Меню Рубрики

Какой анализ надо сдавать на в12

Кобаламин, или всем хорошо известный водорастворимый витамин В12 – это компонент, содержащий кобальт. Он жизненно необходим для нормального функционирования нервной системы, синтеза миелина и ДНК, а также образования красных кровяных телец и общего кроветворения в организме.

В12 содержится исключительно в пище животного происхождения – яйцах, мясе, молоке, моллюсках. Если его уровень в крови сильно падает, это может стать причиной развития многих серьезных заболеваний.

Проведение подобного анализа необходимо при:

  • анемии;
  • заболеваниях нервной системы, почек и печени в хронической форме;
  • заболеваниях органов пищеварительного тракта;
  • алкогольной зависимости;
  • врожденной нехватке в организме витамина В12.

Причиной диагностирования низкого содержания витамина В12 в крови может быть недостаточно частое употребление в пищу продуктов животного происхождения – этот симптом часто диагностируется у вегетарианцев и веганов. Также дефицит В12 может сигнализировать о поражении центральной нервной системы или о повышенной потребности организма в кобаламине при гипертиреозе.

Основными признаками нехватки цианокобаламина являются:

  • мышечная слабость;
  • деменция;
  • геморрагическая сыпь;
  • гладкий язык ярко-красного оттенка;
  • резкое похудение;
  • диарея;
  • парестезии и онемение.

Повышенное содержание В12 в крови свидетельствует о развивающемся гепатите и циррозе, а также о наличии в организме миелопролиферативных заболеваний.

Чтобы получить максимально точные и объективные результаты анализов, необходимо придерживаться ряда рекомендаций по подготовке организма к забору биологического материала.

В процессе динамического наблюдения за показателем В12 в крови ее необходимо сдавать утром строго натощак. Любой прием пищи может повлиять не только на саму концентрацию данного вещества, но и на другие физические свойства крови – к примеру, на повышение ее мутности после приема жареных и жирных блюд. В крайнем случае, кровь можно сдать днем, но исключительно после соблюдения 4-часового голодания. Кроме еды, на результаты анализа влияет прием метформина, неомицина, оральных контрацептивов и этанола.

Незадолго до сдачи крови рекомендуется выпить 1-2 стакана воды без газа – она поможет уменьшить вязкость крови, а также снизить количество сгустков в пробирке до нормы. До проведения анализа стоит избегать сильного эмоционального и физического перенапряжения, а также исключить курение.

Вы сможете пройти данное обследование по доступной цене, записавшись к нам в клинику прямо сейчас!

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром натощак, это особенно важно, если проводится динамическое наблюдение за определенным показателем. Прием пищи может непосредственно влиять как на концентрацию исследуемых показателей, так и на физические свойства образца (повышенная мутность – липемия – после приема жирной пищи). В случае необходимости можно сдать кровь в течение дня после 2-4-часового голодания. Рекомендуется незадолго до взятия крови выпить 1-2 стакана негазированной воды, это поможет набрать необходимый для исследования объем крови, уменьшит вязкость крови и снизит вероятность образования сгустков в пробирке. Необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, курение за 30 минут до исследования. Кровь для исследования берется из вены.

источник

Анализ крови на витамин в12 определяет важные процессы внутри организма. Забор биоматериала во многом необходим каждому пациенту. Ведь именно в крови зачастую содержаться ответы на все вопросы касательно здоровья больного. Исследование на витамин в12 помогает выявить нарушения в работе не только системы кроветворения, но и органов. И также данный анализ способен выявить отклонения на клеточном уровне. Витамин в12 очень важен. Чтобы понять всю его значимость, необходимо узнать, откуда он берется в организме и за какие функции отвечает.

Сам по себе витамин в12 не может самостоятельно вырабатываться в организме. В кровь он попадает вместе с пищей.

Основными источниками данного элемента являются некоторые продукты:

  • рыба;
  • продукты животного происхождения, особенно мясо, молоко, яйца;
  • дрожжи.

И также за выработку витамина отвечает микрофлора кишечника. В организме витамин в12 находится в особой форме в виде метилкобаламина. После долгих химических процессов переработки витамин из цианокобаламина — элемента, поступающего вместе с пищей, — преобразуется в питательный комплекс, после чего начинает насыщать слизистую оболочку.

В норме суточная доза для взрослого здорового человека должна составлять около 3 мкг потребляемого витамина в12 вместе с пищей. Для детей до 12 месяцев данный показатель составляет 0,3 мкг.

Основными органами, которые насыщаются витамином в12, являются:

По своим формам витамин подразделяется на две группы:

Первая форма отвечает за усвоение белков и метаболизм нуклеиновых кислот. Метилкобаламин играет важную роль в выработке фолиевой кислоты.

Недостаток витамина в12 в организме может вызвать серьезные нарушения в кроветворении, в работе пищеварительной системы, вызвать поражение в виде воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта, воспаление языка.

Недостаток витамина в организме может быть определен различными симптомами. Некоторые из них явные, другие, наоборот, незначительные.

Так, у больного может наблюдаться:

  1. Дисфункция системы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Характерными признаками дефицита в12 становятся нарушения дефекации, потеря аппетита или нарушение пищеварения.
  2. Нарушения в работе ЦНС (центральной нервной системы). Это бессонница, головные боли, головокружения, апатия, раздражительность, агрессивность, переутомляемость, возбудимость. Они также могут быть следствием гиповитаминоза.
  3. Анемия может стать главным симптомом недостатка витамина в организме. При этом анемия, вызванная недостатком в12, может быть двух видов — мегалобластическая и пернициозная анемия.

При этом у пациента могут наблюдаться общие проявления, характерные для гиповитаминоза.

  • слабый зуд;
  • онемение;
  • желтушность;
  • воспаление языка.

Дефицит витамина может спровоцировать необратимые нарушения не только в работе различных органов, но и стать причиной неврологических нарушений. Поэтому при появлении характерных для нехватки в12 симптомах врач назначает сдачу анализов на витамин b12.

Исследование может быть назначено в ряде случаев:

  • были выявлены крупные эритроциты при проведении общего анализа крови;
  • при внезапно изменившемся поведении пациента;
  • при авитаминозе или анемии.

Анализ необходим для того, чтобы помочь восстановить некоторые нарушения в организме.

Исследование помогает в тех случаях, когда:

  1. Требуется установить причину психических отклонений.
  2. Необходимо установить причину потери аппетита или сбалансировать питание пациента.
  3. При хроническом дефиците витамина в12.
  4. Для установления причин развивающейся макроцитарной анемии.

