Меню Рубрики

Справка на энтеробиоз анализ как берут

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

  • Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
  • Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Не подмываться.
  • Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
  • Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
  • Собранный материал погружается в контейнер.
  • Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
  • При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

источник

Справка на энтеробиоз для бассейна — образец и срок действия, как сдавать анализ кала ребенку и взрослому

Посещение бассейна – полезное занятие для взрослых и детей. Врачи рекомендуют заниматься плаванием для профилактики заболеваний, при нарушении функций опорно-двигательного аппарата. Основным требованием к каждому посетителю спорткомплекса является наличие соответствующего заключения врача – медсправки.

Для посещения ребенком занятий по плаванию необходима детская справка в бассейн. Закон не предусматривает предоставление результатов медосмотра взрослыми для посещения спортивного комплекса, но администрация игнорирует отмену и требует показывать заключение врача. Перед оформлением абонемента, посетителям полезно знать, какие справки нужны для бассейна взрослому и ребенку. На фото видно, что форма бланка выглядит просто: шаблон содержит графы для заполнения данных посетителя, дату, личную печать врача и штамп об отсутствии яйцеглистов.

Наличие гельминтов у посетителей спортивного комплекса представляет опасность для окружающих. Яйцеглисты легко смываются водой и могут передаваться другим людям, поэтому так важна справка для посещения бассейна с подтверждением врача об отсутствии яйцеглистов. Существуют обязательные требования закона для посещения детского сада, санаториев, спортивных комплексов, которые предусматривают предоставление медицинского заключения об отсутствии остриц.

Подтвердить наличие или отсутствие остриц может соскоб биоматериала. Такой метод исследований более информативен, чем анализ кала на энтеробиоз. Медицинское обследование проводят в поликлинике бесплатно. Алгоритм действий простой:

  • посетить врача и получить направление;
  • пройти обследование на энтеробиоз в диагностической лаборатории, сдать образец биоматериала;
  • взять результаты исследования и обратиться к врачу, чтобы оформить бланк медсправки.

Острицы живут в кишечнике человека, а ночью они выходят наружу и откладывают яйца. Для обследования необходимо собрать яйца остриц с помощью соскоба. Направление на анализы для бассейна взрослому выдается терапевтом или инфекционистом. Существует два способа сделать соскоб:

  • с помощью палочки;
  • с помощью клейкой ленты.

Делать забор биоматериала можно самостоятельно дома. Для того чтобы сделать соскоб дома и сдать анализ на энтеробиоз для бассейна, необходимо подготовиться – приобрести стерильный инструмент. Врачи рекомендуют использовать инструменты заводского изготовления. Они недорогие, реализуются аптеками, стерильные, к ним прилагаются инструкции по использованию. Комплект состоит из ватной палочки с пробиркой либо клейкой ленты с предметным стеклом. Дополнительно необходимо приобрести контейнер для транспортировки образца биоматериала.

Забор производится утром до опорожнения кишечника и проведения гигиенических процедур, чтобы не смыть биоматериал. В положении согнутых колен делается мазок ватной палочкой по коже вокруг заднего прохода и аккуратно, не прикасаясь к сторонним предметам, помещается в пробирку. Клейкую ленту наклеивают на несколько секунд на промежность и аккуратно, без соприкосновений с другими предметами прикрывают клейкую сторону ленты предметным стеклом.

Для достоверности результатов сдать образец на исследование необходимо быстро – хранить биоматериал можно в холодильнике при низкой плюсовой температуре, срок годности его составляет восемь часов. Существует второй вариант сдать образец на обнаружение яйцеглистов, более надежный – в поликлинике. В условиях медицинского учреждения есть больше гарантий соблюдения правильности забора образца, нет необходимости его хранить и доставлять на исследование.

источник

Острицы – наиболее распространенные паразиты, приводящие к такому заболеванию как энтеробиоз. Заражение происходит исключительно от больного человека, животные не являются носителями гельминтов. Острицы попадают в организм через ротовую полость. Для посещения детского сада, бассейна, школы и др. учреждений необходима справка на энтеробиоз – документ, подтверждающий отсутствие инфицирования. Рассмотрим, как проводится анализ на выявление остриц, и сколько действительна справка?

Энтеробиоз по коду по МКБ 10 – Международный классификатор болезней 10 пересмотра, относится к гельминтозам В80. Для получения допуска в бассейн детям и взрослым необходимо представить справку от медицинского специалиста, что они не имеют инфекционных заболеваний.

В бассейне, где присутствует повышенная влажность, в несколько раз возрастает вероятность подцепить заразную болезнь, поэтому анализ на энтеробиоз нужен для безопасности самого человека и окружающих людей.

К сведению, энтеробиоз относится к гельминтозам – паразитарная патология, причина – заражение глистами (острицами), относящимися к классу нематод.

Цикл паразита насчитывает тридцать дней – с момента попадания яиц паразитов в ротовую полость, а потом в кишечник человека. Яйца со временем трансформируются в личинки, которые в свою очередь превращаются в половозрелые особи.

Гельминты разного пола живут в кишечнике, способны спариваться. Самка паразитирует в начальном отделе толстой кишки, может откладывать яйца вне тела человека – в области анальных складок. Поэтому суть анализа на энтеробиоз для ребенка подразумевает обнаружение отложенных яиц. В норме они должны отсутствовать.

Справка – это обязательный документ, который требуется не только для посещения бассейна, но и входит в перечень документации, которую предоставляют для посещения детского сада, школьных и дошкольных учреждений.

Для занятий плаванием ребенка нужно проверить на наличие глистной инвазии. Соскоб на энтеробиоз – стандартная процедура, позволяющая обнаружить яйца паразитов на кожном покрове малыша.

Первый раз соскоб осуществляется в возрасте одного года. Затем нужно проходить исследование каждый год. По МКБ 10 энтеробиоз имеет код В80, относится к наиболее распространенным патологиям паразитарной природы, в большинстве картин диагностируется у маленьких детей.

Дети старше одного года обследуются каждый год:

  • Ребята, которые посещают детские сады и школьные учреждения, а также другие образовательные учреждения, например, кружки развития и пр.;
  • «Домашние» детки — обследование проводится в детской поликлинике по месту прописки.

Эти два случая, описанные выше, подразумевают плановое обследование, утвержденное медицинским протоколом. Также проводится исследование на наличие остриц по требованию определенных учреждений:

Взрослые люди сдают анализ, если устраиваются на работу в детские сады и школы, в сферу общественного питания. При обнаружении остриц назначается соответствующее лечение, после снова проводится анализ кала либо соскоб, чтобы подтвердить эффективность назначенной терапии.

Сдать анализы можно не только для справки на энтеробиоз в бассейн, но и если имеются характерные признаки глистной инвазии. У детей заражение острицами сопровождается капризностью, беспокойством, снижением аппетита, сильным зудом в области анального отверстия – имеет свойство усиливаться в ночное время.

Чтобы получить справку на энтеробиоз для бассейна нужно пройти исследование – соскоб либо анализ кала. Последний вариант рекомендуется крайне редко, поскольку сдавать кал нужно несколько раз, через определенный промежуток времени.

