Меню Рубрики

Какой анализ может показать спид

Если делается биохимия крови при ВИЧ, показатели ее необходимо оценивать с особой осторожностью, как отмечают врачи. Ведь изменения могут говорить как о наличии инфекции в организме, так и о каких-либо других болезнях

Также важно учитывать, что в латентный период показатели остаются совершенно нормальными. Доктора выделяют ряд показателей, которые могут указать на инфекционный процесс косвенно

Часто пациенты не понимают, почему в крови повышается уровень калия. Дело в том, что ВИЧ нередко оказывает влияние на почки, а в острой своей фазе может провоцировать у пациентов диарею и рвоту. Именно это способствует повышению показателей.

Если в патологический процесс вовлеклись печень или почки, количество белков-альбуминов в кровеносной системе может значительно увеличиваться.

Глюкоза ассоциируется у многих пациентов больниц с сахарным диабетом.

Однако она возрастает и при ВИЧ, если вирус уже поразил печень. Рекомендуется не забывать о том, что по результатам биохимии крови заражение вирусом не ставится. Чтобы выставить окончательный диагноз, необходимо проведение ряда дополнительных тестов.

При ВИЧ-инфекции страдают прежде всего показатели иммунитета.

В острой фазе заболевания происходит резкое снижение уровня CD4-лимфоцитов. Затем, после снижения виремии, количество этих клеток начинает постепенно восстанавливаться.

Однако без антиретровирусной терапии оно никогда не достигнет исходного уровня. Через неделю после заражения запускается каскад цитокиновых реакций. Наблюдается значительное возрастание количества цитокинов в крови. Они помогают держать под контролем инфекцию.

В этот же период увеличивается количество Т-лимфоцитов CD8. Они играют основную роль в сдерживании инфекции. А именно, убивают клетки, пораженные ВИЧ, с помощью цитолиза. Также они воздействуют они опосредованно, за счет увеличения продукции цитокинов.

На период возрастания популяции CD8-лимфоцитов приходится первичное уменьшение вирусной нагрузки. Т-клетки способны уничтожать вирус. Но он достаточно быстро мутирует, защищаясь от иммунитета. В дальнейшем иммунограмма для диагностики ВИЧ становится малоинформативной. Потому что показатели приближаются к нормальным значениям.

Если отклонения от нормы есть, то они незначительные. Обычно снижается общее число CD4-лимфоцитов.

Количество CD8-лимфоцитов может быть повышенным. Соотношение CD4/ CD8 уменьшается.

При ВИЧ оно составляет меньше единицы. Через несколько лет наступает стадия выраженного иммунодефицита (СПИД).

В этом случае в крови резко снижается количество CD4. В среднем у здорового человека их 800 до 1050 в мкл. Нормой считается содержание в крови CD4 от 500 до 1600 в мкл.

При ВИЧ их количество может снижаться до 200 в мкл и меньше. Общее количество Т-лимфоцитов уменьшается до 1000 и меньше в мкл.

Количество CD8 остается в пределах нормы. Поэтому соотношение CD4/ CD8 значительно уменьшается. В норме оно составляет 0,9-1,9. То есть, CD4 лимфоцитов должно быть в полтора-два раза больше, чем CD8. Но при ВИЧ их становится значительно меньше.

Антиретровирусную терапию обычно начинают при уровне CD4 ниже 350 в мкл.

Может также использоваться другой показатель для определения уровня иммунодефицита при ВИЧ. Это процент CD4 в общем количестве Т-лимфоцитов. Критическим значением является показатель 15%. Это означает, что следует начинать агрессивную антиретровирусную терапию. В том числе в случае, когда общее количество CD4 в иммунограмме остается высоким.

Существует прямая зависимость между вирусной нагрузкой и содержанием CD4 в крови. В среднем у человека на момент инфицирования этих клеток около 1000 в мл.

На пике острой фазы ВИЧ, когда вирусная нагрузка максимальная, количество CD4 снижается до 500 в мкл или меньше. Это происходит в среднем через 6 недель после инфицирования. Затем в течение последующих 9-12 месяцев начинается постепенное повышение CD4.

Оно достигает значения в 600-700 клеток в мл. Но затем снова начинает опускаться.

Снижение уровня CD4 происходит медленно, но неуклонно. В среднем через 5 лет после начала заболевания их уровень ниже 400 в мкл. Через 7 лет их уже меньше 200 в мкл.

По количеству этих клеток можно прогнозировать различные оппортунистические болезни. В прогностическом отношении имеет значение динамика изменения количества CD4.

В группу высокого риска входят пациенты, у которых число этих клеток уменьшается на 100 и более в мкл за 6 месяцев. Если за год их число снижается на 20-50 клеток в мкл, это средний риск.

СОЭ – показатель, который возрастает при воспалительных реакциях в организме.

В норме он не должен превышать 10 мм/ч.

При недавнем заражении ВИЧ этот показатель может значительно возрастать. Дальше он постепенно приходит в норму.

СОЭ отражает активность иммунитета. Этот показатель соответствует уровню цитокинов. В том числе интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей α. В дальнейшем по увеличению уровня СОЭ можно предположить повышение активности ВИЧ-инфекции. Потому что данный показатель возрастает в тот период, когда отмечается уменьшение числа CD4 клеток.

Но на практике СОЭ не имеет большого значения в диагностике. Потому что всем пациентам регулярно определяют уровень CD4 лейкоцитов. Их количество проверяется через каждые несколько месяцев.

СОЭ не является маркером острых интеркуррентных патологий при ВИЧ. Нередко даже значительное возрастание показателя до 100 мм в час и более не сопровождается никакими инфекциями или симптомами.

Процедура сдачи крови на анализ основных показателей не доставит пациенту особого дискомфорта. Кровь обычно берут из пальца – безымянного. В случае, если требуется выявить больший ряд показателей, то забор осуществляется из вены.

Для обычного забора крови палец левой руки протирают смоченным в спирте тампоном или ватой, а затем при помощи специальной маленькой иголки делают небольшой прокол. На этом месте начинает выступать кровь, которую собирают при помощи специальной пипетки. Часть этой крови сразу же помещают в пробирку, а часть – на лабораторное стеклышко.

Сдача для анализа венозной крови происходит из зоны предплечья, где лучше всего видны вены. В этом случае зону выше локтевого изгиба перетягивают медицинским жгутом, а пациента просят несколько раз сильно сжать кулак для того, чтобы к руке прилила кровь.

Забор крови осуществляется при помощи иглы и специальной колбы. Процедура безболезненная, но всё зависит от индивидуальной чувствительности. Максимум, что вы почувствуете – это неприятные ощущения от прокола кожи, не более.

После этого вам остается только ждать, когда придут результаты. Обычно, их можно забрать из поликлиники уже на следующий день.

Узнать трактовку полученных результатов можно у вашего лечащего врача, который точно знает, какова норма тех, или иных показателей. Также можно расшифровать свои результаты и самостоятельно – достаточно найти данные касательно каждого пункта в интернете.

Обычно, это большая сводная таблица, в которой показатели разбиты на группы по признаку пола, а также возраста. Конечно, не стоит сверяться с первой попавшейся таблицей, ведь, как известно, не вся представленная в интернете информация является правдивой.

Мы рекомендуем доверять проверенным сайтам, которые принадлежат крупным клиникам или лабораториям. Они, в первую очередь, специализируются на подобной тематике, а во вторую – заботятся о своей репутации. Поэтому заведомо непроверенную информацию не опубликуют.