Для того чтобы результаты анализа были верны, нужно знать, как правильно сдавать кровь на в12. Забор делается натощак утром, желательно сдать кровь до 11 утра. При этом врачи рекомендуют воздержаться от приема пищи за 12 часов до сдачи анализов. Не рекомендуется накануне употреблять спиртные напитки, переедать и заниматься активной физической нагрузкой. За сутки до сдачи анализов стоит отказаться от жареной или острой пищи.

Кроме того, следует помнить, что на уровень в12 в организме могут влиять такие факторы, как прием гормональных таблеток или контрацептивов, алкогольная зависимость, вегетарианство, прием антибиотиков, беременность.

Нормы уровня витамина в крови зависят от возрастной категории пациента.

Уровень в12 в норме, если результат анализа крови определил следующие показатели:

  1. У детей с момента рождения до 12 месяцев — от 118 до 959 пмоль/л.
  2. У людей старше 60 лет референтное значение — от 81 до 569 пмоль/л.
  3. У остальных людей — 148—616 пмоль/л.

Результаты анализов нельзя использовать для самодиагностики, не стоит заниматься и самолечением. На основе показателей уровня в12 в организме установить окончательный диагноз может только врач, при этом могут потребоваться дополнительные исследования. Обычно вместе с анализом в12 проводится исследование уровня фолиевой кислоты, так как эти два элемента взаимосвязаны.

Причинами низкого уровня витамина могут служить:

  • длительная глистная инвазия;
  • воспаление прямой кишки, язвенный колит;
  • гастрэктомия;
  • туберкулез подвздошной кишки;
  • развивающаяся лейкемия;
  • лимфома тонкой кишки;
  • последние месяцы беременности.

Гиповитаминоз может привести не только к развитию болезней, но и к осложнению уже имеющихся заболеваний. Именно поэтому при появлении первых признаков дефицита витамина в12 необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу и сдать анализ крови.

источник

Цианокобаламин – растворимый в воде витамин, входящий в группу B. В структуре вещества, напоминающей структуру гемоглобина, присутствует атом кобальта. Витамин является незаменимым, должен каждый день поступать в организм с пищей. Кишечные микроорганизмы синтезируют кобаламин в мизерном количестве в отделах кишечника, где вещество не может усвоиться. Чтобы выяснить, имеет ли место дефицит полезного соединения, нужно сделать анализ крови на витамин B12 в любом медицинском учреждении.

Цианокобаламин способен накапливаться в мышечных, почечных, печеночных и костных тканях, поэтому его дефицит на первых стадиях незаметен. Также дефицитное состояние скрыто, если пациент принимает фолиевую кислоту. Если витамин вообще не поступает в организм, то уже имеющихся запасов взрослому человеку хватает максимум на 6 лет, ребенку – лишь на год.

Витамин B12 необходим для полноценного функционирования почти всех органов и систем. Чтобы не нарушилась работа организма, ежедневно нужно употреблять насыщенные витамином продукты:

  • мясо и субпродукты;
  • рыбу и морепродукты;
  • молоко и молочные изделия;
  • яйца;
  • дрожжевую выпечку.

Следует помнить, что цианокобаламин практически не синтезируется в организме человека, присутствует исключительно в пище животного происхождения. Ни в одном растительном продукте данного витамина нет.

Витамин B12 важен, прежде всего, для правильной работы печени, почек, селезенки и мускулатуры. Из функций вещества можно отметить:

  • улучшение обмена нуклеиновых кислот;
  • регулирование усвоения белков;
  • участие в синтезе фолиевой кислоты;
  • укрепление иммунной системы;
  • поддержание в норме кроветворения.

Недостаточное или избыточное содержание витамина в организме является причиной множества серьезных патологических явлений. Обычно дефицитное состояние приводит к заболеваниям пищеварительного тракта и органов кроветворения, а повышенный кобаламин вызывает ухудшение структуры волос, слизистых и кожных покровов.

Ниже приводится таблица, в которой указывается норма концентрации витамина B12 в крови пациентов разных возрастных категорий.

возрастная категория

концентрация в крови, нг/л

у новорожденных младенцев до года

у малышей от года до 3 лет

у подростков с 12 до 18 лет

По некоторым медицинским источникам, кровь взрослого человека должна содержать не меньше 186, но не больше 883 нг/л.

Нехватка кобаламина в организме проявляется разнообразными симптомами. Симптоматика у каждого пациента индивидуальна, одни симптомы выражены, другие – еле заметны.

Чаще всего при дефиците витамина наблюдаются следующие патологические явления:

  • нарушение пищеварительной функции;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы с дефекацией;
  • головокружения;
  • боли в голове;
  • нарушение сна;
  • эмоциональные расстройства;
  • быстрое переутомление;
  • анемия.

Нужно отметить, что анемия – основной симптом дефицитного состояния. При дефиците витамина B12 она называется пернициозной. Это крайне опасное для жизни человека явление.

Также при нехватке цианокобаламина у пациентов отмечаются симптомы, характерные для любого гиповитаминоза:

  • пожелтение кожных покровов;
  • онемение конечностей;
  • кожный зуд;
  • воспаление языка.

Врачи рекомендуют сдать анализ крови на цианокобаламин пациентам при:

  • строгом вегетарианстве на протяжении нескольких месяцев;
  • нестрогом вегетарианстве на протяжении нескольких лет;
  • пожилом возрасте;
  • алкоголизме;
  • инфекционных заболеваниях хронического характера;
  • нервно-психических расстройствах;
  • атрофическом гастрите;
  • выявленном макроцитозе;
  • подозрительных результатах клинического анализа крови.

Также нередко врачи назначают анализ крови пациентам, жалующимся на плохое самочувствие, истощенным и имеющим низкий вес.

Нужно отметить, что у строгих вегетарианцев (веганов) вероятность развития гиповитаминоза B12 и анемии выше, чем в нестрогих вегетарианцев. Люди первой категории вообще не включают в рацион животную пищу, поэтому получить кобаламин им неоткуда. Люди второй категории дополняют растительный рацион яйцами и молочной продукцией, поэтому получают некоторое количество витамина B12. Чтобы не появились проблемы со здоровьем, веганам необходимо принимать препараты, основанные на кобаламине, а также периодически проверять уровень витамина в крови.

Чтобы расшифровка результатов анализа была правильной, пациенту нужно подготовиться к процедуре забора крови. Установлены следующие требования подготовки к процедуре:

  • за 3 суток до анализа исключение употребления алкогольных напитков;
  • за полсуток до процедуры исключение курения;
  • за сутки до анализа исключение тяжелых физических действий;
  • за полсуток до процедуры исключение приема пищи и напитков;
  • за 2 суток до процедуры исключение приема медикаментов.

Если пациент вынужден принять перед анализом жизненно важные лекарства, то он должен предупредить об этом лаборанта. Из напитков разрешается только негазированная вода.

Сдается кровь утром. Биологический материал на определение содержания витамина B12 берется из локтевой вены.

