Меню Рубрики

Заболевание селезенки какие анализы сдать

Наша клиника занимается комплексной диагностикой заболеваний всех органов и систем. Система крови – это универсальная среда, отражающая состояние всего организма. Любое, даже минимальное, нарушение в организме моментально отражается на системе крови. Наша клиника предлагает Вам комплексное обследование организма.


Смотрите наше видео о диагностике сосудов

Система крови включает в себя не только саму кровь (плазму и форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.), но и кровеобразующие органы (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы).

В нашей клинике Вы можете сдать анализы крови 7 дней в неделю

С помощью исследования крови мы можем определить состояние:

  • Органов кроветворения. Любое заболевание костного мозга, селезенки или лимфатической системы организма дадут в простом анализе крови специфическое изменения.
  • Общего состояния организма. При любом заболевании в крови появляются характерные изменения. Общий анализ крови помогает отличить бактериальную инфекцию от заболевания, имеющего вирусную природу, определить эффективность работы свертывающей системы крови и т.д.

Что мы можем исследовать с помощью крови:

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови – первичное звено и начало любого обследования. Общий анализ крови отражает наличие воспаления, анемии, нарушения свертывания крови и т.д.
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крои отражает качество работы органов и систем, помогает определить качество работы печени, почек и т.д.
  • Анализ на гормоны. Гормоны и продукты их метаболизма отражают работу эндокринных желез. При необходимости изучения гормонального профиля проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в какое время лучше сдавать соответствующие анализы.
  • Антитела к инфекциям. В различные периоды инфекционного заболевания в крови появляются специфические антитела острой фазы воспаления (IgM) или хронической ( IgG). Для рационального эффективного подбора лечения важно понимать, в какой фазе находится заболевание.
  • Анализ крови на тромбофилию,коагулограмма,D-димер и др. исследования свертывающей способности крови и склонности к тромбообразованию важны для своевременного предупреждения сосудистых катастроф : инфарктов, инсультов, тромбоэмболий.

Селезенка – важный орган иммунной и кроветворной системы, однако в отличие от других органов и систем мы не замечаем проблем до появления неприятных ощущений. Селезенка накапливает форменные элементы крови, чтобы отдать их организму в тот момент, когда это необходимо и выступает фильтром для инфекционных агентов и паразитов. Чаще всего заболевания селезенки носят вторичный характер. Это значит, что проблемы с селезенкой – следствие какого-то заболевания и болит селезёнка по какой- то определенной причине. Наиболее информативные исследования селезёнки: общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки, бета2-микроглобулин, консультация терапевта.

Мы предложим Вам обследование селезенки в двух направлениях:

  • Исследование строения и состояния селезёнки
  • Выявление причины нарушения работы селезёнки

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Исследование строения и состояния селезёнки

Для исследования строения селезенки, точного представления о её структуре мы используем ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние ткани селезенки и оценить её артериальное кровоснабжение, проверить, насколько полноценно осуществляется венозный отток.

При необходимости более детального исследования строения и кровоснабжения селезёнки мы предложим Вам компьютерную томографию селезенки или МР-томографию селезёнки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

Частые находки при обследовании селезенки:

  • Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
  • Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
  • Опухоли селезенки.

Возможные симптомы заболевания селезёнки:

  • Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
  • Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
  • Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

Выявление причины нарушения работы селезёнки

Для определения причины, вызвавшей увеличение селезенки, мы предложим Вам несколько обследований:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
  • Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
  • Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

Возможные заболевания селезёнки

Острые заболевания селезенки обычно требуют госпитализации, поэтому, если у Вас наблюдаются острые боли или селезенка болит очень сильно, мы рекомендуем
обратиться за неотложной помощью.

Причиной хронической дисфункции селезенки чаще всего являются:

Заболевания сосудов рук и ног редко появляются сами по себе, чаще всего на это есть конкретная причина. Наша задача определить степень повреждения сосудов и выявить причину заболевания.

Основные методы обследования сосудов, которые мы Вам предложим: ультразвуковая доплерография (УЗИ сосудов) рук и ног, консультация сосудистого хирурга. При необходимости мы предложим Вам дополнительные методы обследования и помощь врача соответствующей специальности.

Обследование сосудов рук и ног в нашей клинике строится в двух направлениях:

  • Обследование структуры сосудов и качества кровотока, могут быть обследованы и артерии и вены;
  • Поиск причины повреждения, заболевания сосудов.

бследование структуры сосудов и качества кровотока

  • Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног. Во время ультразвукового обследования сосудов рук и ног наша задача определить диаметр сосуда, выяснить наличие сужения сосуда, исключить наличие холестериновых бляшек, тромбов, патологического расширения сосуда (аневризма). Большое значение в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей является определение качества работы клапанного аппарата. УЗДГ нижних конечностей важно при диагностике тромбофлебитов, варикозной болезни, наличии тромбов венах ног. Ультразвуковое обследование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей целесообразно при болезни Рейно, нарушении терморегуляции рук (в тех случаях, когда руки постоянно холодные).

1 – Здоровый сосуд, 2- Суженный сосуд с обеднённым кровотоком

Поиск причины повреждения сосудов.

  • Биохимическое исследование крови.В первую очередь нас интересуют показатели жирового обмена (в том числе холестерин).
  • Коагулограммаиобследование на антифосфолипидный синдром.При нарушении свертываемости крови возникает риск повышенного тромбообразования. В том числе в системе вен нижних конечностей. Такая ситуация опасна отрывом тромба и закупоркой сосудов жизненно-важных органов: легочных артерий, сосудов головного мозга, сердца.
  • Иммунологическое обследованиеимеет значение в поиске иммунных факторов, повреждающих сосуды приболезни Рейнои различныхваскулитах. Эти системные заболевания наносят вред не только сосудам рук и ног, но и всему организму в целом т.к. в этом случае агрессия иммунитета направлена не только на сосуды рук и ног, но и на сосуды других органов.
  • Определение антител к инфекции.В некоторых случаях васкулитоподобные заболевания с повреждением вен рук и ног возникают при повреждении сосудов вирусами или токсинами. Наша задача – точно определить возбудителя и провести целенаправленное лечение.

В более сложных случаях могут быть использованы различные варианты ангиографии, КТ, МРТ, исследования капилляров (капилляроскопия).

Сосуды ног – это артерии, которые подают кровь к ногам и вены, которые уносят отдавшую кислород кровь обратно в сердце. Артерии и вены ног можно исследовать как вместе, так и раздельно, в зависимости от целей диагностического исследования. Если речь идет, в основном, о варикозном расширении вен, то в исследовании артерий не будет необходимости.

Ультразвуковое исследование артерий ног, как правило, показано, когда речь идет о недостаточном притоке крови к ногам, что может произойти вследствие атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда или при закупорке артерии тромбом. Другие причины встречаются гораздо реже и требуют более детального обследования.