СПИД действительно не спит: в США новый скандал с ВИЧ-инфекцией у порноактеров

После того как в августе ВИЧ-инфекция была обнаружена у одной из порнозвезд, киностудии США, специализирующиеся на съемках фильмов ХХХ, всего несколько дней работали в обычном режиме. А вчера выяснилось, что опасным вирусом заражен и актер-мужчина.

Проверка на ВИЧ-инфекцию – за 20 минут по анализу слюны

Существующие методы анализа на наличие вируса иммунодефицита в организме основаны на исследовании образца крови, кроме того, проведение такого анализа требует немало времени. Этих недостатков лишен метод проверки на ВИЧ по анализу слюны.

Чарли Шин пытался излечиться от ВИЧ-инфекции у… «знахаря»

Недавно американский киноактер Чарли Шин, хорошо известный и нашим любителям кино, признался в том, что инфицирован вирусом иммунодефицита. Новое появление Шина в телестудии сопровождалось драматическим рассказом о его попытках избавиться от ВИЧ.

Почему результаты анализов крови «из пальца» могут быть неточными

Точность современного лабораторного оборудования позволяет во многих случаях избежать забора крови для анализа из вены и ограничиться 1-2 каплями крови, полученными из пальца. Но ученые утверждают, что «капелек» должно быть не менее 6 или даже 9.

Жители Франции получили возможность проверяться на ВИЧ-инфекцию дома

Франция стала очередной страной Европейского Союза, в аптеках которой появились в продаже специальные наборы для самодиагностики вируса иммунодефицита человека. Такая мера позволит дополнительно выявлять сотни ВИЧ-инфицированных ежегодно.

Чудовищная халатность – одной иглой анализ крови был взят у 53 онкобольных

Из-за ошибки бестолковой медсестры 53 австралийца на протяжении ближайших нескольких месяцев будут пребывать в томительном ожидании. Техническое невежество медицинского работника привело к тому, что на протяжении 2-х месяцев в специальном аппарате для автоматического забора крови не производилась смена иглы, которую положено менять после каждого анализа. Для 53-х человек, которые прошли за эти два месяца через «заботливые» руки лаборантки, подобная ошибка чревата заражением самыми тяжелыми недугами. Ситуацию усугубляет тот факт, что все пострадавшие являются пациентами онкологической клиники…

Карманная лаборатория определит ВИЧ-инфекцию и многое другое

Важность скорейшего получения результатов анализов, особенно при подозрении на инфекционное заболевание трудно переоценить – потому изобретение колумбийского инженера, несомненно, вызовет интерес не только у медиков, но и у производителей медицинской аппаратуры. Небольшой прибор, размером с сотовый телефон с высокой точностью способен определить по капле крови, взятой у пациента, наличие инфекции в организме, включая заболевания, передающиеся половым путем, а также рак предстательной железы

ВИЧ-инфицированная француженка 12 лет не принимает лекарств – и вполне здорова

Все больше ученых склоняются к мысли о том, что полная победа над СПИДом станет возможной тогда, когда удастся мобилизовать на борьбу с ВИЧ иммунную систему больных. Косвенным доказательством их правоты может служить история болезни юной француженки.

Наборы для самодиагностики ВИЧ – «хит» весеннего сезона

В конце апреля в аптеках Соединенного Королевства появилась необычная новинка – наборы для проведения анализа крови на ВИЧ-инфекцию в домашних условиях. Тест отличается высокой точностью и официально сертифицирован.

Если оценивается иммунный статус при ВИЧ показатели важно знать каждому пациенту. Первое, что необходимо запомнить, так что то, что уровень CD4-клеток не снижается единомоментно

Это долгий процесс, который может занять несколько лет.

У здоровых людей, а также у тех пациентов, у кого ВИЧ находится в периоде инкубации, показатель обычно находится на уровне в 500-1200 клеток на мл крови. Именно этот показатель принято считать за норму.

Если в анализе обнаруживается количество CD4-клеток менее 500 (пороговый предел составляет от 200 в мл биоматериала до 500), то говорят о том, что работа иммунитета сильно снижена. Обычно именно в этот период назначается терапия против вируса. Если она подобрана верно, количество CD4-клеток снова начнет расти, как только активность патогена снизится. Если количество CD4-клеток находится на отметке в 200-250 в биоматериале и меньше, то старт терапии откладывать нельзя. Именно при таких изменениях чаще всего развиваются ассоциированные со СПИДОМ недуги.

Серьезные отклонения в результатах общего анализа крови у ВИЧ-инфицированных могут не наблюдаться в течение многих десятилетий. Таких результатов позволяет добиться регулярный прием комбинированных препаратов для антиретровирусной терапии. Исходя из этого, гемоглобин при ВИЧ-инфекции в норме ничем не отличается от показателей у здорового, неинфицированного человека:

  • 120-140 г/л у женщин;
  • 130-150 г/л у мужчин.

Но не стоит игнорировать плановый скрининг крови, ведь понижение уровня гемоглобина в крови может указывать на развитие анемии (самого распространенного осложнения вируса иммунодефицита). Анемия встречается у 8 из 10 ВИЧ-инфицированных, поэтому даже незначительное снижение гемоглобина должно стать сигналом для обращения к терапевту. В большинстве случаев (если уровень железосодержащего пигмента крови не упал ниже 110/115 г/л) ситуацию легко исправить без применения медикаментозных препаратов. Достаточно начать употреблять продукты с содержанием большого количества железа. Если же гемоглобин все равно падает, то назначаются синтетические медикаменты (фолиевая кислота, Ферроплект, глюконат железа).

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в норме составляет 2-20 мм/ч и увеличивается при попадании в организм инфекции или развития воспаления. Некоторые пациенты, у которых есть подозрение на заражение ВИЧ-инфекцией, считают, что анализа на СОЭ будет достаточно для самоуспокоения (либо, наоборот, для подтверждения диагноза). Действительно, аномально высокая скорость оседания эритроцитов (около 50 мм/с) может указывать на то, что в организм попал разрушительный вирус. Однако нужно помнить, что есть еще сотни причин провоцирующих повышение СОЭ, в том числе:

  • сердечный приступ;
  • ревматизм;
  • беременность;
  • воспалительные заболевания.

При этом показатель СОЭ при ВИЧ-инфекции в латентном периоде может быть абсолютно нормальным. Однако нельзя забывать про периодические скрининги. О том, какой гемоглобин у ВИЧ-инфицированных в сочетании с показателем СОЭ указывает на прогрессирование болезни, расскажет только лечащий врач. Показатели рассчитываются отдельно для каждого пациента, с учетом общего состояния здоровья и наличия сопутствующих симптомов.

19 апр 2017, 19:44Какие лекарства можно при ВИЧ? При вирусе иммунодефицита пациентам нельзя принимать некоторые группы препаратов. Это связано не только с уязвимостью организма к воздействию активных компонентов лекарственных средств,…

19 апр 2017, 18:05В чем опасность ВИЧ-инфекции? Чем опасны ВИЧ-инфицированные для общества? Многие считают, что только возможностью передавать вирус иммунодефицита, но это вершина айсберга. Поскольку возбудитель поражает иммунную систему, организм не…

19 апр 2017, 20:47Как быстро умирают от СПИДа? Наиболее распространенный вопрос среди пациентов, которые узнали об инфицировании, умирают ли люди от СПИДа. Он некорректен, потому что сам вирус к летальному исходу не…

При ВИЧ повышаются СОЭ в крови?

