Респираторный хламидиоз у детей какие анализы

Среди заболеваний, вызываемых таким патогенным микроорганизмом, как хламидия можно выделить респираторный хламидиоз. Патология характеризуется поражением легочных тканей и других органов дыхания, что и обуславливает ее название.

Основную группу риска составляют дети, как новорожденные, так и дошкольного возраста. Как и другие формы хламидийных инвазий это заболевание нередко путают с иными инфекциями, в этом случае с ОРВИ.

Поэтому родителям необходимо знать, как проявляется респираторный хламидиоз у детей и как его лечить.

Среди хламидий различаются три основных вида:

Chlamydia trachomatis – предпочитаемое место локализации, это слизистая органов мочеполовой системы, является возбудителем урогенитального хламидиоза;
Chlamydia pneumoniae — ее деятельность приводит к возникновению легочного хламидиоза и пневмонии;
Chlamydia psittaci – является возбудителем орнитоза (попугайная болезнь).

Все эти штаммы способны спровоцировать возникновение респираторной формы хламидиоза. Симптомы орнитоза схожи с признаками пневмонии.

Такие виды хламидий имеют распространение практически во всех странах мира. Статистика ВОЗ показывает, что около 20% случаев врожденного воспаления легких и 30% конъюнктивита являются именно хламидийными.

В таких ситуациях заражение происходит непосредственно во время родов, если женщина заражена урогенитальной формой хламидиоза.

Инфицирование может осуществляться и контактно-бытовым путем в родильных домах, при несоблюдении гигиенических норм медицинским персоналом.

В домашних же условиях заражение ребенка может происходить от близких людей посредством переноса бактерий на игрушках, белье и иных предметах обихода. При заражении хламидиозом матери уже после родов, есть вероятность передачи инфекции малышу через молоко при кормлении.

Передается респираторная форма хламидийной инвазии и воздушно-капельным путем.

В условиях детских дошкольных учреждений один инфицированный ребенок может стать причиной заражения всех остальных детей.

При попадании хламидии в организм ребенка, бактерия изначально локализуется вне клетки. Такой этап течения болезни называется инфекционным.

Во время последующего этапа — ретикулярного — паразит проникает в клетку, где и происходит основная часть его жизни. С момента попадания в клетку до ее разрушения проходит 2-3 суток, во время которых хламидия увеличивается в размерах в 3-4 раза.

После разрушения пораженной клетки из нее появляются несколько элементарных телец хламидии. Таким образом происходит распространение заболевания по организму.

В большинстве случаев при врожденной форме респираторного хламидиоза патогенными микроорганизмами в короткие сроки поражаются разные системы и органы. Такая форма заболевания носит название генерализированной.

В некоторых случаях деятельность болезнетворных бактерий осуществляется непосредственно в клетках легочных тканей.

Симптомы различных видов респираторного хламидиоза схожи с проявлением таких заболеваний, как пневмония, бронхит, конъюнктивит. Они носят название хламидийной пневмонии, хламидийного бронхита и хламидийного конъюнктивита соответственно.

Симптомы этой разновидности патологии практически идентичны с обычной формой воспаления конъюнктивы. При врожденной форме симптоматика проявляется уже на 2 или 3 неделе после рождения.

На начальном этапе заболевание выражается характерным покраснением у ребенка глаз. В глазных выделениях присутствует гной. В нижней части конъюнктивы можно рассмотреть крупные фолликулы алого цвета.

Патология не влияет на общее состояние здоровья малыша. Даже при наличии беспокойного поведения, ребенок не теряет аппетита, и температура тела остается в пределах нормы.

Одним из характерных признаков является увеличение в размерах лимфоузлов, расположенных за ушами. Воспаленные узлы болезненны при пальпации.

Такой конъюнктивит может протекать в двух формах: острой и хронической. В первом случае заболевание самостоятельно проходит в течении 2-3 недель, даже при отсутствии лечения.

В случае же хронического течения патологии, симптомы могут проявляться на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Такая форма респираторного хламидиоза характеризуется инфекционным поражением дыхательных путей. В большинстве случаев она встречается у детей в возрасте от 4 до 12 недель от роду.

Развивается патология постепенно. Одним из первых появляется сухой кашель, имеющий приступообразный характер. При этом температура тела не претерпевает изменений, ребенок нормально спит и ест.

При аускультации замечаются незначительные хрипы. Простукивание не выявляет никаких отклонений.

При хламидийном бронхите не должно быть бронхиальной обструкции. В обратном случае можно говорить о смешанной форме заболевания, которая подразумевает, как заражение хламидиями, так и иную инфекцию дыхательных путей.

Заболевание отличается быстрым, а в некоторых случаях стремительным, течением. Характер кашля на влажный изменяется уже через 5-6 дней. Полностью малыш здоров уже через 1,5-2 недели.

Эта разновидность патологии подобно остальным имеет постепенное развитие.

К числу первичных симптомов относятся:

сухой кашель (сначала редкий, впоследствии обретающий приступообразный характер);
синюшность кожных покровов;
тошнота со рвотой.

При прогрессировании заболевания у ребенка появляется одышка, которая усиливается со временем. Но дыхательная недостаточность практически отсутствует. Во время дыхания малыш издает характерное кряхтение.

При осмотре наблюдается картина ярко выраженной пневмонии, при этом общее состояние нельзя назвать тяжелым. Признаки общей интоксикации практически отсутствуют.

Одной из особенностей всех форм респираторного хламидиоза является возможность увеличения некоторых внутренних органов в размерах, в частности печени и селезенки. Особенно при пневмонии. Возможно развитие энтероколита.

При присоединении к хламидийной инвазии иной бактериологической флоры возможно развитие осложнений, которые могут выражаться такими тяжелыми состояниями, как пневмотракс, абсцедирование, эскудативный плеврит.

Легочный хламидиоз чаще всего обладает вялотекущим течением. Если нет осложнений заболевание может пройти само собой. Но желательно не оставлять все на самотек.

Негативные изменения в органах дыхания, следствие деструктивной деятельности хламидий, могут сохраняться еще в течение нескольких недель, а в некоторых случаях даже месяцев.

