Анализ на онкомаркер psa и

Выявить наличие онкологии на самых ранних стадиях помогает исследование на онкомаркер ПСА. Если своевременно провести такую диагностику, можно увеличить шансы на выздоровление и возвращение к нормальной жизни. Как делается тест, и как расшифровываются его результаты?

Обследование мужчин на определение онкологических процессов посредством забора венозной крови называется онкомаркер на рак простаты ПСА (простатический специфический антиген). Этот сложный белок продуцируется железистым органом, разжижает секрет семенников и выбрасывается вместе с эякулятом.

При развитии злокачественного заболевания ПСА синтезируется в системном кровотоке в большом количестве. Его концентрация также возрастает при механическом воздействии на простату (массаж, инвазивные диагностические мероприятия).

Мужчинам пройти исследование на онкомаркеры предстательной железы рекомендуют урологи при подозрении на рак. Также его обязательно назначают при таких патологиях как:

• простатит (любой формы);
• доброкачественная гиперплазия простаты;
• ишемия или инфаркт железистого органа.

По окончании терапии заболеваний, поражающих предстательную железу, этот тест нужно пройти снова. Это позволяет оценить динамику болезни и эффективность применяемой терапии.

В качестве профилактики мужчинам после 40 лет рекомендуется ежегодно сдавать кровь на онкомаркеры простаты, так как именно эта категория пациентов входит в группу риска развития патологии. С помощью анализа можно не только выявить недуг на ранней стадии, но и определить склонность организма к появлению рака предстательной железы.

Чтобы сдать онкомаркер ПСА и получить правдивую расшифровку анализа, нужно заранее подготовиться к походу в лабораторию:

• за 3-4 дня перестать употреблять жирные блюда;
• за несколько суток до сдачи крови не употреблять алкогольные напитки, так как этанол может повлиять на результат, вызвав ложно повышенную концентрацию белка;
• не посещать спортзал и отказаться от физических перегрузок за день до обследования;
• за 8 часов до анализа не употреблять еду. Разрешается пить только чистую, обычную воду;
• за два дня до исследования не заниматься сексом и мастурбацией;
• за сутки до теста исключить любое воздействие на простату, так как это усиливает кровоциркуляцию в органах малого таза и приводит к ложно повышенному содержанию ПСА;
• не есть сахар и сладости за сутки до сдачи крови.

За час до анализа нельзя курить.

Для обследования выполняют забор биоматериала (крови) из вены. Его направляют в лабораторию и тестируют разными методами. Анализ нужно сдать до 11 часов утра, так как в этом случае риск повреждения кровяных клеток сводится к минимуму. Пациент должен быть голодным, однако ему разрешается пить воду.

Показатель концентрации онкомаркеров изменяется под воздействием:

• массажа простаты;
• биопсии;
• цитоскопии и колоноскопии;
• лазеротерапии;
• трансректального ультразвукового обследования;
• эргометрического обследования.

Поэтому данные манипуляции перед забором крови не проводятся. Сама процедура исследования на онкомаркеры ПСА общего и ПСА свободного требует определённого количества сыворотки крови, разделённой пополам. Её обрабатывают при помощи центрифуги, а затем подсчитывают показатели.

Подсчёт уровня белков ПСА проводится в течение суток. Данные сверяют с нормой, которая для каждой возрастной группы пациентов своя. Свободный и общий анализ ПСА отличаются по некоторым моментам, с которыми пациенту нужно обязательно ознакомиться.

Общий ПСА составляет 90 %, когда свободный антиген – не больше 10 %. Онкомаркеры общего антигена тесно сочетаются с белками предстательной железы, а свободные не связаны с ними.

Тестирование общего и свободного ПСА проводится для обнаружения патологических процессов в тканях простаты. После 40 лет нормы, которые рассчитаны для мужчин, меняются. И если значение полученных данных превышает допустимые пределы, то это означает, что есть вероятность развития рака в предстательной железе.

Специфический элемент в простате называется гликопротеином. Он обладает протеазной активностью, проникает в семенную жидкость, помогает сделать сперму менее густой и ускоряет движение мужских половых клеток в репродуктивных органах.

В кровяном русле здорового мужчины всегда ПСА содержится в максимально низком количестве. При доброкачественных и злокачественных образованиях его концентрация увеличивается. При обследовании обязательно учитывают хронические недуги и индивидуальные особенности организма, так как эти факторы играют значительную роль в подсчёте результатов.

В мужском организме содержание антигена меняется с возрастом.

Допустимые значения общего ПСА соответственно возрастной категории следующие:

• до 45 лет – 0-2,4 нг/мл;
• 50-60 – 3,4-3,9;
• 63-70 – не больше 4,4;
• от 70 и старше – не больше 6,4.

Если онкомаркер PSA у мужчины ниже нормы, то это считается нормальным показателем и не является признаком какого-либо заболевания.

Свободный ПСА в норме составляет 0,04-0,5 нг/л. При тестировании также определяется процентное соотношение между свободным и общим антигеном в кровяном русле. По данному показателю судят о риске возможного развития рака предстательной железы.

Отклонения от нормы онкомаркера ПСА указывает не только на онкопроцесс, но и на:

• доброкачественную гиперплазию простаты;
• инфекционное поражение железистого органа;
• травмирование и механическое повреждение мужских половых органов;
• застойные явления в области малого таза.

Как только пациент приходит с жалобами к урологу, первое обследование, которое ему нужно пройти – это ректальный пальцевый осмотр. Таким способом можно выявить новообразование как злокачественного, так и доброкачественного характера. Затем проводится забор венозной крови на ПСА.

Онкомаркер бывает двух типов:

1. Общий. Выявляет количественное содержание специфического белка мочеполовых органов. На основании полученных показателей можно судить о наличии патологических процессов, включая злокачественные разрастания.
2. Свободный. Данный тест показывает наличие свободных белков, способных связывать специфические вещества.

Отклонения от нормы указывают на развитие недуга. Однако пациенту назначают дополнительное обследование, чтобы точно установить диагноз. На основании онкомаркера простаты и его нормы делать выводы о состоянии пациента нецелесообразно.

Колебание показателей свободных антигенов может свидетельствовать о наличии таких болезней:

• отклонение до 10 % указывает на вероятность развития рака простаты в 50 % случаев;
• отклонение от нормы в 15 % снижает вероятность онкопроцесса до 30 %;
• при 20 % колебании риск рака составляет 10 %.

По данным медицинской статистики пациенты обращаются к специалистам уже при запущенных стадиях рака. Поэтому мужчинам, перешагнувшим 40-летний возрастной рубеж, рекомендуется сдавать данный анализ ежегодно в качестве профилактики.