Исследование вен часто назначают при венозной недостаточности, когда возникает варикозное расширение вен и отеки ног. Но важно знать, что отеки ног могут быть обусловлены проблемами с сердцем (сердечной недостаточностью) и тогда будет целесообразно провести вместе с исследованием сосудов ног и обследование сердца.

Чаще всего при обследовании сосудов ног достаточно сделать несколько шагов:

В случае, если этих исследований недостаточно, мы можем предложить Вам провести более тонкую и объёмную диагностику.

Основные методы исследования вен и артерий нижних конечностей, используемые в нашей клинике:

  • УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) – с помощью прибора ультразвуковой диагностики врач определяет строение сосудов ног, оценивает их состояние, скорость кровотока, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и аневризм. Обычно, УЗИ вен ног бывает достаточно для подтверждения диагноза варикозной болезни.
  • Ангиография сосудов ног с помощью рентгена, компьютерной томографии с введением контраста или МРТ. Эти исследования бывают нужны довольно редко – если УЗИ сосудов ног не даст врачу необходимой информации.

В нашей лечебной практике для исследования сосудов брюшной полости чаще всего используются такие методы диагностики:

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет увидеть сосуды «изнутри», в режиме реального времени. Это доступно благодаря свойству эритроцитов отражать ультразвуковые волны. Такое свойство называется эффектом Допплера, от которого пошло название самого метода исследования – ультразвуковая допплерография сосудов. УЗДГ или ультразвуковая допплерография сосудов дает возможность выявить любое изменение кровотока в сосудах брюшной полости, которое может быть связанно со спазмом стенок сосудов, сужением их просвета или тромбозом.

На УЗИ видны крупные сосуды: брюшная аорта, ее основные ветви, нижняя полая вена. Мы измерим диаметр сосудов, оценим их просвет, выявим, если они есть, тромбы и/или атеросклеротические бляшки. В случае тромбоза мы можем определить его размеры и отслеживать изменения в его структуре во время лечения.

УЗИ поджелудочной железы.

МР и КТ (МСКТ)-ангиография. Главное преимущество КТ и МРТ сосудов – это возможность исследовать сосуды с контрастом и создание их 3D модели для более подробной диагностики. Таким образом, можно осмотреть брюшную аорту и её ветви, идущие к почкам, печени, селезенке, кишечнику и т.д., на предмет расслоения стенки и аневризмы аорты, тромбоза, сдавления сосуда опухолью, сужения просвета сосуда (сужение почечных артерий – одна из возможных причин гипертонии). Кроме артерий мы можем оценить состояние сосудов на предмет тромбозов (простых и воспалительных т.е. связанных с сепсисом) и т.п.

Классическая рентгеновская ангиография (рентгенография сосудов с контрастом). На данный момент рентген сосудов используется реже ввиду его большей технической сложности по сравнению с КТ или МРТ сосудов.

по МРТ поставили картину Спленомегалия, размер селезенки 11.9х5.1х13.5, биохимический анализ крови в норме, боль ноющая в подреберье, какие еще нужны анализы для диагноза и начала лечения? Свои врачи не прописывают лечение и все пускают на самотек, говоря что я молодая и ничего быть не может, мне 27 лет.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Селезенка представляет собой лимфоидный орган овальной формы и располагается в области левого подреберья. Она выполняет несколько важных функций в организме человека:

  • выводит из общего кровотока и нейтрализует старые эритроциты,
  • регулирует кроветворение и восстанавливает необходимое количество клеточных элементов крови,
  • участвует в создании крепкого иммунитета — отфильтровывает бактерии и вирусы, задерживает антигены и создает антитела, необходимые для защиты от болезней.

При врожденном отсутствии или серьезном поражении органа возникают сбои в иммунной системе, снижается общая сопротивляемость организма к инфекциям. Чтобы предотвратить последствия, важно своевременно выявить патологию. Для этого сдают анализы при заболевании селезенки. Комплекс исследований назначают, если пациент жалуется на:

  • слабость в ногах,
  • частый пульс,
  • неприятные ощущения и боли в области левого подреберья,
  • потерю аппетита,
  • долгое заживление даже мелких царапин,
  • кожный зуд и появление высыпаний,
  • отеки,
  • постоянную сонливость днем при соблюдении нормального режима сна,
  • ухудшение памяти и концентрации внимания.

Во всех этих случаях необходимо сдать анализ крови и исключить возможные заболевания селезенки:

  • инфаркты,
  • перекручивание ножки,
  • кисты и абсцессы,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Комплекс лабораторных тестов для эффективного обследования составляет врач.

Сеть лабораторий «Литех» приглашает сдать все необходимые анализы при подозрении на заболевания селезенки. Базовая лабораторная диагностика включает следующие тесты:

  • общее клиническое исследование крови с лейкоцитарной формулой, определением числа эритроцитов и тромбоцитов,
  • биохимию,
  • на определение свертываемости крови.

Чтобы получить полную информацию о наследственной предрасположенности к заболеваниям селезенки и других органов, закажите создание генетического паспорта здоровья — мужского или женского в зависимости от пола. Исследование включает:

  • забор крови на анализ,
  • обработку образца и выделение молекул ДНК,
  • изучение полиморфизмов генов,
  • оформление документации,
  • заключение профильного специалиста — генетика, кандидата медицинских наук.

Чтоб воспользоваться 5-процентной скидкой на анализы при заболеваниях селезенки, запишитесь на прием через интернет-регистратуру. Это быстро, удобно и выгодно. Подробную информацию о ценах и особенностях подготовки к лабораторным тестам Вы получите по телефонам офисов «Литех».

источник

Селезенка – важный элемент иммунной защиты человека, находящийся в зоне живота под левым реберным каркасом грудной клетки. Ее работа состоит в выполнении функций кроветворения, кроверазрушения и восстановления клеточных элементов крови.

Патологии селезенки в большинстве случаев носят вторичный характер, т.е. проблемы с ней являются результатом какой-либо болезни и могут дестабилизировать функциональное состояние всего организма. Лечение селезенки важно начинать только после постановки диагноза специалистом. В этой связи необходима диагностика селезенки.

Читайте также:  Как расшифровать анализ скрининга 1 триместра

Главные симптомы патологий селезенки, при которых нужна медицинская помощь и тщательное обcледование, следующие:

  • тошнота, рвота, понижение показателей артериального давления, посинение кожных покровов, дискомфортные ощущения в области живота – сигнализируют о возможном ушибе;
  • острая боль слева от подреберья, отдающая в поясницу, повышение температуры до 40 градусов, учащенное сердцебиение, лихорадка, озноб, понос, вздутие живота – могут говорить об инфарктном состоянии;
  • боли ноющего и давящего характера под ребрами слева, повышение температурных отметок тела до 37,5 градусов, бессилие, разбитость, повышенная потливость, снижение работоспособности – являются проявлениями туберкулеза;
  • боли слева в брюшине, увеличение селезенки при прощупывании, сильная рвота, тошнота, повышенная температура – характерные симптомы опухолей;
  • медленно нарастающая тупая боль, которая становится нестерпимой, тошнота, рвота, рост температуры тела до субфебрильных отметок, увеличение и болезненность органа, озноб, учащенное сердцебиение и дыхание – указывают на вероятный абсцесс.

