Опубликовано: 20 октября 2018
Педиатры бьют тревогу: в последние годы число часто болеющих детей постоянно растет. Почему это происходит? Точного ответа на вопрос пока не найдено. Специалистам удалось лишь установить факторы риска, сочетание которых повышает вероятность снижения иммунитета у детей:
- проблемы в период беременности матери,
- рождение на несколько недель раньше положенного срока,
- искусственное вскармливание молочными смесями,
- неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания,
- дефицит важнейших витаминов, микро-и макроэлементов,
- болезни органов ЖКТ,
- врожденные иммунодефицитные состояния.
Когда на маленький организм воздействуют сразу несколько негативных факторов, риск заболеть высок как никогда. Как правило, у часто болеющих детей даже банальные ОРВИ протекают тяжелее и дольше. У ребенка с ослабленным иммунитетом ярче всего проявляется один из симптомов и даже при хорошем самочувствии сохраняется в течение долгого времени. Это могут быть постоянные выделения из носа или небольшое подкашливание. Температура же остается нормальной.
Часто болеющие дети попадают в замкнутый круг. Из-за ослабленного иммунитета риск заболеть ОРВИ выше. На фоне болезни естественная защита организма снижается еще сильнее. У таких ребят нарушен календарь плановых прививок, а в школьном возрасте они вынуждены пропускать занятия. Это нередко становится причиной проблем с социальной адаптацией, поэтому перед родителями стоит главная задача: укрепить иммунитет ребенка.
Как же маме и папе понять, что ребенку нужна помощь? Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать, каких детей относят к категории часто болеющих. Педиатры сегодня ориентируются на следующие данные:
- малыши до 1 года — 4 ОРЗ в год,
- 1-3 лет — 6 и более,
- 3-5 лет — свыше 5,
- от 5 лет и старше — 4 и более ОРЗ за 12 месяцев.
Если ребенок болеет не только часто, но и долго: свыше 14 дней, — это повод насторожиться и обратиться за консультацией к специалистам: педиатру, гастроэнтерологу, иммунологу. После осмотра врачи скажут, какие анализы сдать, если ребенок часто болеет ОРВИ.
В стандартный комплекс обследования входят анализы:
- крови и мочи — общий клинический и биохимический,
- кала на дисбактериоз,
- на иммунный и интерфероновый статусы,
- на аллергены — бытовую пыль, эпителий животных, пищевые продукты, растения и пр.,
- на инфекции — микоплазмы, стафилококки, стрептококки,
- на вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус.
Многие анализы крови нужно сдавать строго натощак в утренние часы. Пить можно только чистую негазированную воду. Если предстоит исследование кала или мочи, материал собирают в стерильную тару после гигиенических процедур. Подробнее о том, какие анализы сдать часто болеющим детям и как подготовиться к проведению лабораторных тестов, расскажет врач.
Все эти исследования помогут определить, действительно ли у ребенка снижен иммунитет. Если есть нарушения, врач составит индивидуальную схему коррекции.
Ребенок болеет чаще сверстников и тяжелее переносит инфекции? Не стоит отчаиваться. Меры, направленные на укрепление иммунной защиты, помогут изменить ситуацию к лучшему.
Если по результатам анализов не выявлено заболеваний, которые требуют медикаментозного лечения, решить проблему удастся своими силами. Положительное влияние на иммунитет оказывают:
- сбалансированное питание — рекомендуется включать в рацион детей каши из цельных злаков, свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов, молоко и кисломолочную продукцию;
- правильный распорядок дня — важно соблюдать режим сна и бодрствования, отводить достаточное количество времени на отдых и прогулки на свежем воздухе;
- чистота в квартире и соблюдение правил личной гигиены — каждый раз перед едой специалисты советуют мыть руки, ежедневно несколько раз проветривать комнату, стирать пыль и делать влажную уборку в детской комнате;
- закаливание — детям без хронических заболеваний показаны водные и воздушные процедуры.
Если ребенок постоянно болеет ОРВИ, педиатры нередко назначают медикаментозную поддержку. Один из самых эффективных препаратов для укрепления клеточного и гуморального иммунитета, профилактики и лечения ОРВИ — Деринат. Средство повышает уровень иммунной защиты, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, восстанавливает повреждения слизистой оболочки носоглотки, не позволяя бактериям, грибкам и вирусам проникнуть в организм. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Крепкий иммунитет сегодня — залог хорошего здоровья в будущем! Заботьтесь о своих детях и будьте здоровы сами!
источник
Часто болеющие дети (ЧБД) — собирательное понятие, а не диагноз. По какому принципу врач может отнести ребенка в эту группу?
Если малыш или ребенок постарше часто подвержен острым респираторным заболеваниям (ОРЗ), скорее всего, он будет считаться часто болеющим.
Для детей первого года жизни — это 4 и более эпизодов ОРЗ; для детей 1-3 лет — 6 и более эпизодов; 4-5 лет — 5 и более эпизодов; старше 5 лет — 4 и более.
Дети раннего возраста не могут не болеть ОРЗ, так как их иммунная система еще не зрела, не отличается совершенными механизмами специфической и неспецифической защиты и характеризуется отсутствием, так называемой иммунологической памяти. Но, важно понимать, что протекать эпизоды болезни в этом случае должны в легкой форме без осложнений и хронизации процесса.
С чего начать обследование ребенка: вопросы и ответы
Часто ОРЗ у ребенка просто не заканчиваются. Одни плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, то бледнеет покрасневшее горло, то сипнет голос, увлажняется кашель, то в очередной раз повышается температура. Самостоятельно лечить таких детей не нужно! Чтобы сохранить здоровье малыша — необходимо обратиться к врачу и обследоваться.
1. В чем причина частых ОРЗ?
В подавляющем большинстве случаев — это следствие вторичного иммунодефицита. Конфликт может развиваться по причине неподходящих условий окружающей среды, например, слишком влажный климат, загрязнённый воздух; питания — несбалансированный рацион; нарушения режима сна-бодрствования.
2. Может ли хроническая инфекция быть причиной частых ОРЗ?
Да, может. Именно поэтому часто болеющие дети в первую очередь нуждаются в ликвидации очагов хронической инфекции, терапии ОРЗ, вакцинации и неспецифической профилактике.
3.Чем опасны частые эпизоды ОРЗ?
Частые «простуды» нередко сопровождаются присоединением бактериальной инфекции, что приводит к развитию бронхита, назофарингита, тонзиллита, ринита. Как правило, в этом случае без антибиотикотерапии не обойтись, а это нагрузка для маленького пациента и серьезное испытание для его иммунитета.
4. К какому врачу записаться на прием?
Дети из группы часто болеющих должны наблюдаться у педиатра, ЛОР-врача, аллерголога-иммунолога.
5. В чем причина повторений эпизодов ОРЗ?
Чаще всего виновны вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, микоплазмы и хламидии, бактерии (стафилококки и стрептококки), гемофильная палочка.
6. С чего начать обследование ребенка?
Учитывая все факторы, алгоритм лабораторного обследования должен включать: исследование защитных свойств организма и обнаружение патогенных возбудителей. Обязательно нужно выполнить общий анализ крови и мочи, сделать мазки из зева и носа для бактериологического посева на патогенные бактерии, ПЦР-тесты к опасным возбудителям инфекций. А также, сдать кал на дисбактериоз, гельминты, лямблии. Получить результаты иммунограммы, чтобы врач мог назначить, если необходимо, препараты иммуномодулирующей терапии.
Специально для всех заботливых родителей, врачи СИТИЛАБ разработали комплексную программу лабораторного обследования для часто болеющих детей — диагностический профиль «Часто болеющий ребенок (с затяжным кашлем)» (код исследования 99-00-852) (ссылка). В нее входит более 14 различных параметров, позволяющих врачу сделать заключение о возможной причине частых ОРЗ.
Особой подготовки к исследованию не требуется. Кровь сдается из вены натощак или не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.
