Меню Рубрики

Какие сдать анализы при раздражении

Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.

Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен. Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов. Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.

Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ. В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ) , общие Т4 и Т3 , анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) . Показатель нормы выглядит следующим образом:

  • ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
  • Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
  • Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
  • АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
  • АТ-ТПО: Срок

Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.

При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы. Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла. Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.

Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.

Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:

  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
  • Анализ на содержание эстрадиола . Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
  • Анализ на наличие прогестерона . Его отсутствие при климаксе считается нормой.
  • Анализ на лютеинизирующий гормон . При климаксе его показатель всегда выше нормы.

При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:

  • Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
  • Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.

Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода). Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина. Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.

При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин . Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин , подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид . Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.

При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.

У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).

Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений. Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше). Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».

Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона . Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:

Концентрация соматотропного гормона, мМЕ/л

источник

Анализ на гормональный фон у женщин является важнейшим исследованием, позволяющим определить состояние репродуктивной системы пациентки, выявить причину развития таких проблем как бесплодие, нарушение менструального цикла, гирсутизм, тяжелая угревая сыпь (акне) и т.д.

Анализ на женские гормоны при климаксе проводится при развитии тяжелой климактерической симптоматики (выраженной эмоциональной лабильности, нервозности или депрессивных состояниях, нарушениях сердечного ритма, быстро прогрессирующем остеопорозе, частых «приливах», бессоннице, сухости и атрофии слизистой влагалища и т.д.)

Также гормональный профиль исследуется при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

Обследование на гормоны назначается эндокринологом или гинекологом. Как проверить гормональный фон женщины должен решать исключительно профильный специалист, поскольку анализы на гормоны сдаются по специальным схемам, в зависимости от дня менструального цикла.

Все лечение назначается индивидуально, на основании комплексного обследования.

Самостоятельная трактовка анализов и подбор лечения категорически запрещены и могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

К основным анализам на гормональный фон относится исследование уровня:

По показаниям, дополнительно определяется уровень соматотропного гормона (СТГ), аденокортикотропного гормона (АКТГ), 17-кетостероидов и кортизола (гидрокортизола).

Данные исследования проводятся при наличии у пациентки:

  • бесплодия;
  • самопроизвольных абортов;
  • менструальных нарушений;
  • задержки полового развития или преждевременного полового развития;
  • межцикловых выделений;
  • дисфункциональных маточных кровотечений;
  • сниженного полового влечения;
  • болей во время полового акта;
  • сухости и атрофии слизистой влагалища;
  • признаков эндометриоза;
  • гирсутизма;
  • ановуляции;
  • симптомов поликистозных яичников;
  • хронических воспалительных процессов в малом тазу;
  • галактореи;
  • мастопатии;
  • новообразований в матке, яичниках и молочных железах;
  • признаков полового инфантилизма;
  • ожирения;
  • сердечно-сосудистых патологий в молодом возрасте;
  • признаков остеопороза;
  • ожирения;
  • нарушений лактации после родов;
  • болей в молочных железах;
  • тяжелого ПМС;
  • тяжелых климактерических расстройствах;
  • выпадения волос;
  • акне и т.д.

Также гормональный фон исследуют для определения овуляторного периода, оценки контроля проводимой гормональной терапии, контроля медикаментозных индукций овуляции, перед проведением экстракорпоральных оплодотворений, оценке состояния фето-плацентарных комплексов и т.д.

Пациенткам, планирующим беременность, рекомендовано определение уровней:

Пациентам с акне рекомендовано определение уровня:

  • прогестерона;
  • эстрогена;
  • тестостерона;
  • дегидроэпиандростерона;
  • 17-кетостероидов;
  • кортизола.

При наличии ожирения рекомендовано определение уровней:

Перед началом менструаций в норме отмечается увеличения уровня андрогенных гормонов. При чрезмерном увеличении перед месячными андрогенных гормонов появляются высыпания на коже, раздражительность, бессонница и другие проявления ПСМ.

Пациентов часто беспокоит вопрос: кровь на гормоны сдается натощак или нет?

Все гормональные исследования проводятся исключительно натощак.

Также, за один-два дня до сдачи гормонов не рекомендовано заниматься сексом.

Минимум за сутки до исследования следует исключить употребление спиртных напитков.

Перед забором крови нельзя курить.

Утром перед сдачей анализов разрешено пить воду без газа.

Накануне исследования рекомендовано воздержаться от посещения сауны, тяжелых физических нагрузок, избегать стрессов.

Лечащий врач и сотрудники лаборатории должны быть уведомлены обо всех препаратах, принимаемых пациенткой. Это связано с тем, что многие лекарственные средства способны влиять на уровень гормонов.

Гипофиз является важнейшим эндокринным органом человека. Он отвечает за синтезирование пролактина, аденокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и т.д. гормонов.

В норме, гормоны гипофиза оказывают влияние на все органы и системы организма. Они влияют на рост и развитие организма, метаболические процессы, функционирование репродуктивной системы, синтезирование гормонов другими эндокринными органами и т.д.

Выработка лютеинизирующего гормона осуществляется передней гипофизарной долей. В норме, ЛГ и ФСГ регулируют работу репродуктивной системы, отвечают за стимуляцию синтезирования эстрогенов яичниковыми тканями, поддерживают процессы созревания желтого тела, активизируют синтез прогестерона, индуцируют начало овуляции, контролируют созревание фолликулов в яичниках и т.д.

