Меню Рубрики

Какие сдают анализы перед прививкой пентаксим

Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.

Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:

  • Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
  • Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
  • Онкологические заболевания.
  • Беременность (для ряда вакцин).
  • Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
  • Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.

Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.

Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:

  • ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
  • Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
  • Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
  • Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
  • Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
  2. Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
  3. Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.

Некоторые медицинские центры предлагают своим пациентам пройти следующие виды исследований:

  • анализ кала на яйца глистов;
  • анализ мочи;
  • определение уровня иммуноглобулинов класса A, E, M для получения развернутой картины об иммунном статусе пациента;
  • тест на выявление аллергии к данной вакцине;
  • выявление в крови антител к вирусам простого герпеса, Эпштейна-Барр , хламидиям, лямблиям.

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

  • на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
  • прививочный сертификат
  • питье для ребенка
  • любимая игрушка

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут. Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока. Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

  • есть ощущение жара, жжения в теле;
  • в месте укола развился отек;
  • тело покрывается сыпью;
  • затруднено дыхание.

Родителям стоит внимательно понаблюдать за своим ребенком и попросить врача осмотреть его, если малыш:

  • чешется;
  • задыхается;
  • выглядит слишком вялым или, наоборот, перевозбужденным;
  • его беспокоит место укола.

Правильная подготовка к прививке может несколько ослабить стресс, оказываемый на организм введением вакцины, но оказать серьезное воздействие на наличие или отсутствие осложнений она не в состоянии. Ведущую роль здесь играют физиологические особенности организма, предрасположенность к аллергии. Повлиять на эти процессы непросто, поэтому даже при соблюдении всех необходимых мер нужно быть готовым к возможным последствиям.

О действиях после прививки, о том, что нельзя делать после вакцинации, читайте здесь.

источник

Правильная подготовка к прививке – залог успешного ее проведения и получения ожидаемого эффекта. Грамотный подход к подготовительному процессу позволит избежать осложнений и максимально защитить организм от негативных последствий. Препарат Пентаксим не является в этом плане исключением. Об особенностях подготовки к вакцинации с применением данной инъекции читайте ниже.

Пентаксим является комплексным вариантом вакцины, в составе которого присутствует дифтерийный, коклюшный, столбнячный анатоксин, а также компоненты, направленные на борьбу с гемофильными инфекциями и полиомиелитом.

Такой объем составляющих, имитирующих структуру болезнетворных микроорганизмов, оказывает на иммунную систему ребенка огромную нагрузку. Поэтому в данном случае требуется тщательная подготовка, при помощи которой можно оградить организм от дополнительных факторов, способных вызвать развитие осложнений.

Чтобы процедура дала положительный эффект во время прохождения вакцинации, ребенок должен быть абсолютно здоровым.

Нельзя делать прививку при определенных состояниях:

  1. ОРВИ, ОРЗ, бронхит, паротит и прочие инфекции. Если существует острая необходимость в вакцинации, укол ставят сразу же после выздоровления ребенка. Если можно немного повременить, то лучше подождать, пока организм полностью восстановится;
  2. аллергия. Если у малыша есть аллергическая реакция хотя бы на один компонент вакцины, делать прививку нельзя. У детей, которые страдают аллергией на куриное перо, куриный белок или мясо курицы, вероятнее всего будет негативная реакция на введенный прививочный состав;
  3. реакция Манту. Детям старше 2 месяцев, которые имеют положительный результат реакции Манту, делать прививку нельзя;
  4. стресс. Во время стресса организм подвергается сильной нагрузке, поэтому дополнительное негативное воздействие будет лишним.

Чтобы окончательно убедиться в том, что ребенок полностью здоров и может проходить иммунизацию, следует сдать общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Педиатр знакомится с результатами лабораторного исследования и дает или не дает ребенку допуск к вакцинации. Если анализы покажут, что в организме идет воспалительный процесс, прививка будет отложена.

Помимо этого, перечисленные анализы также помогают определить патологические изменения в составе крови, иммунитета и мочевыводящей системы.

Это означает, что малыша нужно кормить настолько мало, насколько это возможно. Не стоит пытаться накормить малыша насильно. Также не нужно предлагать ему разные лакомства, перед которыми он не сможет устоять, или аллергенные продукты.

Перед прохождением иммунизации старайтесь кормить ребенка легкими блюдами. Если это каша, она должна быть более жидкой, чем обычно, и так далее. Чем проще будут предложенные малышу лакомства, тем легче будет организму справиться с поступившими внутрь организмами, имитирующими работу болезнетворных организмов.

Нередко компоненты, входящие в состав вакцины, вызывают легкую или тяжелую аллергическую реакцию после попадания внутрь организма. А, принимая во внимание тот факт, что иммунная система детского организма еще не сформирована до конца, как взрослая, аллергические реакции при иммунизации малышей встречаются не так уж редко. Чтобы снизить до минимума вероятность развития аллергии и максимально облегчить симптоматику в случае ее появления, применяют антигистаминные препараты.

В их число входит Зиртек. В профилактических целях прием данного средства может быть назначен детям, склонным к серьезным реакциям на лекарственные препараты, а также незначительным аллергическим проявлениям на продукты питания.

Прорезывание зубов не является абсолютным противопоказанием к вакцинации ребенка с применением Пентаксима. По сути, зубы у детей прорезываются до 2 лет, а оставить ребенка без иммунизации на столь долгий период нельзя.

Поэтому доктор смотрит по ситуации. Если прорезывание зубов происходит без побочных эффектов, и малыш чувствует себя хорошо, постановка укола является вполне допустимой.

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, рвотой, поносом, вакцинацию откладывают до того момента, пока самочувствие малыша не улучшится. Обязательно обращайте внимание на поведение своего ребенка перед постановкой укола.

Если утром ваш кроха отличается чрезмерной вялостью, сонливостью, капризничает без причины или резко потерял хороший аппетит, обязательно сообщите об этом врачу. Ведь при прорезывании зубов организм ребенка и так ослаблен. А если еще добавить прививку, можно спровоцировать появление побочных эффектов.

Помимо подготовительного процесса, не менее важным является и поствакциональный период.

Чтобы помочь детскому организму выдержать столь непростое испытание, необходимо обязательно придерживаться следующих нехитрых правил:

  1. умеренное питание ребенка. Чем меньше малыш будет есть в первые пару дней после вакцинации, тем лучше. Старайтесь не кормить ребенка до тех пор, пока он этого настоятельно не потребует. В этот период необходимо отдавать предпочтение жидким и пастообразным блюдам, что позволит разгрузить ЖКТ. Не стоит вводить в рацион малыша новые или содержащие аллергены продукты. Если речь идет о грудном вскармливании и кормлении в режиме “по требованию”, необходимо давать ребенку высасывать чуть меньшее количество молока, чем во время обычного кормления;
  2. отказ на 5 дней от витамина D. Поскольку данный витамин способствует задержке процесса усвоения кальция, возможно ускоренное развитие аллергических реакций;
  3. исключение приема Тавегила и Супрастина. Если ребенку был назначен прием антигистаминных средств, лучше делать выбор в пользу Фенистила или Зиртека. А вот от Тавегила и Супрастина лучше отказаться, потому что они способствуют пересыханию слизистых оболочек, что может вызвать развитие простудных заболеваний;
  4. ограничение водных процедур в первые сутки после укола. При необходимости тело малыша просто обтирают влажной салфеткой, а после – сухим полотенцем;
  5. ограничение контакта с больными родственниками. В первые несколько дней после вакцинации организм ребенка будет ослаблен, поэтому необходимо исключить любое общение с людьми, которые страдают ОРВИ, ОРЗ и прочими инфекциями. В противном случае риск заражения малыша увеличится.

Доктор Комаровский о правилах подготовки к вакцинации:

Вакцинация ребенка с применением Пентаксима или его заменителей – мероприятие непростое, но не смертельное. Поэтому не стоит впадать в панику, получив от педиатра соответствующее направление. Грамотно проведенная подготовка и поствакциональный период позволят укрепить иммунитет малыша с минимальным вредом для здоровья.

