Заеды у ребенка какие анализы

Заеды у ребенка — довольно распространенное явление. Многие родители ошибочно полагают, что трещины в уголках рта появляются из-за плохой гигиены. На самом деле это заболевание имеет инфекционное происхождение. Как избавиться от заед? И почему они возникают? На эти вопросы мы ответим в статье.

Что представляют собой заеды на губах у ребенка? В медицине это заболевание называется ангулитом, а также ангулярным хейлитом. Это воспаление кожи в уголках рта, которое сопровождается появлением трещинок, покраснений, язвочек и корочек. Ангулит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.

К сожалению, родители часто откладывают посещение врача и пытаются справиться с заедами с помощью домашних средств. В результате ангулит становится хроническим, и болезненные трещинки появляются при малейшем снижении иммунитета.

Нередко родители принимают заеды у ребенка в уголках рта за проявления герпеса. Они начинают мазать пораженные участки противовирусными мазями. Однако такие препараты абсолютно неэффективны при ангулите. Ведь эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное или грибковое происхождение.

Основной причиной возникновения заед у ребенка является инфицирование стрептококком. Это очень распространенный вид бактерий. Маленькие дети часто заносят микробы в рот, когда сосут пальцы или грызут ногти. Если заеды имеют бактериальное происхождение, то врачи ставят диагноз «стрептококковый ангулит».

Дрожжевой грибок Кандида стоит на втором месте среди возбудителей заеды. Он встречается практически повсюду. Грибок является частью нормальной микрофлоры полости рта. Он становится патогенным только при чрезмерном размножении. В этом случае врачи говорят о дрожжевом или кандидозном хейлите.

Стрептококк и грибок Кандида присутствуют в организме у каждого человека. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными. Они вызывают поражение кожи только при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов. Спровоцировать появление заед у ребенка могут следующие заболевания и состояния организма:

снижение иммунитета;
дефицит витаминов и железа;
повышенное слюноотделение;
аллергия;
дисбиоз кишечника;
сахарный диабет;
болезни десен и зубов;
плохая гигиена ротовой полости.

Вышеперечисленные факторы приводят к появлению микротрещинок в уголках рта, которые затем инфицируются и воспаляются.

Дрожжевой ангулит встречается реже, чем бактериальный. Грибковая форма болезни обычно возникает у ребенка после курса лечения антибиотиками, цитостатиками или кортикостероидными гормонами. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма.

Дрожжевой ангулит нередко встречается у детей с высоким уровнем глюкозы в крови, так как сладкая среда благоприятна для развития грибка.

Далее мы рассмотрим симптоматику бактериальной и грибковой разновидности ангулита.

Стрептококковый ангулит начинает с появления пузырька в уголке рта. Эти ранние признаки болезни нередко принимают за герпетическую сыпь.

Затем пузырек лопается и превращается в глубокую язвочку щелевидной формы. Она выглядит как трещинка. Очень быстро на поверхности эрозии образуется корочка из засохшей крови и гноя. Если ее снять, то язва появляется заново.

Ребенок ощущает дискомфорт при открывании рта. Появление эрозии сопровождается умеренной болезненностью и жжением.

Грибковая форма ангулита протекает несколько иначе. В уголке рта появляется небольшая красная язвочка. На ней появляется белый или серый налет. Это явный признак кандидозной инфекции.

Пленка легко удаляется с поверхности язвочки. Для грибковой формы болезни характерно отсутствие корочек. Трещинку в уголке губ иногда бывает очень сложно заметить, так как эрозия имеет небольшие размеры и скрывается в кожной складке. Язвочку можно рассмотреть, только когда ребенок открывает рот.

Грибковый ангулит очень часто проходит незаметно. В результате кандидозная инфекция становится хронической. В этом случае заеды появляются при любом снижении иммунитета, а также после простуды и гриппа.

Что делать при появлении заеды у детей? Лечением данной патологии занимаются дерматологи или стоматологи. В домашних условиях избавиться от трещин и язв довольно сложно. Поэтому необходимо посетить специалиста. Выбор наиболее подходящей мази будет зависеть от результатов диагностики.

Нередко родители начинают лечить ребенка самостоятельно и при этом допускают немало ошибок. Заеды нельзя обрабатывать следующими средствами:

Сливочным и подсолнечным маслом. Жирная среда благоприятна для развития грибков и бактерий.
Мазью Вишневского. Еще недавно этот препарат считался эффективным средством от ангулита. Однако современные врачи относятся к нему критично. Эта мазь сильно раздражает кожу и не предназначена для применения на губах.
Гормональными мазями. Заеды у грудничков нельзя обрабатывать кортикостероидными препаратами. Эти средства снимают воспаление, но ослабляют иммунитет. Их назначают только детям старшего возраста и применяют с большой осторожностью.

До проведения диагностики ни в коем случае нельзя смазывать заеды антибактериальными средствами. При дрожжевой форме заболевания антибиотики могут нанести только вред.

Чем мазать заеды у ребенка на доврачебном этапе? Перед обращением к специалисту допускается обрабатывать трещинки облепиховым маслом. Это безвредное средство, которое смягчает кожу и устраняет болезненность.

Врач выявляет ангулит уже во время наружного осмотра. Однако перед тем как лечить заеды у детей, необходимо уточнить тип возбудителя. Ведь для терапии бактериальной и грибковой формы используются разные виды лекарств.

Врач делает соскобы с поверхности язвочек и отправляет биоматериал на микроскопический анализ. Это позволяет определить бактериальную или грибковую природу заболевания.

Однако опытный врач не ограничивается только лишь проведением микробиологического исследования. Ведь ангулит обычно возникает на фоне неблагополучия в организме. Чтобы выявить факторы, спровоцировавшие появление заед, назначают следующие диагностические тесты:

анализ крови на биохимию;
определение уровня глюкозы в крови;
пробу кала на микрофлору;
исследование крови на витамины группы В.

В некоторых случаях врач может назначить тест на реакцию Вассермана. Язвочки при запущенных формах ангулита могут напоминать по внешнему виду сифилитический шанкр. Исследование крови проводится с целью исключения опасной инфекции.

