Меню Рубрики

Первый анализ хгч у кого какой

Лабораторные анализы уже давно стали неотъемлемым этапом диагностики всех известных заболеваний. Особенное значение они приобретают в столь волнительный и приятный момент в жизни женщины, как ожидание ребенка. В ходе профилактических (скрининговых) обследований, проводимых в первом и втором триместрах, каждая беременная сдает анализ на ХГЧ. Давайте обсудим, зачем врач его назначает и в каких случаях имеет смысл пройти подобный тест самостоятельно.

ХГЧ — это хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается в теле каждой беременной женщины, а также — при некоторых патологиях. По химическому составу это вещество очень близко к тем репродуктивным гормонам (они называются «гонадотропные»), которые вырабатываются у людей вне зависимости от пола в отделе головного мозга — гипофизе. Их цель в обычном состоянии организма — стимулировать секрецию половых гормонов. ХГЧ же нужен для того, чтобы «приспособить» тело женщины к нетипичному для него процессу — беременности — с момента оплодотворения до начала полноценной работы плаценты.

С химической точки зрения ХГЧ состоит из двух «половинок» — субъединиц альфа и бета. Одна из них (альфа) полностью совпадает по структуре с такими же субъединицами у других гонадотропных гормонов, а вторая (бета) уникальна по составу, что позволяет безошибочно определять концентрацию ХГЧ в крови.

Все тесты на ХГЧ, проводимые в течение беременности, делятся на два типа — качественные и количественные. Первые дают однозначный ответ о том, зафиксировано ли повышение концентрации этого гормона в крови или нет, что косвенно предполагает наличие или отсутствие беременности (на этом основан экспресс-тест мочи, с которым наверняка сталкивалась каждая взрослая женщина). Вторые — количественные анализы, определяющие точную концентрацию ХГЧ в крови, благодаря чему врач может в динамике наблюдать за изменением гормонального фона, а также заподозрить некоторые отклонения в развитии плода.

Помимо вопросов репродукции, существует еще одна причина, почему ХГЧ появляется в крови у женщин и мужчин — речь идет о гормонпродуцирующих опухолях, онкологических заболеваниях, изменяющих гормональный фон организма. Поэтому иногда такой анализ назначается для диагностики патологического новообразования.

Тесты на беременность, которые можно купить в любой аптеке,— несомненно, удобное изобретение, однако не стоит забывать, что они не отличаются высокой точностью и способны показать правильный результат лишь через несколько дней после задержки менструации. К тому же они неприменимы для скрининг-диагностики возможных нарушений развития плода, которая требуется в первом и втором триместрах беременности, и не применимы для диагностики в онкологии. Поэтому анализ крови на ХГЧ — крайне информативная и востребованная медицинская услуга.

Этот анализ — самый надежный лабораторный метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть наличие беременности, а также убедиться в том, что она прогрессирует. Даже на очень ранних сроках, когда тест-системы для домашнего использования показывают одну полоску (как правило, они не реагируют на содержание ХГЧ менее 20 мЕд\мл), анализ крови покажет повышение концентрации гормона, свидетельствующее о благополучном оплодотворении.

Однако использование анализа ХГЧ для подтверждения наступления беременности — не единственное и не основное применение этого исследования. Дело в том, что по мере развития эмбриона уровень ХГЧ в крови у матери должен повышаться — вплоть до 12–13 недели с даты последней менструации. Если рост от анализу к анализу не отмечается или показатели гормона не соответствуют общепринятым нормам, то это может говорить о высокой вероятности выкидыша, замершей или эктопической (внематочной) беременности. На более поздних сроках отклонение ХГЧ от референсных значений может свидетельствовать о наличии у плода генетической патологии (такой, как синдром Дауна или синдром Эдвардса).

Анализ на свободный бета-ХГЧ — уточняющий вид диагностики, поскольку он учитывает лишь ту субъединицу гормона, которая отличает его от других гонадотропных веществ в крови. А значит, вероятность искажений результата по причине общих нарушений гормонального фона будет минимальна. Это актуально в ситуациях, когда целью диагностики является поиск гормонпродуцирующих опухолей (некоторые из них изолированно повышают уровень b-ХГЧ), что при клинически подтвержденном отсутствии беременности у женщины, а также у мужчин, однозначно указывает на новообразование.

Кроме того, такая точная диагностика полезна при скрининге на врожденные пороки развития, поэтому многие врачи считают целесообразным назначить пациентке именно анализ на свободный бета-ХГЧ. Особенно это существенно, если у будущей матери повышен риск рождения ребенка с генетическими отклонениями (это определяется ее возрастом, наследственностью и историей предыдущих беременностей).

Анализ на хорионический гонадотропин относят к высокоточным методам лабораторной диагностики. Определение концентрации гормона в крови проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), в ходе которого сыворотка крови человека смешивается со стандартными антителами к ХГЧ и красителем. Без химической реакции по объединению этих веществ в единый комплекс окрашивания раствора не происходит, поэтому тест позволяет достоверно подтвердить наличие гормона в крови у пациента, а также оценить его концентрацию.

Женщинам с задержкой менструации врач назначает анализ на ХГЧ в следующих случаях:

  • для подтверждения или опровержения ранних сроков беременности;
  • для исключения внематочной беременности;
  • для контроля за качеством выполненного аборта (в случае, если искусственное прерывание беременности было выполнено не до конца, остатки плодного яйца в матке продолжают секретировать гормон в кровь);
  • для диагностики угрозы выкидыша или замершей беременности.

Женщинам с установленной и нормально развивающейся беременностью определение ХГЧ назначают в следующих случаях:

  • для наблюдения за ходом беременности;
  • в рамках скринингового обследования в первом триместре (вместе с анализом на PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы);
  • в рамках скринингового обследования во втором триместре (вместе с анализом на альфа-фетопротеин и свободный эстриол — так называемый тройной тест).

Мужчинам, а также женщинам вне беременности анализ на ХГЧ может быть назначен для диагностики трофобластных заболеваний и гормонпродуцирующих опухолей.

Одним из неоспоримых преимуществ анализа на ХГЧ является отсутствие специальной подготовки к исследованию. Кровь из вены сдается по возможности — утром и натощак (после приема пищи должно пройти не менее 4-х часов).