На маркер ПСА могут воздействовать внешние факторы, что приводит к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. На диагностику онкологических патологий, зависящую от содержания антигенов в кровяном русле, может воздействовать приём медикаментозных препаратов, проводимый в период тестирования. Некоторые типы онкомаркеров не зависят от возраста пациента.

После биопсии концентрация специфического белка повышается и держится на таком уровне ещё три недели. Кроме этого ректальное исследование простаты с применением ультразвука влияет на повышение ПСА.

Ложный результат также может быть получен из-за:

• нарушения правил подготовки к обследованию (употребление жирной еды и алкоголя, прохождение обследований простаты, половой контакт до сдачи крови);
• приёма витаминных комплексов, включающих аскорбиновую кислоту;
• химиотерапии;
• употребления некоторых медикаментозных средств (например, ингибиторов 5-альфа-редуктазы);
• воздействия на простату массажа или биопсии.

В каждом организме есть индивидуальные особенности, и эту специфику нужно учитывать. Окончательный диагноз не ставят на основании одного тестирования, поэтому рекомендуется проводить комплексное обследование пациента.

Важно! Если пациент знает, что нарушил правила подготовки к обследованию, ему следует воздержаться от анализа и прийти в другое, наиболее подходящее время.

У некоторых пациентов патологические изменения в простате развиваются вследствие хронического панкреатита. Воспалительные процессы в поджелудочной железе провоцируют выделение токсинов, которые разрушают клетки мочеполовых органов. Поэтому вместе с тестированием ПСА часто назначается анализ крови на СА 242. Этот антиген также относится к онкомаркерам, и его повышение сигнализирует о заболеваниях, касающихся поджелудочной железы.

Нормальные значения СА 242 варьируются от 0 до 3 МЕ/мл.

При его повышении можно говорить о следующих недугах:

• до 10 МЕ – наличие панкреатита в острой либо хронической форме;
• 20-30 МЕ – развитие гиперплазии поджелудочной железы;
• больше 30 МЕ – онкология в тканях поджелудочной железы.

Сдавая онкомаркер предстательной железы, пациент обязательно узнаёт, какая норма принята, и какие отклонения у него выявлены. Если стало известно, что ПСА повышен, и это подтвердил уролог, то это ещё ничего не означает.

Окончательный диагноз ставят только при отклонениях на дополнительных тестах:

• общий анализ крови, в котором повышена концентрация лейкоцитов и уровня СОЭ. Это означает наличие воспалительного процесса;
• биопсия простаты. Во время процедуры врач тонкой специальной иглой отщипывает кусочки железы. После тщательного изучения биоматериала можно определить, к какому типу относится заболевание;
• МРТ или КТ простаты. Это не инвазивное и абсолютно безопасное исследование позволяет обнаружить причину разрастания опухоли, её расположение, форму, размер, степень распространённости.

Только после сбора всех результатов анализов можно судить о наличии заболевания и назначать соответствующее лечение.

На начальных стадиях рак предстательной железы лечат гормональными препаратами. Зачастую они помогают остановить рост новообразования. Если случай запущенный – используют хирургическое вмешательство, а затем применяют курс химиотерапии.

Существует новейший метод лечения онкологии простаты, который называется виротерапия. В организм больного вводят определённые вирусы, которые не вредят здоровым клеткам, но при этом разрушают раковые частицы. Кроме этого используют специальные препараты, которые активируют защитные силы организма и направляют все его силы на борьбу с опухолью.

Понизить ПСА невозможно, так как это не болезнь, а тест, подтверждающий появление опухоли. Поэтому анализ придёт в норму только тогда, когда человеку удастся побороть этот недуг при помощи препаратов, химиотерапии, операции.

1. Сдавал кровь на ПСА, когда диагностировали простатит. Норма свободной фракции была в допустимых пределах, а общий – не по возрасту повышен. Врач сказал, что при воспалении это нормально. Прописал антибиотики и сказал повторно обследоваться через месяц. Михаил, 41 год.
2. Своевременное обследование помогает обнаружить опаснейшее заболевание ещё на ранних стадиях. Для более конструктивной профилактики пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься спортом. Это укрепит иммунитет и благотворно скажется на состоянии мужского организма. Врач-уролог Виктор Сергеевич.

Посмотрите видео — онкомаркер ПСА:

источник

Онкомаркер ПСА – это обследование, проводимое мужчинам на определение онкологических заболеваний путём забора крови. Онкомаркер – сложный белок, выявляющий злокачественные новообразования на ранних стадиях, что увеличивает шансы на выздоровление. Исследование определяет рак предстательной железы. Для проведения процедуры делается забор крови, которая затем подвергается лабораторному изучению. У женщин данное обследование отсутствует по причине физиологических различий.

Вырабатывается специфический антиген предстательной железы в репродуктивных органах, поступая к жидким семенным веществам. Задача вещества – разбавлять сперму, ускоряя движение сперматозоидов. Умеренное количество данного вещества присутствует в здоровом мужском организме. Если появляются новообразования или патологии, то концентрация вещества возрастает сверх допустимой нормы.

Врач назначает процедуру исследования специфического белка у мужчин в следующих случаях:

• Предполагается онкология предстательной железы.
• При повышенных воспалениях простаты.
• Гиперплазия, увеличение количества клеток органа.
• Предположительный инфаркт предстательной железы.
• Обследование в профилактических целях.
• Исследование результативности курса терапии.
• Повторная процедура с целью избежать рецидива после курса лечения.

Для проведения обследования пациенту следует сдать анализ крови, которая изучается лабораторно. Если белок превышает допустимую норму, это не всегда злокачественное образование. В подобном случае мужчине назначается тщательное, комплексное диагностирование, определяется показание к лечению.

Онкомаркер встречается двух видов:

• ПСА общий. Определяет количество специфических антигенов мочеполовой системы. Делается исследование общей фракции антигена, и на основании полученных результатов обнаруживаются патологии, злокачественные опухоли. Данный анализ считается доминирующим. Дополнительные исследования назначаются, основываясь на результатах полученных показателей.
• ПСА свободный. Терапия, не связанная с белками. Свободный способ связывают с другим веществом, способным блокировать специфическое вещество.

Отклонения показателей от нормы сигнализируют о присутствии патологии. Поэтому назначают пациенту дополнительные обследования для установления точного диагноза. Выносить решение, основываясь только на результатах онкомаркера, не профессионально.

Повышенное содержание в организме специфических белков сигнализирует не только о развитии злокачественных образований. Допустимая норма повышается в перечисленных случаях:

• Аденома простаты.
• Наличие инфекции в предстательной железе.
• Травмы и повреждения мужских половых органов.
• Застоявшаяся кровь в области малого таза.
• Рак предстательной железы.

Врач, проводящий обследование, должен знать, какие отклонения свойственны каждому заболеванию.

