Меню Рубрики

При беременности какие анализы надо сдавать мужу

Бытует мнение, что только женщина должна обследоваться перед зачатием.

Это не так, ведь мужчина тоже принимает участие в процессе оплодотворения. И пусть он не будет вынашивать и рожать ребенка, половина его генетического материала достанется ребенку.

Основные цели обследования мужчин перед зачатием ребенка:

  • исключение инфекций – они не должны передаться супруге, а, следовательно, и ребенку;
  • оценка репродуктивной функции – способна ли сперма мужчины к оплодотворению;
  • оценка генетических рисков – нужно убедиться, не передаст ли мужчина ребенку генетических заболеваний.

Поговорим подробнее о том, какие анализы надо сдать мужчине перед зачатием. Вначале нужно исключить инфекции. Для этого сдается мазок из урогенитального тракта, а также кровь с целью определения в ней антител.

Далее проводится оценка фертильности супруга. Анализы спермы перед зачатием дают возможность оценки состояния репродуктивной функции. Базовым исследованием является спермограмма.

С её помощью определяют количество, концентрацию, морфологическое строение сперматозоидов и ряд других, дополнительных параметров. Часто в рамках расширенной спермограммы проводится и MAR-тест. Он позволяет оценить количество антител, прикрепленных к сперматозоидам, чтобы исключить иммунное бесплодие. Генетические исследования назначаются не всегда, а только по показаниям.

Они требуются, если:

  • возраст мужчины более 35 лет;
  • в семье есть случаи генетических заболеваний;
  • в анамнезе супружеской пары были случаи невынашивания беременности или врожденных пороков развития у ребенка;
  • в семье мужа были случаи невынашивания беременности или формирования врожденных аномалий развития у детей.

В случае обнаружения отклонений в спермограмме, мужчине могут потребоваться дополнительные исследования. Тип и количество диагностических процедур планируются индивидуально, исходя из показателей спермы.

Это могут быть такие исследования:

  • УЗИ у мужчин перед зачатием органов мошонки и простаты.
  • Углубленное исследование спермы: морфология по Крюгеру, электронная микроскопия, биохимический анализ эякулята.
  • Исследование секрета предстательной железы (микроскопия, бактериологический посев).

Анализы гормонов – перед зачатием у мужчин в случае обнаружения патологий в спермограмме могут назначаться исследования на:

  • андрогены;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • тиреоидные гормоны и ТТГ;
  • пролактин.

Основная цель углубленной диагностики – установление причины нарушения качества спермы. В дальнейшем проводится целенаправленное лечение, направленное на устранение или компенсацию основных факторов нарушения фертильности.

Иногда по тем или иным причинам супружеская пара вынуждена прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям для зачатия ребенка. Анализы мужчине перед ИКСИ и ЭКО назначает репродуктолог или андролог в центре репродукции, в котором пара проходит лечение. Какие это будут исследования, определяется клинической ситуацией. Как правило, большинство необходимых анализов мужчина сдает еще на этапе диагностики бесплодия.

Список необходимых исследований:

  • спермограмма;
  • мазок на флору из уретры;
  • кровь на парентеральные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты);
  • ПЦР крови на герпес;
  • ПЦР мазка из уретры на цитомегаловирус, микоплазму, уреаплазму, хламидию;
  • заключение андролога.

Требуются также анализы крови у мужчин перед зачатием на резус-фактор и группу крови. Однако обычно пациент сдавал их ранее. Результаты действительны в течение всей жизни.

Планировать беременность можно после того, как:

  • ЗППП вылечены, и отсутствие возбудителя подтверждено лабораторно;
  • последствия ЗППП для организма устранены – они не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Однозначно нельзя беременеть, если не подтверждена элиминация возбудителя. Её подтверждают в разные сроки, в зависимости от конкретного заболевания. Контрольные анализы чаще всего сдаются через 2 или 4 недели после завершения курса терапии. Если они отрицательные, супружеская пара может планировать беременность.

Некоторые инфекции требуют исключения непосредственно на этапе планирования. Даже если ранее были установлены критерии излеченности. К примеру, назначаются анализы на сифилис после перенесенного заболевания перед зачатием. Если все исследования на инфекции отрицательные, нужно оценить состояние репродуктивной функции как у мужчины, так и у женщины. У женщины следует проверить маточные трубы на проходимость. При перенесенном инфекционном эндометрите нужно убедиться, что в матке нет спаек, и что эндометрий нормально созревает. У мужчин нужно проверить качество спермы, чтобы оценить её оплодотворяющую способность.

Если она нарушена (такое случается при перенесенном инфекционном простатите или орхоэпидидимите), требуется лечение перед зачатием. Оно может проводиться в течение 1-2 месяцев.

Какие анализы сдают мужчины во время беременности?

Если женщина забеременела, очевидно, что проверять репродуктивную функцию мужчины уже не нужно. И так понятно, что она в полном порядке.

Вынашивать и рожать ребенка предстоит женщине. Поэтому именно она в первую очередь становится объектом исследований. Ей предстоит регулярно посещать женскую консультацию и сдавать анализы, проходить инструментальные исследования. Но и мужчину эта участь не обходит стороной.

Наибольшая угроза, которую он несет для нормального протекания беременности, это инфекции. Если анализы мазков у мужчин перед зачатием не проводились, самое время сдать их сейчас, когда женщина уже забеременела.

Ведь наиболее опасный период – это ранние сроки гестации, когда плацента еще не сформировалась. Многие инфекции могут стать причиной самопроизвольного аборта.

Мужчины сдают:

  • мазки из урогенитального тракта для микроскопического исследования;
  • ПЦР на часто встречающиеся венерические инфекции;
  • анализы крови на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты.

Мужчинам следует помнить, что отсутствие симптомов не означает отсутствие половых инфекций.