Чаще всего патологическим изменением содержания кобаламина в крови является его понижение. Причинами того, что витамин сильно понижен, могут быть разные факторы, но в большинстве случаев:

  • неполноценное питание;
  • панкреатит;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • анорексия;
  • низкая кислотность желудочного сока;
  • инфекционное поражение органов пищеварения;
  • гельминтоз;
  • лейкоз;
  • врожденные аномалии пищеварительной системы;
  • гастринома;
  • мегалобластная анемия;
  • гранулематозный энтерит.
Читайте также:  Какие анализы сдать при кровотечение

Точную причину дефицитного наличия в организме витамина B12 определяет медицинский специалист путем изучения результатов дополнительных обследований пациента. По анализу крови можно проверить только отклонение концентрации витамина от максимальных и минимальных норм, но установить провоцирующий фактор патологии невозможно.

Анализ показывает повышенное содержание кобаламина в крови крайне редко. К тому же, повышение уровня витамина протекает почти без симптомов. Чаще всего витамин B12 повышен при:

  • патологиях сердца и кровеносных сосудов;
  • почечной недостаточности;
  • нарушении работы печени;
  • слишком активной выработке транспортного белка.

При повышенном уровне витамина также назначаются дополнительные исследования, позволяющие установить причину патологического явления.

Сдать кровь на анализ можно в любом государственном и коммерческом медицинском учреждении. Средняя цена процедуры – 650 рублей.

источник

Витамин В12 (цианокобаламин) — водорастворимый витамин группы В, необходимый организму для работы нервной и кроветворной систем. Это вещество в небольшом количестве вырабатывается бактериями в кишечнике. Основной путь поступления В12 в организм — продукты животного происхождения: мясо, рыба, яйца, молоко. Для усвоения витамина В12 нужен внутренний фактор, вырабатываемый клетками желудка. Дефицит витамина В12 развивается медленно, так как он способен запасаться в печени, и при недостатке витамина в пище организм расходует свои запасы.

Основная функция цианокобаламина — участие в синтезе ДНК, кроветворении, поддержании работы нервной системы. Его длительный дефицит приводит к развитию анемии. При этом заболевании снижается количество эритроцитов, но увеличивается их размер, образуются макроциты. Они имеют более короткую продолжительность жизни и быстрее разрушаются, что приводит к недостаточности насыщения тканей кислородом. В результате появляется хроническая усталость, слабость, бледность и другие симптомы, характерные для анемий. При авитаминозе В12 поражается нервная система (миелоз), возникают покалывания в конечностях, потеря чувствительности.

Нередко первыми симптомами недостатка цианокобаламина могут быть нарушения памяти и расстройства мышления. Это нередко наблюдают у пожилых людей, часто эти симптомы рассматривают как признаки старения, а не дефицита витамина. Ведущими причинами нехватки цианокобаламина являются его недостаточное поступление с пищей, вегетарианство, голодание, нарушение всасывания (мальабсорбция), заболевания желудка и дефицит внутреннего фактора, необходимого для всасывания В12, заболевания печени и почек, алкоголизм. Также при определенных заболеваниях, например гипотиреозе, гемолитической анемии, организм интенсивнее расходует В12, что приводит к его нехватке.

У пациентов с наличием антител к внутреннему фактору Касла нарушено всасывание витамина В12 из пищи. У пациентов с дефицитом В12 может быть повышен уровень гомоцистеина, что увеличивает риск сердечно-сосудистых и тромботических событий.

Для того чтобы проверить уровень витамина В12 в организме, рекомендуют сдать анализ крови на цианокобаламин.

Анализ на витамин В 12 назначают при:

  • подозрении на В12-дефицитную анемию;
  • неврологических нарушениях;
  • синдроме мальабсорбции, хроническом гастрите;
  • вегетарианстве (в особенности при веганстве, когда исключается любая животная пища);
  • наличии изменений в поведении, в первую очередь у пожилых (спутанность сознания, расстройства памяти, нехватка внимания, раздражительность);
  • оценки витаминного статуса организма.

В процессе анализа измеряют концентрацию цианокобаламина в сыворотке крови пациента.

В норме результат должен находиться в промежутке между референсными значениями. При любых отклонениях от нормы следует проконсультироваться с лечащим врачом для изменения питания, образа жизни, проведения дополнительных исследований и назначения лечения.

Следует помнить, что при некоторых заболеваниях и физиологических состояниях организм интенсивнее расходует витамин В12, это может приводить к снижению его уровня в крови.

Результат исследования можно получить на следующий день после сдачи анализа.

Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Исключить прием витаминных добавок за несколько дней до сдачи крови и алкоголя за 24 часа до анализа.

источник

Тема дефицита витамина Б12 довольно большая и объёмная. Её можно разделить на 3 части:

  1. Определение дефицита.
  2. Восполнение дефицита.
  3. Профилактика дефицита.

Предупреждение! Следующая информация не является рекомендацией к действию, а служит лишь для ознакомления. Ответственность за ваши действия несёте вы сами.

    Самый достоверный и точный способ определения уровня Б12 в организме – это анализ на активный Б12 (голотранскобаламин), он показывает содержание Б12 непосредственно в клетках тела.

Анализ на общий Б12 (цианкобаламин) не всегда точен для диагностики дефицита, так как отражает уровень Б12 в крови, а не в клетках. Иногда бывает, что общий Б12 низкий, а на самом деле в клетках достаточно Б12. И если в таком случае повышать Б12, ориентируясь на общий Б12, то можно получить гипервитаминоз и аллергию в виде прыщей на лице. Ещё спирулина повышает общий Б12, но Б12 из спирулины не усваивается и результаты анализа на общий Б12 будут некорректны.

Поэтому для большей точности лучше сдавать анализ на активный Б12. Если такой возможности нет, то рекомендуют делать анализ общего Б12 вместе с анализом на гомоцистеин. Если общий Б12 снижен, а гомоцистеин повышен, то и в клетках пониженный уровень Б12. Значит, нужно повышать Б12.

А вот уже после определения дефицита Б12 регулировать оптимальный уровень проще и удобнее, сдавая анализ на общий Б12, по нему больше исследований и более узкий диапазон оптимальных значений.

Активный Б12. Лабораторная норма голотранскобаламина — 25-250 пмоль/л . По результатам исследований оптимальный уровень голотранскобаламина для лучших когнитивных функций и исключения дефицита витамина Б12 в клетках мозга — 122-250 пмоль/л.

Общий витамин Б12. Официальные нормы общего витамина Б12 в крови 187-883 пг/мл. Но, как показывают исследования, даже если общий витамин Б12 в крови был ниже 500 пг/мл, все еще может наблюдаться его дефицит в клетках организма и в головном мозге. Поэтому оптимальный уровень Б12: 500-813 пг/мл или 370-600 пмоль/л. В разных лабораториях — разные единицы измерения.

Для корректных измерений анализ на Б12 надо сдавать минимум через 10 дней после последнего приёма витаминов Б12.

Гомоцистеин. Средняя норма: 5-15 мкмоль/л. Обычно чем выше гомоцистеин, тем ниже витамин Б12. Но не всегда, повышенный гомоцистеин может быть также из-за других причин. Именно поэтому это не совсем надёжный маркер пониженного Б12. Для диагностики дефицита Б12 анализировать гомоцистеин можно только вкупе с общим Б12. Низкий общий Б12 и высокий гомоцистеин показывают дефицит Б12.

Анализ на гомоцистеин весьма чувствителен к времени хранения крови. Чем быстрее сделают анализ крови, тем точнее результат.

Lab4U отправляют кровь в Москву и это может исказить результаты. Если ваш город далеко от Москвы, то лучше сдавать гомоцистеин в местных лабораториях.
Инвитро отправляет в ближайший из 9 своих лабораторных комплексов — в Москву, Санкт-Петербург, Самару, Новосибирск и Челябинск, а также в Минск, Днепропетровск, Алматы и Астану.
У KDL лабораторные комплексы есть здесь: Пермь, Краснодар, Омск, Екатеринбург, Уфа, Тюмень, Ростов-на-Дону, Астрахань, Саратов, Новосибирск, Новокузнецк, Казань, Ярославль и Москва.

Чем ближе вы к этим городам, тем меньше вероятность искажения результата анализа на гомоцистеин.

Как восполнить дефицит витамина Б12?

Цианкобаламин – это самый быстрый и дешёвый способ восполнения. Б12 из цианкобаламина в таблетках усваивается всего на 0,6%, зато при внутримышечных уколах усваивается почти полностью.

В аптеке упаковка цианкобаламина на 10 ампул по 500 мкг стоит 40 рублей. И 10 шприцов по 2 мл – 50 рублей. Итого меньше 100 рублей.

Лучше всего, если уколы будет делать медсестра. Если такой возможности нет, то обязательно надо найти инструкцию — есть важные нюансы, при нарушении которых могут быть осложнения.

Оптимальная схема уколов: 10 уколов по одному в день. Затем 10 дней перерыва и контрольный анализ Б12. Если уровень всё ещё низкий, то делаем снова курс уколов.

Если Б12 ниже 200 пг/мл, то можно колоть 20 уколов по 2 ампулы за раз в день и через 10 дней перерыва делать контрольный анализ. Если и будет небольшое превышение Б12, то ничего страшного.

Когда оптимальный уровень по общему Б12 будет достигнут, можно для пущего спокойствия сдать на активный Б12, чтобы убедиться, что цианкобаламин хорошо усвоился. У некоторых людей бывают случаи, когда общий Б12 высокий, а в клетках всё ещё дефицит. В таком случае надо принимать метилкобаламин.

Метилкобаламин.
Учитывая, что иногда цианкобаламин плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, то лучше всего принимать метилкобаламин в виде пастилок.

Это более простой и удобный вариант, чем уколы. Но медленнее и дороже. Для восполнения дефицита принимать по 5.000 мкг в день в течение 60-90 дней. Затем 10 дней перерыв и сделать контрольный анализ на общий Б12. При низком уровне продолжить приём.

После достижения оптимального уровня для его поддержания принимать метилкобаламин по 1.000 мкг в день, либо 5.000 мкг раз в 5 дней.

Профилактика дефицита Б12.

После достижения оптимального уровня Б12 дальнейшая задача – поддерживать этот уровень. Скорость расхода Б12 и у каждого человека своя, определить её можно только с помощью периодической сдачи анализов. Можно сдавать анализ на Б12 каждые полгода и восполнять Б12 курсом уколов или пастилок.

На мой взгляд, рациональнее и полезнее поддерживать оптимальный уровень постоянно. Для этого нужно определить скорость расхода Б12. Это можно сделать путём сдачи анализов каждый месяц и отслеживанием динамики падения уровня Б12.

После вычисления ежемесячного падения Б12 можно попробовать сделать укол или принимать пастилки, непосредственно после анализа. Соответственно, следующий анализ через месяц покажет степень замедления падения Б12, а может и роста. Наша задача – найти такую ежемесячную дозу Б12, при которой скорость падения и скорость восстановления будут равны. А значит уровень Б12 будет поддерживаться на оптимальном уровне, что положительно отразится на нашем здоровье и самочувствии.

P.S. Для профилактики дефицита и оценки общего состояния организма рекомендуется периодически сдавать анализы. Вот список.

В заключение хочу напомнить, что все мои посты, включая этот, выходят исключительно благодаря вашей поддержке. Это позволяет им быть независимыми и свободными от рекламы, что сегодня редкость в интернете. Перейдя по красной кнопке вы можете выразить благодарность и поддержать выход новых постов. Это даёт мне вдохновение и окупает все мои старания. Спасибо!

источник

Для чего нужно делать анализ крови на содержание цианокобаламина. Какой должна быть норма витамина B12 и как готовиться к сдаче анализа.

Цианокобаламин — вещество, которое необходимо организму для нормализации работы нервной системы, оптимизации процессов кроветворения, а также для синтеза ДНК. Анализ крови на витамин В12 назначается для выявления целого ряда заболеваний, среди которых:

  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Альцгеймера и прочие.

Как и для чего проводится проверка крови на содержание цианокобаламина? Что учесть при расшифровке показаний и какие нормы вещества считаются оптимальными для организма?

Витамин В12 — вещество, в структуре которого содержится цианогруппа и кобальт, формирующие общий координационный комплекс. В период всей жизни в организме накапливаются разные формы витамина, которые играют роль коферментов. Поступление цианокобаламина возможно только с продуктами питания (организм вещество не синтезирует).

Источник поступления элемента — кишечная микрофлора, а также продукты питания, имеющие животное происхождение, а также женское молоко, в котором содержится метилкобаламин (главная форма витамина в организме). После поступления в организм В12 объединяется с белком, который синтезируется слизистыми оболочками желудка. Всасывание элементов происходит в тонком кишечнике, там высвобождается витамин и связывается с транскобаламином, доставляющим вещество к живым тканям организма.

Комплекс транскобаламина и кобаламина называется голотранскобаламин или активный В12. Его особенности:

  • Доля элемента составляет 10-30 процентов от общего витамина В12, который циркулирует в крови. При этом такая форма цианокобаламина — единственная, которую клетки организма способны усвоить без проблем.
  • Голотранскобаламин отличается коротким периодом полувыведения, поэтому его стоит отнести к ранним индикаторам, позволяющим определить нехватку витамина.
Читайте также:  Географический язык какие анализы сдать

Определение объема этого элемента в процессе проведения анализа имеет следующие преимущества:

  • Содержание в составе биологически доступного цианокобаламина.
  • Возможность своевременного предотвращения проблем, связанных с дефицитом витамина.
  • По низкому уровню голотранскобаламина удается определить дефицит вещества. При этом уровень общего В12 часто находится в норме.
  • Выявление статуса кобаламина в организме, вне зависимости от срока давности его потребления.