Если наблюдается характерная симптоматика, например, конъюнктивит на 2-3 неделе и его длительное течение, необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру за получением консультации.

Сначала специалист проводит визуальный осмотр маленького пациента и собирает анамнез. Например, пневмонию или бронхит, имеющие иную бактериологическую природу, отличает высокая температура.

Если подозрение на хламидийную природу появившегося заболевания подтверждаются, назначаются лабораторную диагностику.

Наиболее информативными и достоверными методами исследования на предмет наличия респираторного хламидиоза будут ПЦР, ИФА и бакпосев.

Первый позволяет определить наличие генетического материала паразита в образцах. Второй ищет в крови следы антител к хламидиям. С помощью культурального анализа (бакпосева) можно определит степень резистентности бактерий к тому или иному виду антибиотиков.

Если нет никаких противопоказаний или иных негативных факторов, лечение осуществляется по выверенной схеме — с помощью антибиотиков из ряда макролидов.

В зависимости от разновидности заболевания назначаются препараты в той или иной форме выпуска. Например, при хламидийном конъюнктивите лучшим вариантом будут мази или капли, при остальных — инъекции (внутримышечные или внутривенные).

При осложненной форме заболевания, или его тяжелом течении целесообразным будет использование комбинированной терапии, подразумевающей применение нескольких препаратов одновременно.

Так макролиды рекомендуется совмещать с лекарственными средствами из сульфаниламидного ряда, например, Бисептолом.

Курс лечения в большинстве случаев не превышает 2 недель.

Для снижения отечности дыхательных путей, а также лучшего выведения образующейся мокроты рекомендуется принимать Эреспал в виде сиропа. При рецидиве комплексная терапия дополняется иммуномодуляторами.

Дозировку и схему применения должен рассчитывать исключительно лечащий врач, во избежание осложнений и рецидивирования патологии.

Профилактические процедуры включают регулярное обследование будущих рожениц на наличие хламидиоза и назначение лечения от него, если это необходимо. После рождения малыша ему обеспечивается полная стерильность при уходе и максимальная изоляция.

Таких же мер нужно придерживаться в домашних условиях.

Респираторный хламидиоз у ребенка — это заболевание, причиной которого в большинстве случаев является халатность взрослых.

Учитывая то, что активной профилактики до сих пор не разработано, родителям нужно тщательнее следить за своим здоровьем, чтобы избавить свое чадо от последствий этой патологии.

источник

И взрослым, и детям периодически приходится сталкиваться с различными инфекциями, которые вызывают поражение дыхательных путей. Одни из них протекают легко, другие — мучительно, долго, со специфическими симптомами.

Так, например, довольно часто встречается такое заболевание, как респираторный хламидиоз, возбудителем которого является опасный микроорганизм — хламидия. Она поражает органы дыхания и может вызвать целый ряд серьезных осложнений. Поэтому очень важно знать пути передачи данной инфекции, ее симптомы, способы профилактики и лечения. Об этом и пойдет речь в данной статье.

Второе название болезни — легочный хламидиоз. Характерный симптом — очень сильный, мучительный, сухой кашель. В первую очередь хламидия поражает горло, затем слизистую оболочку бронхов и может вызвать бронхиальную астму, а также обструкцию. После чего удар приходится на легкие.

Основной носитель данной инфекции — больные птицы. Поэтому в группе риска находятся жители сельской местности, работники зоопарков и птицефабрик.

Согласно данным микробиологии, респираторный хламидиоз может быть вызван тремя типами хламидий, которые опасны для человеческого организма:

Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза.
Chlamydia pneumoniae – возбудитель хламидиоза легких.
Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза, протекающего в виде пневмонии.

Респираторный хламидиоз может проходить по-разному. Поэтому выделяют две формы течения болезни:

Неактивная форма. В данном случае человек является только носителем. Так как неактивная бактерия находится за пределами клеток организма. Тем не менее, такой человек является заразным для других людей, хотя сам он об этом может даже не подозревать.
Активная форма. В данном случае бактерия, которая вызывает респираторный хламидиоз, находится внутри клетки, где размножается, растет, вызывая воспаление и поражение тканей.

Изучая данное заболевание и его природу, нужно в первую очередь знать, как им можно заразиться, чтобы быть максимально осторожным.

Итак, путей передачи инфекций несколько:

Воздушно-капельный путь (чиханье, кашель, поцелуй). Является основным путем передачи данной болезни. Хламидия отлично себя чувствует в обычной воздушной среде и без проблем может перемещаться от больного человека к здоровому. Именно поэтому достаточно всего лишь пообщаться с заряженным, чтобы заболеть респираторным хламидиозом. Довольно часто встречаются вспышки заболевания в группах детского сада или в классах начальной школы, когда дети еще маленькие и имеют несовершенный иммунитет.
Контактно-бытовой (через немытые руки или предметы быта). Например, данной болезнью легко заразиться, используя общую с больным человеком посуду или полотенце.
Половой (через незащищенный презервативом половой акт). Конечно, при данном пути передачи в первую очередь поражаются органы мочеполовой системы и только потом все остальные. Однако встречаются случаи, когда симптоматика поражения верхних дыхательных путей была выражена более ярко.
Вертикальный путь передачи (от беременной женщины ее будущему ребенку). В данном случае заражение может произойти через плаценту, при прохождении через родовые пути или при проглатывании околоплодных вод. В результате ребенок рождается с воспалением легких и других органов.

Респираторный хламидиоз имеет очень короткий инкубационный период — уже через два дня после заражения появляются первые признаки того, что человек болен.

Сначала проявление заболевания похоже на обычную простуду:

покраснение горла,
боль при глотании,
заложенность носа,
кашель,
слабость,
отсутствие аппетита,
повышение температуры тела.

Отличием от рядового ОРЗ будет являться то, что стандартные процедуры лечения не приносят никакого облегчения, а состояние больного продолжает ухудшаться.

На втором этапе человек начинает испытывать сильный, сухой кашель. Иногда он настолько выражен, что человек буквально мучается от этого. Может даже возникнуть рвота.