В поликлинике дают направление на обследование. На следующий день пациент отправляется в медицинское учреждение. Нельзя выполнять туалет заднего прохода и половых органов, рекомендуется воздержаться от дефекации, поскольку это может смазать лабораторные результаты.

Стоит знать: учитывая активность паразитов в утреннее время, врач может рекомендовать провести самостоятельный забор материала в виде соскоба для анализа.

В аптеке нужно купить специальную пробирку с ватной палочкой либо стекло с липкой лентой, либо взять в платной лаборатории. Забор биологического материала:

  • Метод с палочкой . Палочку извлекают из пробирки, ребенок или взрослый лежит на боку, раздвинуть ягодицы свободной рукой. Затем палочкой проводят вокруг заднего прохода, слегка надавливая на кожный покров. Аккуратно помещают палочку в пробирку, закрывают крышкой;
  • Метод с липкой лентой . Отклеивают ленту от предметного стекла. Во время этой манипуляции постараться не трогать руками стекло. Раздвинуть ягодицы, на 2 секунды наклеить ленту в области анального отверстия, после отделить от кожи и быстро приклеить на стекло. Последнее помещается в специальный пакетик.

Материал для исследования, полученный в домашних условиях, нужно в течение двух часов доставить в лабораторию. Если во время забора материала была обнаружена взрослая особь паразита, он помещается в пробирку со спиртом, также доставляется в клинику.

Сдать анализ на энтеробиоз для бассейна нужно обязательно. В противном случае допуск в заведение получен не будет. Результат соскоба на энтеробиоз обычно готовится в течение суток, может быть отрицательный – заражение отсутствует, положительный – яйца обнаружены. В последнем случае требуется применение противопаразитарных препаратов. После терапии снова сдают анализы. Получить справку можно только после получения отрицательного результата из лаборатории.

Как уже отмечалось, существует два метода выявления остриц в организме – соскоб (мазок) и исследование в лабораторных условиях фекалий. В первом случае соскоб (если берется самостоятельно) нужно доставить в клинику в течение двух часов, анализ кала годен до 24 часов, но при условии хранения в холодильнике – только в дверце.

Безусловно, многие родители интересуются, сколько действует справка на энтеробиоз, если осуществлялось исследование кала или соскоб? Результаты действительны только в течение десяти суток, поэтому время обязательно нужно учитывать при оформлении справки для бассейна.

Важно: результат из лаборатории и справка – это не одно и то же. После получения результатов лабораторной диагностики с бланком необходимо обратиться к своему терапевту, чтобы он оформил справку по установленному образцу.

Срок действия справки на энтеробиоз обусловлен возрастом человека. По той причине, что дети часто находятся в детских коллективах – сад, школа, где значительно возрастает риск инфицирования, не соблюдают простые гигиенические мероприятия, то срок справки меньше, чем у взрослого человека.

Для детей срок действия составляет три месяца. По истечению этого времени нужно снова брать направление на исследование, сдавать анализы на гельминтов. Для взрослого человека документ действителен в течение полугода с момента выдачи.

В заключение отметим, что справка для бассейна, подтверждающая отсутствие энтеробиоза – важна, поскольку если хотя бы один человек будет заражен, то купание в бассейне заразит остальных посетителей. Вода – благоприятная среда для размножения паразитов, что позволяет им быстро находить нового хозяина.

источник

Справка на энтеробиоз для бассейна – обязательное условие для посещения спортивного учреждения. Этот анализ необходимо сдавать и при оформлении ребенка в детский сад, школу или лагерь. Такой анализ потребуется сдать и взрослым, желающим посещать бассейн. Процедура довольно проста и не требует специальной подготовки. Срок действия справки на энтеробиоз ограничен, это не следует забывать и не затягивать с подачей документа.

С помощью анализа на энтеробиоз можно выявить наличие остриц в организме. Эти паразиты очень распространены, особенно среди детей. Острицы провоцирует развитие энтеробиоза – самого распространенного заболевания среди всех глистных инвазий. Энтеробиоз диагностируется у многих людей. Это инфекционное заболевание характеризуется поражением и воспалением кишечника, не исключены аллергические реакции.

Острицы очень легко переходят от одного человека к другому через бытовые предметы. Зараженный человек предоставляет опасность для окружающих. Болезнь быстро распространяется в детских коллективах, местах скопления детей, в том числе и в бассейнах. Чтобы не допустить распространение инфекции, прежде чем начать занятия плаванием, потребуется сдать анализ на энтеробиоз для бассейна. Сколько действует справка, потребуется уточнить у администрации.

Паразиты селятся в кишечнике, для кладки яиц они выползают на поверхность. Выползая из анального отверстия, они откладывают яйца на коже вокруг ануса. Некоторое количество паразитов можно определить визуально в фекальных массах.

Анализ на энтеробиоз делают в перианальной области с помощью липкой ленты или ватной палочки. Собранный материал отправляют в лабораторию для дальнейшего анализа.

Соскоб делают в районном отделении поликлиники. Если результат анализа нужно получить быстро, то его сдают в частной клинике.

Процедура обследования очень простая, но некоторые условия соблюдать придется. Перед тем, как сдавать соскоб на яйцеглист, нужно узнать правила подготовки к обследованию:

  • соскоб делают в утренние часы;
  • перед процедурой не рекомендуется ходить в туалет;
  • нельзя подмываться, чтобы не удалить яйца паразитов с перианальной области.
Читайте также:  Какие анализы сдавать для уролога

Для того чтобы получить направление, достаточно обратиться к участковому терапевту или педиатру, если предстоит обследовать ребенка.

Образец справки предоставляется медучреждением, в котором будет проходить обследование. Как выглядит справка на энтеробиоз можно узнать в участковой поликлинике, эта справка имеет единый стандарт.

Соскоб на энтеробиоз делают несколькими способам. Варианты сдачи анализа на энтеробиоз:

  • с помощью ватной палочки, которой проводят по складкам в районе ануса, легко надавливая на нее, результат опускают в пробирку и доставляют в лабораторию;
  • с использованием липкой ленты, которую прикладывают к анальной области клеящей частью, результат укладывают в специальный пакет и отравляют на обследование.

Результаты становятся известными через сутки. При сдаче соскоба на яйцеглист в частной клинике эти сроки сокращаются до пары часов. Если результаты требуется получить быстро, перед процедурой нужно уточнить, сколько дней придется ждать результаты.

Заключение обследования может быть как положительным, так и отрицательным. Если заражение не подтверждено, то человек имеет право посещать бассейн. В случае, когда у пациента были обнаружены острицы, анализ потребуется сдать всем, кто с ним контактировал.

Не всегда заражение можно обнаружить с первого раза. Для того чтобы анализы были максимально достоверными, соскоб потребуется сдать повторно. Но для посещения бассейна это условие не является обязательным. Достаточно предъявить подтверждение, что глисты не были обнаружены.

Чтобы результаты не устарели, следует знать, сколько действителен анализ на энтеробиоз.

