Сдать анализ на сахар как называется

Биохимический анализ крови на сахар входит в число лабораторных исследований, которые проводят наиболее часто. Это объяснимо. В мире от диабета сегодня страдают более 400 млн человек, а к 2030 году, как прогнозируют эксперты ВОЗ, эта болезнь выйдет на 7-е место в списке причин смертности населения. Заболевание коварно: оно длительное время развивается бессимптомно, не давая о себе знать до начала необратимых разрушительных процессов в сосудах, сердце, глазах. Не допустить критической ситуации по силам каждому. Следует контролировать уровень сахара и оценивать показатели, при которых следует незамедлительно бить тревогу.

Обширная медицинская практика накопила богатый опыт диагностики заболевания на ранней стадии, когда пациенту можно сохранить здоровье, лишь скорректировав систему питания и образ жизни. Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Сахаром в быту принято называть глюкозу, которая растворена в крови и циркулирует по всем органам и системам организма. В кровь она попадает из кишечника и печени. Для человека глюкоза — это основной источник энергии. На нее приходится более половины всей энергии, которую организм получает с пищей, перерабатывая углеводы. Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению. В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается. Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени.

Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.

Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.

Выявить нарушения обменных процессов в той или иной форме позволяет анализ крови на сахар. Если показатели содержания глюкозы ниже 3,5 ммоль/л, врач вправе говорить о гипогликемии. Если выше 5,5 ммоль/л — гипергликемии. В случае последнего возникает подозрение на сахарный диабет, пациенту необходимо пройти дополнительное обследование для установления точного диагноза.

С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние. Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога. Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

повышенная утомляемость;
бледность, вялость, раздражительность, судороги;
резкий рост аппетита;
быстрое снижение веса;
постоянная жажда и сухость во рту;
учащенное мочеиспускание.

Исследование крови на глюкозу входит в число обязательных при общем обследовании организма. Постоянно контролировать уровень рекомендовано людям с избыточным весом и гипертонией. В группу риска попадают пациенты, чьи родственники имеют диагнозы, связанные с нарушением обмена углеводов. Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод. Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний. На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар. После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами. Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью. При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования. В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

Главное правило, которое распространяется на все тесты, за исключением анализа на гликированный гемоглобин — сдавать кровь натощак. Период воздержания от еды должен составлять от 8 до 12 часов, но при этом — не более 14 часов! В этот промежуток разрешено пить воду. Специалисты отмечают и ряд других факторов, на которые следует обратить внимание:

Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

За три дня до проведения анализа следует отменить диеты (если они были), исключить факторы, способные вызвать обезвоживание, перестать принимать лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, витамин С). Количество потребленных углеводов накануне исследования должно быть не менее 150 граммов в день.

Отдельное внимание необходимо уделять тестам на толерантность к глюкозе. Поскольку они предполагают дополнительный прием глюкозы во время исследования, проводить процедуру следует только в присутствии квалифицированного специалиста. Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить. Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

Каждый анализ имеет собственные нормативные значения, отклонения от которых указывают на заболевание или развитие сопутствующих патологий. Благодаря лабораторной диагностике, врач также способен оценить эффективность назначенного лечения и своевременно внести коррективы.

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.

Таблица 1 . Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

Возраст пациента

Нормальное значение уровня, ммоль/л

источник

Одним из обязательных исследований при прохождении ежегодной диспансеризации является анализ крови на сахар.

Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.

О медицинском названии анализа крови на сахар, его видах, правилах подготовки к исследованию и расшифровке результатов пойдет речь в статье.

Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.

Вещество, которое в быту называется «сахар», на самом деле является органическим веществом из группы углеводов и имеет название «сахароза». При попадании в кишечник она расщепляется под воздействием фермента сахаразы на молекулы глюкозы и фруктозы. Значит, в плазме содержится не сахар, а его производные.

Поэтому правильное название исследования – анализ на уровень глюкозы в крови.

Проводят несколько видов исследований для измерения уровня глюкозы. Они используются:

для диагностики нарушений метаболизма, эндокринных нарушений,
для обнаружения и дифференциации сахарного диабета по типу,
для оценки эффективности антидиабетической терапии.

Различают лабораторные и экспресс-методы. К лабораторным относятся:

Биохимический анализ на уровень глюкозы,
Глюкозотолерантный тест (ГТТ),
Исследование на C-пептиды,
Определение гликированного гемоглобина,
Определение содержания фруктозамина.

К экспресс-методам относятся измерение с помощью тестовых полосок и глюкометра.

Биохимический анализ на уровень глюкозы

В качестве материала для исследования берется венозная кровь. Пациент перед забором биологического материала не должен есть в течение 8-12 часов, разрешается выпить немного воды.

За сутки до исследования необходимо:

не переутомляться,
избегать эмоциональных переживаний,
исключить из рациона спиртные напитки, сладости, газировку и энергетики с высоким содержанием сахара,
прекратить прием лекарств, способных изменить результаты анализа (диуретики, глюкокортикостероиды, противозачаточные).

Результат анализа можно узнать уже на следующие сутки.

Проводится аналогично биохимическому. Отличается тем, что забор материала делается не единожды. Первый раз кровь берется натощак, потом пациент за 10 минут медленно принимает внутрь раствор глюкозы из расчета 75 г на 250-300 мл воды, или ему вводят раствор внутривенно. После этого кровь берут через каждые полчаса четыре раза. ГТТ позволяет проанализировать функционирование поджелудочной железы.

C-пептид – белок, образующийся в результате распада предшественника инсулина – проинсулина. В результате сложных биохимических реакций он распадается на инсулин и C-пептид. Продолжительность жизни молекулы инсулина составляет всего 4 минуты, а молекула белка живет дольше – 20 минут. Поэтому легче определить количество белка, а потом вычислить количество инсулина. В крови их соотношение составляет 5:1 (на 5 молекул белка – одна молекула инсулина).

Анализ на C-пептиды проводится на голодный желудок, исследуется плазма, взятая из локтевой вены. Пробирка с биологическим материалом ставится в центрифугу, чтобы отделить плазму. Образцы замораживаются и рассматриваются в микроскоп.

Этот анализ позволяет определить тип сахарного диабета (Iили II), а также определить тяжесть болезни.

Основан на способности молекул гемоглобина связываться с молекулами глюкозы. У здорового человека 5-6% гемоглобина находится в связке с глюкозой. Если повышенный сахар держится на протяжении длительного времени, эта связь становится прочной и держится до полного разрушения эритроцитов в селезенке (красные кровяные клетки живут 120 дней). С помощью анализа можно оценить эффективность антидиабетической терапии на протяжении 2-3 месяцев.

Может проводиться в любой момент времени, независимо от приема пищи. Не требует специальной подготовки. Исследуется кровь из локтевой вены.

Фруктозамин – белок крови (альбумин), связанный с глюкозой. Его уровень отражает содержание сахара в организме за последние 2-3 недели. Анализ проводится для оценки реакции организма диабетика на проводимое лечение и его корректировки в случае необходимости. Проводится как натощак, так и после еды.

Чтобы правильно истолковать результаты анализа, необходимо знать, сколько в организме в норме содержится глюкозы и ее соединений с компонентами крови, а также причины отклонений.