Чем лечить заеды на губах у детей? Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Бактериальная форма заболевания обычно легче поддается терапии, чем грибковая.

Если ангулит вызван стрептококком, то заеды необходимо обрабатывать мазями на основе антибиотиков. В педиатрической практике чаще всего используются следующие местные препараты:

эритромициновая мазь;
синтомициновая мазь.

В комплексе с антибактериальными мазями используют антисептики, чаще всего раствор бриллиантового зеленого. Этим средством обрабатывают трещинки в уголках рта. Однако зеленкой не следует злоупотреблять, так как спиртовой раствор сушит и раздражает кожу.

Если в ходе диагностики был обнаружен грибок Кандида, то показаны фунгицидные мази:

Кроме этого, при дрожжевом ангулите используют противогрибковый антисептик «Фукорцин». Это жидкость малинового цвета, которая иначе называется раствором Кастеллани. Препаратом смазывают трещинки в уголке рта. Область вокруг губ необходимо обрабатывать любым другим антисептиком во избежание распространения грибка.

Чем лечить заеды у ребенка, если трещинки долго не заживают? В этом случае антибактериальные или противогрибковые препараты необходимо комбинировать с ранозаживляющими мазями. К ним относятся:

Эти наружные средства ускоряют заживление язвочек.

Чем лечить заеды у ребенка, если местные средства плохо помогают? Дрожжевой ангулит иногда поддается терапии с большим трудом. В этом случае необходимо использовать не только наружные мази, но и системные противогрибковые лекарства. Детям чаще всего назначают фунгицидный препарат «Флуконазол». Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса ребенка.

Стрептококковые заеды обычно хорошо поддаются терапии антибактериальными мазями. Однако при большой площади поражения кожи приходится использовать системные антибиотики. Чаще всего назначают препарат «Аугментин» в виде суспензии. Это лекарство эффективно борется со стрептококком.

Для укрепления иммунитета используют комплексные препараты с витаминами группы B и никотиновой кислотой. Их назначают перорально или в виде уколов. Витаминотерапия способствует более быстрому заживлению трещин и помогает избежать появления новых заед.

Нередко заеды появляются из-за нарушения баланса полезных и вредных бактерий в органах ЖКТ. В этом случае показаны пребиотики:

Эти препараты нормализуют кишечную микрофлору и устраняют причину появления заед. Прием пробиотиков необходим, если дисбиоз кишечника подтвержден результатами анализа кала.

Чтобы лечение было более эффективным, ребенку требуется назначение специальной диеты. Без правильного питания заеды будут появляться вновь и вновь.

В меню ребенка нужно включать продукты, богатые витаминами группы B:

печень;
желтки яиц;
молочные продукты;
яблоки;
капусту;
бананы;
авокадо;
мясо курицы и индейки;
морскую рыбу.

Большое количество витаминов группы B содержится в орехах. Однако ребенку лучше не давать этот продукт. Орехи часто вызывают аллергические реакции и могут ухудшить течение болезни.

Во время лечения и в восстановительный период нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую рта. К ним относятся:

острые и соленые блюда;
специи;
еда с пищевыми красителями.

При дрожжевом ангулите противопоказано употребление сладостей и выпечки. Эти продукты создают в организме благоприятную среду для размножения грибков.

Как избежать появления заед? Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать обветривания слизистой рта. Ребенку необходимо обрабатывать губы гигиенической помадой или специальным кремом.
Следить за состоянием полости рта. Детям следует регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это поможет вовремя выявить и излечить кариес, стоматит и гингивит.
Соблюдать личную гигиену. Необходимо с ранних лет приучать детей чистить зубы и полоскать рот после еды.
Укреплять иммунную систему. Ангулит чаще всего появляется на фоне иммунодефицита. Чтобы укрепить защитные силы организма, ребенка необходимо правильно кормить. Рацион малыша должен быть богат витаминами и минералами. Повысить иммунитет можно также с помощью занятий спортом и регулярных прогулок на свежем воздухе.

Эти несложные меры помогут повысить сопротивляемость организма инфекциям и предотвратить возникновение ангулита.

источник

Ангулит – заеды в уголках рта у ребенка – возникают в результате нарушений некоторых процессов в организме или влияния внешних факторов. Бороться с этим явлением нужно обязательно, поскольку открытые ранки являются дополнительным источником инфицирования и неудобства для ребенка.

Ангулит (официально – ангулярный хейлит, ангулярный стоматит) – воспалительное заболевание слизистой и кожи, при котором в уголках рта появляются покраснения, трещинки, эрозии и корочки. В народе эту проблему называют заеды в уголках рта у ребенка, поскольку у взрослых они встречаются гораздо реже. С этим заболеванием редко обращаются к врачу, однако, неправильное лечение чревато переходом болезни в хроническую форму, в таком случае заеды будут появляться при малейшем ослаблении иммунитета, нехватке витаминов.

Заеды у ребенка в уголках рта возникают в силу целого комплекса негативных факторов, поэтому, прежде чем определить стратегию лечения, врач должен провести тщательный анализ причин ангулита. У дошкольников часто встречается ангулит, причины которого лежат в несоблюдении элементарных правил гигиены. Ребенок младшего возраста может сосать пальцы, грызть ногти и есть немытые ягоды и фрукты. Встречаются заеды в уголках губ у ребенка при привычке облизывать их, особенно в холодную погоду.

Одна из самых распространенных причин ангулита – недостаток в рационе витаминов группы В. В таком случае заеды у ребенка не проходят до тех пор, пока не будет скорректирована диета и не начнется прием витаминных препаратов. Отличить такую разновидность ангулярного хейлита можно по дополнительным симптомам – сухости кожи и слизистых, ломкости и тусклости волос и ногтей, хроническим проблемам с ЖКТ.

Причины, провоцирующие появление заед в уголках рта у ребенка:

пониженный иммунитет;
авитаминоз;
сахарный диабет;
ВИЧ-инфицирование;
постоянное смачивание кожи слюной вследствие дурной привычки или неправильного прикуса;
прием антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов;
плохая гигиена рта или использование чужой зубной щетки;
кариес;
инфекция в ротовой полости – воспаления миндалин, стоматит;
привычка грызть ногти.

