Меню Рубрики

Первичный прием эндокринолога какие анализы сдавать

Перед тем, как назначить какие-либо анализы на гормоны, врач-эндокринолог проводит осмотр пациента и расспрашивает о жалобах на здоровье. И только после сбора анамнеза врач определяет перечень необходимых анализов.

Даже самый опытный и квалифицированный врач не может поставить точный диагноз без соответствующих исследований. Гормональные исследования крови позволяют провести оценку состояния гормонального фона пациента и определить, где происходят его нарушения.

Если у пациента имеется наследственная предрасположенность к каким-либо заболеваниям (например, к сахарному диабету), анализы позволят своевременно выявить начало болезни и приступить к ее лечению. Благодаря этому можно предотвратить развитие опасных осложнений и дальнейшее прогрессирование заболеваний.

Эндокринолог может назначить сдачу анализов на определение уровня гормонов в крови при следующих ситуациях:

  • Подозрение на гормональный сбой;
  • Проблемы с зачатием;
  • Нарушения обменных процессов в организме;
  • Раздражительность, нервозность;
  • Постоянное чувство усталости и апатии;
  • Выпадение волос или наоборот, их активный рост;
  • Проблемы с лишним весом;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сухость во рту, жажда;
  • Изменения аппетита;
  • Першение в горле;
  • Нарушения сна;
  • Снижение работоспособности.

Все это может указывать на нарушения в работе эндокринной системы.

Огромную роль в достоверности результатов лабораторных исследований играет правильная подготовка к сдаче анализов. Пациенту необходимо соблюсти следующие правила:

  • Приходить на сдачу анализа крови строго натощак. Даже употребление простой воды является нежелательным;
  • За день до процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
  • Физические нагрузки накануне сдачи крови должны быть ограничены;
  • Не рекомендуется принимать лекарственные препараты перед процедурой. Исключением являются случаи, когда препарат необходим пациенту, но в таком случае следует предупредить лечащего врача и лаборанта о приеме лекарства;
  • Желательно не курить перед взятием крови на анализ;
  • Анализы на гормоны следует сдавать в утреннее время.

Необходимо соблюдать рекомендации врача по поводу сдачи анализов на половые гормоны в соответствующие периоды цикла.

В зависимости от симптомов и жалоб пациента, врач может назначить сдачу нескольких анализов. Все анализы, показывающие уровень гормонов, можно разделить на несколько подгрупп:

  • Гормоны щитовидной железы — к ним относятся ТТГ, Т3 (общий, свободный), Т4 (общий, свободный), тиреоглобулин, АТ к ТПО;
  • Женские половые гормоны – эстрадиол, ФСГ, прогестерон, ЛГ, пролактин;
  • Мужские половые гормоны – тестостерон, дигидротестостерон;
  • Гормоны надпочечников – альдостерон, ДГЭА, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон, кортизол;
  • Поджелудочной железы – проинсулин, инсулин, с-пептид.

В каждой лаборатории существуют свои нормы, которые могут отличаться в зависимости от используемых реактивов. Однако существуют общепринятые референсные значения.

Нормы Отклонения
ТТГ (мЕд/л) – 0,4-4 Повышение уровня ТТГ говорит о заболеваниях щитовидной железы, а также надпочечниковой недостаточности. Сниженные показатели указывают на тиреотоксикоз, избыточный прием гормональных средств.
Т3 общий (пмоль/л) – 1,3-2,7
Т3 свободный (пмоль/л) – 2,6-5,7
Повышенный уровень Т3 свободного может свидетельствовать о гипертиреозе, гормональном токсикозе, общего – о гепатите, приеме гормональных контрацептивов, беременности. Понижение этих значений говорит о приеме йодсодержащих средств, болезнях почек и печени.
Т4 общий (нмоль/л) – 58-161
Т4 свободный (пмоль/л) – 9-22
Повышенный результат Т4 указывает на надпочечниковую недостаточность, прием оральных контрацептивов, заболевания почек и органов ЖКТ. Сниженные показатели являются признаками беременности, больших физических нагрузок, голодания.
Тиреоглобулин (нг/мл) – 1,7-56 Повышение ТГ говорит о тиреотоксикозе, тиреоидите, доброкачественной аденоме. Снижение этого показателя указывает на нарушения функции щитовидной железы.
АТ к ТПО (МЕ/мл) – 0-35 Результаты АТ к ТПО, сильно отличающиеся от нормы говорят об аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы.
Эстрадиол (пм/л) – 200-285 (фолликулярная фаза), 440-575 (лютеиновая фаза), 50-133 (менопауза) Повышение уровня эстрадиола указывает на опухоли яичников, снижение – на дисфункцию яичников.
Пролактин (мкг/л) – 130-540 (в возрасте деторождения), 107-290 (во время менопаузы) Увеличение пролактина говорит о беременности, кормлении грудью, гипотиреозе, опухолях гипофиза.
ФСГ – 2,7-6,7 (при овуляции), 2-4 (лютеиновая фаза), 29,5-55 (при менопаузе) Повышенный ФСГ говорит о наступлении менопаузы, а также яичниковой недостаточности. Снижение значений является признаком приема эстрогенов, яичниковой недостаточности.
ЛГ (мЕД/мл) – 1,54-2,56 (при лютеиновой фазе), 18-53 (при овуляции), 3,3-4,66 (фолликулярная фаза), 29,7-43,9 (при менопаузе) Повышенные результаты ЛГ говорят о нарушении функции половых желез, а сниженные – о патологиях гипофиза.
Прогестерон (нм/л) – 1-2,2 (фолликулярная фаза), 23-30 (лютеиновая фаза), 1-1,8 нм/л (менопауза) Завышенные показатели прогестерона в крови могут быть признаком образований надпочечников, снижение показателя – признаком склероза яичников.
Тестостерон (нг/мл) – 0,2-1 у женщин, 2-10 у мужчин
Альдостерон (пг/мл) – 58-172 Увеличение альдостерона говорит о разрастании надпочечников или опухолях, снижение – о сильном переутомлении, беременности, а также тромбозе вен надпочечников.
Кортизол (нм/л) – 230-750 Повышение уровня кортизола в крови может быть признаком поликистоза яичников, опухолей коры надпочечников (как доброкачественных, так и злокачественных), нарушений функций гипотеза. Снижение значений говорит о недостаточности надпочечников.
Инсулин (мкЕД/мл) – 3-20 Повышение уровня инсулина в крови говорит о беременности, нарушении работы печени, длительном голодании, злоупотреблении сладкой пищей. Снижение этого показателя указывает на возможные переедания, злоупотребление углеводами или большие физические нагрузки.
Проинсулин (пмоль/л) – 0,7-4,3 Увеличенные результаты проинсулина говорят о сахарном диабете, новообразованиях поджелудочной железы, почечной недостаточности. Сниженные показатели являются признаками инсулинозависимой формы диабета.
С-пептид (нг/мл) – 0,9-7,1 Увеличение уровня с-пептида указывает на сахарный диабет инсулиннезависимого типа, почечную недостаточность, инсулиному, поликистоз яичников. Понижение могут вызвать сахарный диабет инсулинозависимого типа, гипогликемия, операции по частичному удалению поджелудочной железы.

Проводить анализы, назначенные эндокринологом, нужно в обязательном порядке. Это позволит диагностировать серьезные патологии на ранней стадии и сразу же приступить к их лечению. А для получения максимально точных данных следует тщательно соблюдать правила подготовки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Допустим, вы уже поняли, что с лишним весом самостоятельно бороться у вас не получается. В таком случае идеальный вариант – обратиться к практикующему диетологу. Во время обучения диетологии такие специалисты затрагивали темы работы эндокринной системы, а, значит, они разбираются в процессах, влияющих на набор лишнего веса по причине гормональных нарушений.

Безусловно, выслушав вашу историю и расспросив вас о состоянии здоровья и симптоматике набора веса, опытный диетолог может предположить наличие тех или иных гормональных проблем. Однако без анализов и соответствующих обследований сделать окончательные выводы невозможно, да и не профессионально.