Бывает, что болезнь протекает настолько остро, что сознание больного мутнеет, а цвет кожи изменяется на землянистый.

Часто случается, что признаки инфекции нечеткие, и выявить респираторный хламидиоз на начальных этапах невозможно. При отсутствии своевременной и правильно подобранной терапии могут развиться осложнения в виде обструктивного бронхита и хламидиозной пневмонии. Поэтому так важно всегда вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

В силу несовершенства своей иммунной системы дети заражаются данной инфекцией чаще взрослых, при этом ее течение более тяжелое.

Еще одна причина того, что маленькие дети находятся в группе риска — их привычка все интересующие их предметы тащить в рот, пробовать на вкус. А это отличный способ передачи хламидий.

Симптомы респираторного хламидиоза у детей, как правило, имеют три возможных проявления.

Хламидиозный конъюктивит. Заболевание, при котором оба глаза ребенка краснеют, воспаляются и гноятся. Кроме того, при пальции лимфоузлов, которые находятся за ушами, ребенок чувствует боль. При этом самочувствие и температура тела больного остаются в пределах нормы. Данная форма — самое легкое проявление хламидиоза и проходит в течение двух-трех недель.
Другие дело, хламидиозный бронхит. Чаще всего он встречается на втором — четвертом месяце жизни новорожденного. При данной патологии поражаются слизистые оболочки бронхов. Один из самых ярких признаков — сухой, приступообразный кашель, который на 5-7 сутки течения болезни становится влажным. При оказании своевременной медицинской помощи малыш полностью выздоравливает спустя две недели.
Однако, если терапия была подобрана неправильно, то вполне вероятно развитие такого осложнения, как хламидийная пневмония. Это заболевание, при котором хламидии населяют легкие организма, вызывая сильное воспаление. Помимо кашля, отмечаются еще такие признаки, как:

На рентген-снимке грудной клетки имеются все признаки пневмонии, при этом состояние ребенка редко оценивается, как тяжелое.

Характерной особенностью для любой хламидийной инфекции является увеличение некоторых внутренних органов. Например, селезенки.

Респираторный хламидиоз у взрослых людей протекает гораздо легче и быстрее, нежели у детей.

Бывает, что человек путает болезнь с рядовой простудой. Чаще всего хламидия поражает бронхи взрослого, поэтому в первую очередь больной жалуется на кашель и трудности при дыхании.

При отсутствии своевременного лечения респираторного хламидиоза, состояние может ухудшаться. Однако общее самочувствие пациента страдает не очень сильно. Температура повышается редко, отмечается присутствие в теле небольшой слабости.

Важно знать, какие существуют методы диагностики респираторного хламидиоза. Ведь с их помощью можно выявить опасное заболевание и начать необходимое лечение на ранних этапах, предотвратив развитие осложнений.

Начинается диагностика со стандартного приема у педиатра, терапевта или лора. Врач выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, после чего производит осмотр горла, носовой полости, слушает дыхание, измеряет температуру тела.
При подозрении на хламидиоз берется соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и делается посев на питательную среду с целью поиска хламидий. Обычно данное обследование длится 3-5 дней, ведь бактерии необходимо время, чтобы вырасти. Если на чашке Петри микробиолог наблюдает рост хламидий, то диагноз подтверждается.
Обязательно сдается анализ крови, при котором определяют наличие антител иммуноглобулина А и М. При их росте есть повод подтвердить наличие хламидий в организме.

Начинать лекарственную терапию следует незамедлительно после того, как у больного подтвердился диагноз респираторный хламидиоз. Лечение может назначаться только лечащим врачом (педиатром, терапевтом, пульмонологом или оториноларингологом). Оно заключается в выписывании рецептурных противомикробных препаратов и антибиотиков. Точная схема лечения зависит от многих факторов:

возраст пациента;
его пол;
вес тела;
клиническая картина;
форма хламидиоза;
наличие хронических заболеваний и многое другое.

Из антибиотиков чаще всего назначаются следующие группы лекарственных средств:

Макролиды (препараты на основе азитромицина: «Сумамед» и так далее).
Фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин. Однако предпочтительнее использовать препараты третьего поколения — на основе левофлоксацина.)
Тетрациклины. (Лекарственные средства, действующим веществом которого является доксициклин или окситетрациклин).

При длительном или тяжелом течении болезни в дополнение к ним назначается противомикробный препарат на основе ко-тримаксазола — «Бисептол».

Длительность курса бывает разной и может составлять от 10 дней до трех недель. В случае наличия симптомов поражения глаз, должны применяться офтальмологические противомикробные средства (капли, мази). При хламидийной пневмонии предпочтительно использование инъекционных форм.

В качестве дополнительной терапии пациенту может быть показано употребление витаминов и средств, способствующих отхождению мокроты (таблетки и сиропы на основе фенспирида — «Эреспал», «Сиресп» и тому подобные). Помимо этого, они способны уменьшать воспаление в органах дыхания.

С целью предотвращения или смягчения побочных эффектов от приема антибиотиков следует употреблять пробиотики ( «Хилак форте», «Линекс» и другие). Они населяют микрофлору кишечника полезными бактериями, предотвращая развитие диспепсических расстройств в виде диареи.

Абсолютно любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Касается это и респираторного хламидиоза, профилактика которого заключается в следующем:

В первую очередь нужно уделить внимание своей иммунной системе. С целью повышения ее устойчивости необходимо регулярно закаляться. В таком случае организм будет максимально устойчив к воздействию патогенных микроорганизмов.
Соблюдать правила гигиены. Например, мыть руки после улицы, похода в туалет, а также перед каждым приемом пищи.

Беременным нужно обязательно регулярно и своевременно сдавать все необходимые анализы.
Ограничение контакта с больными людьми или теми, кто недавно переболел.
Тем, кто уже болеет, следует проходить полный курс лечения, чтобы не представлять опасности для окружающих.

Респираторный хламидиоз — заболевание, которое может поражать как детей, так и взрослых. И пусть сильное ухудшение самочувствия при данной инфекции происходит редко, высока вероятность развития опасных осложнений. В этом и заключается коварство болезни.