В случае если тест на ХГЧ проводится для подтверждения беременности, желательно сдавать кровь не ранее, чем через 3–5 дней после задержки менструации, так вероятность ложноотрицательного результата будет минимальной.

Результаты анализа на ХГЧ пациент получает в течение недели, но некоторые частные лаборатории способны провести исследование за один день или в экстренных случаях — за несколько часов.

В полученном бланке будут указаны имя и фамилия пациента, а также вид анализа (общий ХГЧ или свободный b-ХГЧ). Здесь же приводятся референсные значения для вашего случая (нормы для мужчин и для небеременных женщин, нормы для будущих мам с указанием срока беременности в неделях).

Состояние пациента

Уровень общего ХГЧ, мЕд/мл

Уровень свободного b -ХГЧ, нг/мл

Мужчины и небеременные женщины

9 недель беременности

10 недель беременности

11 недель беременности

12 недель беременности

13 недель беременности

14 недель беременности

15 недель беременности

16 недель беременности

17 недель беременности

18 недель беременности

19 недель беременности

20 недель беременности

21 неделя беременности

Анализ крови на ХГЧ — всего лишь один из этапов медицинской диагностики. Вне зависимости от его результатов — не торопитесь с самостоятельными выводами, обязательно проконсультируйтесь с врачом и ни в коем случае не паникуйте раньше времени — организм человека устроен сложно, и выводы о происходящих в нем процессах можно сделать только на основании комплексной врачебной оценки состояния здоровья.

Как уже упо­ми­на­лось в статье, по­вы­ше­ние ХГЧ мо­жет быть вы­зва­но не толь­ко бе­ре­мен­ностью, но и раз­ви­ти­ем раз­лич­ных па­то­ло­гий, да­же диа­бе­та или зло­ка­чест­вен­ных но­во­об­ра­зо­ва­ний. По­это­му не ума­ляй­те зна­че­ние это­го ана­ли­за, об­ра­щай­те вни­ма­ние на от­кло­не­ния от норм и своев­ре­мен­но об­ра­щай­тесь к вра­чу.

источник

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости. Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность. Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка. Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты. У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине. Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови. Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом. Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы. Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель. Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание. Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови. Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл. В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции. Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней. Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач. Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои. Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Беременность раннего срока (не более 1-2 недель от зачатия)

Беременность есть (2-3 недели от зачатия)

Беременность есть (3-4 недели от зачатия)

Беременность есть (4-5 недель от зачатия)

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме. Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего. Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность. Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому. Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия. Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

Если у женщины есть все основания утверждать, что она знает точную дату зачатия, а уровень ХГЧ в первом анализе указывает на то, что реальный эмбриональный срок меньше, то речь может идти о внематочном прикреплении плодного яйца, об угрозе выкидыша на самом раннем сроке.

Первый анализ крови на беременность мог показать положительные результаты, но уже через неделю результаты отрицательные. К сожалению, такое бывает нередко. Оплодотворение произошло, имплантация в маточной полости состоялась, но по каким-то внутренним причинам плодное яйцо перестало развиваться, и уровень соответствующего хорионического гормона упал.

Если женщина совсем не стала бы сдавать кровь на лабораторную диагностику, все выглядело бы как месячные, которые пришли с сильным опозданием (на пару недель), которые прошли чуть более болезненно, чем обычно, с появлением сгустков крови. Многие женщины в таких ситуациях даже не догадываются, что у них была беременность.

Обязательным анализ крови на ХГЧ для всех беременных является лишь дважды за весь период вынашивания ребенка — во время первого и второго скрининга, они проходят в 11-13 недель, а затем в 16-19 недель. В остальное время исследование крови на предмет концентрации хорионического гонадотропина обязательным не является. Есть категории женщин, которым рекомендовано сдавать этот анализ в динамике.

К ним относятся те, кто забеременел при помощи ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), женщины, у которых ранее были замершие беременности и выкидыши на самых ранних сроках, беременные двойней или тройней.

Если выбирать, каким способом самостоятельно в доврачебном порядке диагностировать беременность на раннем сроке, то выбор остается за женщиной. Аптечные тесты часто дают недостоверные результаты, да и «полосатиться» начинают уже после задержки. Зато они недорогие и доступны в любое время.

Чтобы сдать анализ крови, нужно найти клинику, записаться на прием, подготовиться и сдать кровь. Все это, естественно, платно. Стоимость анализа в среднем по России составляет от 550 до 700 рублей, зато точность исследования выше, и есть возможность узнать об «интересном положении» еще до задержки месячных.

Женщины, которые очень ждут наступления беременности, всю вторую половину своего ежемесячного цикла уже привычно измеряют в ДПО — днях после овуляции. Они измеряют базальную температуру, рисуют графики, чуть ли не через сутки после предполагаемого зачатия начинают покупать аптечные тесты, стараясь рассмотреть на совершенно отрицательной полоске хоть какие-то признаки второй полосочки.

Чтобы не нервничать самой, не дергать близких и не нагнетать обстановку, следует знать, что ХГЧ увеличится примерно до 4мЕд/мл лишь на 7 день после овуляции. Такое значение не способны уловить тесты-полоски, а лабораторный анализ на этом сроке даст однозначный отрицательный результат. На 9 ДПО (день после овуляции) уровень гонадотропина повышается до 11 мЕд/мл. Этого также недостаточно для полноценной диагностики домашним тестом, но уже в 2 раза больше «небеременной» нормы в составе крови.

На 11 ДПО концентрация гормона в среднем от 28 до 45 мЕд/мл, что уже определяется в лаборатории без проблем. К первому дню задержки (на 14 ДПО) гормон находится в достаточно высокой концентрации (105-170 мЕд/мл), и этот уровень без труда могут уловить и тесты-полосочки в моче, и тестовые лабораторные реактивы в крови.

Если для стимуляции разрыва фолликула используется препарат с одноименным названием («Хорионический гонадотропин»), то после укола и полового акта не стоит спешить в клинику сдавать кровь. Организму женщины нужно около 10 суток, чтобы избавиться от «уколотого» гормона, иначе ложноположительный результат анализа обеспечен — гормон в крови обнаружат, а вот беременности при этом может и не быть.

