться в анализах, но в незначительно малых количествах. Поэтому важно с осторожностью относиться к ситуациям, когда РЭА в крови выше нормы. Этот антиген чрезвычайно чувствителен к опухолям как доброкачественным, так и злокачественным.

Исследование на онкомаркер РЭА помогает определить рак щитовидной железы в организме, динамику роста новообразования, наличие метастазов и характер их распространения при подтверждении данного процесса. Это означает, что, определившись с диагнозом, можно подобрать верную тактику лечения и контролировать его с помощью анализа на антиген.

Кроме сдачи исследования на РЭА, важно обратить внимание на перечисленные ниже изменения в организме:

• опухоль, которую можно визуально рассмотреть или прощупать;
• гипертермический синдром;
• кашель, одышка;
• хроническая усталость;
• потеря аппетита и веса;
• потливость в ночные часы;
• неожиданное увеличение числа родимых пятен;
• склонность к кровотечениям необъяснимого характера;
• болевые ощущения систематического или постоянного типа, не купируемые анальгетиками;
• продолжительное заживление раневых поверхностей.

При наличии этих признаков повышение РЭА практически в 100% случаев свидетельствует об онкологии в организме.

Если онкомаркеры в крови окажутся повышенными, это еще не означает, что речь идет об онкологическом заболевании. Нередко на избыточную выработку белковых агентов оказывают влияние некоторые состояния в организме человека. Поэтому о раковой опухоли по одним онкомаркерам никто не судит — диагноз такого рода ставится после обязательного комплексного обследования, включающего инструментальные и лабораторные методы диагностики, заключительным из которых является гистологическое изучение тканей образца опухоли.

Ложные результаты при анализах на антигены щитовидной железы возникают в следующих случаях:

• беременность и лактация;
• гормональные нарушения;
• воспаление печени, цирроз;
• пневмония, туберкулез;
• язвенный колит;
• острая форма геморроя;
• кисты и прочие доброкачественные изменения в организме, в частности, в репродуктивной системе женщины;
• вредные привычки — алкоголизм и табакокурение.

Все перечисленные патологии требуют лечения, в результате которого ожидается спад уровня онкомаркеров до нормальных критериев.

Чтобы получить достоверный результат исследования на онкомаркеры, важно выполнить все рекомендации, необходимые для правильной сдачи теста. Требования будут следующими:

• анализ сдается натощак в утренние часы;
• за 8 часов до забора крови пациент должен отказаться от приема пищи, при этом в течение этого времени разрешается выпить небольшой объем воды;
• за сутки до исследования важно соблюдать диету, а именно отказаться от употребления вредной пищи — соленых, маринованных, копченых блюд;
• за 2 дня до анализа не рекомендуется принимать какие-либо медикаменты и БАДы, а также спиртные напитки;
• перед забором крови не следует перенапрягаться физически или нервничать, так как при любом стрессе возможны гормональные сдвиги, что может привести к ложноположительному результату теста на онкомаркеры.

При условии, что какие-то требования были не выполнены, необходимо сообщить об этом лаборанту — он обязан сделать пометку в соответствующем бланке для врача. Например, уважительной причиной несоблюдения вышеперечисленных правил может стать прием жизненно важных медикаментозных препаратов.

Онкомаркеры на рак щитовидной железы можно сдать в государственных онкологических центрах или частных лабораториях. Согласно статистике, многие люди предпочитают обращаться в независимые диагностические учреждения, где за определенную стоимость им будет выдан результат за короткий промежуток времени. Но это не отменяет необходимости расшифровки исследования специалистом.

Итак, где можно сдать анализ на онкомаркеры в Москве и Санкт-Петербурге?

• Медицинский центр «Здоровая Столица», г. Москва, ул. Тверская, 24/2. Стоимость: ТГ — 760 руб., РЭА — 700 руб., кальцитонин — 950 руб.
• Клиника «Семейный доктор», г. Москва, ул. Бауманская, 58/25. Стоимость: ТГ — 720 руб., РЭА — 650 руб., кальцитонин — 820 руб.
• Лечебно-диагностический центр «Скорая помощь», г. Санкт-Петербург, ул. Рылеева, 3. Стоимость: ТГ — 770 руб., РЭА — 750 руб., кальцитонин — 790 руб.

