Меню Рубрики

Посев на уреаплазму какие анализы

Одним из самых распространенных заболеваний у мужчин или женщин, которое протекает почти бессимптомно, считается уреаплазмоз. Чтобы определить наличие вредных микроорганизмов, вовремя назначить правильное лечение врачи берут частицу биологического материала из уретры или влагалища для исследования посева на уреаплазму. В чем особенность данного анализа? Какими должны быть результаты?

На теле человека и внутри него живет миллионы различных бактерий, однако не все они являются патогенными – некоторые, напротив, полезны. Urealyticum ureaplasma – это бактерия, которая по природе происхождения относится к условно-патогенной микрофлоре. Передается этот микроорганизм от человека к человеку при использовании общих бытовых приборов, постельного белья, а также половым путем. Для его выявления делают посев на микоплазму и уреаплазму, при этом в большей части случаев обнаруживается инфицирование и анаэробными бактериями.

Культурологический или бактериальный посев на уреаплазму – это метод лабораторного исследования, при котором у пациента берется частица биоматериала и помещается в благоприятную среду. Благодаря данному виду анализа врачи могут выявить количество вредных бактерий, степень их размножения, определить устойчивость инфекции к той или иной группе антибиотиков.

Однако в небольшом количестве уреаплазма может присутствовать в организме абсолютно здорового человека, не наносить вред. Увеличение числа патогенных бактерий происходит только при общем снижении иммунитета. Поэтому анализ назначается либо во время профилактического осмотра, либо если у врача есть подозрения инфекции. Кроме того, бакпосев следует сдавать при:

  • планировании зачатия;
  • подозрениях или наличии внематочной беременности;
  • частой смене половых партнеров;
  • протекании воспалительных процессов генитальном тракте.

Если сравнить его с большинством других проб, анализ на уреаплазму не требует соблюдения жестких правил. Чтобы сдать соскоб слизистой оболочки мочеиспускательного канала для исследования пациенту следует соблюсти всего три требования:

  • не заниматься сексом минимум 24 часа до назначенной даты анализа;
  • гигиену половых органов пациент должен провести не позже вечера, при этом исключить использование мазей, гелей, кремов;
  • последнее мочеиспускание должно быть за 3-4 часа до сдачи биоматериала.

После забора образец помещают внутрь специальной пробирки для транспортировки, а после в благоприятную для размножения бактерий среду. Бакпосев делают около трех-четырех суток, во время которых наблюдают насколько вырос уровень патогенных клеток, проводят пробы на реакцию антибиотика. После получения всех данных ставится точный диагноз, выбирается тактика лечения.

При активном росте уреаплазмы в мужском организме может развиться ряд серьезных патологий: не гонококковый уретрит, цистит, простатит, орхит, эпидидимит. Кроме того, возбудители инфекции влияют на подвижность, количество сперматозоидов, а еще могут приводить к алегоспермии, артриту, развитию мочекаменной болезни. Анализ уреаплазма у мужчин проводится с использованием следующих материалов:

  • мазка из уретры;
  • секретом простаты;
  • днк ПЦР;
  • общий или биохимический гемотест крови;
  • выделения эакулята;
  • сбором мочи.

Во время сдачи микробиологического анализа следует:

  • При необходимости сдачи крови утром отказаться от завтрака.
  • Для выявления уреаплазмы сдавать мочу только утреннего сбора не менее 40-60 мл.

Взрослые женщины заражаются уреаплазмозом через половые контакты с инфицированным партнером. Бактерии ureaplasma spp и Mycoplasma hominis приводят к вагинозу, могут стать причинами уретрального синдрома, помочь развиться эндометриту во время беременности либо после нее. Анализы на уреаплазму у женщин всегда берутся во время перерыва между менструациями.

Как берут анализ на уреаплазму у женщин:

  • делают соскоб из уретры;
  • внутри вагинальный мазок;
  • проба слизистой с шейки матки;
  • моча у женщин не исследуется.

После трехдневного вызревания в питательной среде лаборатория дает заключение о наличии либо отсутствии инфекции. Главную роль в анализе на уреаплазму играет точный количественный критерий. В норме патогенный микроорганизмов должно быть 104 КОЕ в 1 мл жидкости. Более высокие показатели говорят о начавшемся воспалительном процессе в мочеполовом тракте.

Помимо количества лабораторным работникам необходимо определить чувствительность уреаплазменного образца на воздействие антибактериальных препаратов или антибиотиков. Благодаря такой диагностике врач может вовремя начать лечить больного и сделать правильный выбор лекарства. Однако даже после курса пропитых антибиотиков, вам все равно придется сдать анализы заново.

источник

В мире существует множество вирусов, бактерий и микроорганизмов, которые готовы в прямом и переносном смысле отравить жизнь человека. Одним из очень неприятных диагнозов является уреаплазмоз — патология, вызванная неконтролируемым размножением микроорганизмов уреаплазм. Медицина издавна учится бороться с этими мельчайшими, но опасными врагами, и методы диагностики и лечения уреаплазмоза постоянно совершенствуются.

В нашей статье мы рассмотрим симптомы и способы выявления заболевания, но для начала нужно разобраться — что же представляет собой возбудитель заболевания?

Итак, существуют два типа микроорганизмов, вызывающих уреаплазмоз — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum . Согласно статистике не менее 50%, а то и все 70% женщин являются носителями уреаплазмы, но многие об этом даже не подозревают. В обычное время при нормальном иммунитете эти бактерии могут никак себя не проявлять, даже постоянно находясь в организме. Однако при стрессовых нагрузках на организм, при снижении иммунитета патологическое размножение этих микроорганизмов провоцирует воспаление мочеполовой системы, развитие инфекций. Именно в таком случае врач ставит диагноз «уреаплазмоз», нередко сопровождающийся другими. При отсутствии своевременного лечения у мужчин уреаплазмы могут вызвать простатит, бесплодие, эпидидимит, пиелонефрит, у женщин — бесплодие, вагинит, цервицит, эндометрит и т.п. Особую опасность для женщин уреаплазмоз представляет в период беременности. Обусловленное данным состоянием снижение иммунитета приводит к «активизации» микроорганизмов, а вызываемые ими воспалительные процессы могут стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

До недавнего времени считалось, что уреаплазменная инфекция — заболевание, передающееся исключительно половым путем. Однако это не так. Основной метод передачи уреаплазмы, действительно, — через незащищенный половой контакт. Период инкубации в этом случае может составлять до полутора месяцев. Симптомы заболевания могут быть не выражены вовсе, но часто наблюдается боль и жжение при мочеиспускании, прозрачные выделения, неприятные ощущения внизу живота. При заражении в ходе орального секса возникают типичные симптомы ангины: боль, белесый налет и покраснения в горле.

Второй возможный путь заражения — от матери к ребенку, внутриутробно или при прохождении малыша через родовые пути. Около 20% младенцев до месяца заражены уреаплазменной инфекцией, однако к полугоду число болеющих снижается до 3–5%.

И наконец, самый малораспространенный, но возможный путь заражения — бытовой. Возбудители инфекции могут быть переданы через предметы личной гигиены, особенно при несоблюдении санитарных норм.

Очень часто появление первичных симптомов уреаплазмоза остается незамеченным, поэтому большинство пациентов проходят анализ на уреаплазму при диагностике причин воспалений того или иного рода. В некоторых случаях бактерии обнаруживают во время обязательных профилактических исследований, назначаемых при беременности или подготовке к зачатию, перед хирургической операцией на половых органах. Однако чтобы своевременно определить наличие инфекции и не допустить ее развития, рекомендуется периодически проходить анализы на уреаплазму в добровольном порядке, особенно при наличии таких факторов риска, как частая смена половых партнеров, уже имеющийся хламидиоз или гонорея, и секс без использования барьерных контрацептивов.

Существует три эффективных метода диагностики уреаплазмоза, каждый из которых обладает своими особенностями:

    Культуральное исследование
    При проведении такого исследования биоматериал (соскоб или мазок со слизистой влагалища, шейки матки, уретры либо секрет предстательной железы, проба мочи) помещают в комфортные для роста бактерий условия (так называемый посев). Через некоторое время изучают результат, определяя количество вновь появившихся микроорганизмов.

Анализ имеет ряд достоинств — он позволяет не только диагностировать уреаплазмоз, но и определить чувствительность бактерий к разным видам антибиотиков, благодаря чему подбирают наиболее эффективную лекарственную терапию. Главными недостатками культурального исследования являются продолжительное ожидание результатов (от четырех дней) и не самая высокая точность анализа. Часто причиной искажения данных становятся неправильное взятие мазка или соскоба, а также забор мочи не по правилам.
ПЦР
Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК уреаплазмы в исследуемом образце. Для этого из биоматериала выбирают отдельные участки ДНК и в лабораторных условиях «выращивают» их. Полученный образец исследуют с помощью приборов, выявляя признаки наличия ДНК микроорганизмов в клетках.

ПЦР обеспечивает самые высокие показатели точности (до 98%) и позволяет определить количество бактерий в организме. Еще одним достоинством метода является его скорость — в хорошей лаборатории результаты анализа можно получить уже на следующий день. Минусом анализа можно считать выявление ложноположительных и ложноотрицательных результатов, например, если пациент прошел курс лечения, но еще не все ДНК микроорганизмов выведены из организма.

  • ИФА
    Иммуноферментный анализ — один из серологических методов, позволяет выявить в крови антитела, которые организм вырабатывает при наличии инфекции. Для этого пробу крови помещают на тест-полоску с антигеном уреаплазм. Результат ИФА не всегда однозначно свидетельствует о наличии или отсутствии уреаплазмы, хотя при наличии заболевания ответ чаще всего дается точный — ведь антитела организм вырабатывает для каждого антигена специфические. Проведение повторного анализа через несколько дней или даже недель позволяет судить о динамике заболевания и об участии бактерий в воспалительных процессах. Срок получения результатов — от одного до четырех дней.
  • Выбрать подходящий метод исследования на уреаплазмоз поможет врач исходя из анамнеза. Очень часто медики рекомендуют комбинировать разные виды анализа для гарантированно точного ответа, например, распространенной практикой является назначения культурального исследования вместе с ПЦР.

    Поскольку бактерии Ureaplasma живут на слизистой оболочке половых органов и уретры, обнаружить их чаще всего можно при анализе выделений мочеполовой системы. Так, для выявления уреаплазмоза используют следующие виды биоматериала:

    • у женщин: мазок из шейки матки или вагины, соскоб эпителиальных клеток урогенитального тракта;
    • у мужчин для анализа на уреаплазму берут секрет простаты или сперму;
    • у представителей обоих полов: моча (при посеве — только у мужчин), мазок из уретры.

    При анализе на антитела к уреаплазме (ИФА) в качестве биоматериала выступает кровь.

    Рекомендации по подготовке к исследованию можно получить при обращении в клинику или лабораторию, проводящую анализ. Обычно ограничения таковы:

    • кровь сдают натощак, после четырех и более часов от последнего приема пищи;
    • мазок и соскоб у женщин не собирают во время менструации. Оптимальный период — с пятого дня до середины цикла, в некоторых случаях допустима вторая половина цикла (например, для посева). Перед взятием материала недопустимо спринцевание;
    • мочу оптимально сдавать из первой утренней порции;
    • мазок из уретры берут, когда с момента мочеиспускания прошло не менее 2–3 часов;
    • любой анализ не рекомендуют проводить в период антибактериальной терапии.

    Принцип расшифровки результатов анализа на уреаплазмоз схож с другими видами исследований: бланк содержит данные о найденных бактериях (или антителах) в биоматериале, в некоторых случаях — об их количестве. Кроме этого, в бланке указывают нормальные значения. Нормой является отрицательный результат анализов — то есть в данном случае отсутствие уреаплазмы или антител к ней. Если бактерии найдены, для окончательной постановки диагноза следует оценить их количество.

    Необходимо помнить, что трактовать результаты анализа и принимать решение о целесообразности лечения может только врач.

    • Культуральное исследование
      Как уже было сказано, посев позволяет выявить не только наличие бактерий в организме, но и их количественные показатели. Если уреаплазма обнаружена, но титр не более 104 КОЕ/мл, пациент считается лишь носителем инфекции. По мнению медиков, при количестве ниже порогового бактерии не наносят вреда организму, поэтому в лечении нет необходимости. Однако при планировании беременности, а также при подготовке к операции на половых органах, терапию назначают, даже если титр уреаплазмы меньше порогового значения.
    • ПЦР
      При обнаружении ДНК уреаплазмы указывают концентрацию копий в пробе. Как и для культурального исследования, общепринятым пороговым значением является 104 КОЕ на 1мл. При показателях ниже, как и в предыдущем случае, лечение чаще всего не назначают.
    • ИФА
      Результат иммуноферментного анализа дает ответ о наличии или отсутствии антител к уреаплазме, а также о соответствии их количества норме. Само по себе присутствие антител не говорит о необходимости лечения — оно может быть вызвано уже перенесенной и вылеченной инфекцией. Если антитела не обнаружены, это может быть признаком не только здорового состояния, но и ранней стадией заражения.

    Если количество антител на грани нормы, результат может быть признан сомнительным, и анализ будет назначен повторно через одну–полторы недели, о чем уже упоминалось выше.

    Уреаплазмоз — распространенное инфекционное заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для организма при отсутствии своевременного лечения. Современные методы диагностики позволяют не только обнаружить бактерии, но и определить их количество, а также подобрать наиболее эффективные препараты для терапии. Но поскольку исследование на уреаплазмы было и остается очень деликатной проблемой, стоит с удвоенным вниманием отнестись к выбору лаборатории для проведения анализа и специфике процедуры в клинике.

    Оши­боч­но по­ла­гать, что уре­а­плаз­моз мо­жет про­грес­си­ро­вать лишь на сли­зи­с­тых по­ло­вых ор­га­нов: на са­мом де­ле этой ин­фек­ции под­вер­же­ны и дру­гие сли­зи­с­тые обо­лоч­ки, на­при­мер, гор­тань. По­это­му при по­яв­ле­нии жже­ния, оте­ков мин­да­лин, труд­нос­тей при гло­та­нии, не свя­зан­ных с прос­туд­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, сто­ит прой­ти в про­фи­лак­ти­чес­ких це­лях ис­сле­до­ва­ние на вы­яв­ле­ние уре­а­плазм.

    источник

    Анализ на уреаплазму сдают мужчины и женщины при подозрении на инфекционное поражение урогенитального тракта. Эта бактерия может становиться причиной уретритов и цервицитов. Она иногда вызывает осложнения при беременности.

    Основные показания к выявлению уреаплазмы методом ПЦР:

    • наличие признаков воспаления
    • выявление повышенных лейкоцитов в урогенитальном мазке
    • смена полового партнера
    • планируемые операции или инвазивные операции на репродуктивных органах
    • воспалительные поражения малого таза
    • отягощенный акушерский анамнез
    • у женщин – бактериальный вагиноз

    Существует два вида уреаплазм, которые могут вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта. Их виды называются уреалитикум и парвум. Они имеют различный генотип. Соответственно, могут быть по-разному идентифицированы при исследовании мазка методом ПЦР.

    По некоторым данным U. urealyticum встречается чаще при негонококковых уретритах. Считается, что патогенность этого микроорганизма выше. В то же время U. parvum имеет более высокую распространенность. Она чаще встречается у женщин. Наличие этой бактерии нередко ассоциируется с осложненным течением беременности.

    Часто можно увидеть в заключении ПЦР уреаплазма spp. Большинство пациентов не знают, что это значит. Они полагают, что это какой-то вид уреаплазмы. Но на самом деле это означает, что в мазке выявлена эта бактерия.

    Правда, не известно, какая именно. Потому что исследование проводилось на общий фрагмент ДНК, характерный для обоих видов патогенных уреаплазм. Это исследование имеет очевидный плюс.

    В ходе одной процедуры можно выявить двух возбудителей. Поэтому такая диагностика выгодна с экономической точки зрения. В то же время вид обнаруженной уреаплазмы особой роли не играет.

    Он не определяет показания к лечению и не влияет на выбор препаратов или схемы терапии. Потому что оба вида уреаплазм лечатся одинаково. И они одинаково опасны для человека.

    Перед тем как сдается анализ на уреаплазму у мужчин, необходима подготовка. Она требуется для того, чтобы повысить чувствительность теста.

    Ряд процедур или физиологических процессов могут уменьшить количество уреаплазм в урогенитальном тракте. Это приведет к неправильному результату с высокой вероятностью. Особенно если проводится количественный тест ПЦР.

    Чтобы избежать диагностических ошибок, необходимо:

    • не лечиться антибиотиками до сдачи анализов
    • не использовать местные антисептики или любые другие препараты
    • не заниматься сексом 2 дня до анализа
    • не мочиться 3 часа
    • утром перед сдачей биоматериала не мыться с мылом

    Женщинам нужно дождаться окончания месячных. Им нельзя сдавать анализы в течение 2 дней после гинекологического обследования, кольпоскопии или трансвагинального УЗИ. Нельзя использовать тампоны и делать спринцевания.

    Для выполнения исследований на уреаплазму может использоваться различный биоматериал. Чаще всего это отделяемое уретры или соскоб эпителиальных клеток мочеиспускательного канала.

    У мужчин это может быть моча.

    У женщин берут мазки из цервикального канала. Могут также брать вагинальное отделяемое или соскоб.

    Существуют разные способы, как сдают анализ на уреаплазму у мужчин. Если есть активный воспалительный процесс, то берут отделяемое уретры.

    Чтобы его собрать, достаточно взять ватный тампон и очистить им наружное отверстие мочеиспускательного канала. Далее этот материал отправляется в лабораторию в транспортной среде. Если выделений нет, то зонд вводится внутрь уретры. Врач его проворачивает несколько раз. Затем вынимает и помещает в транспортную среду.

    Можно сдавать мочу. Берут небольшое количество – 10-15 мл. Пациент мочится в стерильный контейнер самостоятельно. Желательно собирать утреннюю мочу.

    Изредка используют секрет простаты или сперму.

    Теперь вы знаете, как берется анализ на уреаплазму у мужчин. Осталось выяснить, как проходит эта процедура у пациенток женского пола.

    В заборе клинического материала из мочеиспускательного канала особенных отличий нет.

    Брать анализы для ПЦР на уреаплазму можно также из влагалища. Для этого врач вводит смоченное теплой водой гинекологическое зеркало. Затем при помощи тампона или одноразовой петли собирает материал с боковых и задних стенок.

    Мазок берут также из цервикса. Для этого зонд вводят в цервикальный канал. Перед этим его очищают от вагинальных выделений.

    Часто результат ПЦР на уреаплазмы врач запрашивает количественный.

    Он необходим для:

    • определения показаний к лечению
    • подтверждения излеченности

    Считается, что в малых количествах уреаплазма не опасна.

    Она приобретает патогенные свойства, только когда бактерий становится много. Поэтому показанием к лечению при отсутствующих воспалительных процессах является увеличение популяции уреаплазм выше порогового показателя.

    Критерием излеченности считается не только полное исчезновение уреаплазмы из мазков. Многие врачи считают, что для того, чтобы признать лечение эффективным, достаточно уменьшения количества бактерий в мазке.

    Считается, что если при помощи ПЦР уреаплазма обнаружена в количестве менее 10 в 4 степени копий в мл, то лечиться не нужно. Дескать, это норма. Особенно если отсутствуют воспалительные процессы урогенитального тракта.

    Основным аргументом поклонников данной точки зрения является тот факт, что уреаплазма в концентрации 10 в 3 степени и меньше часто выявляется у клинических здоровых лиц. Но вряд ли это стоит считать весомым аргументом.

    Часто сифилис, гонорея, трихомониаз или хламидиоз тоже выявляются у людей без признаков патологии. Часто половые инфекции протекают в субклинической форме.

    Они могут выявляться на случайном обследовании у венеролога. Но это не значит, что выявленные патогены не представляют угрозы.

    Они передаются другим людям и могут вызывать осложнения. Поэтому терапия проводится всегда.

    Большинство венерологов полагают, что аналогичным образом нужно поступать, выявив уреаплазму в урогенитальном тракте. Количественные показатели малоинформативны.

    Вряд ли концентрацию уреаплазмы уреалитикум по ПЦР до 10 в 4 степени можно считать нормой, и вот почему:

    1. Количество уреаплазм в урогенитальном тракте постоянно меняется.

    Сегодня можно сделать анализ и получить 10 во 2 степени. Через 2 дня, взяв мазок у этого же человека, можно обнаружить 10 в 4 степени. Значит ли это, что 2 дня назад он был здоров, а сегодня заболел, и требует лечения? Вряд ли его состояние кардинальным образом изменилось.

    Мазок через каждые 2 дня у людей, конечно же, не берут. По крайней мере, с диагностической целью. Это делают разве что ради науки. Поэтому человек сдает анализ, убеждается, что «здоров», и уходит домой непролеченным.

    Через неделю количество уреаплазм в его урогенитальном тракте увеличивается, начинается воспалительный процесс, и вот он снова на приеме у венеролога!

    Так не лучше ли сразу пролечить уреаплазмоз и предотвратить все возможные осложнения и воспалительные процессы?

    1. Анализ не отражает реального количества уреаплазм в урогенитальном тракте.

    Эти бактерии обладают высокой адгезивной способностью. Они «намертво» прилипают к эпителиальным клеткам. К тому же, в разных участках уретры содержится разное количество уреаплазм.

    Когда доктор берет мазок на анализ на уреаплазму парвум, он получает материал только из определенной зоны. И сколько в ней окажется бактерий, зависит от того, как много он взял клеток и из какого места.

    Исследования показывают, что если взять мазок несколько раз у одного и того же пациента в течение короткого промежутка времени, то результаты анализов будут разными. В одном образце концентрация бактерий может быть 10 в 4 степени, а в другом – 10 во 2 степени.

    Какой из них считать правильным?

    При каких условиях нужно начинать лечение?

    Как видим, вопрос этот достаточно спорный. Четко определить, где граница между нормой и патологией, невозможно.

    В результатах количественной ПЦР на уреаплазму указывают:

    • присутствует ли бактерия в урогенитальном тракте
    • если да, то в каком количестве

    Фактически, есть три вида результатов:

    1. Уреаплазмы нет
    2. Бактерия есть, но количество в пределах нормы
    3. Большое количество уреаплазм в биоматериале (выше порогового значения)

    В первом случае человек считается неинфицированным этими микроорганизмами.

    Во втором случае лечение может быть не назначено. За пациентом ведется наблюдение.

    В третьем случае лечение назначают сразу, даже если нет жалоб и объективных симптомов.

    Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

    Культуральное исследование применяется для диагностики уреаплазмоза реже.

    Потому что его проведение занимает несколько дней.

    Зато этот метод обладает высокой специфичностью. Он практически не дает ложноположительных результатов.

    Как и при ПЦР, возможно получение количественных данных. Единицей измерения служат колониеобразующие единицы (КОЕ). Пороговые значения такие же.

    Считается, что назначать лечение необходимо при выявлении уреаплазмы в количестве 10 в 4 степени КОЕ и больше. Если вырастают колонии, оценивается чувствительность к антибиотикам.

    Обычно проверяют на восприимчивость к таким препаратам:

    Те лекарственные средства, к которым наблюдается самая высокая чувствительность уреаплазм, используются для лечения. С большой вероятностью именно они дадут наилучший результат.

    Анализ крови на уреаплазмоз делают редко. Потому что по результатам часто нельзя понять, болеет человек этой инфекцией или просто перенес её в прошлом.

    Выявляются иммуноглобулины разных классов. В основном в крови определяются IgG и IgM.

    Наличие IgM говорит о том, что человек заболел недавно. Эти иммуноглобулины появляются уже через несколько дней после заражения. Но уже через 2 месяца они исчезают из крови. Во время обострения инфекции они иногда появляются снова, но у большей части пациентов этого не происходит.

    IgG присутствуют в крови длительное время.

    Их наличие может говорить о носительстве уреаплазм.

    Титр нарастает в динамике при активизации инфекции. Иногда IgG сохраняются месяцами, а то и годами после излечения уреаплазмоза, давая ложноположительные реакции тестов.

    После инфицирования должно пройти некоторое время, прежде чем бактерии начнут определяться в анализах.

    Кровь на IgМ можно сдавать через неделю после возможного заражения. Если оно состоялось, уже на этом сроке можно получить положительный результат диагностического теста.

    ПЦР и бак посев сдают обычно не раньше, чем через 2 недели. Хотя ПЦР обладает высокой чувствительностью. Даже через неделю эта реакция может дать положительный результат в случае наличия уреаплазм в структурах мочеполовой системы.

    Но в этот период ещё сохраняется риск ложноотрицательных тестов. Поэтому лучше все же подождать.

    Сдавать анализы желательно через 2 недели или после появления симптомов, если это произошло раньше.

    Но при уреаплазмозе инкубационный период обычно длительный.

    Симптомы рано не появляются.

    Иногда они отсутствуют даже спустя годы после заражения.

    Диагностика нужна не только при первичном обращении пациента с жалобами на выделение. Она также проводится после лечения.

    Доктор должен знать, чем завершилась терапия и какие результаты принесла. Поэтому проводится повторное определение уреаплазм в уретре.

    Для этого используется ПЦР. Реже применяется культуральная диагностика.

    Анализ крови в качестве подтверждающего излеченность теста не назначают.

    Делают ПЦР на уреаплазму парвум через 1 месяц после завершения терапии. Обычно при правильном подходе к лечению и при соблюдении пациентом всех рекомендаций анализы показывают, что возбудителя патологии больше нет.

    Если же уреаплазма снова обнаружена, причин тому может быть несколько:

    • пациент не слушался врача и не лечился должным образом
    • он прекратил курс антибиотикотерапии раньше, посчитав, что раз симптомов нет, дальше можно не лечиться
    • уреаплазма оказалась устойчива к используемому препарату
    • случилось повторное заражение после лечения

    Повторно заражаются обычно те, кто лечился сам, без партнера. Тогда человек инфицируется снова из того же источника.

    При необходимости сдать анализы на уреаплазму парвум методом ПЦР или любым другим, обращайтесь в нашу клинику.

    Мы предлагаем:

    • безболезненное взятие мазков
    • доступные цены
    • быстрые сроки исполнения – от 1 дня
    • расшифровка проводится опытным венерологом

    Для диагностики уреаплазмоза мы используем самые современные исследования. Поэтому вы можете быть уверены в правильности полученного результата.

    При необходимости после обследования у нас можно пройти лечение уреаплазмоза, если эта патология будет обнаружена.

    Если вам нужно сдать анализ на уреаплазму, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    источник

    Посев на уреаплазму – один из наиболее информативных методов диагностики уреаплазмоза.

    Он позволяет подтвердить факт наличия бактерий в урогенитальном тракте, установить количество и определить чувствительность к антибиотикам.

    • Посев: суть культурального метода
    • Для чего делают посев на уреаплазму
    • Откуда уреаплазма у женщин
    • Виды уреаплазмы у женщин
    • Как берут материал для посева на микоплазму и уреаплазму
    • Подготовка к посеву на уреаплазму
    • Уреаплазма в мазке у женщин 10 в 4 степени
    • Когда необходимо лечение уреаплазмы
    • Посев на чувствительность к антибиотикам
    • Сравнение посева с другими анализами
    • Посев на уреаплазму: куда обратиться

    Бак посев на уреаплазму позволяет вырастить культуру живых бактерий. Данное исследование является наиболее специфичным. В то же время по чувствительности оно уступает ПЦР.

    Суть метода состоит в том, что у пациента берут клинический материал (например, соскоб клеток урогенитального тракта). Его помещают на питательную среду. Она является благоприятной для роста уреаплазм. Поэтому бактерии начинают активно размножаться. Они формируют колонии.

    Через несколько дней, когда колонии появятся, проводятся мероприятия, направленные на идентификацию бактерий. Растут уреаплазмы на сложных средах. Они содержат белки, пептоны, лошадиную сыворотку, дрожжевой экстракт. В состав часто включаются аминокислоты.

    Такие среды подходят и для развития других бактерий. Их рост негативно сказывается на колониях уреаплазм. Кроме того, может затруднять идентификацию бактерий или делает невозможным точное определение количественных показателей. Поэтому в среды добавляют антибиотики, к которым нечувствительна уреаплазма.

    Обычно это бензилпенициллин. Для подавления грибковой флоры используется амфотерицин В.

    Недостатки посева и культивирования микоплазм:

    • длительный срок – от 4 дней
    • высокие требования к питательным средам
    • иногда происходит аутолиз колоний
    • трудоёмкость
    • низкая степень стандартизации

    Идентификация бактерий проводится по морфологическим свойствам, а также биохимическим. Уреаплазмы отличаются тем, что могут метаболизировать мочевину.

    Микоплазмы выглядят на питательных средах точно так же. Но они отличаются по биохимическим свойствам. А именно – не расщепляют мочевину, зато гидролизируют аргинин.

    Цели исследования, следующие:

    1. Установление факта наличие уреаплазмы в урогенитальном тракте
    2. Определение количества, что позволяет оценить роль уреаплазм в воспалительном процессе, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания
    3. Определить чувствительность к антибиотикам и выяснить, какие из них лучше всего подходят для лечения данной инфекции

    Посев редко делают для первичной диагностики инфекции. Потому что он занимает немало времени. Для этой цели чаще используют ПЦР.

    Бак посев обычно делают, если возникает необходимость в определении чувствительности флоры к антибиотикам. В свою очередь такая необходимость возникает, если первый курс терапии уреаплазмоза завершился неудачей. После лечения проводится контроль излеченности. Он может осуществляться в том числе при помощи бак посева на уреаплазму.

    Если бактерии снова выявляются, и количество их значительно не уменьшается, это означает, что лечение было неудачным. Причиной тому чаще всего становится человеческий фактор.

    Многие пациенты не принимают вовремя препараты или меняют дозировки. Второй причиной является резистентность бактерий к антибиотикам. С помощью бак посева на уреаплазму эта проблема решается.

    Потому что после выделения культур можно установить, какие препараты сильнее всего угнетают жизнедеятельность бактерий. В дальнейшем именно они назначаются для лечения заболевания.

    Часто женщины удивляются, узнав, что у них в организме есть уреаплазма.

    Откуда она берется?

    Эта бактерия передается половым путем. Причем, если она обнаружена, не факт, что произошло это недавно.

    Вполне вероятно, что уреаплазма уже паразитирует в организме пациентки несколько лет. Потому что уреаплазмоносительство длится очень долго. Часто эти бактерии не вызывают симптомов вообще.

    Они могут появиться лишь:

    • при снижении иммунитета
    • на фоне других воспалительных процессов
    • при присоединении других ЗППП
    • в случае нарушения биоценоза влагалища и т.д.

    При увеличении популяции уреаплазм появляются воспалительные процессы. Это может произойти в первые недели после заражения.

    В иных случаях – лишь через несколько лет, при воздействии предрасполагающих факторов. Тогда женщина обращается к врачу, обследуется, и этот микроорганизм обнаруживается в урогенитальном тракте.

    В женском организме паразитирует 2 вида уреаплазм. Эти бактерии выявляются у 19% людей, имеющих одного партнера. Среди лиц, у которых в течение года было 3 партнера и больше, распространенность этой инфекции достигает 45%.

    Более высокую распространенность имеет уреаплазма парвум. Устаревшее название – уреаплазма Т 960. Оно использовалось до 2000 года. Тогда считалось, что это одна из разновидностей уреаплазмы уреалитикум.

    Но сегодня их разделили на два вида. Потому что они отличаются по своей патогенности. Хотя уреаплазма парвум встречается чаще, она менее патогенная.

    Обычно это сапрофитная флора, которая не вызывает никаких воспалительных реакцией. Уреаплазма уреалитикум у женщин более опасна.

    С ней связано большинство случаев уреаплазменных уретритов или осложнений при беременности.

    Для посева используют в основном мазки из уретры.

    У женщин их также берут из влагалища. Возможен забор клинического материала из цервикального канала.

    В отделяемом уреаплазма может не выявляться. Потому что она плотно прикрепляется к поверхности эпителиальных клеток.

    Для её выявления нужен соскоб клеток. Материал берут специальной щеточкой. Она соскабливает верхний слой слизистой оболочки.

    Для посева может также применяться первая порция мочи.

    Необходимо соблюдать ряд ограничений перед тем как сдать мазок на посев. Они требуются для повышения достоверности проводимого диагностического теста.

    Нельзя в течение 2 дней перед исследованием вести интимную жизнь.

    Такой же период времени нельзя использовать тампоны, делать интравагинальные манипуляции, проводить спринцевания. Посев выполняется до начала антибиотикотерапии. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться 3 часа.

    Бак посев хорош тем, что определяет количественные показатели. Правда, их практическое применение ограничено.

    Исследования показывают, что воспалительные процессы в уретре в 3 раза чаще возникают при концентрации уреаплазмы 10 в 4 степени КОЕ и больше. Но при меньшем количестве воспаление тоже возможно.

    Просто симптомы менее выражены и наблюдаются с меньшей частотой. Таким образом, определение количества в большей мере представляет научный интерес, чем практический. Потому что большинство врачей, принимая решение о назначении или отмены лечения, не руководствуются количеством уреаплазм.

    Во внимание принимаются другие, более значимые факторы. Количество уреаплазм – показатель нестабильный. Оно постоянно то увеличивается, то уменьшается.

    Наблюдается увеличение количества уреаплазм при посеве во второй половине менструального цикла, а также на фоне:

    • переохлаждения
    • употребления алкоголя
    • снижения иммунитета

    Многие факторы могут повысить количественные показатели на некоторое время. В этот же период растет вероятность воспалительных процессов.

    Раньше считалось, что количественные показатели могут быть использованы для определения показаний к лечению. Сегодня сторонников у такого подхода всё меньше.

    Это связано с тем, что:

    • концентрация уреаплазм нестабильная
    • воспалительные процессы могут возникать даже при малом их количестве
    • уреаплазмоносительство чревато распространением инфекции
    • количество уреаплазм может значительно повыситься после наступления беременности, а это может обернуться самопроизвольным абортом
    • при длительном носительстве уреаплазм может развиться болезнь Рейтера – реактивное воспаление суставов, сухожилий, кожи

    Поэтому лечение проводится, вне зависимости от количества выявленных уреаплазм, если:

    • имеются симптомы воспаления урогенитального тракта
    • женщина планирует беременность в ближайшем или хотя бы отдаленном будущем
    • пациент ведет активную половую жизнь и время от времени меняет половых партнеров (естественно, он их заражает)

    Уреаплазмы повышают риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Они повышают восприимчивость к другим венерическим инфекциям.

    Уреаплазмы вызывают осложнения при беременности. Они могут инфицировать ребенка внутриутробно или при рождении. Поэтому при обнаружении их в посеве стоит пройти курс лечения, чтобы избавиться от уреаплазм.

    Уреаплазмы иногда оказываются нечувствительными к проведенному лечению. Тогда требуется посев на антибиотики.

    В процессе исследования врач может узнать, к каким препаратам уреаплазма чувствительна. Для лечения чаще всего применяются тетрациклины. Эти антибиотики угнетают синтез белка.

    К ним у уреаплазм устойчивость наблюдается редко – в 10% случаев. Риск значительно возрастает, если пациент пытался лечиться самостоятельно.

    Самолечение – показание к проведению посева на антибиотики. Исследования демонстрируют эффективность такого подхода.

    В среднем после курса проведенной терапии контрольные исследования показывают, что уреаплазма повторно выделяется у 37% пациентов. Но если до начала лечения был проведен посев уреаплазмы на антибиотики, то риск неудачи лечения снижается до 8%.

    Бак посев отличается от других анализов высокой специфичностью. Он не дает ложноотрицательных результатов.

    Метод выявляет только живых бактерий. Потому что погибшие микроорганизмы на культуральной среде вырасти не могут. В этом заключается отличие от ПЦР.

    Молекулярные методы выявляют фрагменты ДНК, даже если сами бактерии уже уничтожены антибиотиками.

    В то же время посев на уреаплазмы уступает ПЦР по чувствительности. Он чаще дает ложноотрицательные результаты. Обе методики позволяют получить количественные показатели.

    Дополнительным преимуществом посева является возможность оценки чувствительности к антибиотикам, что повышает последующую результативность терапии.

    При возникновении признаков воспаления урогенитального тракта, обращайтесь в нашу клинику. У нас можно обследоваться на любые инфекции. В том числе выполняется посев на уреаплазму.

    Мы пользуемся услугами проверенных лабораторий. Соблюдаем все правила забора и транспортировки биоматериала. Поэтому результаты исследований в нашей клинике вы получите достоверные.

    Опытный венеролог проведет расшифровку результатов анализов. Он определит показания к назначению терапии.

    При необходимости проведет лечение, исходя из чувствительности выделенной культуры уреаплазм к антибиотикам.

    При необходимости сдать посев на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

    • ВИЧ
    • Гарднереллез
    • Кондиломатоз
    • Молочница
    • Сифилис
    • Трихомониаз
    • Баланопостит
    • Герпес
    • Гонорея
    • Микоплазмоз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Хламидиоз
    • ЗППП

    источник

    Уреаплазмы (семейство Mycoplasmaсea) постоянно присутствуют в слизистых половых органов и дыхательных путей человека. Но безобидный симбиоз длится до поры до времени. Стоит только расслабиться и подзапустить иммунитет, эти микроорганизмы активизируются и вызывают тяжелое инфекционное заболевание – уреаплазмоз. Гинекологи и урологи советуют своевременно сдавать анализ на уреаплазмоз (уреаплазму), так как это заболевание заканчивается гнойными инфекциями, бесплодием и другими очень неприятными болезнями.

    Размеры уреаплазм близки к вирусам, но состав клеток приближен к бактериям, имеющим ДНК и РНК. Это скорее переходная ступень от микроорганизмов к одноклеточным. Возбудители проникают не в ядро или цитоплазму (жидкая часть клетки) клетки-хозяина, а размещаются на поверхности клеточных мембран, внедряясь в них. Таким образом уреаплазмы «ускользают» от фагоцитоза (атаки иммунных клеток), что и определяет их возможность проживать в организме очень долго. Это состояние называется персистенцией.

    Уреаплазм ранее относили к аналогичным микроорганизмам — микоплазмам, но из-за их отличительной способности расщеплять мочевину, уреаплазмы вывели в отдельную группу. При этом, способность образовывать из мочевины аммиак — главная причина вредоносности этих микроорганизмов. Аммиак оказывает токсическое (отравляющее) действие на клетки урогенитального тракта у мужчин и женщин и нарушает биоценоз (состав живой флоры) влагалища, снижая местный иммунитет. С этим связывают торпидное (острое) и рецидивирующее (многократно повторяющееся) течение уретрита и вульвовагинита.

    До сих пор продолжаются споры по поводу истинной классификации возбудителя. В России в 2000 г был издан приказ МЗ РФ № 315, исключающий уреаплазмоз из списка половых инфекций — т.е. болезнь не относят к ИППП. А вот согласно классификации половых инфекций ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2006 г. подвид Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) был именно отнесен к возбудителям половых инфекций. Поэтому можно сказать, что анализ на уреаплазмоз входит в спектр обследования на половые и не половые инфекции.

    На анализы пациентов направляет гинеколог или уролог, предполагающие, что именно этот возбудитель стал причиной воспаления в мочеполовой системе. Повод — уже ведущееся лечение, не дающее результатов.

    Благодаря отсутствию клеточной стенки — ее заменила трехслойная клеточная мембрана, уреаплазмы резистентны (устойчивы) к лекарствам, уничтожающим возбудителей именно посредством влияния на клеточные стенки. В число препаратов, не способных справиться с уреаплазмой, входят пенициллин и его производные, являющиеся основными препаратами, назначаемыми для лечения большинства половых инфекций.

    Полноценный анализ на уреаплазмоз выявляет сам микроорганизм, определяет его концентрацию, и проверяет устойчивость уреаплазм к различным лекарствам. Лечение будет назначено после определения препарата, способного влиять на возбудителя.

    Анализ назначается при отсутствии других возможных причин воспаления. Основные показания к определению уреаплазмы: диагностика уреаплазменной инфекции, уретриты, воспалительные заболевания малого таза, бесплодие.

    Этот анализ необходим для выявления этиологического (главного, определяющего) фактора хронических воспалений в мочеполовой системе, для дифференциальной диагностики (сравнения при уточнении диагноза) с хламидиозом, гонореей, микоплазменной инфекцией, для выбора антибактериальной терапии, оценки результатов приема антибиотиков, проведения профилактического осмотра.

    Если устанавливается причина бесплодия, то особенно важно выявить вид Ureaplasma urealyticum (ранее указывалась в расшифровке результатов анализов как «биовар T-960»). Этот условно-патогенный микроорганизм паразитирует на мембране сперматозоидов и эпителиальном слое (верхнем, покровном) слизистой оболочки органов мочеполовой системы.

    К уреаплазмам относятся два вида паразитов — U. Urealyticum, U. Parvum, Медики используют в расшифровке анализов термин U. species для обозначения обоих видов. Ureaplasma species представляют собой так называемые неидентифицируемые уреаплазмы, иначе говоря, все возможные виды, которые при проведении анализа не типировались.

    Посев на уреаплазму не определяет ее тип, поэтому, при необходимости уточнить, какой именно возбудитель — U. urealyticum или U. parvum присутствует в организме, нужно сдавать анализ ПЦР. Материал для посева на уреаплазму уреалитикум — отделяемое урогенитального тракта.

    Уреаплазмы (U. species) рассматриваются в качестве причины воспаления в мочеполовом тракте, если при сдаче анализов не выявляются другие патогенные микроорганизмы вызывающие эти заболевания. Для точной диагностики подходит метод культивирования на питательных средах (делается посев). Практика показывает, что в 80 % случаев с уреаплазмами также выявляются и другие патогены — микоплазмы, хламидии, прочая анаэробная (не требующая кислорода) флора.

    Источник инфекции – больной уреаплазменной инфекцией или носитель уреаплазм. Заразиться можно несколькими способами:

    • Антенатальный — внутриутробный. От больных матерей заражается до 23% ещё не родившихся детей.
    • Интранатальный — заражение во время родов. Шанс остаться здоровыми есть только у 50% новорожденных. Попав в половые пути новорожденного, уреаплазма способна сохраняться там в неактивном состоянии неограниченное время. Если существует нормальная микрофлора — своеобразный физиологический барьер, инфекция никак себя не проявляет.
    • Контактно-бытовой — такое случается очень редко, так как возбудители нежизнеспособны во внешней среде. И все-таки такое возможно, если микроорганизм находится во влажных, теплых условиях, с плохим доступом воздуха, например, в общественном душе, который не убирают и не проветривают. Скользкие, ослизшие от сырости стенки, на которые не попадает горячая вода, — очень напоминают условия в организме.
    • Половой – основной путь заражения. От больного человека при половом акте инфицироваться может здоровый партнер. Чаще всего носители уреаплазмоза — женщины.

    Инфицирование — это ещё не болезнь, но уже — носительство. Т.е. человек уже способен заражать партнеров по сексу.

    Причиной развития инфекций становятся состояния, связанные с иммунодефицитом (снижением иммунитета). Например, дисбиоз влагалища, как следствие бактериального вагиноза у женщин, нарушения выработки простатического антимикробного фактора при хроническом простатите у мужчин, нарушение местного иммунитета, сопутствующие инфекции — гонорея, хламидиоз и др.

    Симптомы уреаплазмоза незначительные, иногда вообще не проявляются. Спустя 20-30 дней после заражения у больного возможны зуд и жжение при мочеиспускании. Мужчины могут испытывать в области паха неприятные ощущения, иногда из мочеиспускательного канала бывают слизистые выделения.

    Женщины гораздо реже испытывают симптомы заболевания: боли внизу живота, жжение во время мочеиспускания, выделения из влагалища. Симптомы уреаплазмоз а по многим признакам схожи с другими воспалительными процессами. Запущенный уреаплазмоз у женщин часто бывает причиной воспаления придатков, влагалища и матки, может привести к осложнению беременности и к бесплодию, у мужчин вызвать уретрит и простатит. Следовательно больные испытывают новые симптомы урологических болезней.

    Если иммунитет пациентки совсем слаб, то уреаплазма распространяется по половым путям выше (восходящий путь). Результатом этого становятся воспаление матки (эндометрит), придатков (аднексит). Признаки распространившегося воспаления — нарушения менструального цикла с межменструальными кровотечениями. Критические дни становятся обильными и длительными. Важный признак — тянущие боли внизу живота.

    У мужчин уреаплазмы — причина воспаления уретры (диагноз — негонококковый уретрит), мочевого пузыря (острый и хронический циститы), простаты (острый и хронический простатиты), поражение яичек (орхит), придатков яичек (эпидидимит). Также уреаплазмоз — нарушает качество спермы, вызывая ослабление подвижности и числа сперматозоидов, а это гарантированное бесплодие. Уреаплазмы влияют и на другие органы, вызывая реактивные артриты и мочекаменную болезнь.

    У женщин уреаплазмы частая причина воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), и новообразований. При слабом иммунитете развивается воспаление матки (эндометрит), ее придатков (аднексит с осложнением на маточные трубы (развитие спаек). Это гарантирует внематочную беременность и бесплодие. Кроме того, уреаплазмоз — причина цервикальной недостаточности, выкидышей, хорионамнионитов, рождения недоношенных, истощенных детей (менее 2500 гр.), а также бронхолегочных заболеваний (воспаление легких, дисплазия), бактериемии и менингита у новорождённых.

    Проблема уреаплазмоза при беременности состоит в том, что при выявлении уреаплазмы гинекологу приходится выбирать между двумя опасными последствиями:

    • Если уреаплазмоз у беременной не лечить, то есть риск, что ребенок родится больным сразу или инфекция проявит себя позже.
    • Если уреаплазмоз лечить, а для этого необходимо применять сильный антибиотик, то у новорожденного также можно ожидать последствий, только вызванных лекарствами. Также антибиотики могут стать причиной выкидыша.
    Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

    Вот почему гинекологи назначают анализы на уреаплазмоз при планировании беременности и на самых ранних сроках. Если выявить уреаплазму до 6 недель беременности, женщина может сделать безопасный медикаментозный аборт, запланировав беременность после лечения.

    У детей , зараженных матерями, уреаплазмоз активизируется при слабом иммунитете. Иммунная система быстро ослабляется при простудных заболеваниях, врожденных патологиях, неполноценном питании, при проживании в плохой экологии и т.д. Уреаплазму находят в легких недоношенных детей с пневмонией, при респираторном дисстресс-синдроме, бронхолегочной дисплазии. Описано выделение ее из СПЖ (спинномозговая жидкость) в отсутствие плеоцитоза, при менингите, кровоизлияниях в желудочки мозга.

    Установлено, что у детей, инфицированных внутриутробно уреаплазмой уреалитикум, в первые 7 лет жизни уровень неспецифических воспалительных заболеваний органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) повышен почти в 4 раза. Но при этом, определение уреаплазмы у ребенка без признаков патологии не является показанием к назначению антибиотика. Лечение проводят только при манифестном заболевании с выделением культуры.

    Особенность уреаплазмоза заключается в том, что он может протекать бессимптомно. Именно поэтому чаще инфекцию выявляют именно лабораторным путем. Обследование уреаплазмоза делают в том случае, если для этого имеются веские причины: угроза прерывания беременности, перед операциями органов малого таза, при бесплодии, при невынашивании беременности и др.

    Это заболевание выявляется с помощью методов:

    • серологического метода;
    • ПЦР (полимеразной цепной реакции);
    • бактериального посева;
    • реакций иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

    Для более точной диагностики лучше применять несколько методов одновременно. Так можно с большей вероятностью убедиться в наличии инфекции. Наиболее распространены и назначаются в первую очередь два варианта анализов:

    • Бактериальный посев. Он помогает выявить два типа вируса (U. parvum и U. urealyticum) и определить количество, а также их чувствительность к определенным антибиотикам. Для анализа берут мазок (из шейки матки, уретры или влагалища) и делают посев.
    • Анализ ПЦР , для которого в качестве исследуемого материала используют соскоб со слизистых или кровь из вены.

    Для серологического метода диагностики берется кровь из вены натощак утром. В течение 5-7 дней можно определить титр антител различных классов. Чтобы анализ был точным, не рекомендуется проводить его в то время, когда пациент принимает какие-либо лекарства. За один-два дня до серологического обследования нужно исключить из рациона жирные, «тяжелые» продукты и алкоголь.

    При ПЦР-диагностике уреаплазмы у женщин берутся мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на 2-3 день после окончания менструации. Перед взятием материала не рекомендуется спринцеваться, пользоваться влагалищными мазями или суппозиториями. Мужчин можно обследовать не ранее, чем через 3 часа после мочеиспускания, чтоб возбудитель не «смылся» вместе с мочой. Перед проведением анализа пациентам и пациенткам рекомендуется воздержаться день-два от половой жизни.

    Для бактериологического посева на уреаплазму у женщин берутся мазки из вагины, цервикального и мочеиспускательного каналов. У мужчин исследуются слизистая уретры, секрет простаты и урина. Для исследования берется утренняя моча в объеме 40-50 мл. Перед обследованием рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений и алкоголя. В данном случае не только выявляется сам возбудитель, но и определяется его чувствительность к антибиотикам.

    Реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ), при которых также исследуются мазки из мочеполовых путей. Подготовка к ним аналогична той, что рекомендуется при бакпосеве и ПЦР-диагностике.

    Для диагностики уреаплазмоза применяется несколько видов анализов: серологический метод, ПЦР (полимеразная цепная реакция), бактериальный посев на уреаплазму, реакции иммунофлюоресценции (РНИФ, РПИФ).

    При серологическом обследовании крови определяется присутствие в ней иммуноглобулинов. В расшифровке обязательно указывается каждый их вид, так как это очень важно для диагностики:

    • Присутствие антител класса M означает, что болезнь еще находится в стадии развития и формируется защитная реакция на уреаплазму.
    • Обнаружение иммуноглобулинов группы G свидетельствует о том, что инфекция имеется в организме в течение длительного времени, Иногда положительный результат может сохраняться даже после выздоровления, Иногда наличие G- антител говорит о том, что болезнь уже излечена, например, при приеме антибиотиков в связи с другим заболеванием.

    Кроме наличия иммуноглобулинов в анализе указывается и их количество. При отрицательном результате антител в анализах нет.

    В данном случае в результате анализа указывается, обнаружена ли Ureaplasma urealiticum. Этот метод очень точен, но его проведение требует аккуратности и опыта. Если анализ проведен неправильно, или используются некачественные реактивы, его результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

    При более глубокой локализации возбудителя (яичники, матка) или применении антибиотиков ПРЦ- исследование может не диагностировать наличие уреаплазмы даже при ее наличии.

    Материал высевается в питательную среду, при этом предельная концентрация микроорганизмов не должна превышать 10*4 КОЕ/ 1 мл. ( уреаплазма 10 в 4 степени — это норма). Этот вид исследований также дает возможность выявить устойчивость возбудителя к антибиотикам. Какой именно антибиотик поможет при уреаплазме, указывается в результате. Но название группы антибиотиков — это ещё не лекарство! Препарат от уреаплазмы выпишет врач, при этом он учтет и остальные виды возбудителей, которые обнаруживаются вместе с уреаплазмами.

    Реакции прямой и непрямой иммунофлюоресценции бывают положительными и отрицательными. В первом случае возбудитель в организме имеется, а во втором – отсутствует. В сомнительных случаях рекомендуется проведение нескольких видов исследований — это даст более точные результаты.

    На основании результатов анализов врач делает выводы о назначении лекарств. Если уреаплазма не обнаружится или присутствует в допустимой норме, никакого лечения не требуется. При превышении допустимых показателей на основании исследований врач назначает те антибиотики, какие наиболее подходят для данного типа уреаплазмы и сопутствующих инфекций — уреаплазмоз редко бывает один. Вместе с уреаплазмой выявляются хламидии, гонококки и трихомонады, микоплазма, гарднерелла, вирус папилломы человека (ВПЧ) и генитальный герпес.

    Лечение уреаплазмоза проводится для обоих партнеров, если они инфицированы. В этот период следует исключить сексуальные контакты или использовать презерватив. Кроме антибиотиков применяют препараты, повышающие иммунитет, и физиотерапию. Для профилактики рецидивов нужно правильно питаться, нормализовать массу тела, соблюдать режим дня, закаляться, быть физически активным.

    Приглашаем сдать анализы на любые инфекции в нашей лаборатории в Санкт-Петербурге по адресу Заневский пр-т, 10. Прием по результатам анализов — консультация у уролога или гинеколога — будет стоить всего 500 руб.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    источник

    Посев на уреаплазму — это вид обследования с целью определения наличия уреаплазм. Это микроорганизмы, которые наделены способностью, приводить к формированию патологических процессов урогенитального тракта и органов дыхания.

    Уреаплазмоз в большей части случаев имеет бессимптомное течение и не проявляется какими либо патологическими проявлениями.

    Особо важную роль в процессе формирования заболевания играет состояние сопротивляемости организма.

    Необходимо заметить, что длительное воздействие стрессовых ситуаций и перегрузки нервного и эмоционального характера также могут становиться причиной формирования болезни.

    Особую опасность представляет заболевание для женщин в период вынашивания ребенка, ведь может произойти инфицирование околоплодных вод и плода, поэтому очень важно проводить исследование на уреаплазмоз.

    В арсенале медицинских работников современности является немалое количество методов диагностики уреаплазмоза. Самым простым и дешевым считается бак посев на уреаплазму.

    О том, что же представляет собой анализ, и какие результаты можно получить путем его проведения, мы поговорим в представленной статье более детально.

    Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что посев на уреаплазму и микоплазму не назначается лицам при отсутствии у них симптомов процесса воспаления и инфекции половых путей. В основе проведения исследования лежит осуществление обследования биологического материала, взятого из мочеполовых путей.

    После забора обследуемый материал отправляют в транспортную среду и только потом на питательную. Располагается он там, на протяжении семидесяти двух часов. Бактериологический посев помогает определить численность микроорганизмов и их титр по отношению к другим болезнетворным бактериям.

    Посев осуществляют на жидкие и твердые среды, выращенная культура за своим внешним видом напоминает жареное яйцо. Самым результативным считается проведение бакпосева на уреаплазму на агаровую среду с мочевиной. Бактерии будут расти в виде колоний незначительных размеров темно-коричневого окраса.

    С тем, что такое посев мы разобрались, а теперь выясним, при каких состояниях он проводится. Проходить обследование на уреаплазму рекомендуется лицам:

    • результаты мазка на микрофлору которых показали процесс воспалительного характера, локализующийся в уретре, влагалище или на шейке матки, и при этом причина его формирования остается неизвестной;
    • с наличием часто повторяющихся обострений бактериального вагиноза;
    • обследование половых партнеров, которых показало наличие генитальной микоплазмы;
    • часто меняющим половых партнеров и не использующим барьерных средства защиты;
    • планирующим беременность;
    • женщинам в период вынашивания ребенка с развитием осложнений;
    • которым будет проведено оперативное вмешательство или манипуляции на органах, локализующихся в малом тазу;
    • страдающим от бесплодия (особенно при отсутствии причины);
    • имеющим в анамнезе более двух случаев не вынашивания беременности или случай мертворождения;
    • в которых диагностированы другие виды инфекций с половым путем передачи (например, хламидиоз, трихомониаз, гонорея).

    Проведения бакпасева осуществляется только в случае диагностирования определенного патологического процесса в органах мочеполовой сферы. Данное обследование, а также ряд других анализов (например, анализ мочи) могут проводиться с профилактической целью.

    • При обнаружении уреаплазмоза и прохождении курса лечения повторное обследование рекомендуется делать через две недели после окончания приема лекарственных препаратов.
    • Забор биологического материала у мужчин осуществляют проведением взятия соскоба со слизистой органов мочевыводного канала, материалом может быть также сперма.
    • У представительниц слабой половины человечества материал берут после окончания менструации с уретры, канала шейки матки и свода влагалища.

    Обратите внимание, в подавляющем большинстве случаев повторный забор материала проводится мужчинам один раз, а представительницам слабой половины человечества трижды (до и после менструации).

    Посев на уреаплазменную инфекцию проводится:

    • для определения причины формирования воспалительных процессов органов мочеполовой сферы, имеющих хроническое течение;
    • для дифференциальной диагностики болезней, имеющих похожую симптоматику;
    • для определения чувствительности возбудителя ко всем антибиотикам
    • с профилактической целью.

    Стоит ли беспокоиться об уреаплазме во время беременности

    Чтобы результаты проведенного посева на уреаплазму парвум были точнее, необходимо особое внимание обратить на подготовку к сдаче анализа. Рекомендуется:

    • Воздерживаться от мочеиспускания в течение нескольких часов до проведения анализа.
    • Избегать половых отношений за 24 часа до дня сдачи анализа.
    • Прекратить употребление любых медикаментозных средств, особенно антибактериальных препаратов, противогрибковых и антисептиков. Если же осуществить это нет возможности, то об этом нужно в обязательном порядке сказать врачу, проводящему обследование.
    • Представительницам слабой половины человечества забор материала проводится через семь дней после менструации.

    При осуществлении комплексного бакпосева на уреаплазму и микоплазму нужно осуществить забор большого объема материала. Его берут с уретры мужчин и внутренних стенок влагалища у женщин. Если у представителей сильной половины человечества диагностируется урогенитальная инфекция, им необходимо дополнительно провести анализ мочи.

    Довольно часто заболевшие люди интересуются вопросом, как микроорганизмы попадают в человеческий организм. Ответ довольно прост, уреаплазмы считаются условно-патогенными микроорганизмами, они присутствуют в организме человека все время.

    Развитие патологического процесса наблюдается, если появляются способствующие факторы: заболевания половой сферы, психологические и эмоциональные перегрузки, приводящие к снижению сопротивляемости организма. Происходит активизация микроорганизмов и повышение проницаемости слизистой органов мочеполовой сферы.

    Наличие незначительного количества уреаплазм, которое считается нормой, не приводит к формированию патологического состояния.

    В условиях современности исследование позволяет определить точные показатели уреаплазмы, а также резистентность к медикаментозным препаратам.

    Если количество возбудителя болезни не больше 10 в 4 степени КОЕ на 1 мл., это норма и процесс воспалительного характера обычно не развивается. Человек считается носителем, а микроорганизмы не оказывают отрицательного воздействия на его организм. Если же их число выше, это указывает на наличие активной инфекции.

    Отрицательным считается результат, при котором наблюдается отсутствие роста колоний на питательной среде.

    Обратите внимание, говорить о заболеваниях оценив только результаты исследования, нельзя, ведь должен еще и осуществляться общий и инструментальный осмотр пациента. Расшифровка анализа проводится только доктором.

    Точными нельзя считать результаты анализа на чувствительность к антибиотикам. Объясняется это тем, что в жизни уреаплазма может вести себя совершенно по-другому, чем в созданных искусственно лабораторных условиях.

    Посев может показать недостоверную информацию, бывает это в случае перехода уреаплазм в персистентное состояние, бактерии теряют способность к процессу размножения на питательной среде.

    Похожей ситуация может быть при приеме антибактериальных препаратов или осуществлении неадекватного лечения патологического состояния.

    Микроорганизмы локализуются в клетках эпителия слизистой, и антибиотики не способны оказывать на них своего пагубного влияния.

    Оптимальным вариантом при этом считается проведение контрольного обследования, особенно после прохождения курса лечения. Это позволит определить уровень эффективности проводимой терапии.

    В случае обнаружения уреаплазменной инфекции в организме дальнейшая тактика в основном зависит от общего состояния человека. Назначение медикаментозной терапии считается оправданным, если наблюдается присутствие процесса воспалительного характера, имеются жалобы и патологические симптомы.

    Не зависимо от случая, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который проведет уточнение диагноза и назначит адекватную схему лечения. Вспомогательным будет проведение посева для определения того, к каким средствам с антибактериальным эффектом микроорганизм устойчив.

    Нормальное количество уреаплазм в мазке у женщин

    В случае отсутствия жалоб пациента и симптомов болезни, лечение не проводится, ведь уреаплазмоз не относят к венерическим заболеваниям. Все что необходимо это лишь укрепить защитную способность организма.

    А сейчас предоставляем вашему вниманию иные методы выявления уреаплазм.

    1. ПЦР дает возможность выявить наличие ДНК и РНК возбудителя в исследованном материале, венозной крови или соскобе со слизистой оболочки уретры и половых органов.
  • Обследование требует подготовки, ее суть кроется в воздержании от совершения акта мочеиспускания в течение двух часов до сдачи анализа (особенно важным будет это замечание, если материалом является соскоб из органов мочеполовой сферы).
  • Полученные результаты будут указывать на присутствие или отсутствие ДНК уреаплазмы, а в результате и болезни.

    Достаточно широкое использование получило обследования, носящее название ПЦР в реальном времени. С его помощью удается осуществить определение уреаплазм, а также их точное количество.

    Показатели, превышающие норму, указывают на необходимость проведения лечебных мероприятий. Такое обследование может быть недоступным в лабораториях. Чаще всего используют именно анализ на уреаплазму в виде посева.

    Проводится забор венозной крови и выявление в ней антител к возбудителю болезни: IgG, IgA, IgM. Отрицательные результаты будут свидетельствовать об отсутствии инфекции в организме, а положительные о наличии возбудителя.

    Данное обследование считают не точным, ведь оно часто давало искаженные результаты. Было принято решение не использовать его и отдавать предпочтение методам исследования, описанным выше, а именно посеву и ПЦР.

    Посев и ПЦР получили достаточно широкое использование при проведении диагностики такого патологического состояния, как уреаплазмоз. Оба метода имеют свои преимущества и недостатки.

    Среди врачей и медицинских работников существует распространенное мнение, что лучшим вариантом (при наличии возможности) будет проведение посева с целью выявления уреаплазмы. Объясняется это тем, что он позволяет определить количество возбудителя в организме и узнать чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам, что позволяет выработать тактику лечения.

    Но и здесь могут возникнуть противоречивые замечания в пользу ПЦР в реальном времени, ведь это исследование также помогает определить количество возбудителя в короткие сроки. Преимущества данному методу не отдают потому, что оно проводится далеко не во всех лабораториях и отличается сравнительно высокой ценой.

    Обратите внимание, уреаплазма в единичных случаях становится причиной формирования процесса воспалительного характера. В подавляющем большинстве случаев в организме присутствуют вместе с ней и инфекции иного вида, такие как хламидиоз, трихомониаз или другие, путем передачи которых считается половой.

    Дополнительно рекомендуют провести обследования на выявление:

    • хламидиоза;
    • сифилиса;
    • вирусных гепатитов В и С;
    • трихомониаза;
    • гонореи;
    • ВИЧ-инфекции.

    Может проводиться общий анализ мочи и кольпоскопия.

    Подведя итог изложенной информации, необходимо заметить, что уреаплазма в организме еще не является свидетельством необходимости проведения обязательного лечения.

    Ведь данные микроорганизмы могут присутствовать в человеческом организме большое количество лет, не приводя к появлению патологических симптомов и осложнений.

    Обязательным является проведение лечебной терапии при планировании беременности в будущем или проведении хирургических вмешательств на органах мочеполовой сферы.

    Вот теперь вы и знаете, что такое бактериологический посев на уреаплазму, с какой целью он проводится и что позволяет выявить.

    При появлении необходимости проведения данного исследования не стоит бояться и медлить, ведь оно практически безболезненное и дает возможность определить ход событий в дальнейшем.

    Надеемся, предоставленная информация стала для вас полезной и помогла разобраться с беспокоящими вопросами.

    Инфекции мочеполовой системы могут стать причиной не только морального дискомфорта. Они провоцируют появление неприятных симптомов, способствуют ухудшению жизни пациента. Эффективность терапии заключается в своевременном диагностировании заболевания. Установить наличие инфекции в мочеполовой системы помогает посев на уреаплазму.

    Уреаплазмы — мельчайшие бактерии, которые вызывают уреаплазмоз

    Уреаплазма – условно-патогенные микроорганизмы, которые присутствуют на слизистых органов мочеполовой системы. Они становятся причиной возникновения определенных заболеваний, но могут устанавливаться и у здоровых людей. Уреаплазма, как и остальные венерические заболевания, передается половым путем. В некоторых случаях может не проявлять признаков.

    С течением времени, когда пациент не получал лечение, возникают воспалительные процессы, затрагивающие внутренние половые органы. Также к признакам уреаплазмоза относятся:

    • Цистит.
    • Помутнение урины.
    • Появление в моче крови.
    • Уретрит у пациентов мужского пола.

    При наличии уреаплазмы у женщины в период беременности могут наблюдаться выкидыш или преждевременное начало родов.

    Посев на уреаплазму или культурологическое исследование проводится при помощи забора биологического материала. После процедуры его помещают в особую питательную среду. В процессе наблюдения специалист рассчитывает качественное значение посева.

    Исследование также проводится с целью определения уровня чувствительности патогенных микроорганизмов к различным антибиотикам.

    При наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе нужно сдать посев на уреаплазму

    Посев на уреаплазму проводится при:

    1. Наличии воспаления в органах половой системы.
    2. Регулярных половых контактах без использования средств контрацепции.
    3. Подозрении на внематочную беременность.
    4. Нерегулярных половых отношениях.

    Культурологическое исследование также назначается при профилактических осмотрах и женщинам в период планирования беременности с целью исключения наличия инфицирования.

    Процедура забора биологического материала не требует соблюдения жестких правил подготовки. Перед сдачей посева на уреаплазму специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

    • За несколько дней до процедуры прекратить прием антибиотиков и противогрибковых препаратов.
    • Воздержаться от мочеиспускания в ближайшие два часа до начала сдачи анализа.
    • Накануне провести все необходимые гигиенические процедуры.
    • Избегать спринцевания, приема любых препаратов и использования контрацептических средств за несколько дней до процедуры.
    • Воздержаться от сексуальных контактов за три дня до сдачи анализа.

    В случаях, когда пациент проходил курс лечения при установлении патологии инфекционной природы возникновения, сдавать анализы следует спустя неделю после последнего приема лекарственных препаратов.

    Женщинам рекомендовано проходить процедуры через 7 дней после окончания менструации.

    При соблюдении всех рекомендаций вероятность назначения повторного исследования значительно снижается. В этом случае результаты будут наиболее точными.

    Забор исследуемого материала проводиться путем соскоба из слизистых оболочек мочеполовой системы

    Процедура забора материала для исследования у мужчин и женщин имеет некоторые отличия, что обусловлено особенностями строения половой системы. У пациенток мазок берется три раза:

    • Из цервикального канала. Для этого специалист использует специальную цитологическую щеточку.
    • Из уретры с помощью тампона. Процедура проводится не раньше, чем спустя час после последнего мочеиспускания.
    • С поверхности заднего прохода. Применяется стерильный тампон, который затем помещают в питательную среду и отправляют в лабораторию.

    У мужчин забор биологического материала проводится один раз. В случае, когда наблюдается воспаление, затрагивающее половые органы, соскоб берется с места появления очага патологического процесса. Забор материала также проводится не раньше, чем через час после мочеиспускания при помощи ватного тампона из уретры. В определенных случаях используется ложечка Фолькмана.

    Для пациентов мужского пола также проводится процедура забора материала с поверхности простаты, который отделяется после мочеиспускания. Перед процедурой назначают массаж простаты. Уреаплазма является достаточно чувствительным материалом к внешнему воздействию. Именно поэтому для получения достоверных результатов требуется тщательная подготовка к процедуре.

    Результат может быть отрицательный или положительный

    Нормальным показателем уреаплазма считается значение до 104 КОЕ на 1 мл материала. Наличие патогенных микроорганизмов в таком количестве не является отклонением и означает отсутствие воспалительного процесса. При этом пациент считается носителем уреаплазмоза.

    О прогрессировании патологического процесса говорит превышение нормы содержания микроорганизмов. После получения и изучения результатов анализов врач назначает курс терапии.

    Все необходимые препараты назначаются также на основе результатов анализов, так как при установлении количества микроорганизмов выявляется и их уровень чувствительности к антибиотикам различных групп, что обозначается в результата аббревиатурой АЧ.

    Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

    Для выявления, насколько чувствительны патогенные микроорганизмы к антибактериальным препаратам используют специальные реагенты. Это помогает получить полную картину состояния бактерий и назначить препарат, который будет наиболее эффективен.

    Достаточно часто специалисты назначают повторное исследование, когда есть подозрения на неверные результаты.

    Это может происходить по причине ошибки специалиста, проводившего исследования или неправильной подготовке к проведению процедуры забора материала.

    Повторное культурологическое исследование назначается в случаях:

    • Отсутствие эффективности лечения.
    • Прогрессирования патологического процесса.
    • При возникновении венерического заболевания.

    Подробнее о том, как лечить уреаплазмоз в домашних условиях можно узнать из видео:

    Читайте: Эффективные методы лечения хеликобактерной инфекции

    Посев на уреаплазму проводится и с целью контроля за эффективностью терапии. Если по результатам исследования количество бактерий находится в норме, дальнейшее лечение проводят только по желанию пациента.

    В случаях, когда предполагается проведение хирургического вмешательства или беременность, терапия проводится в обязательном порядке. При этом назначаются:

    1. Иммуноферментный анализ. Помогает выявить наличие антител на уреаплазму.
    2. Полимеразная цепная реакция.
    3. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция.

    На основе комплекса исследования подтверждается диагноз, и назначаются необходимые лекарственные препараты.

    Уреаплазмоз может стать причиной бесплодия

    Продолжительное нахождение патологических микроорганизмов на слизистых оболочках половой системы может стать причиной возникновения серьезных последствий. Зачастую данное состояние приводит к развитию уретрита.

    Но бактерии могут распространяться и на другие органы мочеполовой системы, например предстательную железу, яичники, придатки, матку, влагалище, мочевой пузырь.

    Уреаплазмоз может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

    • цистит
    • простатит
    • кольпит
    • орхит
    • эпидидимит
    • аднексит
    • эндометрит

    К признакам уреаплазмоза присоединяются в данном случае клинические проявления перечисленных патологий. При этом избавиться от причины на уровне уретрита гораздо легче, чем в случае, когда патологический процесс распространился достаточно глубоко. Но и при длительном развитии уретрита могут возникать различные структурные изменения в виде рубцевания и сужения мочеиспускательного канала.

    Также среди осложнением уреаплазмоза является снижение фертильности у пациентов.

    У мужчин наблюдается поражение простаты и яичков, что приводит к нарушению синтеза семенной жидкости. На основе многолетних исследований было установлено, что уреаплазма способна соединяться со сперматозоидами и снижать их подвижность. В определенных случаях это приводит к гибели клеток.

    У женщин патологический процесс может стать причиной формирования спаек на поверхности маточных труб, что мешает нормальному течению процесса овуляции. Зачастую именно уреаплазмоз приводит к внематочной беременности.

    Терапия уреаплазмоза включает в себя прием антибактериальных препаратов

    После проведения лабораторного исследования на наличие уреаплазмы и получения положительных результатов врач назначает курс антибиотиков, который необходимо пройти обоим половым партнерам.

    Лекарственные средства подбираются с учетом показателей анализа на уровень сопротивляемости микроорганизмов. Препараты следует принимать на протяжении двух недель. Специалистом также могут быть назначены иммуномодуляторы для повышения и укрепления иммунитета, методы физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы для мужчин.

    Для того чтобы снизить риск повторного заражения, врачи рекомендуют соблюдать несколько простых правил профилактики:

    1. Проходить профилактические осмотры раз в шесть месяцев у уролога и гинеколога.
    2. Использовать барьерные средства контрацепции.
    3. Исключить беспорядочные половые связи.

    Посев на уреаплазмоз – самый информативный метод выявления наличия инфекции в мочеполовой системе. Процедура показана при наличии подозрений на развитие венерических заболеваний и в период планирования беременности. В случае установления уреаплазмоза требуется пройти курс антибактериальной терапии обоим половым партнерам. Отсутствие лечения может привести к развитию серьезных заболеваний.

    Урогенитальные инфекции встречаются сейчас у каждого третьего жителя на планете, так как большинство из них передается половым путем. По статистике, болезни, передающиеся половым путем, можно по частоте случаев сравнить разве что с гриппом и простудой. Исходя из этого, становится понятной важность комплексной и тщательной диагностики, после которой специалист может поставить диагноз.

    Одной из самых эффективных методик диагностики считается посев на микоплазму и уреаплазму, который проводят как женщинам, так и мужчинам. В результате такого анализа можно подтвердить наличие или отсутствие бактериальной инфекции с последующим с определением чувствительности патогенного агента к антибиотикам и бактерицидным лекарственным препаратам.

    Для выявления уреаплазменной инфекции именно данный посев является максимально точным современным методом диагностики. После него можно не только обозначить наличие патогенной флоры, но и установить количество уреаплазмоз, а также подобрать такой препарат, к которому возбудитель будет чувствителен. При этом такой анализ не проводят в единственном числе, только комплексный осмотр позволит выяснить состояние здоровья пациента.

    • за несколько дней до анализа отказаться от приема лекарственных средств;
    • перед сдачей анализа нужно отказаться от мочеиспускания за 2-3 часа;
    • женщине сдавать анализ можно только спустя 7 дней после начала цикла менструации.

    После окончания лечения провести контрольный анализ можно только спустя 2 недели после отмены препаратов. Обычно мужчине требуется сдача одного анализа через месяц, а женщинам – после каждой менструации трижды.

    Что касается мужчин, для сбора биоматериала специалист берет сперму или мазок из уретры. Далее исследуемый материал пробуют на специально подготовленной питательной среде, после чего можно обнаружить возбудителя инфекции. Кроме того лаборант тестирует чувствительность патогенного агента к разным действующим компонентам антибиотиков.

    Женщины для бак посева сдают материал из уретры, маточного канала или влагалища. Врач должен обязательно уточнить, что перед проведением сбора материала нельзя мыться. Для мужчин важно в течение 3 часов воздерживаться от испражнения мочевого пузыря. В специальной среде материал находится 3 суток, микроорганизмы подрастают, после чего их можно тщательно исследовать.

    Чтобы установить диагноз о присутствии инфекции, количественный посев не должен быть единственным критерием. Выносить вердикт можно только после комплексной диагностики пациента, инструментальных исследований и основательного осмотра. Кроме того не всегда такой анализ с определением чувствительности помогает подобрать действенный препарат, так как возбудитель может по-разному воспринимать лекарство в пробирке и организме человека.

    Такой анализ является одним из методов комплексного обследования пациента на наличие урогенитальных инфекций.

    Провести такие анализы можно в условиях клиники, если предусмотрена своя личная лаборатория для проведения исследований.

    В противном случае прибегнуть к помощи специалистов можно в частном диагностическом центре, который есть в каждом городе и населенном пункте. Цена анализа в среднем составляет 1500-2000 рублей.

    Чтобы выявить причину хронических заболеваний органов мочеполовой системы большинство квалифицированных специалистов назначают пациентам сдать анализ — посев на уреаплазму. Исследование проводится с целью рационального подбора лекарственных препаратов и для диагностики заболеваний с похожими симптомами: гонореи, хламидиоза, микоплазмоза. А также такой анализ проводят после завершения лечения, чтобы убедиться в полном отсутствии инфекции.

    Специалисты рекомендуют обследоваться в том случае, если у пациента обнаружен хоть один из перечисленных пунктов:

    1. Анализ мазка на флору выявил ряд воспалительных заболеваний без весомых причин.
    2. Нарушена микрофлора влагалища.
    3. На протяжении длительного времени были безуспешные попытки забеременеть.
    4. Половому партнёру поставлен диагноз уреаплазмоза.
    5. Частое прерывание беременности, рождение мёртвого младенца.
    6. Беспорядочная половая жизнь, частая смена партнёров.
    7. Планирование зачатия ребёнка.
    8. Воспаление шейки матки, влагалища.
    9. Имеются инфекции, предающиеся через половой контакт.
    10. Предстоящая гистероскопия, биопсия матки, выскабливание.

    Уреаплазмоз является неприятным и опасным заболеванием.

    Источником заражения может быть не только незащищенный секс, но и несоблюдение личной гигиены, несбалансированное питание, проживание в антисанитарии, ношение нижнего белья из синтетических тканей.

    Если начать лечение сразу, то можно избежать тяжёлых последствий. Бак посев обладает максимально точными показателями наличия или отсутствия инфекции в организме.

    Для исследования материала гинеколог должен взять у женщины соскоб из нескольких мест: канала уретры, влагалища, шейки матки. Внутрь влагалища доктор вводит расширительное зеркало. Затем с помощью медицинского тампона собирает выделения из стенок влагалища и уретры. Берёт соскоб из цервикального канала цитологической щёточкой. После этого распределяет на специальную ёмкость и отдаёт в лабораторию. Чтобы процедура была безболезненной пациентке необходимо расслабиться, сделать глубокий вдох и не напрягать мышцы промежности.

    У представителей мужского пола специалист берёт мазок из уретры. В мочеиспускательный канал вращательными движениями вводится стерильный аппликатор на глубину 3–4 см.

    Взятый соскоб помещают на стерильное стёклышко и рассматривают под увеличительным прибором на предмет патогенов.

    Затем материал окрашивают (благодаря красителям микроорганизмы светятся и их легче обнаружить) и исследуют.

    Взятый соскоб опускают в среду для выявления возбудителя инфекции. На протяжении 72 часов лаборанты наблюдают и тестируют чувствительность собранного забора к различным компонентам.

    Через 3 суток медицинский персонал даёт оценку микроорганизмам, выросшим в питательной среде, и выясняют их происхождение, количество.

    Наиболее достоверный результат будет в том случае, если сдавать соскоб за 2 дня до начала менструального цикла или через 5–6 дней после окончания месячных.

    Если анализ не показал наличие инфекции, то результат посева будет отрицательным. В случае обнаружения бактерий результат – положительный.

    Показателем нормы определения уреаплазмы принято считать 10*4 КОЕ. Такие данные говорят о том, что в организме присутствует микроб и пациент является носителем заболевания.

    Если показатель превышает это число, то у пациента развивается инфекционный процесс.

    • Накануне процедуры следует провести интимную гигиену без использования мыла и косметических средств.
    • За 3 дня прекратить приём противогрибковых, противовоспалительных препаратов и антибиотиков.
    • Необходимо воздержаться от мочеиспускания за 2–3 часа до манипуляции.
    • Следует отказаться от спринцевания и приёма средств контрацепции в преддверии сдачи посева.
    • Нежелательно употреблять алкогольные напитки на ужин перед утренней процедурой.

    Зачастую бак посев даёт ошибочные данные, поскольку уреаплазма может переходить в форму персистенции, и при сдаче анализа инфекция может не проявиться. Поэтому целиком доверять такому анализу не следует. Необходимо пройти полное обследование и сдать материал трижды.

    Одним из самых надежных методов диагностики считается посев на уреаплазму.

    Тест позволяет выявить у женщин и мужчин бактериальную инфекцию, скрытно протекающую в мочеполовой системе. Биоматериал для бак посева на уреаплазму собирают в условиях стерильности.

    Забор материала ведется квалифицированным медицинским работником. Только при соблюдении этих условий можно точно определить присутствие или отсутствие инфекции.

    Уреаплазма – условно-патогенная бактерия, вызывающая воспаление эпителия мочеполовых органов.

    Размножившись, микроорганизм становится причиной заболевания – уреаплазмоза, приводящего к бесплодию, невынашиванию беременности, преждевременным родам. Уреаплазмоз передается половым путем и выявляется путем полимеразной цепной реакции.

    Уреаплазму можно обнаружить даже у совершенно здорового человека. Чаще всего, как любые условно-патогенные микроорганизмы, уреаплазма ведет себя «тихо» и до поры до времени никак не проявляется.

    Если по каким-либо причинам микроорганизмы начинают бурно размножаться, то появляются следующие симптомы:

    • начинается воспаление матки и яичников;
    • в моче появляется кровь, урина мутнеет, возникают другие признаки цистита;
    • у мужчин начинается уретрит;
    • у беременных начинается преждевременная родовая деятельность.

    Посев – это информационный метод диагностики.

    Бакпосев на уреаплазму проводят при:

    • бесплодии;
    • планировании беременности (биоматериал берут у мужа и жены);
    • после внематочной беременности;
    • после выкидыша.

    Бак посев на уреаплазму делают не ранее чем через 2 недели после отмены антибиотиков.

    Посев – основной способ диагностировать уреаплазмоз. Для выявления возбудителя исследуют выделения вульвы, уретры, берут мазок с шейки матки, преддверия влагалища.

    У мужчин дополнительно берут на посев мочу. Уреаплазма реже встречается у женщин.

    Из-за особенностей человеческой анатомии в женских мочеполовых органах чаще поселяются хламидии, в мужских – уреаплазма. Из-за этого у женщин одновременно с посевом на уреаплазму проводят посев на хламидии.

    READ Расшифровка анализа фемофлор 16

    Плюсы посева на уреаплазму:

    • дает возможность определить причины воспалительного процесса в органах мочеполовой системы;
    • позволяет разделить заболевания с похожими симптомами – хламидиоз, гонорею и микоплазменную инфекцию;
    • используется для профилактики;
    • позволяет проверить микроорганизмы на чувствительность к антибиотикам.

    Главный недостаток посева на уреаплазму как способа диагностики – долгий срок высевания бактерий.

    В современных баклабораториях уреаплазму диагностируют уже не посевом, а методом полимеразной цепной реакции, исследуя урогенитальный соскоб.

    Современные методики позволяют определить не только присутствие бактерий в организме, но и сразу же подсчитать их количество.

    При превышении нормы проводят антибактериальную терапию. Если количество бактерий в организме соответствует стандарту, то назначается только иммуномодулирующее лечение.

    Пациенту нужно знать, как сдавать биоматериал для посева на уреаплазму. Перед процедурой потребуется небольшая подготовка.

    Минимум сутки до визита в больницу не занимаются сексом, не употребляют препараты, способные повлиять на состав микрофлоры (антибиотики, противогрибковые, антисептические).

    Мочу и мазок на уреаплазму сдают в целях профилактики для предотвращения развития болезней и для диагностирования уже развившегося недуга. После завершения лечения делают повторный тест.

    Биоматериал на уреаплазму у мужчин берут один раз, у женщин посев делают трижды с интервалом в 30 дней.

    Другими словами, мужчина должен будет прийти в медучреждение для сдачи биоматериала только один раз, а женщине придется приходить три раза. Дамы сдают биоматериал минимум через неделю после завершения месячных.

    У мужчин берут соскоб со слизистых оболочек мочеполового тракта. Соскоб можно взять не ранее чем через 3 часа после последнего мочеиспускания.

    Для посева на уреаплазму у мужчин могут взять еще и сперму. У женщин материал для посева берут с уретры, цервикального канала и свода влагалища.

    READ Как сдавать анализ на хламидии?

    Отделяемое и мочу помещают в емкость с транспортной смесью и как можно оперативнее доставляет в баклабораторию.

    В лаборатории сданный пациентом для бакпосева материал помещают на питательные составы, разлитые по чашкам Петри, и ставят в термостат – аппарат, в котором искусственно поддерживается температура человеческого тела.

    Микроорганизмы, находя необходимые для роста и размножения питательную среду и оптимальную температуру, начинают бурно размножаться, образуя колонии, которые можно исследовать под микроскопом и определить, какая именно флора населяет мочеполовые органы пациента и есть ли в них уреаплазма.

    Для посева на микоплазму и уреаплазму – комплексного исследования, позволяющего диагностировать сразу двух возбудителей воспаления, требуется больше биоматериала.

    • Посев на уреаплазму и микоплазму выявляет совместное инфицирование микоплазмой и уреаплазмой.
    • Оба микроорганизма относятся к условно-патогенным и считаются опасными, только когда начинают преобладать над нормальной микрофлорой, состоящей из бифидо- и лактобактерий.
    • При превышении нормы уреаплазмы и микоплазмы в мочеполовых органах начинается воспалительный процесс, поэтому посев мочи и отделяемого на выявление микроорганизмов проводят не только для диагностики, но и для профилактики.
    • Посев позволяет вовремя обнаружить вспышку численности возбудителя – еще до того, как в ткани началось воспаление.

    Современные методы позволяют установить тип ДНК уреаплазмы и выявить степень чувствительности к антибактериальным препаратам.

    Нормальный уровень уреаплазмы в мочеполовых путях не превышает 10*4 КОЕ на 1 мл биоматериала. При таких показателях воспалительный процесс не развивается – человек является только носителем бактерии.

    1. Превышение показателя говорит о наличии воспалительного процесса, развившегося в результате уреаплазменной инфекции.
    2. Видео:
    3. Посев не является истиной в последней инстанции, так как может выдавать ложноотрицательный результат.
    4. Бактерии не выявляются в персистентной фазе из-за того, что в это время они не способны развиваться в питательных составах.

    READ Уникальная технология фемофлор — зачем применяется?

    Посев будет бесполезен при лечении уреаплазмоза антибиотиками, так как бактерии в это время находятся в глубине эпителия и не попадают в биоматериал.

    Пациентам с выявленным хламидиозом и уреаплазмозом, протекающими одновременно, назначают медикаментозную терапию. После излечение от хламидиоза уреаплазмоз самопроизвольно затухает.

    Для основательной диагностики и терапии уреаплазмоза, хламидиоза и микоплазмоза во время посева делают тест на определение чувствительности к медикаментам с помощью тест-устройства и подсчитывают количество возбудителей с определением титра.

    Резистентность к антибиотическим препаратам обозначается буквами АЧ. В ходе исследования определяется чувствительность не менее чем к 12 антибиотическим препаратам.

    После получения данных из баклаборатории уролог или гинеколог будут точно знать, какие медикаменты использовать для лечения.

    Если результат исследования будет положительным, то лечиться предстоит всем половым партнерам заболевшего. Лечение уреаплазмоза заключается в приеме антибиотиков на протяжении 14 дней.

    Антибиотики назначает врач. Специалист может назначить лечение только после ознакомления с результатом теста на резистентность микроорганизмов.

    • Одновременно с антибактериальным лечением проводится терапия регуляторами иммунитета и вливание лекарств в мочеиспускательный канал.
    • Видео:

    Облегчает состояние пациента физиотерапия. Мужчинам с простатитом назначают массаж железы. Во время лечения пациенту нужно исключить алкоголь и посидеть на легкой диете.

    После завершения лечения несколько раз проводят контрольный посев на уреаплазму с целью выявления рецидивов.

    Лечение от уреаплазмоза может отразиться на работе печени, поэтому после окончания приема антибиотиков грамотный специалист назначает курс гепатопротекторов и витаминов группы B. Не лишними будут препараты для восстановления микрофлоры.

    Теперь вы во всех подробностях знаете, как делают посев на уреаплазму и для чего используются это исследование.

    В настоящее время существует множество современных способов выявления различных урогенитальных инфекций. Посев на уреаплазму является достаточно эффективным методом выявления бактериальной инфекции как у мужчин, так и у женщин.

    Для выявления уреаплазмы материал для исследований берется в стерильных условиях и только квалифицированными специалистами.

    Это обязательные требования относятся почти ко всем видам сбора анализов на посевы в области гинекологии и урологии с целью точного определения наличия инфекции.

    Бактериологический (бак) посев является культуральным методом диагностики. Для его проведения требуется специальная питательная среда, в которую помещают тот или иной биологический материал. В зависимости от показаний к такому материалу относятся все жидкие среды организма, а в данном случае выделяемые из урогенитального тракта.

    Но есть исключения, например, посев на уреаплазму мочи собирается только у мужчин. Бактериологический посев считается достаточно информативным методом исследования, единственный его недостаток заключается в длительности высевания бактерий.

    Поэтому сейчас популярно сдавать урогенитальный соскоб для диагностики методом полимерной цепной реакции (ПЦР).

    Уреаплазма — это микроорганизм, который вызывает заболевание уреаплазмоз и является причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе. Эта инфекция передается половым путем. Обнаружить его возможно только при проведении лабораторных исследований.

    Считается, что женский организм наиболее восприимчив к хламидиям, чем к уреаплазме, и им практически всегда назначают дополнительный бактериологический посев на хламидии. Современные методы диагностики позволяют выявить не только наличие инфекции, но и ее количество.

    Если количественная норма инфекции не завышена, то проводится только иммуномодулирующая терапия.

    Посев на уреаплазму, как правило, делается для определения наличия уже самой инфекции по показаниям. А для определения наличия антител в организме, выработанных ранее к данной инфекции, требуется анализ крови. Очень важно определить количество микроорганизмов уреаплазмы, которое попало в организм. При попадании инфекции в большом количестве иммунная реакция существенно снижается. Поэтому при любом контакте с больным уреаплазмозом партнере необходимо обратиться к гинекологу или урологу для консультации. Чтобы исследование было полным лучше проводить комплексную диагностику на несколько урогенитальных инфекций, в том числе посев на микоплазму и хламидии.

    Для проведения эффективной лабораторной диагностики на выявление уреаплазмы необходимо соблюдать общие правила подготовки до сбора биологического материала. К таким правилам относятся:

    • ограничение в употреблении антибиотиков, антисептических и противогрибковых препаратов до проведения анализа;
    • воздержание от мочеиспускания за 2-3 часа до проведения анализа;
    • сбор материала не ранее чем на 7 день начала менструального цикла.

    Помимо основных правил, существует ряд предписаний для гинекологов и урологов по сбору материала для подобных исследований. Они различаются в зависимости от требуемого биологического материала.

    Это могут быть выделения из уретры, вульвы, посев из влагалища и его преддверия, шейки матки и т.д. Если посев комплексный, например, одновременно на уреаплазму и микоплазму, то требуется довольно большое количество исследуемого материала.

    Также для полноты исследования урогенитальных инфекций у мужчин, для проведения посева требуется сбор мочи.

    В современной медицинской практике врачи, направляя пациента на бактериологический посев на микоплазму, уреаплазму и хламидии, рекомендуют делать дополнительное исследование — антибиотикограмму. Таким образом определяется чувствительность к антибиотикам тех или иных микроорганизмов.

    Люди, которые предпочитают делать подобные анализы в частных (платных) лабораториях, нередко ссылаются на то, что это лишь пустая трата денег. И это огромное заблуждение, ведь речь идет о довольно серьезных заболеваниях, в первую очередь влияющих на репродуктивную функцию женщин и мужчин.

    На самом деле в современное время из-за массового потребления антибиотиков чувствительность к подобным препаратам значительно снижена. В научной среде существует такая теория, что в скором времени человечество может утратить способность исцеляться с помощью антибиотиков.

    А ведь не так давно их открытие сделало прорыв в медицине. К тому же такие заболевания, как уреаплазмоз, хламидиоз и микоплазмоз, вылечить окончательно невозможно.

    Поэтому посев на уреаплазму для назначения эффективного лечения лучше сдавать с проверкой на чувствительность к антибиотикам, так же как посев на микоплазму и хламидии.

    источник