Сразу стоит отметить, что биохимия крови при ВИЧ – может быть в норме. Особенно, если заболевание еще не перешло в стадию острых проявлений или наоборот, находится в латентном бессимптомном периоде. Биохимия крови точно укажет на ВИЧ в том случае, если недуг перешел в острую стадию. Заподозрить наличие данного заболевания можно по такому показателю, как лейкоциты. При воспалительных процессах они, как правило, повышены. В случае с вирусом иммунодефицита, казалось бы, все должно быть также. Но это не так.

Читайте также:  Как построить гистограмму через анализ данных

Биохимический анализ крови при ВИЧ-инфекции как раз наоборот может показать, что количество лейкоцитов снижено. Дело в том, что эти клетки участвуют в борьбе с вирусами, инфекциями и патогенными организмами. Вирус иммунодефицита настолько быстро распространяется в человеческом организме, уничтожая при этом лейкоциты, что в определенный момент медицинское исследование может показать низкий уровень этих клеток.

Покажет ли биохимический анализ крови ВИЧ по другим показателям? Косвенно указать на данное заболевание могут и другие показатели помимо лейкоцитов. О каких значениях идет речь:

На этот показатель, как правило, обращают внимание при подозрении на диабет. Повышенный уровень глюкозы может указывать не только на данное заболевание

Он свидетельствует также и о наличии проблем с печенью или о других недугах, связанных с эндокринной или иммунной системой

Калий. Повышенный уровень этого показателя косвенно может указать на вирус иммунодефицита. Дело в том, что клетки данной инфекции способствуют нарушению работы почек. В некоторых стадиях у инфицированного человека отмечается также и обезвоживание, например, когда вирус иммунодефицита находится в периоде первых проявлений. В это время биохимический анализ крови у ВИЧ-инфицированных может показать повышенное содержание калия. Поскольку диарея и тошнота с рвотой, приводят к обезвоживанию организма.

Альбумин. Данный показатель может быть повышен у инфицированных. Биохимия при ВИЧ-инфекции может показать повышенный уровень альбумина в том случае, если у больного поражены почки или печень.

Хорошая биохимия крови при ВИЧ — такое бывает или нет? Этот вопрос волнует многих. Ответ на него может быть положительным. В период бессимптомного протекания вируса иммунодефицита данный анализ может быть в норме. Незначительное повышение белка в этом случае может быть причиной приема антиретровирусной терапии.

Лекарства, которые входят в такой курс, предназначены для удержания клеток вируса иммунодефицита в «спящем» состоянии на протяжении длительного времени.

28 авг 2016, 12:35
Помогает ли мыло избавиться от папиллом? Папилломы на теле могут совершенно не доставлять неудобств. Некоторые люди живут всю жизнь, не удаляя патологические разрастания. Врачи рекомендуют избавляться от этих новообразований,…

29 авг 2016, 17:59
Как перевязывать папилломы ниткой? Наросты, появляющиеся на теле или на слизистых оболочках, могут быть не опасны, а могут быть вызваны вирусом с высоким штаммом онкогенности. Высокого риска…

06 сен 2016, 13:24
Особенности лечение псориаза у детей С каждым годом учащаются случаи диагностики псориаза у детей. Как лечить патологию и можно ли от неё избавиться? Эти вопросы волнуют не только…

Здравствуйте! Пошла на прием к терапевту, мучают суставы иногда на руках и ногах. Дали направление на сдачу общего анализа крови из вены. Скажите, на ВИЧ и сифилис будут рассматривать или нет?

При острой ВИЧ-инфекции обычно отмечается стремительное увеличение виремии. Она достигает больше 100 миллионов копий РНК в мл.

Большинство патогенетических процессов происходят именно в эту фазу заболевания. Однако высокая вирусная нагрузка сохраняется недолго. Срабатывает иммунитет человека. А клетки, обеспечивающие репликацию вируса, погибают. Поэтому виремия начинает снижаться.

В течение нескольких недель она достигает значения, которое называют установочной точкой. Чем выше эта точка, тем хуже прогноз заболевания.

На величину установочной точки влияет:

  • репликационная способность вируса;
  • генетические факторы;
  • врожденные особенности иммунитета.

В среднем после острого периода вирусная нагрузка составляет лишь 1% от исходного значения.

В дальнейшем она длительное время остается стабильной. Определяя уровень виремии через определенные промежутки времени, можно прогнозировать развитие заболевания. Исследования показывают, что если через 2 года вирусная нагрузка не превышает 1000 копий РНК в мл, то через 12 лет при естественном течении болезни у человека все ещё не будет стадии СПИДа.

Но если вирусная нагрузка через 2 года после инфицирования превышает 100 тысяч копий в мл, то 80% из них уже имеют СПИД-индикаторные заболевания.

От величины установочной точки зависит скорость падения уровня CD4-лимфоцитов. В норме этот показатель составляет от 435 до 1600 копий РНК в мл. В дальнейшем вирусная нагрузка возрастает.

Существует условная градация, когда её следует считать высокой, а когда – низкой.

Показатель Вирусная нагрузка
До 10 000 копий РНК Низкая
От 10 до 100 тысяч копий РНК Средняя
Более 100 000 копий РНК Высокая

Обычно вирусная нагрузка коррелирует с уровнем CD4. Чем она выше, тем количество клеток иммунной системы в крови ниже. Вирусная нагрузка определяется регулярно. Она является показателем успешности лечения. Целью антиретровирусной терапии является достижение неопределяемого уровня виремии. То есть, тест ПЦР должен показывать отрицательные результаты.

Такие результаты могут быть достигнуты через 3-6 месяцев после начала лечения. Обычно неопределяемой считают нагрузку ниже 50 копий РНК в мл. Это граница чувствительности большинства тестов.

Первый и едва ли не самый важный показатель, который стоит оценивать при мыслях о заражении ВИЧ – это вирусная нагрузка. Этот анализ способен реагировать на конкретную РНК в человеческом теле, четко выделяя патогенные микроорганизмы определенного вида. Название нагрузки анализ получил из-за того, что с его помощью определяется количество РНК единиц, которые находятся в одном миллилитре биологического материала.

Важно иметь в виду, что после заражения допускаются колебания этого важного показателя. Особенно часто пациенты проявляют беспокойство в том случае, если начале лечение совсем недавно, или вовсе его не получают

Однако беспокоиться стоит лишь в двух случаях.

Во-первых, обращение к доктору обязательно, если показатели стабильно долго держатся на повышенном уровне, несмотря на применяемые лекарства. Это может свидетельствовать либо о неверно подобранной терапии, либо о сильном ослаблении иммунитета. Во-вторых, обязательна консультация в том случае, если новые анализ показывает нагрузку, которая в три раза выше, чем та, что получили в предыдущем результате.

Важно помнить о том, что среди представительниц прекрасного пола показатель нагрузки вирусного типа обычно несколько ниже, чем среди мужчин. Чем-то это объяснить пока не удалось

Врачи предполагают, что все дело в особенностях иммунитета.

Большая часть больных ВИЧ-инфекцией имеют также и гепатит В или гепатит С. Частота заболеваемости этими двумя видами гепатита среди ВИЧ-положительных людей значительно выше, чем среди других категорий населения. Это связано с тем, что пути заражения СПИДом и гепатитами С и В одни и те же.

Поэтому очень важно сдавать анализ крови на СПИД и гепатит при подозрении заражения ВИЧ-инфекцией. СПИД значительно ускоряет развитие гепатита, как и других болезней печени

Если не начать своевременное лечение, это может привести к началу цирроза печени, более раннему развитию рака печени, особенно такой его разновидности, как гепатоцеллюлярная карцинома. Основной причиной появления таких патологий является ослабленный при СПИДе иммунитет человека.

Анализ крови на СПИД и гепатиты В, С обычно проводится по методу иммуноферментного анализа (ИФА). В некоторых случаях для уточнения диагноза гепатита требуется дополнительное исследование крови ПЦР-методом.