В регионах России сдать анализ на онкомаркеры можно в сети лабораторий «Инвитро». Рассмотрим их наличие и цены исследований на примере некоторых городов.

• г. Великий Новгород, ул. Свободы, 23. Стоимость: ТГ — 550 руб., РЭА — 545 руб., кальцитонин — 720 руб.
• г. Барнаул, ул. Попова, 27. Стоимость: ТГ — 520 руб., РЭА — 495 руб., кальцитонин — 750 руб.

Какие онкомаркеры необходимы для изучения — решает врач. Как правило, при подозрении на злокачественный процесс в щитовидной железе в первую очередь назначаются тиреоглобулин и кальцитонин, если они оказываются повышенными — дополнительно может быть рекомендована сдача РЭА.

Основной материал для исследования онкомаркеров — сыворотка крови, реже — биоптат опухоли (образы ткани, изъятые во время биопсии или аспирации). Анализ проводится на фоне обязательной подготовки к нему (о правилах сдачи теста написано выше).

Если результат будет положительным, необходима очная консультация онколога.

В среднем исследование проводится в течение 3-5 дней. Точные сроки выполнения теста подскажут в лаборатории.

Некоторые диагностические учреждения предлагают своим пациентам хранение результатов скринингов образцов крови. Благодаря этому появится возможность отслеживания в динамике изменений показателей плазмы. Новые анализы могут указать на наличие или отсутствие злокачественного процесса, ранний рецидив опухоли и распространение метастазов.

Все пациенты должны понимать, что положительный результат диагностики еще не означает рак щитовидной железы. Нередко в этом органе образуются доброкачественные изменения, имеющие положительный исход лечения. В любом случае окончательный диагноз ставится не на основании повышенных значений онкомаркеров, а на гистологическом исследовании.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник

Возможность на ранних стадиях выявить недуг

Даже в XXI веке существует заболевание, которое достаточно сложно выявить на ранних стадиях развития. Такая проблема есть практически во всех странах мира. Количество людей с онкозаболеваниями только увеличивается с каждым годом ‒ на 15%. Ученые уже определили, что если выявить раковую опухоль на первой стадии, то появляется больше шансов ее эффективного излечения. Можно будет избежать метастазирования, а также добиться длительных ремиссий. Один из лучших способов узнать о заболевании в самом начале ‒ это сдать анализы на онкомаркеры. Инвитро ‒ это лаборатория, где можно сделать исследование крови на маркеры и произвести квалифицированную диагностику.

Не зря существуют ежегодные осмотры населения, такие как: флюорография. Сдавать кровь в лабораториях также нужно ежегодно, самостоятельно заботясь о состоянии своего здоровья, чтобы выяснить, что в организме все в норме, или для определения заболевания как можно раньше. Особенно рекомендуют проходить ежегодно обследования таким группам людей: обладающим доброкачественными опухолями, хроническими заболеваниями, табакозависимым, злоупотребляющим алкоголем, имеющим наследственную предрасположенность к определенным болезням.

Онкомаркёры – вещества, которые вырабатываются клетками различных опухолей либо же клетками, какие находятся близко к новообразованию. Они достаточно сильно отличаются от веществ, которые находятся в здоровом организме.

Анализы на онкомаркеры в Инвитро лаборатории помогают обнаружить воспалительные процессы. Данное исследование производится с помощью метода иммуноферментного анализа крови. Результаты, которые вы получаете, позволят специалисту определить, на какой стадии находится заболевание. Маленькое количество таких веществ находится и в организме здорового человека. Но если же после сдачи анализа заметно значительное увеличение показателей ‒ это говорит о том, что болезнь начала прогрессировать. В лаборатории Инвитро онкомаркеры определяют следующих типов.