Для получения точных результатов при исследовании нужно подготовиться. Врач предупреждает мужчину о действиях, которые сбивают показатель, нарушают точность. Перед проведением процедуры соблюдают правила:

• Свести к минимуму употребление жареных, жирных продуктов.
• Отказаться от приёма алкогольных напитков. Этанол быстро проникает в кровь, меняя её состав. Это скажется на неточных результатах анализа.
• В момент процедуры организм должен быть голодным. Это обусловлено тем, что процессы, связанные с перевариванием пищи, не отразятся на результатах теста.
• Кровь сдают утром, концентрация антигенов повышенная в это время суток.
• За неделю до проведения онкомаркера следует отказаться от массажа простаты.
• В день процедуры нужно отказаться от курения – пассивного и активного.
• Натощак, перед забором крови, разрешается выпить несколько стаканов теплой воды. Она не изменит процессов организма, но устранит на некоторое время чувство голода, принесёт ощущение наполненности желудка.
• За двое суток до анализа полагается воздержаться от половых контактов, излияния семенной жидкости. Это благотворно скажется на точности полученных результатов.

Лучше снизить время, отведенное физическим нагрузкам и занятию спортом. Бег, отдых на природе, велосипедные прогулки оказывают влияние на кровообращение в предстательной железе. Из-за этого уровень специфического белка может колебаться. Соблюдение перечисленных выше правил повысит результативность анализа, показатели не собьют внешние факторы.

Обследование предстательной железы начинают с пальцевого ректального осмотра. Этот метод позволяет выявить наличие злокачественной или доброкачественной опухоли. Затем происходит забор венозной крови на онкомаркер ПСА. Тщательное лабораторное исследование позволяет определить процент содержания специфических белков, указывающих на развитие патологий.

Для комплексной диагностики используют компьютерные, ультразвуковые методы, рентгенографию малого таза. Эти процедуры не отменяют онкомаркер, а дополняют результативное исследование организма. Комплекс проведённых процедур позволяет увидеть ясную картину заболеваний и патологий.

Считывать и расшифровывать результаты анализа должен лечащий врач. Нельзя заниматься диагностированием самостоятельно. Отдельные онкологические клиники используют разные таблицы показателей, отклонений от нормы. Также показатели колеблются из-за возрастных факторов и уже имеющихся заболеваний.

Доктор, проводящий исследование, должен быть информированным об особенностях здоровья пациента. Даже у здоровых мужчин, сдавших кровь на ПСА, результаты могут отличаться. При сверхдопустимой концентрации специфического белка в организме назначается комплекс дополнительных обследований. Расшифровка занимает от одного до трёх дней, в зависимости от сложности заболевания или других факторов. Для определения диагноза существует специально разработанная таблица показателей, в которой рассчитана допустимая норма содержания антигенов в крови.

У мужчины возрастом от 40 лет количество специфических белков в области предстательной железы не должно превышать 2,5 нг/мл. Превышенное содержание вещества показывает нарушение функций организма и развитие патологий. При возрасте свыше 60 лет уровень допустимой концентрации повышается до 6,5 нг/мл. Допустимое количество белка – 0,22 нг/мл. На показатели влияют также медикаментозные препараты, принимаемые в период обследования. Рекомендуется ограничить их приём в период подготовки к процедуре. Если прекращение приёма препарата невозможно, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Если количество специфических белков превышает допустимое отклонение на 10 нг/мл, это сигнал развития онкологии. А при повышенном уровне вещества на 50 нг/мл отмечается признак того, что метастазы распространяются по внутренним органам. В последнем случае назначается комплекс дополнительных обследований организма.

Варьирование показателей нормы антигенов говорит о следующих патологиях:

• Колебание до 10% сигнализирует о 50% вероятности развития злокачественных образований предстательной железы.
• Если отклонение уровня специфических веществ составляет 15%, то вероятность онкологии снижается до 30%.
• При 20% уклона от нормы показателей риск рака незначителен – 10%.

Статистика показывает, что пациенты обращаются за медицинской помощью при запущенной стадии развития болезни, когда онкология распространяется. Поэтому мужчинам, чей возраст превышает 40 лет, рекомендуется сдавать кровь на онкомаркер ежегодно в профилактических целях. Это выявит патологию на ранней стадии, когда болезнь поддаётся лечению.

В организме здорового мужчины показатели исследования PSA могут искажаться под действием внешних факторов. Диагностика онкологических заболеваний бывает ложной, неточной. На концентрацию антигенов в крови влияет терапевтическое лечение медикаментами, проводимое в период проведения анализа. Некоторые виды онкомаркера не применимы по возрасту.

После прохождения процедуры биопсии концентрация специфических белков в области простаты остается повышенной на протяжении трёх недель. Также ректальное обследование, процедуры с использованием ультразвука влияют на повышение ПСА. Следует учитывать перечисленные факторы для получения точной информации.

Каждый организм обнаруживает собственные особенности и специфику, подходить к обследованию пациента врачу полагается отдельно. Диагноз не выносится на основании онкомаркера. Для точной картины заболевания проводится комплексное лечение.

Специфическое вещество в предстательной железе – гликопротеин, имеющий протеазную активность. Впервые он был исследован учёными пятьдесят лет назад. Дифференциация клеток происходит в половых органах. Он проникает в семенную жидкость, способствуя разжижению спермы, ускоряя движение сперматозоидов в репродуктивных мужских органах.

В крови здорового мужчины всегда содержится минимальное количество ПСА. При развитии патологий, злокачественных или доброкачественных опухолей его показатели повышаются. При обследовании учитывают особенности организма, наличие хронических заболеваний и особенностей. На основании комплексного исследования лечащим врачом определяется диагноз.

Эксперты международного уровня настоятельно рекомендуют ежегодно проходить процедуру исследования аденомы простаты мужчинам возрастом до 50 лет. Процедура полезна мужчинам, у которых нет предрасположенности к онкологическим заболеваниям. В случаях, когда по мужской родовой линии есть злокачественное влияние на предстательную железу, то диагностирование должно быть регулярным.

Исследование уровня специфических белков в организме – полезный анализ, который выявляет различные патологии. Но доверять тесту без прохождения комплексного физиологического обследования не стоит. Точный диагноз будет поставлен после забора общих анализов, а также их тщательного исследования. Выявив заболевание, доктор назначает комплексную терапию, которая длится до 12 месяцев. Затем изучение специфических белков онкомаркером повторяется, с целью предотвратить рецидив.

Своевременное и регулярное обследование обнаруживает болезнь на ранней стадии развития. Это увеличит вероятность выздоровления или достижения полной ремиссии. Для профилактики онкологии врачи настоятельно не рекомендуют пропускать посещений врача. Также отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, снизит риск образования злокачественной опухоли. Здоровый образ жизни и правильное питание укрепят иммунитет, благотворно скажутся на здоровье организма.

источник

Большинство онкологических заболеваний сложно выявить в начале развития. При подозрении на рак простаты мужчинам рекомендуется проведение анализа на онкомаркер ПСА. При своевременной постановки диагноза шансы на выздоровление у сильной половины человечества резко возрастают.

Онкомаркер ПСА — специфический простатический антиген, который обнаруживается исключительно у мужчин. Его рост может означать злокачественные изменения в тканях простаты, в том числе на начальной стадии развития заболевания. Анализ на ПСА широко используется как в диагностике заболевания, так и для контроля эффективности его лечения. Женщинам анализ не назначается ввиду отсутствия у них предстательной железы.

Простатический специфический антиген, по сути, — это биомолекула, структура которой представлена гликопротеином или сложным белком, состоящим из пептида и углеводов. Он синтезируется клетками эпителиальной ткани простаты, после чего антиген в норме поступает в жидкую среду семенников и частично в кровь. Главная функция ПСА — разжижение спермы и улучшение активности сперматозоидов.

Важно отметить следующие особенности онкомаркера ПСА:

• Биомолекула находится в организме мужчин в двух формах — свободной и связанной. Титр свободного онкомаркера ПСА исследуют для подтверждения диагноза при условии, что общий белок (комбинация свободных и связанных биомолекул) показывает значения, значительно превышающие известные нормы.
• В сыворотке крови соотношение ПСА существенно ниже по сравнению с семенной жидкостью мужчины, поскольку в организме присутствует внутренний гистогематологический барьер, препятствующий свободному перемещению тканевых структурных компонентов в плазму.
• Антиген ПСА характеризуется довольно низкой специфичностью, то есть он синтезируется в мужском организме постоянно. В связи с этим онкомаркер не следует использовать как единственный вариант подтверждения рака простаты.

Обычно исследование на ПСА назначается мужчинам 40+ вне зависимости от того, имеются ли у них симптомы, указывающие на патологии половой сферы, или нет. При этом важно учитывать, что многие болезни в наши дни «молодеют», а значит, этот анализ можно рекомендовать и более молодым лицам при условии у них выраженных признаков, свидетельствующих о начавшихся проблемах с урологической системой. К ним относятся:

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• ощущение неполного мочеиспускания, слабая прерывистая струя мочи;
• боль в паховой области;
• снижение качества потенции и полового влечения.

О перечисленных симптомах важно сообщить врачу, даже если они кажутся пациенту недостаточно серьезными.

Проведение исследования на онкомаркер ПСА назначается врачом в следующих случаях:

• подозрение на онкологию предстательной железы;
• выявление гиперплазии и воспалительных процессов в простате;
• диагностирование ишемических изменений или инфаркта в органе;
• профилактическое обследование;
• контроль проводимого лечения.

Расшифровка общего и свободного простатического антигена отличается друг от друга.

Общая фракция ПСА (комплексная) состоит из двух компонентов — свободных белковых фракций и связанных с химотрипсином. Свободная фракция ПСА ни с чем не связана и составляет 5–30 % от общей, до 90 % которой определяется при проведении лабораторного исследования. И общий, и свободный простатический антиген просчитываются специальными тест-системами, при этом на сегодняшний день применяются методы с повышенной чувствительностью, способные выявлять показатели ПСА с максимально допустимой погрешностью до 0,001 нг/мл.

Норма свободного ПСА составляет 0,93 нг/мл, при этом значение может меняться. При развитии злокачественного поражения простаты титр свободного простатического антигена повышается.

Содержание ПСА в крови варьируется от возраста мужчины — чем он старше, тем выше будет показатель нормы. Это обусловлено возрастными изменениями в организме и естественным увеличением простаты.

Рассмотрим в следующей таблице, как выглядят нормы общего ПСА в зависимости от возраста человека.

Предлагаем узнать и о нормах свободного ПСА, также зависящих от возраста пациента.

После забора крови на изучение ПСА расшифровка результатов исследования проводится в течение суток. Полученные данные сопоставляют с показателями нормы, которые могут отличаться для разных возрастных групп. Тесты на общий и свободный ПСА также имеют определенные отличия, с которыми следует ознакомиться заранее.

Чаще всего сегодня кровь исследуется иммунохемилюминесцентным методом (ИХЛА) — наиболее современным вариантом лабораторной диагностики. Основа его представлена иммунологической реакцией, направленной на выявление белковых элементов ПСА с использованием люминофоров — веществ, которые светятся под влиянием ультрафиолета. Уровень свечения пропорционален формуле определяемого простатического специфического антигена и измеряется на специализированных устройствах — люменометрах.

Значения белка выше 4 нг/мл, но меньше 10 могут свидетельствовать о наличии простатита или доброкачественных новообразований простаты, например аденомы органа, либо о начавшихся мутациях предракового характера в тканях железы. В таком случае пациент нуждается в дополнительных диагностических исследованиях. Если показатели онкомаркера составляют более 10 нг/мл, этот факт с высокой вероятностью указывает на наличие онкологического процесса, а в случае превышения значений ПСА от 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Пониженные значения ПСА говорят о том, что пациент здоров либо же ему подобран эффективный курс лечения и опухоль в предстательной железе в настоящее время ликвидирована.

Схема изучения онкомаркеров на ПСА общий и ПСА свободный будет следующей:

• Диагностика опухолей простаты после проведения пальцевого и прочих исследований органа.
• Наблюдение за онкологическим процессом и оценка эффективности проводимой терапии.
• Плановое обследование с профилактической целью у мужчин старше 40 лет.

Анализ обязательно назначается лицам, уже прошедшим радикальное лечение карциномы простаты. В этом случае исследование проводится каждые 3 месяца, чтобы у врача была возможность динамически оценивать состояние пациента и вовремя выявить возможный рецидив заболевания.

Результаты анализа на ПСА в некоторых случаях могут быть ложноотрицательными или ложноположительными. Например, титр антигена будет выше или ниже нормы, если пациент принимал определенные лекарственные препараты в течение длительного времени в ходе проводимой терапии. В частности, использование медикаментов Финастерид и Дутастерид приводит к снижению свободного ПСА, на фоне чего результаты исследования не следует считать достоверными. Повлиять на уровень общего ПСА могут также половой акт, пальпация и массаж предстательной железы.

Поэтому важное значение перед сдачей анализа играет тщательная подготовка к нему, что обеспечивает достоверность проводимого исследования. Владея его точными результатами, врач сможет подобрать наиболее эффективное лечение.

