Меню Рубрики

Какой анализ определяет все венерические заболевания

Лабораторное исследование крови на венерические заболевания были и остаются самым информативным методом диагностики при подозрении на ИППП. При этом определяется не только вид возбудителя, его численность и прочие параметры, важные для построения адекватной схемы терапии, но и длительность пребывания агрессивного микроорганизма в теле носителя. Анализ крови на ИППП позволяет выявить практически все виды венерических заболеваний. Именно поэтому их делают всякий раз при подозрении на половые инфекции или при плановом осмотре.

Кровь — биологическая жидкость в организме, состоящая из десятков компонентов, по концентрации которых можно определить текущее состояние человека. Основные компоненты крови, которые рассматриваются при диагностике ИППП: лейкоциты и специфические антитела. Также принимается во внимание такой показатель, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенное количество лейкоцитов в крови означает наличие в организме патогенов. Иммунная система повышает выработку этих компонентов крови для их устранения. Наибольшая концентрация лейкоцитов наблюдается в гное. По сути, он на 90% состоит из них.

Помимо наличия половых инфекций концентрация лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах в любой системе органов, а также о присутствии патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевания мочеполовой системы.

Специфические антитела, которые выявляют анализа крови на ИППП, являются самым достоверным показателем присутствия половых инфекций в организме. Дело в том, что эти белковые образования уникальны для каждого возбудителя. По ним можно с легкостью определить, присутствует ли бактерия или вирус в организме в данный момент, в каком масштабе и на какой стадии находится болезнь.

Изменения показателей СОЭ так же, как количество лейкоцитов, может указывать на протекающие в организме воспалительные и инфекционные процессы. Суть метода состоит в замере отрезка времени, в течение которого красные кровяные тельца выпадают в осадок. Мешать этому процессу могут находящиеся в плазме крови иммуноглобулины и фибриноген — маркеры воспалений и инфекций. Именно поэтому при половых инфекциях СОЭ обычно повышен.

Как правило, на начальном этапе диагностики ИППП назначается исследование крови на СОЭ и лейкоциты, и при наличии результатов, говорящих о проблемах со здоровьем, а также при присутствии других признаков половых инфекций назначают углубленное исследование крови на предмет антител и антигенов к ИППП.

Самый простой способ убедиться в присутствии патогенной микрофлоры путем исследования крови на ИППП — общеклинический анализ, в ходе которого устанавливается количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Подобные анализы сдаются всеми, кто проходит ежегодные профилактические осмотры.

Более сложные в реализации и доступные далеко не во всех рядовых поликлиниках методы, которые применяются при уже установленной инфекционной природе заболеваний половой системы, позволяют с высокой точностью выявить следы пребывания патогенной микрофлоры в организме и определить ее наименование. К таким анализам относятся:

  • иммуноферментный анализ крови на ИППП;
  • иммунофлюоресцентная реакция (РИФ);
  • реакция непрямой агглютинации (РНГА);
  • реакция связывания комплемента (РСК).

Каждый из этих методов, несмотря на небольшие расхождения в процессе выявления антител и антигенов к возбудителям половых инфекционных заболеваний, позволяют выявлять следы активной деятельности даже таких сложных в диагностике микроорганизмов, как хламидии и ВИЧ.

источник

Внимательность к методам предохранения от венерических заболеваний — вопрос культуры и здравого смысла. Однако полностью от инфекций не застрахован никто, ведь они могут быть переданы и бытовым путем. Как распознать болезнь в самом ее начале и предотвратить осложнения?

Помимо того, что венерические заболевания могут доставить массу неприятных ощущений, они негативно влияют на состояние всех жизненно важных систем организма, репродуктивную функцию и мужскую потенцию.

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), венерические болезни — все эти термины означают инфекционные заболевания, которые наиболее часто передаются в результате полового контакта. По статистике ЗППП болеет каждый десятый человек на Земле, включая детей и людей пожилого возраста. Одним только хламидиозом ежегодно заболевает 100 млн человек, а ведь к ЗППП относятся несколько десятков вирусных, грибковых, паразитарных, бактериальных инфекций. Вирусы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны проникать через плацентарный барьер и передаваться ребенку от матери внутриутробно. Последствия инфицирования могут проявиться значительно позднее, в виде дисфункции сердца, печени, почек, отклонений в умственном и физическом развитии.

У венерических заболеваний есть типичные общие проявления. Это частое и болезненное мочеиспускание, покраснение, нездоровые выделения из половых органов (пенистые, слизистые, зеленоватые, белые) с неприятным запахом. Часто им сопутствует зуд в области паха, может повышаться температура тела. У мужчин часто возникают болевые ощущения в мошонке, отдавая в крестец и поясницу. Остальные симптомы зависят от характера заболевания. При появлении общих симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Опасность ЗППП состоит в том, что для них зачастую характерно длительное латентное (бессимптомное) течение с переходом в хроническую форму. В этом случае больной не подозревает о наличии у него инфекции до тех пор, пока у него не разовьются осложнения: простатит, воспаление матки и придатков, бесплодие. Венерические заболевания способны усилить проявления атеросклероза, болезней сердечно-сосудистой системы, дисфункции надпочечников и т.д. Слабеет иммунная система организма.

Диагностика ЗППП проводится на основе осмотра больного и анализа биоматериала. В зависимости от выявленного возбудителя назначается схема медикаментозного лечения.

Для выявления половых инфекций можно использовать различные биологические жидкости и выделения. Некоторые анализы являются исключительно мужскими, некоторые универсальны для мужчин и женщин.

  • Анализ крови. Универсальная диагностика ВИЧ, сифилиса, вирусных гепатитов и хронической формы урогенитального хламидиоза у мужчин и женщин. Кровь берется из вены.
  • Анализ мочи. Информативен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, кандидоза. Актуален как для мужчин, так и для женщин. Основан на том, что моча, проходя через уретру, уносит с собой часть лейкоцитов и возбудителей, по их наличию и количеству можно определить степень воспалительного процесса и наличие одной из указанных инфекций.
  • Анализ соскоба эпителиальных клеток. Применим для пациентов обоих полов. Позволяет выявить наличие трихомонад, хламидий, уреаплазмы, гарднереллы, микоплазмы, кандиды, гонококка, бледной трепонемы и многих других инфекций. Соскоб может быть взять с шейки матки, стенки влагалища, уретры.
  • Анализ мазка. Мазок по месту и методу забора биоматериала сходен с соскобом, отличие в том, что это более поверхностный анализ выделений. В мазке можно выявить трихомонады, гонококки, кандиды.
  • Анализ спермы. Не является сам по себе анализом на ЗППП. Однако качественные показатели спермы могут свидетельствовать о перенесенных ранее венерических заболеваниях, а повышенное количество лейкоцитов и гнилостный запах — о наличии инфекции.
  • Анализ секрета предстательной железы (простаты). Помогает установить наличие возбудителей трихомониаза и гонококка. Это исследование обычно назначают для выявления проблем с репродуктивной мужской функцией, попутно может быть определено и какое-либо из двух ЗППП.

Для снижения вероятности ложноположительных или ложноотрицательных результатов, необходимо соблюдать некоторые правила.

Чтобы сдать анализ крови, за сутки до сбора биоматериала необходимо исключить курение и употребление алкоголя, уменьшить физические нагрузки, по согласованию с врачом отменить прием лекарств.

Забор мочи (средняя порция) производится с утра после гигиенических процедур. Необходимо собрать 10–15 мл в стерильную посуду и доставить в лабораторию в течение двух часов.

Соскобы и мазки у женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за пять дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, мужчинам — спринцевание мочеиспускательного канала. В течение трех дней до взятия мазка или соскоба следует отменить местные антисептики и/или другие антибактериальные и противогрибковые препараты. За три часа до забора биоматериала следует удерживаться от мочеиспускания, не проводить туалет наружных половых органов.

За 2–5 дней до сдачи спермы или секрета простаты на анализ, но не более 1–2 недель мужчине следует воздерживаться от половых контактов. При сборе спермы в домашних условиях, контейнер с биоматериалом должен быть доставлен в лабораторию в течение часа. Это, как правило, неудобно, поэтому сбор спермы обычно происходит в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты самостоятельно собрать нельзя, это делает врач.

Чаще всего для точной диагностики сочетают несколько методов, поскольку каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Кроме того, у одного пациента может быть несколько ЗППП единовременно, это довольно распространенная ситуация.

Бактериоскопия (мазок на флору) . Под микроскопом исследуется мазок из уретры, влагалища, глотки. Недорогой примитивный метод, которым пользуются для выявления гонореи, трихомониаза, кандидоза. В бланке результатов обозначается место, откуда был взят биоматериал, и найденные возбудители, а также лейкоциты. Наличие лейкоцитов свидетельствует о половой инфекции. Если это не одна из трех вышеуказанных инфекций, для ее точного определения потребуется другой анализ. Исследование может быть выполнено в течение одного рабочего дня, часто мазок отдается лаборанту еще во время приема врача, чтобы определить дальнейший список анализов.

Культуральный метод (посев, бакпосев) . Считается золотым стандартом лабораторной диагностики ЗППП. Берется питательная среда, пригодная для роста микроорганизмов, и в нее помещают забранный у пациента из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала биоматериал (соскоб, мазок). Через 7–10 дней вырастает колония, вид, цвет и форма которой позволяют определить возбудителя заболевания. Как правило, на этой колонии сразу тестируют чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить верное медикаментозное лечение. Точность метода составляет 95–100%. Недостаток: не все микроорганизмы растут на искусственных питательных средах, кроме того, это дорогой и длительный метод диагностики. В результатах бакпосева отражается как сам факт наличия возбудителя, так и его концентрация. 10 3 –10 4 /мл — от 1 до 5 колоний (загрязненный образец либо успешное лечение); 10 5 /мл — рост 5–15 колоний (требуется начать или продолжить лечение); 10 6 /мл — более 15 (ярко выраженное течение болезни). Количественный результат важен не только для определения степени обсемененности, но и для контроля правильности проводимого лечения.

ПЦР. Аббревиатура расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Этот метод позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в забранном биоматериале присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя. На биоматериал воздействуют ферментами, что приводит к быстрому многократному удвоению определенных участков ДНК и в конечном итоге — выявлению возбудителя болезни. Метод применяется для установления видов и форм трудно культивируемых, некультивируемых и скрыто существующих микроорганизмов. Для ПЦР пригодны образцы мочи, крови. Это исследование качественное, результат ПЦР может быть положительным или отрицательным. Метод отличается высокой точностью, редко дает ложноотрицательные результаты и никогда — ложноположительные. Анализ делается в течение одного рабочего дня.

ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет наличие антител к возбудителю инфекции. Является точным высокоспецифичным методом, но доступен не везде, так как требует специального оборудования. Для ИФА берутся образцы крови. В бланке результата данного анализа указывается положительный (+) или отрицательный (-) результат определения антител разных классов. Иногда могут быть получены ложноотрицательные или ложноположительные результаты — как правило, если пациент не соблюдал правила подготовки к сдаче крови на анализ.

В идеале проводить лабораторные исследования на ЗППП с целью профилактики рекомендуется один раз в полгода, особенно это касается людей, не имеющих постоянных половых партнеров. При выявленных венерических заболеваниях потребуется контрольная сдача анализов для определения эффективности назначенной терапии.

Ког­да речь идет о за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рым свойст­вен­но дли­тель­ное вре­мя про­те­кать в скры­той фор­ме, го­раз­до про­ще сда­вать ана­ли­зы дваж­ды в год, чем за­тем ле­чить­ся от за­пу­щен­ной бо­лез­ни и ее ос­лож­не­ний. Про­вес­ти ис­сле­до­ва­ние био­ма­те­ри­а­ла в на­сто­я­щее вре­мя не­слож­но, это не­до­ро­гая ме­ди­цин­ская услу­га, ко­то­рую мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый. Важ­но по­ни­мать, что про­фи­лак­ти­чес­кая ди­аг­нос­ти­ка — про­яв­ле­ние от­вет­ст­вен­нос­ти не толь­ко по от­но­ше­нию к се­бе, но и к парт­не­ру.

источник

При подозрениях на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), люди чаще не знают что делать, какие анализы сдавать. Главное, понять возможные причины заражения и правила сдачи тестов. Результаты исследований помогут определить вид инфекции и методы лечения.

Многие патологии проявляются характерными признаками, но некоторые вирусы развиваются в латентной форме, не вызывая симптомов до определенной стадии. В результате этого, выделяют острое и хроническое течение патологий.

Острая форма болезни чаще появляется при первичном инфицировании организма и помогает своевременно определить инфекцию благодаря выраженным симптомам.

Основные показания, указывающие на необходимость сдачи анализов, вызваны следующими признаками:

  • боли в паховой зоне, внизу живота и половых органах;
  • сыпь на коже в районе гениталий;
  • слизистые выделения из половых органов, которые имеют белый или желтый цвет и неприятный запах;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • покраснение кожи половых органов и промежностей;
  • наличие прыщей, язв или пузырей.
Читайте также:  Присутствие отца на родах какие анализы

Описанные признаки не всегда указывают на венерическую инфекцию, но с их помощью удается установить точный диагноз и патологические процессы в организме. Сдать анализы на ЗППП потребуется и в других ситуациях:

  1. В ходе лечения бесплодия, поскольку венерические инфекции – одна из главных причин.
  2. При планировании беременности, чтобы сократить вероятность невынашивания ребенка.
  3. В условии скринингового исследования для определения скрытых вирусов в организме.
  4. После интимной близости без средств контрацепции.

Чтобы правильно сдать анализы на ЗППП для любого пола, важно понимать основные из них, методы подготовки и правила забора биологического материала.

Современные методы диагностики позволяют быстро и довольно точно определить наличие инфекций, передающихся половым путем. Для этого врачи используют разные способы, но установить конкретного возбудителя возможно только проводя комплексный анализ биологического материала.

Подобное обследование дает возможность медикам не только определить общее состояние больного, но и укажет наличие антител. Именно по ним узнают развитие вируса в организме.

Забор крови проводят классическим методом, а результаты исследований выдаются через сутки. В некоторых случаях информацию получают через несколько часов, но за эту услугу необходимо дополнительно заплатить.

Методика назначается докторами для диагностики:

Поскольку моча проходит через мочеиспускательные каналы, то на своем пути смываются лейкоциты и инфекции, передающиеся половым путем. Изучение биологического материала дает возможность определить вирус и установить степень поражения всей мочеполовой системы.

Мазок берется из стенок влагалища и уретры, а также мочеиспускательного канала и пениса. Определение возбудителя проводится во время обследования биологического материала под микроскопом и его характерных изменений на клеточном уровне. Анализ на ЗППП дает возможность обнаружить:

Основное достоинство заключается в скорости результатов, но достоверность информации довольно низкая в сравнении с другими методами обследований.

Мазок на заболевания отлично подходит для первичной диагностики, а после полученных данных врач назначает дополнительные исследования, уточняющие вид инфекции.

Метод помогает определить ДНК патогенных бактерий. Основное достоинство заключается в возможности установить наличие инфекции даже при минимальном их количестве в биологическом материале. Для диагностики используется кровь больного, моча или соскоб. В некоторых случаях ПЦР исследование дает ложноположительные результаты, что требует повторной сдачи теста.

Иммуноферментный анализ (ИФА) используется для выявления антигенов и антител в крови больного. Они выделяются людским организмом после попадания инфекции в него. Способ отличается от других высокой точностью и быстрым получением результатов. Главный недостаток в медленном выделении антител организмом, кроме того, не всегда врачи могут определить конкретный вид возбудителя.

Стоимость и точность каждого теста отличается, врачи назначают их персонально для пациентов, исходя из симптомов, общего состояния и подозрений на венерические болезни.

Для женщин анализы на ЗППП подразумевают проведение нескольких обследований, среди которых чаще используется ПЦР и ИФА. Тесты самые точные, быстрые и чувствительные к инфекциям. Комплексный подход определяет патоген у человека в организме и его тип по генетическому строению. В качестве основного материала используется кровь из вены.

Для ускорения обследований организма на половые инфекции врачи назначают женщинам масок, а после сбора материала он анализируется под микроскопом или размещается в нужной среде для развития. БАК-посев дает возможность определить тип возбудителей, количественное число и стадию развития. Для теста подходит слизь из влагалища и уретры.

Любая женщина при вынашивании ребенка подвергается частому осмотру у гинеколога и обязательной сдаче анализов, среди которых тесты на ЗППП. Подобная мера добровольная, но результаты помогают врачам спрогнозировать весь период беременности, предотвратить развитие инфекций и последствий от них для плода и матери.

Любой вид диагностики не вызывает осложнений, безопасен для женщин и плода. Мера помогает исключить следующие проблемы:

  • выкидыш;
  • ранние роды;
  • разрыв плодной оболочки раньше времени;
  • замершую беременность.

Гинекологи настаивают на сдаче тестов еще на этапе планирования беременности. Это позволит провести лечение до зачатия и исключит осложнения в дальнейшем.

Потребность в сдаче тестов на ЗППП появляется время от времени у любого человека. Нужно знать основные правила проведения конкретных процедур. Забор крови проводят на голодный желудок, не раньше, чем через 12 часов после трапезы.

Перед посещением доктора нужно делать легкий ужин примерно в 18:00, а за пару дней отказаться от жирной еды.

Исказить результаты изучения крови могут разные факторы, поэтому нужно:

  1. За 12 часов отказаться от еды, сигарет и спиртного, исключить физические нагрузки, стрессы.
  2. Не принимать медикаменты, а если невозможно отказаться от некоторых таблеток, обязательно уведомить врача.
  3. Не рекомендуется сдавать кровь после рентгена или других методов инструментальной диагностики.

Для определения инфекции по мочи потребуется, первым делом, провести тщательный туалет половых органов. Запрещается до визита:

  1. Пить много жидкости или существенно меньше обычного.
  2. Использовать антибиотики и уросептики.
  3. Накануне заниматься интимной близостью.
  4. Собирать мочу при критических днях и в течение 5 суток после них.

Точные результаты и состояние организма может показать утренняя моча, которая собирается сразу после сна и в этот же день сдается в медицинское учреждение. Для биохимического обследования материал собрать за сутки. Для исследования достаточно применить стерильную посуду, а объема мочи хватит примерно 15 мл.

Для мазка на определение ИППП потребуется:

  1. Проходить диагностику при обострении симптомов.
  2. После интимной близости без средств контрацепции должно проходить от 3 недель.
  3. Отказаться от антибиотиков за 3 недели.
  4. Исключить интимную связь за 2 суток до визита в лабораторию.

В день мазка не делать гигиенические процедуры половых органов, особенно с использованием дезинфицирующих средств. После мочеиспускания должно проходить от 3 часов, а любое медикаментозное лечение на время останавливается.

Женщинам лучше всего делать мазки и соскобы в первой половине менструального цикла, но не ранее 5 суток. Допускается проведение диагностики и во второй половине, не позже, чем за 4 суток до начала менструации. Если признаки болезни выраженные, есть сильные воспаления, то мазок проводят в день обращения.

Чтобы правильно сделать ПЦР соблюдаются следующие правила:

  • мужчинам за 3 часа до начала воздержаться от мочеиспускания, для женщин период составит 1,5 часа;
  • исключить интимную связь за 2 суток;
  • не применять спринцевание, исключить вагинальное УЗИ, биопсию и кольпоскопию;
  • не пить спиртное за 3 суток;
  • на протяжении 2 недель исключить прием антибиотиков;
  • в день сдачи биологического материала отказаться от интимной гигиены.

Если результаты сомнительные, то повторный тест делают через 2 недели.

Основные врачебные рекомендации для женщин:

  • до начала изъятия биологического материала не мочится в течение 3 часов;
  • исключить интимную близость за 1,5 суток до посещения медицинского учреждения;
  • не пользоваться противозачаточными мазями и свечами;
  • отказаться от применения антибактериального мыла для гигиены;
  • не применять антисептики и спринцевание;
  • во время менструации забор материала не осуществляется;
  • исказить результаты могут антибактериальные медикаменты.

До диагностики ЗППП для мужчин потребуется придерживаться таких правил:

  1. Исключить интимную близость минимум на 1,5 суток.
  2. Не применять антибиотики и уросептики.
  3. Исключить применение антисептиков и антибактериального мыла для интимной гигиены.
  4. Постараться исключить мочеиспускание за 3 часа до забора материалов.