Если потребуется, по назначению врача, можно выполнить также следующие исследования:
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgG (EBV VCA IgG)
Антитела к капсидному белку вируса Эпштейн-Барр IgM (EBV VCA IgM)
Антитела к ядерному антигену вируса Эпштейн-Барр IgG (EBV NA IgG)
Антитела к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр lgG, EBV EA IgG
Возбудители бактериальных инфекций дыхательных путей (диагностический профиль): ПЦР Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenza
Посев кала на дисбактериоз
Биохимический анализ кала — маркёры дисбактериоза кишечника
Общий анализ кала (копрограмма)
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов системой ПАРАСЕП (методом обогащения)
Антигены простейших (лямблии, амёбы, криптоспоридии) в кале
Иммунный статус — расширенный профиль (комплексное исследование): субпопуляции лимфоцитов, фагоцитоз, показатели гуморального иммунитета (С3, С4 компоненты комплемента, IgА, IgМ, IgG, IgE, циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК — С1q) , С-реактивный белок)
Профиль: «Острые вирусные кишечные инфекции»
1 — Энтеровирус, РНК Enterovirus, кач.,
2 — Ротавирус, РНК Rotavirus A, C, кач.,
3 — Норовирус, РНК Norovirus 1 и 2 типов, кач.,
источник
Вообще, зачем нужно сдавать анализы на хронические (интересно, кто додумался назвать их оппортунистическими?) вирусные и бактериальные инфекции? Когда это маленький человек успевает обзавестись хроническими инфекциями, если ему всего-то навсего три-четыре года от роду?
Успевает, к сожалению. Некоторые вирусы, способные подолгу жить в организме, распространены чрезвычайно, да еще и распространяться способны всеми возможными и невозможными способами — от воздушно-капельного (при чихании) до трансплацентарного (с кровью, еще во время беременности). Бактерии, способные на длительное квартирование у малыша, тоже не отстают — разве что через плаценту проходят похуже. Но вот в воздухе их иногда встречается столько, что и взрослые-то люди начинают болеть всякими там нетипичными пневмониями и прочей гадостью.
Ну а как известно, прежде чем бороться с инфекцией, неплохо бы узнать, что это за штука и как ее лучше прибрать к ногтю. Назначать антибиотики и противовирусные препараты наобум лазаря лучше не надо — уж больно велика вероятность промаха. Да и кормить собственного ребенка добровольно антибиотиками станут далеко не всякие родители. Так что лучше уж узнать заранее — что лечить, как и с какой целью. Так оно как-то спокойнее будет.
По счастью, таких инфекций не так уж и много — цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Бар, аденовирус (в количестве 200 подвидов), а так же примкнувшие к ним представители микробов (правда, ведущие себя во многом как вирусы) — микоплазма пневмонии, хламидия, протите, пситацци и опять же, хламидия пневмонии.
Вот ими-то мы и займемся.
КТО ТАКОВ?
Вирус из группы герпесоподобных, который очень любит селиться в лимфоидных тканях (лимфатических узлах, селезенке, на миндалинах и аденоидах). Врачи между собой называют его, простите, EBV-инфекцией, а еще — вирусом герпеса 4-го типа.
ЧТО В ПОСЛУЖНОМ СПИСКЕ
Хронический тонзиллит, аденоиды, лимфоадениты (воспаления лимфатических узлов), а еще — инфекционный мононуклеоз, частые ангины и конечно же частые ОРВИ с высокой температурой. Из осложнений этой инфекции наиболее и печально зенамениты лимфома Беркитта (злокачественная опухоль лимфатических узлов) и сахарный диабет 1-го типа. Ага, тот самый, который чаще всего и встречается у малышей.
КОГДА НАДО СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Если малыш перенес инфекционный мононуклеоз, если часто болеет с высокой (до 39 и выше) температурой, если имеется увеличение небных миндалин, аденоидов и лимфатических узлов. Ну а если на УЗИ у малыша нашли увеличение печени и селезенки — это вообще первый анализ, который необходимо сдать.
КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАЕМ
Кровь на наличие антител классов IgG и IgM к капсидному и ядерному антигенам, кровь на антитела к раннему антигену. А еще можно сдать кровь на ДНК вируса (такой анализ называют ПЦР) и соответственно мазок на ПЦР.
Анализы на ДНК вируса не очень надежны — они могут дать положительный результат только во время обострения инфекции; если ребенок не температурит, вы можете нарваться на так называемый ложноотрицательный результат анализа — и не предпринимать против инфекции никаких мер.
При сдаче анализов на антитела к вирусу Эпштейна-Бар очень важно сдать не качественный (есть антитела или нет) а количественный тест — если есть антитела, то сколько. Это очень важно для установления причины частых простуд у малыша.
КАК СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Можно не натощак — для определения антител в крови это вовсе не обязательно. Результаты обычно доставляют из лаборатории на следующий день.
КАК ЧИТАТЬ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ
Любой бланк анализа разделен на три колонки: результат, который получили у вас, норма (иногда ее называют странным словосочетанием «референсные значения») и третья колонка — комментарии. И поскольку последнюю колонку чаще всего почему-то оставляют пустой, нам с вами придется самим решать, что означают совпадения или несовпадения результатов анализов с нормой.
Вообще-то при подозрении на вирус Эпштейна-Бар диагностически значимым считается превышение нормы в четыре раза. То есть если вы в анализе видите, что антител к вирусу в крови вашего ребенка больше чем нужно в три раза, это может значить все, что угодно, и в первую очередь это означает возможную ошибку лаборанта. А вот если антител больше чем нужно в десять или более раз, сомнений не остается никаких. Только вот сомнений — в чем?
Давайте смотреть с самого начала, какой из тестов и что означает.
Антитела класса М (IgM) живут в крови до двух месяцев. То есть если мы их видим, это значит, что последняя (или первая) инфекция случились совсем недавно. А вот антитела класса G (IgG) сохраняются уже гораздо дольше, чем М — аж до 9 месяцев. И их повышение означает, что ребенок да, сталкивался с вирусом Эпштейна-Бар, но когда — неизвестно. Давно. Может полгода назад, а может и больше.
Получается, что если мы видим повышени и антител М и антител G, инфекция пока еще никуда не делась. И эта встреча с инфекцией была первой. А вот если повышены антитела класса G, но и к капсульному, и к ядерному антигенам (вспоминайте, какие анализы вы сдавали!) вируса, то инфекция присутствует в крови уже давно (об этом говорят антитела к ядерному антигену вируса), но время от времени поднимает голову (а на это указывают антитела к капсульному антигену вируса, то есть, грубо говоря, к его оболочке).
Положительная же ПЦР на вирус означает всего-навсего, что инфекция активна вот прямо сейчас. Что же с ней будет дальше — неизвестно.
Давайте повторим еще раз:
Все антитела в пределах нормы или превышают ее меньше, чем в четыре раза — расслабьтесь, никакого вируса Эпштейна-Бар у малыша нет.
Повышены антитела класса М и немного повышены антитела класса G — то, чем малыш переболел совсем недавно на самом деле называлось инфекционным мононуклеозом, и теперь за инфекциями малыша необходим глаз да глаз.
Повышены антитела класса G к ядерному антигену вируса — ребенок когда-то болел вирусом Эпштейна-Бар, но сейчас хоть в этом плане, но все благополучно.
И наконец, худший вариант: повышены антитела IgG к ядерному антигену и антитела IgG к капсульному антигену вируса — мы с вами имеем дело с хронической инфекцией вирусом Эпштейна-Бар и отныне все наши усилия должны быть направлены на борьбу с этим самым вирусом. Мы нашли причину частых ОРВИ.
И кстати — вирус Эпштейна-Бар все же лечится. Вот так.
