Меню Рубрики

Уролог какие нужно сдать анализы мужчине

В статье рассмотрим, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

Уролог относится к списку врачей, визит к которым очень часто пациенты откладывают под надуманными предлогами. Правда, многие патологии в запущенной форме могут повлечь за собой крайне опасные последствия, а вместе с тем тяжело лечатся, в связи с этим идти к врачу все же приходится. Далее выясним, какие анализы у уролога мужчинам нужно сдавать.

Особенности осмотра такого органа, как простата, вытекают из ее положения. Как общеизвестно, предстательная железа расположена в малом тазу у мужчин. Она с одной стороны прилегает непосредственно к прямой кишке, с другой – находится рядом с мочевым пузырем. Уролог может предложить мужчине в ходе осмотра опереться, к примеру, на кушетку, наклониться вниз, или же полностью лечь. От пациента в процессе исследования потребуется только расслабление мышц промежности, чтобы осмотр никаких неприятных ощущений не причинил.

К сожалению, осмотр простаты может оказаться весьма болезненным, правда, лишь в том случае, когда у больного имеется простатит, который находится в острой форме. В случае его отсутствия каких-либо болевых ощущений можно вообще не опасаться. Специалист надевает перчатки и далее вводит палец, предварительно смазанный вазелином, непосредственно в район прямой кишки. Стоит также отметить, что безболезненно можно пройти такой осмотр только у опытного уролога. Помимо визита к врачу необходима сдача анализов у уролога мужчинам.

Пациентам, посещающим кабинет уролога, в первую очередь, как правило, назначают следующие анализы:

  • Сдача общего исследования мочи и крови.
  • Выполнение биохимического кровяного анализа.
  • Проведение бактериального посева.
  • Сдача полимеразной цепной реакции.
  • Проведение исследования мазка на инфекции.

К анализам на урологию мужчинам нужно тщательно подготовиться. Помимо гигиенических процедур в отношении половых органов потребуется:

  • Полностью отказаться от половых контактов в течение двух суток непосредственно до того, как пройти врачебный осмотр.
  • Проведение очистительной клизмы. Очистить кишку пациентам потребуется для того, чтобы доктор смог выполнить пальцевое обследование простаты. Вовсе не стоит пугаться, а кроме того, стесняться эрекции, возникающей во время подобного обследования, так как подобная реакция является вполне нормальной. Хуже будет в том случае, если эрекции не возникнет вовсе. Очистительную клизму также можно заменять приемом слабительных препаратов накануне.

Далее выясним, как проводится исследование мочи.

1,5 литра являются суточной нормой мочи у мужчин. Отклонение в любую сторону может указывать на присутствие тех или иных проблем в мочеполовой системе. В процессе анализа на урологию у мужчин изучается кислотность биоматериала наряду с цветом мочи, содержанием веществ. В ходе исследования выявляют острый или хронический воспалительный процесс.

Не все знают, какие анализы нужны для уролога мужчине. Наиболее информативной выступает утренняя порция. В ней лучше всего проявляются различные соли с бактериями и прочее. За одни сутки до исследования надо отказываться от острой и соленой еды, а кроме того, от спиртного и пищевых продуктов, которые влияют на цвет мочи (речь идет о моркови, свекле). Перед сбором очень важно провести туалет половых органов.

Еще с какими анализами идти к урологу мужчине?

В рамках этого исследования анализируется содержание лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Дается оценка отклонению от нормы с учетом возраста. Анализ может выявить хроническое воспаление наряду с инфекциями, анемией, опухолевыми процессами и кровотечениями. Кровь берут из безымянного пальца либо также забор осуществляется из вены натощак. В рамках подготовки за двое суток надо отказаться от жирного питания. Непосредственно перед сдачей материала (за четыре-пять часов) надо потреблять только простую воду.

Проведение этого анализа у мужчин для уролога позволяет определить креатинин. Данный показатель в ответе за функционирование почек. Биохимический анализ назначают в целях диагностики гломерулонефрита, пиелонефрита и прочих недугов почек. С его помощью обнаруживают камни, а кроме того, опухоли в мочевом пузыре, аденому простаты и так далее. Кровь берут в утреннее время, делается это преимущественно из вены и всегда только натощак. В рамках подготовки перед сдачей биологического материала разрешают только воду (четыре-пять часов). Нельзя жевать жвачку, чистить зубы.

Бактериальный посев используют для диагностики урологического инфекционного заболевания. Понадобится утренняя самая первая порция мочи, которая обязательно должна быть средней. То есть поначалу пациент мочится в унитаз, а далее непосредственно в стерильную емкость, а потом завершает процедуру как обычно. В рамках подготовки обязательны предварительные гигиенические меры половых органов. Следует придерживаться тех же правил, что и в процессе сдачи общего мочевого анализа для посещения уролога мужчиной.

Анализ мазка является видом исследования, в ходе которого собранный биологический материал помещается тонким слоем непосредственно на стекло и рассматривается под микроскопом. Мазок бывает нативным, то естьк когда он не подвергается какой-либо обработке, и окрашенным. Он может быть исследован под обычным электронным или световым микроскопом. У мужчин этот биологический материал берут из мочеиспускательного канала. Порой в списке исследований его, собственно, и называют уретральным мазком.

Данное исследование из уретры у мужчин назначают в рамках урологического осмотра, при наличии явных признаков урогенитальных инфекций, на фоне вялотекущего воспалительного заболевания половой системы или же в случаях, когда болезнь была выявлена непосредственно после обследовании партнерши. Приведем список возможных показаний к назначению такого анализа на скрытую инфекцию у мужчин:

  • Наличие выделений из уретры.
  • Боли при мочеиспускании либо после его совершения.
  • Возникновение отечности и красноты половых органов.
  • Появление высыпаний наряду с частыми позывами в туалет.
  • Присутствие любых воспалительных заболеваний мочеполовой системы (будь то уретрит наряду с простатитом, везикулитом и так далее).
  • Возникновение подозрения на любые инфекции (к примеру, на гонорею, на наличие микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и тому подобное).
  • Фактор бесплодия.
  • В рамках профилактического обследования.
  • В случае выявления инфекций у партнерши.

Сдавать такой анализ мужчине лучше не самостоятельно, а сделать это по направлению доктора.

Какие анализы нужно сдать для уролога мужчинам, можно уточнить на первом приеме.

Имеется два основных вида анализов для мужчин: это, прежде всего, общий мазок на флору наряду с исследованием на половую инфекцию. В первом случае доктором забирается материал посредством специального зонда, делается мазок на предметном стекле. Далее его, как правило, окрашивают, рассматривая под микроскопом. Такой биологический материал позволяет определять количество лейкоцитов наряду с наличием разных бактерий, внутриклеточных паразитов, грибов и простейших.

Анализов для уролога на инфекции мужчинам не стоит бояться.