1. Альфа-фетопротеин (АФП) – в акушерстве применяется для определения каких-либо аномалий у ребенка. В онкологии используется для обнаружения проблем печени, определения злокачественной опухоли яичек.
2. ПСА общий анализ (Простатический специфический антиген общий) ‒ диагностика протекания заболевания и самочувствия людей, обладающих гипертрофией предстательной железы. Для быстрого определения наличия болезни. Также обследование лиц мужского пола после пятидесяти лет для определения уровня простатического антигена.
3. ПСА свободный (f-PSA) – оценка состояния простаты у мужчин.
4. Эмбриональный раковый антиген (РЭА) – определение онкозаболеваний груди, легких. Онкомаркер кишечника в Инвитро.
5. Са 15-3 – выявление онкологии груди.
6. Са 19-9 – выявление карциномы поджелудочной железы.
7. Са-125 – определение новообразований в яичниках.
8. Cа 72-4 – используется для выявления онкологии яичников и желудка.
9. Cyfra-21-1– маркер опухоли в легких.
10. Энолаза нейронспецифическая – нейроэндокринные образования.
11. Белок S100 – онкомаркёры злокачественной меланомы.
12. Хромогранин А (CgA) – рекомендуется сдавать кровь на этот маркер, если существует вероятность нейроэндокринной опухоли.
13. CA-242 (углеводный антиген СА-242) ‒ диагностика образований в поджелудочной железе.
14. UBC ‒ изучение растворимых фрагментов цитокератинов 8 и 18 в моче, выявление мутированных элементов в мочевом пузыре.
15. Антиген плоскоклеточной карциномы ‒ выявление раковых клеток в шейке матки, для назначения квалифицированной терапии при онкоболезни шейки матки, пищевода, легкого.
16. Бета-2-микроглобулин (в крови) ‒ маркер протекания определенных видов иммунопатологий и лимфоидных опухолей.
17. ROMA2 (алгоритм расчета риска эпителиального рака яичников) – следует сдавать анализ на этот онкомаркер в Инвитро для диагностики рака яичников, помимо этого, чтобы определить риск появления этой болезни.
18. HE4 (Белок 4 эпидидимиса человека) – сдавать в Инвитро кровь на онкомаркеры этого типа следует для диагностирования рака яичников на ранних этапах.
19. НКЧ. Мочеполовая система у женщин (РЭА, СА-125, СА-19-9, ХГЧ, ингибин В, СА 72-4, АМГ) ‒ анализы на эти онкомаркеры для женщин Инвитро проводит непосредственно в офисе лаборатории только в Уральском регионе.

Также есть возможность сдать кровь на онкомаркер щитовидной железы в Инвитро, горла, женских заболеваний, кишечника и прочих видов болезни. Можно просмотреть на официальном сайте всю интересующую вас информацию. Сколько стоит онкомаркер в Инвитро? К каждому виду исследования также указана цена на сайте.
Консультация израильского специалиста

источник

Онкомаркеры (ОМ) – комплекс веществ, которые вырабатывает раковая опухоль или организм человека в ответ на наличие онкологической патологии. В него могут входить гомоны, белки, ферменты, фрагменты молекул и так далее. Опухолевые маркеры образуются на поверхности аномальных клеток, они попадают в кровь, поэтому могут быть выявлены в биологический жидкости (крови, моче, спинном мозге) человека с раковым заболеванием. Одним из таких маркеров выступает Тиреоглобулин — онкомаркер щитовидной железы. Выявление ОМ в сочетании с иными диагностическими методами помогают в постановке онкологического диагноза, оценке течения заболевания и его прогноза, а также изучении рациональности проведения хирургического вмешательства, выявлении рецидивов и контроле эффективности лечения.

Онкомаркеры щитовидной железы – особые вещества, выявляемые в пораженных тканях или биологических жидкостях человека в большом количестве. Данные вещества продуцирует или раковая опухоль, или сам организм человека в ответ на развитие в нем патологии. Тиреоглобулин – белок, что содержит йод в своем составе, из него формируются гормоны щитовидной железы: тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4), которые служат регуляторами обмена веществ в каждой клетке и органе. Этот белок локализуется внутри фолликулов железы.

Повышение уровня тиреоглобулина в крови свидетельствует о развитии фолликулярного или папиллярного рака. Анализ на этот онкомаркер дает возможность контролировать успешность лечения и раннего обнаружения метастазов в лимфоузлы и другие органы.

Обратите внимание! Тест на онкомаркеры щитовидной железы выступает не диагностическим методом, а показателем присутствия этой железы в организме. Пока в теле человека присутствует щитовидная железа, тесты всегда будут иметь позитивный результат.

Маркер тиреоглобулин используется в онкологии для выявления раковой опухоли или рецидива у больных, что прошли хирургическое вмешательство по удалению органа. Данный белок не используется для выявления первичной онкологической опухоли, так как на его уровень оказывает влияние тиреотропный гормон. Размер железы и сопутствующие хронические патологии. При оценке результатов тестов медики обращают внимание на следующие моменты:

• вид первой помощи в лечении патологии;
• концентрация tg (тиреоглобулина)в лабораторном анализе крови;
• изменение уровня онкомаркера через некоторое время;
• наличие антител к тиреоглобулину.

Определение онкомаркеров рака щитовидной железы необходимо для диагностики рецидива или метастазирования опухоли после тотальной тиреоидектомии, до и после оперативного вмешательства, а также до и после радиойодотерапии, выявлении метастаз в костях и легких. Данное исследование не проводят при оценке работоспособности щитовидной железы, выявление рака железы, в качестве диагностики медуллярного или недифференцированного рака щитовидки.

Обратите внимание! В случае диагностирования медуллярного рака щитовидной железы используют онкомаркер Кальцитонин, который показывает снижение уровня кальция в организме.

Анализы проводят через четыре дня после удаления щитовидки. За восемь часов до проведения теста рекомендуется отказаться от пищи и воды. Также за два до анализа дня нужно исключить из рациона жареную и жирную пищу, отказаться от применения медикаментозных препаратов, табака и алкоголя. Сдают анализ в утреннее время для исключения возможности изменения показателей, кровь берут из вены.

В некоторых лабораториях есть возможность хранения образцов крови для возможности слежения за динамикой изменения ее характеристик. Повторные исследования позволяют выявить ранний рецидив патологии, определить размер опухоли и метастазы.

Обратите внимание! Положительный результат теста не говорит о наличии ракового заболевания. Он может указывать на присутствие доброкачественного новообразования в щитовидной железе, которые хорошо лечатся.

При медуллярном раке щитовидки мутированные клетки железы продуцируют гормон под названием Кальцитонин (Тиреокальцитонин), поэтому анализ на онкомаркеры в данном случае дает возможность диагностировать патологию на ранней стадии развития, обнаружить разрастание клеток железы, следить за ходом лечения рака, а также выявлять метастазы.

Все онкомаркеры щитовидной железы должны быть подтверждены методом радиологии, когда врачи устанавливают локализацию и размер новообразования. Окончательный диагноз ставят на основании данных биопсии и гистологического анализа материала.

На результаты исследования оказывают влияние следующие моменты:

• повышение концентрации гормона во время беременности и у новорожденных детей;
• кровотечения и травмы, облучение железы, проведение биопсии способствует увеличению уровня гормона в крови;
• влияние внешних факторов.

Увеличение уровня ТГ при диагностике ракового новообразования может указывать на наличие в организме доброкачественных опухолей:

• болезни Грейвса-Базедова;
• эутиреоидного зоба;
• тиреоидита или йодопении.

Норма ТГ у здоровых людей составляет до 40 нг/мл. О явном раковом заболевании говорит концентрация ТГ больше 50 нг/мл, в этом случае можно утверждать о наличии последних стадий патологии.

Обратите внимание! Негативный результат теста не говорит о 100% отсутствии ракового заболевания, поэтому требуется дополнительная диагностика, например, на раково-эмбриональный антиген (РЭА).

После удаления щитовидной железы показатели гормона, что называется тиреоглобулин, должны быть низкими. Если анализ показал высокий уровень гормона, в организме присутствуют раковые клетки, что говорит о развитии рецидива онкологического заболевания, симптомы которого могут проявиться через некоторое время.

Онкомаркеры рака щитовидной железы преследуют множество целей:

1. Принятие решения о радиальном удалении органа.
2. Определение метастазирования опухоли и развития рецидива заболевания.
3. Дифференциация рака от доброкачественных опухолей.
4. Наблюдение за эффективностью лечения до и после операции.

Обратите внимание! Тесты на опухолевые маркеры можно проводить в различных клиниках и лабораториях, например, в «Инвитро». В разных лабораториях могут отличаться результаты анализа в зависимости от установленной нормы уровня гормонов.

источник