Меню Рубрики

Какой нужно сдать анализ на железо

Чтобы установить диагноз анемия, необходимо сдать кровь на анализ. Это исследование позволит не только определить, что у человека развивается анемия, но и уточнить тип нарушения, а также степень его тяжести. Благодаря лабораторным исследованиям можно установить даже незначительные отклонения от нормы.

Уточнить диагноз анемия без лабораторных тестов просто невозможно. Поэтому пациентам назначают общий и биохимический анализ крови. Если их результаты укажут на снижение уровня гемоглобина в крови, и/или уменьшение численности эритроцитов, то это подтверждает тот факт, что у человека развивается анемия. При данном нарушении будут страдать от гипоксии (кислородного голодания) все внутренние органы. Ведь именно гемоглобин является тем веществом, который отвечает за транспортировку молекул кислорода к органам и тканям.

Кровь на проведение общего анализа берут из пальца. Ее забор осуществляют в утренние часы, на голодный желудок.

Результаты будут отображать следующие значения:

Число эритроцитов в крови.

Размеры эритроцитов, их диаметр и соответствие заданным нормативам.

Уровень ретикулоцитов в крови, которые являются «молодыми» эритроцитами.

Уровень гемоглобина в крови.

Определение пропорций тромбоцитов и лейкоцитов.

Оценка и интерпретация полученных данных позволят врачу установить диагноз и заподозрить причину возникновения анемии. Если общий анализ крови указывает на снижение уровня гемоглобина, то пациента направляют на сдачу биохимического анализа крови.

Это исследование даст информацию относительно следующих параметров:

Уровень железа в сыворотке крови.

Уровень трансферритина в крови.

Связывающую способность крови.

Оценка полученных данных позволит уточнить характер анемии и ее патогенез. Чтобы выполнить биохимическое исследование крови, ее забор осуществляют из вены.

Чтобы определить, что у пациента развивается анемия, следует сравнить полученные данные с показателями нормы. Они различаются в зависимости от пола и возраста испытуемого.

Уровень гемоглобина в крови в г/л

Уровень эритроцитов млн/мкл

Цветовой показатель крови

Количество ретикулоцитов в процентном соотношении

Для подростков в возрасте 14-18 лет

Для детей в возрасте 10-14 лет

Для детей в возрасте 5-10 лет

Гемоглобин окрашивает кровь в красный цвет. Это вещество входит в состав эритроцитов, которые занимаются транспортировкой молекул кислорода к органам и тканям. Если гемоглобин в крови начинает снижаться, то это будет указывать на развитие анемии той или иной степени тяжести.

В зависимости от конкретных значений, различают:

Уровень гемоглобина 110-90 г/л – легкое течение анемии.

90-70 г/л – анемия средней степени тяжести.

Уровень гемоглобина в крови ниже 70 г/л – анемия тяжелая.

Однако подсчет только гемоглобина крови не позволит установить диагноз. Потребуется изучить иные показатели этой жизнеобеспечивающей жидкости.

Эритроциты также называют красными кровяными тельцами. Они представлены дискообразными формированиями, благодаря такому строению эритроциты имеют возможность проникать даже в самые мелкие кровеносные сосуды. Они транспортируют молекулы кислорода из легких к органам и тканям, а из них забирают углекислый газ и переносят его к легким для дальнейшего выведения из организма. Падение количества эритроцитов в крови будет являться признаком развивающейся анемии любого типа.

Эритроциты не появляются в крови сами по себе, они развиваются и зреют в костном мозге. Там они представлены в форме ретикулоцитов, которые являются молодыми эритроцитами. В норме, они тоже могут циркулировать в кровяном русле, но их количество не должно превышать указанных выше значений.

Если уровень ретикулоцитов начинает увеличиваться, то это является ярким признаком прогрессирования анемии. По их количеству в крови также удается оценить степень выраженности данного нарушения.

Чтобы оценить степень насыщения крови гемоглобином осуществляют исследование крови на ее цветовой показатель. Его падение ниже имеющихся норм свидетельствует о развитии анемии.

Имеются следующие критерии оценки:

Если цветовой показатель падает ниже 0,8, то это указывает на гипохромную анемию.

Если значения цветового показателя остаются на уровне 0,8-1,05, то это является признаком нормохромной анемии.

При повышении его значения до 1,05 и более, специалисты говорят о гиперхромной анемии.

Таким образом можно определиться с типом анемии. Если значения цветового показателя крови превышены, то у плацента диагностируют фолиеводефицитную анемию и В12-дефицитную анемию. При постгеморрагической анемии цветовой показатель крови может оставаться в пределах нормы. Если цветовой показатель крови снижается, то с высокой степенью вероятности у больного развивается железодефицитная анемия.

В анализе крови можно встретить такие аббревиатуры, как: MCV, MCH, MCHC – это так называемые эритроцитарные индексы, которые дают врачу специфическую информацию.

MCH отражает количество гемоглобина, который переносит один эритроцит. Этот показатель имеет диагностическую ценность, аналогичную диагностической ценности цветового показателя крови.

Его значения нормы следующие:

27-34 нг – показатели нормы для женщины.

27-35 нг – показатели нормы для мужчины.

26-34 нг – показатели нормы для детей в возрасте от 10 лет и до совершеннолетия.

Если уровень MCH не завышен и не занижен, но имеются признаки анемии, то это указывает на ее нормохромный тип. Подобные показатели характеризуют гемолитическую и апластическую анемию. Чаще всего диагностировать подобную анемию можно при массивных кровотечениях.

Если MCH снижен, то врачи говорят о гипохромном типе анемии, который характеризует дефицит железа в организме.

При повышении значения MCH диагностируют мегалобластную и гипопластическую анемию.

Следующим эритроцитарным индексом является MCHC. Он отражает степень насыщения гемоглобином каждой клетки эритроцитов.

Его значения могут быть следующими:

Железодефицитная анемия будет диагностирована при снижении этого показателя до 29 г/дл.

Микросфероцитарная анемия развивается при показателях MCHC выше 37 г/дл.

Гематокрит позволяет определиться со степенью тяжести анемии. Этот показатель будет указывать на уровень плазмы и эритроцитов в крови. Тяжелая степень анемии диагностируется при снижении гематокрита до 15-20%.

Третий эритроцитарный индекс – это показатель, отражающий средний объем эритроцита. Он представлен аббревиатурой MCV. Интерпретировать полученные данные можно следующим образом:

Дефицит фолиевой кислоты и витамина В12

При железодефицитной анемии особое значение имеют показатели трансферритина и ферритина. Эти значения можно определить, если провести биохимический анализ крови.

Ферритин отвечает за хранение и синтез железа для клеток. Если подсчитать количество этого вещества в крови, можно уточнить уровень железа в организме в целом.

У здоровых мужчин это значение остается на уровне 20-250 мкг/л, а у женщин на уровне 10-120 мкг/л. Если значения ферритина ниже указанных границ, то это является признаком железодефицитной анемии.

Трансферритин необходим организму для транспортировки железа в пункты его назначения. Если количество этого белкового компонента крови падает, то уровень железа снижается. При этом поступать в организм он может в достаточных объемах, но связываться в крови не будет.

В норме уровень транферритина остается на отметке 2,0-4,0 г/л. Если эти значения превышены, то можно подозревать железодефицитную анемию. При апластической и гипопластической анемии уровень ферритина понижается.

Именно уровень трансферритина дает врачу максимум сведений о том, как на самом деле происходит обмен железа в организме и есть ли в этом процессе те или иные нарушения. Чтобы провести исследование, лаборатория должна обладать специальным оборудованием, которое не всегда имеется в наличии. Поэтому иногда врачи прибегают к исследованию железосвязывающей способности крови. В норме этот показатель должен находиться в пределах 20-63 мкмоль/л.

Чтобы уточнить диагноз, доктор может направить пациента на сдачу дополнительных анализов, среди которых:

Определение маркеров воспаления. Это исследование показано при наличии ревматического или аутоиммунного заболевания.

Подсчет количества фолитов и витамина В12.

Обязательно следует провести комплексную диагностику организма, чтобы назначить адекватное лечение. Дело в том, что препараты железа нужно использовать не при всех видах анемии. Поэтому для начала нужно установить ее разновидность.

Исследования, которые могут быть назначены:

Микроскопическое исследование мазка крови.

Ультразвуковое исследование внутренних органов.

Осуществление пункции костного мозга.

Проведение ФГДС желудка и кишечника.

Проведенные исследования позволят установить, что именно спровоцировало развитие анемии. При подозрении на фолиеводефицитную анемию, осуществляют подсчет этого витамина в эритроцитах. При необходимости, диагноз уточняют с помощью пункции костного мозга.

Если есть подозрение на развитие В12-дефицитной анемии, то определяют уровень этого витамина в крови. При невозможности проведения исследования выполняют аспирационную биопсию.

На гемолитическую анемию потребуется сдать мочу, в которой определяют уровень билирубина. Также уточняют его значения в сыворотке крови, проводят пробу Кумбаса.

Анализы и исследования, которые требуется выполнить при подозрении на гемолитическую анемию: определение билирубина в крови и в моче, УЗИ печени и селезенки.

Если врач предполагает, что анемия спровоцирована воспалительной реакцией, то кроме стандартных исследований, он назначит пациенту сдачу крови на ферритин и определение уровня С-реактивного белка. Это позволит обнаружить скрытую воспалительную реакцию.

Без лабораторной диагностики невозможно выявить анемию и уточнить ее природу. Только качественное и полноценное обследование позволит назначить больному адекватное и действенное лечение.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

10 продуктов, которые заменяют мясо

20 эффективных советов сжечь жир на животе, подтвержденных наукой!

источник

Анемия или малокровие – симптом целого комплекса заболеваний, при котором в крови снижается уровень гемоглобина в единице объема крови.

Анемия встречается очень часто, но наиболее ей подвержены дети в периоде активного роста, беременные женщины и люди c хроническими заболеваниями.