Анализы на уровень ЛГ у женщин сдают с 3-го по 8-й или с 19-го по 21-й день цикла.

Уровень лютеинизирующего гормона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла и возраста пациентки.

Повышение ЛГ может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • базофильных гипофизарных аденом;
  • гипергонадотропного гипогонадизма;
  • синдрома яичникового истощения;
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • эндометриоза;
  • истощения и анорексии;
  • почечных недостаточностей и т.д.

Также уровень ЛГ может повышаться на фоне тяжелых физических нагрузок, лечения гозерелином, кетоконазолом, местранолом, налоксоном, спиролактоном, тамоксифеном, тролеандомицином и т.д.

Снижение ЛГ в норме наблюдается во время вынашивания ребенка, после перенесенных стрессов, хирургических вмешательств, при длительном курении большого количества сигарет.

Также, низкий лютеинизирующий гормон может наблюдаться при:

  • гипоталамических формах аменореи;
  • гипогонадотропных формах гипогонадизма;
  • гипофизарном нанизме;
  • ожирении;
  • недостаточностях лютеиновых фаз;
  • болезни Шихана;
  • атипичных формах синдрома поликистозных яичников
  • лечении антиконвульсантами, карбамазепином ® , конъюгированными эстрогенами, дигоксином ® , пероральными контрацептивами, правастатином ® , прогестероном ® , тамоксифеном ® , вальпроевой кислотой ® и т.д.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона необходим для стимуляции созревания половых клеток, синтезирования и выделения эстрогенов, обеспечению полноценного созревания фолликулов, наступлении овуляторной фазы.

Сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона необходимо на четвертый-шестой или девятнадцатый-двадцать первый день цикла.

Повышенный ФСГ может наблюдаться при недостаточной функции половых желез, дисфункцональных маточных кровотечениях, менопаузальных нарушениях, почечных недостаточностях, гипофизарных опухолях, базофильных гипофизарных аденомах, эндометриоидных кистах яичников, синдромах истощения яичников и т.д.

Также уровень гормона может повышаться при лечении кетоконазолом, леводопой, нафарелином, налоксоном, правастатином, тамоксифеном и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при вторичных гипоталамических аменореях, гипогонадотропном гипогонадизме, ожирении, отравлении свинцом, синдроме Шихана, гиперпролактинемии, лечении стероидными средствами, карбамазепином, тамоксифеном, соматотропным гормоном, вальпроевой кислотой, гонадотропин-рилизинг-гормоном и т.д.

Нормальный уровень соматотропного гормона необходим для полноценного роста и развития всех органов и систем. Для детей уровень гормона крайне важен в период роста (нормальное развитие костных тканей) и полового созревания.

Показаниями к проведению исследований на данный гормон проводится при наличии у пациента задержки роста и полового развития, раннего полового развития, ускоренного роста, остеопороза, миастений, алопеции, склонности к гипогликемическим состояниям, постоянной потливости, порфирии.

Повышенная выработка соматотропного гормона гипофиза может наблюдаться при наличии у пациентки:

  • гипофизарных гигантизмов;
  • акромегалий;
  • карликовости;
  • хронических почечных недостаточностей;
  • гипогликемий;
  • декомпенсированных форм СД;
  • алкоголизма;
  • посттравматических состояний.

Также уровень гормона может повышаться при лечении инсулином, кортикотропином, глюкагоном, эстрогенами, норадреналином, дофамином, пропранололом, агонистами дофамина, аргинином, оральными контрацептивами и т.д.

Снижение уровня соматотропного гормона наблюдается при гопофизарном нанизме, гипопитуитаризме, гиперфункции коры надпочечников, хроническом дефиците сна, послеоперационных вмешательств, гипергликемии, лечении прогестероном, глюкокортикостероидами, альфа-адреноблокаторами, бета-адреномиметиками, бромкриптином, кортикостероидами и т.д.

Нормальный уровень пролактина отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желез, полноценную лактацию, нормальной родовой деятельности, поддержании полового влечения, нормализации иммунных реакций и т.д.

Максимально высокий уровень пролактина наблюдается в утреннее время, к вечеру наблюдается физиологическое снижение уровня гормона.

Читайте также:  Какие анализы нужно принести гастроэнтерологу

Показаниями к проведению анализа на пролактин является наличие у пациентки галактореи, болей в молочных железах, мастопатий, ановуляций, олигоменореии, аменореи, бесплодия, дисфункционального кровотечения из матки, ожирения, остеопороза и т.д.

Повышение пролактинового уровня может наблюдаться при:

  • пролактиномах;
  • опухолях гипоталамуса;
  • гипофизарных аденомах;
  • первичных гипотиреозах;
  • цирротическом поражении печени;
  • эстрогенопродуцирующих опухолях;
  • опоясывающем лишае, гиповитаминозе В6;
  • терапии антигистаминными средствами, нейролептиками, эстрогенами, кальцитонином, метоклопрамидом и т.д.

Снижение уровня гормона может наблюдаться при апоплексии гипофиза, истинно-переношенной беременности, лечении противосудорожными препаратами, дофаминергическими средствами, нифедипином и т.д.

Данный гормон относится к важнейшим регуляторам функции щитовидной железы. Показаниями к проведению обследования на уровень ТТГ является наличие у пациентки аменореи, задержки полового или психического развития, миопатий, выпадения волос, бесплодия, ожирения, нарушений менструального цикла и т.д.

Анализ крови на ТТГ можно проводить с третьего по восьмой или с девятнадцатого по двадцать первый день цикла.

Повышенный уровень гормона отмечается при наличии у пациентки тиреотропином, базофильных гипофизарных аденом, синдромов неконтролируемой секреции ТТГ, резистентности к ТТГ, ювенильных гипотиреозов, первичных и вторичных гипотиреозов, тяжелых гестозах, после проведения гемодиализа, эктопических опухолях легких, при гипофизарных опухолях, отравлениях свинцом, на фоне противосудорожной терапии, бета-адреноблокаторной терапии, лечения амиодароном ® , рифампицином ® препаратами железа и т.д.

Низкий уровень тиреотропного гормона наблюдается у пациентов с токсическим зобом, тиротоксической аденомой, травмами гипофиза, голоданием, тяжелым стрессами, аутоиммунного тиреоидита, при лечении стероидами, цитостатическими средствами, тироксином ® и т.д.

источник

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

  • нарушения в развитии тех или иных органов;
  • диагностика беременности;
  • бесплодие;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • дисфункция почек;
  • нарушения обмена веществ;
  • проблемы с волосами, ногтями и кожей;
  • депрессивные состояния и другие психические проблемы;
  • опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты. Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

  • Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
  • Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
  • Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием. Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

  • Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
  • Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
  • ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
  • Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
  • Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
  • T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
  • Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
  • Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
  • Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. Содержание паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л. Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л. Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

  • Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
  • Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
  • Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
  • Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
  • Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
  • Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
  • Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
  • Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

  • Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
  • Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
  • 17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
  • 17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
  • Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
  • Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
  • Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
  • Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
  • Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
  • Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

  • С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
  • Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
  • Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
  • Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
  • Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
  • Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
  • Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
  • Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
  • Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

  • Адреналин (112–658 пг/мл).
  • Норадреналин (менее 10 пг/мл).
  • Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
  • Дофамин (10–100 пг/мл).
  • Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
  • Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
  • Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
  • 5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
  • Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
  • Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

источник

Добрый день! Я стала очень раздражительной, совершенно не могу с собой справиться. Дни чередуются: один нормально, другой ужасно, срываюсь на близких. Мне сказали, что это может быть от проблем с щитовидной железой. Так ли это? На какие гормоны нужно сдать анализы, чтобы проверить состояние щитовидки? Что-то ещё нужно делать? Ирина, 32 года.

Дорогие читатели! Мы продолжаем принимать вопросы на форуме Азбука Здоровья.

Довольно часто пациенты обращается к врачу—эндокринологу с жалобами на нарушения в эмоциональной сфере и нарушения психики. Среди них жалобы на повышенную возбудимость, раздражительность, эмоциональную лабильность, агрессивность и несдержанность, депрессии и неврозы, вялость, слабость, подавленное настроение, внутреннее беспокойство, чувство внутренней напряженности с невозможностью расслабиться и др.

Чаще всего в проблемах со здоровьем «обвиняют» щитовидную железу — очень «популярный» орган, как в среде пациентов, так и в среде врачей различных специальностей. Однако, не одна только щитовидная железа может быть «виновата» в раздражительности и других указанных жалобах. Практически все органы эндокринной системы в той или иной степени отвечают за психическое и эмоциональное благополучие человека. Это такие органы, как щитовидная железа, околощитовидные (паращитовидные) железы, гипоталамус, гипофиз, надпочечники, поджелудочная железа (островковый аппарат).

Следует отметить, что по одним только жалобам на сильную раздражительность довольно сложно предположить диагноз. Например, такие симптомы, как раздражительность и эмоциональная лабильность характерны для ряда эндокринных заболеваний — гиперпаратиреоза, гипертиреоза (болезнь Грейвса, узловой/многоузловой токсический зоб, тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита), острого/подострого/безболевого тиреоидитов, гиперкортицизма и др. Однако, каждое эндокринное заболевание имеет и другие, характерные и специфичные для него проявления.

Читайте также:  Как делать анализ на английском

Наиболее часто выявляемые эндокринные заболевания, сопровождающиеся изменением эмоционально—волевой сферы и психики — это заболевания щитовидной железы — гипотиреоз, гипертиреоз и тиреоидиты.

Реже — заболевания, связанные с нарушением работы надпочечников и околощитовидных желез. Такие заболевания, как акромегалия, болезнь (или синдром) Иценко — Кушинга и инсулинома, встречаются очень редко и на первом плане имеют ярко выраженные соматические («телесные») жалобы, про которые будет сказано ниже. И только на второй план «выходят» нарушения сферы эмоций и психики. Поэтому при появлении подобных жалоб целесообразно в первую очередь исследовать функцию щитовидной железы, надпочечников и околощитовидных желез. При наличии иных дополнительных жалоб, в зависимости от их вида, эндокринологом будет рекомендовано более расширенное исследование, направленнное на исключение/выявление менее часто встречаемых эндокринных заболеваний.

Эндокринные заболевания, при которых наиболее часто происходят изменения в психике и эмоциональной сфере:

Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором функция органа снижена, а значит, снижена выработка железой специфических гормонов (тироксин, трийодтиронин). Гипотиреоз — достаточно распространенное заболевание, частота его составляет порядка 10% среди людей обоих полов среднего возраста ( 20-50 лет) и до 20% среди женщин старше 50 лет. При гипотиреозе больные жалуются на слабость, сонливость, тревожность, снижение памяти. Они теряют интерес к окружающему, настроение подавленно—ворчливое, поведение однообразное. Кроме нарушения психики, для гипотиреоза характерно низкое артериальное давление, частый пульс, склонность к запорам, набор веса при плохом аппетите, желтушность кожи, ломкость и выпадение волос.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, общий анализ крови.

Гипертиреоз характеризуется повышением функциональной активности щитовидной железы, выработка органом специфичных гормонов избыточна. Распространенность заболевания — 1-2% среди населения. Гипертиреоз характерен для диффузного токсического зоба (болезнь Грейвса), узлового и многоузлового токсического зоба. При гиперфункции щитовидной железы симптомы изменения психики проявляются ярко. Такие больные эмоциональны, тревожны, ранимы, обидчивы, легко раздражаются, подвержены беспричинным колебаниям настроения, эмоционально лабильны. Нарушается сон, сновидения часто носят тревожный характер, больные часто просыпаются во сне. Кроме того, при гипертиреозе беспокоит сердцебиение, дрожь в руках и теле, частый стул, одышка при незначительных нагрузках, нарушение менструального цикла у женщин, глазные симптомы. При хорошем аппетите пациенты теряют вес, плохо переносят теплую и жаркую погоду, сильно потеют. Гипертиреоз, как правило, сопровождается увеличением железы, в следствие чего могут возникать трудности при проглатывании пищи, особенно твердой, ощущения дискомфорта в области шеи.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, антитела к рТТГ, общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы.

Тиреоидиты (острый, подострый, безболевой) — заболевания щитовидной железы воспалительного характера. В зависимости от вида, частота выявления заболевания 2 — 6%. При остром и подостром тиреоидите симптоматика напоминает простудные заболевания — повышается температура тела, беспокоит озноб, осиплость голоса, нарушение глотания, боль в горле, выраженная слабость, утомляемость, вялость, потливость, боли в мышцах и суставах. Тиреоидиты характеризуются однократным массивным выбросом специфических гормонов в кровь под воздействием вируса или бактерий, что приводит к тиреотоксикозу — избытку гормонов щитовидной железы в крови (функция самой щитовидной железы остается нормальной). Эмоциональная сфера при тиреоидитах затронута в меньшей степени, чем при токсическом зобе, однако возможны такие проявления, как повышенная эмоциональность, колебание настроения, тревожность, раздражительность, плаксивость.

! Первичная диагностика — анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови.

Гиперпаратиреоз — достаточно редкое заболевание, при котором околощитовидные железы бесконтрольно вырабатывают избыточное количество паратиреоидного гормона в кровяное русло. Частота встречаемости — от 0,0022 до 0,52%. Гиперпаратиреоз чаще всего протекает практически бессимптомно. В настоящее время в более чем 50% выявление гиперпаратиреоза является случайной находкой. Частой «зацепкой» при подозрении на заболевание является наличие у больного мочекаменной болезни и склонность к низкотравматическим переломам. Изменения психики при этом заболевании проявляются жалобами на ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания, агрессивность, эмоциональную лабильность. Для больных характерно снижение мотивации к различным видам деятельности, иногда — депрессивное состояние с суицидальными мыслями. Гиперпаратиреоз также сопровождают жалобы на нарушение аппетита, частое мочеиспускание, боли в мышцах и костях, судороги.

! Первичная диагностика — анализ крови на ПТГ, кальций общий, кальций ионизированный, ЩФ, фосфор.

Хроническая надпочечниковая недостаточность является относительно редким заболеванием с частотой встречаемости около 50-80 случаев на 1 млн населения в год. При этом заболевании поражается кора надпочечников и снижается выработка специфических гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов. Первые и наиболее характерные жалобы больных — на сильную слабость, утомляемость, постоянное чувство разбитости и усталости, сонливость, нарушение концентрации внимания. С течением заболевания нарастает мышечная слабость, больным становится физически крайне сложно выполнять даже простые действия. Речь становится медленной, голос тихим, настроение подавленным. Часто больных беспокоит беспричинная тревога, беспокойство и внутреннее напряжение. Больных также беспокоит снижение веса, боли в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, поносы и запоры, пристрастие к соленой пище. Характерно низкое артериальное давление и потемнение кожных покровов.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Акромегалия — редкое заболевание, на 1 млн. населения приходится около 60 случаев. При этом заболевании происходит формирование в гипофизе гормонально активного новообразования, которое бесконтрольно синтезирует избыточное количество гормона роста в кровяное русло. В первую очередь больные жалуются на изменение внешности (увеличиваются губы, нос, скулы, уши, язык, надбровные дуги, подбородок), увеличение размера обуви, частые головные боли, высокое артериальное давление, огрубение голоса. На втором плане — изменения психики. Для больных характерна апатия, благодушно—эйфорическое настроение, они подвержены беспричинными колебаниями настроения. Больным сложно мотивировать себя на какой-либо вид деятельности. Иногда бывают депрессивные состояния с тревожностью, плаксивостью, недовольством окружающими, угрюмой ворчливостью.

! Первичная диагностика — анализ крови на ИФР-1, СТГ в ходе ОГТТ.

Болезнь и синдром Иценко — Кушинга характеризуется избытком в организме гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов. Это очень редкая патология, на 1 млн населения приходится всего 10 больных. Изменения психики стоят на втором плане, а в первую очередь больных беспокоят головные боли, высокое артериальное давление, избыточная масса тела (характерно отложением жировой ткани в области живота, груди, лица, конечности же остаются худыми), появление на коже живота и бедер ярко—багровых растяжек—стрий, похожих на языки пламени, сахарный диабет. Как правило, изменения психики проявляются при длительном течении заболевания, когда вышеуказанные симптомы ярко выражены. При этом заболевании психические нарушения могут быть диаметрально противоположными — от монотонного настроения, апатичности, до вспышек раздражительности, гневливости, страха. Характерны депрессии, расстройство сна, эмоциональная неустойчивость, тревожность, вялость, слабость, снижение концентрации внимания.

! Первичная диагностика — определение кортизола в суточной моче, анализ слюны на кортизол утро + вечер, АКТГ, кортизол крови утро+вечер.

Инсулинома — это доброкачественная опухоль поджелудочной железы (островкового аппарата), которая бесконтрольно выбрасывает инсулин в кровь. Инсулинома — крайне редко встречаемое заболевание, на 1 млн населения приходится всего 2-4 больных. При этом заболевании симптоматика обусловлена эпизодами критического снижения уровня сахара крови — гипогликемией. Ввиду недостаточного обеспечения мозга глюкозой возникают агрессивность, тревожность, нарушение концентрации внимания, дезориентация, нарушение поведения и сознания. Кроме того, может возникать двоение в глазах, головные боли, онемение губ и кончика языка, нарушение речи.

! Первичная диагностика — измерение сахара крови во время приступов плохого самочувствия, С- пептид крови, УЗИ поджелудочной железы.

Если Ваши основные жалобы — раздражительность и эмоциональная лабильность, целесообразно исследовать функцию щитовидной, околощитовидных желез и надпочечников. Для этого в плане первичной диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ, ПТГ, Т4 свободный, кортизол крови утро+вечер (обязательно уточните в лаборатории правила подготовки к анализу!), кальций общий, фосфор, общий анализ крови, провести УЗИ щитовидной железы. С результатами анализов обратиться к эндокринологу.

Следует отметить, что проводить обследование всех органов эндокринной системы, сдавать все возможные анализы и проводить различные инструментальные обследования без назначения врача нецелесообразно, затратно и даже вредно. На приеме врач—эндокринолог наиболее полно имеет возможность собрать анамнез пациента (узнать все жалобы, историю заболевания и жизни), провести осмотр. И на основании этого назначить необходимое обследование.

В первую очередь при раздражительности принято обращаться к психотерапевту, психологу. Но далеко не всегда здесь имеют место психические причины. Поэтому врачу так важно собрать сведения о истории заболевания и назначить обследование.

Раздражительность происходит из-за снижения адаптивных механизмов, в первую очередь процессов торможения в головном мозге. Как это ни парадоксально, для торможения нужно больше сил, чем для того, чтобы прийти в состояние возбуждения. Именно снижение этого процесса и приводит к раздражительности. Свою роль играет и изменение тонуса сосудов, по-научному вегетососудистая дистония с гипертензией или с гипотензией, т.е. с повышением или снижением артериального давления.

Причин этим изменениям может быть много:

Во-первых, необходимо подумать о связи с месячными, возможно, это ПМС (предменструальный синдром). Почему врач в первую очередь отправляет к гинекологу? Потому что заболевания, связанные с гормональным дисбалансом, особенно у женщин, случаются очень часто. Женские гормоны эстрогены, которых при ПМС в избытке, вызывают отечность тканей, в том числе головного мозга. Еще они снижают уровень сахара в крови, что дает повышенную утомляемость. Могут быть кризовые и атипичные формы, не связанные с «женскими днями», здесь очень много вариантов течения.

Во-вторых, конечно же, функция щитовидной железы – нужно обратиться для проверки к эндокринологу.

В-третьих, так называемый синдром хронической усталости. Он может возникнуть на фоне перенапряжения на работе, длительного стресса.

В-четвертых, хроническая инфекция. Её можно выделить в отдельный пункт. Обычно, именно она даёт срыв защитных систем организма. Чаще всего эти очаги бывают в миндалинах, лимфоузлах, почках, женских органах, желудочно-кишечном тракте. Особенно это касается вирусов, которые могут находиться в нашем организме и вызывать изменения, а мы даже об этом не подозреваем (цитомегаловирус, герпес, краснуха, вирус Эпштейна-Барра и многие другие).

В-пятых, желудочно-кишечный тракт. Его болезни не всегда проявляются болевыми ощущениями, но разлад процессов пищеварения, особенно нарушение работы двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника приводят к нарушениям вегето-сосудистой и гормональной систем.

Не будем касаться редких причин такого состояния, но их может быть множество и они могут выявиться в процессе обследования. А пока обследование идет, можно принимать растительные успокоительные препараты – валериану в таблетках, средства на основе пустырника, пассифлоры, отвар душицы. Если нарушения не имеют серьёзных причин, одно это, да еще длительные прогулки на свежем воздухе могут восстановить ваше здоровье.

Дорогие читатели! Выразить благодарность врачу вы можете в комментариях, а также в разделе Пожертвований.

Внимание: данные ответы врачей являются ознакомительной информацией. Не заменяют очной консультации. Самолечение лекарственными препаратами не допускается.

источник

Здравствуйте, дорогие друзья, с вами Ольга Рышкова. Сегодня я хочу рассказать, что существует несколько симптомов или признаков, которые говорят о том, что в организме, возможно, есть гормональный сбой. Как понять, действительно ли эти симптомы говорят о гормональных нарушениях?

Есть только один путь – сдать анализы на гормоны. В каких же случаях сдают анализы на гормоны? Первый симптом – это избыточный вес или ожирение. Ожирение может быть алиментарным, то есть пищевым, а может быть эндокринным. Во-первых, при ожирении надо исключить патологию щитовидной железы – гипотиреоз, для этого сдать кровь на гормоны щитовидной железы Т4 свободный и ТТГ. Во-вторых, исключить доброкачественную опухоль поджелудочной железы и для диагностики сдать анализ на инсулин. И в третьих необходимо исключить патологию в надпочечниках — эндокринную опухоль, поэтому сдать надо гормоны надпочечников.

У мужчин причиной лишнего веса может быть низкий уровень тестостерона, а у женщин – высокий уровень мужских половых гормонов андрогенов.

Второй симптом – это сухость во рту, частое мочеиспускание, которое бывает при сахарном диабете. В этом случае надо сдавать анализ на инсулин, гормон поджелудочной железы, который отвечает за содержание глюкозы в крови.

Третий симптом – это избыточный рост волос на лице, особенно, над верхней губой, на груди, на руках и ногах у женщин, то есть оволосение по мужскому типу. Какие гормоны надо сдавать? Мужские половые гормоны, чтобы исключить андрогенное нарушение, то есть гормональное нарушение по мужскому типу.

Четвёртый симптом касается женщин – нарушение менструального цикла. Какие гормоны надо сдавать – женские половые гормоны – эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ.

Читайте также:  Какие анализы сдавать на иммунитет

При гипофункции щитовидной железы – это пятая группа симптомов – слабость, сухость кожи, выпадение волос.

При гиперфункции щитовидной железы — частые сердцебиения, нервозность, раздражительность, потливость, частое чувство голода. Нужно сдавать все гормоны щитовидной железы – Т3, Т4 свободный, ТТГ.

Если подозревается аутоиммунное заболевание щитовидной железы, добавляется ещё один анализ – антитела к ТПО. Его сдают при душащем ощущении в области горла, комке в горле, неприятных ощущениях при надевании шарфов – давят, душат, раздражают.

Есть ещё симптом – повышенная потливость. При повышенной потливости надо исключить эндокринную патологию – тиреотоксикоз (надо сдать гормоны щитовидной железы) и сахарный диабет.

Следующий симптом – это частые переломы в результате вымывания кальция из костей. Здесь проблема в паращитовидной железе, это маленькие парные железы размером со спичечную головку справа и слева от щитовидной железы. Сдать нужно кальцитонин и паратгормон, два гормона, чтобы исключить эндокринную причину переломов костей.

Девятый симптом – угревая болезнь у взрослых. Этот симптом сопровождается выпадением волос на голове у мужчин и женщин, жирной себореей, избыточным оволосением у женщин. Связан он с высоким уровнем мужских половых гормонов андрогенов и их повреждающем действии на кожу.

Ещё одна проблема – это высокое артериальное давление. Вы принимаете какие-то препараты для снижения давления, но главная причина, если она эндокринная, остаётся нерешённой.

Гормональной причиной высокого артериального давления может быть патология щитовидной железы, феохромоцитома (анализ на адреналин и норадреналин), синдром Кона (анализ на альдостерон), акромегалия при доброкачественной опухоли гипофиза (соматотропный гормон), диабетический гломерулосклероз при сахарном диабете и синдром или болезнь Иценко-Кушинга. Синдром Иценко-Кушинга кроме высокого артериального давления сопровождаться может и сахарным диабетом, и избыточным весом, и избыточным ростом волос на коже, и стриями по бокам на пояснице. В данном случае какие гормоны надо сдавать? Гормоны надпочечников – кортизол, АКТГ, для того чтобы исключить эндокринную причину высокого давления.

Как правильно сдавать анализы на гормоны? Во-первых, накануне вечером нужно организовать себе спокойствие. То есть нельзя ходить на дискотеку, заниматься сексом, смотреть ужасы, эмоционально общаться по телефону. Не принимать кофе, жирную пищу и обеспечить себе спокойный сон семичасовой как минимум.

Сдавать гормоны надо утром натощак, не надо пить чай, кофе, завтракать. Перед дверью лаборатории надо посидеть спокойно 10 минут, закрыв глаза, сняв эмоциональное возбуждение, которое вы могли получить по дороге.

Конечно, по каждому вопросу можно разговаривать долго и обстоятельно. Если у вас остались вопросы о симптомах, признаках гормонального дисбаланса, обсудим их в комментариях. Если статья оказалась для вас полезной, поделитесь ей в социальных сетях.

источник

Кожный зуд стоит на втором месте по количеству обращений к дерматологу. Вызвать это состояние могут кожные заболевания или патологии внутренних органов. Чтобы установить точный диагноз, врач направить на ряд диагностических процедур.

Наш медицинский центр располагает достаточной базой для выявления причин кожного зуда. Анализы можно сдать на дому, а затем транспортировать в лабораторию. Результаты получаются точными и за короткое время.

Кожа чешется по двум основным причинам – дерматологическое заболевание или внутреннее заболевание.

Самые основные и распространенные патологии, вызывающие кожный зуд:

  • атопический дерматит;
  • чесотка;
  • лишай;
  • экзема;
  • инфекции, передающиеся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекция;
  • заболевания почек;
  • неврологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • психические заболевания;
  • онкологическое заболевание;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • аллергический, в том числе медикаментозный зуд.

Чаще всего дерматологические проблемы выражаются не только кожным зудом, но и изменениями кожного покрова. Это образование сыпи, покраснения, язвочек. Если кожные высыпания отсутствуют, можно заподозрить патологии внутренних органов.

Врач-дерматолог осматривает кожу, прощупывает. Это дает много информации. Его также интересует характер зуда:

  • как именно он начинается;
  • проявляется временно или постоянно;
  • как долго длится период, с начала обнаружения проблемы;
  • где локализуется;
  • насколько сильно проявляется и в какое время суток;
  • склонен ли человек к аллергии;
  • была ли психотравмирующая ситуация;
  • был ли половой акт с малознакомым человеком;
  • где человек путешествовал накануне;
  • проводилась ли медикаментозная и другая лечебная процедура накануне.

По характеру кожного зуда, можно предварительно определить ту или иную болезнь. Например, при чесотке зуд проявляется сильнее в ночное время. Ночное потение, субфебрильная температура и зуд – врач может заподозрить карциному (болезнь Ходжкина). Зуд, который ночью не беспокоит, но проявляется при пробуждении, может быть связан с психическими проблемами.

Зуд неясного генеза требует большого внимания и ряда лабораторных анализов. Необходимо пройти определенные тесты.

Врач может направить на такие исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • тесты на гормоны (Т4 и ТСГ);
  • проверка крови на железо, ферритин;
  • тесты на белок и белковые фракции в крови;
  • проверка ВИЧ;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • кал на наличие гельминтов;
  • анализ мочи;
  • биопсия;
  • соскобы, мазки;
  • УЗИ и рентген;
  • эндоскопия.

Если врач заподозрит наличие инфекционного или паразитарного заболевания, будет проводиться целенаправленное исследование на наличие возбудителя.

Иногда речь идет о комплексном заболевании, где причинами зуда является совокупность нескольких патологий.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Мы продолжаем рубрику переводов различных полезных статей. Сегодня – статья доктора функциональной медицины Уильяма Колла про то, о чем нам надо начинать беспокоиться, если мы слишком капризничаем, постоянно устаем или не можем сбросить лишний вес.

«Ваши гормоны – это посланники команд вашему тела. Каждый гормон посылает конкретные инструкции для каждого органа и определяет ваше настроение, уровни энергии, вес, температуру, пищеварение и многие другие аспекты вашего здоровья. Но мы тем не менее зачастую недооцениваем роль гормонов до тех пор, пока они перестают хорошо работать.

* Примечание themindfulbeauty: А между прочим гормональная система – это наша красота и молодость! И вовсе необязательно должна быть связана с какими-то проблемами, например, в репродуктивной системе. О ней надо знать и заботиться с юности, потому что исправить потом гораздо тяжелее, чем стараться быть в балансе всегда, поэтому я так много уделяю ей внимания. Кроме того, для меня, как вы знаете, оджас – наше сияние (об этом здесь), связанное с серотонином и мелатонином, – ведущая тема в деле нашей Красоты.

Основные эндокринные железа, которые вырабатывают гормоны, – это мозг (гипоталамус, шишковидная железа и гипофиз), щитовидная железа, паращитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, половые железы (яичники и яички) и желудочно-кишечный тракт.

Говоря о гормонах, мы говорим в первую очередь, о балансе: их уровень не должен быть слишком высоким или слишком низким, только нормальным. В противном случае, гормональный дисбаланс может вызвать бесчисленное количество проблем со здоровьем.

В традиционной медицине, как правило, проводятся базовые лабораторные анализы крови на гормоны. Если в ответе анализа нет слова «нормально», вам, как правило, дают синтетический гормональный крем или таблетку, которые могут иметь побочные эффекты. Если же анализ нормальный, и вы все еще испытываете симптомы, вам могут сказать, что вы находитесь в депрессии, просто становитесь старше или нужно похудеть.

В отличие от традиционной, функциональная медицина хочет выяснить причину гормональных симптомов у пациентов, а также поддерживать естественные механизмы организма для здорового баланса гормонов.

Ниже приведены наиболее распространенные проблемы, связанные с гормонами или, признаки того, что нам надо начинать беспокоиться и желательно разобраться:

Наши надпочечники выделяют несколько гормонов, и одним из них является кортизол – главный «гормон стресса» вашего организма. Ослабление функции надпочечников происходит тогда, когда есть дисбаланс: уровень кортизола высок, когда он должен быть низким, или низкий, когда он должен быть высоким, или всегда высокий, или всегда низкий. Ослабление функции надпочечников связано не с самими надпочечниками, в действительности – это дисфункция связи вашего мозга с вашими надпочечниками. Поскольку в основном мы имеем дело с проблемой стресса мозга, то при ее решении необходимо фокусироваться на минимизации хронических стрессовых факторов.

  • вялость по утрам;
  • тягу к соленым или сладким продуктам;
  • низкий секс-драйв;
  • вы чувствуете усталость во второй половине дня, но у вас открывается «второе дыхание» в вечернее время;
  • не можете уснуть;
  • головокружение при резком вставании;
  • головные боли во второй половине дня;
  • проблемы с сахаром в крови;
  • хроническое воспаление;
  • у вас слабые ногти;
  • вы часто капризничаете;
  • трудности с потерей веса.