Название показателя	Норма	Когда повышен	Когда понижен
Уровень глюкозы в крови	3,6-5,5 ммоль/л	Сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), неправильная подготовка к анализу,	Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы,несбалансированное питание,голодание,патологии печени, отравление алкоголем и ядами, прием медикаментов, разжижающих кровь.
Глюкозо -толерантный тест	&lt,7,8 ммоль/л после нагрузки раствором глюкозы	7,8-11,0 ммоль/л. Нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет)	≥11,1 ммоль/л. Сахарный диабет.
Исследование на C-пептиды	0,26-0,63 ммоль/л	Почечная недостаточность, инсулинома поджелудочной железы, неинсулинозависимый сахарный диабет, гипертрофия бета-клеток поджелудочной, синтезирующих инсулин и C-пептид.	Недостаточный синтез инсулина, уменьшение числа бета-клеток.
Определение гликированного гемоглобина	4-6% от всего гемоглобина	Лечение сахарного диабета требует коррекции. Может возникать при патологиях селезенки и ее отсутствии, приеме стероидов, препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы (антидепрессантов) и подавляющих ее функцию (транквилизаторов), противозачаточных средств, эндокринных нарушениях	Гемолитическая анемия, большая кровопотеря, диета с низким содержанием углеводов.
Анализ на фруктозамин	205-285 мкмоль/л	286-320 мкмоль/л – лечение диабета эффективно, 321-370 – требуется пересмотр тактики лечения, &gt,370 – проводимая терапия неэффективна.	Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:

Название показателя	Норма	Когда повышен	Когда понижен
Уровень глюкозы в крови	3,6-5,5 ммоль/л	Сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз), неправильная подготовка к анализу,	Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы,несбалансированное питание,голодание,патологии печени, отравление алкоголем и ядами, прием медикаментов, разжижающих кровь.
Глюкозо -толерантный тест	&lt,7,8 ммоль/л после нагрузки раствором глюкозы	7,8-11,0 ммоль/л. Нарушена толерантность к глюкозе (преддиабет)	≥11,1 ммоль/л. Сахарный диабет.
Исследование на C-пептиды	0,26-0,63 ммоль/л	Почечная недостаточность, инсулинома поджелудочной железы, неинсулинозависимый сахарный диабет, гипертрофия бета-клеток поджелудочной, синтезирующих инсулин и C-пептид.	Недостаточный синтез инсулина, уменьшение числа бета-клеток.
Определение гликированного гемоглобина	4-6% от всего гемоглобина	Лечение сахарного диабета требует коррекции. Может возникать при патологиях селезенки и ее отсутствии, приеме стероидов, препаратов, стимулирующих деятельность центральной нервной системы (антидепрессантов) и подавляющих ее функцию (транквилизаторов), противозачаточных средств, эндокринных нарушениях	Гемолитическая анемия, большая кровопотеря, диета с низким содержанием углеводов.
Анализ на фруктозамин	205-285 мкмоль/л	286-320 мкмоль/л – лечение диабета эффективно, 321-370 – требуется пересмотр тактики лечения, &gt,370 – проводимая терапия неэффективна.	Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:

выявленный сахарный диабет Iили IIтипа,
жалобы на неутолимую жажду, пересыхание во рту, повышенное мочеиспускание в ночное время, слабость, утомляемость, постоянное желание спать, зуд кожных покровов и половых органов, долгое затягивание ран,
беременность,
патологии почек,
эндокринные нарушения,
болезни и опухоли поджелудочной железы,
наследственная предрасположенность к диабету,
лишний вес, низкая двигательная активность,
возраст старше 45 лет.

Если показатель уровня глюкозы в крови ниже нормы, то речь идет о гипогликемии, если выше – гипергликемии. При пониженном содержании сахара в крови необходимо контролировать уровень глюкозы, чтобы избежать гипогликемической комы. При повышении уровня глюкозы в крови вводится инсулин и назначается диета:

исключаются продукты с высоким содержанием сахара, сладкие напитки, сильносоленые и копченые блюда,
в рационе должны быть овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, каши, несладкие фрукты и ягоды.

источник

Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено. И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Время определения	Нарушение толерантности к глюкозе		Сахарный диабет		Норма
Время определения	Капиллярная кровь	Венозная кровь	Капиллярная кровь	Венозная кровь	Капиллярная кровь	Венозная кровь
Натощак	= 6,1	>= 7,0	= 7,8 и = 7,8 и = 11,1	>= 11,1	=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и Кстати, рекомендуем прочитать статью Как подготовиться к сдаче крови на сахар: 12 правил

Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
Больной не должен иметь острых заболеваний.
Больной не должен находится на постельном режиме.
Не проводить тест детям.

Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

источник

Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года. Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Для подтверждения недуга и определения других заболеваний назначают анализ крови на сахар. Как правильно сдавать кровь на содержание глюкозы?

Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира. Обнаружение диабета на ранней стадии развития важно для эффективного лечения болезни. Диагностировать это заболевание способен только врач на основании тестов и других обследований больного. Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:

постоянное чувство жажды;
частое мочеиспускание;
ощущение сухости слизистых оболочек;
не проходящее чувство усталости, разбитости;
ухудшение зрения;
фурункулы, плохо заживающие раны;
гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар. У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию. Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

родственники больных диабетом;
страдающие ожирением;
женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
принимающие регулярно глюкокортикоиды;
люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

Нередко диабет 1 типа возникает в детском возрасте, поэтому родителям важно обратить внимание на первые симптомы диабета. Вовремя установить правильный диагноз поможет врач, который обязательно направит ребенка пройти анализ на сахар. Норма уровня глюкозы у детей – 3,3-5,5 ммоль/л. При развитии данной болезни могут возникать следующие состояния:

чрезмерная тяга к сладкому;
ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Во время беременности всем женщинам рекомендуют пройти анализ на сахар, потому что организм будущей мамы работает в усиленном режиме и иногда из-за этого возникают сбои, провоцирующие диабет. Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом. Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

После проведения теста выдаются бланки с результатами исследования, в которых указаны выявленные значения содержания глюкозы в крови. Как самостоятельно расшифровать значения анализов на глюкозу? В этом поможет таблица, которая представлена ниже. В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже. Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

источник

Но мало кто знает, что в медицинской терминологии название этого анализа звучит иначе.

Поэтому правильное название исследования – анализ на уровень глюкозы в крови.

Проводят несколько видов исследований для измерения уровня глюкозы. Они используются:

для диагностики нарушений метаболизма, эндокринных нарушений;
для обнаружения и дифференциации сахарного диабета по типу;
для оценки эффективности антидиабетической терапии.

Различают лабораторные и экспресс-методы. К лабораторным относятся:

Биохимический анализ на уровень глюкозы;
Глюкозотолерантный тест (ГТТ);
Исследование на C-пептиды;
Определение гликированного гемоглобина;
Определение содержания фруктозамина.

К экспресс-методам относятся измерение с помощью тестовых полосок и глюкометра.

Биохимический анализ на уровень глюкозы

За сутки до исследования необходимо:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

не переутомляться;
избегать эмоциональных переживаний;
исключить из рациона спиртные напитки, сладости, газировку и энергетики с высоким содержанием сахара;
прекратить прием лекарств, способных изменить результаты анализа (диуретики, глюкокортикостероиды, противозачаточные).