Поэтому так важно знать первые признаки хламидиоза и при их появлении не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью. Это поможет избежать множества неприятностей.

источник

У взрослых и детей часто наблюдаются недуги, связанные с органами дыхания. Одним из них является респираторный хламидиоз: его возбудитель поражает дыхательный центр, вызывая ряд характерных для этого заболевания симптомов. Для профилактики и борьбы с этим недругом важно знать о причинах болезни и строго соблюдать меры предосторожности, которые смогут не допустить заражения хламидиями и избежать осложнений.

Представленное заболевание относится к инфекционным. Легочный хламидиоз имеет характерный симптом – изнуряющий сухой кашель, а возбудителем является микроб Chlamydia. Эта болезнь отражается на бронхах, вызывая обструктивный бронхит или бронхиальную астму, а после поражает легкие. Хламидии могут попадать в организм не только через органы дыхания, но и через половую систему (венерический тип).

Носителями инфекции являются больные птицы. Респираторный хламидиоз имеет своего возбудителя, который очень быстро проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей, вызывая хламидиоз горла. Опасными для людей являются 3 вида хламидий:

Chlamydia trachomatis – возбудитель венерического хламидиоза, конъюнктивита.
Chlamydia pneumoniae – вызывающая хламидиоз легких и пневмонию.
Chlamydia psittaci – главная причина орнитоза (попугайная болезнь), протекающего как пневмония.

Респираторный хламидиоз может быть 2-х форм:

Неактивная – хламидии пребывают за пределами клеток органа. В этих условиях они не растут, не размножаются, но могут заразить другие клетки и передаться здоровым людям.
Активная – инфекция находится внутри клеток, паразитирует, разрушает органы, воспаление из-за хламидий проходит быстро.

Как передается респираторный хламидиоз? Легочная форма связана с трахеей, бронхами, придаточными пазухами носа, приобрести ее можно:

контактно-бытовым путем (немытые руки, предметы быта);
воздушно-капельным (при чихании, кашле, поцелуях);
половым (во время незащищенного акта);
от матери к ребенку (вертикальная передача).

Инфекция уже через 2 дня после проникновения в тот или иной орган нарушает работу клеток слизистых оболочек. Развивается мучительный сухой кашель, ведь реснитчатый эпителий, который выводит через горло слизь, не справляется со своей функцией. При хламидиозе общее самочувствие ухудшается, появляется слабость, иногда повышается температура, при острых формах сознание «мутнеет».

Дети после года более подвержены заражению и являются крайне чувствительными к описанным микроорганизмам. Легочный хламидиоз у детей вызывает кашель, который не проходит в течение недели, нередко переходит в затяжные бронхиты и воспаление легких. Заболевание коварно тем, что начинается как простуда, отличить на ранних стадиях очень трудно. Хламидиоз передается контактным способом через предметы обихода, слюну, поэтому дети, которые «все тянут в рот», в группе риска. Нередко такой диагноз наблюдается у всей группы в детском саду.

Возможно заражение хламидиозом новорожденного ребенка от матери. Это происходит:

через плаценту;
во время прохождения через родовые пути;
в случае проглатывания зараженных околоплодных вод.

Как и у детей, клиническая картина напоминает острый обструктивный бронхит или пневмонию. Больного беспокоит снижение работоспособности, спад концентрации внимания, одышка, сухой кашель, сипящее дыхание, иногда приступы удушья. Легочный хламидиоз у взрослых проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Отмечено, что женщины более восприимчивы к инфекции, нежели мужчины – это особенность хламидиоза.

Болезнь стартует вяло, напоминает простое недомогание. Начинается с легкого насморка, сухого кашля, повышенной температуры – все признаки простуды. Многие пытаются самостоятельно излечить хворь, однако это удается редко. К тому же можно больше навредить, чем помочь. Среди типичных симптомов респираторного хламидиоза:

воспаленное горло;
сипящее дыхание;
хрипы;
повышенная температура до 38 градусов и выше;
рвота (интоксикация слабо выражена, но есть);
приступообразный кашель;
постепенное ухудшение состояния;
изменение оттенка кожи.

Подобные признаки хламидиоза порой нечеткие и индивидуальные, что осложняет диагностику, отодвигает начало верного лечения. Тем временем хламидии в горле продолжают размножаться. Неправильное лечение может вызвать осложнения. Диагноз ставит только врач! Во избежание неприятностей при первых симптомах обращайтесь к специалисту. Он определит форму и пропишет необходимые лекарства.

Как определить и выявить инфекцию даже в легкой форме? Какие методы исследований проводят при таком заболевании, как респираторный хламидиоз? Некоторые формы, такие как хламидийный бронхит и пневмонийная болезнь, диагностируются нечасто и их выявление проходит не всегда. Однако при любых подозрениях на заражение хламидиями диагностика проводится следующими клиническими способами:

Общий осмотр горла, носа, плюс измерение температуры.
Метод определения ДНК микробов (поиск хламидий в слизи).
Анализ крови. В ходе исследования выявляют наличие антител. Антитела типа IgA и IgM – признак присутствия хламидий. Если в организме обнаружены только тела IgG, это значит, что человек уже переболел легочной или другой формой хламидиоза.
УЗИ является атипичным методом и показано при подозрении на инфицирование хламидиозом половым путем и поражение детородных органов.

Заболевание лечит терапевт и пульмонолог, иногда необходима консультация иммунолога. В основе терапии хламидиоза лежат антибиотики:

группы макролидов;
тетрациклины;
фторхинолоны.

Курс лечения респираторного хламидиоза: 10-21 день. Все зависит от того, какой процесс – острый или хронический. В тяжелых случаях могут комбинировать разные препараты, которые снимают воспаление и уничтожают хламидии. Прием препаратов длительный, ведь хламидии могут перейти в спящие формы, способные долго жить, вызывать рецидивы. Также назначают поливитамины, препараты, повышающие иммунитет (Эреспал, способствующий отхождению мокрот) и пробиотики для избегания дисбактериоза.

