Какой анализ нужно сдать кальций

Одним из важнейших элементов, который участвует во многих метаболических реакциях и выполняет ряд жизненно важных физиологических функций в организме индивида, является кальций. Поэтому к патологии и сбою процессов обмена приводят любые его отклонения от допустимых границ нормы. Анализ крови на кальций, что это такое и зачем он нужен? Об этом и пойдет речь далее.

Кальций не только обеспечивает прочность зубам и костям. Он также принимает участие:

системе гемостаза;
сокращении предсердий и желудочков;
работе нервно-гуморальной системы;
обменных процессах;
функционировании желез внутренней секреции;
механизмах клеточной рецепции.

Названное вещество помогает организму бороться с воздействием радиации, уменьшает интенсивность аллергических реакций, оказывает противовоспалительное действие. Поэтому важно контролировать его уровень с помощью анализа крови на кальций. Что это такое? Это биохимическое исследование, которое включает в себя определение показателей как общего, так и ионизированного кальция.

В теле практически здорового индивида его содержится около полутора килограммов. При этом в кровяном русле присутствует всего один процент, оставшаяся часть – в костных структурах. Около половины этого элемента находится в ионизированной форме, а другая – в виде солей фосфатов или соединений с альбумином. Метаболизм кальция регулируется витамином D, кальцитонином и паратиреоидным гормоном.

Биохимический анализ крови на кальций проводится как в плановом порядке, так и с целью профилактики или при подозрении на болезни почек, костей, сердца, нервной системы. А также показанием к его назначению являются следующие патологические состояния:

Полученные результаты позволяют предварительно оценить обмен кальция в организме. При отклонениях от допустимых величин доктор рекомендует дополнительные виды исследований, с помощью которых выявляется причина понижения или увеличения уровня этого элемента.

Для этого надо предварительно подготовиться, выполнив следующие несложные действия:

За сутки до сдачи биоматериала отказаться от тяжелых физических нагрузок. Постараться не перегружаться эмоционально.
Накануне исключить из рациона тяжелую пищу, алкоголь и продукты, содержащие большое количество кальция.
Любые физиопроцедуры и аппаратные виды исследований перенести на другой день.
Заранее информировать доктора о принимаемых медикаментах.
Кровь сдается натощак.

У взрослых индивидов сбой кальциевого обмена провоцирует серьезные последствия, одним из которых является остеопороз. Этот витамин участвует в метаболизме и фосфора, и кальция. Анализ крови на витамин D показан всем будущим мамочкам, так как это вещество принимает участие в формировании скелета малыша, предотвращает возникновение варикоза у беременной женщины, сохраняет красоту и здоровье зубов, ногтей и волос.

Кроме того, витамин необходим для полноценного функционирования щитовидной железы, иммунной системы, свертываемости крови, размножения клеток. Если его недостаточно, то возникает тремор, мышечная слабость, нарушается работа сердца и почек.

Около восьмидесяти пяти процентов этого макроэлемента сконцентрировано в костной ткани, а остальные пятнадцать – находятся в тканях и биологических жидкостях. Вместе с кальцием он отвечает за крепкие зубы и кости, участвует в восстановлении мышечной ткани, очищении почек, регенерации клеток. Если его уровень становится меньше нижней границы нормы, то нарушается энергетический обмен. Незначительное снижение протекает без симптоматики. Повышение фосфора спровоцировано тяжелыми патологическими состояниями: миелолейкозом, опухолями, диабетическим кетоацидозом, почечной недостаточностью и другими.

Биохимический анализ крови на фосфор и кальций медики рекомендуют сдавать в паре при подготовке к операции, подозрении на язвенное поражение желудка, злокачественное новообразование, мочекаменную болезнь. Если содержание кальция завышено, то концентрация фосфора снижается и наоборот, при уменьшении кальция количество фосфора увеличивается. Оба нарушения считаются аномальными.

Что это такое анализ крови на кальций? Наличие кальция в крови считается важным лабораторным показателем. Только благодаря его наличию в допустимом диапазоне он способен выполнять свои функции. Поэтому контроль, который осуществляется по результатам анализа на общий и ионизированный кальций, необходим для нормальной жизнедеятельности организма индивида.

В норме его концентрация не должна выходит за допустимые границы: 2,15–2,5 ммоль/л. У детишек этот показатель ниже. Норма для ионизированного кальция от 1,1 до 1,4. Показатели зависят:

от возраста;
течения обмена веществ в костной ткани;
реабсорбции почками;
качества всасывания слизистой кишечника;
наличия фосфора и других микроэлементов.

Кроме того, на его уровень оказывают влияние следующие вещества:

Паратиреоидный гормон – избыточная выработка этого вещества и высокий уровень фосфора запускают в организме процессы, которые угнетают образование костных структур. В результате, в крови количество кальция увеличивается, а в костной ткани снижается.
Витамин D3 – способствует увеличению кальция в плазме ввиду повышения его всасывания в кишечнике.
Кальцитонин – уменьшает его концентрацию в кровяном русле и переносит его в костную ткань.

Расход кальция увеличивается в стрессовом состоянии, при табакокурении и употреблении кофе. Мало поступает этого макроэлемента при ограниченном употреблении орехов, рыбы, зеленых овощей, соблюдении жестких диет. В случае нехватки в организме витамина D, он плохо усваивается и наблюдается малое количества кальция в крови. Какой анализ надо сдать, чтобы узнать его уровень, объяснит доктор.

Анализ крови на ионизированный кальций — еще один вид тестирования. Это кальций, который не связан с веществами, он свободно циркулирует в кровяном русле. Важно помнить, что именно он в большей степени участвует в метаболических процессах.

Анализ крови на ионизированный кальций дает возможность проанализировать кальциевый обмен. Его проводят в комплексе с определением общего кальция, а также кислотности. Этот анализ рекомендуют в таких случаях:

при проведении процедуры гемодиализа;
диагностике гиперфункций паращитовидных желез и онкологических болезней;
приеме препаратов кальция, бикарбонатов и «Гепарина»;
проведении лечебных мероприятий после операции, обширных травм и ожогов.

Чаще всего причина такого явления – это низкое количество альбумина, входящего в состав крови. В этом случае ионизированный кальций находится в пределах нормы, а нехватка отмечается только связанного с белками, т. е. сбоя обмена кальция не фиксируется. Перечисленные ниже факторы также способны повлиять на его снижение:

Прием противоэпилептических и слабительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков.
Острая нехватка магния.
Рахит у малыша.
Болезни почек.
Выраженная диарея.
Цирроз печени.
Острый панкреатит.
Авитаминоз витамина D.
Высокое содержание фосфатов в крови.
Наличие остеобластических метастаз.
Невосприимчивость к паратиреоидному гормону.
Дисфункция паращитовидных желез или состояние после их удаления.

Основные симптомы, указывающие на низкий уровень кальция – это сонливость, спутанность сознания, судороги стоп и кистей, обратимая сердечная недостаточность. Кроме того, индивида беспокоит:

головная боль;
проблемы с памятью;
онемение пальцев;
болевой синдром в суставах и костях;
перепады давления;
боль в эпигастрии;
ломкость ногтей;
кариес;
пародонтоз.

Чтобы поднять уровень кальция, рекомендуется скорректировать свой рацион, включив в него:

молочную продукцию;
сухофрукты;
рыбу;
орехи;
бобовые культуры;
растительные масла;
фруктовые соки;
шоколад;
какао;
капусту;
хлеб с отрубями.

Дополнительно доктор назначит лекарственные средства, содержащие этот элемент.

Если анализ крови на содержание кальция продемонстрировал, что показатели завышены, то это означает превышение всех его форм. Такое состояние характеризуется, как гиперкальциемия. В основном все случаи такого состояния связаны с проникновением его из костной ткани в кровь или из употребляемой пищи, когда снижен почечный клиренс кальция.

Сердечно-сосудистые патологии.
Новообразования паращитовидных желез.
Гемобластозы.
Саркоидоз.
Заболевания почек.
Тиреотоксикоз.
Излишки витамина D.
Длительное обездвиживание, связанное с травмами.

Для увеличения кальция в крови характерна следующая клиническая картина:

мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
утомляемость;
тошнота;
рвота;
постоянная слабость;
запор.

Выявив причину повышения, медик назначит соответствующее лечение. Оно состоит в нормализации питьевого режима. В некоторых случаях рекомендуется увеличение объема потребляемой жидкости, так как в этом случае почки будут более интенсивно выводить кальций из организма. Иногда прибегают к внутривенным вливаниям. Обязателен прием медикаментов, препятствующих разрушению костной ткани. Может потребоваться процедура аппаратного гемодиализа. При наличии некоторых сопутствующих патологий показан прием кортикостероидов.

Теперь вы знаете, что это такое — анализ крови на кальций. Он позволяет выявить и своевременно начать терапию патологических состояний, которые развиваются при недостатке или избытке этого макроэлемента.

источник

Диагностика развивающегося остеопороза важна на начальных стадиях, когда нет внешних симптомов. При этом условии будет гарантировано быстрое и успешное лечение. Для этого разработаны различные методы анализа, они выявляют неполадки той или иной части организма, а также используются для определения возможных причин возникновения остеопороза. При этом отдается предпочтение неинвазивным методам, которые безопасны и подходят всем пациентам. Очень часто пациенты сталкиваются с вопросом: какие анализы надо сдать при остеопорозе? Мы отвечаем на этот вопрос в данной статье.