Результат анализа можно узнать уже на следующие сутки.

Этот анализ позволяет определить тип сахарного диабета (Iили II), а также определить тяжесть болезни.

Название показателя	Норма	Когда повышен	Когда понижен
Уровень глюкозы в крови	3,6-5,5 ммоль/л	Сахарный диабет; малоподвижный образ жизни; патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз); неправильная подготовка к анализу;	Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы;несбалансированное питание;голодание;патологии печени; отравление алкоголем и ядами; прием медикаментов, разжижающих кровь.
Глюкозо -толерантный тест	370 – проводимая терапия неэффективна.	Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Название показателя

Норма

Когда повышен

Когда понижен

Уровень глюкозы в крови

3,6-5,5 ммоль/л

Сахарный диабет;

малоподвижный образ жизни;

патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз);

неправильная подготовка к анализу;

Инсулин-
продуцирующая опухоль поджелудочной железы;несбалансированное питание;голодание;патологии печени;

отравление алкоголем и ядами;

прием медикаментов, разжижающих кровь.

Глюкозо
-толерантный тест

370 – проводимая терапия неэффективна.

Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:

выявленный сахарный диабет Iили IIтипа;
жалобы на неутолимую жажду, пересыхание во рту, повышенное мочеиспускание в ночное время, слабость, утомляемость, постоянное желание спать, зуд кожных покровов и половых органов, долгое затягивание ран;
беременность;
патологии почек;
эндокринные нарушения;
болезни и опухоли поджелудочной железы;
наследственная предрасположенность к диабету;
лишний вес, низкая двигательная активность;
возраст старше 45 лет.

Название показателя	Норма	Когда повышен	Когда понижен
Уровень глюкозы в крови	3,6-5,5 ммоль/л	Сахарный диабет; малоподвижный образ жизни; патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз); неправильная подготовка к анализу;	Инсулин- продуцирующая опухоль поджелудочной железы;несбалансированное питание;голодание;патологии печени; отравление алкоголем и ядами; прием медикаментов, разжижающих кровь.
Глюкозо -толерантный тест	370 – проводимая терапия неэффективна.	Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Название показателя

Норма

Когда повышен

Когда понижен

Уровень глюкозы в крови

3,6-5,5 ммоль/л

Сахарный диабет;

малоподвижный образ жизни;

патологии эндокринных органов (щитовидная железа, надпочечники, гипофиз);

неправильная подготовка к анализу;

отравление алкоголем и ядами;

прием медикаментов, разжижающих кровь.

Глюкозо
-толерантный тест

370 – проводимая терапия неэффективна.

Недостаточный уровень альбумина в крови, гиперфункция щитовидной железы, патология почечных клубочков

Показаниями к назначению исследования крови на уровень глюкозы являются:

выявленный сахарный диабет Iили IIтипа;
жалобы на неутолимую жажду, пересыхание во рту, повышенное мочеиспускание в ночное время, слабость, утомляемость, постоянное желание спать, зуд кожных покровов и половых органов, долгое затягивание ран;
беременность;
патологии почек;
эндокринные нарушения;
болезни и опухоли поджелудочной железы;
наследственная предрасположенность к диабету;
лишний вес, низкая двигательная активность;
возраст старше 45 лет.

исключаются продукты с высоким содержанием сахара, сладкие напитки, сильносоленые и копченые блюда;
в рационе должны быть овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, каши, несладкие фрукты и ягоды.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

источник

Диабет на начальных стадиях протекает иногда бессимптомно, поэтому даже здоровым людям врачи рекомендуют проводить тест на сахар в крови каждые 3 года.

Нередко этот вид обследования определяет врач при уже имеющихся тревожных симптомов диабета у человека. Для подтверждения недуга и определения других заболеваний назначают анализ крови на сахар.

Как правильно сдавать кровь на содержание глюкозы?

постоянное чувство жажды;
частое мочеиспускание;
ощущение сухости слизистых оболочек;
не проходящее чувство усталости, разбитости;
ухудшение зрения;
фурункулы, плохо заживающие раны;
гипергликемия.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, но необходимо обратиться к эндокринологу и сдать тест на сахар.

У некоторых здоровых людей есть опасность развития диабета, если они попадают в группу риска по этому заболеванию.

Им стоит тщательно следить за образом жизни, питанием и не подвергать себя чрезмерным нагрузкам, стрессам и регулярно делать анализ крови на уровень сахара. Риск развития диабета есть у следующих лиц:

родственники больных диабетом;
страдающие ожирением;
женщины, которые рожали крупновесных (более 4,1 кг) детей;
принимающие регулярно глюкокортикоиды;
люди, у которых опухоль надпочечника или гипофиза;
страдающие аллергическими заболеваниями (экзема, нейродермит);
лица, у которых наблюдается раннее развитие (до 40 лет у мужчин, до 50 – у женщин) катаракты, стенокардии, атеросклероза, гипертонии.

чрезмерная тяга к сладкому;
ухудшение самочувствия и слабость через 1,5-2 часа после перекусов.

Чтобы вовремя выявить это нарушение в работе поджелудочной, беременным назначают тест на сахар. Особенно важно проверять кровь на содержание глюкозы женщинам, которые еще до зачатия страдали диабетом.

Анализ крови на глюкозу даст достоверный результат только, если перед проведением исследования не употреблять пищу.

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови.

После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина.

Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

В ней приводится расшифровка результатов исследований, сделанных после забора капиллярной крови. При анализе венозной крови, результаты сравнивают с нормами, которые на 12% больше, чем приводятся в таблице ниже.

Норма у детей, взрослых глюкозы практически одинаковая, а у пожилых она слегка больше.

Анализ	Норма, ммоль/л	Значения теста при диабете, ммоль/л	Показания при предиабете, ммоль/л	Показания при гипогликемии, ммоль/л
Лабораторный	3,5-5,5	более 6,1	5,6-6,1	менее 3,5
Тест с нагрузкой	натощак – 3,5-5,5 после употребления сладкого раствора – менее 7,8	натощак – более 6,1 после употребления сладкого раствора – более 11,1	натощак – 5,6-6,1 после употребления сладкого раствора – 7,8-11,1	менее 3,5
Гликированный гемоглобин	менее 5,7%	более 6,5%	5,7%-6,4%

Как сдать анализ сахар, чтобы получить достоверный результат? Уровень глюкозы могут изменить разные факторы, от действия которых стоит оградить организм перед тестом. Основные из них – это не употреблять пищу в день сдачи биоматериала и не подвергаться стрессам, находясь в спокойном состоянии. Большое значение имеет правильная подготовка человека перед сдачей анализа крови на сахар. Она заключается в соблюдении ряда рекомендаций, которые приводятся ниже:

перед тестом нельзя есть 8-12 часов;
пить разрешается только чистую воду;
за 24 часа до обследования нельзя пить алкогольные напитки;
нельзя чистить зубы утром перед походом в лабораторию;
нельзя жевать жевательную резинку.

Забор крови для исследования на сахар производится натощак в случае проведения экспресс-теста, стандартного лабораторного анализа или теста на толерантность, поэтому утром перед походом в лабораторию есть ничего нельзя. Разрешается пить только простую воду. Многие продукты содержат в себе углеводы, которые при попадании в ЖКТ расщепляются до глюкозы.

Последняя впоследствии попадает в кровяное русло, а это провоцирует временное увеличение концентрации сахара.

Поэтому, если после плотного завтрака сдать данный тест, результат будет не достоверным и это приведет к постановке неправильного диагноза.

Тест на гликированный гемоглобин проводят как натощак, так и после хорошего перекуса. Для проведения этого исследования не имеет значения время последнего приема пищи обследуемым.

Как снизить сахар? Чтобы уменьшить содержание глюкозы в крови перед сбором анализа, необходимо за день до его сдачи есть только продукты с минимальным гликемическим показателем: нежирный кефир или йогурт, бобовые, свежие овощи, несладкие фрукты, блюда из индейки, курицы, рыбы, сыры, чернослив. Еще рекомендуется воздержаться от принятия пищи за 12 часов до теста.

За это время печень сможет сжечь сахар. Хороший способ снизить уровень глюкозы – за день до анализа выполнять физические упражнения в усиленном режиме. Еще для этой цели вводят подкожно инсулин, но это делать без рекомендации медика не рекомендуется. Если человек не имеет опыта и квалификации для проведения данной манипуляции, то есть вероятность, что это приведет к коме и смерти.

Как быстро увеличить содержание глюкозы в крови? Чтобы экстренно сделать это, необходимо съесть 1 конфету, ¼ шоколадного батончика, 3 квадратика плитки шоколада.

Не менее эффективно помогут повысить глюкозу несколько кусочков сухофруктов, чашка теплого чая с 2 ч. л. сахара, 1 банан или 100 мл сладкого фруктового сока.

Для данной цели еще вводят адреналин, но самостоятельно без медработника это делать опасно.

Стоимость лабораторных исследований на уровень глюкозы зависит от организации, которая их проводит и от вида теста. Так, в государственных поликлиниках цена анализа будет немного меньше, чем в частных клиниках.

Стандартный тест на сахар стоит 250-300 рублей, гликированный гемоглобин 350-960, на толерантность – 700-800. Если вы желаете дома проводить контроль глюкозы, то приобретите глюкометр.

Его стоимость – 900-1500 рублей, а цена упаковки полосок (50 шт) для исследования биоматерила – 100-500.

Анализ крови на сахар – диагностическая процедура, которая используется для выявления признаков сахарного диабета. В статье мы разберем, как правильно сдавать кровь для анализа.

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) различные формы сахарного диабета обозначаются кодами E10-E14.

Сахарный диабет 2 типа обычно имеет менее типичные симптомы, чем 1 типа, поэтому выявляется на очень поздней стадии. Часто возникают неспецифические симптомы – усталость, слабость и снижение производительности.

Частое мочеиспускание и повышенное чувство жажды также могут быть признаками диабета. При превышении определенной концентрации сахара в крови избыточная глюкоза выводится через мочу («почечный порог»). Сахарная моча поглощает больше воды, чем обычно, поэтому пациенты часто пьют воду.

Тело компенсирует потерю жидкости, создавая сильное чувство жажды.

Другими симптомами диабета могут быть:

Зуд;
Постоянный голод;
Резкое изменение массы тела;
Депрессивное настроение;
Инфекции мочевых путей
Плохо заживающие раны.

Симптомы диабета – основные показания к проведению анализа содержания глюкозы в кровеносном русле.

Пациенты интересуются: как подготовиться к сдаче анализов? За сутки до анализов запрещено принимать пищу. Многие спрашивают: перед сдачей крови на сахар можно ли пить воду? Несладкую и негазированную жидкость перед анализам не запрещено принимать, однако важно проконсультироваться с доктором.

Если кушать (завтракать или ужинать) перед обследованием и не готовиться, могут возникнуть ложноположительные результаты. В этом случае придётся снова проходить обследования.

Также не рекомендуется перед обследованием спортсменам заниматься физическими нагрузками, а курящим пациентам – курить. Физические нагрузки могут понижать концентрацию сахаридов в крови, а сигареты – повышать выше нормы.

Нужно следовать общим рекомендациям по питанию, полученным у врача.

Если кровь будет браться у ребенка, рекомендуется прекратить вскармливание женскими железами. У грудного младенца может повышаться концентрация сахара после того, как он поест. Ребенку до 6 лет нельзя давать пищу за 12 часов до обследования, иначе анализы будут показывать ложные результаты.

Гетерогенные нарушения метаболизма глюкозы относятся к основной причине хронической гипергликемии. Причиной этого метаболического расстройства является либо нарушенная секреция инсулина, либо сниженное действие инсулина, либо комбинация обеих факторов. СД подразделяется на четыре основные группы в соответствии с текущими классификационными критериями:

Диабет 1 типа (абсолютная недостаточность инсулина);
Диабет 2 типа (нарушение секреции инсулина и резистентность к инсулину);
Другие специфические типы диабета (например, генетические дефекты функции бета-клеток);
Гестационный диабет.

СД1Т является аутоиммунным заболеванием, характеризующимся прогрессирующим разрушением бета-клеток. Островки Лангерганса разрушает собственная иммунная система – аутореактивные Т- и В-клетки (аутоантитела). Результатом является абсолютная недостаточность инсулина, требующая пожизненной заместительной терапии экзогенным инсулином.

Причина СД1Т до сих пор неясна. Считается, что взаимодействие различных генов, нарушение функционирования иммунной системы и внешние факторы (например, инфекции) участвуют в развитии болезни. Подобно некоторым другим аутоиммунным заболеваниям (например, целиакии), СД1Т сильно связан с некоторыми характеристиками HLA.

СД1Т составляет более 90% случаев диабета у молодых людей (младше 25 лет) в Европе, что делает его наиболее распространенным метаболическим заболеванием у детей. СД1Т также может развиваться во взрослой жизни. Пациенты часто больше не реагируют на терапию диетой и таблетками через несколько месяцев, что в конечном итоге требует лечение инсулином.

Аутоантитела обнаруживается практически у всех пациентов с недавно проявленным диабетом типа 1. AAk считаются ранними маркерами диабета, потому что они обнаруживаются за многие годы до клинического проявления СД1Т.

Анализ на AAk позволяет на ранее стадии выявить и предотвратить осложнения патологии. Риск развития СД1Т увеличивается с концентрацией AAk, количеством и специфичностью различных AAk.

У 80-100% пациентов с множественными аутоантителами СД1Т развивается в течение 10 лет.

Редким, но типичным для СДТ2 осложнением является гиперосмолярная кома: при чрезвычайно высоком уровне сахара в крови почки выделяют столько жидкости, что организм больше не может компенсировать дегидратацию.

Тело «высыхает», что может привести к нарушению сознания и последующей коме. Причинами гиперосмолярной комы часто являются инфекционные заболевания, лечение диуретиками или прием пищи с высоким содержанием сахара.

Чтобы распознать диабет типа 2 как можно раньше, важно регулярно проверять кровь на концентрацию сахара.

Врач исследует кровь, измеряет кровяное давление и проверяет размер и массу тела. Если диабет не выявляется в течение многих лет, могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, повреждение почек и глаз и опасные нарушения кровообращения ног и ног. Если диабет или его предшественники обнаружены своевременно и надлежащим образом лечатся, болезнь и ее осложнения можно избежать.