Провести предупреждающие меры проще, чем лечить активную стадию респираторного хламидиоза. Его можно предупредить, если:

соблюдать правила гигиены;
регулярно обследоваться беременным и при необходимости лечиться во избежание заражения новорожденного;
проходить весь курс тем, кто заражен, чтобы снизить риск инфицирования близких и родных;
ограничить контакт с больными;
укреплять иммунитет.

источник

А74 Другие болезни, вызываемые хламидиями.

До 15-20% всех пневмоний и 20-30% конъюнктивитов у новорождённых возникает в связи с заражением при прохождении родовых путей женщин, страдающих урогенитальным хламидиозом. Дети могут также инфицироваться через руки персонала или матери, предметы обихода, бельё, игрушки, а также воздушно-капельным путём.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Респираторный хламидиоз у детей вызывают Ch. pneumoniae и многие биовары Ch. Trachomatis (D, Е, F, G, H, J и др.). По морфологическим, биологическим свойствам эти серовары неотличимы от других хламидии.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Респираторный хламидиоз у детей чаще протекает по типу конъюнктивита, бронхита и пневмонии.

Хламидийный конъюнктивит начинается с покраснения обоих глаз и появления гнойного отделяемого. На конъюнктиве, особенно в области нижней переходной складки, постоянно обнаруживают крупные, располагающиеся рядами ярко-красные фолликулы; возможны псевдомембранозные образования, эпителиальный точечный кератит. Общее состояние страдает незначительно. Часто увеличены околоушные лимфатические узлы, иногда они болезненны при пальпации. При посеве отделяемого из глаз бактериальную флору обычно не обнаруживают. Течение хламидийного конъюнктивита может быть острым или хроническим. При остром течении явления конъюнктивита через 2-4 нед полностью проходят даже без лечения. При хроническом течении клинические проявления обнаруживают на протяжении многих месяцев и даже лет.

Хламидийный бронхит начинается постепенно, обычно при нормальной температуре тела. Первым признаком болезни становится сухой кашель, часто приступообразный. Общее состояние страдает несущественно. Сон и аппетит сохранены. При аускультации выслушивают рассеянные, преимущественно среднепузырчатые хрипы. Перкуторно изменений лёгких обычно не обнаруживают. Через 5-7 дней кашель становится влажным, его приступы прекращаются. Выздоровление наступает через 10-14 дней.

Хламидийная пневмония также начинается постепенно, с сухого непродуктивного кашля, который постепенно усиливается, становится приступообразным, сопровождается общим цианозом, тахипноэ, рвотой, но репризов не бывает. Общее состояние страдает незначительно. Постепенно усиливается одышка, число дыханий достигает 50-70 в минуту. Дыхание кряхтящее, но дыхательная недостаточность выражена слабо. К концу первой и на протяжении второй недели в лёгких формируется картина двусторонней диссеминированной пневмонии. При аускультации у этих больных выслушиваются крепитирующие хрипы, преимущественно на высоте вдоха. При объективном осмотре обращает внимание несоответствие клинически выраженной пневмонии (одышка, цианоз, рассеянные крепитирующие хрипы над всей поверхностью обоих лёгких и др.) и относительно нетяжёлого общего состояния с минимально выраженными симптомами интоксикации. На высоте клинических проявлений у многих больных увеличены печень и селезёнка, возможны явления энтероколита.

При рентгенологическом исследовании выявляют множественные мелкоячеистые инфильтративные тени диаметром до 3 мм.

В крови у больных хламидийной пневмонией обнаруживают выраженный лейкоцитоз — до 20х10 9 /л, эозинофилию (до 10-15%); СОЭ резко повышена (40-60 мм/ч).

источник

Возбудитель опасного заболевания у детей проходит несколько стадий развития, прежде чем попасть в организм неокрепшего малыша. Инфекционная стадия – это период, в котором возбудитель находится вне человеческого организма. На второй стадии происходит заражение здоровых клеток, где созданы условиях для быстрого размножения хламидий. Численность возбудителя увеличивается в три — четыре раза. Спустя трое суток — клетка разрушается, и во внешнюю среду попадают тельца внутриклеточной бактерии. Хламидиоз – это заболевание, для развития которого потребуется всего лишь два дня. Схожая с вирусом болезнь, вызванная заражением внутриклеточных бактерий, сопровождается проявлением неприятных симптомов (размножающиеся хламидии питаются полезными веществами, которые попадают в организм больного).

Для новорожденных детей, инфекция принимает особый тип – генерализованный (поражение нескольких внутренних органов). У ребенка с осложненной формой хламидиоза отмечаются проблемы в работе легких.

Респираторный хламидиоз у детей являет собой опасное заболевание, которое не проходит самостоятельно. Первые симптомы болезни, вызванной размножением патогенной бактерии, напоминают бронхит или пневмонию. Для человека без медицинского образования, ранее не сталкивающегося с хламидиозом – различные проявления заболевания не связаны между собой. Они редко определяются, как опасные и нуждающиеся в срочной консультации врача. Различают несколько видов хламидиоза у детей разного возраста:

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Хламидийная пневмония. Постепенное инфекционно-бактериальное заболевание проявляется в виде сухого кашля, небольшой тошноты, рвоты и цианоза кожных покровов. Состояние малыша не усугубляется. Отмечается появление отдышки, которая со временем становится постоянной. Дыхание маленького пациента напоминает «кряхтение» (в легких прослушиваются хрипы). Интоксикация организма выражается незначительно. В запущенных формах хламидийной пневмонии у маленького пациента увеличивается печень и селезенка.
Хламидийный бронхит. Поражая дыхательную систему ребенка, хламидии способствуют развитию бактериального заболевания бронхиального типа. Распространена болезнь у детей в возрасте от четырех до десяти недель. Без повышения температуры, малыш чувствует себя удовлетворительно (на начальных стадиях хламидиоза). Первым симптомом является сухой кашель, поначалу незначительный, а при осложненном хламидиозе респираторного типа – с приступами сухого кашля. Сон малыша остается прежним, а слабость появляется только на поздних стадиях хламидиоза. Лечение хламидийного бронхита занимает не больше 2 недель, поэтому затягивать с походом к врачу не стоит.
Хламидийный конъюнктивит. Заболевание, которое может проявиться сразу после рождения ребенка, развивается, как обычный конъюнктивит. Груднички ощущают первые симптомы хламидиоза респираторного типа только спустя три недели. Первые проявления болезни – красные глаза у ребенка и последующее выделение гноя. При осмотре глаза ребенка можно выявить крупные красные фолликулы. Общее состояние грудничка, особенно на ранних стадиях заболевания – удовлетворительное. Вес остается в норме, а температура тела никак не меняется. В редких случаях отмечается припухлость лимфатических узлов (при нажатии маленький пациент ощущает боль). Посевы жидкости, выделяемой из уголков глаз, не дают точных результатов (не обнаруживают бактериальную микрофлору). Течение хламидийного конъюнктивита бывает хроническим или острым.

