Меню Рубрики

Анализ клетки на рак простаты

Обнаружение рака простаты затрудняется тем, что его симптоматика похожа на проявления других патологий, менее опасных для организма.

Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной гиперплазии на ранних стадиях можно только с помощью комплексных обследований простаты и анализов крови. О вариантах диагностики рака предстательной железы поговорим далее.

Злокачественные образования в простате характеризуются своим бесконтрольным размножением, раковые клетки обходят иммунную защиту и не могут быть уничтожены организмом самостоятельно. Они мутируют и оказывают токсическое воздействие на человека, нарушая нормальное функционирование не только пораженного органа, но и всех основных систем организма.

Главная опасность рака для жизни заключается в возможности перехода злокачественного образования на другие органы, это называется метастазированием. При поражении метастазами лимфоузлов, мышц, костей, легких, почек поддержание жизни человека становится невозможным, он умирает.

Рак простаты наиболее распространен среди пожилых мужчин, это связано с негативными гормональными изменениями при старении. Смертность от злокачественных образований предстательной железы составляет 30 %.

Также в группе риска находятся мужчины, которые:

  • Работают во вредных условиях.
  • Не ведут здорового образа жизни.
  • Имеют наследственную предрасположенность.

Многие смерти от злокачественных опухолей происходят по причине того, что на ранних стадиях рак не обнаруживается, а на поздних этапах даже самые действенные меры не гарантируют излечения болезни. Это делает своевременную и точную диагностику рака предстательной железы у мужчин важным процессом.

За выдачу направлений на все анализы на рак предстательной железы и возможные обследования отвечает врач-онколог. На некоторые процедуры направления могут выдавать уролог и терапевт. Основные методы обнаружения рака представлены следующими методами:

    Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Для определения его концентрации на анализ берется венозная кровь. Средняя цена этой диагностической процедуры составляет 500-700 рублей.

Трактовка анализов:

  • Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой является содержание ПСА 2,5 нг/мл.
  • Для мужчин в возрасте 50-60 лет нормальная концентрация антигена составляет 3,5 нг/мл.
  • Для мужчин в возрасте 60-70 норма равна 4,5 нг/мл.
  • На ранних стадиях рака концентрация ПСА равна 4-10 нг/мл.
  • Поздним стадиям соответствует содержание антигена в количестве 10 нг/мл и более.

Анализ крови на ПСА — это своеобразный тест на рак предстательной железы. Важно обращать внимание и на изменение концентрации антигена с течением времени. Даже незначительные увеличения количества ПСА в крови свидетельствует о развитии патологических процессов. О благоприятном исходе терапевтических процедур будет свидетельствовать уменьшение количества антигена.

Если при пальцевом обследовании не обнаруживаются признаки опухоли, но индекс ПСА высок, то проводятся дополнительные обследования анализы крови на онкологию простаты, на основе которых выводится индекс здоровья простаты.
Биопсия – это подобный анализ клеточного состава органа. Биопсия позволяет уточнить результаты, полученные в ходе пробы на ПСА.

Взятие анализа является болезненным и проводится под местным наркозом. Есть три способа изъять из простаты часть ее тканей:

  • Трансуреальный.
  • Трансперинеальный.
  • Трансректальный.

Способы различаются путями проникновения к тканям простаты: через уретру, через перинеальную область и через анальное отверстие соответственно.

Каждый из методов предполагает использование ультразвуковых датчиков для отслеживания положения простаты и биопсийного инструмента. Инструмент представляет собой медицинский пистолет или иголку, он проникает в ткани предстательной железы, надрезает их и берет небольшой кусочек на пробу. Во избежание развития инфекционных процессов места надрезов и проколов обрабатываются антибиотиками.

Результаты биопсии формулируются в виде оценки по шкале Глисона. Здоровому состоянию простаты соответствует показатель в 2 балла, 5-7 баллов говорят о высоком риске развития злокачественных образований, оценке в 7 баллов и более соответствует наличие раковых клеток.
МРТ простаты – это обследование предстательной железы и окружающих органов с помощью магнитного поля, которое реагирует с тканями организма и формирует изображение на мониторе. Процедура абсолютно безболезненна, единственные сложности, которые могут с ней возникнуть – это необходимость отказа от кисломолочных продуктов и продуктов с грубой клетчаткой за несколько дней до обследования, а также долгое время проведения МРТ (порядка 40 минут).

Есть несколько разновидностей МРТ при раке простаты, позволяющих уточнить диагноз:

  • С введением в анус эндоректальной катушки. Она меняет фокусировку магнитного поля, которое концентрируется непосредственно в области простаты. Это самая эффективная разновидность МРТ, но она относительно неприятна для человека.
  • С введением в кровь контрастного вещества. Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как усиление сердцебиения и неприятный привкус во рту.
  • С одновременным проведением спектрограммы.
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ). В область простаты направляются волны ультразвука, они отражаются от органа и создают эхо, фиксируемое датчиком. Сигналы эха преобразовываются в изображение, по которому анализируется состояние органа.

    Ультразвук может направляться через брюшную стенку, через ректальное отверстие, через уретру. Наибольшей точностью обладает трансректальное УЗИ, но оно стоит дороже, чем классическое обследование через брюшную стенку. Для проведения процедуры нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы и наполнить мочевой пузырь, выпив полтора литра негазированной чистой воды.

    Путем анализа изображения результатов проведения УЗИ при раке простаты на мониторе врач делает выводы о размерах простаты, о наличии опухолей и их локализации. При необходимости назначаются более точные методы диагностики, указанные выше (биопсия, МРТ).

    Своевременная диагностика рака простаты жизненно важна. Новейшие способы обследования позволяют обнаружить болезнь в зачаточном состоянии.

    Мужчина не должен бояться идти в больницу даже при незначительных негативных симптомах, так как большинство методов диагностики безболезненны для человека.

    источник

    Отличить доброкачественное разрастание предстательной железы от развития в ней злокачественной опухоли помогает анализ на рак простаты. Врач предложит пациенту сдать на диагностику кровь и мочу. Также потребуется взятие образца ткани железистого органа для более детального изучения его структуры и ознакомления с характером течения патологического процесса в мужской мочеполовой системе.

    Чтобы выявить нарушения, которые беспокоят пациента, врач непременно направит его сдавать кровь на анализ. С его помощью можно выявить наличие в организме воспалительных процессов, а также определить уровень содержания в нем определенных веществ.

    При подозрении на онкологию требуется сдавать венозную кровь. Если у мужчины действительно развивается рак, то анализ будет иметь следующие результаты:

    1. Повышение СОЭ на 5 мм/ч и более;
    2. Повышение содержания лейкоцитов;
    3. Понижение уровня гемоглобина.

    По этим значениям врач может определить наличие у мужчины нарушений в работе предстательной железы, которые имеют отношение к воспалительному процессу. Но один лишь анализ крови на рак простаты не может быть подтверждением диагноза. Для этого потребуется изучить образец более детально с помощью других лабораторных методик.

    Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс и другие патологии

    Общий анализ крови при раке простаты, как и любой другой, необходимо сдавать в утренние часы. До этого момента пациенту запрещается есть, так как еда может повлиять на биохимические показатели. До сдачи образца крови нужно исключить:

    • Жирную пищу;
    • Алкогольные напитки;
    • Курение.

    Только при условии выполнения этих требований результат анализа будет правдивым.

    Анализ крови позволяет определить гормональные нарушения, которые могли повлиять на развитие онкологии. Врач должен изучить уровень:

    1. Фолликулостимулирующего гормона;
    2. Тестостерона;
    3. Дигидротестостерона.

    Наиболее важным показателем при таком анализе является уровень тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он способен превращаться в дигидротестерон. А тот приводит к образованию и активному размножению злокачественных клеток.

    Самый важный анализ крови, который помогает определить рак простаты, называется ПСА. Под данной аббревиатурой подразумевается простатический специфический антиген. Это онкомаркер болезни, поэтому его можно выявить на ранней стадии развития злокачественного процесса в железистом органе.

    ПСА считается онкомаркером рака предстательной железы

    ПСА является белком, который находится в составе крови в ограниченном количестве. Если его синтез сильно увеличивается, то начинают подозревать развитие патологии. Она может быть представлена в виде воспаления, доброкачественного новообразования или злокачественной опухоли.

    Нормальные показатели ПСА в мужском организме указаны в таблице.

    Возраст человека Норма ПСА
    40-50 лет 2,5 нг/мл
    50-60 лет 3,5 нг/мл
    60-70 лет 4,5 нг/мл
    70-80 лет 6,5 нг/мл

    Согласно таблице, с возрастом уровень простатического специфического антигена повышается на несколько единиц. Если же у мужчины 40-50 лет ПСА достигает 4 нг/мл и более, то ему стоит пройти полную диагностику для выявления причины такого отклонения.

    Врач не может поставить диагноз, основываясь исключительно на результаты анализа ПСА. Он должен учитывать скорость возрастания уровня его содержания в определенном временном промежутке.

    К сдаче анализа ПСА нужно тщательно подготовиться. Для этого пациенту достаточно выполнить следующие требования:

    • Отказаться за 2 дня до процедуры от острой, жареной и жирной еды;
    • Не меньше, чем за 7 дней отказаться от употребления алкогольных напитков;
    • За 1 день исключить любые половые контакты;
    • За 8 часов воздерживаться от приема любой еды;
    • За 3 часа отказаться от курения;
    • Накануне процедуры желательно максимально загрузить себя физической нагрузкой.

    Забор крови делается из вены. Образец на исследование берут до 11 часов утра. Именно в этот период имеется минимальная вероятность разрушения кровяных клеток. ПСА не стоит проводить пациентам, которым за 7 и менее дней до анализа проводили колоноскопию, цистоскопию, пальцевое обследование заднего прохода или массаж простаты.

    Карцинома, поражающая такой орган, как предстательная железа, выдает себя опухолью. Развитие злокачественного процесса помогает выявить анализ не только крови по уровню разных веществ, в том числе ПСА, но и мочи. При раке простаты характеристики урины меняются. Эти отклонения являются поводом подозревать начало зарождения онкологического новообразования. Они выступают в качестве вспомогательного фактора, который помогает врачу определиться с диагнозом.

    При подозрении на рак мочу исследуют на уровень следующих элементов:

    1. Гемоглобин. Его уровень повышается не только из-за болезни. Причиной отклонения значений гемоглобина могут оказаться даже интенсивные занятия спортом. Если этого вещества слишком много, то моча окрашивается в темный оттенок;
    2. Лейкоциты. У здорового человека белые кровяные тельца не должны быть выявлены в урине. Их повышенное содержание в моче указывает на проблемы в работе мочеполовых органов. Нередко этот показатель указывает на онкологию;
    3. Онкомаркет UBS. Так называют белковый фрагмент, который возникает при развитии рака. В процессе диагностики учитываются показатели, которые в 150 раз превышают норму.