В случае, когда заеды у ребенка вызваны стрептококковой инфекцией, заболевание начинается с появления в уголках рта пузырьков, которые быстро лопаются и оставляют глубокие эрозии. Ранка постоянно травмируется при попытке ребенка поесть или что-то сказать, из нее выделяется кровянистое и гнойное содержимое. Стрептококковый ангулит трудно заживает, ребенка беспокоят чувства жжения и «стягивания» в ранке. Очень часто причиной этой разновидности ангулита являются кариес и другие инфекции ротовой полости.

Кандидозный ангулит характеризуется лаково-красной эрозией, вокруг которой образуется мацерированный эпителий. Кандидамикотическая заеда редко покрывается корочкой – на ней образуется сероватый налет. В таком случае в соскобе с заеды врач обнаруживает множество почкующихся дрожжевых клеток. Очень часто наблюдаются смешанные формы ангулита, когда в соскобе присутствуют и дрожжевые клетки, и стрептококки.

Ответ на вопрос о том, чем лечить заеды у ребенка непростой, поскольку успешно справиться с заболеванием можно только при правильно поставленном диагнозе, используя комплексный подход. Правильная постановка диагноза необходима не только для того, чтобы назначить адекватное лечение, но и для того, чтобы не спутать эрозии ангулита с герпетическими высыпаниями или папулами при сифилисе. При диагнозе заеды в уголках рта у ребенка, лечение может включать наружные препараты, таблетки, витамины и средства народной медицины.

При кандидозном ангулите самый популярный препарат – Фукорцин. Этим малиновым антисептическим раствором 2-3 раза в день смазывают и уголки губ, и кожу вокруг эрозий, чтобы избежать разрастания дрожжевых колоний по лицу. Мазь от заед дрожжевого происхождения:

Левориновая мазь;
Ламизил;
Нистатиновая мазь;
Паста Теймурова;
Серно-салициловая мазь (2-процентная).

Для борьбы со стрептококковым анугулитом в качестве местного антисептика используют раствор бриллиантового зеленого. В комплексе с зеленкой применяют мази с антибиотиками:

Эритромициновую мазь;
Синтомициновую мазь.

Кроме антибактериальных и антимикозных препаратов можно применять мази и кремы с заживляющим эффектом для скорейшего восстановления целостности кожных покровов:

Стрептококковый ангулит редко требует применения антибиотиков – хватит использования наружных средств с антибактериальным эффектом, но в сложных случаях можно применять Тетрациклин. При диагнозе кандидозный ангулит лечение включает прием противогрибковых препаратов, самым популярным из которых является Флуконазол. Курс лечения этим препаратом должен быть не менее 10 дней, поскольку выжившие дрожжи очень быстро вызовут рецидив заболевания.

Правильный ответ на вопрос как вылечить заеды у ребенка обязательно включает перечень витаминов. Препарат должен обязательно включать витамины группы В и никотиновую кислоту (витамин РР). Предпочтительный вариант – выбрать сбалансированный витаминный препарат, рассчитанный на возраст заболевшего ребенка. Особенно популярны:

Максимально восстановить необходимое количество витаминов в организме и вылечить заеды в уголках рта у ребенка поможет сбалансированное питание. В рацион малыша должны входить:

свежие овощи, ягоды и фрукты, лучше — местные сезонные;
гранаты;
авокадо;
зелень – салаты, петрушка, укроп;
красное мясо;
гречка, неочищенный рис;
свежий горох и стручковая фасоль;
яйца;
изделия из муки грубого помола;
грибы;
кисломолочные продукты, творог;
орехи.

Народная медицина эффективна при диагнозе ангулит у детей, лечение аптечными препаратами можно дополнять и домашними средствами:

Смазывание заед маслом чайного дерева, облепихи, шиповника или авокадо помогает скорейшему смягчению кожи и заживлению эрозий. С этой же целью на ранки можно наносить мед, сливочное масло, сок огурца, алоэ или каланхоэ, а также содержимое капсул препарата Аевит.
Старинное народное средство для лечения заед в уголках рта у детей – ушная сера, которой смазывают эрозии.
Для дезинфекции ранок можно применять крепкий зеленый чай, которым протирают кожу в области рта и сами трещинки.

источник

Заеда, также известная как ангулит или хейлит – это воспалительное заболевание. Оно поражает красную кайму в области губ, их слизистые поверхности и кожу. В большинстве случаев, заеда носит длительный характер и склонна к частым рецидивам. Чем моложе пациент, у которого диагностировали заболевание, тем больше шансов на его успешное излечение, даже при отсутствии необходимой терапии. В некоторых случаях ангулит может озлокачествливаться.

Задумываясь над тем, от чего может быть заеда, многие специалисты склонны связывать ее с повреждениями преимущественно слизистых оболочек воспалительными процессами. Причинами развития этих процессов являются бактерии или грибки. Таким образом, то как проявляется заеда зависит от ее типа:

Стрептококковый ангулит вызывают инфекции стрептококки. Именно этой форме заболевания чаще всего подвержены дети в возрасте от 1 года до 10-15 лет.
Кадидамикотическая заеда это результат поражения тканей дрожжеподобным грибком.

Основная проблема, которая может вызвать заеду, а именно, податливость детского организма к заражению – это дефицит витаминов. На вероятность возникновения заболевания в детском возрасте также влияет:

недостаточный уровень витаминов В2 и РР,
недостаточный уровень инсулина в крови – т. е. диабет сахарного типа,
разъединение клеток тканей – мацерация.

Риск заболеть заедой возрастает, если ребёнок на протяжении длительного времени употреблял кортикостероиды, антибиотические препараты, цитостатики. Особенно актуально это для заеды кандиомикотического типа.

Предрасположенность к заеде увеличивается в случаях:

Инфицирования ротовой полости, носоглотки и т. д.
Образования микротравм на коже губ.
Взаимодействия с аллергенами.
Недостатка цинка и низкого уровня железа в детском организме.
Наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Заеда стрептококкового типа проявляется в виде волдырей в уголках губ. Через короткий срок времени на месте пузыря возникает кровяная корочка. Она может оставаться влажной или трескаться. В последнем случае все указывает на развитие эрозии.

