Меню Рубрики

Какой анализ берет гинеколог при медосмотре

Какие анализы сдают у гинеколога? Этот вопрос интересует многих женщин, планирующих визит к врачу на осмотр. Перечень рекомендованных исследований зависит от причины вашего обращения. Если это плановое профилактическое посещение — это одно, если же есть определенные жалобы или проблемы — это другое. В любом случае наш врач составит для вас план обследования, объяснит целесообразность и необходимость того или иного анализа.

Ниже мы расскажем, какие анализы бывают и что берет гинеколог чаще всего. Также следует обратить внимание, что все перечисленные далее анализы, за исключением ПАП-теста, могут сдать и девушки девственницы, и девочки-подростки!

Обычно мазок у женщин гинеколог берет при профосмотре. Анализ позволяет оценить характер влагалищной и другой микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса, количество и соотношения нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры девушек и женщин (т. н. гинекологический «мазок на степень чистоты»). Мазок у гинеколога может браться из:

  • влагалище
  • шейка матки
  • мочеиспускательный канал
  • преддверие влагалища

Данные анализы в гинекологии на инфекции нужно сдать для выявления основных возбудителей — хламидий, уреаплазм, микоплазм, вируса папиломы и др. ПЦР — это наиболее информативный и достоверный метод диагностики ЗППП. (т. н. «анализ на скрытые инфекции»). Варианты взятия:

  • влагалище
  • шейка матки
  • мочеиспускательный канал
  • прямая кишка
  • рото-носоглотка

Этот вид анализа гинеколог берет для обнаружения бактерий, вызвавших воспалительный процесс, и подбора антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствительны данные микробы. Также бакпосевы выделенией позволяет провести количественное определение возбудителей. Места взятия:

  • влагалище
  • шейка матки
  • мочеиспускательный канал
  • прямая кишка
  • рото-носоглотка

Проводится для определения состояния эпителия наружней поверхности шейки матки и нижнего отдела шеечного канала и выявления возможных измененных (атипичных) клеток (т. н. «анализ на онкоцитологию»). Профосмотр у гинеколога редко обходится без взятия данного анализа; он рекомендован к сдаче всем женщинам старше 21 года ежегодно. Варианты взятия:

  • шейка матки
  • цервикальный канал
  • вульва

Сдаются на определение стадии заболевания, оценки эффективности проводимого лечения болезни, дает информацию о перенесенном ранее воспалительном процессе. По следующей ссылке можно подробнее узнать о перечне доступных для сдачи анализов крови из вены.

СДАЧА АНАЛИЗОВ У ГИНЕКОЛОГА

Приходите на прием в нашу клинику и узнайте у гинеколога — какие анализы нужно сдать именно в вашем случае! Профосмотры, срочная консультация у специалиста для москвичей и иногородних гостей столицы. Нет страхового полиса, регистрации, не можете записаться и попасть сегодня в женскую консультацию или поликлинику, потому что «нет талонов»? Не проблема — обращайтесь!

Сдача анализов — перечень и цены
«Клиника гинекологии».
Контакты: Кутузовский проспект, 35 Москва.
Телефон: +7 495 749-49-97, Факс: +7 495 749-49-97

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 10.12.2019

источник

Простой визуальный осмотр влагалища и шейки матки до беременности может избавить вас от многих проблем. Например, врач может увидеть воспалительный процесс и назначить лечение без риска для плода. При этом врач должен взять мазок на лейкоциты (мазок на флору). Если их будет много, то необходимо провести лечение. У вас может не быть никаких внешних симптомов воспаления: ни выделений, ни запаха, однако среда во влагалище может быть нездорова. Источником воспаления являются, например, такие простые вещи, как стафилококки и стрептококки, кандида (молочница), уреаплазма, гарднерелла, трихомонады и т.д. Все эти возбудители часто присутствуют в здоровом организме в спящем состоянии и активизируются лишь при снижении иммунитета.

Возможно более продвинутое визуальное исследование — кольпоскопия.

Правильно незавание мазка на флору: Бактериоскопия. Мазок берется гинекологом после вставления влагалищного зеркала, под контролем глаза, с помощью одноразового шпателя (пластмассовой палочки с расширенным концом). Материал, взятый шпателем, равномерно распределяют по чистому предметному стеклу широким мазком. Неправильным является нанесение материала толстым слоем, каплей, небольшим мазком — так врачу-лаборанту гораздо труднее будет делать свою работу. Материал из разных участков помещается на стекле отдельно, с обратной стороны стекла отмечается место взятия мазка: «U» — мочеиспускательный канал, «C» — шейка матки, «V» — влагалище. После этого стекло высушивается на воздухе и отправляется в лабораторию. В лаборатории мазок окрашивают и рассматривают в микроскоп.

Эпителий. Клетки, покрывающие влагалище и шейку матки. В норме должны присутствовать. Их количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла, применяемых гормональных препаратов. Чем больше женских половых гормонов (середина цикла, прием эстрогенов, беременность), тем больше эпителия. Отсутствие эпителиальных клеток может говорить об атрофии эпителия, недостатке эстрогенов, избытке мужских половых гормонов.

Лейкоциты. Клетки, выполняющие защитную функцию, «поедающие» возбудителей инфекций. При воспалении во влагалище (кольпит, вагинит) их количество увеличивается пропорционально его остроте и количеству возбудителей. В норме количество лейкоцитов в первую фазу менструального цикла составляет до 10 в поле зрения (участок стекла, видимый под микроскопом), во вторую — 10-15 в поле зрения. Повышенное содержание лейкоцитов достаточно для установления факта инфекции, но недостаточно для определения ее возбудителя. А возбудителя найти очень желательно для того, чтобы правильно подобрать антибиотики.

Палочковая флора (морфотип лактобактерий). Это нормальная флора (микроорганизмы, которые должны жить в кислой среде влагалища), кроме которой в мазке ничего не должно определяться.

Всего, представленного ниже, в нормальном мазке быть не должно:

Кокки. Бактерии шаровидной формы (в отличие от палочек). Иногда внешнего вида достаточно для постановки диагноза (диплококки (двойные) — гонорея, совокупность кокков, мелкой палочки и «ключевых» клеток — бактериальный вагиноз), иногда для точного диагноза необходим посев.