Данный вид исследований позволяет оценить качество кальциево-фосфорного обмена в организме, свидетельствующего о процессах минерализации костной ткани, что косвенно указывает на наличие или отсутствие остеопороза. Как определить наличие остеопороза самостоятельно? Перед консультацией с врачом вы можете сами посмотреть результаты исследования крови и сравнить показатели с приведенными ниже.

Метод исследования точно определяет состояние определенных участков организма.

Остеокальцин

Является главным неколлагеновым белком кости, вырабатывается остеобластами. Выступает маркером роста костных тканей. Выполняется по методикам ЭХЛА и РИА. Содержание этого вещества выше нормы свидетельствует об остеодистрофии почек, начальных стадиях гипертиреоза и гиперпаратиреоза, постменопаузном остеопорозе. Ниже нормы – при беременности, слабом функционировании паращитовидных желез, гиперкальциемии при костных метастазах, продолжительном лечении глюкокортикоидами. У детей его уровень повышен из-за периода быстрого роста, у взрослых на него влияет пол и возраст.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Стоимость — 460 руб.

Узнайте, почему возникает остеопороз у детей и какие есть методы лечения в нашей статье.

Фосфор неорганический

Является компонентом фракции кислоторастворимого фосфора. Зависит от уровня реминерализации в костях, обменных процессов и всасывания в пищеварительной системе. Определяется методом колориметрии с молибдатом.

Нормальными значениями, в зависимости от возраста, являются следующие (ммоль/л):

Превышенное значение указывает на наличие гиперфосфатемии, что означает возможное развитие остеопороза, гипервитаминоза Д, процесса срастания и заживления костей, акромегалии, ацидоза, почечной недостаточности, гипопаратиреоза, распада костей по причине онкологии, портального цирроза.
Сниженные значения указывают на наличие гипофосфатемии и свидетельствуют о возможном развитии детского рахита, мальабсорбции, остеомаляции, различного вида гиперкальциемии, острой подагры, недостатка соматотропина, пеллагры или физиологического недостатка фосфора.

Стоимость 220 руб.

Анализ на кальций общий

Является одним из минеральных компонентов костей, в организме 99 % микроэлементов представляют собой гидроксиапатиты. Определяется колориметрическим методом. Нормальной концентрацией минерала в зависимости от возраста считаются следующие показатели (ммоль/л):

Повышенное содержание – гиперкальциемия, свидетельствует о гипервитаминозе Д, тиреотоксикозе, онкологических заболеваниях, начальном гиперпаратиреозе, иммобилизационной гиперкальциемии, молочно-щелочном синдроме, передозировке диуретиков.
Содержание ниже нормы – гипокальциемия, наблюдается при гипопаратиреозах, детском рахите и остеомаляции взрослых, остром панкреатите, хронической форме почечной недостаточности.

ВАЖНО! Забор крови происходит натощак, предварительно исключают тяжелые физические нагрузки и алкоголь из рациона.

Стоимость 230 руб.

В-Cross Laps

Представляет собой маркер, показывающий степень вымывания минералов. Исследование позволяет выявить разрушение коллагена первого типа.

Нормальные значения будут следующими (нг/л):

Превышение показателя означает начавшуюся менопаузу у женщин, ревматоидный артрит, гиперпаратиреоз, обменную остеопатию.

Стоимость — 150 руб.

Щелочная фосфатаза

Представляет собой фермент, высокая активность которого означает развитие костных заболеваний или болезни печени, связанные с закупоркой желчевыводящих путей. Определяется методом аминометилпропанолового буфера. Превышение значения свидетельствует о патологии костей, остеомаляции, рахите, резорбтивных процессах, онкологических поражениях, заживлении костной ткани, а также о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, нарушениях питания, инфарктах легкого или почки и об использовании гепатотоксичных лекарственных средств.

источник

Биохимический анализ крови на кальций – клинический анализ, определяющий концентрацию общего кальция в сыворотке крови.

Понятие общий кальций включает в себя:

Ионизированный кальций, составляет 50% от всего кальция в крови.
Кальций, связанный с белками (в основном с альбумином) – 40%.
Кальций, входящий в состав анионных комплексов (связанный с лактатом, цитратом, бикарбонатом, фосфатами) – 10%.

Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы уровень кальция был в пределах референсных значений, так как он принимает участие во многих жизненно-важных процессах:

Сокращение мышц.
Работа эндокринных желез.
Свёртывание крови, проницаемость клеточных мембран.
Построение костной системы и зубов.
Передача нервных импульсов, работа нервной системы.
Ферментная активность, обмен железа в организме.
Нормальный сердечный ритм, работа сердечно-сосудистой системы.

Ионизированный кальций – кальций, не связанный ни с какими веществами и свободно циркулирующий в крови. Именно он является активной формой кальция, участвующей во всех физиологических процессах. Анализ крови на ионизированный кальций позволит оценить кальциевый обмен в организме. Этот анализ необходимо сдать пациентам в следующих случаях:

Прохождение лечения после реанимации, хирургической операции, обширной травмы, ожогов.
Диагностика онкологических заболеваний, гиперфункции паращитовидной железы.
Проведение процедуры гемодиализа.
Приём перечисленных лекарственных средств: бикарбонаты, гепарин, магнезия, препараты кальция.

Анализ крови на ионизированный кальций проводится в комплексе с определением уровня общего кальция и рН крови. Значение ионизированного кальция находится в обратной зависимости от рН крови: уровень ионизированного кальция повышается на 1,5 — 2,5 % при каждом понижении рН на 0,1 единицу.

Показания к проведению биохимического анализа крови на кальций:

Признаки гиперкальциемии и гипокальциемии.
Злокачественные новообразования (рак молочной железы, рак легкого).
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Снижение концентрации альбумина.
Подготовка к оперативному вмешательству.
Гипотония мышц.
Гипертиреоз.
Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
Боли в костях.
Сердечно-сосудистая патология (нарушение сосудистого тонуса, аритмия).
Полиурия.
Парестезия.
Судорожный синдром.
Диагностика и скрининг остеопороза.

Симптомы гиперкальциемии: адинамия (неподвижность), астения, усиление рефлексов, нарушение сознания, дезориентация, слабость, головная боль, рвота, острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, тахикардия, экстрасистолия, кальциноз сосудов.

Симптомы гипокальциемии: головные боли, похожие на мигрень; головокружение, кариес, остеопороз, разрушение ногтей, выпадение волос, сухая кожа, усиление рефлексов с переходом в тетанические судороги, слабость, нарушение свёртываемости крови (удлинение времени свертывания), стенокардия, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений — пульса).

Гиперкальциемия – патологическое состояние, возникающее при заболевании организма. Бывает физиологическая гиперкальциемия — после еды и у новорождённых после четвертого дня жизни. Гораздо чаще диагностируется гипокальциемия, чем избыток кальция в организме.

Чтобы анализ крови на кальций дал точный результат, необходимо пройти несложную подготовку к процедуре:

Накануне исследования нельзя употреблять алкоголь, жареную и жирную еду.
За день до забора крови желательно исключить тяжёлые физические и эмоциональные нагрузки.
Кровь сдаётся натощак, через 8-10 часов после последнего приёма пищи. Пить рекомендуется только негазированную воду.
Не рекомендуется сдавать кровь сразу после флюорографии, ректального исследования, рентгенографии, УЗИ – исследования или физиотерапевтических процедур.

Приём лекарственных препаратов может повлиять на достоверность результата анализа крови на кальций. Желательно за 1-2 недели до забора крови на исследование отказаться от приёма каких-либо медикаментов. Если невозможно отменить лекарственный препарат, то в направлении на биохимический анализ крови на кальций необходимо указать, какие именно медикаменты и в каких дозах принимает пациент. Перечисленные далее препараты влияют на уровень кальция в крови.

Повышают уровень кальция: витамин А, витамин D, тестолактон, тамоксифен, паратгормон, прогестерон, литий, изотретиноин, эргокальциферол, дигидротахистерол, даназол, калустерон, соли Са, андрогены, регулярное применение диуретиков.

Понижают уровень кальция: сульфаты, оксалаты, флюориты, тетрациклин, пликамицин, фенитоин, метициллин, соли магния, изониазид, инсулин, индапамид, глюкоза, глюкагон, гастрин, флюориты, эстрогены, эргокальциферол, кортикостероиды, карбоплатин, карбеноксолон, карбамазепин, кальцитонин, аспарагиназа, аминогликозиды, алпростадил, альбутерол.

Интерпретировать результаты исследования должен специалист с соответствующей квалификацией. Только врач сможет должным образом оценить состояние пациента, отклонение от нормы анализа крови на кальций и поставить верный диагноз. И соответственно вовремя назначить адекватное лечение.

Референсные значения анализа крови на кальций общий:

дети до 1 года – 2,1-2,7 ммоль/л;
дети от 1 до 14 лет – 2,2-2,7 ммоль/л;
дети от 14 лет – взрослые – 2,2-2,65 ммоль/л.

Гиперкальциемия указывает на следующие заболевания:

Острая почечная недостаточность.
Саркоидоз и другие гранулематозные заболевания.
Ятрогенная гиперкальциемия.
Наследственная гипокальциурическая гиперкальциемия.
Синдром Вильямса (идиопатическая гиперкальциемия новорожденных).
Гипервитаминоз D.
Молочно-щелочной синдром.
Гемобластозы (лейкоз, лимфома, миеломная болезнь).
Недостаточность надпочечников.
Иммобилизационная гиперкальциемия (с лечебной целью при травмах, врожденном вывихе бедра, болезни Педжета, туберкулезе позвоночника).
Злокачественные опухоли
Первичный гиперпаратиреоз (аденома, гиперплазия или карцинома паращитовидных желез).
Тиреотоксикоз.

Гипокальциемия наблюдается при таких заболеваниях:

Острый панкреатит с панкреонекрозом.
Хроническая почечная недостаточность.
Печеночная недостаточность.
Гиповитаминоз D при рахите у детей и остеомаляции у взрослых (в результате нарушений питания, сниженной инсоляции, мальабсорбции).
Гипоальбуминемия при нефротическом синдроме и патологии печени.
Гипомагниемия.
Псевдогипопаратиреоз (наследственное заболевание).
Гипопаратиреоз первичный (Х-сцепленный, наследственный, синдром Ди Джорджи).
Гипопаратиреоз вторичный (аутоиммунный, в результате хирургического вмешательства).

источник

Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

сокращение мышц,
активация работы энзимов (ферментов),
работа желёз внутренней секреции,
передача нервных импульсов,
регуляция проницаемости мембран клеток,
свёртываемость крови,
обновление суставной ткани,
активация гормонов,
нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
клеточная рецепция,
сон.

Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

Таблица по возрасту

Новорождённые до 10 дней	от 1,90 до 2,60 ммоль/л
Детский возраст от 10 дней до 2 лет	от 2,25 до 2,75 ммоль/л
Детский возраст от 2 до 12 лет	от 2,20 до 2,70 ммоль/л
Подростковый возраст от 12 до 18 лет	от 2,10 до 2,50 ммоль/л
Взрослые от 18 до 60 лет	от 2,15 до 2,50 ммоль/л
Пожилые люди от 60 до 90 лет	от 2,20 до 2,55 ммоль/л
Пожилые люди старше 90 лет	от 2,05 до 2,40 ммоль/л

Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение, а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

Детский возраст до полугода – 200 мг.
Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
Лица старше 70 лет – 1300 мг.

Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

болевой синдром в костях,
заболевания мышц,
мышечные судороги,
нарушение чувствительности конечностей,
бессонница,
чрезмерное мочеиспускание,
патологическая нервная возбудимость,
гипертиреоз,
мочекаменная болезнь,
костный туберкулёз,
общее истощение организма,
печёночная недостаточность,
обширные травмы,
обширные ожоги,
системные воспалительные заболевания,
проведение гемодиализа,
подозрения на остеопороз,
патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
патологии желудочно-кишечного тракта,
раковые заболевания,
общее обследование перед хирургическим вмешательством.

Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

повышенная активность паращитовидных желёз,
рак яичников,
рак лёгких,
рак почек,
переизбыток в организме витамина D,
метастазы злокачественных опухолей в костях,
лимфома,
лейкоз,
миеломная болезнь,
обезвоживание,
болезнь Педжета,
туберкулёз позвоночника,
гранулематоз,
наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
острая почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

остеопороз,
панкреатит,
кахексия,
рахит,
остеомаляция,
дефицит функции щитовидной железы,
печёночная недостаточность,
хроническая почечная недостаточность,
механическая желтуха.

Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

ухудшение или полное отсутствие аппетита,
боли в животе без видимых причин,
появление запоров,
тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
частые ночные позывы к мочеиспусканию,
головные боли,
боли в костях,
непроходящая жажда,
непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
депрессия.

Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

спазмы кишечника
тремор верхних конечностей,
спазм мимических мышц,
онемение области вокруг губ,
покалывание лица,
нарушения сердечного ритма,
судороги кистей рук,
судороги стоп.

Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

источник

Первичную и углублённую диагностику рекомендуют при таких ситуациях:

семейная предрасположенность;
возраст свыше 50-ти лет;
признаки гормонального дисбаланса у женщин;
частые роды, кормление грудью;
исключение продуктов с кальцием из рациона (например, непереносимость молочных продуктов), избыток белков и жиров, чрезмерное увлечение кофе;
гиповитаминоз витамина Д;
нарушение кишечного всасывания (колит, энтерит, дисбактериоз);
низкий вес тела, астеническое телосложение (худые, с тонкими запястьями);
недостаток двигательной активности, в том числе и длительный постельный режим;
высокая продукция или применение препаратов гормонов щитовидной железы и надпочечников;
курение, хронический алкоголизм;
сахарный диабет;
лечение противосудорожными средствами более 1 месяца, введение гепарина дольше 15-ти дней;
хроническая почечная недостаточность;
жалобы на боль в пояснице, крестце, тазобедренных суставах, рёбрах, тазовых костях;
изменение осанки («поза просителя», деформация скелета);
патологические переломы;
снижение роста тела.

На ранней стадии врач изучает семейный анамнез, жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:

индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;
маркер образования новой костной ткани остеокальцин;
паратгормон околощитовидных желёз;
эстрадиол (женский половой гормон);
витамин Д.

Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.

Дезоксипиридинолин является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. ДПИД мочи показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов.

При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин. Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.

Остеокальцин – белок, который соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация в крови отражает скорость синтеза новой ткани. Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон. Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.

Паратгормон действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов. Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей. У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови ̶ 1,6 до 6,8 пмоль/л.

При нехватке эстрадиола повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.

При недостатке витамина Д прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.

Какие анализы необходимо сдать:

Общий. При вторичном остеопорозе на фоне нарушения образа жизни или гормональной дисфункции можно обнаружить умеренно повышенный уровень лейкоцитов. Если разрежение костной ткани является возрастным процессом или возникло у женщин после многократных беременностей, то специфических изменений не находят.
На кальций. Его расход возрастает при курении и употреблении кофе, стрессах. Не усваивается из пищи при нехватке витамина Д. Повышен в крови при усиленной работе околощитовидных желез, костных метастазах, длительном периоде обездвиженности.

Снижается при дефиците белка, почечной и печеночной недостаточности. Средние значения для взрослых – 2,1-2,5 ммоль/л.
Биохимический: на креатинин для оценки работы почек, общий белок, щелочную фосфатазу, АЛТ и АСТ, С-реактивный белок.
Гормоны крови: тиреотропный и тироксин, АКТГ (кортикотропин) и кортизол, глобулин.
Анализ мочи на кальций. Повышение выведения из организма отражает высокую концентрацию в сыворотке крови, ускоренное разрушение костной ткани, гиперфункцию паращитовидных желез. Общий анализ мочи помогает определить имеющиеся нарушения работы почек, которые могут изменить достоверность биохимических тестов.

Дополнительно самый простой способ – рентгенография костей. Но она помогает обнаружить только остеопороз на стадии, когда имеется потеря более третьей части костной массы. Выявляют преимущественно деформации позвоночника или переломы.

Остеопороз плеча на рентгене

Золотым стандартом ранней диагностики разрежения костей является денситометрия. Она основана на прохождении рентгеновских лучей сквозь кости и оценке степени их поглощения на выходе. При помощи этого метода можно поставить диагноз на самых начальных стадиях болезни – при 2% потери костной ткани, а также контролировать процесс лечения.

Читайте подробнее в нашей статье об анализе крови на остеопороз.

Это заболевание относится к полиэтиологическим, что означает существование множества факторов, которые могут привести к снижению плотности костной ткани. Поэтому на первом этапе диагностики необходимо выделение группы риска. Пациентам, которые в неё вошли, назначается основной комплекс лабораторной диагностики, общие анализы, рентгенологическое исследование и денситометрия.

Первичную и углублённую диагностику рекомендуют при таких ситуациях:

семейная предрасположенность (у близких родственников были переломы при незначительных травмах);
возраст свыше 50-ти лет;
признаки гормонального дисбаланса у женщин: поздние менструации, ранний климакс, бесплодие, нерегулярный цикл, снижение функции яичников;
частые роды, кормление грудью;
исключение продуктов с кальцием из рациона (например, непереносимость молочных продуктов), избыток белков и жиров, чрезмерное увлечение кофе;
гиповитаминоз витамина Д;
нарушение кишечного всасывания (колит, энтерит, дисбактериоз);
низкий вес тела, астеническое телосложение (худые, с тонкими запястьями);
недостаток двигательной активности, в том числе и длительный постельный режим;
высокая продукция или применение препаратов гормонов щитовидной железы и надпочечников;
курение, хронический алкоголизм;
сахарный диабет;
лечение противосудорожными средствами более 1 месяца, введение «Гепарина» дольше 15-ти дней;
хроническая почечная недостаточность;
жалобы на боль в пояснице, крестце, тазобедренных суставах, рёбрах, тазовых костях. Они усиливаются при нагрузках, перемене погоды. Беспокоит постоянная слабость, судороги, особенно по ночам, ломкость ногтей;
изменение осанки («поза просителя», деформация скелета);
патологические переломы;
снижение роста тела.

А здесь подробнее о гормоне кортизол.

Для выявления остеопороза на ранней стадии врач изучает семейный анамнез (наличие типичной симптоматики у родственников), жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:

индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;
маркер образования новой костной ткани остеокальцин;
паратгормон околощитовидных желёз;
эстрадиол (женский половой гормон);
витамин Д.

Пример результатов анализа крови у больных с остеопорозом и дегенеративными заболеваниями позвоночника

Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.

Является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. Анализ показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов. При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин.

Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.

Этот белок соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация остеокальцина в крови отражает скорость синтеза новой ткани. Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон. Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.

Действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов. Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей. У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови ̶ 1,6 до 6,8 пмоль/л.

При его нехватке в организме повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.

Основная роль в организме состоит в регуляции обмена кальция. При его недостатке прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.

Для того, чтобы определить или уточнить причину остеопороза, назначается общеклиническое обследование.

При вторичном остеопорозе на фоне нарушения образа жизни или гормональной дисфункции можно обнаружить умеренно повышенный уровень лейкоцитов. Если разрежение костной ткани является возрастным процессом или возникло у женщин после многократных беременностей (первичный процесс), то специфических изменений не находят.

Поддерживает прочность костей, зубов, обеспечивает проведение импульсов в мышечной ткани, свёртывание крови. Его расход возрастает при курении и употреблении кофе, стрессах. Не усваивается из пищи при нехватке витамина Д. Повышен в крови при усиленной работе околощитовидных желез, костных метастазах, длительном периоде обездвиженности. Снижается при дефиците белка, почечной и печёночной недостаточности. Средние значения для взрослых – 2,1-2,5 ммоль/л.

Помимо определения кальция, рекомендуются такие тесты:

креатинин для оценки работы почек;
общий белок, от него зависит активность кальциевых ионов, так как половина из них в крови циркулирует в составе белковых комплексов;
щелочная фосфатаза, активность этого фермента повышается при распаде костной ткани, болезнях Педжета и Гоше, в менопаузе и при беременности;
АЛТ и АСТ для исключения печёночной недостаточности;
С-реактивный белок при повышении указывает на наличие воспалительного процесса.

Для исключения нарушений функции эндокринной системы исследуют уровень таких гормонов:

тиреотропный и тироксин, при тиреотоксикозе, когда нарушается плотность кости, первый ниже, а второй выше нормы;
АКТГ (кортикотропин) и кортизол могут помочь в диагностике синдрома и болезни Иценко-Кушинга, протекающих с нарушениями минерального обмена;
глобулин, связывающий половые гормоны; риск переломов многократно возрастает, если эстрадиол ниже нормы, а этот белок повышен.

Для уточнения нарушений обмена кальция его уровень нужно исследовать не только в крови, но и в моче. Повышение выведения из организма отражает высокую концентрацию в сыворотке крови, ускоренное разрушение костной ткани, гиперфункцию паращитовидных желёз. Общий анализ мочи помогает определить имеющиеся нарушения работы почек, которые могут изменить достоверность биохимических тестов.

Повышенное значение оксалатов кальция в моче

Самый простой способ – рентгенография костей. Но она помогает обнаружить только остеопороз на стадии, когда имеется потеря более третьей части костной массы. Поэтому при помощи рентгенологического обследования выявляют преимущественно деформации позвоночника или переломы.

Золотым стандартом ранней диагностики разрежения костей является денситометрия. Она основана на прохождении рентгеновских лучей сквозь кости и оценке степени их поглощения на выходе. Чем меньше плотность у костной ткани, тем больше лучей она пропускает. При помощи этого метода можно поставить диагноз на самых начальных стадиях болезни – от 2% потери костной ткани, а также контролировать процесс лечения.

А здесь подробнее о гормоне андроген.

Анализы крови помогают в постановке диагноза остеопороза, определении его причины. Их рекомендуется сдавать и для оценки результатов от проведённого лечения. Для раннего выявления показана денситометрия с комплексным исследованием крови и мочи на маркеры разрушения и образования костной ткани, кальций, витамин Д и гормоны. При необходимости пациенту назначают дополнительные биохимические тесты, общеклинические анализы крови и мочи.

Смотрите на видео о симптомах и лечении остеопороза:

Довольно важную роль, особенно у детей, играет кальцитонин гормон. Не менее важен для женщин и мужчин, ведь его функции заключаются в выработке и правильном выводе кальция, а также других элементов. Какая норма в крови ? Что если повышен?

Проводится анализ на АТ ТПО для выявления заболеваний щитовидной железы. Его выполняют и для женщин, и детей. Расшифровка показателей, если он повышен, поможет выявить патологии. Норма для взрослых может меняться даже в зависимости от подготовки.

Важную роль в защите организма играет гормон кортизол, его еще называют гормон стресса. У женщин, мужчин и детей он отвечает за реакцию организма на внешние негативные воздействия. Если повышен или понижен, то стоит говорить о заболевании.

Довольно значительную роль в организме играет гормон андроген. Он влияет на половые функции и телосложение, а также усвоение глюкозы у женщин и мужчин, хотя и считается мужским гормоном. Какие гормоны относятся к андреногенам? Почему показатели повышены?

В некоторых ситуациях важно определить у мужчин и женщин альдостерон, ренин, в этом поможет анализ крови. Важна подготовка. Какова норма ренина в крови? Какие причины повышенного, как понизить активность?

источник

Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.

Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности, а также при наличии определенных патологий.

Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.

На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.

В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.

Онкозаболевания.
Уменьшение количества альбумина в организме.
Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
При подготовке к хирургическому вмешательству.
Снижение тонуса мышц.
Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
Признаки наличия гипокальцемии:
— Постоянные головные боли и головокружения.
— Общая слабость, сонливость.
— Частые судороги.
— Плохая свертываемость крови.
— Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
— Сильное выпадение волос.
— Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
— Дезориентация, потемнение в глазах.
— Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
— Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
— Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
— Постоянная слабость.
— Неспособность двигаться (не всегда).

Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.

Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.

Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.

Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.

При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.

Возраст и пол

(дети и взрослые)

Норма ионизированного кальция в крови

Новорожденные (мальчики и девочки)

От 3 месяцев до 2 лет

Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет

Девушки и женщины от 12 до 50 лет

Юноши и мужчины от 12 до 50 лет

Пожилые люди

Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.

Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
Появление злокачественных новообразований.
Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.
Сидячий образ жизни, малоподвижность.
Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.
Сепсисы, что носят хронический характер.
Беременность.
Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
Частые аллергические реакции.
Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
Прием некоторых медицинских препаратов.

Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
Воспалительные процессы в брюшной полости.
Заболевания крови.
Погрешности в работе сердца, почек.
Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
Переизбыток витамина Д в организме.
Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
Болезнь Вильямса.

Загрузка.

источник

Главная → Домашнее лечение → Организм → Кровь

Кальций – основной строительный материал для зубов и костей. Именно там находится до 99% от общего количества вещества в организме. Тем не менее, на 1%, содержащийся в крови, приходится масса важнейших функций, обеспечивающих полноценную жизнедеятельность человека.

Он участвует в таких биологических процессах:

поддержание сердечного ритма в пределах нормы;
регуляция свёртываемости крови;
стабилизация работы нервной системы и передача нервных импульсов;
обмен веществ;
рост и функционирование клеток периферических тканей;
мышечные сокращения;
контроль артериального давления;
нормализация ферментной активности;
подавление выработки гистамина (снятие аллергических реакций);
вывод из организма натрия, радиоактивных веществ и тяжёлых металлов;
сохранение кислотно-щелочного баланса;
работа ЖКТ;
поддержание нормальной работы желёз эндокринной системы;
передвижение по организму питательных веществ;
деятельность репродуктивной системы (входит в состав сперматозоидов);
обеспечение функциональности мускулатуры, в том числе миокарда.

Кроме того, кальций участвует в метаболических процессах более 300 веществ в организме, оказывает противовоспалительное действие, улучшает состояние волос, ногтей и кожных покровов человека. Именно поэтому особую важность имеет контроль содержания этого элемента в крови. При наличии подозрений на нарушения кальциевого обмена или для их профилактики пациенту назначают анализ крови.

Биохимическое исследование крови помогает своевременно выявить и начать лечение многих серьёзных болезней, связанных с избытком или недостатком этого вещества.

В крови содержится химический элемент трёх видов:

ионизированный (свободный);
связанный с анионами;
связанный с белками.

Свободный кальций является активным веществом и говорит о метаболизме химического элемента в организме. На его долю приходится более половины всего объёма минерала. Связанным минерал становится во время транспортировки.

В биохимическое исследование входит анализ на общий кальций. Для получения более точной информации может назначаться забор крови на содержание ионизированного кальция. Это более сложное исследование.

Чаще всего достаточно бывает общих показателей.

