Меню Рубрики

При недостатке веса какие анализы сдать

Как правило, если вы не меняете образа жизни: так же питаетесь, не начинаете усиленно заниматься спортом или, наоборот, не бросаете неожиданно занятий, то ваш вес должен оставаться более-менее постоянным. В противном случае, при резком наборе веса или его потере, необходимо выяснить, что стало причиной такого явления, так как это вполне может быть признаком какого-либо заболевания.

Такое может произойти не только вследствие заболевания.

Вес растет во время менопаузы, когда начинается гормональная перестройка организма и замедляется обмен веществ.

Нередко лишние килограммы прибавляются при отказе от курения. Это связывают с повышением аппетита, который у курильщиков подавляется никотином, а также с увлечением сладостями, что нередко происходит с теми, кто отказался от сигарет.

Прибавка в весе может быть вызвана и действием некоторых препаратов – гормональных, антидепрессантов и др., а также оральных контрацептивов.

Если эти причины исключены, следует задуматься об обследовании и сделать анализы.

Лишний вес могут вызвать заболевания, в основном связанные с гормональными нарушениями. Самая частая причина – гипотиреоз – пониженная функция щитовидной железы.

Кроме того, резкий набор веса характерен для таких заболеваний, как:

  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность, которая вызывает задержку жидкости в организме;
  • нарушение работы почек и связанные с этим отеки;
  • чрезмерная выработка гормонов корой надпочечников (синдром Кушинга);
  • нарушения в работе половых желез;
  • инсулинома (опухоль бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин).

Для того чтобы понять, что послужило причиной набора веса, рекомендуется сделать следующие исследования:

  • анализы на гормоны щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиротин) и Т4 (тироксин);
  • содержание глюкозы в крови;
  • анализы на гормоны надпочечников;
  • анализ на инсулин;
  • анализы на пролактин, эстрогены, тестостерон;
  • уровень холестерина в крови.

Основываясь на результатах анализов и других симптомах (а каждое заболевание, кроме прибавки веса, характеризуется и другими проявлениями), врач поставит диагноз. Он может назначить и другие обследования для выявления причины набора веса.

Резкое похудение без жестких диет, голоданий и изнуряющих физических нагрузок может свидетельствовать о серьезных болезнях. И хотя многие мечтают сбросить вес, но вряд ли таким способом.

В снижении веса могут быть виноваты гормональные нарушения, и чаще всего это тиреотоксикоз – избыточная выработка гормонов щитовидной железы. Потеря аппетита, а значит, и веса возникает вследствие недостаточности надпочечников.

Вес теряется при различных инфекционных заболеваниях, в частности при туберкулезе.

Такую же картину могут давать некоторые заболевания и нарушения желудочно-кишечного тракта, например язва желудка или нарушение кишечной проходимости.

Очень резкая потеря веса наблюдается при сахарном диабете 1-го типа (инсулинозависимом).

Возможно, похудение связано с глистной инвазией.

Нередко сильное похудение обусловлено онкологическими заболеваниями.

При резкой потере веса обычно назначают:

  • клинический анализ крови, который показывает наличие воспалительного процесса в организме;
  • общий анализ мочи;
  • анализы на гормоны щитовидной железы;
  • анализы на гормоны надпочечников;
  • анализы на половые гормоны;
  • уровень сахара в крови;
  • печеночные анализы – АСТ, АЛТ, билирубин;
  • копрограмму – анализ кала, позволяющий оценить работу органов пищеварения;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Дополнительные обследования могут включать флюорографию, УЗИ органов брюшной полости, другие исследования.

Если же все результаты анализы и исследований оказались в норме, а вес сильно снизился, возможно, причина в сильном стрессе. В этом случае есть смысл обратиться к психотерапевту.

источник

Дефицит веса, или недостаток массы тела — это заболевание, которое выражается в снижении массы тела человека ниже критической отметки индекса массы тела. Дефицит веса может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, а также у детей, в том числе новорожденных. В особо серьезных случаях недостаток веса может приводить к летальному исходу.

Медицинский диагностический центр «Энерго» — клиника, где предоставляют услуги лечения многих заболеваний, в том числе эндокринного и психологического характера. Для достижения наилучшего результата схема лечения всегда составляется индивидуально, с учетом особенностей организма пациента.

Причины возникновения недостаточного веса весьма разнообразны. К наиболее распространенным из них принято относить:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта, препятствующие нормальному расщеплению пищи и потреблению достаточного количества полезных веществ;
  • заболевания эндокринной системы, вызывающие гормональные сбои: гиперфункция щитовидной железы, дебют сахарного диабета, недостаточность надпочечников, в том числе как следствие приема гормональных препаратов без контроля врача;
  • образ жизни: недостаточное или несбалансированное питание с малым количеством жиров и углеводов, стрессы, недостаток сна, курение, чрезмерная физическая активность. В этом случае дефицит веса тела наблюдается чаще у женщин и может быть вызван, в том числе, психологическими причинами — своеобразными представлениями современной культуры о красивом теле, приводящими к развитию неврозов и анорексии;
  • у детей недостаточный вес может наблюдаться в раннем возрасте вследствие недокорма (нехватки молока у матери или же при кормлении неправильно подобранными смесями). В некоторых случаях нехватка веса может наблюдаться уже на стадии плода и вызываться неправильно протекающей беременностью — плохим питанием матери, вредными привычками и др.

Недостаток веса — заболевание с большим количеством серьезных последствий, среди которых:

  • потеря не только жировой, но и мышечной ткани, следствием чего становится развивающаяся мышечная слабость;
  • снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма, в том числе психологической: частые болезни, долго протекающие воспалительные процессы, нервные срывы и депрессии, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и умственной активности;
  • поражение различных систем организма, сердечно-сосудистой, нервной, половой: недостаток питания может стать причиной развития хронических заболеваний. У мужчин недостаточный вес может приводить к снижению выработки сперматозоидов и далее к полному бесплодию, у женщин наблюдаются перебои в менструальном цикле, вплоть до полного прекращения месячных;
  • критический недостаток веса может стать причиной летального исхода вследствие крайнего истощения;
  • у детей недостаток веса опасен как в раннем детстве (в том числе на стадии плода), так и в подростковом периоде: также может становиться причиной разного рода расстройств, в том числе замедления в развитии.

Современные ученые выделяют несколько типов недостатка веса (особенно при определении этого заболевания у детей). Так, дефицит массы тела 1 степени, рассчитанный в процентах, предполагает отклонение от нормы на 10-15%, второй — на 15-30%, третьей — более чем на 30%.

У взрослых недостаток веса констатируется, когда индекс массы тела (ИМТ) снижается менее 18,5 кг/м2.

Симптомы недостатка веса чаще всего бывают визуальными: наблюдается выраженная потеря жировой прослойки на груди, животе, конечностях, а также на лице (на поздних стадиях болезни). У пациентов может наблюдаться слабость, в том числе мышечная, быстрая утомляемость, раздражительность, склонность к депрессиям.

Так как дефицит массы тела может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме, — и не только психологического характера, — при появлении первых признаков этого заболевания первое, что надо делать, — записаться на прием к специалистам — эндокринологу, гастроэнтерологу и диетологу.

Первичный прием у специалиста предполагает сбор анамнеза (информации о пищевых привычках пациента, его образе жизни, распорядке дня, сопутствующих заболеваниях), а также осмотр пациента с проведением взвешивания и других измерений. Предварительно диагноз недостаток массы тела у женщин и у мужчин ставится на основе показателя индекса массы тела (ИМТ), который рассчитывается по формуле вес (кг) / рост (м2). Нормальным считается показатель в границах от 18,5 до 25 кг/м2.

Чаще всего на первичном приеме назначают дополнительные анализы, позволяющие установится скрытые причины потери веса (особенно, если не наблюдается психологических и других внешних причин болезни):

  • биохимический и гормональный анализы крови: позволяет установить наличие нарушений углеводного обмена, проблем со щитовидной железой и надпочечниками;
  • анализ мочи: исследование уровня белка (протеинурии), глюкозы, кетоновых тел позволяет выявить сахарный диабет;
  • анализ кала: проводится, если есть подозрения на болезни желудочно-кишечного тракта. В этом же случае может быть рекомендовано полноценное обследование у гастроэнтеролога.

В случае если проведенное обследование и анализы подтвердят дефицит массы тела (в соответствующих процентах), специалистом будет назначено лечение, направленное на устранение симптомов и причин заболевания.

Чаще всего в основе лечения этого заболевания лежит правильное питание, которое предполагает:

  • увеличение калорийности потребляемых продуктов: введение в рацион большего количества жирного мяса, мясных бульонов, кисломолочных продуктов (сметаны, сливок, молока), хлебобулочных изделий и продуктов с большим количеством углеводов;
  • соблюдение баланса: увеличение калорийности пищи не исключает из рациона овощи и фрукты как основной источник витаминов;
  • возможное сокращение объема порций при увеличении количества приемов пищи (до 4-5 раз в день). При этом процесс приема пищи должен проходить в спокойной обстановке (исключаются быстрые перекусы).

В некоторых случаях, особенно при дефиците веса у женщин, вызванном психологическими факторами, изменение рациона питания может проходить под наблюдением психолога, который помогает пациентам справиться с фобиями, связанными с едой.

Помимо диеты восполнение недостатка веса предполагает физическую активность, которая имеет целью вернуть утраченную мышечную массу, а также достаточный сон и отдых.

В некоторых случаях лечение указанного заболевания также предполагает прием препаратов, чаще всего при обнаружении гормонального дисбаланса. При этом прием гормональных препаратов необходимо осуществлять только под наблюдением врача.

При соблюдении рекомендаций врача по питанию и физической активности пациентам удается компенсировать недостаток веса и избежать серьезных осложнений. Сроки лечения во многом зависят от стадии болезни, а также от сопутствующих проблем, в том числе психологических.
Профилактика указанного заболевания предполагает:

  • достаточное, регулярное, сбалансированное питание, особенно во время беременности;
  • умеренные физические нагрузки;
  • сокращение стрессовых ситуаций, отказ от вредных привычек;
  • профилактическая проверка уровня гормонов, а также профилактические осмотры на предмет заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы;
  • при обнаружении недостаточного веса необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

источник

Многие люди испытывают нехватку веса, причем отношение к этому чаще всего довольно несерьезное. Но если человек не в состоянии набрать необходимые килограммы, то это свидетельствует о нарушении здоровья и никак не связано с нарушением питания. Дефицит массы тела может наблюдаться как у мужчин, так и у женщин, и даже у детей. Если произошло снижение веса ниже критического уровня индекса массы тела, то в особо тяжелых случаях это приводит к летальному исходу.

Еще в 19 веке была разработана специальная величина – индекс массы тела, рассчитав который, можно выяснить, является ли вес человека нормальным, избыточным или недостаточным. Далее об этом подробнее.

Подсчет индекса массы тела производится путем соотношения роста и веса. Для точного результата необходимо взвешиваться в утреннее время после посещения туалета. Рост также измеряется после пробуждения, потому что в течение дня он способен уменьшаться на 2 см.

Таким образом, расчет дефицита массы тела, его избытка или нормы, производится следующим образом:

  • Сначала считаем индекс массы тела по формуле:

Например, вес женщины составляет 68 кг, а рост — 170 см. Расчет в этом случае будет следующим: 68:(1,70 * 1,70) = 23,5. Что означают полученные данные?

  • По рекомендациям ВОЗ показатели индекса нормальной массы тела составляют 18,5–24,99. Таким образом, полученные в примере цифры свидетельствуют о норме. Индекс массы тела ниже 18,5 указывает на недостаток веса, а если показатель ниже 16, то это явно выраженный дефицит веса, требующий медицинского вмешательства. Соответственно, показатели выше 24,99 тоже заставляют насторожиться, только уже по поводу избыточного веса.

Отчего возникает дефицит массы тела? Причины этого достаточно разнообразны. Самыми распространенными считаются следующие:

  • Недоедание. Случается, что человек очень сильно занят на работе и может поесть только вечером. Но в это время на него наваливается сильная усталость, и он не может даже ложку поднести ко рту.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые не дают пище нормально расщепляться и усваиваться полезным веществам.
  • Заболевания эндокринной системы, приводящие к сбою гормонального фона. Это может быть гиперфункция щитовидной железы, недостаточное функционирование надпочечников, сахарный диабет.
  • Неправильный образ жизни: нехватка в рационе жиров и углеводов, недостаток сна, стрессы, излишняя физическая активность, курение. В этом случае недостаток веса чаще всего возникает у женщин и нередко вызывается психологическими причинами – мечтами о красивом и стройном теле, что приводит к развитию неврозов и анорексии.
  • У детей недобор веса наблюдается в раннем возрасте из-за недокорма, когда у матери не хватает молока или же при кормлении ребенка неправильной смесью. Иногда нехватка веса диагностируется у плода в результате неблагоприятно протекающей беременности.

Наследственность. У многих людей в роду были исключительно худые родственники, но дефицит веса в этом случае редко достигает критической отметки.

Человек, имеющий выраженный дефицит массы тела, выглядит очень неприглядно и напоминает зомби из фильмов ужасов. Даже речи не может идти о красоте, так как он начинает терять плавность очертаний своей фигуры, волосы и кожа становятся тусклыми, обычная физическая нагрузка становится непреодолимой задачей. Но, кроме потери привлекательности, возникают различные заболевания и болезненные состояния, которые мы рассмотрим более подробно.

Иммунные клетки защищают организм от проникновения вредоносных микроорганизмов и развития опухолей. Для этого им требуется определенное количество белков, а также энергия, получаемая из углеводов. Дефицит массы тела приводит к уменьшению запасов питательных веществ, в результате организм перестает вырабатывать иммунные клетки, и защита пропадает. Человек начинает часто болеть инфекционными заболеваниями, которые трудно поддаются лечению.

Читайте также:  При каких заболеваниях анализы показывают сифилис

При недостаточной массе тела кости не получают необходимые им вещества, которые требуются для костной массы. Кроме этого, скелет человека не испытывает необходимого давления веса, что делает его менее крепким, а костная ткань становится хрупкой.

Излишняя худоба приводит к тому, что волосы становятся редкими и тусклыми. Выпадает их гораздо больше, чем появляются новые. Объясняется это тем, что в организм поступает очень мало витаминов, микроэлементов и белка.

Кроветворная система также достаточно сильно нуждается в поступлении углеводов, белков, витаминов и железа. Даже прием поливитаминов не способен принести должного результата, так как они трудно усваиваются из-за нарушения всасывания в кишечнике.

Недостаток массы тела сильно отражается на выработке половых гормонов. Организм попадает в стрессовую ситуацию из-за нехватки питательных веществ, поэтому старается экономить на этих органах. Женщины с дефицитом массы тела часто страдают бесплодием, и у них нередко случаются выкидыши. У мужчин качество спермы сильно ухудшается, сперматозоиды становятся малоподвижными или вовсе нежизнеспособными. В очень тяжелых случаях возникает аспермия (отсутствие спермы), а также импотенция.

Дефицит массы тела довольно часто становится причиной депрессии. Это связано не только с тем, что в организм поступает очень мало витаминов, но и с астенией и общим истощением. Сильная нехватка веса в детском и подростковом возрасте приводит к неблагоприятным последствиям. Недостаток микроэлементов, питательных веществ и витаминов способствует задержке роста и развития внутренних органов.

Ребенок часто страдает от простудных заболеваний, у девочек перестают формироваться матка и яичники, у мальчиков происходит нарушение в развитии половой системы. Если в молодом возрасте не решить проблему выраженного дефицита веса, то время будет упущено, половая система, а также кости никогда не смогут достичь достаточной зрелости, и человек лишится возможности вести нормальную половую и семейную жизнь.

Выраженный недобор веса необходимо лечить, чтобы избежать возникновения осложнений.

Дефицит массы тела, возникающий вследствие хронического расстройства питания и пищеварения у маленьких детей, называется гипотрофией. При этом развивается истощение, иммунитет ослабевает очень сильно, происходит нарушение функционирования жизненно важных органов. Возникает такая патология на первом году жизни ребенка и может носить как врожденный, так и приобретенный характер.

Степени дефицита массы тела при гипотрофии выделяют первую, вторую и третью.

Первая степень проявляется следующим образом: незначительное снижение аппетита, излишняя возбудимость, нарушение сна. У ребенка худоба проявляется в области живота, отмечается снижение тонуса кожи и мышц, развиваются инфекционные заболевания. Дефицит веса на этой стадии составляет 11-20%.

Вторая степень гипотрофии характеризуется тем, что недобор веса составляет уже 20-30%. У ребенка возникает отставание в развитии, он плохо начинает спать, нарушается стул, замедляется рост. До полутора лет малыш часто срыгивает, кожа становится не такой эластичной и собирается в складки. Конечности выглядят очень худыми.

При третьей степени заболевания ребенок начинает отставать в росте на 4-9 см, а дефицит веса составляет уже 30%. Его начинает постоянно клонить в сон, он все время плачет, часто болеет. Руки и ноги постоянно холодные, подкожная клетчатка сильно истончена, кожа становится сероватого оттенка, слизистые сохнут. Развивается хроническая пневмония или пиелонефрит.

Лечение включает в себя соблюдение диеты и применение лекарственных средств. Гипотрофия 2 и 3 степени требует нахождения ребенка в стационаре. Результативность диетотерапии появляется через 1-4 месяца в зависимости от степени дефицита веса. Также дополнительно проводят массажи, ЛФК, УФО. В тяжелых случаях кормление проводится при помощи зонда.

Так как сильная нехватка веса обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма, то необходимо обратиться за помощью к таким врачам, как эндокринолог, гастроэнтеролог и диетолог.

Сначала врач собирает полный анамнез: пищевые предпочтения пациента, его образ жизни, сопутствующие заболевания, после чего взвешивает его и осуществляет другие измерения. Чтобы установить скрытую причину потери веса, специалист назначает дополнительно следующие анализы:

  • гормональный и биохимический анализ крови, благодаря которому выявляют нарушение углеводного обмена, работы щитовидной железы и надпочечников;
  • анализ мочи, с помощью которого исследуют уровень белка, кетоновых тел, глюкозы для выявления сахарного диабета;
  • анализ кала – проводится только в случае подозрения на заболевания желудочно-кишечного тракта.

Лечение дефицита массы тела у взрослых включает в себя:

  • применение лекарственных препаратов, микроэлементов, витаминов;
  • правильно подобранное питание;
  • лечебную физкультуру.

Если нехватка веса вызвана какими-либо заболеваниями, то сначала пациент должен пройти курс лечения, направленного на избавление от конкретной болезни, после чего приступают к процессу увеличения массы тела.

Если возник дефицит массы тела, лечение чаще всего подразумевает правильное питание. Но это не означает, что необходимо употреблять все подряд. Чтобы добиться нормального веса, следует придерживаться специальной диеты и советов диетолога. Так что же это за рекомендации?

Питание при дефиците массы тела должно состоять в основном из белков и углеводов. На жиры не стоит слишком активно налегать, так как в этом случае сильно стимулируется пищеварительная система. Это в лучшем случае может привести к поносу, а в худшем – способствовать развитию острого панкреатита или холецистита.

Основное правило: необходимо полноценно питаться три раза в день и также следует трижды перекусывать, например сладким чаем с печеньем.

Лучше всего отказаться от газировки с сахарозаменителем, которая совершенно некалорийна и легко перебивает аппетит. Чтобы избежать проблем с пищеварением, блюда рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. Питательная ценность в этом случае значительно повышается. Диета при дефиците массы тела должна включать в себя овощи и фрукты, содержащие необходимое количество витаминов и минеральных солей.

Диетологи советуют употреблять следующие продукты, помогающие поправиться:

  • мясо говяжье, свиное, куриное, баранье, индюшки;
  • макаронные изделия и крупы;
  • хлеб и другая выпечка;
  • сливки, цельное молоко, сметана;
  • твердые сыры;
  • морская рыба;
  • овощи и фрукты;
  • шоколад, мороженое, различные сладости;
  • молочнокислые продукты, творог;
  • чай с молоком, кофе, морсы, соки.

Для повышения аппетита в меню следует внести разнообразие – блюда не должны повторяться каждый день, желательно украшать их.

Диета при дефиците массы тела исключает употребление естественных анаболиков, таких как кофе, чеснок и соленая сельдь. Можно включать в рацион приправы, усиливающие аппетит, но только в небольших количествах. К ним относят: аджику, хрен, горчицу, перец. Не стоит забывать пить чистую воду.

Чтобы не допустить критического снижения массы тела, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  • осуществлять умеренные физические нагрузки;
  • правильно и регулярно питаться;
  • сократить стрессовые ситуации и отказаться от вредных привычек;
  • контролировать уровень гормонов, ходить на профилактические осмотры эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
  • при значительном снижении веса следует обратиться к грамотному специалисту для проведения лечебной терапии.

Таким образом, дефицит массы тела может возникнуть по различным причинам. Не стоит искусственно доводить себя до такого состояния, так как излишняя худоба еще никого не красила, а, наоборот, приводила к очень печальным последствиям. Если же вес снижается из-за различных заболеваний, обязательно следует воспользоваться помощью специалиста, который назначит соответствующее лечение.