Еще больше узнать об анализе ХГЧ вы можете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

ХГЧ 25 октября 73,1 — 1 день задержки, 29 октября — 180мЕд/мл. Милые девочки, прокомментируйте, это нормальный рост? Может, было у кого так? С чем у вас это было связано? Прочитала много информации в интернете, но хотелось бы узнать несколько примеров из вашего опыта) Читать далее →

в продолжение утреннего поста о поярчавшем призраке Вот тут девочки, хгч 12, прогик 103,5. Отсюда вопрос, следуя табличке ниже, значение для 10 дпо выше низкого, но ниже нормы. Как вы думаете не критично мало? Очень переживаю, 4 мес назад была внематочная с удалением трубы, хгч рос хорошо, удваивался, но в начале бвл по нижней границе или чуть ниже, потом сравнялся с нормой. Мои переживания по этому поводу думаю ясны. Поделитесь у кого какие значения хгч были на 10 дпо? Читать далее →

Пришёл результат анализа крови, хгч как при начале беременности!) главное теперь всему хорошенько прикрепиться. Моя Г сказала, что прогестерон низковатый, насколько критично? Может у кого-то было? Скиньте нормы, если у кого-то есть. Буду принимать утрожестан по таблетке 3 раза в день. Читать далее →

Начну с того,что два предыдущих цикла делали стимуляцию овуляции -результат отрицательный .В начале декабря встала на очередь на ЭКО,тк беременность не наступала 2 года,поставили диагноз -вторичное бесплодие ( в этом цикле вообще не думали о планировании,т.к циклыстимуляции эмоционально вымотали. Последние месячные были 22.11 (как раз начались в день моего рождения) на 31 день цикла (22.12) сделала тест — конечно же отрицательно. Спокойно стала ждать месячных. В выходные стало потягивать живот и немного мазать коричневым,совсем чуть-чуть (вчера только додумалась сделать тест. Читать далее →

ХГЧ 25 октября 73,1 — 1 день задержки, 29 октября — 180мЕд/мл. Милые девочки, прокомментируйте, это нормальный рост? Может, было у кого так? С чем у вас это было связано? Прочитала много информации в интернете, но хотелось бы узнать несколько примеров из вашего опыта) Читать далее →

Как долго у вас продолжались боли внизу живота если положительный результат? С 1 дпп, или с 14дпп, у кого как? Ну или может поясницу тянуло. Вообщем касается симптомов как перед месячными. Может у вас ещё какие??))) Вот у меня например сегодня 14дпп. Тес. Читать далее →

Девочки, привет всем! Я еще в самом начале пути под названием «беременность» В зачатии задавала этот вопрос, но хочется и у вас уточнить, вы все-таки более «подкованные» в этих вопросах)) Сдавала я хгч и прогик в динамике 2 раза. Хгч хорошо вырос, а прогик упал. Прокомментируйте пжл, все ли хорошо? 16.04.15 = 14дпо: ХГЧ 158,5 мМЕ/мл, прог 38,59 нг/мл 20.04.15 = 18дпо: ХГЧ 1145 мМЕ/мл, прог 20,71 нг/мл. Нормы лаборатории для 1 триместра указаны в пределах 2,8 — 147,3 нг/мл. Читать далее →

Пришел хгч 1.00 при не бер реф.значнениях 0.00-5.00. Может это ли быть началом бусинки, а не концом ?( Было ли у кого так? Прогик пришел 53,4 +у меня никогда не болит грудь, а вдруг начала ныть три дня назад.. Очень надеюсь ( Читать далее →

Девочки, беременность первая и долгожданная — по началу мутило прям совсем немного, пропал аппетит, а когда кушала спустя час, два будто вовсе и не ела, желудок урчит) Живот сейчас иногда лишь тянет и все. У кого совсем не было токсикоза? 6 недель. С одной стороны чувствую себя прекрасно, с другой никаких симптомов беременных, на узи только на следующей неделе. Сдавала хгч в динамике все хорошо Читать далее →

Добрый день! Пару недель назад в наш дом пришла счастливая новость — тест ополосатился:) Сразу позвонила своему гинекологу (до месячных было еще 2 дня), она сказала подождать дней 10 и пойти сдать кровь на Прогестерон и ХГЧ. Вчера сдала кровь (со дня овуляции прошло ровно 3 недели, с первого дня последних месячных 5 недель и 1 день). Результаты: Прогестерон — 26 (норма лаборатории для первого триместра 29,6 — 105) ХГЧ — 2540 (норма лаборатории указана только для 4-5 недели после. Читать далее →

Скорость удвоения ХГЧ неумолимо падает. Вот смотрите ,я тут целую аналитику настроила в виде графика. Читать далее →

Девочки, может такое быть, что в начале 6-й акушерской недели (9-й день задержки, 36-й день цикла из 28) совершенно нет никаких ощущений беременности, кроме двух полосок ярких на разных тестах?! ничего не тянет, не мажет, выделений особых нет, не болит, не колит. Грудь практически не реагирует, такая же мягкая и расслабленная, как обычно. Не тошнит, не холодно, не жарко, АБСОЛЮТНО ничего! Если бы не отсутствие месячных и не 2 полоски на тесте, даже не сказала бы, что беременна. у кого-го так. Читать далее →

Всем привет, я тут первый раз. У меня тысяча вопросов Распишу свою историю. В октябре 15 начались кд 20 закончились. Далее 24,25,26,27,28,29 был нпа , 1 ноября и 7 ноября был нпа.Новый цикл должен был начаться 10 ноября(уточню: кд всегда начинаются в положенный день) сегодня 12 ноября- получается идёт третий день задержки. Было сделано куча тестов , все прозрачно🙄 8 ноября за два дня до задержки сдавала хгч , результат 2,26 — небеременна, сказали что не покажет хгч до задержки. Читать далее →