Направление на исследование выдаёт лечащий врач. Сделать его можно в поликлинике по месту жительства либо в частной лаборатории. Кровь для анализа берётся из вены, обязательно натощак и утром (с 8 до 12 часов). Особой подготовки к такой процедуре не требуется. Для получения достоверных результатов достаточно соблюдать следующие рекомендации:

с момента последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов;
за сутки до забора крови не стоит есть жирного, жареного, копчёности и соления;
накануне анализа отказаться от тяжёлых тренировок;
не употреблять алкогольные напитки;
постараться избегать стрессовых ситуаций;
не рекомендовано сдавать биоматериал сразу после иных медицинских манипуляций (УЗИ, флюорографии и прочих).

О курсовом приёме любых фармацевтических препаратов следует предупредить доктора, поскольку многие из них могут повлиять на результат. В их числе лекарства следующих групп:

диуретики;
гормональные средства;
слабительные;
некоторые антибактериальные;
витамины А и D;
соли лития и магния;
противовоспалительные;
противосудорожные;
антациды.

Внимание! На результат анализа влияют также: беременность, грудное вскармливание и интенсивный рост (у детей).

В зависимости от полученных результатов, врач может назначить дополнительные исследования:

содержание кальция в урине;
анализ на фосфор и магний;
на содержание витамина D;
на уровень паратгормона.

В целях профилактической диагностики анализ на общий кальций проводят на плановых медосмотрах, перед операцией, при подозрении на патологии ЖКТ, мочеполовой системы, а также онкологические заболевания. Диагностика помогает вовремя провести необходимую коррекцию и вернуть показатели к нормативным.

Человек начинает накапливать кальций ещё во внутриутробном состоянии (с третьего триместра беременности) и продолжает пополнять запасы до 35 лет. Затем организм постепенно теряет это вещество. У женщин процесс происходит быстрее, чем у мужчин, особенно во время беременности и в климактерический период. В организме существует система поддержания постоянной концентрации кальция в крови.

Если с продуктами его поступает недостаточно, в кишечник, почки и паращитовидную железу поступает сигнал на выработку гормона (паратирина), который усиливает всасывание элемента из тонкой кишки и уменьшает его вывод с уриной.

Когда и этого недостаточно – происходит «извлечение» минерала из костей. После нормализации показателей, выработка гормона останавливается, возобновляется накопление в костях и вывод лишнего вещества с мочой.

Эта система обеспечивает поддержание уровня кальция в крови в пределах нормы, которая необходима для людей разного возраста и половой принадлежности.

Норма кальция в крови у мужчин и женщин меняется с возрастом – это часть естественного процесса старения организма.

Приведём средние показатели по этому элементу в виде таблицы:

возраст	общий (Ca)	ионизированный (Ca+)
женщины
от 18 до 40 лет	от 2,20 до 2,50 ммоль/л	от 1,16 до 1,3 ммоль/л
после 40 лет	от 2,16 до 2,51 ммоль/л	от 1,13 до 1,32 ммоль/л
после 60 лет	от 2,20 до 2,55 ммоль/л	от 1,15 до 1,27 ммоль/л.
мужчины
от 18 до 50 лет	от 2,10 до 2,55 ммоль/л	от 1,16 до 1,3 ммоль/л
после 60 лет	от 2,20 до 2,50 ммоль/л

У женщин пожилого возраста изменения в анализах, помимо общих причин, связаны ещё и с гормональной перестройкой во время климакса. При беременности результат тоже отличается от стандартного.

Во время вынашивания ребёнка количество кальция уменьшается, потому что происходит рост костей плода, а все необходимые вещества он берёт из организма матери. Нормальным считается количество микроэлемента в крови беременной женщины от 2,15 до 2,5 ммоль /л.

Если показатели падают ниже минимальной отметки, необходим приём таблетированных препаратов. В иных случаях нужно контролировать суточное потребление продуктов с повышенным содержанием этого макроэлемента, чтобы скелет ребёнка получал достаточно «строительного материала». Недостаток кальция может вызвать патологии развития плода.

Специалисты отмечают, что на первые три года жизни приходится наиболее активный рост костей и тканей, закладывается основа для дальнейшего функционирования всех систем организма.

У детей показатели отличаются от взрослых:

возраст и пол ребёнка	общий (Ca)	ионизированный (Ca+)
новорожденные (мальчики и девочки)	от 1,90 до 2,60 ммоль/л	от 1,0 до 1,30 ммоль/л
от 3 месяцев до 2 лет	от 2,25 до 2,75 ммоль/л	от 1,10 до 1,37 ммоль/л
от 2 до 12 лет	от 2,20 до 2,70 ммоль/л	от 1,10 до 1,31 ммоль/л
девочки от 12 до 18 лет	от 2,20 до 2,50 ммоль/л	от 1,10 до 1,25 ммоль/л
мальчики от 12 до 18 лет	от 2,10 до 2,55 ммоль/л	от 1,05 до 1,26 ммоль/л

Если по результатам анализов показатель содержания кальция в крови находится в пределах вышеуказанных границ, значит система обмена функционирует нормально. Отклонение показателя в большую или меньшую сторону говорит о серьёзных проблемах со здоровьем.

Внимание! Избыток кальция в организме также опасен, как и его недостаток.

Избыточное накопление вещества в крови на медицинском языке называется гиперкальциемия. Как правило, она возникает в результате серьёзных патологий.

почечная недостаточность;
лейкоз;
аденома;
рак костей;
гиперплазия;
синдром Вильямса (у новорожденных);
онкологические новообразования в лёгких или молочной железе;
карцинома;
тиреотоксикоз;
туберкулез;
травмы бёдер или позвоночника;
избыточное содержание витамина D;
обезвоживание;
болезнь Педжета (характеризуется ускоренным ростом костей);
острая недостаточность надпочечников.

Возникновение гиперкальциемии вследствие повышенного поступления кальция с пищей невозможно. Здоровый организм просто выведет излишки. Но существенный вред может причинить бесконтрольный приём таких препаратов, как глюконат кальция и другие подобные. Важно помнить, что это не БАДы, пить их без назначения врача нельзя.

Внимание! Для взрослого человека максимальная безопасная суточная доза кальция составляет 1800 мг.

Существует и противоположное патологическое состояние – недостаток минерала в организме, или гипокальциемия. Она также становится результатом различных заболеваний:

хроническая почечная недостаточность;
гипопаратиреоз;
недостаток витамина D;
пневмония;
неправильное питание;
гипомагниемия;
панкреатит;
постоянные стрессы;
гепатит;
гипоальбуминемия;
пониженная кислотность желудка;
перитонит;
сидячий образ жизни.

Способствуют вымыванию кальция из организма также избыточное употребление чая, кофе и алкогольных напитков. Восполнить недостаток этого элемента необходимо, потому что он может привести к тяжёлым последствиям для организма.

Одно из самых опасных заболеваний, которое вызывает недостаток минерала — остеопороз. Он развивается постепенно. Из-за постоянной потери кальция он вымывается из костей, в результате они становятся тонкими и хрупкими.

Это грозит сложными и трудно срастающимися переломами, в том числе позвоночника.

Для лечения назначаются лекарственные препараты в сочетании с витамином D. Оптимальной считается суточная норма при остеопорозе: от 1200 до 1500 мг чистого кальция + 800 МЕ витамина D3. К таким средствам относятся: Кальцемин Адванс, Кальцемин Сильвер, Кальций-D3 Никомед и другие. Вовремя заметить отклонения от нормы можно по специфической симптоматике.

Гипокальциемия и гиперкальциемия проявляют себя по-разному. Для недостатка микроэлемента в организме характерны следующие симптомы:

судороги;
онемение в пальцах;
раздражительность;
постоянная жажда;
головная боль;
кариес;
сухость кожи;
проблемы с сердцем;
ломкость волос и ногтей;
головокружение;
суставные и костные боли;
отставание в росте и развитии (у детей);
резкие скачки давления;
нарушение памяти;
рвота и тошнота;
тонус мышц ниже нормы;
боль в желудке и кишечнике.

Избыток кальция проявляет себя такими признаками:

одышка;
быстрая утомляемость;
отсутствие аппетита;
сердечная недостаточность;
желудочные расстройства;
боли в голове и нарушения пространственного ориентирования;
повышенная свертываемость крови.

При отсутствии медицинской помощи, могут возникнуть нарушения мочеотведения, отложения кальция начнут образовываться в сосудах, почках и печени. Эти процессы зачастую становятся причиной сердечной и почечной недостаточности.

Лечение нарушений кальциевого обмена зависит от причин, которые их вызвали, и степени тяжести заболевания. При гиперкальциемии, прежде всего, необходимо устранить первичное заболевание. Облегчить состояние поможет специальный питьевой режим.

Жидкости потреблять нужно как можно больше (если нет почечных патологий). Это поможет вывести лишний кальций из почек и не допустить обезвоживания. В крайних случаях назначается диализ – процедура, направленная на очистку крови от продуктов жизнедеятельности и распада.

При нарушениях в работе паращитовидных желёз проводится гормонотерапия или удаление одного из органов.

При гипокальциемии первое, что назначит врач – это соблюдение специальной диеты, чтобы увеличить поступление элемента с пищей. Существуют нормативы суточного потребления кальция, рекомендованные ВОЗ для разных возрастных групп. Они выглядят следующим образом:

от рождения до полугода – 210 мг;
от 6 месяцев до года – 270 мг;
от 1 до 3 лет – 500 мг;
от 3 до 8 лет – 800 мг;
от 9 до 18 лет – 1300 мг;
от 19 до 50 лет – 1000 мг;
после 50 лет – 1200 мг.

Беременным и кормящим женщинам младше 18 лет требуется 1800 мг в сутки, старше 18 – 1500 мг.

Достичь желаемого результата можно, если включить в рацион некоторые продукты, богатые этим микроэлементом. Наиболее полезны молочные, в их числе: сыры, творог, сливки, йогурты, молоко с высоким процентом жирности.

Помимо этого, следует есть больше таких продуктов, как:

бобовые;
орехи;
апельсины;
рыба;
капуста;
сухофрукты;
зелень;
отрубной хлеб;
растительные масла.

Кальцием также богаты фруктовые соки, какао и шоколад. Диету нужно сочетать с умеренными физическими нагрузками на свежем воздухе (особенно в солнечную погоду).

Если данные меры не действенны, доктор назначает фармацевтические средства, биодобавки и витамины.

Внимание! Любые лекарственные препараты необходимо принимать только по назначению врача!

Кальций – это не только материал для костей и зубов. Без его участия не проходит практически ни один важный процесс в организме. Но также важно соблюсти баланс и не допустить избыточного накопления минерала в организме.

При малейших признаках нарушения кальциевого обмена, не следует пытаться заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту.

Биохимический анализ крови не только покажет количество кальция, но и поможет выявить многие опасные патологии.

сокращение мышц,
активация работы энзимов (ферментов),
работа желёз внутренней секреции,
передача нервных импульсов,
регуляция проницаемости мембран клеток,
свёртываемость крови,
обновление суставной ткани,
активация гормонов,
нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
клеточная рецепция,
сон.

Новорождённые до 10 дней	от 1,90 до 2,60 ммоль/л
Детский возраст от 10 дней до 2 лет	от 2,25 до 2,75 ммоль/л
Детский возраст от 2 до 12 лет	от 2,20 до 2,70 ммоль/л
Подростковый возраст от 12 до 18 лет	от 2,10 до 2,50 ммоль/л
Взрослые от 18 до 60 лет	от 2,15 до 2,50 ммоль/л
Пожилые люди от 60 до 90 лет	от 2,20 до 2,55 ммоль/л
Пожилые люди старше 90 лет	от 2,05 до 2,40 ммоль/л

Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны.

Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна.

После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение, а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

Детский возраст до полугода – 200 мг.
Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
Лица старше 70 лет – 1300 мг.

болевой синдром в костях,
заболевания мышц,
мышечные судороги,
нарушение чувствительности конечностей,
бессонница,
чрезмерное мочеиспускание,
патологическая нервная возбудимость,
гипертиреоз,
мочекаменная болезнь,
костный туберкулёз,
общее истощение организма,
печёночная недостаточность,
обширные травмы,
обширные ожоги,
системные воспалительные заболевания,
проведение гемодиализа,
подозрения на остеопороз,
патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
патологии желудочно-кишечного тракта,
раковые заболевания,
общее обследование перед хирургическим вмешательством.

повышенная активность паращитовидных желёз,
рак яичников,
рак лёгких,
рак почек,
переизбыток в организме витамина D,
метастазы злокачественных опухолей в костях,
лимфома,
лейкоз,
миеломная болезнь,
обезвоживание,
болезнь Педжета,
туберкулёз позвоночника,
гранулематоз,
наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
острая почечная недостаточность.

остеопороз,
панкреатит,
кахексия,
рахит,
остеомаляция,
дефицит функции щитовидной железы,
печёночная недостаточность,
хроническая почечная недостаточность,
механическая желтуха.

ухудшение или полное отсутствие аппетита,
боли в животе без видимых причин,
появление запоров,
тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
частые ночные позывы к мочеиспусканию,
головные боли,
боли в костях,
непроходящая жажда,
непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
депрессия.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

спазмы кишечника
тремор верхних конечностей,
спазм мимических мышц,
онемение области вокруг губ,
покалывание лица,
нарушения сердечного ритма,
судороги кистей рук,
судороги стоп.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция.

Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи.

За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется.

В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины.

Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови.

Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет.

При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.
На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.
В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.

Онкозаболевания.
Уменьшение количества альбумина в организме.
Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
При подготовке к хирургическому вмешательству.
Снижение тонуса мышц.
Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
Признаки наличия гипокальцемии:
— Постоянные головные боли и головокружения.
— Общая слабость, сонливость.
— Частые судороги.
— Плохая свертываемость крови.
— Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
— Сильное выпадение волос.
— Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
— Дезориентация, потемнение в глазах.
— Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
— Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
— Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
— Постоянная слабость.
— Неспособность двигаться (не всегда).

Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.

В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.

От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться.
То же самое касается стрессовых ситуаций.
Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.

Для прохождения рассматриваемого тестирования требуется направление от лечащего врача, а пройти его можно в государственном, либо частном, медицинском учреждении.

Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.

Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.

Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.

Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.

Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.

Читайте также: Как делать анализ на английском
При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.

Несоответствие полученного результата с существующими нормами не обязательно свидетельствует о наличии патологии. Подобное явление может быть следствием приема медицинских препаратов, беременности, других явлений.

Возраст и пол

человека

(дети и взрослые)

Норма кальция в кровиммоль/л Норма ионизированного кальция в крови
ммоль/л

Новорожденные (мальчики и девочки) 1,90 – 2,60 1,0-1,30

От 3 месяцев до 2 лет 2,25 – 2,75 1,10-1,37

Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет 2,20 – 2,70 1,10-1,31

Девушки и женщины от 12 до 50 лет 2,20 – 2,50 1,10-1,25

Юноши и мужчины от 12 до 50 лет 2,10 – 2,55 1,05-1,26

Пожилые люди 2,20 – 2,50 1,10-1,25

Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.

Гипокальцемия может быть спровоцирована различными факторами:

Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.

Появление злокачественных новообразований.

Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Сидячий образ жизни, малоподвижность.

Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.

Сепсисы, что носят хронический характер.

Беременность.

Повышенное количество эстрогена в мужском организме.

Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).

Частые аллергические реакции.

Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.

Прием некоторых медицинских препаратов.

Гиперкальцемия может являться следствием следующих явлений:

Онкозаболевания на поздних стадиях развития.

Воспалительные процессы в брюшной полости.

Заболевания крови.

Погрешности в работе сердца, почек.

Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.

Переизбыток витамина Д в организме.

Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.

Болезнь Вильямса.

Оцените — (4

Сегодня рассматривается норма кальция в крови у женщин и мужчин,роль макроэлемента в организме человека, и факторы влияния на результаты лабораторной диагностики.

Кальций является обязательным химическим элементом, который принимает участие в ключевых физиологических и биологических процессах. Поэтому норма кальция в крови – важный показатель, который необходимо поддерживать при помощи сбалансированного питания.

Значение кальция для организма человека переоценить достаточно трудно. Он необходим для реализации следующих биологических процессов:

обеспечение мышечных сокращений и поддержание мышечного тонуса;

передача нервного импульса в тканях;

свёртывание крови;

формирование костной ткани и зубов у детей;

нормализация сердечного ритма;

поддержание плотности костей и зубов.

Общий кальций в кости составляет до 99%, оставшаяся часть циркулирует в кровеносном русле. Порядка 50% от общего количества приходится на ионизированную форму макроэлемента.

Именно в этом форме он является биологически активным и участвует в обменных процессах, обеспечении нейромышечной передач импульсов т.д.

Остальное количество Са связано с белками или анионами и является биологически неактивным.

Если врач выписывает направление на анализ крови на кальций, то пациенту необходимо определить общее количество макроэлемента.

У здорового человека кальций из организма выводится почками вместе с мочой. Для поддержания его нормального баланса суточная норма кальция в продуктах не должна быть ниже 1 гр.

Следует отметить, что на содержание рассматриваемого макроэлемента оказывает прямое влияние уровень фосфатов. Чем выше уровень фосфатов, тем ниже концентрация кальция, и наоборот. Что следует непременно учитывать при составлении сбалансированной диеты.

Также кальций не усваивается при дефиците магния и витамина Д3.

Для того чтобы определить норму кальция в организме врач выписывает пациенту направление на анализ крови на уровень кальция. Для исследования применяется венозная кровь.

При получении результатов применяют современный колориметрический фотометрический метод. При этом уровень показателя оценивается специальным прибором, что способствует повышению достоверности полученных результатов.

За 14 часов до взятия крови взрослым пациентам не следует принимать пищу, детям до 3х лет допустимо сократить интервал до 3-4 часов. Важно избегать физического или эмоционального перенапряжения за 1 час перед процедурой венепункции. От курения необходимо воздержаться минимум 1 час.

Соблюдение указанных правил способствует получению достоверных результатов лабораторного исследования. Что имеет принципиальную значимость для постановки правильного диагноза и подбора лечения при необходимости.

Направление в лабораторию на анализ кальция выписывается врачом терапевтом, эндокринологом, хирургом, нефрологом, травматологом, кардиологом.

Данные исследования необходимы при подозрении на почечные патологии. Известно, что концентрация макроэлемента снижена у пациентов с почечной недостаточностью.

Немаловажное значение анализ имеет и при заболеваниях щитовидной железы и тонкого кишечника, а также при онкологии. При данных патологиях у человека нарушается нормальный обмен кальция.

Если у пациента при электрокардиограмме выявлены нарушения в работе сердца, то ему также назначается анализ.

Исследование обязательно проводится при терапии недостатка или избытка кальция, для того чтобы выявить динамику изменения состояния пациента. Отсутствие положительной динамики – повод для коррекции проводимой терапии.

Исследование целесообразно проводить при наблюдении признаков избытка или недостатка макроэлемента. Рассмотрим их подробнее. Состояние гиперкальциемии (избытка кальция) сопровождается у человека:

нарушением нормального пищеварения: рвотой, потерей аппетита и длительными запорами;

частыми мочеиспусканиями;

болями в области живота и в костях;

повышенной жаждой;

общим состоянием слабости и угнетения. При тяжелых случаях возможны потеря сознания и кома.

Для низкого уровня кальция характерны следующие признаки:

тремор (дрожь) пальцев;

ощущение онемения в области вокруг рта;

спазмы в кишечнике;

запоры;

боли в костях и животе;

учащенное сердцебиение;

повышение артериального давления;

судороги;

ощущение оцепенения.

Любой из перечисленных признаков может указывать на развитие серьёзной патологии и требует незамедлительного обращения к врачу.

Читайте далее: Симптомы недостатка кальция у женщин,мужчин в организме

Количество кальция в организме женщин с 18 до 50 лет является величиной стабильной и находится в пределах от 2,1 до 2,5 ммоль/л. Следует подчеркнуть, что на показатель не влияет стадия менструального цикла. Поэтому сдавать кровь можно в любой день, важно лишь соблюдать правила подготовки.

Норма уровня кальция в крови у женщин после 50 лет должна быть незначительно выше и составлять 2,2-2,56 ммоль/л. Нормальный показатель кальция говорит о полноценной реализации биологических процессов с участием рассматриваемого макроэлемента.

Величина показателя у беременных женщин не должна быть ниже 2 ммоль/л и выше 2,51 ммоль/л. Важно ежедневно принимать необходимую суточную норму макроэлемента. При необходимости поддержания нормального уровня кальция врач на основе анализов подберет специальные лекарственные препараты.

Важно: не следует самостоятельно выбирать добавки и лекарственные средства, поскольку это может спровоцировать избыток макроэлемента.

Чем опасно состояние нехватки кальция во время беременности? При падении величины рассматриваемого химического элемента у женщин наблюдается снижение иммунитета. Что может спровоцировать заражение вирусными инфекциями и развитие воспалительных процессов. Кроме этого, женщина может наблюдать упадок сил, ухудшение настроения и скачки артериального давления.

Отмечается, что при хронической нехватке кальция при беременности для женщин характерна сниженная родовая деятельность и выраженный болевой синдром. Наиболее опасное состояние – кровотечение, которое развивается из-за нарушений процессов нормальной свёртываемости крови.

Для детей, рожденных от женщин с недостатком кальция, характерны снижение функциональной активности коры головного мозга, а также рахит и заболевания нервной системы. Новорожденные плохо набирают вес, у них позже прорезываются зубы и могут быть проблемы с эндокринной системой.

Однако гиперкальциемия не менее опасна для нормального протекания беременности. Избыточное количество кальция может стать причиной уплотнения костей, что может привести к травмам при родоразрешении. У новорождённых детей родничок может зарастать быстрее положенного времени. А у женщины после родов повышается риск развития желчекаменной болезни, остеопороза и нарушение гормонального баланса.

Нормальные показатели уровня кальция для мужчин аналогичны женским. Так, величина макроэлемента в крови для взрослого мужчины должна составлять 2,15 – 2,55 ммоль/л.

Отдельно следует выделить мужчин, которые занимаются спортом, в особенности наращиванием мышечной массы. В этом случае кальций выводится не только с мочой, но и с потом. Поэтому таким мужчинам следует повысить суточную долю потребляемого кальция.

У новорождённых малышей в первые 10 дней жизни уровень общего кальция находится в интервале от 1,9 до 2,61 ммоль/л. Затем величина показателя повышается.

С 10 дней до 2 лет норма кальция от 2,25 до 2,75 ммоль/л. Следует внимательно следить за его величиной, что особенно важно в период роста и формирования костного аппарата.

С двух до 18 лет нормальным считается концентрация общего кальция в крови от 2,15 до 2,7 ммоль/л.

Особое значение лабораторный анализ приобретает для недоношенных малышей. У них показатель контролируют сразу после рождения. Поскольку велика вероятность недоразвития паращитовидных желез. Данное состояние можно обнаружить только по результатам лабораторной диагностики, поскольку протекает оно без клинически выраженных признаков.

Для поддержания нормального баланса макро- и микроэлементов питание ребёнка должно быть полноценным и разнообразным. В рацион ребенка обязательно должно входить мясо, свежие фрукты и овощи. Витаминные комплексы назначаются педиатром в случае недостатка какого-либо вещества.

Получение недостоверных результатов возможно при несоблюдении правил подготовки пациентом. Кроме этого, на показатель существенное влияние оказывают некоторые лекарственные препараты:

диуретики (наиболее частая причина получения ложнозавышенных показателей);

щелочные антациды;

гормональные, в особенности андрогены, прогестероны и парат-гормон;

витамина D;

солей лития.

Приём следующих препаратов оказывает понижающее воздействие на уровень кальция в крови пациента:

антибиотик гентамицин;

гормон тиреокальцитонин;

антиконвульсант карбамазепин;

со слабительным эффектом;

соли магния;

глюкокортикостероиды.

Следует отметить, что повышение макроэлемента наблюдается у людей с обезвоживанием или с избыточным содержанием белков в крови.

Снижение кальция характерно для увеличенного объёма циркулирующей крови, на фоне чего происходит снижение концентрации всех химических элементов. Ложносниженные показатели можно получить при сдаче крови сразу после внутривенного введения физиологического раствора. Что также способствует изменению концентрации кальция в объёме крови.

Читайте далее: Все причины повышенного кальция в крови

Первичную и углублённую диагностику рекомендуют при таких ситуациях:

семейная предрасположенность;

возраст свыше 50-ти лет;

признаки гормонального дисбаланса у женщин;

частые роды, кормление грудью;

исключение продуктов с кальцием из рациона (например, непереносимость молочных продуктов), избыток белков и жиров, чрезмерное увлечение кофе;

гиповитаминоз витамина Д;

нарушение кишечного всасывания (колит, энтерит, дисбактериоз);

низкий вес тела, астеническое телосложение (худые, с тонкими запястьями);

недостаток двигательной активности, в том числе и длительный постельный режим;

высокая продукция или применение препаратов гормонов щитовидной железы и надпочечников;

курение, хронический алкоголизм;

сахарный диабет;

лечение противосудорожными средствами более 1 месяца, введение гепарина дольше 15-ти дней;

хроническая почечная недостаточность;

жалобы на боль в пояснице, крестце, тазобедренных суставах, рёбрах, тазовых костях;

изменение осанки («поза просителя», деформация скелета);

патологические переломы;

снижение роста тела.

На ранней стадии врач изучает семейный анамнез, жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:

индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;

маркер образования новой костной ткани остеокальцин;

паратгормон околощитовидных желёз;

эстрадиол (женский половой гормон);

витамин Д.

Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.

Дезоксипиридинолин является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. ДПИД мочи показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов.

При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин. Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.

Остеокальцин – белок, который соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация в крови отражает скорость синтеза новой ткани.

Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон.

Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.

Паратгормон действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов.

Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей.

У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови ̶ 1,6 до 6,8 пмоль/л.

При нехватке эстрадиола повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.

При недостатке витамина Д прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.

Какие анализы необходимо сдать:

Общий. При вторичном остеопорозе на фоне нарушения образа жизни или гормональной дисфункции можно обнаружить умеренно повышенный уровень лейкоцитов. Если разрежение костной ткани является возрастным процессом или возникло у женщин после многократных беременностей, то специфических изменений не находят.

На кальций. Его расход возрастает при курении и употреблении кофе, стрессах. Не усваивается из пищи при нехватке витамина Д. Повышен в крови при усиленной работе околощитовидных желез, костных метастазах, длительном периоде обездвиженности.

Снижается при дефиците белка, почечной и печеночной недостаточности. Средние значения для взрослых – 2,1-2,5 ммоль/л.

Биохимический: на креатинин для оценки работы почек, общий белок, щелочную фосфатазу, АЛТ и АСТ, С-реактивный белок.

Гормоны крови: тиреотропный и тироксин, АКТГ (кортикотропин) и кортизол, глобулин.

Анализ мочи на кальций. Повышение выведения из организма отражает высокую концентрацию в сыворотке крови, ускоренное разрушение костной ткани, гиперфункцию паращитовидных желез. Общий анализ мочи помогает определить имеющиеся нарушения работы почек, которые могут изменить достоверность биохимических тестов.

Дополнительно самый простой способ – рентгенография костей. Но она помогает обнаружить только остеопороз на стадии, когда имеется потеря более третьей части костной массы. Выявляют преимущественно деформации позвоночника или переломы.