В организме цианокобаламин накапливается в печени. Большая часть витамина поглощается почками и селезенкой (частично мышечными тканями). Общий запас — 2-5 мг.

Метаболические процессы с участием кобаламина происходят медленно, а само вещество выводится вместе с желчью. Если в организм поступает сниженный объем витамина в течение 4-5 лет, то возможны проблемы со здоровьем. Дефицит вероятен и по иным причинам: в период прохождения диеты или при патологии ЖКТ. Проведение анализа на витамин В12 — шанс своевременно выявить негативную тенденцию и исключить дальнейшее развитие проблемы.

По своему действию кобаламин находится в тесной взаимосвязи с фолиевой кислотой и участвует в метаболических процессах, расщеплении углеводов, белков и жиров. Нехватка элемента в течение длительного времени приводит к изменениям в пролиферирующих клетках (языка, ротовой полости, клеток головного мозга, ЖКТ). В итоге нарушаются процессы кроветворения, возможно развитие стоматита, глоссита и кишечной мальабсорбции. Также в случае дефицита В12 возможны следующие последствия:

  • Мегалобластная анемия.
  • Сбои синтеза ДНК.
  • Нарушение деления и процессов созревания эритроцитов, а также снижение их объема.
  • Развитие панитопении.
  • Снижение уровня метионина, что часто приводит к психическим расстройствам и нарушению функционирования спинного мозга.

Уровень В12 в крови снижается с возрастом, что часто приводит к неврологическим нарушениям. Как упоминалось, из-за дефицита цианокобаламина в организме накапливается гомоцистеин, из-за которого развивается еще одно заболевание — атеросклероз.

Сам цианокобаламин участвует в выработке метионина и холина, благоприятным образом действует на работу печени, выступает в роли профилактического средства при развитии жирового гепатоза.

Анализ крови витамина В12 важен и для младенцев. При наличии генетического нарушения ферментов, используемых для преобразования цианокобаламина в кофермент, или при низком объеме белка-переносчика развивается мегалобластная анемия. Она проявляет себя через несколько недель или месяцев рождения ребенка слегка сниженным уровнем кобаламина. Если причиной анемии является нарушение процессов всасываемости питательных элементов в ЖКТ, то объем цианокобаламина резко снижается.

Опасно уменьшение уровня витамина и со стороны нервной системы. В этом случае проблема проявляет себя покалыванием в конечностях и потерей чувствительностью. При дефиците цианокобаламина возможно ослабление иммунной системы, а также снижение бактерицидной функции.

Проведение анализа на кобаламин — шанс своевременно диагностировать недоедание, нарушение всасываемости питательных веществ в ЖКТ или макроцитарную анемию. Если проверка делается в престарелом возрасте, то полученные результаты — возможность определить изменение психического состояния, а именно риск развития паранойи, раздражительности и депрессии.

Сдавать кровь на витамин В12 рекомендуется всем, кто склонен к дефициту этого элемента. Благодаря проведению теста, удается держать под контролем концентрацию вещества и своевременно определять лечение. С такой потребностью сталкиваются и люди, которые имеют врожденные проблемы с всасываемостью цианокобаламина.

При нарушении усвояемости витамина В12, норма в крови снижается. При этом должны быть учтены факторы, от которых зависит усвояемость витамина:

  • Состояние слизистой оболочки отделов подвздошной кишки.
  • Выработка внутреннего фактора Касла в желудке.
  • Состояние микрофлоры в кишечнике.
  • Присутствие в крови транскобаламина в достаточном для переноса В12 к клеткам объеме.

На практике именно недостаточная всасываемость цианокобаламина приводит к дефициту витамина. Также причиной может быть пожилой возраст, нехватка витамина при беременности и отказ от пищи животного происхождения.

Проверку на уровень кобаламина рекомендуют в случаях:

  • атрофического гастрита;
  • хронических воспалительных заболеваний;
  • анатомических пороков тонкой кишки;
  • для диагностики анемии;
  • при проверке врожденных форм нехватки В12.

Наибольший интерес вызывает определение уровня витамина В12 в крови (нормы цианокобаламина). Алгоритм следующий:

  • На первом этапе в лабораторных условиях проводится анализ крови на содержание витамина.
  • Далее пациент получает цианокобаламин, а через некоторое время проверка производится снова.
  • Незначительное повышение показателей на содержание В12 свидетельствует о наличии проблем с усвояемостью, что часто вызвано заболеваниями ЖКТ. Если исследование дает такие результаты, то назначается более широкое обследование пациента для выявления точных причин нарушения всасываемости.

Чтобы исключить ошибки в проведении измерений, способных повлиять на результаты исследований, стоит придерживаться следующих правил:

  • Перед сдачей крови с вены обязателен отдых в течение 15 минут, чтобы пульс пришел в норму.
  • Желудок должен быть пустым, поэтому в течение 12 часов до сдачи анализа запрещено принимать пищу.
  • За 12 часов до анализа нельзя курить, употреблять спиртное и заниматься спортом.
  • Запрещен прием лекарств в период за 1-2 суток до сдачи анализа. В противном случае возможно сниженное или повышенное содержание витамина В12 в крови. Если отмена приема лекарств невозможна, то важно поставить в известность сотрудников лаборатории.
  • Дети, не достигшие пятилетнего возраста, перед сдачей крови должны выпить кипяченой воды (прием рекомендуется разделить на несколько порций по 170-200 мл). Жидкость выпивается в течение получаса.

При оценке результатов анализа учитываются средние показатели уровня витамина B12 в крови. Норма зависит от возраста и приводится в двух параметрах — нг/л, пмол/л. Показатели следующие:

  • От нуля до года — 216-891 пмоль/л или 293-1207 нг/л.
  • От двух до трех лет — 195-898 пмоль/л или 265-1215 нг/л.
  • От четырех до шести лет — 181-795 пмоль/л или 245-1077 нг/л.
  • От семи до девяти лет — 200-863 пмоль/л или 271-1173 нг/л.
  • От десяти до двенадцати лет — 135-803 пмоль/л или 183-1080 нг/л.
  • От тринадцати до восемнадцати лет — 158-638 пмоль/л или 214-864 нг/л.
  • От 18 лет и более — 148-738 пмоль/л или 200-1000 нг/л.

Если рассматривать в целом витамин В12, норма в крови для женщин и мужчин отличается незначительно.