Поэтому лучше всего идти на прием к диетологу или диетологу-эндокринологу с набором пройденных анализов и обследований.

Итак, вам нужно сдать следующие анализы:

1.
Общий развернутый анализ крови
, который покажет количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ и гемоглобина в крови.

Данный анализ позволяет увидеть наличие или отсутствие в организме хронического или острого воспалительного процесса, наличие бактериальной инфекции, анемии и предрасположенности к аллергии. Такой анализ показывает общее состояние здоровья человека и дает повод для назначения и проведения уточняющих анализов и обследований.

2.
Биохимический анализ крови
(почечный и печеночный комплекс, функции поджелудочной железы), показывающий уровень жирового обмена в организме, холестерина, липопротеидов, инсулина, С-пептидов, лептина и д.р.

Данный анализ покажет работу печени, почек и поджелудочной железы.

3.
Ферментативный анализ работы поджелудочной железы
, который покажет, насколько хорошо поджелудочная железа продуцирует ферменты и, соответственно, эффективность ее участия в процессе переваривания пищи.

4.
Анализ на содержание глюкозы в крови
, по которому можно предположить проблемы с выработкой инсулина и наличие сахарного диабета.

5.
Анализ крови на гликированный гемоглобин
, показывающий средний уровень сахара в крови за последние 6-8 недель. В норме у здорового человека гликированный гемоглобин должен быть до 6%.

6.
Анализ на гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т3 и Т4), показывающий эффективность работы щитовидки. Этот анализ дает право заподозрить у человека наличие гипотиреоза или гипертиреоза.

7.
Анализ на женские половые гормоны
(только для женщин) – эстрадиол, пролактин, прогестерон, оксипрогестерон, тестостерон. Учтите, что анализы на эти гормоны у женщин репродуктивного возраста проводятся в определенные дни менструального цикла, иначе показатели данных гормонов будут неинформативны.

8.
Анализ на гормон кортизол
, участвующий в процессе формирования и накопления абдоминального (брюшного) жира.

На основании данных анализов диетолог-эндокринолог может порекомендовать дополнительно пройти УЗИ-обследование щитовидной железы, органов ЖКТ (печень, почки, желудок, поджелудочная железа, селезенка), репродуктивной системы (яичники, матка), молочной железы. Не исключено, что будут назначены дополнительные анализы крови.

Только после оценки общего состояния организма и отдельных его систем врач-диетолог сможет понять, с чего начать коррекцию веса. При серьезных гормональных проблемах коррекция веса без гормональной терапии будет неэффективной.

К тому же, выявление истинных проблем набора лишнего веса и ожирения позволит диетологу подобрать правильную схему и рацион питания для своего клиента. А это уже половина успеха в курсе коррекции веса.

Будьте здоровы и относитесь к своему здоровью бдительно! Помните, что принять предусмотрительные меры лучше, чем где-то недосмотреть. Успехов вам на пути к коррекции веса и здоровью!

При обращении к врачу-эндокринологу каждый пациент должен знать, что его ждет не только визуальный осмотр специалистом, но и анализы. Это необходимая мера, которая позволит установить причину состояния и назначить правильное лечение. Поэтому пациентам рекомендуется запастись терпением и свободным временем, чтобы пройти диагностику, ведь от этого зависит его здоровье.

Дети реже, чем взрослые, оказываются в кабинете эндокринолога

Отчасти это происходит из-за того, что родители несвоевременно обращают внимание на проблемы со здоровьем ребенка, считая, что во всем виновата гормональная перестройка в период пубертата и «это скоро пройдет». Также и дети не всегда сообщают родителям о своем плохом самочувствии

Однако внимательные родители могут вовремя заметить признаки того, что необходим прием врача эндокринолога. К таковым относятся: нарушения роста и физического и эмоционального развития, быстрое повышение или понижение веса, постоянные инфекционные заболевания, что является сигналом снижения защитных функций организма, замедленное или ускоренное половое созревание, нарушение умственного развития.

Если у человека до 45 лет нет беспокоящих симптомов, то необходимости в посещении эндокринолога нет. Однако парам, планирующим зачать ребенка, женщинам с жалобами на бессонницу, раздражительность и другие проблемы из-за климактерического периода, а также лицам старше 45 лет необходим прием врача эндокринолога не реже раза в год.

Во время первого приема врач эндокринолог задаст пациенту ряд вопросов, чтобы уточнить диагноз. Эти вопросы помогают врачу собрать сведения о текущих лекарствах, витаминах и биодобавках, которые принимает пациент; семейной истории болезней и других медицинских условиях, в том числе аллергии на пищевые привычки.

Эндокринолог может спросить о симптомах, которые не кажутся связанными с основным заболеванием, и которые могут показаться пациенту незначительными. Однако такая информация также важна, потому что уровень гормонов влияет на множество различных систем в организме. Поэтому небольшие изменения в одной железе могут повлиять на часть тела, находящуюся далеко от больной железы.

Также врач проверит давление и частоту сердечных сокращений пациента, посмотрит на состояние его кожи, волос, зубов и полости рта, а также пощупает щитовидную железу, чтобы проверить, не увеличена ли она.

После визуальной диагностики специалист направит пациента на дополнительные анализы, и уже с их учетом составит план лечения.

Эндокринолог использует диагностические тесты по нескольким причинам, в том числе:

  • Для измерения уровня различных гормонов в организме пациента.
  • Для того, чтобы узнать, правильно ли работают эндокринные железы.
  • Для того, чтобы определить причину возникновения эндокринологической проблемы.
  • Для того, чтобы подтвердить диагноз, поставленный ранее.

Скорее всего, уже после первого приема врач-эндокринолог направит пациента на анализ глюкозы в крови, мочи и холестерина.

В случае обращения по поводу бесплодия эндокринолог может назначить пациенту-мужчине анализ спермы. Это тест, который проверяет сперму на количество сперматозоидов, их подвижность, и на количество белых кровяных клеток, что может указывать на наличие инфекции.

Для диагностики гипертиреоза, и исследования узелков в щитовидке назначается сканирование щитовидной железы. Оно представляет собой изображение щитовидной железы после того, как пациент проглотил таблетку (или ему была сделана инъекция) с небольшим количеством радиоактивного йода.

Поскольку щитовидная железа использует йод для производства некоторых из своих гормонов, она поглотит радиоактивное вещество. Это вещество излучает энергию и позволяет получить изображение железы. Все сканирование безболезненное и занимает около получаса.

Более быстрой, хотя и менее информативной, процедурой является УЗИ щитовидной железы.

Как проходит у эндокринолога прием, каким должен быть стандарт оснащения кабинета? Эндокринологический кабинет должен иметь необходимое оборудование для проведения осмотра пациента.

Перечень необходимых инструментов, которые должны быть у врача:

  • весы;
  • ростомер;
  • сантиметровая лента;
  • тонометр;
  • глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови;
  • неврологический набор для проверки сухожильных рефлексов, чувствительности тканей: молоточек, монофиламент, градуированный камертон;
  • тест-полоски для выявления микроальбуминурии и кетоновых тел в моче.

Глюкометр

В кабинете эндокринолога проводится обучение больных сахарным диабетом, доктор объясняет основные правила и особенности питания, поведения, приема лекарственных средств. Учит самостоятельно делать инъекции инсулина. В кабинете у хорошего врача эндокринолога должны быть отдельные помещения для проведения осмотра и лечебно-диагностических процедур.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм. Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – общий анализ мочи, крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование. Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биохимический анализ крови.
  • Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения. Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на гормональные анализы, так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Нередко пациенты, получив направление, просят: посоветуйте хорошего эндокринолога

Читайте также:  Как называется анализ на клещевой энцефалит

При выборе клиники следует обратить внимание на:

  • лицензирование медицинской деятельности клиники;
  • опыт врача, который принимает пациентов;
  • отзывы людей, проходивших курс лечения.

Хороший эндокринолог имеет сертификаты о достижениях в своей сфере деятельности, разрешение на проведение диагностических исследований. Необходимо записаться на прием к эндокринологу, пройти предварительную консультацию. Затем доктор назначает обследования и лечение.

Профессия эндокринолог достаточно многопрофильная, поэтому обращаться лучше всего к доктору, который будет заниматься определенным заболеванием. Если, например, больной страдает опухолью щитовидной железы, то посетить следует врача эндокринолога-онколога.

Что делает эндокринолог, как принимает врач и что лечит? Объясняет эндокринолог, что такое эндокринные нарушения, как проводятся лечебные мероприятия, подбирает лучший вариант терапии для каждого пациента. Доктор должен посоветовать, как выполнять профилактику обострений заболевания, дать общие рекомендации по изменению образа жизни, назначить спортивный режим.

  1. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  2. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
  3. Овчинников Ю.А., Биоорганическая химия // Пептидные гормоны. — 1987. — с.274.
  4. Биохимия: Учебник для вузов / под ред. Е. С. Северина, М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 779 с.;

Несомненно, каждый пациент хочет знать, что его ждет. Как проходит первичный осмотр у специалиста? Какие назначит эндокринолог анализы? Можно ли сдать их заранее, чтобы сэкономить время и как можно скорее начать терапию? Можно ли отказаться от каких-либо исследований?

На самом деле все рекомендации врача нужно исполнять неукоснительно. Назначает эндокринолог анализы для точного диагностирования, а значит, для правильного и эффективного лечения. Поэтому все исследования, которые попросит сделать специалист, крайне важны. При желании некоторые анализы могут сдаваться до первичного осмотра

Важно, чтобы они были «свежими», во внимание будут браться результаты последних двух-трех дней до приема (оптимально). Вопросы о первой консультации эндокринолога и его назначениях следует рассмотреть немного подробнее

Вторыми, по распространенности, после сахарного диабета, идут нарушения, связанные с заболеваниями щитовидной железы. , эндемический и токсический зоб, гиперплазия и гипоплазия щитовидки – неполный перечень заболеваний, вызванных дефицитом йода. В правильном функционировании щитовидки йод имеет решающее значение.

Недостаточность йода в организме может быть вызвано наследственными причинами, болезнями самой железы, последствиями хирургической операции по удалению части и всей щитовидки, неблагоприятными условиями окружающей среды. Часто не только сам факт дефицита йода обуславливает прогрессирование заболеваний железы, а невозможность усвоения йода при нормальной его концентрации в организме.

Врач гинеколог-эндокринолог — это специалист, в компетенцию которого входит диагностика и лечение эндокринных нарушений в организме женщины
. Женская гинекология является особенной сферой медицины, ведь организм женщины устроен очень тонко: нарушение одного отдела гормональной регуляции приводит к нарушению функционирования многих органов и систем. Так, на состояние работы яичников влияют не только гипофиз и гипоталамус, отвечающие за выработку гормонов, но и щитовидная железа, молочные железы.

Акушерство и гинекология вообще достаточно востребованная специальность, поэтому врача-гинеколога в Москве найти не так сложно

Важно лишь доверить свое здоровье грамотному и опытному специалисту

  • Если женщина планирует беременность или уже забеременела, ей следует обратиться к акушеру-гинекологу.
  • Если есть симптомы половых инфекций, ими займется гинеколог-венеролог, которого можно найти в большинстве клиник Москвы. Это врач, который специализируется главным образом на венерических болезнях.
  • Гинеколог-дерматолог также занимается не только кожными болезнями, но и половыми инфекциями.

Очень важно, чтобы врач, который занимается гинекологией, мог провести УЗИ .

Есть в нашем организме специальные вещества – гормоны, которые вырабатываются – щитовидкой, половыми железами, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом. Когда наша эндокринная система работает хорошо, мы и не замечаем каких-либо нарушений в организме, но как только эндокринная система нарушается, то резко начинает ухудшаться самочувствие. И для уточнения и определения диагноза определяют наличие гормонов в организме

Для более детального рассмотрения, и выявления причин сбоя, сдают кровь на гормоны. Поэтому эндокринолог сможет при первичном осмотре назначить необходимые анализы. Все зависит от физиологических особенностей человека и затем уже эндокринолог может назначить сдавать следующие анализы на проверку гормонов:

Вторичный прием эндокринолога требует уже наличие всех результатов анализа. Для этого стоит не затягивать с обследованием, чтобы доктор мог назначить соответствующее лечение.

Эндокринные заболевания у подростков чаще всего бывают связаны с дисбалансом гормонов, вызывающих различные отклонения полового развития в пубертатный период. В этот период под воздействием разнообразных половых гормонов у подростков начинают происходить очень значительные анатомические и физиологические изменения.

У юношей начинают расти волосы на лице, прямо на глазах развивается мускулатура и костный скелет, голос становится низким, появляется первый интерес к противоположному полу. У девочек это период формирования фигуры и начала месячных, развиваются молочные железы, талия становится тоньше, а бедра шире.

Все это происходит именно так, если все в порядке с синтезом соответствующих гормонов в организме – тестостеронов и эстрогенов. Если же наблюдаются различные , заболевания сахарным диабетом, то процессы полового созревания начинают или давать сбой или идут излишне стремительно.

Недостаточность тестостерона и эстрогена у подростков кроме задержки полового созревания может привести к необратимым последствиям патологии формирования внешних и внутренних половых органов, неправильной анатомии тела. Гораздо реже у детей встречаются такие заболевания, как эндокринная офтальмопатия, сахарный диабет, патологии поджелудочной железы, если только они не являются наследственными или врожденными.

Кто это эндокринолог и что лечит врач, с какими жалобами обращаются к этому специалисту? Посетить доктора необходимо, если появились следующие симптомы:

  • общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
  • сильное выпадение волос на голове;
  • прыщи на лице и теле, которые не поддаются лечению;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие у женщин;
  • ослабление полового влечения, эректильная дисфункция у мужчин;
  • ожирение или стремительное похудение;
  • у женщин появление волос на лице и теле по мужскому типу;
  • сильное чувство жажды;
  • плохое состояние волос и ногтей;
  • учащенное мочеиспускание;
  • сухость кожи, появление пигментных пятен, длительное заживление ран;
  • мышечная слабость, тремор конечностей;
  • отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть;
  • вирилизм у женщин: изменение фигуры по мужскому типу, интенсивный рост волос, осиплость голоса, атрофия молочных желез, увеличение размеров клитора, повышенное половое влечение;
  • гинекомастия у мужчин;
  • выпучивание глаз, увеличение шеи, тахикардия;
  • задержка роста, полового созревания в подростковом возрасте.

При появлении признаков недомогания рекомендуется пройти обследование у эндокринолога, чтобы своевременно обнаружить заболевание и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Что лечит детский эндокринолог, что смотрит врач и когда нужно к нему обращаться? Специалист проводит профилактические осмотры, следит за развитием ребенка. В период полового созревания в организме подростка происходит гормональная перестройка, что может послужить причиной развития многих патологических заболеваний врожденной, приобретенной этиологии, аутоиммунного характера.

Детский эндокринолог проводит профилактический осмотр ребенка в 2–3 года перед оформлением в детский сад, в 6–7 лет перед поступлением в школу. Ежегодно осматривает эндокринолог подростков 10–16 лет, чтобы оценить рост, вес, размеры щитовидной железы, половое развитие.

Если в семье присутствуют генетические заболевания, то ребенок проходит тщательное обследование сразу после рождения, затем показан ежегодный прием врача, что помогает вовремя обнаружить нарушения в работе эндокринных органов.

Какие болезни лечит эндокринолог у детей? Чаще всего диагностируется сахарный диабет 1 типа, нарушения менструального цикла у девочек. Перенесенные в детстве вирусные, инфекционные заболевания могут послужить провоцирующим фактором для развития аутоиммунных процессов. При этом поражается щитовидная, поджелудочная железа.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит расстройства менструального цикла, заболевания яичников, придатков, гормонпродуцирующие опухоли и врожденные патологии.

Осмотр эндокринолога включает пальпацию щитовидной железы, регионарных лимфоузлов. Врач выявляет характерные внешние признаки заболеваний:

  • выпадение волос;
  • наличие прыщей;
  • пучеглазие;
  • заторможенность;
  • ухудшение двигательных рефлексов;
  • снижение чувствительности тканей.

Больному измеряют артериальное давление, пульс.

После осмотра врач назначает сдачу лабораторных анализов крови на уровень гормонов, глюкозы, возможно, понадобится сделать УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфию или другие инструментальные исследования органов.

Для выявления нарушения сердечного ритма проводят электрокардиограмму. При подозрении на онкологические заболевания берут биопсию тканей на гистологическое исследование. По результатам диагностики и осмотра назначается необходимое лечение.

Помимо анализа на гормоны врач непременно назначит и другие лабораторные исследования. Среди них:

  1. Общий анализ крови. Кровь из пальца (иногда из вены) берется у пациента натощак. Врачу могут понадобиться данные о количестве тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов в крови, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.
  2. Общий анализ мочи. Для забора анализов используется утренняя моча. Результат должен содержать количество лейкоцитов, эпителия и эритроцитов в моче, а также ряд других показателей.
  3. Исследование крови на сахар. Проводится такое исследование натощак и после еды. Высокий уровень сахара означает вероятность наличия у пациента сахарного диабета.
  4. Исследование мочи на сахар. Для анализа нужна суточная моча. Для этого пациент в течение суток собирает мочу в большую банку, а затем относит в лабораторию небольшую порцию. Это исследование также необходимо для диагностики сахарного диабета.

Иногда здоровье даёт «трещину» и требует к себе пристального внимания. Вот тогда-то приходится ходить по специалистам и сдавать многочисленные анализы. Осмотры специалистов, ожидание в очереди, все это требует времени и терпения. В статье разберемся какие анализы нужны на прием к эндокринологу, и какие анализы назначает эндокринолог.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм.
Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

Первичный осмотр эндокринолога, как правило, не решит сразу проблему, и врач не сможет поставить правильный диагноз. Поэтому очень часто требуется, прежде чем отравляться на прием к эндокринологу собрать дополнительные анализы.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование.
Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биохимический анализ крови.
  • Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения.
Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Во время первого посещения эндокринологического центра специалист должен выслушать жалобы пациента и узнать о проявляющихся симптомах. Тщательно собирается анамнез, сведения об эндокринных заболеваниях у родственников. Проводится визуальный осмотр пациента. После этого врач выписывает направление на исследования.

Даже при высокой квалификации врача без результатов анализов не может быть установлен диагноз. Круг исследования определяется симптомами и предпосылками.

Эндокринолог при необходимости обычно назначает сдать анализ крови на гормоны:

Сдачу анализа на гормоны иногда стоит проводить несколько раз. Во время приема врач подробно расскажет о подготовке к сдаче крови на гормоны

Важно, чтобы ничто не нарушило гормональный фон человека и не повлияло на результаты анализа. Неправильные действия пациента могут изменить показатели, что приведет к неточному диагнозу

Данные будут правильными в том случае, когда пациент будет соблюдать следующие рекомендации:

  • Исследование проводится натощак;
  • Запрещен прием алкоголя и курение за день до сдачи анализа;
  • Физические нагрузки нужно ограничить;
  • Нужно избегать половых отношений накануне посещения лаборатории;
  • Не стоит переохлаждаться или перегреваться;
  • Не менее чем за 12 часов до сдачи анализа нужен плотный ужин;
  • При проведении анализа у женщин нужно учитывать менструальный цикл.

источник

​​Обследование у врача-эндокринолога помогает понять, как работают железы внутренней секреции, какие гормоны вырабатываются в организме и как избыток или недостаток тех или иных гормонов влияет на состояние здоровья.

Гормональный фон влияет на многие процессы в организме, и зачастую именно врач-эндокринолог может найти причину самых различных проблем, например, увеличения веса, общих недомоганий, головных болей, депрессивных состояний, бесплодия у женщин, снижения потенции у мужчин. Эндокринология занимается диагностикой и лечением заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, заболеваний надпочечников, эндокринных заболеваний репродуктивной системы и нейроэндокринных нарушений.

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно. Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы. Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать. Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

  • Анализ крови на содержание глюкозы. Гормоном, регулирующим содержание уровня глюкозы в крови, является инсулин. Первостепенное значение анализ крови на содержание глюкозы имеет для диагностики сахарного диабета. Кроме того, повышение уровня глюкозы в крови может свидетельствовать о панкреатите, муковисцидозе, заболеваниях почек и печени, эндокринных нарушениях и даже инфаркте миокарда. Напротив, пониженный уровень глюкозы – признак заболеваний поджелудочной железы, некоторых заболеваний печени, а также рака желудка и рака надпочечников.
  • Определение уровня фермента аланинаминотрансферазы, помогает выявить признаки серьезных заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак, желтуха, панкреатит) и сердечной мышцы (инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность).
  • Анализ крови на АСТ позволяет определить уровень содержания в крови ферманта аспартатаминотрансферазы, который также влияет на состояние клеток печени, сердца, почек, костей скелета, нервной и других тканей.
  • Анализ сыворотки крови на билирубин (общий, прямой, непрямой билирубин) проводится для диагностики патологических процессов в печени и желудочно-кишечном тракте. Отклонение от нормы билирубина – частый признак заболеваний печени.
  • Анализ крови на щелочную фосфатазу проводится для диагностики заболеваний почек, желчевыводящих путей, печени и костной ткани.
  • Гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе. Выявленное в ходе биохимического анализа крови повышение ГГТ – признак заболеваний поджелудочной железы (сахарного диабета, панкреатита, рака), гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза), а также болезней печени.
  • Амилаза – фермент, который образуется в поджелудочной железе и участвует в расщеплении углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой (острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, киста, опухоль поджелудочной железы), а также быть признаком почечной недостаточности. Низкое содержание амилазы может быть при гепатите или если поджелудочная железа функционирует недостаточно хорошо. Уровень амилазы определяется из анализа крови или мочи.
  • С-пептид – это белок крови, который является своеобразным индикатором воспалительного процесса, возникшего из-за инфекции, вируса, бактерии, различных паразитов или в результате травмы. В здоровом организме или в случае ремиссии хронической болезни он практически не выявляется при анализе, поэтому любое повышение С-пептида в крови – тревожный признак серьезного инфекционного заболевания или опухоли (рака, ревматизма, инфаркта, туберкулеза, менингита и некоторых других).
  • Инсулин это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он регулирует уровень сахара в крови. Анализ крови на содержание инсулина – основной метод диагностики сахарного диабета.
  • Анализ крови на содержание гликированного гемоглобина (белка, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме, и присоединившейся к нему глюкозы) применяется при диагностике сахарного диабета (о заболевании свидетельствует превышение нормы).
  • Липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) – это специфический анализ крови, целью которого является определение уровня жиров и липопротеидов (соединений, переносящих жиры) в крови. Этот анализ важен для определения предрасположенности к атеросклерозу и сосудистым заболеваниям, инсульту и инфаркту миокарда.
  • ТТГ, или тиреотропный гормон, вырабатывается в организме гипофизом, и находится во взаимосвязи с уровнем гормонов щитовидной железы (стимулирует или подавляет их выработку). Повышение уровня ТТГ – признак недостаточности функций надпочечников, опухолевых процессов в организме, проблем соматического характера и других заболеваний.
Читайте также:  Как называется анализ на кишечные инфекции

Конечно, не стоит сразу сдавать абсолютно все анализы. Необходимость конкретного исследования определит врач-эндокринолог в ходе предварительной консультации. Врач выяснит симптомы заболевания, проведет общий осмотр и назначит анализы, которые требуются для постановки точного диагноза.

Важно знать, что уровень содержания различных гормонов, ферментов и других веществ в организме может изменяться в течение дня и зависеть от многих факторов. Поэтому сдавать анализы перед обследованием у эндокринолога рекомендуется с утра и натощак. За несколько дней до этого стоит воздержаться от курения и алкоголя.

источник

Анализы на гормоны щитовидной железы помогают узнать о функциональной активности органа.

Эта информация показывает наличие конкретных заболеваний и потенциальную вероятность нарушений.

Работа щитовидной железы согласована с работой гипофиза, надпочечников, гипоталамуса, яичек или яичников.

По уровню гормонов врач может сделать выводы о состоянии эндокринной системы в целом и при необходимости дать направления на другие анализы.

Симптомы нарушения деятельности щитовидной железы трудно связать именно с этим органом, поскольку тиреоидные гормоны влияют на все процессы в организме.

Первые признаки болезни могут поступить вовсе не от щитовидной железы.

Сдавать кровь для анализа надо при обнаружении следующих симптомов:

резкая смена настроения; нарушения сна;
резкие изменения в весе; общая слабость;
потливость; дрожь в конечностях;
появление отеков; эстетические дефекты спереди на шее;
хрупкость ногтей; выпадение волос;
преждевременная седина волос; истончение волос;
бесплодие; отсутствие месячных (аменорея);
нерегулярность менструального цикла.

Изменения темперамента трудно заметить самостоятельно. Перепады настроения многие женщины связывают с предменструальным синдромом.

Другие проявления трактуются как истощение организма после длительных стрессов, авитаминоза, дефицита микро- и макроэлементов. Самые распространенные поводы для визита к эндокринологу и сдачи анализов:

  1. Появление симптомов со стороны репродуктивной сферы.

Нарушения менструации обязательно требует исследования гормонального фона. Женщины обращаются за помощью к врачу-гинекологу и идут сдавать кровь для исследования половых гормонов, но в 75% случаев проблема кроется в неправильной работе щитовидной железы.

  1. Обращения при выпадении волос и деформации ногтей происходят реже, хотя аллопеция и ломкость ногтевых пластинок появляются сразу при дебюте тиреоидита и подобных болезней.

Гормоны щитовидной железы оказывают влияние на рост волос. При их дефиците волос истончается, становится ломким и сухим.

Снижается секреция меланина, и появляется ранняя седина волос. И если при других видах облысения характерны очаги патологии, то при выпадении волос из-за щитовидки наблюдается распространенный по площади процесс.

  1. Облысение вызывает беспокойство у всех пациентов, без исключения.

Избыточная продукция гормонов также сопровождается изменениями волос: прическа становится густой и блестящей, а затем резко начинается алопеция.

Облысение и седина затрагивают не только волосистую часть головы – волос истончается и редеет по всему телу. Диффузный характер при выпадении волос является отличительным симптомом при нарушениях деятельности щитовидной железы.

При выпадении волос многие женщины прибегают к использованию косметических средств, но улучшений при этом не наблюдается. Обращение к врачу происходит только при тяжелых изменениях волосяного покрова, которые не компенсируются косметическими масками.

Не все знают, что нужно сдавать анализы для изучения функциональной активности щитовидной железы женщинам, которые планируют беременность.

На плод воздействуют гормоны матери, появляется риск рождения ребенка с врожденной аномалией щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы влияют на процесс зачатия.

Лаборатории, которые проводят анализы на гормоны, находятся и в платных, и в бесплатных медицинских учреждениях. Врачи, которые подскажут, какой точно анализ нужен:

  • эндокринолог;
  • акушер-гинеколог;
  • уролог-андролог;
  • онколог;
  • трихолог;
  • терапевт общей практики;
  • педиатр (для обследования детей).

Анализы должны отражать действительную ситуацию, поэтому нужно заранее узнать у врача, как правильно подготовиться к сдаче крови и следовать данным рекомендациям.

Достоверный результат исследования можно получить, если за 3 дня до забора крови исключить воздействие следующих факторов:

  • стресс и психоэмоциональное напряжение;
  • физические нагрузки;прием оральных контрацептивов;
  • прием йодсодержащих препаратов;употребление алкогольной продукции;
  • курение, если нет возможности исключить, то следует ограничить;
  • употребление жирной пищи.

Если проводится заместительная терапия, надо прекратить прием гормональных препаратов за 30 дней до исследования. Исключение -когда отмена лекарств провоцирует ухудшение самочувствия (препарат следует принять последний раз за 24ч до исследования).

Ряд медикаментозных средств влияет на результат, поэтому при консультации с лечащим врачом нужно перечислить все используемые препараты.

Взятие крови проводится утром натощак, за 8-12ч до процедуры пациенту надо отказаться от приема пищи. Спокойное психоэмоциональное состояние за 30-60 минут до процедуры стабилизирует гормональный фон.

Если помимо анализа на гормоны проводятся другие исследования, сдают тест до процедур с использованием рентгеноконтрастных средств.

ИФА анализ дает данные о нескольких параметрах работы щитовидной железы:

Нет необходимости сдавать кровь на развернутые анализы и исследовать все гормоны. Клиническая картина и субъективные жалобы пациентов помогают исключить ненужные и малоинформативные анализы.

Нормальным ли является каждый показатель или имеются отклонения от нормы – результат зависит от ряда факторов. Анализы поводят на различном оборудовании, для каждого аппарата существуют свои технические особенности, отличаются реагенты, поэтому точно сказать, какие показатели являются нормой, не представляется возможным.

О состоянии щитовидной железы нельзя судить по одному показателю, обращают внимание на гормоны Т3, Т4, ТТГ.

Показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО надо исследовать для определения природы заболевания, когда речь идет об аутоиммунном характере заболевания.

Заболевание Т3 Т4 ТТГ
Первичный гипотиреоз снижен (норма) снижен (норма) повышен
Вторичный гипотиреоз понижен понижен повышен
Гипертиреоз повышен повышен понижен

Показатели деятельности щитовидной железы соотносятся между собой. Снижение секреции тироксина сопровождается уменьшением концентрации трийодтиронина и повышением содержания в крови ТТГ, что позволяет судить о развитии гипотиреоза. Обратная зависимость также соблюдается.

Клиническая картина нарушений деятельности щитовидки полностью соответствует данным лабораторного исследования.

Необходимо регулярно сдавать анализы для динамического наблюдения.

Для женщины важно сдавать анализы на гормоны щитовидки. От эффективной работы железы зависит собственное здоровье, возможность иметь детей, а также здоровье будущих потомков. Провести тест на тиреоидные гормоны никогда не будет лишним!

Сегодня реалии таковы, что всем так или иначе приходится сдавать ряд анализов, независимо от того, болен человек или абсолютно здоров. Вряд ли найдется тот, кто ни разу за жизнь не проходил медицинский осмотр (по беременности, для военкомата, для получения справки в ВУЗ или бассейн). Стоит отметить, что сдавать анализы в целом специалисты рекомендуют, даже если ничего не беспокоит. Сдавать анализы следует для профилактики, дабы выявить патологии и отклонения на начальном этапе.

Сегодня сдать анализы в СПб можно как в бесплатных медицинских учреждениях, так и в частных платных лабораториях. Как правило, материалом для анализа служит кровь.

Сегодня все чаще встречаются случаи таких заболеваний, как сахарный диабет, почечная недостаточность, бесплодие. Однако, мало кто знает, что эти заболевания, вероятно, могут быть вызваны нарушением гормонального фона, который, в свою очередь, обусловлен сбоями в налаженной работе такого важного органа, как щитовидная железа. В этом случае, прежде всего, следует обратиться за квалифицированной помощью. Врач диетолог-эндокринолог выпишет направление на анализы, результаты которых могут дать точный ответ на вопрос, какие гормоны щитовидной железы дали сбой.

Щитовидная железа — важный орган в эндокринной системе организма. Прямо или косвенно эта железа влияет на все системы и органы, провоцируя различные заболевания. Это может быть как нервозность или тахикардия, так и даже дерматологические проблемы. Причина может долгое время оставаться невыясненной, если вовремя не сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Такие анализы представляют собой лабораторные тесты, которые дают возможность врачу оценить, насколько правильно функционирует щитовидка.

Ведущие специалисты, а также врачи диетологи-эндокринологи рекомендуют к анализам готовиться тщательно и соблюдать определенные правила, чтобы получить максимально точный результат.

  1. Самое оптимальное время для сдачи анализов с 8 до 10 часов утра;
  2. анализы сдаются исключительно натощак;
  3. пациенту рекомендуется во время сдачи материала находиться в спокойном и комфортном психическом и физическом состоянии;
  4. проконсультироваться с врачом относительно прекращение приема лекарств;
  5. исключить вредные привычки: курение и употребление алкоголя.

Благодаря анализам врач диетолог-эндокринолог может увидеть, какие гормоны щитовидной железы в норме, а какие отклонены от нее. Стоит отметить, что для каждого из гормонов щитовидки есть пределы нормы. Любое отклонение, как в сторону убывания, так и в сторону увеличения, ведет к негативным последствиям. Следовательно, для определения уровня гормонов и делается анализ. Причем, учитывается не общий показатель гормонов, а уровень свободного гормона T4 или T3, потому что именно свободному гормону принадлежит важная роль в организме. Помимо гормонов щитовидки анализируется также общее количество тиреотропного гормона (ТТГ). Этот гормон контролирует функцию железы, а также является гормоном гипофиза. Любое нарушение в выработке T4 тут же сказывается на уменьшении или увеличении количества ТТГ. А ТТГ, в свою очередь, сигнализирует клеткам щитовидки.

Когда следует сдать анализы на гормоны?

Этот ряд симптомов не стоит оставлять без внимания, так как все они — сигнал того, что могут быть сбои в функционировании щитовидной железы. Только анализ на гормоны щитовидки может помочь поставить точный диагноз и говорить о назначении адекватного лечения. Могут потребоваться и другие исследования, однако базовое лечение все же будет направлено на нормализацию общего гормонального фона.

Лечение заболеваний щитовидки

После того, как квалифицированный специалист получил результаты анализов и выяснил, какие гормоны щитовидной железы отклонены от показателей нормы, назначается лечение. Гормональные нарушения в виде гипотиреоза или гипертиреоза, зачастую, лечатся при помощи медикаментозных химиопрепаратов, которые восполняют недостачу собственных гормонов этой железы. Однако, принимают их пожизненно. Кроме того, широко используется хирургический метод лечения. Однако, такой путь ведет также к осложнениям и нередко инвалидности. Более того, пациент становится зависим от гормонов.

Профилактика заболеваний щитовидки

Диетологи-эндокринологи сходятся в едином мнении, что йод — это строительный материал для гормонов щитовидной железы. Он быстро поглощается щитовидкой и не способен длительное время копиться в организме. Длительная нехватка селена и йода ведет к развитию патологий и отклонений.

Среди наиболее эффективных мер профилактики следует выделить такие:

  1. Отказ от курения;
  2. нормализация массы тела;
  3. каждодневное восполнение недостатка йода (ламинария, морепродукты, йодированная соль, молокопродукты);
  4. здоровая пища.

Эндокринная система нашего организма – это сложный механизм. Незначительные изменения в этой цепочке системы, могут дать сбой в работе всего организма и начнут попеременно страдать отдельные органы. Щитовидная железа позволяет полноценно работать другим органам, обеспечивая их энергией и доставляя в организм необходимое количество гормонов.

То, что в вашей карте будут отражены результаты всех ваших предварительных исследований – общий анализ мочи, крови, это понятно. Это общая картина, которая отражает, что у вас возможно не всё в порядке в организме.

Иногда некоторые стараются предварительно подготовиться и пройти обследование. Поэтому и дополнительные анализы будут нужны доктору. Для того чтобы не разорится, не нужно сдавать много лишних анализов, какие нужны врач в последствии скажет сам. Можно на первый прием прийти с такими результатами:

  • УЗИ щитовидной железы.
  • Биохимический анализ крови.
  • Кровь на ТТГ.

Это предварительные анализы на основании которых врач сможет сделать какие-либо заключения. Помните, что это могут быть не единственные анализы, которые потребуются для установки причины сбоя. Не стоит заранее тратиться на гормональные анализы, так как все они дорогие. Далее, какие нужны и какие анализы сдают у эндокринолога, скажет врач.

Есть в нашем организме специальные вещества – гормоны, которые вырабатываются – щитовидкой, половыми железами, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом. Когда наша эндокринная система работает хорошо, мы и не замечаем каких-либо нарушений в организме, но как только эндокринная система нарушается, то резко начинает ухудшаться самочувствие. И для уточнения и определения диагноза определяют наличие гормонов в организме

Для более детального рассмотрения, и выявления причин сбоя, сдают кровь на гормоны. Поэтому эндокринолог сможет при первичном осмотре назначить необходимые анализы. Все зависит от физиологических особенностей человека и затем уже эндокринолог может назначить сдавать следующие анализы на проверку гормонов:

Вторичный прием эндокринолога требует уже наличие всех результатов анализа. Для этого стоит не затягивать с обследованием, чтобы доктор мог назначить соответствующее лечение.

Есть ряд причин, которые требуют отправиться на прием к эндокринологу. Бывают явные проявления и скрытые неполадки, но в любом случае обследование эндокринолога не помешает. Из причин можно выделить следующие:

  • Повышение массы тела.
  • Снижение массы тела без особых причин.
  • Облысение, ломкость и наслоение ногтей.
  • Беременность.
  • Бесплодие мужчин и женщин.
  • Быстрая утомляемость.
  • Дрожание рук.
  • Ухудшение памяти.
  • Прекращение менструального цикла, сбои цикла.
Читайте также:  Как называется анализ на коклюш у детей

Если у ребенка плохая память, быстрая утомляемость, педиатр отправляет на прием к эндокринологу. Так что стоит учитывать индивидуальный случай человека, которого отправляют на осмотр к эндокринологу и для этого стоит подготовиться.

Специфика эндокринологического обследования состоит в том, что поставить точный диагноз только на основании осмотра невозможно. Для того, чтобы определить уровень содержания в организме того или иного гормона, необходимы специальные клинические анализы. Поэтому подготовка к эндокринологическому обследованию, прежде всего, заключается в том, что Вам необходимо эти анализы сдать. Чаще всего анализы перед визитом к эндокринологу назначаются такие:

  • Анализ крови на содержание глюкозы. Гормоном, регулирующим содержание уровня глюкозы в крови, является инсулин. Первостепенное значение анализ крови на содержание глюкозы имеет для диагностики сахарного диабета. Кроме того, повышение уровня глюкозы в крови может свидетельствовать о панкреатите, муковисцидозе, заболеваниях почек и печени, эндокринных нарушениях и даже инфаркте миокарда. Напротив, пониженный уровень глюкозы – признак заболеваний поджелудочной железы, некоторых заболеваний печени, а также рака желудка и рака надпочечников.
  • Определение уровня фермента аланинаминотрансферазы, помогает выявить признаки серьезных заболеваний печени (гепатит, цирроз, рак, желтуха, панкреатит) и сердечной мышцы (инфаркт, миокардит, сердечная недостаточность).
  • Анализ крови на АСТ позволяет определить уровень содержания в крови ферманта аспартатаминотрансферазы, который также влияет на состояние клеток печени, сердца, почек, костей скелета, нервной и других тканей.
  • Анализ сыворотки крови на билирубин (общий, прямой, непрямой билирубин) проводится для диагностики патологических процессов в печени и желудочно-кишечном тракте. Отклонение от нормы билирубина – частый признак заболеваний печени.
  • Анализ крови на щелочную фосфатазу проводится для диагностики заболеваний почек, желчевыводящих путей, печени и костной ткани.
  • Гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе. Выявленное в ходе биохимического анализа крови повышение ГГТ – признак заболеваний поджелудочной железы (сахарного диабета, панкреатита, рака), гиперфункции щитовидной железы (гипертиреоза), а также болезней печени.
  • Амилаза – фермент, который образуется в поджелудочной железе и участвует в расщеплении углеводов. Повышение уровня амилазы может свидетельствовать о проблемах с поджелудочной железой (острый и хронический панкреатит, сахарный диабет, киста, опухоль поджелудочной железы), а также быть признаком почечной недостаточности. Низкое содержание амилазы может быть при гепатите или если поджелудочная железа функционирует недостаточно хорошо. Уровень амилазы определяется из анализа крови или мочи.
  • С-пептид – это белок крови, который является своеобразным индикатором воспалительного процесса, возникшего из-за инфекции, вируса, бактерии, различных паразитов или в результате травмы. В здоровом организме или в случае ремиссии хронической болезни он практически не выявляется при анализе, поэтому любое повышение С-пептида в крови – тревожный признак серьезного инфекционного заболевания или опухоли (рака, ревматизма, инфаркта, туберкулеза, менингита и некоторых других).
  • Инсулин это гормон, который вырабатывается в поджелудочной железе. Именно он регулирует уровень сахара в крови. Анализ крови на содержание инсулина – основной метод диагностики сахарного диабета.
  • Анализ крови на содержание гликированного гемоглобина (белка, который участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа в организме, и присоединившейся к нему глюкозы) применяется при диагностике сахарного диабета (о заболевании свидетельствует превышение нормы).
  • Липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности) – это специфический анализ крови, целью которого является определение уровня жиров и липопротеидов (соединений, переносящих жиры) в крови. Этот анализ важен для определения предрасположенности к атеросклерозу и сосудистым заболеваниям, инсульту и инфаркту миокарда.
  • ТТГ, или тиреотропный гормон, вырабатывается в организме гипофизом, и находится во взаимосвязи с уровнем гормонов щитовидной железы (стимулирует или подавляет их выработку). Повышение уровня ТТГ – признак недостаточности функций надпочечников, опухолевых процессов в организме, проблем соматического характера и других заболеваний.
  • До взятия анализа необходимо за месяц отказаться от приема любых гормональных препаратов.
  • За несколько дней перед анализом нужно прекратить принимать средства, содержащие йод.
  • Перед сдачей анализа нужно отменить физические нагрузки, перестать употреблять спиртные напитки, курить. Очень важно соблюдать режима дня.
  • Анализ крови нужно сдавать натощак. До забора крови в течение тридцати минут пациент должен находиться в состоянии психологического и физического покоя.
  • задержка в развитии (половом и умственном) у девочек;
  • сердечная аритмия;
  • отсутствие менструации;
  • снижение полового влечения;
  • зоб;
  • бесплодие;
  • быстрое снижение или увеличение веса.

Проведение анализов назначается больным с заболеваниями соединительной ткани (ревматоидном артрите, красной волчанке, при системной склеродермии).

  • Анализ на гормон Т3 (стимулирующий обмен кислорода в тканях) используется для выявления заболеваний щитовидной железы.
  • Анализ на гормон Т4 (стимулирующий обмен белков в организме) диагностирует следующие заболевания: гипотиреоз, токсический зоб, тиреоидиты. Повышение гормона Т4 ускоряет обмен веществ.
  • ТТГ является гормоном, который отвечает за выработку Т3 и Т4. Анализ на данный гормон служит для выявления заболеваний гипотиреоза и гипертиреоза.
  • Для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы, смотрят на показатели антител к тиреоглобулину и отношение антител к тиреоидной пероксидазе.

Для людей разного возраста и пола норма гормонов щитовидной железы может быть разной. Поэтому врач-эндокринолог в индивидуальном порядке оценивает результаты. Если говорить об общих показателях, то они определяются следующим образом: Т3 (2,6-5,7 пмоль/л), гормон Т4 (9-22 пмоль/л), ТТГ (0,4-4 мЕд/л), антитела к тиреоглобулину (до 18 единиц), показатели антител к тиреоидной пероксидазе должны быть менее 5,6 единиц на мл.

С помощью анализов на гормоны можно выявить пониженную или повышенную выработку гормонов. Это означает нарушение функции щитовидной железы. Увеличение выработки гормонов носит название гипертиреоз, понижение — гипотиреоз. Выявление данных заболеваний на первом этапе очень важно, особенно это касается женщин, ожидающих ребенка.

Очень часто данное заболевание диагностируется у молодых женщин. Есть несколько форм гипертиреоза:

  • субклиническая форма с бессимптомным течением, уровень ТТГ снижен, Т4 в норме.
  • манифестную, при которой ТТГ сильно понижен, Т4 в норме.
  • осложненную форму с явными нарушениями в работе разных органов. При этой форме наблюдается мерцательная аритмия, психозы, дефицит массы тела, сердечная недостаточность.

Беременность и гипертиреоз представляют очень опасное сочетание. При увеличении гормонов щитовидной железы у женщины возникает сильный токсикоз. Имеется угроза прерывания беременности, а также возникновения серьезных пороков развития у плода. Во время беременности врач не имеет возможности назначить гормональные препараты, поэтому лучше, чтобы заболевание было диагностировано еще на этапе планирования.

Пониженное содержание гормонов наблюдается чаще у женщин после 40 лет. Причины заболевания: недостаток йода, врожденные нарушения, наследственная предрасположенность. У женщины наблюдается слабость, сонливость, прибавка в весе при сниженном аппетите, нарушение менструального цикла, выпадение волос. Если кровь на гормоны щитовидной железы показала снижение гормона Т4 и повышенные показатели ТТГ, то скорее всего это признаки первичного гипотиреоза.

При беременности от работы щитовидной железы многое зависит. При гипотиреозе может родиться ребенок со сниженным интеллектом и другими проблемами в развитии. Хотя беременность при таком диагнозе наступает крайне редко, обычно половая функция угнетается, и снижение уровня тиреоидных гормонов приводит к бесплодию.

Диагностика заболеваний щитовидной железы обязательна при первых подозрениях и симптомах. Самодиагностика в данном случае недопустима. Обязательная часть диагностики — это анализы. Специалист сможет правильно оценить анализы, назначить соответствующее лечение. Если заболевание распознать на ранней стадии можно избежать осложнений и хирургического вмешательства. После проведения анализов врач назначает ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Гормоны — это специальные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции (гипоталамусом, гипофизом, щитовидной железой, паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами, поджелудочной и другими железами). Гормоны, это главные движущие вещества человеческого организма. Когда наши эндокринные органы работают хорошо, мы их не замечаем, и так, и должно быть. Когда, по каким-либо причинам, эндокринная железа начинает выбрасывать в кровь повышенное или пониженное количество гормонов, возникает эндокринное расстройство. Дисбаланс гормонов в организме может быть выявлен с помощью анализа крови (некоторые гормональные обследования требуют сбора суточной мочи).

На неполадки в работе той или иной эндокринной железы может указывать появление у взрослого человека нижеследующих симптомов и, особенно, их сочетание.

  • зуд кожи и/или наружных половых органов,
  • потемнение кожи в области локтей,
  • потемнение кожи в области естественных складок и рубцов,
  • повышенная сухость кожи,
  • повышенное потоотделение,
  • повышенная сальность кожи,
  • выпадение волос,
  • участки депигментации кожи (белые пятна на коже различной величины и формы),
  • растяжки на коже, особенно широкие, багровые иили с кровоподтеками,
  • повышенный рост волос на лице, около сосков, по средней линии живота у женщин,
  • облысение у женщин,
  • бородавчатые разрастания черного цвета, расположенные на шее иили в подмышечных впадинах,
  • тотальное выпадение волос в области бровей.
  • запоры,
  • снижение аппетита,
  • снижение аппетита с пристрастием к соленой пище,
  • жажда, сухость во рту,
  • тошнота,
  • расстройство глотания.
  • учащенное сердцебиение-тахикардия,
  • редкий пульс- брадикардия,
  • нарушение сердечного ритма- аритмия,
  • повышенное или пониженное артериальное давление.

нарушение менструального цикла (увеличение продолжительности цикла больше 35 дней, ацикличные маточные кровотечения, отсутствие менструальных кровотечений),

  • отсутствие овуляции,
  • снижение потенции у мужчин,
  • увеличение размеров грудных желез у мужчин,
  • выделение молокоподобной жидкости из молочных желез у женщин, при условии, что, после окончания лактации прошло больше года (степень выделения молока может быть от обильных выделений до единичных капель при сильном надавливании на железу).
    • укрупнение носа, губ, ушей, надбровных дуг, нижней челюсти,
    • увеличение размеров кистей, стоп (больший, по сравнению, с прежним, размер перчаток и обуви),
    • постоянная мышечная слабость или эпизодические приступы,
    • рост снизился более чем на 2.5 см за год или на 4 см за жизнь,
    • был перелом при минимальной травме (произошедший с высоты не выше собственного роста; переломы при таких действиях, как кашель, чихание или резкое движение (например, при открывании форточки)).
    • постоянная или периодическая головная боль,
    • сонливость, слабость, быстрая утомляемость,
    • судороги, покалывания, онемение, ощущение ползания мурашек в конечностях,
    • заторможенность,
    • часто подавленное иили плаксивое настроение,
    • повышенная возбудимость и суетливость,
    • эмоциональная неустойчивость,
    • ощущение зябкости или, наоборот, жара.
    • боль в глазных яблоках,
    • выпадение полей зрения,
    • резкое выпячивание глазных яблок,
    • постоянное ощущение песка в глазах,
    • слезотечение.

    В этих случаях обязательно обследование, направленное на исключение эндокринных заболеваний.

    • Вы резко прибавили в весе,
    • Вы резко похудели (при условии, что Вы не прилагали к этому соответствующих усилий),
    • планируете беременность,
    • при рентгенографии диагностирован компрессионный перелом тела позвонка,

    если у Вас ранняя (в том числе хирургическая) менопауза.

  • Вам впервые поставили диагноз сахарного диабета,
  • целевые показатели гликемии (планируемые цифры сахара крови) не достигнуты,
  • Вас беспокоят частые гипогликемические состояние (снижение сахара крови меньше 4ммольл) и т.д.
  • нарушения структуры щитовидной железы выявлены впервые на УЗИ,
  • при периодическом ультразвуковом обследовании выявлен рост узловых образований щитовидной железы,
  • Вы страдаете гипотиреозом (функция щитовидной железы снижена) и не подобрана адекватная доза заместительной гормональной терапии,
  • у Вас гипотиреоз и беременность,
  • у Вас выявлена повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз),
  • при обследовании по поводу других заболеваний у Вас случайно выявили: образование (опухоль) гипофиза или симптом «пустого турецкого седла», опухоль надпочечника или гиперплазию одного или обоих надпочечников,
  • если Вы страдаете избыточным весом в течение многих лет (в этой ситуации нужно исключить латентные «скрытые» эндокринные болезни и осложнения ожирения (нарушение работы желез внутренней секреции, вызванные лишним жиром)),
  • если Вы мотивированы на снижение веса без риска для здоровья и хотите получить рекомендации, как это сделать.

    Детям и подросткам эндокринолог рекомендует поверить гормоны при преждевременном или позднем половом развитии, слишком активном росте или его задержке, ожирении, задержке интеллектуального развития.

    Направление на исследование крови на гормоны может выписать эндокринолог, гинеколог, андролог. Забор крови проводится из вены.

    Гормоны, которые интересуют эндокринолога в данный период, это:

    • ТТГ и Т4св. (для исключения сниженной функции щитовидной жеелзы).
    • прогестерон и эстрадиол (их низкие показатели говорят об угрозе прерывания беременности),
    • свободный эстриол (характеризует развитие плаценты),
    • альфафетопротеин и ХГЧ (именно по их уровню можно определить нарушения развития плода).

    В клинике «Семейный доктор» проводятся анализы крови на гормоны:

    • гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин, АКТГ, СТГ или ИФР-1 (соматомедин С));
    • щитовидной железы (ТТГ, Т4св., Т4общ., Т3св., Т3общ., ат к ТПО, ат к ТГ, ат к рц ТТГ, тиреоглобулин, кальцитонин);
    • надпочечников (кортизол (включая свободный кортизол в суточной моче), альдостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон, метанефрин+ норметанефрин суточной мочи.
    • половые гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ГСПС, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон, прогестерон, эстрадиол, В-ХГЧ, АМГ, ингибин В).
    • поджелудочной железы (инсулин, С-пептид, антитела к инсулину (IАА), антитела к островковым или бета-клеткам поджелудочной железы (IСА), антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD)).
    • паращитовидных желез (ПТГ), Д гормон или 25-ОН витамин Д и специфические белки, отражающих метаболизм костной ткани (остеокальцин и В-CrossLabs).
    • Фотоальбомы
    • Отдам медикаменты (ПРОДАЖА ЗАПРЕЩЕНА. )
    • От модератора
    • СТАТИСТИКА
    • Активный образ жизни и вредные привычки при планировании
    • Анализы
    • Анамнез
    • Анкета для Б (заполняется после УЗИ)
    • Базальная температура, ТТ, графики БТ
    • Беременность- 1 триместр
    • Биопсия, аспират
    • Будни нашего городка
    • Встречи в реале
    • ВЫДАЧА БИЛЕТИКОВ
    • Гидротубация
    • Гинекологические болезни
    • Гистероскопия
    • Гистология
    • Гормональные изменения в груди
    • ГСГ, ЭХО, МСГ, Фертилоскопия
    • Давайте знакомиться
    • День Х наступил!
    • Душевные переживания
    • Ждем дня Х (Признаки беременности / Тесты)
    • ЖК / Платные клиники / Лечащие врачи/ Лаборатории/ Санатории
    • Задержка М и нет Б
    • ЗБ, ВБ, В и БХБ (и планирование после них)
    • ИИ, ВМИ
    • Инфекции
    • Искусственный климакс
    • История успешного зачатия
    • Как я сообщила о беременности
    • Кольпоскопия
    • Конкурсы, игры и марафоны
    • Лапароскопия
    • Лягухи, аисты, чихи, приметы
    • Марафоны от Surprise
    • Медикаменты, витамины, травы
    • Месячный цикл
    • Мужское здоровье
    • ★Наши поздравления★
    • Негинекологические заболевания и зачатие
    • Несовместимость
    • Нетрадиционные подходы
    • Неясный генез
    • Овуляция
    • ОК при планировании (ребаунд-эффект)
    • Опросы (только посты с опросами)
    • Планирование второй и последующей Б
    • Планирование и лишний/малый вес
    • Планирование пола, знака зодиака, двойни
    • Поздняя беременность
    • Позы, спринцевание, выделения, боли, ПА и др.
    • Предложения модераторам
    • Признаки беременности по ДПО (ПИШУТ ТОЛЬКО ТЕ,У КОГО БЕРЕМЕНОСТЬ ПОДТВЕРДИЛАСЬ)
    • Процедуры и лечение
    • Психологический фактор бесплодия
    • Религия и планирование
    • СГ / Анализы для мужчин
    • Сны
    • Статьи, полезная информация
    • Стимуляция
    • Тесты вруны (ложноположительные/ложноотрицательные)
    • УЗИ, Фолликулометрия
    • У НАС ПОЛУЧИЛОСЬ.
    • Фильмы и книги про планирование и беременность
    • Хочушки со стажем
    • Юмор, Лирика, Картинки
    • Благотворительные акции

    источник