Остеопороз плеча на рентгене

Золотым стандартом ранней диагностики разрежения костей является денситометрия. Она основана на прохождении рентгеновских лучей сквозь кости и оценке степени их поглощения на выходе. При помощи этого метода можно поставить диагноз на самых начальных стадиях болезни – при 2% потери костной ткани, а также контролировать процесс лечения.

Читайте подробнее в нашей статье об анализе крови на остеопороз.

Это заболевание относится к полиэтиологическим, что означает существование множества факторов, которые могут привести к снижению плотности костной ткани. Поэтому на первом этапе диагностики необходимо выделение группы риска. Пациентам, которые в неё вошли, назначается основной комплекс лабораторной диагностики, общие анализы, рентгенологическое исследование и денситометрия.

Первичную и углублённую диагностику рекомендуют при таких ситуациях:

семейная предрасположенность (у близких родственников были переломы при незначительных травмах);

возраст свыше 50-ти лет;

признаки гормонального дисбаланса у женщин: поздние менструации, ранний климакс, бесплодие, нерегулярный цикл, снижение функции яичников;

частые роды, кормление грудью;

исключение продуктов с кальцием из рациона (например, непереносимость молочных продуктов), избыток белков и жиров, чрезмерное увлечение кофе;

гиповитаминоз витамина Д;

нарушение кишечного всасывания (колит, энтерит, дисбактериоз);

низкий вес тела, астеническое телосложение (худые, с тонкими запястьями);

недостаток двигательной активности, в том числе и длительный постельный режим;

высокая продукция или применение препаратов гормонов щитовидной железы и надпочечников;

курение, хронический алкоголизм;

сахарный диабет;

лечение противосудорожными средствами более 1 месяца, введение «Гепарина» дольше 15-ти дней;

хроническая почечная недостаточность;

жалобы на боль в пояснице, крестце, тазобедренных суставах, рёбрах, тазовых костях. Они усиливаются при нагрузках, перемене погоды. Беспокоит постоянная слабость, судороги, особенно по ночам, ломкость ногтей;

изменение осанки («поза просителя», деформация скелета);

патологические переломы;

снижение роста тела.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне кальцитонин. Из нее вы узнаете роли и функции гормона кальцитонина, показаниях к исследованию, как сдавать анализ, а также о нормах у женщин и мужчин.

А здесь подробнее о гормоне кортизол.

Для выявления остеопороза на ранней стадии врач изучает семейный анамнез (наличие типичной симптоматики у родственников), жалобы пациента, проводит осмотр и назначает лабораторное и инструментальное обследование. Самыми информативными анализами являются:

индикатор разрушения кости дезоксипиридинолин;

маркер образования новой костной ткани остеокальцин;

паратгормон околощитовидных желёз;

эстрадиол (женский половой гормон);

витамин Д.

Пример результатов анализа крови у больных с остеопорозом и дегенеративными заболеваниями позвоночника

Эти анализы важно провести с января по конец марта, так как именно в такой промежуток времени обнаруживают максимальный недостаток витамина Д и избыток паратгормона.

Является «мостиком» между молекулами коллагена, поперечными связующими нитями, которые придают прочность костной ткани. При разрушении костей выходит в кровь и выделяется с мочой. Анализ показывает скорость потерь костной ткани и риск переломов. При остеопорозе обнаруживают повышение коэффициента ДПИД/креатинин от 5,4 для мужчин и 7,4 для женщин.

Высокие значения бывают связаны также с метастазированием опухолей в кости и с проведённой пересадкой почки.

Этот белок соединяет кальций и основной минерал костей – гидроксиапатит. Концентрация остеокальцина в крови отражает скорость синтеза новой ткани.

Регулирует процесс поглощения кальция и фосфора, интенсивность минерального обмена. На его содержание оказывает влияние витамин К и Д, кальцитонин и паратгормон.

Нормой является интервал от 4 до 13 нг/мл. При остеопорозе повышен.

Действует на канальцы почек, замедляет выведение кальция, ускоряет выделение фосфатов. Тормозит образование новой костной ткани остеобластами, активизирует разрушение уже сформированных костей.

У пациентов пожилого возраста и при остеопорозе на фоне избытка гормонов надпочечников паратгормон повышен, а при климактерических нарушениях обмена – снижен. Норма в крови ̶ 1,6 до 6,8 пмоль/л.

При его нехватке в организме повышается чувствительность костной ткани к действию паратгормона. Если уровень женских половых гормонов из группы эстрогенов падает ниже 15-20 нг/мл, то кости усиленно начинают разрушаться как у женщин, так и у мужчин.

Основная роль в организме состоит в регуляции обмена кальция. При его недостатке прогрессирует остеопороз, сахарный диабет, опухолевые процессы, туберкулёз, ишемия миокарда. Физиологическое снижение бывает в пожилом возрасте и при беременности. Для предупреждения остеопороза необходимо поддерживать уровень в крови в интервале от 30 до 70 мкг/л.

Для того, чтобы определить или уточнить причину остеопороза, назначается общеклиническое обследование.

При вторичном остеопорозе на фоне нарушения образа жизни или гормональной дисфункции можно обнаружить умеренно повышенный уровень лейкоцитов. Если разрежение костной ткани является возрастным процессом или возникло у женщин после многократных беременностей (первичный процесс), то специфических изменений не находят.

Поддерживает прочность костей, зубов, обеспечивает проведение импульсов в мышечной ткани, свёртывание крови. Его расход возрастает при курении и употреблении кофе, стрессах. Не усваивается из пищи при нехватке витамина Д.

Повышен в крови при усиленной работе околощитовидных желез, костных метастазах, длительном периоде обездвиженности. Снижается при дефиците белка, почечной и печёночной недостаточности. Средние значения для взрослых – 2,1-2,5 ммоль/л.

Помимо определения кальция, рекомендуются такие тесты:

креатинин для оценки работы почек;

общий белок, от него зависит активность кальциевых ионов, так как половина из них в крови циркулирует в составе белковых комплексов;

щелочная фосфатаза, активность этого фермента повышается при распаде костной ткани, болезнях Педжета и Гоше, в менопаузе и при беременности;

АЛТ и АСТ для исключения печёночной недостаточности;

С-реактивный белок при повышении указывает на наличие воспалительного процесса.

Для исключения нарушений функции эндокринной системы исследуют уровень таких гормонов:

тиреотропный и тироксин, при тиреотоксикозе, когда нарушается плотность кости, первый ниже, а второй выше нормы;

АКТГ (кортикотропин) и кортизол могут помочь в диагностике синдрома и болезни Иценко-Кушинга, протекающих с нарушениями минерального обмена;

глобулин, связывающий половые гормоны; риск переломов многократно возрастает, если эстрадиол ниже нормы, а этот белок повышен.

Для уточнения нарушений обмена кальция его уровень нужно исследовать не только в крови, но и в моче. Повышение выведения из организма отражает высокую концентрацию в сыворотке крови, ускоренное разрушение костной ткани, гиперфункцию паращитовидных желёз. Общий анализ мочи помогает определить имеющиеся нарушения работы почек, которые могут изменить достоверность биохимических тестов.

Повышенное значение оксалатов кальция в моче

Самый простой способ – рентгенография костей. Но она помогает обнаружить только остеопороз на стадии, когда имеется потеря более третьей части костной массы. Поэтому при помощи рентгенологического обследования выявляют преимущественно деформации позвоночника или переломы.

Золотым стандартом ранней диагностики разрежения костей является денситометрия. Она основана на прохождении рентгеновских лучей сквозь кости и оценке степени их поглощения на выходе.

Чем меньше плотность у костной ткани, тем больше лучей она пропускает.

При помощи этого метода можно поставить диагноз на самых начальных стадиях болезни – от 2% потери костной ткани, а также контролировать процесс лечения.

Рекомендуем прочитать статью об анализе крови на ренин. Из нее вы узнаете о показаниях к определению ренина в крови, подготовке к сдаче анализа, показателях у мужчин и женщин в норме, а также о причинах повышенных значений, как понизить активный ренин.

А здесь подробнее о гормоне андроген.

Анализы крови помогают в постановке диагноза остеопороза, определении его причины. Их рекомендуется сдавать и для оценки результатов от проведённого лечения.

Для раннего выявления показана денситометрия с комплексным исследованием крови и мочи на маркеры разрушения и образования костной ткани, кальций, витамин Д и гормоны.

При необходимости пациенту назначают дополнительные биохимические тесты, общеклинические анализы крови и мочи.

источник

Возраст и пол человека (дети и взрослые)	Норма кальция в кровиммоль/л	Норма ионизированного кальция в крови ммоль/л
Новорожденные (мальчики и девочки)	1,90 – 2,60	1,0-1,30
От 3 месяцев до 2 лет	2,25 – 2,75	1,10-1,37
Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет	2,20 – 2,70	1,10-1,31
Девушки и женщины от 12 до 50 лет	2,20 – 2,50	1,10-1,25
Юноши и мужчины от 12 до 50 лет	2,10 – 2,55	1,05-1,26
Пожилые люди	2,20 – 2,50	1,10-1,25