Меню Рубрики

Кож вен диспансер какие анализы сдавать

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

крови

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи), за 1−2 дня исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Мочевина За 1−2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки Холестерин,

липопротеины

Кровь необходимо сдавать поле 12−14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами. Глюкоза При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний кофе/чай (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства. ГОРМОНЫ Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4−5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы. За 1−2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения). Гормоны При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2−4 недели до исследования.
При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования. Исследование крови на наличие инфекции Кровь сдается в утренние часы (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно
исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат
полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3−5 дней. Основные требования подготовки пациента к анализу мочи 1. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

2. Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

3. Нельзя собирать мочу во время менструации.

4. Предварительный туалет наружных половых органов:

у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз).

Высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.

у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем
промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

Общий анализ мочи Для общего анализа мочи используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-часов ночи).

Провести туалет наружных половых органов.

Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

источник

К венерологу мужчину или женщину могут привести самые разные причины:

  1. I. подозрение на половую инфекцию,
  2. II. ее признаки,
  3. III. плановое профилактическое обследование
  4. IV. поиск скрытых инфекций.
  5. V. Случайная половая связь и необходимость проведения профилактики после нее
  6. VI. Обследование в период беременности, либо при подготовке к ней

Пациенты обращаются к венерологу как самостоятельно, так и по направлению уролога или гинеколога.

Как правило, к венерологу направляются те, кто нуждается в дополнительном лабораторном обследовании.

Оно часто не проводится бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования в государственных лечебных учреждениях.

Не редко, пациенты довольно часто задаются вопросом:

  • расспрашивает пациента,
  • осматривает его,
  • определяет объем лабораторных исследований
  • берет материал для исследования, который затем направляется в лабораторию.

Дает оценку результатам анализов на венерологические заболевания

Назначает лечения согласно диагнозу заболевания

Берет контрольные анализы после лечения на те инфекции, которые подвергались лечению или профилактике.

О том какие анализы
сдают венерологу рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
Прием венеролога 900.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.
ДНК Neisseria gonorrhoeae 1 д. 300.00 руб.
ДНК Trichomonas vaginalis 1 д. 300.00 руб.

Какие анализы нужно сдавать у венеролога

Объем предстоящих обследований врач определяет, исходя из:

  • жалоб больного,
  • истории его предполагаемого заболевания,
  • данных объективного осмотра
  • данных предыдущих анализов
  • возможностей диагностики данного лечебного учреждения
  • финансовых возможностей пациента (если анализы платные)

Если никаких жалоб нет, а целью визита сталообследование для поиска скрытых инфекций или планирование беременности, врач предлагает стандартные минимумы лабораторной диагностики на наиболее частые инфекции, передаваемые половым путем.

Однако наиболее правильно конечно сдать самый полный набор на половые инфекции.

Это имеет лишь один недостаток – цену исследования.

Действительно в современном мире пациенты часто принимают антибиотики самостоятельно.

В противовоспалительных комплексных препаратах часто содержаться антибиотики.

Не говоря уж о том, что антибиотиками кормят животных и птиц, мясо которых мы употребляем в пищу.

Все это изменило течение многих венерологических инфекций.

Если ранее они протекали с выраженными симптомами, то сейчас в большинстве случаев внешние симптомы отсутствуют.

Так, например, 7 из 10 больных сифилисом не имеют ни каких жалоб или симптомов.

Как правило, в список самого минимального поиска войдут:

  • гонорея.
  • сифилис,
  • ВИЧ,
  • микоплазмоз,
  • уреаплазмоз.
  • хламидиоз.
  • трихомониаз,
  • вирус папилломы человека,
  • цитомегаловирус,
  • герпетическая инфекция.

Каждый пациент достаточно индивидуален, поэтому врач выберет для него тот минимум, который на его профессиональный взгляд будет необходим.

Однако такие списки следует предлагать тогда, когда пациент финансово не может себе позволить полное обследование.

Без сомнения, в настоящее время скрытые инфекции на которые пациенты не обследовались могут и не приносить явных проблем.

Однако с возрастом или при падении иммунитета, никто не хочет обнаружить у себя бесплодие, простатит, или поражение яичек и снижение потенции.

Поэтому можно еще раз подчеркнуть, что полное исследование на все инфекции предпочтительно.

Обязательным на сегодняшний день при обследовании у венеролога является и мазок на воспаление или мазок на флору.

Хотя он и редко позволяет увидеть венерологические инфекции (для этого есть более современные методики), однако увидеть воспаление – лейкоциты в мазке он вполне в состоянии.

Воспаление даже без инфекций может привести к хроническому простатиту, бесплодию и другим осложнениям.

Поэтому не стоит пренебрегать обычным мазком на флору, который берется на предметное стекло.

Возможные варианты обследования

Для исследования берется либо кровь из вены (забирается в лаборатории утром натощак), отделяемое половых путей (влагалища, цервикального канала, уретры для женщин) и мочеиспускательного канала для мужчин.

В некоторых случаях появляется необходимость исследовать отделяемое прямой кишки или глаз.

Так же при подозрении на оральную передачу инфекции (например, гонореи) может быть взят мазок изо рта и глотки.

Методы лабораторного обследования у венеролога включают:

    ИФА — иммуноферментный анализ крови. Позволяет определить наличие или количество возбудителя в крови. В основе метода лежит реакция антигена и антитела.
    ​При этом вырабатываются антитела к инфекции, которые и обнаруживаются при ИФА на венерологические заболевания.

Наиболее часто методом ИФА смотрят такие инфекции как сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Однако в нашей клинике можно определить по крови так же хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, половой герпес, трихомонаду и даже молочницу.

Необходимо подчеркнуть, что ИФА анализ крови на венерологические анализы может показать результат не ранее 2,5-3 недель.

Это время образования первых антител в организме на инфекции.

Первыми вырабатываются антитела или иммуноглобулины (Ig) класса А, затем М и последними G.

ПЦР — полимеразная цепная реакция. Также исследование крови, с помощью которого находят целые ДНК инфекционных агентов или их обломки. Метод очень чувствителен и позволяет выявлять инфекции даже после лечения антибиотиками.

Сама методика основана на многократном копировании ДНК возбудителей венерологических инфекций.

Затем происходит сравнение их с эталонными ДНК.

При совпадении в результате исследования ставят «ОБНАРУЖЕНО».

ПЦР методом в крови можно определить в основном вирусные инфекции: половой герпес, ВИЧ, гепатиты В и С, цитомегаловирус.

Кроме крови на ПЦР анализ берут мазки.

В мазках можно определить более 30 различных возбудителей, относящихся к половым инфекциям.

Бактериологический посев — внесение материала из половых органов на питательные среды с последующим ростом возбудителя в термостате. Параллельно с ростом инфекционного агента определяется его чувствительность к антимикробным препаратам. Способ качественного и количественного выявления инфекции.

Посев может быть выполнен на следующие венерологические инфекции: микоплазмы, уреаплазмы, грибки рода кандида, гонококк, трихомонаду.

Посев имеет и свои отрицательные стороны: это длительный срок исполнения – как правило 5 дней.

Так же это более капризный анализ и не всегда при положительном ПЦР анализе удается вырастить тот же возбудитель в посеве на венерологические инфекции.

Однако необходимость в определении чувствительности к лечебным препаратам перевешивает эти недостатки.

Цитологические мазки позволяют увидеть под микроскопом возбудителя, находящегося в пределах мазка. Метод качественный.

Кроме того, в мазках на цитологию можно увидеть атипичные клетки, которые могут говорить о риске онкологии или о сильном воспалительном процессе.

Контрольные венерологические анализы после лечения

После проведенного лечение любого из венерологических заболеваний должно браться контрольное обследование.

Его цель – удостовериться в отсутствии инфекционного агента после лечения или отметить постепенный количественный спад уровня антител (ИФА на венерологические заболевания) в крови.

Однако, контрольные анализы берут не сразу после лечения.

Если это касается мазков, то их берут через 3-4 недели.

Такого срока придерживаются в связи с тем, что ПЦР анализ может обнаружить как живые, так и мертвые возбудители венерологических инфекций.

А для полного обновления клеток мочеполового тракта где обитают возбудители, как раз и нужно 3 недели.

Что касается контрольных анализов крови, то они берутся еще позже.

Это связано с длительным периодом выработки антител в организме, даже после удаления инфекции из организма.

Поэтому контрольные анализы крови берутся не ранее чем через 1,5-2 месяца.

Для женщин актуален забор материала для посевов или мазков из уретры, цервикального канала, влагалища.

Он проводится во время осмотра на гинекологическом кресле.

Для мужчин выполняется соскоб из уретры.

  • Сначала наружное отверстие уретры обрабатывается стерильным физраствором. Для соскоба из уретры урологический зонд у мужчин вводят на глубину 3-4 см, у женщин 1-1,5 см.
  • Перед забором соскоба из влагалища удаляют стерильным тампоном избыток слизи или выделений. Зондом собирается материал из заднего свода влагалища или патологически измененных участков слизистой.
  • Перед соскобом из цервикального канала убирают излишек слизи с шейки матки ватным тампоном и обрабатывают физраствором. Зонд вводится на глубину 0,5-1,5 сантиметра и проворачивая его, собирают биоматериал.

Когда назначает венеролог анализы, ценаисследований зависит только от типа проводимых анализов и количества инфекций.

Цена не зависит от субъективных факторов, как то самочувствие пациента или настроение специалиста.

В нашем платном КВД ВЫ можете сдать мазки на инфекцию по цене 300 рублей за одну обследуемую инфекцию и кровь по цене 500 рублей за позицию.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

При возникновении необходимости в сдаче анализов венерологу обращайтесь к автору этой статьи — венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Какие анализы сдают в КВД – таким вопросом задается большинство жителей, обращающихся в кожно-венерологический диспансер.

В КВД с 2015 года принимают только при наличии полиса и постоянной прописки с прикреплением именно к этому КВД.

В противном случае возможен только платный прием.

Анализы, которые обязательно есть в каждом КВД:

  1. I. Мазок на гонорею и трихомониаз
  2. II. Соскоб на грибок
  3. III. Соскоб на чесоточного клеща
  4. IV. Анализы на ВИЧ
  5. V. Анализы на гепатиты В и С
  6. VI. Самый распространенный анализ на сифилис – РВ.

Сроки изготовления анализов: соскобы 3-7 дней. Кровь 7-21 день.

В некоторых КВД бесплатно вы можете сдать посев на дисбактериоз, готовится он 9-14 дней.

На этом бесплатные анализы, которые ВЫ можете сдать по полису в КВД, исчерпаны.

Официально нет перечня, который бы описывал платные анализы в КВД.

  • Развернутый анализ на сифилис
  • Кровь на некоторые ЗППП
  • Определенный перечень ПЦР

Однако в большинстве КВД платные услуги не оказываются.

Стоимость платных анализов в КВД примерно одинакова с общегородскими лабораториями.

Однако, качество анализов, выполняемых на древнем советском оборудовании крайне низкое.

Нередко сами врачи КВД отправляют пациентов в платные лаборатории.

Хуже всего в обслуживании в КВД то, что наиболее часто врачи диспансера вообще не предлагают делать никаких анализов.

О том какие анализы
сдают в КВД рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование Срок Цена
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 1 д. 500.00 руб.
Микрореакция на сифилис качественно (RPR) 1 д. 500.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены) 1 д. 450.00 руб.

Врачи КВД чаще всего «на глазок» устанавливают диагноз.

Это не потому, что они такие чудесные и опытные диагносты, а потому что для направления на анализ врачу КВД нужно:

  1. A. Правильно заполнить карту
  2. B. Обосновать необходимость анализа
  3. C. Договориться на счет анализа
  4. D. Использовать не более чем выдается на месяц талончиков на анализы
  5. E. После лечение пройти ту же процедуру на счет контрольного анализа

Ну и зачем врачу КВД все эти проблемы с ВАМИ, когда за дверью еще 30 человек таких же.

Поэтому приходя на прием к врачу КВД готовьтесь, что ВАМ даже не предложат анализов, а если сделают, то супер минимум.

Откуда все это знает автор этой статьи – у него отец главный врач КВД, а он сам дерматовенеролог с 15 летним стажем.

Именно поэтому я и не работаю в КВД, хотя более 10 лет возглавлял кожно-венерологическое отделение.

Если ВЫ хотите сдать анализы на ЗППП или кожные болезни, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

источник

Любой КВД предоставляет услуги по диагностике и лечению всех заболеваний кожно-венерического профиля, начиная от постановки диагноза и заканчивая плановым наблюдением за состоянием пациента после завершения курса терапии. Однако это далеко не весь перечень услуг, потому что обследование в КВД проходят те, кому нужна справка в бассейн, и те, кто собирается устроиться на работу, те, кто планирует беременность, и те, кто имел одну случайную половую связь, вызвавшую недоверие. Пришла пора разобраться, что проверяют в КВД бесплатно, а какие услуги можно получить или какие анализы берут в КВД только платно.

К врачу дерматологу в смотровой кабинет приходят те, кому нужна справка из КВД в бассейн и для приема на работу на предприятие общепита. Справка установленного образца из КВД требуется тем, кто устраивается на работу в торговлю, где будет иметь отношение к продуктам питания. Могут потребовать такую справку в учреждении, которое занимается приготовлением пищи. Не исключено, что медицинские учреждения тоже потребуют от своего будущего сотрудника справку об отсутствии у него венерических заболеваний.

В регистратуре КВД расскажут, как получить справку. Обычно это не занимает много времени. Сначала надо оплатить услугу в бухгалтерии, а затем посетить врача. Вовсе не обязательно знать, как выглядит справка из КВД, потому что большинство организаций устраивает документ, выданный в произвольной форме. Некоторые учреждения выдают справку формы № 1, где отмечается, что пациент прошел осмотр у терапевта, гинеколога, дерматовенеролога и сдал все требуемые анализы.

Имея на руках страховой полис, многие пациенты думают, что любой кожно-венерологический диспансер все услуги предоставит для них бесплатно и сделает все анализы. Совсем нет, потому что даже бесплатные КВД или государственные имеют перечень услуг, которые обязательно для пациентов проводятся бесплатно, если он имеет полис. Кроме консультации бесплатно можно провести и некоторые виды диагностики. Хотите знать, какие анализы сдают и делают в КВД бесплатно, позвоните в лабораторию, регистратуру или зайдите на сайт учреждения. Обычно бесплатно делаются в КВД анализы крови (не ИФА) и мочи по направлению врача.

Каждый КВД обязательно предоставляет платные услуги. Их перечень оговорен в нормативных документах, где регламентируется цена услуги. Платный кожный диспансер предлагает диагностику, которая требует использования дорогих современных аппаратов. Часто такие услуги в кожвене предают в кабинетах косметологов, трихологов, аллергологов. Современные диагностические исследования в серологических и бактериологических лабораториях тоже, скорее всего, окажутся платными. Стоимость анализов в КВД зависит от используемых реактивов и оборудования, от срочности получения результата.

Только платный КВД или платное отделение могут предложить:

  • Обследование в анонимном кабинете на все венерические заболевания
  • Исследования на выявления ДНК возбудителей хламидиоза, сифилиса, микоплазмоза, триппера, гарднереллеза, уреаплазмоза методом ПЦР, как анонимно, так и по направлению
  • Исследования биологического материала на обнаружение у пациентов чесоточного клеща, демодекса, грибов
  • Серологические исследования методами ИФА, РМП на выявление антител к вирусам
  • Микробиологические и паразитарные исследования выделений из уретры, спермы и влагалищного мазка на выявление патогенной инфекции
  • Исследования крови на аллергены (РАЛ)

При беременности в КВД примут бесплатно для уточнения диагноза или назначения лечения по месту регистрации. Анализы и мазок в КВД при беременности делаются на общих основаниях и по той же цене, что и остальным категориям населения. Как сдать анализы беременной и их стоимость можно узнать только в лаборатории. Врач-гинеколог такой информацией может не владеть.

Большинство кожных диспансеров имеют стационарные отделения круглосуточного пребывания или дневные стационары для лечения пациентов. Каждому хочется знать, обращаясь за помощью, что лечат в КВД платно, а что удастся вылечить, не доставая денег из кошелька.

Лечение кожно-венерических заболеваний осуществляется бесплатно, если обращаться в кожный диспансер по месту регистрации. КВД проводят бесплатное лечение (по полису):

  • Инфекционных заболеваний
  • Болезней подкожной клетчатки и кожи
  • Хронических венерических болезней

Кожно-венерологический диспансер предлагает платные косметологические услуги по лечению волос, ногтей, кожи, локального гипергидроза, удалению бородавок и папиллом в КВД методами лазерной терапии. К платным услугам КВД относятся:

  • Химические пилинги
  • Криодеструкция
  • Лечебные маски
  • Мезотерапия
  • Ботулинотерапия
  • Контурная пластика
  • Иглорефлексотерапия

источник

Собственно вопрос в теме,нужно взять справку, в общем то меня ничего не беспокоит и половую жизнь не веду еще, заставят ли анализы,мазки сдавать?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

скорее всего сдавать ничего не направят; может, так только быстренько осмотрят, не покрыты ли Вы болячками).

В регистатуре посмотрят, стоите ли вы у них на учете. Если нет, просто напишут справку и все. Максимум, могут направить на обычный осмотр.

по-моему, только напишут,что на учете не состоите
а для мед.книжки — да, заставят

я работаю в кож вен диспансере, у нас обязательным является кровь на сифилис (РМП), никаких мазков для справки не берем, слишком дорогое удовольствие)

Помогите пожалуйста. Мой «друг» сообщил что заразился от меня гонореей, что прошел анализы все положительно. В свою очередь я сдала все анализы в кожно-венерологическом диспансере. Все анализы отрицательные на какие либо венерологические болезни. Попросила справку для «друга», ноо справку о том что я здорова мне не дают. Почему? Какое потверждения, какую бумагу я могу получить при прохождении обследования

подскажите пожалуйста мне нужна справка,у меня жених в тюрьме сидит,я замуж выхожу там.мне нужно справку сделать быренько,а то у меня поезд вечером.кто нить что нить подскажет.

скажите пожалуйста, мне нужна справка для получения разрешения временного проживания буду ли сдавать анализы или же просто заплачу и получу справку

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Одним из важных структурных подразделений учреждения является клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ), оснащенная современным оборудованием и реактивами, расходными материалами однократного применения.

Все сотрудники лаборатории имеют большой опыт работы в лечебных учреждениях, в том числе дерматовенерологического профиля.

В штате лаборатории – 10 врачей клинической лабораторной диагностики, 4 врача- бактериолога, 13 медицинских лабораторных техников и фельдшеров-лаборантов.

Квалификационные категории имеют 85% специалистов КДЛ, в том числе высшую квалификационную категорию — 63% специалистов.

КДЛ предлагает широкий спектр лабораторных исследований:

— коагулологические (показатели системы гемостаза),

Исследуемый биологический материал Перечень анализов

(анализы назначаются врачом дерматовенерологом,

врачом-специалистом СПб ГБУЗ «ГорКВД» по показаниям,

исследования со знаком * — выполняются только на платной основе)

Моча Общий анализ мочи
Исследование мочи по методу Нечипоренко*
Двухстаканная проба мочи
Микробиологическое исследование (посев) мочи на микрофлору с идентификацией возбудителей и определением чувствительности к антибиотикам*
Кал и отделяемое слизистой оболочки прямой кишки Копрологическое исследование (копрограмма)
Исследование кала на наличие яиц гельминтов
Исследование кала на наличие простейших
Микроскопическое исследование мазков отделяемого слизистой оболочки прямой кишки на наличие гонококков (Neisseria gonorrhoeae) в окрашенных препаратах
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) культуральными методами*
ПЦР-исследование отделяемого слизистой оболочки прямой кишки на наличие гонококков (Neisseria gonorrhoeae)
Отделяемое эрозивно-язвенных элементов на половых органах и отделяемое половых органов Микроскопическое исследование в темном поле зрения серозного отделяемого специфических элементов на половых органах на наличие бледной трепонемы (Treponema pallidum)
Микроскопическое исследование мазков отделяемого уретры, цервикального канала, влагалища, прямой кишки на наличие гонококков, трихомонад, «ключевых клеток», грибов рода Кандида в окрашенных препаратах
Микроскопическое исследование отделяемого уретры, цервикального канала, влагалища на наличие трихомонад (Trichomonas vaginalis) в нативных препаратах
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого уретры, цервикального канала, влагалища на наличие грибов рода Кандида с идентификацией до вида
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого уретры (женщины), цервикального канала, влагалища на микрофлору с идентификацией возбудителей и определением чувствительности к антибиотикам*
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого уретры (мужчины) на микрофлору с идентификацией возбудителей и определением чувствительности к антибиотикам*
ПЦР-исследование соскобов из уретры, цервикального канала, влагалища на:

гонококк (Neisseria gonorrhoeae),

трихомонаду (Trichomonas vaginalis),

хламидии (Chlamydia trachomatis),

уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum + Ureaplasma parvum),

микоплазмы (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium),

вирус простого герпеса (Herpes simplex virus I,II (HSV)

Секрет предстательной железы Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы на наличие трихомонад (Trichomonas vaginalis)
Микробиологическое исследование (посев) секрета предстательной железы на наличие грибов рода Кандида с идентификацией до вида
Микробиологическое исследование (посев) секрета предстательной железы на микрофлору с идентификацией возбудителей и определением чувствительности к антибиотикам*
ПЦР-исследование секрета предстательной железы на трихомонаду (Trichomonas vaginalis)
Эякулят (сперма) Микроскопическое исследование эякулята (спермограмма)*
Микроскопическое исследование эякулята (спермы) на наличие трихомонад (Trichomonas vaginalis)*
Микробиологическое исследование (посев) эякулята (спермы) на наличие грибов рода Кандида с идентификацией до вида*
Микробиологическое исследование (посев) эякулята на микрофлору с идентификацией возбудителей и определением чувствительности к антибиотикам*
Кровь Гематология:
Общий (клинический) анализ крови развернутый (с лейкоформулой)
из капиллярной крови (кровь из пальца)
из венозной крови
Биохимия:
Глюкоза
Билирубин общий
Билирубин прямой
АЛТ (аланинаминотрансфераза)
АСТ (аспартатаминотрансфераза)
ГГТ (гамма-глютамилтрансфераза)
Амилаза панкреатическая
Щелочная фосфатаза
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Холестерин
Триглицериды
ЛПВП-хс (липопротеины высокой плотности / альфа-липопротеины)
ЛПНП-хс (липопротеины низкой плотности / бета-липопротеины)
Общий белок
Альбумин
Тимоловая проба
С-реактивный белок (СРБ)
Ревматоидный фактор (РФ)
Антистрептолизин-О (АСО)
Исследование липидного обмена (триглицериды, холестерин общий, ЛПВП-хс (альфа-липопротеины), ЛПНП-хс (бета-липопротеины), коэффициент атерогенности)
Коагулология (показатели системы гемостаза):
протромбиновый тест (протромбиновое время, протромбиновый индекс (ПТИ), протромбин по КВИКУ, международное нормализованное отношение (МНО)
коагулограмма (протромбиновое время, протромбиновый индекс (ПТИ), протромбин по КВИКУ, международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген)
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы:
Сифилис (алгоритм обследования определяет врач дерматовенеролог):
Микрореакция с плазмой (кровь из пальца) — скрининговое исследование
Реакция микропреципитации (микрореакция) с сывороткой крови в качественном и количественном вариантах
Определение суммарных антител к Treponema pallidum методом ИФА в сыворотке крови
Определение IgМ к Treponema pallidum методом ИФА в сыворотке крови
Определение IgG к Treponema pallidum методом ИФА в сыворотке крови
Определение титра IgG к Treponema pallidum методом ИФА в сыворотке крови
РПГА (реакция пассивной гемагглютинации с сывороткой крови)
РИФ-абс (реакция иммунофлюоресценции с сывороткой крови)
РИФ-200 (реакция иммунофлюоресценции с сывороткой крови)
Иммуноблоттинг с сывороткой крови
Гепатиты:
Исследование крови на гепатит В (определение HBsAg методом ИФА)
Исследование крови на гепатит С (определение антител к HCV методом ИФА)
ВИЧ-инфекция:
Определение антител к ВИЧ (HIV 1+HIV 2) и вирусных антигенов методом ИФА
Иммунология:
Исследование уровня иммуноглобулина Е (IgE) в сыворотке количественно
Соскобы и отделяемое

из очагов поражения кожи, придатков кожи

Микроскопическое исследование соскоба из очагов поражения кожи на грибы
Микроскопическое исследование соскоба из очагов поражения кожи на грибы рода Кандида
Микроскопическое исследование волос на микроспорию
Микроскопическое исследование ногтевых пластинок на грибы
Микроскопическое исследование соскоба из очагов поражения кожи на чесоточного клеща
Микроскопическое исследование соскоба из очагов поражения кожи на демодекс
Микроскопическое исследование содержимого пузырей из очагов поражения кожи на наличие эозинофилов
Микроскопическое исследование мазков-отпечатков из очагов поражения кожи на наличие акантолитических клеток
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого из очагов поражения кожи на микрофлору с идентификацией возбудителей и определением чувствительности к антибиотикам*
Микробиологическое исследование (посев) из очагов поражения кожи на микроорганизмы рода Staphylococcus (стафилококки) c идентификацией до вида, определением метициллинрезистентности и чувствительности к антибиотикам*
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого из очагов поражения кожи на грибы рода Кандида с идентификацией до вида
ПЦР-исследование содержимого пузырей и соскобов из очагов поражения кожи на вирус простого герпеса (ВПГ) I,II типов (Herpes simplex virus I, II)
Отделяемое

из очагов поражения полости рта, рото- и носоглотки

Микроскопическое исследование в темном поле зрения отделяемого специфических элементов на слизистой полости рта на наличие бледной трепонемы (Treponema pallidum)
Микроскопическое исследование в темном поле зрения отделяемого специфических элементов на миндалинах на наличие бледной трепонемы (Treponema pallidum)
Микроскопическое исследование мазков с миндалин на наличие гонококков (Neisseria gonorrhoeae) в окрашенных препаратах
ПЦР-исследование отделяемого миндалин и ротоглотки на наличие гонококков (Neisseria gonorrhoeae)
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого из очагов поражения слизистой полости рта на грибы рода Кандида с идентификацией до вида
Микробиологическое исследование (посев) слизи с миндалин и задней стенки глотки на Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый) c определением метициллинрезистентности и чувствительности к антибиотикам*
Микробиологическое исследование (посев) слизи с миндалин и задней стенки глотки на beta-haemolyticus Streptococcus (бета-гемолитические стрептококки) c идентификацией до серогруппы (A,B,C,D,F,G)*
Микробиологическое исследование (посев) слизи с миндалин и задней стенки глотки на Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый) c определением метициллинрезистентности и чувствительности к антибиотикам и на beta-haemolyticus Streptococcus (бета-гемолитические стрептококки) c идентификацией до серогруппы (A,B,C,D,F,G)*
ПЦР-исследование содержимого пузырей и соскобов из очагов поражения слизистой полости рта на вирус простого герпеса (ВПГ) I,II типов (Herpes simplex virus I, II)
Микроскопическое исследование соскобов со слизистой оболочки носовой перегородки на наличие возбудителя лепры (Mycobacterium leprae)
Микробиологическое исследование (посев) отделяемого слизистой носа на Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый) c определением метициллинрезистентности и чувствительности к антибиотикам*
Отделяемое конъюнктивы Микроскопическое исследование мазков отделяемого конъюнктивы на наличие гонококков (Neisseria gonorrhoeae) в окрашенных препаратах
ПЦР-исследование отделяемого конъюнктивы на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
ПЦР-исследование отделяемого конъюнктивы на хламидии (Chlamydia trachomatis)
Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Режим работы лаборатории.

Время работы:

в будние дни с 8.00 до 20.00, окончание приема пациентов — 19.30
в субботние дни с 9.00 до 16.12, окончание приема пациентов — 15.40


Технологические перерывы:

в будние дни: 11.30 — 12.00 в субботние дни: 11.30 — 12.00
14.00 — 14.30 15.40 – 16.12
16.30 – 17.00
19.30 — 20.00
Забор крови из пальца:
— на клинический анализ, глюкозу — 8.00 — 11.00 в будние дни
— на микрореакцию с плазмой — 8.00 — 19.30 в будние дни,

— 9.00 — 15.40 в субботние дни

Прием эякулята: понедельник, среда— 9.00 — 17.30
Выдача ответов анализов cito (срочно):
— микрореакции с плазмой — через 30 мин.
— мазков — в течение 40 мин.
— соскобов на мицелий гриба — в течение 1 часа
— соскобов на чесоточного клеща — через 15 мин.
— соскобов на демодекс — через 30 мин.

Выполнение лабораторных исследований производится только по направлениям врачей дерматовенерологов и врачей-специалистов СПб ГБУЗ «ГорКВД».

Если у Вас нет регистрации во Фрунзенском районе Санкт-Петербурга и/или у Вас нет полиса ОМС, Вы можете получить консультацию врача дерматовенеролога АНОНИМНО в отделении платных услуг.

источник

Кожные проблемы – от юношеских прыщей до раковых и венерических заболеваний – лечит врач-дерматолог. По закону, граждане имеют право на бесплатную медицину. Для этого выдают полис ОМС. Застрахованный вправе рассчитывать, что его бесплатно примет дерматолог по полису ОМС как в поликлинике, так и в частной организации.

Изменение цвета, появление родинок, сухость эпидермиса – поводы записаться на прием к доктору.

Причины для обращения к дерматологу по ОМС:

  • раздражение, шелушение дермы;
  • кожный покров зудит, чешется;
  • появились высыпания;
  • образовались папилломы, бородавки, гнойники, язвы;
  • увеличилось количество родинок, изменился цвет и размер;
  • волосы и ногти плохо выглядят.

Возможно, вам также понадобятся консультации других специалистов:

  • угри и прыщи (акне) лечит косметолог;
  • высыпания у детей – обращаются к аллергологу;
  • абсцессы, гнойники – консультации хирурга;
  • ногти и волосы – врачуют микологи и трихологи;
  • инфекции половых органов – дерматовенеролог.

О возможном приеме по ОМС у них узнавайте уже после посещения дерматолога.

Как записаться к дерматологу по полису ОМС:

  • по телефону. Позвонить в поликлинику, уточнить часы работы доктора, записаться на прием. Телефон можно узнать в городском справочнике, в Интернете;
  • в регистратуре. Талон берут с утра в день посещения;
  • самозапись через терминал. В электронное окошко вносят личные данные, выбирают врача и время посещения;
  • через Интернет. Заходят на сайт медучреждения, находят электронную форму, заполняют поля. Вносят ФИО, номера паспорта и полиса обязательного медицинского страхования. Выбирают врача, часы визита.

В медицинское учреждение нужно прийти с паспортом, полисом ОМС. Когда оформлена запись, в регистратуру в день приема не подходят.

Важно знать! Иногородние граждане с полисом ОМС предоставляют паспорт с отметкой о временной регистрации.

Платное лечение привлекает больных высокой квалификацией кадров, совершенным оборудованием, качеством обслуживания. Отталкивают цены.

Как попасть на бесплатную консультацию в негосударственное медицинское заведение?

Владельцев полисов ДМС там обслуживают без проблем.

Мало кто знает, что лечиться граждане могут в частных клиниках и по полису ОМС.

Федеральный Фонд частично перечисляет средства на прием таких больных. Финансово, платным учреждениям это не выгодно. Но прибывает контингент – растет репутация.

Региональные фонды выставляют на сайтах списки учреждений, работающих по программе ОМС. Часть клиник прикрепляют к себе пациентов со страховыми полисами на постоянной основе.

Врачебную помощь в негосударственных клиниках оказывают по предъявлении паспорта, СНИЛС, полиса ОМС. Вам нужны все три документа.

Государственного финансирования недостаточно, чтобы программа заработала в полную силу. Причина: если все застрахованные ринутся в платные поликлиники, то их деятельность станет нецелесообразной.

Когда коммерческое медучреждение в реестре, оказывающих бесплатные услуги, и отрицает это, обратитесь в Росздравнадзор.

Еще один повод обратиться в проверяющие органы – когда пациентам после осмотра навязывают дополнительные анализы и обследования за деньги.

Венерология, в целом, – платная отрасль медицины. По полису ОМС в кожном диспансере сдают анализы:

  • на сифилис;
  • Вич-инфекцию;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • на хронические кожно-венерические заболевания.

Также анализ мочи и крови без денег делают по направлению государственных поликлиник, когда граждане устраиваются на работу в бассейны, детские учреждения, столовые. И беременных для уточнения диагноза тоже принимают по страховке.

На анализ берут следующий биоматериал:

  • кровь. Определяют инфекцию и антитела к ней. Диагностируют гепатит, сифилис;
  • моча. Выявляют болезни половых органов: гонорею, кандидоз;
  • соскоб эпителиальных клеток – болезненных метод. Показывает генитальный герпес;
  • мазок. Диагностируется хламидиоз;
  • сперма. Информирует о микоплазмах, нейссериях, дрожжевых грибках.

Подготовка к сдаче анализов гарантирует точный диагноз:

  • кровь сдают утром натощак, 2 дня не едят жирную пищу;
  • за сутки до анализов не пьют алкоголь, снижают физические нагрузки;
  • за 2 часа до исследований не курят, не пьют чай, кофе, соки. Эмоционально успокаиваются;
  • анализы не сдают в день физиотерапевтических манипуляций, рентгенологического исследования;
  • при необходимости повторных анализов их сдают в схожих условиях;
  • кровь сдают до приема лекарств или через 2 недели после отмены. Врача о лекарственных препаратах предупреждают.

Кожные патологии не эстетичны, вызывают волнение и стыд пациентов. Стеснительность не уместна, когда речь о здоровье. Полис ОМС открывает двери государственных учреждений. По нему же консультируются в частных клиниках. Изучите списки клиник по ОМС в своем городе, возьмите необходимые документы и смело обращайтесь за помощью дерматолога.

источник

  1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
  2. Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
  3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  4. За 1−2 часа по сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
  6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее чем через 10−14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7−14 дней после последнего приема препарата Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.

1. Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

2. Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

3. Нельзя собирать мочу во время менструации.

4. Предварительный туалет наружных половых органов:

у женщин — стерильным ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз).

Высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной утюгом.

у мужчин — проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем
промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.

Для общего анализа мочи используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-часов ночи).

Провести туалет наружных половых органов.

Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Женщинам раздвинуть половые губы.

Первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз. Всю порцию утренней мочи собрать в сухой чистый контейнер при свободном мочеиспускании.
Отлить 40−50 миллилитров от общего объема мочи в специальный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
Собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t+2°+4° С), но не более 1,5 часов.

источник

Пациентов, которые собираются пойти на прием к врачу-дерматовенерологу, обычно интересует, какие анализы у него нужно сдавать. Поговорим о том, какие лабораторные методы диагностики используются в этой области медицины.

Большинство половых инфекций имеют схожие клинические проявления. Поэтому выявить их можно только в случае проведения лабораторной диагностики.

Анализы у дерматовенеролога позволяют точно определить, какой возбудитель вызывал патологию. В том числе можно выявить сразу несколько возбудителей, если имеет место смешанная инфекция.

  • Какие анализы берет дерматовенеролог
  • Дерматовенеролог: микроскопия мазка
  • ПЦР анализы у дерматовенеролога
  • Серологические исследования у дерматовенеролога
  • Бактериологический посев у дерматовенеролога
  • Соскоб у дерматовенеролога
  • Где пройти обследование у дерматовенеролога?

Дерматовенеролог может взять такие анализы:

  • соскоб кожи и микроскопическое исследование;
  • мазок из мочеполового тракта;
  • биопсия кожи с гистологическим исследованием;
  • аллергические пробы;
  • ПЦР на инфекции;
  • анализы крови на инфекции;
  • бактериологический посев;
  • общеклинические исследования.

Какие анализы дерматовенеролог назначит, зависит от того, с какими жалобами вы к нему обратитесь.

Если имеет место подозрение на половые инфекции, то основной диагностики является взятие мазков для микроскопического исследования и ПЦР.

Все пациенты, обратившиеся с жалобами со стороны органов мочеполовой системы, сдают у дерматовенеролога мазок. Его доктор берет у мужчин из уретры. Он также может взять мазок-отпечаток с полового члена.

У женщин помимо уретры мазок берется из шейки матки и влагалища. Это базовое исследование в дерматовенерологии. Оно простое, быстрое и очень информативное.

  • установить признаки воспалительного процесса в мочеполовом тракте;
  • оценить выраженность воспаление;
  • достоверно определить ряд возбудителей половых инфекций.

Другой материал, который может исследоваться, помимо мазков из половых органов:

  • секрет простаты;
  • осадок мочи;
  • эякулят;
  • мазок из конъюнктивы, ротоглотки, прямой кишки;
  • отделяемое язв и эрозий.

Исследование может проводиться с окрашиванием и без него.

Без красителей можно обнаружить трихомониаз, кандидоз, бактериальный вагиноз. В этом случае препарат обрабатывается раствором натрия хлора или 10% щелочью КОН. Таким способом исследуют мазки из мочеполовой системы и секрет простаты.

В иных случаях проводят изучение окрашенного препарата. Для этого применяется окраска:

  • анилиновыми красителями;
  • по Граму;
  • по Романовскому.

Анилиновые красители – это бриллиантовый зеленый и метиленовый синий. В народе это зеленка и синька. Метод применяется для экспресс-анализа у дерматовенеролога таких инфекций:

Таким способом можно выявить лейкоцитарную реакцию. По числу лейкоцитов в мазке судят о наличии воспалительного процесса и степени его выраженности. Чем больше этих клеток, тем тяжелее воспаление.

Окраска по Граму может быть отрицательной или положительной. По способности окрашиваться все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные. Первые окрашиваются в фиолетовый цвет, а вторые – в розовый.

Окраска по Романовскому имеет ограниченное применение. Она используется в диагностике трихомониаза и хламидиоза.

С помощью микроскопии дерматовенеролог может определить ряд инфекций. В их числе:

  • гонорея – в мазке обнаруживаются внутриклеточные и внеклеточные диплококки (парные бактерии шарообразной формы);
  • трихомониаз – с помощью любой окраски, а также без окрашивания (нативный препарат);
  • кандидоз – по наличию псевдомицелия и почкующихся клеток;
  • хламидиоз – по наличию включений в эпителиоцитах (требуется окраска по Романовскому);
  • папилломавирусная инфекция – по наличию койлоцитов;
  • цитомегаловирусная инфекция – по наличию крупных эпителиальных клеток с огромными ядрами.

Кроме того, можно определить бактериальный вагиноз. Это нарушение биоценоза влагалища, при котором уменьшается количество лактобактерий и возрастает условно-патогенная флора.

О бак вагинозе свидетельствует снижение количества палочек и наличие ключевых клеток в мазке.

При микроскопии специалист может обнаружить некоторые транзиторные микроорганизмы – мобилункусы, гарднереллы, лептотрикс и т.д. С использованием темнопольной микроскопии может проводиться диагностика сифилиса.

Чаще всего инфекционные заболевания диагностируются при помощи ПЦР. Этот метод более информативен и точен, чем микроскопия.

В микроскоп можно увидеть только кандиду, гонококков и трихомонад. Остальные возбудители неразличимы. К тому же, врач может перепутать гонококков с другими микроорганизмами. Поэтому микроскопия не является на 100% точным исследованием. Оно в большей степени ориентировочное, чем подтверждающее.

А вот ПЦР имеет специфичность и чувствительность, близкую к 100%. Это исследование практически не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Реакция амплификации нуклеиновых кислот дает возможность выявлять даже тех возбудителей, которые не вызывают никаких симптомов и содержатся в минимальных концентрациях в клиническом материале. Для проведения ПЦР может использоваться любой клинический материал.

Врач может взять на анализ:

  • мазки из разных органов;
  • сперму;
  • кровь;
  • секрет простаты;
  • мочу.

ПЦР выявляет непосредственно ДНК микроорганизма. Поэтому исследование информативно только в том случае, если клинический материал получен непосредственно из той области, где находится возбудитель инфекции.

ПЦР позволяет искать целенаправленно определенную бактерию или вирус. То есть, в процессе диагностики хламидиоза невозможно найти герпес. Если ПЦР проводится на хламидию, то врач получает ответ, присутствует ли эта бактерия в организме, и в каком количестве. Этим исследование отличается от микроскопии. Потому что, изучая материал под микроскопом, доктор может искать гонорею, а найти трихомониаз.

При проведении ПЦР обнаруженная в образце ДНК сравнивается с эталоном. По последовательности нуклеотидов проводится идентификация микроорганизма. Обычно ПЦР назначают сразу на несколько инфекций.

Наиболее часто используемым клиническим материалом для диагностики остается мазок из уретры. Хотя у мужчин вместо этого можно использовать эякулят и первую порцию утренней мочи.

Для диагностики некоторых инфекций используются серологические методы. В крови определяются антитела к возбудителю заболевания. Такие анализы чаще всего применяются для выявления ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов. Реже они используются в диагностике инфекций:

  • хламидийной;
  • цитомегаловирусной;
  • герпетической.

При других ИППП серологические исследования применяются очень редко. Потому что они ненадежны. Их не рекомендуется использовать для первичной диагностики большинства заболеваний.

Суть метода состоит в том, что в крови определяется титр антител к антигенам определенного возбудителя.

Антитела начинают вырабатываться иммунной системой через несколько дней после заражения. Они существуют нескольких видов.

В дерматовенерологии клиническое значение имеют иммуноглобулины А, М и G. IgA присутствуют на слизистых оболочках.

Иммуноглобулины классов М и А определяются в первые недели после инфицирования. Их наличие говорит об острой фазе инфекции. Потому что в течение нескольких недель IgA и IgМ исчезают из крови, даже если пациент не получал лечение.

IgG появляется позже, но циркулирует в крови дольше. Эти антитела определяются все время, пока в организме находится инфекция. Они также выявляются в течение длительного времени после излечения.

Иногда положительная реакция на IgG сохраняется в течение всей жизни. Это явление называют «серологическим шрамом».

Наибольшую информативность имеет ИФА в динамике. Быстрое возрастание титра IgG говорит об обострении инфекции. Обычно несколько видов антител определяются одновременно. Это позволяет установить давность заражения. Например, если обнаружены IgМ, но отсутствуют IgG, это говорит о том, что человек заразился совсем недавно.

Если есть IgG и IgМ, заражение произошло 2-3 недели назад. Если определяются IgG, но отсутствует IgМ, скорее всего, речь идет о хронической или перенесенной в прошлом инфекции.

ИФА нередко дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Исследование может быть отрицательным на начальном этапе болезни, если антитела ещё не успели синтезироваться в достаточных количествах. Этот анализ бывает ложноположительным, если человек излечился, а антитела ещё не успели уйти из крови.

Культуральное исследование – эффективный, информативный, но относительно дорогой и медленный способ диагностики половых инфекций.

Суть метода состоит в том, что взятый у пациента клинический материал помещается в питательную среду. Затем в термостате происходит рост микроорганизмов на этой среде. Это могут быть бактерии, грибы или простейшие.

Для разных микробов подбираются разные среды. За несколько дней вырастают колонии. Они имеют признаки, характерные только для определенных патогенов. Идентификация их проводится по ряду свойств: морфологических, биохимических, тинкториальных, ферментативных.

Бактериологический посев имеет немало преимуществ. Этот анализ высокоточный и редко дает ложные результаты. Он остается «золотым стандартом» диагностики многих венерических заболеваний.

Бак посев – предпочтительный метод диагностики в медико-правовых случаях. Кроме того, он позволяет проверить чувствительность бактерий к различным антибиотикам. После того как вырастают колонии, доктор добавляет в питательную среду несколько препаратов. Спустя 1 день он замеряет зону отсутствия роста в месте, куда помещен антибиотик. Чем больше эта зона, тем сильнее препарат воздействует на данный микроорганизм.

По степени чувствительности препараты делятся на три вида:

  • S – высокая чувствительность, данный антибиотик может быть использован для лечения инфекции;
  • I – слабая чувствительность, такой препарат менее предпочтительный, он может использоваться только если по каким-то причинам не могут быть применены антибактериальные средства из группы S;
  • R – антибиотик неэффективен в отношении выделенных бактерий, поэтому в его применении нет смысла.

Для первичной диагностики венерических заболеваний дерматовенеролог нечасто назначает этот анализ. Потому что делается он зачастую дольше, чем требуется времени на излечение половой инфекции. Но в случае неэффективности терапии обычно проводят бак посев с целью выбора оптимального лекарства для повторного курса лечения.

Соскоб – один из видов клинического материала, который может быть использован для диагностики различных заболеваний. Таким способом обычно выявляют кожные болезни. Исследуя клинический материал под микроскопом, доктор может обнаружить:

  • грибки;
  • атипичные клетки;
  • бактерии;
  • паразиты (например, демодекс или чесоточный клещ).

Соскоб кожи может быть исследован различными методами – не только микроскопическим. Его можно использовать для проведения ПЦР или высеять на питательную среду.

Если вы хотите пройти диагностику, обращайтесь в нашу клинику. Мы предлагаем ряд преимуществ нашим пациентам. В их числе:

  • возможность сдачи анонимных анализов у дерматовенеролога;
  • доступность всех современных методов диагностики половых инфекций и кожных заболеваний;
  • быстрая диагностика – результаты будут известны в этот же день или на следующий;
  • возможность лечения без госпитализации в стационар, анонимно;
  • отсутствие очередей – прием идет по записи;
  • безболезненные диагностические и терапевтические процедуры, в том числе безболезненное взятие мазка из уретры у мужчин.

В нашей клинике вас ждет достойное качество медицинского обслуживания по доступной цене

Если вам нужно сдать анализ на половые инфекции, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

источник

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи), за 1−2 дня исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
БИОХИМИЯ
МОЧЕВИНА За 1−2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки
ХОЛЕСТЕРИН

ЛИПОПРОТЕИНЫ

Кровь необходимо сдавать поле 12−14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
ГЛЮКОЗА При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний кофе/чай (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
ГОРМОНЫ Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4−5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать строго в утренние часы. За 1−2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
ГОРМОНЫ При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2−4 недели до исследования.
При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования.
Исследование крови на наличие инфекции Кровь сдается в утренние часы (или в дневные и вечерние часы, спустя 4−5 часов после последнего приема пищи). За 1−2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно
исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи. Результат исследований на наличие инфекций зависит от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат
полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3−5 дней.
Основные требования подготовки пациента к анализу мочи