КТО ТАКОВ
Цитомегаловирус — родной брат вируса Эпштейна-Бар, вот только, как говорится, у него труба пониже, и дым пожиже. Внешне напоминает все тот же вирус герпеса, селиться предпочитает там же, что и вирус Эпштейна-Бар. Называют его еще вирусом герпеса 5-го типа, и распространен он просто чрезвычайно.
ПОСЛУЖНОЙ СПИСОК
Все тот же — тонзиллит, аденоиды, увеличенная печень и частые ОРВИ. Некоторые доктора так же сваливают на цитомегаловирус развитие сахарного диабета, но вот на то, чтобы провоцировать еще и онкологические заболевания, этот вирус скорее всего не способен. Однако, в отличие от вируса Эпштейна-Бар, цитомегаловирус способен проникать в кровь ребенка еще до рождения, через плаценту. А это зхначит, что и действовать он начинает тоже — до рождения. Хотя, справедливости ради, и воздушно-капельным путем передачи он тоже никогда не брезговал.
КОГДА СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ
Все тогда же — если малыш часто болеет, если имеются увеличенные миндалины и увеличенные же лимфоузлы. Просто необходимо сдать анализ на этот вирус, если он имеется у мамы и если малыш часто болел еще в первый год жизни.
КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАЕМ
Опять, все те же — ПЦР, антитела классов М и G, но уже без деления на ядерный и прочие антигены — умением разбираться в таких тонкостях лаборатории не могут похвастаться по сию пору. Кстати, и сам анализ делается не так быстро — чтобы дождаться результатов, требуется до 5 рабочих дней.
КАК ЧИТАТЬ АНАЛИЗЫ
Гораздо проще, чем анализы на вирус Эпштейна-Бар. Повышение IgM — недавняя инфекция или недавнее обострение. А вот если повышен только IgG, значит, или инфекция, или обострение были, но давно.
К сожалению, но цитомегаловирусную инфекцию можно только контролировать. А вот вылечить ее, тем более врожденную, будет гораздо труднее.
КТО ТАКОВ
Аденовирусы — основной «автор» острых респираторный вирусных инфекций или проще говоря, простуд. Существует их около 200 видов, так что если даже вы переболели и получили иммунитет от одного вида аденовируса, от другого этот самый иммунитет попросту бесполезен. Зато антитела к этим самым аденовирусам определяются прсто на раз — существует даже метод экспресс-диагностики, которым почему-то пользуется менее 1% врачей.
Визитная карточка аденовируса — или ОРВИ с высокой температурой, насморком и жутким конъюнктивитом, или увеличение шейных лимфоузлов, миндалин и аденоидов одновременно. А еще аденовирусы «отвечают» за кишечную форму ОРВИ — правда, вместе с парой-тройкой других, менее зловредных представителей царства вирусов.
КОГДА СДАЕМ НА АДЕНОВИРУС
При частых ОРВИ с симптоматикой со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, рвота, боль в животе), при увеличении аденоидов, миндалин и лимфатических узлов.
КАКИЕ АНАЛИЗЫ БУДЕМ СДАВАТЬ
Антитела к вирусу класса IgG. Сдавать анализ натощак не надо; результаты можно получить за 3 дня (хотя, сказать правду, ждать обычно приходится дольше).
КАК ЧИТАТЬ АНАЛИЗЫ
Если титр (количество) антител в несколько раз превышает норму, скорее всего, аденовирусы играют существенную роль в частых ОРВИ у вашего малыша. Но аденовирус — штука в общем-то не страшная — хотя у ослабленных детей она может оказаться в том числе и причиной вирусной пневмонии.
КТО ТАКАЯ
Вовсе даже не та хламидия, которую подолгу и с азартом лечат гинекологи и урологи. Эта к сожалению гораздо более стойкая тварь. Кстати, она как и вирус живет внутри клеток, так что сопровождать человека после однажды перенесенной инфекции тоже может годами.
В послужном списке — атипичные пневмонии, увеличенные аденоиды и хронические тонзиллиты, сопровождаемые, кстати, болью в суставах — ага, те самые, при которых некоторые ЛОР-врачи настоятельно советуют удалять миндалины. (К слову сказать, удаление миндалин в этом случае на боль в суставах не влияет никак).
КОГДА СДАЕМ НА ХЛАМИДИИ
Если малыш перенес ОРВИ (а ОРВИ ли?) с длительным — больше месяца — сухим кашлем, но анализ на коклюш при этом оказался отрицательным. Если при этом у ребенка имеется хронический тонзиллит или увеличение аденоидов — анализ на хламидию пневмонии сдаем обязательно.
ЧТО СДАЕМ
Как обычно — кровь на антитела к хламидии пневмонии. И как обычно, антитела класса G, можно и не натощак.
КАК ЧИТАТЬ АНАЛИЗ
Если превышен титр антител к хламидии пневмонии, без клинических проявлений (наличие тонзиллита, хронического синусита, увеличения аденоидов или длительного кашля) это ничего не значит. Но если хоть какое-то проявление хламидийной инфекции из перечисленных все же имеется — на фоне повышенного количества антител, то придется лечиться антибиотиками — другого варианта к сожалению нет.
Правда, и после лечения анализы придется время от времени пересдавать — антитела к хламидиям могут оставаться в крови до трех лет после перенесенной инфекции.
КТО ТАКАЯ
Микоплазма — инфекция, которая ведет себя очень похоже на хламидийную инфекцию. Так же распространяется воздушно-капельным путем, точно так же удачно прикидывается вирусом, живя подолгу внутри клеток и точно так же вызывает атипичную пневмонию — это когда ребенок неделями кашляет, а доктора разводят руками и заявляют, что «в легких чисто». Не чисто там, разумеется, просто не всякую проблему можно услышать ухом. Ну да ладно.
КОГДА СДАЕМ НА МИКОПЛАЗМУ
Тогда же, когда и на хламидии — лучше всего на пару — на то и на другое. Иначе будет уж очень обидно — в анализах нет антител к хламидиям, а клиническая картина точно такая же. И опять же, сдавать анализы на микоплазму необходимо, если у ребенка была инфекция, сопровождавшаяся длительным сухим кашлем.
ЧТО СДАЕМ.
Кровь на антитела.
источник
Здоровье детей — главное желание всех родителей. Плановые анализы необходимы для того, чтобы контролировать состояние здоровья малыша и вовремя ставить диагноз. Конечно, проводить анализы хлопотно, это неприятное мероприятие для ребенка, однако здоровье важнее.
Маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях, и лабораторные анализы становятся единственным способом убедиться, что здоровье малыша в норме. В более взрослом возрасте также нельзя пренебрегать такими исследованиями, ведь на ранних стадиях многие заболевания протекают бессимптомно. Какие анализы необходимо сдавать ребенку?
В первый год жизни малыш посещает врачей часто. Это совершенно необходимая мера. Организм крохи еще слаб и восприимчив к разным воздействиям окружающей среды, его здоровье очень хрупкое и требует неусыпного контроля. В этот период формируется иммунитет человека, который составляет основу здоровья на многие годы вперед. Лабораторные исследования — важная часть мониторинга здоровья грудных детей.
Общий анализ крови проводят для того, чтобы выяснить, есть ли у ребенка анемия и другие заболевания крови, а также выявить воспалительные процессы. По результатам анализа врач решает, можно ли проводить плановую вакцинацию. Обычно анализ крови сдают в 1, 6, 12 месяцев.
Общий анализ мочи дает информацию о том, хорошо ли работают почки, а также показывает общее состояние организма. Анализ мочи сдают в 1 месяц, полгода и год. Для исследования берется моча, собранная утром в сухую стерильную емкость с крышкой. Образец нужно привезти в лабораторию не позже чем через 1,5 часа.
Обязательные анализы, которые нужно сделать каждому ребенку, включают в себя:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на наличие бактерий;
- анализ кала на яйца гельминтов;
- соскоб на энтеробиоз.