Многие из них могут находиться в латентном состоянии. Но это не исключает передачи инфекций супруге с последующим негативным влиянием на развитие плода. Поэтому мужчин обязательно нужно сдать эти анализы как можно быстрее, чтобы быть уверенным в том, что его ребенку ничто не угрожает.

Если мужчина желает присутствовать на партнерских родах, ему требуется сдать ряд анализов:

  • флюорография;
  • исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • мазок из носоглотки на стафилококк.

В некоторых родильных домах могут потребовать заключение терапевта. Если вам нужно сдать анализы на этапе подготовки к беременности, обращайтесь в нашу клинику. Мы проведем диагностику с целью исключения инфекций и оценки репродуктивной функции мужчины. У нас при необходимости вы можете получить консультацию узких специалистов: уролога, венеролога и других врачей.

При необходимости сдать анализы для планирования беременности обращайтесь к грамотным венерологам.

источник

О том, какие анализы нужно сдавать во время беременности, женщина узнает когда становится на учет в поликлинике. Если она живет с мужем, ему тоже будет назначен ряд анализов, чтобы удостовериться в отсутствии опасных инфекций, которые могут передаться будущей матери. Эти заболевания способны негативно повлиять на внутриутробное развитие будущего ребенка. Что и зачем нужно сдавать мужчине, когда его жена беременна?

Список анализов, требуемых от мужчины после наступления беременности, не сильно отличается от таковых при ее планировании. Некоторые инфекции могут годами «сидеть» незаметно в организме, никак не проявляясь. Они «просыпаются» и быстро атакуют только людей с ослабленным иммунитетом.

У беременных женщин физиологически снижается иммунная защита, уменьшающая риск отторжения плода, поэтому они более уязвимы. Если мужчина – носитель опасной инфекции, лучше заранее об этом узнать и прекратить половые контакты до рождения ребенка или полного излечения.

Основными анализами для мужчины являются:

  1. Флюорография – снимок легких, требуемый для исключения туберкулеза. Делается до зачатия, если беременность была запланированная, или сразу после ее наступления. Через полгода снимок придется повторить еще раз.
  2. Анализ на TORCH-инфекции – токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес. Он особенно важен, если будущие родители продолжают вести половую жизнь, несмотря на беременность, не используя презервативы. Такие инфекции сразу себя не проявляют, но быстро проникают через плаценту. При попадании возбудителя ИППП к плоду на ранних сроках ведет к порокам его развития, врожденным уродствам, выкидышу.Если заражение произошло ближе к родам, то ребенок родится с признаками острой инфекции, возможно поражение внутренних органов и мертворождение. Наличие антител IgG и отсутствие IgM в анализе указывает на наличие иммунитета к данной инфекции и на то, что заражение было давно. Но если найдены антитела IgM в большом количестве, то заражение первичное и, скорее всего, плод пострадает.
  3. На ВИЧ, гепатит С и В, RW – инфекции также передающиеся половым путем. Они способны проникать к плоду на любом сроке беременности. При заражении беременной женщины, ребенок заболеет ВИЧ инфекцией внутриутробно. Впоследствии он может родиться с хроническим гепатитом, задержкой развития, раком печени, иммунодефицитом. Также возможна внутриутробная гибель.
  4. Если у женщины обнаружен отрицательный резус-фактор, врачи обязательно потребуют, чтобы отец ребенка сдал кровь из вены. Если у мужчины резус окажется положительным, это будет считаться отягощающим фактором для беременности и за женщиной будет особый присмотр, включающий дополнительные обследования и регулярную сдачу крови на антитела.
  5. Если на УЗИ и по анализу крови, проводимому в конце первого триместра, есть подозрения на наличие какого-либо синдрома у плода, то будущего отца вместе с матерью могут отправить на генетический тест.
  6. Бак-посев из носоглотки на наличие золотистого стафилококка.
  7. Анализ на корь, ветрянку и дифтерию не является обязательным, но носит рекомендательный характер.

Основные причины, по которым мужчина должен сдавать анализы после наступления беременности:

  1. Для снижения вероятности мертворождения и выкидышей из-за инфекции.
  2. С целью исключения туберкулеза, который может передаться новорожденному и матери.
  3. Для предотвращения заражения беременной женщины инфекциями, передающимися половым путем, которые, проникая через плаценту к плоду, могут спровоцировать развитие полной глухоты или тугоухости, слепоты, микроцефалии, легочной инфекции, повреждений печени, гидроцефалии, задержки психомоторного развития и маловесности.
  4. Для своевременного лечения беременной женщины и ребенка. Например, при цитомегаловирусе для предотвращения осложнений у плода назначаются иммуномодуляторы, которые успешно борются с такой инфекцией. Такое лечение опасно только в первом триместре, так как будет способствовать повышению иммунитета женщины, а значит, увеличится вероятность отторжения плода.
  5. При подозрении на то, что ребенок может быть заражен или что инфекция передастся ему во время родов от инфицированной матери, медики успеют подготовиться и провести правильное родоразрешение, а также оказать профилактическую помощь новорожденному.Ведь у инфекций есть инкубационный период, который не позволяет врачам сразу четко определить их. Но если у отца одну из них обнаружат в активной фазе, то будет ясно, что женщина, скорее всего, заражена.
  6. Для определения возможной несовместимости по крови. При разных резус-факторах родителей у женщины и плода может возникнуть резус-конфликт. В этом случае появляется риск отторжения плода или появления проблем у матери, когда эритроциты ребенка, несущие чужеродные отцовские антигены, в большом количестве проникают в ее кровь. Это требует компетентного наблюдения врачей и своевременной медицинской помощи для устранения резус-конфликта.