Для диагностики диабета врач измеряет следующие значения:

Анализ уровня сахара в крови натощак (чаще утром, нежели в другое время суток);
Тест на толерантность к глюкозе;
Долгосрочное измерение моносахарида в крови (значение HbA1c).

Анализ концентрации глюкозы проводится в утреннее время суток и натощак. Пациент не должен ничего есть за четыре часа до сдачи анализа. Патологическое значение составляет по меньшей мере 126 мг/дл или 7,0 ммоль/л в плазме крови.

Значения от 110 до 125 мг/дл считаются пограничными. Как в биохимическом анализе обозначается «сахар крови»? Латинское обозначение глюкозы – Glu. В различных клиниках глюкоза может называть по-разному.

Однако, как правило, глюкозу следует обозначать корректно трехбуквенным латинским сокращением.

Исследование толерантности к глюкозе помогает выявить начальные стадии диабета, при которых уровень моносахаридов в крови увеличивается только временно.

За три дня до осмотра пациент должен нормально питаться, не употреблять спиртные напитки, воздерживаться от курения (не курить), сладкого чая и фруктов вечером. Тест проводится утром в состоянии голодания. Пациенту дают 45 г с жидкостью.

До и через два часа после приема жидкости измеряется концентрация глюкозы. Если концентрация выше 200 мг/дл или 11,1 ммоль/л через два часа, это указывает на диабет.

HbA1c (аббревиатура: гликогемоглобин) – гемоглобин, связанный с остатками сахара. Значение помогает понять, насколько высока концентрация глюкозы была в крови за последние 6-8 недель.

Признаки диабета – когда значение HbA1c составляет по меньшей мере 6,5% и 48 ммоль/моль соответственно. Откуда в большинстве случаев берут кровь? Биологический материал берут из вены в локтевом сгибе.

В некоторых случаях берут не венозную, а капиллярную кровь из пальца.

Если клинические и метаболические маркеры не позволяют надежно выявить аутоиммунный и неаутоиммунный диабет, рекомендуется провести тесты на аутоантитела.

Данные тесты являются важным дифференциальным диагностическим критерием, особенно у детей с ожирением. Подростки с диабетом и пожилые пациенты с сахарным диабетом должны пройти диагностику AAk.

Наивысшим прогнозирующим значением для СД1Т является обнаружение аутоантител во время или после беременности.

Подходящее обследование поможет назначить специалист. При появлении любых признаков болезни необходимо своевременно обращаться к врачу и полностью обследоваться, чтобы исключить риск развития опасных для жизни осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Совет! Правильная расшифровка биохимии крови делается обученным терапевтом. Не рекомендуется пытаться расшифровывать показатели как мужчинам, так и женщинам самостоятельно. Чтобы получить нормальную расшифровку результатов, рекомендуется обратиться в поликлинику за консультацией врача.

Взять кровь и направить на исследование может только специалист. Если показатели отличают от нормы (как в детском, так и взрослом организме), врач назначит дополнительные исследования, в которые могут входить методы визуализации (для выявления поражений органов).

Рассмотрим подробнее, какие анализы на определение уровня сахара в крови существуют, как пройти исследование, чтобы избежать ложных результатов, и какие цифры указывают на развитие диабета и прочих нарушений эндокринной системы.

Глюкоза питает и обеспечивает работу эритроцитов, мышечных клеток и клеток головного мозга. Усваивать ее помогает особый гормон — инсулин — который вырабатывает поджелудочная железа. Концентрацию глюкозы в крови и называют уровнем сахара. Минимальный уровень сахара присутствует в крови до приема пищи. После еды он повышается, постепенно возвращаясь к прежнему значению.

В норме организм человека самостоятельно регулирует уровень в узком диапазоне: 3,5–5,5 ммоль/л. Это оптимальный показатель для того, чтобы источник энергии был доступен всем системами и органам, полностью усваивался и не выделялся с мочой. Случается, что в организме обмен глюкозы нарушается. Ее содержание в крови резко увеличивается или уменьшается.

Эти состояния носят название гипергликемия и гипогликемия.

К сведению В странах постсоветского пространства при расшифровке результатов анализа крови на сахар используют единицы измерения «ммоль/л» — «миллимоль на литр». В англоязычных государствах уровень измеряют в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Одни единицы легко перевести в другие: 1 ммоль/л = 18 мг/дл. К примеру, 3,0 ммоль/л = 54 мг/дл, 7,0 ммоль/л = 126 мг/дл.

Гипергликемия — это повышенное содержание глюкозы в плазме крови. При больших физических нагрузках на организм, сильных эмоциях, стрессе, боли, выбросе адреналина уровень резко поднимается, что связано с повышенным расходованием энергии. Такой подъем обычно длится непродолжительное время, показатели автоматически возвращаются на нормальный уровень. Патологическим считается состояние, когда высокая концентрация глюкозы держится в крови постоянно, скорость выделения глюкозы значительно превышает ту, с которой организм ее усваивает. Это происходит, как правило, по причине заболеваний эндокринной системы. Наиболее распространенная — это сахарный диабет. Случается, что гипергликемию вызывают болезни гипоталамуса — это область головного мозга, регулирующая функции желез внутренней секреции. В редких случаях — заболевания печени. Когда уровень сахара значительно превышает норму, человек начинает страдать от жажды, увеличивается количество мочеиспусканий, кожа и слизистые оболочки становятся сухими. Тяжелую форму гипергликемии сопровождает тошнота, рвота, сонливость и далее возможна гипергликемическая кома — это состояние, угрожающее жизни. При продолжительно высоком уровне сахара серьезные сбои начинает давать иммунная система, нарушается кровоснабжение тканей, в организме развиваются гнойные воспалительные процессы.
Гипогликемия — это пониженное содержание глюкозы. Встречается значительно реже, чем гипергликемия. Уровень сахара падает, когда поджелудочная железа постоянно работает на максимуме возможностей, вырабатывая чересчур большое количество инсулина. Это связано, как правило, с заболеваниями железы, разрастанием ее клеток и тканей. Например, причиной могут стать различные опухоли. Среди других причин гипогликемии — заболевания печени, почек, надпочечников. Симптомы проявляются в виде слабости, потливости и дрожи во всем теле. У человека учащается сердцебиение, нарушается психика, появляется повышенная возбудимость и постоянное чувство голода. Наиболее тяжелой формой является потеря сознания и гипогликемическая кома, способная привести к смерти.

С помощью исследования крови можно точно диагностировать не только сахарный диабет, но и другие болезни эндокринной системы, установить преддиабетическое состояние.

Общий анализ крови на сахар можно сдать по собственному желанию, не посещая предварительно врача. Однако на практике люди чаще всего обращаются в лабораторию, имея направление терапевта или эндокринолога.

Наиболее частые показания к проведению анализа следующие:

повышенная утомляемость;
бледность, вялость, раздражительность, судороги;
резкий рост аппетита;
быстрое снижение веса;
постоянная жажда и сухость во рту;
учащенное мочеиспускание.

Анализ крови на сахар возможно провести в том числе и у ребенка. Существуют экспресс-тесты для бытового использования. Однако погрешность измерения может достигать 20%. Абсолютно достоверным является лишь лабораторный метод.

Анализы в лаборатории доступны практически без ограничений, за исключением узкоспециализированных тестов, которые могут быть противопоказаны людям с подтвержденным диабетом, беременным женщинам и в стадии обострения хронических заболеваний.

На основании исследования, проведенного в медицинском учреждении, можно делать выводы о состоянии пациента и давать рекомендации по лечению и питанию.

Диагностика сахарного диабета и других заболеваний эндокринной системы проводится в несколько этапов. Сначала пациента ждет сдача общего анализа крови на сахар.

После изучения результатов врач назначает дополнительное исследование, которое помогает подтвердить предположения и выяснить причины изменения уровня глюкозы в крови. Итоговый диагноз ставят на основании комплексного результата анализов в совокупности с симптомами.

Существует несколько методов лабораторной диагностики, каждый из которых имеет собственные показания к назначению.

Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Первичное и наиболее часто назначаемое исследование. Анализ крови на сахар проводят с забором материала из вены или пальца. Причем норма глюкозы в венозной крови чуть выше, примерно на 12%, что учитывается лаборантами.
Определение концентрации фруктозамина. Фруктозамин — это соединение глюкозы с белком (в основном, с альбумином). Анализ назначают для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности проводимого лечения. Исследование фруктозамина дает возможность наблюдать результаты терапии по истечении 2–3 недель. Это единственный метод, позволяющий адекватно оценить уровень глюкозы в случае сильной потери эритроцитной массы: при кровопотерях и гемолитической анемии. Неинформативен при протеинурии и выраженной гипопротеинемии. Для анализа у пациента берут кровь из вены и проводят исследования с использованием специального анализатора.
Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Гликированный гемоглобин — часть гемоглобина, связанная с глюкозой. Показатель измеряют в процентах. Чем больше в крови сахара, тем большие процент гемоглобина окажется гликированным. Необходим для долговременного мониторинга эффективности лечения больных сахарным диабетом, для определения степени компенсации заболевания. Изучение соединения гемоглобина с глюкозой позволяет оценить уровень гликемии за 1–3 месяца до анализа. Для исследования берут венозную кровь. Не проводят у беременных женщин и детей до 6-ти месяцев.

Важно Анализ на уровень гликированного гемоглобина в мировой практике считается наиболее точным и достоверным методом диагностики диабета. Показатель не зависит от времени суток и приема пациентом пищи, физических нагрузок и эмоционального состояния.

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа. Тест позволяет оценить реакцию организма на прием глюкозы. В ходе анализа лаборант производит измерение уровня сахара натощак, а затем через час и два часа после глюкозной нагрузки. Тест используют для подтверждения диагноза, если первичный анализ уже показал повышенный уровень сахара. Проведение анализа противопоказано людям, у которых концентрация глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л, а также тем, кто недавно перенес хирургическую операцию, инфаркт миокарда, роды. У пациента берут кровь из вены, затем дают ему 75 граммов глюкозы, производят забор крови через час и через 2 часа. В норме уровень сахара должен подняться, а затем начать снижаться. Однако у людей с диабетом после попадания глюкозы внутрь значения уже не возвращаются к тем, что были прежде. Тест не делают детям до 14-ти лет.
Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. С-пептид — это фрагмент молекулы проинсулина, отщепление которого и образует инсулин. Исследование позволяет дать количественную оценку функции бета-клеток, которые производят инсулин, дифференцировать диабет на инсулинозависимый и неинсулинозависимый. Кроме того, анализ проводят для коррекции терапии при диабетах 1 и 2 типов. Используют венозную кровь.
Определение концентрации лактата в крови. Уровень лактата, или молочной кислоты, показывает, насколько ткани насыщены кислородом. Анализ позволяет выявить проблемы с кровообращением, диагностировать гипоксию и ацидоз при сердечной недостаточности и сахарном диабете. Избыток лактата провоцирует развитие лактацидоза. Исходя из уровня молочной кислоты, врач ставит диагноз или назначает дополнительное обследование. Забор крови производят из вены.
Глюкозотолерантный тест при беременности. Гестационный сахарный диабет возникает или впервые выявляется во время беременности. По статистике патология затрагивает до 7% женщин. При постановке на учет гинеколог рекомендует пройти исследование на уровень глюкозы крови или гликированного гемоглобина. Эти анализы позволяют выявить манифестный (явный) сахарный диабет. Тест на толерантность к глюкозе проводят позже, на сроке от 24 до 28 недели беременности, если нет показаний к более ранней диагностике. Процедура аналогична стандартному тесту на толерантность к глюкозе. Забор крови производят натощак, затем через час после приема 75-ти граммов глюкозы и через 2 часа.

Уровень глюкозы в крови напрямую связан не только со здоровьем пациента, но и с его поведением, эмоциональным состоянием и физической активностью.

При проведении лабораторной диагностики большое значение приобретает правильная подготовка к процедуре и соблюдение обязательных условий сдачи биоматериала для лабораторного исследования.

В противном случае велик риск получения недостоверного результата.

Алкоголь — даже малая доза, выпитая накануне, способна исказить результаты.
Пищевые привычки — перед диагностикой не следует особенно налегать на сладкое и углеводы.
Физические нагрузки — активное занятие спортом в день анализа может стать причиной повышенного показателя уровня сахара.
Стрессовые ситуации — на диагностику следует приходить в спокойном, уравновешенном состоянии.
Инфекционные заболевания — после ОРВИ, гриппа, ангины и прочих заболеваний необходимо восстановление в течение 2-х недель.

Важно, чтобы он сумел правильно оценить состояние пациента и принять решение о количестве «энергетического вещества», которое необходимо употребить.

Ошибка здесь грозит как минимум недостоверными результатами, как максимум — резким ухудшением состояния здоровья больного.

Анализ на определение уровня глюкозы в крови. Нормативные показатели содержания глюкозы представлены в таблице 1.

Таблица 1 . Нормы глюкозы в крови в зависимости от возраста пациента (натощак)

Возраст пациента Нормальное значение уровня, ммоль/л

От 2 дней до 1 месяца	2,8–4,4
До 14 лет	3,3–5,5
От 14 лет	3,5–5,5

Уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1–7 ммоль/л) указывает на преддиабетное состояние или нарушение толерантности к глюкозе. Иными словами, диабета еще нет, но необходимо срочно корректировать питание и образ жизни. Если больше 7,0 ммоль/л из вены и 6,1 из пальца — это уже сахарный диабет.

Врач назначает дополнительные тесты. Уровень глюкозы ниже 3,5 ммоль/л указывает на гипогликемию. Анализ используют и для оценки эффективности проводимой терапии. При уровне натощак не более 10 ммоль/л сахарный диабет 1 типа считают компенсированным.

Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки строже: глюкоза не должна быть выше 6 ммоль/л с утра или 8,25 ммоль/л в дневное время.

Определение концентрации фруктозамина. Максимально допустимая концентрация фруктозамина — 320 мкмоль/л. У здоровых людей показатель обычно не превышает 286 мкмоль/л.

У больных сахарным диабетом в компенсированной стадии значения колеблются в интервале 286–320 мкмоль/л, в декомпенсированной стадии — свыше 370 мкмоль/л. Повышение уровня может указывать на почечную недостаточность, гипотиреоз.

Понижение — на выраженную гипопротеинемию, диабетическую нефропатию. Ложные результаты дает прием аскорбиновой кислоты.

•Анализ на уровень гликированного гемоглобина. Результат выглядит как процент от общего количества гемоглобина:

Количество сахара в крови может оказывать значительное влияние на здоровье нашего организма. Исходя из этого, врачи настоятельно рекомендуют следить за его уровнем.

Уровень сахара в крови имеет большое значение для человека и его самочувствия. Прежде всего это влияние на функционирование внутренних органов человека, а также на уровень клеточной активности. Каждый человек должен следить за сахаром в крови, а также знать базовые вещи: терминологию, способы обследования, нормы и т.д.

В медицинской терминологии не существует такого официально-научного термина, как содержание сахара в крови, потому что сахар состоит из большого количества веществ. С помощью анализа определяют содержание глюкозы в крови.

При ответе на вопрос: анализ на сахар как называется? можно произнести самый простой, но правильный медицинский термин: уровень глюкозы в крови.

Именно так называется этот анализ, но за долгое время в разговорной речи даже у самих врачей надёжно поселилось сочетание «уровень сахара в крови».

В медицинских анализах уровень содержания глюкозы в крови человека обозначается латинскими буквами, как «GLU». Это обозначение связано с самим словом «глюкоза». Прежде всего результат такого анализа обозначает человеку, насколько хорошо в его организме происходит углеводный обмен.

В человеческий организм глюкоза поступает через пищу. Дойдя до желудка пища расщепляется и переваривается. Весь, так называемый, сахар впитывается в стенки желудка, а после попадает таким путём в кровь.

Исходя из этого можно сделать вывод, что у людей, которые страдают от различных заболеваний желудка, уровень содержания глюкозы в крови нарушен. Желудок не справляется с впитыванием вещества и доставкой его в кровь. Глюкоза больше всего накапливается в человеческой печени.

Любое нарушение в правильном функционировании желудка, кишечника или же печени сразу же отразится в анализе крови.

Итак, как было уже вышесказанно, нужно постоянно следить за уровнем глюкозы. Поэтому следует обязательно помнить о первых симптомах, которые возникают при её изменении к более высокому показателю, или же к более низкому. Сбой обозначается следующими симптомами:

Частая и сильная боль в голове
Головокружения, возможны обмороки (вплоть до впадения в комовое состояние)
Истощение организма и повышенная усталость. Человек становится вялым, неэнергичным, цвет лица меняется.

Поскольку уже известно, как в анализах обозначается сахар, то можно поговорить о правилах и способах сдачи анализов на уровень глюкозы в крови человека.

Для того, чтобы назвать правильное содержания сахара, можно пойти в больницу или же поликлинику для сдачи анализа. Тот анализ, который называется «общим», не подойдёт. Он не показывает уровень содержания сахара.

Сдаётся специальный анализ, который называют «анализ на содержание глюкозы в крови».

Анализ на RW — что это такое, показания к проведению

На сегодняшний день медицина стремительно развивается, уже совсем не обязательно каждый раз приходить в медицинское учреждение для сдачи анализов. Человек, которому необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови, может приобрести себе специальный аппарат. Он называется глюкомер. Стандартное оборудование имеет специальные иглы, которые называются лаценты.

Ими нужно прокалывать палец. А также в комплекте есть специальные полоски-индикаторы. Нужно проколоть обработанный палец ланцетом, каплю крови поместить на тест-полоску и вставить в аппарат. Он за короткий срок выдаст правильный результат. На сегодняшний день уже есть в продаже некоторые глюкомеры, которые могут считывать информацию крови, взятой не только из пальца.

Сдачу крови, не важно в домашних условиях или же по направлению в больнице, нужно сдавать утром натощак. Лучше всего не употреблять за день до этого продукты, которые имеют большое содержание глюкозы. Нормальный показатель уровня глюкозы в крови – это около 3,3 – 5,5 ммоль/л.

Если анализ показывает результаты 5,6 ммоль/л, то это значит, что у вас есть проблемы, возможно с желудком или же печенью. Если же анализ, сделанный натощак, превышает 5,6, то это знак того, что человек скорее всего болен сахарным диабетом.

Если такой показатель выявляют, то врач должен провести ещё один анализ, который осуществляется после употребления глюкозы. Сахарный диабет подтверждается при показателе в 11,2 ммоль/л.

Глюкоза, то есть сахар, является основным расходным материалом организма. Пища, перед тем как усвоиться, распадается до простого сахара. Без этого вещества невозможна деятельность мозга. Когда недостаточно этого вещества в крови, организм берёт энергию из жировых запасов.

Какой в этом недостаток? Очень просто – в процессе разложения жиров выделяются кетоновые тела, которые «отравляют» организм и мозг в первую очередь. Иногда такое состояние наблюдается у детей в период острого заболевания. Избыток сахара в крови несёт ещё большую угрозу жизни человека.

Как недостаток, так и излишек вреден для организма, поэтому анализ крови на сахар всегда должен поддерживаться на уровнях нормы.

Норма содержания сахара у мужчин и женщин в крови не отличается. Расшифровка анализа материала, взятого из капилляров и из вены, различается примерно на 12% (в последнем случае норма выше). Для детей и взрослых нормальный уровень сахара находится в разных диапазонах.

В качестве единицы измерения используется ммоль/л. В некоторых медицинских учреждениях показатели уровня сахара измеряются в других единицах (мг/100 мл, мг% или мг/дл.). Для их перевода в ммоль/л цифры нужно уменьшить в 18 раз.

При проведении биохимического исследования в расшифровке этот показатель имеет обозначение Glu или «глюкоза».

Норма глюкозы для взрослых находится в пределах 3,3–5,5 единицы для материала, взятого из капилляров (из пальца). Для крови, взятой из вены, норма укладывается в пределы от 3,7 до 6,1 единицы.

Расшифровка анализа указывает на предиабет при значениях показателя до 6 единиц (до 6,9 для крови, взятой из вены).

Диагноз сахарный диабет ставят при изменении значения «норма» выше 6,1 для капиллярной крови и выше 7,0 в венозной.

Предиабет является пограничным состоянием, которое имеет ещё несколько названий: нарушение толерантности к глюкозе или нарушенная гликемия натощак.

Иногда сдавать кровь приходится не натощак, тогда нормальный уровень сахара находится в пределах от 4 до 7,8 единицы. Изменение этого значения в большую или меньшую сторону требует проведения дополнительного обследования или повторной сдачи анализа.

У детей от рождения до возраста 1 года норма сахара крови (из пальца) находится в пределах 2,8–4,4 единицы. Анализ крови на сахар считается нормальным при его уровне 3,3–5,0 единиц для детей от года до пятилетнего возраста. Для детей старше 5 лет норма такая же, как у взрослых. Показатели указывают на сахарный диабет при их значении выше 6,1 единицы.

У женщин в «интересном» положении в организме часто происходят сбои, поэтому показатели некоторых анализов в норме находятся немного в других пределах. К таким показателям относится сахар крови. Норма для беременных укладывается в значения от 3,8 до 5,8 единицы для капиллярной крови. При изменении показателя выше 6,1 единицы требуется проведение дополнительного обследования.

Иногда наблюдается состояние гестационного диабета. Этот период чаще приходится на вторую половину беременности и заканчивается через некоторое время после родов.

В некоторых случаях такое состояние переходит в заболевание сахарный диабет.

Поэтому анализ крови на сахар беременным необходимо сдавать на протяжении всего срока вынашивания ребёнка и ещё некоторое время после того, как он появится на свет.

Как и любое изменение организма, уменьшение или увеличение уровня глюкозы в крови имеет свои признаки. Если вовремя обратить на них внимание и начать сдавать анализы и проводить обследования, то можно избежать запускания болезней и вылечить их на ранних этапах развития.

При снижении сахара первыми реагируют надпочечники и нервные окончания. Появление этих признаков связано с повышением выделения адреналина, который активирует высвобождение запасов сахара.

Происходят следующие процессы:

Тревожность;
Нервозность;
Дрожь;
Нервозность;
Головокружение;
Учащение сердцебиения;
Ощущение голода.

При более тяжёлой степени глюкозного голодания наблюдаются следующие явления:

Спутывание сознания;
Слабость;
Повышенная утомляемость;
Головные боли;
Сильные головокружения;
Нарушение зрения;
Судороги;
Коматозные состояния.

Некоторые признаки сходны с состоянием алкогольного или наркотического опьянения.

При длительном недостатке сахара может наступить повреждение мозга, которое невозможно восстановить, вот почему необходимо срочное принятие мер, направленных на нормализацию этого показателя.

Часто глюкоза скачет у людей, больных сахарным диабетом и принимающих препараты инсулина (или другие сахароснижающие лекарственные средства). Лечение необходимо начать незамедлительно, иначе возможен летальный исход.

Характерным признаком повышенного уровня сахара в крови можно назвать постоянную жажду – это основной симптом.

Есть и другие, которые могут указывать на такое изменение в организме:

Увеличенный объём мочи;
Ощущение сухости на слизистых рта;
Зуд и чесание кожи;
Постоянный зуд внутренних слизистых (часто особенно выраженный в области половых органов);
Появление фурункулов;
Быстрая утомляемость;
Слабость.

Расшифровка анализа крови может стать для некоторых людей полной неожиданностью, потому как часто приобретённый диабет протекает бессимптомно. Однако это не уменьшает негативного действия излишка сахара на организм.

Постоянный избыток количества глюкозы у человека может повлиять на зрение (привести к отслоению сетчатки), вызвать инфаркт, инсульт. Нередко следствием постоянного повышения сахара в организме может быть развитие почечной недостаточности и гангрены конечностей, в особо тяжёлых случаях может наступить кома и смерть. Вот почему необходимо постоянно контролировать уровень сахара.

В первую очередь, конечно же, людям с сахарным диабетом. Они постоянно должны измерять уровень сахара и принимать меры по его нормализации, от этого зависит не только качество их жизни, но и сама возможность существования.

К людям, которым рекомендовано ежегодное обследование на показатели наличия сахара в крови относятся 2 категории:

Люди, у которых близкие родственники болеют сахарным диабетом;
Люди, страдающие ожирением.

Своевременное обнаружение заболевания позволит исключить прогрессирование его и позволит минимизировать разрушающее воздействие избытка глюкозы на организм. Людям без предрасположенности к этому заболеванию рекомендуется сдавать анализ раз в трёхлетний период при достижении ими возраста 40 лет.

Для беременных женщин периодичность сдачи анализа определяет врач. Чаще это один раз в месяц или при каждом проведении другого исследования крови.

Сдача анализа после еды	Голодание
Физическая или психологическая нагрузка (в том числе и эмоциональная)	Приём спиртосодержащих напитков
Заболевания органов эндокринной системы (надпочечники, щитовидная железа, гипофиз)	Нарушение обменных процессов в организме
Эпилепсия	Болезни пищеварительной системы (энтерит, панкреатит, операции на желудке)
Злокачественные образования поджелудочной железы	Болезни печени
Отравление углеродной окисью	Новообразования поджелудочной железы
Приём кортикостероидов	Нарушения в работе сосудов
Употребление мочегонных препаратов	Интоксикация хлороформом
Повышенное содержание никотиновой кислоты	Передозировка инсулина
Индометацин	Саркоидоз
Тироксин	Воздействие мышьяка
Эстрогены	Инсульт

Подготовка к сдаче анализа должна учитывать действие этих вышеуказанных факторов.

Правильная подготовка к проведению забора крови для исследования может существенно сэкономить время и нервы: не придётся переживать из-за несуществующих заболеваний и тратить время на повторные и дополнительные исследования. Подготовка включает соблюдение простых правил накануне забора материала:

Сдавать кровь нужно утром натощак;
Последняя трапеза должна быть как минимум за 8–12 часов до забора анализа;
За сутки нужно воздержаться от принятия спиртосодержащих напитков;
Нельзя сдавать материал после нервного напряжения, физической нагрузки, в состоянии стресса.

Для домашней диагностики уровня сахара используются портативные приборы – глюкометры. Их наличие необходимо всем людям, страдающим от сахарного диабета. Расшифровка занимает секунды, поэтому можно быстро принять меры по нормализации уровня глюкозы в организме.

Однако даже глюкометр, может выдать ошибочный результат. Часто это происходит при неправильном его использовании или проведении анализа с испорченной тестирующей полоской (вследствие контакта с воздухом).

Поэтому наиболее правильно измерения проводить в условиях лаборатории.

Часто для точной постановки диагноза может понадобиться проведение дополнительных исследований на уровень сахара в крови. Для этого можно воспользоваться 3 методами:

Тестовое исследование на толерантность к глюкозе (проводится перорально) — ПТТГ;
Проба с глюкозной нагрузкой;
Определение количества гликозированного гемоглобина – HbA1c.

Иначе такое исследование называют сахарной кривой. Для этого проводят несколько заборов материала (крови). Первый – натощак, затем человек выпивает известное количество раствора глюкозы.

Второе исследование проводится спустя час после приёма раствора. Третий забор делают через 1,5 часа после приёма раствора. Четвёртый анализ проводят через 2 часа после приёма глюкозы.

Такое исследование позволяет определить скорость усвоения сахара.

Исследование проводится 2 раза. Первый раз натощак. Второй раз спустя 2 часа после употребления 75 граммов раствора глюкозы.

Если уровень сахара находится в пределах 7,8 единицы, то он укладывается в границы нормы.

От 7,8 до 11 единиц можно говорить о предиабете, в случае получения результата выше 11,1 единицы ставят диагноз сахарный диабет.

Необходимым условием является воздержание от курения, еды, употребления любых напитков (даже воды). Нельзя излишне активно двигаться или, наоборот, лежать или спать – все это влияет на конечный результат.

Уровень гликозированного гемоглобина помогает выявить долговременное повышение содержания глюкозы в крови (до 3 месяцев). Тест проводят в условиях лаборатории. Норма укладывается в границы от 4,8% до 5,9% по отношению к общему уровню гемоглобина.

Почему необходимо уточнение результата? Потому что первый анализ может быть сделан с ошибкой, кроме того, возможно кратковременное изменение уровня глюкозы от воздействия внешних и внутренних факторов (курение, стресс, нагрузка и т. д.). Дополнительные исследования не только подтверждают или опровергают подозрения врача, но и позволяют определить более полную картину заболевания: длительность изменений крови.

источник