Ситуация такая — 2,5 года назад выкидыш,в течении года два протокола ЭКО без имплантации,и вот неожиданно и долгожданное самостоятельная беременность. 22.11. хгч 39.7,прогестерон 14 нг,днем 200 утрожестана 24.11. хгч 114,прогестерон 24 нг,200 утрожестана днем 26.11.хгч 336,прогестерон 24,7 нг,200 утрожестана днем 27.11 вечером желтая мазня,я в шоке,200 утрожестана утром + 2 дюфастона вечером 28.11.хгч 723,прогестерон 17,1 (!),200 утрожестана утром,желтая мазня Что делать,ПОМОГИТЕ! 1.Падает прогестерон.Что делать? 2.Хгч замедлился — рос на 194%,стал на 115%,хотя еще не перевалил за 1000.Что делать? 3.В ЖК. Читать далее →

Девочки, всем привет! кто беременный двойней, расскажите какие показатели хгч у вас были в самом начале беременности? у меня за 4 дня до предполагаемых мес. электронный тест показал уже 2-3 недели, а в 1 дз хгч= 807. мне кажется это многовато, и стало интересно у кого были похожие показатели и оказалось двойня? повторный анализ буду сдавать только в субботу,можно будет посмотреть динамику роста, но пока сейчас очень любопытно!)девочки, как и обещала пишу результат повторного анализа. еле дождалась, сидела с самого. Читать далее →

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

В начале месяца была у гини, все было ок, поставила 5 недель и 5 дней, но сердцебиение не увидела,направила к узисту через две недели, я пришла, а узист не увидел эмбриона вообще, а по ПЯ ставит 5 недель((( как такое может быть. Побежала сдавать ХГЧ, показал прирост, в начале месяца было 30 тыс с копейками,а через 2 недели 87 тыс с копейками. Не знаю что и думать!( В заключении узист написала замершую беременность под вопросом! У кого-то такое было? Посоветуйте что-нибудь!) Читать далее →

источник

Гарантированный ответ в течение часа

Нет, по результатам анализа Вы не беременны, при условии, что Вы сдали кровь на ХГЧ не раньше, чем через 10 суток после незащищенного полового акта.

Светлана

Здравствуйте, овуляция была по узи 20,06. был па незащищённый до и во время овуляции, на 10 ДПО сдала кровь — меньше 1,2. с 7 ДПО болит живот, может ли быть беременность? через пар уднец надо отменять Фемостон, бсь навредить если там что то есть. спасибо

Для контроля в такой ситуации рекомендуется еще раз сдать ХГЧ для того, чтобы отследить динамику. В норме ХГЧ при наступлении беременности должен как минимум удваиваться каждые двое суток. Поэтому сдайте кровь завтра, в понедельник.
От 0 до 5 — нет беременности, если от 5 до 20 — это сомнительный результат и требует пересдачи через несколько дней, результат больше 20- беременность.
А там уже решите с вашим врачом, отменять Фемостон , или нет.

Светлана

Здравствуйте, мне 21год. В последний день месячных произошёл незащищённый половой акт, через 14 дней сделала анализ хгч, результат — 2018-12-10 08:47:12

Нет, беременности нет. От 0 до 5 — не беременные женщины. После 12 суток от зачатия тест дает очень точный результат, так что можете не сомневаться, беременность не наступила.

Светлана

Здравствуйте, у меня задержка 25 дне , отправили на ХГЧ , результат такой в первом столбике 1,6 .
Во втором МЕ/л
В 3 написанно Ж: 0-10; Бер — 1-3 н и ТД по цифрам

Данный результат говорит о том, что беременность в этом цикле не наступила. Причина задержки в другом. Причин данного состояния много: инфекционные заболевания, воспалительные заболевания, гормональные нарушения, стресс, резкое колебание веса, смена климата, перелет и т. п.. Нужно выяснить причину данного состояния, как минимум сделать УЗИ и сдать кровь на половые гормоны и гормоны щитовидки по необходимости. После чего доктор даст рекомендации и по мере необходимости назначит лечение.

Светлана

Здравствуйте! Сдала ХГЧ на 16 сутки после не защищенного па. За день до этого принила дюфастон 2 таб. т. к прописал врач из- за тянущих ощущений внизу живота. Подскажите дюфастон может как то повлиять на результат ХГЧ?

Нет, не может. Дело в том, что ХГЧ начинает расти с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Для того , чтобы оплодотворённая яйцеклетка дошла до матки, проходит минимум неделя- полторы. Поэтому ХГЧ нужно определять на 10-12 сутки предполагаемого оплодотворения. Анализ нужно сдавать натощак, утром, как и все обычные анализы. Рост единиц теста говорит о наступившей беременности.
Дюфастон не влияет на цифры данного анализа.
Если все же у Вас есть сомнения, сдайте анализ еще раз.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: у меня задержка 6 дней,хгч 1,2, но при осмотре гинеколог заметила,что шейка матки немного синюшная. Что это может быть? Я не думаю,что я беременна

Кроме беременности, синюшный цвет может быть при эндометрите, при цервиците, при воспалительных процессах в трубах, яичниках, полости матки. Мазок из влагалища и полости матки покажет наличие воспалительных процессов. Поэтому дождитесь результатов мазка.

Добрый день, Светлана! подскажите пож-та, у меня закончились месячные в прошлый четверг, а вчера было кровотечение небольшое. Сегодня была у врача и сдала анализы. Уровень ХЧГ 872,7. По УЗИ показало, что матка чистая. Что это может быть?

Это беременность, самое начало. Срок беременности еще очень маленький, и поэтому на УЗИ пока что еще ничего не видно. Вы можете еще раз сделать УЗИ вагинальным датчиком через неделю. Или сдать кровь на ХГЧ повторно для наблюдением за развитием беременности.

врач сказал, что на УЗИ видно что-то в одной трубе, может ли это быть внематочная беременность?

Светлана Мишина

Подскажите пожалуйста, сдала кровь на ХГЧ результат меньше 1.2, но у меня месячные просто мазали все 5 дней и только первый день шли обильно. Болит живот, головокружение, тошнота. Что это может быть если не беременность?

По результату ХГЧ беременности нет. Это может быть воспалительный процесс в ЖКТ ( как самостоятельный, так и связанный с нарушением питания — нерегулярное питание или переедание плюс прием алкоголя), может быть любое гинекологическое воспаление, может быть урологическое воспаление и пр.
С данными жалобами обратитесь сначала на прием к гинекологу, сделайте обзорное УЗИ органов малого таза сдайте мазки, ОАК, ОАМ, биохимию крови — это как минимум. По результатам осмотра, если гинеколог не найдет своей патологии и после получения результатов анализов Вас направят к более узким специалистам.

Светлана

Здравствуйте , хгч — 2019-07-25 17:19:29

Не смотря на то, что половой ак был во время овуляции, зачатия нет по результатам анализа. Кровь на ХГЧ нужно сдавать на 10-12 сутки после рискованного полового акта. Если хотите, можете сдать ещё раз, через пару дней, но на момент сдачи анализа беременности нет. Может быть и такое, что овуляция была на пару дней позже, и в таком случае сперматозоиды могут «дождаться» выхода яйцеклетки.

Светлана

Здравствуйте. Скажите пожалуйста на 14 день после переноса эмбриона ХГЧ показало 39.6 ИЕ/л через 2 дня показало 12 мЕд/мл это плохо?

К сожалению, да. Для данного срока это были низкие единицы ХГЧ, и снижение роста говорит о том, что беременность не развивается. В норме при развивающейся беременности единицы ХГЧ должны через двое суток увеличиться как минимум вдвое.

Светлана Мишина

Здравствуйте, 13дпп, хг 0.8-это пролёт? Хотя врач сказала пересдать через 2 дня хгч.

К сожалению, да. Это слишком низкие единицы, меньше 5. Конечно же, передайте кровь через два дня, но если результат будет меньше 5, пробуйте в следующем цикле.

Светлана

Сдала хгч мой результат 9… норма меньше 10 что это значит? подскажите пожалуйста.. задержка больше двух недель

Светлана Мишина

Добрый день. месячные должны были начаться 02.10.19, делала тесты до задержки от 4 дне и 02.10.19 тоже все тесты положительные. На 08.10.19 месячных нет. Сдавала хгч 02.10.19 -509,10 мМЕ/мл, потом сдала 05.10.19 результат 2,00 нг/мл. Эстрадиол 455,0пг/мл, ТТГ-, 786мМЕ/л Может ли быть ошибкой

источник

Елена Березовская акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной академии здоровой жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада, автор книг о женском здоровье

В норме ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) повышается на ранних сроках беременности, его можно определить в крови и моче беременной — на этой особенности основаны, в частности, тесты на беременность. Зачем сдавать кровь на ХГЧ во время беременности и какой уровень ХГЧ — норма?

Определение гормонов беременности — метод, которым врачи пользуются не столько для того, чтобы установить наличие беременности, сколько для того, чтобы убедиться в ее прогрессе, и в большинстве случаев для диагностики внематочной беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) производится клетками плодного яйца, из которых потом формируется плацента. Даже при отсутствии эмбриона в плодном яйце (пустое плодное яйцо) уровень ХГЧ у женщины может быть повышен. При ряде опухолей яичников и иногда других органов может также вырабатываться ХГЧ.

Особенность ХГЧ в том, что он состоит из двух субъединиц — альфа и бета:

  • субъединица альфа-ХГЧ имеет такое же строение, как и аналогичные субъединицы других гормонов женского организма: лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, тиреотропного;
  • субъединица бета-ХГЧ отличается уникальным строением и характерна для ХГЧ беременности. Поэтому чаще всего в сыворотке крови определяется именно бета-ХГЧ.

Этот гормон должен достичь определенной концентрации, чтобы его можно было обнаружить в сыворотке крови. Уровень бета-ХГЧ измеряют в тысячных долях международной (интернациональной) единицы на 1 мл плазмы крови (мЕд/мл, mIU/ml). В крови он появляется на 7–8-й день после зачатия, то есть на 21–23-й день менструального цикла, а в моче — на 8–9-й день после зачатия.

Уровень ХГЧ повышается до 10–12-й недели, после чего его рост замедляется, а потом наблюдается новый подъем после 22 недель.

Существует четыре основных лабораторных метода определения бета-ХГЧ. Каждый из них рассчитан на конкретный минимальный уровень этого гормона в крови или моче женщины. Радиоиммунологический метод позволяет определить бета-ХГЧ в 5 недель беременности. Иммунорадиометрический метод можно применять в 4–5 недель при минимальном уровне гормона 150–15 000 мЕд/мл; это скоростной способ диагностики, так как для его проведения требуется всего 5–30 минут.

Флюороиммунологическое исследование способно обнаружить бета-ХГЧ, содержание которого составляет всего 1 мЕд/мл, и диагностировать 3,5-недельную беременность. Однако такой высокочувствительный метод используется не для диагностики нормальной беременности, а чаще всего для обнаружения опухолей, вырабатывающих ХГЧ (как у женщин, так и у мужчин), после выкидышей и абортов и для выявления внематочной беременности.

Показатели ниже 5 мЕд/мл считаются отрицательными в отношении беременности, а все показатели выше 25 мЕд/мл — положительными. Но опять же повторю: единичное измерение уровня ХГЧ в сыворотке крови не имеет важного практического значения и крайне редко применяется врачами для постановки диагноза «беременность».

В первые четыре недели после зачатия уровень ХГЧ растет быстро, удваиваясь каждые два дня. А если точнее, в этот период его количество увеличивается по формуле 2,2 + 0,8 дня.

После 6–7 недель скорость роста несколько замедляется и количество гормона может удваиваться уже каждые 3,5–4 дня. У 85% беременных женщин удвоение уровня ХГЧ происходит каждые 48–72 часа. Однако он может повышаться и медленнее, что отнюдь не означает отсутствия прогресса беременности и проблем с будущим ребенком.

Содержание ХГЧ достигает максимума в 9–10 недель, а затем его выработка уменьшается — после 16 недель в организме женщины столько же этого гормона, сколько было на 6–7-й неделе. Во второй половине беременности уровень ХГЧ составляет всего 10% от максимума. Перед родами он снова незначительно повышается.

Понижение уровня ХГЧ после 10 недель характеризует трансформацию плаценты в орган, транспортирующий питательные веществ. Другими словами, основная роль плаценты не гормональная, а транспортная: это мостик между матерью и плодом, благодаря которому ребенок получает необходимые питательные вещества.

Поскольку женщинам не терпится убедиться в своей беременности, за последние десятилетия огромную популярность приобрели экспресс-тесты, которые определяют уровень ХГЧ в моче. Не все они отличаются высоким качеством, да и особого контроля за их производством не существует. Некоторые компании обещают, что их тест позволит обнаружить беременность чуть ли не на второй-третий день после зачатия. Другие производители утверждают, что чувствительность тестов составляет 99%, и они позволяют установить наличие беременности за несколько дней до месячных.

Однако все тесты рассчитаны на определенный минимум ХГЧ в моче — от 25 до 2500 мЕд/мл, что обычно наблюдается на 5-й неделе беременности. Сравнительное исследование показало, что при использовании 44% таких тестов наиболее достоверные результаты можно получить, если в моче содержится 100 мЕд/мл ХГЧ. Во многих случаях вторая полоска видна нечетко, так что результатам доверять нельзя, ведь тест считается положительным, только если обе полоски четкие.

источник

Хорионический гонадотропин человека: норма ХГЧ при беременности по неделям, почему низкий или повышенный

Интерес к хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ) у большинства женщин просыпается в особый период их жизни, когда способности этого гормона рассматриваются как маркеры определения беременности. Природа позаботилась о том, чтобы женщины своевременно узнавали о своем положении и имели возможность прослеживать состояние по параметрам ХГЧ при беременности.

В каждом ли случае повышенное содержание этого гормона сопряжено с наступлением зачатия, может ли ХГ обнаружиться в моче у мужчины, почему его выработка падает в начале гестации – все эти вопросы, волнующие наших читательниц, будут рассмотрены здесь.

В нашем организме секретируется множество разнообразных веществ, отвечающих за определенные функции. Хорионический гонадотропин человека – один из них.

ХГЧ синтезируется эмбриональной структурой (частью зародыша), которая называется хорионом.

Активная выработка ХГ приходится на 6-8 сутки от зачатия и осуществляется тканью хориона после внедрения зиготы в эндометрий. К 8-11 неделе продукция ХГЧ способна возрасти в тысячи раз, затем начнется его постепенное снижение.

Химическое строение гонадотропного гормона позволяет отнести его к гликопротеинам, то есть двухкомпонентным белкам, состоящим из пептидной (белковой) и олигосахаридной (углеводной) частей. В строении ХГЧ различают 2 субъединицы – альфа и бета. Первая из них – это по сути «гомологичный близнец» альфа-субъединиц других гормонов, которые многим женщинам хорошо знакомы: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ) и тиреотропный (ТТГ). От этих гормонов ХГЧ отличает именно бета-субъединица, являющаяся уникальной.

Отличается ХГ и своими биологическими характеристиками, хотя проявляет и фолликулостимулирующую, и лютеинизирующую деятельность, причем последнюю – даже в большей степени, чем сам ЛГ.

Повышенное количество ХГЧ на раннем сроке беременности позволяет желтому телу (временной железе, живущей до 2 недель на месте созревшей яйцеклетки и продуцирующей женские гормоны) не рассасываться, а сохранять функциональную активность до 12 недель, пока плацента начнет сама производить прогестерон.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Физиологические свойства самой плаценты также поддерживаются благодаря высокому содержанию гонадотропина: он улучшает ее клеточное питание и обеспечивает рост численности ворсинок хориона.

Активно секретируемые под влиянием ХГЧ глюкокортикостероиды помогают организму будущей роженицы адаптироваться к стрессу, каким для него представляется беременность. Ими же обеспечивается угнетение иммунитета, целесообразное для роста внутри матки «чужеродного» организма плода.

Основное свойство ХГЧ – поддержание ординарного течения беременности.

Сегодня используются 2 вида исследования, чтобы констатировать гестацию по итогам анализа на ХГЧ – тестирование на его присутствие в моче и лабораторное изучение мочи или крови. Анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда пройдет 6-10 суток от оплодотворения.

Учитывая время начала активной выработки ХГЧ – 6-8 день от зачатия – становится понятно, что в моче ХГ не обнаружится раньше этого времени. К недельному сроку концентрация гормона в моче приближается лишь к 10 мЕд/мл, а восприимчивостью к такому количеству ХГ обладает не каждый тест.

Выполнять экспресс-тестирование мочи целесообразно не ранее, чем за 2-3 суток до ожидаемого дня начала регул, а анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда пройдет 6-10 суток от зачатия.

Следы ХГ обнаруживаются как у мужчин, так и у женщин. Нормально, если эта величина не выше 5 мЕд/мл.

При внедрении эмбриона значения ХГЧ начинают быстро возрастать, поэтому для будущих рожениц приняты особые нормы, коррелирующие с неделями гестации.

Таблица. Нормы ХГЧ при беременности по неделям

При интерпретации итогов анализа на ХГЧ уделяется внимание динамике роста уровня гормона по неделям беременности. Если он укладывается в рамки, указанные выше, течение гестации считается ординарным (нормальным).

Если секреция ХГ в первые месяцы увеличивается незначительно или идет на убыль, этот фактор считается неблагоприятным.

Помня, как растет секреция ХГЧ при беременности, начиная с 6-8 дня, врач обязательно обратит внимание, если его присутствие при явной гестации остается низким.

Объяснение этому следует искать в разных факторах:

  • внематочном характере беременности;
  • некорректном подсчете срока гестации, особенно, если обнаружен низкий уровень ХГЧ на раннем сроке;
  • задержке развития плода или неразвивающейся беременности;
  • хронической плацентарной недостаточности;
  • истинном перенашивании беременности;
  • угрозе выкидыша (ХГ понижен более чем на 50%);
  • гибели плода (во 2-3 триместре).

Расхождение значений ХГЧ с референсными значениями отмечается также при наличии генетической патологии у плода (синдромов Эдвардса или Дауна).

Рассматривая значимость обнаружения ХГЧ при беременности, можно сказать, что это такое вещество, которое дает возможность не только обнаружить факт зачатия, но и отследить происхождение патологий в разные периоды срока.

Среди причин пониженной выработки гонадотропного гормона, перечисленных выше, присутствуют неразвивающаяся беременность и гибель плода. Эти перинатальные патологии означают замершую беременность, о чем и сигнализирует низкий ХГЧ. Не имея физиологических предпосылок к усиленной секреции, ХГЧ при замершей беременности не растет.

Помимо отсутствия роста количественных величин гормона, замершая беременность обнаруживается при УЗИ органов малого таза благодаря таким признакам, как отсутствие динамики развития плода или анэмбриония (когда плодное яйцо не содержит эмбриона).

В ситуации, когда беременность есть, а ХГЧ – отрицательный (то есть не обнаруживается), говорят о ложноотрицательном результате исследования. Такой «диссонанс» объясняется несколькими причинами.

  • Некорректное проведение теста, когда экспресс-диагностика выполнялась без соблюдения правил использования, изложенных в инструкции.
  • Неисправность устройства для экспресс-тестирования.
  • Прием большого объема жидкости, особенно накануне проведения теста, из-за чего концентрация ХГ в моче может снизиться.

Когда тест выполняется слишком рано, еще до того дня, на какой ХГЧ показывает беременность, женщина может не знать о наступившей гестации. В таком случае подтвердить или опровергнуть наличие беременности поможет повторное проведение теста.

Количественное значение ХГЧ способно быть и неоправданно высоким, например, на раннем сроке демонстрировать уровень, какой присущ 2-3 триместрам беременности. Такому положению дел также есть объяснение. Высокий уровень ХГ свидетельствует о неправильном подсчете срока гестации или о таких патологиях, как:

  • сахарный диабет у будущей роженицы;
  • начало гестоза;
  • хромосомные расстройства у плода.

Многоплоность и употребление синтетических гестагенов также индуцируют количественный рост ХГЧ.

А вот о какой опасности может «предупредить» повышенный уровень ХГЧ у лиц, не являющихся беременными, это касается не только женщин, но и мужчин:

  • опухоли, продуцирующие ХГ;
  • хориокарциномы.

Низкий ХГЧ при беременности (начиная с 4-5 недели) или высокий ХГ у не беременных лиц – маркеры серьезных патологий.

Для скрининг-диагностики расстройств внутриутробного развития с 8 недели беременности целесообразно проводить регулярное исследование — общий анализ крови на ХГЧ. При подготовке к нему полезно разобраться и запомнить, как сдавать анализ на ХГЧ. Особых подготовительных мероприятий этот анализ не требует, врач, назначающий это исследование, обычно предупреждает, что кровь для исследования будут брать из вены утром на пустой желудок.

Если исследование необходимо, чтобы утвердить факт зачатия, его проводят не ранее, чем спустя 3-5 суток после задержки регул.

  • ХГЧ – это гормон, поддерживающий ординарное течение беременности с 1 по 16 неделю, пока плацента не начнет продуцировать прогестерон.
  • В беременном организме уровень ХГЧ стремительно повышается в начальные 12 недель, а позже идет на спад.
  • Недостаточная секреция гормона говорит о патологическом течении гестации или угрозе ее срыва.
  • Высокое количество ХГЧ при беременности также сопряжено с различными патологиями, а у не беременных почти всегда констатирует наличие опухоли. Источник

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

источник

Несмотря на то, что хорионический гонадотропин (ХГЧ) называется «гормоном беременности», сдавать его необходимо пациентам обоих полов. Исследование позволяет отследить то, правильно ли происходит внутриутробное развитие плода, а также выявить некоторые злокачественные образования на ранних стадиях.

Стоимость анализа составляет 550 – 600 рублей. Возможно его бесплатное выполнение в государственной гинекологии. Анализ является обязательным при постановке женщины на учёт по беременности, проведении динамического контроля за течением беременности, подозрении на прерывание беременности, а также при выполнении пренатального тройного теста.

Следует разобраться в том, что это за гормон, какие функции он выполняет в организме человека, а также какова специфика исследования.

В норме, ХГЧ в крови начинает повышаться после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке стенки матки. Гормон является гонадотропином. Его основанная роль заключается в регуляции нормальной работы половых желёз. Если у женщин он повышается при беременности и является признаком её нормального протекания, то его обнаружениеу мужчин – признак онкологических заболеваний.

Биологическая роль гормона заключается в поддержании стабильности жёлтого тела на протяжении 10-12 недель. Следует отметить, что срок существования жёлтого тела после образования вне беременности не превышает 2 недель. По истечению 10-12 недель плацента начинает самостоятельно синтезировать эстроген и прогестерон. Уровень прогестерона, вырабатываемого жёлтым телом, значительно превышает его количество у небеременных девушек.

Известна функция ХГЧ усиливать секреторную функцию глюкокортикоидов коры надпочечников. Их повышение позволяет адаптироваться организму женщины к вынашиванию ребёнка. Кроме этого, глюкокортикоиды проявляют свойства иммуносупрессоров, которые несколько подавляют женский иммунитет. Это необходимо для того, чтобы защитные системы будущей мамы не отторгали на половину чужеродный генетический материал, которым является развивающийся малыш.

Таким образом, без нормального уровня ХГЧ невозможно нормальное функционирование и развитие плаценты, а значит и беременность в целом.

Гормон образуется на 6-8 сутки после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Максимальная концентрация обнаруживается в период с 7 по 11 неделю. После этого его величина начинает сокращаться. Поэтому высокий уровень рассматриваемого лабораторного показателя в биоматериале на раннем сроке является нормальным физиологическим явлением.

Однако повышенное содержание хорионического гонадотропина после окончания второго триместра может указывать на хромосомные мутации у развивающегося плода. У мужчин и женщин, которые не вынашивают ребёнка, анализ должен показатель отрицательный результат либо минимальное значение (не более 5 мЕд/мл для женщин и менее 2.5 для мужчин).

Для того чтобы ответить на этот вопрос, первоначально необходимо разобраться в химической структуре молекулы самого гормона. Известно, что ХГЧ состоит из двух субъединиц:

  • альфа – не уникальная структура, по строению аналогична субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормона;
  • бета – уникальная часть гормона, состоящая из 145 аминокислот. Характеризуется специфичными функциональными и биологическими свойствами.

Именно уникальность бета-субъединицы ХГЧ позволяет находить её в исследуемом биологическом материале.

Важно: концентрация бета- ХГЧ сначала повышается в крови, в моче показатель достигает величин достаточных для диагностики на 1-2 суток позже. Данный факт следует учитывать при проведении теста.

Бета-ХГЧ является структурной частью молекулы хорионического гонадотропина. Рассмотрим основные показания для назначения анализа на ХГЧ и бета-ХГЧ.

Необходимость исследования определяет врач терапевт, гинеколог, эндокринолог, онколог или уролог. Показания для назначения:

  • необходимость подтверждения беременности на раннем сроке;
  • контроль за течением беременности;
  • проведение пренатальных скринингов, позволяющих выявить пороки развития плода;

Анализ на ХГЧ также проводится при аменореи, подозрении на внематочную беременность, диагностике трофоблатических патологий и т.д.

Мужчинам исследование проводится при проявлении признаков злокачественных новообразований в яичках.

Уровень бета-ХГЧ определяется при подозрении на многоплодную беременность, а также для контроля её нормального протекания. Кроме этого, врач назначит анализ при угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Исследование обязательно для подтверждения успешного искусственного аборта и при установлении причин отсутствия менструации.

По немногочисленным данным известно, что величина бета-ХГЧ увеличивается при онкологических заболеваниях молочных желёз. Поэтому её определяют при подозрении на онкопатологию.

В крови человека содержатся две изоформы гормона: свободная (несвязанная) и димерная (связанная, интактная). Биологической активностью обладает только димерная форма.

Достижения современных технологий позволяют определять величину:

  • димерных форм;
  • свободного бета-ХГЧ;
  • общего бета-ХГЧ (интактная форма + свободная форма субъединицы бета-ХГЧ).

Отклонение бета-субъединицы от нормы – это достаточный повод для проведения расширенной диагностики женщины. В этом случае высока вероятность развития аномалий у плода, например, синдром Дауна или Эдвардса.

Да, результаты исследования могут показать ложноотрицательный результат. Такая ошибка возможна, если биоматериал (кровь, моча) для анализа женщина сдавала слишком рано, когда с момента зачатия прошло менее 5 суток. В этом случае получается ложноотрицательный результат анализа наХГЧ.

Для того чтобы точно подобрать нормальные значения для каждой пациентки, необходимо знать срок беременности, с точностью до недели. Однако изолированного исследования на величину хорионического гонадотропина недостаточно для окончательного установления факта беременности. Следует дополнительно провести ультразвуковое исследование.

При однозначном исключении возможности беременности срочно проводится комплексная диагностика. Поскольку велика вероятность развития злокачественной опухоли в организме, которая и является источником гормоноподобных веществ.

Отдельно следует выделить исключительные случаи. Согласно статистике примерно у 2% женщин фиксируются высокие показатели анализа на хорионический гонадотропин. Причина подобных ложноположительных данных вероятнее всего заключается в нарушении гормонального статуса пациентки или онкопатологии.

Не исключены ситуации, когда у беременных женщин фиксируется отрицательный результат на ХГЧ. Феномен объясняется поздней имплантации зародыша или внематочной беременностью.

Для того чтобы снизить риск ошибочных результатов следует уделить внимание правилам подготовки. Биоматериал сдаётся с 8 до 10.00 утра, спустя 8-12 часов с момента последнего приёма пищи. К анализу может быть допущен биоматериал, собранный у пациентки спустя 4 часа после приёма лёгкого перекуса.

Жидкость перед взятием биоматериала можно употреблять в неограниченном количестве. Важно чтобы она была не сладкой и без газа. Это поможет облегчить процедуру венепункции и сбора достаточного количества крови для анализа.

Отказаться придётся от спортивных тренировок за 1 день перед посещением лабораторного отделения с целью гормональной диагностики. Поскольку физическая нагрузка, наряду с эмоциональной, стимулирует активность желёз эндокринной системы. Это может стать причиной получения недостоверных результатов. По этой же причине алкоголь и курение не допускаются за 3 часа до взятия биоматериала.

За двое суток до исследования следует исключить прием алкоголя.

Стандартные единицы измерения ХГЧ– мЕд/мл. Однако различные лабораторные отделения могут пользоваться своими единицами, отличными о представленных. Поэтому при интерпретации полученных результатов и их сравнении с нормой следует первостепенно обращать внимание на единицы измерения.

Уровень гормона зависит от недели беременности пациентки.

Для определения концентрации рассматриваемого лабораторного критерия, а также его изоформ применяется иммуноферментная методика. Она основана на специфической реакции между антигеном и антителом. Преимущества метода: возможность определения крайне низких концентраций веществ, доступная стоимость и быстрые сроки выполнения.

В государственных поликлиниках срок выполнения зависит от загруженности лаборатории. Длительность ожидания результатов анализа в частной лаборатории составляет 1 сутки. Однако большинство частных лабораторных отделений предоставляет услугу экспресс-тестов, позволяющих узнать точные результаты спустя 1-2 часа после сбора биоматериала.

Подводя итог, следует обобщить информацию о хорионическом гонадотропине:

  • без достаточной выработки ХГЧ половыми железами невозможно нормальное протекание беременности;
  • пиковых значений величина показателя достигается в первом триместре, затем его содержание начинает снижаться;
  • если у взрослой не беременной женщины или мужчины, обнаруживаются высокие значения ХГЧ, то необходимо срочно пройти диагностику на выявление онкологических маркеров. Поскольку злокачественные опухоли активно продуцируют вещества, сходные с ним по химическому строению;
  • определяющее значение для получения точных результатов исследования является то, как женщина подготовилась к нему. Важно сдавать биоматериал натощак, после продолжительного голодания. Употребление большого количества жидкости позволит существенно облегчить процесс взятия крови;
  • анализ на ХГЧ назначается при необходимости подтверждения факта беременности, наличия патологий половых желёз эндокринной системы, а также при подозрении на онкологические заболевания. Вопрос о виде исследования (общий хорионический гонадотропин, бета-ХГЧ) решается исключительно специалистом.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник