Меню Рубрики

Какой анализ сдать на полиартрит

Лабораторные анализы крови и мочи — информативные диагностические мероприятия, которые проводятся для выявления артрита и установления его вида. Клинические исследования позволяют обнаружить изменения количественного состава эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Биохимические анализы крови проводятся для определения уровня сиаловых и мочевых кислот, белков, вырабатываемых организмом при сильном воспалительном процессе. Иммуноферментные исследования — это тестирование специфических маркеров для выявления антител — диагностических критериев ревматоидного, реактивного артритов.

При выставлении диагноза врачи учитывают результаты анализов кала и мочи. Их параметры позволяют не только дифференцировать артрит от других патологий, но и обнаружить причину некоторых заболеваний, например, хламидийную урогенитальную инфекцию.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Образец синовиальной жидкости получают при проведении пункции — прокола суставной сумки специальными инструментами. Его исследование часто позволяет выявить происхождение патологии. При обнаружении в синовии примесей крови и (или) мелких фрагментов гиалинового хряща, врач предполагает развитие у пациента посттравматического артрита.

Если в синовиальной жидкости содержится гнойный экссудат, то проводятся дальнейшие исследования для установления причины его появления, например, патогенных микроорганизмов. Наличие в синовии кристаллов мочевой кислоты указывает на тяжелое течение подагры.

В процессе исследований выявляется изменения в количественном составе красных и белых кровяных телец. Повышенный уровень лейкоцитов прямо указывает на протекание в организме пациента воспалительного процесса. По этому критерию можно косвенно судить о его интенсивности. Чем больше по сравнению с нормой в системном кровотоке лейкоцитов, тем сильнее воспаление.

Еще один из самых информативных методов лабораторной диагностики — скорость оседания эритроцитов. В норме СОЭ не превышает 15 мм/ч у женщин, 10 мм/ч — у мужчин. Если в организме развивается патология, то в крови присутствуют его промежуточные и конечные продукты. Они прочно крепятся к эритроцитам, утяжеляя их. Поэтому скорость оседания красных кровяных телец на дно пробирки повышается. Значение СОЭ позволяет также судить о тяжести патологии. При показателях выше 4,0*109/л врач может предположить наличие у пациента:

  • волчанки;
  • склеродермии;
  • ревматоидного артрита.

При этих аутоиммунных заболеваниях критерий СОЭ тесно связан со степенью активности воспалительного процесса.

При развитии любого вида артрита в кровеносном русле наблюдается небольшое снижение уровня эритроцитов (3,7*1012/л у женщин и 4,5*1012/л у мужчин). Уменьшается и количество гемоглобина, способного обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. Для ревматоидного, реактивного, инфекционного артритов характерно его снижение менее 120 г/л и выявление монохромной, гипохромной, нормоцитарной, микроцитарной анемии. Значительно реже течение патологии сопровождается железодефицитной, апластической или гемолитической анемией.

При ревматоидном артрите совокупность клинико-гематологических синдромов встречается чаще, но при реактивном заболевании выраженность признаков малокровия несколько сильнее. Это объясняется высоким уровнем медиаторов цитокинов, вырабатываемых в ответ на острый воспалительный процесс.

Лабораторные анализы для обнаружения артрита Наименование исследований
Общий анализ мочи Проводится для дифференциации артрита от других патологий. Для большинства артритов характерны нормальные значения. При системной волчанке и склеродермии повреждаются почки, поэтому в урине обнаруживаются кровь, глюкоза, белки (более 0,14 г/л). Пониженный уровень мочевой кислоты (менее 0,27 г/сут) — признак подагры
Посев биологического образца, взятого с мочеиспускательного канала Посев проводится в питательные среды при подозрении на развитие хламидийного артрита. По количеству сформировавшихся колоний можно установить интенсивность воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами

В процессе серологического исследования крови качественно определяется ревматоидный фактор (РФ). Это не самый информативный критерий ревматоидного артрита, так как примерно такие же его значения характерны для красной волчанки и склеродермии. Но повышение уровня ревматоидного фактора более 10 Ед/мл с высокой вероятностью указывает на развитие пока еще окончательного неизлечимого вида артрита. РФ — иммуноглобулины, вырабатывающиеся синовиальной оболочкой для атаки на собственные клетки организма. Это происходит только при развитии аутоиммунных патологий, к которым и относится ревматоидный артрит.

Принцип обнаружения аномальных антител основан на их способности взаимодействовать с Fc-фрагментами иммуноглобулинов. В крови здорового человека допустимо присутствие некоторого количества РФ (менее 10-20 Ед/мл.), который остается после перенесенных инфекционных заболеваний.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В лабораториях ревматоидный фактор определяется в качественном и в количественном значениях, причем в разных учреждениях полученные параметры могут немного отличаться из-за использования различных реагентов и оборудования. Для качественного выявления проводится латекс-тестирование или реакция Ваалера-Роуза. Установить количество позволяют результаты нефелометрического или турбидиметрического исследования. Но в последнее время предпочтение отдается ИФА – иммуноферментному анализу, обнаруживающему РФ и другие патологические иммуноглобулины.

Любая аутоиммунная реакция сопровождается выработкой антинуклеарных антител, атакующих белковые ядра клеток суставных структур. Поэтому при их обнаружении в крови врач подозревает развитие реактивного или ревматоидного артрита. Если при клиническом анализе высока скорость оседания эритроцитов, то это становится показанием для выявления уровня антинуклеарных антител. Диагностический маркер не специфичен, так как его высокие значения характерны и для других заболеваний:

  • склеродермии;
  • различных форм гепатита.

С высокой достоверностью на развитие ревматоидного артрита указывают высокие параметры АЦЦП (антицитруллиновых антител). Они продуцируются иммунной системой в ответ на обнаружение циклических цитруллиновых пептидов, по химической структуре схожих с аминокислотой, содержащейся в белковых молекулах синовиальной капсулы. Точность этого диагностического критерия — более 90%.

Биохимические анализы при артрите помогают установить причину его развития. Обязательно определяется уровень мочевой кислоты. Ее повышенные значения при норме до 5,8 мг/дл позволяют предположить у пациента подагру, протекающую на фоне накопления в суставах и почках солей мочевой кислоты. Большое содержание мочевины в системном кровотоке обнаруживается при подагрических атаках. Устанавливаются уровни креатинина (конечного продукта креатин-фосфатной реакции) и мочевины (конечный продукт белкового метаболизма). Если параметры соответственно выше 110 мкмоль/л и 7,5 ммоль/л, то это указывает на поражение почечных структур, характерное для системных патологий, или вторичную подагру.

Обнаруженные в кровеносном русле биохимические компоненты могут стать маркером воспалительного процесса и его интенсивности. Например, во время обострения ревматоидного артрита обнаруживается высокий уровень гаптоглобина. Появление этого белка свидетельствует о разрушении большого количества эритроцитов. В процессе биохимических исследований устанавливаются количественные значения и таких компонентов:

  • фибриноген — специфический белок плазмы в растворенном виде. При сворачивании крови именно из него формируются тромбы. У людей с ревматоидным артритом его содержится в сыворотке значительно больше нормы (2-4 г/л);
  • сиаловые кислоты — производные нейраминовой кислоты, входящие в состав гликопротеидов, гликолипидов. Сыворотка здорового человека содержит их около 2,33 ммоль/л. Более высокие значения свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в соединительных тканях суставов;
  • серомукоиды — сывороточные гликопротеины (сложные белки, содержащие углеводы). Обычно при превышении нормальных значений указывает на прогрессирование ревматоидного или реактивного артрита, необходимость срочного врачебного вмешательства.

Выявляется и С-реактивный белок, который относится к протеинам острой фазы. Концентрация таких белков всегда высока при сильном воспалении. Его обнаружение позволяет предположить наличие у пациента инфекционного, реактивного, ревматоидного артрита.

С-реактивный белок усиленно продуцируется иммунной системой в ответ на внедрение в организм патогенных бактерий или агентов аллергии. Установление его количества позволяет дифференцировать артриты от артрозов, не сопровождающихся интенсивным воспалением. Уровень С-реактивного белка не является специфическим диагностическим маркером артритов аутоиммунного или инфекционного происхождения. Но его повышение практически всегда наблюдается при системных патологиях, которые поражают суставные структуры одновременно или последовательно вместе с внутренними органами.

источник

Ревматоидный артрит – сложно диагностируемое заболевание, в рамках диагностики которого назначают множество анализов для определения формы болезни. В статье подробно расписаны все самые эффективные анализы.

Ревматоидный артрит – заболевание, которое по симптомам долгое время способно вводить в заблуждение. Подробно о болезни уже писалось в этой статье. Аутоиммунный характер болезни провоцирует поражение всё новых областей суставных механизмов, тканей и органов. Таким образом, больной в начальной стадии болезни сталкивается со следующими признаками:

  1. Дискомфортные ощущения в суставах, в том числе при пальпации.
  2. Затруднение подвижности после долгого нахождения в одной позе.
  3. Появление подкожных шишек.
  4. Отёчность и покраснение суставных фаланг кистей рук.
  5. Наблюдение симметричного развития воспаления в мелких суставах кистей и стоп.
  6. Быстрая утомляемость, апатия, снижение веса.

  1. Специфические — дают однозначное подтверждение или опровергают факт заболевания с высокой достоверностью.
  2. Неспецифические – работают только в совокупной расшифровке с остальными данными обследования, так как выявляют лишь отдельные признаки.

Анализы проводят специфического и неспецифического характера

Определить, какие при ревматоидном артрите нужно сдать анализы, должен лечащий врач. План обследования пациента включает прохождение ёмкого диагностического комплекса мероприятий:

  • биохимия крови, её клиническое исследование, определение АЦЦП (антицитруллиновых тел), иммунологический анализ;
  • общий анализ мочи;
  • анализ внутрисуставной жидкости;
  • биоптата оболочки сустава.

Может понадобиться сдача мочи на анализ

Специфические показатели способны выдать ревматоидный артрит ещё до проявления первых сигналов о заболевании. Пациенты с наследственной предрасположенностью могут использовать этот способ для предупреждения болезни, её перехода в хроническую стадию.

Установление точного диагноза при ревматоидном артрите суставов основывается на грамотной расшифровке клинических результатов и профессиональном умении интерпретировать их в комплексе. Чтобы получить достоверные показатели, необходима специальная подготовка перед сдачей крови. Направление на лабораторные исследования должен выписывать один из лечащих специалистов: врач общей терапии, ревматолог, хирург или иммунолог. Для полного исследования показателей нужно сдать кровь из вены, соблюдая для этого условия:

  1. Не принимать пищу за 12 часов до взятия анализа (детям до года – за полчаса, от 1 до 5 лет – за 3 часа).
  2. Не употреблять алкогольные напитки в течение суток.
  3. Прекратить приём медикаментов за сутки с разрешения врача.
  4. Не допускать физической нагрузки и нервных стрессов за час до анализа.
  5. Запрещается курить минимум за 30 минут перед анализом.

К сдаче анализов необходимо правильно подготовиться

Нарушение диеты, употребление лекарственных препаратов или курение искажают клинические данные состава крови и вводят в заблуждение при интерпретации результатов.

Стартовый набор на выявление воспалительного процесса в организме – общий анализ крови и мочи пациента. Данные анализы определяют также характер возникновения симптомов (инфекция, аутоиммунное заболевание). Так, общий анализ определяет следующие патологические изменения показателей крови у больного человека:

  1. Рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – от 25 мм/ч при норме 2–15 мм/ч.
  2. Снижение гемоглобина — у женщин до 120 г/л и мужчин до 135 г/л.
  3. Количественный рост лейкоцитов – выше 9000 при норме 4000–9000.

Анализы помогут выявить патологические изменения в организме

Обострение ревматоидного артрита сопровождается лейкоцитозом и тромбоцитозом умеренной степени тяжести, нормоцитарной нормохромной анемией. Иногда происходит хроническая кровопотеря через желудочно-кишечный тракт и, как следствие, недостаток железа и анемия.

Анализ мочи даёт неспецифические сведения и определяет только повышение содержания белка и уровень лейкоцитов, что лишь подтверждает присутствие факторов воспаления.

Оседание эритроцитов изучается в пробирке на протяжении определённого времени. Показатель характеризует интенсивность развития патологии, активность распространения разрушительных процессов. Высокие показатели СОЭ указывают на прогрессирование заболевания и необходимость в принятии эффективных медикаментозных мер. При этом, чем выше скорость оседания, тем активнее фаза. Этот процесс объясняется образованием в крови больного воспалительных белков, которые являются причиной соединения эритроцитов в агрегаты, увеличения силы тяжести и скорости их оседания.

Скорость оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс в организме

Биохимия крови на ревматоидный артрит для анализа состояния тканей суставов играет решающую роль. Несмотря на признание метода неспецифическим, его показатели определяют:

  1. Развитие ревматоидных признаков в соединительных тканях суставах.
  2. Протекание воспалительного процесса.
  3. Активность аутоиммунного заболевания.

Биохимический анализ крови позволит узнать множество важных данных

Биохимия крови включает следующие данные:

  1. Присутствие гаптоглобина – характерно для острой фазы. Его норма составляет 0,8-2,7 г/л.
  2. Активность фибриногена в плазме – норма 2–4 г/л. Увеличение свидетельствует об активности аутоиммунного характера.
  3. Уровень пептидов, γ — глобулинов, криоглобулинов (IgM, IgG, IgA).
  4. Действие серомукоидов – сывороточных белков крови. Норма составляет 1,2–1,6 ммоль/л.
  5. Уровень сиаловых кислот – превышение нормы в 2-2,33 ммоль/л указывает на разрушительные процессы коллагена в клетках даже на стадии прогнозирования болезни.
  6. С – реактивный белок — норма 0-5 мг/л у здорового человека.

Рост фибриногена в крови выше 4 г/л означает повышение свёртываемости крови, что характерно при ревматоидном артрите. Высокий уровень этого показателя является сигналом о риске образования тромбов и ишемических изменениях в органах.

источник

Ревматоидный артрит носит инфекционный воспалительный характер. Это системное заболевание соединительных тканей организма. Протекает заболевание , п оражая мелкие периферические суставы. Для выявления заболевания проводится диагностика ревматоидного артрита . П ри этом необходима сдача всех соответствующих анализов. На основе результатов доктор назначает лечение.

Изменения в суставах при ревматоидном артрите происходят симметрично. Вначале они наблюдаются в стоп ах , пятнисто-фаланговых и межфаланговых сустав ах . Если вовремя не была проведена диагностика ревматоидного артрита и его лечение, то со временем поражаются все остальные суставы. Зачастую возникновению заболевания способствует генетическая предрасположенность или инфекционные заболевания. Другими причинами ревматоидного артрита могут быть:

  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение суставов;
  • инфекционные процессы;
  • перенесенные т равмы ;
  • стрессовые ситуации (частая причина заболевания у женщин).

Ревматоидный артрит (код по МКБ 10) разделяют на виды: серонегативный М06.0; серопозитивный М05.8 и юношеский М08. При данном заболевании пациенты чаще всего жалуются на боли в пораженных суставах, они носят волнообразный, ноющий характер. Острое воспаление может стать причиной болей в мышцах. Наличие лихорадки подтверждает факт присутствия воспалительного проц есса в организме.

Сразу после пробуждения больные часто чувствуют скованность в суставах, она проходит через полчаса после каких-либо движений. Осматривая пораженные участки, доктор обнаруживает заметные покраснения. В запущенных случаях происходит нарушение функций сустава. Параллельно диагностируется отек или атрофия мышц. Ревматоидный артрит имеет яркую симптоматику, поэтому заметить проявления недуга пациент может сразу самостоятельно. При обнаружении первых признаков необходимо срочно обращаться за помощью к медикам. Правильно проведенная диагностика позволит выставить диагноз и начать своевременное лечение.

При ревматоидном артрите особое внимание уделяется лабораторным исследованиям. Нет такого теста, который одиночно мог бы подтвердить наличие заболевания. Для постановки диагноза » ревматоидный артрит», анализы для диагностики должны проводиться комплексно. При подозрении на данный недуг н еобходимо наличие следующих данных:

  • общего анализа крови (обязательно СОЭ);
  • о бщего анализа мочи;
  • биохимии крови (АЛТ, АСТ, С-реактивный белок, креатинин);
  • и сследование на антицитруллиновые антитела и ревматоидный фактор;
  • маркеры гепатитов;
  • анализа на антинуклеарные антитела.
Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

То лько в сумме перечисленные показатели позволяют определиться точно с диагнозом. Окончательно оценку состояния дает доктор, опираясь помимо этого на результаты инструментального исследования.

Д иагностика артрита ревматоидного о бязательно включает в себя лабораторные исследования. Чтобы результаты были более достоверными, к сдаче анализов необходимо подготовиться заранее:

  1. За сутки запрещается употреблять алкогольные напитки.
  2. Т акже ограничить физические нагрузки за сутки до сдачи анализов.
  3. Исключить лекарственные препараты за две недели, если сделать это невозможно, предупредить медицинского работника, который будет расшифровывать показания.
  4. За час запрещено курить.
  5. Необходимо успокоиться, не нервничать, полчаса до процедуры посидеть в тихой обстановке.
  6. Н е употреблять крепкий чай и кофе.
  7. Если в один день назначены рентгенография , другие инструментальные исследования, физиотерапия, придется отказаться от сдачи крови.
  8. Анализ крови нужно сдавать натощак.

Из результатов будет видно, какое количество клеток содержится в единице объема, будут доступны сведения и о скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель в диагностике наиболее важен.

Правильная подготовка к процедуре и обеспечение стерильности при заборе крови позволят получить достоверную информацию.

Из общего анализа мочи можно узнать о наличии бактериальных клеток, биохимических субстратах, об общих физико-химических свойствах. При установлении ревматоидного артрита доктора больше всего интересуют следующие показания:

  • Н аличие в крови воспалительных бактериальных п ризнак ов — повышенные лейкоциты, изменения в лейкоцитарной формуле. Данные показатели повышаются при инфекциях, при аутоиммунных патологиях меняются редко.
  • Присутствие вирусного воспаления — снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов. Такая картина наблюдается при реактивном воспалении суставов, вызывается которое вирусами гепатита.
  • Повышенный белок в моче и присутствие лейкоцитов указывают на наличие воспалительного процесса . При ревматоидном артрите такая картина харак терна .

В целом, исследования только мочи и крови крайне неинформативны. Для правильной диагностики, особенно в случаях, когда устанавливается инвалидность при ревматоидном артрите , просто необходимо проходить комплексное обследование.

Общие анализы крови и мочи дают возможность исключить другие заболевания.

О собое внимание уделяется при анализе крови скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Принцип этого исследования описан ниже.

Кровь довольно сложная по своему составу среда. Кроме воды и клеточных элементов она содержит различные биохимические субстраты, в том числе белок.

Если пробирку с кровью оставить недвижимой, в покое, то эритроциты начинают оседать из-за силы тяжести.

Скорость такого оседания во многом зависит от того, как отдельные эритроциты объединяются в агрегаты.

Последнее может происходить из-за высокого белка, который и вызывает воспалительные реакции.

Если СОЭ повышена, то можно утверждать, что присутствуют воспалительные процессы, которые происходят при ревматоидном артрите. Руки , ноги у пациентов начинают в таких случаях ныть, реагировать на погоду, появляются боли.

СОЭ дает возможность определить активность заболевания, показатели указывают на аутоиммунные активные процессы. При лечении задача доктора — снизить показатели СОЭ до нормального уровня, этот факт будет подтверждать правильность выбранной терапии.

Для биохимического исследования крови забор производится из вены и отправляется в лабораторию для определения наличия тех или иных субстратов. Это могут быть ферменты, белки, кислоты. При ревматоидном артрите внимание уделяется:

  • У ровню печеночных ферментов АСТ, АЛТ. Они не могут свидете льствовать о наличии воспаления, но перед тем как лечить ревматоидный артрит рук , ног , д октор должен оценить со стояние печени и подобрать оптимальную терапию.
  • Креатинину. Выводится почками как конечный продукт метаболизма белков. При повышенных показателях можно судить о плохой работе почек. Токсичные лекар ст ва в таком случае будут недопустимы к применению.
  • Фракции белка. Этот неспецифический показатель подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.

Из перечисленного выше следует, ч то ставить диагноз только на основании анализов крови невозможно. Они дают возможность назначать правильное лечение. Отдельно стоит отметить такой биохимический по казатель к ак С-реактивный белок.

Для определения в анализе СРБ доктор должен сделать на направлении особую отметку. Для чего определяют показатель ? При острой фазе воспаления С-реактивный белок является наиболее важным. Без данн ого метаболита наша иммунная система не могла бы отвечать на повреждающие факторы воспалительными процессами. Если показатель превышает норму, это свидетельствует о воспалительном процессе в организме, который носит неизвестную локализацию, характе р может быть вирусным, бактериальным, аутоиммунным. Повышенный СРБ указывает на системную патологию в организме.

Ревматоидный фактор определяется при наличии аутоиммунных заболеваний . Что собой он представляет? Это совокупность веществ — выработанные на клетки антитела иммунной системы. Клетки эти входят в оболочку сочленения, т ам-то и образуется ревматоидный фактор. В кровь он поступает из суставной полости и определяется при помощи анализов. Данный показатель повышается при:

  • серозном ревматоидном артрите (код по МКБ 10 — М 05.8 );
  • СКВ;
  • с клеродермии;
  • д ерматомиозите;
  • наличии о пухоли;
  • п аразитарных и инфекционных заболеваниях;
  • в аскулите.

Диагностика ревматоидного артрита лабораторная дает возможность обнаружить в крови антицитруллиновые антитела (АЦЦП). Цитруллин — аминокислота, которая является частью белка. Последний входит в состав соединительной и эпителиальной ткани. Если происходит выработка антител к этой аминокислоте, можно судить о поражениях соединительных капсул в сочленениях. При повышении уровня АЦЦП более 95% можно с уверенностью утверждать о наличии ревматоидного артрита. Уже на ранних стадиях этот маркер присутствует в крови.

Но доверять только этому показателю не стоит, так как есть случаи повышения АЦЦП и при иных системных болезнях.

Если в организме происходят какие-то аутоиммунные процессы, начинается выработка определенного количества антител против белка в собственном организме. Называют эти антитела антинуклеарными. Рекомендуется определять этот показатель, если при анализе обнаружились воспаления неясной природы. К примеру, при повышенной СОЭ.

Однако антинуклеарные антитела не являются высокоспецифическим маркером при диагностике ревматоидного артрита. Показатель этот может также обнаружиться при:

  • системных заболеваниях соединительных тканей;
  • склеродермии;
  • гепатите;
  • реактивном артрите.

В базисной терапии при лечении ревматоидного артрита применяется «Метотрексат». Медикамент дает возможность подавлять выраженные симптомы , а также способен предупреждать разрушения костных тканей, обеспечивает стойкое противостояние деформации суставов. Лекарственное в ещество воздействует на клетки, способные к быстрому делению. Препарат оказывает противовоспалительный и противоопухолевый эффект благодаря тому, что происходит нарушение цикла метаболизма фолиевой кислоты.

Принимая «Метотрексат» при ревматоидном артрите, отзывы пациенты в большей степени оставляют положительные. Симптомы поражения суставов (скованность, отечность, боли ) становятся заметно менее выраженными. Прежде чем использовать препарат, необходимо ознакомится с противопоказаниями. Отрицательные отзывы обычно оставляют те, к то бездумно, без назначения доктора применяет лекарство.

«Метипред» при ревматоидном артрите также оказывает благотворное воздействие. Относится препарат к группе глюкокортикостероидов . Н а организм оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Активным веществом здесь является метилпреднизолон .

Кроме лабораторных исследований при диагностике ревматоидного артрита необходимо использовать инструментальные методы , которые пом огут выявить заболевание и установить правильный диагноз.

Артроскопия. Малоинвазивный хирургический метод. Делается два небольших прокола в колене, вводится камера, благодаря которой предоставляется возможность диагностировать все внутренние изменения. Полученные сведения дают возможность спланировать правильное лечение.

Биопсия. Выполняется процедура под анестезией с помощью артроскопического доступа. Для исследования делается забор синовиальной ткани. Характер повреждений исследуют микроскопическим и гистологическим методом.

Сцинтиграфия сустава. Самый информативный метод. Используется лучевая диагностика. Уже на ранних стадиях выявляются проблемы. Исследование проводят на гамма-томографе.

МРТ. Метод очень чувствителен, дает возможность выявить отеки, эрозии костных тканей, синовит . Но для подтверждения диагноза потребуются дополнительные исследования, так как эти признаки не всегда могут принадлежать данному недугу.

УЗИ суставов. Нетравматичный , экономичный, доступный метод. Превосходит по точности рентгенологический. Есть возможность визуализировать состояние хрящей, сухожилий, связок.

Рентгенография . Для корректировки лечения данный метод используют, чтобы наблюдать за изменениями в развитии костной эрозии. На ранней стадии ревматоидного артрита рентген помогает обнаружить проблемы только на стопах и кистях рук. Обследование не дает возможности обнаружить симметрию развивающихся процессов при ревматоидном артрите.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Добрый день, дочке 8 лет. Начали болеть ноги еще в том году, направили к кардиологу. Сказала, возрастное, но в этом году после ОРВИ начались опять боли. Были всего пару дней и температура 37 постоянно, уже около месяца. Прошли хирурга, сдали ревмопробы, все хорошо, рентген вроде бы тоже, поставил диагноз “реактивный полиартрит”, уже 5 день лечения. Температура не уходит. Ноги не болят. Назначил еврофаст, компрессы с димексидом, новокаином и гидрокортизоном, и хондроксид. Меня интересует вот что, сколько может быть температура? Вроде бы лечим, припухлостей и боли нет, и возможно ли, что температура не из-за этого?

Здравствуйте! Сложно сказать, сколько будет длиться повышение температуры. Это зависит от заболевания. Вы были у кардиолога и хирурга, но Вам нужно обратиться к другому специалисту — ревматологу. При таком течении болезни (незначительное поражение суставов и повышенная температура при нормальных ревмопробах на фоне приема НПВС) можно заподозрить самые разные варианты:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • олигоартритический ювенильный серонегативный артрит;
  • вирусный артрит;
  • начало системных ревматологических заболеваний;
  • ревматизм и другие.

При подозрении на ювенильный артрит ( а также и при реактивном артрите для выяснения его причины, то есть на что же была реакция организма в виде артрита) может быть назначено такое обследование (возможно, не все из перечисленных методов):

  • Клинические анализы крови и мочи.
  • Биохимия крови: общий белок, альбумин, непрямой, прямой и общий билирубин, мочевина или креатинин, АЛТ, АСТ, ЛДГ, КФК, амилаза, натрий, калий, триглицериды, ферритин.
  • Одно из важнейших исследований – иммунологический анализ: концентрация в сыворотке иммуноглобулинов разных классов (IgA, IgM, IgG), С-реактивный протеин, ревматоидный фактор (при ревматологических заболеваниях он может быть и отрицательным – это серонегативная форма болезни), АСЛ-О, антинуклеарные антитела, антитела к 2-цепочечной ДНК, к циклическому цитрулиновому белку, к кардиолипинам, В2 гликопротеину, уровень компонентов комплемента.
  • Для исключения иммунодефицитных состояний полезно иммунофенотипирование лимфоцитов (выполняется не во всех лабораториях).
  • Квантифероновый тест.
  • Диаскин тест или реакция Манту.
  • Для выявления возможных причин артрита, в том числе и реактивного, полезно определение иммуноглобулинов к кишечной сальмонелле, иерсинии, бруцелле, возбудителю шигеллеза, хламидиоза и к микоплазме, а также к цитомегаловирусу и борреллиям. При обнаружении этих иммуноглобулинов необходимо провести лечение соответствующей инфекции, тогда исчезнет и причина для длительного артрита.
  • Лабораторные анализы для выявления вируса гепатита В или С, герпес-вирусов.
  • Одной из частых причин реактивного артрита становятся стрептококки. Для их выявления необходим мазок с миндалин и стенок глотки.
  • При необходимости назначается посев крови на стерильность, то есть ее микробиологический анализ.
  • Для исключения поражения внутренних органов, которое может начаться при ювенильном артрите, используется УЗИ, в том числе почек и лимфоузлов, эхокардиография, МРТ (при необходимости после консультации невролога может потребоваться даже МРТ головного мозга).
  • Иногда артрит сопутствует хеликобактерной инфекции. Поэтому в перечень исследований при подозрении на ювенильный артрит включена ФГДС с биопсией.
  • Наконец, пораженные суставы также должны быть тщательно исследованы с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной (при длительности заболевания менее полугода) томографии, ультразвукового исследования.

Необходимость выполнения этих исследований должен определить врач-ревматолог. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Полиартрит – серьезное заболевание, которое затрагивает суставной хрящ и приводит к разрушению хрящевой ткани. Наиболее подвержены болезням суставов пожилые люди, но некоторые виды артрита встречаются и у молодых пациентов.

«Поли» значит «много», а значит, полиартрит поражает сразу несколько суставов. Со временем ситуация ухудшается, и болезнь распространяется на другие участки тела. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно начать лечение.

В отличие от обычного артрита, полиартрит представляет собой системное поражение хрящевой ткани нескольких суставов. Чаще всего встречается у людей старшего возраста (от 50 лет).

Болезнь может возникнуть по нескольким причинам, из-за чего собственно и происходит разделение на разные виды полиартрита. Да и лечение каждого вида заболевания отличается, поэтому важно обратиться к квалифицированным специалистам и установить верный диагноз.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые виды полиартрита суставов, их симптомы.

Как следствие вирусного заболевания или бактериальной инфекции, а также перенесенного сильного стресса или гормональных изменений может развиться ревматоидный полиартрит. Он признается врачами как одна из самых опасных форм болезни. Ведь аутоиммунная природа заболевания часто приводит к необратимым поражениям суставов и последующей инвалидности.

Обычно первые признаки ревматоидного полиартрита появляются в кистях рук и стопе. С развитием этого вида заболевания затрагиваются внутренние органы (почки, сердце, кровеносные сосуды и пр.). Хрящевая ткань подвергается разрушению, что приводит к деформации суставов.

Реактивный полиартрит развивается вследствие перенесенных ранее или на фоне тяжелых заболеваний инфекционной природы. Чаще всего проявляется на острой фазе такой болезни, как туберкулез, гонорея, бруцеллез, дизентерия, сифилис. Впрочем, к причинам данной формы также относят краснуху и скарлатину, хламидиоз, хронический тонзиллит, и даже обычный грипп.

К реактивному полиартриту приводит инфекция, которая развивается в легких или мочеполовой системе. Реактивная форма может вызывать колит, конъюнктивит, уретрит, полиневрит. Наиболее частые возбудители заболевания: хламидийная инфекция, бронхиты и пневмония. Может возникнуть в любом возрасте, но обычно диагностируется у мужчин 20–40 лет.

Лечение следует проводить комплексно, одновременно воздействуя на суставы, и на основную инфекцию.

Опасность для людей с данным диагнозом в том, что полиартрит может перейти в хроническую форму, и суставы могут потерять подвижность.

Кристаллический полиартрит возникает вследствие нарушения обмена веществ. Другое название болезни «обменный» полиартрит. В организме происходит отложение кристаллов солей, которые в свою очередь, вызывают раздражение в тканях. Постепенно раздражающее действие солей приводит к воспалению в суставах.

Заболевание характеризуется периодическими обострениями и периодами ремиссии. Часто носит хронический характер.

Часто поражаются стопы, симптомы могут включать в себя появление характерных псориатических бляшек на пораженном участке кожи.

В свою очередь, происходит деление псориатического полиартрита на:

  1. Олигоартикулярный асимметричный артрит.
  2. Симметричный.
  3. Сакроилеит, спондилит.
  4. Псориатический мутилирующий.

Данная разновидность болезни распространена среди людей младше 40 лет.

Этот полиартрит проявляется после физического воздействия или травмы: ушиба, перелома или микротрещины. Как и все виды полиартрита требует немедленного лечения.

Заболевание на ранних стадиях хорошо поддается терапии. Воздействие медикаментов помогает предотвратить разрушение суставов и нарушение двигательных функций.

Читайте также:  Простата анализ какие надо сдать

Полиартрит плечевого сустава, как и проявление болезни в суставах ноги или руки, начинается с одних и тех же признаков. Чаще всего пациенты жалуются на боль, отеки и припухлости. Возможно онемение конечностей, слабость в руках, кожа над пораженным участком может быть теплее, чем в прилегающих областях.

Симптомы полиартрита в зависимости от вида болезни.

  • Симптомы ревматоидного полиартрита: слабые болевые ощущения в воспаленных суставах, сопровождающиеся небольшими отеками. Вокруг воспаленного участка наблюдается покраснение кожи, температура тела повышается. При неконтролируемом развитии заболевания усиливается боль.
  • Инфекционный полиартрит характеризуется покраснением кожи, опуханием и затрудненным движением воспаленного участка.
  • Псориатический вид проявляется в основном по утрам, а также после продолжительного отдыха сильными болями, затрудняющими движение.
  • Кристаллический или обменный полиартрит проявляется болезненными ощущениями в определенном положении. Рост кристаллов солей вызывает усиление болевых ощущений.
  • Посттравматический вид можно распознать по ноющей боли в суставах и мышцах, ощущению хруста при движении. Такое проявление заболевания возможно после физической травмы.
  • Признаки полиартрита реактивного проявляются в суставах ноги (колено, пальцы) и локтях припухлостью и болями. Наряду с обычными симптомами, при реактивном виде полиартрита наблюдается воспаление уретры и простаты у мужчин, влагалища и матки у женщин.

В случае поражения каким-либо полиартритом вы обязательно заметите деформацию суставов, а также невозможность нормально работать конечностью.

Игнорирование явных симптомов болезни может привести к ухудшению самочувствия. Прогрессирующее воспаление суставов вызывает сильные боли, разрушение хрящевых тканей, и затрудняет подвижность.

Полноценное обследование требуется для определения вида полиартрита и назначения корректного лечения полиартрита. Крайне не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением.

Постановка диагноза обязательно включает в себя полный медицинский осмотр, анамнез и соответствующие анализы:

  • Общий анализ крови. Определяет снижение уровня гемоглобина, повышение количества лейкоцитов и СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. Выявляет увеличение коллагенозов (сиаловых кислот, гаптоглобина и фибриногена, пептидов).
  • Общий анализ мочи. Определяет симптомы амилоидоза и нефротического поражения почек.
  • УЗИ сердца и органов брюшной полости.
  • Тест на ревматоидный фактор.
  • Рентгенография.

В отдельных случаях проводится томография, цитологическое и микробиологическое исследование суставной жидкости.

Полиартрит суставов – серьезное заболевание, которое тяжело поддается лечению. При появлении первых симптомов полиартрита следует немедленно обратиться к врачу. Ведь медикаментозное воздействие, прежде всего, направляться на снижение болевого синдрома и устранение воспаления, а значит, вы лучше станете себя чувствовать.

Какое лечение может назначить врач:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты направлены на устранение боли и воспалительного процесса. В эту группу относится и Напроксен с Ибупрофеном. Оказывают эффективное лечение без серьезных побочных действий.
  • Если НПВП не сильно помогает, то может быть выписан Преднизон или другой стероидный препарат.
  • Специальные противоревматические препараты (Циклофосфамид, Азатиоприн, Циклоспорин). Назначаются в основном для лечения ревматоидной формы.
  • Антибиотики. Используются для устранения инфекции, ставшей причиной заболевания суставов. Назначаются в комплексе с другими препаратами.
  • Кортикостероиды. Применяются для подавления негативного воздействия иммунной системы пациента и снижения воспаления. Как правило, это Метотрексат или Миноциклин, Лефлюномид или Гидроксихлорохин.

Принимать решение о том, какой препарат назначить, может только врач на основании вашего анамнеза. В противном случае можно сильно навредить своему здоровью.

Полиартрит кистей рук и пальцев, плечевого сустава, принято лечить с помощью медикаментов и сопутствующих физиопроцедур. Наиболее распространенные и действенные методы: ультразвуковая терапия, криотерапия, парафинотерапия, магнитотерапия, озокеритолечение, электрофорез и др.

Физиотерапевтические процедуры помогают восстановить нормальный кровоток в пораженных частях тела и способствуют нормализации метаболических процессов. Воздействие комплексного лечения на плечевой полиартрит помогает устранить отечность и снизить болевые ощущения.

Лечение ревматоидного и других форм полиартрита может включать в себя иглоукалывание, точечный массаж, мануальную терапию и назначение фитопрепаратов. Такое разнообразие методов лечения объясняется сложностью болезни. Ведь необходимо воздействовать не только на воспаленные участки, но комплексно на весь организм.

Лечение может длиться долго, но оно способствует снижению активности разрушительного процесса. Болезнь в хронической стадии следует лечить ежегодно или дважды в год, во время обострения, а также принимать профилактические меры.

Существует большое количество нетрадиционных способов лечения практически любого заболевания. Следует помнить, что применять «бабушкины» советы можно только с разрешения лечащего врача.

Многие медики признают положительное действие фитопрепаратов, мазей, примочек и пр. Правда, даже народные средства могут помочь снять боль и снизить воспаление, но вылечить суставы полностью не смогут.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ценители народной медицины рекомендуют настойку сабельника. В стеклянную емкость укладывают стебли растения до половины, и заливают обычной водкой. Смесь оставляют на 15–20 дней. Полученный раствор используют для протирания воспаленных участков тела.

Что еще можете испробовать:

  1. Это наружное средство готовят из смеси меда, сока редьки и водки (применять следует сразу).
  2. К домашним методам также относятся ванны с отваром сосновых или еловых шишек.
  3. Для внутреннего применения используются травяные сборы и фиточаи, которые можно купить в аптеке по указанию врача.

Кроме народных способов лечения, хорошие результаты для лечения и поддержки организма пациентов дает посещение санатория. Натуральные целебные грязи, массаж, минеральные воды помогают укрепить организм, и благотворно воздействуют на суставы.

Врачи в один голос утверждают, что для любой болезни полезна профилактика. Добиться сохранения здоровья суставов несложно, достаточно следовать простым правилам и соблюдать нормы здорового питания.

Рекомендуемые профилактические меры:

  • Физические упражнения (пешие прогулки, плавание, зарядка, езда на велосипеде и пр.).
  • Перерыв при сидячей работе каждые 2 часа.
  • Своевременное лечение инфекционных и других заболеваний (ангина, гайморит и пр.).
  • Сохранение веса в норме. Излишняя нагрузка на суставы может стать катализатором для возникновения воспалительного процесса.
  • Исключение из рациона алкоголя.
  • Ограничение количества соли в пище.
  • Включение в рацион жирной рыбы (или рыбьего жира), свежих овощей и фруктов по сезону.
  • Крепкий чай и кофе лучше заменить на травяные настои и несладкие компоты.

Полное выздоровление от ревматоидного и других видов полиартрита невозможно. Но вместе с тем при строгом соблюдении предписаний врача, своевременном приеме лекарств и выполнении процедур можно добиться замедление процесса разрушения суставов. Также нужно помнить, что благодаря своевременному лечению устраняются болевые ощущения, отечность и воспаление в суставах.

источник

Анализы на ревматоидный артрит обязательны при проявлении симптомов патологии и для дифференциального обследования. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалением, симптомы которого настолько расплывчаты и неспецифичны, что без дифференциальных исследований уточнить диагноз не представляется возможным. Какие анализы являются специфичными, а какие имеют значение только при рассмотрении совокупности всех показателей?

При уточнении диагноза такого сложного вида патологии анализы при ревматоидном артрите можно разделить на:

  • специфические — позволяющие с высокой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
  • неспецифические — выявляют присутствие отдельных признаков и только в совокупности подтверждают диагноз.

Как правило, ревматоидный артрит диагностируется лишь на 7–8 год после его «дебюта». При этом у более 30% больных на разных стадиях развития заболевания ставят ошибочный диагноз. Особенно часто с диагностическими трудностями сталкиваются при попытке ранней диагностики патологии в возрастной группе пациентов до 30 лет. В начальной стадии прогрессирования заболевания инструментальные исследования имеют отрицательный результат. Поэтому разработка методов лабораторной диагностики патологии на максимально ранней стадии имеет большое значение.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови при ревматоидном артрите помогает обнаружить циркулирующие аутоантитела и маркеры острой фазы воспалительного процесса. Специфическим анализом является определение ревматоидного фактора и выявление антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП). Именно исследование на АЦЦП стало передовым шагом в диагностике ранних форм ревматоидного артрита и определении патологии при серонегативной форме заболевания или при отсутствии выраженных симптомов.

По данным исследования НИИР РАМН, у пациентов с выявленным Р-фактором признаки ревматоидного артрита отмечались уже через год после проведенного исследования у 56% обследованных. Среди тех, у кого результат был отрицательным, через тот же период времени патология развилась у 44%.

В то время как при позитивном результате на АЦЦП заболевание через год развилось у 70% обследованных, а при негативном — у 30%. Приведенные результаты убедительно доказывают высокую валидность, чувствительность и информативность метода, которым проводится исследование АЦЦП.

Неспецифическим исследованием на ревматоидный артрит является анализ на присутствие маркеров острого воспалительного процесса. Когда диагностируют ревматоидный артрит, анализ крови из пальца на СОЭ (РОЭ) показывает повышенный (по сравнению с нормой) результат. Величина интервала полученных показателей маркеров и их референсных значений свидетельствуют об активной фазе воспалительного процесса в организме.

Но позитивный результат отмечается не только при ревматоидном артрите, но и при других видах патологии, сопровождающихся воспалением. Вместе со скоростью оседания эритроцитов исследуют и другие показатели крови — уровень фибриногена, наличие и активность С-реактивного белка, количество серомукоида. Результат помогает определить стадию прогрессирования заболевания. Смешанный тест — анализ на СОЭ и «маркеры воспаления» только позволяет сузить круг патологий со схожими симптомами. На сегодняшний день критерии ARC/EULAR являются единственно достоверным способом установить правильный диагноз.

При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:

  • крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
  • общий мочи;
  • внутрисуставной жидкости;
  • биоптата суставной оболочки и др.

Анализ крови помогает определить факторы наличия ревматоидного артрита даже на стадии, предшествующей появлению симптомокомплекса. При исследовании клинического анализа факторов крови обращают внимание на следующие показатели, которые являются острофазовыми маркерами:

  • активность гемоглобина;
  • СОЭ;
  • лейкоцитарную формулу;
  • число тромбоцитов;
  • количество криоглобулинов.

Результаты этих исследований напрямую связаны со стадией, на которой находится патологический процесс в организме больного.

Биохимические исследования крови пациента проводятся для установления активности следующих составляющих:

  • гаптоглобина — белка острой фазы, который контролирует течение и прогрессирование воспалительного процесса;
  • фибриногена в плазме крови — при повышении активности указывает на воспаление и активную фазу аутоиммунного заболевания;
  • сиаловых кислот — при превышении является диагностическим и прогностическим признаком активного воспалительного процесса;
  • серомукоидов — сывороточных белков;
  • пептидов;
  • γ — глобулинов;
  • криоглобулинов (IgM, IgG, IgA и др.).

Повышение уровня всех перечисленных факторов крови свидетельствует о том, что в организме протекает острый воспалительный процесс. Эти же факторы определяют и во внутрисуставной жидкости. Кроме того, эти белки вырабатываются не только клетками печени, но и органами иммунной системы, что косвенно может свидетельствовать и об ее уровне.

Определение уровня АЦЦП является самым информативным из современных методов раннего диагностирования заболевания, так как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду вырабатываются задолго до того, как больной почувствует первые симптомы заболевания. Разница между возможными и существующими сроками установления патологии составляет более 10-15 лет, что дает надежду на быстрое начало лечения, то есть еще до возникновения необратимых изменений в суставах.

Так, например, в результате множества клинических исследований была установлена достоверная связь между наличием Р-фактора и внешним воздействием на организм внешних и внутренних факторов, что снижает прогностическую ценность этого показателя.

Диагностическая чувствительность тестов разная, поэтому для получения цельной картины анализируются результаты всех перечисленных исследований. Ниже в таблице приведены полученные в результате клинических исследований показатели чувствительности методов исследования:

Принятое сокращение Расшифровка Показатель чувствительности (%)
АМЦВ Аутоантитела к модифицированному цитруллинированному виментину 78
АЦЦП антитела к циклическому цитрулиннированному пептиду 77
IgМ РФ Р- фактор представленный иммуноглобулином IgМ 71
IgА РФ Р- фактор представленный иммуноглобулином IgА 43
АКА Антикератиновые антитела 43
ARA33 Антитела к ядерному антигену RA33 31
АНФ Антинуклеарный фактор 31

Обычно при подозрении на данную патологию должны сдаваться анализы АЦЦП и РФ. Но если они будут отрицательными, то может быть назначено углубленное обследование, которое включает АМЦВ и ARA33. Так, например, IgМ РФ определяется не только при остром воспалительном процессе, но и при злокачественных процессах в пожилом возрасте. Поэтому и разрабатываются комплексы анализов, которые помогут увеличить чувствительность методов исследования.

Иммунологические анализы проводят с помощью иммуноферментного анализа. В настоящее время апробируются и другие методы исследования, которые помогут повысить достоверность результатов и просчитать риск развития патологии еще до ее возникновения. Так, например, оцениваются методы генного, транскриптомного и протеомного анализов, которые позволяют проанализировать генетически обусловленные риски появления патологий суставов.

Для того чтобы установить диагностические признаки заболевания, необходимо полученные результаты анализов сравнить с нормой или референсными значениями исследуемых показателей.

Одним из исследуемых показателей является уровень гемоглобина. Установлено, что при ревматоидной патологии происходит снижение активности эритроцитов и количества гемоглобина за счет укорочения периода жизни эритроцитов или нарушения функции их продукции костным мозгом. В норме уровень гемоглобина в крови взрослого человека должен составлять 120–160г/л, но при данной болезни пороговое значение составляет 110 г/л. При прогрессировании патологии — гораздо меньше.

Норма АЦЦП — 3 Ед/мл. При ревматоидном артрите значение этого показателя может колебаться в интервале 58–87 Ед/мл. Увеличение интервала свидетельствует о прогрессирующем процессе разрушения хрящевой ткани. Чем больше эта разница, тем сильнее выражен дегенеративный процесс. Норма АМЦВ составляет менее 20 Ед/мл. О патологии свидетельствует повышение показателя, которое уже через несколько лет после появления первых признаков может достигать 62–86 Ед/мл.

Негативным проведенный анализ на Р-фактор считается при показателе менее 25МЕ/мл. При серопозитивной форме патологии это значение может составлять 59МЕ/мл, а при серонегативном — 18МЕ/мл. Норма ARA 33 составляет менее 25 МЕ/мл, но при патологии уровень возрастает — 30-32МЕ/мл.

Примечательно, что наблюдается отличие в этих показателях при ревматоидном артрите (РА) и других воспалительных заболеваниях суставов, что позволяет дифференцировать РА от подагры, остеоартроза, эрозивного артрита и др. Нормы показателей, которые определяются при биохимическом анализе крови, составляют:

  • гаптоглобин — в крови 0,8-2,7 г/л, в моче 0,0–4,2 мг/л;
  • фибриноген — 2–4 г/л;
  • сиаловая кислота — 620–730 мг/л (2,0–2033 ммоль/л);
  • серомукоиды — 1,2–1,6 ммоль/л;
  • гамма-глобулин — 8–13,5 г/л .

Повышение этих показателей свидетельствуют не только о наличии воспалительного процесса. Так, например, увеличение количества сиаловых кислот возникает при разрушении коллагеновой ткани. Повышение количества гаптоглобина свидетельствует о процессе разрушения эритроцитов, характерном для данного заболевания.

Сравнение изменений составляющих протеинограммы помогает определить, на какой стадии находится патология, сколько времени прошло от возникновения дегенеративных нарушений. Сдать анализы требуется и для определения эффективности терапевтических методов, применяемых для лечения болезни.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Проходить исследования нужно при предрасположенности к данному заболеванию, а также при достижении возраста после 50 лет. Анализ полученных результатов и интерпретация их позволяют на начальных стадиях определить наличие заболевания или рассчитать с высокой степенью достоверности фактор риска.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Содержание:

  • Какие сдаются анализы?
  • Подготовка
  • Сдача анализов
  • О чем говорят результаты

Подагра может возникать в организме как отдельное заболевание из-за различных факторов. Кроме этого ее распространение может быть обусловлено последствиями иных болезней. Поэтому существует достаточно большая необходимость в точном ее диагностировании. Ведь кроме данного заболевания существуют и иные со схожими симптомами (по уровню мочевой кислоты) такие как – псориаз, почечная недостаточность.

Из этого следует что при первых подозрениях необходимо грамотно диагностировать подагру проведя правильную сдачу анализов. В основном медицинские специалисты настаивают на комплексном обследовании пациентов, с использованием различных подходов и методик. Это позволит узнать стадии и главные причины заболевания. Для определения точной картины при подагре назначают такие исследования:

  1. Биохимический анализ крови. Формирует показатели, которые отражают уровень определенных составляющих в крови. Преимущество при изучении данных устанавливается для таких компонентов – фибрина, сиаловые кислоты, белок с С-реактивностью и др. Проверяются уровни различных иных ферментов и веществ. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о появлении патологии в почках и нарушениях в работе внутренних систем.
  2. Общий анализ крови. Полученные данные подвергаются исследованию на определение общего количества лейкоцитов. Данный анализ позволяет выяснить различные воспалительные процессы, которые происходят в организме и могут косвенно влиять на суставы.
  3. Общий анализ мочи. Необходимость подобного исследования заключается в определении причин заболевания. Проверяется в мочевом осадке наличие кристаллов уратов.
  4. Биохимический анализ мочи. Происходит установление количества формируемой мочевой кислоты и общий уровень кислотности. За исходные данные берется суточная норма.
  5. Пункция синовиальной жидкости. Данный анализ предоставляет данные позволяющие определить уровень кислотности и образование нейтрофильных лимфоцитов. Сведения, полученные данным анализом, наиболее вероятно могут указывать на наличие подагры.
  6. Рентген пораженного сустава. Снимок полученный при таком обследовании отражает патологические процессы весьма четко. Подагра выявляется по пятнам белого цвета различного диаметра. Их формирование происходит из-за отложений солей в суставе. Наиболее легко посредством рентгена выявляется хроническая форма.

Очень важно перед сдачей различных анализов соблюдать некоторые правила и условия. Они необходимы для того чтобы исключить искажение результатов и правильно провести анализ данных. Это необходимо из-за того, что некоторые вещества, попадающие в организм, слишком влияют на полученные данные, давая неверную информацию.

К таким веществам относят алкогольные напитки, мочегонные средства, кофеин, определенные лекарственные препараты. Поэтому от их приема за несколько дней до сдачи необходимых анализов лучше отказаться. Нужно обратить внимание на то, что инструментальное обследование (УЗИ, ренгенография) нужно проходить уже после остальных процедур. Подготовка заключается в таких рекомендациях:

  • Анализы на кровь обязательно сдаются на голодный желудок (минимум спустя 8 часов после еды).
  • За сутки до необходимых процедур врачи устанавливают требование в приеме только растительной и молочной пищи. Лучше не употреблять пищу с большим содержанием витамина С.
  • Не следует употреблять слишком большое количество жидкости.
  • Желательно не принимать антибактериальные средства и препараты, относящиеся к уросептикам (нужна консультация врача).
  • Необходимо предотвратить получение усиленных физических нагрузок, которые ослабляют организм.
  • Необходимо за день до анализов отказаться от бобовых, крепкого чая и кофе.

Все необходимые анализы для выявления подагры сдаются практически в один день. Для этого необходимо посетить указанные в направлении от врача кабинеты. При сдаче крови материал может браться из вены и из пальца, процедура занимает минимальное количество времени и ее принято делать с утра.

Уже на следующий день вам необходимо будет прийти за результатами, которые уже будет изучать лечащий врач. В случае с анализами мочи пациентам необходимо самостоятельно собирать образцы соблюдая некоторые правила. Принято собирать утренние порции в специализированную медицинскую тару, после этого желательно сразу доставить образец в лабораторию. Для проведения биохимии мочи порции собираются за сутки.

Рентген проводится в отдельной комнате с использованием специального оборудования и не занимает много времени, особенно если нужно исследовать суставы конечностей. Сделанный снимок вы уже через несколько часов получите на руки.

Во время проведения пункции инструментальным средством выступает специальная игла с помощью которой производится забор внутрисуставной жидкости для дальнейшего исследования.

Полученные результаты анализов тщательно изучаются и определяются возможные отклонения от нормы, которые могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как подагра. Если в крови и моче содержится недопустимое содержание мочевой кислоты это не всегда свидетельствует о патологии и необходимы дополнительные исследования, в том числе ревматоидные пробы. Если показатели в крови превышают аналогичные в моче можно подозревать сбой в функционировании выделительной системы.

Наиболее явно о течении подагры может указывать повышенные показатели С-реактивного белка. Кроме этого нарушенная структура синовиальной жидкости (если она вязкая и имеет непрозрачный цвет) также указывает на развитие болезни. В случае с рентгеном проводится анализ области уже пораженных участков сустава на выявление расширений в суставе и изменений что происходят по краям костей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Полиартирт — тяжелое заболевание, сопровождающееся мучительными болями. Обрушиться оно может как на мужчин, так и на женщин. Вылечить его реально, но это очень трудоемкий процесс и многое зависит от больного. Если есть желание выздороветь, то придется поменять свой образ жизни.

Давайте подробно рассмотрим, что представляет собой полиартрит, из-за чего он может развиться и как с ним бороться.

Полиартрит — это воспаление костных соединений (суставов), оно может начаться или в нескольких суставах сразу, или постепенно захватывать каждый из них. Из-за этого этот недуг назвали полиартритом, «поли» — значит много, то есть полиартрит охватывает множество суставов.

Как показывает практика, симптоматика у больных бывает совершенно разная, потому как существует несколько разновидностей полиартрита, соответственно и лечение применяется к каждому виду свое.

Но есть то, что объединяет все разновидности этого заболевания — воспаление ткани, окружающей сустав.

Полиартирт может возникнуть как самостоятельное заболевание, например, ревматоидный полиартрит или как последствие других многих других болезней, таких как подагра, ревматизм, сепсис и т. д.

Полиартрит мкб 10 имеет код M13.1 и классифицируется как «Полиартрит неуточненный».

Чтобы выяснить, есть ли у вас признаки полиартрита нужно прощупать, например, суставы кистей рук там, где соединяются фаланги пальцев, границу соединения пальцев и ладони, а затем лучезапястный сустав. Если вы не почувствовали никаких изменений, никаких припухлостей, значит, все в порядке. То же самое можно проделать и с другими суставами.

От того, каковы причины возникновения полиартрита, выделяют несколько разновидностей недуга:

  • Псориатический полиартрит развивается в основном у молодых людей — до сорока лет. Он появляется из-за псориатического поражения кожи. Зачастую при этом виде болезни поражаются костные соединения нижних конечностей, примерно, спустя 5-7 месяцев после вылеченного псориаза.
  • Полиартрит посттравматический. Он появляется после полученных травм: ушиба, смещения кости в костном соединении (вывиха) или трещины сустава. Такая разновидность недуга опасна появлением осложнений, которые проявятся в виде скопления жидкости вокруг сустава (синовита) и воспаления его слизистых сумок.
  • Инфекционный полиартрит могут вызвать инфекционные заболевания, которыми переболел больной ранее, например, гонорея, гепатит, дизентерия, туберкулез.
  • Основанием возникновения кристаллического (обменного) полиартрита является сбой метаболизма. Развитие болезни начинается, если наблюдается в суставах скопление солей, например, мочекислоты. В этом случае развивается подагра.
  • Ревматоидный полиартрит (ревматический) — очень сложный недуг, который с высокой скоростью распространяется на прочие органы. Зачастую синовиальная мембрана костного соединения поражается по причинам не связанным с инфекциями. А из-за неверного питания, наследственности. Однако специалисты не имеют единого мнения, из-за чего развивается данный вид артрита, поэтому принято считать, что достоверные причины невыяснены.
  • Реактивный полиартрит — это показатель попадания в организм заразы. Зачастую это хламидийная инфекция.

Как правило, артритом страдают женщины за 40, однако видов артрита великое множество, болеют им и дети, и подростки, и мужчины. Вы можете узнать, какие основные причины появления артрита.

Симптомы полиартрита различаются в зависимости от разновидности недуга, так же как и причины возникновения.

Инфекционному полиартриту характерно раздувание околосуставной зоны, краснота кожи над воспаленным костным соединением. Подвижность сустава ограничивается.

При ревматическом полиартрите на начальных стадиях проявляется чувствительность к изменению погоды. Могут возникнуть небольшие припухлости практически незаметные глазу, быстрая утомляемость. Иногда наблюдается у больного начало резкого процесса похудения, отсутствие чувства голода и повышенная температура.

Посттравматический полиартрит выражается в болевых приступах в костных соединениях ноющего и тупого характера и мышцах. Иногда можно услышать хруст в суставах. Движения ограничены.

У заболевших полиартритом, помимо всех перечисленных выше признаков, может наблюдаться атрофия мышц, снижение мышечной массы, из-за недуга может развиться плоскостопие, возможно изменение формы пальцев рук и ног.

Если у вас полиартрит — как лечить его? Заболевание, о котором мы рассказываем в данной статье очень тяжелое и, чтобы его вылечить, потребуется много времени и немало усилий со стороны больного. Чтобы вылечить полиартрит необходимо обязательно обратиться к врачу-ревматологу.

Главная цель терапии — уменьшение периода обострения.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они уменьшают степень воспаления, снижают боль. Они действуют эффективно и практически не имеют побочных эффектов, в отличие от других препаратов. Для снятия воспаления также назначают кортикостероиды, они быстрее остальных снимают болевые приступы.
  • Как и в случаях с другими заболеваниями суставов, здесь применяют комбинированную терапию, прописывают не только препараты, но и физиотерапию. Она отлично восстанавливает приток крови, замедляет снижение костной массы, приводит в норму метаболизм. Кроме того, с ее помощью уменьшают болевой синдром и снимают опухоли околосуставных зон.
  • Довольно часто случается так, что во время обострения полиартрита больному требуется госпитализация. А с наступлением ремиссии рекомендуется курортно-санаторное лечение, которое должно предотвратить повторные обострения.
  • В том случае, если ни один из способов лечения не помогает, необходимо применение хирургических методов, дабы вручную удалить пораженные ткани суставов.

Только специалист сможет определить из-за чего он возник, а значит, верно определить разновидность недуга и назначить нужное вам лечение.

При полиартрите противопоказаны физические нагрузки. Для его лечения отлично подойдут ванночки с отварами из еловых шишек, редьки, эвкалиптового масла. В этом разделе мы собрали для вас проверенные и одни из самых эффективных рецептов, которые помогут избавиться от мучительных болевых приступов.

Рецепт № 1. Отвар корня подсолнуха:

  1. возьмите 1 ст корней подсолнуха;
  2. залейте 3л воды и кипятите в течение 5 минут;
  3. выпивайте по литру каждый день (всего 3 дня).
  1. измельчите 30 гр лаврового листа;
  2. смешайте с 1 ст постного масла;
  3. оставьте настойку в темноте на 10 дней;
  4. после втирайте в районе воспаленного сустава по несколько раз в день.

Рецепт № 3. Полыневый компресс:

  1. измельчите свежие листья полыни или распарьте в кипятке сушеные;
  2. нанесите кашицу на место воспаления костного соединения на всю ночь, накройте полиэтиленом и обвяжите тряпочкой или полотенцем. Чтобы усилить эффект, добавьте 1-2 ст.л растительного масла;
  1. смешайте в равных долях свежевыжатый сок крапивы, спирт медицинский (96%) и мёд;
  2. поставьте смесь в холодильник на 2 недели;
  3. выпивайте по 30 гр за 30 минут до еды трижды в сутки;
  4. лечение должно длиться от полугода — пока не пропадет осадок из мочи;
  5. настой нужно хранить в прохладном помещении.

Рецепт № 5. Чай из листьев смородины, шиповника и ягод шиповника:

  1. заваривайте такой ароматный чай вместо обычного;
  2. пейте после еды.

Из этого видео вы узнаете, как делать массаж рук с помощью еловых шишек при полиартрите.

При полиартрите, даже если вам не нужно приводить свой вес в норму, чтобы разгрузить суставы, все равно необходимо соблюдать определенные правила питания.

Обязательно потребляйте больше фруктов, зелени, овощей с сильным запахом, которые обладают антибиотическими свойствами. Что касается фруктов, то необходимо снизить потребление всех цитрусовых. Исключить потребление кофе, крепкого чая и лимонадов.

Лечение как в домашних условиях, так и медицинское должно проходить комплексно вместе с диетой.

Лучше всего пить чай из можжевельника, черемухи, калины, малины, клевера, также можно пить отвары шиповника, компоты из сухофруктов, кисели и ягодные морсы, различные травяные чаи и чай каркадэ. Запомните, что при полиартрите необходимо потреблять довольно большое количество жидкости — около двух литров в день.

Если вы не привыкли выпивать столько жидкости, то лучше добираться до 2-ух литров постепенно, чтобы не перегружать почки, начните хотя бы с одного литра в день.

Не стоит есть виноград, лучше замените его яблоками — всего два яблока в день помогут вам в отчистке организма от шлаков. Особенно полезны ароматные яблоки, например, антоновские или симеренко. Такими же свойствами обладают сливы, черная и красная смородина и крыжовник.

Вам нужно потреблять больше овощей с витаминами P, E, C и кератином. К таким овощам относятся: тыква, морковь, фасоль, свекла, капуста, томаты и кукуруза. В овощные салаты можете добавлять лук, чеснок, хрен или редьку. Они все тоже весьма полезны при болях в суставах.

Если говорить о мясе, то лучше всего кушать вареное и нежирное мясо, типа курицы или говядины. В обязательном порядке необходимо потреблять яйца. Безумно полезна рыба, потому как она богата кислотами омега-3. Так же можно принимать рыбий жир, он очень полезен всем больным полиартритом. В чистом виде он не очень приятен на вкус, поэтому можете пить в капсулах — по 3 капсулы 2 раза в день во время еды.

Чтобы правильно составить диету, учитывая особенности вашего организма и степени развития болезни, обратитесь к врачу, тем более, что народную медицину обязательно нужно совмещать с медикаментозной терапией. При таком раскладе, вы быстрее ощутите улучшение вашего состояния.

источник