Детский хламидиоз опасен тем, что его симптомы не всегда заметны даже для внимательных родителей.

Дыхательные формы заболевания и хламидиоз по типу конъюнктивита отличаются не только скоростью, сопутствующими проблемами с внутренними органами ребенка, но и проявлениями. Поражение глаз маленького пациента сопровождается воспалениями, схожими с конъюнктивитом. Медикаментозное лечение каплями не поможет избавиться от гноя, который выделяется на поздних стадиях хламидиоза.

Увеличение лимфатических узлов в районе ушной раковины, снижение аппетита и незначительно увеличение температуры – общая симптоматика разных типов хламидиоза. Острые и хронические формы болезни влияют на привычный образ жизни ребенка. Симптомы хламидиоза, который не вылечили своевременно, проявляются на протяжении нескольких недель или месяцев (до года). Все это время ребенок мучается от постоянного воспаления глаз или кашля, который со временем перерастает в приступы удушья. Младенцы и дети разного возраста (груднички) подвержены хламидиозу, который передается воздушно-капельным путем, не меньше взрослых. Доводить ребенка до возникновения постоянных симптомов ни в коем случае нельзя.

Подозрение о том, что у ребенка развивается хламидиоз, может возникнуть у родителей, которые безуспешно борются с конъюнктивитом глаз у новорожденных или грудничков. Если маленький член семьи постоянно кашляет или «кряхтит», тогда следует провести полную диагностику организма малыша. Для того, чтобы обнаружить хламидиоз, используют следующие виды лабораторных исследований:

ПЦР методика;
обнаружение антител класса G и M;
иммуноферментный анализ;
обнаружение хламидийных антител в биоматериале.

Хламидийному конъюнктивиту у ребенка предшествует заражение патогенными микроорганизмами (стрептококки или гонококки). Для диагностирования таких видов болезни необходимо провести бактериоскопическое и бактериологическое исследование гноя, выделяющегося из глаза.

источник

Поэтому родителям необходимо знать, как проявляется респираторный хламидиоз у детей и как его лечить.

Среди хламидий различаются три основных вида:

Chlamydia trachomatis – предпочитаемое место локализации, это слизистая органов мочеполовой системы, является возбудителем урогенитального хламидиоза;
Chlamydia pneumoniae — ее деятельность приводит к возникновению легочного хламидиоза и пневмонии;
Chlamydia psittaci – является возбудителем орнитоза (попугайная болезнь).

Инфицирование может осуществляться и контактно-бытовым путем в родильных домах, при несоблюдении гигиенических норм медицинским персоналом.

Передается респираторная форма хламидийной инвазии и воздушно-капельным путем.

В условиях детских дошкольных учреждений один инфицированный ребенок может стать причиной заражения всех остальных детей.

После разрушения пораженной клетки из нее появляются несколько элементарных телец хламидии. Таким образом происходит распространение заболевания по организму.

На начальном этапе заболевание выражается характерным покраснением у ребенка глаз. В глазных выделениях присутствует гной. В нижней части конъюнктивы можно рассмотреть крупные фолликулы алого цвета.

При аускультации замечаются незначительные хрипы. Простукивание не выявляет никаких отклонений.

При хламидийном бронхите не должно быть бронхиальной обструкции. В обратном случае можно говорить о смешанной форме заболевания, которая подразумевает, как заражение хламидиями, так и иную инфекцию дыхательных путей.

Эта разновидность патологии подобно остальным имеет постепенное развитие.

К числу первичных симптомов относятся:

сухой кашель (сначала редкий, впоследствии обретающий приступообразный характер);
синюшность кожных покровов;
тошнота со рвотой.

Одной из особенностей всех форм респираторного хламидиоза является возможность увеличения некоторых внутренних органов в размерах, в частности печени и селезенки. Особенно при пневмонии. Возможно развитие энтероколита.

Курс лечения в большинстве случаев не превышает 2 недель.

Таких же мер нужно придерживаться в домашних условиях.

Неактивная – хламидии пребывают за пределами клеток органа. В этих условиях они не растут, не размножаются, но могут заразить другие клетки и передаться здоровым людям.
Активная – инфекция находится внутри клеток, паразитирует, разрушает органы, воспаление из-за хламидий проходит быстро.

контактно-бытовым путем (немытые руки, предметы быта);
воздушно-капельным (при чихании, кашле, поцелуях);
половым (во время незащищенного акта);
от матери к ребенку (вертикальная передача).

Возможно заражение хламидиозом новорожденного ребенка от матери. Это происходит:

через плаценту;
во время прохождения через родовые пути;
в случае проглатывания зараженных околоплодных вод.

воспаленное горло;
сипящее дыхание;
хрипы;
повышенная температура до 38 градусов и выше;
рвота (интоксикация слабо выражена, но есть);
приступообразный кашель;
постепенное ухудшение состояния;
изменение оттенка кожи.

Общий осмотр горла, носа, плюс измерение температуры.
Метод определения ДНК микробов (поиск хламидий в слизи).
Анализ крови. В ходе исследования выявляют наличие антител. Антитела типа IgA и IgM – признак присутствия хламидий. Если в организме обнаружены только тела IgG, это значит, что человек уже переболел легочной или другой формой хламидиоза.
УЗИ является атипичным методом и показано при подозрении на инфицирование хламидиозом половым путем и поражение детородных органов.