Большую популярность набирают партнерские роды. Но, чтобы отец смог присутствовать при появлении ребенка на свет, ему придется сдать некоторые анализы. Перечень необходимых процедур можно уточнить в роддоме. Абсолютное большинство родильных центров требуют от отца результатов таких исследований как:

  1. Флюорография грудного отдела. С момента ее прохождения не должно пройти более одного года. Однако, желательно сделать ее перед самыми родами.
  2. Анализы крови на СПИД, ТОРЧ-инфекции, гепатит В и С, сифилис.
  3. Мазок из горла и носа на стафилококк.
  4. Заключение терапевта об общем состоянии здоровья будущего папы.
Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Результаты анализов крови и мазка должны быть получены не позднее, чем за три месяца до партнерских родов. Дополнительно могут потребовать паспорт и страховой полис.

В последнее время процедура допуска мужчины к партнерским родам все больше упрощается. Все анализы сводятся к прохождению лишь одного флюорографического исследования. Это делается потому, что из практики замечено, как присутствие мужа помогает женщине успокоиться и настроится на процесс рождения ребенка.

Внутриутробное развитие ребенка полностью зависит от здоровья матери, наличия болезней, обострения хронических инфекций. Особенно опасно первичное заражение ТОРЧ-инфекциями, которые часто вызывают необратимые патологии и уродства плода, вплоть до мертворождения. Мужчина должен серьезно относиться к здоровью своего ребенка и вовремя обследоваться, чтобы в случае обнаружения инфекции предотвратить ее передачу жене.

источник

Беременность важный период, и к нему нужно готовится, как женщине так и мужчине. Только полное обследование обоих партнеров, дает возможность избежать угроз здоровью матери и ребенка.

Подготовка к отцовству начинается с посещения уролога, именно он решает какие анализы сдать мужчине при планировании беременности. Если присутствуют проблемы с с зачатием, он дополнительно проведет обследование и выяснит, есть ли причина в мужчине. Поэтому, следует быть готовым к тщательному обследованию. Ведь только таким образом можно выявить возможные скрытые проблемы со здоровьем у будущих родителей, и тем самым увеличить вероятность рождения здорового малыша.

Выписываемые анализы при планировании беременности для мужчин врачом в принципе, можно разделить на несколько этапов. Так, весь процесс исследования при планировании беременности у мужчины начинается со сдачи крови, для выявления ее группы, а также резус-фактора. От этого анализа зависит протекание беременности. Хотя, стоит заметить, что если у жены положительный резус-фактор, сдавать кровь не обязательно. В ситуации с отрицательным резус-фактором, своевременно сдавать анализы крови мужу нужно обязательно.

При наличии отличительных черт по группе или резус-фактору, то будущим родителям необходимо будет пройти дополнительное обследование. Чаще всего при наличии разных резус-факторов, жене необходимо будет, постоянно находится под неусыпным медицинским контролем. Помимо этого анализа, мужчине в этой ситуации, могут быть назначены иные анализы в виде сдачи крови на сахар или биохимию.

Разность резус-факторов несет определенную угрозу будущему малышу. Организм матери имеющей отрицательный резус-фактор в случае наличия у ребенка противоположного резус-фактора, будет воспринимать его как инородное тело. Вырабатываемые в женском организме антитела, будут направлены на его устранение из организма. Постоянный медицинский контроль направлен будет на сохранение беременности.

В отличие от женщин, сдавать анализы мужчине при планировании беременности надо будет лишь один раз. Но проходимое обследование от тщательности практически ни чем не отличается от того, что проходит при беременности женщина.

Так, мужчины сдают:

  • Моча, кровь. Сдаются они общего вида, предназначены для выявления возможных отклонений присутствующих в организме, и способных впоследствии нанести вред здоровью ребенка;
  • TORCH –инфекции. Он позволяет выявить многие виды инфекций скрытно находящихся в организме, как мужчины, так и его жены. Поэтому, этот вид анализа должны сдавать оба будущих родителя. Этот вид анализа дает возможность выявить такие виды инфекций, о которых возможно даже будущие родители успели забыть. Так, раз появившись, герпес, навсегда может поселиться в организме и лишь периодически напоминать о себе. К таким инфекциям относится и хламидиоз, избавится от нее очень сложно. Выявляются этим анализом цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз. Неважно, какие именно были выявлены инфекции, являются они серьезной причиной подумать о планировании беременности немного позже. Потому что, перед зачатием необходимо обязательно пройти лечение для устранения выявленных заболеваний;
  • Половые инфекции. Эти анализы очень важны. Сдаваемые перед зачатием они также позволяют устранить вероятность осложнений при беременности. Любое инфекционное заболевание способно не только усложнить период беременности, но и даже стать серьезным препятствием в зачатии. Чаще всего, перед тем как мужчины сдают ПЦР, им в организм вводится особые препарат, предназначенный для провоцирования обострения всех скрытых заболеваний;
  • Флюрография.

источник

Анализы мужа при беременности жены назначаются в случае отрицательного резус-фактора женщины, высокого риска генетических заболеваний и наличия инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

При постановке беременной на учет обследуется не только она, но и ее супруг. Какие анализы сдает муж при беременности жены:

  • ВИЧ;
  • ТОРЧ-инфекции;
  • ИППП;
  • генетические заболевания;
  • резус-фактор.

В случае совместных родов понадобится посев на золотистый стафилококк из носоглотки, а для выписки из роддома — флюорография.

Анализы крови мужа при беременности жены назначаются при первом посещении женской консультации и постановке ее на учет. Делается обследование на ВИЧ, ТОРЧ-инфекции, ИППП, резус-фактор и генетические отклонения.

Зачем мужу сдавать анализы при беременности жены, понимает далеко не каждая семейная пара. Однако это все делается исключительно в интересах ребенка.