Анемия не самостоятельное заболевание, а лишь симптом при болезнях желудка, кишечника, почек, печени, костного мозга, дефицита микроэлементов (железа или цинка), витаминов В12, фолиевой кислоты.

  • нарушение кроветворения в результате сниженного поступления в организм веществ, нужных для кроветворения – железа, витамина В12, фолиевой кислоты, цинка, меди; в эту группу входят все дефицитные анемии – железодефицитная, В12- и фолиеводефицитная
  • неправильное «использование» компонентов кроветворения – находясь в избыточном количестве, они не расходуются; наиболее характерный представитель – анемия хронических заболеваний
  • потеря крови – хронические гинекологические, желудочно-кишечные кровотечения, урологические, развивается хроническая постгеморрагическая анемия (по своим свойствам — железодефицитная)
  • усиленный распад эритроцитов – клетки крови активно разрушаются, а костный мозг неспособен компенсировать их потерю усиленным образованием новых клеток; эти анемии называются гемолитическими

Всегда на первом месте находятся симптомы болезни, вызвавшей анемию.

Анемия не имеет типичных, свойственных только ей проявлений. Все ее симптомы размытые и нечеткие, встречаются при других болезнях, поэтому их объединили в так называемый анемический синдром.

1. нервная система

  • постоянная усталость или снижение работоспособности
  • головные боли
  • шум в ушах
  • головокружение
  • сонливость или бессонница
  • невозможность сосредоточится
  • нарушения чувствительности и чувство ползания мурашек в руках и ногах

2. сердечно-сосудистая система

  • одышка при физической нагрузке
  • учащенное сердцебиение

3. костно-мышечечная система

  • слабость в руках
  • быстрая утомляемость мышц
  • общая бледность
  • бледность слизистой оболочки рта, конъюнктивы глаз, ногтевого ложа с различными оттенками голубого, желтого, зеленого зависимо от вида анемии
  • заеды в уголках рта – маленькие, болезненные ранки в уголках рта
  • равномерное выпадение волос (диффузная алопеция)
  • снижение качества ногтей, волос, кожи в целом
  • нарушения глотания – боль и неприятные ощущения

5. другие симптомы анемии

  • нездоровый внешний вид
  • нарушение и извращение вкуса (хочется есть мел, соленое, горькое)
  • похудение
  • более частые инфекции
  • длительное выздоровление после банальных простуд
  • увеличение лимфатических узлов

Симптомы анемии – это фон, на котором видна картина главной патологии.

Симптомы анемии появляются не сразу, а исподволь, постепенно нарастают. Если появились симптомы – значит анемия уже видима в результатах лабораторных исследований. Нужно лишь знать, что исследовать.

Анемия – это пестрое и разнородное состояние, с множеством причин и патогенетических механизмов. Поэтому и перечень написанных ниже исследований будет длинным. Но, это не значит, что делать нужно все. Нет, ни в коем случае.

Анализы для диагностики анемии определяются жалобами, анамнезом и результатами обследования (например, пальпация печени, аускультация легких).

Цветовой показатель не применяют для диагностики анемий, его заменили эритроцитарные индексы.

А теперь подробнее о диагностике анемии.

Основная роль в диагностике анемии отводится общему анализу крови с лейкоцитарной формулой. В частных лабораториях его проводят на автоматических гематологических анализаторах с оценкой лейкоцитарной формулы под микроскопом врачом.

Также мазок крови дополнительно проверяется в случае каких-либо экстремальных находок, когда один из показателей значительно отклоняется от нормы.

Изменения в общем анализе крови – это верхушка айсберга при диагностике анемии!

В общем анализе крови обращают внимание на следующие показатели:

1. Гемоглобин (HGB, Hb, hemoglobin) – нормальные показатели для женщин 120-150 г/л, для мужчин – 130-170 г/л, для беременных – выше 110 г/л. Если показатель меньше – уже нужно искать анемию и вдумчиво «читать» общий анализ крови дальше. Уровень гемоглобина в крови – главный лабораторный симптом анемии. Гемоглобин состоит из гемма (железа) и глобина (белка), соединяется с кислородом в легких (отдавая СО2), таким образом обеспечивает дыхание тканей. Мало гемоглобина – у тканей «одышка».

2. Эритроциты (RBC — red blood cells— красные кровяные тельца) – наиболее численные клетки крови, по форме двояковогнутые диски (для увеличения площади) и несут в себе гемоглобин. Даже при сниженном количестве эритроцитов анемии может и не быть, поскольку повысится загрузка гемоглобином одной клетки, поэтому оценивают эритроцитарные индексы.

3. Эритроцитарные индексы позволяют оценить параметры взаимоотношений эритроцита и гемоглобина.

— MCV — средний объем эритроцита – размер клетки, самый важный эритроцитарный параметр; в норме 80-97 фл (фемтолитров), больше или меньше – уже патология;

— RDW (red blood cell distribution width)— показатель различности эритроцитов в размерах, важен при гемолитической анемии.

4. Ретикулоциты – дозревающие эритроциты, в норме количество в крови не превышает 5-15‰ (промилле), находится преимущественно в костном мозге. Ретикулоциты показывают активность восстановления умерших эритроцитов и пополнения циркулирующего пула.

5. Гематокрит (гематокритное число, HCT, hematocrit) – объем эритроцитов в плазме крови.

Если в общем анализе крови выявлено изменение уровня гемоглобина в сторону снижения (с или без изменения других параметров) – проводятся анализы для оценки метаболизма железа. О процессе обмена железа в теле написано здесь.

Лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты, СОЭ – могут также изменяться (или оставаться в норме) при различных анемиях, не играют ведущей роли в диагностике.

Только по результату общего анализа крови можно прийти к трем важным выводам о характере анемии:

○ по размеру эритроцитов (эритроцитарный индекс MCV)

  • нормоцитарная
  • микроцитарная
  • макроцитарная

○ по количеству гемоглобина в эритроците

  • нормохромная
  • гипохромная
  • гиперхромная

○ по количеству ретикулоцитов

  • норморегенераторная
  • гиперрегенераторная
  • гипо- и арегенераторная

Итак, исключительно общий анализ крови дает уже более или менее очерченный диагноз анемии. До тех пор, пока не установлено основное заболевание в графе диагноза врач пишет: «Нормоцитарная, нормохромная, норморегененаторная анемия».

  1. Если в общем анализе крови гемоглобин снижен (с или без изменения других параметров) – проводят анализы для оценки метаболизма железа.
  2. Если в общем анализе крови выявлено изменение уровня гемоглобина в сторону снижения (с или без изменения других параметров) и есть симптомы хронического заболевания (особенно ревматического или аутоиммунного происхождения) – анализы для оценки метаболизма железа, маркеры воспаления (С-реактивный белок, β2-микроглобулин, фибриноген), аутоиммунных заболеваний, ревматоидный фактор.
  3. Если в общем анализе крови выявлено изменение уровня гемоглобина на фоне повышения MCV или МСН – нужно исследовать уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.

В данной статье будут детально обсуждены вопросы диагностики железодефицитной анемии и анемии при хронических заболеваниях, которые вместе составляют 90% всех анемий. О других видах анемии читайте в соответствующих статьях.

Анемия анемии — рознь!

Железодефицитная анемия – самый распространенный вид малокровия на земном шаре, развивается при недостаточном поступлении, быстром потреблении или активной потере железа.

О продуктах, содержащих железо – здесь.

По результату общего анализа крови железодефицитную анемию можно охарактеризовать как микроцитарную, гипохромную, нормо- или гипорегенераторную. Это значит, что при низком уровне гемоглобина, эритроциты меньшего размера, содержат меньше гемоглобина, а количество ретикулоцитов находится в пределах нормы или снижено.

  • женщины в репродуктивном возрасте
  • беременные женщины (особенно при подростковой беременности и беременности после 40 лет)
  • дети в грудном возрасте
  • дети в периоде активного роста, полового созревания

В дефиците железа и развитии анемии часто играет роль несколько причинных факторов.

  • повышенные потребности в железе:
  1. в периоде роста
  2. при беременности
  3. при родах (потеря 500-700 мг железа при не осложненных родах, при осложненных – значительно выше)
  4. при грудном кормлении
  • сниженное потребление железа
  1. недостаточное количество железа в продуктах питания – например, при неправильной вегетарианской/веганской диете
  2. нарушение всасывания – низкая кислотность желудочного сока, резекция желудка, целиакия, дуоденальные анастомозы
  • усиленные потери
  1. кровотечение из желудочно-кишечного тракта – язвенная болезнь желудка, гастрит, дивертикулез, вариксы, дивертикул Меккеля, геморрой, воспалительные заболевания кишечника, опухоли
  2. мено- и метроррагии – потеря крови при менструациях и нерегулярных маточных кровотечениях
  3. гинекологические опухоли (миома, рак матки)
  4. урологические опухоли
  5. частые носовые кровотечения
  6. активное донорство
  7. гемоглобинурия
  8. легочной гемосидероз
  9. бронхоэктатическая болезнь
  10. гемодиализ
  11. анемия бегунов

  1. прелатентный дефицит – нормальные результаты общего анализа крови, железа, снижен ферритин
  2. латентный дефицит железа – общий анализ крови в пределах нормы, железо и ферритин – снижены
  3. анемия – в общем анализе крови снижен гемоглобин, низкие железо сыворотки и ферритин

Симптомы железодефицитной анемии аналогичны описанным выше.

При железодефицитной анемии обязательно проконсультироваться у гастроэнтеролога, а всем женщинам — у гинеколога.

Анемия при хронических заболеваниях или анемия хронических заболеваний характерна для длительных, вялотекущих инфекционных, ревматических и опухолевых патологий. Нет недостатка ни в железе, ни в других веществах, нет прямого повреждения костного мозга.

Вторая по частоте, после железодефицитной, анемия.

При анемии хронических заболеваний, под действием факторов воспаления (цитокинов) в печени повышается синтез гепсидина. Гепсидин регулирует всасывание железа и его потребление из депо (макрофагов в печени и селезенке). При воспалении цитокины усиливают образование гепсидина, который в свою очередь, снижает абсорбцию железа из 12-ти перстной кишки, активно его переводит в запасы, таким образом, железо просто не доходит до костного мозга, оказываясь в ловушке.

«Прятать» железо целесообразно при острых инфекциях, поскольку оно используется бактериями для роста. А вот при хроническом воспалении, не давая бактериям железо, его не получают и созревающие эритроциты. Развивается анемия при переполненных кладовых.

  • подострый бактериальный эндокардит
  • хронический остеомиелит
  • воспаления органов малого таза
  • микозы
  • абсцессы (абсцесс печени, абсцесс легкого, абсцесс головного мозга)
  • бронхоэктатическая болезнь
  • системная красная волчанка
  • ревматоидный артрит
  • височный артериит
  • васкулиты
  • опухолевые заболевания – опухоли легкого, рак яичника, шейки матки, молочной железы

При хронических заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, эндокринных заболеваниях, инфильтрации костного мозга опухолью играют роль в развитии анемии другие факторы.

Анемия при хронических заболеваниях развивается за 1-2 месяца, ее тяжесть соответствует тяжести вызвавшего ее заболевания. Кроме описанных выше симптомов наблюдаются повышение температуры тела, усиленное потоотделение (особенно ночью), боли в суставах, мышцах, потеря аппетита.

  1. железо сыворотки крови ↓
  2. ферритин норма или ↑↑↑
  3. трансферрин ↓ или норма
  4. ОЖСС ↓ или норма
  5. растворимые рецепторы трансферрина – норма

Нужны также анализы на маркеры воспаления – С-реактивный белок, бета-2-микроглобулин, фибриноген. Консультация ревматолога, инфекциониста для назначения лечения основной патологии.

Возможны одновременный железодефицит и хроническое заболевание!

1. Может ли быть анемия при раковых заболеваниях?

Да, анемия сопровождает опухолевые заболевания в 70-90% случаев, что зависит от вида рака, его тяжести, проведенного лечения.

2. Слышала, что при анемии полезно пить красное вино.

Нет, дневная норма железа для мужчины содержится в 2-х литрах красного вина.

3. У меня сильные месячные, может это привести к анемии?

Да, с кровью теряется и железо. При активных менструациях нужно проводить профилактику железодефицита.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

4. В общем анализе крови у меня все в норме, нужно сдать еще анализы для диагностики анемии?

Если подозревается недостаток железа – тогда нужно сдать анализы на ферритин, трансферрин, железо сыворотки крови, ОЖСС.

5. При вегетарианстве стоит проверять анализ крови?

Да, при вегетарианстве, особенно при веганстве, стоит сдать общий анализ крови и анализ крови на ферритин.

источник

Железо не синтезируется внутри организма индивида. Этот микроэлемент поступает только извне, то есть с продуктами питания. У взрослого человека содержится такое католичество вещества: от 2,5 до 3,5 грамм, из этого около 70 процентов входит в состав гемоглобина. Оставшееся количество находится в запасе в виде белковых соединений ферритина и гемоксидерина. В случае необходимости организм расходует накопления. Основными функциями железа является участие в окислительных реакциях, обеспечение строения белковой молекулы эритроцитов и гемоглобина с целью удержания кислорода. Недостаточное количество этого элемента негативно сказывается на образовании гемоглобина, в результате развивается кислородное голодание. Анализ на железо позволит своевременно увидеть проблему и принять необходимые лечебные манипуляции.

Железо считается одним из важных элементов крови, большое его количество находится в красных кровяных тельцах (эритроцитах). В организме индивида железо принимает участие в процессе кроветворения. Поддержание этого элемента на определенном уровне в кровяном русле необходимо для связывания, переноса и передачи кислорода. Железо участвует в окислительных реакциях, работе иммунной системы. Поступающие в организм вещество усваивается в кишечнике и далее разносится по сосудам крови. Запасы хранятся в костном мозге, печени и селезенке. Поддержание определенного уровня в организме достигается употреблением продуктов питания, содержащих достаточное количество этого элемента:

  • грецкие орехи;
  • бобовые культуры;
  • соя;
  • мясо;
  • рыба;
  • печень;
  • каши, приготовленные из пшена, овса или гречи и другие.

Усвоению микроэлемента способствует витамин C, содержащейся в зелени, овощах и фруктах. Из белковых продуктов питания усваивается его около 40 процентов. Всасывание осуществляется в двенадцатиперстной кишке. У женского пола потребность в железе существенного выше, чем у противоположного. Связано это с особенностями женского организма: менструации, беременность, кормление малютки грудным молоком. Во время месячных теряется часть железа, а в период вынашивания малыша и его кормления потребность возрастает почти в полтора раза. Детский организм также нуждается в повышенном его поступлении в связи с постоянным ростом. Независимо от пола и возраста как нехватка, так и недостаток железа вреден для организма. Выявить это можно с помощью обычного исследования.

Как сдать анализ на железо? Доктора рекомендуют сдавать биоматериал до девяти часов утра, так как именно в этот период наблюдается оптимальное содержание железа в кровяном русле. Этот вид исследования проводится в любом учреждении здравоохранения как в частном, так и в государственном. Биоматериал лаборант забирает из вены в сухую пробирку. Вся манипуляция длится около двух минут. Далее индивиду рекомендуется выпить сладкого чаю с шоколадом, с целью восстановления уровня сахара в крови и во избежание головокружения. Расшифровка результатов длится примерно три-четыре часа. Железо на пробу отбирают из сыворотки крови. При выявлении отклонений от нормы назначаются дополнительные обследования, так как они сигнализируют о проблемах со здоровьем. После установления диагноза и причин, спровоцировавших такое состояние, назначают курсовое лечение. В лабораториях определяют концентрацию железа в сыворотке крови.

Кроме биохимии крови, определить уровень железа можно, воспользовавшись специальными тест-полосками, которые приобретают в аптечном учреждении. Определение содержания микроэлемента происходит по изменению окраски индикаторной бумаги. Такой способ называют экспресс-анализ на железо, используя его, проверяют уровень этого показателя в течение суток.

Низкий уровень гемоглобина является следствием недостаточного поступления в организм железа, что в дальнейшем способствует развитию анемии. В итоге происходит сбой многих органов и систем организма, иммунитет падает, детишки отстают в развитии и росте. Анализ крови на железо показан в следующих ситуациях:

  • нарушение функций ЖКТ;
  • дифференциальная диагностика анемии;
  • гипо- или авитаминоз;
  • оценка эффективности проводимого лечения медикаментами, содержащими железо;
  • диагностика инфекционных заболеваний в острой и хронической форме и другие.

Для достоверности результатов лабораторных исследований необходима подготовка к анализу на железо, которая заключается в следующем:

  • сдавать биоматериал в утренние часы, так как в это время самое высокое содержание железа в крови;
  • за 8–12 часов до сдачи не принимать пищу;
  • исключить следует и прием жидкостей;
  • отказаться от приема препаратов по согласованию с лечащим доктором;
  • за сутки до исследования исключить из рациона спиртосодержащие напитки, жареную и жирную пищу;
  • накануне сдачи биоматериала воздержаться от физической активности, в том числе и зарядки;
  • в день сдачи крови не чистить зубы и не использовать жевательную резинку или освежители дыхания, а также не курить.

Как правильно сдавать анализ на железо? Во-первых, соблюсти вышеперечисленные правила. Далее, перед входом в кабинет лаборатории несколько минут посидеть, успокоиться и расслабиться. Надо помнить, что на полученные итоги исследования оказывает влияние стресс, менструация, плохой сон, прием «Метформина», «Аспирина», «Тестостерона», т. е. эти факторы снижают концентрацию железа. Искажение результата возможно при употреблении «Цианокобаламина», спиртосодержащих напитков, оральных противозачаточных средств и даже одной таблетки, содержащей железо. В этих случаях концентрация микроэлемента будет снижена либо завышена. Таким образом, погрешности в подготовке к сдаче биоматериала негативно влияют на результаты исследования и не отражают истинной картины.

Концентрация микроэлемента зависит от того, какое количество депонированного железа имеется в костном мозге, селезенке, кишечнике, а также от производства и распада гемоглобина. С потом, уриной, калом, волосами и ногтями происходят естественные потери железа из организма индивида. Допустимые показатели зависят от пола и возраста:

  • Женщины – от 8,95 до 30,43. Содержание железа достигает пика в лютеиновую фазу менструального цикла, а после месячных его количество снижается. Во время ожидания малютки, когда формируются органы у плода, наблюдается некоторое снижение железа, а затем оно вновь повышается.
  • Мужчины – от 11,64 до 30,43.
  • От года до 14 лет – от 8,95 до 21,48.
  • От одного месяца до года – от 7,16 до 17,9.
  • От рождения до одного месяца – от 17,9 до 44,8.

С возрастом различия становятся едва заметными, количество железа снижается у обоих полов.

Пониженное содержание железа свидетельствует об:

  • острых или хронических недугах инфекционной природы;
  • анемии;
  • кровотечениях;
  • гепатите;
  • опухолях;
  • циррозе;
  • гипотиреозе;
  • проблемах с пищеварительной системой.

Кроме того, в анализе крови на железо низкое его содержание выявляется при повышенной физической активности, приеме таких медикаментов, как глюкокортикоиды, андрогены, ацетилсалициловая кислота. Приверженность вегетарианству также способствует снижению уровня железа в организме индивида.

Высокая концентрация микроэлемента сопровождает следующие патологии:

  • отравление препаратами железа, свинцом;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкемия;
  • талассемия;
  • недостаток фолиевой кислоты и витаминов группы B: B6 и B12;
  • гемохроматоз;
  • нефрит.

Повышение железа в крови провоцирует прием эстрогенов, оральных противозачаточных средств и некоторые другие медикаменты.