Общий анализ крови показывает количество гемоглобина, лейкоцитов (высокий уровень лейкоцитов говорит о воспалительных процессах), эозинофилов (они показывают наличие аллергии и глистной инвазии). Биоматериал на анализ сдается утром натощак. Если сдать анализ после завтрака, даже легкого, результат будет искажен — после еды у нас немного возрастает количество лейкоцитов. Для общего анализа кровь чаще всего забирается из вены. Это почти безболезненная процедура, но дети помладше часто боятся ее. Чтобы все прошло хорошо, родителям придется проявить фантазию — отвлекать малыша разговором, читать ему сказки, чтобы он не концентрировался на неприятных ощущениях и виде крови в пробирке.
Общий анализ мочи также нужно сдавать утром до еды. Собирать ее следует в стерильную сухую емкость — лучше купить в аптеке специальную тару, а не использовать пустые банки от детского питания, как это часто делают экономные родители. Перед сбором мочи желательно подмыть ребенка. Общий анализ мочи дает обширную информацию о здоровье. Наличие белка в моче говорит о почечной недостаточности или воспалении, билирубин указывает на проблемы с печенью и желчевыводящими путями, кетоновые тела обнаруживаются при нарушении метаболизма. Специалисты исследуют также цвет и рН мочи, проверяют ее на наличие бактерий и грибков.
Бактериологический анализ кала также важен, он позволяет выявить наличие кишечных инфекций, которые далеко не всегда проявляют себя явными симптомами. Кал собирается дома, в чистый сухой контейнер, который также лучше приобрести в аптеке. Перед сбором кала нужно помочиться. Этот анализ нельзя сдавать после клизмы, приема слабительных средств или препаратов от диареи, а также во время курса антибиотиков и после рентгеновских исследований, в ходе которых применялся контраст.
Кал на анализ наличия яиц гельминтов сдается также как для бактериологического исследования. Однако в данном случае специалисты будут искать не бактерии, а паразитов, которые, увы, у детей встречаются часто, так как малыши редко соблюдают все правила гигиены. Этот анализ позволяет выявить более 10-ти типов самых распространенных гельминтов. Соскоб на энтеробиоз также дает информацию о заражении паразитами — острицами. Дети, особенно в возрасте 4–6 лет, страдают ими очень часто. Для выявления этих паразитов врач несколько раз проводит ватной палочкой, смоченной физраствором, или стеклянным шпателем по кожным складкам в области ануса, затем этот образец передают в лабораторию. Нередко требуется повторное исследование.
В некоторых ситуациях сдача анализов — необходимость. Например, перед поступлением в детский сад или школу ребенку необходимо оформить медицинскую карту, а для этого нужно пройти все плановые обследования.
Начинать проходить осмотры лучше за 1–2 месяца до поступления в детский сад или школу. В стандартный план диспансеризации, помимо посещения таких специалистов, как педиатр, окулист, ЛОР, невролог, психолог, логопед, ортопед, хирург и стоматолог, входят и лабораторные анализы.
- Анализы в детский сад и школу Перед школой и садиком ребенку нужно сдать все обязательные анализы — общий анализ крови, общий анализ мочи, бактериальное исследование кала, анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз. Дополнительно рекомендуется сделать тест на аллергены.
- Анализы для получения ребенком справки в бассейн Обязательными анализами являются соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца гельминтов.
- Анализы в детский оздоровительный лагерь В перечень обязательных лабораторных исследований перед отправкой в детский лагерь входят общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на исследование яйца глистов и простейших, анализ на энтеробиоз.
Все, что мы говорили выше, касается в основном здоровых детей, однако если малыш заболел, этих исследований будет недостаточно для точной постановки диагноза, и врач может назначить дополнительные анализы.
При проблемах с желудком и кишечником доктор назначит развернутое исследование, включающее исследование общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ, холестерина, белка, а также анализы кала на наличие гельминтов и лямблий. Грудным младенцам также назначают анализ кала на углеводы, чтобы исключить лактозную недостаточность.
Помимо обычных анализов, при подозрении на ЛОР-болезни врач дает направление на анализ мазка из зева и носа — он позволяет выявить золотистый стафилококк, весьма распространенную причину воспалений носоглотки и ушей. Мазок из зева сдается натощак, перед исследованием нельзя чистить зубы и даже пить воду. Запрещено также пользоваться любыми назальными каплями или спреями в течение суток перед забором биоматериала.
Рекомендована также ПЦР-диагностика — современный сверхточный метод, позволяющий обнаружить в крови ДНК возбудителей болезни.
По наблюдениям врачей, аллергия с каждым годом встречается все чаще. Это очень опасное заболевание — ведь оно проявляется не только сыпью и насморком, но и отеками, в том числе и дыхательных путей. Самостоятельно выяснить, что стало причиной аллергии, очень трудно. При подозрении на аллергию нужно провести анализ на наличие иммуноглобулинов класса Е (IgE) и количественное определение специфических антител для разных групп аллергенов — пищевых, бытовых и др. Такой анализ позволяет точно выявить причину аллергии и избегать ее.
Детские инфекции — это целая группа заболеваний, которые регистрируются в основном у детей. К таким относятся коклюш, корь, дифтерия, паротит (в народе — свинка), краснуха, ветрянка и многие другие болезни.
Для их диагностики ребенку нужно сдать ряд анализов. Помимо неспецифических (общий анализ крови, мочи, кала), назначают и специфические анализы, которые помогут выявить возбудителя болезни и ее стадию — ПЦР-анализ, бактериологический посев, анализы для выявления антител к вирусам и бактериям (ИФА, РНГА, РТГА, РА, РПГА и другие).
Разумеется, в этой статье мы перечислили далеко не все анализы, какие необходимо сдать ребенку. В зависимости от ситуации педиатр может назначить другие лабораторные исследования.
Поскольку сдавать анализы ребенку придется довольно часто, поинтересуйтесь, есть ли у выбранной вами лаборатории программа лояльности или дисконтная карта для постоянных клиентов — это может существенно снизить расходы. Кроме того, некоторые лаборатории предлагают целые программы исследований для разных случаев — например для поступления в школу.
источник
Здоровье ребенка нуждается в постоянном наблюдении: на первом году жизни ребеночка регулярно осматривает педиатр, консультируют невропатолог, хирург-ортопед, офтальмолог, отоларинголог, проводятся УЗИ и лабораторные исследования.
Для многих мам поход в поликлинику для сдачи детских анализов — процесс не всегда приятный, и, как ни странно, большинство мам старается его оттянуть. А зря. Ведь именно анализы помогают выявить сбои в работе органов и систем организма ребенка, а самое главное — назначить дополнительное обследование и лечение.
В раннем возрасте, в период от полугода до дети часто болеют простудными заболеваниями. Развивается болезнь остро, как правило, с поражения гортани и начальных отделов трахеи, сопровождается температурой (37-37,5С). Воспалительный процесс может осложниться вирусными инфекциями:
- вирусами кори;
- вирусами гриппа типа А;
- вирусами парагриппа I типа;
- энтеро-вирусом;
- аденовирусом;
- рино-вирусом.
Часто врачи-педиатры совершают ошибку, назначая симптоматическую терапию до обследования. Это затрудняет отслеживание динамики болезни и снижает эффективность лечения. Назначать симптоматическую терапию можно, если простудные заболевания вызваны цитомегаловирусом, вирусом герпеса и Эпштейна-Бара.
Респираторные инфекции, обусловленные бактериальной этиологией, требуют назначения исследования до начала лечения, так как бактерии чувствительны к терапии и при поздней диагностике (то есть после назначения лечения) можно получить неинформативные данные по посевам. При правильном диагнозе, лечении и благоприятном течении болезни выздоровление наступает уже спустя дней с момента появления симптомов.
Одним из самых частых заболеваний является так называемый атопический дерматит (в первый год жизни ребенка клинические проявления аналогичны аллергии новорожденных). Это заболевание характеризуется проявлением воспалений на коже лица, туловища и конечностей. Аллергии и дерматиты у детей, к сожалению, проявляют себя все более активно и разнообразно. Это становится настоящей проблемой для многих родителей, ищущих пути борьбы с этим недугами. Важнейший способ снижения аллергической реакции у детей — ограничение или полное исключение контакта с аллергенами, вызывающими болезнь.
Современная диагностика имеет в своем арсенале все необходимые исследования для максимально раннего выявления тех аллергенов, на которые у ребенка начинает формироваться повышенная чувствительность. Диагностика проводится по самому широкому спектру аллергенов (пищевых, бытовых, промышленных, грибковых и др.). Кроме того, прежде чем проходить исследование на конкретные аллергены, врачи рекомендуют заранее сдать клинический анализ крови и иммуноглобулин Е (IgE) общий, который вырабатывается организмом только при наличии аллергической патологии. Проведение этих исследований позволят подтвердить предполагаемый диагноз.
Дерматиты часто провоцируют нарушения микрофлоры кишечника (дисбактериоз кишечника). Возникновение дисбактериоза обусловлено целым рядом сопутствующих заболеваний и клинических ситуаций, при которых изменяется количественный состав нормофлоры. К факторам, способствующим развитию дисбактериоза у детей, относятся:
- глисты;
- травмы во время родов;
- искусственное вскармливание;
- ухудшение иммунитета из-за различных заболеваний;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (воспаление тонкого кишечника — энтерит, воспаление слизистой толстого кишечника — колит и ряд других заболеваний);
- острые заразные заболевания (дизентерия, тиф);
- неоправданно массированное лечение антибиотиками.
Диагностика предполагает проведение анализа кала на копрологию и на яйца гельминов, а также анализа на определение уровня углеводов. Не лишним будет также исследовать микрофлору кишечника и сделать УЗИ органов пищеварительной системы.
Заболевания мочеполовой системы в детском возрасте практически не вызывают заметного беспокойства у ребенка. При обнаружении признаков патологии необходимо безотлагательно сдать мочу на общий анализ, при необходимости — посев мочи на флору. Если у вас девочка, внимательно следите за состоянием слизистой влагалища, а также за тем, нет ли синехии (сращения) малых половых губ, затрудняющей нормальное мочеиспускание. Самая распространенная проблема у девочек в раннем возрасте — воспаление вульвы (возбудители инфекции обычно заносятся с грязных рук, с кожи, кишечника, нередко на фоне опрелостей от памперса). У девочек постарше может появиться воспаление влагалища (вульвовагинит). Симптомы заболевания могут напоминать взрослую «молочницу». Не стоит сразу предполагать, что девочке передалась какая-то половая инфекция. Необходимо выявить возбудителя заболевания, поэтому ребенку рекомендуют анализ — посев на чувствительность к различным антибиотикам.
Помните, что основной способ выявления проблем и пороков развития репродуктивной системы ребенка — профилактическое медицинское обследование.
Анализ крови — один из самых информативных исследований детских заболеваний. Самый важный и простой метод исследования — это клинический анализ крови, показатели которого говорят о заболеваниях всех органов и систем еще до их проявления.
Первый общий анализ крови у детей обычно берут в возрасте когда возрастает риск развития железодефицитной анемии, и в крови больного ребенка существенно снижается количество эритроцитов и гемоглобина. А с трехмесячного возраста начинаются плановые профилактические прививки, требующие предварительного обследования. Перед прививкой важно убедиться, что показатели крови находятся в пределах нормы.
Большинство анализов крови у детей берутся утром натощак. Понятие «натощак» очень важно и означает, что ребенку нельзя ничего кушать перед походом в лабораторию, даже запрещается пить молоко (даже грудное) и соки. На результаты анализа крови зачастую влияет физическая активность, поэтому не стоит разрешать ребенку бегать-прыгать перед кабинетом, лучше посидеть на кушетке и рассказать ему что-то интересное, почитать сказку или спеть песенку.
Помните, что самое важное в лечении — это верно поставленный диагноз! Это возможно, если правильно и своевременно провести лабораторную диагностику.
источник
Почему же дети, изначально рождаясь здоровыми, по мере роста и развития начинают болеть все чаще и чаще? Такой вопрос нередко задают родители участковому педиатру и детским врачам-специалистам. Конечно, во многом это зависит от иммунной системы, которую как и все другие системы организма, необходимо стимулировать и тренировать. Обычно если ребенок постоянно болеет – длительно и очень часто, все говорят о снижении иммунитета. Что нужно понимать под этим выражением?
Функции иммунной системы закладываются еще во внутриутробном периоде, и поэтому беременность должна проходить в условиях максимального здоровья матери и ее хорошего эмоционального состояния. К последующему снижению иммунитета малыша могут приводить внутриутробные инфекции, сильная недоношенность или незрелость малыша к моменту его рождения. Любые факторы, влияющие на течение беременности и ее осложняющие, так или иначе могут повлиять на будущий иммунитет ребенка – малыш будет слабее сопротивляться инфекциям, чем его сверстники.
Роды влияют на иммунитет чуть меньше, но длительный родовой стресс, потери крови, кесарево сечение, стимуляция родов, применение медикаментов и особенно — антибиотиков, могут существенно влиять на формирование микрофлоры кожи, слизистых и кишечника, а это отражается на дальнейшем формировании иммунитета крохи.
Одним из важнейших вкладов в копилку здоровья и крепкого иммунитета является совместное пребывание в роддоме и кормление грудью с самого первого дня ребенка, с первых капель молозива и как минимум до года. Грудное молоко – это своего рода «иммунная прививка» малышу. В нем кроме питательных веществ, витаминов и минералов содержатся антитела ко многим заболеваниям, иммуноглобулины и факторы, помогающие малышу укреплять иммунитет.
Дети, вскармливающиеся грудным молоком, болеют простудами реже, чем искусственники. И очень часто дети, которых переводят с грудного молока на смеси, очень резко, могут страдать от аллергии, что также изменяет иммунные силы организма. Также влияют на иммунитет проблемы с кишечником, гиповитаминозы, рахит и аллергия, проблемы питания, гипотрофия.
Выраженным ослабляющим иммунитет действием обладают тяжелые и длительные заболевания, операции, хронические инфекции. Особенно тяжело восстанавливается иммунитет после дизентерии, сальмонеллеза, ангин или пневмонии, гриппа, кори и затяжных вирусных инфекций. Могут существенно влиять на снижение иммунитета болезни печени и почек, аденоидиты, гаймориты, тонзиллиты, проблемы пищеварения, наследственные заболевания.
Сильно подрывают иммунитет атипичные инфекции, носительство таких микроорганизмов, как пневмоциста, микоплазма, хламидия. Снижают иммунитет глисты и лямблии.
Влияние на иммунитет оказывают препараты с иммунодепрессивным свойством, противоопухолевые препараты, стероиды, антибиотики. Эти средства применяют при лечении достаточно серьезных заболеваний, которые сами по себе влияют на организм.
Могут быть и врожденные и приобретенные иммунодефициты, как изолированные – определенного звена иммунитета, так и затрагивающие несколько звеньев. У таких детей возникают рецидивирующие однотипные инфекции – молочница, тонзиллиты, аденоиды.
При подобных проявлениях необходимо обращение к педиатру или иммунологу для прохождения минимально возможного обследования – сдать необходимо общие анализы крови и мочи, указывающий на изменение лейкоцитарной формулы, причем изменения в крови укажут (не прямо) на вирусную и микробную инфекцию. Также необходимо обследование на наличие вируса герпеса, цитмегалии и микоплазм, бакпосев из носа и зева на флору.
Также необходимо получение иммунограммы, с изучением уровня иммуноглобулинов, в том числе и иммуноглобулина Е, важно определить и показатели фагоцитоза. Необходимо исследование органов грудной клетки и придаточных пазух, обследование на паразитов. При необходимости, врач-иммунолог может расширить спектр проводимых обследований.
источник
Забор крови проводится не ранее чем через 3 ч после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Термином часто болеющие дети обозначают детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями (ОРЗ). У детей с рождения до 5 лет встречается в среднем до 6-8 эпизодов ОРЗ в год. Данная программа позволяет исключить респираторные инфекции бактериальной этиологии: хламидийную, микоплазменную и коклюш.
Кашель является одной из частых детских проблем. В большинстве случаев кашель проходит самостоятельно, но иногда – это серьезный симптом, особенно когда он характеризуется затяжным течением. Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно. На долю хламидийной и микоплазменной инфекций приходится около 25% случаев пневмонии. У детей старше 5 лет около 10% бронхитов связаны с Mycoplasma pneumoniae.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
» [«serv_cost»]=> string(4) «3685» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «323» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(2) array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > [1]=> array(3) string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(22) «Кровь с ЭДТА» > > >
Тип | В офисе |
---|---|
Кровь (сыворотка) | |
Кровь с ЭДТА |
Забор крови проводится не ранее чем через 3 ч после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Термином часто болеющие дети обозначают детей, часто болеющих острыми респираторными инфекциями (ОРЗ). У детей с рождения до 5 лет встречается в среднем до 6-8 эпизодов ОРЗ в год. Данная программа позволяет исключить респираторные инфекции бактериальной этиологии: хламидийную, микоплазменную и коклюш.
Кашель является одной из частых детских проблем. В большинстве случаев кашель проходит самостоятельно, но иногда – это серьезный симптом, особенно когда он характеризуется затяжным течением. Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно. На долю хламидийной и микоплазменной инфекций приходится около 25% случаев пневмонии. У детей старше 5 лет около 10% бронхитов связаны с Mycoplasma pneumoniae.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019
Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
источник
Если ребенок постоянно болеет, родителям следует проверить, нет ли в его организме очага хронической инфекции, который ослабляет иммунитет
Частые острые респираторные заболевания в раннем возрасте со временем приводят к развитию рецидивирующего или астматического бронхита, пневмонии, хронического тонзиллита, синусита.
– Полгода назад я отдала трехлетнего сына в детский сад, после чего ребенок начал часто болеть, – рассказывает 22-летняя Светлана. – Каждый месяц мы сидим дома по нескольку дней, бывает, и неделю: то насморк не проходит, то гланды воспаляются, то с горлом проблемы, постоянный кашель, который усиливается к вечеру. Я очень беспокоюсь, ведь раньше у сына практически никогда не было простуды.
– Диагноз «часто болеющий ребенок» знаком, к сожалению, многим мамам, – рассказывает врач-аллерголог кандидат медицинских наук Лариса Ярощук. – Обычно родители сталкиваются с этой проблемой, когда малыш начинает ходить в детский сад или ясли. Недавно у меня на приеме была мама с четырехлетней девочкой, у которой уже увеличены гланды, развились аденоиды, затруднено носовое дыхание. При более глубоком осмотре выяснилось, что у малышки плохой аппетит, частые запоры, беспокоит вздутие живота. В таких случаях приходится лечить весь организм.
– Статистика гласит, что практически каждый ребенок болеет в детском саду. С чем это связано?
– В носоглотке человека сосредоточено огромное количество микроорганизмов. Дети, посещающие большие коллективы, во время игр и общения обмениваются бактериями, соответственно, чаще болеют. Причем, чем младше ребенок, тем легче он заражается инфекцией. Есть целый перечень детских заболеваний: корь, краснуха, свинка, скарлатина, ветрянка. Но не нужно паниковать, если малыш подхватил одну из них. Ведь эти болезни гораздо легче переносятся в детстве и в организме вырабатывается стойкий иммунитет к ним.
– Если малыш простудился, что предпринять родителям?
– Я не рекомендую мамам заниматься самолечением, нужно обратиться к лечащему врачу. Важно правильно поставить диагноз. Многие считают, что нет необходимости идти к педиатру, если их ребенок болен, к примеру, гриппом или острым респираторным заболеванием, ведь лечить все равно одними и теми же средствами. Очень часто слышу такое от родителей. Однако стоит помнить: организм ребенка по-разному реагирует на вирусы и бактерии, поэтому очень важно сделать общий анализ крови, тогда почти на 70 процентов диагноз будет известен. Значит, и лечение можно подобрать правильное.
Родителям необходимо знать, что, если ребенок часто болеет простудой, нужно проверить, нет ли у него очага хронической инфекции (аденоиды, хронический гайморит или тонзиллит), который ослабляет иммунитет. Такая проблема считается самой распространенной. Именно поэтому часто болеющие дети должны пройти полное обследование.
– Известно, что повышенную температуру сбивать нельзя, ведь организм пытается бороться с инфекцией. А в каких случаях следует применять жаропонижающие средства?
– Если температура тела ребенка меньше 38 градусов, не стоит сразу хвататься за лекарственные препараты. Сначала нужно попробовать физические методы охлаждения: раскрыть малыша, обтереть влажной салфеткой, сделать прохладный компресс на лоб.
Также стоит различать виды лихорадок – белый тип и красный. Название говорит само за себя. Итак, при белом типе лихорадки ребенок бледный, у него сухая, шелушащаяся кожа, он часто просит пить. Ручки и ножки на ощупь также сухие, холодные – их надо согреть. При этом не следует класть ребенка в горячую ванну – лучше завернуть в теплое одеяльце. Если же карапуз относительно бодр, щечки красные, руки-ноги «пышут жаром» – раскройте его, оботрите влажной салфеткой.
– Наиболее частый симптом простуды – постоянно заложенный нос. Что вызывает такую реакцию организма?
– В большинстве случаев заложенность носа провоцируют отек слизистой носовых ходов (он часто является аллергическим) или разрастание аденоидной ткани – оно просто перекрывает воздухоносные пути, и малышу ничего не остается, как дышать через рот. Также важно не запустить процесс. Ведь часто повторяющиеся острые респираторные заболевания в детстве со временем приводят к развитию рецидивирующего или астматического бронхита, пневмонии, хронического тонзиллита, синусита и повторных воспалений легких. Такие дети в школе пропускают уже не одну-две недели, а больше месяца.
– Есть мнение, что в детсаде ребенок болеет из-за отсутствия психологического комфорта дома. Какая здесь связь с респираторными инфекциями?
– Самая прямая. Частые ссоры в присутствии ребенка способствуют возникновению у него невроза, а это существенно снижает защитные возможности организма. Удар по здоровью крохи наносят и вредные привычки родителей. Доказано: дети курящих отцов и матерей болеют бронхолегочными заболеваниями гораздо чаще, чем малыши некурящих. Дело в том, что табачный дым приводит к пересушиванию слизистой оболочки верхних дыхательных путей, количество защитной слизи (в ее состав входят вещества, выполняющие роль первого барьера на пути проникновения инфекции) на ее поверхности уменьшается, и микроорганизмам становится проще проникать в более глубокие слои слизистой оболочки. Поэтому, если взрослые откажутся от сигарет, это будет благом и для них, и для их ребенка.
источник
На коклюш тоже пришлось выпрашивать направление!
Доктор с индифферентным видом выписала, но предупредила, что, мол, если подтвердится будет много проблем в садике, эпид.мероприятия и т.п.
ТТТ, не подтвердилось. да и кашель ушел.
+1000 мы тоже с сентября болеем 6-ой раз, сил уже нет. Три дня в саду и почти месяц лечение.Но в предпоследний раз заболел сын дома, не выходя в сад. Подскажите где и что нужно сдать. Возьмут ли анализ без направления?
Для правильности установки диагноза нам рекомендовали на каждую инфекцию сдавать мазок из зева и кровь из вены. Мы сдавали в клинике на Черной речки. Я обзвонила много мест (Институт детских инфекций, Институт педиатрии и т.д.), но только там мы могли сдать все анализы, которые нам назначили в одном месте. Если интересуют адрес и телефон, то пишите пожалуйста в личку.
Кстати эта темка для ярых противников АБ. вот к чему приводит ОРВи ,сопли ,кашли если их не лечить.
До диагностики всем лечили,в т.ч. и изофрой-полидексой.Знать надо,что лечить.А сумамед,конечно,панацея от всего
тоже задумываюсь об анализах, дочка тоже болеет уже седьмой раз с сентября(((((( тоже мазки сдавали, находили стрептококк и стаф., лечили местно, принимали иммунорикс 3 месяца, все равно каждый встреченный вирус цепляем, и я тоже вместе с ребенком каждый раз болею, сил уже нет просто, как разорвать этот порочный круг?? всем вместе сдавать эти анализы что ли??
У нас когда у ребенка выявили хламидию пневмонию, врач настоятельно рекомендовал сдать анализы обоим родителям, т.к. в частности эта инфекция передаётся при близком контакте (через поцелуи н-р).
Объясните неучу как этот анализ называется, так и спросить анализ на скрытые инфекции. А в Хеликсе его делают.
Тоже устали болеть правда ребенку 8 лет, но от этого не легче(((сейчас тоже лежит, 6 день темпа не спадает, нет сил уже ни каких.
тоже хочу знать как называются эти анализы, доче сейчас темпу померила, Боже! 39,5 :091: такой высокой у нас еще не было никогда:( жду врача, должна с минуты на минуту быть.
у нас была та же петрушка:(. лор, вызванный по рекомендации (Бреусенко. здесь много отзывов про него), отправил в педиатричку (Литовская ,2) сдавать и старшему и младшей анализы. мазки из носа и из зева на флору (как раз все кокки и хламидии там высеиваются) + риноцитограмму + мазки на чувствительность к АТ (чтобы определить какой антибиотик назначать). рекомендовал ехать сдавать анализы именно туда. в бактериологическую лабораторию (и наш лечащий педиатр подтвердила, что такие анализы — лучше всего туда).
высеялся пневмококк у старшего, гемофильная палочка у младшей. одному — Аугментин помог, второй обошлись Изофрой 7 дней в нос.
Странно:мазки из носа и зева хламидий у нас не показали,только кокки!Хламидии выявили методом ПЦР
Увидела темку и вспомнила про наш долгоиграющий кашель:001: Я тогда страницы и-нет перелопатила, чего только не начиталась. Но вот эта инфо меня лично удивила. Цитата из статьи: «. Гельминты ослабляют работу иммунной системы, вследствие чего ребенок страдает частыми респираторными заболеваниями, у него могут возникать гнойничковые или грибковые поражения кожи и слизистых оболочек. Сейчас же гельминтозы являются одной из самых недиагностируемых лабораторными методами болезней».
PS: Статья опубликована в журнале: «Практика педиатра».
Увидела темку и вспомнила про наш долгоиграющий кашель:001: Я тогда страницы и-нет перелопатила, чего только не начиталась. Но вот эта инфо меня лично удивила. Цитата из статьи: «. Гельминты ослабляют работу иммунной системы, вследствие чего ребенок страдает частыми респираторными заболеваниями, у него могут возникать гнойничковые или грибковые поражения кожи и слизистых оболочек. Сейчас же гельминтозы являются одной из самых недиагностируемых лабораторными методами болезней».
Псы: Статья опубликована в журнале: «Практика педиатра».
Это вы про глисты?
Наш врач направлял на анализ в инфекц больницу на Ваське,на 29 линии.Я тоже поняла,что выявить нелегко.По косвенным признакам подозревают
Увидела темку и вспомнила про наш долгоиграющий кашель:001: Я тогда страницы и-нет перелопатила, чего только не начиталась. Но вот эта инфо меня лично удивила. Цитата из статьи: «. Гельминты ослабляют работу иммунной системы, вследствие чего ребенок страдает частыми респираторными заболеваниями, у него могут возникать гнойничковые или грибковые поражения кожи и слизистых оболочек. Сейчас же гельминтозы являются одной из самых недиагностируемых лабораторными методами болезней».
Псы: Статья опубликована в журнале: «Практика педиатра».
Ага, наша врач как про длительный кашель услышала — сразу сказала сдать анализы на глисты. Мы из вены сдавали на — аскаридоз, микоплазмы, вирус Эпштейн-Барра, цитомегаловирус.
Это я к тому, что и они могут быть причиной кашля:073:
Ну да,нас с непроходящими соплями тоже сразу направили на глисты и лямблии.ттт,не обнаружили:)
Кстати эта темка для ярых противников АБ. вот к чему приводит ОРВи ,сопли ,кашли если их не лечить.
Ню-ню, я бы сказала, что к этому приводит бесконечное лечение ОРВИ, соплей и кашля, а уж если и при помощи АБ :001::001::001:
Если ребенку с рождения ни разу в жизни не дали пережить самостоятельно сопли, то к 5 годам он рискует погрузиться в пучины этих соплей и кашлей, а там и до хламидий пневмо и всего чего угодно недалеко, а вот если частенько баловаться АБ при всяком чихе и по предписаниям педиатров на третий день соплей, то можно и Аб перепробовать кучу, в поиске того лекарства которое поможет.
А скрытые инфекции это же не чума бубонная (то есть если не лечить не известно что, а иммунитет поднимать, то организм и сам справится!)их наличие еще и не в одной клинике перепроверить надо, сталкивалась — сдавала сама 5 раз в разных лабораториях, результат 2 к 3, плюнула и ничего делать не стала, жива до сих пор.
Мы свой иммунитет подняли ..но здесь не любят так поднимать))) не болеем с октября ..даже не чихнули не разу. вот думаю сколько еще протянем. будет рекорд если вобще до конца сада( мая не заболеем)
А как Вы подняли? поделитесь! Здесь много чего не любят, что теперь молчать?
Единственно какой метод поднятия иммунитета мне не нравится — это иммуномодуляторы. Как-то прочитала одну фразу конечно же не претендующую на истину в первой инстанции, но с которой я совершенно согласна:
Если слабую лошадь стегать кнутом она с начала побежит быстрее, но потом все равно свалится
Когда я старшего кормила иммуномодуляторами, он правда и «бежать быстрее не стал»
Досяшина мама, а какие у вас есть рекомендации по повышению имунитета?
Наш метод тоже не обожают на ЛВ, но мой старший чрезвычайно часто болеющий ОРВИ, отитами и еще всевозможными пакостями (псевдотуберкулез после массированной атаки АБ (3 курса) на отит, опоясывающий герпес) после посещений гомеопата-классика в сентябре за пол года болел пару раз по 2-3 дня и то запланировано и без единого лекарства, кроме единовременно принятых 3-х горошков.
можно считать это совпадением (ну может перерос болячки и такое бывает), можно считать «эффектом плацебо» да и вообще всем чем угодно, но я предпочитаю думать, что это результат действия лекарства подобранного в соответствии с канонами классической гомеопатии.
А как Вы подняли? поделитесь! Здесь много чего не любят, что теперь молчать?
Единственно какой метод поднятия иммунитета мне не нравится — это иммуномодуляторы. Как-то прочитала одну фразу конечно же не претендующую на истину в первой инстанции, но с которой я совершенно согласна:
Когда я старшего кормила иммуномодуляторами, он правда и «бежать быстрее не стал»
Наш метод тоже не обожают на ЛВ, но мой старший чрезвычайно часто болеющий ОРВИ, отитами и еще всевозможными пакостями (псевдотуберкулез после массированной атаки АБ (3 курса) на отит, опоясывающий герпес) после посещений гомеопата-классика в сентябре за пол года болел пару раз по 2-3 дня и то запланировано и без единого лекарства, кроме единовременно принятых 3-х горошков.
можно считать это совпадением (ну может перерос болячки и такое бывает), можно считать «эффектом плацебо» да и вообще всем чем угодно, но я предпочитаю думать, что это результат действия лекарства подобранного в соответствии с канонами классической гомеопатии.
к сожалению это именно он Ликопид называется..пропили один курс. и вот до сих пор здоровы
А как именно этот анализ берется, какой биоматериал нужно сдавать? Очень актуально!
Девочки, мы сдавали кровь. Сказали, что точность в сравнение не идет с мазком из горла.
В Отта стандартный бланк на инфекции.Кружком обводят,на что сдаешь.Нас направляли на Хламидии и микоплазмы.Там куча еще всего
А можно координаты Отта, телефон, плиз!:flower:
Странно:мазки из носа и зева хламидий у нас не показали,только кокки!Хламидии выявили методом ПЦР
А по мазкам методм ПЦР нельзя сделать анализ.
Девочки, мы сдавали кровь. Сказали, что точность в сравнение не идет с мазком из горла.
Т.е. анализ по крови не так достоверен, как по мазкам? Правильно я вас поняла?
А можно координаты Отта, телефон, плиз!:flower:
А по мазкам методм ПЦР нельзя сделать анализ.
Т.е. анализ по крови не так достоверен, как по мазкам? Правильно я вас поняла?
Лаборатория микробиологии 328 98 43
Мы сначала сдавали мазок на флору.Позже материал из носоглотки на ПЦР на инфекции.Можно ли с одного мазка на все — узнайте!
нам даже на коклюш направление не давали
сдавали после приема в платной клинике, заодно и на скрытые
Аналогично. Экономят, наверное.
Девочки,ну напишите как ваши дети перенесли прием антибиотиков?знаю,чтоб микрофлору кишечника не сорвать-пить линекс.а еще что нибудь надо?может обильное питье,витамины и т.д.
Мы вообще не заметили никаких изменений пока принимали суммамед 21 день! Давали линекс. Можно сказать перенесли легко.
Делюсь информацией. Может кому-нибудь будет полезной. Ребенку 3г. 4 мес. С сентября постоянно болел: ОРВИ, ОРЗ, отит, насморк и т.д. с периодичностью 3дня в садике – месяц дома.
Что только не перепробовали. . . результат один и тот же – 2 дня в саду, а на третий снова кашель и насморк. Но больше всего меня беспокоил непрекращающийся кашель. И когда на мои жалобы пульманолог ничего не могла предложить кроме бронхомунала, я залезла основательно в интернет и откапала, что причиной длительного кашля могут быть скрытые инфекции, которые провоцируют ОРЗ, ОРВИ, бронхит, отит и прочие неприятности. И если эту скрытую инфекцию вовремя не обнаружить и не пролечить могут быть весьма неприятные осложнения. Но ужас весь в том, что никто из врачей в поликлинике даже не предложил сдать анализ на эти скрытые инфекции. Получается что «Спасение утопающих дело рук самих утопающих!». В результате я сама попросила у пульманолога направление на обследование и у ребенка обнаружили «хломидию пневмонию». В конечном итоге после курса лечения этой «бяки», ребенок уже третью неделю ходит в сад, а про кашель мы просто забыли. Тьфу тьфу, чтобы не сглазить…
вы кровь ребенку сдавали? из вены?
Вот я завтра иду к аллергологу на Дундича. Постоянный кашель. Она назначила кучу анализов, на те же скрытые инфекции, мазки из зева и носа и т.д. Чувствую, что то же что-нибудь покажут анализы. Мы кашляем второй год подряд, неужели врачи совсем безграмотные, что не могут назначить ну хотя бы анализы нужные.
А вот кому назначили антибиотики, вы их принимаете дома или в садик ходите?
Думаю, такой кашель могут вызывать разные болячки. (
У меня дети болели ,ну не то,чтобы очень часто,но вот например старшая в яслях,раз в две недели обязательно.Мы сделали прививки.Пневмококковую и гемофильную.Болеем мы теперь редко,ну два раза в год,так сопли да чихи,и это при том,что у нас 3 степень аденоидов.Делайте прививки.
Мы делали, но как-то не помогает:(
Девочки, подскажите, а какой врач лучше может определить, какие конкретно в нашем случае нужно сдавать анализы? Педиатр или ЛОР? К кому идти за направлением? Болеем также, как все вы здесь:(. Всё то же самое
На участковая дала к иммунологу направление на Дундича, т.к. оба болеют постоянно- сопли и кашель. Вот только запись 13 апреля на май:010:
Хорошая тема, наконец составила спектр инфекций, который могут вызывать проблемы.
А то раздражение и усталость накопились от разных врачей, разных мнений, разных лекарств.
P.S. Мы ездим на юг к родственникам — там осенью и зимой ооооочень много деток с мамами или бабушками из Москвы и Питера (определить легко — по Ленни илиРейме и гулянию в любую погоду). Большинство приезжают и снимают жилье на 2-3 месяца. Мы ни разу там не болели.
Как только в наш климат, в наши гипермаркеты (еду надо ж покупать), в наш общественный транспорт (ездить тоже надо))) — сразу л
Объясните неучу как этот анализ называется, так и спросить анализ на скрытые инфекции. А в Хеликсе его делают.
Тоже устали болеть правда ребенку 8 лет, но от этого не легче(((сейчас тоже лежит, 6 день темпа не спадает, нет сил уже ни каких.
такой же вопрос возник, в Хеликсе можно сдать эти анализы.
и если по направлению, действительно все анализы бесплатно сдаются. 008:
Понятно. Нам дали направление в диагностический центр на Дундича. Но туда попадем ох как не скоро. А кто вам дал направление в НИИ ДИ? Участковый или инфекционст или иммунолог?
Инфекционист в поликлиннике.
Автор, ощущение что про мою дочь написано: и возраст и периодичность заболеваний (3 дня в саду, 3 недели дома).
Больше всего меня «радует», что направления на анализы приходится посмтоянно именно выпрашивать! и зачастую их не дают! на мочу дадут и успокоются!
P.S. дочка каждый раз более с температурой под 40. устали. иногда даже страшно.
Дошла до заведующей! Довольна этим! Очень адекватная женщина оказалась! И анализы все сдали и посоветовала, что попить для иммунитета (держимся 3-ю неделю, ттт). Еще посоветовала сделать привувку «Пневмо-23», но я почитав отзывы в инете, так и не решилась.
Точно как и про нашу заведующую:лишь бы втюхать иммуномодуляторы и прививки болеющему ребенку.За прививки их материально поощряют
А как Вы подняли? поделитесь! Здесь много чего не любят, что теперь молчать?
Единственно какой метод поднятия иммунитета мне не нравится — это иммуномодуляторы. Как-то прочитала одну фразу конечно же не претендующую на истину в первой инстанции, но с которой я совершенно согласна:
Когда я старшего кормила иммуномодуляторами, он правда и «бежать быстрее не стал»
Наш метод тоже не обожают на ЛВ, но мой старший чрезвычайно часто болеющий ОРВИ, отитами и еще всевозможными пакостями (псевдотуберкулез после массированной атаки АБ (3 курса) на отит, опоясывающий герпес) после посещений гомеопата-классика в сентябре за пол года болел пару раз по 2-3 дня и то запланировано и без единого лекарства, кроме единовременно принятых 3-х горошков.
можно считать это совпадением (ну может перерос болячки и такое бывает), можно считать «эффектом плацебо» да и вообще всем чем угодно, но я предпочитаю думать, что это результат действия лекарства подобранного в соответствии с канонами классической гомеопатии.
Присоединюсь. Мы тоже сходили к классическому гомеопату. Может быть, тоже совпадение, но ребенок болеет несравнимо легче, меньше и без лекарств. Зеленые сопли проходят за 3-4 дня (при промывании соленой водичкой Аквалор). А раньше мы с этими соплями неделями бились, и уж если заболеем, так на месяц, с температурой под сорок и обязательными антибиотиками.
источник