Резус-фактор (Rh) — это одна из 36 систем, которые признаются Международным обществом трансфузиологов (ISBT). Он включает 54 антигена, расположенных на поверхности красных кровяных клеток — эритроцитов. Наиболее важный из них — антиген D. Если он есть на эритроцитах, то резус-положительный результат (Rh(+)), если отсутствует — резус-отрицательный (Rh(-)).
Биологический отец ребенка сдает кровь на этот анализ (из пальца или вены), если у женщины Rh(-). Дальнейшие действия зависят от полученного результата мужа:

  • Rh(-) — опасности нет.
  • Rh(+) — возможен резус-конфликт, если плод унаследует Rh(+). Тогда женщина уже с 18-20-й недели беременности ежемесячно будет обследоваться на Rh-антитела. Это помогает контролировать ситуацию и предотвратить серьезные осложнения — преждевременные роды, поражение внутренних органов, анемию, желтуху новорожденных, гибель в первые часы после родов или внутриутробно.

Вероятность такого конфликта у женщины с Rh(-) возрастает с каждой новой беременностью, поэтому анализ мужа в этой ситуации обязателен.

Анализ, определяющий группу крови по системе АВО, мужа просят сдать, если беременная с первой группой крови. В этом случае у уже родившегося ребенка возможна гемолитическая болезнь. Уровень билирубина может превысить допустимый, что вызовет нарушения функций мозга. В этом случае развиваются слабоумие, глухота, нарушения речи. Спрогнозировать возникновение такого конфликта и своевременно принять нужные меры помогает знание группы крови отца: вторая или третья — вероятность конфликта 50 %, четвертая — 100 %.

ВИЧ-инфекция коварна тем, что она длительное время может находиться в организме и никак себя не проявлять. И только после того как вирус размножится и уничтожит много иммунных клеток, возникают симптомы болезни (СПИД). Однако даже если женщина хорошо себя чувствует и считается здоровой, она может этот вирус передать ребенку. И чтобы минимизировать вероятность заражения (вирус передается и через кровь во время родов, и через грудное молоко), доктора назначают специальные противовирусные таблетки, переводят малыша на искусственные смеси и делают кесарево сечение (если количество вирусных частиц в организме матери велико). А без этих мер вероятность заразиться ВИЧ новорожденному близка к 100 %.

Но когда женщина, становясь на учет, сдаст анализ на ВИЧ, он может показать ложноотрицательный результат. Это происходит, когда беременная недавно заразилась от полового партнера, и наличие вируса в крови рутинными способами не определяется. Так происходит в периоде серонегативного окна — когда сам вирус в организме есть, а антител к нему еще мало. Продолжительность окна — до 6 месяцев. И в этом случае поставить диагноз помогает анализ на ВИЧ отца, хотя он также может себя чувствовать здоровым.
Если муж ВИЧ-инфицирован, а женщина нет, то во время беременности они могут заниматься только защищенными видами секса. Иначе вероятность заражения ее и ребенка возрастает.
В лаборатории поликлиник делают скрининговый анализ на выявление антител к вирусу (кровь из пальца или вены). Он может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. В специализированной лаборатории обнаруживают сам вирус методом ПЦР. Этот анализ сдают те, у кого стандартное обследование оказалось ВИЧ-позитивным.

Выявление TORCH-инфекций — комплексное обследование на наличие сразу нескольких заболеваний, часть из которых муж передает жене при интимной близости без защитных средств. Чтобы их обнаружить, супруг должен сдать кровь из вены. Обследование включает:

  • Т (toxoplasmosis) — токсоплазмоз;
  • О (others) — гепатиты В, С, сифилис (передаются через кровь или половым путем), ветрянка;
  • R (rubella) — краснуха;
  • С (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция;
  • H (herpes simplex virus) — герпес.

Эти заболевания смертельно опасны для малыша, вызывают серьезные отклонения в развитии, если женщина заражается ими во время вынашивания плода. Примеры: глухота, слепота, пороки сердца, умственная отсталость.
Если анализ на ТОРЧ-инфекции у мужа окажется положительным, то он может заразить беременную жену и передать заболевания будущему ребенку. Знание результата позволяет супругам принять нужные меры предосторожности, чтобы малыш родился здоровым.

ИППП — инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. Анализ включает выявление возбудителей гонореи, сифилиса, ВИЧ и других заболеваний. Муж проходит обследование тогда, когда какое-либо венерическое заболевание или ВИЧ обнаружены у жены (закон предусматривает выявление и лечение всех половых партнеров).
Если у женщины ИППП не найдены, то врачи рекомендуют мужу сдавать анализы на те виды инфекций, которые представляют угрозу для малыша — ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, а также некоторые другие.

Его нужно сдать мужу, если возраст супругов на момент беременности превышает 35 лет, или имеются уже выявленные наследственные заболевания. Обязательно генетик назначит подобное обследование при выявлении аномалий развития плода, диагностированном на УЗИ.

Это обычная флюорограмма. По правилам ее проходит не только муж, но и проживающие в одной квартире с беременной взрослые. Смысл этого действия прост: ребенка не следует сразу после роддома помещать в то жилище, где находится больной с легочной формой туберкулеза.
В случае выявленного легочного туберкулеза домочадцы сдают анализ на МБТ (микобактерии туберкулеза) и проходят соответствующее лечение. Ребенку же назначают профилактическое лечение.

Золотистый стафилококк — один из самых живучих микроорганизмов. Он способен выживать в растворах дезсредств и вырабатывать устойчивость к разным антибиотикам. У новорожденных детей он вызывает разнообразные заболевания — от банальной диареи до воспаления мозга. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Поэтому посев из носоглотки на золотистый стафилококк сдают мужья, которые планируют быть на родах жены.

Основной приказ, обязывающий докторов назначать анализы мужу при беременности жены, — «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» № 572н от 1.11.2012 МОЗ РФ.

Своевременное обследование как беременной, так и мужа помогает выявить угрозу для будущего ребенка в самом начале и минимизировать ее негативное влияние на дальнейшую жизнь малыша.

Желанная беременность – это всегда радость и приятное ожидание материнства, но как .

Вакуум-аспирация проводится в первом триместре. Крайний срок для манипуляции – 6 неделя, но специалисты рекомендуют не затягивать и прерывать нежелательную беременность на третьей-четвертой неделе. Термины проведения вакуум регуляции ограничены особенностями развития плода.