Заражение вирусом иммунодефицита еще не является для человека приговором. Раннее выявление его присутствия в организме и своевременное начало приема антиретровирусных препаратов позволяет не допустить активации патологического процесса и, собственно, развития СПИДа. С задачами ранней диагностики развития осложнений довольно успешно справляется исследование крови. В частности, ее общий анализ при ВИЧ-статусе пациента.

Контроль за состоянием здоровья при антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией

Впервые принципы антиретровирусной терапии (АРТ) при ВИЧ-инфекции были сформулированы Национальным Институтом Здоровья США в 1997г.

Внимание опасность: способы передачи и пути заражения ВИЧ-инфекцией

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает у человека неизлечимое заболевание, конечной стадией которого является СПИД. Вылечить ВИЧ-инфекцию невозможно, зато можно предотвратить заражение ВИЧ, избегая ситуаций с высоким рисом инфицирования.

Сейчас огромную роль в выявлении инфекций играет лабораторная диагностика, в частности — анализы крови, проведенные методом ПЦР. На чем основан этот анализ, для подтверждения каких заболеваний используется и какой подготовки требует — давайте разберемся.

Антиретровирусная терапия и ее влияние на здоровье пациентов с ВИЧ

Несмотря на прогресс современной медицины в лечении и профилактике ВИЧ-инфекции, по оценкам ВОЗ, в конце 2012 года в мире насчитывалось 35,3 миллиона людей с ВИЧ, из которых 2,3 миллиона составляли случаи новых заражений.

Особенности вирусных гепатитов А и В на современном этапе

Из года в год заболеваемость гепатитами А и В возрастает, и медики все чаще высказывают опасения, что через 20-30 лет основную угрозу человечеству будут представлять не ВИЧ-инфекции, как считалось ранее, а именно вирусные гепатиты. По данным…

Соматические маски ВИЧ-инфекции у детей старшего возраста. Педиатры, будьте бдительны!

В настоящее время в Украине сложилась крайне тревожная ситуация в отношении ВИЧ-инфекции. В 2005 г. в нашей стране официальный показатель ВИЧ-инфицированности составил 29,4 случая на 100 000 населения.

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ…

Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.

Вич/спид-ассоциированный туберкулёз лёгких (тбл). Вич/спид-ассоциированный внелегочной туберкулёз (втб)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является наиболее сильным из всех известных факторов риска, способствующих активации латентной туберкулезной инфекции.

Общий анализ крови еще именуют клиническим, и если врач назначил вам данную процедуру, то паниковать не стоит. Как мы уже упомянули выше, такой анализ сдают в самых разнообразных случаях – при профилактическом осмотре, перед приемом препаратов, а также назначением того, или иного лечения.

Также практикуется забор крови на анализ во время простудных заболеваний – чтобы вовремя выявить и предупредить развитие более серьезной болезни. Врач может направить на клинический анализ при простатите, чтобы выявить общее состояние организма.

Назначают сдачу крови на общие показатели и при беременности. Плановая манипуляция в этом случае ставит своей целью обычный контроль за состоянием беременной женщины. На ранних стадиях общий анализ крови вполне может выявить патологические процессы в организме будущей мамы.

Можно также услышать мнение и о том, что клинический анализ крови может выявить наличие раковой опухоли в организме. Это не совсем так, но внимательный врач благодаря полученным данным сможет заподозрить неладное.

При раке в организме наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови одновременно со снижением гемоглобина.

Конечно, такие же показатели могут быть и при других патологических процессах, при онкологии необходимо учитывать и другие изменения в состоянии человека, а также особенности его жалоб. В случае подозрения на рак, врач назначит дополнительные исследования и выдаст соответствующие направления.

Норма того или иного показателя, выявленного в результате анализа, может варьироваться в зависимости от возраста, а также пола. То есть для женщин и мужчин один и тот же показатель может иметь разные числовые выражения.

Поэтому правильная расшифровка полученных результатов – немаловажный этап всего исследования. Сделать это может только компетентный в таких вопросах врач. Но и их пациентам, всё же, стоит узнать про клинический анализ крови больше для того, чтобы иметь возможность самостоятельно еще раз проанализировать полученные данные.

источник

В диагностике ВИЧ важную роль играет как можно более раннее обнаружение заболевания у человека. Назначается ряд анализов. Покажет ли общий анализ крови СПИД и ВИЧ? По одному этому анализу невозможно поставить диагноз, необходимо будет проведение других высокоспецифичных исследований.

Однако в развернутом анализе существуют некоторые показатели, изменения которых характерны для заражения этим вирусом. Общий анализ крови не может быть в норме, если человек заражен ВИЧ-инфекцией.

Любое заболевание отражается на качественном и количественном составе биоматериалов пациента (крови, мочи, слюны и др.). И общий анализ крови (ОАК) при ВИЧ – не исключение. Задача данного лабораторного исследования – определить состояние иммунитета, которое значительно изменяется при поражении ВИЧ-инфекцией.

ОАК является начальным скрининговым методом обследования пациентов на предмет инфицирования вирусом ВИЧ. Его преимущества:

  • низкая цена проведения исследования;
  • быстрое получение результата;
  • изменения в биоматериале при ВИЧ-инфекции весьма показательны.

Благодаря этому исследованию делают заключение о состоянии здоровья человека и либо отправить его на дальнейшее обследование, либо выставить диагноз «Здоров».

Анализы крови на ВИЧ назначают в следующих случаях:

  1. Госпитализация в стационар для планового оперативного вмешательства. При этом необходимо сдавать кровь с целью минимизирования риска заражения медицинского персонала. Проведение операций ВИЧ-инфицированным людям выполняется при повышенных мерах защиты.
  2. При наступлении или в процессе планирования беременности. Для беременных норма сдачи анализа на ВИЧ – три раза за период вынашивания ребенка. Диагностика делается с целью предотвращения заражения плода внутриутробно, при родах и в процессе грудного вскармливания. В вышеперечисленных случаях вирус передавется ребенку с большой долей вероятности.
  3. Наличие признаков других инфекционных заболеваний, часто сопутствующих ВИЧ- инфекции. К ним относятся: пневмоцистная пневмония, герпес-инфекция, туберкулезные поражения внутренних органов.
  4. После возможного инфицирования при незащищенном половом контакте. Человек самостоятельно обращается в поликлинику, где ему в условиях полной анонимности проводят исследование.
  5. Появление у пациента без видимой причины таких симптомов, как резкое исхудание, апатия, постоянная усталость, потливость по ночам, периодическое беспричинное повышение температуры тела до 37,5°С, диарея.
  6. Диагностика крови для тестирования ВИЧ-инфекции делают ежегодно медицинским работникам, имеющим непосредственный контакт с биологическими жидкостями пациентов.

В выше перечисленных ситуациях вне зависимости от того, что показывает общий анализ крови, дополнительно проводят специфические исследования на ВИЧ: ИФА или иммуноблот.

Присутствие возбудителей ВИЧ-инфекции нельзя определить в общем анализе крови, но видны некоторые признаки развития болезни.

Нормальное содержание этих клеток – 25-40% или 1,2-3×10 9 /л. В начале развития заболевания наблюдается увеличение этого показателя (лимфоцитоз) за счет усиленной борьбы организма с вирусной инфекцией. Когда болезнь прогрессирует и поражает иммунную систему человека, выявляется критическое снижение уровня лимфоцитов в крови (лимфопения). При ВИЧ уменьшается в основном фракция Т-лимфоцитов.

Читайте также:  Как называется анализ на все болезни

Данная разновидность лейкоцитов активизируется непосредственно после заражения вирусом. Нейтрофилы осуществляют процесс фагоцитоза (поглощения вирусных клеток). Это впоследствии приводит к их разрушению и уменьшению их количества – нейтропении. Норма содержания данных клеток – 45-70% или 1,8-6,5×10 9 /л. Снижение количества нейтрофилов в крови не специфично для ВИЧ-инфекции, так как феномен наблюдается при всех инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Данные атипичные клетки (лимфоциты с одним ядром) являются разновидностью лейкоцитов. Появляются мононуклеары в анализе крови при попадании в организм инфекционных агентов (вирусов или бактерий). В норме этих иммунных клеток в биоматериале быть не должно.

Тромбоциты играют важную роль в процессах свертывания крови. В норме у взрослого человека присутствует от 150 до 400×10 9 /л кровяных пластинок. При заражении ВИЧ количество тромбоцитов снижается. Клинически данный факт проявляется развитием различных видов кровотечений: внутренних, наружных; возникновением петехий (мелкоточечная сыпь) на коже и кровоизлияний на слизистых.

Данный показатель не столь специфичен при заражении вирусом иммунодефицита человека. Количество красных кровяных телец чаще при этой патологии уменьшается. Происходит данное действие за счет влияния вируса на костный мозг, в котором происходит кровообразование. Нормой считается содержание эритроцитов в биоматериалах в количестве 3,7-5,1×1012/л.

Однако иногда в ОАК при иммунодефиците выявляется повышение количества эритроцитов. Происходит это при легочных заболеваниях, сопутствующих развитию ВИЧ-инфекции. К таким болезням относят пневмонию и туберкулез.

Часто при ВИЧ выявляется снижение уровня гемоглобина, что свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Гемоглобин – железосодержащий белок –располагается на поверхности эритроцитов и участвует в доставке кислорода ко всем клеткам организма. При снижении его количества ткани страдают от гипоксии (дефицита кислорода). Клинически анемия проявляется слабостью, головокружением, бледностью кожи, учащением сердцебиения. В норме уровень гемоглобина у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин – 120-140 г/л.

При инфицировании ВИЧ наблюдается значительное повышение этого показателя. В норме у мужчин СОЭ составляет от 1 до 10 мм/ч, у женщин – от 2 до 15 мм/ч. Ускорение СОЭ не является специфичным для вирусного поражения. Подобный признак характерен для любых инфекционно-воспалительных процессов в организме.

Иногда при ВИЧ-инфекции СОЭ может несколько лет не повышаться, а затем резко увеличиться.

Таким образом, общий анализ крови не позволяет на 100% выявить наличие и определить стадию развития ВИЧ-инфекции. Однако данный метод исследования важен для врачей на начальных этапах диагностирования заболевания.

источник

Тестирование на ВИЧ — это единственный способ определить есть ли у Вас ВИЧ или нет. Когда Вы знаете свой ВИЧ-статус, Вы уверены в своём здоровье и знаете, что не заразите своего любимого. Чем раньше выявлен ВИЧ, тем раньше можно начать лечение и сохранить своё здоровье.

Обязательно сдайте анализ на ВИЧ, если:

  • у Вас было соитие без барьерной защиты,
  • Вы пользовались использованным иглой, шприцем,
  • у Вас был рискованный контакт и это Вас очень беспокоит. Лучше один раз провериться, чем долго мучаться от страха неизвестности.

Многие люди боятся сдать тест на ВИЧ, а зря. Лучше сдать и знать о своём ВИЧ-статусе, чем напрасно переживать (если ВИЧ минус) или заражать других (ВИЧ плюс).

    Это очень легко и быстро. Провериться на ВИЧ легко и быстро можно с помощью экспресс-теста слюны или крови. Лучше знать. Это нормально бояться сдавать на ВИЧ. Но нужно пересилить себя и поставить точку в этом, это намного лучше, чтобы или забыть об этом (при условии исключения рискованного поведения) или начать немедленно лечение при положительном результате. Поможет прожить долгую и счастливую жизнь. Если у тебя обнаружат ВИЧ на ранних стадиях, то жизнь не кончилась, а наоборот только начинается + можно рано начать терапию и избежать СПИДа. При правильном лечении и уходе, человек инфицированный ВИЧ может прожить жизнь качественно, как средний ВИЧ-негативный. Лечение бесплатно. Если у тебя выявят ВИЧ, то ты будешь получать бесплатно дорогостоящие лекарства, которые снизят вирусную нагрузку и укрепят иммунную систему. Здоровая половая жизнь. Если ты будешь знать свой статус и ВИЧ результат твоего партнёра, то ты будешь спокоен за ваши половые отношения соития. Вы ничем друг друга не заразите.

1981 г. — первый случай СПИДа.

1985 г. — сертифицирован первый тест на ВИЧ.

1987 г. — создана первая тест-система Вестерн Блот.

1992 г. — внедрен первый быстрый тест.

1994 г. — создан первый тест определения ВИЧ по слюне.

1996 г. — первый домашний тест и тест определяющий ВИЧ по моче.

2002 г. — первый экспресс тест на ВИЧ из пальца.

2004 г. — первый экспресс тест определения ВИЧ в слюне.

  • Если у Вас был риск заражения ВИЧ, то немедленно обратитесь к врачу.
  • Неплохо завести себе такую привычку — каждый год обследоваться на ВИЧ.
  • Если Вы беременная, то очень важно сдать анализ на ВИЧ, чтобы предотвратить заражение ВИЧ-инфекцией ребенка.
  • Отрицательный результат теста не всегда означает отсутствие ВИЧ, помните о существовании феномена «окна», который для каждой тест-системы свой.

Обследоваться на ВИЧ можно в любое время, особенно, когда был контакт с ВИЧ-положительным человеком или неизвестно болеет она/она ВИЧ-инфекцией или нет.

Если даже Вы думаете, что у Вас не было риска заразится ВИЧ — обследуйтесь хотя бы 1 раз в год. Это нисколько не помешает и Вы сами будете спокойны и уверены.

Если у Вас было незащищенное соитие или Вы пользовались использованным шприцем, иглой (даже если она «стерилизованная»), то не медлите и как можно быстрее обратитесь к врачу для определения риска заражения ВИЧ и назначения анализов и постконтактной лекарственной профилактики.

Современные тесты на ВИЧ могут определить наличие ВИЧ с 11 дня после заражения. В зависимости от типа тест-системы для определения ВИЧ придется походить к врачу даже в течении год (редко, обычно меньше) для того, чтобы избавиться от всех сомнений, что тебя «пронесло».

Какой тест на ВИЧ лучше выбрать в зависимости от того сколько прошло времени после опасного контакта?

Все тесты имеют разный период окна — это то период, когда ВИЧ есть в организме, но ещё не определяется, что он есть с помощью анализов. То есть анализ может показывать отрицательный результат, а ВИЧ на самом деле есть и с течением времени результат станет положительным, т.е. тест-система с помощью, которой делают анализ на ВИЧ «увидит», что он есть.

Если опасный контакт был в течении последней недели, то требуется тест-система с меньшим периодом окна. Если рискованный контакт был 6 месяцев назад, то подойдет тест-система с большим периодом окна.

Если прошло не более 72 часов, то к сожалению определить заразились ли Вы ВИЧ невозможно. Вам нужно срочно обратиться к врачу СПИД-центра для назначения профилактической терапии.

Подойдет метод ИФА с помощью тест-систем 4-го поколения.