Для перевода из одного параметра в другой, стоит использовать следующую формулу: нг/л = (пмоль/л)/0,738. Важно отметить, что в разных лабораториях могут применяться индивидуальные реактивы, поэтому и нормы корректируются в одном или другом направлении.

Чаще всего расшифровка производится следующим образом:

  • Показатель выше 300 нг/л — нехватка витамина исключена.
  • 200-300 нг/л — стоит проверить уровень метилмалоновой кислоты. В случае ее повышения назначается лечение В12.
  • До 200 нг/л — подтверждается диагноз дефицита кобаламина.

Анализ на содержание В12 в крови часто проводится в комплексе с другими исследованиями:

  • Общий анализ крови.
  • Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору.
  • Анализ на ретикулоциты.
  • Ферритин.
  • Лейкоцитарная формула.
  • Гомоцистеин.

Уровень витамина В (норма в крови) может меняться в зависимости от следующих факторов:

  • Возраста и пола.
  • Наличия в крови гормональных контрацептивов, метморфина, антацидов, ингибиторов протоновой помпы, оксида азота.
  • Курения.

Сниженный объем В12 в крови объясняется следующим образом:

  1. Нехватка цианокобаламина при поступлении с пищей:
    • Следование экстремальным диетам.
    • Вегетарианство.
    • Нервная анорексия, связанная с постоянной тревогой.
    • Дефицит витамина в материнском молоке. Такое возможно, если мать придерживается вегетарианской диеты.
  2. Ухудшение всасываемости кобаламина в кишечнике:
    • Аутоиммунные реакции, направленные против клеток паритетального типа, внутреннего фактора или совместного «узла» (В12 и внутреннего фактора).
    • Пернициозная анемия. В такой ситуации цианокобаламин теряет способность подсоединяться к стенкам кишечника и транзитом проходит через него, не задерживаясь в организме.
    • Синдром Золлингера-Эллисона — ситуация, когда возрастает уровень гастрина. В итоге подскакивает кислотность в кишечнике и желудке, а внутренний фактор не способен «подключиться» к В12.
    • Нехватка ферментов поджелудочной железы. Такая проблема часто проявляет себя при хроническом панкреатите.
    • Синдром Имерслунд-Гресбека. Это одна из наиболее редких форм анемии, подразумевающая мутацию одного из пары генов (амнионлеса или кубилина). При такой проблеме витамин не проходит через стенку кишечника и выходит из организма вместе со стулом.
    • Снижение кислотности в желудке (заболевание называется ахлоргидрия).
    • Болезнь Крона.
    • Целиакия.
    • Илеальный кондуит (объединение мочеточника и кишечника).
    • Воспаление слизистой желудка. Нарушение всасываемости возможно при старческой атрофии слизистой или наличии хеликобактерной инфекции.
    • Заболевания кишечника или операции, подразумевающие удаление его части.
    • Резекция желудка (полная или частичная).

  • Сбои транспортной функции (доставки В12 к клеткам):
    • Хронический гранулоцитарный лейкоз.
    • Генетические дефекты транскобаламинов.
    • Нарушение целостности эндотелиальных клеток, которые продуцируют перенос протеина кобаламина.
  • Повышение уровеня витамина В12 в крови, как правило, не несет негативных последствий для здоровья из-за способности организма выводить излишки вместе с желчью. В редких случаях возможна передозировка, которая приводит к аллергии в месте укола или склеродермоидной реакции.

    Чем же вызвано повышение витамина В12 в крови. Причины:

    • лейкоз;
    • заболевания печени — цирроз, гепатит, злокачественная опухоль;
    • почечная недостаточность;
    • высокий уровень транскобаламина.

    В случае полной блокировки поступлений цианокобаламина с продуктами питания, запасов В12 у взрослого хватит на период до шести лет, а у ребенка — на год. При соответствующем назначении врача проверка на содержание кобаламина в крови проводится незамедлительно и сравнивается с существующей нормой витамина В12 в крови у женщин или мужчин.

    источник

    Кобаламин (или цианокобаламин) — так по-научному называется витамин Б12. Он необходим для нормальной работы нервной системы, выработки клеток крови, синтеза ДНК. О недостатке вещества говорят постоянное чувство усталости, онемение конечностей, судороги, ухудшение концентрации внимания и работы мозга, снижение зрения. Чтобы исключить дефицит, нужно периодически сдавать кровь, особенно если пациент входит в группу риска. Разбираемся, кому и зачем может понадобиться анализ крови на витамин В12.

    Группа В участвует в метаболизме, делении клеток и работе организма. Два витамина находятся в тесной связке — это фолиевая кислота и кобаламин. Норма витамина B12 напрямую зависит от концентрации В9. Недостаток быстро приводит к развитию анемии, от которой страдают все ткани, начиная от мышечной и заканчивая слизистыми оболочками. А если запустить ситуацию, длительная нехватка витамина В12 может привести к необратимому изменению клеток головного мозга, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и серьезным последствиям.

    Подробнее о витамине и его воздействии на организм рассказывает доктор:

    Приведем несколько факторов, говорящих о необходимости сдать анализы на витамин В12.

    Норма витамина Б12 в крови у пожилых не отличается от молодых людей, но с возрастом концентрация кобаламинов уменьшается. Пожилым рекомендуется почаще сдавать анализы крови на витамин В12. В противном случае накопится гомоцистеин, что приведет к атеросклерозу.

    При подозрении на заболевания печени, либо если есть генетическая склонность к проблемам с тканями органа, обязательно нужно сделать анализ на цианокобаламин. Вещество нужно для выработки метионина и холина и для поддержания печени в нормальном состоянии.

    Анализ крови на содержание В12 обязательно берут у младенцев. У новорожденных встречается особая генетическая патология, при которой цианокобаламин не превращается в кофермент и не усваивается. Похожая ситуация наблюдается и с фолиевой кислотой. Если не выявить отклонение вовремя, легко довести до мегалобластной анемии. Анализ на витамин В12 поможет выявить причину: сниженная концентрация вещества в крови говорит о том, что желудок и кишечник младенца плохо усваивают полезные компоненты, а ферменты не вырабатываются в достаточном количестве. Это может быть из-за ненормальной кислотности или других причин, их нужно исследовать подробнее.

    Обратиться в больницу стоит и в случае с покалыванием или онемением конечностей. Многие скажут, мол, это пустяк, но эта мелочь может говорить о серьезных проблемах. Если подобные ощущения сопровождаются постоянными простудами, это +1 балл в пользу дефицита. Цианокобаламин воздействует на иммунную систему, при дефиците она сильно ослабляется.

    Следующая категория — следящие за фигурой девушки либо те, кто не получает достаточное питание. Организму просто неоткуда брать полезный компонент, поэтому возникает дефицит, макроцитарная анемия и прочие прелести. Вечно худеющим женщинам обязательно нужно проверять норму витамина В12 в крови.

    Анализ крови на цианокобаламин поможет выяснить, нормально ли работает желудочно-кишечный тракт, способен ли он усваивать полезные вещества. Плохие результаты — повод обследовать ЖКТ на предмет нарушения всасывания.

    Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

    Если организм не способен получать максимум витаминов из пищи, недостаток полезных веществ не станет сюрпризом. Всем, у кого хронически понижен кобаламин, обязательно нужно проверить, усваивается ли вещество. Возможно, придется дополнительно пить добавки. Это относится в первую очередь к веганам: кобаламин содержится в животных продуктах, во фруктах и овощах его ничтожно мало. Веганы, беспокоящиеся о своем здоровье, регулярно пьют специальные БАДы и проверяют концентрацию витамина В 12 в крови.

    Кратко подытожим перечисленные выше факторы. Сдавать анализы на витамин В12 необходимо следующим категориям людей:

    • пожилые люди старше 60 лет;
    • веганы и вегетарианцы;
    • пациенты с атрофическим гастритом;
    • зависимые от алкоголя;
    • люди с хроническими инфекциями;
    • пациенты с нейропсихическими заболеваниями;
    • спортсмены и люди с активным образом жизни.

    Дополнительное исследование назначают и в том случае, если результаты общего анализа получились подозрительные. При высокой вероятности наличия макроцитарной анемии кровь берут обязательно.

    Чтобы сдача анализа на витамин B12 прошла без проблем, необходимо правильно подготовиться. На общую картину могут повлиять многие факторы, нужно максимально поберечься.

    Чтобы результаты получились чистыми и информативными, пациент перед сдачей должен:

    • не пить алкогольные напитки (даже с маленьким градусом) в течение 3-х дней до процедуры;
    • не курить в течение 12 часов;
    • не заниматься спортом и не подвергать себя любой физической нагрузке;
    • не принимать лекарства в течение 2-х дней, а если есть хронические заболевания и пить препараты приходится постоянно, обязательно сообщить об этом в лаборатории;
    • не есть 12 часов и приходить в клинику натощак;
    • не пить химические напитки, допускается только чистая вода без газа объемом не более 100 мл.

    Эти требования справедливы для любого анализа крови. Соблюсти их нетрудно, зато можно быть уверенным, что сторонние факторы на результат не повлияют.

    Анализ на витамин B12 не отличается от других. Кровь обычно берут из вены, иногда и из пальца тоже. Материал отправляется в лабораторию, где показатели крови сравнивают с нормой витамина B12 при помощи специальных индикаторов. Это может продлиться до 5 дней, не стоит ждать, что результаты отдадут в тот же день.

    Готовый лист с показателями или отдают пациенту, или отправляют доктору. Он расшифровывает данные, а затем на основе результатов выписывает лечение, если оно необходимо.

    Важно соблюсти все правила подготовки. Если что-то пойдет не так при проведении анализа, расшифровка получится неправильной. В итоге специалист пропишет не те концентрации витамина В12, что чревато серьезными последствиями.

    Чтобы вы могли примерно ориентироваться в результатах, мы приводим возможные показатели: норму витамина B12 в крови у людей разных возрастов и цифры, говорящие об отклонениях.

    Норма витамина В12 в крови напрямую зависит от возраста:

    Возраст (годы) Норма витамина B12 (нг/л)
    до 1 292-1205
    2-3 265-1214
    3-6 246-1077
    7-9 280-1172
    10-12 183-1081
    13-18 214-864
    взрослые женщины и мужчины 200-1000

    Есть показатели и для мл крови, но их используют не все лаборатории. Несложно заметить, что разброс между наименьшим и наибольшим числом весьма обширный. Пол не влияет на норму витамина В12 в крови, у взрослых мужчин и женщин она может быть одинакова.

    Если по результатам анализов цифры явно не дотягивают до перечисленных выше в таблице, это повод поискать первопричину. Витамин В12 может быть ниже нормы по следующим причинам:

    • длительное веганство;
    • нарушения питания, например, нервная анорексия;
    • голодание либо диеты с низкой калорийностью;
    • панкреатит или другие проблемы с ЖКТ;
    • нарушение всасываемости в кишечнике;
    • синдромы Золлингера-Эллисона или Имерслунд-Гресбека;
    • паразиты в кишечнике;
    • рак крови.

    Иногда уровень витамина В12 в крови может быть понижен из-за генетических особенностей организма. Если анализ показывает дефицит у грудного младенца, значит, матери тоже нужно провериться. Из молока малыш полезного вещества почти не получает.

    Если концентрация витамина В12 в крови немного не дотягивает до нормы, это сигнал о том, что нужно корректировать питание. Достаточно ежедневно есть рыбу, мясо, субпродукты, печень и молочку. Если же дефицит витамина В12 серьезный, необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема добавок. После окончания курса необходимо сдать анализы на витамин B12 еще раз.

    Такая ситуация встречается гораздо реже, но и у нее есть определенные причины:

    • печеночные заболевания;
    • проблемы с сердцем;
    • рак крови;
    • почечная недостаточность;
    • нарушения в работе тонкого кишечника.

    В отличие от дефицита, превышение нормы витамина В 12 не считается опасным. Если цифры зашкаливают, это повод обследоваться тщательнее. Просто так уровень В12 не поднимается, он может говорить о более серьезных заболеваниях.

    Искусственно содержание витамина не снижают, оно со временем сбалансируется само. Главное внимание нужно уделить диагностированным болезням, причем обследовать необходимо весь организм. Переизбыток кобаламина сигнализирует о возможных заболеваниях практически во всех органах и системах. Позже желательно сдать анализ на витамин В 12 еще раз, чтобы проверить динамику.

    Этим занимаются как обычные поликлиники, так и частные лаборатории. В поликлинике анализ можно сдать бесплатно по полису ОМС, но некоторые больницы делают общий и несколько других популярных анализов крови.

    Если не получилось сдать бесплатно, можно обратиться в частную лабораторию. Одни из самых известных — Инвитро, Гемотест или Синэво, а в каждом городе есть своя «местечковая» лаборатория. Можно выбирать по цене или месторасположению, но главное — убедиться, что у клиники есть лицензия и в ней работают профессионалы.

    Разброс цен довольно большой, в каких-то клиниках можно сдать кровь за 400 рублей, другие попросят 800-900. Есть разница и в самом анализе. Если сдавать кровь на определение обычного кобаламина, это выйдет дешевле. У Инвитро есть и другой анализ — на активный витамин B12 (холотранскобаламин). Он стоит дороже, но показывает больше информации.