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

© 2019 – Ресурс в помощь родителям Все права защищены

Нашли ошибку, неточность или опечатку в тексте?
Выделите её и нажмите Ctrl + Enter

Копирование их допускается только при использовании активной ссылки на этот сайт.

источник

Ирина Широкова опубликовал(а) статью в Гинекология, 19 сентября

Автор: Будутдвойняшки
Создана 19 часов назад

Автор: Violetta
Создана 16 часов назад

Автор: яблокo
Создана 3 часа назад

Автор: Будутдвойняшки
Создана 19 часов назад

Автор: Mамба
Создана 1 час назад

Автор: KASATKA//
Создана 4 часа назад

Автор: Nelly S
Создана 22 часа назад

Автор: ТанИюль
Создана 3 часа назад

Автор: NskMsk
Создана 18 часов назад

Автор: Liya//Liya
Создана 18 часов назад

Материалы, размещенные на нашем сайте, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Пожалуйста не используйте их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!

источник

  • Рядом с метро Кропоткинская
  • Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
  • Стоимость консультации 900 рублей

Подготовка к беременности до недавнего времени считалась исключительно женской задачей.

Однако, все большее число пар понимает, что здоровье будущего малыша во многом зависит и от мужчины.

Что же может сделать мужчина в отношении собственного репродуктивного здоровья, а также с точки зрения самочувствия своей жены и детей?

Общие рекомендации включают отказ от курения и употребления алкоголя, соблюдение правил техники безопасности при работе с токсичными веществами (средствами бытовой химии, удобрениями, инсектицидными препаратами и пр.) и т.п.

Важным моментом является профилактика и адекватная терапия инфекций, преимущественным путем передачи которых является половой контакт.

Кроме того, имеют значения факторы, вызывающие мужское бесплодие, наличие генетических заболеваний и психических патологий.

Пройти все необходимые обследования можно в специализированных медицинских центрах или лабораториях.

Предварительно следует проконсультироваться у врача – репродуктолога, уролога, генетика, венеролога или инфекциониста.

Практически все ЗППП могут стать причиной:

  • преждевременного прерывания беременности (выкидышей, преждевременных родов и иных проблемы);
  • заражения плода внутриутробно с возникновением пороков развития, поражением внутренних органов, гибелью ребенка;
  • инфицирования ребенка в процессе родов (чревато развитием менингита, пневмоний, поражения глаз и пр.);
  • развития бесплодия после инфицирования у ранее здоровой женщины.

Серьезным моментом является и тот факт, что многие активные препараты для лечения половых инфекций противопоказаны при беременности.

Внутриутробной передачей характеризуются:

  • сифилис;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гепатиты В и С;
  • генитальный герпес;
  • цитомегаловирусная инфекция (особенно опасно для ребенка, когда мать заражается во время беременности, поскольку такая ситуация может вызывать поражение печени, легких, селезенки, потерю зрения и слуха, умственную отсталость, смерть и пр.);
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз.

Передача в родах характерна для:

  • гонореи;
  • трихомониаза;
  • хламидиоза;
  • генитального герпеса;
  • папилломавирусной инфекции;
  • хламидиоза;
  • уреа- и микоплазмоза;
  • кандидоза и др.

После родов ребенок может заразиться от ухаживающего лица сифилисом, гонореей, герпесом генитальным, чесоткой и пр.

Отдельным вопросом мужского здоровья является полноценность репродуктивной функции.

Примерно треть всех (а по некоторым данным даже 58%) случаев бесплодия обусловлено проблемами у мужчин.

В некоторых ситуациях имеются врожденные состояния, негативно влияющие на сперму.

В других случаях проблемы начинаются из-за болезни или травмы.

Также качество спермы зависит от общего состояния организма, образа жизни.

Общие факторы, приводящие к развитию мужского бесплодия:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • возраст;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • эпизодическое или хроническое воздействие токсических веществ (металлов, например, свинца, химических средств защиты от насекомых и др.);
  • прием определенных медикаментов;
  • прохождение химио- и лучевой терапии и др.

Соответственно, при планировании беременности желательно обследоваться у специалиста.

А тем более при ее длительном отсутствии на фоне регулярной половой жизни без использования контрацептивных средств.

  • исследование простатического секрета, чтобы установить наличие инфекционного и/или воспалительного процесса;
  • анализы гормонов (ТТГ, тестостерон и др.) перед зачатием у мужчин позволяют оценить способность организма к производству здоровых сперматозоидов и рекомендуются обычно при плохих показателях спермограммы;
  • анализ мочи на наличие спермы (служит индикатором такой проблемы, как ретроградная эякуляция);
  • УЗИ у мужчин перед зачатием позволяет исключить патологии репродуктивных органов (простаты, семенных пузырьков, семявыводящих протоков);
  • биопсия яичка для оценки активности выработки сперматозоидов
  • при необходимости вазография (рентгенологическое исследование с контрастированием) для оценки нарушения проходимости семявыводящих протоков.

В целом, после перенесенных ЗППП планировать беременность можно при достижении устойчиво отрицательных результатов анализов.

Как правило, повторное обследование проводят спустя 2 недели после окончания приема антибиотиков для лечения уреаплазмоза, хламидиоза, гонококковой инфекции и др.

Для других инфекций врач может назначать иные сроки для контроля излеченности.

Например, контроль после завершения лечения сифилиса может осуществляться каждые 3 месяца на протяжении года.

Затем каждые полгода (продолжительность устанавливается индивидуально, обычно до 3-х лет в сумме).

Если мужчина планирует стать отцом, но при этом болел сифилисом, возможно несколько вариантов:

  • заболевание выявлено недавно, лечение не проводилось – мужчине требуется экстренная терапия с исключением половых контактов;
  • сифилис был в прошлом, было проведено полноценное лечение и нетрепонемные тесты отрицательны – мужчина не может заразить женщину и, соответственно, ребенка;
  • болезнь была в прошлом, проведено полноценное лечение, но сохраняются положительные нетрепонемные тесты – зачатие следует отложить примерно на год.