Непосредственно сам мазок не дает возможности точно определять вид бактерий, потому что многие из них под микроскопом выглядят одинаково. К примеру, под таинственным определением кокковой флоры может скрываться стрептококк, стафилококк, либо большое число прочих видов микроскопических организмов. Чтобы провести более конкретное и подробное исследование, берется анализ на инфекции.

Биоматериал на наличие скрытого инфицирования не является мазком в прямом смысле. Врачом забирается отделяемое уретры приблизительно таким же образом, но далее полученный материал помещается в стерильную питательную среду, после чего он отправляется на исследование. Исследование проводится методом полимеразных цепных реакций. Оно позволяет выявлять даже небольшое число ДНК возбудителей в биологическом материале.

В том случае, если мужчина выступает бессимптомным носителем, инфекция у него будет найдена тоже. Исследование на инфекции бывает количественным и качественным. В первом случае врачи просто напишут положительный или отрицательный результат: то есть о том, что у пациента была найдена инфекция либо нет. Во второй ситуации определяется еще и количество возбудителя.

Непосредственно перед взятием биологического материала врач попросит мужчину провести гигиену наружных половых органов. То есть с водой и мылом убрать всю лишнюю микрофлору с поверхности головки члена. После этого орган протирается физиологическим стерильным раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в мазок точно не проникнут микроскопические организмы с поверхности кожного покрова.

Взятие биоматериала из уретры проводят посредством специального инструмента. Он осторожно вводится в уретру на расстояние всего нескольких сантиметров. Пара-тройка вращательных движений дает возможность на зонд собрать достаточное количество материала для проведения необходимого исследования. Как сообщают некоторые лаборатории в отношении правил по забору материала, движения должны быть достаточно нежными, но при этом интенсивными.

Зонд осторожно извлекается, а полученный материал наносится на предметное чистое стекло. В таком виде мазок отправляется непосредственно в лабораторию. В том случае, если анализ берется на половые инфекции, то собранный биоматериал помещается в специальный стерильный контейнер, в котором находится транспортная среда.

Многих мужчин перед проведением сдачи этого анализа волнует вопрос о том, больно ли забирается мазок из уретры. Во время процедуры, как сообщают сами пациенты, ощущения, как правило, далеко не самые приятные, но вполне терпимые. Во многом это может зависеть от квалификации доктора, от применяемых инструментов и от того, какое по силе имеется воспаление в уретре. Разумеется, при уретрите будет намного больнее, чем в рамках профилактического осмотра, так как слизистая уже повреждена.

После взятия биологического материала из уретры пару суток могут возникать те или иные неприятные ощущения во время мочеиспусканий, начиная от жжения и незначительного дискомфорта, заканчивая сильной болью. В рамках взятия биоматериала на слизистой возникает раздражение. Когда моча проникает в такие микроскопические повреждения, то появляется боль. Из-за дискомфорта некоторые стараются пить меньше, чтобы реже в туалет ходить. Но стоит отметить, что это неправильная тактика. Чем более концентрированная моча формируется, тем в большей степени она раздражает слизистую. Теперь мы знаем, какие анализы назначает уролог мужчинам.

Для общего мазка медицинское исследование занимает, как правило, около трех дней. За это время биоматериал доставляется непосредственно в лабораторию, окрашивается и исследуется под микроскопом. В результатах обычно указывается количество эпителиальных клеток наряду с лейкоцитами, слизью, кокками, а также любыми выявленными посторонними клетками. Нормальными считают следующие показатели:

  • Лейкоциты от нуля до пяти в поле зрения.
  • Эпителиальные элементы от пяти до десяти.
  • Умеренное количество слизи.
  • Трихомонады с гонококками отсутствуют.

При любом несоответствии норме речь идет о наличии инфекции. Для мужчин взятие мазка из уретры всегда является крайне неприятной, но необходимой частью диагностики инфекции и урологического заболевания. Только такое исследование поможет медику поставить диагноз, выявив скрытую патологию и подобрав лечение. А чтобы пройти такой анализ как можно менее болезненно, достаточно просто выбрать современную исследовательскую лабораторию с квалифицированным врачом.

Мы рассмотрели, какие анализы выписывает уролог мужчинам.

источник

Уролог – доктор, специализирующийся на болезнях мочеиспускательной системы. В основном к этому врачу обращаются представители сильного пола. Однако и женщина может прийти на прием, если ее беспокоят урологические проблемы.

Доктор на приеме работает по классической схеме: собирает у пациента анамнез, уточняет жалобы, проводит осмотр. В конечном итоге назначает анализы, прежде чем поставить диагноз и подобрать лечение.

Какие анализы нужны урологу для постановки верного диагноза, часто интересуются пациенты, и когда стоит посетить этого медицинского работника.

Как подготовиться к исследованиям, и какие анализы могут браться у женщины, если она обращается к урологу?

К сожалению, далеко не все люди знают сегодня, на чем конкретно специализируются врачи-урологи. Принято считать, что к подобному доктору обращается мужчина. Если у него есть проблемы с мочеиспусканием или подозрение на заражение инфекцией, передающейся половым путем. Однако все не так просто.

Уролог – доктор, который также занимается выявлением, лечением и профилактикой заболеваний, поражающих мочевой пузырь, почки, яички, половой член в целом.

Естественно, обращаются к врачу и женщины, у которых есть проблемы с мочеиспусканием, мочевым пузырем или почками. Отдельно также выделяется специальность уролога-андролога. Он специализируется на решении проблем с предстательной железой, бесплодием, нарушениями эрекции. Обратиться к доктору рекомендуется, если:

  • появились болевые ощущения, сопровождающие акты мочеиспускания;
  • из половых путей выделяются подозрительные субстанции с примесью крови, гноя и других субстратов, которые в норме должны отсутствовать;
  • у женщин появились сбои в менструальном цикле;
  • ощущаются боли в области живота или поясницы, которые могут иррадиировать в различные участки тела;
  • мужчина теряет половую силу, страдает от наступления слишком быстрых или, напротив, слишком медленных оргазмов;
  • половые контакты стали причинять неприятные ощущения представителю любого пола и др.

Появление любого из симптомов или сразу целого комплекса – весомый повод для того, чтобы посетить уролога. Правда, как показывает практика, женщина с подобными симптомами предпочитает обращаться к гинекологу. Это не ошибка.

Гинеколог при необходимости сможет направить пациентку к урологу.

Многие пациенты задаются вопросом о том, какие анализы для мужчин назначаются чаще всего. В большинстве случаев доктор самостоятельно определяет оптимальный круг исследований. Ориентируясь на жалобы конкретного пациента и результаты осмотра.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Самостоятельно, без предварительной консультации проходить какие-либо исследования не рекомендуется. Почему так, часто интересуются пациенты. Дело в том, что человеку без медицинского образования сложно понять, какие анализы будут информативны в том или ином случае. Сделать это может только грамотный доктор.