    Если сдать кровь нужно просто планово, можно выбрать обычный анализ. Если же есть подозрения на заболевания или дефицит, значит, стоит остановиться на более информативном варианте.

    Любой человек, следящий за здоровьем, знает, что хотя бы раз в пару лет нужно сдавать кровь. Это поможет определить наличие серьезных заболеваний, своевременное обследование увеличит риск избавиться от зародыша проблемы, не допуская ее развития. Анализы на витамин В12 и другие вещества поможет прямо или косвенно определить болезнь. Особенно важно это для веганов, ведь В12, который также называется кобаламин или холотранскобаламин, в основном содержится в мясных и молочных продуктах, богатых белком.

    Следите за своим самочувствием, вовремя сдавайте кровь и обращайтесь в больницу, если что-то беспокоит. Будьте здоровы!

    источник

    Витамин В12 необходим для организма человека. Этот витамин выделяется особым строением: в него входит атом кобальта, который больше нигде не используется в организме человека. Поэтому витамин В 12 еще называют цианокобаламином. Анализ крови на витамин В12 проводится при различных показаниях и позволяет получить много информации о состоянии человека.

    Данный витамин для человека является жизненно необходимым веществом, которое участвует во многих процессах в организме и выполняет следующие функции:

    полноценное формирование клеток крови;

    регуляция работы системы кроветворения;

    обеспечение правильной транспортировки кислорода в организме;

    активация процессов окисления, предупреждающих ожирение печени;

    поддержание здоровья сердца и сосудов;

    понижение уровня «плохого» холестерина в крови;

    участвует в формировании механизма памяти;

    нейтрализация токсинов в крови;

    поддержание правильного синтеза ДНК и РНК;

    предупреждение развития склероза сосудов;

    укрепление нервной системы – витамин позволяет её легче переносить стрессы и скорее восстанавливаться после них;

    активное участие в обмене аминокислот.

    Из-за многообразия действий вещества при его дефиците или избытке возникают тяжёлые нарушения в состоянии человека.

    Определяется, повышена или понижена норма витамина B12, исходя из международно-принятых показателей. В таблице ниже указана норма витамина В12 по возрасту.

    от рождения до 1 года от 293 до 1207 нг/л
    от 2 до 3 лет 264-1215 нг/л
    от 3 до 6 лет от 245 до 1077 нг/л
    от 7 до 9 лет от 279 до 1173 нг/л
    от 10 до 12 лет от 183 до 1080 нг/л
    от 13 до 18 лет от 214 до 864 нг/л
    У женщин и у мужчин в возрасте старше 18 лет от 200 до 1000 нг/л

    Существуют и другие интерпретации, так, например, у взрослых уровень витамина не должен превышать 187-883 пг/мл («Инвитро»).

    Анализ крови на витамин B12 проводится по медицинским показаниям в следующих случаях:

    веганство в течение нескольких месяцев;

    вегетарианство в течение нескольких лет (напомним — веганы придерживаются более строгой диеты, питаясь лишь продуктами растительного происхождения. Веганы не пьют молоко, кефир, не едят творог, сыр, йогурты и т.п. на основе коровьего молока, не едят яйца). Поэтому риск гиповитаминоза у них выше, чем у вегетарианцев.

    хронические инфекционные поражения;

    алкоголизм в хронической форме;

    нейропсихические расстройства;

    в дифференциальной диагностика макроцитарных анемий.

    Также проведение исследования крови может осуществляться при общем ухудшении состояния человека, связанное с истощением и анемией.

    При дефиците вещества у человека развивается характерная симптоматика, которая является сигналом для сдачи анализа крови. Заподозрить недостаточность В12 подсказывают следующие симптомы:

    нарушения сна – у одних проявляются чрезмерной сонливостью, а у других – бессонницей;

    рассеянность, которую не редко замечает сам больной;

    одышка, даже при незначительной нагрузке;

    специфические неврологические нарушения: расстройства походки, особенно в темноте, когда не видно свои ноги. Это называется сенситивной атаксией. Причина — в поражении задних столбов спинного мозга, несущих суставно — мышечную чувствительность. Ухудшается выполнение целеноаправлденных движений, возможно появление болей.

    Более подробно о дефиците витамина в организме читайте в статье Нехватка витамина В12: симптомы у взрослых.

    Анализ выявляет, насколько снижен уровень витамина, и позволяет предположить основную причину патологии. Далее проводят дополнительное обследование для окончательной постановки диагноза и лечения.

    Витамин В12 в крови понижают в большинстве случаев следующие причины:

    длительное употребление преимущественно растительной пищи;

    анорексия нервной природы;

    экстремальные, преимущественно растительные или голодные, диеты;

    недостаток кобаламина в грудном молоке – вызывает нарушения у ребёнка;

    нарушения всасывания витамина в кишечнике;

    синдром Золлингера-Эллисона;

    синдром Имерслунд-Гресбека;

    пониженная кислотность желудка, из-за которой нарушается процесс переваривания;

    чрезмерное количество бактерий в кишечнике;

    бактериальные поражения кишечника;

    удаление тонкого отдела кишечника;

    врождённые нарушения генетического порядка.

    Вне зависимости от причины, дефицит следует лечить, используя для этого при невозможности нормального усвоения вещества его инъекции, для нормализации содержания витамина В12 в крови.

    Рекомендуем ознакомиться со статьей В каких продуктах питания содержится витамин В12?.

    Повышение витамина B12 в крови происходит по нескольким причинам и чаще всего протекает бессимптомно. Выявляется патология, как правило, при общем обследовании больного по поводу основного заболевания. Повышение витамина обычно вызывают:

    сердечная недостаточность;

    онкология кроветворной системы;

    чрезмерная выработка тонким кишечником транспортного белка.

    Контроль врача в этом состоянии нужен, но, по сравнению с недостатком вещества, состояние не считается тяжёлым. Превышение нормы – симптом сопутствующих заболеваний, которые нуждаются в лечении, а искусственное снижение именно показателя В12 не требуется.

    Для получения достоверных результатов анализа крови В12, нужно правильно подготовиться к забору материала. На картину нормального уровня вещества в крови влияют многие факторы.

    Сдать кровь надо утром, соблюдая следующие требования:

    отказ от алкоголя за 3 дня до анализа;

    отказ от курения за 12 часов до анализа;

    отказ от физической нагрузки за сутки до анализа;

    отказ от приема лекарств с разрешения врача за 2 суток до забора крови – когда это невозможно, следует заранее сообщить в лабораторию, где будет проводиться исследование материала;

    отказ от еды за 12 часов до анализа.

    Пить перед сдачей материала можно только чистую негазированную воду. Любые напитки оказываются под запретом, так как значительно изменяют картину крови.

    Материал для исследования берётся из вены. Если не проводится дополнительного анализа, то хватает 5 мл крови.

    источник