группы макролидов;
тетрациклины;
фторхинолоны.

соблюдать правила гигиены;
регулярно обследоваться беременным и при необходимости лечиться во избежание заражения новорожденного;
проходить весь курс тем, кто заражен, чтобы снизить риск инфицирования близких и родных;
ограничить контакт с больными;
укреплять иммунитет.

Выходит, что банальное легкомысленное немытье рук может привести к заболеванию? Спасибо вам, что предостерегли. К сожалению, люди часто занимаются самолечением, приходят в аптеку, просят «что-то от кашля». Это огромная ошибка, ведь, как видим из этой статьи, кашель не только простудный и аллергический бывает. Вооружение знаниями – это уже путь к здоровью!

Эреспал – хороший, проверенный препарат против хламидий. Его назначают и детям. Моему ребенку он хорошо помог, когда у него был долгий кашель. Он помогает при аллергическом кашле – расслабляет, снимает спазм, защищает от ночных приступов. То есть при всех респираторных заболеваниях. Но каждый организм индивидуален, в любом случае, нужно советоваться с доктором!

Общую слабость ощущают многие, считая это усталостью или простудой. Я тоже так думал, начал лечить ОРВИ. А сильный сухой кашель и температура не проходили. Оказалось, что у меня хламидии в легких и верхних дыхательных путях, в лёгкой форме. После анализов назначили полный «букет» лекарств. Прошло все за неделю где-то. Отделался легким испугом!

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Респираторным, вызванным возбудителем Ch Pneumoniae, хламидиозом является болезнь, передающаяся от вирусоносителя к инфицированному человеку воздушно-капельным способом либо иным взаимодействием дыхательных путей с инфекцией.

Такое заболевание отмечается у всех пациентов независимо от возрастных показателей − как у взрослых, так и у детей.

Необходимо знать, что представляет собой патология, из-за чего зачастую дети подвержены данной болезни, и каким образом выбрать действенную и грамотную терапию для малыша.

Респираторный хламидиоз у детей принято считать патологическим процессом, распространяющимся воздушно-капельным либо прочими способами. Поражает органы дыхания.

Крайне часто бактерии хламидии сравниваются с возбудителем, поскольку ее бактерии могут развиваться лишь в клетках (это зависит от поступления питательных элементов и жизнедеятельности самой клетки).

При рассмотрении ситуации инфицирования подобной болезнью непосредственно у младенцев инфекция может распространяться генерализованно (она поражает внутренние органы). Однако в основном у ребенка отмечается поражение легких.

Груднички могут подхватить инфекцию через руки акушеров, от матери, посредством игрушек, с белья и бытовых предметов. Кроме того, возможно заражение и воздушно-капельным способом.

Возбудитель опасной патологии проходит несколько этапов формирования (до того как проникнуть внутрь незрелого организма ребенка). Инфекционный этап представляет собой стадию, на которой вирус находится вне организма человека.

На 2 этапе происходит инфицирование здоровых клеток, где создаются благоприятные условия для их размножения. Количество возбудителей повышается в 3-4 раза.

По прошествии 3 дней клетка будет разрушена, и во внешнюю среду попадет внутриклеточная бактерия. Хламидиоз является патологией, для формирования которой необходимо только 2 суток. Заболевание, которое вызвано инфицированием внутриклеточных микроорганизмов, сопряжено с проявлением неприятной симптоматики.

Подобная инфекция примет особый тип – генерализованный (повреждается несколько внутренних органов). Больные дети со сложной формой хламидиоза имеют трудности в функционировании легких.

Ребенок крайне сложно переносит хламидийную пневмонию.

Хламидии, которые провоцируют патологию, бывают 3 разновидностей:

Chlamydia trachomatis (локализуются на слизистой мочеполовых органов; считаются возбудителем урогенитального хламидиоза);
Chlamydia pneumoniae (провоцирует появление хламидиоза легких и пневмонии);
Chlamydia psittaci (вызывает орнитоз).

Указанные вирусы могут стать причиной возникновения патологического процесса.

Симптомы разных типов респираторного хламидиоза напоминают проявление таких болезней как пневмония, бронхит, конъюнктивит. Необходимо дифференцировать их в целях назначения соответствующей терапии и скорейшего устранения патологии.

Симптомы болезни сходны с обычной формой воспаления конъюнктивы. Если патология врожденная, то признаки проявятся уже на 14-20 день после появления малыша на свет. На предварительной стадии болезнь выражена типичным покраснением у ребенка возле век. В выделениях из глаз наблюдается гной. Внизу конъюнктивы возможно увидеть большие красные фолликулы.

Сам патологический процесс никоим образом не воздействует на самочувствие грудничка. Даже если присутствует тревожность, малыш не утрачивает аппетит, а температурные показатели остаются в норме. Типичным симптомом станет увеличение в размере лимфатических узлов, локализующихся за ушами. Воспалившиеся узлы характеризуются болезненностью во время прощупывания.

Подобное заболевание бывает острым и хроническим. Во время острого протекания патология пройдет сама по себе через 14-20 дней даже без надлежащей терапии. При хроническом протекании патологического процесса симптоматика проявится через 3 месяца, а, может, даже и лет.

Для такой формы заболевания характерно вирусное поражение дыхательных путей. Во многих ситуациях она наблюдается у грудничка от 1 до 3 месяцев. Хламидии крайне легко попадают в слизистую оболочку органов дыхания. Формируется патологический процесс поэтапно. Первоначальным симптомом становится сухой кашель, который проявляется приступами. В это время температурные показатели тела не меняются, аппетит и сон .у младенца в норме.

В процессе выслушивания отмечаются слабые хрипы. Аускультация не показывает каких-либо отклонений. Хламидийный бронхит не должен быть подвержен бронхиальной обструкции. Иначе речь идет о смешанной форме болезни, предполагающей инфицирование хламидиями, или другой инфекции органов дыхания.

Для патологии характерно быстрое, а в определенных ситуациях − резкое протекание болезни. Кашель станет влажным уже по прошествии недели. Окончательно грудничок выздоравливает уже спустя 10-15 суток.