Если мужчина на обследование сдает сперму или секрет простаты, то за 3-5 дней до начала надо исключить половой контакт, но не более 2 недель. В случае сбора спермы дома, нужно доставить емкость в клинику на протяжении часа.

Понимая основные признаки, при которых требуется сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем, любому человеку, возможно, своевременно обнаружить инфекцию. Для точных и правильных результатов обязательно придерживаться подготовки, которая отличается для конкретного теста.

источник

Здоровье нужно беречь! Об этой простой истине знают все, но не всем известно, как это сделать.

Медицина развивается с огромной скоростью. И в наше время почти все заболевания излечимы, особенно если выявить на ранних стадиях.

С момента, как вы начнете жить половой жизнью (заниматься сексом), нужно периодически посещать такого специалиста как венеролог. Это специалист узкого профиля, занимается заболеваниями, передающимися половым путем.

  • Мужской венеролог-занимается диагностикой и лечением венерических заболеваний у мужчин.
  • Дермато венеролог — занимается диагностикой и лечением кожных и венерических заболеваний.

Многие думают, что обследование у венеролога нужно пройти только после незащищенного полового акта это ошибочное мнение.

Обследование может иметь профилактический характер, или при планировании беременности. Обследование происходит поэтапно.

  • Осмотр – необходим для определения дальнейшей тактики
  • Анализы – для диагностирования.

Обследование происходит анонимно, после осмотра венеролог определяет, какие анализы нужно сдать. Ответить на вопрос, сколько стоит обследование у венеролога невозможно. Так как это комплекс и одному пациенту для выявления заболевания хватит одного вида анализа, а второму несколько. Необходимость посещения венеролога возникает как у лиц мужского пола, так и женского. Намного легче выявить болезнь на ранней стадии, нежели в запущенной стадии, которая чревата последствиями.

  • Когда нужно обследование у венеролога
  • Какие анализы назначает венеролог?
    • Анализ крови у венеролога
    • Анализ мазков у венеролога
  • Подготовка для сбора анализов у венеролога
    • Мазки изо рта и горла у венеролога
    • Мазки из ануса у венеролога

Рассмотрим, в каких случаях следует обратиться к врачу венерологу и исключить наличие инфекций при помощи анализов.

  • В целях выявления скрытых инфекций (некоторые инфекции на ранних стадиях не имеют выраженную симптоматику).
  • В целях профилактики.
  • При планировании беременности (особенно если ранее были неудачные попытки).
  • После случайного полового акта (особенно если партнер не вызвал доверие).
  • Во время беременности.
  • При наличии симптомов инфекций, передаваемых половым путем.
  • По направлению других специалистов (гинеколог, уролог и тд.).

После осмотра врач определяет тактику обследования и назначает анализы. Обычно это мазок и анализ крови.

Кровь из вены сдается на сифилис, на ВИЧ, на гепатит B, гепатит С. В ряде случаев кровь сдают на микоплазму, хламидии, герпес. Как понять, какие анализы необходимо сдать венерологу и для чего они нужны? Нужно разобрать, что такое венерические заболевания, какие заболевания входит в список.

Какие бывают симптомы и последствия, когда после секса проходить обследование у венеролога. Список венерических заболеваний:

  • Гонорея.
  • Микоплазмоз.
  • ВПЧ.
  • Герпес (половых органов).
  • Сифилис.
  • Гепатиты Б, Ц.
  • Кандидоз.
  • Трихомониаз.
  • ВИЧ (конечная стадия СПИД).
  • Гарднереллез.
  • Уреаплазмоз.
  • Хламидиоз.
  • Инфекция вызванная цитомегаловирусом.

Все эти инфекции в основном передаются половым путем. Для их выявления и предотвращения необходимо сдавать анализы и венеролога. Какие анализы нужно сдавать у венеролога:

Рассмотрим, как происходит забор анализов у венеролога.

  • Анализ крови на биохимию, метод используется для выявления вирусных гепатитов. Метод применяют в основном для контроля терапии заболевания, а не для установления начального факта заражения.
  • Бактериологический анализ, при таком методе делают посев, то есть помещают биоматериал (кровь) в особо комфортные условия для размножения бактерий. Бактерии за определенный промежуток времени размножаются, что дает возможность лаборанту выявить бактерию, а врачу для подбора медикамента. Гарантированно точный метод, единственный недостаток — это время, которое необходимо для культивации бактерий на среде.
  • Постановка аллергических проб — под кожу пациента вводится препарат с возбудителями болезни (ослабленные возбудители), или антигены к возбудителям и ждут реакцию. Если человек не инфицирован и никогда не сталкивался с этим возбудителем проба, отрицательная. Если же пациент инфицирован, в области введения препарата появится воспаление.
  • Серологический метод анализа крови. Суть метода состоит в выявлении белков (иммуноглобулинов) в сыворотке биоматериала. Эти белки появляются в крови человека, при наличии инфекции, с которой борется наш иммунитет. Применяют данный метод для диагностирования сифилиса, гепатитов, и других заболеваниях вирусного происхождения.
  • ИФА-метод анализа крови серологический, но здесь другой подход. При таком методе в крови выявляют антитела к определенным инфекциям, то есть можно не только диагностировать болезнь, но и определить стадию. Этот анализ быстрый и относительно менее затратный. Как это работает? Организм наш это хитро придуманный механизм, и при наличии каких-либо инфекций начинает вырабатывать особые клетки для борьбы с возбудителями заболеваний. Соответственно, если количество антител высокое, то в организме есть инфекции. Этот метод предназначен для выявления антител.
  • ПЦР один из самых современных методов. Суть метода заключается в копирке ДНК фрагмента возбудителя. Точный метод, применяемый для выявления половых заболеваний в условиях лаборатории. Метод уникальный, так как позволяет обнаружить инфекцию, когда нет симптомов, а концентрация возбудителя в крови в недостаточных количествах. При использовании данного метода соблюдение технологии должно быть стопроцентное, иначе (если биоматериал будет загрязнен) точного результата ждать не стоит, пожалуй, это единственный минус данного метода анализа.

Виды анализов у венеролога – это анализ крови и мазок.

Анализ мазка специальный метод исследования, в основе лежит сбор материала и рассмотрение под микроскопом. У пациента забирают биологический материал, тонким слоем наносят на стекло и рассматривают. Мазки могут быть без обработки и окрашенными.

Читайте также:  Прижечь эрозию шейки матки какие анализы

Исследование происходит под обычным или электронным микроскопом. Из уретры у мужчин мазок берут при подозрении на наличие урогенитальных инфекций. Такое подозрение могут вызывать симптомы в виде боли при мочеиспускании, изменении цвета полового органа(покраснение) выделения, частые позывы к мочеиспусканию, бесплодие и тд.