Анализ мочи является одним из первых, которые рекомендуется пройти пациенту, обратившемуся к урологу. Объясняется это тем, что моча является прямым продуктом работы мочеполовой сферы. А значит, она способна указать на наличие множества отклонений. Подготовка к исследованию простая. Рекомендуется:

  • приобрести специальную стерильную емкость;
  • не совершать тщательный туалет половых органов перед тем, как собирать биоматериал;
  • первую порцию мочи слить в унитаз, а затем, задержав на несколько секунд мочеиспускание, подставить емкость и наполнить ее;
  • последнюю порцию также рекомендуется слить в унитаз;
  • биоматериал передают врачу как можно скорее.

Распространенная ошибка многих пациентов – привозить готовый анализ в стеклянной банке или любой другой емкости, найденной дома. Это неверное решение, которое искажает результаты исследования.

Доктор, получив биологический материал, сначала оценивает цвет и запах, а также прозрачность.

Затем с помощью специальных инструментов оценивается количество различных клеток. Что позволяет определить, например, наличие воспалительного процесса в организме.

Общее исследование крови – еще один анализ, без которого редко обходится посещение любого врача. Чтобы получить общие сведенья о состоянии крови, ее забор производят из пальца. Эта процедура знакома всем с детства. Правила подготовки стандартные:

  • необходимо посетить больницу в утреннее время;
  • рекомендуется исключить стрессы за несколько суток до исследования;
  • стоит отказаться от утреннего приема пищи;
  • необходимо в течение пары дней перед исследованием придерживаться легкой диеты.

Для уролога стандартный анализ крови играет роль в первую очередь в том случае, если он берется у ребенка. У детей показатели нормы сильно отличаются от взрослых, что дает большой простор для диагностики. Если речь идет о взрослом мужчине, ему, скорее всего, порекомендуют сдать биохимию крови. Правила подготовки к этому исследованию стандартные, но кровь будет взята у пациента не из пальца, а из вены.

В биохимии определяют глюкозу, билирубин, холестерин и ряд других важных показателей. По ним доктор может судить о течении различных неблагоприятных процессов в организме человека. Также кровь может быть отправлена на исследование на гормоны. Его выполнять рекомендуют в том случае, если у представителя сильного пола есть признаки избытка или недостатка того или иного гормона.

Важно помнить о том, что для достоверной оценки уровня гормонов рекомендуется явиться в больницу к 6-7 утра. Так как в этот период концентрация биологически активных веществ максимальна.

Часто врачи-урологи, подозревая у пациента проблемы с почками, а не с мочевым пузырем или уретрой, назначают больному анализы, называемые почечными пробами. Суть исследования проста, с его помощью оценивается состав мочи.

В первую очередь уделяется внимание двум таким показателям, как креатинин и мочевина. Именно эти два продукта выводятся почками из организма в первую очередь. Их снижение или повышение может указать на наличие проблем.

Процедура сбора биологического материала для почечных проб не из приятных. Пациенту придется перенести постановку уретрального катетера.

Он необходим, чтобы собрать биологический материал сначала от одной почки, а затем от другой. Интервал забора материала составляет в среднем полчаса, но может и увеличиваться при необходимости.

Пациентам при подобном исследовании важно заранее уведомлять доктора, если они принимают какие-то специальные лекарства. Ведь прием некоторых препаратов может сказываться на работе почек, как в положительную, так и в отрицательную сторону. И эту погрешность необходимо учитывать. Отклонения в почечной пробе позволяют выявить опасное для жизни и здоровья состояние – почечную недостаточность.

Многие врачи, специализирующиеся на урологии, назначают своим пациентам исследование, называемое мазком из уретры. При этом анализе необходимо получить биологический материал непосредственно из мочеиспускательного канала. Из-за строения этой структуры для мужчин процедура весьма неприятна.

Мужчине в уретру вставляется тонкая трубка, через которую и получают необходимый для исследования материал. Подготовка к мазку довольно проста:

  • рекомендуется на несколько дней отказаться от секса;
  • стоит придерживаться простой диеты;
  • перед сдачей анализа не проводят туалет половых органов с помощью антисептиков;
  • отказываются от приема антибиотиков заранее под медицинским контролем;
  • пока биологический материал не будет получен, не мочатся (в среднем 2-3 часа).

В дальнейшем мазок может исследоваться по-разному. Чаще всего его изучают под микроскопом, высеивают на специальные питательные среды, проводят ПЦР и ИФА. В каждом конкретном случае выбор способа оценки производится индивидуально. С помощью оценки мазка удается диагностировать половые инфекции, такие как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис и др. Вирусные заболевания типа герпеса и ВПЧ также подвергаются подобной диагностике.

Посещение уролога при необходимости может включать в себя дополнительные анализы и инструментальные исследования. Если сделал уролог анализ мочи, крови, мазка, но результаты оказались неудовлетворительными? Или данных для постановки диагноза недостаточно, тогда возможно назначение других способов диагностики.

У мужчины помимо крови и мочи для анализа могут браться сперма, секрет предстательной железы. В этих биологических жидкостях также могут обнаруживаться возбудители, которые запустили патологические процессы в организме. В связи с этим представителю сильного пола может потребоваться подготовка к пальцевому ректальному исследованию. Именно с его помощью доктор получит для исследования секрет простаты. Также могут назначаться инструментальные исследования.

Нередко выполняют УЗИ органов малого таза. Это позволяет оценить структуру, местоположение и размеры мочевого пузыря, почек. Нередко проводят УЗИ яичек, чтобы оценить их структуру и работоспособность. Если есть подозрение на наличие ревматического поражения, доктор порекомендует выполнение ревмопроб. Также может быть назначен анализ на онкомаркеры, если есть подозрение на злокачественные процессы в организме.

Нередко женщины, которые довольно редко обращаются к урологам, задаются вопросом о том, какие анализы может порекомендовать доктор для них. Как и в случае с мужчинами, многое зависит от клинической картины и результатов осмотра. Однако, в большинстве своем список анализов стандартен.

У женщин, как и у мужчин, берутся общие анализы мочи и крови, исследуется при необходимости уровень гормонов. Отличается технология взятия мазка.

Для представительниц прекрасного пола процедура безболезненная, проводится на гинекологическом кресле.

Но методы оценки биологического материала используют те же. Естественно, у женщины не получится взять для анализа секрет простаты или сперму. Но мазок у них берется из трех областей мочеполовой системы, в отличие от мужчин.

Инструментальные методики, а особенно УЗИ также часто используются в диагностическом поиске.

Врач-уролог – доктор, чья полноценная работа без проведения анализов невозможно. Объясняется это тем, что урологические заболевания имеют сходные клинические симптомы. Из-за чего отличить их друг от друга довольно сложно.

Опытный доктор всегда сможет подобрать пациенту оптимальный спектр анализов. Это поможет поставить правильный диагноз и выбрать лучшие средства для лечения!

источник

Обследование простаты нужно начинать в любом возрасте при любых симптомах патологических процессов: нарушении мочеиспускания, проблемах с потенцией и др. Профилактическое ежегодное обследование у уролога обязательно проходят все мужчины старше 40 лет.