источник

Одни люди, имея нормальный вес, постоянно им недовольны и не воспринимают доводы о том, что все в порядке. Другие, имея явные проблемы, не желают замечать этого, считая, что главное – внутреннее состояние человека. Не правы ни те, ни другие. Определить оптимальный вес можно по формулам, а вот для того чтобы установить причины отклонений от нормы в ту или иную сторону, потребуется пройти обследование.

Нормальные границы соотношения веса человека к росту рассчитываются согласно специальной формуле. Её появление связано с Адольфом Кетле – бельгийским статистиком. Он вывел формулу в 1869 году, и она выражает индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

  • m — масса в килограммах
  • h — рост в метрах,

Значение индекса

Соответствие между массой человека и его ростом

Этот индекс очень полезен для прогноза относительно решения о необходимости обследования и лечения.

Итак, по приведенной ниже формуле, вы рассчитали собственный показатель ИМТ. Ниже рассмотрим объединенные варианты обследований, которые предпочтительно пройти для выяснения причин нарушения веса и дальнейшего лечения, если это необходимо. Вариант нормы и значений близких к ним нами рассматриваться не будет, так как ваше питание, образ жизни и физическая активность сбалансированы и находятся на оптимальном уровне.

Важно! Опасение могут вызывать лишь изменения в ту или иную сторону.

Увеличение массы тела (рост ИМТ) – ожирение различной степени выраженности.

Уменьшение массы тела (снижение ИМТ) – истощение различной степени выраженности.

Обязательными анализами в данном случае являются общие анализы и анализы на гормоны.

В категорию общих анализов при нарушениях веса входят:

Общий анализ крови, общий анализ мочи. Являются стандартными при всех видах обследования. Могут указывать на множество изменений в организме и сориентировать врача в дальнейшем поиске.

  • Пробы на гепатит. Могут говорить о вирусном поражении печени. Этот орган является лабораторией организма и играет важнейшую роль во всех видах обмена, в том числе жирового и метаболизме глюкозы.
  • Печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин). Помогут оценить функциональное состояние печени.
  • Сахар крови (натощак). Норма – 3,88 – 5,83 ммоль/л. Повышение уровня глюкозы может говорить о снижении толерантности к глюкозе или сахарном диабете.
  • Гликилированный гемоглобин. Норма – 120-140. Указывает на длительное повышение уровня глюкозы в крови и подтверждает наличие диабета.
  • Холестерин крови (повышение). Норма – 3,0-6,0ммоль/л. Отражает избыточное повышение в организм жиров и углеводов, может служить для оценки возможных осложнений.
  • Холестерин крови (понижение). Может указывать на нарушение усвоения жиров организмом.
  • В категорию анализов на гормоны, используемых при нарушениях веса входят анализы на:

    • Инсулин. Является гормоном поджелудочной железы. Регулирует обмен углеводов и липидов.
    • Лептин. Гормон, вырабатываемый жировыми клетками. Его содержание напрямую коррелирует с количеством жировой ткани и обратно коррелирует с физической активностью человека. Врожденный дефицит лептина вызывает тяжелейшие формы раннего ожирения. Норма мужчин 15-20 лет — 16,8 +/- 10,8 нг/мл.; у женщин – 15-20 лет — 32,8 +/- 5,2 нг/мл. По достижении двадцатилетнего возраста количество лептина со временем идет на убыль.
    • Гормоны щитовидной железы(Т3, Т4, Тиреотропный гормон ТТГ).Играют роль во всех видах обмена. Их снижение может приводить к увеличению массы тела. Увеличение их количества приводит к снижению массы тела.
    • Половые гормоны (Тестостерон). Напрямую принимают участие в липидном обмене. При избыточной массе тела снижается уровень половых гормонов, падает сексуальная активность.
    • Половые гормоны (Эстрогены, Пролактин). Повышенный синтез гормонов приводит увеличению массы тела, что связано с физиологическими эффектами гормонов этой группы. При недостатке массы тела снижается уровень всех половых гормонов.
    • Гормоны надпочечников (Глюкокортикоиды, Минералокортикоиды) могут приводить к нарушениям водно-волевого обмена и повышению массы тела за счет скрытых отеков.
    • Онкомаркеры. Их нахождение в организме может указывать на наличие опухоли в организме и снижение массы тела может быть связанно именно с этим
    1. Следует сдавать анализы после предварительной подготовки к ним, о чем вас подробно проинформирует медицинский работник.
    2. Категорически нельзя сдавать анализы при повышенной температуре, после приема алкоголя, после приема накануне лекарственных препаратов.
    3. Интерпретация результатов анализов и диагностический поиск являются прерогативой вашего врача.

    Важно: самостоятельная оценка данных, ровно, как и самолечение недопустимы!

    Врач-терапевт, Совинская Елена Николаевна.

    26,939 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    источник

    Дефицит массы тела обычно хорошо поддается лечению, если точно установлены его причины.

    Гормональные нарушения:

    1. Ускоренный обмен веществ при избыточной продукции гормонов щитовидной железы.
    2. Недостаточное усвоение глюкозы клетками при сахарном диабете. Часто мы обнаруживаем скрытый сахарный диабет, особенно при наследственной предрасположенности.
    3. Дефицит гормонов гипофиза, гипоталамические нарушения.

    Недостаточное усвоение питательных веществ в пищеварительном тракте:

    1. Хроническое воспаление органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит и др.), препятствующее усвоению питательных веществ.
    2. Наличие паразитов в органах пищеварения.
    3. Дефицит пищеварительных ферментов.
    4. Потеря белка при некоторых болезнях почек.
    5. Длительное состояние тревоги и нервно-психическое истощение.

    Границы Вашего нормального веса Вы легко сможете вычислить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Формула расчета: вес (в килограммах) следует разделить на квадрат роста (в метрах). Например, если Ваш вес составляет 70кг, а рост 1,82м, следует считать так: ИМТ=70кг/1,82 2 м=21,13.

    ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВЕСА И В НОРМЕ

    Недостаточное питание Пониженное питание Нормальный вес
    18-25

    лет

    ИМТ менее 18,5 ИМТ 18,5 – 19,4 ИМТ 19,5-22,9
    26-45

    лет

    ИМТ менее 19,0 ИМТ 19,0 – 19,9 ИМТ 20,0-25,9

    ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ПРИ ИЗБЫТКЕ ВЕСА

    Повышенное питание Ожирение

    Осмотр эндокринологом – первое, что необходимо сделать. Нарушения обмена веществ, помимо дефицита веса, имеют еще массу симптомов. Оценив симптомы, врач сможет рекомендовать Вам именно те анализы, которые нужны. С результатами исследований доктор составит схему подходящего Вам лечения.

    Анализы крови для оценки содержания в крови белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов, антител к паразитам и инфекциям. Анализы дадут ценную информацию о причинах дефицита веса.

    Анализы кала на предмет качества пищеварения и усвоения питательных веществ (копрология) и на предмет наличия паразитов.

    Ультразвуковые исследования (УЗИ) брюшной полости и желез внутренней секреции дадут информацию об их структуре.

    Рентгеновское исследование желудка и кишечника даст информацию о проходимости и работе мышц желудочно-кишечного тракта.

    Рентген желудка с контрастом

    Если Вы достаточно питаетесь, но вес остается низким, не следует прибегать к высококалорийной диете без медицинского обследования. Вполне возможно, что организм с трудом справляется с тем, что Вы едите. Если нарушен обмен веществ или пострадали органы пищеварения, дополнительная пищевая нагрузка может повредить здоровью.