Мелкая палочка. Чаще всего анаэробные (не использующие кислород) бактерии, гарднереллы. Признак либо инфекции, либо дисбактериоза влагалища, особенно когда их больше, чем лактобактерий.

«Ключевые» клетки. Клетки эпителия, «облепленные» мелкой палочкой. Признак бактериального вагиноза — дисбактериоза влагалища — состояния, при котором вместо аэробной (кислородолюбивой) молочной бактерии во влагалище размножаются анаэробные организмы, в том числе мелкие палочки.

Грибы. Возбудители кандидоза (молочницы). В зависимости от выраженности процесса в мазке могут присутствовать споры грибов (невыраженный кандидоз, возможно, без проявлений), гифы, мицелий грибов (распространенный кандидоз).

Трихомонады. Целые или разрушенные. Возбудители трихомониаза. Крупные одноклеточные организмы со жгутиками.

Посев. При необходимости можно сделать посев имеющихся во влагалище возбудителей инфекций на чувствительность к антибиотикам и противогрибковым препаратам, что позволит назначить вам наиболее эффективное лечение. Бактериологическое исследование (посев, культуральный метод) — это выращивание бактерий на питательных средах. Метод гораздо более чувствительный, чем микроскопия, потому что позволяет обнаружить возбудителя при его небольшой концентрации, когда он не попадает в мазок. Анализ берут опять же после вставления зеркала, под контролем глаза из канала шейки матки специальным стерильным тампоном.

Культуральный метод (бактериологический, бакпосев) — это т.н. «золотой стандарт» диагностики многих инфекций и основной метод контроля эффективности лечения. Он гораздо чувствительнее и специфичнее (см. ниже) обычного мазка и имеет преимущества перед ДНК-диагностикой (ПЦР). Дело в том, что важно не обнаружение микроба, а доказательство того, что именно он является возбудителем инфекции, а это не одно и то же. В организме часто присутствуют микроорганизмы, т.н. «условные патогены» (например, гарднереллы), которые в норме не вызывают болезни, а при снижении иммунитета, развитии дисбактериоза — могут вызывать. Их обнаружение не доказывает их роли в развитии инфекции. А вот их рост на питательных средах говорит о том, что они, во-первых, жизнеспособны (могут вырасти и вызвать болезнь), во-вторых, многочисленны (отдельные микроорганизмы подавляются теми, кого больше, и тогда на среде вырастает не возбудитель инфекции, а нормальная флора). Еще одно преимущество бактериологического исследования заключается в том, что оно позволяет посчитать количество возбудителя (по числу выросших колоний), а также определить чувствительность к антибиотикам (в питательную среду добавляют разные антибиотики и смотрят, от какого препарата бактерии гибнут). Единственным недостатком метода является длительность его исполнения (бактерии растут несколько дней) и требовательность к лаборатории.

ДНК-диагностика (ПЦР). К ДНК-диагностике относят несколько методов, но самый распространенный — полимеразная цепная реакция (ПЦР). Это обнаружение в материале ДНК возбудителя. ДНК — это молекула, в которой заключена вся информация о клетке. В клетках организмов одного вида (например, микоплазма генитальная) определенные участки ДНК одинаковые. Поэтому, зная строение этих участков у основных возбудителей, можно создать зеркальные копии, которые будут находить и связываться с ними. Нахождение даже одного такого участка достаточно для того, чтобы ПЦР была положительной. Это говорит о крайне высокой чувствительности метода.

Материал для ПЦР берут из канала шейки матки, иногда — из наружного отверстия мочеиспускательного канала специальной стерильной одноразовой щеточкой. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь и выделения ватным тампоном, невыполнение этого правила часто ведет к ложным результатам. Большинство исследуемых микроорганизмов — внутриклеточные паразиты, поэтому для их обнаружения необходим соскоб клеток, а не выделения, которые мешают добраться до эпителия. Затем материал со щеточки помещают в контейнер с физраствором, который до выполнения анализа должен храниться в холодильнике. Главное — соблюдение стерильности.

Метод хорош для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в мазках: хламидиоза, генитального герпеса. Однако для определения эффективности лечения тех же заболеваний метод неприемлем, т.к. и после распада клеток в организме могут остаться кусочки ДНК.

Например, нежелательно использоваться метод ПЦР для диагностики гарднереллеза, т.к. эти бактерии и в норме содержатся во влагалище. Их не должно быть в мазке, и в данном случае бактериоскопия — достаточный метод для диагностики гарднереллеза и контроля лечения. А ДНК этих бактерий может и должна находиться, это не есть критерий болезни.

источник

При обследовании у гинеколога, который рекомендовано проходить не реже 1 раза в год, рекомендовано сдавать:

1) Микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов женщины (мазок на микрофлору).

Мазок оценивает количество и соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры женщины, показывает наличие воспалительного процесса.

Читайте также:  Как сделать анализ анкетирования пример

2) Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атипию (мазок на цитологию) — пациенткам старше 25 лет.

Благодаря цитологической диагностике можно получить данные о состоянии слизистой влагалища и шейки матки, обнаружить воспалительные, предраковые и онкологические заболевания.

✅ 3) Исследование на вирус папилломы человека (ВПЧ) — Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы).

Вирус папилломы человека (ВПЧ, или HPV — human papilloma virus) — одна из наиболее распространенных вирусных инфекций, до 90% населения являются носителям разных типов вируса. Выявлено более 100 типов вируса, но лишь часть из них представляет интерес для врачей — ВПЧ высокого канцерогенного риска. Так как вирус этих типов обладает высокой способностью к провоцированию онкозаболевании, в том числе рака шейки матки.

Мазок на ВПЧ обязательно берется врачом гинекологом при подозрении на патологические изменения шейки матки по данным цитологии или кольпоскопии, а также при выявлении кондилом наружных половых органов.

Дополнительно врачи гинекологи рекомендуют проводить исследования на генитальные инфекции, к которым относят инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и ряд условно-патогенных бактерий и вирусов.