Профилактическое обследование предстательной железы начинается с посещения уролога. Врач изучает этот орган с помощью ректального обследования — пальцем через прямую кишку.

Этот базовый профилактический осмотр простаты показывает, имеет ли предстательная железа нормальный размер или начала увеличиваться. Не ждите, пока простата будет давать о себе знать при посещении туалета — такие симптомы появляются при значительном увеличении органа.

Простата, предстательная железа — орган, расположенный позади мочевого пузыря. Железа находится на уровне мочеиспускательного канала, поэтому нарушения в органе, главным образом гипертрофия или воспаление, связанные с отеком или ростом простаты, дают о себе знать частыми позывами к мочеиспусканию и затруднением мочеиспускания.

Откуда возникают проблемы с простатой? Эта железа чувствительна к концентрации мужских гормонов — андрогенов. С гиперплазией предстательной железы ученые связывают нарушения производства тестостерона и превращение тестостерона в дигидротестостерон. Также нарушения в органе могут быть связаны с диетой, повышающей уровень холестерина в крови.

Профилактические осмотры простаты необходимы для выявления патологий органа на ранних стадиях, когда ещё возможно медикаментозное лечение . Существуют эффективные препараты, останавливающие гипертрофию предстательной железы. Поздние стадии лечатся хирургическими методами.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Медикаментозное-лечение-1.jpg?fit=399%2C300&ssl=1?v=1574639598″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Медикаментозное-лечение-1.jpg?fit=732%2C550&ssl=1?v=1574639598″ /> Медикаментозное лечение

В дополнение к профилактике, стоит включить в диету больше помидоров, тыквенных семечек, чеснока. Эти продукты предотвращают гиперплазию и рак предстательной железы. Также мужчинам полезно пить зеленый чай.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Зеленый-чай.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1574639487″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Зеленый-чай.jpg?fit=824%2C550&ssl=1?v=1574639487″ /> Зеленый чай

С 40 лет мужчины должны обследовать простату пальцевым осмотром через прямую кишку один раз в год.

Если уролог обнаруживает увеличение предстательной железы, мужчина должен также один раз в год проходить УЗИ брюшной полости и УЗИ простаты.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ультразвуковая-диагностика.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1574639526″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Ультразвуковая-диагностика.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v=1574639526″ /> Ультразвуковая диагностика

Если простата увеличена или у отца или братьев мужчины был рак простаты, необходимо в дополнение к основным методам переодически проверяться на уровень маркеров PSA, которые помогут диагностировать рак простаты на ранних стадиях.

Если наследственность на рак простаты хорошая, этот анализ можно начинать сдавать после 50 лет.

Анализ на ПСА — это профессиональный диагностический инструмент, используемый для выявления специфического антигена простаты, который сопровождает поражения в предстательной железе.

ПСА — аббревиатура от английского термина простат-специфический антиген. Это вещество вырабатывается в предстательной железе и служит для разжижения спермы. Вот почему его самая высокая концентрация обнаруживается в семенной жидкости.

В кровь здорового человека попадает небольшое количество ПСА. Развивающаяся злокачественная опухоль простаты приводит к высвобождению PSA в кровь в больших количествах. Поэтому специфический антиген простаты считается маркером рака.

Тест на концентрацию ПСА проводится из небольшого образца крови — противопоказаний для его выполнения нет.

Маркер PSA (простат-специфический антиген) может обнаруживать рак предстательной железы на очень ранней стадии.

Симптомы при которых нужно сделать тест:

  • возраст старше 50 лет;
  • затруднение мочеиспускания;
  • гематурия — кровь в моче или сперме;
  • боль в промежности и нижней части живота.

Стандартные показатели ПСА:

  • Нормы ПСА меняются с возрастом, но в целом результат не должен превышать 4 нг/мл.
  • Для мужчин от 40 до 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл.

Повышение уровня ПСА в крови является предупреждением о том, что рак предстательной железы может развиться, даже если опухоль настолько мала, что ее трудно обнаружить во время ректального исследования.

Повышенные уровни PSA в крови вызывают подозрение на злокачественную опухоль, но рак подтверждается не всегда. Около 20% мужчин имеют повышенный уровень ПСА в крови по другим причинам. Поэтому в каждом случае необходимо проводить дальнейшую диагностику, объясняя причины повышения уровня ПСА в крови.

источник

Урологические анализы для мужчин необходимы урологу, для выявления патологий в мужском организме. Мочеполовая сфера, самая уязвимая область в организме современного человека. Уролог, это не только мужской врач, к нему также обращаются женщины со своими проблемами. Какие заболевания входят в спектр профессиональных обязанностей уролога. И какие анализы требуется, чтобы определить заболевание?

Заболевания мочеполовой сферы, довольно частое заболевание, которым страдают молодые люди. Есть специальная наука, занимающаяся исследованием в мочеполовой сфере. Раз есть область изучения, значит и есть врач, который сможет помочь и избавит от различных патологий. Уролог – это специалист в области мочеполовой сферы.

Многие люди ошибочно думают, что к урологу обращаются мужчины, когда у них возникают проблемы с мочеиспусканием, и инфекциями, передающимися половым путем. На самом деле врач занимается лечение различных заболеваний, связанных с мочевым пузырем, предстательной железы, яичек, полового члена, мочеиспускательного канала.

В данный момент современная урология включает в себя широкий спектр услуг – уриногинекологию, детскую урологию. В зависимости от проблемы, которая возникла у человека, обращаются к врачу и мужчины и женщины. Чаще всего к специалисту идут на прием с такими проблемами:

  • Для профилактического осмотра или медосмотра при устройстве на работу.
  • С симптомами, свидетельствующими о заболеваниях мочеполовой сферы.
  • При возникновении проблем с зачатием.

А также поход к урологу требуется, когда у человека присутствуют явные признаки нездоровья и мучают болевые ощущения:

  • Заболевания почек, сопровождающиеся коликами.
  • Зуд и болевые ощущения вовремя мочеиспускания.
  • Боли в поясничной области.
  • Недержание мочи.
  • Частые позывы.
  • Гной или кровь в моче.

Все эти проблемы в состоянии решить уролог, но для этого естественно одних жалоб и осмотра недостаточно. Врач назначает анализы, которые помогут выявить причину патологии.

Для того чтобы выявить клиническую картину патологии, уролог назначает целый ряд анализов, и только на основании них будет делаться заключение, ставиться диагноз и назначаться лечение.

Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Уролог в состоянии выявить проблемы в мочеполовой сфере как женщин, так и мужчин. Хотя и бытует мнение, что это мужской врач, женщины часто обращаются, особенно когда признаки циститы налицо. Кроме этого к нему часто обращаются мужчины и женщины с такими проблемами:

  • Хламидиоз.
  • Герпес половых органов.
  • Грибковая инфекция.
  • Вагинальный дисбактериоз.
  • Поражение половых органов внутриклеточным паразитом (уреаплазмоз)
  • Гонорея.

