Меню Рубрики

Какие сдать анализы после удаления матки

Гинекологические патологии – очень «популярная» проблема среди представительниц слабого пола, которую к сожалению не во всяком случае можно решить при помощи консервативной терапии в частности в таких ситуациях, если речь идет об раковых новообразованиях в маточной полости или других органах мочеполовой сферы.

В подобных обстоятельствах единственно результативным методом избавления от патологии является вмешательство по извлечению органа, который считается одним из весьма применимым в хирургической гинекологии.

Хирургическое вмешательство по удалению женского детородного органа– очень сильное испытание для каждой женщины, потому что данная манипуляция не только причиняет сильную боль, но и является психологическим ударом, который влечет эмоциональное угнетение, ощущение неполноценности.

Многие люди полагают, что жизнь после осуществления вмешательства по иссечению матки, уже не является полноценной в части сексуального влечения и контакта, но любая пациентка, просто обязана понимать, что выполненная операция останавливает печально перспективное развитие ракового заболевания, таким образом спасая ее жизнь.

Кому необходима хирургия по удалению матки, сколько существует видов вмешательства в применении современная гинекологии, какова подготовка и прогноз по результатам хирургической манипуляции по извлечению матки?

Подобные вопросы довольно популярны среди представительниц слабого пола, переступивших 40-летний рубеж, которые пребывают в группе риска формирования патологий, нуждающихся в оперативном лечении.

В хирургической гинекологии мероприятие по ампутации матки имеет свое название – гистерэктомия, она показана в тех ситуациях, если лечебная терапия не возымела позитивного результата или когда пациентка слишком запоздало обратилась за помощью.

В некоторых европейских государствах гистерэктомия выполняется даже тем пациенткам, которые обладают наследственной склонностью к развитию онкологии матки или согласно желания женщины, которая не хочет иметь собственных детей, и страшится заболеть сложными гинекологическими патологиями.

Для представительниц слабого пола нашего государства детородная функция очень значима, поэтому весьма нечасто можно встретить пациентку, которая бы без рекомендации врача осуществила удаление детородного органа.

Гистерэктомия может быть показана врачом при таких расстройствах либо болезнях детородной и мочеполовой сферы как:

  • Злокачественные новообразования в маточной полости и ее трубах;
  • Миома в маточной полости;
  • Чрезмерное разрастание эндометрия;
  • Аденомиоз;
  • Фибромиомы при климаксе;
  • Выпадение, опущение репродуктивного органа;
  • Многочисленные или одиночные образования на матке;
  • Отмирание фиброматозных узлов;
  • Когда изменяют пол;
  • Механическое нарушение целостности тела матки.

Процесс разрастания слизистого слоя тела матки в яичники, брюшину, маточные трубы и прочие участки, в которых его присутствия быть не должно, в медицине назван эндометриозом.

Данная патология сопряжена воспалением близлежащих органов, на которые нарастает внутренний маточный слой, болезненным проявление при критических днях, вагинальными выделениями.

В каких-то случаях при эндометриозе становится необходимым выполнение иссечения матки.

Однако данная мера не всегда действенна в части полного устранения заболевания.

Гистероэктомия матки при этой патологии показана пациенткам, которые не желают больше рожать детей.

В целях устранения угрозы жизни пациентки, специалисты могут назначить выполнение гистерэктомии при раке маточной шейки.

В подобной ситуации часто осуществляется радикальное вмешательство.

Иссекается шейка матки, верхний фрагмент влагалища, матка, маточные трубы, яичники и вблизираспологающиеся ткани, лимфатические узлы.

После осуществления гистерэктомии и иссечения злокачественного новообразования пациентке показан курс лучевого лечения, радиотерапии.

Ко времени проведенная операция может предопределить дальнейшее формирование злокачественного роста в организме.

Тяжелейшее отклонение маточной миомы, сопряженное недостатком или отсутствием жизнеобеспечивающего питания фиброматозных клеток с перспективой развития болезненного чувства и отеков. Пальпация пораженного участка усиливает болевой синдром, провоцирует рвоту, лихорадочное состояние и раздражение брюшины.

Проникновение инфекции вызывает более значительные проявления боли. Вид оперативного мероприятия устанавливается сугубо индивидуально. Результат операции связан с возрастной категорией пациентки и ее общего самочувствия состояния здоровья.

Обеспечивающими факторами данного отклонения считается слабость мускулов в тазу и брюшине. Формированию заболевания помогают воспаления, эндокринные расстройства, многочисленные родоразрешения и физически тяжелый труд.

При отсутствии ожидаемого результата от лечения на стартовом этапе заболевания, становится необходимой радикальный метод – гистерэктомия. иссечение подразумевает два способа развития событий:

  1. Маточное и влагалищное удаление;
  2. Фрагментальное иссечение влагалища, с обеспечением возможности сексуальной активности.

Целесообразность выполнения хирургического вмешательства направленного на иссечение придатков матки и самой матки, устанавливается исключительно врачем

Для полноценной готовности к хирургическому вмешательству, хирург должен запасти не меньше 0,5 литра крови, которую при необходимости, возможно будет переливать пациентке.