Если Вы уверены, что заразились (что, обычно, в 99% неправда), помни, что человек инфицированный ВИЧ больше всего заразен и представляет опасность для своих контактных именно в ранние стадии ВИЧ-инфекции. Поэтому соблюдайте меры безопасности: или воздерживайтесь от соитий, психоактивных веществ или используй резиновое изделие номер 2.

Через сколько времени можно сдать последний анализ на ВИЧ, что бы быть уверенным на 100%, что не заразился ВИЧ?

Сдать последний раз на ВИЧ, забыть и впредь думать головой:

  • ИФА 4 поколения — 6 недель от предполагаемого риска;
  • ПЦР РНК ВИЧ — 4 недели от предполагаемого риска;
  • ИФА 3 поколения — 12 недель от предполагаемого риска.

Для Российской Федерации — обычно четвертого (для Беларуси, Украины — 3-го). В названии теста 4 поколения обычно присутствует что-либо из слов: «Combo», «At/Ag», «АТ/АГ», «антиген-антитело» или «p24». В любом случае, чтобы не гадать — узнайте точно у медработника. Вам обязаны предоставить данную информацию.

По крайней мере 2 раза в год нужно обследоваться на ВИЧ и другие венерические заболевания, чтобы вовремя заметить болезнь и её вылечить и для уверенности — так спокойнее.

Обязательно! Скорее всего тебе предложат сдать на ВИЧ уже в женской консультации или роддоме . Не отказывайся! Это важно для здоровья твоего ребенка . Если врач будет знать, что Вы ВИЧ-положительная, то он сможет помочь защитить ребёнка от заражения ВИЧ.

Возможно с большой долей вероятности поставить диагноз «ВИЧ-инфекция», но ТОЛЬКО в стадии СПИДа. До СПИДа также можно ЗАПОДОЗРИТЬ ВИЧ-инфекцию. До стадии вторичных проявлений, СПИДа, особенно в латентной стадии ВИЧ-инфицированный будет выглядеть как обычный человек !

Когда человек заражается ВИЧ, то в его организме вырабатываются антитела (защитники, специальные белки, которые атакуют вирус). Антительный ИФА тест определяет эти антитела в крови, слюне и моче. Если она находит антитела, это означает, что человек заражен ВИЧ. Этот тест точен только через 3 месяца после заражения, т.к. организму требуется время, чтобы выработать необходимый уровень антител, который сможет увидеть тест.

Антитела — это белки иммуноглобулины, которые связываются с бактериями и вирусами и нейтрализуют их. Каждое антитело специфично, т.е. оно связывает и нейтрализует только один вид бактерий или вирусов и не действует на другие. Антитела у человека вырабатываются клетками крови — В-лейкоцитами.

Антитело — это белок (иммуноглобулин), который циркулирует в плазме крови и связывается с антигеном, вызвавшим его образование.

Антиген — любое вещество (чаще белок, но может быть и углевод), вызывающее выработку антител лимфоцитами. Белки и другие вещества на поверхности любых «не своих» клеток рассматриваются как антигены и вызывают сходный специфический ответ, т.е. продукцию антител.

В случае с ВИЧ антигенами являются белки вируса.

Тесты 4-го поколения также обнаруживают антитела (белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию), но и также антиген p24, поэтому определяют наличие ВИЧ раньше, чем тесты ИФА 3 поколения.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию, но на их выработку нужно некоторое время («период окна»).

p24 антигены — это частицы самого вируса ВИЧ, их очень много находится в крови в первые несколько недель после инфицирования ВИЧ, именно, в эти первые несколько недель ВИЧ-инфицированный максимально заразен.

Антиген ВИЧ p24, который обычно и определяют тест-системы, это белок вирусного капсида (core компонент), суть — непосредственно кусочек вируса, понятно, что он начинает определяться в крови ранее, чем антитела. Т.е. «период окна» для теста 4 поколения совсем небольшой.

Когда же начинают обнаруживаться в большом количестве и антитела против ВИЧ, спустя некоторое время, то антиген p24 часто уже не выявляется, т.к. образуется комплекс между антигеном и антителами в крови, белок становится связанным с другим белком.

Тесты 4-го поколения могут выявить вирус ВИЧ через 11 дней — 1 месяц после заражения. Доказательства:

  • «The detection of acute HIV infection» J Infect Dis. 2010 Oct 15;202 Suppl 2:S270-7. Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. — 17 дней;
  • «How can we better identify early HIV infections?» Rosenberg NE, Pilcher CD, Busch MP, Cohen MS. — 5-10 дней после возможности детекции методом ПЦР (7-10 дней);
  • «Diagnosing acute HIV infection» Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 Jan;10(1):31-41. Yerly S, Hirschel B. — 20-25 дней для систем 3 поколения, и на 4 дня менее для систем 4 поколения (медианное значение, диапазон 2-14 дней).

Лабораторные ИФА-системы 4 поколения с очень высокой вероятностью «не пропустят» ВИЧ-инфекцию уже через месяц поле инфицирования.

С помощью быстрых тестов результат на ВИЧ можно получить, где угодно на месте, даже в домашних условиях, НО … вероятность ложноположительного результата при использовании быстрых тестов намного выше, п.э. всё равно потом нужно переделывать на нормальных.

Для того, чтобы определить наличие ВИЧ у себя в домашних условиях, нужно купить в аптеке быстрый тест на ВИЧ. Обычно, в аптеке продаются тесты для определения ВИЧ по слюне, очень удобные. Точно следуй инструкции по применению теста. В случае положительного результата срочно обратись в местный СПИД-центр.

Существует несколько учреждений, где можно пройти тестирование на ВИЧ. Можно сделать анализ в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо обратиться к участковому терапевту. Анализ проводится методом ИФА (иммуноферментный анализ). Результат готов обычно в течение 7 — 14 дней.

Пройти тестирование на ВИЧ можно в Центре по профилактике СПИД, если таковой имеется в Вашем городе. Здесь Вы можете сдать кровь анонимно, не предоставляя свои персональные данные. Результат будет готов в период от 2 до 7 дней (возможно, уже на следующий день).

В данных учреждениях анализ на ВИЧ проводится бесплатно. В частных медицинских центрах можно пройти тестирование на ВИЧ на платной основе. Здесь преимуществом является то, что анализ готов уже в течение нескольких часов-первых суток.

Возможно проведение исследования даже в домашних условиях с использованием экспресс–тестов, которые сейчас продаются в аптеках на территории Российской Федерации. С точки зрения здравого смысла это не лучший вариант, так как получив отрицательный результат, вы не можете быть 100% уверенными в том, что у Вас нет ВИЧ, а если он будет положительным, необходимо будет перепроверить его другим методом (ИФА), так как есть вероятность получения ложноположительного результата.

Ложноположительный результат (когда инфекции в организме нет, а результат теста положительный), можно получить по ряду причин. Некоторые, так называемые, аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия и др.), аллергические заболевания в активной фазе, беременность, гормональные расстройства, острые инфекционные, онкологические заболевания, резко повышенные показатели компонентов крови (холестерин), недавно проведенные прививки могут приводить к появлению антигенов в крови человека, которые вследствие высокой чувствительности может «уловить» тест – система. Кроме того, к получению ложного результата может банально привести ошибки медицинского персонала,«человеческий фактор»:

  • неправильно промаркировали пробирки,
  • ошиблись при внесении образца во время проведения анализа,
  • ошибки при документировании
  • перепутали пробирки,
  • не тому выставили результат,
  • загрязнили пробу и т.д.
Читайте также:  Как расшифровать анализ скрининга 1 триместра

Ложноотрицательный результат

Ложноотрицательный результат (ВИЧ – инфекция есть, но результат теста отрицательный). Одна из частых причин получения такого результата – период «серологического окна». Другая причина – несостоятельность иммунной системы человека либо в конечной стадии заболевания – стадии СПИД, либо при приеме иммуносупрессивной терапии – после трансплантации органов, а также при иммунодефицитах. В этом случае иммунная система человека просто не в состоянии вырабатывать антитела к ВИЧ, которые определяются при проведении тестирования. Не исключены и факторы технического характера – погрешности при хранении и транспортировке сданной на анализ крови, при проведении анализа.

Антитела – это вещества – белки, которые вырабатывает иммунная система человека в ответ на внедрение в организм чужеродных агентов (бактерий, вирусов, паразитов). Их уникальность состоит в том, что они комплементарны (т.е. подходят как вилка к розетке) только к одному единственному инфекционному агенту. Проще говоря, антитела к возбудителю дифтерии бесполезны в борьбе с вирусом кори. Роль антител состоит в том, чтобы обнаружить чужеродный агент, связаться с ним и запустить иммунологический ответ, в результате чего возбудитель погибает, а человек выздоравливает. В случае с ВИЧ – инфекцией выздоровления не наступает вследствие того, что вирус поражает клетки иммунной системы.

Это период времени после заражения человека ВИЧ, когда вирус в крови присутствует и нередко в очень больших количествах, а антитела к вирусу иммунная система еще не успела наработать. У таких людей результат исследования на ВИЧ методом ИФА будет отрицательным, так как этот метод определяет антитела к ВИЧ в крови. Обычно антитела у большинства инфицированных людей появляются в крови в течение трех месяцев после заражения, у малого процента людей – через 6 месяцев, у единиц – в срок до года.

Для тестирования на ВИЧ методом ИФА берется кровь из вены. При использовании экспресс – тестов возможно использование крови из пальца, слюны и мочи.

Сдавать анализ на ВИЧ нужно натощак, так как некоторые вещества, поступающие в кровь после приема пищи, могут повлиять на точность тест – системы. Так, если в крови резко повышаются холестерин и липиды после употребления жирной пищи, это может привести к искажению результатов.

При первичном обращении пациента кровь исследуется методом ИФА. Его преимуществами являются очень высокие специфичность (то есть выявляются антитела только к вирусу иммунодефицита человека и к никаким другим) и чувствительность (определяются даже самые малые концентрации антител к ВИЧ).

Существуют так называемые экспресс- тесты для экспресс анализа на ВИЧ. Они основаны на методе иммунохроматографии. Для диагностики заражения ВИЧ этим методом можно использовать цельную кровь из пальца, слюну. Но достоверность этих быстрых тестов ниже, чем ИФА.

Частота ложноположительных результатов при их использовании достигает 1%. Согласно санитарным правилам «О профилактике ВИЧ — инфекции», исследование на антитела к ВИЧ с применением быстрых тестов должно сопровождаться обязательным исследованием той же порции крови с помощью стандартных лабораторных технологий, разрешенных к применению в Российской Федерации.

Диагностировать заражение ВИЧ можно и методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), но не рекомендуется, т.к. очень дорогой, более длительный и технически более сложный, чем ИФА, что предполагает большие риски ошибок. Тестирование пациента при первом его обращении проводится всегда методом ИФА, так как он более прост в исполнении, не требует больших затрат времени и особых условий (ПЦР – лаборатории), но достаточно достоверен. Однако использование ПЦР позволяет диагностировать инфицирование в период серологического окна, начиная с 10 – 14 дня заражения. Следует учитывать и то, что чувствительность ПЦР достигает 98%, что ниже, чем у ИФА (более 99,5%). К тому же, анализ методом ПЦР платный и стоит недешево. Оптимальный вариант диагностики – метод ИФА с использованием тест – систем 4 поколения с определением и антител к ВИЧ, и р24 антигена. Это позволяет получить достоверный результат в период сероконверсии.

Выдача результата на ВИЧ задерживается в том случае, если был получен положительный результат исследования на ВИЧ. Дело в том, что в диагностике ВИЧ -инфекции существует определенный алгоритм. Если получен положительный результат, та же порция крови должна быть исследована в другой тест-системе другого производителя или формата теста. При получении повторного положительного результата проба исследуется в тест-системе опять же другого производителя или другого формата. При получении третьего «плюс»-результата, кровь передается для исследования в реакции иммунного блоттинга.

Это разновидность ИФА, где определяются не антитела ко всем компонентам ВИЧ, а антитела к конкретным белкам вируса. Суть в том, что вирус имеет в своем составе различные белки: оболочки, сердцевины и ферментные белки. На стрипе (полоске, похожей на тест на беременность) эти белки нанесены в виде полос. При взаимодействии с сывороткой инфицированного человека в результате ряда реакций эти полосы становятся видимыми. Если сыворотка не содержит антител к ВИЧ, то полоска остается чистой. Этот метод является референтным, те есть по его результатам в совокупности с клиническими проявлениями и эпидемиологическими данными (при наличии рисков заражения, незащищенные контакты, использование инъекционных наркотиков и др.) выставляется диагноз «ВИЧ – инфекция».

Почему после получения отрицательного результата на ВИЧ рекомендуют сдать кровь еще раз через 2- 3 месяца?

Чтобы исключить сдачу крови в период серологического окна. Нужно отметить, что в настоящее время для ИФА – диагностики используют тест системы 4 поколения, в которых определяются не только антитела к ВИЧ, но и антиген p 24, который появляется в крови с конца второй недели заболевания и является показателем размножения ВИЧ в крови. Это снижает вероятность получения ложноотрицательного результата.

Если Вы сдавали кровь на ВИЧ методом ИФА, то результат «отрицательный» означает то, что у Вас не обнаружено антител к ВИЧ. Это свидетельствует либо о том, что Вы не инфицированы вирусом иммунодефицита человека, либо о том, что антитела в крови после встречи с ним не успели выработаться иммунной системой.

Пересдать кровь этим же методом через два – три месяца, что практически исключит заражение в случае получения отрицательного результата. Если же Вы человек тревожный, то третий повтор анализа еще через полгода означает , что у Вас нет ВИЧ в крови (при отсутствии, конечно же, рисков заражения в течение этого интервала времени).

При получении положительного результата либо формулировки «антитела к ВИЧ обнаружены» , необходимо не останавливаться на данном этапе и обязательно продолжить обследование по нескольким причинам.

  1. Во–первых, есть вероятность получения ложноположительного результата. Возможно, у Вас имеются хронические заболевания, беременность или другие факторы, которые могут повлиять на процесс тестирования крови. Чтобы избежать ошибок в диагностике, имеется алгоритм исследования первично-положительной крови, состоящий из нескольких этапов.
  2. Во-вторых, если Вы действительно инфицированы ВИЧ, то качество Вашей жизни напрямую зависит от своевременного начала противовирусной терапии. Уже доказано, что при начале лечения в стадии острой ВИЧ – инфекции, продолжительность жизни ВИЧ – инфицированного пациента приближается к средней ее продолжительности у здорового человека.

Когда много лет назад мне поставили диагноз «ВИЧ-инфекция», то я думал, что теперь он будет подчинять всю мою жизнь. Но сегодня для меня ВИЧ — это крошечный вирус, который Я контролирую, а не он меня.

Я сдавал быстрый тест в мобильном кабинете анонимного тестирования и никак не ожидал, что тест покажет мне положительный результат. Я выл как раненая белуга: «Кто будет растить моих детей. Сколько мне осталось жить??» Но мне повезло, мне попался очень классный врач, и он мне сказал, что он знает кучу людей, которые живут с ВИЧ по 20 лет и нормально себя чувствуют и даже рожают по несколько детей, и это помогло мне пережить этот стресс. Я буквально жил его словами первые несколько самых тяжелых месяцев. И сейчас со мной всё в порядке, у меня прекрасные дети, семья, работа!

Помни! Сейчас ВИЧ-инфекция лечится, жизнь не закончилась, а начинается новая, переосмысленная жизнь и ВИЧ — это не приговор, при условии правильного, регулярного лечения с помощью антиретровирусной терапии. Обязательно регулярно посещай врача СПИД-центра, дай ему возможность выполнить свою работу и помочь тебе. Не подавайся идеям ВИЧ-диссидентов, это бедные, несчастные люди, которые оказались в глубокой яме и других туда тащут.

Также, заодно можно провериться и на другие инфекции передающиеся половым путем: сифилис, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, гарднереллез.

Если Вы сдавали кровь в поликлинике, Вас направят к врачу – инфекционисту. Если же анализ был сделан в частном центре анонимно или дома при помощи экспресс – тестов, Вы можете обратиться либо в Центр по профилактике СПИД, либо к инфекционисту в поликлинике по месту жительства. И помните, Ваша жизнь – в Ваших руках!

  • Больных наркоманией (в направлении на ВИЧ будет указан код 102),
  • Тем, кому перелили кровь, компоненты крови (плазму, эритроцитарную массу) (код 110),
  • Доноров крови, плазмы, (код 108),
  • Больных венерическими заболеваниями, (код 104),
  • Гомосексуалов, (код 103),
  • Детей рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, (код 124),
  • Заключенных, (код 112),
  • Контактных по гетеросексуальному половому(код 121), наркотическому пути передачи с ВИЧ+(код 123),
  • Пилотов, бортпроводников и авиадиспетчеров, (код 118),
  • Железнодорожников (машинисты, стрелочники, тот, кто пути и поезда обслуживает), (код 118),
  • Призывников, военных, (код 111),
  • Полицию, (код 118),
  • Медицинских работников, врачей, (код 115)
  • Иностранцев, (код 200),
  • Беременные, (код 109),
  • По клиническим показаниям с симптомами, болезнями похожими на СПИД, (код 113),
  • Больные гепатитами В,С, (код 118),
  • Умершие с подозрением на наличие ВИЧ (наркоманы, бомжи и т.п.), (код 118),
  • коренные малые народы Севера (ненцы, ханты, манси, коми, зыряне и др.), (код 118-х),.

На местах, в регионах для каждого кода могут быть небольшие вариации с литерами (например 118-а, 113-ч и т.п., но основные коды сохраняются.

источник

Анализы на ВИЧ – это метод диагностики, позволяющий выявить наличие вируса иммунодефицита . Проводятся исключительно на добровольной основе.

Процедура проводится с предварительной (до обследования) и последующей (после получения результатов) консультацией человека, решившего пройти исследование.

В государственных поликлиниках сдать анализы на ВИЧ можно бесплатно. При желании это можно сделать анонимно.

Справочно. Несмотря на то, что ВИЧ-инфекция на данный момент относится к неизлечимым заболеваниям, при своевременной диагностике ВИЧ и подборе АРТ (антиретровирусная терапия), заболевание можно поддерживать в бессимптомной форме на протяжении всей жизни пациента.

Чем позднее выявлено заболевание, тем менее эффективным будет лечение и выше риск перехода заболевания в стадию СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита).

Своевременное назначение АРТ беременным позволяет свести к минимуму риск заражения плода ВИЧ во время вынашивания ребенка и родов.

Также, важно отметить, что человек, не знающий о своем ВИЧ-статусе , может долгое время заражать окружающих, не подозревая о своем заболевании.

К сожалению, многие пациенты до сих пор настороженно относятся к регулярной сдаче анализов на ВИЧ, гепатиты и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), ошибочно полагая, что такие обследования должны проходить только те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Особенно подчеркнем, что вышеуказанные исследования не свидетельствуют о распущенности пациента и его асоциальном поведении, а наоборот, отмечают его осознанное отношение к своему здоровью.

Регулярные профилактические анализы на ВИЧ способны значительно снизить количество летальных исходов от СПИДа, а также уменьшить частоту заболеваемости ВИЧ во всем мире. По этой причине медицинское сообщество уделяет особое внимание группам риска.

Проходить обследование рекомендовано при:

  • смене полового партнера (перед половыми контактами новым партнерам рекомендовано пройти анализы на ВИЧ и гепатит);
  • случайных, незащищенных половых контактах (рекомендовано сдать анализы не только на ВИЧ-инфекцию, но и на гепатит и ЗППП);
  • планировании беременности (если оба партнера ранее не были обследованы на ВИЧ);
  • повреждении презерватива или после незащищенного полового контакта с ВИЧ+ пациентом;
  • рискованном образе жизни (частая смена половых партнеров, регулярная практика незащищенных половых контактов и случайных связей, гомосексуальные и бисексуальные контакты);
  • инъекционном введении наркотических средств;
  • нанесении татуировок, выполнении пирсинга, татуажа, обрезного маникюра в нелицензированных заведениях;
  • случайном уколе использованной иглой на пляжах, во время прогулки;
  • контакте с кровью ВИЧ+ пациента (повреждение перчаток во время проведения мед. манипуляций, попаданию крови на слизистые, в глаз).

Также сдача анализов на ВИЧ показана при наличии следующих симптомов заболевания:

  • лихорадочных состояний неясной этиологии;
  • при увеличении лимфатических узлов неуточненной этиологии;
  • диареи (понос), длящейся более одного месяца;
  • беспричинного снижения массы тела более 10% от исходного веса;
  • появление мелкой и зудящей макулопапулезной сыпи;
  • рецидивирующих афтозных стоматитов и фарингитов;
  • затяжных артралгий (болей в суставах), миалгий (мышечных болей);
  • затяжных и рецидивирующих пневмоний;
  • пневмоний, не поддающихся стандартной терапии.

Также требуется сдать анализы на ВИЧ инфекцию при наличии ЗППП, саркомы Капоши, лифмом головного мозга, Т-клеточных лейкозов, неходжкинских лимфом, легочных и внелегочных форм туберкулеза, острых и хронических гепатитов С и В,
тяжелых цитомегаловирусных патологий, генерализованных герпетических инфекций, пневмоцистных пневмоний, токсоплазмоза головного мозга, внелегочного криптококкоза, криптоспоридиоз, гистоплазмозов, стронгилоидозов, генерализованного кандидоза, глубоких микозов, атипичных МАС-инфекций (микобактериозов), прогрессирующих многоочаговых лейкоэнцефалопатий, асептических менингитов, цитопений.

Существуют также категории граждан, которые подлежат регулярному обследованию на ВИЧ в силу специфики их жизни или работы. Такое обследование является обязательным, поскольку люди из этих категорий могут влиять на здоровье других неосознанно.

К проверяемым категориям относятся:

  • врачи;
  • сотрудники СПИД-центра;
  • медицинские сестры, работающие в манипуляционных кабинетах и операционных;
  • лаборанты, работающие с препаратами крови;
  • лица, которые хотят быть донорами;
  • беременные, у которых берется абортная и плацентарная кровь с целью ее использования в качестве сырья для иммунобиологических лекарственных средств;
  • лица, пребывающие в местах лишения свободы;
  • иностранные граждане, въезжающие на территорию России на срок более трех месяцев (исключение составляют сотрудники дипломатических посольств, различных консульств и члены их семьи);
  • призывники перед поступлением на воинскую службу.

источник