Таким образом, для мужчин анализы на сифилис после перенесенного заболевания перед зачатием включают нетрепонемные тесты.

Например, реакция микропреципитации, реакция Вассермана.

При каких анализах на фоне ВИЧ-инфекции возможно зачатие?

Диагноз ВИЧ-инфекции не является окончательным приговором к отказу от рождения детей.

Если ВИЧ -положителен только мужчина, то важно, чтобы зачатие произошло, но женщина при этом не заразилась (т. к. инфицирование ребенка происходит от матери).

Собственно, вирус может содержаться в семенной жидкости, но в сперматозоиды не проникает.

Снизить риск инфицирования женщины в процессе зачатия можно несколькими способами:

  • очисткой спермы с последующей искусственной внутриматочной инсеминацией (наиболее безопасный вариант);
  • менее эффективный – естественное зачатие при условии минимального числа незащищенных половых контактов в период овуляции на фоне неопределяемой вирусной нагрузки у партнера (последнее достигается путем многомесячной терапии).

Что делать, если анализы не в порядке?

Сроки готовности большинства анализов составляют от 1-го до 4-х рабочих дней.

Для культурального посева сроки получения результатов значительно больше: от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от вида возбудителя.

Если исследования выявили наличие хронического или острого процесса, наличие генетических заболеваний, общих патологий важно обратиться к врачу соответствующего профиля.

То есть к венерологу, терапевту, генетику и пр.

Расшифровка анализов – прерогатива врача.

Только специалист при наличии отклонений в показателях может определить дальнейшую тактику диагностики и лечения.

В период лечения половых инфекций важно воздерживаться от незащищенных сексуальных контактов.

Если стандартные процедуры лечения бесплодия не имели успеха, семейным парам рекомендуется обратиться за помощью к так называемым вспомогательным репродуктивным технологиям.

В основе процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) лежит контакт сперматозоида и яйцеклетки вне организма женщины с последующим переносом здорового эмбриона в полость матки.

Существует несколько модификаций данного метода.

Одной из них является ИКСИ – инъекция непосредственно в яйцеклеточную цитоплазму сперматозоида.

Особенно важную роль в отношении успеха мероприятия играет качественная подготовка.

Перед процедурой ЭКО мужчина должен сдать:

  • не более чем за полгода до проведения вмешательства базовый анализ – спермограмму (после полового воздержания примерно в течение пары дней – недели, на фоне безалкогольной диеты);
  • анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, вирусы простого герпеса (считаются действительными 3 месяца);
  • не более чем за полгода до процедуры анализы на половые инфекции методом ПЦР (на хламидии, уреа- и микоплазму, вирусы простого герпеса, цитомегаловирус и пр.);
  • уретральный мазок на флору (считается действительным 1 месяц);
  • анализы крови на группу/резус фактор, кариотип (хромосомный анализ);
  • бакпосев спермы на трихомониаз и условно-патогенные микроорганизмы (считается действительным 3 месяца);
  • по требованию медучреждения – анализ кала на яйца паразитов (считается действительным 10 дней).

Необходим также осмотра у андролога-уролога.

Такие же анализы мужчине рекомендуется сдать и перед ИКСИ.

При каких показателях спермограммы возможно зачатие?

Согласно нормам 2016 года считается допустимым уровень нормальных сперматозоидов от 4% (в 2010 году такой показатель равнялся 30%).

Теоретически, беременность может наступить при любых не нулевых показателях.

Однако даже в лабораторных условиях низкое количество может быть препятствием к оплодотворению (в такой ситуации рекомендуется ИКСИ).

Естественным завершением беременности являются роды, и отец имеет право присутствовать при этом процессе.

Если мужчина выказывает желание на сопровождение жены в родах, ему необходимо пройти соответствующие обследования.

Как правило, большинство медучреждений требует предоставления следующих данных о здоровье отца:

  • флюорографии с давностью проведения не более полугода;
  • анализа на ВИЧ, гепатиты и сифилис (не позднее, чем за месяц);
  • в некоторых случаях – определения титра антител к кори.

Для сдачи анализов перед зачатием обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник

В последнее время, когда мода на планирование семьи стала распространяться среди людей, все чаще встал звучать вопрос о том, какие анализы сдают мужчины при беременности. Ничего удивительного в этом нет.

Ведь давно доказано, что на здоровье будущего ребенка влияет не только состояние матери в период зачатия и беременности, но и состояние отца.

Ведь малыш – совместное произведение искусства!

Какие анализы надо сдать мужчине перед зачатием, хотят знать представители сильного пола, и почему это важно не только для женщин. Есть ли общие рекомендации по подготовке к зачатию, и когда можно планировать заводить ребенка после лечения от ЗППП?

  • Почему важно обследование мужчины перед зачатием
  • Консультация мужчины у уролога перед зачатием
  • Обследование мужчины на ЗППП при планировании беременности
  • Выявление TORCH-инфекций у мужчины перед зачатием
  • Анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис у мужчины перед зачатием
  • Исследование крови на гормоны, резус и группу у мужчины перед зачатием
  • Спермограмма у мужчины перед зачатием
  • Оценка секрета предстательной железы у мужчины перед зачатием
  • Когда стоит планировать беременность после перенесенных ЗППП
  • Другие обследования у мужчины перед зачатием
  • Общие рекомендации по подготовке пары к беременности

Еще совсем недавно в паре, в которой в течение длительного времени не удавалось завести ребенка, обследовалась только женщина.

Не только представители сильного пола, но и некоторые доктора считали, что причиной бесплодия может быть исключительно женский организм. Сегодня это мнение опровергнуто.

Некоторые клиники даже отказывают в обследовании перед беременностью женщинам, если они приходят без своего полового партнера. Давно доказано, что зачатие зависит не только от женского состояния здоровья, но и от мужского.