    Будет более правильно, если врач составит правильную схему питания на основании данных анализов и других исследований.

    В нашей клинике Вам поможет врач эндокринолог.

    Врач осмотрит Вас, изучит данные ранее выполненных исследований, если они были. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, очень важно взять их с собой на прием к врачу, включая заключения, анализы, описания, снимки, протоколы УЗИ и др. Если для полноценного лечения понадобится что-либо уточнить – выполним необходимые исследования.

    На основании исследований врач сделает выводы о причинах дефицита веса. После этого Вам будет подробно расписан курс лечения. Курс может состоять из:

    1. Лекарственных препаратов, витаминов, микроэлементов;
    2. Питания, подобранного по результатам анализа крови;
    3. Лечебной физкультуры для самостоятельного выполнения;

    Дефицит массы тела обычно успешно поддается лечению.

    источник

    • 1000 . +1 совет (309)
    • Советы на все случаи жизни (104)
    • Маленькие хитрости большой кулинарии (86)
    • Хозяйке на заметку (122)
    • Саморазвитие (88)
    • Развитие памяти (48)
    • Жизненные советы (18)
    • Тайм-менеджмент (11)
    • Мастерство общения (9)
    • Скорочтение (3)
    • Танцы (83)
    • Латина (29)
    • Zumba, танцы для похудения (16)
    • Танцевальные элементы (7)
    • Клубные танцы (5)
    • Go-Go (5)
    • Восточный танец (25)
    • FAQ (83)
    • FAQ- видео (20)
    • Полезное (1)
    • ЛиРу (2)
    • Оформление (6)
    • Памятка (27)
    • Братья наши меньшие (667)
    • Собаки (35)
    • «Живут — как кошка с собакой» (25)
    • Зверьё моё (5)
    • Из жизни кошек -1 (156)
    • Из жизни кошек-2 (35)
    • Интересное о кошках (64)
    • Котята (19)
    • Кошки (картинки) (238)
    • Владельцам кошек (38)
    • Эти славные зверушки (75)
    • В сетях всемирной паутины (328)
    • МузКоллекция (33)
    • До чего дошёл прогресс. (8)
    • Хочу всё знать (114)
    • Креатив (17)
    • Мифы и факты (37)
    • Нарочно не придумаешь (3)
    • Страсти-мордасти (43)
    • Удивительное — рядом! (14)
    • Шоубиз (40)
    • Всем обо всём (39)
    • Жизнь в радость (679)
    • Живи легко (188)
    • Ритуалы, гадания, приметы (132)
    • Праздники, традиции (101)
    • Денежная магия (73)
    • Мужчина и Женщина (51)
    • Симорон (36)
    • Нумерология, гороскоп (28)
    • Для души (25)
    • Фен-шуй (17)
    • Эзотерика (4)
    • Хиромантия (1)
    • Святыни (5)
    • Азбука Веры (108)
    • Здоровье (835)
    • Помоги себе сам (383)
    • Самомассаж по всем правилам (83)
    • Болезни (71)
    • Цигун, Тайцзи Цюань, Тайчи (66)
    • Точечный массаж, рефлексология (44)
    • Старость — не в радость? (27)
    • Коррекция зрения (9)
    • Традиционная медицина (9)
    • Восточная медицина (8)
    • Жить здорово (136)
    • Народная медицина (50)
    • Очищение организма (43)
    • Последняя сигарета (24)
    • Израиль (145)
    • Города (32)
    • Земля обетованная (11)
    • Полезная информация (5)
    • Изравидео (21)
    • Фоторепортажи (11)
    • Йога (214)
    • Комплексы йоги (127)
    • Йога решает проблемы (43)
    • Упражнения (30)
    • Асаны (9)
    • Йога для пальцев (мудры) (7)
    • Советы (2)
    • Красота без волшебства (1263)
    • Гимнастика для лица, упражнения (274)
    • Роскошные волосы (138)
    • Массажные техники (101)
    • Красота по-японски, азиатские техники (88)
    • Секреты молодости (63)
    • Оригинальный маникюр (22)
    • Путь к сияющей коже (122)
    • Косметичка (56)
    • Безупречный макияж (105)
    • Проблемы (45)
    • Искусство быть красивой (38)
    • Стиль (139)
    • Уход (287)
    • Кулинария (786)
    • Выпечка (97)
    • Гарниры (18)
    • Первое блюдо (13)
    • Национальная кухня (9)
    • Десерт (57)
    • Закуски (119)
    • Изделия из теста (84)
    • Кушать подано (51)
    • Мясо (118)
    • На скорую руку (31)
    • Напитки (76)
    • Овощи и Фрукты (118)
    • Рецепты (25)
    • Рыба, морепродукты (34)
    • Салаты (62)
    • Соусы (8)
    • Термины (16)
    • Полезные сайты (11)
    • Фото (8)
    • Фоторедакторы (3)
    • Питание (7)
    • Полезные ссылки (7)
    • Программы (11)
    • По жизни, смеясь. (139)
    • Видеоприколы (34)
    • Фотоприколы (3)
    • Игрушечки (24)
    • Ох, уж эти детки. (30)
    • Приколюшечки (31)
    • Просто здорово! (17)
    • Рукодельница (211)
    • Вязание (22)
    • Рукоделие (11)
    • Ремонт (3)
    • Сделай сам (81)
    • Создаём уют (37)
    • Шитьё (72)
    • Стихи и проза (252)
    • Лирика (154)
    • Притчи (68)
    • Афоризмы, цитаты (25)
    • Проза (4)
    • Крылатые выражения (1)
    • Совершенное тело (655)
    • Бодифлекс, оксисайз (121)
    • Пилатес (42)
    • Аэробика (26)
    • Калланетика (22)
    • Милена. Фитнес (18)
    • Тренажёрный зал (17)
    • Бодитрансформинг (5)
    • Анатомия (1)
    • Советы (70)
    • Фитнес-программа (90)
    • Стретчинг (41)
    • Упражнения (249)
    • Фотомир (63)
    • Художники (5)
    • Природа (5)
    • Фото (16)
    • Фотографы и их работы (31)
    • Цветы (8)
    • Фотошоп (5)
    • Бросим вызов лишнему весу (563)
    • В ловушке диет (66)
    • Законы питания (121)
    • Есть, чтобы жить. (76)
    • ЗОЖ (16)
    • Продукты (73)
    • Худеем по-умному (130)
    • Путь к идеалу (106)

    Практически каждая из нас хоть раз в жизни задумывается о том, что параметры ее фигуры нуждаются в некоторой коррекции.

    В качестве способа решения проблемы обычно выступает одна из наиболее разрекламированных диет. С врачами советуются немногие: считается, что, для того чтобы сбросить несколько лишних килограммов, посторонняя помощь не нужна.