Для мужчин существуют два типа анализов, это общий мазок на микрофлору и соответственно мазок для обнаружения инфекций. Для второго типа анализа врач использует специальный зонд.

Помещает мазок на стекло для исследования, далее окрашивание и просмотр под микроскопом. Такой тип анализа позволяет обнаружить воспалительный процесс (наличие лейкоцитов), различные бактерии и простейшие грибки. С помощью этого метода невозможно выявить инфекции, так как под микроскопом возбудители выглядят одинаково.

Второй метод хоть и называется мазок, но на самом деле это не классический вариант мазка. Метод сбора материала тот же что и в первом варианте, но метод исследования отличается. При таком анализе биоматериал помещают в специальную питательную среду. Тут очень важна стерильность. И отправляют на исследование. Исследование проводят методом ПЦР, этот метод мы рассмотрели выше.

До сдачи анализов желательно воздержание от половых контактов (в течение от одного до двух суток). За день до обследования принять вечерний душ, а за несколько часов до анализов желательно воздержаться от мочеиспускания. Это важно для точности результатов: моча смывает микрофлору с поверхности.

Перед взятием материала врач попросит промыть половой орган водой и мылом, отодвигая головку полового члена для более тщательного туалета. Далее обрабатывают специальным стерильным физиологическим раствором. Эта процедура важна для точного результата (во избежание попадания других микроорганизмов с поверхности кожи на мазок).

Зонд вводят уретру осторожно на несколько сантиметров и делают вращательные движения берут биоматериал. Многие пациенты боятся данной процедуры, думая, что такой метод анализа сопровождается адской болью. Но это не так.

Ощущения малоприятны, но вполне терпимы. Насколько безболезненным (терпимым) будет процедура, зависит от компетентности врача, от состояния уретры.

Естественно, если у пациента идет воспалительный процесс будет больнее, чем у пациентов, которые проходят профилактическое обследование. После процедуры несколько дней может ощущаться дискомфорт или жжение. При взятии мазка слизистая раздражается.

Несколько дней после анализа может быть неприятное ощущение во время испускания мочи. Так как в моче высокий уровень кислотности. Проходя по каналу (раздраженной слизистой), она вызывает реакцию.

Данный метод используется для анализа микрофлоры пациента, для выявления бактерий и инфекций.

Какая нужна подготовка к анализу? За несколько дней до анализа нельзя пить антибиотики, использовать средства для полоскания горла, различные спреи, в том числе освежители дыхания. Это воздержание необходимо для достоверности проводимого анализа.

Перед процедурой (с утра) нельзя есть, чистить зубы и пить. Срок годности взятого образца от одного до семи дней в зависимости от метода и цели анализа. Данный метод анализа позволяет выявить некоторые бактерии, несложные грибы и паразиты, лейкоциты. Если используется метод ПЦР, то можно выявить наличие инфекции, стадию развития так же консистенцию в крови. Также при сборе мазка из горла можно выявить чувствительность ка антибиотикам. После сбора биоматериала делают бактериологический посев, с его помощью можно определить характер бактерий, тем самым упростив работу венеролога при подборе антибиотиков.

Многие пациенты не догадываются о том, что в анусе живут многие половые инфекции. Некоторые из них могут проживать в области заднего прохода до семидесяти дней. В ряде случаев анализ мазков из ануса необходим:

  • Классический половой контакт
  • Анальный половой контакт
  • Анально-оральный половой контакт

Порой инфекции не удается находить в половых органах и во рту, и очень часто их выявляют именно в анусе. Иногда в целях экономии пациенты просят брать мазок сразу из трех мест (ротовая полость, половые органы, анус). Естественно, в таком случаи не удастся выявить, где именно была инфекция. Но сам факт выявления гарантирован, такой способ применяют для экономии денег. Из ануса берется три типа мазков:

Мазок на микрофлору

Можно выявить гонорею, кандидоз, или молочницу (грибок), воспалительные процессы (наличие лейкоцитов). Время ожидания результата 20 минут.

Это основной мазок, который выполняют на половые инфекции. Анализ берут с помощью зонда и пробирки. Такой анализ можно применять для обнаружения любых инфекций. Есть особенные возбудители, которые живут в анусе на постоянной основе более одной недели. В таких случаях используют только ПЦР метод.

К инфекциям, которые можно выявить только по методу ПЦР, относятся гонококк или гонорея, половой герпес, хламидии, инфекция, вызванная различными вирусами папилломы человека и др. При подозрении на наличие этих возбудителей в обязательном порядке берется мазок из ануса. Время результата один день.

Бактериологический анализ

Применяют при различных покраснениях, при зуде в области ануса, которое вызвано нарушением флоры.

Мазок берут в пробирку со стерильной средой. В течение нескольких дней выращиваются бактерии, определяется их чувствительность к антибиотикам. Тут речь идет о дисбактериозе.

Дисбактериоз бывает как внутри, так и снаружи в области заднего прохода, вызывая неприятные ощущения. При таком анализе можно сразу определить, какими антибиотиками будет проходить лечение. Это является существенным плюсом. Но есть и отрицательная сторона данного метода. Это время: результатов приходится ждать довольно долго. Иногда приходиться начинать терапию, не дожидаясь результатов.

Срок ожидания результата от пяти до семи дней. Проведение процедуры. О необходимости клизмы прямой кишки накануне процедуры вам сообщит врач. Берется зонд, на кончике зонда стерильный ватный тампон. Мягкими движениями его вводят в анальное отверстие на несколько сантиметров.

Аккуратно выскребают со стенок материал и вынимают. Образец помещают в стерильную пробирку, не нарушая технологию проведения метода анализа. После осмотра венеролог видит картину и назначает анализы, цена которых может быть разной в зависимости от региона. При сдаче мазков можно сразу сдавать изо всех полостей, если непонятно, где именно может скрываться возбудитель инфекции. Тем ни менее, лучше сразу обратиться к врачу при наличии симптомов или для профилактики. Нельзя сидеть и думать, а вдруг рассосется?

Как показывает врачебная практика, пациенты с таким абсурдным лозунгом потом теряют свое здоровье, а порой их ожидают необратимые последствия. Нет смысла рассказывать, в какую копеечку вам влетит лечение запущенной инфекции. Итак, подытожим. Теперь мы знаем, что к венерологу должен ходить любой человек вне зависимости от пола и возраста, если он живет половой жизнью.

Разобрали виды анализов, метод применения, надежность и достоверность результатов. Мы поняли, что венеролог – это не страшно и не больно!

Врачи всегда помогут и вылечат, но каждый должен сам заботиться о своем здоровье.

Если вам необходимо пройти обследование, обращайтесь к грамотному венерологу.

источник

Заболевания, которые передаются половым путем, условно делят на венерические (классические) заболевания и так называемые «новые» ЗППП.

К венерическим (венерологическим) болезням относятся сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз, донованоз. Они достаточно распространены среди людей, часто вначале развития инфекции протекают бессимптомно, но при этом опасны тяжелыми осложнениями.

Людям, которые ведут активную половую жизнь, имеют нескольких партнеров, необходимо периодически сдавать анализы на венерические болезни. Особенно важно провести исследование на наличие венерических заболеваний после незащищенного полового контакта с малознакомым человеком или в случае появления неприятных симптомов. Рассмотрим, каковы основные проявления венерических болезней и какие анализы на венерические заболевания необходимо сдавать.

Инфекционное хроническое заболевание, которое поражает многие органы и системы организма. Его возбудитель передается половым, бытовым, парентеральным (внутривенными инъекциями), трансплацентарным путями. Значительно увеличивается риск заражения сифилисом при наличии у человека других ИППП (папилломавирусная инфекция, хламидиоз, герпес), повреждений слизистых оболочек половых органов. Зараженный сифилисом человек может быть источником инфицирования, находясь на любой стадии сифилиса.

В начальном периоде сифилиса на месте внедрения возбудителя появляется твердый шанкр. Это красное пятно, постепенно превращающееся в папулу, затем в язву или эрозию. При этом у многих больных увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Через 3–6 недель язвы заживают, и сифилис переходит во вторую стадию, которая может длиться 3–5 лет. У больного периодически ухудшается самочувствие, поднимается температура, появляется сыпь. Если не начать лечение, вторая стадия переходит в третью, при которой поражаются органы и системы человека.

В диагностике сифилиса применяется антикардиолипиновый тест, реакция пассивной гемагглютинации, иммуноферментный анализ.

Инфекция, которая вызывается гонококками и поражает, в основном, мочеполовую систему. В большинстве случаев заражение гонореей осуществляется половым путем. Очень редко возможен бытовой путь инфицирования (через белье, мочалку, полотенце). Данная инфекция способствует развитию воспалительных заболеваний маточных труб, цервикального канала, уретры. Кроме того, у больных может развиваться гонорейный конъюнктивит, стоматит, тонзиллит, фарингит, проктит.

Симптомами гонореи являются появление жжения и зуда половых органов, гнойных выделений из них. У больных мочеиспускание становится частым и болезненным.

Для диагностирования гонореи применяют такие методы, как бактериоскопический анализ мазка, ПЦР-диагностика.

Инфекционное заболевание, которое передается только половым путем. Наиболее распространена данная инфекция в тропических странах. В нашу страну обычно привозится туристами.

Тяжелыми осложнениями нелеченного мягкого шанкра являются лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах) и лимфангит (воспалительный процесс в лимфатических сосудах). Кроме того, у мужчин часто развивается фимоз – сужение и удлинение крайней плоти.

Первым признаком венерической язвы является отечное ярко-красное пятно, которое возникает на месте внедрения возбудителя. Затем в центре пятна появляется пузырек, содержащий гной. Через несколько суток пузырек вскрывается, образуя болезненную язву неправильной формы – шанкр. Шанкр быстро разрастается в глубину и в ширину. При этом язва кровоточит, выделяет гнойное содержимое, при попадании которого на кожу образуются новые шанкры.

Для определения мягкого шанкра используют такие виды анализов на венерические заболевания, как микроскопическое исследование мазка, посев, ПЦР-диагностику.

Инфекция, возбудителем которой является внутриклеточный паразит вида хламидии. Обычный путь заражения венерическим лимфогранулематозом – половой, хотя известны случаи и бытового заражения. Проникнув внутрь человеческого организма, возбудитель попадает в лимфатические пути, провоцируя начало воспаления в лимфатических узлах.

Осложнениями нелеченного заболевания бывают свищи мошонки, мочеиспускательного канала, заднего прохода, прямокишечно-влагалищные. Более поздними осложнениями могут быть сужение мочеиспускательного канала, прямой кишки, слоновость половых органов.

Сдать анализы на венерологические заболевания, в том числе и на венерический лимфогранулематоз, можно микроскопическим методом, методом посева, иммуноферментного анализа.

Инфекция, которая передается половым путем и медленно прогрессирует в организме человека. В нашей стране данное заболевание фиксируется достаточно редко, в основном у туристов, которые отдыхают в тропиках.

Основными симптомами донованоза являются безболезненные мягкие язвы красного цвета, которые постепенно разрастаются вширь. К основным осложнениям заболевания относятся рубцы, которые образуются на половых органах после язв.

Для диагностики венерической гранулемы используются микроскопическое исследование содержимого язв и метод посева.

источник

Ни один дерматовенеролог не станет ставить окончательный диагноз пациенту без проведения тщательного медицинского обследования. Анализы на венерические заболевания входят в данное обследование в первую очередь. Только по результатам лабораторных исследований биологического материала больного можно точно определить тип возбудителя болезни, установить все причины заболевания, назначить эффективное лечение, которое гарантировано приведет к полному выздоровлению.

Микроскопические исследования проводятся по анализу мазков на венерические заболевания, которые берутся из уретры и мочеиспускательного канала у мужчин, а также влагалища и цервикального канала у женщин. Основное преимущество этой группы лабораторных обследований заключается в доступной стоимости анализов и краткосрочности их проведения.

Одного мазка, как правило, бывает достаточно для выявления хламидий, гонококков, трихомонад, микоплазм, уреаплазм, гарднерелл, ВПЧ и других половых инфекций. В некоторых случаях наиболее информативным оказывается иммуноферментный анализ, позволяющий врачу степень, стадию и давность заболевания.

Недостаток анализа мазка на ЗППП – возможные ошибки при микроскопическом исследовании материала и риск не обнаружить абсолютно всех возбудителей половой инфекции. В связи с этим данный анализ не является конечным основанием для постановки пациенту окончательного диагноза.

Анализ крови при подозрении на венерическое заболевание необходим при возникновении спорной ситуации. Более того, на начальных стадиях развития инфекции он оказывается неэффективным. Это обусловлено тем, что с момента заражения человека до момента образования в его организме антител к вирусу должно пройти некоторое время.

Однако, анализ крови становится наиболее точным методом контроля устранения инфекции в результате предпринятого лечения. Проводят его не раньше чем через месяц после окончания приема курса антибиотиков.

Высокоинформативный и точный анализ на венерические заболеваниябактериологическое исследование, посев. Суть данной диагностической методики заключается в том, что биологический материал пациента помещается в специальную питательную среду, благоприятную для развития бактерий. В течение нескольких суток микроорганизмы активно развиваются в этой среде, образуя целую колонию.

Читайте также:  Присутствие мужа на родах какие анализы

В таком виде удается легко и очень точно определить возбудителей ЗППП, а также проанализировать их восприимчивость к тем или иным антибиотикам. Единственный недостаток бактериологического исследования – высокая стоимость и длительность проведения обследования материала.

Быстрее и точнее всего венерическое заболевание можно диагностировать с помощью современной молекулярной диагностики — полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для этого исследования пациенту нужно сдать кровь, мазок (или соскоб) и мочу.

Перед тем как прийти в клинику на сдачу анализов для выявления венерических болезней, пациент должен на несколько дней отказаться от половой жизни. За 2 часа до сдачи мазка нельзя мочиться, поскольку моча вымывает из организма бактерии, вследствие чего результаты исследования могут быть неточными.

Перед сдачей крови пациенту нельзя употреблять в пищу острые и жирные блюда. Желательно полностью отказаться от курения.

Обследование для диагностирования венерических инфекций обязательно проводится комплексно, для того, чтобы выбрать оптимальный курс лечебной терапии. Какие именно анализы на ЗППП обязан будет сдать пациент, решает врач.

источник

Кровь на венерологические заболевания сдают в основном с целью скрининга.

Так как большинство ЗППП подтверждаются только прямыми методами (обнаружение возбудителя в очаге воспаления).

Но существуют инфекции, для которых анализ крови является основным методом диагностики.

К ним относятся ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты.

Сдача крови возможна практически на все половые инфекции.

Другое дело, не всегда такие анализы применяются на практике.

В основном – по причине низкой достоверности.

Большинство возбудителей ЗППП не попадают в кровь.

Соответственно, их прямое обнаружение в этом биологическом материале невозможно.

Выявляются лишь антитела к инфекционным возбудителям.

Антитела – это факторы иммунной системы.

Они являются специфическими.

В ответ на попадание в организм разных возбудителей иммунная система вырабатывает разные антитела.

Соответственно, выявление антител к трихомонаде с высокой вероятностью говорит о том, что в организме человека присутствует трихомонада.

Однако сам возбудитель при этом не обнаруживается.

Поэтому данный метод не является прямым.

Он не может считаться подтверждающим диагностическим тестом.

При исследовании крови на антитела часто встречаются ложные результаты.

Они возможны:

  • при перенесенной в прошлом болезни
  • в случае реакций перекрестного реагирования (при наличии другого возбудителя определяются антитела к ЗППП)
  • при иммунных нарушениях и т.д.

Но серологические реакции часто используются как уточняющие тесты.

Они дают врачу немало информации:

  • как протекает болезнь
  • прогрессирует ли она
  • насколько высока вероятность осложнений
  • работают ли назначенные антибиотики
  • как давно инфицировался пациент
  • хроническая это инфекция или острая
  • какую роль играет данный возбудитель в протекающем воспалительном процессе урогенитального тракта

Кроме того, анализ крови на ЗППП может использоваться как метод скрининга (массового обследования клинически здоровых пациентов).

Например, такие анализы часто сдают беременные, либо планирующие беременность.

Но в случае получения результатов исследований, свидетельствующих о возможном наличии возбудителя ЗППП в урогенитальном тракте, показано проведение дополнительных подтверждающих исследований.

Потому что в большинстве случаев конкретные диагнозы на основании анализов крови не ставятся.

Кровь сдают в любое время суток, без предварительной подготовки.

Уровень антител в крови меняется очень медленно.

Он не зависит от таких факторов как питание, прием лекарств или физическая активность.

Показания к анализам крови на венерологические заболевания:

  • появление клинических признаков, указывающих на возможное инфекционное заболевание урогенитального тракта
  • скрининг беременных, готовящихся к беременности или применению вспомогательных репродуктивных технологий
  • профилактическое обследование лиц, ведущих разнообразную половую жизнь, часто меняющих партнеров
  • обследование перед операциями, родами, абортом, инвазивными диагностическими или лечебными процедурами
  • лабораторные признаки инфекций в мазке или анализе мочи (повышенные лейкоциты)

На некоторые инфекции люди сдают кровь регулярно.

Речь идет в первую очередь о работниках пищевой, водной промышленности, учебных заведений и медицинских учреждений.

Они периодически обследуются на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Кровь – это лишь биологический материал.

Исследовать его можно разными способами.

Используются как прямые, так и непрямые методы диагностики венерологических заболеваний с использованием крови в качестве клинического материала.

Иммуноферментный анализ позволяет определить антитела в крови.

Это иммуноглобулины разных классов.

Для диагностики инфекционных заболеваний чаще всего определяют IgG или IgM.

Меньшее клиническое значение имеет IgА.

Это антитела, присутствующие в слизистых оболочках.

Значительное возрастание их уровня говорит о том, что воспалительный процесс в основном имеет локальное распространение и на данный момент пребывает в активной фазе.

Определение в крови уровня иммуноглобулинов используется в диагностике:

  • сифилиса
  • гонореи
  • кандидоза
  • хламидиоза
  • трихомониаза
  • урогенитального микоплазмоза
  • герпеса

При этом цели диагностики могут быть разными.

В процессе исследования крови на антитела к сифилису может быть установлен диагноз.

Однако одного лишь ИФА для этого недостаточно.

Так как используемый метод является непрямым, требуется минимум 2 разных исследования, чтобы констатировать у больного наличие сифилитической инфекции.

При кандидозе определение в крови иммуноглобулинов используется для исключения инвазивного воспалительного процесса.

Кандидоз бывает глубоким и поверхностным.

Инвазивный кандидоз (глубокий) протекает тяжело.

Он опасен своими осложнениями, выявляется только у лиц с глубоким иммунодефицитом.

В то время как поверхностные кандидозы обычно легко излечиваются.

Они неприятны, но не угрожают жизни больного.

При подозрении на инвазивный кандидоз проводится анализ крови на антитела к кандиде.

Этот грибок является частью условно-патогенной микрофлоры урогенитального тракта.

Поэтому организм на него обычно не реагирует выработкой антител.

В связи с низкой иммуногенностью, при поверхностном кандидозе иммуноглобулины в крови не определяются у большинства пациентов.

При этом глубокий кандидоз часто приводит к их образованию.

Интерпретация результатов:

  • положительный (обнаружены антитела) – воспалительный процесс грибкового происхождения, который может быть не только поверхностным, но и глубоким
  • отрицательный (нет антител) – глубокий кандидоз исключен

Таким образом, этот анализ имеет высокую негативную прогностическую ценность.

Если антитела выявлены, это не подтверждает наличие глубокого кандидоза.

Однако отсутствие иммуноглобулинов однозначно свидетельствует: грибковый процесс у данного пациента поверхностный.

Лучше разобраться в ситуации помогает количественный анализ на антитела.

ИФА в этом случае проводится с определением титра (концентрации) иммуноглобулинов.

Чем он выше, тем вероятность глубокого кандидоза больше.

При большинстве инфекций ИФА используется для уточнения характера течения инфекционного заболевания.

Анализ крови позволяет также оценить эффективность лечения.

Определение одного только факта присутствия в крови иммуноглобулинов мало что дает врачу.

Для получения необходимой информации об особенностях клинического течения венерологического заболевания используются такие методы:

  • определение разных классов иммуноглобулинов – в основном G и М
  • оценка титра (концентрации) антител в динамике

Вскоре после инфицирования венерическим заболеванием в крови больного увеличивается уровень иммуноглобулинов М.

Они могут появляться через несколько дней после заражения.

Максимальные титры отмечаются в крови через 2 недели и более.

Они удерживаются на высоком уровне некоторое время.

Затем постепенно снижаются.

В том числе в ситуациях, когда пациент не получает лечения.

Через 2 месяца иммуноглобулины М уже не определяются в крови.

Антитела класса G начинают синтезироваться позже.

Они определяются в крови в минимальных титрах только через 2 недели после заражения.

Постепенно их количество увеличивается.

Оно достигает максимума через 2 месяца.

Затем иммуноглобулины G постепенно снижаются.

Но полностью они не исчезают.

Даже при латентной инфекции определяются минимальные титры антител.

Кроме того, иммуноглобулины G могут долго (месяцами, годами, и даже всю жизнь) определяться в крови после вылеченной болезни.

Таким образом, определение разных классов антител помогает врачу понять, острая это инфекция или хроническая.

Если иммуноглобулины М есть, а IgG отсутствуют, это говорит о том, что заражение произошло совсем недавно.

Если присутствуют оба класса иммуноглобулинов, это острая инфекция.

Заражение произошло больше 2 недель назад.

В случае обнаружения иммуноглобулинов G без антител класса М врач делает вывод, что пациент заразился давно.

Скорее всего, венерологическое заболевание протекает в хронической форме.

Даже время от времени происходящие обострения, как правило, не приводят к появлению в крови IgM.

Они образуются только в 15-20% случаев.

Немаловажное значение имеют и количественные показатели.

Уровень иммуноглобулинов G определяют с интервалом в 2 недели.

Если титр увеличивается, это говорит о том, что:

  • болезнь прогрессирует
  • патология находится в острой фазе
  • лечение, если оно назначено, не работает (нужно назначить другие антибиотики)
  • присутствует высокий риск осложнений

В то же время снижение титра иммуноглобулинов – благоприятный прогностический признак.

Он говорит о том, что пациент идет на поправку, используемые антибиотики работают.

При этом при большинстве инфекций излеченность не может быть установлена на основании уменьшения титра или исчезновения иммуноглобулинов из крови.

Требуются прямые анализы (мазки из урогенитального тракта), чтобы убедиться в отсутствии инфекционного заболевания.

Реже используются прямые методы обнаружения возбудителя в крови.

Чаще всего такие анализы применяются при:

Эти анализы редко используются в первичной диагностике заболеваний.

Гораздо чаще они применяются для контроля клинического течения инфекционного заболевания.

При помощи ПЦР можно выявить концентрацию копий ДНК вируса на 1 мл крови.

По этому показателю судят об активности инфекции, принимают решение о необходимости лечения или изменения схемы терапии.

ПЦР может использоваться для ранней диагностики инфекционных заболеваний.

Появление в крови ДНК или РНК вирусов – наиболее ранний маркер ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита.

Сифилитическую инфекцию в подавляющем большинстве случаев диагностируют именно по крови.

Для прямого обнаружения бледной спирохеты требуется наличие высыпаний.

Нужен либо твердый шанкр (в первичном периоде), либо сыпь вторичного периода.

Но она есть далеко не всегда.

Сифилис зачастую протекает в скрытой форме.

В таком случае диагностирован он может быть только на основании серологических исследований.

Анализы крови на сифилис бывают трепонемными и нетрепонемными.

Первые направлены на обнаружение антител к тканям, разрушенным в результате инфекционного процесса.

Используются реакция Вассермана, антикардиолипиновый тест.

Эти анализы редко бывают ложноотрицательными, но часто – ложноположительным.

Поэтому, если анализы положительные, диагноз не ставят.

Нужны подтверждающие тесты, чтобы констатировать у пациента венерологическую болезнь.

Подтверждающие анализы могут быть только трепонемными.

Они направлены на обнаружение уровня антител к бледной спирохете.

Названия исследований: РПГА, ИФА, иммуноблот, РИФ.

В то же время эти тесты не могут использоваться для подтверждения излеченности.

Для этого применяются только количественные нетрепонемные тесты.

Основной метод диагностики ВИЧ-инфекции – это определение в крови уровня антител.

Но они появляются далеко не сразу.

Спустя 3 месяца после заражения антитела обнаруживаются у 97% пациентов.

У остальных 0,5% анализы становятся положительными позже.

Для ранней диагностики может использоваться ПЦР крови.

Она показана в основном контактным лицам.

Например, если медработник укололся иглой при оказании помощи ВИЧ-инфицированному.

Либо если человек имел половой контакт с носителем ВИЧ-инфекции.

ПЦР также используется для диагностики врожденной ВИЧ-инфекции.

В его крови циркулируют материнские антитела.

Поэтому анализ на иммуноглобулины будет всегда положительным, независимо от того, присутствует ли в организме вирус.

ПЦР применяется у большинства людей не для установления диагноза, а для контроля течения заболевания.

При помощи этого метода определяют количество вируса в крови и оценивают реакцию организма на лечение антиретровирусными препаратами.

Гепатиты В и С всегда диагностируются по анализам крови.

По показаниям также проводится биопсия печени.

Для первичной диагностики в основном используются анализы, направленные на обнаружение в крови:

  • антигенов вирусов гепатита
  • антител к ним

Для ранней диагностики используют ПЦР.

Этот же метод позволяет контролировать течение болезни и эффективность терапии.

Цены могут существенно отличаться.

Ведь анализы бывают разными.

К тому же разные лаборатории предлагают разные расценки.

Дешевле всего обходятся качественные (без определения количества) серологические исследования для определения уровня иммуноглобулинов одного класса.

Это возможно, например, при диагностике инвазивного кандидоза.

Дороже обходятся количественные исследования.

Удорожание диагностики также вызывает определение не одного, а двух или трех классов иммуноглобулинов.

ПЦР обходится дороже, чем анализы крови на антитела.

При этом количественные тесты, часто использующиеся для контроля течения ВИЧ-инфекции, обходятся дороже качественных.

Таким образом, сколько стоит анализ крови на венерологические заболевания, вопрос неоднозначный.

Цены могут существенно отличаться.

Часто пациенты обследуются сразу на несколько инфекций.

Расходы на диагностику составляют несколько тысяч рублей.

Очень редко счет идет на десятки тысяч.

Это возможно, если проводится количественная ПЦР на вирусные инфекции, либо пациент обследуется с целью скрининга на множество инфекционных заболеваний.

Провериться на венерологические заболевания можно в нашей клинике.

Для этой цели можно сдать кровь и мазки.

Именно кровь мы проверяем на сифилис, ВИЧ и гепатиты.

В то же время на другие венерологические заболевания лучше сдать мазки.

Потому в таком случае анализы будут более точными.

Для сдачи и расшифровки анализов крови на венерологические заболевания обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

источник