Каждая клетка вашего тела нуждается в том, чтобы гормоны щитовидной железы имели здоровое функционирование. Есть много основных проблем щитовидной железы, которые не будут отображаться в стандартных лабораторных анализах. Например: проблемы конверсии щитовидной железы, сопротивляемость щитовидной железы или аутоиммунные нападения на щитовидную железу (болезнь Хашимото или Грейвса).

  • чувство усталости;
  • ощущение холода в руках, ногах или повсюду;
  • потребность в чрезмерном количестве сна, чтобы нормально функционировать;
  • увеличение веса даже при низкокалорийной диете;
  • трудные, нечастые испражнения;
  • депрессию или отсутствие мотивации;
  • утренние головные боли, которые смягчаются в течение дня;
  • наружная треть брови тонкая;
  • истончение волос на голове;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • сухую кожу;
  • умственную вялость.

Соотношение трех форм эстрогена – эстрона (E1), эстрадиола (Е2) и эстриола (E3) – важно как для женщин, так и для мужчин. Некоторые исследования связали дисбалансы в эстрогенах с повышением уровня смертности у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также прогрессированием некоторых видов рака.

Что вы можете испытывать при недостатке эстрогена:

  • сухость влагалища;
  • ночная потливость;
  • болезненный секс;
  • туман в голове;
  • рецидивирующие инфекции мочевого пузыря;
  • чувство апатии;
  • депрессию;
  • горячие вспышки.

Что вы можете испытывать при избытке эстрогена:

  • чувство одутловатости и раздутости;
  • быстрое увеличение веса;
  • болезненность молочных желез;
  • перепады настроения;
  • тяжелые менструальные кровотечения;
  • чувство тревоги и / или депрессии;
  • мигрени;
  • была дисплазия шейки матки (ненормальный мазок);
  • бессонницу;
  • туман в голове;
  • проблемы желчного пузыря;
  • сентиментальность и эмоциональность.

И мужчины, и женщины нуждаются в здоровом балансе прогестерона. Прогестерон помогает сбалансировать и нейтрализовать действие избыточного эстрогена. Без оптимального количества прогестерона, эстроген становится вредным и выходит из-под контроля (доминирование эстрогена).

  • ПМС;
  • бессонницу;
  • нездоровый вид кожи;
  • болезненность груди;
  • упорное увеличение веса;
  • циклические головные боли;
  • тревогу;
  • бесплодие.

И у мужчин, и у женщин обычно наблюдается низкий уровень тестостерона. По некоторым исследованиям у женщин он связан с низким секс-драйвом, болезнью сердца и раком молочной железы. Одно исследование показало, что мужчины с низким уровнем тестостерона больше подвержены скорой смерти.

Что женщины могут испытывать при избытке тестостерона:

  • акне;
  • синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
  • чрезмерный рост волос на лице и руках;
  • гипогликемию и / или нестабильный уровень сахара в крови;
  • истончающиеся волосы;
  • бесплодие;
  • кисты яичников;
  • боли в середине цикла / спазмы.

Что женщины могут испытывать при недостатке тестостерона:

  • увеличение веса;
  • усталость;
  • низкий секс-драйв.

Что могут испытывать мужчины:

Эстроген у мужчин не производится так, как у женщин: он преобразовывается с помощью процесса, называемого ароматизацией. Избыточная активность фермента ароматазы может вызвать низкий уровень тестостерона и высокий уровень эстрогена у мужчин, что приводит к следующему:

  • эректильная дисфункция;
  • низкий секс-драйв;
  • увеличение веса;
  • раздражительность;
  • увеличение груди.

Ваши жировые клетки – это разумная часть вашей эндокринной (гормональной) системы. Жировые клетки производят гормон под названием лептин. Одной из работ лептина – приказать вашему мозгу использовать запасы жира в организме для получения энергии. Лептиновая резистентность возникает тогда, когда лептин не распознается организмом, в частности, клетками гипоталамуса. Ваше тело тогда думает, что находится в режиме голодания, поэтому возникает потребность сохранить побольше жира.

  • у вас лишний вес;
  • вы не теряете вес легко;
  • у вас есть постоянные пищевые пристрастия;
  • вы напряжены.

Так же, как лептиновая резистентность, инсулинорезистентность является не гормональным дефицитом, а паттерном гормональной резистентности. Большинство людей узнает об инсулинорезистентности, когда заболевают сахарным диабетом 2 типа, но инсулинорезистентность наблюдается также у многих людей, диабетическая болезнь которых до конца еще не прогрессировала. Этот преддиабетическим метаболический синдром характеризуется устойчивостью к инсулину. Это означает, что ваше тело производит инсулин, но не использует его должным образом. Проблема здесь заключается в том, что инсулин является гормоном жирохранения, который для многих превращает потерю веса тяжелой битвой.

  • тягу к сладкому;
  • раздражительность, если пропустили питание;
  • зависимость от кофе;
  • чувствуете головокружение, если пропустили питание;
  • чувствуйте дрожь, панику или трясетесь;
  • взволнованы, легко расстраиваетесь или нервничаете;
  • плохая память;
  • помутнение зрения;
  • усталость после еды;
  • употребление сладостей не уменьшает тягу к сахару;
  • обхват талии равен или больше, чем обхват бедер;
  • частое мочеиспускание;
  • повышенная жажда и аппетит;
  • трудности в потере веса».

Всем Красоты и Сияния!

источник