    К сожалению, положительного результата достигают далеко не все. Составление оптимального рациона – дело довольно сложное, требующее профессионального подхода.
    Большинство современных рекомендаций по похудению сводятся к тому, чтобы преодолеть собственную лень, кардинально изменить образ жизни, режим питания, избавиться от вредных привычек. Такие рекомендации действуют, но только при условии, если причиной лишнего веса не являются заболевания. Это значит, что как бы вы до седьмого пота не качали пресс, сколько бы кругов не наматывали в парке, вы практически бессильны перед недугом. А ваши гормоны в этом случае могут стать причиной появления у вас лишних килограммов. Вот почему перед тем, как начать худеть, необходимо нормализовать деятельность эндокринной системы.

    Нарушение гормонального фона — самая распространенная причина, мешающая похудеть. Ведь содержание в крови человека гормонов незначительно по сравнению с другими компонентами. Но все же, они оказывают огромное влияние на наш организм.

    Существует не так уж много заболеваний, способных всерьез повлиять на увеличение веса. Основная причина появления лишнего веса — эндокринные болезни, такие, как: дефицит гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), повышение уровня гормона кортизола (синдром Иценко-Кушинга), нарушение функции яичников и другие. По статистике, эти болезни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Причем с возрастом вероятность их образования только увеличивается. Если подобные болезни не лечить, со временем самочувствие будет ухудшаться, а вес — расти.

    Если женщина пользуется рекомендациями специалистов, строго следует их советам, а усилия все равно не приносят желаемого результата, то такая ситуация может быть следствием эндокринных нарушений. Сегодня мы поговорим об исследованиях, которые стоит сделать тем, кто долго и безуспешно пытается похудеть.

    Именно от особенностей вашего организма зависит, как вам сбрасывать лишний вес. Правильное похудение должно начинаться с полного обследования, которые порекомендует пройти вам врач.

    Итак, перед тем как худеть, вы должны сдать следующие анализы:

    Общий анализ крови
    В лаборатории медики определят, в норме ли ваши эритроциты, гемоглобин, лейкоциты тромбоциты, СОЭ и др.

    Биохимический анализ крови
    Его результаты должны показать уровень жирового обмена в вашем организме, не превышен ли уровень холестерина, липопротеидов, инсулина, С-пептидов, глюкозы, лептина и др.

    Гормональный анализ крови
    Гормоны регулируют вес, поэтому исследование количества эстрадиола, пролактина, тестостерона, кортизола, оксипрогестерона, прогестерона, ТТГ, Т3 и Т4 в вашей крови просто необходимы. Если эндокринолог видит, что причина лишнего веса — в вашей щитовидке, то предложит соответствующие лекарства и систему питания.
    Распространенной причиной того, что вы никак не можете похудеть, может быть именно гормональный сбой, нарушение обмена веществ, прием гормональных или других таблеток, наследственность.

    ✔Тироксин и трийодтиронин
    Гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин принимают непосредственное участие в обменных процессах, регулируют их интенсивность и скорость. Отклонения концентрации тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4) от нормы в ряде случаев приводят к неконтролируемому набору веса.

    ✔Тиреотропный гормон
    Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом. Он регулирует деятельность щитовидной железы, и от него зависит процесс продуцирования гормонов Т3 и Т4. Пониженное содержание ТТГ в крови ведет к гипотиреозу, одним из симптомов которого является ожирение.

    ✔Уровень глюкозы в крови
    Концентрация глюкозы в крови здорового человека – величина непостоянная. Ее значения могут колебаться в зависимости от пола и возраста, времени суток, физических нагрузок, приемов пищи и даже перенесенных стрессов и травм.
    Анализ на определение уровня глюкозы необходимо сдавать натощак. Если результат превышает 6 ммоль на литр, это свидетельствует о наличии проблем с углеводным обменом и высоком риске развития диабета (или уже имеющемся сахарном диабете), которому часто сопутствует набор лишнего веса.

    ✔Гликированный гемоглобин
    Определение уровня гликированного гемоглобина дает представление об усвоении организмом сахаров в течение длительного срока (обычно трех месяцев).
    Концентрация этого белка в крови, не превышающая 5,9%, считается нормой. Содержание гликированного гемоглобина выше 8% обычно наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом.
    При высоком уровне гликированного гемоглобина попытки похудеть с помощью диет не только не дают ожидаемого эффекта, но и могут нанести вред здоровью.

    ✔Инсулин
    Это гормон поджелудочной железы, осуществляющий регулирование углеводного обмена. Повышенная концентрация инсулина в крови приводит к чрезмерному аппетиту, а также активизирует образование жировых депо.
    Естественно, это создает высокий риск развития ожирения.

    ✔Глюкозотолерантный тест
    Результат этого исследования показывает, как быстро организм человека усваивает глюкозу. Процедура проводится натощак и состоит из нескольких этапов. Сначала у пациента измеряют уровень глюкозы в крови и предлагают выпить стакан сладкой воды.
    Затем тест повторяют через 30, 60 и 90 минут и составляют график, по которому можно оценить постепенное уменьшение концентрации глюкозы.
    Отклонение полученных показателей от нормативных свидетельствует о наличии скрытого диабета или предиабетическом состоянии.

    ✔Эстрадиол
    Лишний вес может быть обусловлен высоким уровнем гормонов, ответственных за развитие подкожной жировой клетчатки. Одно из таких веществ – эстрадиол. Он регулирует формирование женских вторичных половых признаков, участвует в становлении менструального цикла.
    Избыток эстрадиола в крови вызывает ускоренное отложение жиров в области живота и бедер, характерное для женского организма (ожирение по женскому типу).

    ✔Кортизол
    Кортизол – гормон надпочечников, принимающий активное участие в регулировании энергетических процессов. Он отвечает за реакцию организма на стресс, которая выражается в том числе в высвобождении запасенной в жировой клетчатке энергии и ее переносе к органам и тканям.
    Низкое содержание кортизола в крови приводит к торможению процессов такого рода и образованию излишних жировых запасов.

    ✔Тестостерон
    Это один из основных мужских гормонов, но в организме женщины он тоже присутствует. Балансом тестостерона и эстрадиола определяется нормальное функционирование женской репродуктивной системы.
    Как излишек, так и недостаток мужского гормона обычно становится причиной сбоев обменных процессов, влекущих за собой набор лишнего веса.

    ✔Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны
    Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников.
    Если у женщины набор лишнего веса происходит параллельно с нарушениями менструального цикла, это может говорить о дисбалансе ФСГ и ЛГ в крови.

    Эндокринная система человеческого организма чувствительна к любым переменам в питании и образе жизни. Когда железы внутренней секреции работают неправильно, пытаться бороться с избыточным весом с помощью диет и занятий спортом может быть не только бесполезно, но и опасно.
    Если попытки похудеть не приносят результатов, стоит обратиться к эндокринологу и сдать анализы на гормоны. Если обнаружится, что причина лишнего веса в гормональном дисбалансе, его устранение поможет похудеть.
    По материалам netkilo.ru, www.neboleem.net

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Итак, почему я не могу похудеть, если 100%, что все делаю правильно ? Если не получается похудеть в большинстве случаев работает формула: «если вы правильно питаетесь и правильно тренируетесь, а результата нет, то вам только кажется, что вы правильно питаетесь и правильно тренируетесь».
    Однако, сегодня речь пойдет о тех случаях, когда неполадке в организме напрочь убивают все попытки сбросить лишний вес. Конечно же, лечением должны заниматься врачи, сегодня разбираемся, как выявить возможные неисправности организма.