К инфекциям передающимся половым путем в настоящее время относят:

🔸 Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis);

🔸 Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium);

🔸 Трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis);

🔸 Нейссерия гонореи (Neisseria gonorrhoeae).

Эти инфекции могут протекать бессимптомно, но из последствия довольно-таки серьезны: самопроизвольные выкидыши, бесплодие и др., поэтому врачи — гинекологи советуют проводить профилактическую диагностику ИППП хотя бы раз в год, при смене партнера и обязательно при планировании беременности.

🔹 микоплазма хоминис (мycoplasma hominis),

🔹 уреаплазмы уреалитикум и парвум (ureaplasma urealyticum и parvum),

🔹 гарднерелла вагиналис (gardnerella vaginalis),

🔹 грибы рода Кандида (candida),

🔹 вирус простого герпеса 1 и 2 типа (herpes simplex virus I и II)

в настоящее время относят к группе условно-патогенных, они способны вызывать патологические процессы лишь в условиях снижения иммунитета, поэтому мазок на них берется при наличии клинического воспалительного процесса или наличии жалоб и нормальных результатах мазка на микрофлору.

Также при ежегодном обращении к врачу – гинекологу рекомендовано проводить УЗИ малого таза и кольпоскопию.

⚠⚠⚠ Заболевания, обнаруженные на ранней стадии, всегда проще и быстрее поддаются лечению, а женщина в минимальные сроки может восстановить свое здоровье. Поэтому врачи рекомендуют проходить обследование не реже 1 раза в год! Будьте здоровы!

Если Вам понравилась данная статья, то будем рады лайку 👍

Чтобы не пропустить новую полезную информацию , подписывайтесь на наш канал «МедПросвет»

источник

Как проходит забор мазка на инфекции у женщин и как подготовиться к проведению анализа?

Бактериоскопия биологического материала слизистого эпителия стенок вагины, цервикального канала, шейки матки, информативный метод диагностики, позволяющий оценить состояние микрофлоры, а также подтвердить либо опровергнуть инфицирование опасными вирусами и другими патогенными микроорганизмами.

Анализ позволяет своевременно выявить заболевания, которые передаются половым путём, прогрессируют скрытно, без явных симптомов и признаков. В результате забора мазка на инфекции женщине назначат адекватную терапию, что гарантированно избавит пациентку от серьёзных осложнений, которыми угрожают заболевания этой категории. Цитологический мазок покажет первые признаки появления клеточных изменений, характерных для начала процесса развития онкологии.

Гинеколог обязательно назначит микроскопическое исследование мазка женщине в следующих ситуациях:

  • Перед планируемым оперативным вмешательством в гинекологической сфере;
  • При зуде или жжении в зоне органов мочеполовой системы;
  • При подозрительных выделениях из влагалища;
  • Если у Вас много сексуальных партнёров;
  • Раз в год в режиме диспансеризации;
  • Частые циститы или пиелонефриты;
  • Планирование беременности;
  • В период вынашивания;
  • Подготовка к ЭКО;
  • Если есть эрозия.

Существует несколько типов лабораторных исследований в области гинекологии, которые отличаются тем, как берут мазок у женщин, процедурой проведения в целом и диагностическими задачами.

Забор биологической среды эпителиальных клеток выполняют гинекологи. Манипуляцию рекомендуют делать 1-2 раза в год. Помогает оценить характер влагалищной флоры, конкретизировать выраженность воспалительных процессов, определить активность синтеза половых гормонов. Так что показывает мазок на флору у женщин, какие болезни выявляет?

Позволяет безошибочно диагностировать молочницу, гонорею и вагинит. Анализ не определит конкретный вид возбудителя за исключением перечисленных инфекций. Задача методики выявить факт воспаления. С помощью световой микроскопии медики определяют количественное и качественное соотношение болезнетворных, полезных бацилл, которые живут в слизистой оболочке.

ПЦР позволяет выявить и охарактеризовать большинство скрытых инфекций, которые разрушают ткани и органы человека без явно выраженных симптомов. Поскольку возбудители большинства этих болезней являются внутриклеточными паразитами, обнаружение микроорганизмов требует изучения фрагментов их ДНК, поэтому без соскоба клеток в данном случае попросту не обойтись.

ПЦР гарантирует максимальную точность и достоверность диагноза, а также позволяет констатировать факт патологии на основании малого количества материала. Дает возможность понять количество, содержащихся в организме болезнетворных микроорганизмов. Основной недостаток: может показать убитые, но еще не выведенные из организма возбудители, поэтому после окончания проведенного лечения и до контрольного забора материала лучше сделать паузу.

Бактериологический посев позволяет обнаружить только простейшие и бактерии, вирусы он не обнаружит. Главное преимущество, способ помогает задействовать наиболее эффективные лекарства для ликвидации конкретного возбудителя. Это называется посев с чувствительностью к антибиотикам. После него будет определен конкретный препарат, который и будет обладать самым мощным эффектом.

Тест указывает на изменения, которые происходят в клетках наружного слоя шейки матки, а также нижнего отдела цервикального канала. Обычно анализ делают раз в год. Он является обязательным при подозрениях на атипические изменения или онкологию. Назначают при нарушениях менструального цикла, воспалении шейки матки, генитальном герпесе, бесплодии и папилломах.

Сдаются перед менструацией или на пятый день после окончания месячных. Для достоверности результатов перед процедурой следует соблюдать некоторые правила и рекомендации:

  • Отказаться от спринцевания и вагинального душа.
  • Не применять тампоны, всевозможные мази и вагинальные свечи.
  • Избегать интимной близости в течение 1–2 дней до запланированной процедуры.
  • Непременно залечить воспалительные заболевания, которые сопровождаются обильными выделениями.
  • Накануне и в день мероприятия не использовать средства интимной гигиены, содержащие антисептики.
  • Непосредственно перед приёмом воздержаться от дефекации.

Перед манипуляцией доктор осматривает пациентку в гинекологическом кресле. Забор биоматериала выполняют стерильными инструментами, поэтому вероятность инфицирования полностью исключена.

В зависимости от вида мазка врачи используют специальный медицинский шпатель, щёточку либо ватные тампоны. Вначале из локации удаляют слизь, поскольку её присутствие влияет на достоверность результатов. Процедура безболезненна, поэтому не требует анестезии.

источник

«Женские» болезни случаются в любом возрасте. Поэтому нужно выработать хорошую привычку посещать гинеколога хотя бы один, а лучше два раза в год. Регулярные обследования станут залогом профилактики серьезных заболеваний. А определить, все ли в порядке с женским здоровьем, невозможно без такого анализа, как гинекологический мазок.

Мазки, которые может взять гинеколог при осмотре, можно разделить на три группы, исходя из цели обследования.

Самая важная группа – мазки, с помощью которых можно выявить предопухолевые и опухолевые изменения и заболевания шейки матки. Проще говоря – на раковые клетки, на онкологию, на атипичные клетки, на онкоцитологию, цитологический мазок, пап-тест. Это названия одного и того же исследования.

Цитологический мазок проводится двумя способами: нанесением соскоба из цервикального канала и поверхности шейки матки на предметное стекло или с использованием жидкостной цитологии (информативность этого метода выше, ложно-положительных результатов меньше).

В каких случаях назначают. Обследование на онкоцитологию рекомендуют проводить всем женщинам 1 раз в год. При выявлении изменений в мазке назначают дополнительные анализы.

Как подготовиться. Для исключения ошибок лучше сдавать пап-тест после окончания менструации (при полном отсутствии кровянистых выделений) и не менее чем за 5 суток до наступления «этих дней».

За 1-2 дня до посещения гинеколога следует отказаться от половых контактов, введения тампонов и свечей во влагалище.

Оценить результат анализа и дать рекомендации может только доктор. Единственной однозначной интерпретацией может быть ответ: «норма» или «без особенностей», остальные требуют разъяснений врача.

Следующая группа мазков берется с целью определить микрофлору влагалища, иначе говоря – микробный состав влагалищного содержимого и цервикального канала. Это необходимо для выявления воспалительного процесса, определения возбудителя патологии. Обобщенное название этих исследований – мазок на флору.

Существует несколько видов такого исследования:

С его помощью изучают состав влагалищного секрета, определяют наличие клеток эпителия, количество лейкоцитов, присутствие нормальной флоры (лактобациллы), микробный состав (палочки, кокки и их соотношение), условно-патогенную флору, патогенные микроорганизмы (трихомонады, гонококки).

В каких случаях назначают. В обязательном порядке – беременным женщинам, пациентам перед гинекологическими операциями, перед постановкой или удалением ВМК, при направлении для обследования и лечения в кабинет патологии шейки матки и др.

По клиническим показаниям гинекологический мазок берется у женщин в следующих случаях:

  • жалобы на обильные выделения из половых путей;
  • зуд и жжение в области половых губ;
  • боли внизу живота и нарушения менструального цикла, связанные с воспалительными процессами половых органов;
  • наличие половой инфекции у партнера;
  • бесплодие и др.

Специальное культуральное исследование для выявления этого заболевания.

В каких случаях назначают:

  • скрининг при постановке на учет по беременности;
  • при подозрении на гонорею по клиническим показаниям или по результатам гинекологического мазка;
  • при выявлении инфекций, передаваемых половым путем (трихомониаз, хламидиоз, сифилис и др.);
  • при выявлении гонореи у полового партнера.

Этот анализ позволяет выявить условно патогенную и патогенную флору, определить ее количество, а также протестировать на чувствительность к антибактериальным препаратам.

В каких случаях назначают:

  • при выявлении воспаления в гинекологическом мазке, при отсутствии эффекта от лечения;
  • во время обследования при беременности;
  • перед плановыми гинекологическими операциями.

Анализ помогает идентифицировать генетическую структуру возбудителя, который невозможно выявить в гинекологическом мазке. Это такие инфекции, как хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса (ВПГ), вирус папилломы человека (ВПЧ) и др.

В каких случаях назначают. Для уточнения вида возбудителя при воспалительном процессе, с целью назначения специфической терапии.

Позволяет в одном обследовании максимально определить микробный состав влагалищного секрета с выявлением основных возбудителей. Данная диагностика включает в себя определение следующих микроорганизмов: лактобациллы, гарднереллы, уреаплазмы, кандиды, микоплазмы, трихомонады, ВПГ 1 и 2, гонорею, цитомегаловирус, хламидии.

По информативности это исследование объединяет и гинекологический мазок на флору, и обследование методом ПЦР. Требует специального оборудования, сред и тест-систем, поэтому не проводится в широком масштабе.

Как подготовиться к любому из обследований на флору? Перечисленные анализы нельзя сдавать на фоне приема антибиотиков и противомикробных препаратов. Необходимо половое воздержание от 1 до 3 дней, отсутствие спринцеваний, неиспользование спермицидов и вагинальных свечей в течение минимум 3 дней.

Важно! Если вы сдаете контрольные анализы на инфекцию, то повторять их можно только через 10-14 дней после окончания лечения – при простых гинекологических мазках и посевах на флору и гонорею, а при мазках методом ПЦР – только через 1 месяц после приема последней таблетки антибиотика.

Еще одна группа обследований – мазки для определения гормональной функции эпителия влагалища, или на кариопикнотический индекс (КПИ).

Анализ позволяет определить насыщенность клеток влагалища эстрогенами. Необходим для определения функции яичников у женщин репродуктивного возраста и степени гормональной недостаточности во время климакса.

Милые женщины! Если вас что-то беспокоит, не тяните: обратитесь к врачу, сдайте анализы. Но даже если у вас нет жалоб на женское здоровье, все же найдите на себя немного времени и хотя бы раз в год покажитесь своему гинекологу. Ваше здоровье – в ваших руках!

Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

источник

Согласно статистике за 2013-2015 гг. среди опухолевых заболеваний у женщин чаще всего были выявлены онкологические заболевания молочной железы, тела и шейки матки, яичников. Регулярные анализы у гинеколога позволяют выявить предраковые заболевания, большинство которых на ранних стадиях излечимы.

В связи с этим многих женщин волнует вопрос, на что нужно ежегодно проверяться у гинеколога? В этой заметке разберём наиболее подробно анализы у гинеколога.

Стоит помнить, что в России любой желающий может бесплатно пройти диспансеризацию один раз в три года. В соответствии со ст. 24. п.5 ФЗ № 323 — от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатель должен обеспечить условия для прохождения сотрудниками медицинских осмотров и освободить вас от работы на время диспансеризации.

По законодательству РФ для женщин необходимо проходить исследования у гинеколога в женских консультациях один раз в год. В анализы у гинеколога входит:

  • осмотр женщины на кресле врачом-гинекологом
  • цитологический скрининг на наличие атипических клеток шейки матки
  • выявление условно патогенных микроорганизмов с помощью мазка на микрофлору влагалища
  • УЗИ органов малого таза
  • маммография только по показаниям или после 39-40 лет раз в год

Однако, существуют международные расширенные рекомендации, и они отличаются в зависимости от возраста женщины (Татьяна Румянцева, к.м.н., акушер-гинеколог в ЦНИИ Эпидемиологии, Москва).

К вышеперечисленным обследованиям добавляются:

‍Для женщин до 25 лет:

  • обязательно обследование на половые инфекции, так как 90% инфекций могут протекать без жалоб, а именно мазок (ПЦР) на хламидии, гонококк, трихомонаду, Mycoplasmagenitalium
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты
  • уреаплазма, Mycoplasmahominis, а также гарднереллы (Gardnerellavaginalis) могут быть нормальными компонентами микрофлоры, поэтому обследоваться на них нужно только в случае жалоб
  • 1 раз в месяц осуществлять самообследование молочных желёз
  • УЗИ молочных желёз один раз в год (возраст женщины от 17 до 40 лет)

Для женщин старше 25 лет необходима профилактика рака шейки матки, поэтому к вышеперечисленным анализам добавляются:

  • исследование на выявление вируса папилломы человека и рака шейки матки (онкогенные типы ВПЧ- 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52) + ПАП-тест

В зависимости от полученных результатов в дальнейшем врач спланирует периодичность сдачи анализов:

  • Если ВПЧ не было выявлено, то осуществлять его скрининг можно каждые 3-5 лет
  • Если в анализе есть аббревиатуры CIN 1/ CIN 2/ CIN 3 или L-SIL/H-SIL это означает различную степень поражения, следовательно дальнейшие анализы необходимо обсудить с лечащим врачом.

Женщины после 40 лет

По мнению врача-дерматовенеролога, кандидата медицинский наук Ирины Нетруненко, после 40 лет повышается риск развития многих заболеваний. В этом возрасте рекомендуется обследоваться у гинеколога два раза в год. Особенно важно тем, у кого ранее был выявлен вирус папилломы человека с серотипами 16 и 18.

Также рекомендуется проходить маммографию после 40 лет ежегодно. Информативность маммографии больше у женщин после наступления менопаузы, т.к. плотность груди уменьшается, а железистая ткань замещается жиром.

Для женщин с отягощенной наследственностью в отношении рака груди или рака яичников рекомендуется пройти обследование на наличие мутаций в генах BRCA1 и BRCA2. Подобные мутации увеличивают риск развития рака груди.

(гинеколог-эндокринолог Антонова Екатерина)

  • не применяйте антибиотики, антисептические свечи, противогрибковый препараты за 5-7 дней до приема у врача;
  • воздержитесь от половой близости за 24 часа до взятия анализов;
  • не используйте специальные гели для интимной гигиены, не спринцуйтесь по крайней за 24 часа до визита к врачу;
  • подготовьтесь откровенно и правильно ответить на вопросы о менструальном цикле, количестве и итогах ваших беременностей, используемых методах контрацепции, половых партнерах, перенесённых гинекологических заболеваниях;
  • заранее продумайте вопросы, которые хотите задать врачу.

источник

Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов.

Гинекологический мазок на флору, как метод диагностики, рекомендован каждой женщине, даже если у нее нет поводов для беспокойств.

Гинекологический мазок на флору или как его еще называют, бактериологический мазок позволяет оценить состояние клеток эпителия, а также выявить патогенные микроорганизмы, такие как дрожжи, трихомонада, гарднерелла.

Также благодаря исследованию на флору можно оценить те микроорганизмы, которые считаются нормальными для женского влагалища, так как влагалище, в отличие от матки, орган не стерильный.

В женском влагалище в норме можно обнаружить Кандиду – грибок, являющийся условно-патогенным, стрептококки, стафилококки. Анализ на флору позволит оценить изменения в составе микроорганизмов и своевременно выявить бактериальную патологию или же, как вариант, заподозрить заболевание иного происхождения.

В отличие от мазка на флору, гинекологический мазок на цитологию представляет собой более сложный для оценки материал. Чтобы правильно оценить результаты исследования на цитологию, врач должен иметь специальный навык. Правда, и само диагностическое мероприятие несет совершенно иную информацию.

Любые анализы, оценивающие цитологию, в первую очередь рассматривают клеточное строение и изменения в нем. Таким образом, можно заподозрить на ранней стадии, например, воспалительный процесс или другие неблагоприятные изменения в клеточном составе женского влагалища.

Мазок на цитологию, помимо воспалительного процесса, помогает диагностировать опухолевые заболевания и папилломавирусную инфекцию, которая может выступать пусковым механизмом в развитии рака шейки матки.

Анализы на цитологию или флору не требуют специальных подготовительных мероприятий, однако для достоверных результатов мазка в гинекологии женщине придется соблюсти ряд простых рекомендаций.

Советы по подготовке:

  • За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от спринцевания, вагинальных таблеток и мазей, чтобы ничто не влияло на флору влагалища (оптимальным будет отказ от процедур за 2-3 дня до сдачи анализа).
  • За 1-2 дня до диагностического мероприятия рекомендуется воздержаться от половых контактов.
  • Вечером перед процедурой совершаются гигиенические процедуры без использования средств интимной гигиены.
  • Непосредственно перед исследованием совершать гигиенические процедуры не нужно (прямо перед взятием мазка у гинеколога можно легко обмыть наружные половые органы теплой водой, но не более).
  • Лучше воздержаться от опорожнения мочевого пузыря за несколько часов до исследования.

При выборе дня, в который будут проводиться анализы, стоит учитывать цикл менструации. Для мазка на флору или цитологию идеальным временем считаются несколько дней после окончания менструального цикла или перед его началом. Подробнее о том, как правильно рассчитать менструальный цикл→

В отличие от мазка на флору, мазок на цитологию сдается в середине менструального цикла, то есть не раньше, чем на пятый день после начала менструации, но и не позже, чем за пять дней до начала следующей. В остальном подготовка аналогична.

Если предугадать менструальный цикл не удалось, то анализы придется перенести на более позднее время. В большинстве случаев дату исследования назначает врач, исходя из анамнеза женщины, поэтому такие случаи довольно редки и встречаются только при нестабильном цикле.

Цель процедуры взятия мазка на флору – получение слизи из влагалища, уретры и шейки матки. Обычно исследование проходит в три основных этапа.

Перед взятием мазка на флору женщине обязательно необходимо пройти общий гинекологический осмотр при помощи «зеркала» — специального инструмента, задача которого состоит в расширении стенок влагалища.

Гинекологический осмотр – процедура распространенная, безопасная и дешевая, но иногда она может доставлять неудобство из-за разницы температур между используемым инструментом и телом женщины. Врачи отмечают, что осмотр с «зеркалом» проходит проще, если пациентка расслабляется и дышит ровно.

Когда визуальная оценка состояния стенок влагалища будет окончена, специалист стерильным тампоном соберет слизь. Эта процедура обычно не вызывает дискомфорта, но прикосновение тампона к шейке матки может отзываться легкой болью, которая проходит сразу, как окончится манипуляция.

Полученный образец слизи переносится на предметное стекло, после чего его доставляют в лабораторию, где он исследуется под микроскопом. Женщина, в зависимости от загруженности лаборатории, получает результаты мазка на флору в промежутке времени от нескольких часов до трех суток.

Мазок на цитологию исполняется по сходной методике, но оцениваются в лаборатории под микроскопом иные данные.

Бактериологический мазок, проведенный по всем правилам, позволяет определить наличие или отсутствие у женщины ряда типичных воспалительных процессов, которые провоцируются патогенными микроорганизмами.

Соответственно, в ходе исследования диагностируется ряд патологий:

  • Вагинит – воспалительное заболевание, поражающее влагалищные стенки.
  • Цервицит – патология, имеющая воспалительную природу и поражающая канал шейки матки.
  • Вагиноз бактериального типа – заболевание, развивающееся в том случае, если происходят изменения в нормальной микрофлоре влагалища.
  • Молочница или кандидоз – грибковое поражение половых органов, возникающее из-за чрезмерного наличия Кандид (они являются условно-патогенными и могут присутствовать в мазке в норме). Подробнее о молочнице→

При помощи бактериологического мазка диагностируется также ряд заболеваний, которые передаются половым путем. К ним относят:

  • Хламидиоз – предается в основном только половым путем и вызывается хламидиями.
  • Гонорея – воспалительное заболевание, которое провоцируется гонококковыми патогенными микроорганизмами.
  • Трихомониаз – инфекция, возбудителем которой является трихомонада.
  • Уреаплазмоз и микоплазмоз – провоцируется микробами ураплазмы и микоплазмы, поражающим не только половые органы, но и дыхательную систему.

Если возникает необходимость в уточнение результатов мазка на флору, то могут выполняться культуральные исследования (они продемонстрируют, сколько микробов есть в половых путях), а также полимеразная цепная реакция, которая является методом диагностики многих заболевания мочеполовой системы.

Цитологическое исследование показывает иные патологии. Всего по цитологии выделяют пять типов мазков, которые позволяют судить о состоянии половых органов женщины.

Существует 5 типов мазков по цитологии, в зависимости от результатов анализов выделяют:

  1. Клеточных изменений не выявлено, шейка матки находится в своем нормальном состоянии;
  2. Есть клеточные изменения по типу воспалительного процесса или легкой дисплазии, в этом случае рекомендуется лечение воспаления и повторение анализа;
  3. Клеточные изменения соответствуют умеренному или выраженному типу дисплазии, требуются дополнительные диагностические мероприятия;
  4. Предраковое состояние, требуется консультация онколога или онкогинеколога;
  5. Рак, требуется лечение в условиях онкологического диспансера.

Несмотря на категоричность описания типов мазков женщинам необходимо помнить о том, что мазок – показатель клеточных изменений, а узнать их точную причину можно только после прохождения полного обследования.

Клеточные изменения последних стадий помимо онкологического процесса могут означать наличие следующих заболеваний:

  • эрозия шейки матки;
  • инфекция папилломавирусного типа;
  • герпес генитального типа;
  • паракератоз шейки матки – изменения в эпителии, которые приводят к нарушению процессов ороговения;
  • бактериальный вагинит и др.

Плохие результаты бактериологического мазка не должны вызывать у женщины сильного страха или нервного потрясения. Ей необходимо помнить о том, что все инфекции, которые показывает бактериологический анализ, поддаются лечению.

Если результаты неудовлетворительны, то стоит соблюсти три простых правила:

  1. Пройти минимум еще одну консультацию у гинеколога, чтобы он имел возможность определить причину заболевания, а если это невозможно, то назначить дополнительные диагностические мероприятия.
  2. Прислушиваться к советам врача относительно лечения выявленной патологии.
  3. Не заниматься самостоятельными попытками вылечиться в домашних условиях, чтобы не усугубить процесс.

При плохом бактериологическом мазке женщинам также накладывается запрет на процедуру спринцевания. Связано это с тем, что она может еще больше нарушить микрофлору влагалища, усугубив течение заболевания. При плохом цитологическом исследовании схема действий женщины почти аналогична.

Врач, определив пагубные изменения в клеточном составе органа, обязательно отправляет пациентку на прохождение дополнительных диагностических исследований, таких как кольпоскопия и биопсия шейки матки. Окончательный диагноз ставится уже по результатам этих исследований, после чего начинается лечение патологии.

Поскольку анализы на цитологию являются скрининговыми, в большинстве случаев патологические изменения удается диагностировать на ранних стадиях, когда они еще хорошо поддаются лечению, если им заниматься своевременно и правильно.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

Цитологический и бактериологический анализы в гинекологии играют большую роль не только в качестве скрининговых исследований, но и в качестве диагностических.

Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать эти анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов и начать лечение с максимальной возможной эффективностью.

Автор: Арина Волкова, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Для трудоустройства на некоторые категории должностей обязательным условием является прохождение предварительного медицинского осмотра.

Ведь наниматель не имеет права допускать к работе людей, имеющих медицинские противопоказания к выполнению своих обязанностей.

Именно поэтому, чтобы исключить трудоустройство неподходящего по здоровью соискателя, к каждой профессии имеются определенные требования и перечень врачей, которые должны осмотреть будущего сотрудника и выдать заключение о состоянии его здоровья.

Расскажем, каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать для получения медицинской книжки или справки, где и как всё это сделать и сколько будет действителен документ, выданный медкомиссией.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !

Еще до трудоустройства соискателю выдается направление на медицинский осмотр. Его прохождение защищает нанимателя от приема на работу неподходящего по состоянию здоровья сотрудника.

Выдают направление людям на основании приказа №302Н Министерства здравоохранения и социального развития РФ. В соответствии с приказом медицинскому осмотру при трудоустройстве подлежат:

  • Лица, не достигшие 18 лет.
  • Сотрудники, устраивающиеся на вредное и опасное производство.
  • Работники, профессии, которых связаны с вождением транспорта.
  • Сотрудники, принимаемые в сферу пищевой промышленности и торговли.
  • Специалисты, задействованные в работах под землей.
  • Будущие спортсмены.
  • Работники медицинских и детских учреждений.
  • Лица, устраивающиеся для работы вахтовым методом и на Крайнем Севере.
  • Сотрудники, которые устраиваются на вакантные должности, связанные с риском для здоровья.

Направление на медосмотр заполняет и выдает работодатель, в нем содержатся следующие сведения:

  1. Информация о нанимателе.
  2. Данные соискателя (ФИО и дата рождения).
  3. Реквизиты медучреждения.
  4. Вид медосмотра.
  5. Должность и наименование отдела, куда поступает на работу сотрудник.
  6. Указание условий труда.

Чтобы пройти медосмотр и получить заключение о состоянии здоровья, необходимы следующие действия:

  1. Получить направление у работодателя.
  2. В указанное время явиться в медучреждение с паспортом и обратиться к терапевту.
  3. Взять направление на диагностические исследования и анализы, при возможности сдать их в этот же день.
  4. Определиться с посещением других врачей.
  5. Получить медицинское заключение или медкнижку.
  6. Готовый документ принести нанимателю.

Медкомиссию при устройстве на работу можно пройти за 2–3 дня. Ничего сложного в этой процедуре нет.

Стандартный список врачей, которых нужно пройти при трудоустройстве:

  1. Окулист. Проверяет фокус зрения и глазного дна.
  2. Отоларинголог. Обследует носовую полость, слух и горло на наличие заболеваний и отклонений от норм.
  3. Хирург. Проверяет общее состояние организма. Задает вопросы о травмах, сотрясениях мозга и увечьях, которые могут дать о себе знать в будущем и помешать успешной работе.
  4. Гинеколог. Проводит краткую диагностику и берет мазок на анализ. Согласно приказу Министерства здравоохранения 302Н и ст. 213 ТК РФ все женщины обязаны пройти этого специалиста. Отказа от прохождения лишает ее возможности получения медицинского заключения, а значит и должности.
  5. Нарколог (психиатр). Задает вопросы о психических заболеваниях, травмах головы, а также об употреблении наркотиков, алкогольных напитков и приеме различных медикаментов. Нередко с психиатрическим освидетельствованием возникают проблемы из-за того, что данный специалист есть не во всех медицинских учреждениях, и приходится ехать для прохождения в другое место.
  6. Терапевт. Врач, к которому соискатель приходит в первую очередь за направлением к другим врачам и в последнюю — с результатами всех обследований. Он проводит базовый осмотр, измеряет артериальное давление, собирает информацию о прививках и выдает заключение.

При прохождении медицинского осмотра возможно назначение на посещение дополнительных специалистов. Только после выполнения всех требований выдается заключение.

В обязательный перечень входят следующие анализы:

  • Общий анализ мочи. Расскажет о состоянии мочеполовой системы.
  • Клинический анализ крови. Требуется для мониторинга состояния организма.
  • Биохимический скрининг на содержание глюкозы и холестерина в сыворотке крови.
  • Мазок на цитологическое и бактериологическое исследование для женщин.

Лица, устраивающиеся на работу в сферы воспитания, образования, медицины, торговли, пищевой промышленности, ЖКХ дополнительно сдают анализы на:

  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Мазок из зева.
  • Кишечные инфекции и глисты.

А также обязательно проходят и функциональные исследования:

  • ЭКГ.
  • Флюорография.
  • Исследование вестибулярного аппарата (для профессий связанных с высотными работами).
  • Спирография (электрикам, пожарным, газовщикам).
  • Гастроскопия (Крайний Север).
  • Офтальмоскопия глазного дна, а также рост, вес, группа крови и резус-фактор для водителей.

К анализам с коротким сроком относят:

  • Анализы крови, мочи, мазок из зева и носа, бактериологические и цитологические исследования, электрокардиограмма действительны всего 10 дней.
  • Анализы на ЗППР до 6 месяцев.
  • Флюорография 365 дней.
  • Маммография 2 года, при условии, что предыдущие обследования были без патологий.

Именно поэтому следует сначала сдать все анализы, а потом посещать специалистов.

Пройти медкомиссию можно в любой частной или государственной клинике. Главным условием является наличие у учреждения лицензии на предоставление услуг подобного рода.

Требуется заранее узнать, есть ли в клинике психиатр: довольно часто его нет, и тогда для получения соответствующей справки необходимо обратиться в психоневрологический диспансер (психдиспансер), расположенный по месту проживания.

Часто у организаций имеются с медицинскими учреждениями заключенные договора, и претендентов на вакансии направляют туда. Это ускоряет процесс прохождения медкомиссии.

От количества предстоящих обследований зависит и стоимость осмотра. Оплачивает медкомиссию при трудоустройстве работодатель. Затраты на одного претендента на вакансию могут варьироваться от 500 до 4500 р. Если соискатель прошел ее за свой счет, то наниматель обязан компенсировать все расходы.

Окончательным решением терапевта о том, что соискатель вакантной должности прошел медосмотр является справка, выписанная на основании заключений других специалистов лечебного учреждения. Существует две формы справок:

Документ 086/у имеет формат А5 и заполняется как с лицевой, так и с обратной стороны. Такая справка содержит следующую информацию:

  1. Номер документа.
  2. Сведения о медицинском учреждении.
  3. Данные о соискателе, получающем справку (ФИО, дата рождения, адрес проживания).
  4. Список заболеваний, перенесенных ранее и о проведенных прививках.
  5. Заключения врачей вместе с подписями и печатями.
  6. Данные флюорографии и анализов.
  7. Врачебное заключение о профпригодности.
  8. Дата выдачи.

Заполняют документ 086/у чернилами исключительно темно-синего или же чёрного цвета. Подписывает врач, который выдает справку и главврач возглавляющий медосмотр. Ставят прямоугольную печать медучреждения, печать о прохождении флюорографии и круглую печать терапевта.

Содержит сведения, в котором указывается, что соискатель не имеет заболеваний, препятствующих прохождению гражданской или муниципальной службы. Для получения справки 001ГС/у достаточно получить разрешение у психиатра и нарколога. А также сдать анализ крови и мочи. После чего терапевт выдаст заключение о профпригодности. Подписывается теми же лицами, что и справка формы 086/у.

Образец справки из психдиспансера при приеме на работу:

Законодательством установлены следующие сроки действия справок от медкомиссий:

  1. Для формы 086/у – шесть месяцев.
  2. Для формы 001-ГС/у – 1 год.

Наниматели при некоторых обстоятельствах имеют право не учитывать установленные сроки. Например, если работник тяжело болел в период действия справки. В таком случае документ аннулируется, а человек отправляется на повторный медосмотр.

Если справка оформлялась для одной организации, а соискатель решил, устроится в другую компанию, то документ можно считать недействительным и наниматель имеет право отправить на прохождение медицинского осмотра еще раз.

Медицинский осмотр при трудоустройстве является обязательной необходимостью. Для работодателя эта процедура помогает исключить распространение заболеваний, избежать риска для жизни сотрудников, а также предотвратить аварийность на предприятии. А для соискателя это прекрасная возможность узнать состояние своего здоровья. Тем более медосмотр не занимает много времени.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

источник

Мазок у гинеколога – один из наиболее распространенных методов исследования, позволяющий диагностировать целый спектр женских заболеваний.

Различают два вида этого анализа – на микрофлору и на цитологию.

Взятие мазка проводит гинеколог при осмотре.

Это безболезненная процедура, во время которой проводится соскоб со слизистой оболочки женских внутренних половых органов.

Чтобы результат был максимально точным, необходима предварительная подготовка.

Анализ мазка у гинеколога даёт возможность оценить состояние влагалища, шейки матки, уретры.

Он проводится профилактически с целью предупреждения развития воспалительных явлений, а также для диагностики.

Если женщину ничто не беспокоит, мазок на микробиологию достаточно сдавать раз в полгода, на цитологию – ежегодно.

Если выявлены те или иные заболевания, после лечения анализ проводится повторно.

Беременным цитологическое исследование не проводят, а мазок на флору в этот период нужно сдать минимум три раза.

Это позволяет избежать развития воспалительных заболеваний.

Также микробиологическое исследование дополнительно назначают при планировании беременности.

Целесообразно его пройти и после лечения антибиотиками, а также любых длительных заболеваний, ослабевающих иммунную систему.

Чаще мазок на флору назначается, если у женщины есть хронические болезни.

А частота цитологического исследования увеличивается при наличии эрозий и других заболеваний шейки матки.

О том, как сдать мазок
у гинеколога
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Как еще называется мазок у гинеколога, что выявляет наличие или отсутствие тех или иных микробов?

Такое исследование называется бактериоскопией (общим мазком, анализом на чистоту влагалища, мазком на флору).

С его помощью определяется характер микрофлоры влагалища, шеечного канала и уретры.

Этот анализ позволяет выявить возбудителей:

  • грибковой инфекции;
  • кольпита;
  • дисбиоза влагалища;
  • трихомониаза;
  • гонореи;
  • микоплазмоза;
  • других заболеваний, распространяющихся половым путем.

Цитологическое исследование (другие названия – Пап-тест, мазок на атипичные клетки, мазок по Папаниколау) позволяет определить, в каком состоянии находятся клетки шейки матки.

А также диагностировать дисплазию или рак.

Также цитология показывает наличие воспалительного процесса.

Если он есть, то дополнительно назначается мазок на флору, чтобы выявить возбудителя.

Микробиологическое исследование обнаруживает в мазке плоский эпителий, лейкоциты, грамположительные палочки, слизь.

На основе количества этих элементов делается вывод о состоянии половых органов.

Так, например, повышенное количество лейкоцитов и плоского эпителия указывают, что развивается воспалительный процесс.

Если эпителия слишком мало, это свидетельствует о недостаточности половых гормонов.

Уменьшение количества грамположительных палочек – один из важных критериев бактериального вагиноза.

Также анализ покажет присутствие микроорганизмов, «ответственных» за болезни (трихомонада, гонококки, кандида и пр.)

Мазок на цитологию определяет в соскобе количество клеток, их размеры, форму, расположение.

Если при проведении исследования обнаружены атипичные клетки (имеющие неправильный размер или форму), назначается повторное обследование с биопсией тканей.

На основании которого ставится диагноз дисплазии или ракового поражения шейки матки.

Таким образом, мазок у гинеколога – это простой, доступный и эффективный способ предупредить многие заболевания женской половой сферы и вовремя начать лечение.

При необходимости сдать мазок у гинеколога обращайтесь в нашу клинику.

источник