Для получения максимально достоверных результатов необходима правильная подготовка пациента к исследованию. С этой целью перед исследованием рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. В течение месяца до взятия анализа нежелательно проводить биопсию тканей предстательной железы и принимать антибактериальные средства.
2. За 7 дней до сдачи крови важно соблюдать половой покой и избегать физического воздействия на простату, например, исключить массаж, колоно- и цистоскопию, физические нагрузки с упором на ткани промежности.
3. За 48 часов до посещения лаборатории важно воздержаться от употребления спиртных напитков и жирной пищи.
4. Минимум за 3 часа до анализа нужно отказаться от любых приемов пищи.
5. За 1 час до процедуры не рекомендуется курить и нервничать.

Для определения уровня ПСА у пациента берется кровь из вены в утренние часы натощак. Изучение обоих видов онкомаркера (общего и свободного) проводится из одной порции взятого биологического материала. Оценка показателей анализа должна быть комплексной. Интерпретацией результата занимается исключительно врач.

Тест на общий ПСА рекомендуется ежегодно сдавать мужчинам старше 45 лет. Но если отмечается отягощенная наследственность по онкологическим поражениям предстательной железы и наблюдаются клинические признаки патологии этого органа, исследование может проводиться раньше вне зависимости от возраста.

Дети. Опухоли простаты иногда встречаются у детей и подростков. Чаще всего речь идет о неэпителиальных новообразованиях — рабдомиосаркомах, фибросаркомах и миосаркомах, реже ставится диагноз «карцинома». Онкологический процесс у юных пациентов отличается агрессивным течением и быстрым распространением по всей площади предстательной железы с ранним переходом на мочевой пузырь и другие близлежащие анатомические структуры.

При подозрении на злокачественные изменения в тканях простаты ребенку или подростку назначается комплексное диагностическое обследование, включающее тест на онкомаркер PSA. Критерии нормы в каждом клиническом случае врачом интерпретируются индивидуально, но они не должны выходить за пределы общепринятых значений антигена для взрослых пациентов. После проведенного лечения анализ на этот онкомаркер, в комплексе с другими диагностическими мероприятиями, позволит вовремя выявить рецидив опухоли.

Пожилые. Среди мужчин преклонного возраста раковые опухоли простаты выходят на одно из первых мест по онкологическим патологиям. На ранних этапах заболевания злокачественный процесс практически не дает о себе знать и клинически сложно выявляется. Анализ крови на онкомаркер ПСА может говорить о наличии изменений, в том числе атипичного характера, в предстательной железе на любой стадии развития недуга.

Учеными отмечено, что уровень простатического антигена начинает повышаться задолго до появления основной симптоматики болезни. Поэтому желательно, чтобы все мужчины старше 60 лет, даже при благополучном семейном анамнезе и отсутствии проблем с мочеиспусканием, каждый год сдавали тест на ПСА. У лиц этого возраста нормальные показатели антигена составляют не более 6,5 нг/мл.

Статистика свидетельствует: в странах США и Западной Европы благодаря раннему скринингу с исследованием на простатический антиген рак простаты на начальный стадии выявляется у 80–95 % пожилых пациентов, в то время как в России эта же патология обнаруживается почти у 50 % мужчин на поздней стадии.

Анализ крови на онкомаркеры сегодня можно сдать в день обращения любой коммерческой клинике или лаборатории. В этих медицинских учреждениях можно получить результат, за довольно короткий промежуток времени. Рассмотрим, куда можно обратиться:

• Медицинская лаборатория «Инвиво», г. Москва, ул. 1-ая Коммунистическая, д. 31. Стоимость 450 руб.
• Лечебно-диагностический центр «Клиника современной Медицины», г. Москва, ул. Победы, д. 2, корп. 1. Цена 800 руб.
• Медицинская клиника «АрсВита», г. Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, д. 125. Стоимость 980 руб.
• Клиника профессора Федосеева «Аллергомед», г. Санкт-Петербург, Московский проспект, д. 109, 3 этаж. Цена 400 руб.

В регионах России исследование на простатический антиген можно провести в крупных лабораториях типа «Инвитро». Они есть практически в каждом городе. Помимо теста на определение титра ПСА, в них можно пройти анализы на мужские и женские половые гормоны, ферменты, в частности креатинин, прочие онкомаркеры, например АФП, и многое другое. Основную информацию по графику работы лаборатории и расчету стоимости исследований можно узнать на сайте компании или обратившись непосредственно в офис «Инвитро».

В среднем результаты исследования оказываются готовы к концу первых суток с момента взятия крови на анализ. Реже сроки изготовления теста составляют от 2 до 10 дней.

Средняя стоимость анализа на онкомаркер ПСА в России варьируется в пределах 600 рублей. В большинстве диагностических лабораторий и медицинских центров дополнительно оплачивается процедура взятия крови — 150–300 рублей. В ряде государственных лечебно-диагностических учреждений (ЦРБ, ЦГБ и пр.) исследование может проводиться бесплатно по направлению лечащего врача.

Если по результатам анализа онкомаркер ПСА оказался выше нормы, не стоит сразу впадать в панику. Необходимо пройти тщательное обследование, обязательно включающее гистологическую диагностику подозрительных участков органа. Изучение под микроскопом тканей, взятых в процессе биопсии, позволит со 100 % точностью подтвердить или опровергнуть наличие злокачественного процесса в простате, на который указал первичный тест на ПСА.

Благодарим Вас за то, что уделили свое время для прохождения опроса. Нам важно мнение каждого.

источник

В наши дни участились случаи рака простаты. Если раньше это заболевание отмечалось большей частью у пожилых мужчин, то сейчас опасная патология наблюдается и у молодых пациентов. Исследование крови на онкомаркер ПСА является одним из ранних методов диагностики рака простаты. Это анализ позволяет выявить начальные стадии опухоли. Как проводится этот тест? И как расшифровать его результаты? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) представляет собой белок, который продуцируется клетками простаты. Это вещество разжижает секрет семенных желез и выделяется вместе с эякулятом.

При патологических изменениях в предстательной железе клетки органа начинают вырабатывать ПСА в повышенных количествах. Уровень белка также увеличивается при механическом воздействии на предстательную железу, например, во время диагностических процедур или массажа органа.

В медицине принято выделять свободный и общий онкомаркер ПСА. Чем они отличаются? В плазме крови можно обнаружить 2 вида простатического специфического антигена:

• связанный с белками кровяной сыворотки (трипсинами и глобулинами);
• несвязанный с протеинами крови (свободный).

Общим ПСА называется сумма связанных и несвязанных антигенов. Для диагностики имеет значение показатель как общей, так и свободной фракции.

Анализ крови на маркер ПСА врачи-урологи чаще всего назначают для выявления злокачественных опухолей в предстательной железе. Однако рак простаты — это не единственное показание для теста на специфический онкомаркер. Это исследование необходимо пройти при подозрении на следующие заболевания:

• простатит;
• аденому предстательной железы;
• рак простаты.

Также анализ назначают мужчинам после окончания курса лечения болезней предстательной железы. Это позволяет контролировать динамику патологии и эффективность терапии.

В целях профилактики злокачественных опухолей исследование на простатический антиген рекомендуется проходить всем мужчинам после 45 лет. Пациенты среднего и пожилого возраста входят в группу риска по онкологическим патологиям. С помощью анализа на онкомаркер ПСА можно определить склонность мужчины к развитию рака простаты.

Чтобы анализ крови на ПСА дал достоверные результаты, нужно заранее подготовиться к исследованию. Перед взятием пробы необходимо соблюдать следующие рекомендации врачей:

1. Примерно за 3 — 4 дня до анализа нужно перестать употреблять жирную пищу.
2. За несколько дней до взятия крови необходимо воздерживаться от алкоголя. Нельзя употреблять даже легкие спиртные напитки. Это правило является очень важным. Этанол может вызвать ложное повышение ПСА.
3. Перед обследованием нужно отказаться от посещения спортзала и любых физических нагрузок. Особенно не рекомендуется ездить на велосипеде накануне исследования, это приводит к стимуляции простаты и повышенной выработке онкомаркера.
4. За 8 часов до проведения теста нельзя употреблять любую пищу. Можно только пить чистую воду.
5. За 2 дня до исследования нужно воздерживаться от половых контактов.
6. За 24 часа до анализа нужно исключить любое воздействие на простату: массаж, диагностические процедуры, пальпацию. Такие манипуляции усиливают кровообращение в железе и приводят к ложному повышению ПСА.
7. За сутки до анализа следует отказаться от употребления сладостей и сахара.

Кроме этого, за 7 дней до анализа нужно прекратить прием лекарств. Если это сделать невозможно, то нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

На исследование берут кровь из вены. Тест на ПСА сдают в утренние часы натощак. Биоматериал направляют в лабораторию.

Для определения простатического специфического антигена используют следующие методы:

• иммуноферментный;
• иммунохемилюминесцентный;
• радиоиммунный.

Сыворотку крови обрабатывают в центрифуге, а затем с помощью фотометра подсчитывают показатели анализа.

Нормы онкомаркера ПСА зависят от возраста мужчины. Чем старше человек, тем выше в его крови содержание антигена. Ниже в таблице приведены допустимые значения общего ПСА для пациентов разных возрастных категорий:

Если показатель общего ПСА снижен, то это считается вариантом нормы и не является признаком какого-либо заболевания.

Определяется и показатель свободной фракции простатического антигена. Его концентрация может составлять от 0,04 до 0,5 нг/л. Такие значения являются нормой онкомаркера ПСА у мужчин. В расшифровке анализа также указывается в процентах соотношение между свободной и общей фракциями. По этому показателю можно судить о прогнозе заболевания.

Повышение показателей ПСА может указывать на следующие патологии:

• простатит;
• гиперплазию (аденому) простаты;
• злокачественные опухоли предстательной железы;
• ишемию или инфаркт простаты.

Существенное превышение референсных значений ПСА отмечается при раке простаты. При наличии злокачественных опухолей возможны следующие результаты анализа:

1. 4-10 нг/мл. В этом случае врач лишь подозревает у пациента рак. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо провести дополнительные исследования.
2. 10-20 нг/мл. Такой показатель говорит о высокой вероятности рака.
3. Более 40 нг/мл. Очень высокий ПСА чаще всего отмечается при метастазирующем раке предстательной железы. В качестве дополнительной диагностики пациенту назначают биопсию простаты.

Важно определить не только общий, но и свободный ПСА. Если показатель несвязанного белка превышает норму, то это чаще всего указывает на доброкачественные опухоли простаты.

Как уже упоминалось, при раке предстательной железы отмечается высокий уровень общего ПСА. При онкологических заболеваниях увеличивается содержание белков трипсинов, с которыми связывается антиген. Однако у больных раком простаты существенно снижена концентрация свободного ПСА.

В расшифровке анализа на онкомаркер обязательно указывается соотношение общей и свободной фракции в процентах. Чтобы его рассчитать, нужно разделить значение свободного ПСА на показатель общего ПСА, а затем умножить на 100. Это соотношение помогает врачам спрогнозировать исход заболевания:

1. Если соотношение составляет от 15 до 100 %, то это говорит о положительном прогнозе.
2. Показатель ниже 15 % указывает на возможный неблагоприятный исход онкологического заболевания.

Бывают случаи, когда у здоровых мужчин концентрация ПСА в крови существенно превышает допустимую норму. Онкомаркер простаты может быть повышен в следующих случаях:

• при нарушении правил подготовки к исследованию (употреблении жирной еды, алкоголя, половых контактах незадолго до анализа);
• при приеме витаминных комплексов с аскорбиновой кислотой;
• во время химиотерапии;
• при употреблении ингибиторов 5-альфа-редуктазы (например, «Финастерида»);
• после воздействия на простату во время диагностических манипуляций или массажа органа;
• после биопсии предстательной железы.

При нарушении правил подготовки к тесту врачи рекомендуют исключить прием лекарств и пересдать анализ.

Бывают случаи, когда патологии простаты возникают на фоне хронического панкреатита. При воспалении в поджелудочной железе образуются токсины, которые отрицательно сказываются на состоянии органов мужской половой сферы. Поэтому вместе с анализом на ПСА, нередко назначают исследование крови на СА 242. Этот белок тоже относится к онкомаркерам. Его повышение отмечается при болезнях поджелудочной железы.

Референсные значения маркера СА 242 в крови составляют от 0 до 3 МЕ/мл. Его повышение может указывать на следующие патологии:

• До 10 МЕ — острый и хронический панкреатит;
• 20-30 МЕ — доброкачественные гиперплазии поджелудочной железы;
• более 30 МЕ — рак поджелудочной железы.

Если у пациента превышают норму онкомаркеры СА 242 и ПСА, то это говорит о панкреатическом происхождении болезней простаты. Важно помнить, что многие патологии поджелудочной железы могут протекать без выраженной симптоматики. Анализ на онкомаркер позволяет выявить такие заболевания на начальном этапе.

Что делать, если у мужчины превышает норму онкомаркер ПСА? Толкованием и расшифровкой результатов теста может заниматься только врач-уролог. Специалисты не ставят окончательный диагноз только лишь по одному анализу на простатический антиген. При отклонениях показателей от нормы пациенту назначают следующие дополнительные обследования:

1. Общий анализ крови. Повышение числа лейкоцитов и уровня СОЭ указывает на воспалительные патологии.
2. Биопсию простаты. Тонкой иглой врач забирает на исследование кусочек ткани железы. Это позволяет определить тип новообразования.
3. МРТ или КТ предстательной железы. Это исследование помогает выявить величину и степень распространения опухоли.

Только на основании данных комплексного обследования врач может поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Рак простаты на начальных стадиях лечат с помощью гормональных препаратов. Во многих случаях это помогает приостановить рост новообразования. В запущенных случаях опухоль удаляют хирургическим путем и назначают курс химиотерапии.

В наши дни существует новый метод лечения опухолей простаты — виротерапия. В организм пациента вводят специальные вирусы. Они не наносят вреда здоровью человека, но при этом разрушают раковые клетки. Кроме этого, препараты с вирусами активизируют иммунитет для борьбы с опухолью.

Часто мужчин интересует вопрос: «Как понизить ПСА?» Важно помнить, что не существует специальных лекарств, снижающих выработку этого белка. Необходимо заняться лечением основного заболевания. Только после прохождения курса медикаментозной терапии или хирургического удаления опухоли уровень ПСА нормализуется.

источник

Исследование ПСА онкомаркер позволяет выявить наличие заболевания, а также стадию рака на раннем этапе прогрессирования, что значительно повышает шансы пациента на успешное выздоровление. Ежедневно большое количество людей сталкиваются с онкологическими патологиями, которые несут огромную опасность не только здоровью, но и жизни в целом. Для мужской половины населения одним из наиболее тяжелых заболеваний предстательной железы является рак простаты.

Главная опасность заключается в позднем диагностировании, так как злокачественная опухоль долго может не проявлять симптоматики. Однако в современной медицине существуют исследования, которые способны определить рак еще на начальной стадии. Для понимания того, что такое ПСА, стоит детальнее ознакомиться с общей информацией о проведении и расшифровке результатов теста.

Онкомаркер ПСА (простатический специфический антиген) — специальное вещество, вырабатываемое клетками предстательной железы. Эти белки содержатся в протоках простаты для содействия разжижению семенной жидкости. У женщин это исследование не проводится в связи с отсутствием данного органа. Исследование уровня онкомаркера ПСА помогает специалистам выявить злокачественные и доброкачественные образования.

Завышенный уровень маркеров может указывать на рак простаты, поэтому мужчинам в возрасте от 40 до 50 лет этот анализ рекомендуется сдавать в качестве общего медицинского обследования. Уровень концентрации антигена напрямую зависит от возраста мужчины, поэтому после 50 лет этот процесс, на определение уровня в крови антигена ПСА стоит проводить регулярно каждый год. На значение концентрации онкомаркеров предстательной железы в крови оказывают значительное влияние медицинские препараты и манипуляции на простате. Также отклонения от нормы наблюдается у больных, которые уже проходят курс химиотерапии.

• подозрение на возникновение рака предстательной железы;
• образование воспалительных процессов в простате;
• гиперплазия;
• подозрения на ишемию или инфаркт простаты;
• профилактическое обследование;
• контроль над уже проводимым лечением.

Для анализа белков предстательной железы пациенту необходимо сдать кровь из вены. Если при анализе крови общий показатель превысил отметку, это еще не доказывает точное наличие онкологии в организме, но говорит о необходимости проведения более детальной диагностики с применением дополнительных диагностических мероприятий.

Перед сдачей крови на онкомаркеры ПСА (общий и свободный) необходимо подготовиться к проведению исследования. Повышение общего маркера при простатите может указывать на развитие онкологии на фоне данного заболевания. Для этого стоит придерживаться некоторых простых правил:

1. за несколько дней до сдачи анализа из рациона следует исключить жаренную и острую еду;
2. употребление спиртного следует исключить за 5 дней до анализа;
3. кровь сдавать утром, предварительно не принимая пищу в течение 8 часов;
4. проведение глубокого массажа простаты следует прекратить за неделю до теста;
5. за один час до сдачи анализа воздержаться от табачных изделий.

Также перед сдачей крови на анализ онкомаркеров ПСА, общего и свободного, следует ограничить проведенное время на природе, а также занятия спортом или катание на велосипеде. Любое давление на предстательную железу может повлиять на работу системы кровообращения и стать причиной погрешностей в результатах после проведения процедуры исследования.

Сдача крови на анализ онкомаркеров ПСА должна проводиться утром до 11 часов, в таком случае риск повреждения кровяных клеток для анализа минимизируется. При этом, до сдачи анализов необходимо исключить любые воздействия на простату. Показатель уровня онкомаркеров в крови может быть изменен под воздействием таких процедур:

• массаж простаты;
• биопсия;
• цистоскопия и колоноскопия;
• лазерная терапия;
• трансректальное ультразвуковое исследование;
• эргометрическое исследование.

Поэтому во время подготовки к сдаче анализа на онкомаркер ПСА данные процедуры запрещены. Если не придерживаться этих условий при сдаче материала на анализ, результат может оказаться искаженным. В таком случае необходимо будет проводить повторное исследование. В случае если пациент не смог подготовиться перед сдачей анализа по каким-либо причинам, необходимо обязательно оповестить об этом врача, чтобы он перенес обследование на другую дату.

Для анализа уровня онкомаркеров берется кровь из вены, о чем специалисты должны заблаговременно предупредить пациента. Исследование обоих видов онкомаркера (общего и свободного ПСА) выполняется из одной и той же порции, которая берется у больного.

После взятия крови на уровень онкомаркеров ПСА, расшифровка результатов уровня антигенов проводится чаще всего в течение суток. Полученные данные сверяют с нормами, которые могут быть разными для определенных возрастных категорий. Анализы на общий и свободный ПСА имеют некоторые различия, с которыми пациенту лучше ознакомиться заранее. В целом общий ПСА составляет 90%, когда свободный не более 10%. Онкомаркеры общего ПСА тесно располагаются с белками простаты, а свободные никоим образом с ними не связываются.

Исследование общего и свободного ПСА необходимо для выявления патологических процессов простаты. Существуют отведенные нормы для общего и свободного ПСА, которые могут изменяться с возрастом после 40 лет. Если значение общего превышает допустимую норму, это значит что есть вероятность образования онкологии. Определением общего ПСА можно выявить распространение метастазов, если показатель показывает значение, значительно превышающее норму.

У мужчины от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА в норме не должен превышать 2,5 нг/мл, а после 50 лет уровень специфического антигена может достигать 3,5 нг/мл. Норма у мужчин старше 60 лет — показатель, не превышающий 6,5 нг/мл. Данные цифры могут изменяться под воздействием различных факторов, в частности примем лекарственных препаратов, например во время лечения при каких-либо болезнях простаты.

В случае если результат показывает повышенное количество концентрации онкомаркеров около 10 нг/мл, это указывает на большую вероятность наличия онкологии. А если это значение свыше 50 нг/мл — распространение метастазов в организме.

Показатель свободного ПСА:

• до 10% — указывает на возможность онкологического заболевания с вероятностью в 50%;
• 10-15% — вероятность онкологии снижается до 30%;
• 15-20% и более — риск наличия онкологии 10-15%.

Все-таки, часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда процесс прогрессирования заболевания уже на запущенной стадии, и очень трудно поддается терапии. Именно в этом и заключается польза регулярного обследования и сдачи анализов на онкомаркер ПСА для мужчины после 40 лет.

Результаты исследования онкомаркера PSA в некоторых случаях может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным. К примеру, уровень антигена в крови может быть повышен или понижен, из-за воздействия препаратов, которые принимались длительное время во время терапии. При использовании средств Дутастерид или Финостерид — уровень снижается у свободного онкомаркера, из-за чего полученные результаты нельзя интерпретировать как достоверные. Повысить концентрацию общего онкомаркера могут такие мероприятия, как секс, массаж простаты или пальпация.

Немаловажную роль играет подготовка перед сдачей крови на анализ онкомаркеров, поэтому правила для сдачи анализов ПСА требуют строгого соблюдения. Диагностика рака предстательной железы требует максимально точных результатов онкомаркера специфического PSA. Так как методики лечения могут быть разными, только владея достоверной информацией, врачи смогут назначить максимально результативную терапию.

источник

Врач назначил кровь на онкомаркер ПСА – что это? Простатспецифический антиген ПСА — это фермент, вырабатывающийся в предстательной железе и относящийся к протеазе. Повышение уровня ПСА в крови может свидетельствовать о возможном наличии рака простаты. Хотя и при хронических простатитах или аденоме уровень белка ПСА также может быть повышенным. В любом случае врач должен назначить пробу на онкомаркер ПСА. Расшифровка названия онкомаркера PSA сама объясняет суть его.

Клетки предстательной железы вырабатывают ПСА, оттуда он попадает в кровь.

При обследовании на уровень этого белка в крови главное – это своевременная диагностика онкологии. Обнаружение повышенного уровня простатспецифического антигена способно подтвердить либо опровергнуть наличие рака простаты.

Сама предстательная железа расположена под мочевым пузырем, и в ней находится начальная часть мочеиспускательного канала. Если железа воспалена, в ней наблюдается болезненный процесс, она сдавливает мочеиспускательный канал и наступает затруднение мочеиспускание. Это может быть признаком, как аденомы простаты, так и хронического простатита. Прямое обследование простаты проводится пальпированием ее через прямую кишку.

Диагностику на ПСА необходимо проводить регулярно

Расшифровка названия онкомаркера ПСА сама объясняет суть его. Чтобы диагностировать онкологию на ранней стадии, при наличии указанных выше симптомов, назначается анализ крови на онкомаркер ПСА. Уровень содержания антигена в крови определяет то или иное заболевание. Поскольку белок, вырабатываемый простатой, попадает в кровь лишь в очень малых дозах, то его повышенное содержание в любом случае должно насторожить. Наличие в анамнезе травмы либо инфекции предстательной железы покажет несколько иной уровень ПСА в крови, нежели при обнаружении хронического простатита, а тем более рака.

Данный белок в крови — фермент ПСА, способствует разжижению спермы, что, в свою очередь, активизирует подвижность сперматозоидов.

Исследование на онкомаркер ПСА

Норма содержания ПСА в крови составляет до 4 нанограммов на 1 миллилитр. Но эта норма простатспецифического антигена варьируется в зависимости от возраста. Уровень выработки фермента меняется у мужчин в среднем каждые десять лет. Для 50-60-летнего мужчины эта норма может составлять 2,5-3,5 нг/мл. А для мужчины за 70 лет – содержание ПСА превышает установленную среднюю норму. Именно поэтому следует проводить исследование крови на уровень фермента (иммуноферментный анализ) регулярно.

Возрастное соответствие норме – еще не показатель здоровья. Важно, насколько эта усредненная норма превышена, связано ли это только с возрастом, или имеются другие причины. Ведь мужчины среднего возраста, то есть после порога сорокалетия, наиболее подвержены возникновению раковых заболеваний именно простаты.

При обнаружении значительного отклонения ПСА от нормы в большую сторону, следует проводить более детальное обследование на предмет клинических признаков тех или иных заболеваний.

Увеличение и уплотнение самой предстательной железы, сопряженное со значительным повышением уровня ПСА в крови, влечет за собой непременное назначение анализа на биопсию простаты, особенно, если содержание ПСА превышает показатель в 10 нг/мл.

Таблица нормы ПСА по возрасту

Сегодня медицинская наука предполагает понижение нормы онкомаркера ПСА. Установка средневозрастной нормы в 3 нг/мл позволит диагностировать возможное развитие злокачественной опухоли предстательной железы на еще более ранних сроках, что неизменно приведет к предупреждению серьезного ракового заболевания. Это связано еще и с тем, что онкология в последние десятилетия значительно «помолодела», и, в первую очередь, это касается мужчин. Поэтому усредненная норма содержания ПСА в крови может оказаться неверной и позволит сделать ошибочные выводы, пропустив своевременную диагностику онкологии.

Либо можно получить наоборот положительный диагноз при отсутствии рака в случаях, когда накануне лабораторного исследования крови простата подвергалась массажу или физиотерапии. Также может оказаться и ложный результат при наличии в анамнезе инфаркта или ИБС (ишемической болезни сердца). Эти заболевания тоже стали проявляться в более раннем возрасте у мужчин, и не учитывать их наличие и влияние на уровень ПСА в крови нельзя.

Кроме того, оказывает влияние на уровень ПСА в крови и прием некоторых лекарственных препаратов. Это обязательно следует учитывать при исследовании крови, поскольку соответствие норме ПСА на фоне лекарственной терапии может дать ошибочный результат и препятствовать обнаружению опухоли. Врач, назначающий анализ крови на онкомаркер ПСА, должен учесть прием пациентом лекарств, влияющих на изменение уровня белка, и снизить норму его.

Исследование крови на уровень фермента позволяет выполнить онокомаркер ПСА общий и свободный. Чаще назначают исследование на общий ПСА, но в отдельных случаях требуется определение свободного ПСА в крови.

Кровь на онкомаркер ПСА необходимо сдавать строго на голодный желудок. Перед сдачей крови следует придерживаться принципа диеты — не следует употреблять в пищу соленое, острое, а также кофе, алкоголь, крепкий чай. Половой акт стоит исключить за неделю до назначенного исследования. После ректального метода пальпирования простаты урологом, сдавать кровь на ПСА можно не раньше, чем спустя две недели.

источник