Во всех случаях для установления более точного диагноза, уролог назначает ряд исследования и анализов. Конечно, всё зависит от индивидуального случая, но есть определенные урологические исследования, которые требует сдать уролог:

  • Общий анализ мочи, крови.
  • УЗИ.
  • Биохимический анализ.
  • Онкомаркеры.
  • МРТ.
  • Бак посев.
  • Ревмопробы.

источник

Что проверяет уролог? Этот вопрос часто задают пациенты, которым предстоит впервые пройти обследование у данного медицинского специалиста. Причем большинство людей ошибочно считают, что уролог – сугубо мужской врач.

Но этот доктор занимается лечением патологий мочевыделительной системы не только у мужчин, но и у представительниц слабого пола. Таким образом, возникает вопрос, что проверяет уролог у женщин, какие болезни он лечит у мужчин, и как подготовиться к консультации у данного врача?

Урологическое обследование мужчин включает в себя широкий спектр медицинских услуг. При это пациентам обоих полов необходимо знать, что понятие «урология» является собирательным. То есть, оно более емкое, и включает несколько специализаций. Так, урологи делятся на:

  • урологов-андрологов;
  • урогинекологов;
  • детских урологов;
  • онкоурологов;
  • фтизиурологов;
  • гериатроческих урологов (специалистов, занимающихся лечением урологических патологий у пожилых пациентов).

Как видно, урология – весьма обширное понятие. Поэтому чтобы понять, что нужно на прием к урологу мужчине или женщине, важно установить цель посещения данного специалиста, и определиться с его специализацией.

Но если не альтернативы (а во многих поликлиниках в маленьких городах ее действительно нет),

Обследование у уролога в обязательном порядке сдают при подозрении на:

  • цистит (подробнее об анализе при этом заболевании тут);
  • уретрит;
  • мочекаменную болезнь;
  • почечные патологии (пиелонефрит — ссылка на статью, нефрит и пр.);
  • заболевания предстательной железы у мужчин;
  • болезни надпочечников.

Урологическое обследование женщин и мужчин проводится при бесплодии, а также при инфекциях мочеполовой сферы. В этом случае требуется комплексное взаимодействие уролога и гинеколога или уролога и андролог (если нет возможности обратиться к урогинекологу или уроандрологу).

Что нужно иметь с собой на прием к урологу женщинам, и как подготовиться к консультации мужчинам? Рассмотрим обе ситуации по отдельности.

Обследование у уролога для мужчин не требует особой подготовки. На первичном приеме врач назначит лабораторные анализы, и именно к ним нужно будет тщательно подготовиться.

Если врачом будет проведен осмотр половых органов и уретры, то, помимо гигиенических процедур, пациенту необходимо:

  1. За 1 – 2 суток отказаться от половых контактов. Это особенно необходимо в том случае, когда для мужчин будет назначен ряд анализов для дальнейшего обследования у уролога.
  2. Накануне приема иногда может понадобиться проведение клизмирования для очищения кишечника. Это особенно важно в том случае, когда речь заходит о необходимости исследования предстательную железу. А такое обследование проводится только через прямую кишку. Поэтому перед походом к урологу для мужчины рекомендовано проведение клизмирования либо посредством использования спринцовки, либо за счет применения специальной микроклизмы, которую можно приобрести в аптеке.

Вот и все особенности подготовки. Какие анализы берет уролог у мужчин, решает сам врач непосредственно во время приема. Все зависит от предварительного диагноза и жалоб пациента.

В отличие от подготовки к походу к урологу мужчине, женщинам нужно готовиться более тщательно. Точнее, так, как перед приемом у гинеколога.

Осмотр у уролога пациенток слабого пола происходит тоже на гинекологическом кресле. Ввиду этого женщине нужно приобрести стерильную пеленку для осмотра.

Нельзя перед осмотром спринцеваться или пользоваться вагинальными суппозиториями. Также не стоит обрабатывать половые органы антисептическими растворами – Фурацилином или Хлоргексидином. Анализы в урологии зачастую проводятся с целью выявления инфекций, а вышеприведенные манипуляции могут смазать клиническую картину заболевания.

Какие анализы назначает мужчинам и женщинам уролог? В большинстве случаев лабораторные исследования одинаковы для обоих полов, поэтому рассмотрим их детальнее.

Урологические анализы для мужчин начинаются со сдачи урины для исследования. Это важный показатель работы почек, состояния здоровья мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, как у представителей мужского, так и женского пола.

Что оценивается в ходе исследования? Важными критериями являются цвет, консистенция, кислотность урины и наличие или отсутствие в ней примесей и посторонних включений. Опасными признаками являются присутствие в биологической жидкости сахара, белка и крови.

Анализ крови на инфекции у мужчин играет не меньшую роль, чем исследование урины. Наличие воспаления подтверждает повышение уровней лейкоцитов, изменение ЛФ, показателей эритроцитов, эозинофилов, гемоглобина, тромбоцитов, СОЭ и пр.

Расшифровка результатов проводится с учетом возраста и пола пациента. Но в большинстве лабораторий на бланках указываются границы нормы для каждого пола с учетом используемой технологии исследования.

Какие анализы надо сдать мужчине на инфекции? При подозрении на мочеполовые инфекционные заболевания обязательной манипуляцией является проведение бактериологического исследования на патогенную микрофлору. А выполнить его можно только при условии забора мазка из уретры.

Мужской анализ на инфекции помогает выявить стафилококковую, стрептококковую инфекцию, а также возбудителей ЗППП. Результаты бактериологического исследования можно получить только спустя 5 – 7 дней.

Биохимическое исследование крови – один из важнейших анализов на инфекции у мужчин. Речь идет не только о сдаче венозной крови на сифилис, но также об определении уровня билирубина, общего протеина и его фракций, холестерина, сахара. Любые отклонения от общепринятых норм могут указывать на развитие воспалительных – инфекционных и неинфекционных – болезней мочеполовой сферы.

Многие пациенты ошибочно полагают, что ревмопробы может назначить только врач-ревматолог. На самом деле это исследование может быть порекомендовано и другими специалистами. Ревматизм – патология, при которой поражается сердце, почки и другие органы и системы.

Анализы – ревмопробы – у уролога у мужчин особенно важны для определения показателей серомукоидов и АСЛ-О (антистрептолизина О). Но и другие критерии данного исследования играют немаловажную роль. Это:

Как правило, ревмопробы проводятся в комплексе с другими лабораторными и инструментальными диагностическими процедурами.

Основной целью такого анализа является оценка функционирования почек. Исследование проводится за счет забора венозной крови. Важными критериями теста является определение уровней креатинина, мочевины, мочевой кислоты, индикана, пуринового состояния. В совокупности эти элементы формируют такой важный показатель, как остаточный (внебелковый) азот.

В норме его показатели должны находиться в пределах 20 – 40 мг%. А вот если во время теста было выявлено, что уровень данного показателя достигает 200 – 300 мг%, это может говорить о тяжелом течении почечной недостаточности.

Как видно, мужские анализы у уролога важны для оценки функционирования мочевыделительной системы. Почки – важнейший парной орган, отвечающий за очистку всего организма от токсических и вредных веществ.

Для оценки их состояния пациенты обоих полов направляются к урологу, который проводит первичный осмотр, назначает ряд необходимых исследований и, при необходимости, делает назначения относительно дальнейших терапевтических мероприятий.

источник

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

При подготовке к зачатию мужчине можно ориентироваться на перечень анализов, который представлен в таблице 1. Данный список рекомендован Минздравом РФ (Приказ от 30.08.12 № 107-Н). Сдать анализы можно в любой из сетевых лабораторий («Инвитро», «Гемотест», «СитиЛаб») либо в клиниках. Если обследование назначает врач (уролог, андролог) для выяснения причин бесплодия, тогда их можно сдавать бесплатно (по ОМС).

Таблица 1. Первичный набор анализов для мужчин при подготовке к беременности (наименование, средние цены)

Наименование Срок годности Средняя цена, руб.
Определение группы крови и резус-фактора (если ранее не определено) Сдается однократно 650
Госпитальный комплекс анализов: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис 6 месяцев 1300
Спермограмма (общие показатели + морфология сперматозоидов по Крюгеру) 3000
MAR-тест 1000
Определение в мазках из уретры ДНК хламидий, цитомегаловируса, герпеса 1 и 2 типов По 400 руб. за каждый тип патогена
Посев спермы или отделяемого полового органа на наличие микоплазмы и уреаплазмы (+ определение их чувствительности к антибиотикам) 1500
Микроскопическое исследование соскоба из уретры 300

Вышеперечисленных анализов достаточно для определения степени фертильности мужчины (его способности к зачатию ребенка). Остальные типы исследований назначают при необходимости в рамках углубленного обследования. В некоторых клиниках в первичный перечень включены также анализы мочи и крови (по 300 руб.). Что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), анализ на его наличие не является обязательным.

Спермограмма является основным видом анализа при подготовке мужчины к зачатию. Перед сдачей требуется специальная подготовка. Для полной оценки фертильности выполняют общий анализ (определяет качество семенной жидкости (химический состав, вязкость), подвижность и количество сперматозоидов) и исследование структуры сперматозоидов согласно критериям Крюгера.

Для выявления патогенных микроорганизмов делают посев спермы на питательную среду (бакпосев), затем ждут появления колоний. Перед сдачей анализа особой подготовки не нужно. Достаточно за сутки отказаться от напитков, содержащих этанол, а также от острых, соленых и пряных блюд.

Клинический и биохимический анализ мочи и крови отражает общее состояние организма. Отклонения показателей от нормы дают повод проверить органы репродуктивной системы на наличие скрытых или вялотекущих инфекций.

Кровь необходимо сдавать натощак (не более 14 часов голодания) в утреннее время (с 8 до 11 часов). Забор производят из вены. Мочу можно собрать самостоятельно. Для этого нужно:

  • Приобрести в аптеке специальный контейнер;
  • С утра до завтрака помыть половой орган;
  • Первую порцию мочи (чтобы промыть уретру) слить в унитаз, среднюю собрать в контейнер;
  • Отнести мочу в лабораторию в течение суток (до этого хранить в холодильнике).

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от алкоголя, кофе, красящих продуктов, тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи в первую очередь дает возможность оценить работу мочевыделительной системы. В норме в ней не должно быть хлопьев, примесей, глюкозы. Допустимо небольшое количество белка, а также единичные эритроциты и лейкоциты. Патологические изменения, вызывающие отклонения показателей от нормы, могут свидетельствовать о наличии половых инфекций, заболеваний почек, системных патологий, дисфункции щитовидной железы.

В ходе подготовки к беременности целесообразно также определить группу крови и резус-фактор (наличие белков на эритроцитах крови) для расчета вероятности резус-конфликта. Это поможет избежать проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Если отец резус-положительный, а мать отрицательная, то ее иммунная система может начать продуцировать антитела против крови ребенка. Вероятность конфликта высока, если у матери обнаружены антирезусные антитела. Особой подготовки к сдаче анализа не нужно, единственное ограничение − за полчаса нельзя курить.

MAR-тест определяет наличие антиспермальных антител, которые организм вырабатывает при нарушении гематотестикулярного барьера (слой клеток, который ограждает созревающие в яичках сперматозоиды от иммунной системы). Антитела облепляют сперматозоиды, лишают их подвижности, нарушают структуру.

Теоретически при подготовке к естественному зачатию данный анализ не является обязательным, но большинство врачей рекомендует делать его одновременно со спермограммой. Результаты MAR-теста помогают избежать лишних исследований, поскольку именно наличие антител является причиной сниженной подвижности, склеенности (агглютинации) сперматозоидов, их плохой морфологии.

И мужчинам, и женщинам после 35 лет в ходе подготовки к зачатию врачи настоятельно рекомендуют делать кариотипирование – исследование качества хромосом на наличие мутаций для оценки вероятности развития различных патологий плода. Для этого необходима венозная кровь. Цена зависит от количества наименований патологий. Стоимость определения кариотипа лимфоцитов крови начинается от 4900 руб.

Инфекции, передающиеся половым путем, являются основной первопричиной ухудшения качества спермы. Даже так называемые условно-патогенные микоплазмы и уреаплазмы могут нарушать работу сперматогенного эпителия (клетки, которые продуцируют сперматозоиды), а также внедряться в тела сперматозоидов и нарушать их структуру, в том числе разбивать цепи ДНК в головке. Перед зачатием важно исключить данный фактор.

Дополнительные анализы обычно назначают при обнаружении отклонений в уже полученных результатах. Чаще всего поводом является плохая спермограмма. Выявить причины малого количества сперматозоидов и их низкого качества можно при помощи следующих исследований:

  1. ROS-тест. Определяет количество оксидантов, которые подвергают сперматозоиды окислительному стрессу, повреждая их структуру. Цены: 1500 руб. за исследование натурального эякулята, 2000 руб. за анализ отмытых сперматозоидов, 3000 руб. за оценку антиокислительной активности спермы (количество антиоксидантов, которые нейтрализуют активные формы кислорода).
  2. Тест на акросомальную реакцию (тест на фермент акрозин). В головке сперматозоида есть пузырек с ферментами, который при соприкосновении с яйцеклеткой лопается. Ферменты вступают в контакт с оболочкой и растворяют ее. В лабораторных условиях провоцируют подобную реакцию и оценивают своевременность ее наступления. Чем больше сперматозоидов вовремя высвобождают ферменты, тем выше вероятность оплодотворения. Цена исследования начинается от 2000 руб.
  3. Бакпосев секрета простаты. Назначают для выявления причин плохого качества семенной плазмы, поскольку простатический сок входит в ее состав.
Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

  1. УЗИ простаты и яичек. Причиной плохой спермограммы может быть варикоцеле, гидроцеле, кисты и другие образования.
  2. Тест на фрагментацию ДНК сперматозоидов (выпадение отдельных элементов цепочки). Анализ особенно актуален для мужчин после 45 лет, а также при наличии варикоцеле, паховой грыжи. Цены: метод HALO (1-3 дня) – 6900 руб., метод TUNEL (2-3 недели) – 7900 руб.
  3. Оценка гормонального профиля (кровь на гормоны яичек, гипофиза, щитовидной железы).

Самостоятельно сдавать вышеприведенные анализы не нужно. Большинство врачей смотрят только на спермограмму и MAR-тест, но некоторые назначают и ненужные исследования (обычно с целью сбора материалов для диссертации), например, тест на антитела к ХГ (хорионическому гонадотропину (гормон, стимулирующий синтез тестостерона)) и анализ на NLA-совместимость.

Если пара не впервые планирует зачатие, но предыдущая попытка закончилась выкидышем, то назначают ROS и MAR тесты, исследование на фрагментацию ДНК. Положительные результаты данных анализов чаще всего становятся причиной невынашиваемости беременности.

Существенно улучшить показатели анализов без устранения причины их отклонений от нормы невозможно. Биодобавки (витамины, биоактивные вещества), физиотерапия, коррекция образа жизни окажут положительное влияние на репродуктивную функцию мужчины при идиопатическом бесплодии (без видимых патологий), а также во время восстановительного периода после лечения.

Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:

  • Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
  • Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
  • Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.

Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.

Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя. Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек. Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.

Многие врачи формально подходят к обследованию пары перед зачатием, назначают целый набор анализов, часть из которых на данном этапе не нужна. Грамотные специалисты перед назначением тщательно собирают анамнез пациента, на основании которого в стандартный набор добавляют или исключают различные типы исследований. Чтобы не тратить понапрасну денежные средства, следует сначала по рекомендациям на форумах или знакомых выбрать хорошего специалиста (не клинику), а затем уже обратиться к нему за списком анализов. Самостоятельная сдача бессмысленна, поскольку правильно интерпретировать результаты может только профильный врач.

источник

Здоровье мочеполовой системы требует особого внимания, поскольку урологические заболевания часто развиваются без симптомов и трансформируются в хроническую форму. Комплексное урологическое обследование – это эффективный способ диагностики воспалительных, инфекционных, онкологических, травматических патологий органов мочеполовой системы.

комплексное урологическое обследование

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kompleksnoe-urologicheskoe-obsledovanie.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kompleksnoe-urologicheskoe-obsledovanie.jpg» > Комплексное обследование у уролога

К урологическим нарушениям приводят внутренние и внешние факторы. Так, заболевания урологического профиля развиваются на фоне гормонального дисбаланса, нарушения обмена веществ, снижения иммунитета, нерегулярной сексуальной жизни, генетической предрасположенности. Развитие болезни провоцируют также вредные привычки, неправильное питание, плохая экология, несоблюдение правил гигиены, игнорирование контрацепции.

Обследование у уролога состоит из ряда этапов и позволяет быстро поставить достоверный диагноз, выбрать эффективную терапевтическую схему.

Услуга
Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога с высшей квалификационной категорией. 1700
Получение урологического мазка 350
Удаление лазером единичных папиллом и кондилом до 3 шт. 4000

Патологии урологического профиля диагностируют независимо от пола и возраста. Заболевания органов мочеиспускания поражают мужчин и женщин, детей, подростков, взрослых и пожилых людей. Главная опасность урологических заболеваний – трансформация в хроническую форму, что приводит к тяжелым осложнениям (импотенция, бесплодие, пиелонефрит, др.). Поэтому врачи рекомендуют пациентам ежегодно посещать врача-уролога в рамках комплексного медицинского осмотра.

Внепланово записаться на консультацию к специалисту по урологии необходимо при появлении таких тревожных симптомов:

  • боли в области малого таза неясной этиологии;
  • боль, жжение, рези во время мочеиспускания;
  • наличие примесей в урине (гной, кровь, слизь, др.);
  • слишком частое или редкое мочеиспускание;
  • изменение качественных характеристик мочи (цвет, консистенция, запах);
  • зуд, высыпания, гипертермия кожных покровов в области наружных половых органов;
  • непроизвольное подтекание мочи при физических нагрузках и эмоциональном напряжении (во время секса, занятий спортом, кашля, смеха, т.д.).

У мужчин симптоматическая картина урологической патологии дополняется такими проявлениями:

  • снижение сексуального желания;
  • отсутствие эрекции, быстрое семяизвержение, другие проблемы с потенцией;
  • болевые ощущения в области паха;
  • ночная эрекция;
  • болевой дискомфорт во время секса;
  • изменение запаха, консистенции, цвета, количества семенной жидкости.

Кроме того, урологическое обследование показано при травмах органов малого таза, подготовке к хирургическому вмешательству, выполнению ЭКО, диагностике бесплодия. Комплексное обследование у врача-уролога позволит быстро поставить диагноз, определить локализацию патологии, избежать тяжелых последствий.

Комплексное урологическое обследование требует проведения ряда диагностических процедур (УЗИ, забор анализов и мазков). Поэтому пациенту необходимо подготовиться к посещению уролога. Кроме соблюдения правил личной гигиены врачи рекомендуют:

  • за 48 часов до приема отказаться от интимных контактов;
  • за 2-3 дня до обследования исключить жирную и жареную пищу, отказаться от продуктов, способствующих активному газообразованию (горох, фасоль, капуста, свежий хлеб, др.);
  • за сутки отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения;
  • минимизировать физические нагрузки, избегать эмоциональных всплесков.

При осмотре урологом мужчин может потребоваться пальпация предстательной железы, которая проводиться ректальным способом. Поэтому накануне приема следует опорожнить прямую кишку (поставить клизму).

Также нужно взять с собой бутылку чистой воды, поскольку проведение УЗИ органов малого таза на предмет урологических патологий проводиться при наполненном мочевом пузыре.

Комплексное обследование урологического профиля включает несколько этапов:

Диагностические мероприятия начинаются с первичной консультации уролога. На этом этапе специалист фиксирует жалобы пациента, оценивает общее состояние, ставит предварительный диагноз, назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Для сбора анамнеза и выявления клинических симптомов заболевания врач проводит опрос пациента. Во время беседы уролог может задавать вопросы, касающиеся:

  • характера, длительности и частоты проявлений неприятных симптомов;
  • пережитых операциях, травмах уропрофиля;
  • индивидуальных особенностей половой жизни (у женщин – первый сексуальный контакт, регулярность менструаций, осложненные роды, выкидыши, аборты; у мужчин – первый сексуальный опыт длительность эрекции, сила семяизвержения);
  • перенесенных половых инфекций;
  • наследственности, отягощенной онкологическим заболеваниями;
  • образа жизни (вредные привычки, «сидячая работа»);
  • приема специфических препаратов (например, гормональные, стероидные).

После опроса врач переходит к осмотру. Врач измеряет температуру тела пациента, осматривает кожные покровы половых органов на предмет высыпаний, эрозий, язв, покраснений. Женщин специалист осматривает на гинекологическом кресле, а мужчин – в положении «стоя». Специалист пальпирует область органов малого таза на предмет болевых ощущений. При необходимости производиться взятие урогенитального мазка из мочеиспускательного канала.

У мужчин специалист прощупывает предстательную железу. Пальпация выполняется через анальное отверстие. Такая техника позволяет выявить воспалительный процесс, новообразования, определить размеры железы, структуру ткани.

Наличие жалоб пациента, тревожных симптомов, подозрения на уропатологию являются поводом для назначения дополнительных методов диагностики. Комплексное урологическое обследование по расширенному алгоритму включает инструментальные и лабораторные методики анализа. Комплекс дополнительных исследований подбирается индивидуально в зависимости от специфики жалоб, состояния здоровья, пола и возраста пациента.

В ходе полного урологического обследования могут быть назначены такие высокоинформативные лабораторные тесты:

  • Клинический анализ крови – проводиться для оценки общего состояния пациента. Результаты анализа позволяют оценить уровень гемоглобина и выявить воспалительные процессы в организме;
  • Общий анализ мочи – цвет, консистенция, запах и содержание урины изменяется при развитии урологических заболеваний. Качественный анализ мочи позволяет заподозрить мочекаменную болезнь, онкологические патологии, воспаление в органах мочевыделения, проблемы в работе почек;
  • Бактериологический посев урины – нередко причиной развития заболеваний мочевыделительной системы становятся бактерии. Бактериологический анализ позволяет определить тип возбудителя, уровень его активности и количество. Также результаты исследования, а именно уровень резистентности, используются при подборе антибактериальных лекарственных препаратов;
  • Биохимия крови – позволяет оценить общее состояние здоровья. С точки зрения урологии информативны показатели, которые позволяют оценить состояние почек и качество детоксикации организма (уровень холестерина, углеводов, неорганических веществ, витаминов, активность ферментов);
  • Анализ ПСА – специфический маркер развития рака простаты. Исследование венозной крови по технике ПСА позволяет выявить атипичные клетки и на ранней стадии диагностировать рак. Мужчинам после 40 лет рекомендуется проводить это исследование ежегодно, поскольку возрастные и гормональные изменения существенно увеличивают риск злокачественной трансформации;
  • Анализ крови на гормоны – проводится для оценки гормонального профиля пациента. Результаты исследования позволяют сформировать андрогенный профиль и выявить ряд гормональных нарушений, которые негативно сказываются на работе органов мочевыделения;
  • Спермограмма – проводится для определения уровня активности сперматозоидов и фертильности мужчины. Эякулят собирается в лаборатории, а исследования проводится сразу после сдачи биологического материала. Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать половое воздержание в течение 4-6 дней перед анализом;
  • Анализ сока простаты – материал исследуется для выявления воспалений в предстательной железе. Забор сока простаты проводится непосредственно во время ректального обследования мужчины врачом урологом;
  • ПЦР-диагностика на инфекции – высокоинформативная техника идентификации возбудителей заболеваний мочеполовой системы. В качестве материала для исследования выступает соскоб из уретры. ПЦР-диагностика отличается высокой достоверностью результатов, поскольку тип возбудителя определяется на основании специфических ДНК. В рамках полного урогенитального обследования ПЦР-методика позволяет диагностировать 9 половых инфекций (хламидиоз, генитальный герпес, сифилис, гонорея, др.).

Комплексная диагностика урогенитального тракта включает также аппаратные техники обследования. Инструментальные исследования направлены на оценку работы органов мочеполовой системы, выявление воспалений, новообразований. В зависимости от конкретного случая специалист может назначить:

  • УЗИ органов мочевыделения – наиболее простой и информативный способ выявления структурных, функциональных изменений в почках, мочевом пузыре, предстательной железе, мошонке, мочеиспускательном канале. С помощью ультразвуковых волн специалист визуализирует на экране монитора внутренние органы, производит необходимые замеры. Исследование информативно в отношении диагностики воспалений, кист, камней, опухолей, механических травм;
  • Трансректальное УЗИ – проводиться у мужчин с целю диагностики патологий простаты. Обследование проводят через прямую кишку с помощью ультразвукового датчика. Процедура безболезненна, однако может доставлять психологический дискомфорт. Результаты исследования позволяют выявить воспаления, новообразования в предстательной железе;
  • Уретроскопия – процедура, позволяющая обследовать мочеиспускательный канал. С помощью специального инструмента осматриваются ткани органа, их текстура, цвет. Исследование информативно в рамках комплексной диагностики мочекаменной болезни, опухолей уретры. Уретроскопия проводиться под местным наркозом;
  • Уретрограмма – исследование мочеиспускательного канала с помощью рентгена. Для повышения информативности процедуры используют контрастное вещество, которое вводят в уретру. Эта процедура позволяет оценить размеры и протяженность просвета уретры. Проводиться амбулаторно без наркоза;
  • Урофлоуметрия – процедура, позволяющая оценить качество струи мочи. Пациент осуществляет мочеиспускание в специальных «урологический» унитаз, а врач фиксирует скорость потока мочи и объем выведенной урины. Эти показатели позволяют оценить проходимость мочеиспускательного канала, мышечный тонус органов мочевыделения;
  • Цистоскопия – инструментальная техника осмотра мочевого пузыря. С помощью цистоскопа, который вводиться через уретру, врач осматривает текстуру, контуры, мочевого пузыря, выполняет необходимые замеры. Процедура болезненна, поэтому проводится под местной анестезией. Цистоскопия информативна в отношении диагностики мочекаменной болезни, воспалений и опухолей уретры, мочевого пузыря.

При наличии показаний урологический комплекс инструментальных обследований может быть дополнен магнитно-резонансной томографией, уретеропиелоскопией, мультиспиральной КТ, цистометрией, профилометрией, электромиографией. Расширенный комплекс лабораторных и аппаратных исследований позволяет урологу поставить точный диагноз, определить локализацию и динамику развития патологии, составить эффективную схему терапии.

Заключительный этап комплексного урологического обследования предполагает повторное посещение врача. На повторный прием необходимо взять все результаты дополнительных исследований. Специалист расшифрует полученные результаты и на их основании поставит окончательный диагноз. Проведение полного комплекса обследований урологического тракта позволяет составить наиболее эффективную схему лечения и быстро справиться с патологией мочеполовой системы.

Медицинский центр «Университетская клиника» оснащен новейшим оборудованием для выполнения комплексной диагностики здоровья органов урологического тракта. Опытные врачи используют передовые диагностические методики, индивидуально подходят к выбору терапевтической схемы. «Университетская клиника» — квалифицированная медицинская помощь по доступной цене.

источник