источник

Как ребенка подготовить к прививке АКДС или Пентаксим: антигистаминные препараты, сдача анализов, осмотр до вакцинации

Для малыша является важным рубеж 3 месяца, ведь в этом возрасте ребенок начнет активно познавать мир, вследствие чего возрастает риск заражениями опаснейшими инфекциями. В этот период врачам предстоит защитить от них кроху, ведь антитела, передающиеся малышу с молоком матери, «действуют» только первые полгода. Какие же прививки делают деткам? Нужно ли к ним готовить кроху? Разберемся вместе.

Когда малыш достигает возраста 3 месяцев, родители должны провести вакцинацию от пяти заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции и полиомиелита. Вакцина АКДС является комплексной и состоит из ослабленных бактерий первый трех типов возбудителей, которые стимулируют организм вырабатывать антитела. Также педиатрами выполняются еще две отдельные прививки – от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Однако сегодня не обязательно использовать три препарата и делать крохе три укола. Более удобным вариантом для вакцинации является Пентаксим – это средство защищает сразу от пяти заболеваний, а его введение проводится по аналогичному графику. К тому же Пентаксим можно заменить – если наступает срок очередного введения препарата, но он отсутствует в поликлинике, врач может использовать АКДС и отдельные вакцины от полиомиелита и гемофильной инфекции (рекомендуем прочитать: шишка у ребенка после прививки АКДС: причины и лечение).

Перед прививкой, независимо от того, первая она или четвертая, нужна подготовка. За 3-4 дня до процедуры необходимо прекратить посещение детского сада, общественных заведений и других мест скопления людей, чтобы ребенок не подхватил какое-нибудь заболевание. Также следует беречь малыша от переохлаждения. Если он заразится, то вакцинацию отложат. В противном случае недуг может проявить себя уже в сочетании с воздействием препарата и дать осложнения.

Готовиться к прививке можно начинать за несколько дней. Если кроха находится на ГВ, мама должна соблюдать свой привычный рацион питания. За день до процедуры грудничка не стоит кормить обильно – лучше прикладывать к груди только тогда, когда он проголодается.

Перед первой прививкой дети обязательно должны сдать анализ мочи и крови, которые позволят оценить состояние их организма. При последующих вакцинациях необходимость проведения анализов определяется педиатром индивидуально в зависимости от наличия показаний (например, если малыш недавно болел). Также перед первым введением АКДС или Пентаксим ребенка следует отвести к неврологу, предварительно сделав УЗИ головного мозга.

Перед каждой вакцинацией обязателен осмотр педиатра. Он проводится в день прививки. Врач смотрит на результаты анализов, проверяет горло, слушает сердце, легкие и измеряет температуру. Если у малыша не отмечено никаких отклонений и состояние здоровья в порядке, специалист делает отметку в амбулаторной карте с разрешением проведения вакцинации.

Если у ребенка отмечаются проявления аллергии, то специалист выписывает антигистаминное средство, которое нужно начинать давать за три дня до процедуры, чтобы подготовиться к возможным негативным реакциям и уменьшить их проявления. Показаниями к приему могут служить результаты проведенных анализов, а также симптомы, которые родители ранее замечали у крохи:

  • крапивница;
  • проявления дерматозов или экземы;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • признаки поллиноза.

В современной педиатрии чаще используют Фенистил – от приема Тавегила или Супрастина лучше отказаться, поскольку они сушат слизистую при повышенной температуре тела. Противоаллергическое средство могут принимать даже новорожденные: для грудничков показан прием капель, а детям с 12 лет дают капсулы. Капли Фенистил необходимо давать в определенной дозировке:

Если малыш родился недоношенным или ослаблен болезнью, точную дозировку рассчитывают согласно массе тела ребенка. Суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы избавить новорожденного от сонливости. Для облегчения состояния малыша-аллергика можно использовать кальций, который начинают принимать за двое суток до процедуры.

В день процедуры малыша необходимо подготовить не только морально, но и физически. Прививку делают на голодный желудок, но если она назначена на позднее время, то с утра можно дать диетическую пищу:

  • сварить кашу на воде с добавлением небольшого количества молока и масла;
  • сделать салат их свежих овощей;
  • дать компот или кисель, разбавленный водой.

Воду можно пить без ограничений, поэтому ее можно взять с собой и напоить кроху сразу после процедуры. Ребенка нельзя одевать слишком тепло, а если он вспотел по приходу в клинику, его следует раздеть и посидеть с ним в коридоре 15 минут. В жару или холод ставить прививку не рекомендуется.

После введения вакцины температура поднимается практически в 100% случаев – это свидетельствует о выработке антител. Многие врачи рекомендуют давать жаропонижающее, как только температура тела начнет увеличиваться, поэтому ее следует регулярно контролировать. Родители могут использовать Нимулид, Парацетамол, Нурофен или Панадол. Эти медикаменты также обладают легким обезболивающим действием. Лучше применять средство, которое уже знакомо ребенку, а не покупать новое. Повторный прием разрешен только если температура снова начнет подниматься.

Детям чаще всего дают сироп или ставят свечи на ночь – это наиболее удобные формы выпуска лекарственных средств. Гипертермия беспокоит, как правило, в первый день. На вторые сутки температура возвращается к нормальным показателям.

После вакцинации родители должны продолжать давать Фенистил или Супрастин на протяжении трех дней. Средства помогут организму сопротивляться аллергическим реакциям, которые могут быть вызваны вакциной. Сколько капель средства необходимо малышу, обычно рассчитывает врач. Если у ребенка возникает отек и покраснение в месте введения препарата, родители могут использовать Фенистил в форме геля – им смазывают участок кожи вокруг укола, чтобы уменьшить проявления аллергической реакции.

В течение недели после вакцинации в рацион малыша нельзя вводить новые продукты. Также от непривычной пищи стоит воздержаться кормящей матери. Грудного кроху следует прикладывать к груди по требованию и давать больше воды, чтобы его общее состояние быстрее нормализовалось.

Если у малыша есть температура, рвота и понос, следует следить за тем, чтобы не произошло обезвоживание организма. Не стоит переживать, если у него нет аппетита в первые пару дней – это нормальная реакция. Ребенка в этот период кормят чаще и небольшими порциями. Пища должна быть легкой, быстро усваиваемой: можно готовить овощные супы, салаты, крекеры, куриный бульон. Не следует кормить малыша цитрусовыми фруктами, покупать шоколад, сладкую газировку, фастфуд и другие вредные продукты.

В течение 30 минут после введения вакцины возможны негативные реакции, поэтому лучше погулять с малышом возле поликлиники и понаблюдать за ним. В одном случае на миллион возникает анафилактический шок сразу при введении препарата, однако аллергия, которая может развиться через несколько часов или дней уже не опасна для жизни, поэтому можно отправляться домой.

Последующие три дня желательно провести дома без посетителей. Воздух в квартире должен быть свежим и влажным. Место укола нельзя чесать или тереть, но мочить можно. Купание в первые пару дней не рекомендуется, поскольку у малыша может подняться температура. Его лучше протирать влажными салфетками, а новорожденного разрешается подмывать под струей теплой воды. Специалисты считают, что если температура в первый день у детей не появляется, водные процедуры можно проводить уже на вторые сутки.

В связи с повышением температуры врачи не рекомендуют гулять с ребенком на улице в первые три дня после введения вакцины, особенно в мороз или ветреную погоду, поскольку малыш может простудиться. Если гипертермии нет, на прогулку можно отправляться уже на второй день, но следует избегать мест скопления людей.

Предстоит повторная прививка пентаксим, ребенку 5 мес. Сдали кровь из пальца и копро исследование, а мочу не приняли в лабораторию, сказали — очень мало. В поликлинику ездили далеко в др. район, наша лаборатория закрыта на лето. Если нет острой необходимости, не очень хотелось бы ездить еще раз. Подскажите по опыту, безопасно ли делать прививку без анализа мочи, очень ли это важно? Сторонники антипрививочного движения: просьба проходить мимо.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Знаете, я своей дочке делаю пентаксим,и перед прививкой обязательно и кровь и мочу сдаю,всё-таки анализ мочи многое показывает, если какой-либо воспалительный процесс есть,он покажет,и понятное дело,прививку надо будет перенести. И наш педиатр в поликлинике настаивает на том,чтобы эти анализы были обязательно. Более того,в платном отделении,где мы прививаемся,без анализа мочи просто не делают прививку,требуют обязательно. Так что мне кажется ,вам лучше сдать всё-таки

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

А где ставят прививку пентаким? В нашем городе и в соседних городах ее нет.