Хламидийная пневмония также считается проявлением респираторного хламидиоза. Подобная разновидность патологического процесса, как и остальные, характеризуется поэтапным развитием.

К первоначальной симптоматике относят:

сухой кашель (изначально редкий, затем протекающий приступами);
синюшность кожи;
тошноту и рвотный рефлекс.

В процессе прогрессирования болезни у малыша возникает одышка, которая становится все сильнее, однако дыхательной недостаточности не наблюдается. Когда ребенок дышит, он кряхтит.

В процессе осмотра отмечаются признаки выраженной пневмонии, хотя общее состояние не будет тяжелым.

Симптомы общего отравления фактически отсутствуют.

Для всех разновидностей респираторного хламидиоза характерна вероятность увеличения определенных органов в размере (в частности во время пневмонии).

Вероятно формирование энтероколита. Как и прочие формы хламидийных инфекций, данную патологию часто путают с прочими вирусами (в данной ситуации −с ОРВИ).

Если произошло присоединение к хламидийной инвазии другой формы инфекции, вероятно формирование неблагоприятных последствий, выраженных различными патологиями.

Для хламидиоза легочной формы зачастую характерно не ярко выраженное течение болезни. Когда отсутствуют осложнения, болезнь пройдет сама. Однако желательно своевременно принять меры. Неблагоприятные перемены в дыхательных органах, результат разрушительной деятельности патогенной микрофлоры способны проявляться еще на протяжении 4-5 недель, а в определенных ситуациях — даже месяцев.

Патология диагностируется при помощи клинической диагностики, используя метод ПЦР для обнаружения хламидийного антигена в биоматериале и установление особых антихламидийных антител G и М (анализ ИФА). Первый дает возможность выявить присутствие деятельности паразита.

Другой ищет в крови след антител относительно хламидий. Посредством бактериального посева возможно установить уровень резистентности микроорганизмов к какому-либо типу антибиотических средств.

Респираторный хламидиоз у детей лечится стандартно – макролидовыми антибиотическими средствами (к примеру, используя Азитромицин, Сумамед и пр.)

Стандартная терапия респираторной формы заболевания предполагает:

употребление антибиотиков (азитромицин);
прочие противомикробные средства;
инъекции внутривенно либо внутримышечно (в качестве поддерживающего лечения).

Чтобы вылечить бронхит и убрать отеки дыхательных путей, для лучшего отделения формирующейся мокроты рекомендуют употреблять разнообразные средства от кашля (например, Эреспал).

При наличии рецидивирования комплексное лечение может быть дополнено иммуномодулирующими препаратами.

Доза препаратов и терапевтическая схема должны рассчитываться непосредственно лечащим специалистом, чтобы предотвратить появление неблагоприятных последствий и рецидивов патологического процесса.

В целях терапии сложных случаев требуется использовать комбинированные методы лечения : применение 2 и больше медикаментозных средств. Макролиды преимущественно сочетаются с Бисептолом, другим сульфаниламидным препаратом либо Фуразолидоном.

Терапевтический курс продолжается приблизительно 2 недели. Эффективность лечения зависит от соблюдения всех рекомендаций врача и образа жизни пациента. В той ситуации, если заболевание приняло рецидивирующую форму, осуществляется иммуностимулирующее лечение.

Профилактика должна проводиться относительно источника заражения, способов передачи и восприимчивости организма.

Ввиду вероятности инфицирования грудничков в роддоме главной профилактической мерой станет обследование и лечение женщин, страдающих от хламидиоза в период беременности.

Чтобы предупредить постнатальное заражение, необходимо по максимуму изолировать младенца и неукоснительно соблюдать гигиенические правила, а также вовремя обращаться к врачу. Активных профилактических мер не существует.

Респираторный хламидиоз у детей является патологическим процессом, провоцирующим фактором которого во многих ситуациях становится халатное отношение взрослых.

С учетом того, что активных профилактических мер не найдено, родителям необходимо тщательно контролировать собственное здоровье для предотвращения инфицирования своего ребенка.

А74 Другие болезни, вызываемые хламидиями.

Респираторный хламидиоз у детей чаще протекает по типу конъюнктивита, бронхита и пневмонии.

Клинически заподозрить хламидийную инфекцию можно, когда у новорождённого последовательно возникают конъюнктивит (на 2-й нед жизни) с длительным упорным течением, бронхит (на 4-12-й нед жизни) с приступами мучительного кашля и мелкоочаговая пневмония, особенно когда обнаруживают эозинофилию и значительное повышение СОЭ при относительно нетяжёлом общем состоянии.

Для лабораторного подтверждения респираторного хламидиоза используют обнаружение хламидийного антигена в биологическом материале методом ПЦР, определение специфических противохламидийных антител классов G и М в ИФА и др.

Хламидийный конъюнктивит необходимо дифференцировать с конъюнктивитами. вызываемыми гонококками и другими гноеродными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, грамотрицательная флора), а также различными вирусами (аденовирусы, энтеровирусы, вирусы простого герпеса). Для дифференциальной диагностики имеют значение результаты бактериоскопического и бактериологического исследования отделяемого из глаз.

Пневмонии, вызываемые стафилококками, пневмококками и другими микроорганизмами. сопровождаются высокой температурой тела при тяжёлом общем состоянии с частым формированием в лёгких крупных очагов поражения, а хламидийной пневмонии свойственны множественные мелкопятнистые инфильтраты.

Международным стандартом лечения хламидийной инфекции служат макролидовые антибиотики (эритромицин, азитромицин и др.). При конъюнктивите антибактериальные препараты назначают в виде мази, при пневмонии внутримышечно и внутривенно. В тяжёлых случаях прибегают к комбинированному лечению двумя препаратами и более. Обычно макролиды сочетают с бисептолом, другим сульфаниламидным препаратом или фуразолидоном. Продолжительность лечения около 10-14 дней.

При рецидивирующем течении показана иммуностимулирующая терапия (натрия нуклеинат, препараты тимуса — тактивин), циклоферон, пентоксил и др., пробиотики (аципол, бифидумбактерин и др.).

источник