    Нам надо сдать следующие анализы:

    • ТТГ
    • Т3 иТ4 в свободной форме
    • АТПО — анализ на антитела к своему тиреотропному гормону ТТГ
    • Тестостерон общий
    • ГСПГ — глобулин, связывающий половые гормоны
    • Эстрадиол — женский половой гормон
    • Пролактин
    • Прогестерон
    • ЛГ
    • ФСГ

    Если всё в рамках нормы, то ищите огрехи в питании, режиме или тренировках. Если нет — записывайтесь на приём к эндокринологу.

    Хороших вам анализов и удачного похудения!

    источник

    Дефицит массы тела обычно хорошо поддается лечению, если точно установлены его причины.

    Гормональные нарушения:

    1. Ускоренный обмен веществ при избыточной продукции гормонов щитовидной железы.
    2. Недостаточное усвоение глюкозы клетками при сахарном диабете. Часто мы обнаруживаем скрытый сахарный диабет, особенно при наследственной предрасположенности.
    3. Дефицит гормонов гипофиза, гипоталамические нарушения.

    Недостаточное усвоение питательных веществ в пищеварительном тракте:

    1. Хроническое воспаление органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит и др.), препятствующее усвоению питательных веществ.
    2. Наличие паразитов в органах пищеварения.
    3. Дефицит пищеварительных ферментов.
    4. Потеря белка при некоторых болезнях почек.
    5. Длительное состояние тревоги и нервно-психическое истощение.

    Границы Вашего нормального веса Вы легко сможете вычислить с помощью индекса массы тела (ИМТ). Формула расчета: вес (в килограммах) следует разделить на квадрат роста (в метрах). Например, если Ваш вес составляет 70кг, а рост 1,82м, следует считать так: ИМТ=70кг/1,82 2 м=21,13.

    ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ПРИ ДЕФИЦИТЕ ВЕСА И В НОРМЕ

    Недостаточное питание Пониженное питание Нормальный вес
    18-25

    лет

    ИМТ менее 18,5 ИМТ 18,5 – 19,4 ИМТ 19,5-22,9
    26-45

    лет

    ИМТ менее 19,0 ИМТ 19,0 – 19,9 ИМТ 20,0-25,9

    ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА ПРИ ИЗБЫТКЕ ВЕСА

    Повышенное питание Ожирение

    Осмотр эндокринологом – первое, что необходимо сделать. Нарушения обмена веществ, помимо дефицита веса, имеют еще массу симптомов. Оценив симптомы, врач сможет рекомендовать Вам именно те анализы, которые нужны. С результатами исследований доктор составит схему подходящего Вам лечения.

    Анализы крови для оценки содержания в крови белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов, антител к паразитам и инфекциям. Анализы дадут ценную информацию о причинах дефицита веса.

    Анализы кала на предмет качества пищеварения и усвоения питательных веществ (копрология) и на предмет наличия паразитов.

    Ультразвуковые исследования (УЗИ) брюшной полости и желез внутренней секреции дадут информацию об их структуре.

    Рентгеновское исследование желудка и кишечника даст информацию о проходимости и работе мышц желудочно-кишечного тракта.

    Рентген желудка с контрастом

    Если Вы достаточно питаетесь, но вес остается низким, не следует прибегать к высококалорийной диете без медицинского обследования. Вполне возможно, что организм с трудом справляется с тем, что Вы едите. Если нарушен обмен веществ или пострадали органы пищеварения, дополнительная пищевая нагрузка может повредить здоровью.

    Будет более правильно, если врач составит правильную схему питания на основании данных анализов и других исследований.

    В нашей клинике Вам поможет врач эндокринолог.

    Врач осмотрит Вас, изучит данные ранее выполненных исследований, если они были. Если ранее были выполнены какие-либо исследования, очень важно взять их с собой на прием к врачу, включая заключения, анализы, описания, снимки, протоколы УЗИ и др. Если для полноценного лечения понадобится что-либо уточнить – выполним необходимые исследования.

    На основании исследований врач сделает выводы о причинах дефицита веса. После этого Вам будет подробно расписан курс лечения. Курс может состоять из:

    1. Лекарственных препаратов, витаминов, микроэлементов;
    2. Питания, подобранного по результатам анализа крови;
    3. Лечебной физкультуры для самостоятельного выполнения;

    Дефицит массы тела обычно успешно поддается лечению.

    источник

    Мы с сопереживанием наблюдаем за людьми, которые отчаянно борются с лишним весом, и скептически посматриваем на тех, кто наоборот хочет набрать вес. Неужели можно хотеть стать полнее?

    На самом деле, дефицит массы тела не менее опасен, чем ее избыток. Быть сильно худым, как и сильно полным – некрасиво и вредно для здоровья.

    И хотя у диетологов клиентов, которые хотят поправиться, меньше, чем тех, кто хочет сбросить лишний вес, задача по коррекции веса в такой ситуации будет не менее серьезной.

    Предлагаем сегодня разобрать вопрос правильного набора веса. Давайте разбираться, как помочь набрать вес, если у клиента дефицит массы тела, и что нужно сделать в первую очередь…

    Первое, что должен сделать диетолог или консультант по правильному питанию, окончивший курсы по диетологии, – это внимательно пообщаться с клиентом по поводу его питания, привычек, образа жизни. Цель такого общения – понять, что является причиной дефицита массы тела, или заподозрить определенные заболевания, приведшие к подобному результату.

    Обязательно нужно узнать, насколько хороший у человека аппетит, как часто он питается, с какими промежутками. Пусть клиент опишет свое меню за неделю. Если не получается узнать меню, то предложите клиенту начать вести дневник питания (в начале без соблюдения программы коррекции веса).

    Записи в дневнике питания позволят диетологу сориентироваться по привычному рациону клиента и его приблизительной суточной калорийности питания.

    Если выяснится, что клиент недоедает, то есть постоянно присутствует дефицит калорийности рациона, то, не исключено, что увеличение калорийности питания быстро приведет к нужному результату.

    Внимательно оцените качество рациона и его сбалансированность. Возможно, клиент ест не очень маленькими порциями, но вся его еда низкокалорийна. Такое нередко встречается у вегетарианцев или людей, постоянно практикующих ограничительные диеты.

    Поинтересуйтесь аппетитом клиента. Нередко дефицит массы тела наблюдается у людей с плохим аппетитом, которые плохо едят из-за того, что просто не хочется кушать, или потому, что сильно боятся поправиться.

    В последнем случае нужно выяснить причину страхов, чтобы исключить или подтвердить анорексичные проявления.

    Нередко слишком стройные люди занимаются каким-то видом спорта, в котором тренера не разрешают поправляться: фигурное катание, гимнастика, цирковое искусство, парные виды танцев.

    Рекомендации тренеров по поводу рациона воспринимаются такими людьми чересчур серьезно, и спортсмены начинают крайне мало есть, полностью лишая себя калорийной пищи.

    Вопросы аппетита должен решать либо психолог, либо диетолог, если есть необходимость стимулировать аппетит.

    Если клиент не испытывает трудностей с аппетитом, ест нормальными порциями и достаточно калорийную пищу (нет дефицита суточного потребления калорий), то искать проблему низкой массы тела нужно в другом.