Проведение обследования селезенки требует особой предварительной подготовки пациента к мероприятию.

В случае подозрений на наличие патологий первостепенно необходимо провести базовое лабораторное обследование, включающее такие тесты, как:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • определение уровня свертываемости крови;
  • клиническое исследование мочи.

Обследование селезенки начинается с основательного расспроса и осмотра специалистом пациента.

После оценки жалоб, сбора анамнеза и общего осмотра, доктор приступает к физическим методам обследования, к которым относят прощупывание. Пальпирование выполняется с целью оценки общего вида селезенки, состояния ее поверхностных тканей, плотности, а также вероятной подвижности, наличие болезненности и других аномалий.

После проведения ощупывания, сбора данных необходимы дополнительные обследования. Спектр современных диагностических возможностей очень широк и включает различные методы исследования патологий селезенки. Ими являются УЗИ, рентгенография, компьютерная томография, МРТ селезенки, пункция.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) селезенки – актуальное, высокоточное обследование, которое показывает во всех деталях, что именно происходит в органе.

С помощью МРТ селезенки диагностируются опухоли, травмы, разрывы и другие нарушения.

Главные достоинства МРТ селезенки:

  • полная безвредность;
  • неинвазивность;
  • безболезненность;
  • высокая точность обследования.

Показаниями для МРТ селезенки служит целый ряд нарушений, а именно:

  • болезненность в левом подреберье;
  • увеличение органа при ощупывании специалистом;
  • диффузно-очаговые изменения на УЗИ, КТ;
  • травматическое повреждение в прошлом;
  • некоторые патологии крови;
  • наличие опухолевых процессов.

Проведение магнитно-резонансной томографии требует от пациента небольшой подготовки, которая заключается в следующем:

  • на протяжении 2-3 дней до процедуры придерживаются безуглеводной диеты, исключают из меню газообразующие продукты, чай, кофе;
  • при запоре выпивают слабительное средство, делают очищающую клизму;
  • последний раз принимают еду за 6-7 часов до процедуры. Она должна быть легкой и хорошо усваивающейся;
  • перед процедурой посещают туалет и освобождают мочевой пузырь.

Процедура МРТ селезенки выполняется следующим образом:

  • пациент снимает одежду, предметы из металла (протезы, украшения, часы и др.), одевает свободную одноразовую одежду;
  • при необходимости пациенту вводят контрастное вещество;
  • пациент укладывается на стол томографа, который затем задвигается внутрь аппарата;
  • в ходе процедуры обследуемый лежит не двигаясь, иногда по просьбе врача задерживает дыхание. В случае дискомфорта можно связаться со специалистом;
  • после окончания процедуры, катетер вынимается, пациент переодевает одежду.

Процедура МРТ занимает в среднем 20-40 минут, в случае введения контраста время составляет от 30 до 60 минут.

В процессе МРТ человек не испытывает никакого дискомфорта и боли. Единственное, что может чувствовать обследуемый – ощущение тепла в зоне живота.

Компьютерная томография (КТ) селезенки – прогрессивный, безопасный, рентгенологический способ обследования с применением томографа.

КТ селезенки помогает получить информацию о таких патологических состояниях, как:

  • аномальное увеличение;
  • травмы;
  • опухолевые процессы.

Итогом КТ селезенки является ее детальный трехмерный снимок. Высокая содержательность процедуры позволяет распознать имеющиеся патологии и выявляет заболевание на любом этапе, что очень значимо для назначения наиболее эффективного плана лечения.

Перед проведением КТ селезенки обследуемого кладут на специальный стол. Сканер устройства имеет вид кольца, крутящегося вокруг исследуемой части. Все полученные данные отражаются на компьютере, где они суммируются и прорабатываются. Для получения более четкого изображения, обследуемому вводят специальное вещество.

Одним из видов КТ является мультиспиральная компьютерная томография, либо МСКТ. Сущность обследования у обоих методов одна: благодаря рентгеновским лучам, томограф послойно изучает организм человека. Но при МСКТ используется два и более детекторов, а при КТ применяются линейные приборы.

Общая длительность обследования не превышает 30-35 минут. По отзывам пациентов, проведение КТ селезенки не вызывает никаких неприятных чувств.

УЗИ селезенки – доступный, информативный и современный метод исследования, дающий возможность проследить начало патологических изменений.

Если УЗИ не выполняется в экстренных состояниях, то оно требует подготовительных мер. Предварительные мероприятия начинают за 3 суток до УЗИ. Прежде всего они направлены на корректирование меню.

Из меню исключают продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике. Помимо этого, питаются дробно, небольшими дозами не реже 6 приемов пищи в день. Окончательный раз пищу принимают за 9 часов до обследования.

В решении некоторых диагностических задач большое значение имеют вспомогательные методы обследования. Ими являются рентген и пункция селезенки.

В случае предположения опухолевых процессов, увеличения размеров (спленомегалия) доктор назначает обследование на рентгене. Селезенка обладает прекрасной рентгенологической проводимостью и достаточно хорошо отражает рентгеновские лучи. Потому при спленомегалии селезенки ее тень просматривается при рентгеноскопии и на рентгенограммах брюшной области.

В ходе процедуры рентгенолог осматривает левую зону диафрагмы, размещенные вблизи с селезенкой органы. Для достижения более эффективного результата рентгенографии используют введение газа в толстую кишку и желудок.

При аномальном увеличении, подозрении на опухоли селезенки проводится также метод пункции. Перед выполнением прокола, пациент делает глубокий вдох и задерживает дыхание. Если при проведении пункции данное условие не соблюдено может получиться повреждение капсулы, возникнуть сильное кровотечение.

Нормальные параметры селезенки у взрослого составляют: длина 11-12 см; ширина 6-8 см; толщина 4-5 см. Вес селезенки без патологий колеблется от 150 до170 гр.

Орган в норме целиком перекрыт левыми нижними ребрами и его может нащупать доктор только при сильном увеличении в размерах.