Вот если бы я когда-то несколько лет тому назад не сдала анализ мочи, прививка могла бы выйти боком, потому что анализ был очень плохой. Поэтому сдайте для своего успокоения

Обязательно сдайте, чтобы исключить воспалительный процесс. Как я понимаю, повторная поездка в другой район не окажется для вас накладной, если вы делаете пентаксим за 2 т.р. Либо сдайте в частной лаборатории

Обязательно сдайте, чтобы исключить воспалительный процесс. Как я понимаю, повторная поездка в другой район не окажется для вас накладной, если вы делаете пентаксим за 2 т.р. Либо сдайте в частной лаборатории

Знаете, я своей дочке делаю пентаксим,и перед прививкой обязательно и кровь и мочу сдаю,всё-таки анализ мочи многое показывает, если какой-либо воспалительный процесс есть,он покажет,и понятное дело,прививку надо будет перенести. И наш педиатр в поликлинике настаивает на том,чтобы эти анализы были обязательно. Более того,в платном отделении,где мы прививаемся,без анализа мочи просто не делают прививку,требуют обязательно. Так что мне кажется ,вам лучше сдать всё-таки

Эх,в Москве пентаксим 4000 руб стоит,и делать его 3 раза.

Подумаешь, мочи нет. Если б организме было воспаление, то и кровь это покажет.

Да прекратите, анализы перед прививками требуют только в платных, а в обычной поликлинике не делают, хотя прививки более тяжелые и ничего

Лучше сделать, привика очень тяжелая.. Не дай бог чего, потом чтобы волосы на себе не рвать

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Вопрос с прививками всегда в моей семье вызывал неоднозначные рассуждения. Моя мама всячески старалась избежать похода к врачу на плановый осмотр перед прививкой, ведь в 90-е были совсем другие законы и вакцинация была обязательной. Врачи звонили, ходили домой, напоминали постоянно о прививках как коллекторы к заемщику, который не погасил долг.

Но времена сейчас другие, появилась свобода выбора в области охраны здоровья. До сих пор то и дело натыкаюсь на статьи в интернете о том, что пора бы наказывать безответственных родителей, которые отказываются от прививок, подвергая ребёнка опасности! Лично мне кажется, что вмешиваться в такой жизненно важный вопрос могут только родители. Расскажу свою историю.

Делать или нет?

Ещё при беременности я изучала вопрос — делать или не делать? Если да, то каким вакцинам доверять, каким нет? У меня голова шла кругом. На сколько могла, на столько изучила этот вопрос. Читала научные статьи, мнения врачей, форумы беспрививочных детей, а точнее их родителей. К моему удивлению, очень много оказалось мам куда более грамотных в этом вопросе, а также узнала что делать когда столкнусь с проблемами в садике и школе из-за недостающих прививок.

В роддоме сделали прививку от бцж только потому что мед сестра сказала, что я не могу от неё отказаться, как потом оказалось, она меня обманула. Ещё не пришла в себя, я подписала согласие.

В поликлинике написала отказ от всех прививок до года. После чего три месяца подряд мед сестра высказывала своё мнение по этому поводу, ерничала, какая я смелая, пугала меня страшилками о последствиях и осложнения в случае болезни, которую можно было предотвратить сделав прививку. Я дала понять, что не надо на меня давить, это мой ребёнок и я несу ответственность за его здоровье, поэтому КОГДА проводить вакцинацию и стоит ли это вообще делать — решу без посторонней помощи.

Ни одна прививка не даёт 100% гарантии, что человек защищен полностью от заболевания, соответственно, зная своего ребёнка, предварительно сделав все анализы, взвесить все «за» и «против» только ВЫ решаете нужно ли делать сейчас или отложить на некоторое время.

Как подготовить ребёнка перед вакцинацией?

Прочитав однажды статью всем известного доктора Комаровского, запомнила раз и навсегда. Хоть и некоторые его рекомендации откровенно вызывают у меня улыбку, но здесь мне показалось, что всё грамотно и по делу, с моими корректировками и дополнениями:

  • Избегать многолюдных мест за три дня до прививки и три дня после
  • Сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи, эти результаты показать врачу при осмотре
  • По возможности не стоять в очереди в поликлинике, а погулять на улице, лишние контакты ни к чему
  • Не кормить за час до прививки и хотя бы час после прививки
  • Уменьшить порции в еде на пару дней, так как нагрузка на пищеварительный тракт не желательна

Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.

Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать ребёнку кальций.

  • Ребёнок в течение суток перед прививкой должен произвести акт дефекации
  • НЕ ДАВАЙТЕ заранее никаких лекарств

​​​Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, — способ психотерапии родственников и врачей.

  • Не перекутывать ребёнка, не желательно, чтобы он вспотел перед прививкой, не допускать дефицита жидкости в организме

Решила делать «Пентаксим«

В своём кругу общения нашла такую же маму, которая всерьёз была озадачена вопросом прививок. Мы обменивались с ней информацией, и большую часть разговоров на эту тему было об АКДС, Инфанриксе и Пентаксиме, так как именно эту прививку я планировала сделать первой.

Читала отзывы здесь и на других сайтах. Пентаксим подкупил меня тем, что многие родители отзывались о хорошей переносимости детей после вакцины и практически полным отсутствием побочных эффектов.

Наша реакция на «Пентаксим»

Первая прививка

Мы делали прививку в платной клинике, поэтому очереди не было, но чтобы попасть в кабинет ждали 40 минут! Прошли педиатра и сделали «Пентаксим». Страшно было смотреть на эту иглу, дочка плакала, и успокоилась только после того вышли из клиники. Поведение было обычное, всё как всегда.

Вторая прививка

Пошли в другой филиал той же клиники, но ближе к дому. Очереди не было и зашли быстро, очереди не было, но вот ещё в кабинете у педиатра начались истерики у дочери при измерении температуры и продолжались во время укола, и превратились на улице и то, не сразу. К вечеру поднялась температура до 37,6 и держалась сутки без изменений в поведении и без местных реакций.

Третья прививка

Обстановка у врача была самая спокойная и доброжелательная, мы взяли с собой отвлекающую игрушку, возможно, благодаря ей и сократилось время плача. А был он только во время укола и немного после. Перенесли прививку хорошо, без каких-либо изменений.

Я так и не поняла как смогла решиться продолжить делать прививки, имея тот багаж знаний о сомнительной полезности вакцинации. Возможно, от груза информации я начала задумываться, что, до истины докапаться мне вряд ли удастся. Если сделаю, а вдруг, не дай Бог, покалечу ребёнка, пусть это один вариант на миллион, но никто не застрахован от сбоя в иммунной системе. Разгадать загадку — как же подействует вакцина на конкретного ребёнка не знает никто. Вероятно, решение я приняла подсознательно, что так будет лучше. И вам советую делать выбор не опираясь на чье-то мнение, а прислушаться к своей родительской интуиции.

источник

Как ребенка подготовить к прививке АКДС или Пентаксим: антигистаминные препараты, сдача анализов, осмотр до вакцинации

Для малыша является важным рубеж 3 месяца, ведь в этом возрасте ребенок начнет активно познавать мир, вследствие чего возрастает риск заражениями опаснейшими инфекциями. В этот период врачам предстоит защитить от них кроху, ведь антитела, передающиеся малышу с молоком матери, «действуют» только первые полгода. Какие же прививки делают деткам? Нужно ли к ним готовить кроху? Разберемся вместе.