    К сожалению, некоторые заболевания способны вызывать резкое снижение массы тела, и поэтому их надо исключить либо выявить. При обычном осмотре этого сделать фактически невозможно, понадобится сдавать анализы и проходить обследования.

    Вот перечень заболеваний, которые могут приводить к дефициту массы тела:

    – Нервные расстройства в связи с частыми стрессами или результат продолжительной депрессии (нервная анорексия, отсутствие аппетита на нервной почве);

    – Гипертиреоз или другие гормональные проблемы с щитовидной железой;

    – Целиакия (глютеновая энтеропатия) – острая форма непереносимости глютена;

    – Сахарный диабет первого типа;

    – Хронические инфекции, вызывающие острый или вялотекущий воспалительный процесс;

    – Туберкулез;

    – Недостаточная ферментативная активность поджелудочной железы, снижающая аппетит и переваривание пищи;

    – Хронические кишечные инфекции, в том числе, скрытые;

    При проблемах с аппетитом и дефиците массы тела клиенту необходимо сдать следующие анализы и пройти такие обследования:

    1. УЗИ органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, кишечник, селезенка, печень).

    2. Общий и биохимический анализ крови (печеночный комплекс), анализ на уровень глюкозы в крови, анализ на выработку ферментов поджелудочной железой.

    3. УЗИ щитовидной железы (при необходимости эндокринолог назначит дополнительные анализы крови на гормоны щитовидной железы).

    4. Онкомаркер, который покажет, нет ли патологических клеток в организме обследуемого.

    5. Флюорография или рентген легких.

    6. Анализ на глисты (лучше сдавать специальный анализ крови или сочетать его с анализом кала).

    7. Капрограмма и анализ на дисбактериоз кишечника.

    8. Анализ на переносимость глютена.

    9. Консультация невролога и/или психолога, которые помогут разобраться, есть ли неврологические или психологические факторы, приведшие к дефициту массы тела.

    Безусловно, если в ходе обследования будут найдены какие-то заболевания, то придется приступить к их лечению. Иногда определение реальной причины низкого веса помогает быстро решить эту проблему.

    В любом случае, для таких клиентов проводится и коррекция питания. Правильный, сбалансированный по всем компонентам рацион позволит нормализовать вес и добиться его длительной стабилизации. Тут главное, чтобы клиент не переборщил и не начал набирать лишний вес.

    Первоочередная задача диетолога – рассчитать необходимую суточную потребность в калориях. Если при лишнем весе диетологи создают дефицит калорий в рационе питания, то тут надо действовать наоборот – создать небольшой префицит калорий, чтобы добиться стабильного и плавного увеличения веса.

    Необходимо высчитать суточную потребность в калориях в зависимости от базового метаболизма, возраста, пола и физической активности клиента, а затем прибавить к ней 300-500 ккал. Если дефицит массы тела ярко выраженный и нет никаких особых проблем со здоровьем, то можно на время увеличить суточную потребность в калориях на 700-1000 ккал.

    Увеличение калорийности рациона даже на 500 ккал в сутки (от суточной потребности) приведет к планомерному и постепенному набору веса. Когда желаемый вес будет достигнут, калорийность рациона питания клиента нужно будет оставить на уровне суточной потребности в калориях.

    При составлении рациона в рамках необходимой калорийности акцент нужно делать на белках. Также как и в коррекции лишнего веса при дефиците массы клиенту нужны протеины – 1,5-2 г на каждый килограмм идеальной массы тела.

    Белковая пища отлично насыщает и помогает расти мышечной массе. А ведь при наборе массы тела важно наращивать мышечную массу, а не жировую (жировая масса должна быть доведена до нормы, далее вес увеличивается за счет набора мышечной массы).

    Людям с пониженной массой тела нужно есть качественное мясо (курица, индейка, кролик, телятина), жирные сорта рыбы, яйца, молочные и кисломолочные продукты со средней степенью жирности, сыры, морепродукты, бобовые, орехи.

    Если клиент недолюбливает белковую пищу или не может съесть положенную норму протеинов, то можно посоветовать ему добирать норму по белкам за счет употребления протеиновых коктейлей.

    Кроме того, таким клиентам необходимо посоветовать пропить курс качественных мультивитаминных и минеральных комплексов с обязательным включением полиненасыщенных жирных кислот Омега 3, 6, 9, а также лецитина.

    Обязательно высчитайте правильное соотношение жиров животного и растительного происхождения. В меню клиента не должно быть большого количества жиров, повышающих уровень холестерина в крови, и транс-жиров.

    Из углеводной пищи нужно выбирать сложные углеводы: цельнозерновые каши, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, овощи и фрукты. Вкусные каши отлично помогут набрать нужный вес (можно готовить молочные каши).

    А вот простые углеводы и сладости хоть и обладают славой способствовать быстрому набору веса клиентам с дефицитом массы тела все же не показаны. От таких продуктов можно заработать локальное ожирение, когда жир будет скапливаться в отдельных участках тела (живот, бедра, ягодицы), а другие части дела останутся худыми. Да и пользы организму они не принесут.

    Не стоит также рекомендовать клиентам употреблять пивные дрожжи – это пережитки прошлого, которые не оправдали себя по результатам и безопасности.

    Люди с дефицитом массы тела, в первую очередь, должны питаться качественно, сбалансировано и разнообразно, а не просто калорийно и много. Иначе всем худеньким советовали бы есть один фаст-фуд и тортики. Качество питания стоит на первом месте!

    Когда рацион питания клиента с дефицитом массы тела сформирован, необходимо дать общие рекомендации по образу жизни и привычкам. Они должны быть следующими:

    – Дробное питание: разделить суточный рацион на 5-6 приемов пищи, чтобы легче было соблюдать необходимую калорийность питания, а еда хорошо переваривалась;

    – Пить достаточное количество очищенной воды, но не пить во время еды и позже, чем за час до еды (это не позволит перебить аппетит или забить желудок жидкостью);

    – Если клиенту тяжело съесть положенную порцию, предложите ему есть из больших тарелок, на которых порция будет казаться меньше;

    – Если клиент всегда ел очень мало, то нужно постепенно увеличивать объемы пищи, чтобы не вызвать проблемы с желудком и поджелудочной железой;

    – Для стимуляции аппетита и разгона метаболизма можно предложить клиенту добавки с L-карнитином (также помогут увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе, нормализация сна);

    – Обязательно провести коррекцию физической активности: при наборе массы тела также нужно тренироваться, только отдавать предпочтение не кардионагрузкам, а силовому тренингу, который поможет нарастить мышечную массу и тем самым увеличить качественный вес тела.

    Спорт позволит улучшить аппетит и разгонит метаболизм, что также скажется на аппетите.

    Можете посоветовать клиенту заняться плаванием – оно хорошо тренирует все группы мышц, практически не имеет противопоказаний по состоянию здоровья, а еще вызывает ярко выраженный аппетит (вспомните себя после посещения бассейна или во время отдыха на морских курортах).

    Избавиться от дефицита массы тела порой бывает не проще, чем сбросить лишние килограммы, но при правильной стратегии все обязательно получится. Действуйте!

    Вам понравилась эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в комментариях, что вы считаете большей проблемой: лишний вес или дефицит массы тела?

    Вас также могут заинтересовать следующие материалы:

    источник