Срок действия анализа на энтеробиоз небольшой, всего 10 суток. Случается, что администрация бассейна сокращает и этот короткий период до 3 суток.

После получения результатов, их сразу нужно предоставить в бассейн для получения абонемента. У ребенка продолжительности действия справки короче, чем у взрослого, поскольку малыши более подвержены заражению. Сколько времени действительна справка на энтеробиоз, требуется уточнять у врача.

Данное видео рассказывает о диагностике энтеробиоза:

Анализ потребуется сдать повторно по истечении некоторого времени. Чтобы посещать бассейн недостаточно однократного обследования. Дети сдают повторный анализ через три месяца. Взрослым потребуется сделать соскоб на энтеробиоз еще раз спустя полгода.

источник

Гельминтозы являются чрезвычайно распространенными заболеваниями. Рост заболеваемости объясняется высоким загрязнением окружающей среды яйцами гельминтов, миграцией населения, контактами человека с животными, невысоким социально-экономическим уровнем жизни. К контагиозным гельминтозам относится энтеробиоз и гименолепидоз. При контагиозных гельминтозах из организма человека выделяются яйца гельминтов, которыми заражается другой человек. Имеет место передача возбудителя без промежуточных хозяев.

Если рассматривать все гельминтозы, то доминирующим в их структуре является энтеробиоз, который вызывается круглыми червями острицами Enterobius fermicularis (энтеробиус вермикулярис). Восприимчивость к этой инвазии очень высокая и в 95% случаев заболеваемость формируется за счет детей. Способствуют этому большие коллективы детских садов, тесные контакты, несформированные навыки личной гигиены и устойчивость яиц во внешней среде. Заболеваемость энтеробиозом в сельской местности выше, чем в городах, что связано с различием санитарно-гигиенических условий в детских учреждениях и со степенью загрязненности яйцами гельминтов. При ухудшении санитарно-гигиенических условий инвазия распространяется и среди взрослых.

Ведущий патогенетический фактор — аллергическое воспаление. Воспалительные реакции развиваются под действием личинок, которые вырабатывают протеолитические ферменты и гиалуронидазу. Эти вещества активируют выделение простагландинов клетками тканей хозяина. Сначала возникает сенсибилизация к антигенам паразита, а потом создаются условия для аллергического воспаления. При данном гельминтозе возбудитель не мигрирует в организме и очень редко вступает в контакт с тканями, поэтому острая стадия имеет не выраженную картину.

Источник инвазии — больной человек. Гельминтоз передается внутри помещений контактно-бытовым, воздушно-пылевым (имеет совсем небольшое значение) путем. Имеет место также аутоинвазия. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц паразита. Основной фактор передачи — загрязненные яйцами руки, игрушки, посуда, предметы ухода, белье, пол, на которых яйца сохраняются до 2-3 недель и более.

Взрослые особи имеют бело-серый цвет и веретенообразную форму. Длина самца колеблется от 2 до 5 мм, а самки значительно больше — 9-13 мм. Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки он прямой. Яйца полупрозрачные, асимметричные (форма неправильного овала), защищены двухконтурной оболочкой. Они устойчивы во внешней среде, не чувствительны к действию дезинфицирующих средств.

Инвазия или реинвазия происходят при проглатывании яиц остриц. Инкубационный период длится 3-6 недель. Через рот с загрязненными продуктами, руками зрелые яйца попадают в желудочно-кишечный тракт, проходят желудок и в тонком кишечнике из яиц выходят личинки, достигающие половой зрелости через 14 дней. Половозрелые особи живут один месяц, паразитируя в тонкой кишке и питаются содержимым кишечника. После копуляции самцы погибают, а самки продуцируют яйца. Поскольку для созревания яиц нужен кислород, самки опускаются по ходу кишечника к прямой кишке, проходят анальное отверстие и откладывают яйца (от 10 до 15 тыс. каждая) в складках, окружающих анус, а сами погибают. В условиях высокой влажности и температуры тела, яйца созревают через 4-5 часов после их откладывания.

Выделяемый самками раздражающий секрет, вызывает зуд в области анального отверстия. Человек расчесывает эти места, яйца попадают под ногти, на руки и могут снова занестись в рот. В кишечнике рождаются личинки, которые превращаются в половозрелые формы — цикл повторяется снова. Так происходит реинвазия (повторное заражение).

Выраженность клинических проявлений зависит от ответа организма и интенсивности заражения. Острицы механически и химически повреждают слизистую кишечника, а это сопровождается воспалением, образованием эрозий и мелких кровоизлияний. Если личинки глубоко проникают в стенку кишки, возможно образование гранулем. Повреждение слизистой оболочки, воспаление и активация условно-патогенной микробной флоры приводят к появлению диспепсических расстройств и нарушению микробиоценоза кишечника.

Нарушается переваривание и всасывание пищевых продуктов. У 30–40% детей угнетается пепсинобразующая функция и снижается кислотность желудочного сока. Нарушение всасывания и переваривания в кишечнике влекут потерю веса, задержку роста и развития. Кишечная фаза заболевания часто сопровождается болями в животе, жидким стулом, обильным выделением слизи. Иногда отмечаются аппендицит и перфорация кишечника с развитием перитонита.

Классификация энтеробиоза не разработана.

Энтеробиоз называют болезнью грязных рук, поскольку его причиной являются:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие вредных привычек: сосание и облизывание пальцев рук, привычка грызть ногти (онихофагия) или брать игрушки в рот.

Симптомы заболевания проявляются на 12-14 день от момента заражения. Основными признаками можно считать:

  • зуд в области анального отверстия;
  • покраснение кожи вокруг заднего прохода.

Зуд в перианальной области — наиболее ранний симптом. Он беспокоит больного чаще в ночное время и обусловлен выходом остриц и раздражением кожи их секретом. Зуд появляется периодически и возобновляется через 2-3 недели, когда самки новых поколений остриц откладывают яйца в перианальной области. Из-за расчесов в области ануса образуются ссадины, трещинки, пиодермия при присоединение гноеродной флоры, экзема. Часто у детей формируются в области ануса гранулемы или абсцессы, внутри которых находятся самки или яйца.

Постоянный перианальный зуд вызывает развитие астено-невротического синдрома — у больного появляется раздражительность, бессонница, утомляемость, головные боли и снижается работоспособность. Абдоминальный синдром характеризуется периодическими болями в животе в области пупка, вздутием, учащением стула. Иногда острая боль становится причиной обращения к хирургу, но конкретной патологии обнаружить не удается. Кал изменяет свою консистенцию — становится полуоформленным и кашицеобразным, в нем появляется слизь. Иногда больного беспокоит тошнота.

Наиболее частые симптомы у детей — зуд в области ануса в ночное время и беспокойный сон. Только по этим признакам можно заподозрить наличие у ребенка наличие остриц. Несмотря на свою безобидность, зуд тяжело переносится детьми. Он долго сохраняется даже после излечения, поскольку формируется стойкий очаг возбуждения в головном мозге. У девочек особи попадают в половые органы и вызывают вульвит (воспаление наружных половых органов), сопровождающийся зудом и покраснением. При проникновении самок остриц в половые пути развивается также эндометрит и раздражение брюшины таза. Возможно также их проникновение в мочевыводящие пути. Таким образом паразиты вызывают воспалительные реакции не только в кишечнике, но и вне его.

Часто инвазия протекает длительно, так как многократно повторяется заражение. В связи с этим нарушается кишечный биоценоз и снижаются защитные свойства флоры по отношению к возбудителям кишечных инфекций. Обнаруживается уменьшенное число кишечных палочек и увеличение лактонегативной флоры. Поскольку микрофлора является фактором, поддерживающим ферменты кишечника в активном состоянии, повлекшие ее изменения влекут нарушение переваривания и всасывания в кишечнике, а это сказывается на весе и развитии ребенка.

Основные признаки (зуд, боли в животе, головные боли, астенический синдром) могут иметь разную степень выраженности: легкую, среднюю и тяжелую. При тяжелой степени беспокоит постоянный нестерпимый зуд в перианальной области, пиодермия, выраженное экзематозное воспаление, схваткообразные боли в животе, выраженная тошнота, отрыжка, вздутие, учащение стула, нарушения сна и обморочные состояния. Постоянное присутствие остриц приводит к ночному недержанию мочи (энурез).

У взрослых симптомы менее выражены, а иногда даже отмечается бессимптомное течение. Взрослых больше беспокоят головные боли, бессонница, головокружения и снижение работоспособности. В постановке диагноза помогает обследование больных.

Обследования назначаются в двух случаях:

  • Заражение.
  • Обследование при госпитализации, оформлении медицинской книжки, поступлении ребенка в детский сад, для посещения плавательного бассейна, так называемый «барьерный» анализ.

При этом заболевании возможно несколько методов исследования:

  • Отпечатки-мазки с кожи перианальных складок на яйца остриц с использованием липкой ленты по методу Грэхэма, отпечатков на целлофане, мазков влажным ватным тампоном, полистироловых шпателей или палочек с клеевой основой (по Рабиновичу).
  • Перианальный соскоб шпателем.
  • Кал для выявления яиц остриц в кале.
  • ПЦР кала — выявление ДНК остриц в фекалиях.
  • Дополнительное обследование — клинический анализ крови, который выявляет эозинофилию при «свежем заражении».

Исследование анализов крови, серологические и ПЦР для диагностирования энтеробиоза не имеют особого значения. Основным методом исследования при этом гельминтозе является соскоб, а второстепенное значение имеет анализ кала на обнаружение яиц этих гельминтов. Как сдавать анализ на энтеробиоз? Это зависит от того, какое исследование вам назначил врач — сдать анализ кала или исследовать материал из перианальных складок (соскоб). Последний получают различными способами, описанными выше.

Важный вопрос для всех — где и как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Перианальный соскоб берут у детей в лаборатории или поликлинике с помощью длинной ватной палочки, которая предварительно смачивается глицерином для лучшего прилипания яиц гельминтов. Ребенка укладывают на бок или на колени родителям, раздвигают ягодицы и делают 2-4 мазка по складкам ануса. Палочку с собранным материалом помещают в стерильную колбу с герметичной крышкой. В лаборатории материал наносится на предметное стекло и смотрится под микроскопом. Забор материала — совершенно безболезненная процедура, но некоторые дети боятся самого вида медицинских работников и неохотно идут на эту процедуру.

Соскоб на энтеробиоз можно провести с помощью липкой ленты в домашних условиях, что более удобно для ребенка. Эту процедуру нужно делать во время утреннего сна или сразу после сна, не вставая с постели до того, как ребенок помочится и оправится. Считается, что именно в это время легче обнаружить яйца. Учтите, что перед забором материала нельзя мыть ребенка, так как при данных действиях удаляются яйца остриц. Для сбора материала нужно приобрести индивидуальный пакет — в него входит стекло и инструкция. Липкую ленту придется приготовить самим — ее понадобится до 5 см. Нельзя использовать матовый или цветной скотч!

Ребенка укладывают, как и в предыдущем случае, хорошо раздвигают ягодицы одной рукой, а второй тщательно прикладывают скотч липкой стороной к анусу, захватывая окружающую область. После этого плотно (без пузырьков воздуха) приклеивают скотч к стеклу и помещают в индивидуальный пакет для транспортировки. Стекло с материалом до отправки в лабораторию можно хранить при комнатной температуре, а доставить его в лабораторию в ближайшие 2-3 часа.

Для точности результата нужно проводить обследование несколько раз. Например, доктор Комаровский считает, что соскоб нужно делать ребенку 7 раз каждые 2 дня. Если будет семикратный отрицательный результат, то это считается достоверным анализом. Самостоятельное взятие материала обычно не приветствуется, но некоторые поликлиники, в том числе и частные лаборатории, идут на это.

Как сдавать для бассейна анализы? Точно так же — не имеет значения с какой целью вам нужно обследовать ребенка. Важно, чтобы к этому вопросу вы подошли ответственно. Некоторые родители предусмотрительно моют ребенка перед сдачей анализа, чтобы получить отрицательный результат и не было противопоказаний к посещению детского сада или бассейна. Поступая так, вы делаете «медвежью услугу» и ребенку, которого лишаете лечения, и окружающим детям, поскольку они могут заразиться.

Что показывает анализ? Присутствие (положительный анализ) или отсутствие яиц гельминтов (отрицательный анализ). Нужно знать и учитывать, что при первичном исследовании вероятность выявления яиц гельминтов составляет только 50% и достигает 99% при пятом исследовании. Поэтому, не поленитесь провести повторные исследования, тем более, если вы заметили признаки заболевания. Анализ кала сдают в специальной посуде (контейнер, в крышку которого впаяна лопатка).

Взрослых гельминтов иногда можно обнаружить на поверхности кала. Кал сдается в лабораторию в тот же день. Собрать анализ нужно в домашних условиях: ребенок должен оправиться на горшок, а потом лопаткой кусочки кала из разных мест переносят в контейнер. При отсутствии специальной посуды для анализа, после согласования с лабораторией можно взять обычную стеклянную емкость подходящего размера, но она должна быть стерильной и иметь крышку. За 1 неделю до исследования необходимо отменить антибиотики, касторовое (или любое минеральное) масло, использование ректальных свечей. Для исследования необходимо взять свежий кал из нескольких участков в общем объеме 10-15 грамм. Помещают в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер. Не допускается попадание мочи.

При выявлении в кале яиц по их морфологическому строению устанавливается вид гельминта. При однократном исследовании процент выявления гельминтов и яиц в кале не высокий (только 30%). Поэтому отрицательный результат однократного исследования кала не свидетельствует об отсутствии гельминтов. Даже повторные исследования с отрицательным результатом не могут категорически исключить наличие гельминтов. Для повышения чувствительности клинических тестов рекомендуется проводить 3-4 последовательных исследования с интервалом 2-4 дня.

Нужно отметить, что при энтеробиозе обязательно берется соскоб из перианальных складок, который более информативен при данном гельминтозе. В Екатеринбурге распространена сеть лабораторий Инвитро, где выполняются эти исследования.