Представитель сильного пола может страдать от инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Они сказываются на работе нужных органов.

У будущего отца могут выявляться хронические неинфекционные патологии.

Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

Нельзя забывать и о генетических отклонениях, которые важно учитывать, чтобы потомство было здоровым и сильным. В связи с этими факторами требуются анализы мужчине перед эко и перед тем, как планировать естественную беременность. Ведь оба здоровых партнера – это своеобразный гарант того, что малыш тоже родится здоровым и полным сил.

Часто среди мужчин, что планируют со своими партнершами завести ребенка в ближайшее время, звучит вопрос.

Какой врач лучше разбирается в анализах для планирования, кого стоит посетить? В первую очередь представителю сильного пола необходима консультация уролога. Уролог – доктор, специализирующийся на заболеваниях мочевыводящих путей как у мужчин, так и у женщин.

В случае с представителями сильного пола врач также занимается патологиями репродуктивной системы.

У женщин для этих целей есть гинеколог, работающий с патологиями женских репродуктивных органов.

Консультация уролога рекомендована в любом случае, даже если мужчина не может предъявить никакие жалобы на состояние своего здоровья. Доктор на приеме проведет беседу, уточнит у пациента, переносил ли он какие-либо ИППП, нет ли у него хронических или острых болезней мочеполовой системы. Уролог подберет комплекс анализов, которые помогут подтвердить готовность мужчины к зачатию ребенка.

Рекомендованные исследования могут сильно варьироваться. Так как какие-то пациенты приходят на прием совершенно здоровыми и нуждаются лишь в профилактическом осмотре. А у каких-то есть серьезные проблемы, требующие не только детальной диагностики, но и выбора методов коррекции.

Решая вопрос о том, какие анализы сдают венерологу перед беременностью, стоит в первую очередь вспомнить об обследовании на ЗППП.

Болезни, передающиеся от человека к человеку половым путем, способны вызывать воспалительные изменения в органах половой системы. Они сказываются на качестве эрекции и спермы.

Также нельзя забывать о том, что мужчина может заразить свою партнершу половой инфекцией. Это скажется неблагоприятно не только на ее здоровье, но и на здоровье будущего малыша.

Перед тем, как планировать зачатие, исключают заболевание:

  • гонококками, приводящими к развитию гонореи;
  • хламидиями, ведущими к формированию симптомов хламидиоза;
  • микоплазмами и уреаплазмами, что способны выполнять роль условно-патогенной микрофлоры, но могут наносить непоправимый вред здоровью;
  • кандидой, что также относится к условно-патогенным возбудителям, но способна снижать качество спермы и влиять на зачатие;
  • герпетическим вирусом, провоцирующим половой герпес и способным заражать ребенка;
  • цитомегаловирусом, что представляет особую опасность для эмбриона на ранних этапах развития и др.

Оценка мужского организма на половые инфекции может проводиться несколькими различными способами.

Чаще всего из уретрального канала берут мазок, который затем исследуют различными подходами.

Наибольшей достоверностью обладает полимеразная цепная реакция. Благодаря ПЦР при необходимости можно с помощью одного биоматериала выявить сразу несколько заболеваний.

Многие представители сильного пола слышали про TORCH-инфекции. Однако далеко не все знают, что кроется под этой аббревиатурой. В группу TORCH-инфекций входят заболевания, представляющие для развивающегося детского организма наибольшую опасность.

Могут вести к замиранию беременности, преждевременным родам, тяжелым уродствам плода.

Всего в группу TORCH-инфекций входит три основных патологии: краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и герпетический вирус. Анализы крови у мужчин перед зачатием могут показать несколько вариантов итогов.

Могут определяться иммуноглобулины класса G к TORCH-инфекциям. В этом случае беспокоиться не о чем.

Мужчина когда-то переболел этими патологиями, и теперь в его крови есть антитела, обеспечивающие защиту организма.

Хуже ситуация, если обнаруживаются антитела группы M к одной или нескольким инфекциям этой группы. Ведь это значит, что в организме патогенные вирусы циркулируют в активной форме и могут навредить как половой партнерше, так и будущему ребенку. При обнаружении иммуноглобулинов класса M пациенту выдаются рекомендации по лечению, а только потом планируется беременность.

Многие представители сильного пола недоумевают, почему гепатиты B и C, сифилис и ВИЧ часто выносятся, как отдельные исследования, хоть по сути являются ЗППП. Дело в том, что эти инфекции относятся к категории особо опасных, способных после заражения привести к летальному исходу. Естественно, дети, с рождения больные этими патологиями, имеют множество отклонений в развитии, рано погибают.

Чтобы убедиться в отсутствии подобных патологий, требуется пройти отдельные анализы. В основном для диагностики заболеваний используется кровь. Ведь ВИЧ и оба гепатита циркулируют в основном в кровеносном русле.

Сифилис может диагностироваться по разным биологическим материалам, но предпочтение отдается крови. Анализы на сифилис после перенесенного заболевания перед зачатием считаются обязательным этапом подготовки к беременности.

Причем проходить исследование необходимо обоим партнерам, а не только кому-то одному. Ведь сифилис – коварная патология. Способна протекать в скрытой форме, порой трудно поддающаяся диагностическому поиску.

Анализы гормонов перед зачатием у мужчин – еще одно важное исследование, которое рекомендуется проходить. Ведь всем известно, что эндокринные железы оказывают огромное влияние на работу внутренних органов, включая половые структуры.

Отклонения в гормональном фоне способны делать сперму недостаточно подвижной для обеспечения проникновения в яйцеклетку. Также недостаток некоторых гормонов способен приводить к прекращению выработки спермы вовсе, отсутствию эрекции.

Самым важным в этом плане является тестостерон. Это половой гормон мужчин, оказывающий основное воздействие на органы репродуктивной системы. Его недостаток довольно часто является причиной развития бесплодия.