Косвенным фактором нарушения содержания этого микроэлемента является изменение концентрации гемоглобина. Именно по его значению доктор ориентируется, какие анализы на железо сдавать. Обычно назначают следующие виды исследований:

  • Общая способность связывания железа. Эта величина определяется по его максимальному количеству, которое удерживается белковыми веществами крови.
  • Наличие ферритина в сыворотке крови. Этот показатель свидетельствует о запасах микроэлемента в тканях.
  • Уровень сывороточного железа.

Высокая концентрация этого элемента не всегда является патологией. Факторы, способствующие его повышению:

  • бесконтрольный прием железосодержащих таблеток;
  • обширные ожоги;
  • многократные переливания эритроцитарной массы и крови;
  • различные виды анемий: гемолитическая, апластическая, а также малокровие, связанное с нарушением производства гема и порфирина или с недостатком цианокобаламина.

Избыток железа, при всех формах заболевания, формируется из неполноценных разрушенных красных кровяных телец. Своевременно сделанная биохимия крови позволяет диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение. Во время терапии показана сдача анализа на железо для контроля.

Выявленный, в результате проведенного анализа, недостаток микроэлемента, возникает по следующим причинам:

  • авитаминоз;
  • сбой в функциях кишечника, в результате которых нарушено усвоение железа;
  • повышенный расход;
  • обильное кровотечение, например, желудочно-кишечное провоцирует снижение красных кровяных телец, а соответственно и железа;
  • анемия;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • энтероколит в хронической стадии.

Во время беременности плод забирает у матери часть железа, которое необходимо для формирования внутренних органов малыша. Кроме того, повышенный его расход наблюдается в период грудного вскармливания. При отсутствии компенсации возникает нехватка железа в организме у женщины, симптомы которой проявляются следующим образом:

  • бледностью кожных покровов;
  • низким давлением;
  • слабостью;
  • головокружением;
  • повышенной утомляемостью;
  • изменением вкуса употребляемых продуктов.

Соблюдение подобранного доктором рациона поможет женщине не допустить подобного состояния.

По МКБ-10 недугу присвоен код — D50. Характерных симптомов при этом не наблюдается. Из клинических проявлений чаще всего встречается слабость, головокружение, бледность дермы и слизистых. До появления первых симптомов анемия носит скрытый характер. При этом недостаток железа восполняется из запасов. Выявляется она при сдаче крови на ферритин. Провокатором анемии является большая потеря крови или недостаток железа в организме, вызванный:

  • травмами;
  • длительными и обильными менструациями;
  • маточными кровотечениями, спровоцированными миомами, эндометриозом;
  • вегетарианством;
  • кровотечениями скрытого характера из геморроидальных узлов или пищеварительного тракта;
  • проблемами с усвоением железа по причине заболевания или пожилого возраста;
  • приемом лекарств, которые ухудшают всасывание микроэлемента, например, «Ранитидина», «Альмагеля», «Омепразола» и др.;
  • беременностью;
  • наследственными патологиями.

Выраженный период анемии возникает, когда запасы полностью истрачены, снижается количество красных кровяных телец, гемоглобина. Характерным диагностическим признаком малокровия считается снижение уровня последнего. Для успешного лечения требуется устранить причину заболевания и далее восполнить дефицит железа.

В связи с повышенной нагрузкой на женский организм в этот период возрастает и потребность в микроэлементах, в том числе и в железе. Последнее необходимо для развития будущего малыша. Симптомы нехватки железа в организме у женщины проявляются:

  • бледностью дермы;
  • постоянной слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • снижением давления;
  • нарушением вкусовых ощущений.

Корректировка недостатка железа осуществляется при помощи изменения рациона и приема лекарств, прописанных доктором.

У женщин этот показатель несколько ниже, чем у мужчин. Максимальный уровень наблюдается в утренние часы, а далее его концентрация падает. Анализ на сывороточное железо важен для контроля за эффективностью терапии при различных заболеваниях, в том числе и анемий, а также для дифференциальной диагностики. Малокровие некоторое время протекает почти незаметно, постепенно вызывая серьезные нарушения в работе организма индивида. Из внешних признаков болезни следует отметить:

  • головные боли;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • нарушения обоняния и вкуса;
  • бледность дермы;
  • заеды в уголках рта;
  • ломкость волос и ногтевых пластинок;
  • повышение температуры до субфебрильной без особой на то причины.

Факторов, способствующих понижению сывороточного железа несколько. Самыми распространенными является:

  • резекция желудка или кишечника;
  • железодефицитная анемия (по МКБ-10 — D50);
  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • эндокардит;
  • красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • алиментарный дефицит;
  • детский возраст;
  • беременность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • недостаток в рационе аскорбиновой кислоты.

Как уже говорилось выше, необходимо выяснить причину снижения концентрации этого элемента в крови. Например, если нарушено его всасывание, то сколько бы пациент ни ел продуктов, обогащенных железом, показатели его будут низкими. Таким образом, после сдачи анализа на железо следует пройти обследование с целью выяснения причин его падения, а затем приступать к его повышению, включая в рацион следующие продукты:

  • мясные – баранина, крольчатина, телятина, гусятина, говядина;
  • печень разных животных;
  • яйца;
  • греча;
  • цитрусовые;
  • овощи и фрукты;
  • квашеная капуста.

Важно помнить, что продукты, содержащие кальций (творог, хлеб белый, молоко и др.), тормозят всасывание железа. Процесс попадания железа в ткани, а также в резерв устроен так, что всасывания его избыточного количества не осуществляется. Таким образом, организм индивида забирает из пищи этот элемент в необходимом ему количестве.

Высокий уровень этого микроэлемента считается тяжелой аномалией, провоцирующей возникновение онкологических болезней кишечника и печени. Симптоматика сходна с клиникой гепатита:

  • снижение веса;
  • желтушность дермы;
  • аритмия;
  • увеличение в размерах печени;
  • сбой в работе поджелудочной железы и сердца.

А также завышенная концентрация сывороточного железа провоцирует развитие болезни Паркинсона и Альцгеймера.

Причинами повышения является:

  • аномалия, при которой изменена структура гемоглобина;
  • переливание большого объема крови;
  • острое отравление препаратами, содержащими железо.

Недостаток микроэлемента, выявленный в результате анализа на железо – это довольно распространенная ситуация среди пожилых, молодых женщин и детей. Дефицит у малышей связан с недостаточным его поступлением с пищей, а у взрослых индивидов с кровопотерей хронического характера. В некоторых случаях необходимо будет пройти курс специальных препаратов.

Сопровождается нехватка железа головокружением, сухостью и бледностью покровов дермы, выпадением волос и другими признаками. Причин пониженного значения множество. Получить информацию о том, как называется анализ на железо, как правильно его сдавать и о чем говорят результаты можно непосредственно у своего лечащего доктора. При необходимости углубленного исследования врач порекомендует расширенный комплекс тестов.

источник

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

По данным ВОЗ железодефицитная анемия (ЖДА) встречается у 10 — 17% взрослого населения планеты. При этом у беременных женщин эта цифра может достигать 50%. Даже в такой индустриально развитой стране как США 6% населения имеет ЖДА.

Критерии анемии (по данным ВОЗ)

Половозрастные группы Гемоглобин, (г/л),
значения гемоглобина для принятия решения
Мужчины 135
Женщины 115
Беременные 110
Дети (от 6 мес. до 6 лет) 110
Дети (от 6 до 18 лет) 120


Суточные потребности железа

Половозрастные группы Железо: мг в день
Новорождённые 0,5 1,5
Дети
(до пубертатного периода)
0,4 1,0
Дети (пубертатный период) 1,0 2,0
Взрослые 0,5 1,0
Женщины
(во время менструации)
0,7 2,0
Беременные женщины 2,0 5,0


Факторы, влияющие на всасывание железа в кишечнике

Снижают всасывание Повышают всасывание
Употребление продуктов питания
с низким содержанием железа
Диета богатая мясом в сочетании
с овощами и фруктами
Сниженная кислотность желудка Употребление веществ, восстанавливающих
ионы железа или формирующих
с ними комплексы
(например, аскорбиновая кислота,
лимонная кислота, аминокислоты)
Чрезмерное употребление кофе и чая
Применение некоторых лекарств
(например, Cholesyramine)


Симптомы ЖДА (железодефицитной анемии)

a) снижение физической и умственной активности, слабость, трудность концентрации внимания;
b) бледность кожи и слизистых;
c) головная боль;
d) потеря аппетита;
e) диарея или запор; Признаки недостаточной функции клеток:

a) сухая и трескающаяся кожа;
b) ломкость волос и ногтей;
c) заеды в углах рта;
d) атрофический глоссит и папиллярная атрофия, повышение чувствительности языка на горячее;
e) затруднение глотания (синдром Plummer-Vinson);
f) расстройство функций пищевода;
g) атрофический гастрит.

Нормальный обмен железа Прелатентный дефицит железа
Ферритин:
ж. 10-120 мкг/л
м. 20-250 мкг/л
у трети пациентов снижен, у остальных — тенденция к снижению
Трансферин: 2,0-4,0 г/л в пределах нормы
% насыщения трансферрина:
ж. 15-50%
м. 20-55%
в пределах нормы
Железо:
ж. 8,9 30,4 мкмоль/л
м. 11,6 30,4 мкмоль/л
в пределах нормы
Латентная ЖСС: 20-62 ммоль/л в пределах нормы
Гемоглобин:
ж. 117-155 г/л
м. 132-173 г/л
в пределах нормы
MCH: 28-33 пкг/эритроцит в пределах нормы
MCV: 80-96 fL в пределах нормы
Латентный дефицит железа Железодефицитная анемия
Ферритин:
ж. 4 г/л > 4 г/л
% насыщения трансферрина:
ж. 62 ммоль/л > 62 ммоль/л
Гемоглобин: в пределах нормы 100-120 г/л и меньше
MCH: в пределах нормы № 1515 Клинический анализ крови

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта кислорода и питательных веществ к органам и тканям и выведения из них шлаковых продуктов. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Общий анализ крови в лаборатории ИНВИТ.

источник

Почему кровь красного цвета? Думаю ответить на этот вопрос могут не многие. Исключение составляют люди с медицинским образованием. Они то уж точно знают почему она красная. Все очень просто! Красный цвет крови придает пигмент – гемоглобин, который содержится в эритроцитах. Их еще в медицине называют «красные кровяные тельца».

Снижение концентрации гемоглобина в крови приводит к развитию такого заболевания, как анемия или «малокровие». Гемоглобин необходим организму для переноса кислорода от легких ко всем органам и тканям. Гемоглобин связывает кислород, который поступает в легкие при вдохе, и переносит его ко всем органам и тканям. Отдавая кислород, взамен он из тканей забирает углекислый газ, который в последствие выводится наружу.

О наличие анемии нам может рассказать общий анализ крови по отклонению от нормы тех или иных показателей.

  • Гемоглобин. Мужчины 130 – 180 г/л Женщины 120 – 160 г/л
  • Эритроциты. Мужчины 4,0 – 5,0 г*10 12 /л Женщины 3,7 – 4,7 г*10 12 /л
  • Гематокрит. Мужчины 0,42 – 0,52 Женщины 0,37 – 0,48
  • Цветовой показатель 0,85 – 1,05
  • Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 28 – 33 пг
  • Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 320 – 360 г/л
  • Средний эритроцитарный объем (MCV) 86 – 98 фл

Биохимический анализ крови расскажет нам о том, с какой именно анемией мы имеем дело по отклонению от нормы тех или иных показателей.

  • Железо 9 – 27 мкмоль/л
  • Ферритин. Мужчины 15 – 400 мкг/л Женщины 10 – 200 мкг/л
  • Трансферрин 2,0 – 4,0 г/л
  • Витамин В12 (цианокобаламин) 200 – 443 пмоль/л

Его снижение приводит к тому, что ухудшается кровоснабжение органов и тканей, а соответственно они начинают страдать от нехватки кислорода. Возникает, так называемая, гипоксия всего организма.

Чаще всего анемия связана с дефицитом железа (железодефицитная анемия). Гемоглобин в своей структуре содержит атом железа, без которого он нормально работать не сможет.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод: если содержание железа в организме падает, то снижается и уровень гемоглобина.

Железо в организме человека самостоятельно не синтезируется, а поступает из вне с пищей. Попадая в кишечник, оно всасывается и при помощи белка-переносчика трансферрина доставляется в костный мозг. Там происходит созревание эритроцитов (красных кровяных клеток). Если железа в организме становится мало, то, соответственно, уменьшается размер эритроцита.

Кроме того, часть железа откладывается в тканях «про запас». Он связывается с белком, который называется «ферритин». Такое железо участвует в самых различных реакциях, в т.ч. он необходим для восстановления кожи и слизистых оболочек.

  • Кровотечения.
  • Травмы.
  • Гинекологические заболевания, сопровождающиеся кровотечениями.
  • Обильные менструации.
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозии желудочно-кишечного тракта.
  • Геморрой.
  • Онкология.
  • Регулярное донорство крови.
  • Недостаточное поступление железа с пищей.
  • Несбалансированное питание, вегетарианство.
  • Нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте.
  • Инфекция Helicobacter hylori.
  • Хронические воспалительные заболевания.
  • Состояния после удаления желудка или его части.
  • Повышенная потребность в железе.
  • Беременность.
  • Подростковый период.

Иногда даже самая маленькая кровопотеря, причину которой бывает установить непросто даже врачу, с годами может вызвать серьезную анемию. Например, эрозия в желудке или гемморой, которые особо не беспокоят человека, дают дополнительную кровопотерю примерно в 1 чайную ложку в день (5мл). За год это составляет примерно 2 литра. Столько же сдает донор за 4 раза. Причем чем медленнее теряется кровь, тем менее явными могут быть симптомы и тем дольше не проявляется типичная клиническая картина.

Поэтому, если у вас имеется какое-либо из перечисленных выше заболеваний, вы находитесь в группе риска Поэтому таким людям необходимо проводить общий анализ крови для исключения анемии.

Вегетарианцам для профилактики анемии необходимо включать в свой рацион питания продукты содержащие железо – орехи, грибы, морская капуста, изюм, чернослив, курага, бобовые. Однако, если вегетарианцы дополнительно к растительной пище употребляют рыбу и молочные продукты, то железо из растительных продуктов начинает всасываться хуже. Поэтому, таким людям тоже необходимо периодически сдавать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина в организме. При дефиците железа его необходимо восполнять лекарственными препаратами – Сорбифер дурулес, Фенюльс, Ферретаб, Ферро-фольгама.и т.д.

  • Если у вас имеется хотя бы одно заболевание, из перечисленных выше.
  • Если имеются следующие симптомы: одышка, сердцебиение, бледность кожи, плохая переносимость физических нагрузок, повышенная ломкость ногтей, выпадение волос, устойчивое повышение температуры до 37,7 0 С.
  • Если вы принимаете лекарственные препараты, которые могут повысить риск скрытых кровотечений (аспирин, антикоагулянты, обезболивающие препараты).
  • Планирование беременности.

Сдают общий анализ крови, который скажет имеется у человека анемия или нет. Биохимический анализ расскажет с какой именно анемией мы имеем дело.

При железодефицитной анемии, как правило, будут снижены показатели: гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель, МСН, МСНС, MCV, железо, ферритин. А вот трансферритин, наоборот, будет повышен. Как говорит Антон Радионов, кардиолог, кандидат медицинских наук: «Он же белок-переносчик, он как такси – если пассажиров нет, то машин на стоянке много».

Во-первых, нужно уяснить важную вещь: если анемия уже развилась, то в организме имеется серьезный дефицит железа и одними продуктами питания восполнить его невозможно. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу. Принимать лекарственные препараты содержащие железо: Сорбифер дурулес, Ферретаб, Фенюльс, Ферро-фольгамма, Мальтофер и т.д. Какой препарат нужен конкретно вам – решит врач.

При тяжелых анемиях, хронических заболеваниях или плохой переносимости препараты железа вводятся внутривенно. А вот внутримышечно препараты железа вводить нежелательно, так как в этом случае очень высока вероятность осложнений.

ВАЖНО! Препараты железа нужно принимать не только до нормализации гемоглобина, а еще хотя бы два месяца дополнительно, чтобы восполнить и тканевые запасы тоже.

От многих можно услышать, что препараты железа плохо переносятся. Да это действительно так. Иногда они приводят к развитию побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры или понос, тошнота, боли в животе, металлический привкус во рту. Но даже в этом случае прекращать лечение нельзя. В этом случае необходимо обратится к врачу, возможно, он порекомендует уменьшить дозу или поменять лекарство.

Препараты железа могут окрашивать кал в черный цвет – это нормальная реакция, пугаться этого не стоит.

Стоит помнить, что если железодефицитная анемия уже есть, то одни продукты ее вылечить не смогут. Здесь необходим прием лекарственных препаратов. А вот для профилактики они вполне подойдут. Кстати в яблоках железа почти нет. Они становятся коричневыми на разрезе не потому, что в них образуются окислы железа, а совсем по другой причине.

Много железа содержится в таких продуктах как: печень свиная, говяжья; говядина; лесные орехи; овсяные хлопья; грибы свежие; крупа пшенная; капуста морская; чернослив; курага; изюм; сушеные абрикосы; вишня; яйцо куриное; скумбрия и т.д.

Обратите внимание: из мясных продуктов железа всасывается больше (20%), чем из растительных (5-10%). А красный цвет продукта совершенно не гарантирует высокое содержание железа.

Бывает и такое! Как мы знаем, железо нужно для того, чтобы участвовать в образовании гемоглобина. Но кроме этого железо, как кофермент участвует в процессе образования эпителиальных тканей. То есть это то самое железо, которое откладывается «про запас». Когда общий уровень железа в организме снижается, то гемоглобин берет его в «долг» из тканей. Создается ситуация, когда анемии еще нет, то есть по анализам гемоглобин нормальный, а в тканях его мало. При этом возникают такие симптомы:

  • Появляется повышенная утомляемость.
  • Частые простуды, боли в горле
  • Постоянная 37,1 0 С температура
  • Выпадение волос.
  • Ломкость ногтей.
  • Хочется есть мел, землю, лед.
  • Ощущение дискомфорта в ногах, особенно в ночные часы.

Часто такие люди принимают кучу иммуномодуляторов, витаминов, сдают кучу ненужных анализов. А надо то всего на всего сдать анализ на железо и ферритин и восполнить тканевые запасы железа. Значимым в этом случае считается снижение уровня ферритина менее 20-30 мкг/л.

Кроме железодефицитной анемии существует и другая анемия – В12-дефицитная анемия. Эта анемия лечится совершенно по-другому. Поэтому, покупать и пить вслепую препараты для лечения анемии нецелесообразно. В первую очередь нужно установить причину и вид анемии. Кроме того самолечение может «смазать картину» и впоследствии затруднить постановку правильного диагноза.

Если в анализе крови кроме низкого уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита мы видим повышение цветового показателя или увеличение МСН И MCV, то, скорее всего, речь идет о В12-дефицитной анемии.

Витамин В12 необходим для созревания эритроцитов. Его недостаток приводит к появлению крупных клеток крови, которые быстро разрушаются.

Причинами могут быть заболевания ЖКТ, нарушение выработки антител, которые нарушают всасывание этого витамина в желудке. При В12-дефицитной анемии нередко развивается поражение нервной системы, появляется покалывание в кистях рук и стоп, снижается чувствительность в ногах и руках, возникают спазмы мышц, мышечная слабость.

В этом случае кроме общего анализа крови нужно сдать анализ на витамин В12 (цианокобаламин) и гомоцистеин. При этом заболевании уровень В12 будет значительно снижен, а гомоцистеин, наоборот, повышен. Кроме того, в анализе может быть снижен уровень лейкоцитов и тромбоцитов.

В12-дефицитная анемия – это достаточно серьезное заболевание, где самолечение недопустимо. Лечение назначается исключительно врачом. Как правило, устранить причину дефицита В12 навсегда не удается, поэтому лечение должно быть пожизненным. При нормализации гемоглобина лечение бросать ни в коем случае нельзя, иначе через несколько месяцев все вернется назад.

Высокий гемоглобин бывает у спортсменов и курильщиков. В этих случаях он доходит до 180 г/л и даже немного выше. С таким гемоглобином ничего делать не надо, разве что курильщикам бросить курить. А вот если уровень гемоглобина составляет 200 г/л и более, это серьезный повод обратиться к гематологу.

источник

  • Биохимическая диагностика анемий 4720 руб. Анемия, или малокровие — патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови. Анемия может быть одним из симптомов самых различных патологических . Заказать
  • Лабораторное обследование 5095 руб. В состав программы входят основные исследования, позволяющие определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем: состояние сердечнососудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы, показатели обмена белков, жиров и углеводов. Интерпр. Заказать
  • Диагностика железодефицитной анемии (мониторинг терапии) 1730 руб. 80-90% всех случаев анемий составляет железодефицитная анемия (ЖДА). При ЖДА нарушается синтез гемоглобина вследствие дефицита железа. Причина этого дефицита — преобладание расходования железа над его поступлением в организм. В России . Заказать
  • Диагностика состояний, связанных с метаболизмом железа в организме 820 руб. Распространенность железодефицитных состояний у женщин детородного возраста и детей достигает 30-60%. Железодефицитные состояния являются причиной метаболических нарушений, снижения работоспособности у взрослых, восприимчивости к острым респираторным вирусным инфекциям. Заказать
  • Мониторинг беременности (дополнительные исследования) 1410 руб. В программу входят наиболее важные лабораторные показатели для мониторинга состояния здоровья матери и плода: оценка функции щитовидной железы (исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ)), диагностика анемии (общий анализ крови и уровень . Заказать
  • Подросток (ежегодное обследование, 15-18 лет) 1705 руб. В состав программы входят самые необходимые скрининговые тесты, предназначенные для подростков. Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования. Клиническое значение СОЭ в . Заказать
  • Подросток (расширенная, 15-18 лет) 8210 руб. Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям. Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых . Заказать
  • Будущая мама (расширенная) 18520 руб. Заказать
  • Биохимическое обследование 3565 руб. В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы. Программы может быть рекомендована взрослым и детям . Заказать
  • Диагностика железодефицитной анемии 1750 руб. 80-90% всех случаев анемий составляет железодефицитная анемия (ЖДА). При ЖДА нарушается синтез гемоглобина вследствие дефицита железа. Причина этого дефицита — преобладание расходования железа над его поступлением в организм. В России . Заказать
  • Здоровая кожа 5025 руб. Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи. Крайне важно выявить наличие скрытых инфекций, оценить состояние внутренних органов, нарушение работы которых может вызывать кожные заболевания. Многие аспекты . Заказать
  • Здоровые кожа, волосы и ногти 7750 руб. Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи, волос и ногтей. Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи. ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов м. Заказать
  • Премиум-класс (для женщин 30+) — I 42810 руб. Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной . Заказать
  • Премиум-класс (для мужчин 30+) 37990 руб. Заказать
  • Премиум-класс (для женщин 50+) 49035 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
  • Премиум-класс (для мужчин 50+) 54085 руб. Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ . Заказать
Заказать Срочно
В составе комплекса дешевле С этой услугой заказывают
Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Желательно отменить прием железосодержащих препаратов.

Метод исследования: колориметрический

Железо — важный микроэлемент, основное его количество в организме входит в состав гемоглобина и миоглобина. В небольшом количестве железо присутствует в составе цитохромов и некоторых других ферментов. В сыворотке крови железо находится в комплексе с транспортным белком трансферрином. Внутриклеточные запасы железа обеспечиваются железом, связанным с ферритином.

Определяемая в клинической практике концентрация железа сыворотки крови — это преимущественно железо(Fe3+), связанное с трансферрином.

Для выявления причины дефицита железа рекомендуется определение уровня железа в сыворотке крови, ОЖСС , ферритина.

Расчет уровня насыщения трансферрина железом выполняется в комплексных программах:

  • Диагностика анемий,
  • Мониторинг терапии железосодержащими препаратами,
  • Острые и хронические кровопотери,
  • Диагностика наследственных заболеваний, связанных с обменом железа.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы имзерения
Железо Мужчины от 14 до 18 лет: 5,5-30 мкмоль/л
Мужчины от 18 лет и старше: 11,6-31,3
Женщины от 14 до 18 лет: 3,5-29
Женщины от 18 лет и старше: 9,0-30,4
Дети до 14 лет: 2,8-22,9

Состояния Железо (сыворотка) ОЖСС % насыщения трансферина
Железодефицитная анемия
Анемия хронических заболеваний или N N или
Хроническая почечная недостаточность или N

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«serv_cost»]=> string(3) «265» [«cito_price»]=> string(3) «530» [«parent»]=> string(2) «17» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(1) array(3) string(1) «Y» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» > > [«add»]=> array(38) array(2) string(84) «virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901» [«name»]=> string(128) «Вирус краснухи (Rubella Virus), количественное определение антител класса IgG» > [1]=> array(2) string(52) «luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001» [«name»]=> string(65) «Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone)» > [2]=> array(2) string(39) «follikulostimulirujushhij-gormon_060002» [«name»]=> string(88) «Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone)» > [3]=> array(2) string(26) «estradiol-estradiol_060003» [«name»]=> string(30) «Эстрадиол (Estradiol)» > [4]=> array(2) string(16) «prolaktin_060004» [«name»]=> string(30) «Пролактин (Prolactin)» > [5]=> array(2) string(26) «testosteron-obshhij_060202» [«name»]=> string(37) «Тестостерон (Testosterone)» > [6]=> array(2) string(54) «tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305» [«name»]=> string(67) «Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)» > [7]=> array(2) string(53) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001» [«name»]=> string(115) «Простатический специфический антиген общий (Prostate-Specific Antigen total)» > [8]=> array(2) string(62) «prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002» [«name»]=> string(178) «Простатический специфический антиген общий / свободный (Prostate-Specific Antigen total/free). Расчет соотношения» > [9]=> array(2) string(45) «rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006» [«name»]=> string(62) «CA 125 (Раковый антиген 125, Cancer Antigen 125)» > [10]=> array(2) string(52) «sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014» [«name»]=> string(110) «HE 4 (Секреторный белок эпидидимиса человека 4, Human epididymis protein 4)» > [11]=> array(2) string(93) «25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006» [«name»]=> string(44) «25-OH витамин D (25-hydroxyvitamin D)» > [12]=> array(2) string(27) «kreatinin-sreatinine_090004» [«name»]=> string(32) «Креатинин (Сreatinine)» > [13]=> array(2) string(40) «bilirubin-obshhij-bilirubin-total_090007» [«name»]=> string(47) «Билирубин общий (Bilirubin total)» > [14]=> array(2) string(66) «bilirubin-pramoj-konjugirovannyj-svazannyj-bilirubin-direct_090008» [«name»]=> string(50) «Билирубин прямой (Bilirubin direct)» > [15]=> array(2) string(43) «holesterin-obshhij-cholesterol-total_090009» [«name»]=> string(51) «Холестерин общий (Cholesterol total)» > [16]=> array(2) string(91) «holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-cholesterol_090010» [«name»]=> string(120) «Холестерин липопротеинов высокой плотности (High-density lipoprotein cholesterol)» > [17]=> array(2) string(72) «alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014» [«name»]=> string(72) «Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)» > [18]=> array(2) string(76) «aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015» [«name»]=> string(78) «Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)» > [19]=> array(2) string(21) «zhelezo-ferrum_090027» [«name»]=> string(21) «Железо (Ferrum)» > [20]=> array(2) string(98) «obshhaja-zhelezosvazyvajushhaja-sposobnost-syvorotki-ozhss-total-iron-binding-capacity-tibc_090028» [«name»]=> string(128) «Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (Total iron-binding capacity)» > [21]=> array(2) string(41) «transferrin-transferrin-saturation_090032» [«name»]=> string(47) «Трансферрин (Transferrin saturation)» > [22]=> array(2) string(75) «glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042» [«name»]=> string(77) «Гликозилированный гемоглобин (Glycated Hemoglobin)» > [23]=> array(2) string(53) «klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006» [«name»]=> string(237) «Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь» > [24]=> array(2) string(33) «retikulocity-reticulocytes_110007» [«name»]=> string(53) «Ретикулоциты, венозная кровь» > [25]=> array(2) string(74) «serologicheskaja-diagnostika-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004» [«name»]=> string(125) «Серологическая диагностика инфекций при планировании беременности» > [26]=> array(2) string(61) «diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005» [«name»]=> string(96) «Диагностика функции щитовидной железы (расширенная)» > [27]=> array(2) string(44) «risk-razvitija-ateroskleroza-skrining_300007» [«name»]=> string(54) «Риск атеросклероза (скрининг)» > [28]=> array(2) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» > [29]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-muzhskoj_300013» [«name»]=> string(54) «Гормональный статус (мужской)» > [30]=> array(2) string(30) «diagnostika-osteoporoza_300029» [«name»]=> string(45) «Диагностика остеопороза» > [31]=> array(2) string(32) «zdorovyj-rebenok-skrining_300035» [«name»]=> string(50) «Здоровый ребенок (скрининг)» > [32]=> array(2) string(47) «zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036» [«name»]=> string(75) «Здоровый ребенок (расширенная программа)» > [33]=> array(2) string(74) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062» [«name»]=> string(122) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в пременопаузе» > [34]=> array(2) string(75) «risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063» [«name»]=> string(124) «Риск обнаружения эпителиальной карциномы яичников в постменопаузе» > [35]=> array(2) string(60) «serologicheskaja-diagnostika-parazitarnyh-zabolevanij_300069» [«name»]=> string(99) «Серологическая диагностика паразитарных заболеваний» > [36]=> array(2) string(37) «gormonalnyj-status-v-menopauze_300105» [«name»]=> string(61) «Гормональный статус (в менопаузе)» > [37]=> array(2) string(34) «gormonalnyj-status-zhenskij_300132» [«name»]=> string(94) «Гормональный статус женский (включает прогестерон)» > > [«within»]=> array(16) array(5) string(41) «biohimicheskaja-diagnostika-anemij_300008» [«name»]=> string(62) «Биохимическая диагностика анемий» [«serv_cost»]=> string(4) «4720» [«opisanie»]=> string(1428) «

Анемия, или малокровие — патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови. Анемия может быть одним из симптомов самых различных патологических состояний и заболеваний.

Общими симптомами для всех форм анемий являются бледность, одышка, сердцебиение, а также жалобы на головокружение, общую слабость и быструю утомляемость.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300008» > [1]=> array(5) string(34) «laboratornoje-obsledovanije_300045» [«name»]=> string(49) «Лабораторное обследование» [«serv_cost»]=> string(4) «5095» [«opisanie»]=> string(1105) «

В состав программы входят основные исследования, позволяющие определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем: состояние сердечнососудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы, показатели обмена белков, жиров и углеводов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300045» > [2]=> array(5) string(62) «diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii-monitoring-terapii_300093» [«name»]=> string(106) «Диагностика железодефицитной анемии (мониторинг терапии)» [«serv_cost»]=> string(4) «1730» [«opisanie»]=> string(2177) «

80-90% всех случаев анемий составляет железодефицитная анемия (ЖДА). При ЖДА нарушается синтез гемоглобина вследствие дефицита железа. Причина этого дефицита — преобладание расходования железа над его поступлением в организм. В России ЖДА наблюдается у 10-15% взрослого населения. Распространенность железодефицитных состояний у женщин детородного возраста и детей достигает 30-60%. Железодефицитные состояния являются причиной метаболических нарушений, снижения работоспособности у взрослых, восприимчивости к острым респираторным вирусным инфекциям, задержки роста и развития детей. Поэтому своевременная диагностика нарушений обмена железа имеет большое значение для лечения и профилактики его дефицита.

Программа рекомендована для выявления железодефицитных состояний, подбора оптимальной терапии и мониторинга терапии заболевания.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300093» > [3]=> array(5) string(74) «diagnostika-sostojanij-svazannyh-s-metabolizmom-zheleza-v-organizme_300094» [«name»]=> string(124) «Диагностика состояний, связанных с метаболизмом железа в организме» [«serv_cost»]=> string(3) «820» [«opisanie»]=> string(2357) «

Распространенность железодефицитных состояний у женщин детородного возраста и детей достигает 30-60%. Железодефицитные состояния являются причиной метаболических нарушений, снижения работоспособности у взрослых, восприимчивости к острым респираторным вирусным инфекциям, задержки роста и развития детей. Поэтому своевременная диагностика нарушений обмена железа имеет большое значение для лечения и профилактики его дефицита.

Наряду с широко распространенным дефицитом железа существует состояние, связанное с накоплением железа в организме — гемохроматоз. Гемохроматоз — наследственное, генетически обусловленное заболевание, при котором железо накапливается в разных тканях и органах. Это в свою очередь может спровоцировать развитие цирроза печени, сердечной недостаточности, сахарному диабету, артритам.

Программа рекомендована для диагностики железодефицитных состояний и гемохроматоза, связанного с избытком железа.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300094» > [4]=> array(5) string(23) «monitoring-beremennosti» [«name»]=> string(101) «Мониторинг беременности (дополнительные исследования)» [«serv_cost»]=> string(4) «1410» [«opisanie»]=> string(3312) «

В программу входят наиболее важные лабораторные показатели для мониторинга состояния здоровья матери и плода: оценка функции щитовидной железы (исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ)), диагностика анемии (общий анализ крови и уровень железа) и оценка углеводного обмена (определение глюкозы).

Данные общего анализа крови позволяют получить комплексное представление о состоянии организма беременной.

При беременности происходит физиологическое понижение толерантности к глюкозе из-за снижения чувствительности к инсулину. Изменения во время беременности напоминают патогенез сахарного диабета (СД), поэтому беременность рассматривают как диабетогенный фактор. В связи с этим у беременных возможно возникновение преходящего нарушения толерантности к глюкозе — гестационного СД (СД беременных). У женщин, перенесших гестационный СД, риск развития СД II типа в 3 — 6 раз выше, чем у женщин, не болевших им.

Выраженный дефицит железа во время беременности способствует увеличению риска преждевременных родов, внутриутробной задержке роста и развития плода.

Тиреоидные гормоны (гормоны щитовидной железы) необходимы для физиологического течения беременности: они участвуют в формировании трофобласта, под их контролем осуществляются процессы эмбриогенеза, дифференцируются и созревают почти все органы и системы, закладываются и формируются основные функции мозга. Определение ТТГ позволяет оценить секрецию тиреоидных гормонов.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300113» > [5]=> array(5) string(53) «podrostok-jezhegodnoje-obsledovanije-15-18-let-300120» [«name»]=> string(78) «Подросток (ежегодное обследование, 15-18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «1705» [«opisanie»]=> string(3586) «

В состав программы входят самые необходимые скрининговые тесты, предназначенные для подростков.

Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к. является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня. Для скрининга применяют более надежный показатель — С-реактивный белок, классический белок острой фазы воспаления и тканевого повреждения.

Обменные процессы в организме подростка происходят более интенсивно. В этот период жизни пластические процессы значительно преобладают над процессами разрушения, тогда как у взрослого человека устанавливается их динамическое равновесие. Поэтому особенно важно оценить их состояние в этот период жизни. Глюкоза является одним из главных веществ, участвующих в обменных процессах, она играет важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Железо участвует в кроветворении (входит в состав гемоглобина и миоглобина), присутствует в составе ферментов, необходимых для обменных процессов, влияет на состояние иммунитета. Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что обусловлено становлением менструальной функции.

Показания к назначению исследования:

  • ежегодное обследование подростков.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300120» > [6]=> array(5) string(54) «podrostok-rasshirennoje-obsledovanije-15-18-let-300121» [«name»]=> string(57) «Подросток (расширенная, 15-18 лет)» [«serv_cost»]=> string(4) «8210» [«opisanie»]=> string(4872) «

Программа расширенного обследования для подростков включает в себя, как общеклинические исследования, биохимические тесты, так и определение поствакцинального иммунитета к заболеваниям.

Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к. он является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня. Для скрининга применяют более надежный показатель — С-реактивный белок, классический белок острой фазы воспаления и тканевого повреждения.

Обменные процессы в организме подростка происходят более интенсивно. В этот период жизни пластические процессы значительно преобладают над процессами разрушения, тогда как у взрослого человека устанавливается их динамическое равновесие. Поэтому особенно важно оценить их состояние в этот период жизни. Глюкоза является одним из главных веществ, участвующих в обменных процессах, она играет важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Железо участвует в кроветворении (входит в состав гемоглобина и миоглобина), присутствует в составе ферментов, необходимых для обменных процессов, влияет на состояние иммунитета. Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что обусловлено становлением менструальной функции.

Биохимические и общеклинические показатели позволяют оценить функциональное состояние внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной, щитовидной железы.

Программа включает в себя лабораторные тесты по оценке эффективности вакцинации: гепатита В, кори, краснухи, дифтерии, столбняка, для уточнения наличия иммунитета (как постпрививочного так и после перенесенного заболевания) к данным заболеваниям и решения вопроса о целесообразности повторной вакцинации. А также включает скрининговые тесты на выявление вирусных гепатитов В и С.

Показания к назначению исследования:

  • углубленное обследование подростков.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300121» > [7]=> array(5) string(46) «budushhaja-mama-rasshirennaja-programma-300126» [«name»]=> string(48) «Будущая мама (расширенная)» [«serv_cost»]=> string(5) «18520» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300126» > [8]=> array(5) string(36) «biohimicheskoje-obsledovanije_300133» [«name»]=> string(51) «Биохимическое обследование» [«serv_cost»]=> string(4) «3565» [«opisanie»]=> string(2439) «

В программу входят основные исследования, позволяющие оценить и определить нарушения функционального состояния внутренних органов и систем организма: сердечно-сосудистой системы, печени, почек, поджелудочной железы.

Программы может быть рекомендована взрослым и детям и использоваться при диспансеризации, на амбулаторно-поликлиническом этапе оказания медицинской помощи, при подготовке к госпитализации, при наблюдении беременных и др.

Для более тщательного обследования рекомендуем сдать:

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300133» > [9]=> array(5) string(43) «diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134» [«name»]=> string(68) «Диагностика железодефицитной анемии» [«serv_cost»]=> string(4) «1750» [«opisanie»]=> string(2176) «

80-90% всех случаев анемий составляет железодефицитная анемия (ЖДА). При ЖДА нарушается синтез гемоглобина вследствие дефицита железа. Причина этого дефицита — преобладание расходования железа над его поступлением в организм. В России ЖДА наблюдается у 10-15% взрослого населения. Распространенность железодефицитных состояний у женщин детородного возраста и детей достигает 30-60%. Железодефицитные состояния являются причиной метаболических нарушений, снижения работоспособности у взрослых, восприимчивости к острым респираторным вирусным инфекциям, задержки роста и развития детей. Поэтому своевременная диагностика нарушений обмена железа имеет большое значение для лечения и профилактики его дефицита.

Программа рекомендована для выявления железодефицитных состояний, подбора оптимальной терапии и мониторинга терапии заболевания.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300134» > [10]=> array(5) string(15) «zdorovaja-kozha» [«name»]=> string(25) «Здоровая кожа» [«serv_cost»]=> string(4) «5025» [«opisanie»]=> string(6366) «

Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи. Крайне важно выявить наличие скрытых инфекций, оценить состояние внутренних органов, нарушение работы которых может вызывать кожные заболевания. Многие аспекты состояния кожных покровов связаны с нарушением уровня половых гормонов, в частности, недостатком выработки эстрогенов и повышенной продукцией андрогенов. Акне, жирная себорея, андрогенные угри являются симптомами гиперандрогении.

Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи.

ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов может проявляться на коже в виде сухости, бледности, и появления желтоватого оттенка.

Нехватка железа помимо хронической усталости, слабости, головной боли (вследствие анемии и гипоксии тканей) проявляется в виде бледности кожных покровов и дерматита.

Бактерия H. pylori помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) причастна к различным заболеваниям кожи. Несколько исследований показали связь между инфекцией H. pylori и хронической крапивницей: инфекция увеличивает проницаемость слизистой оболочки желудка и, таким образом, увеличивает воздействие аллергенов в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, в результате иммунного ответа на H. рylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже. Также H. рylori может способствовать повышению оксида азота, вызывая покраснения кожи, может быть одним из факторов воспаления при псориазе, вызывать аутоиммунную реакцию при синдроме Шегрена, может способствовать развитию атопического дерматита, ломкости ногтей и волос.

Гельминты Ascaris и Toxocara являются факторами, способствующими развитию различных кожных заболеваний (крапивница, атопический дерматит и др). Определение антител anti- Ascaris и anti-Toxocara в сыворотке крови прописано в Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных с различными заболеваниями кожи (2015).

Снижение уровня Ca2+ в течение длительного времени, может проявляться, в том числе в виде сухой чешуйчатой кожи, ломкости ногтей и нарушения структуры волос.

Магний участвует в сохранении баланса жидких сред организма, обмене фосфора и углеводов, входит в состав огромного количества ферментов. Преждевременное старение кожи, связанное с проблемами обмена коллагена, часто бывает вызвано нехваткой магния. Дефицит магния также является одной из причин выпадения волос и ломкости ногтей.

Цинк активно используется в составе косметических средств и в качестве «витаминов для кожи», т.к. улучшает цвет лица, влияя на процессы регенерации кожи, препятствует образованию свободных радикалов (агрессивных форм кислорода, оксидантов) и регулирует гормональный баланс, препятствуя появлению акне и угрей. Кроме того, цинк участвует в поддержании коллагеновых волокон, которые придают коже упругость, препятствуя образованию морщин.

Показания к назначению исследования:

  • нездоровое состояние кожи: покраснения, акне, сухость; неэффективное лечение данных состояний кожи.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300140» > [11]=> array(5) string(30) «zdorovyje-kozha-volosy-i-nogti» [«name»]=> string(53) «Здоровые кожа, волосы и ногти» [«serv_cost»]=> string(4) «7750» [«opisanie»]=> string(8148) «

Программа предназначена для выявления основных причин, провоцирующих несовершенный вид кожи, волос и ногтей.

Определение гормона андростендиола глюкуронид рекомендуется для оценки андрогенной активности кожи.

ТТГ – недостаток тиреоидных гормонов может проявляться на коже в виде сухости, бледности, и появления желтоватого оттенка.

Нехватка железа помимо хронической усталости, слабости, головной боли (вследствие анемии и гипоксии тканей) проявляется в виде бледности кожных покровов и дерматита.

Бактерия H. pylori помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) причастна к различным заболеваниям кожи. Несколько исследований показали связь между инфекцией H. pylori и хронической крапивницей: инфекция увеличивает проницаемость слизистой оболочки желудка и, таким образом, увеличивает воздействие аллергенов в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, в результате иммунного ответа на H. рylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже. Также H. рylori может способствовать повышению оксида азота, вызывая покраснения кожи, может быть одним из факторов воспаления при псориазе, вызывать аутоиммунную реакцию при синдроме Шегрена, может способствовать развитию атопического дерматита, ломкости ногтей и волос.

Гельминты Ascaris и Toxocara являются факторами, способствующими развитию различных кожных заболеваний (крапивница, атопический дерматит и др). Определение антител anti- Ascaris и anti-Toxocara в сыворотке крови прописано в Федеральных клинических рекомендациях по ведению больных с различными заболеваниями кожи (2015).

Снижение уровеня Ca2+ в течение длительного времени, может проявляться, в том числе в виде сухой чешуйчатой кожи, ломкости ногтей и нарушения структуры волос.

Магний участвует в сохранении баланса жидких сред организма, обмене фосфора и углеводов, входит в состав огромного количества ферментов. Преждевременное старение кожи, связанное с проблемами обмена коллагена, часто бывает вызвано нехваткой магния. Дефицит магния также является одной из причин выпадения волос и ломкости ногтей.

Цинк активно используется в составе косметических средств и в качестве «витаминов для кожи», т.к. улучшает цвет лица, влияя на процессы регенерации кожи, препятствует образованию свободных радикалов (агрессивных форм кислорода, оксидантов) и регулирует гормональный баланс, препятствуя появлению акне и угрей. Кроме того, цинк участвует в поддержании коллагеновых волокон, которые придают коже упругость, препятствуя образованию морщин. Ногти при дефиците цинка становятся слоящимися, ломкими и медленно растущими.

Повышение уровня глюкозы в крови приводит к образованию гликозированного гемоглобина в эритроцитах. Присутствие гликозилированного гемоглобина в эритроцитах приводит к нарушению оксигенации тканей, в том числе волосяного фолликула, что является причиной истощения и даже выпадения волос.

Кобальт входит в состав витамина B12, участвует в кроветворении, регулирует различные функции ЦНС, участвует в стабилизации обмена веществ, способствует росту костной ткани, стабилизирует эндокринные железы (щитовидная, поджелудочная), а также, регулирует работу антиоксидантов.

Обмен таких витаминов как: С, Е и группы В нормально протекает только в присутствии марганца. Он влияет на процессы пролиферации и регенерации тканей.

Медь играет неоценимую роль в поддержании правильной структуры и нормального функционирования всех видов соединительной ткани, а главное, участвует в синтезе коллагена и эластина.

Селен входит в состав ферментов, которые защищают мембраны клеток от повреждающих воздействий. Его недостаток проявляется помимо усталости, переутомления и снижения работоспособности в виде выпадения волос и дистрофических изменений ногтевой пластины.

Показания к назначению исследования:

  • нездоровое состояние кожи: покраснения, акне, сухость; неэффективное лечение данных состояний кожи;
  • сухость, ломкость волос и ногтей, выпадение волос.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300141» > [12]=> array(5) string(46) «premium—klass-dla-zhenshhin-30-chast-1-300142» [«name»]=> string(55) «Премиум-класс (для женщин 30+) — I» [«serv_cost»]=> string(5) «42810» [«opisanie»]=> string(2303) «

Данная программа является частью комплексного лабораторного обследования, предназначенного для женщин в возрасте от 30 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы: общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления, диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к осложнениям беременности, тромбозам, раку молочной железы и яичников.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 30 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300142» > [13]=> array(5) string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-30-300144» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 30+)» [«serv_cost»]=> string(5) «37990» [«opisanie»]=> string(0) «» [«catalog_code»]=> string(6) «300144» > [14]=> array(5) string(37) «premium-klass-dla-zhenshhin-50-300145» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для женщин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «49035» [«opisanie»]=> string(2404) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным женщинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к остеопорозу, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование женщин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300145» > [15]=> array(5) string(36) «premium-klass-dla-muzhchin-50-300146» [«name»]=> string(51) «Премиум-класс (для мужчин 50+)» [«serv_cost»]=> string(5) «54085» [«opisanie»]=> string(2432) «

Данная программа является комплексным лабораторным обследованием, предназначенным мужчинам в возрасте от 50 лет с целью выявления нарушений в различных органах и системах организма, преимущественно характерных для данной возрастной группы:

общий анализ крови, биохимические маркеры воспаления и аутоиммунных заболеваний (в том числе ревматоидный артрит), диагностика функции печени, заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сахарного диабета 2 типа, риск развития атеросклероза, исследование половых гормонов, оценку статуса различных витаминов, оценку состояния иммунной системы при аллергических заболеваниях, паразитарные заболевания, онкомаркеры; генетическая предрасположенность к ишемической болезни сердца, тромбозам, артериальной гипертензии и инфаркту миокарда.

Показания к назначению исследования:

  • расширенное профилактическое обследование мужчин в возрасте старше 50 лет.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

» [«catalog_code»]=> string(6) «300146» > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа. Желательно отменить прием железосодержащих препаратов.

Метод исследования: колориметрический

Железо — важный микроэлемент, основное его количество в организме входит в состав гемоглобина и миоглобина. В небольшом количестве железо присутствует в составе цитохромов и некоторых других ферментов. В сыворотке крови железо находится в комплексе с транспортным белком трансферрином. Внутриклеточные запасы железа обеспечиваются железом, связанным с ферритином.

Определяемая в клинической практике концентрация железа сыворотки крови — это преимущественно железо(Fe3+), связанное с трансферрином.

Для выявления причины дефицита железа рекомендуется определение уровня железа в сыворотке крови, ОЖСС , ферритина.

Расчет уровня насыщения трансферрина железом выполняется в комплексных программах:

  • Диагностика анемий,
  • Мониторинг терапии железосодержащими препаратами,
  • Острые и хронические кровопотери,
  • Диагностика наследственных заболеваний, связанных с обменом железа.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы имзерения
Железо Мужчины от 14 до 18 лет: 5,5-30 мкмоль/л
Мужчины от 18 лет и старше: 11,6-31,3
Женщины от 14 до 18 лет: 3,5-29
Женщины от 18 лет и старше: 9,0-30,4
Дети до 14 лет: 2,8-22,9

Состояния Железо (сыворотка) ОЖСС % насыщения трансферина
Железодефицитная анемия
Анемия хронических заболеваний или N N или
Хроническая почечная недостаточность или N

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах защиты здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро «Шоссе Энтузиастов», «Перово»
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

источник