В случае воспаления, вызванного грибком, корочка на месте эрозии отсутствует, а воспаление имеет:

Глянцевый красный цвет с эффектом окружения «бахромой».
Серо-белый налет, снимающийся при прикосновении.

Важно вовремя заметить первые признаки заболевания и обратиться к специалисту. В некоторых случаях заеда может протекать без выраженных симптомов, однако минуя стадию появления характерных признаков, воспаление переходит в острую форму. Начинается затруднение открытия и закрытия рта. Приём пищи, разговоры и другие бытовые повседневные процедуры причиняют ребёнку дискомфорт и серьёзную боль.

При наличии проявлений заеды и обоснованных подозрений, врач может распознать заболевания с помощью традиционных диагностических методов. Первостепенной задачей специалиста в рамках постановки диагноза является выявление возбудителя. С этой целью доктор назначает ребёнку ряд соответствующих лабораторных анализов:

Диагностировать заеду или ангулит, вызванный грибком, можно путем взятия соскоба с поверхности кожных покровов. В лабораторных условиях проводится микроскопическое исследование материала на признаки наличия дрожжевого грибка.
Чтобы определить связь заболевания с анемией, нарушением метаболических процессов, а также подтвердить или опровергнуть факт воспаления, проводится общий анализ крови.
Выявить сифилитическое прохождение ангулита помогают анализы на серологические реакции. Определить наличие сифилитического возбудителя посредством изучения клинической картины невозможно. Симптомы аналогичны тем, что отмечаются при заеде стрептококкового типа.

Перетекание в хроническую форму – именно то, чем опасна заеда. При отсутствии правильного и своевременного лечения, заболевание может вызвать развитие вторичного иммунодефицита и, как следствие, рецидив. Воспалительный процесс сопровождается сильными болезненными ощущениями, ухудшающими качество жизни.

Уточнив что делать непосредственно у врача, необходимо также соблюдать следующие меры, позволяющие ускорить процесс выздоровления:

Пересмотреть текущую диету. Рацион ребёнка не должен включать в себя острые или кислые блюда. Они причиняют физический дискомфорт при наличии язв на коже рта. Рекомендуется употребление большего количества продуктов, содержащих витамины и железо.
Избегать облизывания губ. Это провоцирует рецидивы и препятствует лечению.
Смягчать кожу с помощью гипоаллергенной лечебной косметики.

Лечить заболевание необходимо на ранних этапах, до того, как воспаление перерастает в хроническое. Как правило, для того чтобы полностью вылечить заеду, врач использует методы и местной, и системной медикаментозной терапии. В случае, когда речь идет о ангулите грибкового характера, дополнительно используются средства с антимикозной функцией. В качестве дополнительного терапевтического метода рекомендуется употребление витаминов, уровень содержания которых в организме ребёнка недостаточен.

В зависимости от вида и стадии воспаления врач назначает необходимые препараты в соответствующей дозировке. Стрептококковая заеда требует применения антибиотиков. Преимущественно, в целях оказания первой помощи пациенту и полного устранения инфекции, назначаются антибактериальные средства пенициллиновой группы. Местное лечение заеды осуществляется с помощью кремов, гелей и мазей, обладающих антигрибковыми либо антибактериальными свойствами.

Предотвратить развитие заеды можно, соблюдая санитарно-гигиенические правила, в частности – правила ухода за ротовой полостью. Настоятельно рекомендуется регулярное посещение стоматолога. При предрасположенности к заболеванию необходимо поддерживать оптимальный уровень витаминов на протяжении всего года.

источник

Что скрывается за понятием «ангулит»? Как проводится лечение заболевания и насколько оно опасно – все подробности в одном материале

Заеды (или ангулит) – это долго не заживающие трещинки в уголках рта ребенка или взрослого человека, которые не просто снижают качество жизни, но и служат симптомом ряда нарушений в организме. Быстро избавиться от патологии можно, если выявить и устранить ее причину и провести своевременную и адекватную терапию. Далее в статье речь пойдет о том, почему возникают заеды у ребенка, от каких заболеваний их следует отличать, насколько они опасны, как лечить и можно ли предупредить их образование.

Главная причина появления заед в уголках губ у детей – проникновение патогенных микроорганизмов в уже имеющиеся микротрещинки в эпителии. Среди факторов, являющихся вторичными причинами и вызывающих образование таких микроскопических повреждений, выделяют наиболее распространенные:

подверженность аллергии,
дефицит железа в организме,
недостаточное поступление витаминов группы В,
сахарный диабет,
чрезмерное образование и выделение слюны.

Полезно знать! Чаще всего возбудителями ангулита (ангулярного стоматита) являются грибки Кандида (Candida), провоцирующие кандидамикотический ангулит, или стрептококки – они вызывают стрептококковый ангулит. Также трещинки в углах губ могут появиться из-за вируса герпеса.

Патогены попадают в открытые «ворота» кожи губ в результате привычки обсасывать пальцы, с немытой соской, вследствие наличия инфекционных очагов в полости рта (например, кариеса). Инфицирование поврежденного эпителия может произойти из-за нерегулярной гигиены зубов, травмирования губ, воспалительных процессов в организме, нарушенной работы ЖКТ и так далее. Как правило, образование патологии 1 тесно связано и происходит на фоне сильно ослабленного иммунитета.

Заеды у ребенка проявляются в виде трещин вокруг рта (в частности, вокруг губ), образование которых сопровождается следующими процессами и ощущениями:

боль и жжение: во время приема пищи, питья, разговора,
образование корочек, язвочек,
выделение крови из ранок, чаще всего в случае чрезмерного открывания рта,
покраснение здоровой кожи вокруг поврежденного участка.

Из-за болевых ощущений дети часто отказываются от пищи, от проведения гигиенических мероприятий, становятся капризными, вялыми.