Существует довольно большое количество патологий селезенки. К основным неблагоприятным состояниям органа следует отнести:

  • внутриутробные аномалии . В медицинской практике известны факты, когда человек появлялся на свет без селезенки (аспления), либо когда ее параметры существенно отличались от норм. Если фиксирующий аппарат органа нарушен из-за ряда факторов и селезенка способна перемещаться внутри, то такое явление носит название «блуждающая селезенка»;
  • инфаркт селезенки является достаточно распространенным недугом. Спровоцировать его может лейкемия и некоторые другие болезни инфекционного происхождения;
  • заворот – редкое, опасное осложнение блуждающей селезенки, требующее операционного вмешательства;
  • абсцессы . Это состояние не является отдельным заболеванием, а возникает чаще всего при инфаркте селезенки, острой кишечной инфекции, травмах, воспалениях мочеполовой системы и др. При подтверждении диагноза показано срочное оперативное лечение;
  • кисты . В селезенке могут появиться кистообразные образования, представляющие собой патологические новообразования, наполненные жидкостью, возникающие у человека любой возрастной категории по различным причинам;
  • опухоли . Характерная опухоль селезенки – лимфосаркома, трудно диагностируемая на начальном этапе. Болезнь носит чаще всего вторичные признаки. Первичные злокачественные образования редко наблюдаются в селезенке, а метастазы появляются в исключительных случаях;
  • спленомегалия . При увеличении лимфатических узлов, желтухе, малокровии тяжкой степени – во всех этих случаях может быть диагностирована спленомегалия;
  • травма . Чаще всего эту патологию диагностируют в результате дорожных аварий, насилия в семье, падения на живот, спортивных соревнований. Повреждение несет большую угрозу ввиду обильной кровопотери.

При диагностировании некоторых описанных патологических состояний может быть показана спленэктомия (удаление) селезенки.

источник

Селезёнка представляет собой крупный лимфоидный орган. Она имеет овальную, слегка плоскую форму. Расположена селезенка в области левого подреберья, сзади от желудка. Она находится в непосредственной близости от поджелудочной железы, толстой кишки, левой почки и слегка соприкасается с диафрагмой. Размеры селезенки в длину достигают 10-14 см, в ширину — 6-10 см, а толщина селезенки составляет 3-4 см.

Основная часть этого уникального органа представлена так называемой белой и красной пульпой. Белая пульпа представляет собой лимфоидную ткань, где зарождаются лимфоциты, а красная — наполнена большей частью эритроцитами. Помимо важной для человеческого организма кроветворной функции, селезенка также занимается вырабатыванием антител, а также определяет в потоке крови ненужные вредоносные микроорганизмы и прочие чужеродные элементы.

Поскольку в человеческом организме постоянно наблюдается определенный распад форменных элементов крови, главной функцией селезенки считается необходимое восстановление количества клеточных элементов крови.

Селезенка, так же как и соседствующий с ней орган — поджелудочная железа, проявляет наибольшую активность утром примерно с 9 до 11 часов. Если наблюдаются такие симптомы, как слабость в ногах, постоянная сонливость днем, нарушение аппетита, но, при этом, желание отведать сладости, ухудшение работы памяти и общее истощение мозга – можно говорить о проблемах, связанных с этими органами.

Как правило, достаточно редко имеют место быть первичные заболевания селезенки, гораздо чаще она поражается вторично, причем чаще, чем это происходит с другими органами. Ниже приведены основные неблагополучные состояния селезенки, которые можно диагностировать как заболевание.

1) Врожденные пороки развития. Бывают случаи, когда у человека отсутствует селезенка с рождения. Известны также случаи, когда размеры селезенки не укладываются в обычные рамки, её форма и строение носят нестандартный характер. Иногда определяются дополнительные селезенки, их даже может быть несколько. Если положение селезенки плохо зафиксировано из-за слабых мышц живота, она может двигаться в брюшной полости; такое явление в медицине называется «блуждающая селезенка», и встречается оно чаще у женщин, чем у мужчин.

2) Инфаркт селезенки представляет собой явление, происходящее достаточно часто, правда, область инфаркта, как правило, весьма невелика. Возникновению инфаркта способствуют лейкоз и некоторые другие инфекции.

3) Заворот селезенки (или перекручивание ножки) требует обязательного вмешательства хирурга, поскольку приводит к серьезному нарушению кровообращения этого органа.

4) Абсцессы. Причины абсцесса селезенки могут быть разными – это может быть инфаркт селезенки или брюшной тиф. Как правило, этот процесс протекает безболезненно, который в большинстве случае заканчивается самоизлечением.

5) Кисты. В селезенке могут наблюдаться разные виды кист, однако эпителиальные кисты встречаются чрезвычайно редко. А вот серозные кисты наблюдаются чаще, но они обычно возникают, как и разрывы, в результате получения человеком травмы.

6) Различные дегенеративные необратимые процессы. В пожилом возрасте достаточно часто возникает атрофия селезенки.

7) Опухоли. Типичная опухоль селезенки – это лимфосаркома. Первичные злокачественные опухоли довольно редко поражают селезенку, а метастазы в селезенку встречаются ещё реже.

8) Увеличение селезенки (так называемая спленомегалия). Это может быть связано с различными патологическими состояниями человеческого организма. При увеличении лимфоузлов, при лихорадке или желтухе, при увеличении печени или анемии в тяжелой форме – во всех этих случаях может быть выявлена спленомегалия. В случае наличия некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, при инфекционных болезнях – это могут быть корь, менингит, скарлатина, малярия и т.д., при заболеваниях крови – лейкозе или гемолитической желтухе, также может иметь место увеличение селезенки.

Так как спленомегалия представляет собой лишь реакцию организма на другое заболевание, в первую очередь, необходимо установить, чем было вызвано это патологическое состояние органа.

Каким же образом диагностировать то или иное заболевание селезенки? Для этого в медицине существует несколько методов.

1) Метод расспроса. При составлении необходимого анамнеза нужно обязательно обратить внимание на все хронические инфекции, которыми переболел пациент, и которые могли повлечь за собой увеличение селезенки в размерах. Также нельзя сбрасывать со счетов серьезные сердечно-сосудистые болезни, заболевания крови, опасные патологическое состояние печени и т.п. – если таковые когда-нибудь имели место быть в истории болезни пациента.

2) Метод осмотра. Этот метод не очень эффективен, поскольку позволяет диагностировать увеличение селезенки только в случае её значительного изменения в размерах в большую сторону. При такой патологии селезенка проступает из-под ребер и слева приподнимает половину брюшной стенки настолько, что это можно заметить любой человек даже невооруженным глазом.

3) Метод пальпации. Это главный метод обследования селезенки, которую необходимо диагностировать. Пальпирование лучше проводить в положении больного лежа на правом боку или на спине, для расслабления мышц живота лучше лежать с поджатыми ногами. При помощи левой руки, которую надо положить в районе 7-10 левых ребер, надо зафиксировать в неподвижном положении грудину. Правая рука должна лежать плашмя на животе, под прямым углом к ребрам. При этом пальцами в полусогнутом положении нужно немного надавить на брюшную полость.

Когда больной делает глубокий вдох, селезенка двигается навстречу пальпирующей руке и оказывается прямо под пальцами, благодаря чему можно хорошо прочувствовать нижний край органа.

Как правило, в случае, если удается пальцами прощупать край лимфоидного органа, можно считать, что имеется его патологическое увеличение в размерах. Хотя на практике в некоторых случаях у людей чрезмерно худощавого телосложения, особенно у женщин, удается определить край полностью здоровой селезенки.

Читайте также:  Как называется анализ на все болезни

При проведении метода пальпации надо акцентировать свое внимание на том, каковы имеющиеся объемы селезенки, её консистенция, подвижность, какой характер края (зазубренный или ровный), насколько велика чувствительность и т.п.

4) Метод современного рентгенологического исследования. При наличии большого количества газов в толстом кишечнике и желудке селезенка и её края просматриваются гораздо лучше. С этой целью при проведении рентгенографии селезенки желудок или толстую кишку стараются раздуть искусственным образом.

5) Метод пункции селезенки. Этот метод используется при большом увеличении органа в размерах. Прежде, чем сделать больному прокол, он обязательно должен сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Если это важное условие не выполнено, селезенка смещается в сторону, и может случиться повреждение капсулы и начаться тяжелое кровотечение.

В связи с подобной небезопасностью данного метода диагностики им пользуются только в случаях крайней необходимости и с чрезвычайной осторожностью. Пункция производится очень тонкой и острой иглой. В результате проведения пункции получается несколько небольших капель крови. Мазки крови, полученные из селезенки, помогают определить характер произошедших в ней изменений.

6) Метод лабораторных исследований и исследование крови. При довольно большом увеличении в размерах селезенки обязательно и необходимо провести полное исследование крови.

Чтобы предупредить заболевание селезенки, в первую очередь, необходимо вести здоровый образ жизни, не запускать инфекционные болезни, проводить необходимые меры по укреплению иммунитета – в общем, следить за общим состоянием своего организма. Особое внимание нужно уделить защите живота и грудной клетки от различных травм и повреждений. Наиболее серьезный ущерб наносится селезенке в случае сильного ушиба, удара, полученного в драке или в результате серьезного дорожно-транспортного происшествия.

Также необходимо периодически сдавать анализы крови и проверять состояние её показателей, ещё желательно не забывать о правильности своего питания. Не стоит изнурять себя диетами, которые приводят к малокровию и общему истощению организма. Следует ограничить себя в употреблении алкоголя, в особенности не слишком качественного.

Если проблемы с селезенкой уже возникли, следует увеличить в своем рационе объемы следующих продуктов: грецкие орехи, говяжья печень, морская и речная рыба, свекла и морковь, брусника, отвар из ягод рябины.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Селезенка – это внутренний орган, играющий важную роль в жизни человека. Она входит в состав лимфатической системы и все функции селезенки, к сожалению, еще изучены не до конца. Известно, что селезенка участвует в гемолизе, вырабатывая моноциты и уничтожая поврежденные эритроциты. Данный орган выполняет функцию природного фильтра в организме – он очищает кровь и служит резервуаром для нее. Также селезенка выполняет иммунобиологическую функцию, участвуя в различных обменных процессах. Поэтому при возникновении болезней селезенки нужно сразу приступать к лечению.

Болезни селезенки: симптомы и лечение

Развитие многих заболеваний селезенки может привести к снижению или повышению ее функциональных способностей. К примеру, при появлении гиперплазии ее функции повышаются. Размеры внутреннего органа увеличиваются, в результате чего селезенка немного выходит за границы ложных ребер. Происходит нарушение таких функций, как фильтрационная, гемолиза и кроветворения (самая важная).

Снижение работоспособности селезенки при развитии того или иного заболевания негативно влияет на организм больного. При этом может замечаться снижение гемолиза и повышение гемопоэза. Наиболее опасным симптомом считается увеличение размеров органа. Это связано с его анатомическими особенностями, благодаря которым и происходят такие колебания в объеме. При увеличении селезенка может быть твердой и безболезненной, что указывает на протекание хронических заболеваний, или болезненной и мягкой – говорит про развитие острого воспалительного процесса.

На заметку! Процесс, при котором происходит значительное и стойкое увеличение селезенки, в медицине называют спленомегалией. В редких случаях орган может разрастись до таких размеров, что будет занимать большую часть полости живота.

В зависимости от первопричины патологии, клиническая картина может меняться. Появление болезненных ощущений, как правило, указывает на воспаление капсулы или ее растяжение. Острая боль свидетельствует о развитии эмболии (инфаркта селезенки).

Боли в нижней части живота

Согласно статистике, чаще всего патологии селезенки возникают вместе с заболеванием других внутренних органов, но и здесь могут быть исключения.

Таблица. Часто встречающиеся заболевания селезенки.

· болезненность в левой стороне живота;

· повышение температуры тела;

· пониженное артериальное давление;

Иногда люди могут сталкиваться с таким явлением, как врожденные проблемы с развитием селезенки. Такие пороки, как правило, не сопровождаются характерными симптомами, но в редких случаях больной может испытывать болевые ощущения.

К лечению патологий селезенки можно приступать только после того, как врач поставит диагноз. Для этого нужно провести несколько диагностических исследований:

  • компьютерная томография;
  • анализ крови на лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. С помощью общего анализа можно определить изменения в составе крови пациента;
  • биохимический анализ;
  • гистология биоптата;
  • рентген;
  • проведение пальпации;
  • ультразвуковое исследование;
  • визуальный осмотр пациента (получение информации о наличии симптомов патологии, общих ощущениях больного);
  • сбор анамнеза и т. д.

На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз. Чем скорее будет выявлена причина, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

При развитии того или иного заболевания селезенки врач назначает комплексное лечение. Это самый эффективный способ. Любое из вышеперечисленных заболеваний является достаточно серьезным, поэтому заниматься самолечением крайне не рекомендуется, даже на ранних этапах развития недуга. Только лечащий врач в состоянии определить заболевание и назначить соответствующий метод терапии, что позволит избежать опасных осложнений.

Лечение заболеваний селезенки

В зависимости от вида заболевания и причин его развития, назначение лекарств проходит индивидуально. Как правило, для этого используются аптечные препараты или народные средства, но в крайних случаях может проводиться хирургическая операция.

После выявления патологии врач-гастроэнтеролог назначает курс терапии. Зачастую в таких случаях назначаются следующие группы медицинских препаратов:

  • противотуберкулезные;
  • ферменты;
  • противоопухолевые;
  • витаминные комплексы;
  • антибактериальные средства;
  • обезболивающие;
  • антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Медикаментозное лечение болезней селезенки

На заметку! Если прием медикаментов не дает нужного результата, врач вынужден назначать проведение хирургической операции, при которой удаляется селезенка. Это распространенная процедура, после которой не возникает серьезных последствий.

Многие заболевания селезенки могут представлять большую опасность для организма больного без соответствующего лечения, поэтому перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Зачастую рецепты народной медицины используются лишь в качестве дополнения к традиционным методам лечения.

Народные средства при заболеваниях селезенки

Народные целители применяют следующие средства при лечении болезней селезенки:

Это лишь небольшая часть природных компонентов, используемых в рецептах народной медицины.

Чтобы не сталкиваться с заболеваниями селезенки, нужно постоянно следить за своим здоровьем. При развитии инфекционных болезней старайтесь проводить своевременное лечение. Также нужно укреплять иммунную системы. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания (отказаться от вредной пищи), бросить курить и употреблять алкоголь. Не секрет, что алкоголь негативно влияет на функционирование всех систем организма, равно как и курение.

Здоровое питание — это очень важно

Важно! При занятии активными видами спорта нужно защищать грудную клетку и живот от сильных повреждений. Чаще всего травма селезенки возникает при различных ударах/ушибах в драке, а также а результате автомобильной аварии. В таком случае возможен разрыв селезенки, в результате которого возникает обильное кровотечение.

Отказ от курения поможет предотвратить болезни селезенки

Врачи рекомендуют периодически сдавать кровь на анализы, чтобы проверять уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Амбулаторный прием врача-терапевта, геронтолога, специалиста по функциональной и профилактической антивозрастной терапии, зам.главного врача по лечебной части Строковской И.А.

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

  • Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
  • Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
  • Опухоли селезенки.
  • Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
  • Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
  • Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
  • Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
  • Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, а именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

обратиться за неотложной помощью.

  • Вирусные гепатиты В, С;
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания;
  • Лейкозы, наследственные анемии;
  • Инфекционные и паразитарные заболевания.

Телефон нашей клиники: +7 (495) 649-68-68 .

Консультант клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу.

Клиника работает 7 дней в неделю с 9:00 до 21:00.

Если у вас нет возможности приехать в клинику на повторную консультацию, можно получить консультацию врача по skype за ту же стоимость.

Если ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите на консультацию их результаты. Если исследования выполнены не были, мы рекомендуем и выполним их по результатам осмотра, что позволит избежать лишних исследований и сэкономить средства.

врач невролог, врач мануальной терапии, остеопат (доктор остеопатии Европы)

руководитель клиники, врач невролог, аллерголог-иммунолог

старшая медицинская сестра

врач травматолог-ортопед, микрохирург, кистевой хирург

врач отоларинголог, сомнолог

врач хирург, врач ультразвуковой диагностики

врач невролог, эпилептолог, нейрофизиолог

врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

врач невролог, нейрофизиолог

врач невролог, аллерголог-иммунолог

врач ревматолог, специалист по УЗИ суставов

врач психотерапевт, психиатр, психолог–сексолог

врач терапевт, геронтолог, специалист интегративной, профилактической и антивозрастной медицины, заместитель главного врача

Врач психиатр, психотерапевт, семейный психолог

врач акушер-гинеколог, эндокринолог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории

врач кардиолог, врач функциональной диагностики, к.м.н.

врач гастроэнтеролог, эндоскопист, главный врач

Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе новостей клиники и проводимых акций.

Цены, представленные в прайс-листе, не являются публичной офертой.

© 2007-2018 Клиника «Эхинацея». Телефон: +7 (495) 649 68 68 .

127018, г.Москва, ул.Складочная, дом 6, стр.7, метро «Савеловская».

Спленомегалия – это умеренное или значительное увеличение размеров селезенки, встречающееся у новорожденных и детей дошкольного возраста, подростков и взрослых при заболеваниях крови, новообразованиях, инфекциях, патологии сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта, аутоиммунных расстройствах. Клинические проявления (симптомы) спленомегалии будут зависеть от причинного фактора. Диагностика предусматривает осмотр врачом-гематологом и другими специалистами, проведение лабораторных и инструментальных исследований (анализы крови, УЗИ, КТ и МРТ, лапароскопии и др.). Лечение может быть консервативным и оперативным.

Это самый крупный лимфоидный орган человека. Расположена она в брюшной полости с левой стороны, весит около ста-ста пятидесяти граммов. Рядом с ней расположена диафрагма, поджелудочная железа, левая почка и толстая кишка. При спленомегалии вес органа может увеличиваться в 5-10 раз, а его размеры – в 2-3 раза.

Какие функции выполняет селезенка

  • Собирает и уничтожает старые, изношенные и поврежденные эритроциты (красные кровяные тельца), а также тромбоциты
  • Участвует в синтезе иммунных клеток (а это моноциты и плазмоциты, T и B-лимфоциты) и антител, которые обеспечивают защиту организма от внешних и внутренних врагов
  • Обеспечивает накопление и хранение запасов крови и в первую очередь тромбоцитов
  • Некоторые функциональные возможности не исследованы до сих пор (предполагается ее участие в работе эндокринной системы, регуляции кровообращения в почках, продукции гормонов и др.)
  • Увеличение селезенки в определенный период времени может встречаться у здоровых детей (у каждого 10-20 ребенка) и примерно у 3% взрослых как следствие повышенной реакции иммунной системы на неблагоприятные внешние и внутренние воздействия
  • Гепатолиенальный синдром с преимущественным увеличеинем селезенки может наблюдаться при аутоиммунной тромбоцитопении и гемолитических анемиях различного генеза, острых и хронических лейкозах, опухолях лимфоидных тканей
  • Нередкой причиной спленомегалии становятся кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования брюшной полости
  • Частый причинный фактор – острые и хронические инфекции бактериального и вирусного генеза. Речь идет в первую очередь об инфекционном мононуклеозе, вирусном гепатите, малярии, поражении герпес-вирусами, гельминтами и другими возбудителями
  • Спленомегалия при аутоиммунных расстройствах (коллагенозах): ревматоидной артрите, системной красной волчанке, узелковом периартериите
  • Заболевания печени (гепатиты, цирроз), сердечно-сосудистой системы и других органов с выраженным нарушением функции
  • Спленомегалия может встречаться при обследовании новорожденных вследствие различных врожденных нарушений этого органа.

Клинические проявления зависят от причинного фактора (основного заболевания), вызвавшего развитие невоспалительной или воспалительной спленомегалии.

  • При нарушениях кровообращения вследствие сердечной недостаточности, тромбоза воротной вены, снижении кровотока по печеночной вене беспокоит боль в животе, тошнота и рвота, выраженная общая слабость, одышка при незначительной физической нагрузке, головокружение
  • При гемолитических анемиях отмечается анемический синдром, желтушность кожных покровов, гепатоспленомегалия, боли в костях, слабость, утомляемость, сердцебиение, обморочные состояния
  • При циррозе печени наряду с вышеописанными симптомами выявляются признаки кровотечения из вен пищевода, кожный зуд, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), психические нарушения и т.д.
  • При воспалительной спленомегалии вследствие перенесенного вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза, ВИЧ, цитомегаловирусной инфекции выявляется наличие озноба, повышенной температцры тела, гепатолиенального синдрома и увеличения лимфаузлов. Сходные симптомы отмечаются и при лейкозах, аутоиммунных процессах.
Читайте также:  Какой анализ сдается для поджелудочной железы

Для выявления болезней селезенки и других патологических состояний, которые привели к появлению спленомегалии, необходимо тщательное обследование в специализированном медицинском учреждении. Уже во время первичного клинического осмотра в обычной поликлинике врач-терапевт (педиатр) может обнаружить увеличение селезенки при прощупывании (пальпации) живота с левой стороны (при этом пациент лежит на правом боку, высоко подтянув ноги). Врач также может определить размеры селезенки во время перкуссии по методу Курлова.

Изолированная спленомегалия встречается довольно редко и наблюдается в основном в начальной стадии заболевания (обычно при болезнях кроветворной системы). В дальнейшем появляется гепатоспленомегалия (другое название – гепатолиенальный синдром) то есть одновременное увеличение печени и селезенки, что обусловлено общностью системы кровообращения, иннервации и оттока лимфы. Гепатомегалия обнаруживается также при обычном физикальном осмотре путем пальпации печени в правом подреберье и перкуссии с определением размеров органа.

Для уточнения причины заболевания необходима консультация врача-гематолога, а также по показаниям – инфекциониста, хирурга, кардиолога, онколога и врачей других специальностей. Назначаются необходимые в данном конкретном случае лабораторные исследования (общий, клинический и биохимический анализ крови, иммунограмма) и инструментальные диагностические процедуры (УЗИ селезенки, печени и других органов брюшной полости, эхокардиография, КТ и МРТ, лапароскопия). По показаниям выполняется пункционная биопсия печени и селезенки, а также пункция лимфатических узлов и исследование пунктата костного мозга.

Эффективность проводимых лечебных мероприятий в первую очередь зависит от причинного фактора, который способствовал появлению спленомегалии. Как правило, осуществляется госпитализация в специализированный стационар (гематологическое отделение, инфекционная больница, онкодиспансер).

Применяется медикаментозное лечение: используются антибиотики и противовирусные препараты при инфекционном генезе, гнойных осложнениях. Наличие аутоиммунных расстройств и заболеваний крови требует назначения целого комплекса лекарственных средств. Это и глюкокортикостероидные гормоны, и иммунодепрессанты, и препараты крови, и пересадка костного мозга по показаниям.

При неэффективности консервативных мероприятий проводится оперативное лечение – удаление селезенки (спленэктомия). В послеоперационном периоде проводятся специально разработанные реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее восстановление работоспособности и активности, решаются экспертные вопросы в плане трудоспособности.

источник

Наша клиника занимается комплексной диагностикой заболеваний всех органов и систем. Система крови – это универсальная среда, отражающая состояние всего организма. Любое, даже минимальное, нарушение в организме моментально отражается на системе крови. Наша клиника предлагает Вам комплексное обследование организма.


Смотрите наше видео о диагностике сосудов

Система крови включает в себя не только саму кровь (плазму и форменные элементы: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.), но и кровеобразующие органы (костный мозг, селезенка, лимфатические узлы).

В нашей клинике Вы можете сдать анализы крови 7 дней в неделю

С помощью исследования крови мы можем определить состояние:

  • Органов кроветворения. Любое заболевание костного мозга, селезенки или лимфатической системы организма дадут в простом анализе крови специфическое изменения.
  • Общего состояния организма. При любом заболевании в крови появляются характерные изменения. Общий анализ крови помогает отличить бактериальную инфекцию от заболевания, имеющего вирусную природу, определить эффективность работы свертывающей системы крови и т.д.

Что мы можем исследовать с помощью крови:

  • Общий анализ крови. Общий анализ крови – первичное звено и начало любого обследования. Общий анализ крови отражает наличие воспаления, анемии, нарушения свертывания крови и т.д.
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крои отражает качество работы органов и систем, помогает определить качество работы печени, почек и т.д.
  • Анализ на гормоны. Гормоны и продукты их метаболизма отражают работу эндокринных желез. При необходимости изучения гормонального профиля проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, в какое время лучше сдавать соответствующие анализы.
  • Антитела к инфекциям. В различные периоды инфекционного заболевания в крови появляются специфические антитела острой фазы воспаления (IgM) или хронической ( IgG). Для рационального эффективного подбора лечения важно понимать, в какой фазе находится заболевание.
  • Анализ крови на тромбофилию,коагулограмма,D-димер и др. исследования свертывающей способности крови и склонности к тромбообразованию важны для своевременного предупреждения сосудистых катастроф : инфарктов, инсультов, тромбоэмболий.

Селезенка – важный орган иммунной и кроветворной системы, однако в отличие от других органов и систем мы не замечаем проблем до появления неприятных ощущений. Селезенка накапливает форменные элементы крови, чтобы отдать их организму в тот момент, когда это необходимо и выступает фильтром для инфекционных агентов и паразитов. Чаще всего заболевания селезенки носят вторичный характер. Это значит, что проблемы с селезенкой – следствие какого-то заболевания и болит селезёнка по какой- то определенной причине. Наиболее информативные исследования селезёнки: общий анализ крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки, бета2-микроглобулин, консультация терапевта.

Мы предложим Вам обследование селезенки в двух направлениях:

  • Исследование строения и состояния селезёнки
  • Выявление причины нарушения работы селезёнки

На приеме у терапевта, диагностика и лечение заболеваний селезенки.

Исследование строения и состояния селезёнки

Для исследования строения селезенки, точного представления о её структуре мы используем ультразвуковое исследование (УЗИ) селезёнки. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние ткани селезенки и оценить её артериальное кровоснабжение, проверить, насколько полноценно осуществляется венозный отток.

При необходимости более детального исследования строения и кровоснабжения селезёнки мы предложим Вам компьютерную томографию селезенки или МР-томографию селезёнки.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

Частые находки при обследовании селезенки:

  • Спленомегалия (увеличение размеров селезенки);
  • Кисты селезенки (чаще всего вызваны паразитами);
  • Опухоли селезенки.

Возможные симптомы заболевания селезёнки:

  • Боль в левом подреберье (пациенты часто жалуются, что у них болит селезёнка);
  • Анемия и, как следствие – бледность кожи и слизистых оболочек;
  • Гипотония (низкое артериальное давление) и тахикардия (увеличение количества сокращений сердца в минуту).

В большинстве случаев боль в селезенке – единственный симптом, на который пациент обращает внимание.

Выявление причины нарушения работы селезёнки

Для определения причины, вызвавшей увеличение селезенки, мы предложим Вам несколько обследований:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • ПЦР на некоторые вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, гепатит В, С и др.);
  • Иммунологическое обследование. В некоторых случаях инфекционные заболевания сложно найти в крови методом ПЦР из-за низкой вирусной нагрузки, однако при наличии вируса в крови организм всегда вырабатывает антитела против них;
  • Иммунограмма позволит нам определить, какое нарушение в иммунной системе дало микроорганизму возможность приникнуть в тело.

Наша задача – не только вылечить заболевание селезенки, но и предотвратить его появление в дальнейшем, именно комплексная диагностика – ключ к эффективному лечению.

Возможные заболевания селезёнки

Острые заболевания селезенки обычно требуют госпитализации, поэтому, если у Вас наблюдаются острые боли или селезенка болит очень сильно, мы рекомендуем
обратиться за неотложной помощью.

Причиной хронической дисфункции селезенки чаще всего являются:

Заболевания сосудов рук и ног редко появляются сами по себе, чаще всего на это есть конкретная причина. Наша задача определить степень повреждения сосудов и выявить причину заболевания.

Основные методы обследования сосудов, которые мы Вам предложим: ультразвуковая доплерография (УЗИ сосудов) рук и ног, консультация сосудистого хирурга. При необходимости мы предложим Вам дополнительные методы обследования и помощь врача соответствующей специальности.

Обследование сосудов рук и ног в нашей клинике строится в двух направлениях:

  • Обследование структуры сосудов и качества кровотока, могут быть обследованы и артерии и вены;
  • Поиск причины повреждения, заболевания сосудов.

бследование структуры сосудов и качества кровотока

  • Ультразвуковое исследование сосудов рук и ног. Во время ультразвукового обследования сосудов рук и ног наша задача определить диаметр сосуда, выяснить наличие сужения сосуда, исключить наличие холестериновых бляшек, тромбов, патологического расширения сосуда (аневризма). Большое значение в диагностике заболеваний сосудов нижних конечностей является определение качества работы клапанного аппарата. УЗДГ нижних конечностей важно при диагностике тромбофлебитов, варикозной болезни, наличии тромбов венах ног. Ультразвуковое обследование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей целесообразно при болезни Рейно, нарушении терморегуляции рук (в тех случаях, когда руки постоянно холодные).

1 – Здоровый сосуд, 2- Суженный сосуд с обеднённым кровотоком

Поиск причины повреждения сосудов.

  • Биохимическое исследование крови.В первую очередь нас интересуют показатели жирового обмена (в том числе холестерин).
  • Коагулограммаиобследование на антифосфолипидный синдром.При нарушении свертываемости крови возникает риск повышенного тромбообразования. В том числе в системе вен нижних конечностей. Такая ситуация опасна отрывом тромба и закупоркой сосудов жизненно-важных органов: легочных артерий, сосудов головного мозга, сердца.
  • Иммунологическое обследованиеимеет значение в поиске иммунных факторов, повреждающих сосуды приболезни Рейнои различныхваскулитах. Эти системные заболевания наносят вред не только сосудам рук и ног, но и всему организму в целом т.к. в этом случае агрессия иммунитета направлена не только на сосуды рук и ног, но и на сосуды других органов.
  • Определение антител к инфекции.В некоторых случаях васкулитоподобные заболевания с повреждением вен рук и ног возникают при повреждении сосудов вирусами или токсинами. Наша задача – точно определить возбудителя и провести целенаправленное лечение.

В более сложных случаях могут быть использованы различные варианты ангиографии, КТ, МРТ, исследования капилляров (капилляроскопия).

Сосуды ног – это артерии, которые подают кровь к ногам и вены, которые уносят отдавшую кислород кровь обратно в сердце. Артерии и вены ног можно исследовать как вместе, так и раздельно, в зависимости от целей диагностического исследования. Если речь идет, в основном, о варикозном расширении вен, то в исследовании артерий не будет необходимости.

Ультразвуковое исследование артерий ног, как правило, показано, когда речь идет о недостаточном притоке крови к ногам, что может произойти вследствие атеросклероза, когда атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда или при закупорке артерии тромбом. Другие причины встречаются гораздо реже и требуют более детального обследования.

Исследование вен часто назначают при венозной недостаточности, когда возникает варикозное расширение вен и отеки ног. Но важно знать, что отеки ног могут быть обусловлены проблемами с сердцем (сердечной недостаточностью) и тогда будет целесообразно провести вместе с исследованием сосудов ног и обследование сердца.

Чаще всего при обследовании сосудов ног достаточно сделать несколько шагов:

В случае, если этих исследований недостаточно, мы можем предложить Вам провести более тонкую и объёмную диагностику.

Основные методы исследования вен и артерий нижних конечностей, используемые в нашей клинике:

    • УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) – с помощью прибора ультразвуковой диагностики врач определяет строение сосудов ног, оценивает их состояние, скорость кровотока, наличие тромбов, атеросклеротических бляшек и аневризм. Обычно, УЗИ вен ног бывает достаточно для подтверждения диагноза варикозной болезни.
    • Ангиография сосудов ног с помощью рентгена, компьютерной томографии с введением контраста или МРТ. Эти исследования бывают нужны довольно редко – если УЗИ сосудов ног не даст врачу необходимой информации.

В нашей лечебной практике для исследования сосудов брюшной полости чаще всего используются такие методы диагностики:

УЗИ сосудов брюшной полости позволяет увидеть сосуды «изнутри», в режиме реального времени. Это доступно благодаря свойству эритроцитов отражать ультразвуковые волны. Такое свойство называется эффектом Допплера, от которого пошло название самого метода исследования – ультразвуковая допплерография сосудов. УЗДГ или ультразвуковая допплерография сосудов дает возможность выявить любое изменение кровотока в сосудах брюшной полости, которое может быть связанно со спазмом стенок сосудов, сужением их просвета или тромбозом.

На УЗИ видны крупные сосуды: брюшная аорта, ее основные ветви, нижняя полая вена. Мы измерим диаметр сосудов, оценим их просвет, выявим, если они есть, тромбы и/или атеросклеротические бляшки. В случае тромбоза мы можем определить его размеры и отслеживать изменения в его структуре во время лечения.

УЗИ поджелудочной железы.

МР и КТ (МСКТ)-ангиография. Главное преимущество КТ и МРТ сосудов – это возможность исследовать сосуды с контрастом и создание их 3D модели для более подробной диагностики. Таким образом, можно осмотреть брюшную аорту и её ветви, идущие к почкам, печени, селезенке, кишечнику и т.д., на предмет расслоения стенки и аневризмы аорты, тромбоза, сдавления сосуда опухолью, сужения просвета сосуда (сужение почечных артерий – одна из возможных причин гипертонии). Кроме артерий мы можем оценить состояние сосудов на предмет тромбозов (простых и воспалительных т.е. связанных с сепсисом) и т.п.

Классическая рентгеновская ангиография (рентгенография сосудов с контрастом). На данный момент рентген сосудов используется реже ввиду его большей технической сложности по сравнению с КТ или МРТ сосудов.

источник