Меню Рубрики

Онкология спб как сдать анализы

Что такое онкомаркеры?
Появление онкомаркеров в крови онкологического больного обусловлено жизнедеятельностью раковых клеток. Основными механизмами продукции маркеров опухолевых клеток являются патологические изменения в генах клетки. В результате этого клетки начинают синтезировать ферменты, липиды, гормоны, белки, которые в норме не продуцируются. Выявление в крови пациента таких веществ или резкое увеличение их концентрации говорит о наличии в организме злокачественного новообразования.
Для чего определяют онкомаркеры?
1. Определение онкомаркеров в крови используют для оценки эффективности противоопухолевого лечения. Снижение концентрации онкомаркеров в крови уже на ранних этапах лечения свидетельствует об его эффективности и, наоборот, повышение его уровня – о необходимости коррекции лечения.
2. Исследование онкомаркеров имеет важное значение для наблюдения за течением онкологического заболевания. Повышение уровня онкомаркера по сравнению с его исходными значениями говорит о возможном наличии метастазов или рецидиве опухоли на 3-5 месяцев и более до клинических проявлений болезни. У некоторых пациентов определение уровня онкомаркеров после хирургического удаления первичного очага опухоли является более чувствительным методом мониторинга, чем эндоскопия, компьютерная томография или другие методы диагностики.
3. Определение концентрации онкомаркеров в крови позволяет прогнозировать течение опухолевого процесса. Установление прогноза течения болезни имеет важное значение для выбора метода лечения пациента.

Существуют рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по последовательности назначения анализов на онкомаркеры:
— определить уровень онкомаркеров перед лечением и в дальнейшем проводить исследования только на те онкомаркеры, значения которых были выше нормы;
— после курса лечения (операции) исследовать через 2-10 дней с целью установления исходного уровня для дальнейшего мониторинга;
— для оценки эффективности проведенного лечения провести исследование спустя 1 месяц;
— дальнейшее исследование уровня онкомаркеров в крови проводить 1 раз в месяц в течение первого года после лечения, 1 раз в 2 месяца в течение 2-го года после лечения, 1 раз в 3 месяца в течение 3-5 лет;
— проводить исследование онкомаркеров перед любым изменением схемы лечения;
— проводить определение онкомаркеров при подозрении на рецидив и метастазирование;
— определять уровень онкомаркеров через 3-4 недели после первого выявления его повышенной концентрации.
Правила подготовки к исследованию онкомаркеров в крови.
1. Кровь сдается в утренние часы строго натощак после 12-ти часового голодания.
2. Должен быть, по возможности, отменен прием лекарственных препаратов, которые вызывают повышение онкомаркеров в крови — эстрадиола, ионов 2-3 валентных металлов, аналогов гуанидина, нитритов, митамицина.

Онкомаркер Клиническая значимость
ПСА Простата: раннее обнаружение рака и контроль лечения
РЭА Опухоль толстая, прямая кишка, легкие, молочная железа; контроль лечения
AФП Яички, печень; контроль лечения
CA-125, HE-4 Яичники: дифференциальный диагноз и контроль лечения
CA 15-3 Молочная железа: контроль лечения
CA 19-9 Толстая, прямая кишка, поджелудочная железа, желудок; контроль лечения
SCC Шейка матки, легкие; контроль лечения
Cyfra Легкие: дифференциальный диагноз и контроль лечения

источник

Ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака. Этот День проводится с целью привлечения внимания общественности к проблеме онкологии, повышения осведомлённости населения о раке, раннего выявления и лечения заболевания. В 2016-2018 годах Всемирный день борьбы против рака проходит под лозунгом «Мы можем. Я могу».

В Европейском регионе, по данным ВОЗ, смертность от рака стоит на втором месте после смертности от болезней системы кровообращения. На конец 2016 года в России насчитывалось более 3,5 миллионов онкологических больных (2,4% населения страны). Прирост за последние 10 лет составил 20,6 %. Показатель смертности сейчас составляет 202 человека на 100 тысяч населения.

В 2016 г. в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 599 348 случаев злокачественных новообразований. Прирост данного показателя по сравнению с 2015 г. составил 1,7%.

Название «рак» произошло от введённого Гиппократом (460—377 годы до н. э.) термина «карцинома» (греч. καρκίνος — краб, рак; ωμα, сокр. от ὄγκωμα — опухоль), обозначавшего злокачественную опухоль. Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба из-за наличия выростов, направленных в разные стороны. Он также предложил термин онкос (ὄγκος- тяжесть, груз), что дало современный корень слову «онкология».

Онкология – это раздел медицины, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли, механизмы и закономерности их возникновения и развития, методы их профилактики, диагностики и лечения.

Опухоль — патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток.

Автономный рост – опухолевый рост не подлежит воздействию регуляторных механизмов (нервная и эндокринная регуляция, иммунная система и др.), т.е. не контролируется организмом.

Полиморфизм и атипия – трансформировавшись, клетки начинают размножаться быстрее, при этом происходит нарушение дифференцировки клеток, что ведет к атипии (морфологическому отличию от клеток ткани, из которой они произошли) и полиморфизму (наличию в опухоли разнородный клеток). Чем менее дифференцированные клетки в опухоли, тем быстрее и агрессивнее ее рост.

Основные исторические теории происхождения опухолей.

Теория раздражения Р. Вирхова – злокачественные опухоли чаще возникают в тех органах, где ткани чаще подвергаются травматизации.

Теория зародышевых зачатков Д. Конгейма – под влиянием определенных факторов зачатки, находящиеся в латентном состоянии, начинают расти, приобретая опухолевые свойства.

Регенерационно-мутационная теория Фишер-Вазельса – воздействие патологических факторов на регенерирующие ткани.

Вирусная теория Л.А.Зильбера – вирус, внедряясь в клетку, на генном уровне нарушает процессы регуляции деления.

Иммунологическая теория – нарушение идентификации и уничтожения трансформированных клеток иммунной системой.

Часто причиной возникновения злокачественных опухолей являются канцерогенные факторы внешней среды и образа жизни:

Профессиональные канцерогены — 4-5%;

Ионизирующее излучение — 4-5%;

Наследственные факторы — 4-5%;

Ультрафиолетовое излучение — 2-3%;

Загрязнение атмосферного воздуха — 1-2%.

Само по себе воздействие канцерогенных факторов не всегда вызывает появление новообразования. Для возникновения опухоли необходимо наличие генетической предрасположенности и определенного состояния иммунной и нейрогуморальной систем.

Вирус Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4-го типа) вызывает лимфому Беркитта, лимфогранломатоз, назофарингеальную карциному.

60% людей являются носителями различных типов вируса папилломы человека , снижение иммунитета стимулирует развитие вируса. Вызывает рак шейки матки и прямой кишки, гениталий, носоглотки, легких.

Т-лимфотропный вирус человека – основным проявлением его патогенной деятельности являются Т-клеточный лейкоз и Т-клеточная лимфома.

Вирус гепатита С вызывает первичный рак печени.

Ранняя – установление диагноза на стадии in situ и I клинической стадии заболевания – адекватное лечение приводит к полному выздоровлению.

Своевременная – диагноз поставлен на II и в некоторых случаях на III стадии процесса – полное излечение возможно только у части больных, у других наблюдается прогрессирование процесса.

Поздняя – диагноз установлен на III-IV стадии – малая вероятность или невозможность излечения пациента.

Среди всех видов диагностических исследований, начиная с визуального осмотра пациента врачом любой специальности и заканчивая такими высокотехнологичными методами как компьютерная томография ( КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно — эмиссионная томография ( ПЭТ), лабораторная диагностика занимает особое место.

Во-первых , выполнить лабораторные исследования Вы можете в любое удобное для Вас время, практически без специальной подготовки, без предварительной записи и направления врача.

Во-вторых , затратив время только на забор биоматериала, Вы продолжаете заниматься своими делами, а исследование будет происходить уже без Вашего участия.

В – третьих , большинство лабораторных исследований не являются дорогостоящими, так что имеется возможность выполнять их регулярно и с профилактической целью.

Прежде всего, не следует забывать о самых простых и доступных тестах:

Анализ крови клинический с определением СОЭ (код 416, код 419);

Анализ мочи общий (код 458);

Исследование кала на скрытую кровь (код 462).

Именно эти лабораторные тесты выявят первые признаки скрытого внутреннего кровотечения, которым часто сопровождается развитие злокачественного новообразования. Микрогематурия ( следы крови в моче) является первым и достоверным признаком рака мочевого пузыря. Скрытая ( пошедшая ферментативную обработку) кровь в кале укажет на наличие кровоточащей язвы, полипа или опухоли в желудочно-кишечном тракте. Анализ крови выявит первые признаки заболеваний кроветворной и лимфатической систем (лейкоз, лимфогранулематоз, лимфому и др.)

Если у Ваших ближайших кровных родственников имелись или имеются злокачественные новообразования, пройдите генетическое обследование на предмет носительства гена, определяющего риск развития рака.

Онкомаркеры – это вещества, чаще белковой природы, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток и появляются в крови онкологических больных. В онкологии онкомаркеры часто используются для мониторинга течения установленного заболевания и оценки эффективности проводимой терапии, но нельзя умалять роль онкомаркеров в первичной диагностике рака. Помимо известных и давно применяемых онкомаркеров за последние годы были исследованы и рекомендованы к применению новые и очень эффективные в работе тесты.

В лаборатории АО «СЗЦДМ» выполняются следующие виды исследований:

Наиболее известные и часто применяемые онкомаркеры:

РЭА — маркер рака ЖКТ и других систем организма.

ПСА — маркер рака предстательной железы.

СА 15-3 — маркер рака молочной железы.

СА-125 — маркер рака яичников и матки.

SCC — маркер рака шейки матки, прямой кишки, кожи

CYFRA- маркер рака мочевого пузыря

АФП в гинекологии — один из основных маркеров состояния плода при беременности. В онкологии — маркер первичного рака печени и яичек.

Tumor Marker 2 (TM 2) — пируваткиназа в кале

Tumor Marker 2 (TM 2) – это димер одной из изоформ фермента пируваткиназы, участвующего в реакции гликолиза. В нормальных клетках он присутствует в виде мономера в небольших количествах, в опухолевых же клетках вырабатываются значительные концентрации фермента в виде димера (ТМ-2). Высокая концентрация фермента гликолиза обеспечивает энергетические затраты активно размножающихся опухолевых клеток. При развитии предраковых заболеваний и рака толстой кишки ТМ-2 может быть обнаружен в кале, что позволяет использовать его как онкомаркер.Рак толстой кишки занимает третье место по распространенности и смертности среди всех злокачественных новообразований. В большей степени ему подвержены люди старше 50, однако при некоторых генетических синдромах (аденоматозном полипозе кишки, синдроме Линча и др.) заболевание проявляется в 35-45 лет. «Золотой стандарт» ранней диагностики рака толстой кишки – колоноскопия. Однако, учитывая ее инвазивность и связанные с ней риски, она не может быть использована в качестве скринингого теста, в отличие от анализа ТМ-2 в кале, который является неинвазивным методом.

Тест на пируваткиназу обладает несколькими преимуществами и перед другими неинвазивными методами. Если при анализе кала на скрытую кровь определяется присутствие гема, то в ходе данного исследования выявляют специфичный для опухолевых клеток фермент, что позволяет обнаружить как кровоточащие, так и некровоточащие новообразования. Эта особенность обуславливает более высокую чувствительность теста (для сравнения: чувствительность теста на TM-2 составляет 92,3 %, а анализа кала на скрытую кровь – 20-35 %). В отличие от анализа кала на скрытую кровь, результат этого теста не зависит от соблюдения диеты и может быть получен при однократном взятии биоматериала, что гораздо удобнее для пациента. Кроме того, на результат анализа не влияет прием нестероидных противовоспалительных средств и витамина С, гастрит, язвенная болезнь, дивертикулез кишки и геморрой, так что ложноположительные результаты практически исключены.

Комплекс: СА 125, НЕ4 и расчет прогностического индекса ROMA

Важность определения СА125 в диагностике рака яичников несомненна. Уровень СА125 повышен более чем у 80% всех пациенток с раком яичников. Однако его чувствительность на I и II стадиях довольно низка – он повышен не более чем у 50% пациенток.
Кроме того, СА125 не является строго специфичным маркером, так как его уровень может повышаться при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, при злокачественных опухолях другой локализации, у здоровых женщин репродуктивного возраста.

Повышенная продукция НЕ4 выявлена при раке яичника и эндометрия, редко — при распространенной форме аденокарциномы легких. Именно НЕ4 продемонстрировал наибольшую чувствительность для эпителиального рака яичников, особенно на ранней стадии заболевания.

Исследования показали, что уровень НЕ4 повышен уже на доклинической стадии . В тоже время при доброкачественных гинекологических заболеваниях, эндометриозе, кистозе яичников повышение уровня НЕ4 не наблюдалось.

Чувствительность НЕ4 намного выше, чем СА125. Кроме того, показано, что уровень НЕ4 повышен у примерно половины пациенток с РЯ, у которых концентрация СА125 оставалась в норме.

Алгоритм расчета риска наличия злокачественных опухолей яичника

Алгоритм учитывает значение концентраций онкомаркеров HE4 и Ca125, а также менопаузальный статус пациентки.

ROMA позволяет рассчитать вероятность эпителиального рака яичников и дает возможность разделения на группы риска на основании рассчитанного значения.

В лаборатории АО «СЗЦДМ» производится расчет индекса ROMА.

Разделение на группы высокого и низкого риска.

ROMA > 12,9% — высокий риск обнаружения эпителиального рака яичников
ROMA 24,7% — высокий риск обнаружения эпителиального рака яичников
ROMA Новый маркер рака предстательной железы ( код 2256).

Читайте также:  Какие существуют анализы на сифилис

Рекомендовано использовать у мужчин с уровнем общего ПСА в диапазоне от 3 до 10 нг/мл;

В некоторых случаях заменяет трансректальную биопсию предстательной железы, но рекомендован к назначению параллельно с биопсией;

Позволяет сократить 20-30% ненужных биопсий;

Обладает высокой специфичностью.

Маркеры нейроэндокринных опухолей

Хромогранин А – гликопротеин с молекулярной массой около 49 кДа, относится к семейству хромогранинов, являющихся основным компонентом содержимого крупных оптически плотных гранул большинства нейроэндокринных клеток. При специфической стимуляции таких клеток хромогранины секретируются вместе с пептидными гормонами и нейропептидами. Хотя функции этих белков досконально не изучены, показано, что хромогранины (из которых хромогранин А является наиболее изученным) играют важную роль в процессах образования, созревания, внутриклеточной транспортировки и экзоцитоза секреторных гранул в нейроэндокринных клетках и нейронах. Кроме того, в результате ферментативного расщепления хромогранинов образуется ряд более мелких пептидов, обладающих различной биологической активностью. В качестве специфичных маркеров нейроэндокринных опухолей разного происхождения, в рамках комплексной диагностики, обычно используют их специфические продукты (катехоламины и их метаболиты – при подозрении на феохромоцитому, серотонин и его метаболит 5-ОИУК – при подозрении на карциноид, гипофизарные гормоны – при подозрении на опухоли гипофиза и т. п.). Хромогранин А является важнейшим универсальным маркером нейроэндокринной ткани и различных нейроэндокринных опухолей. Чувствительность этого показателя в качестве опухолевого маркера нейроэндокринных опухолей варьирует от 10 до 100% в зависимости от типа опухоли и стадии заболевания. Исследование хромогранина А в сыворотке крови находит клиническое применение, прежде всего, в комплексной диагностике карциноидных опухолей (несекретирующие серотонин опухоли могут сохранять способность продуцировать хромогранин А). Определение уровня хромогранина А может быть полезно в комплексной диагностике феохромоцитомы, нейробластомы, медуллярного рака щитовидной железы, опухолей, происходящих из островкового аппарата поджелудочной железы, и др. Повышение уровня хромогранина А в сыворотке коррелирует с размером, распространенностью, гистопатологическими характеристиками нейроэндокринных опухолей. Оно ярче выражено при больших, хорошо дифференцированных и метастатических опухолях.

Тест предназначен для использования в комплексной диагностике и обследованиях пациентов с характерными признаками и симптомами нейроэндокринных опухолей и не рекомендован к применению для скрининга в общей популяции или для использования в целях определения тяжести заболевания.

Меланома –самая агрессивная и смертоносная форма рака кожи. Лишь 10% больных с метастатической меланомой живут более 5 лет. По данным ВОЗ в мире ежегодно регистрируются 132 тыс новых случаев заболевания. В России за 10 лет распространенность меланомы выросла на 52%, а смертность увеличилась на 23%.

Белки семейства S100 являются маркерами потенциального повреждения мозга, маркерами злокачественной меланомы. Эти белки находятся в клетках кожи (кератиноцитах) и клетках нервной ткани.

При меланоме I степени уровень белка S100 в крови остается обычно в пределах нормы. При меланоме II — III степени данный опухолевый маркер увеличивается в крови у 4-20 % больных. При меланоме IV степени повышение концентрации онкомаркера белка S100 в крови отмечается уже в 30-90% случаев.
Повышение белка S100 в крови не может стать основанием для постановки первоначального диагноза, но является поводом направить пациента на дальнейшее обследование. Анализ на S100 делается также для наблюдения за эффективностью проводимой терапии.

Как онкомаркер тиреоглобулин используется у пациентов с удаленной щитовидной железой. После полного удаления железы и полного удаления опухоли не должно остаться никаких мест, где тиреоглобулин может вырабатываться, и поэтому его уровень должен стать очень низким, близким к нулю.

Это гормон щитовидной железы, вырабатываемый С-клетками нейроэндокринного происхождения, расположенными среди фолликулов, образованных А- и В-клетками. Щитовидная железа гормон кальцитонин вырабатывает в очень незначительных количествах, поэтому в крови его никогда не бывает много. Из С-клеток развивается опасная злокачественная опухоль щитовидной железы, которую называют медуллярным раком или С-клеточной карциномой. Устойчивая к химиотерапии и лучевой терапии, быстро и интенсивно метастазирующая, опухоль лечится только хирургически. Оперативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. Крупные международные исследования показали, что при определении уровня кальцитонина у пациентов с узловыми образованиями в щитовидной железе в 1 случае из 300 был выявлен никем ранее не заподозренный медуллярный рак.

Для удобства пациентов нами разработаны комплекс-тесты, включающие наиболее актуальные клинические и биохимические тесты, а также онкомаркеры.

Комплекс-тест «ОНКОПРОФИЛАКТИКА У МУЖЧИН»

416 Клинический анализ крови с морфологической оценкой патологических результатов, без СОЭ
419 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
458 Общий анализ мочи
178 Фосфатаза щелочная (ЩФ)
254 РЭА
253 Альфа-фетопротеин (АФП)
4402 Комплекс ПСА: общий, связанный, свободный
2117 CYFRA 21-1 (Фрагмент Цитокератина 19)

Комплекс-тест «ОНКОПРОФИЛАКТИКА У ЖЕНЩИН»

416 Клинический анализ крови с морфологической оценкой патологических результатов, без СОЭ
419 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
178 Фосфатаза щелочная (ЩФ)
6366 Комплекс: СА 125, НЕ4 и расчет прогностического индекса ROMA
261 СА 15-3
4411 Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC)

Комплекс-тест «ОНКОПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖКТ»

416 Клинический анализ крови с морфологической оценкой патологических результатов, без СОЭ
419 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
178 Фосфатаза щелочная (ЩФ)
462 Исследование кала на скрытую кровь
2119 Антитела (Ig G) к Helicobacter pylori
9166 Пепсиноген I
9123 Пепсиноген II
4657 Tumor Marker 2 (TM 2) — пируваткиназа в кале
253 Альфа-фетопротеин (АФП)
254 РЭА (раково-эмбриональный антиген, англ. CEA)
4599 СА 72-4*
260 СА 19-9

В наше время активно изучаются причины возникновения раковых заболеваний, и это дает возможность предотвратить до 40% случаев заболевания. Здоровый образ жизни, включающий физическую активность, правильное питание и отказ от вредных привычек – основа первичной профилактики, а своевременное обследование – надежная защита от развития онкологических заболеваний.

источник

Специалистами Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Петрова проводится комплексное обследование пациентов на предмет выявления или исключения онкологической патологии.

Клинико-диагностические подразделения НМИЦ онкологии предлагают свою помощь в обследовании пациентов как с диагностированными злокачественными новообразованиями, так и с предраковыми состояниями и при подозрении на опухолевые заболевания. Высокотехнологичное оборудование центра является одним из лучших в России на сегодняшний день и отвечает мировым стандартам.

Для прохождения диагностических процедур требуется назначение врача, это может быть лечащий врач по месту жительства. Но мы всегда рекомендуем обратиться за консультацией к онкологу центра, он подскажет, какое исследование действительно необходимо пациенту и будет наиболее информативно. В сложных случаях есть возможность созвать консилиум из ведущих специалистов НМИЦ.

Комплексное обследование пациентов без онкологического диагноза
Консультации специалистов НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова и комплексное обследование с использованием новейших методик, на высокоточном современном оборудовании дают полную картину состояния пациента.

Диагностические возможности НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова позволяют исключить ошибки, неточные диагнозы и ложноположительные результаты. Прием ведут специалисты центра, имеющие обширную врачебную практику, которые специализируются на лечении больных с онкологическими заболеваниями и незлокачественными новообразованиями, а также на амбулаторном наблюдении пациентов, с неблагоприятным онкологическим анамнезом.

Обследование и диагностика пациентов с опухолевыми заболеваниями
Существует ряд исследований, которые помогают уточнить онкологический диагноз в сомнительных случаях. Уточняющая диагностика часто необходима, она помогает разрешить серьёзные сомнения, и главный вопрос: является ли опухоль злокачественной.

Очень важно правильно выбрать место лечения и доктора, который обладает достаточной квалификацией. Поэтому многие пациенты решают обратиться к специалистам НМИЦ онкологии для получения так называемого «второго мнения».

Предраковые заболевания
Многие распространенные заболевания фактически являются предраковыми состояниями. Далеко не всегда они переходит в злокачественный процесс, однако требуют внимательного наблюдения у онколога, чтобы не упустить момент, определяющий формирование злокачественной опухоли.

В консультативно-диагностических центрах НМИЦ онкологии ведут прием профильные специалисты: гинекологи, урологи, дерматологи и другие. Они работают в контакте с врачами-онкологами, это дает уверенность в том, что они не пропустят онкологическое заболевание.

Запись на диагностические процедуры или на первичный прием к онкологу по многоканальному телефону:

8(812)43-99-555
с 9 до 21 часа, без обеда и выходных.

По диагностике и амбулаторному лечению ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» не входит в систему ОМС, все услуги оказываются на платной основе.

К нам обращаются «онконастороженные» пациенты, которые имеют близких родственников, больных раком, или испытывают непонятные симптомы, и врачи других специальностей затрудняются в постановке диагноза. Также к «группе риска» относятся пациенты с предраковыми заболеваниями, курильщики со стажем, люди, ведущие нездоровый образ жизни, имеющие контакт с канцерогенными веществами.

В некоторых случаях возникает необходимость в проведении молекулярно-генетических исследований и определении различных опухолевых маркеров, без выявления которых невозможно своевременно диагностировать целый ряд наследственных заболеваний. Наши исследования позволяют выявить индивидуальную предрасположенность к возникновению злокачественных новообразований.

На консультации онколог расскажет о тех диагностических исследованиях, которые необходимы конкретному пациенту.

Нашим пациентам доступны все виды диагностических исследований: рентгенологические, радиоизотопные, лабораторные, эндоскопические, гистологические, цитологические, иммунологические, ультразвуковые.

К некоторым видам исследований необходимо подготовиться — это позволит правильно и наиболее точно провести исследование. Пожалуйста, внимательно познакомьтесь с правилами подготовки к исследованию в соответствующем разделе.

г.Санкт-Петербург, поселок Песочный, ул.Ленинградская, д.68

Заведующий отделением:
Каспаров Борис Сергеевич

Время работы:
с 8:00 до 17:00 (с понедельника по пятницу)

г.Санкт-Петербург, ул.Красного Текстильщика д. 10-12 (центр города)

Управляющий:
Козявин Никита Александрович

Время работы:
с 9:00 до 20:00 (с понедельника по пятницу)
с 10:00 до 18:00 (суббота и воскресенье)

г.Санкт-Петербург, Моравский пер., д.5, лит.А (Купчино), в здании поликлиники №123

Управляющий:
Козявин Никита Александрович

Время работы:
с 11:00 до 19:00 (с понедельника по пятницу)

источник

Записаться на консультацию 8 (800) 550-72-25

Выбор наиболее подходящего метода диагностики является важным условием разработки эффективной терапии раковых заболеваний. Исследование призвано ответить на вопросы о наличии онкологического процесса, типе образования, вовлеченности в патологический процесс соседних органов и анатомических структур.

Узнать цены на платные услуги

Первым этапом диагностики рака является обращение в клинику для консультации врача, в ходе которой он осуществляет опрос больного и выясняет анамнестическую картину. В рамках обследования врачи могут прибегать к рентгенологическим методам диагностики, которые позволяют с высокой точностью определять рак желудка, толстой кишки, легких и др. Для этого используются:

  • томография (в т. ч. с контрастированием);
  • компьютерная томография;
  • бронхография;
  • флюорография;
  • ангиография;
  • маммография;
  • ультразвуковая томография.

Эндоскопический метод диагностики позволяет на ранних стадиях определить опухоли внутренней локализации в пищеводе, желудке, толстой кишке, бронхах. С помощью эндоскопов можно осматривать не только полостные органы, но и естественные полости в теле человека (грудную, брюшную, полости суставов и т. д.).

Лабораторные исследования онкобольных предусматривают анализы крови, мочи, кала, желудочного сока, мокроты пациента на скрытую кровь и другие показатели. Биохимические методы помогают установить факт гормонозависимой опухоли. Анализ на онкомаркеры позволяет на начальных стадиях уловить подозрительные изменения в организме и принять меры.

Цито-гистологические методы обследования просты и доступны в современных клиниках и центрах диагностики. Они позволяют на ранней стадии распознавать рак. Материал для цитологического и гистологического исследования получают в результате биопсии.

Среди новейших методов, основанных на передовых достижениях в области физики, находятся:

  • радиоизотопная диагностика;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радионуклеидные методы;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ЯМР-спектроскопия in vivo;
  • термография.

Применение аппаратных способов обследования не исключает важность гистологического анализа, вместе с данными биохимии и клинической картиной болезни они позволяют с высокой точностью провести раннюю диагностику и в дальнейшем разработать стратегию лечения рака.

Решили пройти диагностику на наличие раковых заболеваний в Санкт-Петербурге? Обращайтесь в Отдел абдоминальной онкологии ПСПбГМУ им. И. П. Павлова. Наши высококвалифицированные специалисты используют только современное оборудование и точные методы определения онкологических заболеваний.

Преимущества нашей клиники

  • Работаем на современном диагностическом оборудовании.
  • Приемлемые цены на ультразвуковое обследование.
  • Оказание медицинской помощи по всем каналам госпитализации.
  • Многопрофильность и оснащенность всех отделений.

Смирнов Александр Александрович

В 1997 году поступил на педиатрический факультет Санкт-Петербургской Государственной Педиатрической Медицинской Академии, которую закончил в 2004 году.

В том же году поступил в интернатуру по хирургии в СПбМАПО, которую закончил в 2005 году.

В 2011 году окончил лечебный факультет Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П. Павлова.

В 2012 году прошел интернатуру по специальности «Хирургия» на базе онкологического отделения Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П. Павлова.

Марина Магомедовна Саадулаева

Марина Магомедовна Саадулаева окончила в 2008 г. Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого, факультет «Лечебное дело».

В 2010 г. окончила клиническую ординатуру по специальности «Хирургия» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И. И. Мечникова.

Ваше сообщение отправлено

В ближайшее время наш специалист ответит на Ваш вопрос здесь

источник

Как заметить признаки болезни при помощи зеркала и весов.

Онкологические заболевания (после сердечно-сосудистых) — вторая Рак. Основные факты из основных причин смертности в мире. Многие случаи рака отлично лечатся, если заметить их на ранних стадиях. Для этого нужно не так уж много.

В России, по данным Злокачественные новообразования в России в 2016 году Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, чаще всего новообразования появляются на коже. Из всех подобных случаев 14,2% приходится на злокачественную меланому — одну из самых агрессивных опухолей.

Меланомы чаще всего маскируются под обычные родинки, но новообразование отличается от нормальной ткани и его всё-таки можно найти. Поэтому если регулярно осматривать тело, изучать родинки и подозрительные пигментные пятна, то шанс заметить рак кожи на ранней стадии, когда лечение эффективнее Melanoma всего, возрастает.

Осмотр проводите после душа или ванны, в комнате с хорошим освещением.

  1. Разденьтесь и встаньте перед зеркалом во весь рост, но если такого нет, подойдёт любое. Осмотрите родинки на лице, шее, груди и животе. Женщинам нужно приподнять грудь и осмотреть кожу под ней. Осмотрите кожу в подмышках, тыльную сторону ладоней, пространство между пальцами.
  2. Сядьте и осмотрите ноги со всех сторон, не забывая о пальцах. Возьмите в руки небольшое зеркало и осмотрите ноги сзади: под коленями, на задней стороне бедра.
  3. С помощью того же зеркала осмотрите ягодицы и исследуйте паховую область — новообразование может появиться даже на коже гениталий.
  4. Встаньте спиной к большому зеркалу и осмотрите спину, глядя в маленькое.

Такие проверки онкологи рекомендуют Skin Self-exam Gallery проводить раз в месяц. Тогда кожа будет под контролем.

Такой алгоритм предлагает Американское онкологическое общество

  • Родинка или пятно больше 6 мм в диаметре.
  • Новообразование с неровными, расплывчатыми краями.
  • Родинка или пятно необычного цвета, например красное или частично почерневшее.
  • Любое образование, выступающее над поверхностью кожи.

Онкологических кожных заболеваний много, выглядят они по-разному. Поэтому желательно всё, что чешется, мокнет, кровоточит и шелушится, показать врачу.

Многие онкологические заболевания развиваются незаметно: рак уже есть, но не даёт знать о себе ни болями, ни какими-то особенными симптомами. А на обычные недомогания не все обращают внимание: зачем бежать к доктору из-за усталости, когда и так понятно, что нужен отпуск?

Один из признаков онкологических заболеваний — потеря веса при условии, что питание и образ жизни не изменились.

Чаще всего так заявляют Signs and Symptoms of Cancer о себе рак желудка, поджелудочной железы, пищевода или лёгкого.

Конечно, вес уходит не только из-за рака. Именно поэтому и нужно взвешиваться регулярно, чтобы знать, когда изменения массы тела оправданны, а когда стоит обратиться к врачу и выяснить, куда пропали килограммы.

Предрасположенность ко многим видам рака передаётся по наследству, а генетическое тестирование помогает выявить мутации, которые повышают риски. Идти на тесты имеет смысл, если у кого-то в семье уже были онкологические заболевания.

Например, на развитие рака молочной железы влияют гены Genetic Testing for Hereditary Cancer Syndromes BRCA1 и BRCA2. Если у человека такие обнаружат, становится понятно, что он в группе риска.

«Нехороший» ген — это ещё не болезнь. Это просто сигнал, который показывает, что нужно внимательно относиться к здоровью и не пропускать подозрительные недомогания.

Маммография — это исследование молочных желёз при помощи рентгеновских лучей. Женщинам рекомендуют Breast Cancer Screening for Women at Average Risk проходить маммографию регулярно после 40–45 лет, а после 50 лет делать OK, When Am I Supposed To Get A Mammogram? её раз в год или два. До этих возрастных границ проверяться бессмысленно и даже вредно. Чем чаще проводится обследование, тем выше риск Mammograms ложноположительного результата. А это, в свою очередь, приводит к лишним исследованиям и операциям.

Самостоятельно искать в груди уплотнения вредно.

По данным наблюдений Preventive health care, 2001 update: Should women be routinely taught breast self-examination to screen for breast cancer? , самодиагностика не помогает найти рак молочных желёз на ранней стадии. Зато заставляет понапрасну переживать, если что-то вдруг «показалось», и лечить случаи, которые этого не требуют (тут имеются в виду новообразования, проходящие сами по себе).

У мужчин тоже бывает рак груди, хотя и нечасто. Поэтому достаточно обращать внимание на неприятные симптомы: боль или уплотнение в груди, любые выделения из сосков или изменение их формы.

Рак лёгких входит в тройку самых распространённых Lung Cancer видов рака, но чаще всего болеют им курящие люди. В группе риска находятся даже те, кто бросил курить меньше 15 лет назад. Важное условие развития рака лёгкого — количество сигарет, которые выкуривает потенциальный больной.

Чтобы оценить шансы на заболевание, можно воспользоваться индексом курящего человека Табакокурение и функциональное состояние респираторной системы у больных хронической обструктивной болезнью легких . Число сигарет в день умножается на количество лет употребления табака и делится на 20. Если показатель больше 25, человек входит в группу злостных курильщиков. Значит, риски заболеть растут. Нужно делать дополнительные обследования.

Кстати, для выявления рака лёгкого используют не флюорографию, на которой ничего толком не видно, а компьютерную томографию.

  1. Ставить себе диагноз. Прочитать в «Википедии» список симптомов совершенно нормально. Но после такого поиска нельзя делать выводы. Наша задача — заметить тревожные признаки. А диагноз пусть ставят специалисты после обследований и анализов.
  2. Сдавать кровь на онкомаркеры. Эти анализы нужны пациентам, у которых диагноз уже подтвердился, потому что у здоровых людей результат может быть ложноположительным Cancer blood tests: Lab tests used in cancer diagnosis . Например, из-за воспалительного процесса. С помощью онкомаркеров отслеживают динамику лечения. Для этого исследования повторяют, а результаты сравнивают. Однократный анализ не даст полезной информации Can tumor markers be used in cancer screening? .
  3. Проводить МРТ, УЗИ и другие обследования, если нет повода. Не зря все диагностические процедуры назначают только после того, как появились симптомы. Исследовать здорового человека без жалоб бессмысленно: врач просто не знает, на что смотреть. А изучать каждый квадратный сантиметр внутренностей неэффективно, так как высок риск пропустить что-то опасное. Или найти неважное и начать усиленно это лечить.

Не ищите заболевание там, где его нет. Рак действительно лучше обнаруживать на ранних стадиях, но главное — не переусердствовать в поисках.

источник

Онкомаркеры представляют собой специфические вещества, которые обнаруживаются в моче и крови пациентов, больных раком. Опухолевые клетки характеризуются тем, что они вырабатывают особые вещества, отличные от многих других, являющихся для организма нормальными. У здоровых людей онкомаркеры не должны быть обнаружены в крови, за исключением беременных женщин. В этом случае их вырабатывают клетки эмбриона. Содержание онкомаркеров является сигналом опухолевого заболевания, и чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у человека вернуться потом к нормальному образу жизни. Именно поэтому при появлении первых симптомов опухолевых заболеваний следует немедленно сдать анализ на онкомаркеры.

  • Альфа-фетопротеин (АФП) 770 a
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) 770 a
  • CA 19-9 880 a
  • Простатический специфический антиген (ПСА) общий 880 a
  • Простатический специфический антиген (ПСА) свободный 825 a
  • CA 15-3 880 a
  • CA 125 880 a
  • HE4 (онкомаркер рака яичников) 2310 a
  • Раково-эмбриональный антиген (РЭА) 990 a
  • CA 72-4 990 a
  • Нейронспецифическая енолаза (NSE) 1850 a
  • Cyfra 21-1 (онкомаркер рака легких и мочевого пузыря) 1870 a
  • Антиген плоскоклеточной карциномы (SCC) 2300 a
  • Кальцитонин 990 a
  • CA 242 1980 a
  • ROMA 1 (комплекс: СА 125, НЕ4 и расчет прогностического индекса)(для пременопаузы) 2100 a
  • ROMA 2 (комплекс: СА 125, НЕ4 и расчет прогностического индекса)(для постменопаузы) 2950 a
  • S-100 онкомаркер рака кожи 2600 a

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Доброкачественное или злокачественное новообразование выделяет особенный антиген рака. В связи с этим при возникновении разных опухолей в организме появляются свои онкомаркеры. Так же исследование на онкомаркеры проводится в случае диагностики болезни и её лечения. Оно позволит выбрать врачам последующую тактику и в случае необходимости назначать дополнительные препараты.

Рак – очень старая болезнь, которая впервые была описана ещё в 1600 году до н. э. Само же название рак было введено Гиппократом. Эти злокачественные опухоли возникают вследствие трансформации нормальных клеток, которые начинают бесконтрольное размножение. Если иммунная система не начинает вовремя распознавать наличие опухоли, то развиваются метастазы во всех тканях и органах. Доброкачественные опухоли в свою очередь отличаются тем, что при них не происходит метастазирования, и поэтому опасности для жизни они не представляют, однако вместе с тем остаётся возможность перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. Окончательный диагноз можно поставить после проведения гистологического исследования. Без проведения необходимого лечения злокачественные опухоли могут привести к смерти заболевшего человека.

Симптомы опухолевого заболевания могут быть разными и зависят от местоположения опухоли. На ранних стадиях опухоль не вызывает никаких ощущений, а боль появляется лишь на поздних. Наиболее часто встречаются следующие признаки:

  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • истощение;
  • анемия;
  • иммунопатологические состояния;
  • возникновение необычных уплотнений и припухлостей;
  • воспаления;
  • желтуха;
  • кровотечения.

При метастазах в зависимости от того, где они развиваются, возникает боль в костях, и часто возникают их переломы; кашель (иногда с кровью); увеличивается печень и лимфатические узлы и т.д.

Злокачественные опухоли разделяют на следующие виды (в зависимости от клеток, из которых они образованы): карцинома, саркома, меланома, лимфома, лейкоз, глиома, тератома, хориокарцинома и др.

По проведённым международным исследованиям выделяют наиболее распространённые виды рака:

  1. Рак лёгких занимает первое место как по числу заболевших, так и по количеству умерших от него. Первые симптомы проявляются в виде кровохарканья, болях в груди, слабости, снижения работоспособности, кашля. К основной причине развития заболевания относят курение табака. В развитии заболевания выделяют четыре стадии:
  • на первой опухоль до 3-х см и располагается только в одном сегменте лёгкого;
  • во второй опухоль до 6-ти сантиметров, так же находится в одной части органа. Развиваются метастазы;
  • в третьей опухоль достигает размера более шести сантиметров и уже начинает переходить на соседнюю долю лёгкого. Метастазы имеют более явные проявления;
  • на четвёртой стадии рак выходит за пределы органа и распространяется на соседние органы.

Лечение рака лёгкого может проводиться различными методами и назначается в зависимости от состояния здоровья, распространённости заболевания и многих других факторов.

  1. Ракмолочной железы. Это заболевание занимает второе место по численности больных и пятое – по смертности от него. Страдает от рака молочной железы преимущественно женская половина населения. В группу риска относят не рожавших женщин, а также тех, у кого первые роды прошли после 30-ти, курящих. Также немаловажную роль играет наличие отягощенной наследственности, сахарного диабета, гипертонической болезни и ожирения. Симптомы возникновения рака молочной железы:
  • уплотнения;
  • различные выделения из соска;
  • изменение структуры или цвета груди.
  1. Третье место по числу заболевших занимает рак толстой кишки.
  2. Рак желудка хоть и занимает четвёртое место по частоте возникновения заболеваний, однако по смертности он находится на втором.

Наиболее распространёнными являются следующие анализы на онкомаркеры:

  1. АФП (Альфа-фетопротеин) чаще всего повышается у пациентов с раком печени. Так же величина этого показателя является повышенной при наличии гепатитов и некоторых видах рака яичек и яичников.
  2. СА 15 указывает на наличие рака молочной железы.
  3. СА 125 является маркёром рака яичников.
  4. СА 19 – онкомаркёр по которому можно судить о возникновении рака поджелудочной железы.
  5. РЭА (раково-эмбриональный антиген) повышается при наличии различных онкологических заболеваний.

Помимо этого проводится множество специфических анализов, которые направлены на определение конкретного вида рака.

Перед тем как сдать кровь на анализ, Вам обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Кровь для исследования берется из вены, утром и натощак.

30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр»

источник

В последнее время онкологические заболевания стали весьма распространенными. Причины возникновения патологий различны. Главным образом это генетическая предрасположенность, продукты питания низкого качества, плохая экология. При подозрении на онкологическое заболевание специалисты рекомендуют посетить больницу и пройти диагностику.

Как провериться на рак? К какому врачу следует обратиться? Эти и многие другие вопросы задают люди, подозревающие онкологию у себя. В первую очередь следует записаться на консультацию к специалисту. Врач, который занимается диагностированием и лечением раковых болезней, называется онкологом. Как можно провериться на рак в ходе обследования? Доктор проведет осмотр, назначит лабораторные исследования. При необходимости врач порекомендует пройти УЗИ, компьютерную томографию, маммографию и другие диагностические процедуры, в зависимости от предполагаемой локализации опухоли. Большое значение имеют результаты лабораторных исследований, так как провериться на наличие рака на ранних стадиях можно, сдав обычный анализ на онкомаркеры. После всех этих мероприятий специалист решает вопрос о необходимости проведения биопсии. В ходе процедуры берется небольшой участок ткани для гистологического исследования. Данный способ, по мнению многих специалистов, является наиболее точным методом диагностирования. Биопсия позволяет выявить, из каких именно клеток состоит опухоль. Процедуру проводят под местным наркозом, поэтому особых неудобств она не вызывает. После всех указанных манипуляций станет ясно, присутствует раковая опухоль или нет.

Специалисты отмечают, что на очень ранних этапах, когда размер новообразования невелик и оно не отравляет организм продуктами своего распада, может быть установлен ложный диагноз. Если же проблема продолжает беспокоить, можно пройти обследование повторно. Так как провериться на рак можно в ходе обычного профилактического осмотра, желательно посещать врачей раз в год в возрасте до сорока лет, а после – дважды в год (в случае отсутствия жалоб). Профилактические обследования позволят выявить патологии на стадиях, поддающихся терапии.

Вовремя проведенное обследование на онкологию способно не только сохранить человеческую жизнь, но и не допустить снижения ее качества. Именно поэтому специалисты рекомендуют проходить осмотры и сдавать анализы регулярно. Кроме этого, следует учесть, что диагностика существенно повышает эффективность лечебных мероприятий в случае возникновения такой необходимости. Благодаря последним достижениям в области медицины выявление патологий осуществляется максимально быстро и точно. От больных требуется только лишь внимание к состоянию своего здоровья.

Кроме обычных поликлиник и больниц, существуют специализированные онкоцентры. Практически в каждом крупном городе России есть такие учреждения. В Москве, например, обследование на онкологию проводят в «Европейской клинике» (НПЦ Современной онкологии и хирургии, метро Тульская), Городской онкологической больнице № 62 (метро Тушинская), Многопрофильной клинике «Союз» (м. Сокольники, Электрозаводская) и в других центрах. Где провериться на рак детям? В Москве в 2011 году был открыт специализированный Научный онкоцентр федерального значения. Эта клиника считается самой технологически оборудованной и крупной в Европе.

В первую очередь, посетить врача-онколога рекомендовано людям, которые попадают в «группу риска». К ним следует отнести женщин и мужчин старше 55 лет, часто употребляющих спиртное и курящих, имеющих избыточный вес. Пройти обследование следует и тем, кто злоупотребляет фаст-фудом, пребыванием в солярии и на солнце, не применяя при этом солнцезащитных средств. Рекомендован осмотр и людям с низкой физической активностью. Немаловажное значение имеет и наследственная (генетическая) предрасположенность. Если у кого-нибудь из родственников диагностирован рак, то следует со всем вниманием отнестись к состоянию своего здоровья и регулярно посещать специалиста.

Предраковое состояние считается предвестником развития злокачественного новообразования. Его необходимо выявить своевременно. Сегодня это более чем возможно, так как провериться на рак можно как в обычной клинике, так и в специализированном центре. Для более точного выявления патологии в настоящее время используется самое современное оборудование, работают высококвалифицированные специалисты. Обследование, как правило, продолжается один-два дня. Проводится оно в амбулаторных условиях при тщательном контроле врача. В соответствии с результатами обследования пациент получает полную информацию о состоянии своего здоровья. Специалист также ответит на все интересующие вопросы. В случае необходимости незамедлительно назначается лечение, больной получает предписания и рекомендации. Сколько стоит провериться на рак? Цены на исследование зависят от перечня анализов и диагностических мероприятий, которые порекомендует врач. В среднем общее обследование стоит от 1.5 до 3 тыс. долларов.

В настоящее время почти для всех распространенных типов раковой опухоли разработаны эффективные диагностические методы. В частности, врач может назначить маммографию. Это исследование молочной железы. Для выявления злокачественного новообразования в матке рекомендован цитологический анализ мазка. Для диагностирования патологии толстой кишки исследуют кал тестом на скрытую кровь. Общая диагностика онкологии может включать в себя несколько мероприятий. В частности, рекомендуется сдать кровь (развернутый анализ), пройти МРТ, компьютерную томографию (позитронно-эмиссионную), колоноскопию и гастроскопию, биопсию. Специалист может также назначить аспирацию костного мозга и лапароскопическое исследование. Особое значение в диагностике онкологии занимает ультразвуковое исследование. Эта процедура зачастую дает представление о динамике развития патологии. Обычно биопсия осуществляется под контролем КТ либо УЗИ. Дополнительно во многих случаях назначаются цитогенетические, иммуноферментные исследования и торакоскопию (биопсию и визуальный осмотр органов грудной клетки).

При онкологии результаты лабораторного исследования могут быть неоднозначными. Однако анализ крови необходим. Развернутый анализ позволяет определять уровень онкомаркеров для каждого органа, установить присутствие или отсутствие в организме раковых клеток. Благодаря всем указанным выше мероприятиям специалист устанавливает степень и характер поражения систем и органов, а также присутствие очагов и метастазов. В результате подбирается необходимая схема лечения для каждого пациента индивидуально.

Одним из распространенных онкологических заболеваний сегодня является рак легких. При подозрении на развитие опухоли необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Как провериться на рак легких? Какие диагностические мероприятия может назначить специалист? В обследование входит инструментальное исследование грудной клетки – рентгенография. Снимки позволяют увидеть наличие узла либо новообразования. Невидимые на рентгенограмме патологические изменения небольшого размера распознаются во время компьютерной томографии. Если у пациента есть кашель, сопровождающийся отделением мокроты, то ее исследуют под микроскопом. Необходимым исследованием является и биопсия легочной ткани. Оно может проводиться различными способами. В частности, забор фрагмента легочной ткани врач может осуществить во время бронхоскопии – проверки состояния легких с использованием специальной тонкой трубки (бронхоскопа) с источником света. Бронхоскоп вводят непосредственно в полость органа через гортань. Биопсия может проводиться и открытым методом. Торакоскопия осуществляется через надрез небольшого размера, который делается в основании шеи. Врач вводит в средостение инструменты и забирает ткани лимфоузлов на анализ. Как провериться на рак кишечника? При подозрении на злокачественное новообразование в этой области ЖКТ назначается колоноскопия. При помощи специального зонда доктор производит осмотр внутренней поверхности кишечника и оценивает его состояние.

Мнения специалистов по поводу профилактической диагностики онкологических патологий весьма неоднозначны. Скрининговые исследования существенно снижают смертность среди широкой массы населения. Это обусловлено, главным образом, возможностью диагностировать ранние стадии патологии при помощи современного оборудования. При этом велика вероятность назначения адекватного лечения, избавления пациента от новообразования. Однако есть и доказательство того, что в процессе профилактических исследований выявляется достаточно много доброкачественных новообразований. В результате используются инвазивные методы диагностики, при которых пациенты подвергаются ненужному риску. Сегодня нет однозначного и точного ответа на вопрос о необходимости проведения профилактических обследований. В настоящее время предпринимаются попытки обосновать научно преимущества каждого существующего метода и установить, для каких именно групп необходимо провести скрининговые мероприятия в первую очередь.

источник

Обнаружение заболевания на ранней стадии почти во всех случаях означает 100%-й успех излечения, в том числе и таких грозных патологий, как онкологические. Диагностика рака и других злокачественных процессов на начальном этапе формирования опухоли позволяет купировать болезнь, не дать больным клеткам разнестись по лимфотоку и кровеносной системе к другим органам.

Симптоматика этой коварной болезни может практически отсутствовать на первых стадиях. Профессиональные медосмотры, диспансеризация, неустанные призывы врачей проходить регулярные профилактические осмотры направлены не просто на то, чтобы поставить допуск к работе или галочку в отчете, а на то, чтобы как можно раньше обнаружить скрытого «врага» и принять незамедлительные меры. Кроме обязательных стандартных анализов в Санкт-Петербурге проводят специальные исследования для выявления ранней стадии онкологии:

  • онкомаркер;
  • цитология (мазок из шейки матки);
  • маммография (обследование молочных желез);
  • ФГДС (осмотр ЖКТ с биопсией);
  • КТ и МСКТ (компьютерная, в т. ч. мультиспиральная томография);
  • МРТ.

Но нельзя недооценивать и обычные методы диагностики, например общий анализ крови. Хотя это и не специализированный тест на онкологию, но об имеющейся угрозе сигнализируют:

  • нетипичные ускорения СОЭ при лейкоцитарных показателях в норме или выше ее;
  • низкий гемоглобин на фоне общего благополучия, анемия (признак рака кишечника или желудка);
  • ускоренная СОЭ, высокий гемоглобин и эритроциты (онкология почек).

При лейкозах ОАК — первейший и основной маркер.

Общий анализ мочи помогает при выявлении рака органов мочевыделения.

Биохимическое исследование крови тоже иногда свидетельствует о наличии рака, если в образце обнаружены некоторые отклонения:

  • высокий уровень кальция (паращитовидная железа и почки);
  • активность печеночных ферментов (печень, поджелудочная, почки);
  • отклонения гормональных показателей (эндокринная система).

Таким образом, обнаружить рак можно даже при сдаче простых анализов в процессе профосмотра.

Этот подход к поиску раковых клеток гораздо строже. Назначается при подозрении доктора на нарушения в организме пациента или в целях профилактики людям, имеющим генетическую предрасположенность, а также другим показателям из группы риска.

Специальный тест с антигенами на выявление опухолевых клеток.

Самые распространенные онкомаркеры:

  • АФП. Альфа-фетопротеин используют с середины 20-го столетия для выявления карцином, желудочных и кишечных опухолей;
  • РЭА. Раковоэмбриональный антиген для обнаружения опухоли матки, яичников, молочных желез;
  • СА-125. В основном служит для определения поражений яичников, но показывает и очаги других внутренних органов;
  • СА-15-3. Опухоли груди, яичников, кишечника, поджелудочной;
  • СА-19-9. Рак любых органов ЖКТ;
  • СА-242. Онкология ЖКТ, особенно ранние стадии рака желудка и кишечника;
  • ПСА. Простатоспецифический антиген для выявления проблем с предстательной железой.

Хотя онкомаркеры весьма эффективны, это далеко не единственный тест. Консультативно-диагностический центр «ИнтеграМед» (ранее Национальный диагностический центр) в СПб работает с лучшими лабораториями в городе, в которых проводят все виды анализов, их стоимость варьируется в зависимости от стадии заболевания, самые дорогостоящие из них используются для мониторинга лечебного процесса при уже выявленной болезни.

Еще один способ раннего обнаружения онкологии — это изучение структуры клеток, жидкостей и другого биологического материала. Суть его в том, что взятый образец (мазок) высушивается на предметном стекле, тестируется (окрашивается) разными способами (по Папаниколау или Романовскому-Гимзе) и изучается при микроскопическом исследовании.

Виды цитологических исследований:

  • соскоб полости, шейки, слизистых матки;
  • биопсия щитовидной и молочных желез;
  • пункция лимфоузлов;
  • биопсия полостных тканей (брюшная, плевральная).

Обследование образцов тканей патоморфологическим методом. Чаще применяется для окончательной постановки диагноза и дифференциации новообразования. Для анализа требуются специальное оборудование и препараты, поэтому процесс проведения диагностики достаточно трудоемкий и не быстрый.

Эффективное дополнительное средство ранней диагностики. Иммуногистохимические исследования идентифицируют любые виды опухолей. Проблема в том, что лабораторное оборудование для данной методики очень дорогое, и позволить его иметь могут лишь очень крупные центры РФ.

Инструментальные виды ранней диагностики рака

Медицинские технологии давно уже достигли тех рубежей, когда возможно заглянуть в самые труднодоступные места человеческого организма. Для современного оборудования нет ничего невозможного — все тайное становится явным:

  • рентгенология или компьютерная томография. Безболезненная процедура с контрастом и без. Для пациентов с лишним весом подходит больше, чем МРТ. В нашей клинике не проводится;
  • УЗИ. Ультразвук не доставляет никакого дискомфорта и боли, кроме случаев, когда проводится абдоминальный или трансвагинальный вид обследования у женщин и ректальный у мужчин требуется наполненность мочевого пузыря. Аппаратура у нас — Siemens Acuson X 300 PE;
  • МРТ. Безопасная и неболезненная процедура для диагностики в капсуле-томографе. Наши специалисты проводят исследования на томографе Siemens Avanto 1.5 T в центре на Комендантском проспекте;
  • эндоскопия. Методы диагностики при помощи специальной оптики. Требуют введения оборудования внутрь пациента и — в некоторых случаях — применения наркоза. К этому виду относятся: гастроскопия, лапароскопия, гистероскопия и т. д.

Ранняя диагностика рака — это почти гарантированное выздоровление в большинстве случаев и шанс на дальнейшую здоровую жизнь.

Записаться на проведение диагностических процедур вы можете по телефонам, указанным на сайте. Позвоните нам, и консультанты подскажут дополнительную информацию по стоимости всех услуг в КДЦ «ИнтеграМед» (ранее НДЦ) в СПб.

источник

Услуга Цена
Прием-консультация первичный 2 100 р.
Прием-консультация повторный 1 400 р.
Видеоколоноскопия 5 500 р.
Видеоколоноскопия левых отделов ободочной кишки 3 700 р.
Видеосигмоскопия 3 400 р.
Ректосигмоскопия 2 450 р.
Ректороманоскопия 1 100 р.
Эндосонография 10 900 р.
Эндоскопическая резекция слизистой 14 600 р.
Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое 55 000 р.
Эндоскопическое лигирование основания полипа 9 100 р.
Эндоскопическая полипэктомия до 2-х полипов 6 000 р.
Эндоскопическая полипэктомия более 2-х полипов 7 400 р.
Удаление полипа анального канала и прямой кишки 6 400 р.
Эндоскопическая биопсия из толстой кишки за 1 (одну) зону 540 р.
Эндоскопическое стентирование зоны опухолевого стеноза 82 500 р.
Гистологическое исследование 1 кат. сложности 1 400 р.
Гистологическое исследование 2 кат. сложности 2 700 р.
Гистологическое исследование 3 кат. сложности 4 000 р.
Гистологическое исследование 4 кат. сложности 5 150 р.