Важно знать! В начале развития заболевание проявляется небольшими пузырьками в уголках рта, наполненными экссудатом (в отличие от хейлита, который распространяется по линии смыкания губ). По мере созревания они лопаются, в них проникают микробы, что ведет к гнойным процессам. При подсыхании гной и экссудат образуют корочки на поверхности ранок, однако любое приоткрывание губ приводит к тому, что немного подсохшие корочки снова трескаются, вызывая еще большее повреждение. Новые трещинки становятся местом дальнейшего распространения инфекции, что существенно затрудняет лечение. Положение усугубляется и самой локализацией ран: присутствие микробов, неизбежное намокание и механическое травмирование с каждым разом отдаляет заживление губ.

Что делать, если у ребенка появились заеды? В первую очередь, прежде чем лечить, нужно обратиться к врачу (педиатру, детскому стоматологу) и провести диагностику. Казалось бы, диагноз очевиден, однако похожими симптомами проявляются и другие заболевания: герпес, гнойный хейлит, сифилис и прочие. Именно поэтому, кстати, не стоит удивляться и возмущаться, если врач выпишет направление ребенку на сдачу анализа крови на сифилис.

Дифференциальная диагностика ангулита кроме визуального осмотра может включать в себя следующие мероприятия:

анализы крови и мочи: на общие показатели состояния организма,
биохимия крови: выявление авитаминоза, дефицита минеральных веществ,
кровь на гормоны: показывает состояние щитовидной железы, печени и других органов,
иммунологические анализы: выявление аллергии и других патологий,
бакпосев содержимого пузырьков: на выявление вида патогенного микроорганизма.

В зависимости от результатов анализов врач может выписать направление на ультразвуковое исследование внутренних органов (абдоминальное, щитовидной железы).

Родители не зря беспокоятся о том, как быстро вылечить заеды у ребенка – недостаточное питание, вызванное болевыми ощущениями, плохое самочувствие и настроение приводят к еще большему снижению иммунитета. Поэтому принимать меры нужно срочно и в комплексе.

Лечение заед у детей направлено на решение следующих задач:

выявить причину болезни,
уничтожить инфекцию,
обеспечить подсыхание и минимальную травматизацию уголков рта,
повысить иммунитет.

Для этого используются медикаментозная терапия разными формами препаратов, физиотерапия, народные методы – рассмотрим их далее.

Лекарство от заед у ребенка назначает врач, исходя из данных лабораторных исследований. Для лечения ангулита лекарственные средства используют местно в форме мазей, гелей, спрея или в таблетированной форме, а также сиропов. Медикаментозные препараты могут относиться к разным группам:

антисептические и антибактериальные: препараты «Стоматидин», «Мирамистин», гель «Метрогил Дента», раствор фукорцина,
противогрибковые: левориновая или нистатиновая мазь, «Клотримазол» или «Флуконазол» в виде кремов или таблеток,
противовоспалительные: гель «Холисал» с широким спектром действия,
регенерирующие и иммуностимулирующие: паста «Солкосерил», облепиховое масло,
противовирусные: мази «Виферон», «Ацикловир»,
обезболивающие: «Камистад» и другие гели с лидокаином (убедитесь в отсутствии аллергии).

Родители должны четко придерживаться назначений врача в лечении заедов у детей, соблюдать установленную длительность курса, приобретать препараты, соответствующие возрастным особенностям ребенка. Перед тем, как наносить мазь от заедов, не нужно убирать корочки – со временем, по мере подсыхания, они отпадут сами. Важно, чтобы терапия продолжалась и после того, как видимые симптомы исчезнут.

Физическая терапия эффективно дополняет медикаментозное лечение ангулита, оказывая выраженное противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее, заживляющее действие. Для этого применяется фонофорез, ультрафиолетовое облучение пораженных участков с разным световым спектром.

По согласованию с лечащим врачом в качестве дополнительной терапии можно применять народные средства от заед. Например, прежде чем мазать ранки медикаментозной мазью, на них накладываются примочки из отваров ромашки, календулы, зеленого чая, сока алоэ. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства на корочки можно наносить смесь прополиса и сливочного масла (взятых в равных пропорциях), мед.

На заметку! Не следует использовать для лечения чайную заварку в пакетиках, а также содержащую ароматизаторы и/или красители. Для водного настоя пригоден только крупнолистовой чай. Не забудьте через 30 секунд слить первую воду от заваривания (так смывается пыль и грязь с сухой заварки) и залить листья чистым кипятком.

Во время лечения заед малыша нужно перевести на щадящую диету. В первую очередь из меню исключают продукты, содержащие большое количество органических кислот (например, цитрусовые, ягоды), соли, приправ, сахара. Во-вторых, желательно, чтобы во время приема пищи ребенку не нужно было сильно открывать рот – для этого блюда следует готовить в виде пюре или измельчать продукты.

Отдельно родителям нужно позаботиться об обогащении рациона малыша витаминами (особенно группы В) и минералами. В меню включают красное постное мясо, простоквашу, творог, сметану, печень, яйца. Обязательно добавлять много зелени, преимущество отдавать овощным и фруктовым блюдам.

«Когда у сына были заеды, было лето, как раз ягоды созревали. Тяжеловато было бороться с искушением… С одной стороны, надо дать, все-таки, витамины, с другой – много кислоты. Приходилась выкручиваться: делала морсы, пюре, соки, все через трубочку. Пока целые ягоды ел, все мази были абсолютно бессильны».

Елена Л., из сообщения с форума woman.ru

Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский тоже дает несколько рекомендаций, как убрать заеды у ребенка:

обязательно провести тщательную диагностику,
при низком гемоглобине давать железосодержащие препараты, включить в меню блюда из печени,
четко следовать инструкциям и назначениям врача,
укреплять иммунитет ребенка: не только с помощью препаратов, но и путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе.

Комаровский Е.О. настаивает на том, чтобы родители не начинали терапию самостоятельно первыми попавшими под руку препаратами, а сразу обращались к своему врачу.

Заеды у грудного новорожденного ребенка могут появиться из-за немытой соски, обсасывания пальцев, недостаточной гигиены груди матери. Большое значение имеет рацион кормящей мамы – при грудном вскармливании питательных веществ и витаминов должно хватать на двоих, в противном случае у младенца будет дефицит полезных соединений, снижение иммунитета. На развитие болезни в младенческом возрасте влияют и особенности внутриутробного периода, доношенность грудничка и другие факторы.

Лечение заед у младенца затрудняется невозможностью контроля над степенью открывания рта. Болевые ощущения приводят к нарушению в приеме пищи, голод и боль вызывают плач, во время которого младенец широко открывает рот и наносит еще большие повреждения – возникает замкнутый круг.

Родителям нужно набраться терпения, стараться отвлекать малыша, применять для местного лечения обезболивающие препараты, назначенные врачом, не давая ему возможности много плакать. Маме необходимо пересмотреть рацион, уделить внимание натуральной, преимущественно растительной, обогащенной витаминами пище. Возможно, что ей тоже потребуется сдать кровь на биохимию.

Иногда лечение заеды не приносит положительного результата. Такая ситуация может возникать по нескольким причинам. Например, родители не уделяют достаточно внимания терапии: не соблюдают время приема лекарства, редко проводят обработку корочек, не следят за гигиеническим состоянием полости рта ребенка и так далее.

Кроме того, многие родители не считают заеды каким-либо серьезным заболеванием, и не подозревают, что такие повреждения могут быть симптомом нарушений в организме. Распространено мнение, что достаточно помазать трещинки имеющейся в наличии мазью или растительным маслом, и они пройдут. Такой подход еще больше усугубляет ситуацию.

То же происходит, если не выявлена достоверная причина болезни. Можно сколько угодно обрабатывать повреждения в уголках рта, однако если действие провоцирующего фактора остается неизменным, это не приведет к выздоровлению. Поэтому при длительном отсутствии лечебного эффекта необходимо провести тщательное обследование организма ребенка, проконсультироваться с дерматологом, иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом и специалистами других направлений.

Часто заеды у ребенка или взрослого воспринимаются как эстетический изъян. Однако при отсутствии лечения они могут стать причиной негативных последствий: инфекция может проникнуть вглубь тканей, распространиться в полости рта, по всему организму. На месте повреждений со временем могут образоваться глубокие язвы, нагноения, абсцессы, дерматозы и так далее.

Чтобы предупредить появление заед, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами,
разнообразить рацион: включать в детское меню много зелени, фруктов и овощей, продуктов, богатых железом и витаминами В,
следить за гигиеническим состоянием полости рта ребенка,
отучать от вредных привычек: грызть ногти, засовывать в рот посторонние предметы, пальцы,
своевременно лечить соматические заболевания,
регулярно проходить профосмотры у педиатра.

При появлении малейших признаков патологии нужно сразу же записаться на прием к врачу, пройти обследование и начинать лечение.

Терапевтическая стоматология, часть 3, Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. профессора Г.М. Барера / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.

Нас заеды преследуют уже несколько лет(( Прямо беда какая-то, только пройдут и через один два месяца снова появляются. Я уже не знаю, куда обращаться и что делать.

Здравствуйте, Светлана. Попробуйте обратиться именно к детскому стоматологу. Если же уже проходили лечение у специалиста, то попробуйте сменить клинику. Также обязательно нужно пройти комплексную диагностику, проконсультироваться со специалистами разных направлений (аллергологом, педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом). Ведь если истинная причина не выявлена, то возможны частые рецидивы, т.к. налицо отсутствие лечебного эффекта – и, конечно, все это при условии, что пациент строго придерживается рекомендаций стоматолога (диета и лечение).

источник

Возникновение заездов в уголках рта у детей обусловлено рядом причин. Подобная симптоматика настораживает родителей и не напрасно. Такое проявление может сигнализировать о неполадках со здоровьем и требует обязательной диагностики, а также своевременного лечения. Чем быстрее будет обнаружена причина, тем лучше прогноз терапии.

Под заездами подразумеваются трещинки, которые возникают в уголках губ и портят внешний вид ребёнка. Подобные бороздки часто воспаляются, так как находятся в контакте со слюной. Спустя некоторое время они подсыхают и могут образовывать корочку. Другими названиями данного патологического процесса являются:

ангулярный хейлит;
ангулит;
ангулярный стоматит.

В некоторых случаях симптоматика усложняется возникновением в местах заездов эрозий, которые приносят значительные болезненные ощущения. Если вовремя не обратить внимание на ангулит, то это может привести к полному отказу ребёнка принимать пищу. Ведь любое незначительное приоткрывание рта вызывает сильный дискомфорт.

Заезды в уголках рта могут осложняться образованием язв и эрозий

Классифицируют следующие виды ангулита:

Стрептококковый. Часто протекает с осложнениями. Вызывается бактерий стрептококком, который внедряется через повреждённый участок на губах.
Кандидозный. Является следствием грибкового поражения и нередко может сочетаться со стоматитом. Характеризуется образованием белого налёта, под которым присутствуют язвы.
Смешанный. Данный вид провоцируется разной флорой. При этом заезды осложняются как бактериальной, так и грибковой флорой.

На сегодняшний день выделяют ряд причин, по которым могут возникать заезды в уголках рта:

Нехватка витаминов группы В. При этом у ребёнка пересушенная кожа, ломкие ногти и секущиеся волосы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом ухудшается всасывание полезных элементов и витаминов в кровь.
Бактерии. Несоблюдение гигиены часто провоцирует скопление патогенных микроорганизмов, которые при благоприятных условиях начинают активно размножаться. Это особенно распространено среди детей, которые тянут грязные руки в рот.
Грибковая инфекция. При этом ангулит становится следствием активации в организме грибов рода Кандида.
Дефицит железа и цинка в организме ребёнка. Такое явление характерно при неправильном питании. Когда рацион не включает свежие овощи и фрукты, гречневую кашу и зелень.
Воспалительные заболевания полости рта. Нередко провокатором данного недуга может стать стоматит.
Снижение иммунитета. Дети с ослабленными защитными свойствами организма нередко страдают подобным заболеванием.
Инфекционные патологии. Ангулит может стать следствием скарлатины, ангины и других болезней.
Аллергия. Патологическая реакция организма на некоторые продукты питания может проявляться подобным образом.

Одним из провоцирующих факторов появления заездов в уголках губ у детей является привычка облизывать губы в ветреную и прохладную погоду. В результате нежная кожа пересыхает и трескается. При попадании бактерий возникает ангулит.

Заезды в уголках рта у детей могут проявляться следующими симптомами:

покраснением в области, где смыкаются губы;
трещинками, которые вызывают болезненные ощущения во время разговора и приёма пищи;
язвами, образующимися нередко на месте бороздок;
кровоточивостью из трещинок при значительном открывании рта.

Довольно часто дети с ангулитом становятся апатичными. Они отказываются от еды, подвижных игр и не чистят зубы, потому что все перечисленные действия вызывают кровоточивость и интенсивные болезненные ощущения.

При ангулите, вызванном стафилококком, инфекция может распространяться на близлежащие ткани

Для того чтобы дифференцировать данное заболевание от других, проводят целый ряд исследований:

Визуальный осмотр педиатра. При этом доктор определяет на глаз наличие ангулита и степень его тяжести.
Общий анализ крови и мочи. Проводится с целью определения общего состояния организма. При этом особое внимание уделяется уровню СОЭ (средней скорости оседания эритроцитов), который меняется при наличии инфекционных патологий. Увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.
Исследование органов ЖКТ и щитовидной железы. Ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря и щитовидки позволяет исключить наличие хронических заболеваний этих органов.
Биохимический анализ крови. При этом выявляется дефицит витаминов группы В, железа и цинка. Ко всему прочему, определяется уровень тиреотропных гормонов, а также печёночные показатели.
Аллергические пробы. Проводятся с целью обнаружения провокаторов заболевания извне. Довольно часто аллергия на цитрусовые может проявляться подобным образом.

При возникновении ангулита в первую очередь необходимо обратиться к врачу за консультацией. Очень важно выявить причину заболевания, чтобы не спровоцировать рецидив. В дальнейшем предусмотрен комплексный подход к лечению. Самый распространённый метод терапевтического воздействия — медикаментозный, который характеризуется следующими мероприятиями:

Смазывание уголков губ заживляющими составами. Если причиной ангулита стала кандидозная инфекция, то используют противогрибковую мазь Клотримазол. Когда провоцирующим фактором являются бактерии, то применяют антибактериальные составы, например, Тетрациклиновую и Эритромициновую мази. Отличным заживляющим эффектом обладает Метилурацил и Левомеколь, которые также применяются для смазывания поражённой области несколько раз в день. Курс лечения составляет не менее недели. При наличии глубоких трещин применяют глюкокортикоиды местного действия, например, крем Гидрокортизон, способствующий быстрому восстановлению тканей.
Приём гомеопатических средств. Особенно эффективна настойка эхинацеи, которая позволяет стимулировать работу иммунитета. Её применяют только с назначения врача и используют на протяжении не менее месяца, добавляя несколько капель в воду один раз в сутки.
Применение витаминотерапии. Этот способ лечения особенно важен, так как заезды в уголках рта часто провоцирует дефицит полезных веществ в организме. Для восполнения недостатка необходимых элементов показан приём витаминных комплексов, таких как Пиковит, Компливит и Алфавит.

Лечение новорождённых детей должно проводиться с особой осторожностью. В данном случае противопоказан приём глюкокортикоидов и других системных препаратов. Младенцам заезды смазывают вазелином или ромашковой мазью. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то женщине следует пересмотреть свой рацион, включив в него больше витаминов.

Детям в 5 лет также не рекомендуется лечение глюкокортикоидными мазями. В этом возрасте организм чувствителен к антибиотикам, поэтому подобные препараты используют только местно. 5-летним малышам нужно объяснить важность соблюдения гигиены, чтобы они поняли, как опасно облизывать грязные руки.

Детям в 7 и 10 лет требуется комплексный подход к терапии. Нужно использовать перечисленные выше средства и обязательно следить за тем, чтобы ребёнок не ел грязных фруктов и не облизывал губы в морозное время года. Необходимо донести до детей важность школьного питания и исключить из рациона все перекусы всухомятку.

При лечении ангулита очень важно соблюдать диету. При этом на время терапии из рациона ребёнка следует исключить цитрусовые, так как они раздражают уголки губ и могут усугубить ситуацию. Для повышения иммунитета и для ускорения процессов выздоровления рекомендуется употреблять больше растительной пищи: свежих овощей и фруктов. Хорошо включить в рацион продукты, богатые витаминами группы В. К ним относят:

Народные методы лечения также применяются достаточно часто. Для терапии детей их используют только наружно:

Сок из свежего огурца и алоэ. Для этого потребуются оба ингредиента в равных количествах. Из алоэ и огурца необходимо выдавить по 20 мл сока и перемешать. Затем добавить 1 десертную ложку содержимого каланхоэ. Ещё раз всё перемешать и использовать 3 раза в день для протирания трещинок не менее недели.
Прополис. Для приготовления заживляющего состава потребуется 0,5 ч. л. продукта пчеловодства и 5 ч. л. растопленного сливочного масла. Прополис нужно тщательно измельчить и положить в стеклянную ёмкость. Затем добавить тёплое масло и тщательно перемешать. Использовать смесь 3 раза в день для обработки проблемных участков на протяжении недели.
Зелёный чай. Отличным эффектом обладает крупнолистовой вариант без ароматизаторов. Потребуется крепкая заварка. Для этого нужно 1 ст. л. зелёного чая залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем следует смочить в заварке ватный диск и приложить к поражённой зоне на 5 минут. Проводить процедуру нужно 2 раза в день в течение 10 суток.

Прогноз лечения при заездах, возникающих в уголках рта, хороший. При своевременном подходе к терапии заболевание удастся быстро устранить без осложнений. Однако если вовремя не принять мер по лечению, то патология может принести массу неприятных последствий, главным из которых является неэстетичный внешний вид ребёнка. Также болезнь осложняется присоединением вторичной инфекции. Если не принять мер по лечению, то инфекция может попасть в постоянно образующиеся эрозии, проникая в более глубокие слои дермы. Обширные участки нагноения придётся устранять очень долго. К тому же при этом будут усиливаться болезненные ощущения.

Основные меры профилактики:

Следить за рационом ребёнка. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимые витамины для поддержания иммунитета на должном уровне. Вместо сладостей и сухомятки лучше давать детям фрукты и орехи.
Приучить ребёнка к соблюдению правил гигиены. Сразу же после гуляния, игр или при возвращении из школы и детского сада необходимо мыть руки.
Необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе, обеспечивающие нормальное функционирование организма и поддерживающие иммунитет.
В осенний и весенний периоды давать детям витаминные комплексы, препятствующие развитию дефицита тех или иных полезных веществ.
Отучить ребёнка брать пальцы в рот, а также есть немытые фрукты и овощи.
В летний период детей следует закаливать.

Возникновение ангулита у новорождённых обусловлено их привычкой сосать соску или пальчик. Уголки губ при этом могут обветриваться и трескаться. Важно вовремя распознать начало патологии и смазывать причинные зоны оливковым маслом, которое смягчит появившиеся бороздки. При первых же подозрениях на ангулит малыша следует показать педиатру. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то матери нужно помнить, что прежде чем давать младенцу молочную железу, следует обмыть её тёплой водой.

Все погремушки и другие предметы, которые находятся в непосредственном контакте с новорождённым, следует санировать, постоянно ополаскивая кипятком.

Заезды в уголках рта являются настоящей проблемой для большинства детей. Ранняя диагностика и выявление причины заболевания позволит получить хорошие результаты. Однако если патология имеет серьёзные провоцирующие факторы, то терапия может занять продолжительное время. Меры профилактики позволят защитить ребёнка от такой неприятности, как ангулит.

источник

Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка — симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования — ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.

При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.

Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.

Отличие есть — при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите — экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.

Причины поражения в уголках рта — это стрептококки. Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки — широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.

На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами — цитостатиками.

Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.

Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором — назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.

Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта — протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.

«Фукорцин» применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).

Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным — один раз в сутки.

В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.

Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго — стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».

Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически — мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.

Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.

Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

Официальная медицина более благосклонно смотрит на использование облепихового масла для смазывания сухой корочки при бактериальном заболевании. Облепиховое масло обладает определенным противомикробным действием. Однако это не отменяет основного лечения, которое должно включать в себя антибиотики и антисептики. Еще одно важное условие — использовать облепиховое масло можно не в острой стадии ангулита, а уже на стадии выздоровления.

В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.

Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
Следите за полостью рта — недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета. На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.

Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.

Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.

В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:

Различные заболевания и патологические отклонения в организме;

Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).

В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.

Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.

Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:

Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;

Анемия различных видов и происхождения;

Заболевания иммунной системы;

Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).

Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.

Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.

Лечение заед у ребенка можно проводить и с использованием народных средств. Среди народных рецептов большую популярность получили ушная сера, растительные масла, жирорастворимые витамины, эфирные масла (чайного дерева, авокадо). Для смягчения пораженной кожи используют вазелин, мед, сок огурца. Из лекарственных трав в качестве природных антисептиков применяют настой чистотела, ромашки, череды, шалфея, ноготков, а также свежий сок каланхоэ, чистотела, подорожника, лютика.

При выборе метода лечения любой заеды нельзя забывать о главном правиле – устранять не симптом, а болезнь, которая привела к его возникновению. Но, прежде всего, необходимо начинать с местного лечения проблемы. Обычно таким образом удается устранить её . В арсенале способов лечения заеды известны следующие:

Смазывание ранок и воспалительных участков ушной серой ребенка;

Обработка очагов поражения красящими антисептиками (фукорцин, зеленка, раствор перманганата калия);

Противогрибковые кремы: клотримазол, ламизил;

Местные антисептические средства: мирамистин, офлокаин;

Комбинированные антибактериальные и противовоспалительные препараты: гиоксизон; тримистин, кремген;

Комплекс антибактериальных и ранозаживляющих средств: левосин, метилурацил;

Что касается правильного их нанесения на участки воспаления или ранок, покрытых корками, то желательно соблюдать определенную последовательность. Лучше наносить их через несколько минут после еды. Обязательно предварительно аккуратно промыть кожу губ, их слизистую и участки вокруг рта теплой водой. После просушивания промокательными движениями наносится выбранное средство. Допустима их комбинация, особенно в тех случаях, когда природа возбудителя заеды точно не известна. Подобные процедуры лучше проводить 2-3 раза за день. Это значительно улучшит общий результат. В более частом нанесении нет потребности.

Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:

Биохимические исследования крови;

Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;

Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.

За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.

При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:

Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;

Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;

Средства для укрепления иммунитета;

Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.

7 ошибок, из-за которых тонометр завышает показатели давления

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Очень часто накануне важных событий в жизни организм настолько истощается, что в нем происходят разные непредвиденные сбои в здоровье. Обычно они не вызывают тяжелых последствий, но приносят ощутимый дискомфорт. К одному из них относятся заеды. Такое состояние характеризуется мгновенным развитием на фоне полного благополучия.

Для скорейшего избавления от заед важно выявить причину их появления и устранить её , а после прохождения симптомов заболевания – не забывать о профилактических мероприятиях, помогающих избежать рецидивов. Народная медицина для лечения заед предлагает множество рецептов, которые могут помочь избавиться от них надолго.

Непосредственными виновниками образования заеды в уголках рта являются микроорганизмы. Иных причин нет и быть не может. Другое дело, почему эти микробы вдруг провоцируют поражение кожи именно в области уголка рта. Сразу стоит оговорить, что из представителей микробного мира только два вида способны вызывать заеду.

Заеды на губах – это нарушение целостности кожи или слизистой оболочки губ, в основе которого лежат воспалительные изменения, обусловленные действием условно патогенных микроорганизмов. Это значит, что заеда представляет собой маленькую ранку на внешней или внутренней поверхности губ. Самое интересное, что вызывают её те микроорганизмы, которые постоянно обитают на этих участках.

Кедровый орех — это небольшие желтоватые зернышки, имеющие яркий вкус. В них содержится много витаминов, жиров, полезных веществ, углеводов, макро- и микроэлементов, поэтому это достаточно калорийная еда.В состав макро- и микроэлементов входят: магний, фосфор, кальций, цинк, кремний, магний, медь, калий, натрий, железо, серебро, йод, никель, бор и другие.

источник