    Анализ мочи при раке простаты предусматривает также изучение плотности мочи, кислотности, наличия в ней инфекционного маркера и билирубина.

    Анализ мочи относится к вспомогательным исследованиям

    Если предстательная железа пациента увеличена в размере (это можно выявить при пальцевом обследовании), то его направят на биопсию. Для этого анализа требуется взять небольшой кусочек пораженной ткани с разных участков простаты.

    Существует несколько способов диагностики рака простаты при помощи биопсии:

    1. Индекс Глисона. Определяет агрессивность опухоли;
    2. Предназначена для определения стадии онкологического новообразования;
    3. Иммуногистохимическое исследование. Необходимо для проверки чувствительности ткани к гормонам и медикаментозным средствам.

    Биопсия предстательной железы считается одним из наиболее информативных способов изучения внутреннего органа. Однако использование этой методики имеет определенные ограничения, которые связаны с ее высокой травматичностью.

    Определяют онкологию простаты при помощи первостепенных методов диагностики. Сейчас речь идет о анализе крови, мочи и биопсии. Нарушения в железе также помогают выявить другие исследовательские процедуры. В ряде случаев пациентам приходится дополнительно проводить анализ секрета простаты на присутствие в нем бактериального патогена.

    Инфекции, которые вызваны болезнетворными бактериями, существенно утяжеляют течение злокачественного процесса в предстательной железе. С ними тоже необходимо вести борьбу. Обычно у мужчин в мочеполовой системе обнаруживаются возбудители венерических заболеваний.

    Выявить наличие в организме пациента бактериальной инфекции помогает анализ, для которого требуется сдать образец мазка из уретры. В ходе диагностики специалист дополнительно определяет количество вредоносных патогенов. Эти сведения ему требуются для понимания всей картины заболевания и выбора адекватной терапии.

    Каждый пациент, у которого врачи подозревают злокачественную опухоль в предстательной железе, должен пройти полное диагностическое обследование. Чем раньше он это сделает, тем выше шансы на выздоровление. После того, как специалист получит на руки результаты анализов мужчины, он начнет составлять индивидуальную схему лечения, которая поможет полностью подавить или приостановить разрастание раковых клеток в железистом органе.

    Если мужчина уже проходил лечение от рака простаты, ему стоит периодически сдавать анализы мочи и крови, чтобы в случае рецидива своевременно начать повторную терапию.

    До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

    источник

    Злокачественные опухоли предстательной железы – довольно распространенная урологическая проблема мужчин старшего возраста.

    В единичных случаях это заболевание диагностируется у молодых представителей сильного пола, но чаще определяется именно у пациентов после 55 лет.

    К сожалению, рак простаты относится к числу недугов, которые проявляют себя клинически уже на запущенных этапах развития патологического процесса, когда опухоль дала метастазы, и шансы на спасение жизни больного снизились практически до нуля.

    Поэтому очень важно вовремя определять злокачественное перерождение ткани предстательной железы, чтобы иметь возможность провести эффективное лечение заболевания и полностью избавить мужчину от угрозы, нависшей над его жизнью.

    Одним из самых эффективных методов современной диагностики рака простаты является анализ на определения уровня ПСА в крови. Что это такое?

    Предстательный специфический антиген (ПСА) представляет собой высокоорганизованный белок, который синтезируется простатическими клетками.

    Его показатель в сыворотке крови увеличивается при развитии патологий органа: при воспалении его тканей, доброкачественном или злокачественном росте опухолей. В современной медицинской практике основная роль исследования на ПСА – выявление раковых клеток. Именно поэтому белок принято считать специфическим онкомаркером.

    • мужчинам в возрасте после пятидесяти пяти лет;
    • представителям сильного пола, у которых диагностируются симптомы, указывающие на вероятное развитие опухолевого процесса;
    • пациентам, имеющим генетическую склонность к развитию онкологических болезней;
    • мужчинам после химиотерапии, а также лучевой терапии для оценки качества лечения;
    • пациентам после оперативного удаления опухоли в качестве контроля над рецидивами;
    • при увеличенных размерах предстательной железы и для определения вероятной стадии рака.

    Согласно статистическим исследованиям, практически у 12% мужского населения планеты в возрасте после 55 лет определяется повышенный уровень простат-специфического белка, но это не является поводом полагать, что все они больны раком.

    Обследование крови на простатический специфический антиген нуждается в предварительной подготовке со стороны пациента, важнейшими мероприятиями которой являются:

    • отказ от употребления любой пищи на протяжении 8-10 часов до сдачи анализа, а также исключение из рациона питания некоторых напитков, в частности, кофе, черного чая, спиртного, соков;
    • перед обследованием рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 7 дней до забора крови;
    • кровь на ПСА нужно сдавать перед посещением уролога или через две недели после осмотра у мужского врача;
    • в течение двух недель до обследования запрещено проводить массаж предстательной железы, ультразвуковое исследование органа, цистоскопию или катетеризацию мочевого пузыря;
    • после биопсии простаты манипуляцию следует отложить на четыре недели.

    Для исследования на рак простаты у мужчины берут венозную кровь. В большинстве случаев для получения достоверных значений ПСА достаточно провести определение общего онкомаркера, хотя иногда может понадобиться диагностика уровня специфического антигена. Как правило, результатов анализа следует ждать 1-2 дня.

    Нормальный уровень простатического специфического антигена в сыворотке крови здорового мужчины не должен превышать 4,0 мкг/мл.

    При увеличении этого значения пациентам рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и биопсию простаты. На повышение ПСА могут влиять как внешние, так и внутренние факторы.

    Среди причин внешнего характера следует выделить такие воздействия:

    • массаж простаты и ректальное исследование состояния органа накануне забора крови;
    • занятие верховым спортом или езда на велосипеде;
    • проведение цистоскопии или катетеризация мочевого пузыря, проведенная за две недели до обследования на ПСА;
    • старческие изменения в организме мужчины;
    • половой акт за два дня до анализа;
    • употребление алкоголя перед сдачей крови;
    • прием некоторых медикаментов, в частности, тех, которые назначаются при аденоме предстательной железы.

    ПСА может повышаться при ряде патологий, а именно, в случае развития у пациента таких заболеваний, как:

    • простатит в острой или хронической форме;
    • аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы);
    • ишемия простатической ткани, ее инфаркт и дегенерация;
    • увеличение в размерах простаты, гиперплазия железы;
    • рак.

    Уровень простатического специфического антигена считается пониженным при показателе 2,0 мкг/мл. Подобные значения являются подтверждением эффективности проводимого лечения или говорят о том, что риск развития рака очень невелик.

    При онкологических заболеваниях внутренних органов наблюдаются несостыковки с нормой в общем анализе крови.

    К примеру, у больных раком предстательной железы будут определяться следующие изменения:

    • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
    • лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов);
    • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ больше 5 ммоль/л).

    Естественно, подобные изменения могут возникать и при других патологических состояниях, поэтому нуждаются в подтверждении с помощью других методов диагностики, позволяющих получить более детальную информацию о наличии или отсутствии у человека раковой опухоли в предстательной железе.

    Одними из самых первых рекомендуется сдать общие анализы крови и мочи.

    При исследовании урины у больных с онкологией простаты будут определяться эритроциты в моче, а также метаболиты в больших количествах, бактерии, белки и глюкоза.

    Кроме общего анализа врач может пожелать, чтобы больной сдал мочу на онкомаркер UBS, который подтверждает наличие в организме раковых клеток.

    Если уровень ПСА достаточно высок, и имеются характерные изменения со стороны общих анализов крови и мочи, тогда мужчине назначается биопсия предстательной железы или взятие на анализ фрагмента ткани органа.

    Процедура проводится под местной анестезией, путем пунктирования прямой кишки. Она дает возможность подтвердить или опровергнуть рак у пациента, судить о степени злокачественности процесса и оценить его агрессивность.

    Также при раковых недугах простаты возрастает уровень мужских половых гормонов тестостеронового ряда.

    При злокачественном перерождении органа тестостерон определяется в своей видоизмененной форме – дигидротестостерон, способствующий росту и размножению патологических клеток.

    Об анализе крови на ПСА в видео:

    При раке предстательной железы у пациента существуют реальные шансы на выздоровление, когда болезнь будет диагностирована на ранних стадиях. Это позволит своевременно начать лечение, предупредить появление метастазов и, соответственно, спасти жизнь человеку.

    источник

    Простата — это небольшая железа, часть мужской репродуктивной системы. Она производит секрет простаты, входящий в состав семенной жидкости. Предстательная железа находится прямо под мочевым пузырем, по форме и размеру напоминает грецкий орех. Она может увеличиваться с возрастом. Через нее проходит мочеиспускательный канал — уретра. Простата есть только у мужчин, поэтому рак предстательной железы также встречается только у мужчин.

    Согласно статистике Национального Института Онкологии США рак простаты является третьим по распространенности и составляет 9.5% от всех новых зарегистрированных случаев развития рака в Америке на 2018 год. Наиболее часто (почти в 40% случаев) он диагностируется у мужчин в возрасте от 65 до 74 лет.

    Рак предстательной железы часто растет настолько медленно, что большинство мужчин умирают от других причин до того, как болезнь станет клинически продвинутой.

    Выживаемость мужчин с раком простаты связана со многими факторами, особенно с распространенностью опухоли во время диагностики. Так, 100% мужчин проживут 5 и более лет с раком, который не вышел за пределы простаты.

    • трудности с мочеиспусканием: частое (больше семи раз в сутки) и/или болезненное мочеиспускание;
    • кровь в моче или сперме;
    • затрудненная эрекция;
    • боль в нижней части спины, бедрах, костях.

    Есть несколько типов рака простаты, но наиболее распространённым является аденокарцинома, развивающаяся из клеток железы. К другим, более редким, типам рака простаты относятся: саркомы, мелкоклеточный рак, нейроэндокринные опухоли и переходноклеточный рак.

    Большинство случаев рака простаты на ранних стадиях выявляется в результате анализа крови на простатический специфический антиген (ПСА) или ректального обследования.

    Пока нет единого мнения о пользе скрининга рака предстательной железы, поскольку его результаты могут привести к гипердиагностике и ненужному лечению.

    Однако обсудить возможность скрининга с лечащим врачом следует:

    • мужчинам старше 50 лет в средней группе риска;
    • мужчинам старше 45 лет в высокой группе риска. Например, если у близкого родственника мужчины был диагностирован рак предстательный железы в возрасте до 65 лет;
    • мужчинам до 40 лет в очень высокой группе риска. Если у нескольких родственников был диагностирован рак простаты в молодом возрасте.

    При этом врач должен четко объяснить всю последовательность действий, которые ждут человека во время диагностики.

    Простатический специфический антиген или ПСА — это белок, вырабатываемый как здоровыми, так и пораженными клетками предстательной железы. Раньше нормальным для здорового мужчины считался показатель ПСА 4.0 нг/мл и ниже. Однако дополнительные исследования показали, что уровень ПСА в крови зависит от множества факторов и может варьироваться у одного и того же мужчины.

    Бывали случаи, когда рак простаты развивался у мужчин с ПСА ниже 4. И, наоборот, повышенный результат ПСА не всегда означает наличие рака.

    Наличие инфекции мочевыводящих путей или простатита повышает уровень ПСА в крови. Кроме того, некоторые лекарства занижают его. К ним относятся финастерид и дутастерид, предназначенные для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

    Тестирование крови на уровень ПСА часто дает ложноположительный (когда мужчина, не имеющий рака предстательной железы, диагностируется с этим заболеванием) или ложноотрицательный результат. Чтобы уточнить диагноз, пациенту приходится проходить дополнительные обследования. Это пальцевое ректальное обследование, а также биопсию. Биопсия в редких случаях вызываетболь, провоцирует инфекции, кровотечения и кровь в моче или сперме.

    Кроме того, с тестом на ПСА врачи обнаруживают небольшие бессимптомные опухоли. Они могут медленно расти в течение многих лет и никак не влиять на жизнь мужчины. Однако процесс их лечения (хирургическое вмешательство и лучевая терапия) может значительно снизить качество жизни и оказать негативное влияние на нормальное функционирование кишечника и половых органов, на процесс мочеиспускания.

    • У 720 мужчин будет отрицательный результат ПСА-теста.
    • 178 мужчин будут с положительным ПСА-результатом, но при повторном анализе выяснится, что у них нет рака простаты.Четверо из этих 178 столкнутся с осложнениями биопсии — инфекциями и кровотечениями вплоть до госпитализации.
    • У 102 мужчин подтвердится диагноз “рак простаты”.
    • 33 из этих 102 диагностированных раков простаты не приведут к развитию заболевания или смерти. Однако из-за того, что неясно, будет ли прогрессировать опухоль, мужчины скорее выберут лечение с его вероятными осложнениями.
    • Пять человек все равно умрут от рака простаты, несмотря на ПСА-анализ.
    • Один человек избежит смерти от рака простаты благодаря ПСА-тесту.

    Если результаты теста показали высокий уровень ПСА в крови, но у мужчины нет других симптомов развития рака простаты, врач может рекомендовать повторно пройти тестирование. Если высокий уровень ПСА в крови подтверждается, врач порекомендует пройти ректальное обследование и регулярно повторять тестирование на уровень ПСА в крови, чтобы отслеживать любые изменения.

    Читайте также:  Риск развития рака молочной железы анализ

    При продолжении роста уровня ПСА в крови, могут быть рекомендованы дополнительные обследования, чтобы проверить наличие других заболеваний. В этот список входят анализ мочи на инфекции мочевыводящих путей, а также трансректальное УЗИ, рентген и цистоскопия. При подозрении на рак предстательной железы врач назначает биопсию простаты. Небольшие образцы ткани предстательной железы изучают патоморфологи для определения стадии заболевания.

    источник

    Клетки простаты, вырабатываемые внутри предстательной железы, играют важную роль – синтез белка, именуемого простатическим специфическим антигеном (ПСА). У мужчин, к сожалению, половая система нередко подвергается опасным болезням. Лишь с помощью анализа образца крови на ПСА врач способен выявить эти заболевания на всех этапах развития.

    Есть множество нюансов, способных повлиять каким-либо образом на уровень количественного ПСА. Всякий мужчина, собирающийся в скором времени обследоваться, просто обязан изучить эти факторы и избегать их, чтобы в дальнейшем получить точный результат. Лишь тогда можно точно определить вид заболевания, а затем корректно назначить дальнейшую терапию.

    В каждом здоровом мужском организме имеется простатспецифический антиген. Сыворотка крови содержит его в двух видах: свободном и связанном. Процентное отношение такого содержания 10% и 90% соответственно. Нормальный уровень простатспецифического антигена в крови мужской половины человечества имеет показатель 4 нг/мл, тут же учитывается уровень свободных и связанных молекул в совокупности.

    Если уровень ПСА становится высоким, это намекает на рост злокачественных новообразований. Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому в данной ситуации исследование данного антигена поможет в диагностике болезни. Американские учёные говорят, что, когда его уровень находится в пределах 4 нг/мл, шанс обнаружить рак не превышает 15%. Если же его количество варьируется между 4 и 10 нг/мл, шанс того, что диагностируют аденокарциному, увеличится до 25%. У всех тех, чей показатель по итогам выше максимального допустимого значения, шанс обнаружения злокачественного новообразования увеличивается до 50%.

    К сожалению, в последнее время стало больше случаев, когда даже при меньшем уровне ПСА в крови мужчины ему всё же диагностируют рак. Когда уровень ПСА увеличен до 2,5 нг/мл, это может стать предлогом для дополнительного обследования.

    Важно! Не стоит переживать, когда значение ПСА в крови всё же увеличено в сравнении с нормальным. Такой итог не означает наличие в организме злокачественного новообразования.

    Когда имеют место такие заболевания, как простатит или аденома простаты, уровень белков бывает увеличен.

    Исследование биоматериала на количество простатспецифического антигена считается высокоинформативным и точным, оно даёт полную картину состояния мужского здоровья. Очень важно пройти этот анализ в плановом порядке всем мужчинам, перешагнувшим порог пятидесятилетия. Если у родных пациента были раковые заболевания, об исследовании уровня ПСА пациенту стоит задуматься уже по наступлении сорока лет.

    Уровень исследуемого в крови антигена, как правило, прямо зависит от возраста пациента. Со временем нормальные показатели увеличиваются, но у мужчин двадцатилетнего и пятидесятилетнего возраста норма будет различной. Этот факт обусловлен тем, что простата становится больше с возрастом. При обследовании врачу следует обращать внимание на возраст мужчины.

    Врачи составили таблицу, которая облегчает задачу по установлению уровня ПСА у представителей мужского пола в различных возрастных категориях. Проанализировав её, можно отметить, что у мужчин возрастом от сорока лет и до семидесяти лет показатель нормы в образце крови поднимается от 2,5 нг/мл и доходит до 6,5 нг/мл.

    Проверка на количество специфического антигена будет проводиться врачом. Он, как правило, сначала проводит процедуру забора крови. Предварительно мужчина проходит специальную подготовку во избежание получения некорректных результатов. Особый антиген выделяется в двух местах – либо в крови, либо в сперме. Исходя из этого, ПСА имеет две разновидности:

    • связанный – антиген взаимодействует с различными составляющими;
    • свободный – антиген не имеет какого-либо взаимодействия с составляющими химического происхождения.

    Для конкретизации диагноза важно брать во внимание, насколько увеличено значение ПСА в обоих видах.

    Важно! Когда простата выделяет в кровь большое число специфических антигенов, то это сигнализирует о сбое в работе сосудистых клеток, но также вероятно является причиной усиленного развития злокачественной опухоли, из-за которой повышается выработка ПСА.

    Высокий уровень рассматриваемого в статье антигена не означает связь с онкологическим заболеванием. Данный исход исследования возможен по причине иных проблем, при которых страдает предстательная железа. Например:

    • воспаление простаты (с возможным переходом в хроническую неизлечимую форму);
    • опухоль в области простаты;
    • перенесенные ранее серьёзные заболевания предстательной железы (в том числе и инфаркт) и прочее.

    При наличии затруднений с мочеиспусканием уровень ПСА имеет тенденцию к повышению. С возрастом антиген синтезируется иначе, что способно определенным образом повлиять на итоговый результат анализа. Важнейшее значение отдается подготовительным мероприятиям к анализу.

    В процессе изучения образцов при анализе рассматриваемого антигена врачи берут во внимание его содержание в обеих формах, количественное соотношение, возрастную категорию больного, состояние предстательной железы и проблемы с ней. Не менее важными показателями для анализа служат следующие.

    Показатель Описание
    Плотность ПСА Признак, позволяющий отличить рак простаты от аденомы. Определить плотность ПСА представляется возможным при помощи трансректального ультразвукового обследования. Это исследование позволит выявить изменения в органе. Плотность ПСА можно определить делением общего количества ПСА на общий объем железы.
    Скорость увеличения Этот показатель очень важен, так как даёт достоверную информацию о развитии злокачественного новообразования. Кроме того, с его помощью можно понять, насколько эффективно лечение. Если за год уровень ПСА повысился до 0,5 нг/мл, это служит основанием для дальнейшего прохождения биопсии простаты. С её помощью возможно диагностировать аденокарциному.

    Задуматься о сдаче анализа стоит в нижеупомянутых случаях.

    1. Для профилактики мужчинам (их возраст должен быть старше 40 лет). Цель — определить динамики колебаний количества антигена.
    2. После осуществления противоопухолевой терапии при онкологическом заболевании простаты. Здесь анализ крови является обязательной мерой. Необходимо, чтобы обследования носили постоянный характер: забор крови производится систематически 3-4 раза в год.

    Если другие обследования дали неточные показатели, тогда анализ крови на этот антиген ответит конкретно на вопрос о существовании злокачественных опухолей.

    Исследование проводят с целью слежения за результативностью лечения, определения его эффективности и с целью наблюдения за ростом злокачественного новообразования.

    Подготовка к сдаче крови на анализ требует внимательного отношения. Имеются как запреты, так и предостережения, которые нельзя игнорировать.

    Анализ крови на ПСА требует тщательной подготовленности. Пациенту на время придётся ограничить употребление тяжёлой пищи, постараться скорректировать свой рацион, от некоторых медицинских процедур придётся воздержаться. Нужно принять во внимание, что стрессы недопустимы. Онкомаркер является достаточно чувствительным показателем, и во избежание получения недостоверных результатов нужно неукоснительно придерживаться всех указаний лечащего врача.

    Оказанное механическое влияние на орган впоследствии может стать причиной некорректного анализа. Как следствие – ложноположительная реакция на злокачественные образования либо неправильное определение течения болезни. Строгое соблюдение правил подготовки и получение точных результатов анализа являются залогом успешного исследования, выявления болезни и назначения лечения. Именно поэтому подготовку следует проводить за определённое время до назначения анализа. Пренебрежение правилами, которым важно следовать во время подготовки к анализу, чревато потерей времени. Этот факт может стать судьбоносным в лечении онкобольного.

    За некоторое время до сдачи анализа нужно исключить:

    • любые операции на предстательной железе за 4 недели;
    • выполнение биопсии, эргометрии, колоноскопии, цистоскопического исследования простаты на период от 6 до 8 недель;
    • пальпирование предстательной железы;
    • определение состояния простаты методом трансректального ультразвукового обследования за неделю;
    • массажные действия (глубокого характера) предстательной железы – за 3 дня;
    • половую жизнь – никакого семяизвержения за 2 дня до сдачи образцов на анализ;
    • лазерное лечение.

    Важно! Строгое соблюдение всех правил гарантирует получение верных результатов.

    Известно, что физические нагрузки оказывают некоторое влияние на общее состояние простаты, поэтому заблаговременно следует прекратить езду на велосипеде и прервать занятия верховой ездой; нельзя перенапрягаться в сидячем положении.

    Приём некоторых медикаментозных препаратов также способен исказить итоговые данные. Если мужчина принимает медикаменты для терапии воспаления простаты («Пенестер», «Финаст», «Аденорм», «Финастерид»), на время следует прервать лечение.

    Важно! Волнение, любые эмоциональные потрясения значительно влияют на окончательные результаты анализа, поэтому следует постараться максимально их сократить.

    Перед процедурой сдачи анализа пациенту нужно как следует отдохнуть, выспаться и постараться исключить переживания. Данные мероприятия помогут откорректировать гормональный фон мужчины и способствовать получению верных показателей.

    Мужчина должен помнить, что анализ на ПСА осуществляется до полудня, перед первым приёмом еды. Последний раз употреблять пищу можно не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Иногда может потребоваться дополнительное исследование на количественное значение триглицеридов в крови – в таком случае промежуток составляет не меньше 12 часов. Соблюдение данного правила обязательно, возможен лишь приём негазированной питьевой воды.

    Подготовительный этап перед проведением анализа подразумевает под собой исключение тяжелой пищи. Категорически запрещён приём алкоголя. Не рекомендуется употреблять кофе, специи, сладкие продукты, копчёности. Благотворно воздействовать на исход исследования будет отказ от курения.

    Для анализа будет производиться забор венозной крови. Данная методика обеспечивает целостность клеточной структуры. Достаточным объёмом крови из вены будет 2 мл – этого хватит для изучения анализа и определения ПСА в сывороточной части. Для более точной картины может потребоваться проведение анализа по выявлению свободного антигена. Когда существуют подозрения, что в организме образуется злокачественная опухоль, назначается забор крови с целью проведения анализа уровня связанного ПСА.

    Мужчина, родственники по мужской линии которого имели в анамнезе онкологические заболевания простаты, будет отправлен врачом на исследование ПСА в наиболее раннем возрасте. Существует множество симптомов, сигнализирующих о необходимости посетить врача. К ним относят:

    • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
    • невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца;
    • сильные боли в паховой области;
    • трудности с эрекцией;
    • ослабление влечения к представительницам противоположного пола.

    Метод исследования, который максимально достоверно может предоставить информацию о наличии онкологического заболевания, – биопсия. В исследование входит забор клеток, который производится под контролем ультразвукового оборудования или пальца.

    Ранее выяснилось, что уровень ПСА прямо зависит от возраста пациента. Понять, что значат результаты, может только лечащий врач.

    С увеличением возраста мужчины цифра в анализе на ПСА тоже будет увеличиваться. Через каждое десятилетие этот показатель будет увеличиваться на 1 нг/мл. У семидесятилетнего представителя мужского пола количество специфического антигена составит 6,5 нг/мл.

    Важно! Количественный уровень ПСА имеет свойство колебаться при некоторых болезнях мочеполовой системы и простаты – это является причиной того, почему анализ крови на ПСА берется только с целью подтвердить или опровергнуть существование онкологических заболеваний.

    Показатель ПСА, равный 10, сигнализирует о наличии рака. Когда данное значение увеличивается, это говорит о прогрессировании болезни. Уровень ПСА свыше 50 даёт повод говорить о развитии метастаз.

    Показатель соотношения свободного антигена к связанному, который будет менее 15 %, также намекает на рак простаты. Чтобы узнать точно о наличии болезни или её отсутствии, лечащий врач отправит пациента на биопсию.

    Новообразования до определённого момента могут плохо поддаваться диагностированию. Если при пальпации у больного прощупывается уплотнение, а уровень специфического антигена находится в пределах нормы, то требуется повторное обследование материала не позднее, чем через 3 месяца.

    После операции по удалению рака простаты врач следит за соотношением свободного специфического антигена к общему. Следует заподозрить патологию в случае резкого или устойчивого увеличения показателей. Эти данные позволяют врачу сориентироваться при корректировке лечения.

    Для точной расшифровки результатов проводится комплексная оценка. Это задача исключительно лечащего врача.

    Возможно, в организме пациента развиваются:

    • воспаление железы;
    • задержка мочеиспускания;
    • ишемия простаты;
    • инфаркт, туберкулез простаты;
    • изменение антигена в связи с возрастом;
    • аденома простаты;
    • простатит хронический;
    • период обострения простатита;
    • рак простаты.

    Больным, показатель ПСА у которых колеблется в пределах от 4 до 10 нг/мл, обычно ставится диагноз «аденокарцинома». При увеличенном значении ПСА мужчине обязательно будет назначена биопсия и ультразвуковое исследование ректальным датчиком. Специфичность аденокарциномы состоит в том, что у больных отмечается повышенный уровень связанного ПСА, тогда как свободный ПСА занижен. Такие результаты связаны с тем, что повреждённые раком клетки теряют возможность вырабатывать антиген.

    По последним исследованиям количество простатспецифического антигена возрастает примерно за год у первично заболевших онкологическим заболеванием и в случае рецидива злокачественных опухолей. Если действовать на предстательную железу механическим путём, то изменения в анализе будут краткосрочными.

    Важно! Анализ крови на ПСА – не единственный показатель, способный рассказать о состоянии здоровья человека, больного онкологическим заболеванием.

    Простатспецифический антиген имеет такое свойство, как плотность, — этот показатель не должен превышать значение 0,15 нг/мл/см3. Если же показатель имеет более низкое значение, то это говорит о том, что опухоль является доброкачественной.

    Ещё один параметр, который является очень важным, – скорость увеличения уровня антигена на протяжении определённого промежутка времени. С помощью этих данных возможно установить, имеет ли место онкологическое заболевание простаты, или определить вероятность его возникновения. Помимо этого, скорость увеличения антигена поможет определить динамику роста новообразования и его агрессивность.

    Жалобы, о которых пациент может рассказать врачу, довольно часто характерны как для аденомы простаты, так и для онкологического заболевания. Поставить точный диагноз без проведения дополнительных исследований и анализов будет довольно проблематично.

    Количество простатспецифического антигена будет иметь разное значение при этих патологиях. Оценив уровень ПСА, можно сделать вывод о характере заболевания.

    Аденома простаты характеризуется гораздо большим показателем свободного простатспецифического антигена, нежели онкологическое заболевание предстательной железы.

    Это отличие даёт возможность определить заболевание и начать правильное лечение.

    Анализ на простатспецифический антиген является информативным исследованием при диагностировании злокачественных опухолей у мужчин. Во время прохождения лечения он также необходим.

    Данное исследование назначают в следующих случаях:

    • на первоначальном этапе, когда при обследовании пациента необходимо определить размеры опухоли, стадию рака и продолжительность развития болезни;
    • после оперативного вмешательства или проведения лучевой терапии анализ на ПСА сможет дать информацию о том, насколько успешным было лечение. При благоприятном исходе уровень ПСА уменьшается, рост простатспецифического антигена свидетельствует о том, что болезнь всё ещё прогрессирует;
    • при проведении гормональной терапии анализ на ПСА даст понять, насколько эффективно лечение гормональными средствами.

    Мужчина, у которого был обнаружен высокий уровень простатспецифического антигена в крови, через некоторое время должен сдать кровь для исследования снова. При оценке анализов важно учитывать возраст пациента. По результатам анализа крови на ПСА лечащий врач оценивает рост показателей и на основании этих данных делает выводы. Пациент может быть отправлен на сдачу биопсии для постановки точного диагноза.

    Важно! Исследование крови на ПСА является важнейшим анализом для диагностики онкологических заболеваний простаты.

    Выполнение правил подготовки перед сдачей анализа гарантирует получение высокоточных данных. Крайне важно обнаружить болезнь как можно быстрее – в данном случае время играет важную роль, и ранняя диагностика позволяет увеличить шансы на выздоровление.

    Важно помнить, что на результаты анализов может повлиять множество факторов. Именно поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача при подготовке к исследованию.

    Если пациент узнал о повышенном уровне ПСА, ему не стоит паниковать раньше времени. Для уточнения или опровержения диагноза врач назначит дополнительные исследования, по итогам которых будет вынесено окончательное заключение.

    источник

    Обнаружение рака простаты затрудняется тем, что его симптоматика похожа на проявления других патологий, менее опасных для организма.

    Отличить злокачественную опухоль от доброкачественной гиперплазии на ранних стадиях можно только с помощью комплексных обследований простаты и анализов крови. О вариантах диагностики рака предстательной железы поговорим далее.

    Злокачественные образования в простате характеризуются своим бесконтрольным размножением, раковые клетки обходят иммунную защиту и не могут быть уничтожены организмом самостоятельно. Они мутируют и оказывают токсическое воздействие на человека, нарушая нормальное функционирование не только пораженного органа, но и всех основных систем организма.

    Главная опасность рака для жизни заключается в возможности перехода злокачественного образования на другие органы, это называется метастазированием. При поражении метастазами лимфоузлов, мышц, костей, легких, почек поддержание жизни человека становится невозможным, он умирает.

    Рак простаты наиболее распространен среди пожилых мужчин, это связано с негативными гормональными изменениями при старении. Смертность от злокачественных образований предстательной железы составляет 30 %.

    Также в группе риска находятся мужчины, которые:

    • Работают во вредных условиях.
    • Не ведут здорового образа жизни.
    • Имеют наследственную предрасположенность.

    Многие смерти от злокачественных опухолей происходят по причине того, что на ранних стадиях рак не обнаруживается, а на поздних этапах даже самые действенные меры не гарантируют излечения болезни. Это делает своевременную и точную диагностику рака предстательной железы у мужчин важным процессом.

    За выдачу направлений на все анализы на рак предстательной железы и возможные обследования отвечает врач-онколог. На некоторые процедуры направления могут выдавать уролог и терапевт. Основные методы обнаружения рака представлены следующими методами:

      Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА). Этот антиген вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Для определения его концентрации на анализ берется венозная кровь. Средняя цена этой диагностической процедуры составляет 500-700 рублей.

    Трактовка анализов:

    • Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой является содержание ПСА 2,5 нг/мл.
    • Для мужчин в возрасте 50-60 лет нормальная концентрация антигена составляет 3,5 нг/мл.
    • Для мужчин в возрасте 60-70 норма равна 4,5 нг/мл.
    • На ранних стадиях рака концентрация ПСА равна 4-10 нг/мл.
    • Поздним стадиям соответствует содержание антигена в количестве 10 нг/мл и более.

    Анализ крови на ПСА — это своеобразный тест на рак предстательной железы. Важно обращать внимание и на изменение концентрации антигена с течением времени. Даже незначительные увеличения количества ПСА в крови свидетельствует о развитии патологических процессов. О благоприятном исходе терапевтических процедур будет свидетельствовать уменьшение количества антигена.

    Если при пальцевом обследовании не обнаруживаются признаки опухоли, но индекс ПСА высок, то проводятся дополнительные обследования анализы крови на онкологию простаты, на основе которых выводится индекс здоровья простаты.
    Биопсия – это подобный анализ клеточного состава органа. Биопсия позволяет уточнить результаты, полученные в ходе пробы на ПСА.

    Взятие анализа является болезненным и проводится под местным наркозом. Есть три способа изъять из простаты часть ее тканей:

    • Трансуреальный.
    • Трансперинеальный.
    • Трансректальный.

    Способы различаются путями проникновения к тканям простаты: через уретру, через перинеальную область и через анальное отверстие соответственно.

    Каждый из методов предполагает использование ультразвуковых датчиков для отслеживания положения простаты и биопсийного инструмента. Инструмент представляет собой медицинский пистолет или иголку, он проникает в ткани предстательной железы, надрезает их и берет небольшой кусочек на пробу. Во избежание развития инфекционных процессов места надрезов и проколов обрабатываются антибиотиками.

    Результаты биопсии формулируются в виде оценки по шкале Глисона. Здоровому состоянию простаты соответствует показатель в 2 балла, 5-7 баллов говорят о высоком риске развития злокачественных образований, оценке в 7 баллов и более соответствует наличие раковых клеток.
    МРТ простаты – это обследование предстательной железы и окружающих органов с помощью магнитного поля, которое реагирует с тканями организма и формирует изображение на мониторе. Процедура абсолютно безболезненна, единственные сложности, которые могут с ней возникнуть – это необходимость отказа от кисломолочных продуктов и продуктов с грубой клетчаткой за несколько дней до обследования, а также долгое время проведения МРТ (порядка 40 минут).

    Есть несколько разновидностей МРТ при раке простаты, позволяющих уточнить диагноз:

    • С введением в анус эндоректальной катушки. Она меняет фокусировку магнитного поля, которое концентрируется непосредственно в области простаты. Это самая эффективная разновидность МРТ, но она относительно неприятна для человека.
    • С введением в кровь контрастного вещества. Препарат может вызвать такие побочные эффекты, как усиление сердцебиения и неприятный привкус во рту.
    • С одновременным проведением спектрограммы.
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ). В область простаты направляются волны ультразвука, они отражаются от органа и создают эхо, фиксируемое датчиком. Сигналы эха преобразовываются в изображение, по которому анализируется состояние органа.

    Ультразвук может направляться через брюшную стенку, через ректальное отверстие, через уретру. Наибольшей точностью обладает трансректальное УЗИ, но оно стоит дороже, чем классическое обследование через брюшную стенку. Для проведения процедуры нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы и наполнить мочевой пузырь, выпив полтора литра негазированной чистой воды.

    Путем анализа изображения результатов проведения УЗИ при раке простаты на мониторе врач делает выводы о размерах простаты, о наличии опухолей и их локализации. При необходимости назначаются более точные методы диагностики, указанные выше (биопсия, МРТ).

    Своевременная диагностика рака простаты жизненно важна. Новейшие способы обследования позволяют обнаружить болезнь в зачаточном состоянии.

    Мужчина не должен бояться идти в больницу даже при незначительных негативных симптомах, так как большинство методов диагностики безболезненны для человека.

    Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

    Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

    Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

    Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

    • в 40-49 лет уровень ПСА в крови
    • в 50-59 лет
    • в 60-69 лет
    • в 70-79 лет

    Риски появления рака при тех или иных значениях:

    • при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
    • при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
    • если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
    • при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
    • если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.
    • Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
    • Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
    • Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
    • Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
    • Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
    • Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.
    Читайте также:  Результат анализов при раке матки

    Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:

    • последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
    • пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
    • категорически запрещено употреблять алкоголь.

    На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.

    В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.

    Общий ПСА определяют в следующих случаях:

    • при диагностике аденомы предстательной железы;
    • при контроле лечения аденомы;
    • во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
    • при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.

    Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.

    Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:

    1. на любой стадии развития аденомы простаты;
    2. после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
    3. после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
    4. при проблемах с потенцией;
    5. при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
    6. после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.

    Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.

    Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.

    Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.

    При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:

    • болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
    • частые позывы, особенно ночные;
    • трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
    • струя мочи слабая, прерывается;
    • у пациента бывает недержание мочи;
    • чувство неполного опорожнения;
    • наличие крови в моче (гематурия);
    • присутствие крови в сперме (гемоспермия);
    • тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.

    В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:

    • на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
    • II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
    • на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
    • к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.

    Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:

    • если человек достигает возраста 45 лет и старше;
    • если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
    • представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
    • если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
    • если питание богато жирами животного происхождения;
    • из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
    • курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.

    Своевременная диагностика рака простаты – залог успешного лечения, ведь патологию можно полностью вылечить только на ранних стадиях. Рак долгое время протекает бессимптомно, поэтому диагностировать его проблематично. Всем мужчинам, входящим в группу риска этого заболевания, рекомендуется ежегодно сдавать анализ на рак простаты. Наиболее информативным является анализ ПСА, однако дополнительно врачи советуют исследовать мочу и проводить общий и биохимический анализ крови. Следует разобраться, о чем могут рассказать эти анализы, и когда нужно бить тревогу.

    Мужчинам преклонного возраста следует проходить диагностику не менее одного раза в год

    Рак простаты – исключительно возрастное заболевание. Оно диагностируется у мужчин старше 60 лет и во многом связано с гормональными возрастными изменениями. Таким образом, основным показанием для регулярного обследования является возраста старше 60 лет.

    Если у мужчины в роду были зафиксированы случаи развития рака предстательной железы, можно говорить об отягощенной наследственности, и тогда анализ крови на выявление рака рекомендуется сдавать начиная с 40-45 лет. Так как это обследование безболезненное и достаточно простое, проблем с регулярной сдачей анализа не должно возникать, поэтому каждый сможет найти время и возможность, чтобы раз в год обратиться в лабораторию медицинского учреждения.

    Основные анализы на рак простаты – общий и биохимический анализ мочи, расширенный анализ крови и анализ крови на ПСА. В целом, можно ограничиться только анализом ПСА, так как он информативен в 90% случаев.

    Регулярное обследование также рекомендовано всем мужчинам с аденомой предстательной железы. Это еще одно возрастное заболевание простаты, однако доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины. В то же время, примерно в 2-3% случаев аденома может переродиться в онкопатологию, поэтому важно регулярно проходить обследования и следить за динамикой прогрессирования болезни.

    Как профилактическое обследование, анализ на определение ПСА в крови можно порекомендовать всем мужчинам, столкнувшимся с простатитом любой природы. Дело в том, что даже перенесенный в молодости острый бактериальный простатит теоретически может повышать риск развития рака простаты в старшем возрасте. Эти данные не подтверждены, однако даже при минимальном риске лучше перестраховаться.

    Из этого можно сделать следующие выводы:

    • всем мужчинам старше 60 лет обязательна регулярная сдача анализов;
    • при отягощенной наследственности, нужно начать сдавать анализ крови ежегодно после 40-45 лет;
    • при наличии любых заболеваний простаты в анамнезе рекомендуется ежегодно сдавать кровь.

    Онкологи и урологи советуют ежегодно проходить комплексное обследование мочеполовой системы любому мужчине, который входит в группу риска развития болезней простаты, в том числе и застойного простатита. Так как с заболеванием может столкнуться абсолютно каждый, становится ясно, что ежегодное обследование и анализы обязательны для всех, кто заботится о своем здоровье и хочет его сохранить на долгие годы.

    Для оценки работы мочеполовой системы анализируют следующие показатели:

    • цвет материала;
    • наличие примеси крови;
    • содержание белков;
    • уровень кетоновых тел;
    • наличие солей и органических примесей;
    • глюкоза в моче;
    • выделение билирубина с мочой.

    В норме цвет мочи должен от светлого до темно-желтого, без примесей крови. Наличие крови (гематурия) свидетельствует о патологиях почек, ЖКТ, простаты.

    Белки и кетоновые тела в норме отсутствуют. Наличие этих веществ в заключении из лаборатории указывает на проблемы с почками и обменом веществ.

    Билирубин обнаруживается в материале при нарушениях работы печени. Этот орган первым реагирует на развитие злокачественных процессов.

    Другими словами, анализ мочи не может указать именно на рак простаты, но дает общую оценку работы организма. Отклонения от нормы в результатах анализа должны насторожить пациента, и являются поводом для проведения более детального обследования. Если рак исключен, следует проверить печень, почки, наличие камней в мочевом пузыре и работы эндокринной системы, так как кетоновые тела и глюкоза в урине указывают на сахарный диабет.

    Если кровь имеет не ярко красный цвет, а более светлый – это повод забить тревогу

    В перечень анализов, позволяющих заподозрить рак предстательной железы, входит общий анализ крови. Его главное преимущество – простота проведения и быстрые результаты.

    Поводом заподозрить онкопатологию являются следующие показатели:

    • низкий уровень гемоглобина;
    • повышение скорости оседания эритроцитов (в результатах обозначается СОЭ) свыше 10 мм/ч;
    • повышение общего количества лейкоцитов;
    • снижение количества лимфоцитов.

    В то же время, незначительные отклонения перечисленных показателей от нормы могут свидетельствовать о скрытом инфекционном процессе, например, хроническом простатите, либо о снижении иммунитета вследствие истощения и других причин. Поэтому, прежде чем бить тревогу по результатам общего анализа крови, необходимо проконсультироваться с врачом и исключить другие состояния, при которых могут меняться нормальные показатели.

    Врачи советуют перестраховываться и сдавать специфический анализ при наличии малейших подозрений на злокачественный процесс. Проблема в том, что многие мужчины просто не знают, как называется такой специфический анализ на рак простаты и как его сдавать. Здесь необходимо подробнее разобраться в вопросе, чтобы суметь своевременно сориентироваться и позаботиться о своем здоровье.

    Главный анализ, указывающий на опухолевый процесс в простате – это анализ ПСА. Аббревиатура расшифровывается как простатспецифический антиген. Это особое белковое соединение, которое поступает в кровь только при повышении скорости деления клеток в предстательной железе, а ведь именно этот процесс сопровождает любое новообразование, как злокачественное, так и доброкачественное.

    Этот анализ является самым точным методом ранней диагностики рака. Преимущества:

    • простота проведения;
    • быстрые результаты;
    • отсутствие необходимости долгой подготовки;
    • минимум противопоказаний;
    • высокая точность.

    Точность анализа составляет более 90%. Дело в том, что повышение уровня ПСА указывает всего на два заболевания – либо рак, либо аденома. Дальнейшие обследования позволяют точно поставить диагноз.

    Перед тестом PSA нельзя употреблять спиртные напитки

    Кровь на анализ берется из вены. Вся процедура занимает меньше минуты, не требует обезболивания и не причиняет дискомфорта. Однако для получения достоверного результата необходимо подготовиться.

    Первое, что нужно помнить – материал сдается натощак. Перед походом в лабораторию нельзя есть, накануне нужно ограничиться легким ужином. Курящим мужчинам придется воздержаться от сигарет с утра, так как никотин может негативно повлиять на результаты анализа.

    За несколько дней до сдачи материала следует прекратить сексуальные контакты. Три дня – оптимальный срок воздержания перед сдачей анализа.

    Также необходимо поставить врача в известность обо всех препаратах, которые принимает мужчина, так как от некоторых лекарств придется отказаться за неделю до сдачи крови.

    За сутки до анализа нужно отказаться от жирной еды, рекомендуется ограничить потребление красного мяса, алкоголь противопоказан за три дня до анализа.

    При нарушениях в предстательной железе показатель ПСА возрастает, поэтому этот анализ крови обязателен при подозрениях на рак простаты. Нормальные значения зависят от возраста, и составляют:

    • меньше 2.5 – для мужчин до 50 лет;
    • 2.5-3.5 – в возрасте 50-60 лет;
    • 3.5-4.5 – в возрастном диапазоне 60-70 лет;
    • около 5 – для мужчин старше 70 лет.

    Увеличение уровня антигена – повод для беспокойства. Увеличение этого белка на несколько единиц от нормы свидетельствует об аденоме. Если же количество превышает 10 нг/мл – необходимо обследоваться на предмет рака.

    Опытный врач всегда сможет определить по сданным анализам наличие патологического процесса

    Предстательная железа всегда вырабатывает специфический белок, функция которого точно неизвестна. При нарушении процесса деления клеток в органе, что наблюдается на фоне опухолевых заболеваний, орган начинает выделять ПСА в большем количестве. Белок проникает в общий кровоток и определяется в крови с помощью специальных тестов.

    Повышение количества производимого органом ПСА врачи связывают с нарушением работы капилляров простаты из-за быстрого процесса деления клеток в опухоли. Эти процессы наблюдаются при любых нарушениях работы простаты, но наиболее заметно уровень ПСА возрастает при аденоме и раке.

    Незначительное увеличение уровня антигена указывает на аденому. Это прогрессирующее опухолевое заболевание доброкачественной природы, которое не угрожает жизни мужчины, но требует своевременного лечения.

    Разобравшись, какие основные показатели указывают на онкологию, и что может рассказать общий анализ крови при раке, становится ясно, что эти исследования нужно проводить ежегодно. Кроме того, анализ мочи и крови делается очень быстро и отличается доступной ценой, поэтому проблем с профилактическими обследованиями не должно возникать.

    Предотвратить развитие рака не представляется возможным, впрочем, как и помешать развитию аденомы. Единственное, что может сделать мужчина – внимательно отнестись к своему здоровью и регулярно сдавать анализы с целью ранней диагностики опасных патологий. Следует помнить, что рак простаты на начальной стадии успешно лечится медикаментозно, а в запущенных случаях опасен летальным исходом. При появлении каких-либо тревожных симптомов или подозрений на нарушение работы простаты необходимо как можно скорее пройти обследование у уролога.

    Ранняя диагностика рака предстательной железы повышает вероятность полного избавления от опухоли. Чем раньше пациенту поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение и исключение роста новообразования.

    Чтобы подтвердить наличие изменений в простате, выполняются анализ крови, исследование мочи, секрета, который вырабатывает железа. В ходе лабораторного изучения выявляются различные изменения в организме мужчины.

    При постановке диагноза могут быть выполнены различные анализы на рак простаты. Врач может назначить пациенту сдачу крови, мочи, полового секрета. В каждом из них меняются показатели при наличии патологических клеток.

    Одним из распространенных методов выявления различных нарушений в организме является общий анализ крови. Он позволяет выявить не только уровень гемоглобина и других элементов, но и наличие воспалительного процесса.

    Проведение анализа крови при подозрении на рак простаты

    Пациенту требуется сдать венозную кровь. При раке простаты отмечается:

    • повышение лейкоцитов;
    • увеличение СОЭ свыше 5 мм/ч;
    • снижение гемоглобина.

    Эти основные показатели анализа крови при раке простаты свидетельствуют о нарушениях в железе, связанных с воспалительным процессом. Однако точно поставить диагноз при таких результатах нельзя. Поэтому требуется сдача крови на выявление других отклонений.

    В утреннее время на голодный желудок берется анализ крови на биохимические показатели. Важно исключить до сдачи:

    В результатах при нарушениях могут проявиться различные отклонения.

    1. Патологические изменения в почках и печени связывают с отклонение от нормы уровня активности трансаминаз печени.
    2. Снижение иммунной защиты диагностируется за счет изменения количества общего белка и фракций.
    3. При повышенных мочевине, азоте и креатинине высока вероятность обнаружения злокачественного образования в предстательной железе.
    4. Оценка кровообращения делается по уровню холестерина.

    Главный анализ на определение рака простаты – исследование крови на простатспецифический антиген (ПСА). Он является онкомаркером заболевания, поэтому проявляется уже на начальной стадии.

    Перед сдачей анализа запрещается:

    • есть, пить кофе и алкоголь, курить в течение восьми часов;
    • проводить массирование предстательной железы в течение двух недель;
    • на протяжении недели заниматься сексом.

    Отклонения от нормы ПСА с большой долей вероятности может свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в предстательной железе. Если мужчина находится в возрасте до 40 лет, то уровень антигена должен находиться в пределах 2,5 нг/мг. В последующие 10 лет допустимое значение находится в пределах 2,5–3,5 нг/мг. До 60 лет разрешенным результатом считается свыше 3,5 нг/мг, но не более 4,5 нг/мг. Пациентам после 60 и до 70 лет не стоит волноваться, если уровень ПСА при раке простаты находится в пределах 4,5–6,5 нг/мг.

    Анализ мочи – необходимый метод проведения обследования как при подозрении на рак простаты, так и при наличии других заболеваний. Он позволяет выявить различные нарушения в организме человека.

    Анализ мочи при подозрении на рак простаты

    Цвет мочи может меняться в зависимости от патологий. При злокачественных новообразованиях она становится красного оттенка. Так как рак может быть обусловлен нарушениями функционирования органов мочеполовой системы, то помимо примесей крови в исследуемом материале могут находиться в большом количестве:

    Кроме общего анализа может быть проведено дополнительное обследование мочи. Для этого изучается мочевой образец с целью выявления онкомаркера UBS. При его наличии можно предполагать наличие раковых клеток в организме.

    Однако сам факт обнаружения не дает возможность поставить окончательный диагноз. Ведь для подтверждения диагноза необходимо обнаружить количество белка в 150 раз больше нормы.

    Моча собирается в утреннее время. Исследование проводится на протяжении недели.

    Биопсия назначается в том случае, если уровень простатспецифического антигена в крови довольно высок. Она необходима для подтверждения или опровержения диагноза.

    В ходе процедуры у пациента забирается небольшое количество тканей из предстательной железы. Биопсия проводится через стенки прямой кишки. Из всей паренхимы берутся образцы тканей под местной анестезией. Перед сдачей анализа пациенту нужно подготовиться, очистив кишечник с помощью клизмы.

    Проведение биопсии предстательной железы

    Биопсия выполняется под контролем ультразвукового аппарата. Это дает возможность с максимальной точностью выявить патологические участки и забрать материал именно из этих зон.

    После забора пробы направляются в лабораторию. В течение нескольких дней они изучаются, а затем может быть поставлен окончательный диагноз. При наличии раковых клеток врач по результатам биопсии сможет определить степень развития опухоли, ее агрессивность и риск роста и размножения патологических клеток.

    Анализы крови, мочи и тканей пораженной предстательной железы являются первостепенными при диагностике злокачественного новообразования. Однако в некоторых случаях требуется дополнительное обследование.

    Осложняет течение заболеваний в мочеполовой системе инфицирование организма мужчины. Поэтому врач обязательно проводит проверку на выявление вредоносных микроорганизмов, передающихся половым путем. К ним относят:

    • хламидии;
    • вирус папилломы человека;
    • генитальный герпес;
    • уреаплазму;
    • цитомегаловирус;
    • микоплазму;
    • кандиду.

    Бактериальный анализ секрета простаты

    Выявление бактерий производится путем сдачи анализа мазка из уретры. Врач может взять предстательный секрет на исследование, в ходе которого определяется не только наличие, но и количество вредоносных микроорганизмов в органах мочеполовой системы.

    Рак предстательной железы часто связан с изменениями гормонального фона в организме мужчины. Таким всплескам и перепадам подвержены пациенты старшего возраста. Поэтому у них выявляются не только доброкачественные, но и злокачественные новообразования.

    Гормональные изменения можно обнаружить в ходе анализа крови. Он сдается из вены строго натощак в утреннее время. Врач оценивает уровень:

    • тестостерона;
    • дигидротестостерона;
    • фолликулстимулирующего гормона.

    Особенно важен показатель тестостерона. Под воздействием 5-а-редуктозы он превращается в дигидротестостерон. Последний провоцирует образование и размножение раковых клеток. Поэтому анализ на гормоны также входит в список обязательных исследований.

    Злокачественные опухоли предстательной железы – довольно распространенная урологическая проблема мужчин старшего возраста.

    В единичных случаях это заболевание диагностируется у молодых представителей сильного пола, но чаще определяется именно у пациентов после 55 лет.

    К сожалению, рак простаты относится к числу недугов, которые проявляют себя клинически уже на запущенных этапах развития патологического процесса, когда опухоль дала метастазы, и шансы на спасение жизни больного снизились практически до нуля.

    Поэтому очень важно вовремя определять злокачественное перерождение ткани предстательной железы, чтобы иметь возможность провести эффективное лечение заболевания и полностью избавить мужчину от угрозы, нависшей над его жизнью.

    Одним из самых эффективных методов современной диагностики рака простаты является анализ на определения уровня ПСА в крови. Что это такое?

    Предстательный специфический антиген (ПСА) представляет собой высокоорганизованный белок, который синтезируется простатическими клетками.

    Его показатель в сыворотке крови увеличивается при развитии патологий органа: при воспалении его тканей, доброкачественном или злокачественном росте опухолей. В современной медицинской практике основная роль исследования на ПСА – выявление раковых клеток. Именно поэтому белок принято считать специфическим онкомаркером.

    • мужчинам в возрасте после пятидесяти пяти лет;
    • представителям сильного пола, у которых диагностируются симптомы, указывающие на вероятное развитие опухолевого процесса;
    • пациентам, имеющим генетическую склонность к развитию онкологических болезней;
    • мужчинам после химиотерапии, а также лучевой терапии для оценки качества лечения;
    • пациентам после оперативного удаления опухоли в качестве контроля над рецидивами;
    • при увеличенных размерах предстательной железы и для определения вероятной стадии рака.

    Согласно статистическим исследованиям, практически у 12% мужского населения планеты в возрасте после 55 лет определяется повышенный уровень простат-специфического белка, но это не является поводом полагать, что все они больны раком.

    Обследование крови на простатический специфический антиген нуждается в предварительной подготовке со стороны пациента, важнейшими мероприятиями которой являются:

    • отказ от употребления любой пищи на протяжении 8-10 часов до сдачи анализа, а также исключение из рациона питания некоторых напитков, в частности, кофе, черного чая, спиртного, соков;
    • перед обследованием рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 7 дней до забора крови;
    • кровь на ПСА нужно сдавать перед посещением уролога или через две недели после осмотра у мужского врача;
    • в течение двух недель до обследования запрещено проводить массаж предстательной железы, ультразвуковое исследование органа, цистоскопию или катетеризацию мочевого пузыря;
    • после биопсии простаты манипуляцию следует отложить на четыре недели.

    Для исследования на рак простаты у мужчины берут венозную кровь. В большинстве случаев для получения достоверных значений ПСА достаточно провести определение общего онкомаркера, хотя иногда может понадобиться диагностика уровня специфического антигена. Как правило, результатов анализа следует ждать 1-2 дня.

    Нормальный уровень простатического специфического антигена в сыворотке крови здорового мужчины не должен превышать 4,0 мкг/мл.

    При увеличении этого значения пациентам рекомендуется пройти ультразвуковое исследование и биопсию простаты. На повышение ПСА могут влиять как внешние, так и внутренние факторы.

    Среди причин внешнего характера следует выделить такие воздействия:

    • массаж простаты и ректальное исследование состояния органа накануне забора крови;
    • занятие верховым спортом или езда на велосипеде;
    • проведение цистоскопии или катетеризация мочевого пузыря, проведенная за две недели до обследования на ПСА;
    • старческие изменения в организме мужчины;
    • половой акт за два дня до анализа;
    • употребление алкоголя перед сдачей крови;
    • прием некоторых медикаментов, в частности, тех, которые назначаются при аденоме предстательной железы.

    ПСА может повышаться при ряде патологий, а именно, в случае развития у пациента таких заболеваний, как:

    • простатит в острой или хронической форме;
    • аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы);
    • ишемия простатической ткани, ее инфаркт и дегенерация;
    • увеличение в размерах простаты, гиперплазия железы;
    • рак.

    Уровень простатического специфического антигена считается пониженным при показателе 2,0 мкг/мл. Подобные значения являются подтверждением эффективности проводимого лечения или говорят о том, что риск развития рака очень невелик.

    Простатит боится этого средства, как огня!

    Читайте также:  Результат анализов при раке почек

    Нужно всего лишь применять.

    При онкологических заболеваниях внутренних органов наблюдаются несостыковки с нормой в общем анализе крови.

    К примеру, у больных раком предстательной железы будут определяться следующие изменения:

    • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
    • лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов);
    • повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ больше 5 ммоль/л).

    Естественно, подобные изменения могут возникать и при других патологических состояниях, поэтому нуждаются в подтверждении с помощью других методов диагностики, позволяющих получить более детальную информацию о наличии или отсутствии у человека раковой опухоли в предстательной железе.

    Одними из самых первых рекомендуется сдать общие анализы крови и мочи.

    При исследовании урины у больных с онкологией простаты будут определяться эритроциты в моче, а также метаболиты в больших количествах, бактерии, белки и глюкоза.

    Кроме общего анализа врач может пожелать, чтобы больной сдал мочу на онкомаркер UBS, который подтверждает наличие в организме раковых клеток.

    Если уровень ПСА достаточно высок, и имеются характерные изменения со стороны общих анализов крови и мочи, тогда мужчине назначается биопсия предстательной железы или взятие на анализ фрагмента ткани органа.

    Процедура проводится под местной анестезией, путем пунктирования прямой кишки. Она дает возможность подтвердить или опровергнуть рак у пациента, судить о степени злокачественности процесса и оценить его агрессивность.

    Также при раковых недугах простаты возрастает уровень мужских половых гормонов тестостеронового ряда.

    При злокачественном перерождении органа тестостерон определяется в своей видоизмененной форме – дигидротестостерон, способствующий росту и размножению патологических клеток.

    Об анализе крови на ПСА в видео:

    При раке предстательной железы у пациента существуют реальные шансы на выздоровление, когда болезнь будет диагностирована на ранних стадиях. Это позволит своевременно начать лечение, предупредить появление метастазов и, соответственно, спасти жизнь человеку.

    • Устраняет причины нарушения кровообращения
    • Мягко снимает воспаление в течение 10 минут после приема

    Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.

    Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.

    Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.

    Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:

    Риски появления рака при тех или иных значениях:

    • при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
    • при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
    • если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
    • при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
    • если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.
    • Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
    • Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
    • Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
    • Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
    • Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
    • Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.

    Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:

    • последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
    • пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
    • категорически запрещено употреблять алкоголь.

    На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.

    В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.

    Общий ПСА определяют в следующих случаях:

    • при диагностике аденомы предстательной железы;
    • при контроле лечения аденомы;
    • во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
    • при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.

    Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.

    Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:

    1. на любой стадии развития аденомы простаты;
    2. после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
    3. после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
    4. при проблемах с потенцией;
    5. при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
    6. после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.

    Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.

    Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.

    Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.

    При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:

    • болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
    • частые позывы, особенно ночные;
    • трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
    • струя мочи слабая, прерывается;
    • у пациента бывает недержание мочи;
    • чувство неполного опорожнения;
    • наличие крови в моче (гематурия);
    • присутствие крови в сперме (гемоспермия);
    • тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.

    В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:

    • на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
    • II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
    • на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
    • к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.

    Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:

    • если человек достигает возраста 45 лет и старше;
    • если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
    • представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
    • если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
    • если питание богато жирами животного происхождения;
    • из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
    • курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.

    Клетки простаты, вырабатываемые внутри предстательной железы, играют важную роль – синтез белка, именуемого простатическим специфическим антигеном (ПСА). У мужчин, к сожалению, половая система нередко подвергается опасным болезням. Лишь с помощью анализа образца крови на ПСА врач способен выявить эти заболевания на всех этапах развития.

    Есть множество нюансов, способных повлиять каким-либо образом на уровень количественного ПСА. Всякий мужчина, собирающийся в скором времени обследоваться, просто обязан изучить эти факторы и избегать их, чтобы в дальнейшем получить точный результат. Лишь тогда можно точно определить вид заболевания, а затем корректно назначить дальнейшую терапию.

    В каждом здоровом мужском организме имеется простатспецифический антиген. Сыворотка крови содержит его в двух видах: свободном и связанном. Процентное отношение такого содержания 10% и 90% соответственно. Нормальный уровень простатспецифического антигена в крови мужской половины человечества имеет показатель 4 нг/мл, тут же учитывается уровень свободных и связанных молекул в совокупности.

    Если уровень ПСА становится высоким, это намекает на рост злокачественных новообразований. Часто болезнь протекает бессимптомно, поэтому в данной ситуации исследование данного антигена поможет в диагностике болезни. Американские учёные говорят, что, когда его уровень находится в пределах 4 нг/мл, шанс обнаружить рак не превышает 15%. Если же его количество варьируется между 4 и 10 нг/мл, шанс того, что диагностируют аденокарциному, увеличится до 25%. У всех тех, чей показатель по итогам выше максимального допустимого значения, шанс обнаружения злокачественного новообразования увеличивается до 50%.

    К сожалению, в последнее время стало больше случаев, когда даже при меньшем уровне ПСА в крови мужчины ему всё же диагностируют рак. Когда уровень ПСА увеличен до 2,5 нг/мл, это может стать предлогом для дополнительного обследования.

    Важно! Не стоит переживать, когда значение ПСА в крови всё же увеличено в сравнении с нормальным. Такой итог не означает наличие в организме злокачественного новообразования.

    Когда имеют место такие заболевания, как простатит или аденома простаты, уровень белков бывает увеличен.

    Исследование биоматериала на количество простатспецифического антигена считается высокоинформативным и точным, оно даёт полную картину состояния мужского здоровья. Очень важно пройти этот анализ в плановом порядке всем мужчинам, перешагнувшим порог пятидесятилетия. Если у родных пациента были раковые заболевания, об исследовании уровня ПСА пациенту стоит задуматься уже по наступлении сорока лет.

    Уровень исследуемого в крови антигена, как правило, прямо зависит от возраста пациента. Со временем нормальные показатели увеличиваются, но у мужчин двадцатилетнего и пятидесятилетнего возраста норма будет различной. Этот факт обусловлен тем, что простата становится больше с возрастом. При обследовании врачу следует обращать внимание на возраст мужчины.

    Врачи составили таблицу, которая облегчает задачу по установлению уровня ПСА у представителей мужского пола в различных возрастных категориях. Проанализировав её, можно отметить, что у мужчин возрастом от сорока лет и до семидесяти лет показатель нормы в образце крови поднимается от 2,5 нг/мл и доходит до 6,5 нг/мл.

    Проверка на количество специфического антигена будет проводиться врачом. Он, как правило, сначала проводит процедуру забора крови. Предварительно мужчина проходит специальную подготовку во избежание получения некорректных результатов. Особый антиген выделяется в двух местах – либо в крови, либо в сперме. Исходя из этого, ПСА имеет две разновидности:

    • связанный – антиген взаимодействует с различными составляющими;
    • свободный – антиген не имеет какого-либо взаимодействия с составляющими химического происхождения.

    Для конкретизации диагноза важно брать во внимание, насколько увеличено значение ПСА в обоих видах.

    Важно! Когда простата выделяет в кровь большое число специфических антигенов, то это сигнализирует о сбое в работе сосудистых клеток, но также вероятно является причиной усиленного развития злокачественной опухоли, из-за которой повышается выработка ПСА.

    Высокий уровень рассматриваемого в статье антигена не означает связь с онкологическим заболеванием. Данный исход исследования возможен по причине иных проблем, при которых страдает предстательная железа. Например:

    • воспаление простаты (с возможным переходом в хроническую неизлечимую форму);
    • опухоль в области простаты;
    • перенесенные ранее серьёзные заболевания предстательной железы (в том числе и инфаркт) и прочее.

    При наличии затруднений с мочеиспусканием уровень ПСА имеет тенденцию к повышению. С возрастом антиген синтезируется иначе, что способно определенным образом повлиять на итоговый результат анализа. Важнейшее значение отдается подготовительным мероприятиям к анализу.

    В процессе изучения образцов при анализе рассматриваемого антигена врачи берут во внимание его содержание в обеих формах, количественное соотношение, возрастную категорию больного, состояние предстательной железы и проблемы с ней. Не менее важными показателями для анализа служат следующие.

    Показатель Описание
    Плотность ПСА Признак, позволяющий отличить рак простаты от аденомы. Определить плотность ПСА представляется возможным при помощи трансректального ультразвукового обследования. Это исследование позволит выявить изменения в органе. Плотность ПСА можно определить делением общего количества ПСА на общий объем железы.
    Скорость увеличения Этот показатель очень важен, так как даёт достоверную информацию о развитии злокачественного новообразования. Кроме того, с его помощью можно понять, насколько эффективно лечение. Если за год уровень ПСА повысился до 0,5 нг/мл, это служит основанием для дальнейшего прохождения биопсии простаты. С её помощью возможно диагностировать аденокарциному.

    Задуматься о сдаче анализа стоит в нижеупомянутых случаях.

    1. Для профилактики мужчинам (их возраст должен быть старше 40 лет). Цель — определить динамики колебаний количества антигена.
    2. После осуществления противоопухолевой терапии при онкологическом заболевании простаты. Здесь анализ крови является обязательной мерой. Необходимо, чтобы обследования носили постоянный характер: забор крови производится систематически 3-4 раза в год.

    Если другие обследования дали неточные показатели, тогда анализ крови на этот антиген ответит конкретно на вопрос о существовании злокачественных опухолей.

    Исследование проводят с целью слежения за результативностью лечения, определения его эффективности и с целью наблюдения за ростом злокачественного новообразования.

    Подготовка к сдаче крови на анализ требует внимательного отношения. Имеются как запреты, так и предостережения, которые нельзя игнорировать.

    Анализ крови на ПСА требует тщательной подготовленности. Пациенту на время придётся ограничить употребление тяжёлой пищи, постараться скорректировать свой рацион, от некоторых медицинских процедур придётся воздержаться. Нужно принять во внимание, что стрессы недопустимы. Онкомаркер является достаточно чувствительным показателем, и во избежание получения недостоверных результатов нужно неукоснительно придерживаться всех указаний лечащего врача.

    Оказанное механическое влияние на орган впоследствии может стать причиной некорректного анализа. Как следствие – ложноположительная реакция на злокачественные образования либо неправильное определение течения болезни. Строгое соблюдение правил подготовки и получение точных результатов анализа являются залогом успешного исследования, выявления болезни и назначения лечения. Именно поэтому подготовку следует проводить за определённое время до назначения анализа. Пренебрежение правилами, которым важно следовать во время подготовки к анализу, чревато потерей времени. Этот факт может стать судьбоносным в лечении онкобольного.

    За некоторое время до сдачи анализа нужно исключить:

    • любые операции на предстательной железе за 4 недели;
    • выполнение биопсии, эргометрии, колоноскопии, цистоскопического исследования простаты на период от 6 до 8 недель;
    • пальпирование предстательной железы;
    • определение состояния простаты методом трансректального ультразвукового обследования за неделю;
    • массажные действия (глубокого характера) предстательной железы – за 3 дня;
    • половую жизнь – никакого семяизвержения за 2 дня до сдачи образцов на анализ;
    • лазерное лечение.

    Важно! Строгое соблюдение всех правил гарантирует получение верных результатов.

    Известно, что физические нагрузки оказывают некоторое влияние на общее состояние простаты, поэтому заблаговременно следует прекратить езду на велосипеде и прервать занятия верховой ездой; нельзя перенапрягаться в сидячем положении.

    Приём некоторых медикаментозных препаратов также способен исказить итоговые данные. Если мужчина принимает медикаменты для терапии воспаления простаты («Пенестер», «Финаст», «Аденорм», «Финастерид»), на время следует прервать лечение.

    Важно! Волнение, любые эмоциональные потрясения значительно влияют на окончательные результаты анализа, поэтому следует постараться максимально их сократить.

    Перед процедурой сдачи анализа пациенту нужно как следует отдохнуть, выспаться и постараться исключить переживания. Данные мероприятия помогут откорректировать гормональный фон мужчины и способствовать получению верных показателей.

    Мужчина должен помнить, что анализ на ПСА осуществляется до полудня, перед первым приёмом еды. Последний раз употреблять пищу можно не позднее, чем за 8 часов до процедуры. Иногда может потребоваться дополнительное исследование на количественное значение триглицеридов в крови – в таком случае промежуток составляет не меньше 12 часов. Соблюдение данного правила обязательно, возможен лишь приём негазированной питьевой воды.

    Подготовительный этап перед проведением анализа подразумевает под собой исключение тяжелой пищи. Категорически запрещён приём алкоголя. Не рекомендуется употреблять кофе, специи, сладкие продукты, копчёности. Благотворно воздействовать на исход исследования будет отказ от курения.

    Для анализа будет производиться забор венозной крови. Данная методика обеспечивает целостность клеточной структуры. Достаточным объёмом крови из вены будет 2 мл – этого хватит для изучения анализа и определения ПСА в сывороточной части. Для более точной картины может потребоваться проведение анализа по выявлению свободного антигена. Когда существуют подозрения, что в организме образуется злокачественная опухоль, назначается забор крови с целью проведения анализа уровня связанного ПСА.

    Мужчина, родственники по мужской линии которого имели в анамнезе онкологические заболевания простаты, будет отправлен врачом на исследование ПСА в наиболее раннем возрасте. Существует множество симптомов, сигнализирующих о необходимости посетить врача. К ним относят:

    • частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью;
    • невозможность опорожнить мочевой пузырь до конца;
    • сильные боли в паховой области;
    • трудности с эрекцией;
    • ослабление влечения к представительницам противоположного пола.

    Метод исследования, который максимально достоверно может предоставить информацию о наличии онкологического заболевания, – биопсия. В исследование входит забор клеток, который производится под контролем ультразвукового оборудования или пальца.

    Ранее выяснилось, что уровень ПСА прямо зависит от возраста пациента. Понять, что значат результаты, может только лечащий врач.

    С увеличением возраста мужчины цифра в анализе на ПСА тоже будет увеличиваться. Через каждое десятилетие этот показатель будет увеличиваться на 1 нг/мл. У семидесятилетнего представителя мужского пола количество специфического антигена составит 6,5 нг/мл.

    Важно! Количественный уровень ПСА имеет свойство колебаться при некоторых болезнях мочеполовой системы и простаты – это является причиной того, почему анализ крови на ПСА берется только с целью подтвердить или опровергнуть существование онкологических заболеваний.

    Показатель ПСА, равный 10, сигнализирует о наличии рака. Когда данное значение увеличивается, это говорит о прогрессировании болезни. Уровень ПСА свыше 50 даёт повод говорить о развитии метастаз.

    Показатель соотношения свободного антигена к связанному, который будет менее 15 %, также намекает на рак простаты. Чтобы узнать точно о наличии болезни или её отсутствии, лечащий врач отправит пациента на биопсию.

    Новообразования до определённого момента могут плохо поддаваться диагностированию. Если при пальпации у больного прощупывается уплотнение, а уровень специфического антигена находится в пределах нормы, то требуется повторное обследование материала не позднее, чем через 3 месяца.

    После операции по удалению рака простаты врач следит за соотношением свободного специфического антигена к общему. Следует заподозрить патологию в случае резкого или устойчивого увеличения показателей. Эти данные позволяют врачу сориентироваться при корректировке лечения.

    Для точной расшифровки результатов проводится комплексная оценка. Это задача исключительно лечащего врача.

    Возможно, в организме пациента развиваются:

    • воспаление железы;
    • задержка мочеиспускания;
    • ишемия простаты;
    • инфаркт, туберкулез простаты;
    • изменение антигена в связи с возрастом;
    • аденома простаты;
    • простатит хронический;
    • период обострения простатита;
    • рак простаты.

    Больным, показатель ПСА у которых колеблется в пределах от 4 до 10 нг/мл, обычно ставится диагноз «аденокарцинома». При увеличенном значении ПСА мужчине обязательно будет назначена биопсия и ультразвуковое исследование ректальным датчиком. Специфичность аденокарциномы состоит в том, что у больных отмечается повышенный уровень связанного ПСА, тогда как свободный ПСА занижен. Такие результаты связаны с тем, что повреждённые раком клетки теряют возможность вырабатывать антиген.

    По последним исследованиям количество простатспецифического антигена возрастает примерно за год у первично заболевших онкологическим заболеванием и в случае рецидива злокачественных опухолей. Если действовать на предстательную железу механическим путём, то изменения в анализе будут краткосрочными.

    Важно! Анализ крови на ПСА – не единственный показатель, способный рассказать о состоянии здоровья человека, больного онкологическим заболеванием.

    Простатспецифический антиген имеет такое свойство, как плотность, — этот показатель не должен превышать значение 0,15 нг/мл/см3. Если же показатель имеет более низкое значение, то это говорит о том, что опухоль является доброкачественной.

    Ещё один параметр, который является очень важным, – скорость увеличения уровня антигена на протяжении определённого промежутка времени. С помощью этих данных возможно установить, имеет ли место онкологическое заболевание простаты, или определить вероятность его возникновения. Помимо этого, скорость увеличения антигена поможет определить динамику роста новообразования и его агрессивность.

    Жалобы, о которых пациент может рассказать врачу, довольно часто характерны как для аденомы простаты, так и для онкологического заболевания. Поставить точный диагноз без проведения дополнительных исследований и анализов будет довольно проблематично.

    Количество простатспецифического антигена будет иметь разное значение при этих патологиях. Оценив уровень ПСА, можно сделать вывод о характере заболевания.

    Аденома простаты характеризуется гораздо большим показателем свободного простатспецифического антигена, нежели онкологическое заболевание предстательной железы.

    Это отличие даёт возможность определить заболевание и начать правильное лечение.

    Анализ на простатспецифический антиген является информативным исследованием при диагностировании злокачественных опухолей у мужчин. Во время прохождения лечения он также необходим.

    Данное исследование назначают в следующих случаях:

    • на первоначальном этапе, когда при обследовании пациента необходимо определить размеры опухоли, стадию рака и продолжительность развития болезни;
    • после оперативного вмешательства или проведения лучевой терапии анализ на ПСА сможет дать информацию о том, насколько успешным было лечение. При благоприятном исходе уровень ПСА уменьшается, рост простатспецифического антигена свидетельствует о том, что болезнь всё ещё прогрессирует;
    • при проведении гормональной терапии анализ на ПСА даст понять, насколько эффективно лечение гормональными средствами.

    Мужчина, у которого был обнаружен высокий уровень простатспецифического антигена в крови, через некоторое время должен сдать кровь для исследования снова. При оценке анализов важно учитывать возраст пациента. По результатам анализа крови на ПСА лечащий врач оценивает рост показателей и на основании этих данных делает выводы. Пациент может быть отправлен на сдачу биопсии для постановки точного диагноза.

    Важно! Исследование крови на ПСА является важнейшим анализом для диагностики онкологических заболеваний простаты.

    Выполнение правил подготовки перед сдачей анализа гарантирует получение высокоточных данных. Крайне важно обнаружить болезнь как можно быстрее – в данном случае время играет важную роль, и ранняя диагностика позволяет увеличить шансы на выздоровление.

    Важно помнить, что на результаты анализов может повлиять множество факторов. Именно поэтому следует строго соблюдать рекомендации врача при подготовке к исследованию.

    Если пациент узнал о повышенном уровне ПСА, ему не стоит паниковать раньше времени. Для уточнения или опровержения диагноза врач назначит дополнительные исследования, по итогам которых будет вынесено окончательное заключение.

    источник