Когда малыш достигает возраста 3 месяцев, родители должны провести вакцинацию от пяти заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии, гемофильной инфекции и полиомиелита. Вакцина АКДС является комплексной и состоит из ослабленных бактерий первый трех типов возбудителей, которые стимулируют организм вырабатывать антитела. Также педиатрами выполняются еще две отдельные прививки – от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Однако сегодня не обязательно использовать три препарата и делать крохе три укола. Более удобным вариантом для вакцинации является Пентаксим – это средство защищает сразу от пяти заболеваний, а его введение проводится по аналогичному графику. К тому же Пентаксим можно заменить – если наступает срок очередного введения препарата, но он отсутствует в поликлинике, врач может использовать АКДС и отдельные вакцины от полиомиелита и гемофильной инфекции (рекомендуем прочитать: шишка у ребенка после прививки АКДС: причины и лечение).

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Перед прививкой, независимо от того, первая она или четвертая, нужна подготовка. За 3-4 дня до процедуры необходимо прекратить посещение детского сада, общественных заведений и других мест скопления людей, чтобы ребенок не подхватил какое-нибудь заболевание. Также следует беречь малыша от переохлаждения. Если он заразится, то вакцинацию отложат. В противном случае недуг может проявить себя уже в сочетании с воздействием препарата и дать осложнения.

Готовиться к прививке можно начинать за несколько дней. Если кроха находится на ГВ, мама должна соблюдать свой привычный рацион питания. За день до процедуры грудничка не стоит кормить обильно – лучше прикладывать к груди только тогда, когда он проголодается.

Перед первой прививкой дети обязательно должны сдать анализ мочи и крови, которые позволят оценить состояние их организма. При последующих вакцинациях необходимость проведения анализов определяется педиатром индивидуально в зависимости от наличия показаний (например, если малыш недавно болел). Также перед первым введением АКДС или Пентаксим ребенка следует отвести к неврологу, предварительно сделав УЗИ головного мозга.

Перед каждой вакцинацией обязателен осмотр педиатра. Он проводится в день прививки. Врач смотрит на результаты анализов, проверяет горло, слушает сердце, легкие и измеряет температуру. Если у малыша не отмечено никаких отклонений и состояние здоровья в порядке, специалист делает отметку в амбулаторной карте с разрешением проведения вакцинации.

Если у ребенка отмечаются проявления аллергии, то специалист выписывает антигистаминное средство, которое нужно начинать давать за три дня до процедуры, чтобы подготовиться к возможным негативным реакциям и уменьшить их проявления. Показаниями к приему могут служить результаты проведенных анализов, а также симптомы, которые родители ранее замечали у крохи:

  • крапивница;
  • проявления дерматозов или экземы;
  • аллергическая реакция на продукты питания;
  • признаки поллиноза.

В современной педиатрии чаще используют Фенистил – от приема Тавегила или Супрастина лучше отказаться, поскольку они сушат слизистую при повышенной температуре тела. Противоаллергическое средство могут принимать даже новорожденные: для грудничков показан прием капель, а детям с 12 лет дают капсулы. Капли Фенистил необходимо давать в определенной дозировке:

Если малыш родился недоношенным или ослаблен болезнью, точную дозировку рассчитывают согласно массе тела ребенка. Суточную дозу разбивают на несколько приемов, чтобы избавить новорожденного от сонливости. Для облегчения состояния малыша-аллергика можно использовать кальций, который начинают принимать за двое суток до процедуры.

В день процедуры малыша необходимо подготовить не только морально, но и физически. Прививку делают на голодный желудок, но если она назначена на позднее время, то с утра можно дать диетическую пищу:

  • сварить кашу на воде с добавлением небольшого количества молока и масла;
  • сделать салат их свежих овощей;
  • дать компот или кисель, разбавленный водой.

Воду можно пить без ограничений, поэтому ее можно взять с собой и напоить кроху сразу после процедуры. Ребенка нельзя одевать слишком тепло, а если он вспотел по приходу в клинику, его следует раздеть и посидеть с ним в коридоре 15 минут. В жару или холод ставить прививку не рекомендуется.

После введения вакцины температура поднимается практически в 100% случаев – это свидетельствует о выработке антител. Многие врачи рекомендуют давать жаропонижающее, как только температура тела начнет увеличиваться, поэтому ее следует регулярно контролировать. Родители могут использовать Нимулид, Парацетамол, Нурофен или Панадол. Эти медикаменты также обладают легким обезболивающим действием. Лучше применять средство, которое уже знакомо ребенку, а не покупать новое. Повторный прием разрешен только если температура снова начнет подниматься.

Детям чаще всего дают сироп или ставят свечи на ночь – это наиболее удобные формы выпуска лекарственных средств. Гипертермия беспокоит, как правило, в первый день. На вторые сутки температура возвращается к нормальным показателям.

После вакцинации родители должны продолжать давать Фенистил или Супрастин на протяжении трех дней. Средства помогут организму сопротивляться аллергическим реакциям, которые могут быть вызваны вакциной. Сколько капель средства необходимо малышу, обычно рассчитывает врач. Если у ребенка возникает отек и покраснение в месте введения препарата, родители могут использовать Фенистил в форме геля – им смазывают участок кожи вокруг укола, чтобы уменьшить проявления аллергической реакции.

В течение недели после вакцинации в рацион малыша нельзя вводить новые продукты. Также от непривычной пищи стоит воздержаться кормящей матери. Грудного кроху следует прикладывать к груди по требованию и давать больше воды, чтобы его общее состояние быстрее нормализовалось.

Если у малыша есть температура, рвота и понос, следует следить за тем, чтобы не произошло обезвоживание организма. Не стоит переживать, если у него нет аппетита в первые пару дней – это нормальная реакция. Ребенка в этот период кормят чаще и небольшими порциями. Пища должна быть легкой, быстро усваиваемой: можно готовить овощные супы, салаты, крекеры, куриный бульон. Не следует кормить малыша цитрусовыми фруктами, покупать шоколад, сладкую газировку, фастфуд и другие вредные продукты.

В течение 30 минут после введения вакцины возможны негативные реакции, поэтому лучше погулять с малышом возле поликлиники и понаблюдать за ним. В одном случае на миллион возникает анафилактический шок сразу при введении препарата, однако аллергия, которая может развиться через несколько часов или дней уже не опасна для жизни, поэтому можно отправляться домой.

Последующие три дня желательно провести дома без посетителей. Воздух в квартире должен быть свежим и влажным. Место укола нельзя чесать или тереть, но мочить можно. Купание в первые пару дней не рекомендуется, поскольку у малыша может подняться температура. Его лучше протирать влажными салфетками, а новорожденного разрешается подмывать под струей теплой воды. Специалисты считают, что если температура в первый день у детей не появляется, водные процедуры можно проводить уже на вторые сутки.

В связи с повышением температуры врачи не рекомендуют гулять с ребенком на улице в первые три дня после введения вакцины, особенно в мороз или ветреную погоду, поскольку малыш может простудиться. Если гипертермии нет, на прогулку можно отправляться уже на второй день, но следует избегать мест скопления людей.

Правильная подготовка к прививке – залог успешного ее проведения и получения ожидаемого эффекта. Грамотный подход к подготовительному процессу позволит избежать осложнений и максимально защитить организм от негативных последствий. Препарат Пентаксим не является в этом плане исключением. Об особенностях подготовки к вакцинации с применением данной инъекции читайте ниже.

Пентаксим является комплексным вариантом вакцины, в составе которого присутствует дифтерийный, коклюшный, столбнячный анатоксин, а также компоненты, направленные на борьбу с гемофильными инфекциями и полиомиелитом.

Такой объем составляющих, имитирующих структуру болезнетворных микроорганизмов, оказывает на иммунную систему ребенка огромную нагрузку. Поэтому в данном случае требуется тщательная подготовка, при помощи которой можно оградить организм от дополнительных факторов, способных вызвать развитие осложнений.

Чтобы процедура дала положительный эффект во время прохождения вакцинации, ребенок должен быть абсолютно здоровым.

Нельзя делать прививку при определенных состояниях:

  1. ОРВИ, ОРЗ, бронхит, паротит и прочие инфекции. Если существует острая необходимость в вакцинации, укол ставят сразу же после выздоровления ребенка. Если можно немного повременить, то лучше подождать, пока организм полностью восстановится;
  2. аллергия. Если у малыша есть аллергическая реакция хотя бы на один компонент вакцины, делать прививку нельзя. У детей, которые страдают аллергией на куриное перо, куриный белок или мясо курицы, вероятнее всего будет негативная реакция на введенный прививочный состав;
  3. реакция Манту. Детям старше 2 месяцев, которые имеют положительный результат реакции Манту, делать прививку нельзя;
  4. стресс. Во время стресса организм подвергается сильной нагрузке, поэтому дополнительное негативное воздействие будет лишним.

Чтобы окончательно убедиться в том, что ребенок полностью здоров и может проходить иммунизацию, следует сдать общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Педиатр знакомится с результатами лабораторного исследования и дает или не дает ребенку допуск к вакцинации. Если анализы покажут, что в организме идет воспалительный процесс, прививка будет отложена.

Помимо этого, перечисленные анализы также помогают определить патологические изменения в составе крови, иммунитета и мочевыводящей системы.

Это означает, что малыша нужно кормить настолько мало, насколько это возможно. Не стоит пытаться накормить малыша насильно. Также не нужно предлагать ему разные лакомства, перед которыми он не сможет устоять, или аллергенные продукты.

Перед прохождением иммунизации старайтесь кормить ребенка легкими блюдами. Если это каша, она должна быть более жидкой, чем обычно, и так далее. Чем проще будут предложенные малышу лакомства, тем легче будет организму справиться с поступившими внутрь организмами, имитирующими работу болезнетворных организмов.

Нередко компоненты, входящие в состав вакцины, вызывают легкую или тяжелую аллергическую реакцию после попадания внутрь организма. А, принимая во внимание тот факт, что иммунная система детского организма еще не сформирована до конца, как взрослая, аллергические реакции при иммунизации малышей встречаются не так уж редко. Чтобы снизить до минимума вероятность развития аллергии и максимально облегчить симптоматику в случае ее появления, применяют антигистаминные препараты.

В их число входит Зиртек. В профилактических целях прием данного средства может быть назначен детям, склонным к серьезным реакциям на лекарственные препараты, а также незначительным аллергическим проявлениям на продукты питания.

Прорезывание зубов не является абсолютным противопоказанием к вакцинации ребенка с применением Пентаксима. По сути, зубы у детей прорезываются до 2 лет, а оставить ребенка без иммунизации на столь долгий период нельзя.

Поэтому доктор смотрит по ситуации. Если прорезывание зубов происходит без побочных эффектов, и малыш чувствует себя хорошо, постановка укола является вполне допустимой.

Если прорезывание зубов сопровождается высокой температурой, рвотой, поносом, вакцинацию откладывают до того момента, пока самочувствие малыша не улучшится. Обязательно обращайте внимание на поведение своего ребенка перед постановкой укола.

Если утром ваш кроха отличается чрезмерной вялостью, сонливостью, капризничает без причины или резко потерял хороший аппетит, обязательно сообщите об этом врачу. Ведь при прорезывании зубов организм ребенка и так ослаблен. А если еще добавить прививку, можно спровоцировать появление побочных эффектов.

Помимо подготовительного процесса, не менее важным является и поствакциональный период.

Чтобы помочь детскому организму выдержать столь непростое испытание, необходимо обязательно придерживаться следующих нехитрых правил:

  1. умеренное питание ребенка. Чем меньше малыш будет есть в первые пару дней после вакцинации, тем лучше. Старайтесь не кормить ребенка до тех пор, пока он этого настоятельно не потребует. В этот период необходимо отдавать предпочтение жидким и пастообразным блюдам, что позволит разгрузить ЖКТ. Не стоит вводить в рацион малыша новые или содержащие аллергены продукты. Если речь идет о грудном вскармливании и кормлении в режиме “по требованию”, необходимо давать ребенку высасывать чуть меньшее количество молока, чем во время обычного кормления;
  2. отказ на 5 дней от витамина D. Поскольку данный витамин способствует задержке процесса усвоения кальция, возможно ускоренное развитие аллергических реакций;
  3. исключение приема Тавегила и Супрастина. Если ребенку был назначен прием антигистаминных средств, лучше делать выбор в пользу Фенистила или Зиртека. А вот от Тавегила и Супрастина лучше отказаться, потому что они способствуют пересыханию слизистых оболочек, что может вызвать развитие простудных заболеваний;
  4. ограничение водных процедур в первые сутки после укола. При необходимости тело малыша просто обтирают влажной салфеткой, а после – сухим полотенцем;
  5. ограничение контакта с больными родственниками. В первые несколько дней после вакцинации организм ребенка будет ослаблен, поэтому необходимо исключить любое общение с людьми, которые страдают ОРВИ, ОРЗ и прочими инфекциями. В противном случае риск заражения малыша увеличится.

Доктор Комаровский о правилах подготовки к вакцинации:

Вакцинация ребенка с применением Пентаксима или его заменителей – мероприятие непростое, но не смертельное. Поэтому не стоит впадать в панику, получив от педиатра соответствующее направление. Грамотно проведенная подготовка и поствакциональный период позволят укрепить иммунитет малыша с минимальным вредом для здоровья.

Подготовка к вакцинации может улучшить самочувствие пациента после прививки, а также увеличить силу и стойкость формирующегося иммунитета. Перед процедурой необходимо быть уверенным в собственном здоровье или здоровье ребенка. Для этого лучше сдать ряд анализов и посетить специалистов за несколько дней перед прививкой.

Категорических отводов от вакцинации на сегодняшний день не так уж и много. В прошлом противопоказаний было гораздо больше, но в связи с расширением знаний о последствиях прививок и улучшением качества вводимых препаратов, со временем их количество неуклонно уменьшалось. К абсолютным отводам современные врачи относят:

  • Плохую реакцию на данную вакцину в прошлом (сильное повышение температуры, аллергия, анафилактический шок).
  • Иммунодефициты. Эти состояния не позволят сформировать иммунитет на должном уровне, а при вакцинации живыми микроорганизмами становится возможным заражение.
  • Онкологические заболевания.
  • Беременность (для ряда вакцин).
  • Аллергия на соединения, входящие в состав вакцины.
  • Наличие у пациента инфекции, против которой направлена прививка.

Такие отводы предполагают некоторое условие, не совместимое с вакцинацией в данный момент времени, но допускающие ее в ближайшее время. Конечно, сюда можно отнести и беременность совместно с раковыми заболеваниями, но в связи с длительным периодом их течения традиционно они рассматриваются в предыдущей группе.

Терапевт или педиатр может порекомендовать отложить вакцинацию в следующих случаях:

  • ОРВИ, ОРЗ, прочие воспалительные или простудные заболевания. При течении без осложнений прививку переносят на 1–4 недели.
  • Переливание крови или введение антител внутривенно. В этом случае время до прививки удлиняется на 3 месяца.
  • Недостаточный вес при рождении, недоношенность. График вакцинации составляется индивидуально в зависимости от набора массы тела.
  • Дерматит в активной стадии – наличие пятен или высыпаний, появившихся в течение 3 недель перед прививкой. Срок ожидания определяет дерматолог или аллерголог.
  • Хронические болезни в стадии обострения. Вакцинацию проводят после нормализации состояния пациента.
Читайте также:  Медкнижка какие анализы сдавать 2017

Главный специалист, который должен оценить общее состояние пациента – это терапевт или педиатр, если речь идет о ребенке. Именно ему необходимо сообщить обо всех сомнениях (например, ребенок беспокойно спал ночью), симптомах и перенесенных заболевания. При наличии хронических недугов обязательно нужно посетить профильного специалиста.

Традиционно перед первой прививкой в поликлинике дети посещают дополнительно невропатолога, ортопеда (или хирурга), поскольку ее время совпадает с плановым медосмотром. Так же, необходимо пройти невропатолога перед каждой сложной прививкой, например, АКДС. Хотя проблемы с нервной и опорно-двигательной системой невоспалительного характера не являются противопоказаниями для вакцинации, при их обнаружении врач-специалист может сначала порекомендовать решить эти проблемы и отложить вакцинацию, несмотря, на допуск к прививке педиатра.

Перед прививкой (особенно такой сложной как АКДС) необходимо сдать анализы, о чем вас должен предупредить педиатр. К рекомендуемым можно отнести следующие:

  1. Общий анализ крови. Он покажет наличие в организме воспалительных процессов, аллергии, нарушение обмена веществ, позволит врачу оценить общее состояние пациента. Увеличение или снижение в крови определенных клеток (лейкоцитов) может свидетельствовать о низком иммунном статусе пациента. Возможность вакцинации в данном случае определяет врач.
  2. Анализ крови на антитела к инфекционному агенту, против которого направлена прививка. Эти соединения могут быть сформированы в результате контакт пациента с антигеном в прошлом (в результате болезни или вакцинации) или при инфицировании организма на данный момент времени. При наличии антител прививка не ставится.
  3. Анализ крови на иммунный статус (иммунограмма). Позволяет увидеть полную картину сложившегося у ребенка иммунитета. Это важный момент, поскольку любая прививка – это удар прежде всего на иммунную систему, и если она ослаблена, то вопрос о прививке остается открытым. При обнаружении каких-либо нарушений в иммунном состоянии, врач принимает соответствующее решение.

Некоторые медицинские центры предлагают своим пациентам пройти следующие виды исследований:

  • анализ кала на яйца глистов;
  • анализ мочи;
  • определение уровня иммуноглобулинов класса A, E, M для получения развернутой картины об иммунном статусе пациента;
  • тест на выявление аллергии к данной вакцине;
  • выявление в крови антител к вирусам простого герпеса, Эпштейна-Барр , хламидиям, лямблиям.

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2–3 дня до прививки стоит отказаться. Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть – кто-то из близких заболел.

За 1–2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка. Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру.
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку. Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника – это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант – если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой. Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться, позитивно настроиться.

  • на всякий случай имейте с собой вату и лейкопластырь
  • прививочный сертификат
  • питье для ребенка
  • любимая игрушка

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста – медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка. Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» : «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях». Это означает, что врач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививки и действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ – большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника. Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Желательно после введения вакцины остаться в медучреждении на 30–40 минут. Это даст возможность медперсоналу оказать врачебную помощь пациенту при развитии острой аллергической реакции – анафилактического шока. Но от контактов с больными лучше воздержаться, чтобы не допустить инфицирования, поэтому, лучшим вариантом для ребенка, будет погулять на улице рядом с поликлиникой.

  • есть ощущение жара, жжения в теле;
  • в месте укола развился отек;
  • тело покрывается сыпью;
  • затруднено дыхание.

Родителям стоит внимательно понаблюдать за своим ребенком и попросить врача осмотреть его, если малыш:

  • чешется;
  • задыхается;
  • выглядит слишком вялым или, наоборот, перевозбужденным;
  • его беспокоит место укола.

Правильная подготовка к прививке может несколько ослабить стресс, оказываемый на организм введением вакцины, но оказать серьезное воздействие на наличие или отсутствие осложнений она не в состоянии. Ведущую роль здесь играют физиологические особенности организма, предрасположенность к аллергии. Повлиять на эти процессы непросто, поэтому даже при соблюдении всех необходимых мер нужно быть готовым к возможным последствиям.

О действиях после прививки, о том, что нельзя делать после вакцинации, читайте здесь.

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

  • 1) Вакцинный препарат.
  • 2) Ребенок.
  • 3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша — стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, инфанрикс. В инфанриксе коклюшный компонент максимально расщеплен, что, тем не менее, не влияет на эффективность вакцинации, но многократно уменьшает как выраженность, так и саму вероятность возникновения реакций.
Теперь о практических результатах вакцинации. Сразу предупреждаю: все, о чем сейчас пишу, — личный опыт и личные наблюдения, потому, собственно, материал этот размещается в личном блоге. Те, кто доверяет, берут на вооружение, остальные рассматривают в качестве информации к размышлению.
С 2000 года у меня на приеме не было ни одного ребенка с коклюшем, который был бы привит тетракоком или инфанриксом. Больных коклюшем, которые, судя по записям в карточке, были правильно и своевременно привиты вакциной АКДС, сколько угодно. Правда, тяжелых форм болезни практически нет, но больных немало.
Реакции на вакцинацию после тетракока и АКДС практически одинаковые по частоте и выраженности, иногда даже кажется, что тетракок переносится хуже, по крайней мере, местные реакции тканей встречаются чаще.
Инфанрикс в большинстве случаев переносится хорошо.
АКДС делается бесплатно, тетракок и инфанрикс, как правило, надобно покупать. Цена кусается.
Тетракок и инфанрикс — это однодозовая упаковка (один шприц, один флакон = один пациент). АКДС — в ампуле 2 дозы (зачем, почему, для кого. — непонятно совершенно).
Все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Общие итоги:
Инфанрикс — эффективно, минимум реакций, дорого.
Тетракок — эффективно, реакции не редкость, дорого.
АКДС — в большинстве случаев эффективно, реакции не редкость, бесплатно.
Выбирайте!
Теоретически, можно подобным образом проанализировать практически все вакцины.
Ну например:
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус) — не надо делать укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, бесплатная, но в одном случае на миллион (несколько миллионов) возможен ВАП (вакциноассоцированный полиомиелит);
ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус) — необходим укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, часто платная, в любом случае дороже, чем ОПВ; ВАП невозможен.
У страны (у государства) есть материальная возможность выбора — замечательно. У страны возможности нет, но есть лично у вас — выбирайте.
Но на самом деле, главное в другом, и это совершенно очевидно.
Один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. 999 999 перенесли его прекрасно, а 1 заболел.
Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.
Понятно, что коль скоро препарат во всех случаях одинаковый, а состояние здоровья вакцинируемых разное, то в большинстве случаев первопричина осложнений — особенности организма, а не плохое качество препарата.
Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину, но этот выбор возможен далеко не всегда хотя бы потому, что в стране, где вы имеете счастье обитать, может быть не зарегистрирован инфанрикс, или в ваш город не завезли ИПВ, или ваша семья не имеет материальной возможности купить тетракок.
Тем не менее хотелось бы еще раз подчеркнуть то, с чего мы начали: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. В большинстве случаев родители не имеют никакой возможности влиять на качество вакцин, но эта «невозможность влиять» в очень малой степени сказывается на результатах вакцинации.
В то же время именно родители имеют огромные и реальные возможности влиять на состояние здоровья вакцинируемого ребенка.

Прежде всего, следует констатировать, что система воспитания влияет на результаты прививания самым принципиальным образом.
Если вы знаете, как правильно за ребенком ухаживать: кормить, одевать, гулять, купать, закалять, оказывать помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях — так вот, если вы все это не только знаете, но и воплощаете в жизнь, вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.
Учить правильностям ухода мы здесь не будем, об этом уже написано достаточно.
На практике сплошь и рядом ситуация такова: ребенок мало или вообще не гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, с месячного возраста кормится соками, перекутывается, его активно целует и облизывает куча родственников, он активно лечится от насморка кучей лекарств (нос сопит, поскольку в нем засохшая из-за жары слизь)…
Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
Итак — первое и обязательное условие подготовки — нормальный образ жизни.
Следующее. На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон — все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня — за день до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять. Сделайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес — 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
— если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
— если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально — какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…
Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).
Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, — способ психотерапии родственников и врачей.
В любом случае по своей инициативе не давайте ничего. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.
Из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
— нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 14/10/2008 16:33
обновлено 26/02/2019
— Прививки

ммда) я вообще о таких анализах услышала тогда, когда прививки стал плохо переносить и я стала в инете шариться) а насчёт аллергии наши терапевты (а у нас участкового нет, поэтому хожу к кому попаду) в один голос говорят аллергия не показатель для отвода от прививки! вот так. господа)

Аналогичная ситуация. Сегодня ехали на прививку. Неделю назад сдали кровь, кожа была чистой. В анализах эозинофилы 12. Сдавайте анализы перед каждой прививкой. Последствия могут быть не только от АКДС, особенно при наличии скрытой аллергии в организме.

Весь смысл в том, что ребенку ставят прививки, если он абсолютно здоров. Анализ актуален 3 суток после его проведения (ну это если вы хотите сдавать анализы имеенно с целью перед прививкой выяснить о состоянии здоровья ребенка). Но есть ещё и другая сторона медали: инкубационный период называется. Анализ мог показать идеальное состояние 3е суток назад, вы кольнули прививку, а вечером у вас сопли до колен и красное горло… Поэтому есть ли смысл двойного стресса для ребенка — решать Вам.

Актуальные результаты анализов — это максимум за сутки до прививки. Развернутый анализ крови+мочу сдаем. Сейчас период аллергии, поэтому лучше с лейкоцитарной формулой сдавать.

Они сейчас говорят, что по страховке положено в профилактических целях ДВА! анализа всего- в 2 мес и в год? Перед прививкой- нет показаний. Я хожу с боем выбиваю.

Повышение моноцитов+эозинофилов = инфекция в организме\вирус

Повышение лимфоцитов+эозинофилов = аллергия

Вы перед второй прививкой не сдали анализ?? А вы уверены что не было воспаления никакого у ребёнка, даже крохотного? Вот честно, не понимаю почему люди так слепо верят врачам, тем более российским?♀️

да. у нас педиатр без свежих анализов не допустит до прививки. Опять же, многие заболевания могут еще никак не проявляться симптомами, а анализы уже покажут.

Обязательно перед каждой прививкой.
В организме может сидеть вирус или инфекция. Внешне не увидишь, а последствия разгребать потом

Как это не нужно анализы. Я в шоке… никого не слушайте, правильно сделали что будите славать! Утром сдать, и утром собрать мочу, я прилепила мочеприемник и через минут десять уже было готово))) мне сказали, что не обязательно, что бы ребёнок был голоден.

Я собирала мочу одноразовой пелёнкой. Переворачивала вверх непромокаемой стороной и сверху дочкину попу чистую) как только пописала, так прям с пелёнки в баночку слила. А мочеприемником мне было неудобно. Три раза они слетали у меня.

разумеется. Иначе к прививкам педиатр не допустит. До года еще обязательным было добро от невролога и иммунолога.
Наблюдаемся платно

Да, обязательно! Не всегда состояние ребёнка покажет отклонение в крови

Всегда сдаем анализы, не соглашаюсь даже на прививку без них

Сдавать конечно, не больше пары дней, в идеале сдали и поставили прививку в тот же день, вы за 2,5 недели можете такого нахвататься

Мы узнали о том, что нам будут делать прививку прям в день прививки, поэтому сдавали ток мочу и то по другой причине

Нам сказали, что следующую прививку только со свежей кровью, мочу уже не нужно сдавать, не информативно??♀️

вот мы и делаем по индивидуальному графику и только то что надо нам, и все импортное конечно, начали после 2х лет.

Блин, ну наконец-то адекватная статья с адекватными данными! Грамотно все рассказано.

Вакцинация: какие прививки необходимы, а какие опасны 08.06.16 Своими знаниями и опытом по вопросу вакцинации делится Юлия Викт…

Мне не понравилось статья, много букв, ничего внятного, общие слова и бла бла бла, ощущение что не врач писала, а волшебник-недоучка, как из песни той)))))))

Спасибо за интересную статью.

Перед каждой сдаём анализы. Потому что если 2 месяца все было нормально, то это не значит, что сейчас нет скрытой инфекции.
У нас в последний раз так и было. По старым анализам все отлично, а сдала сама и у нас стафилококк нашелся… а если бы я ещё приписку сделала, то потом бы последствия разгребала.
Лучше перебдить

Мы сдавали кровь и мочу 1 раз, дальше ни разу. Но я и сама вижу состояние своего ребенка, тем более мы не болели ни разу. По этому не вижу смысла сдавать анализы каждый раз) пока анализы пойдешь сдавать и подцепить можно какую то дрянь)))

Не подскажу на счёт всего остального, но анализы должны быть свежие! Врачи дают 10 дней, но мой врач говрил, 5 с огромной натяжкой!

Расскажу про себя. У нас в месяц был гемоглабин по низшей границе нормы. Педиатр сказала повторить в 3 месяца. Так вот нам на 2е мая сказали прийти на прививку. Я попросила на 3е. Второго с утра пошли сдали кровь. Третьего в 10.00 у ребенка температура 38.5, ни соплей, ни кашля. Пришел анализ соэ в 3 раза выше нормы. Так вот ребенок внешне был полностью здоров и исходя из такой логики нам бы второго мая поставили прививку. Страшно подумать какие могли быть последствия.

Мы не сдавали после 2 месяцев анализы. Делали так прививки. Но если я видела что с ребенком что то не так отказывалась. Но у нас мед отвод был до 6 месяцев

Конечно сдавать. Вдруг у него есть скрытые воспаления, а ему ещё и прививку сделают

От гепатита прививки хорошо переносятся, у нас их даже с соплями колят. А вот пентаксим это серьезно, если ребенок здоров, то за пару дней сдать и всё окей, уже два раза делали-два дня температура 37,3 держится а так окей.

Мы в месяц второй гепатит поставили. Не сдавали ничего перенесли прекрасно. 2 часа ляжку не мочили и все.

Мы сдавали, обязательно!))у нас оказался гемоглобин низкий, поэтому пока отсрочили прививку

Перед первой прививкой всегда сдается оам и оак +температура и осмотр педиатра

Ничего не сдавали. Педиатр посмотрел, послушал и все.

Обязательно нужно. Кровь из пальца и анализ мочи

Анализы сама сдаю перед прививками, осмотрт пелиатра раз в 1-1,5 мес, смотря как с записью (мы платно всегда).
2 узи делали в рд, поэтому в месяц были не все у нас, но всего 5 сделано (живот, почки, голова, сердце и тазобедренные).
В месяц были у ортопеда, хирурга, невролога, аудиоскрининг (после сказали к лору не надо) и окулист. В полгода невролог и ортопед, к хирургу тоже не пошли, тк жалоб нет, педиатр сказала не надо)
Нам надо повторно к офтальмологу, к неврологу планово в 9 мес, к ортопеду когда уверенно пойдет (месяц не меньше от первых шагов). У остеопата были в месяц, хочу еще, но пока не знаю к какому.

Я начиная с самого рождения. Ходила по плану. Без лишней необходимости, не посещала врачей. Внепланово только после длительного насморка ( лечение после 2 педиатров и Лора не помогло). К Лору платному ходила. Всегда смотрю по состоянию внешне. Если всё хорошо, тогда и не хожу. У нас педиатр вроде адекватная хорошая тетка. Нет оснований не доверять. Даже когда выпрашиваю анализы по своей паранойи ?, говорит не зачем и разъясняет всё толково. Ну на том и успокаиваюсь ))

В поликлинику не ходим вообще. До 8 месяцев ходили на ежемесячный приём к нашему частному педиатру, невролога вызывали на плановый осмотр в 1, 3, 8 мес (вместо 9). Наш невролог он ещё неонатолог, поэтому осмотрел нас ещё как хирург и ортопед. Все. В годик всех врачей, сейчас к педиатру ездим по проблемам только. УЗИ в месяц (нсг в месяц и 3 месяца ). Остеопата не вижу смысла посещать здоровому ребёнку, ну только если для моды ??♀️??♀️
Кровь сдавали в 3 мес и в 9

Ну странно, что вы пошли в поликлинику в среду. Я с дочкой хожу только в дни здорового ребенка (вторник и четверг), и прививки у нас делают только в эти дни и ни как иначе. А что касается педиатра, то ничего удивительно, почти всем пофиг на наших детей. Я например когда у дочки зубы лезли прививки не ставила, хотя наш педиатр усиленно мне доказывала, что это не показание для отказа. Но мне мой ребенок дороже, так что шлю их лесом и ставлю только тогда, когда сама уверена в том что моя дочь здорова.

Да уж, прививки для врачей важнее здоровья ребёнка это давно ясно. Они доп. ₽ получают от них я уверена! А доказать потом, что заболел или стал дурачком от прививки именно нереально, потому они и не боятся ничего, всех отправляют на прививки??
Сама тоже очень боюсь начинать делать что-то, потому как именно гемороя больше(((

мое мнение делать! по-крайней мере основные.

почитайте информацию о том, как до появления прививок дети умирали от этих болезней, причем в развитых странах и в т.ч.в России и США.

я тоже сначала очень сомневалась в итоге все сделала.

а лично мне в детстве сделали АДС и я заболела коклюшем. (потому что противококлюшный компонент в нее не входит)

если я правильно поняла лучше делать бесклеточные акдс и спрашивать у нас в поликлиниках именно такие?? я сделала прививку в 3 мес и пока отказалась до года уж очень она у меня часто сопливит

делали бубо кок — температура 39 была 3 дня, потом поставили Инфанрикс-Гекса, просто слабость была, потом Инфанрикс тоже только слабость, в общем буду ставить только импортные

я сама прошу направление на анализы. бесплатные врачи не выдают направления сами (я требую, моя врач поддается, но могут и отказать, типа хотите проверить — идите платно). нам в 5,5 поставили Пентаксим с гепатитом вместе. так что спрашивайте врача

Нам тоже делали две прививки сразу и не один раз. Ну в день прививки немного вялая была, к вечеру температура поднималась (не выше 38.5), на след день обычно уже все нормально. Перед прививкой супрастин пили. И на прививку шли здоровыми, если какие-то сомнения, то переносили на другой день.

Одна прививка в одну ножку, другая в другую. Перенесёт нормально если нет у прививки побочек( типа температура и тд.) Об этом нужно спросить у медсестры или врача. Мы ставили в один день вторую прививку гепатита и столбняк, краснуха и ещё что там ещё.

Нам разрешили превинар поставить после полугода. Когда основные акдс проставят, ставим обычные бесплатные. Заставить они вас не могут, насильно не вколят))) вот анализы я бы сдала позже, за день до прививки. Какой смысл их за 10 дней сдавать

Автор, в любом случае, ваш врач посмотрит же перед прививкой анализы, смысл спрашивать форум, и если он решит, что все ок и вы ему доверяете, то разрешит сделать. Не просто так же сдавали. Просто у девочек такое маленьких часто, тк кишечная флора легко попадает в мочевые пути. Ни в коем разе я не хотела сказать, что вы плохо моете ребёнка. Нам нефролог говорила сдавать так, подмыли хорошо, прицепили и не более 20-30 минут с ним, либо менять. Девочкам сложно сдать правильно анализ, это не мальчики.

В целом хорошие оба анализа. Патологических отклонений нет. Все в пределах нормы. Немного смутил эритроцит в моче, но он единичен а у вас девочка — может быть путевой.

Нет, не надо делать прививку, не столько из — за крови, сколько из-за мочи. Либо хорошо подмойте и ещё раз пересдайте, либо сначала к врачу и потом уже прививки.

да уж, дорогая вакцинация…
не каждый сможет себе это позволить.

хорошая клиника, но уровень ее разный в разных раонах: в митино — полный ужас, в красногорске — более менее

У нас до года был медотвод потом тоже вроде настроилась. Потом аллергию долго не могла вылечить потом заболели. А тут осеньзима иммунитет плохой как ставить. Неее! И нам 1.10 и я не спешу пока. Но весной уже поедем на пентаксим по любому. Надо.хотя я не приветствую до 2 лет акдс. Я считаю чем старше ребёнок тем лучше иммунитет и тем лучше адаптация. Тем более по неврологии медотвод был. Куда-то вам спешить?! Все другие ставьте прививки. От кори в год ставили. Они все нормальные. Это акдс сложная. Мое мнение что они совсем Малыши безобидные до хотя бы 2 лет.

моё мнение на счёт прививок 50 на 50… мы сделали только манту пока что)да и по правилам, перед манту и после манту нельзя делать прививки 1 месяц(нам так мед. сестра сказала)))а на счёт акдс, я лично решила, что буду только от коклюша делать, а именно саму акдс или тот же пентаксим не буду, но это моё личное мнение… нам тоже осенью в садик… вот жду пока пройдёт месяц после манту, а дальше начнём гепатит и корь, краснуху-паротит… так как у нас с рождения был мед. отвод от прививок.

У нас тоже самое, до сих пор ни одну акдс и полимилит не поставили, только соберусь, и дочу сыпать начинает, не болеем, никаких медицинских противопоказаний, но вот сыпь появляется за день до прививки, приходится звонить, отказываться, до сих пор сыпим, но я ничего и не делаю, ее не беспокоит она, но меня беспокоит, когда нам теперь ставить эти прививки, хотя тоже кажется, что Бог отводит

Да уж, ну и врачи . как всегда блин

Вот и я в сомнениях насчёт нашего врача, думаю менять. Он очень рассеянный, я на первый приём принесла все выписки (с роддома и с больницы), потом мне звонит медсестра со словами «а почему у вас выписки в карте нет?». Не сказал что короткую уздечку языка надо подрезать как можно раньше, в итоге в 3 месяца и 1 неделю нас в городской стоматологии развернули, сказав что уже поздно, обращались в платную.
Пришла за направлением на кровь, узи и молочную кухню. Дал направление на кровь. Говорю «мне ещё 2 направления», «ой, а я уже программу закрыл, приходите после анализа крови за результатом и я выдам!» ??♀️??♀️??♀️
Уже два раза записывал к врачам в другой филиал…

У нас такая же была) один приём дичь несёт, другой вроде адекватная) мне кажется даже очень грамотного и квалифицированного специалиста нужно контролировать по мере своих возможностей. Потому что человеский фактор исключить нельзя совершенно. Плюс каких то деталей она может не знать, она же с ребёнком на 24/7 как вы, а минут 15 в лучшем случае раз в месяц.

Ой, у нас такая же была, благо ушла. Я выбрала тактику такую-она по хорошему и я ей в ответ. Если с наездами на меня, то я ребёнка и себя обороняюсь. Наша постоянно на меня давила с прививками(они у нас наперекосяк, отстаём от графика), так наша хотела 3 нам вылепить сразу сославшись на то, что за границей делают по 8 сразу?

Семейная? я бы ругалась до конца — пусть деньги возвращают

Но я бы без анализов не делала прививку, конечно

Мы тоже у них всегда делаем

Согласна. Такие гадости пишут. лично была за прививки.Старшей по плану ставила. Реакции плохие были на АКДС. Думаю-все! Родится следующий- только после года сделаю и только платные с анализами. Так и было. Сделали анализ крови и сразу же поехали, где нас обсмотрели полностью, только что в пору не залезли… Не прошло и суток после вакцины, как мы летели на скорой в больницу… Температура ничем не сбивалась, и укол сделали и вливание. Уже и таблетку со свечкой. В итоге врач раздела ребенка и обтерла спиртом. Так страшно было, раз до этого дошло.

Согласна с Васи дело каждого и не мне судить НО! Расскажу Вам прискорбную историю случившуюся у нас в Израиле. У нас как и во всем мире появилась мода/тренд как хотите назовите не прививать детей. Так вот, не привитый малыш попал в больницу в онкологическое и заразил корью больше 20ти несчастных детей с онкологическими заболеваниями! Кто не знает — у них нет возможности сопротивляться кори, у них вообще иммунная система очень ослаблена.
Так что когда кто то решает мол»мне решать, мой ребёнок- мое дело» — подумайте о последствиях.

Поддерживаю вас! Я прививки не ставлю своим детям. Никому не навязываю свою точу зрения, но иногда не могу не вступить в диалог с людьми, которые начинают выдумывать чепуху, типа того, что вы написали — только непривитые разносчики болезней или предлагать ввести штрафы родителям, в сады не пускать и другие детские учреждения. Такое ощущение, что маразм крепчает.

источник