Перианальный соскоб (он же мазок или смыв) на энтеробиоз назначают и взрослым в случае жалоб или же при приеме на работу в сферу обслуживания, детский сад или школу. В частных медицинских лабораториях нужно приобрести колбу с ватной палочкой, с помощью которой производят самостоятельно забор материала в домашних условиях. В некоторых случаях возможен забор материала в лаборатории за дополнительную плату. Однако, в этом нет необходимости — ваши родные могут сами произвести эту несложную процедуру.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Как правильно сдавать взрослому этот анализ? Алгоритм забора материала такой же, как и у детей. Важное условие — забор должен проводиться утром сразу после пробуждения, до дефекации и гигиенических процедур. Не имеет значения какой инструмент вы будете для этого использовать — ватную палочку, шпатель или скотч — это зависит от того, что вам предложит медицинская лаборатория, в которой будет выполняться анализ. Достаточно несколько раз провести ватной палочкой вокруг ануса и складок и вернуть палочку в контейнер. По методу Рабиновича используется шпатель для взятия анализа с нанесенным раствором клеола и контейнер. Для отбора образца нужно приложить шпатель к складкам и поместить его в транспортировочный контейнер.

Если необходимо обследоваться на другие гельминтозы, нужно собрать кал в контейнер и доставить в лабораторию. Если возникнут вопросы, всегда можно их выяснить в лаборатории, тем более, что вам заранее придется приобрести контейнер с ватной палочкой или шпателем для соскоба и контейнер для сбора кала. Одновременно с этим вы получите инструкцию как взять мазок или собрать кал.

Это может быть обычная поликлиника, если вы и ваш врач доверяете результатам бесплатных исследований. Если хотите получить более достоверный результат, сделайте обследование в платных медицинских лабораториях. Самые распространенные в городах России: Инвитро, Хеликс, сеть лабораторий Гемотест, СитиЛаб. Цены, условия забора и доставки указаны на сайтах лабораторий. Есть подробное описание, что такое соскоб и как он проводится у взрослых и детей.

Для взятия материала нужно загодя приобрести набор (пластиковая пробирка с ватной палочкой в глицерине) под залог. Залоговые средства возвращаются при сдаче анализа. Возможность взятия материала в медицинском офисе и размер дополнительной стоимости за услугу можно уточнить по телефону. Цена соскоба в Инвитро составляет 510 руб., цена в Хеликс — 410 руб. При заказе на сайте некоторые лаборатории делают скидки на один соскоб до 40-50 рублей. При этом совсем не обязательно иметь направление от врача из поликлиники. Срок выполнения анализа — один день.

Анализ на яйцеглист — это не одно и тоже, что соскоб. Это отдельный вид исследования и сдается независимо от соскоба. В связи с тем, что самки остриц выползают и откладывают яйца в складках заднего прохода, а не в кале, в кале яйца остриц находят очень редко или не находят вообще. Их легче обнаружить в соскобе, который считается прицельным исследованиям на выявление энтеробиоза.

Анализ кала позволяет выявить яйца других гельминтов — аскарид, свиного цепня, анкилостом и карликового цепня, который вызывает гименолепидоз. Он, как и энтеробиоз, распространен в детских коллективах. Возбудитель паразитирует в тонком кишечнике, вызывая механическое повреждение слизистой — образование язв и некрозов. У инвазированных может отмечаться тошнота, понос, аллергический дерматит. Диагноз подтверждается при обнаружении яиц в кале. Исследования необходимо повторять трехкратно с интервалом 2-3 недели (это связано с циклом развития глистов).

Как сдают кал? Его собирают в одноразовый контейнер с крышкой, снабженной лопаткой (ложкой). Пробу кала берут из разных мест, порции и переносят в контейнер. Количество исследуемого материала должно быть не более 1/3 объема контейнера (достаточно 15 г кала). Во время сбора нужно избегать примеси мочи. Материал доставляется в лабораторию в этот же день, а до отправки храниться в холодильнике. Анализ готовится 5-6 рабочих дней.

Как долго делается анализ в поликлинике? Анализ готовится в течение дня и на следующий день после взятия материала можно получить ответ. С учетом того, что день уйдет на посещение педиатра и в этот день не получится сдать анализ и плюс еще один день на получение ответов анализов и повторное посещение педиатра, время получения справки-допуска в детский сад в муниципальной детской поликлинике составит три дня. Срок изготовления анализов и получения ответов в коммерческих медицинских лабораториях сокращается до 3-4 часов.

Срок действия ответов анализов важен при отправке ребенка в детский оздоровительный лагерь, в детский сад или бассейн. Прежде всего, результаты исследования действительны в течение 10 дней и нужно обратиться к врачу до истечения этого срока. В противном случае врач может потребовать повторной сдачи анализа.

Сколько действителен для сада этот анализ? Сам анализ действителен 10 дней, но на основании анализов и осмотра врач выдает справку об общем состоянии ребенка, отсутствии контакта с инфекционными больными (эпидемиологическое окружение) и возможности посещения детского учреждения. В эту справку вносится и результат обследования на энтеробиоз, а она действительна три дня. Получив справку в понедельник, в садик нужно выходить не позже среды. Лишь некоторые детские учреждения, идя на уступки родителям, не учитывают выходные и праздничные дни при подсчете срока действия справки. Однако этот вопрос нужно уточнять в детском саду.

Сколько действителен для бассейна данный анализ? Анализ годен в течение 10 календарных дней, в течение которых нужно обратиться к врачу. В последующем справка в бассейн с обследованием на гельминтозы у детей обновляется каждые 3 месяца, а у взрослых — каждые полгода.

Принципы лечения предусматривают:

  • купирование патологических процессов;
  • предупреждение развития осложнений;
  • недопущение рецидивирующего и хронического течения.

Лечение данного гельминтоза включает:

  • медикаментозное лечение (этиотропная и симптоматическая терапия, нормализация кишечного микробиоценоза);
  • соблюдение гигиенического режима;
  • диету.

Нами рассмотрены симптомы, и лечение энтеробиоза у взрослых проводится вне зависимости от наличия симптомов или их отсутствия. Главным показанием к проведению противогельминтного лечения является выявление яиц в соскобе.

Как лечить у взрослых, чтобы получить эффект? Прежде всего — это применение антигельминтных препаратов в достаточной дозе с повторным приемом препарата в той же дозе через 2 недели. Можно использовать Пирантел, Альбендазол, Мебендазол, но универсальное антигельминтное средство, которое лучше применять у взрослых — Альбендазол (Зентел). Он обладает широким спектром действия, что важно при микстинвазиях и в случае некачественной диагностики. Препарат действует на круглых и плоских червей, их яйца и личинки. Всасывается в желудочно-кишечном тракте на 5%, а прием жирной пищи усиливает всасывание в 5 раз. Повторное лечение проводят с интервалом в 14 дней.

Непременным условием эффективной дегельминтизации являются: лечение всех контактных, соблюдение гигиенического режима и очищение помещения от возбудителей. Выполнение этих условий исключает реинвазию, поскольку яйца остриц в окружающей среде сохраняются больше 2 недель.

Как лечить у детей? Основные принципы лечения и препараты те же, что и у взрослых. В амбулаторных условиях лечат детей с неосложненной формой заболевания. Если лечение безуспешно или невозможно провести амбулаторно, рассматривают вопрос о госпитализации в инфекционные отделения. Госпитализации подлежат дети, имеющее осложнения, а также эпидемические показания.

Согласно протоколу лечения энтеробиоза, в Российской Федерации применяются Пирантел для детей всех возрастов, Альбендазол с одного года и таблетки Мебендазол для детей с двух лет. Механизм действия Альбендазола и Мебендазола (эти препараты относятся к одной группе) состоит в ингибировании в митохондриях паразитов фермента, что приводит к нарушению усвоения глюкозы гельминтами. В клетках паразита этот процесс протекает в 30 раз быстрее, чем в клетках хозяина. Также у гельминтов нарушается синтез белка, а это приводит к их гибели. Наиболее чувствителен к препаратам кишечный эпителий круглых червей. Препараты плохо всасываются в ЖКТ, тем не менее проникают во многие ткани организма. Противопоказаны при беременности.

Пирантел действует как миорелаксант, вызывая у гельминтов нервно-мышечную блокаду и гибель. Препарат плохо всасывается в кишечнике и выводится преимущественно с калом. Противопоказан при беременности. Из побочных эффектов могут наблюдаться боли в животе, тошнота, отсутствие аппетита, понос.

После проведенного лечения данными препаратами в 95% случаев наступает выздоровление и при контрольном лабораторном исследовании яйца остриц не обнаруживаются в 97,5% случаев. Контрольное исследование (с применением липкой ленты по методу Грэхэма) проводится после повторного приема препарата через 14 дней. При обнаружении остриц курс лечения повторяют.

При наличии у ребенка дисбиоза и диареи к лечению добавляют Энтерол, Смектит, Лигнин. Для устранения дисбиоза назначаются пробиотики — Линекс, Бифиформ. При выраженных болях в животе показан кратковременный курс Папаверина или Дротаверина. В случае аллергических проявлений (сильный кожный зуд) — Кетотифен, Цетиризин.

Лечение у беременных представляет особые трудности, поскольку безопасных препаратов, которые можно применять в период беременности нет. Многие можно использовать только во второй половине беременности. Поэтому беременная может только соблюдать личную гигиену, тщательно проводить влажную уборку, проглаживать трусы и постельное белье. После родов и во время кормления грудью уже можно применять медикаменты.

источник

Острицы — наиболее распространенный вид гельминтов на планете, но мнение о том, что они не так опасны, ошибочно. Острицы являются возбудителем заболевания энтеробиоз, который может вызвать ряд осложнений, особенно у девочек и женщин, вплоть до бесплодия. Поэтому рекомендуется сдавать анализ на энтеробиоз даже при малейшем подозрении на глистную инвазию, чтобы вовремя начать лечение.

Острицы встречаются исключительно в кишечнике, но в редких случаях, гельминты могут оказаться в маточной трубе женщины, тем самым вызвав раздражение и присоединение вторичных инфекций.

Анализ на энтеробиоз — комплекс диагностических процедур, направленный на выявление остриц в организме взрослого человека или ребенка. При необходимости проведения анализа, обращаться следует в частные, либо в районные клиники к терапевту или гастроэнтерологу. Многие люди задаются вопросом как сдать анализ ребенку, есть ли определенные сложности. Как правило, сложностей не возникает, так как врачам требуется взять на пробу кал и соскоб с кожи, а также побеседовать с родителями, узнав причины обращения.

Самка острицы за один раз откладывает от 4 до 10 тысяч яиц, в результате чего возможна постоянная повторная инвазия, способная продолжаться на протяжении долгих лет. Но самое неприятное то, что самка, выбираясь наружу вызывает зуд, что приводит к расчесыванию кожи, а значит попаданию инвазионных яиц на руки и под ногти, а также к дальнейшему заражению. Самка гельминта производит кладку яиц в вечернее время или ночью, и уже через 4-6 часов, ближе к утру начинается зуд. Данный симптом является основным признаком энтеробиоза у человека, анализ лишь подтвердит это.

Мало кто знает о важности подготовки, прежде чем производить анализ на энтеробиоз, что необходимо для получения более точных результатов. Есть несколько важных правил:

  • за неделю до похода в больницу прекратите прием антибиотиков, антигельминтных средств и слабительных, также нежелателен прием сорбентов;
  • при необходимости, взрослые также могут провести исследование на энтеробиоз, изучив состояние кишечника. Толстую кишку исследуют заранее, за две недели до сдачи кала;
  • за несколько дней до сдачи кала или крови откажитесь от жирной пищи, соленого, кислого и сладкого с копченостями. Взрослые также должны помнить, что им нельзя употреблять алкоголь;
  • утром перед походом в больницу, лучше ничего не есть, это даст более точный анализ крови.

Если следовать этим простым правилам, то врачи смогут максимально точно определить энтеробиоз и присутствие остриц, анализы будут более правдивыми и не придется проходить обследование еще несколько раз.

Кал или соскоб должны быть максимально «свежими», желательно брать пробы утром, и сразу же вести в лабораторию. Обнаружить паразитов в дневное или вечернее время невозможно. Пробы должны храниться в прохладном месте, при температуре 4-7 градусов.

Ознакомиться с результатами анализа на энтеробиоз можно через несколько часов, все зависит от лаборатории и ее загруженности, если анализов сдало много людей, то вы получите результат только через несколько дней. Но само исследование соскоба на энтеробиоз и кала проводится не позднее восьми часов после поступления. Анализы желательно сдавать в течение нескольких раз, даже если первые тесты были отрицательными.

Вопрос о том, как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку интересует многих родителей. Малышам обычно назначают сдачу только кала и в редких случаях соскоба с кожи. Перед тем как начать сбор кала, нужно попросить ребенка опорожнить мочевой пузырь, важно, чтобы в пробу не попала вода и моча. Брать кал необходимо в нескольких местах для большей уверенности, хранить материал следует при температуре от 3 до 8 тепла. Обязательно используйте стерильные перчатки для сбора кала, на баночке должны быть указаны имя, фамилия и точное время сбора. Это можно сделать прямо в медицинском учреждении, что позволит максимально эффективно обнаружить паразитов. Теперь вы знаете, как сдается анализ на энтеробиоз у ребенка, это нисколько не сложно и не отнимет много времени.

Взрослые, помимо кала могут также сдать соскоб с заднего прохода. Анализ такого типа можно делать самостоятельно в домашних условиях, либо в медицинском учреждении. Он довольно информативный и обнаружить паразитов можно даже после однократной процедуры:

  • надеваются стерильные перчатки, чтобы избежать попадания яиц остриц на сторонние предметы;
  • необходимо раздвинуть ягодицы и аккуратно с помощью палочки провести возле ануса по коже;
  • палочка помещается в баночку, она должна быть стерильной и плотно закрывающейся, после чего ее необходимо доставить в больницу.

Многих интересует, как правильно сдать анализ на энтеробиоз взрослым, и можно ли ходить в душ до взятия соскоба. Ходить в душ нельзя, вы должны проснуться, произвести сбор соскоба и только после этого можно принимать душ или ванну.

Женщинам в период беременности также необходимо проходить осмотр на энтеробиоз, но как сдавать анализы наличии беременности?

Необязательно сдавать кровь или кал, можно сдать соскоб, который делается в медицинском учреждении при помощи липкой ленты, либо самостоятельно. Брать соскоб нужно сразу же после утреннего похода в туалет, в период с 7 до 9 утра. Дополнительно используйте одноразовые перчатки, лента крепится рядом с анусом на несколько секунд, далее ее аккуратно перемещают на стеклышко и в таком виде доставляют лаборантам.

Таким образом, можно обнаружить остриц у беременных, анализ такого типа не сложен и рекомендован врачами.

У многих, кто решил посещать бассейн просят принести справку об отсутствии энтеробиоза. Тут возникает вопрос, как сдать анализ на энтеробиоз, где лучше это сделать и сколько по времени это займет. Мы уже ответили на эти вопросы, сдавать пробы нужно в своей поликлинике или частной лаборатории, результат будет известен в течение нескольких дней или часов.

После того как лаборатория изучит ваши анализы, вам выдадут специальный бланк с заключением врача, что позволяет вам помещать бассейн. Бланк действителен во всех бассейнах страны, а не только в своем городе, но имеет срок годности не более года.

Положительный результат анализа говорит о наличии остриц в организме, при отрицательном результате анализа – острицы отсутствуют. Не стоит расстраиваться, если острицы все-таки были диагностированы. На самом деле лечить данное заболевание довольно просто, ведь острицы не так долго живут, от них могут легко избавиться даже беременные женщины.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

Врач обязательно назначит курс лечения, который продлится несколько дней, где главным условием будет соблюдение личной гигиены, и использование противогельминтных таблеток, мазей или свечей на основе натуральных компонентов.

источник

Анализ (соскоб) на энтеробиоз или перианальный соскоб, соскоб на яйца глист или остриц — это один из самых требуемых анализов у детей, без справки на энтеробиоз вас не примут в группу детского сада, школу, бассейн, лагерь и т. д. Давайте рассмотрим этот анализ более подробно.

Энтеробиоз – заразное заболевание передающееся контактно-бытовым путем, нередко встречающиеся как у детей, так и у взрослого населения. Это гельминтоз, относящийся к группе нематодозы, возбудителем которого является острица, откладывающая и прикрепляющая яйца в складках анального отверстия. Острицы, которые живут в толстом кишечнике, выползают ночью из анального отверстия и откладывают яйца в перианальные складки. Яйца вызывают зуд и жжение, в результате чего маленькие дети или взрослые начинают чесать зону анального отверстия руками, а затем тянуть грязные руки в рот (повторное самозарожение) и дотрагиваться до предметов обихода, оставляя яйца остриц на них. Более подробно о энтеробиозе у детей читайте в статье на нашем сайте.

Анализ на энтеробиоз означает взятие материала (соскоба) на наличие в организме ребенка яиц гельминтов (остриц) на липкую ленту или тампон из ваты со складок кожи вокруг ануса, куда острицы откладывают свои яйца и рассмотрение полученного мазка под микроскопом. По сравнению с другими, анализ на энтеробиоз у детей проводится довольно часто, он является обязательным при посещение учебных заведений и при назначение оздоровительно-лечебных процедур.

Анализ на энтеробиоз является обязательным, его проводят один раз в год. Первый раз соскоб на энтеробиоз берут в возрасте одного года. Дети старше по возрасту также обследуются ежегодно:

— посещающие детский сад и школу – непосредственно в образовательных учреждениях;

— «домашние» дети – в детской поликлинике, к которой они прикреплены.

Помимо планового обследования проводят соскоб по требованию, для оформления ребенка в такие учреждения, как:

— оздоровительный или спортивный лагерь;

— стационарное отделение больницы.

Во взрослой категории анализ на гельминтоз сдают работники:

— сферы общественного питания.

Также проходят обследование люди, составляющие окружение больного энтеробиозом и имеющие подозрение на его наличие.

По окончании курса лечения врач назначает контрольный анализ на энтеробиоз ребенку или взрослому.

Для получения достоверного результата соскоба на энтеробиоз родители должны знать, что перед его проведением недопустимо вечернее и утреннее подмывание малыша. В противном случае яйца остриц могут быть не обнаружены даже если они есть, так как подмывание может их смыть.

Время сдачи соскоба – утро. Проводится он следующим образом: на анальные складки наносят полоску скотча, которую мгновенно снимают и наклеивают на предметное стекло. Процедура безболезненная, негативных ощущений не приносит. Также могут взять мазок с перианальных складок при помощи палочки с ватой или специальной кисточки, а затем поместить ее в стерильную колбу. Исследуют соскоб с помощью микроскопа.

Манипуляцию выполняет специально обученный медицинский работник. Проводят ее в стерильных одноразовых перчатках в отведенном для этих целей процедурном кабинете.

Основная функция данного анализа – обнаружение или исключение в нем яиц остриц.

Справка выдается на следующий день после прохождения анализа в поликлинике по месту жительства. Теоретически результат можно узнать сразу после сдачи анализа на энтеробиоз, если лаборант посмотрит под микроскопом. Если яйца остриц не обнаружены, то в медицинском заключении пишут, что соскоб на энтеробиоз является отрицательным. При обнаружение яиц остриц пишут, что анализ на энтеробиоз положительный.

У каждой справки, выданной в медицинском учреждении, имеется свой срок действия. Так, справка с результатами анализа соскоба на энтеробиоз действительна десять дней со дня ее выдачи.

Важно правильно запланировать дату сдачи соскоба, чтобы выданный документ с его результатами не потерял актуальности. Поэтому, данную манипуляцию лучше выполнить за десять дней до планируемого действия (поступление в детский сад, школу, справку в бассейн, отъезд в санаторий или детский лагерь).

В некоторых ситуациях требуется неоднократная сдача соскоба на энтеробиоз. Если после первого обследования яйца остриц не выявлены, а симптомы заболевания «говорят» об обратном, то анализ проводят еще два раза, с интервалов в два-три дня. В 90% случаев энтеробиоз подтверждается.

Способ взятия соскоба с перианальных складок позволяет точно определить наличие или отсутствие заболевания. Других методов выявления энтеробиоза не существует. В крови нельзя обнаружить наличие остриц в организме ребенка или взрослого.

Наличие иных глистных инвазий определяют по анализу кала, который также необходимо сдать при устройстве ребенка в общеобразовательные учреждения и оформлении его в стационар, лагерь или на лечебно-курортное лечение.

Проведение исследования кала дает возможность выявить такие заболевания, как:

— лямблий неподвижной формы (цисты).

После утреннего туалета ребенка небольшую часть кала собрать в подготовленную емкость, это может быть:

— пузырек из стекла, закрывающийся крышкой;

— контейнер из пластмассы (продается в аптеке).

Если ребенок сходил в туалет вечером, а не утром, необходимо взятый на анализ кал поместить в закупоренном контейнере на нижнюю полку холодильника. Срок хранения не должен превышать 24 часов. Подробнее о том,как сдавать анализ кала на яйца гельминтов читайте в другой статье.

При отсутствии яиц глист в исследуемом кале выдается отрицательный результат анализа. Справка с результатом анализа действительна в течение десяти дней, так же как и мазок на яйца глист.

До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.

После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.

Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.

Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.

Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.

При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).

Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.

Некоторые установки по сбору кала на исследование:

  • Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
  • Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
  • Не подмываться.
  • Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
  • Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
  • Собранный материал погружается в контейнер.
  • Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
  • При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.

Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.

Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.

Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.

Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.

Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.

Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.

Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.

Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.

Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.

Использование липкой полиэтиленовой пленки для получения диагностического материала является лучшей методикой, позволяющей быстро обнаружить яйца паразитов. Суть данного метода заключается в том, что кусочек липкой полиэтиленовой пленки прикладывают на область перианальных складок и переносится на предметное стекло для проведения микроскопирования.

Применяется еще одна методика взятия отпечатка (метод Б. Е. Рабиновича). Отпечаток с кожных складок перианальной области производится с помощью глазных лопаток, имеющих липкую поверхность.

Рис. 9. На фото деревянный шпатель, ватная палочка и липкая лента с предметным стеклом. Все это используется для получения материала для исследования на энтеробиоз.

Сбор диагностического материала с применением прианального соскоба или с помощью ватной палочки разрешено проводить в домашних условиях.

Соскоб на энтеробиоз и мазок необходимо проводить утром до проведения гигиенических процедур.

  • Снимите ребенку штанишки и трусики.
  • Уложите на бок.
  • Раздвиньте ягодицы большим и указательным пальцем.
  • Снимите липкую ленту (размером 2х5 см) с предметного стекла и приложите липкой стороной к прианальным складкам на несколько секунд.
  • Снимите ленту и приклейте ее без образования пузырьков к предметному стеклу.
  • Поместите предметное стекло в стерильный контейнер.
  • Соскоб на энтеробиоз отправьте в лабораторию.

⁕До проведения манипуляции в туалет по-большому не ходить.

⁕Липкая лента и предметное стекло приобретаются в аптеке.

⁕Манипуляцию проводить в перчатках, которые после проведения манипуляции выбрасываются. Руки тщательно моются.

Рис. 10. Процедура взятия соскоба на энтеробиоз с помощью липкой ленты.

Процедура сбора диагностического материала с помощью липкой ленты не вызывает дискомфорта у малышей.

Мазок на энтеробиоз в домашних условиях осуществляется с помощью ватной палочки.

  • Ребенок укладывается на бок.
  • Ватная палочка обмакивается в глицерин (совсем чуть-чуть).
  • Делается несколько мазков по прианальным складкам.
  • Собранный материал помещается в стерильную емкость и отправляется в лабораторию.

⁕Ватные палочки и глицерин приобретаются в аптеке.

⁕До проведения манипуляции в туалет по-большому не ходить.

Рис. 11. Мазок на энтеробиоз осуществляется с помощью ватной палочки.

Доставку материала на исследование необходимо осуществить в течение первых 2-х часов, либо хранить в холодильнике не более 8-и часов при температуре 8 0 С.

Анализ на энтеробиоз проводится в течение дня. За результатом можно обращаться уже на следующий день.

При обнаружении в перианальной области взрослых особей остриц, паразиты необходимо поместить в емкость с 75% раствором этилового спирта и передать в лабораторию.

В ряде случаев даже при наличии паразитов в кишечнике не всегда удается обнаружить их яйца в перианальных складках. При небольшом количестве самок гельминтов кладка яиц происходит не каждую ночь. При единичном исследовании вероятность обнаружения яиц гельминтов составляет 50%, при 3-х кратном — 90%, при пятикратном — 99%.

Анализ на энтеробиоз берется и производится по направлению педиатра или терапевта в лабораториях государственных учреждений здравоохранения бесплатно. В коммерческих учреждениях здравоохранения анализ производится по обращению. Его стоимость составляет 250 — 500 рублей.

Анализ на энтеробиоз действителен 10 суток. Для детей, посещающих бассейн, результат анализа на энтеробиоз действителен в течение 3-х месяцев, для взрослых — 6 месяцев. После исследования при необходимости можно получить справку у терапевта о результатах исследования. На справке должен быть штамп лечебного учреждения, треугольная печать и личная печать врача.

Рис. 12. Справка результата на энтеробиоз. На ней должно быть 2 печати и штамп.

Рис. 13. Микроскопия мазка и соскоба являются основным методом диагностики энтеробиоза.

Рис. 14. На фото взрослые самки остриц. Хвостовой конец у них заострен и вытянут.

Рис. 15. На фото самцы остриц под микроскопом. Хвостовой конец у них закручен.

Рис. 16. Самка острицы и яйцо с личинками под микроскопом.

Поможем оформить анализ на энеробиоз на официальном медицинском бланке. Выдаем медицинские справки и анализы без очередей и с гарантией подлинности документов.

Справка об обследовании на энтеробиоз чаще всего требуется детям, т.к. именно среди детей наиболее распространено данное заболевание. Возбудителем энтеробиоза являются мелкие черви — острицы. В результате кишечного гельминтоза, вызванного острицами, появляются кишечные расстройства и зуд в прианальной области. Чаще всего энтеробиоз передается с пищей. Для выявления заболевания проводится мазки и соскобы для последующих лабораторных исследований. Самый распространенный метод диагностики энтеробиоза являются микроскопические исследования. Анализ кала на энтеробиоз и яйцаглист несколько отличаются друг от друга. Острицы практически не откладывают яйца в кишечнике, поэтому анализ кала может быть не информативным. А анализ на яйцаглист выявляет более обширный спектр паразитарных микроорганизмов.
Анализ на энтеробиоз нужен детям в детском саду, при оформлении в бассейн или летний лагерь. У вас так же могут потребовать результаты данного анализа в любых других случаях, когда отмечается недомогание и подозрение на наличие остриц в организме. Справка об анализе на энтеробиоз может потребоваться не только ребенку, но и взрослому человеку, если наблюдаются такие симптомы, как общая слабость, тошнота, бессонница, невроз, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита.
Если вам срочно требуется получение справки о проведение анализа на энтеробиоз, мы можем взять на себя решение данной проблемы. Мы оформляем официальные справки, в том числе поможем сделать вам справку анализа на энтеробиоз быстро и законным путем. Все медицинские документы, которые оформляются у нас, делаются на официальных бланках действующих медицинских организаций, поэтому вы можете быть спокойны за то, что наши справка будет действительна во всех запрашивающих организациях. Мы делаем подлинные справки с занесением в реестр медицинских документов.
Если вам нужно быстрое оформление анализа на энтеробиоз — обращайтесь к нам и мы поможем вам сделать справку в короткие сроки.

источник