Важно помнить, что входит в обследование еще и определение резус-фактора и группы крови. Этот анализ необходим, чтобы исключить конфликты иммунологической природы в организме женщины.

Особенно важно мужчинам сдавать кровь для определения резуса и группы в том случае, если у их половой партнерши беременность уже не первая. В этом случае вероятность столкновения с резус-конфликтом возрастает, даже если вынашивание закончилось выкидышем или замиранием.

Анализы спермы перед зачатием или, как его называют доктора, спермограмма. Это исследование, в ходе которого оценивается состав и качество семенной жидкости. По результатам исследования можно сделать выводы о том, насколько сохранна у представителя сильного пола способность к оплодотворению.

Получать сперму рекомендуется непосредственно в больнице. Для этого представителю сильного пола выделяют отдельное помещение и емкость, в которую собирается биоматериал. Добывается он за счет мастурбации.

Собрать семенную жидкость в домашних условиях и привезти в лабораторию невозможно. Так как исследование будет достоверным только в том случае, если провести его в ближайший час. Если мастурбировать мужчина по каким-либо причинам не может, врач рекомендует использовать специальный презерватив, и тогда в получении материала может помочь супруга.

Важно помнить о том, что за неделю до анализа придется отказаться от вредных привычек, исключить сауны и бани, солярии.

Спермограмма – исследование, наглядно демонстрирующее фертильность мужчины. По его итогам доктор может разрабатывать дальнейший план лечения, подбирать средства, способные повысить фертильность.

Решая вопрос о том, какие анализы сдать мужчине при планировании беременности, не стоит отказываться от оценки состояния предстательной железы. Простата – орган, оказывающий значительное влияние на семенную жидкость и потенцию.

Во-первых, благодаря секрету простаты семенная жидкость дополняется питательными веществами и становится достаточно жидкой для нормального оплодотворения.

Во-вторых, орган участвует в процессе обеспечения эрекции.

Если у представителя сильного пола есть признаки поражения простаты, ему рекомендуется пройти анализ, направленный на оценку состояния этого органа. Для этого доктор с помощью пальцевого ректального исследования добывает сок предстательной железы и направляет его в лабораторию. Там можно установить признаки воспалительных явлений, бактериальной обсеменённости.

Часто мужчины, страдавшие ранее от инфекций, передающихся половым путем, интересуются вопросом о том, когда после перенесенных ЗППП возможно планирование беременности. Важно учесть два фактора.

Во-первых, заболевание должно быть полностью излечено. Необходимо проследить, чтобы инфекция не перешла в дремлющую или хроническую форму. Исключая вирусы типа герпеса, ВПЧ, цитомегаловируса, избавиться от которых навсегда невозможно на сегодняшний день.

Для этого после установки диагноза и прохождения курса терапии проводятся контрольные анализы. В среднем их выполняют через 1-2 месяца после прекращения приема лекарственных средств. Если контрольные анализы оказываются чистыми, мужчина считается здоровым и готовым к зачатию.

Во-вторых, стоит убедиться, что организм представителя сильного пола полностью восстановился после негативного воздействия бактерий, грибков или вирусов. Это нужно, чтобы качество спермы, попадающей в организм женщины, было выше. Естественно, вероятность успешного зачатия тогда тоже значительно возрастет.

Перед тем, как планировать беременность, женщине тоже стоит пройти оценку половых органов. Особенно важно это, если она вместе с половым партнером перенесла ЗППП и лечение от него. Ведь некоторые патологии вызывают спаечные процессы, сводящие вероятность успешной беременности к минимуму.

Нередко обследование представителя сильного пола не оканчивается на перечисленных исследованиях.

Мужчине могут потребоваться дополнительные анализы.

  • Генетическое исследование

Рекомендуется представителю сильного пола в том случае, если в его семье есть эпизоды наследственных заболеваний. Помогает выявить мутации определенных генов. Если анализ будет положительным, доктор даст рекомендации относительно того, как снизить вероятность рождения ребенка с отклонениями.

Проведение УЗИ у мужчин перед зачатием необходимо не всегда. Исследование помогает оценить состояние яичек, а если проводится через анальное отверстие, то и предстательной железы. Процедура выполняется в том случае, если результатам исследований подтверждено наличие какого-либо патологического изменения в организме.

Исследование помогает проверить, насколько мужчина и женщина подходят друг другу. Для этого у представительницы прекрасного пола берется слизь из цервикального канала во время овуляторного цикла, а у мужчины сперма. Оба биологических материала смешиваются, после чего оценивают выживаемость сперматозоидов. Бывает, что женская слизь слишком агрессивна в отношении семенной жидкости, что и является причиной невозможности зачать ребенка.

Могут назначаться и другие анализы по усмотрению врача.

Мужчине необходимо осознать, что здоровье будущего потомства зависит не только от его партнерши, но и от него самого. Естественно, просто пройти анализы в этом случае недостаточно.

Рекомендуется перейти на правильный образ жизни, отказавшись от неправильного питания, сидячего режима. Стоит исключить вредные привычки, научиться правильно и полноценно ухаживать за своими половыми органами.

Еще один важный шаг к рождению здорового ребенка – соблюдение правил безопасного секса до момента принятия решения о зачатии.

Дополнительно мужчинам рекомендуется регулярно посещать уролога для профилактики болезней мочеполовой системы. Естественно, соблюдать рекомендации, полученные от доктора, стоит не только мужчине, но и женщине. Ведь ей предстоит выносить и родить ребенка, а также предоставить ему половину своего генетического материала.

Обследование представителя сильного пола перед зачатием новой жизни – это не женская прихоть, а насущная необходимость.

Бесплодие может быть не только следствием женских, но и мужских заболеваний! Забывать об этом нельзя ни в коем случае, иначе пара так и рискует всю жизнь прожить бездетной.

Для обследования мужчины перед зачатием обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник