Меню Рубрики

Косточка на ноге какие анализы

После того как вы записались на операцию, вам необходимо пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Есть список обязательных анализов, без которых вас не смогут госпитализировать. Они имеют свой срок действия. И результаты анализов тоже выдают не сразу. Поэтому важно все это учесть и запланировать, когда какой анализ выполнить, чтобы сделать все это в своем комфортном ритме. ⠀

Вот список необходимых анализов и заключений: ⠀

Анализы, срок действия которых 2 недели
— Общий анализ крови + СОЭ
— Общий анализ мочи
— Коагулограмма крови (МНО, фибриноген, длительность кровотечения)
— ЭКГ – электрокардиограмма
— Анализы, срок действия которых 5 недель
— Биохимия крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, АСТ, АЛТ) ⠀

Анализы, срок действия которых 3 месяца
— HBS-Аg –анализ на гепатит В
— НСV – анализ на гепатит С
— RW – анализ на сифилис
— ВИЧ – анализ на СПИД ⠀

Анализы, срок действия которых 6 месяцев
— Флюорография (или рентген) грудной клетки
— Анализы, которые можно сдать в любое время
— Группа крови и резус фактор ⠀

Все анализы необходимо сдавать утром натощак. ⠀

После того, как вы сдадите все анализы, необходимо взять заключение у терапевта об отсутствии противопоказаний для планового оперативного вмешательства

Сейчас появились современные, безопасные и эффективные способы лечения, которые помогают вернуть здоровье ногам. Некоторые из них абсолютно бесплатны, другие очень доступны. К сожалению, многие люди старшего поколения об этом не знают.

Поэтому для прекрасных дам старшего поколения я запускаю новую уникальную акцию «Верните молодость вашим ногам».

Я приглашаю вас прийти ко мне на БЕСПЛАТНУЮ консультацию, чтобы провести обследование ваших ног.

Кроме этого я расскажу вам, какие в вашей ситуации есть варианты современного, безопасного и эффективного лечения, и как его получить бесплатно или с самыми минимальными затратами. Мы поговорим с вами обо всех возможных вариантах и выберем тот, который подойдет вам лучше всего.

1. Принять участие в акции могут все в возрасте от 55 лет и старше

2. Вы можете обратиться с любыми проблемами стоп и голеностопного сустава

3. Акция проводится с 1 августа по 30 сентября 2019 года

4. На консультацию можно прийти лично в Санкт-Петербурге по адресу Ярославский пр., дом 66 корпус 1, или вы можете проконсультироваться онлайн

Зовите мам, бабушек, родных, знакомых — всех, кому может помочь моя консультация. Расскажите о ней как можно большему количеству людей, поделитесь у себя в социальных сетях.

Зрелый возраст — это прекрасное время, чтобы радоваться жизни. Поэтому не позволяйте боли и дискомфорту в ногах портить вам качество жизни. Давайте вместе вернем здоровье вашим ногам, и прогулки снова станут вашим любимым занятием

Чтобы узнать больше об акции «Верните молодость вашим ногам», напишите в WhatsApp +79219651182
или позвоните по телефону 8 (812) 336-60-22

Чем отличается бесплатная операция (по квоте) от платной?

Сама операция ничем не отличается. Для всех операций, которые я провожу, я использую современное медицинское оборудование, лучшие импортные имплантаты, качественные расходные материалы, необходимые лекарства, применяю проводниковую анестезию (разновидность местной — делается два укола в стопу).

У бесплатной операции есть всего два отличия:

1. По квоте можно прооперировать только одну стопу за операцию

Если вы хотите прооперировать сразу обе ноги, то их нужно будет оперировать в разные дни. Причем вторую стопу можно будет прооперировать не раньше, чем через 2 недели

2. Если вы оперируетесь по квоте, то у вас не предусмотрено послеоперационное ведение

В стоимость платных операций я всегда включаю послеоперационное ведение. Так я могу следить за тем, как вы себя чувствуете, как проходит сращение кости и общее заживление, за восстановлением подвижности сустава. Благодаря этому я могу предупредить возможные послеоперационные осложнения. Это всегда приводит к отличным результатам и довольным пациентам.

Послеоперационное ведение можно приобрести отдельно.

Почему после операции так долго держится отек и когда он спадает?

Действительно, отек может держаться от 3 до 6 месяцев. На степень (объем) отека и время, которое он держится, влияют 4 фактора. Вот они:

1. Опыт хирурга и травматичность вмешательства — когда доктор провел тысячи операций, он уже знает что делать и все держит под контролем, сокращается время операции, соответственно, будет легче проходить реабилитация и будет лучше результат
2. Оборудование и инструменты, которыми хирург пользуется во время операции — использование качественных инструментов снижает травматичность и время операции
3. Состояния венозной системы пациента
4. Соблюдение пациентом рекомендаций врача по послеоперационному и восстановительному периоду

Очень редко сильный отек может быть по какой-то другой причине.

Конечно, отек — это не то, чего мы все ждем, а лишь вынужденный побочный эффект. Поэтому возникает естественное желание поскорее его уменьшить, чтобы в полной мере наслаждаться здоровыми и красивыми ножками.

Как же можно его уменьшить? Для этого просто соблюдайте рекомендации врача, используйте компрессионный трикотаж, делайте лимфодренаж и лечебную физкультуру. И результат не заставит себя ждать.

Можно ли надевать каблуки после операции?

Мы живем всего раз, зачем отказывать себе в удовольствии показать свои красивые ножки? Поэтому я разрешаю своим пациенткам носить обувь на высоком каблуке. Это возможно только после полного периода восстановления — 4-6 месяцев. Можно надеть красивые туфли на выход в театр, ресторан или какое-то торжество на пару-тройку часов.

При этом обувь на высоком каблуке желательно не носить постоянно. Это может привести к серьезным изменениям даже совершенно здоровых ног. ⠀

1. Когда вы надеваете высокий каблук, распределение веса тела между пальцами и пяткой нарушается — центр тяжести смещается и ваше тело наклоняется вперед. Это приводит к дисбалансу всего организма. И в первую очередь от этого страдает позвоночник, особенно поясничный отдел. ⠀

2. Постоянное ношение высоких каблуков может привести к значительным изменениям длины ахиллова сухожилия менее чем через 6 месяцев. Почему так происходит? Как только вы надеваете туфли, ваш ахилл сокращается. При этом увеличивается напряжение в месте его прикрепления к пяточной кости. Это может привести к воспалению — тендиниту. ⠀

3. Когда вы надеваете узкие туфли — вы сжимаете пальцы. И они принимают неестественное положение. Это приводит к вросшим ногтям, мозолям и волдырям, болезням сухожилий, возникновению болезненных наростов и опуханию ног.

4. Когда вы стоите или ходите в туфлях, ваша стопа наклонена, что значительно увеличивает давление на подошвенную часть стопы. Чем выше каблук, тем сильнее это давление. Каблук в 8 сантиметров увеличивает давление на 76%. Это приводит к опуханию пальцев, бурситам, мозолям и невромам. ⠀

5. Когда вы на каблуках, ваше тело неустойчивое. Самые частые травмы у девушек, которые носят такую обувь — растяжение связок и перелом лодыжки. А ведь встречаются и совсем тяжелые травмы, например, перелом пяточной кости. ⠀

Конечно, вы сами решаете, как часто и долго носить обувь на высоком каблуке. Я бы рекомендовал это делать не больше 3 часов в сутки. И каждый день делайте разминающие упражнения для стоп и массаж

Кто может прооперироваться бесплатно (по квоте) и что для этого нужно?

Оперировать бесплатно я могу практически всех жителей России благодаря тому, что квоты федеральные. К сожалению, есть одно исключение — под действие квоты не попадают пациенты с московской регистрацией. Оперции по квоте выполняются в Москве, в Медицинском центре в Коломенском (ЗАО «МЦК»).

Сама операция для вас совершенно бесплатна. В нее входят проводниковая анестезия, необходимые лекарства и материалы лучших производителей. Расходы на дорогу, рентгенограммы стоп, предоперационные анализы, послеоперационная обувь Барука, стоимость консультаций, а также послеоперационное ведение квотой НЕ покрываются. Все это пациент оплачивает самостоятельно.

Чтобы я смог записать вас на операцию по квоте, нужна первичная консультация. Вы можете прийти ко мне на прием в Санкт-Петербурге по будням. Также я принимаю в других городах, график приема заранее появляется на сайте. Стоимость приема 2000 рублей.

Кроме того, дать официальное заключение по рентгенограммам стоп и записать вас на операцию я могу онлайн по Skype или WhatsApp. Стоимость этой услуги 1500 рублей.

После этого вам достаточно в день операции прийти в клинику с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС. И, конечно, с результатами необходимых анализов.

Стоит ли оперировать обе стопы сразу, или лучше по одной?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Лучше всего принимать это решение, основываясь на вашей индивидуальной ситуации.

Первые две недели после операции необходимо соблюдать постельный режим. Поэтому, когда у вас дети, очень тяжело уделять им достаточно внимания в этот период. Не у всех есть возможность воспользоваться помощью родных.

У одной моей пациентки двое маленьких детей. На тот момент старшему было 4 года, а младшему — 1.5 года. Понимая, что после операции ей придется самой справляться с уходом за детьми, она решила прооперировать сначала одну стопу, а через полтора месяца вторую. Обе операции прошли успешно, пациентка очень довольна результатом.

По ее словам она решила оперировать ноги по очереди, потому что маленьким детям нужно много внимания, нужно быть постоянно рядом, они постоянно в движении. А ведь первое время после операции много ограничений при передвижении и ноги быстро устают.

Другой пример. У пациентки также двое малышей. При этом была хорошая поддержка от родных: бабушки помогали с уходом за внуками. Поэтому моя пациентка решила оперировать сразу обе стопы, чтобы через несколько месяцев не проходить повторно реабилитацию.

Когда после операции прошли две недели, она стала самостоятельно заботиться о детях. Поэтому на реабилитацию времени толком у нее не было. И тем не менее по прошествии восстановительного периода все хорошо: стопы прекрасно зажили, восстановился объем движений пальцев. По ее словам, было тяжело даже с учетом помощи. И тем не менее, она очень довольна результатом.

Совершенно другая ситуация — работа. Не у всех есть возможность взять больничный на месяц. Некоторые мои пациенты выходят на работу уже по прошествии первых двух недель в специальной послеоперационной обуви. Это возможно только в том случае, кода работа не связана с нагрузкой на ноги. В этом случае удобнее оперировать по одной стопе за раз.

И конечно, нужно учитывать тот факт, что операция — это всегда стресс для организма. И если у вас есть возможность и желание прооперировать обе стопы сразу, то лучше так и сделать, чтобы не испытывать этот стресс дважды.

Может ли косточка вернуться вновь после операции?

Да, иногда это возможно — когда операция была выполнена некачественно: недокоррекция, несоблюдение технологии и другое. Поэтому лучше всего очень внимательно подходить к выбору оперирующего вас хирурга.

Кроме того, если у вас есть проблемы в среднем и/или заднем отделах стопы — это может приводить к перегрузке медиального луча стопы (его образуют кости первого пальца). Из-за этого со временем вальгусная деформация первого пальца может развиться заново. Но это бывает действительно редко.

По статистике 85% прооперированных пациентов удовлетворены результатом операции — это результаты наблюдений через 15- 20 лет после операции. Как видите, отдаленные результаты очень хорошие.

Конечно, 100% гарантии в медицине никто дать не может. Однако, при качественно выполненной операции, при правильном выполнении упражнений во время восстановления, при соблюдении нужного режима после операции и в течение всей реабилитации, при грамотном подборе и правильном ношении обуви можно свести к минимуму возможность возврата косточки на ноге.

Сколько длиться восстановительный период после операции?

Восстановление после операции по удалению косточки длится от 4 до 6 месяцев. Условно его можно разделить на 4 этапа:
— первые две недели
— третья и четвертая недели
— пятая и шестая недели
— с седьмой недели до конца всей реабилитации (4-6 месяцев)

Как проходят первые две недели после операции?

В этот период необходимо соблюдать максимально домашний, постельный режим. При этом устроится нужно так, чтобы нога была поднята выше уровня сердца. Можно положить под ногу подушки или мягкий валик.

Почему это важно? Когда вы опускаете ногу вниз, вы будете чувствовать приток крови и тяжесть в ногах. Это доставляет сильный дискомфорт и вызывает боль.

Кроме того, нога будет сильнее отекать. Как вы знаете, когда вы опускаете ногу вниз, кровь под действием силы тяжести и работы сердца течет вниз. Наверх ей кроме сердца помогает течь работа мышц и клапаны. А после операции мышцы работают плохо. Из-за этого образуется отек. С третей недели начнутся упражнения, а при большом отеке будет трудно разрабатывать пальцы.

Кроме того, в этот период можно ходить только на небольшие расстояния в пределах дома: дойти до туалета, ванны или на кухню. Делать это можно только в специальной послеоперационной обуви Барука, потому что в этот период можно наступать только на пятку.

Какие анализы нужны для выполнения операции?

Анализы, срок действия которых 2 недели:

— Общий анализ крови + СОЭ
— Общий анализ мочи
— Коагулограмма крови (МНО, фибриноген, длительность кровотечения)
— ЭКГ – электрокардиограмма

Анализы, срок действия которых 5 недель:

— Биохимия крови (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин общий, АСТ, АЛТ)

Анализы, срок действия которых 3 месяца:

— HBS-Аg –анализ на гепатит В
— НСV – анализ на гепатит С
— RW – анализ на сифилис
— ВИЧ – анализ на СПИД

Анализы, срок действия которых 6 месяцев:

— Флюорография (или рентген) грудной клетки

Анализы, которые можно сдать в любое время:

— Группа крови и резус фактор

Все анализы необходимо сдавать утром натощак.

После того, как вы сдадите все анализы, необходимо взять заключение у терапевта об отсутствии противопоказаний для планового оперативного вмешательства.

Какой следующий шаг после того, как вы записались на операцию?

Следующий шаг после того, как вы записались на операцию, — сдать необходимые анализы. У каждого анализа есть срок действия. Некоторые можно сделать за три месяца, а некоторые не позже чем за 2 недели до операции. Это очень важно, пожалуйста, обратите на это внимание, когда будете их выполнять.

Можно ли заменить ряд анализов на похожие?

Этого делать не стоит. Список утвержден с больницами: именно эти исследования необходимы, чтобы вас смогли оформить на операцию. Если вы замените какой-то анализ на другой, они могут отличаться, даже если так не кажется на первый взгляд. У каждого исследования очень много тонкостей и нюансов.

Рассказываю о том, как проходит лечение. На что важно обратить внимание.
Как получить самый лучший результат.
Как вернуть здоровье и красоту своим ногам и сохранить качество жизни на долгие годы.

Мне часто задают два вопроса: — какая анестезия используется при операции по удалению косточки — можно ли выбрать общий наркоз, чтобы быть без сознания во время операции

В этом видео я подробно отвечаю на оба этих вопроса, обязательно посмотрите

Для адекватной оценки деформации переднего отдела стопы (Hallux Valgus) необходимы рентгенограммы с нагрузкой, это значит, что вы должны стоять во время выполнения снимка.

Мы рекомендуем Первый диагностический центр на ул.Сикейроса д.10

Меня часто спрашивают, почему лучше перед операцией прийти на консультацию? Ведь можно прислать снимки и пообщаться в соц сетях, а потом сразу на операционный стол. Я оперирую уже 18 лет, и кое-что заметил

источник

Одним из отклонений опорно-двигательного аппарата считается косточка на ноге. Это заболевание часто развивается на фоне артрита или подагры. Поэтому, когда болят суставы и наблюдаются отклонения в формировании стопы, то повышается риск выпячивания косточки. На начальных стадиях болезнь удается нейтрализовать с помощью ортопедических приспособлений, фиксаторов, а в запущенной форме патология нуждается в хирургическом вмешательстве.

Чаще увеличение косточки на ноге наблюдается у женщин, которые предпочитают носить высокие каблуки, поэтому мужчины менее подвержены этому заболеванию.

Изменения в строении стопы только на ранних стадиях дают о себе знать незначительным дискомфортом при ходьбе. В запущенной форме сустав болит так, что приходится прибегать к медикаментозному обезболиванию. Поэтому, чтобы не допустить этого, следует обратиться за консультацией к врачу, как только появилось покраснение и незначительное выпячивание косточки. В этот момент пациент задумывается о том, какой врач лечит подобное отклонение.

При выявлении патологических отклонений на ноге, необходимо обратиться за консультацией к врачу. В первую очередь нужно посетить кабинет терапевта. После детального осмотра пациента и сдачи общих анализов крови и мочи доктор выписывает направление к профильному специалисту. Это может быть ортопед, травматолог или хирург. Состояние пораженного сустава определяет дальнейшую терапию и врача, который этим будет заниматься.

На ранней стадии заболевания наблюдается небольшая шишечка и незначительное отклонение пальца. В этот период болезни достаточно осмотра ортопеда. Частой причиной новообразования на ноге становится плоскостопие. В этом случае рекомендуется носить ортопедическую обувь или использовать специальные стельки и супинаторы. Эти средства в комплексе со специальными валиками для пальцев способствуют равномерному распределению нагрузки на стопу и восстановлению пораженной кости. Кроме этого, при образовании шишки на ноге, рекомендуется лечебный массаж и гимнастика для стоп.

Если шишка на ноге увеличилась до среднего размера, а палец отклонился настолько, что упирается в соседний, это значит нужны более серьезные терапевтические мероприятия. В этом случае необходима консультация травматолога. Характерным признаком такого развития болезни является сильная боль и дискомфорт при ношении узкой и тесной обуви. Для терапии косточки на ноге травматолог порекомендует использовать такие приспособления:

  • фиксатор для поддержания пальца в правильном положении;
  • использование стяжки при сидячем образе жизни;
  • шины для фиксации и удерживания большого пальца.

Вернуться к оглавлению

В запущенной форме болезни наблюдается образование большой шишки и явная деформация пальцев. Для третей степени заболевания характерны такие симптомы:

  • боли в пораженном участке даже в состоянии покоя;
  • покраснение косточки;
  • отек в области шишки;
  • локальное повышение температуры;
  • воспалительный процесс в области пораженного пальца.
Читайте также:  Виды экономического анализа какой прогноз

При таком поражении стопы не обойтись без помощи хирурга. Врач назначает дополнительные анализы и рентген стопы. После исследования клинической картины болезни проводится операция по нейтрализации косточки. Во время хирургического вмешательства проводится реконструирование и стабилизация сустава. Для закрепления пальца в правильном положении используют специальные спицы или винты. Процесс реабилитации занимает до 3-х недель. В этот период пациент наблюдается у ортопеда.

Диагностирование патологии врачом на ранней стадии помогает вовремя начать лечение и избежать нежелательных осложнений.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Выпячивание косточки возле большого пальца также поддается профилактике. Врачи настоятельно рекомендуют носить обувь с каблуком высотой от 1 до 4 см. Так как этот фактор влияет на формирование не только стопы, но и всего позвоночника. Плоскостопие является частой причиной образования косточки, поэтому своевременное лечение этого недуга предотвратит дальнейшую деформацию стопы. Для этого используют специальные ортопедические стельки, супинаторы. Если в семье есть родственники с подобными отклонениями, то следует быть бдительнее к факторам, мешающим правильному формированию стопы и осанки. О здоровье опорно-двигательного аппарата нужно думать с юного возраста. Правильное питание и ежедневная гимнастика способствуют укреплению костной и хрящевой ткани.

источник

Вопросом, к какому врачу обратиться с косточкой на большом пальце ноги, задается огромное число людей, кто столкнулся с подобной проблемой дискомфорта при ходьбе. Человек, оказавшийся в такой ситуации, понятия не имеет, к какому специалисту обратиться с возникшей проблемой.

Вместе с тем шишками либо косточками на большом пальце ноги в народе называют вальгусную деформацию большого пальца ноги. И главным признаком указанного патологического состояния является шишка на ноге. Указанное новообразование со временем начинает увеличиваться в размерах и причинять болезненные ощущения. Это очень мешает выбрать удобную обувь. Если запустить данное заболевание, то в последующем новообразование на стопе будет способствовать затруднениям при ходьбе. На то, к какому специалисту обращаться, влияют и причины появления косточек на пальцах.

Увеличение шишки является свидетельством более сильной деформации стопы. При этом большой палец ноги все больше отклоняется от нормального положения. Новообразование может показаться увеличенным, так как в данной области деформации появляется припухлость. К причинам того, что шишка на пальце ноги увеличивается, следует относить:

  1. Неправильно подобранную обувь. Если носить узкую обувь на высоких каблуках на протяжении длительного времени, то это станет прямой предпосылкой для возникновения заболевания.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Плоскостопие, при котором характерно аномальное распределение нагрузки на стопу, в результате чего и происходит ее деформация.
  4. Перенесенные травмы.

Помимо перечисленных выше, образование выпирающей косточки на большом пальце ноги может быть спровоцировано различными патологиями стоп, врожденными аномалиями костных тканей, избыточной массой тела и серьезными нагрузками на стопы.

Итак, теперь известно, что может вызвать появление шишки на пальце ноги. Теперь необходимо понять, к кому следует обратиться с косточкой на ноге.

Если у кого-то наблюдаются первые признаки растущей шишки на пальце стопы, то для начала человеку следует обращаться к терапевту. Такого врача можно найти в поликлинике по месту прописки. Участковый врач осмотрит пациента и с медицинской картой направит его к более узкопрофильному доктору.

По медицинской карте терапевт сможет установить причину появления шишки на ноге. Ведь лечение любого заболевания всегда зависит от его причины, а в данном случае еще и от степени деформации стопы и общего состояния пациента.

Если новообразование на ноге только начало расти, то такие косточки на ногах лечит врач-ортопед. Указанный специалист выявит точную причину патологического состояния ноги и назначит необходимый курс терапии.

Если, к примеру, у пациента было выявлено поперечное плоскостопие, то исправить подобное состояние можно, используя ортопедические стельки, супинаторы либо специальную обувь, которые позволяют зафиксировать правильное положение стопы в процессе ходьбы, благодаря этому можно постепенно вылечить деформированную стопу. Доктор может назначить пациенту курс физиотерапевтических процедур, массаж, ЛФК и т.д.

Для лечения стремительно растущей шишки на фоне смещения большого пальца ноги, проблем с выбором обуви и болезненных ощущений в области стопы в процессе ходьбы необходима помощь врача-травматолога.

Все перечисленные выше симптомы говорят о развитии второй стадии патологии. Травматолог на основе результатов обследования назначит следующие корректирующие средства:

  1. Фиксатор либо корректор, который позволит закрепить большой палец ноги в нормальном положении.
  2. Стяжка, которая представляет собой некий бугорок на резиновом ремешке. Данное средство применяется, если, например, у пациента сидячая работа.
  3. Шина, которая позволяет зафиксировать и удержать большой палец ноги в заданном направлении.

Вместе с корректирующими средствами травматолог назначает пациенту в качестве дополнения процедуры, необходимые для ускорения процесса выздоровления и закрепления достигнутого результата.

Многие пациенты, у которых появилась шишка на ноге, отказываются от посещения медицинских учреждений и на протяжении длительного времени продолжают терпеть ощущение дискомфорта и боли и никак не стараются справиться с данной проблемой. И совсем напрасно. Когда патологический процесс перешел в запущенную стадию и сопровождается такими симптомами, как сильный болевой синдром, отечность, развитие воспалительного процесса в стопе и даже хромота, требуется помощь хирурга для разрешения сложившейся ситуации.

В настоящее время медицина готова предложить таким пациентам ряд хирургических способов лечения данного заболевания. При этом вид хирургического вмешательства определяется на базе результатов тщательного обследования больного.

Существуют такие методы хирургического лечения, как лазерная коррекция, остеотомия, при которой сустав фиксируется с помощью специальных винтов, и хирургическое удаление нароста.

В ходе процедуры применяется местный либо общий наркоз и высокотехнологичное медицинское оборудование. При этом пациент получает возможность нагружать стопу уже по истечении суток после перенесенной операции.

Период восстановления таких пациентов, когда им необходимо строго выполнять все предписания врача, может продолжаться от 2 недель до 3 месяцев, что зависит от сложности патологического состояния.

Таким образом, специалистов, к которым можно обратиться с проблемой деформации стопы и появления шишки на пальце ног, несколько. Какой из них поможет пациенту, будет зависеть от стадии развития недуга. Однако лучше всего в данном случае исключить провоцирующие факторы, чтобы избежать такого рода проблем со здоровьем.

источник

Деформация стопы, которая получила популярное название «косточка на ноге», представляет собой отклонение большого пальца от его нормального физиологического положения. Из 100 пациентов, у которых выявляется это нарушение, примерно 85 – женщины и только 15 – мужчины. В медицине косточка называется вальгусным отклонением, или Hallux Valgus.

Появлению косточки на ноге могут предшествовать изменения в строении стопы, которые остаются практически незамеченными, пока не разовьется заметный внешне косметический дефект. Среди вызывающих вальгусное отклонение причин ортопеды называют:

  • Поперечное плоскостопие;
  • Искривление заднего отдела стопы;
  • Расхождение первой и второй плюсневых костей, увеличение угла между ними;
  • Контрактура или сокращение ахиллова сухожилия;
  • Усиленные занятия спортом и танцами с большой силовой нагрузкой на стопы;
  • Расшатанность I плюсне-фалангового сустава;
  • Паралич мелких мышц стопы;
  • Наследственность.

Работа стопы при ходьбе нарушается. Смещаются основные точки опоры, нагрузка перераспределяется, и в области I плюсне-фалангового сустава происходит подвывих. Головка плюсневой кости смещается в сторону, выпирает под кожей, вокруг нее начинает развиваться костно-хрящевой нарост. Так формируется «косточка».

Большой палец тоже начинает искривляться вследствие подвывиха – он отклоняется в противоположную сторону и накладывается на другие пальцы стопы. Без своевременного лечения стопа может приобрести пугающую измененную форму, исправить которую очень трудно.

Особенно способствует развитию вальгусного отклонения любовь женщин к узкой тесной обуви на высоком каблуке. При ходьбе в такой обуви вес тела переносится на переднюю часть стопы, что приводит к деформации плюсневых суставов. Повышенный риск развития косточек наблюдается также у спортсменов и танцоров балета из-за нагрузки на ступни. Одним из факторов риска развития «косточки» могут быть перенесенные в прошлом травмы ног, нарушившие нормальное положение и работу ступней.

Первым симптомом становится отклонение большого пальца ноги вовнутрь. Именно так можно отличить вальгусную деформацию от подагры и других болезней суставов. Чем дольше нарушение остается без лечения, тем больше отклоняется большой палец; затем он накладывается на II и III палец ноги.

Далее возникает шишка – выпирание плюсневой кости под кожу. Вокруг головки этой косточки начинают откладываться соли кальция, еще более увеличивая выпуклость и причиняя дискомфорт. Далее присоединяется болевой симптом – косточка болит от натирания обувью, а позднее и в состоянии покоя. Из-за расшатанности и деформации I плюсне-фалангового сустава развивается воспаление, окружающие ткани отекают, что еще больше усиливает боль. Покраснение кожи в области сустава может перейти в местное гнойное воспаление.

Пораженная ступня становится более плоской, у больного нарушается походка, стопа начинает скашиваться на внутреннюю сторону при ходьбе. Визуально ноги кажутся искривленными, а стопа – вывернутой. Едва заметив на ноге измененный сустав, следует обращаться к специалисту за консультацией и лечением.

Диагноз «вальгусная деформация» можно поставить на основе визуального осмотра и сбора анамнеза, но для уточнения назначается рентгенография стопы в прямой и боковой проекции. На снимке становится виден подвывих I плюсне-фалангового сустава, определяется угол вальгусного отклонения пальца и плюсневой кости. Параллельно проводится дифференциальная диагностика с подагрическими изменениями суставов, артритом и артрозом; определяются сопутствующие заболевания, если они есть.

Различают 4 стадии развития «косточки» на большом пальце ноги:

  • 1 стадия – угол отклонения большого пальца от нормального положения не превышает 20°;
  • 2 стадия – угол смещения от 20 до 30°;
  • 3 стадия – от 30 до 50°;
  • 4 стадия – более 50°.

Диагностикой и лечением вальгусной деформации стоп занимается врач-ортопед. На ранней стадии, когда появляются первые признаки смещения, возможны консервативные методы лечения. Простейшие терапевтические меры включают:

  • ношение ортопедических стелек, которые помогают устранить плоскостопие;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • если род занятий пациента связан с нагрузками на ноги, рекомендуют взять перерыв или сменить вид деятельности;
  • женщинам запрещается носить обувь на шпильках (каблук не должен быть выше 7 см) и туфли, сдавливающие стопу.

Возможно назначение специальных отводящих бандажей и силиконовых межпальцевых вкладышей. Эти приспособления возвращают большой палец в его физиологическое положение, и при длительном ношении могут затормозить дальнейшую деформацию стоп.

Весьма эффективным может стать ношение ортопедических стелек. Стельки изготавливаются с заказ, индивидуально для каждого пациента. При «косточке» на ноге стелька формируется с использованием супинатора, который поддерживает поперечный свод стопы. Благодаря этому нагрузка на стопу распределяется правильно, стопа не скашивается на сторону при ходьбе.

В современной медицине разработаны несколько технологий, которые повышают эффективность лечения «косточки». Искривление они не устраняют, но могут служить подготовительным этапом или вспомогательной мерой к более основательному лечению.

Ударно-волновая терапия – это аппаратный метод лечения вальгусного отклонения, плоскостопия, пяточной шпоры. С помощью акустических ударных волн в тканях происходит активизация кровотока, улучшается питание, происходит восстановление и обновление поврежденных клеток.

Как результат, разрушаются кальциевые отложения в области «косточки» – образовавшийся нарост становится значительно меньше за 5-6 недель терапии. Повышается эластичность мышц и связок стопы, уходит боль и отечность, уменьшается воспаление в области деформированного сустава.

Лечебный массаж при вальгусном отклонении снимает избыточное напряжение мелких мышц стопы. В ходе курса массажа суставу стараются вернуть его физиологическое положение, увеличивают его подвижность, устраняют перегрузку и дискомфорт. При выраженном воспалении I плюсне-фалангового сустава массаж противопоказан!

Корректирующая ортопедическая шина рассчитана на долгий срок ношения – первый эффект от ее применения заметен через 1-2 месяца. Вальгусная шина оттягивает большой палец ноги, возвращая его в правильное положение. Дополнительно она корректирует поперечный свод стопы, приподнимая его. Шина носится постоянно, ее можно не снимать во время сна. Подвижность стопы сохраняется.

Лазеротерапия при «косточке» на ноге – это прогревание воспаленного участка при помощи лазера. Благодаря тепловому эффекту разрушаются кальциевые отложения, уменьшается отек, снимаются болевые ощущения. Напряженные мышцы стопы расслабляются, снимаются спазмы.

Ультразвуковая терапия имеет тот же тепловой эффект, который расслабляет мелкие мышцы стопы и запускает активный кровоток в сосудах и капиллярах, способствуя восстановлению клеток и тканей. Кроме того, ультразвук способствует выработке коллагена в тканях, поэтому повышается эластичность стопы, укрепляются мышцы и связки.

Лечебная физкультура при вальгусном отклонении состоит из реабилитационной гимнастики для ног, некоторых упражнений йоги, приемов на активизацию точек на стопах, работу с аппликаторами, восстановительный массаж.

Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и снимают боль в пораженном суставе. Возможны согревающие противовоспалительные мази, кремы и компрессы, но все лечение должно проходить под наблюдением врача-ортопеда. Заниматься самолечением при «косточке» на ноге не рекомендуется.

Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.

Существуют 2 разновидности оперативного вмешательства при вальгусной деформации: реконструктивная операция и мини-инвазивная хирургия. Определить, нужно или нет делать операцию, можно очень просто – если «косточка» мешает ходить и натирает в обуви, то без вмешательства не обойтись.

Перед операцией, кроме рентгенографии стопы, необходимо пройти такие обследования:

  • ЭКГ,
  • клинический анализ крови,
  • общий анализ мочи,
  • биохимический анализ крови,
  • группа крови и резус-фактор,
  • анализы крови на вирусный гепатиты, сифилис и ВИЧ.

Специальной подготовки к операции на стопе не требуется.

Этот вид хирургического вмешательства проводится при вальгусной деформации I степени. Операция проводится без разрезов кожи. Делается несколько маленьких проколов, через которые вводятся инструменты – микроскальпель, специальные фрезы и другие. Под рентген-контролем плюсневые и фаланговые кости подпиливаются в нужных местах, удаляется нарост, восстанавливается физиологическое положение сустава, большой палец стопы возвращается на свое место. После операции не нужна фиксация – ни внешняя, ни внутренняя в виде пластин и скоб.

Этот вид лечения проводится во 2-й и более стадии деформации. Другое его название – остеотомия, или «иссечение костей». Операция более травматична, но для многих она становится единственным выходом.

Остеотомия проводится открытым способом, с рассечением кожи и суставной капсулы. Удаляется «косточка», подпиливается выпирающая I плюсневая кость. Чем сильнее выражено отклонение кости, тем сложнее и объемнее будет спиливание. Проводится также подпиливание фаланги большого пальца. Затем костям придают их нормальное положение и фиксируют изнутри титановыми мини-винтами.

После операции необходима фиксирующая повязка, костыли и другие приспособления не нужны. Удаление титановых винтов не требуется. В стационаре больному нужно провести 1-2 суток. Ходить разрешают уже в первые послеоперационные дни. Рекомендуют носить ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев. Отечность стоп длится до 3-х месяцев.

Если образовавшийся вырост на ступне оставить без лечения, нарушение будет только прогрессировать. Кроме косметического дефекта и проблем с подбором обуви, возможны последствия для всего организма.

Со стороны поврежденной стопы наблюдается искривление остальных ее пальцев, деформируется голеностопный сустав, может развиться пяточная шпора. Скашивание стопы при ходьбе приводит к поражению коленного и тазобедренного суставов. Нога становится Х-образной, колено выворачивается внутрь. Таз перекручивается и становится скошенным, нарушается положение позвоночника, происходит искривление его отделов, смещаются позвонки. Все это провоцирует развитие межпозвоночных грыж и зажатие корешков позвоночных нервов.

Чтобы не допустить развития такой неприятной и опасной патологии, нужно, прежде всего, беречь свои ноги и уделять им достаточно внимания. Нельзя носить тесную обувь, которая сдавливает стопу. Желательно приобретать туфли из эластичных материалов, которые растягиваются при ношении. Женщинам следует носить каблук не выше 5-7 см. При занятиях спортом с большой нагрузкой на ноги и стопы надо подбирать спортивную обувь с утолщенной подошвой, которая дает хорошую амортизацию.

Полезно ходить летом босиком – это возвращает стопе ее физиологическое положение и предотвращает плоскостопие. Для снятия усталости и улучшения кровообращения в стопах полезно делать физические упражнения – вставать на носочки, переносить вес с носка на пятку, аккуратно разминать стопу – это укрепляет мелкие мышцы и предотвращает смещение косточек в дальнейшем.

источник

Специалистов, занимающихся заболеваниями ног, насчитывается более 10. Патология зависит не только от состояния костей и суставов. Пациенты жалуются на боли в стопе, икроножных мышцах при нарушении прохождения крови по сосудам, выраженном рожистом воспалении, подагре, гормональных нарушениях. Поэтому, чтобы выяснить, какой врач лечит косточку на ногах, нужно разобраться в причине.

Кроме того, приходится учитывать, что обращаться к узкому специалисту в условиях поликлиники можно только после осмотра терапевта. Это врач наиболее широкого профиля. Именно он решает, куда направить больного, какое стандартное обследование необходимо пройти до приема.

Детские проблемы чаще выявляются профилактическим осмотром педиатра. Родителям сразу рекомендуют необходимого по профилю доктора (невролога, ревматолога, ортопеда). Взрослому человеку сложнее найти нужного специалиста. Поражение способно вовлекать разные ткани.

В рекламе предлагается столько коммерческих структур, где можно лечиться, что люди путаются в малознакомых названиях врачей (остеопат, вертебролог, подолог), не понимают, нужно ли идти к ним и за что платить деньги. Мы постараемся помочь разобраться, какой «врач по ногам» помогает, если на большом пальце стопы появилась выпирающая косточка.

Вальгусным деформированием в ортопедии называют изменения в своде стопы с последующим искривлением первого пальца.

Чаще наблюдается у женщин. Патологию вызывают:

  • лишняя масса тела;
  • регулярная перегрузка ног, связанная со спортом или профессией;
  • некомпенсированное плоскостопие;
  • артриты любого происхождения;
  • возрастной остеопороз за счет вымывания кальция, ослабления костной ткани;
  • гормональные и метаболические нарушения при сахарном диабете;
  • перенесенные травмы конечности;
  • ношение узкой обуви на высоком каблуке;
  • гиповитаминозы при неправильном питании, длительных хронических заболеваниях органов пищеварения.

Поражение в костном скелете ступни происходит постепенно. Первоначально уплощается продольный и поперечный свод стопы. Суставы плюсневой части изменяются в связи с перераспределением нагрузки. Сначала процесс носит компенсаторный характер, затем подключаются необратимые структурные изменения.

I плюсневая кость уходит кнаружи. Приводящая мышца большого пальца ослабевает и растягивается, апоневроз передней части подошвы превращается в дряблую ткань. Усиливается действие противоположно направленной группы. Палец смещается вовнутрь, а суставная часть выпирает наружу и образует растущую шишку.

Костная ткань и хрящ на головке плюсневой кости теряют покрытие из-за дистрофических изменений. Образуется деформирующий остеоартроз. Неспособность ступни к стабильному выполнению функции приводит к нарушениям в голеностопном, коленном и бедренном суставе ноги.

В клинической картине заболевания основное внимание пациентов обращают:

  • боли в основании первого пальца при ходьбе;
  • отечность ступни;
  • невозможность подобрать обувь;
  • судороги икроножных мышц при нагрузке и ночью.
Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Сформировавшаяся стопа получила название «плосковальгусная». Она имеет характерные визуальные признаки деформации:

  • конец большого пальца смещается в сторону мизинца, при запущенной форме наслаивается на ближайшие пальцы;
  • плотная болезненная шишечка определяется у основания фаланги первого пальца;
  • припухлость в зоне искривления, на щиколотках;
  • покраснение, мозоли на верхней поверхности пальцев;
  • натоптыши в области подошвы, на пятке, с внутренней стороны пальца.

После выяснения причины вальгусных изменений основная помощь заключается в приостановке разрушений хрящевой поверхности суставов, поддержке свода стопы, снятии болевого синдрома. Каждый врач вносит свою долю в лечение. Мы разберем, с какими специалистами, возможно, придется встретиться пациенту при обращении в медицинское учреждение.

Терапевт — наиболее доступный врач при обращении по поводу болей в ногах. Болезненный выступ косточки на стопе обычно появляется к 40 годам. А в этом возрасте у человека могут быть серьезные проблемы с варикозными венами, суставами. Задача терапевта разобраться в симптоматике, назначить необходимые анализы.

Участковый доктор — не просто медик-диспетчер, он должен провести первичную дифференциальную диагностику разных заболеваний. Искривление пальцев на ногах может вызывать ревматоидный полиартрит, ревматическая атака, подагра. При наличии покраснения и припухлости в суставах следует думать о различных причинах артрита.

Если натоптыши или мозоли гноятся, раны не заживают, расширяются за счет омертвевших тканей, то у пациента одновременно подозревается сахарный диабет (диабетическая стопа). Он нуждается в проверке крови и мочи на концентрацию глюкозы и направлении к эндокринологу. А терапевту предстоит выяснить, не связан ли диабет с воспалением поджелудочной железы.

В молодом возрасте, если суставы опухают после перенесенной ангины, приходится исключать ревматизм. Потребуется дополнительная консультация ревматолога. Тяжело протекают системные заболевания соединительной ткани.

Особого внимания требуют жалобы пожилых людей. На фоне деформированных ног у них возможны неврологические нарушения (онемение, патологические подошвенные рефлексы), возникшие после транзиторной ишемической атаки головного мозга, перенесенного инсульта.

Сильные спастические боли при ходьбе заставляют думать об атеросклерозе сосудов нижних конечностей, эндартериите. Этой патологией занимаются сосудистые хирурги.

О появлении новой специальности — подолог (подиатр) — поспешили заявить некоторые частные клиники. Теоретически, этот специалист должен заниматься заболеваниями подошвы. Какими именно, остается неясным. В медицине существует утвержденный «Перечень врачебных должностей» с указанием обязательного высшего медицинского образования, специализации.

Последним пересмотром в 2015 году удалось узаконить профессию мануального терапевта. Специалисты должны готовиться из неврологов и травматологов-ортопедов. О подологах ничего в официальной медицине неизвестно.

По отзывам на форумах, они должны заниматься проблемами ухода за кожей стопы, ногтями, реабилитацией и подготовкой к оперативному вмешательству по поводу костных образований.

Люди, которые называют себя подологами, прошли тематические курсы по направлению «мастер аппаратного или подологического ухода за стопой». В проекте они будут заниматься:

  • плоскостопием;
  • вросшими ногтями и мозолями;
  • пяточными шпорами;
  • вальгусной деформацией;
  • артрозами;
  • диабетической стопой.

Специализация представляется слишком узкой. Нужно ли совмещать услуги мастера педикюра и лечить серьезные заболевания нижних конечностей, вместо других специалистов, законодательно считается нецелесообразным. Подологи пока встречаются в салонах красоты, косметологических клиниках, как частнопрактикующие врачи. При обращении советуем проверить документы об образовании.

Аналогично складывается проблема с остеопатией. Это целая наука, претендующая на способность вылечивать пациентов силой воздействия на энергетические каналы. Относится к альтернативной медицине. Остеопатические приемы заключаются в признании за некоторыми людьми особых свойств исцелять с помощью прикосновения рукой к больному месту. При косточке на ноге необходимо убрать уплотнение. Достоверных данных по результатам воздействия остеопата при вальгусной деформации не существует.

Общеизвестно, что вера в специалиста помогает некоторым больным. Большинство людей, называющих себя остеопатами, не имеет медицинского образования, лицензируются в лучшем случае, как мануальные терапевты, оканчивают курсы массажистов и заявляют о своих необыкновенных способностях.

Специальность врача по трудовой книжке — «травматология и ортопедия». Но на практике часто необходимо разделение. За травматологами закреплены экстренные случаи повреждения костей и связок. Они дежурят в неотложной помощи, существуют профильные бригады на станциях «Скорой помощи». Обращаются пострадавшие с:

  • простыми и сложными переломами опорно-двигательного аппарата;
  • растяжением и разрывом связок;
  • вывихами.

Производится накладывание гипса, вправление вывиха, по показаниям сложные операции на суставах и костях, включая замену на искусственный протез.

При запущенных случаях деформации стопы и косточке, мешающей передвижению, пациента кладут в отделение травматологии и ортопедии и оперируют в плановом порядке.

Ортопедия — часть общей с травматологами специальности. Когда врач работает в детском учреждении или поликлинике, значительная доля приема уделяется пациентам с плоскостопием, косолапостью, вальгусной стопой. Хотя обязательно рассматривается связь с перенесенной травмой.

Если у ребенка выявляется вальгусная деформация стопы, ортопед назначает массаж, ЛФК, физиопроцедуры, ношение специальной ортопедической обуви для восстановления тонуса мышц внутренней поверхности ноги. Взрослому человеку при нетяжелых изменениях рекомендуются специальные стельки или вкладыши, устройства для закрепления большого пальца в правильном положении.

В «Центрах травматологии и ортопедии» организованы отделения, в которых специалисты имеют высокую квалификацию и опыт работы именно в сфере ортопедии, не касаются травматических повреждений.

Врач, имеющий подготовку по физиотерапии, в качестве консультанта участвует в выборе лечения пациентов с патологией стопы. В зависимости от стадии заболевания он рекомендует курсовое применение:

  • массажа;
  • лечебной физкультуры;
  • способов аппаратного воздействия (магнитотерапия, импульсные токи, электрофорез, фонофорез);
  • грязевых и парафиновых аппликаций;
  • ножных ванн.

Физиотерапевт помогает ортопеду подобрать наиболее действенные лечебные методы в зависимости от возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Все травматологи-ортопеды считаются хирургами по образованию. При необходимости хирургического вмешательства пациент с косточкой на стопе попадает в стационарное отделение, где производится дообследование и оперативное лечение.

Взрослому пациенту полностью обойтись в лечении консервативными методами невозможно. Удается приостановить скорость развития патологии, осложнения, снять боли.

При деформации стопы II–III степени восстановить правильное расположение костей свода и плюснефаланговых сочленений позволяет только операция. Речь идет не просто об устранении косметического дефекта, но о перенагрузке суставных поверхностей, развороте головок и закреплении сочленений, сухожилий.

Конкретный вид операции выбирают врачи после проведения МРТ и КТ с представлением схемы патологических изменений. В начальной стадии допускается использование техники лазерной шлифовки и малоинвазивного вмешательства.

Основным доктором, занимающимся лечением косточки на ноге, считается травматолог-ортопед. Но болезнь может потребовать дополнительной консультации специалистов других профилей.

источник

Специалистов, занимающихся заболеваниями ног, насчитывается более 10. Патология зависит не только от состояния костей и суставов. Пациенты жалуются на боли в стопе, икроножных мышцах при нарушении прохождения крови по сосудам, выраженном рожистом воспалении, подагре, гормональных нарушениях. Поэтому, чтобы выяснить, какой врач лечит косточку на ногах, нужно разобраться в причине.

Кроме того, приходится учитывать, что обращаться к узкому специалисту в условиях поликлиники можно только после осмотра терапевта. Это врач наиболее широкого профиля. Именно он решает, куда направить больного, какое стандартное обследование необходимо пройти до приема.

Детские проблемы чаще выявляются профилактическим осмотром педиатра. Родителям сразу рекомендуют необходимого по профилю доктора (невролога, ревматолога, ортопеда). Взрослому человеку сложнее найти нужного специалиста. Поражение способно вовлекать разные ткани.

В рекламе предлагается столько коммерческих структур, где можно лечиться, что люди путаются в малознакомых названиях врачей (остеопат, вертебролог, подолог), не понимают, нужно ли идти к ним и за что платить деньги. Мы постараемся помочь разобраться, какой «врач по ногам» помогает, если на большом пальце стопы появилась выпирающая косточка.

Вальгусным деформированием в ортопедии называют изменения в своде стопы с последующим искривлением первого пальца.

Чаще наблюдается у женщин. Патологию вызывают:

  • лишняя масса тела;
  • регулярная перегрузка ног, связанная со спортом или профессией;
  • некомпенсированное плоскостопие;
  • артриты любого происхождения;
  • возрастной остеопороз за счет вымывания кальция, ослабления костной ткани;
  • гормональные и метаболические нарушения при сахарном диабете;
  • перенесенные травмы конечности;
  • ношение узкой обуви на высоком каблуке;
  • гиповитаминозы при неправильном питании, длительных хронических заболеваниях органов пищеварения.

Поражение в костном скелете ступни происходит постепенно. Первоначально уплощается продольный и поперечный свод стопы. Суставы плюсневой части изменяются в связи с перераспределением нагрузки. Сначала процесс носит компенсаторный характер, затем подключаются необратимые структурные изменения.

I плюсневая кость уходит кнаружи. Приводящая мышца большого пальца ослабевает и растягивается, апоневроз передней части подошвы превращается в дряблую ткань. Усиливается действие противоположно направленной группы. Палец смещается вовнутрь, а суставная часть выпирает наружу и образует растущую шишку.

Костная ткань и хрящ на головке плюсневой кости теряют покрытие из-за дистрофических изменений. Образуется деформирующий остеоартроз. Неспособность ступни к стабильному выполнению функции приводит к нарушениям в голеностопном, коленном и бедренном суставе ноги.

В клинической картине заболевания основное внимание пациентов обращают:

  • боли в основании первого пальца при ходьбе;
  • отечность ступни;
  • невозможность подобрать обувь;
  • судороги икроножных мышц при нагрузке и ночью.

Читайте также Консервативные методы лечения вальгусной деформации . . .

Сформировавшаяся стопа получила название «плосковальгусная». Она имеет характерные визуальные признаки деформации:

  • конец большого пальца смещается в сторону мизинца, при запущенной форме наслаивается на ближайшие пальцы;
  • плотная болезненная шишечка определяется у основания фаланги первого пальца;
  • припухлость в зоне искривления, на щиколотках;
  • покраснение, мозоли на верхней поверхности пальцев;
  • натоптыши в области подошвы, на пятке, с внутренней стороны пальца.

После выяснения причины вальгусных изменений основная помощь заключается в приостановке разрушений хрящевой поверхности суставов, поддержке свода стопы, снятии болевого синдрома. Каждый врач вносит свою долю в лечение. Мы разберем, с какими специалистами, возможно, придется встретиться пациенту при обращении в медицинское учреждение.

Терапевт — наиболее доступный врач при обращении по поводу болей в ногах. Болезненный выступ косточки на стопе обычно появляется к 40 годам. А в этом возрасте у человека могут быть серьезные проблемы с варикозными венами, суставами. Задача терапевта разобраться в симптоматике, назначить необходимые анализы.

Участковый доктор — не просто медик-диспетчер, он должен провести первичную дифференциальную диагностику разных заболеваний. Искривление пальцев на ногах может вызывать ревматоидный полиартрит, ревматическая атака, подагра. При наличии покраснения и припухлости в суставах следует думать о различных причинах артрита.

Если натоптыши или мозоли гноятся, раны не заживают, расширяются за счет омертвевших тканей, то у пациента одновременно подозревается сахарный диабет (диабетическая стопа). Он нуждается в проверке крови и мочи на концентрацию глюкозы и направлении к эндокринологу. А терапевту предстоит выяснить, не связан ли диабет с воспалением поджелудочной железы.

В молодом возрасте, если суставы опухают после перенесенной ангины, приходится исключать ревматизм. Потребуется дополнительная консультация ревматолога. Тяжело протекают системные заболевания соединительной ткани.

Особого внимания требуют жалобы пожилых людей. На фоне деформированных ног у них возможны неврологические нарушения (онемение, патологические подошвенные рефлексы), возникшие после транзиторной ишемической атаки головного мозга, перенесенного инсульта.

Сильные спастические боли при ходьбе заставляют думать об атеросклерозе сосудов нижних конечностей, эндартериите. Этой патологией занимаются сосудистые хирурги.

О появлении новой специальности — подолог (подиатр) — поспешили заявить некоторые частные клиники. Теоретически, этот специалист должен заниматься заболеваниями подошвы. Какими именно, остается неясным. В медицине существует утвержденный «Перечень врачебных должностей» с указанием обязательного высшего медицинского образования, специализации.

Последним пересмотром в 2015 году удалось узаконить профессию мануального терапевта. Специалисты должны готовиться из неврологов и травматологов-ортопедов. О подологах ничего в официальной медицине неизвестно.

По отзывам на форумах, они должны заниматься проблемами ухода за кожей стопы, ногтями, реабилитацией и подготовкой к оперативному вмешательству по поводу костных образований.

Люди, которые называют себя подологами, прошли тематические курсы по направлению «мастер аппаратного или подологического ухода за стопой». В проекте они будут заниматься:

  • плоскостопием;
  • вросшими ногтями и мозолями;
  • пяточными шпорами;
  • вальгусной деформацией;
  • артрозами;
  • диабетической стопой.

Специализация представляется слишком узкой. Нужно ли совмещать услуги мастера педикюра и лечить серьезные заболевания нижних конечностей, вместо других специалистов, законодательно считается нецелесообразным. Подологи пока встречаются в салонах красоты, косметологических клиниках, как частнопрактикующие врачи. При обращении советуем проверить документы об образовании.

Аналогично складывается проблема с остеопатией. Это целая наука, претендующая на способность вылечивать пациентов силой воздействия на энергетические каналы. Относится к альтернативной медицине.

Остеопатические приемы заключаются в признании за некоторыми людьми особых свойств исцелять с помощью прикосновения рукой к больному месту. При косточке на ноге необходимо убрать уплотнение.

Достоверных данных по результатам воздействия остеопата при вальгусной деформации не существует.

Общеизвестно, что вера в специалиста помогает некоторым больным. Большинство людей, называющих себя остеопатами, не имеет медицинского образования, лицензируются в лучшем случае, как мануальные терапевты, оканчивают курсы массажистов и заявляют о своих необыкновенных способностях.

Специальность врача по трудовой книжке — «травматология и ортопедия». Но на практике часто необходимо разделение. За травматологами закреплены экстренные случаи повреждения костей и связок. Они дежурят в неотложной помощи, существуют профильные бригады на станциях «Скорой помощи». Обращаются пострадавшие с:

  • простыми и сложными переломами опорно-двигательного аппарата;
  • растяжением и разрывом связок;
  • вывихами.

Производится накладывание гипса, вправление вывиха, по показаниям сложные операции на суставах и костях, включая замену на искусственный протез.

При запущенных случаях деформации стопы и косточке, мешающей передвижению, пациента кладут в отделение травматологии и ортопедии и оперируют в плановом порядке.

Ортопедия — часть общей с травматологами специальности. Когда врач работает в детском учреждении или поликлинике, значительная доля приема уделяется пациентам с плоскостопием, косолапостью, вальгусной стопой. Хотя обязательно рассматривается связь с перенесенной травмой.

Если у ребенка выявляется вальгусная деформация стопы, ортопед назначает массаж, ЛФК, физиопроцедуры, ношение специальной ортопедической обуви для восстановления тонуса мышц внутренней поверхности ноги. Взрослому человеку при нетяжелых изменениях рекомендуются специальные стельки или вкладыши, устройства для закрепления большого пальца в правильном положении.

В «Центрах травматологии и ортопедии» организованы отделения, в которых специалисты имеют высокую квалификацию и опыт работы именно в сфере ортопедии, не касаются травматических повреждений.

Врач, имеющий подготовку по физиотерапии, в качестве консультанта участвует в выборе лечения пациентов с патологией стопы. В зависимости от стадии заболевания он рекомендует курсовое применение:

  • массажа;
  • лечебной физкультуры;
  • способов аппаратного воздействия (магнитотерапия, импульсные токи, электрофорез, фонофорез);
  • грязевых и парафиновых аппликаций;
  • ножных ванн.

Физиотерапевт помогает ортопеду подобрать наиболее действенные лечебные методы в зависимости от возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Все травматологи-ортопеды считаются хирургами по образованию. При необходимости хирургического вмешательства пациент с косточкой на стопе попадает в стационарное отделение, где производится дообследование и оперативное лечение.

Взрослому пациенту полностью обойтись в лечении консервативными методами невозможно. Удается приостановить скорость развития патологии, осложнения, снять боли.

При деформации стопы II–III степени восстановить правильное расположение костей свода и плюснефаланговых сочленений позволяет только операция. Речь идет не просто об устранении косметического дефекта, но о перенагрузке суставных поверхностей, развороте головок и закреплении сочленений, сухожилий.

Конкретный вид операции выбирают врачи после проведения МРТ и КТ с представлением схемы патологических изменений. В начальной стадии допускается использование техники лазерной шлифовки и малоинвазивного вмешательства.

Основным доктором, занимающимся лечением косточки на ноге, считается травматолог-ортопед. Но болезнь может потребовать дополнительной консультации специалистов других профилей.

В быту это называется шишкой или косточкой на ноге, несведущие люди воспринимают это явление как симптомы подагры, отложение солей или патологическое изменение сустава артрозного характера.

На самом деле – это деформация стопы или вальгус. И если его не лечить, дело действительно может кончиться артрозом или чем-то пострашнее.

Как показывает статистика, для большей половины пациентов болезнь в конце концов заканчивается операцией. Но медицина не стоит на месте и вот уже появилась разработка, которая призвана кардинальным образом решить эту серьезную проблему.

Наша пациентка, женщина 45 лет одна из первых испытала новую методику. Она первая, у которой безаперационно устранили валгусную деформацию 4 степени. В нашем центре было исследовано специальное приспособление, корректор стопы. Идея метода заключается в том, чтобы постепенно, прикладывая небольшое усилие на большой палец, распрямить его.

  • Женщины чаще подвергаются этой болезни. Отдавая дань красоте и нося обувь на высоких, да ещё тонких каблуках, они перегружают и без того слабые от природы связки и мышцы двигательно-опорной системы, что неизменно приводит к деформации ног.
  • Наследственность тоже имеет важное значение – очень часто эта проблема возникает у людей в раннем, подростковом возрасте. В таких случаях уже после 20 лет речь может идти о хирургическом удалении косточки.
  • Одной из причин является и чрезмерная полнота, способствующая давлению на кости и их расплющиванию.
  • Продолжительная ходьба, работа, связанная с переносом тяжестей, различные виды плоскостопия и инфекционные болезни хрящей – вот неполный перечень, способствующий разрушительному процессу костных повреждений.

Дегенеративный процесс вальгуса имеет 4 степени тяжести

  1. На первом этапе смещение пальца и плюсневой кости достигает 20 градусов – на этой стадии человек ещё не чувствует боли, но комфортное состояние конечностей уже нарушено.
  2. Когда кости смещаются на 25-30 градусов, боль появляется только при длительном напряжении ног, например, при долгой ходьбе.
  3. Косточка дает о себе знать болью и мешает ходить в ситуации, когда смещение доходит до 35-50 градусов.
  4. Последняя (четвёртая) стадия болезни сопровождается постоянной, порой нестерпимой болью не только при движении, но и в спокойном состоянии – это результат смещения костей более чем на 50 градусов.

Понятно, что оттягивать обращение к врачу до такого состояния просто неразумно. Идти надо сразу, как только появились первые симптомы – тогда оказанная помощь поможет избежать оперативного вмешательства.

К сожалению, не все знают, к какому врачу обратиться с косточкой на ноге.

К какому врачу идти с косточкой на ноге?

Из-за того, что заболевание становится явным лишь по прошествии 2-5 лет, распознать его раньше довольно трудно.

Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Если появляются боли во время ходьбы, кость отекает, и кожа около большого пальца краснеет, самое время бежать в поликлинику.

Первым делом следует обратиться к терапевту. Он проведёт осмотр и после соответствующих анализов и заключений направит пациента к ортопеду или травматологу. Если случай тяжёлый, направление будет выписано к хирургу.

Обращение к терапевту важно и по другой причине – ведь медицинская карта находится именно у него, а значит, там могут быть указаны травмы и болезни в детском возрасте. Они могут помочь открыть настоящую причину заболевания, в том числе, и врождённую предрасположенность.

Вальгусная деформация входит в область деятельности этого врача – именно он занимается проблемами опорно-двигательной системы.

Когда болезнь находится в ранней стадии, палец лишь слегка отклонён от правильного положения, а шишка имеет небольшие размеры, причиной может стать обыкновенное плоскостопие. В этом случае квалифицированный ортопед назначает лечение в виде корректирующих стелек, специальных валиков и других выравнивающих ногу средств, способных восстановить нормальное положение и ткани кости.

В отдельных, более серьёзных случаях, ортопед посоветует воспользоваться рекомендациями таких врачей, как травматолог или эндокринолог. Делается это для того, чтобы определиться с наиболее эффективным средством для лечения.

Если не первый день болит косточка на ноге, к какому врачу обратиться? При выраженных болях и значительном размере косточки, что, скорее всего, означает смещение костей до 300, а это уже вторая стадия заболевания, лечением должен заниматься травматолог.

На данном этапе он обязан назначить лечение, которое будет направлено на скорейшую регенерацию деформированных костей и суставов.

  • Для человека, занимающегося, в основном, сидячей работой это могут быть эластичные разгружающие «стяжки», поддерживающие переднюю часть стопы в правильном положении.
  • Для нормального положения большого пальца применяют специальную вальгусную шину или фиксатор (корректор).

Между тем, при консультации с травматологом может выясниться, что боль в стопе является последствием воспаления синовиальной полости сустава, тем более, если подтвердиться наличие в прошлом травм в виде ушибов и ран, даже очень, на первый взгляд, незначительных. В этой ситуации при проведении неэффективного лечения корректирующими и лекарственными средствами, травматолог может рекомендовать оперативное вмешательство.

Возьмём другой вариант – в ноге сильная боль при движении и без, при этом, наблюдается покраснение в месте сустава и всё это сопровождается температурой, к какому врачу идти с косточкой на ноге в таком случае?

Налицо все симптомы подагры, то есть, отложение солей. Для уточнения диагноза терапевт предложит сдать анализ на кровь и, в случае подтверждения, направит к эндокринологу, поскольку подагра – генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Если симптомы воспаления ярко выражены, за лечение возьмётся ортопед или хирург.

Итак, мы уже выяснили, что к хирургу направляется пациент с тяжёлым течением подагры или подагрического артрита, как же быть с вальгусной деформацией?

Увы, если установлена третья стадия болезни, а это полная деформация костей и пальцев стопы, поможет только хирург.

Но не стоит пугаться. На сегодняшний день удаление косточки – совсем несложная операция. В её процессе, обычно, под местным наркозом, проводится тщательная реставрация суставов, а палец закрепляют специальными приспособлениями в оптимальном положении. Гипс в этом случае не накладывается, а реабилитация длится в течение 2 недель.

Во избежание рассмотренного заболевания, можно посоветовать простую, но действенную гимнастику для ног.

Она состоит из нескольких упражнений:

  • С силой сгибайте пальцы ног и старайтесь продержать их в состоянии сильнейшего напряжения около минуты.
  • Перекатывайте ногами пустую бутылку в течение 3 минут каждый день.
  • Чередуйте нормальное состояние пальцев ног и их разведение в стороны друг от друга.

Такие занятия восстанавливают нормальное кровообращение, укрепляют мышечные и соединительные ткани ног.

Как показывает статистика, для большей половины пациентов болезнь в конце концов заканчивается операцией. Но медицина не стоит на месте и вот уже появилась разработка, которая призвана кардинальным образом решить эту серьезную проблему.

Если появились косточки на ногах, к какому врачу обратиться?

Этот вопрос тревожит каждого больного. Ведь не хочется стоять в очередях к терапевту, который выпишет направление к нужному доктору, где также придется отстоять очередь на прием.

ОпределениеВальгусная деформация большого пальца — это патология, которая развивается у 50% женщин и 20% мужчин. В связи с распространенностью болезни, вопрос поиска врача актуален для многих людей.

Заболевание развивается вследствие нескольких причин, которые имеют место в жизни каждого больного:

  • наследственность;
  • неудобная обувь;
  • постоянная нагрузка на сустав;
  • поперечное плоскостопие;
  • нарушение целостности суставной сумки в виду травмы;
  • гормональный дисбаланс (климакс, роды, беременность).

Болезнь проявляется воспалительным процессом (бурсит), что сопровождается появлением шишки, болью, отеком, зудом, повышением местной температуры, покраснением.

Болезненные ощущения ярко выражены, ввиду смещения костных структур, деформации пальца и давления на мягкие окружающие ткани.

Есть 3 основные специальности, которые прямо касаются вопроса лечения вальгусной деформации большого пальца:

Есть такое заболевание, как подагра. Она характеризуется формированием аналогичных симптомов, но за счет отложения уратов (солей) в суставной сумке.

Врач, лечащий косточки на ногах при подагре — ревматолог. Проводят дифференциальную диагностику между двумя заболеваниями с помощью рентгена.

Появилась шишка на ноге, к какому врачу обращаться? Ортопед занимается вальгусной деформацией на первых стадиях болезни.

Характерные симптомы для похода к ортопеду:

  • появление шишки в области внутренней стороны большого пальца стопы;
  • небольшое отклонение большого пальца кнаружи.

Врач проведет тщательную диагностику, отдифференцирует возможные патологии и назначит соответствующее лечение.

Помимо медикаментозной терапии, он подберет необходимое ортопедическое приспособление для восстановления анатомического положения большого пальца. Ортопедические фиксаторы остановят прогрессирование процесса и помогут самостоятельно победить болезнь.

Назначаются и физиотерапевтические процедуры, что в комплексе благотворно влияет на выздоровление.

Какой врач лечит косточки на больших пальцах, когда выбор удобной обуви уже невозможен, и появляются болевые ощущения при длительной ходьбе? Этот переход на вторую стадию болезни, которой занимается травматолог.

На этой стадии угол отклонения становится больше, косточка приносит не только эстетические проблемы, но и физические. Постоянное трение, выпячивание об обувь приводит к микротрещинам и травматизации суставной сумки и кожных покровов. Инфекционные агенты попадают в синовиальную жидкость первого плюснефалангового сустава, где начинается воспалительный процесс. Шишка становится больше и болезненней. А окружающий отек давит на мягкие ткани в дополнении с костными структурами.

Травматолог подбирает медикаментозную противовоспалительную терапию и специальные фиксационные приспособления более жесткого действия. Это шины, корректоры, стяжки. Данные фиксаторы носят ночью, ввиду их тяжелой конструкции и возможной травматизации стопы при воздействии нагрузки собственного тела на иммобилизированную конечность.

Если наблюдается критическая деформация стопы, к какому врачу обращаться?

Помощь хирурга понадобится лишь на крайних стадиях болезни, когда фиксаторы уже не помогают, а симптоматическая противовоспалительная и обезболивающая терапии приносят лишь временное облегчение.

После тщательного сбора анамнеза, дополнительных исследований, устанавливаются прямые показания и противопоказания к проведению инвазивного вмешательства.

Затем выбирается вид операции, с максимальной эффективностью при наименьшей травмирующей нагрузке.

  • лазерную коррекцию;
  • иссечение лишних тканей (носит лишь временное решение проблемы);
  • остеотомию (включает несколько видов операций, основная цель которых — восстановить анатомическое положение костных структур стопы с помощью дополнительных методов фиксации).

После оперативного вмешательства хирург лечит пациента даже во время реабилитационного периода, который длится около 3 месяцев. Подбирается комплексный метод восстановления с использованием физиотерапевтических процедур, лекарственных препаратов и фиксационных ортопедических приборов.

При возникновении косточки на ноге, к какому врачу обратиться — решать самому пациенту. Но лучше следовать вышеуказанным правилам о стадийности процесса. Каждый врач отвечает за свой охват заболеваний, которые он может качественно вылечить.

Деформированный большого палец на ноге – болезнь, которая причиняет массу болезненных ощущений. Это патологическое состояние в медицине называют вальгусной деформацией стопы. Появившаяся шишка со временем может только расти, что причиняет массу неудобств и отзывается болью при ходьбе, осложняет выбор подходящей обуви. Не стоит запускать заболевание. Если уже появилась косточка на ноге, к какому обратиться врачу, можно узнать только после определения причины ее возникновения.

Собранная в медицинской практике статистика, утверждает, что чаще всего деформация стопы – это сугубо женское заболевание. Среди всех пациентов только 2% мужчины.

Объясняется это просто: следование модным трендам заставляет женщин носить неудобную обувь, отказаться от комфорта. Это приводит к искривлению стопы.

Специалисты советуют не носить обувь без каблука, но он должен быть не более 3,5–4,5 см!

К какому врачу обращаться с шишкой на ноге? Чтобы ответить на этот вопрос, следует узнать причину развития деформации. Важно узнать, почему большой палец стопы не находится в нормальном положении, искривляется, а после еще и сильно болит. Частыми причинами возникновения патологии становятся:

  1. Узкая, неудобная, неправильно подобранная по размеру обувь. За возможность носить высокий каблук дамам часто приходится платить своим здоровьем. Усугубляется положение, если неудобные туфли женщина носит длительное время, постоянно перетруждает ноги.
  2. Травмы и генетическая предрасположенность.
  3. Плоскостопие. Неизлеченное заболевание приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу, что становится причиной усугубления болезни.
  4. Полнота.
  5. Врожденные аномалии.

Узнать, какой врач лечит косточки на ногах, можно у семейного доктора или терапевта. К нему и следует в первую очередь наведаться.

Начинать поиск специалиста следует с посещения своего семейного или участкового доктора. Первым в числе посещенных специалистов может стать терапевт. На медприем следует отправиться в районную поликлинику, где должна храниться карта пациента. Доктор осмотрит пациента, после чего выпишет направление к узкопрофильному специалисту:

  • Ортопеду – оказать помощь узкий специалист сможет только на начальной стадии развития болезни;
  • Травматологу – при получении травмы;
  • Хирургу, когда другой доктор уже не в силах помочь.

В редких случаях причиной возникновения патологии могут выступать ураты – соли, которые откладываются в суставной сумке. Это заболевание называется подагрой. Оно характеризуется образованием шишки на ноге около большого пальца. К какому можно обратиться врачу в таком случае? Терапевт направит своего пациента с таким недугом к ревматологу.

Отправить к узкому специалисту после осмотра и сбора информации сможет только семейный доктор. Именно семейному доктору решать, к какому врачу обратиться с косточкой на большом пальце ноги. Помочь ортопед пациенту способен только:

  • При выявлении поперечного плоскостопия, которое устраняется длительный период и предполагает использование ортопедических стелек. В зависимости от сложности заболевания будет рекомендована специальная обувь.
  • На начальной стадии болезни, когда шишка только появилась или начала расти.

Пациентам ортопед назначает курс упражнений, специальные приспособления для исправления деформации, фиксаторы для правильного расположения стопы, ЛФК. В зависимости от особенностей и характера болезни могут быть назначена физиотерапия.

Этот доктор помогает тем пациентам, которые длительное время не признавали наличие проблемы, а потому не посещали медучреждение для получения помощи.

Не стоит терпеть дискомфорт, который усиливается от ношения неудобной обуви. Со временем патология прогрессирует, а исправить ситуацию может только хирург.

Выясняя, к какому врачу можно обратиться с шишкой на ногах, следует отправиться в хирургию, если:

  • Проявляется хромота, когда нормально ходить человек уже не в состоянии;
  • Возникают сильнейшие болевые ощущения;
  • Появилась сильная припухлость, есть отечность в области шишки;
  • Развилось воспаление, появилось покраснение.

Запущенный недуг – прямой путь к хирургу, который сможет предложить несколько кардинальных вариантов лечения.

В расчет принимается сложности случая и полученных результатов исследований может быть назначено удаление нароста, коррекция с использованием лазера, закрепление сустава в определенном положении с использованием винтов. Любой из предложенных способов требует длительного лечение и восстановительного периода, а потому не стоит запускать болезнь.

Врач узкой специализации. Он способен помочь пациентам избавиться от недуга, когда появилась шишка и есть проблемы во время передвижения.

Частыми пациентами становятся больные, которые перенесли травмы. Чтобы стопа не осталась в неправильном положении, больному будет назначено соответствующее лечение.

В качестве эффективных мер доктор предлагает использовать ряд корректирующих устройств:

  • Стяжка. Вариант для тех, кто ведет сидячий образ жизни, мало двигается, не занимается спортом. Стяжка – это выпуклое устройство, которое фиксируется на пальце при помощи резинового ремешка.
  • Шина – это фиксатор определенной формы. Позволяет восстановить нормальное положение пальца стопы, постепенного уменьшения размера болезненной шишки.
  • Фиксатор. Позволяет восстановить нормальное положение пальца, стопы. Использовать корректор можно во время отдыха и ходьбы – в зависимости от предписаний врача.

Использование корректирующих средств позволяет исключить развитие патологии и удалить шишку на ноге. В дополнение к указанным изделиям доктор может рекомендовать использование лечебной физкультуры.

Ряд упражнений следует делать каждый день в несколько приемов. На восстановление нормального положения стопы и удаление косточки (шишки) потребуется немало времени.

Но и после этого необходимо правильно подбирать обувь, которая не всегда будет модной.

Появление болезненной шишки на ноге наряду с деформацией стопы – тот симптом, который нельзя игнорировать. На ранних стадиях заболевания можно избавиться от проблемы без скальпеля и лазера.

Вальгусная деформация – распространенный дефект стопы. Однако не все знают, какой врач лечит косточку на ноге и что делать, если развивающийся дефект становится причиной неудобства при выборе обуви, доставляет серьезный дискомфорт при ходьбе и даже служит причиной самопроизвольных болей.

Если косточки на ногах болят, необходимо срочно решать, к какому врачу обращаться. Любые народные средства и наружные мази совершенно бесполезны для лечения этого заболевания, поскольку вальгусная деформация связана с изменением костной ткани и повреждением сустава.

Прежде чем выяснять, какой врач занимается косточкой на ноге, следует разобраться, что собой представляет эта патология и в чем причины ее развития.

Вальгусная деформация – это повреждение сустава вследствие нарушений сухожильно-мышечного баланса.

В результате которого большой палец отклоняется наружу и образуется угол между 1 и 2 плюсневыми костями, 1 плюсневая кость смещается, а ее головка образует бугорок, который и принято называть косточкой.

Этот выступающий бугорок может воспаляться, могут развиваться воспалительные процессы в суставной сумке, происходят изменения в хрящевой и костной ткани, что приводит к увеличению шишки.

  • Лечебная гимнастика;
  • Специальная ортопедическая обувь или приспособления (супинаторы, стельки, обувь, позволяющая фиксировать стопу в правильном положении и проч.);
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Массаж.

  • Ношение фиксатора, поддерживающего палец в физиологически правильном положении;
  • Ортопедическая стяжка (специальная конструкция, которую рекомендовано носить при малоподвижном образе жизни);
  • Фиксирующая шина и проч.

На этом этапе заболевания также могут назначать физиотерапевтические процедуры, массажи и ЛФК.

Если человека мучают интенсивные боли (даже в состоянии покоя), наблюдается гиперемия (покраснение), развился отек, воспалилась косточка на ноге, какому врачу обратиться? В этом случае пациенту потребуется оперативное вмешательство. Существуют эффективные и безопасные способы решения проблемы:

  • Остеотомия (хирург фиксирует первый палец стопы с помощью медицинских винтов);
  • Удаление разросшейся костной и хрящевой ткани;
  • Лазерная хирургия.

Все виды оперативного вмешательства безопасны и могут проводиться под местным либо под общим наркозом (выбор анестезии зависит от наличия противопоказаний, вида операции и степени выраженности проблемы). Обычно через сутки после вмешательства уже можно нагружать стопу.

Пациентам рекомендуется ношение специальной ортопедической обуви и бинтование нижних конечностей эластичными бинтами (либо ношение компрессионного белья). Это необходимо для предупреждения отеков и снижения нагрузки на вены.

Люди, страдающие от боли и дискомфорта во время ходьбы при вальгусной деформации большого пальца стопы, часто не знают к какому врачу обратиться с косточкой на ноге. Несмотря на достаточно большой ассортимент различных лекарственных и корректирующих препаратов, предлагаемых в интернете, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

При появлении первых симптомов растущей косточки необходимо обратиться к терапевту, принимающему в поликлинике по месту жительства.

Участковый врач проведет осмотр и направит больного к узкопрофильному специалисту. Здесь же, как правило, находится медицинская карта, где отмечены все заболевания человека на протяжении жизни.

С помощью записей, возможно, удастся установить причину образования шишки.

Для посещения узкопрофильного врача больному потребуется медицинская карта.

Как и чем лечить косточки на ногах?

К какому врачу идти с косточкой на ноге, которая только начинает расти? Начальную стадию заболевания лечит ортопед. Симптомы первой стадии вальгусной деформации:

  • появление косточки;
  • небольшое отклонение большого пальца стопы в сторону мизинца.

Доктор установит причину заболевания и назначит соответствующее лечение. Например, при поперечном плоскостопии исправить ситуацию можно с помощью ортопедических стелек, супинаторов или специальной обуви, которые фиксирую правильное положение стопы при ходьбе, и постепенно исправляют деформированный сустав. Также может быть назначен курс физиотерапии, массажа, ЛФК и прочее.

К какому врачу обратиться с шишками на ногах, когда косточка стремительно увеличивается в размерах, смещение большого пальца причиняет множество проблем при выборе обуви, а во время ходьбы или долгого времяпрепровождения на ногах появляются болевые ощущения в области стопы.

Описанные симптомы свидетельствуют о переходе заболевания во вторую стадию, лечить которую будет травматолог. Доктор, на основании проведенного обследования, назначает коррекционные средства:

  • фиксатор или корректор, закрепляющий большой палец в правильном положении относительно стопы;
  • стяжка, представляющие собой бугорок на резиновом ремешке, применяемые при малоподвижном образе жизни (например, сидячая работа);
  • шина, фиксирующая и удерживающая большой палец в определенном направлении.

Совместно с ношением корректоров врач назначает дополнительные процедуры, необходимы для быстрого достижения и закрепления результата.

Какой врач лечит косточки и шишки на пальцах ног, когда деформация находится в запущенной стадии и сопровождается сильными болями, отечностью, воспалительным процессом в суставе, хромотой и прочими атрибутами третьей или четвертой стадии заболевания? В этом случае поможет только хирург.

Вид операции назначается только на основании информации полученной при тщательном обследовании пациента.

Методы хирургического лечения:

  • лазерная коррекция;
  • остеотомия – фиксация сустава в правильном положении с помощью медицинских винтиков;
  • удаление избыточного нароста и прочее.

Все операции проходят быстро, под наркозом (местным или общим), с применением технологичного медицинского оборудования. Пациент может нагружать стопу уже через сутки после хирургического вмешательства.

Реабилитационный период, в течение которого пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача, длится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от сложности заболевания.

источник