Если у больной наблюдается железодефицит второй или третьей степени, то до вмешательства ей производят трансфузию крови.

Если диагностируется атрофических кольпит, пациентка подвергается курсу терапии, направленный на приведение в норму поврежденных тканей.

С особым вниманием подготавливают тех, у кого определена склонность к формированию тромбов.

Такие пациентки употребляют препараты, с целью понижения развития тромбов, регуляции густоты крови, приведения в нормальный тонус артерий и сосудов.

Если замечена склонность к варикозному расширению вен, то пациента должна пройти ультразвуковое обследование ног. Во избежание инфицирования во время проведения операции, назначают антибиотики, которые вводятся оперируемой во время наркоза.

Поскольку операция по иссечению матки и яичников довольно- таки непростая, вслед за ее выполнением проявляется много осложнений, следовательно оперируемой необходимо сдать анализы, для выявления состояние иных органов, крови и остального:

  • В обязательном порядке сдается влагалищный мазок, по которому устанавливают присутствие мутирующих клеток.
  • Сдается анализ на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  • Выявляется резус фактор больной.
  • Выполняется исследование крови, мочи.
  • Исследование на антикоагулирование крови (свертывание) вероятно по методу Ли Уайта.
  • Весьма принципиально важны анализы на инфекционные заболевания.
  • При подозрении на рак — МРТ, ЭКГ.
  • Исследование легких посредством рентгенографии.
  • УЗИ органов малого таза.

Требуется выполнить следующие мероприятия и подготовиться:

  • Проведение 3-суточного режима питания, исключающего употребление шлаков, клетчатки;
  • Исключить бобовую, хлебобулочную и овощные, ягодные, и фруктовые продукты;
  • Не потреблять пищу в ночь перед хирургическим вмешательством (потерпеть, самое малое 8 часов перед ее началом);
  • Не принимать пищу, не пить, непосредственно в день операции, в целях недопущения рвоты от действия наркоза;
  • Освободить желудок непосредственно до гистерэктомией, посредством клизмы.

Удаление из женского организма главного детородного органа – мощнейший стресс, в частности для молодых женщин. Хирургу требуется объяснить, почему необходимо вмешательство, каким образом оно будет осуществляться.

А беспокойство пациентки касательно сексуально-активной жизни после гистерэктомии беспочвенны, потому что ликвидация некоторых органов детородной функции не оказывает действия на степень либидо.

В гинекологической практике по большей части используется метод лапароскопического или ассистированного вагинального субтотального или тотального удаления матки с оставлением придатков хотя бы с одного бока (когда это возможно), что, не беря во внимание другие преимущества, способствует понижению степени проявления постгистерэктомических ощущений.

Операция при совмещенном доступе составлена из 3-х этапов — двух лапароскопических и вагинального.

Начальный этап представляет из себя:

  • введение в брюшное пространство (вслед за внедрением в нее газа) посредством миниразрезов манипуляторов и лапароскопа, в котором присутствует осветительная система и видеокамера;
  • осуществление лапароскопического диагностирования;
  • раскрытие присутствующих спаек и определение мочеточников, когда это требуется;
  • применение связывающих льняных либо шелковых нитей и скрещивание круглых связок матки;
  • мобилизацию (отделение) мочевого пузыря;
  • использование связывающих льняных либо шелковых нитей и скрещивание труб матки и собственных маточных связок либо иссечение яичников и труб матки.

Следующий этап представлен в:

  • рассечении наружной влагалищной стенки;
  • переходе через пузырно-маточных связки, вслед за отодвиганием мочевого пузыря;
  • надрезе слизистой оболочки глубинной стенки влагалища и накладывания швов для остановки кровотечения на нее и на брюшину;
  • наложении связывающих льняных либо шелковых нитей на крестцово-маточные и кардинальные связки, а также на маточные вены для осуществления пересечения этих тканей;
  • вытягивании матки ближе к ране и ее отсечения или разделения на части (при ее значительном размере) и поочередное их удаление.
  • Наложении стежков на культи и на влагалищную слизистую оболочку.

При третьем этапе вновь осуществляется лапароскопический мониторинг, в момент которого выполняется перевязка незначительных кровоточащих капилляров (если таковые есть) и осушается пространство малого таза.

Иссечение матки – это не только удаление пораженного органа, поскольку нередко гистерэктомия сопряжена бывает с операцией на иных анатомических опухолей.

В зависимости от выполняемого объема вмешательства гистерэктомия делится на:

  • Не секрет, что временной интервал который продолжается от дня выполнения хирургического удаления до возобновления трудоспособности и отличного самочувствия, получил название как послеоперационный срок. Гистерэктомии также свойственен такой период.

    Время после проведения ампутации разделено на 2 «подпериода»:

    • Ранний;
    • Поздний постоперационный срок.

    Ранний постоперационный срок больная находится в условиях больницы под контролем врачей. Длительность его связана с хирургическим допуском и общим состоянием пациентки после хирургического вмешательства.

    После гистерэктомии матки и/или придатков, которая выполнялась либо путем разреза влагалища, либо посредством разреза брюшной стенки, больная пребывает в женском отделении 8 – 10 суток, именно согласно завершения упомянутого периода снимаются швы.

    После лапароскопической операции по удалению матки пациентку выписывают по прошествии 3 – 5 дней.

    Особенно чувствительно проходят начальные постоперационные сутки:

    • Болевой синдром — в это время пациентка чувствует значительную боль как внутри брюшной полости, так и в локации швов, что является нормой, поскольку и снаружи и внутри образована рана (стоит вспомнить о том, какая боль при непреднамеренном порезе пальца). В целях устранения болезненного проявления показаны ненаркотические и наркотические болеутоляющие медикаменты.
    • Ноги и стопы остаются, как и перед проведением операции, в компрессионных чулках или крепко перебинтованными эластичными бинтами (для недопущения появления тромбофлебита).
    • Активность — хирурги почти во всех случаях практикуют активное ведение пациентки после вмешательства, что подразумевает раннее поднятие с постели (вслед за лапароскопией по прошествии несколько часов, вслед за лапаротомией по прошествии суток). Двигательная деятельность «заставляет бежать кровь» и обеспечивает функции ЖКТ.
    • Режим питания — начальные сутки после гистерэктомии показан щадящий режим питания, который включает бульоны, протертую еду и жидкость (ненасышенный чай, минеральная вода без газов, разведенные натуральные соки). Подобный терапевтический стол неагрессивно способствует перистальтике кишечника и помогает его раннему (1 – 2 дня) самостоятельной дефекации. Самостоятельное опорожнение говорит о приведении в норму работу ЖКТ, что влечет переход на обычно потребляемую пациенткой еду.
    • Брюшная полость после операции остается болезненной 3 – 10 суток, что связанно с болевым пределом больной. Необходимо понимание того, что чем деятельнее ведет себя больная в постоперативном периоде, тем скорее восстанавливается ее общее самочувствие и понижается опасность вероятных осложнений.

    Лечение после операции следующее:

    • Антибиотики — по обыкновению в профилактической направленностью назначается противобактериальное лечение, поскольку внутренние органы пациентки в момент проведения операции контактировали с окружающей средой, а значит и со всевозможными инфекционными возбудителями. Время приема антибиотиков длится примерно неделю;
    • Средства разжижающие кровь — по аналогии в начальные 2 – 3 дня показаны антикоагулянты (медикаменты, делающие кровь жиже), которые направлены на ограждение от тромбоформирования и возникновения тромбофлебита;
    • Парентеральные вливания — в начальные сутки после гистерэктомии осуществляется инфузионное лечение (внутривенное вливание составов посредством капельницы) для компенсирования объема циркулирующей крови, поскольку операция почти всегда сопряжена большой кровопотерей (масса кровопотери при гистерэктомии без осложнений в количестве 400 – 500 мл).

    Проистечение раннего постоперационного срока полагается нормальным, когда нет каких- бы то ни было осложнений.

    Реабилитационно- восстановительное время после операции по удалению матки самый сложный при виде полостного хирургического вмешательства. Постоперационное время представлено как неделя, а швы со шрама убирают уже на шестые или седьмые сутки.

    Абдоминальная или полостная операция по удалению женского детородного органа требуется при онкологии матки, значительных фибромах или в ситуациях подозрения на онкологию яичников.

    Подобное хирургическое вмешательство дает возможность точнее дать оценку степени болезни половых органов, однако увеличивает и усугубляет срок восстановления после иссечения детородного органа.

    Способ влагалищного устранения больного органа практикуют разрезая глубинные стенки влагалища. Пациентка в этот момент располагается в гинекологическом кресле.

    Подобную хирургическую манипуляцию осуществляют, при условии отсутствия малейших подозрения на любую форму и тип онкологии, и при матке малых размеров. Влагалищная эктомия осложняется тем, что выполняется вслепую и по этой причине становится вероятным появление постоперационного осложнения здоровья.

    В составе диеты пациентки после хирургии по извлечению матки в обязательном порядке должен присутствовать принцип щадящего режима: исключение агрессивных или раздражающих слизистую оболочку ЖКТ продуктов.

    Из потребляемой еды необходимо отменить:

    • кондитерские продукты,
    • насыщенные кофе и чай,
    • сыр и творог,
    • шоколад,
    • белый хлеб, булочки.

    Для произведения «запуска» функций кишечника после хирургической манипуляции, кушать необходимо малыми порциями, но часто — 5-7 раз в сутки. Суточный объем потребления воды обязательно должна быть повышен до 2-4 литров.

    Требуется употребление блюд, оказывающих слабительное действие: все виды каш, мясные и овощные бульоны, кисломолочная продукция.

    Главное указание — неукоснительно соблюдать рациона питания, который назначил лечащий врач, как в начальные дни по окончании операции, так и в реабилитационный период.

    Большого веса сумки либо другие тяжелые вещи прооперированным пациенткам запрещается поднимать еще примерно месяц с половиной после выписки из стационара. Схожи сроки и касательно начала ведения сексуальной активности.

    Посещение бассейна женщинам, перенесшим хирургию по извлечению матки, допустимо в период не ранее 6-8 недель после гистерэктомии матки.

    Несмотря на то, швы растворяются в теле в продолжении 6 недель, начинать физические упражнения, либо походы в фитнессцентры, хирурги рекомендуют исключительно по прошествии полугода после полостного вмешательства, когда сформируется шрам. О занятиях облегченной зарядки пациентке многое объяснит ведущий ее специалист.

    После проведения вмешательства становится весьма принципиальным период приведения организма в норму и восстановления, поэтому каждая женщина получает необходимые рекомендации от гинеколога или хирурга, которые обеспечат профилактическую возможность против возникновения осложнений, скорее восстановится и прийти в норму после операции.

    В числе принципиально важных советов в обязательными становятся такие как:

    • Секс после проведения хирургии по извлечению матки, может быть не ранее, чем по прошествии 2 месячного срока. При этом во время полового акта, женщина не должна чувствовать болезненное ощущение, либо дискомфорт;
    • Обеспечить избежание сложностей с мочеиспусканием в силах упражнения Кегеля;
    • Обязательно требуется проконсультироваться со специалистом, касаемо употребления медикаментов для профилактики заболеваний в костной ткани;
    • Важно неукоснительно выполнять условия диеты;
    • Большое количество времени проводить на чистом воздухе.

    Внимание и забота близких людей, бесспорно способствует быстрой реабилитации.

    Когда женщина после осуществления операции подвержена психоэмоциональной угнетенности и не способна самостоятельно преодолеть собственные сложности, ей становится необходимой помощь со стороны в виде психологического восстановления, разговоры с психологом, и самое основное – забота и любовь членов семьи.

    Проведенная гистерэктомия несколько изменяет привычный образ жизни пациентки.

    В целях скорого и удачного восстановления и выздоровления после хирургического вмешательства врачи информируют своих пациенток о способах реабилитации и конкретных шагах на пути к выздоровлению.

    Если ранний постоперационный срок протекал без каких-либо отрицательных перемен, то по прошествии срока нахождения пациентки в стационаре она должна незамедлительно же заняться собственным здоровьем и недопущением перспективных последствий.

    Бандаж в этом деле ей очень хороший помощник. Это приспособление является подспорьем при завершающем постоперационном сроке.

    В особенности он приемлем для тех женщин, которые причислены к предменопаузальной возрастной категории, в анамнезе имеются многочисленные беременности и роды с отягощенным состоянием.

    Существует некоторое количество моделей подобного поддерживающего корсета, подбирать необходимо исключительно тот вариант, в котором женщина перенесшая оперативную хирургию не ощущает неудобства либо дискомфорта.

    Основное условие при подборе бандажа-корсета – его границы ширины обязана располагаться выше чем шрам, самое малое на 100 мм поверху и книзу (в обстоятельстве, если была осуществлена лапаротомия на участке ниже середины живота).

    Позитивные стороны после вмешательства по извлечению матки все же существуют. До того как решиться на данную хирургию иссечения матки с придатками или без, нужно трезво оценить все преимущества и недостатки.

    К позитивным свойствам гистерэктомии можно смело причислить:

    • отсутствие менструальных выделений и появлением наряду с ними вопроса в части необходимости в использовании защитных средств;
    • отсутствие болезненных ощущений и кровотечений, которые в значительной степени осложняли качество жизни;
    • гарантия от онкологии матки (отсутствует орган– отсутствует угроза) понижение веса, уменьшение талии.

    К негативным моментам причисляют:

    • психоэмоциональные нарушения;
    • шрам пониже живота;
    • длительность болезненного синдрома в постоперационный период составляет 3 – 6 – 12 месяцев;
    • выполнение условия полового покоя длительностью 1,5 – 2 месяцев;
    • более несвоевременное (раннее) наступление менопаузы;
    • опасность возникновения остеопороза и сердечной болезни на 5 лет раньше чем у женщин не подверженных операции.

    Эмболизацию маточных артерий воспринимают как инновационную и современную технологию, невзирая на то что ее начали активно использовать еще в 70-х годах 20 столетия.

    Принцип эмболизации представлен в виде внедрения катетера в бедренную вену, далее трубка достигает маточной вены (под наблюдением посредством рентгенографии), а затем и участка ответвления от нее артерий и вен, которые обеспечивают кровоснабжение узлов миомы.

    Внедрение специально созданных медикаментов посредством катетера формирует блокирование кровообеспечения в мелких капиллярах, ведущим к миоматозным новообразованиям сбивает кровообращение в них.

    Эмболизация маточных артерий становится замечательным вариантом замены хирургического вмешательства по извлечению маточной миомы , поскольку способствует остановке роста и развития узлов, и даже их минимизации в размерах или полному усыханию.

    Подобную манипуляцию осуществляют при присутствии развивающейся маточной миомы до 20 недель, однако в случаях когда не наблюдаются патологии яичников и шейки матки, и пациенткам, у которых установлено бесплодие, по причине развития миомы.

    К тому же, эмболизация маточных артерий назначается при маточных кровотечениях, которые могут стать причиной смерти пациентки.

    И все же возникают ситуации, когда гистерэктомию по причине миомы становится невозможным заменить каким-либо иным способом:

    • подслизистая маточная миома;
    • значительные объемы маточной миомы;
    • усугубление миомы разрастанием внутреннего слоя матки и новобразованиями яичников;
    • непрекращающиеся кровотечения, которые могут повлечь за собой железодефицит и анемию;
    • развивающееся и растущее новообразование.

    По своей сути эмболизация репродуктивного органа и близрасположенных тканей назначается в появлением следующих признаков и состояний:

    • В случае когда миомное новообразование не более в размерах чем 12-недельное состояние вынашивании я ребенка;
    • В обстоятельстве если женщина планирует в последующем времени беременность, и по этой причине ей требуется сохранение детородных органов;
    • При установлении противопоказаний к хирургическим манипуляциям, наркотических либо не на основе наркотических веществ обезболивающих и др.;
    • В ситуации когда после хирургического извлечения узла миома возобновила свой рост и развитие;
    • Присутствие либо угроза возникновения эндометриоза;
    • Постродовые кровопотери;
    • В обстоятельстве когда установлен ускоренный рост новообразования и пр.

    Аналогично всякой медицинской процедуре, хирургическая манипуляция по извлечению матки, обладает характерные противопоказаниями как:

    1. Слишком крупный размер миомных образований, когда матка увеличена в размерах при сравнении с 25-недельным состоянием вынашивания плода;
    2. Присутствия большого количества разноразмерных новообразований;
    3. Воспалительные вагинальные заболевания;
    4. Недостаточная работа почек;
    5. Состояние вынашивания ребенка;
    6. Расстройство миомного кровоснабжения;
    7. Присутствие параллельной онкологии внешних половых органов и др.

    По обыкновению при существовании противопоказаний осуществляется венозная окклюзия, которая выполняется посредством лапароскопического способа.

    В некоторых случаях окклюзия обладает всего-лишь временным свойством, именно в такой ситуации кровообеспечение блокируется на некоторый временной интервал, благодаря специально созданных кровянистых сгустков, желатиносодержащих медикаментов и других приспособлений и компонентов. И все- таки временная окклюзия применяется довольно нечасто.

    После удаления матки могут возникнуть следующие осложнения:

    • Болезненное чувство после хирургии по извлечению матки, может обнаруживаться благодаря формированию спаек или кровопотери. Данные признаки достаточно нередко возникают на первых сутках после выполнения операции.
    • Кроме того в роли последствий от вмешательства может стать тромбоз глубоких сосудов голеней, всевозможные расстройства мочеиспускания, температура, нагноение и воспаление места сшивания, синяки и обширные гематомы.
    • Кроме того вероятно понижение степени и силы полового влечения и возникновения сухости в полости влагалища, однако подобные осложнения — в большей степени исключение, чем аксиома.
    • Женщины после осуществления хирургического вмешательства становятся в значительной степени склонны к подобным патологиям как, как остеопороз и атеросклероз.

    Все данные осложнения и негативные проявления в большей степени удлиняют время реабилитации и восстановления. Весьма часто у женщин после извлечения матки, появляются все признаки и описания симптома менопаузы.

    Однозначно ответить на вопрос «какова стоимость данной операции?» весьма сложно. Часто стоимость зависит от многих причин.

    Среди основных:

    • область постоянного проживания женщины,
    • классность больницы и специалистов,
    • масштаб гистерэктомии и ее длительность,
    • условия нахождения в больнице.

    Далее, на стоимость ампутации влияет вид хирургической манипуляции, который выбрал хирург опираясь на состояние женщины.

    К примеру, лапароскопическая экстирпация в частных медицинских учреждениях обойдется пациентке в 16000-90000 рублей , а за вагинальный метод извлечения репродуктивного органа придется заплатить в районе от 25 000 до 85 000 рублей.

    Отзывы женщин об удалении матки:

    источник

    Операция по удалению матки приводит к снижению уровня женских половых гормонов. Это вызывает появление приливов, депрессии, слабости. Более опасны отдаленные последствия – ожирение, диабет, атеросклероз, остеопороз. О том, какие анализы на гормоны после удаления матки и препараты с ними нужны, а также других операций на органе, читайте подробнее в этой статье.

    Основной фактор нарушения уровня гормонов после операции – это изменение кровообращения в яичниках. Они лишаются притока крови по маточным артериям. Это провоцирует дефицит питания (ишемию), застой крови и лимфатической жидкости. Из-за этого разрушаются их ткани, изменяются функции:

    • отсутствует способность к овуляции;
    • снижается продукция гормонов: эстрадиола, прогестерона, тестостерона;
    • ослабевает взаимодействие с гипофизом, регулирующим гормональный фон

    В детородном периоде работа яичников через время может постепенно восстановиться. У женщин после 40 лет, а иногда и у более молодых возникает ранний климакс. Проявления послеоперационного синдрома вызваны эстрогенной недостаточностью.

    К типичным признакам относятся:

    • постоянная слабость, вялость, низкая работоспособность;
    • потливость, приливы жара;
    • депрессивное состояние;
    • артериальная гипертония, перепады давления;
    • рассеянность, нарушения памяти;
    • повышенная тревожность, раздражительность, плаксивость;
    • частое сердцебиение, колющие боли в сердце;
    • плохая переносимость перемен внешней температуры, атмосферного давления;
    • бессонница;
    • сухость влагалища, боли при половых контактах;
    • повышение веса тела;
    • недержание мочи при смехе, кашле, напряжении мышц живота;
    • частое мочеиспускание;
    • опущение стенок влагалища;
    • старение кожи;
    • выпадение волос;
    • снижение сексуального влечения.

    Немаловажную роль играет изменение восприятия женщиной своей биологической роли, формирование ощущения неполноценности, что негативно отражается на общем самочувствии.

    А здесь подробнее о гормоне гонадотропин.

    Симптоматика нарушений в организме не исчерпывается текущими изменениями, гораздо опаснее последствия длительного дефицита половых гормонов. Установлено, что отсутствие нужного количества эстрогенов, прогестерона и андрогенов (мужских стероидов) является фактором риска:

    • остеопороза – разрушения костной ткани;
    • прогрессирования атеросклероза и связанных с ним заболеваний – стенокардии, инфаркта, инсульта;
    • повышенного образования тромбов в венозных и артериальных сосудах из-за высокой вязкости крови;
    • отложения жира в области живота;
    • сахарного диабета 2 типа.

    Прогрессирование атеросклероза

    Последними исследованиями установлено, что матка обладает собственной гормональной активностью. Она может вырабатывать соединения из группы простагландинов. Эти вещества оказывают защитное действие на стенки артерий, предупреждают гипертонию и отложения холестерина. Так объясняется появление заболеваний сердечно-сосудистой системы после операции даже при сохраненных яичниках.

    При благоприятном течении послеоперационного периода через полгода улучшается структура и работа яичниковой ткани. В ней появляются фолликулы после того, как сформирован обходной кровоток. Это вызывает возобновление овуляции и цикличности образования гормонов. Наступает период временного улучшения состояния здоровья.

    Через год, а особенно через 5 и более лет состояние ухудшается, прогрессирует эстрогенная недостаточность. Это объясняют тем, что в матке находится основная масса рецепторов к гормонам (воспринимающих белков). После их исчезновения вырабатывать гормональные соединения становится для организма нецелесообразным.

    Для оценки степени тяжести клинических проявлений хирургической менопаузы проводится лабораторная диагностика таких показателей (в венозной крови):

    • эстрадиол, прогестерон яичников;
    • фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон гипофиза и их соотношение;
    • дигидроэпианстенолон надпочечников.

    Обнаруживают низкий эстрогенный фон и повышение гипофизарной активности по принципу обратной связи (чем меньше эстрадиола, тем выше фоллитропин и лютропин).

    Исследование функции надпочечников необходимо для назначения комбинации женских и мужских половых гормонов (заместительная терапия).

    Необходимость применения гормональных препаратов устанавливает гинеколог после осмотра, УЗИ и анализов крови. При разных вариантах операции подходы к лечению отличаются.

    Если проявления недостатка эстрогенов легкие (чаще при сохраненных яичниках) или умеренные, а общее самочувствие женщины незначительно изменено, то рекомендуют:

    • успокаивающие средства (Персен, Ново-Пассит);
    • антидепрессанты (Ципрамил, Венлафаксин);
    • гомеопатические препараты (Климакт-хель, Климактоплан);
    • растительные фитоэстрогены (Эстровел, Климадинон);
    • физиотерапию (эндоназальный электрофорез витамина В1, гальванический воротник).

    Выраженные и стойкие нарушения требуют применения гормонов:

    • эстрогены и андрогены – Гинодиан депо, Амбоикс;
    • эстрогеновый пластырь Эстрадерм, накожный гель Эстрожель, таблетки Ливиал;
    • комбинация прогестерона и эстрогенов – Циклопрогинова, Климен, Дивина, Трисеквенс.

    При применении этих препаратов необходим контроль свертывания крови (коагулограмма), курсовой прием антиагрегантов (Курантил, Плавикс), венотоников (Детралекс, Флебодия), осмотр и УЗИ молочных желез.

    Длительность приема гормонов может быть от 3-6 месяцев у пациенток молодого и среднего возраста до 5 лет в предклимактерическом периоде или вплоть до наступления физиологической менопаузы.

    К противопоказаниям для назначения относятся:

    • тяжелые болезни печени и почек;
    • закупорка сосудов тромбами в прошлом (тромбоэмболические осложнения);
    • опухоли молочных желез, почек, кожи или наследственная предрасположенность к ним.

    Если проведено только удаление полипа, а матка сохранена, то показаны препараты, нормализующие гормональный фон. Чаще всего используют:

    • этинилэстрадиол и диеногест – Бонадэ, Силует;
    • этинилэстрадиол и дезогестрел – Марвелон, Мерсилон;
    • прогестерон – Утрожестан, Прожестожель;
    • норэтистерон – Норколут, Примолют-нор;
    • дидрогестерон – Дуфастон;
    • спираль с аналогами прогестерона – Мирена.

    Если имеется риск перерождения полипа, а возраст пациентки близок к менопаузе, то проводится удаление только матки или в комплексе с яичниками.

    Назначение заместительной терапии препаратами с эстрогенами определяется состоянием гормонального фона и результатами гистологии (анализа ткани) удаленного маточного слоя.

    Из-за неблагоприятных последствий полного удаления матки при наличии миомы предпочтительно провести щадящую операцию, направленную на извлечение опухоли. Для того, чтобы уменьшить размер новообразования и операционную кровопотерю, вводят препараты.

    Они вначале стимулируют, а затем истощают запасы гонадотропных (влияют на половые) гормонов гипофиза – Золадекс, Бусерелин, Гозерелин. Эти медикаменты приводят к сокращению объема узла наполовину, снижают высоту эндометрия (внутреннего слоя) и останавливают маточные кровотечения. На фоне их применения женщина входит в состояние искусственного климакса.

    Аналогичного эффекта уменьшения миомы, но без признаков менопаузы, можно добиться при помощи блокатора эффектов прогестерона – Гинестрила или Эсмия. На протяжении 3 месяцев их принимают в непрерывном режиме, а затем рассматривают вопрос об удалении миоматозного узла. Эти препараты также могут быть использованы и после операции для предупреждения рецидива опухоли.

    Основным или дополнительным средством может быть установка спирали Мирена при сохраненной матке. Она обладает способностью выделять аналог прогестерона, который оказывает местное действие на фибромиому. Такая внутриматочная система тормозит рост опухоли, разрастание эндометрия, облегчает течение эндометриоза и может быть выбрана в качестве альтернативы операции.

    А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

    Гормоны после удаления матки вначале снижаются из-за нарушения кровообращения в яичниках, а затем из-за отсутствия маточных рецепторов. Особенно часто отмечают проявления нехватки эстрогенов. Они могут возникать сразу после операции, но наиболее опасны отдаленные последствия. Поэтому при отсутствии противопоказаний назначают заместительную гормональную терапию.

    Выбор препаратов зависит от результатов анализов и заболевания, по поводу которого проведено хирургическое лечение.

    Смотрите на видео об удалении матки и возможных последствиях:

    Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.

    Как при нарушении выработки, так и для подавления чрезмерной назначают препараты для надпочечников. Их используют также для лечения ожирения у женщин. Есть лекарственные средства для нормализации работы надпочечников, а также остановки прогрессирования феохромоцитомы.

    Из-за внешних и внутренних факторов может возникнуть нарушение гормонального фона, причем как у женщин, так и мужчин. Проверить организм можно только детальным обследованием, а по симптомам можно его заподозрить. Лечение включает применение заместительной гормональной терапии, изменение образа жизни.

    Во многом именно на репродуктивную систему влияет гормональный фон у женщин. Норма — это регулярные менструации, беременность, хорошее самочувствие. Если происходят сбои после 40 лет, то это может быть климакс или менопауза. Есть и психологические причины, которые приводят к нарушениям, низкому гормональному фону.

    Довольно значительную роль в организме играет гонадотропин гормон. Он может быть хорионическим, ризилинг, высвобождающимся. Механизм действия позволяет зачать или прекратить менструации, введя в искусственный климакс, повысить продукцию сперматозоидов.

    источник

    Операция по удалению матки назначается только при серьёзных показаниях. Не стоит пугаться подобного вердикта и затягивать. К сожалению, такая манипуляция не редкость в гинекологической практике. И в большинстве случаев это единственный способ спасти пациентке жизнь.

    Каждая женщина испытывает страх перед операцией. Это абсолютно нормально, поэтому важно обсудить все волнующие вопросы со своим врачом. Выясните какая именно процедура вас ждёт: полостная или лапаротомическая операция. От этого зависит насколько быстро можно будет вернуться к обычной жизни.

    Среди показаний для удаления матки есть и те, от которых не зависит жизнь пациентки. Чаще всего это онкологические процессы, кровотечения, гнойный метроэндометрит. В некоторых случаях удалению не подвергаются фолиевые трубы, шейка матки и яичники. Среди наиболее опасных показаний выделяют:

    Миома матки – это образование доброкачественного типа, возникающее в мышечной прослойке органа. Больше всего ему подвержены женщины старше 45 лет. Однако вмешательство никогда не будет назначено без серьёзных на то причин.

    Если образование не достигло больших размеров, то возможен вариант консервативного лечения без операционного вмешательства.

    При обнаружении подобных показаний к удалению матки у молодых женщин врачи стараются обойтись консервативными методами и сохранить орган. К удалению прибегают при:

    • Миома может переродиться в злокачественную опухоль;
    • Миома имеет сомнительные результаты биопсии, вероятность атопии;
    • Миома превысила размер 12-недельной беременности;
    • Миома находится на шейке матки;
    • При миоме на ножке с риском перекручивания, которое приведёт к некрозу;
    • Миомные узлы давят на близлежащие органы, причиняя пациентке боль;
    • Миома проявляет себя очень ярко и время возникновения патологии совпало с климаксом;

    При раке яичников или шейки матки требуется не только удаление, но и дополнительная радио или химиотерапия.

    При такой патологии требуется удаление не только матки, но и яичников, шейки матки, верхней части влагалища и маточных труб с лимфоузлами.

    На ранних стадиях есть возможность провести щадящее вмешательство и не удалять яичники и матку. В таком случае удаляется только 2/3 органа.

    Эндометриоз – это хроническое разрастание железистой ткани за пределами репродуктивного органа. Чаще всего для устранения проблемы используется лапароскопический метод.

    Он удаляет разросшийся эпителий, не трогая яичники, матку и шейку матки.

    В крайне редких случаях, когда возникает риск перерождения патологии или при агрессивном течении и отсутствии результатов от медикаментозного лечения, орган приходится удалять.

    Лечение лишая у человека в домашних условиях

    Опущение матки происходит при ослаблении мышц тазового дна или брюшной полости. Это может возникнуть по многим причинам, например: многократные роды, тяжёлая физическая работа, воспаление в хронической форме, нарушение эндокринных процессов.

    Если диагностировать болезнь в самом начале, лечение терапевтическими методами укрепляет мышцы брюшины. И проходить через операцию не приходится.

    Хотя удаление и является радикальной методикой, но это самый эффективный способ устранения проблемы.

    Одно из сложнейших для лечения гинекологических заболеваний – некроз фиброматозных узлов. Объем хирургического вмешательства определяется индивидуально для каждой пациентки и зависит от многих факторов. В том числе возраст, состояние больной, наличие инфекций.

    Подготовка к операции по удалению матки включает в себя корректировку питания, а именно диету №1 за сутки до проведения манипуляции. Дальнейшие действия назначаются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей организма женщины. Подготовка к операции по удалению миомы матки предусматривает предварительный курс приёма гормональных препаратов. Если причина иная – рекомендуется пройти курс приёма антибиотиков, для устранения риска возможных инфекций.

    Для женщины абсолютно нормально нервничать в день операции, это распространённое явление. Поэтому перед началом процедуры пациентке делают укол успокоительного. За несколько часов до операции женщине необходимо на всякий случай ещё раз тщательно проконсультироваться с анестезиологом, чтобы уточнить список запрещённых препаратов.

    Ещё один немаловажный вопрос, который часто волнует пациенток: сколько длится операция по удалению матки? Однозначного ответа нет. Все зависит от типа проводимой манипуляции. Гистерэктомия, или удаление матки, делится на типы по количеству удалённых органов. А именно:

    • Тотальная операция подразумевает удаление матки вместе с шейкой;
    • При субтотальной манипуляции удаляется только матка;
    • Гистеросальпинговариэктомическая операция характеризуется удалением матки и яичников;
    • Во время радиальной операции удаляются яичники, шейка матки, части влагалища, матка, окружающие и лимфатические ткани;

    Причина образования полипов в матке

    А также удаление матки делится по методикам выполнения:

    Полостное удаление – в области брюшины хирург делает надрез. После завершения всех этапов операции разрез зашивается и на шов накладывается повязка. Длительность процедуры от 40 мин до 2 часов. Хотя эта процедура является распространённой, её применение имеет ряд недостатков. Например, большая травматичность. Рубец, образовавшийся после заживания шва, может проходить долгие годы.

    Не стоит паниковать, если после проведения операции ощущаются сильные боли. Это нормальное явления, чаще всего также присутствует и субфебрильная температура. Для облегчения состояния женщины в первые два дня женщине в мочевой пузырь вводят катетер для вывода мочи.

    У женщин, проходивших данную процедуру, наблюдается ряд сосудистых, тканевых и прочих повреждений. Поэтому организм пациентки в послеоперационный период нуждается в комплексной реабилитации. Длительность реабилитационного периода зависит от многих факторов, в том числе:

    • Тип операции;
    • Возникновения осложнений;
    • Индивидуальные регенеративные особенности организма;
    • Вид патологии;

    У реабилитационного периода существует две стадии: ранняя и поздняя. Если проводилась полостная операция, организму женщины требуется от 9 до 12 суток на восстановление.

    Затем снимаются швы и пациентку выписывают из стационара. После лапароскопии срок ранней реабилитации короче и составляет примерно 5 суток. За это время ликвидируются все возможные последствия и осложнения.

    После вагинальной гистероэктомии пациентку выписывают спустя неделю.

    Что делать в домашних условиях при отравлении

    Последняя стадия восстановления – поздняя. Она происходит в домашних условиях и за этот период происходит гармонизация эмоционального состояния женщины и восстанавливается иммунитет.

    • Кофе;
    • Чёрный чай;
    • Белый хлеб;
    • Кондитерские изделия;
    • Грибы;
    • Газированные напитки;
    • Жареное, копчёное, острое, жирное, солёное;
    • Полуфабрикаты;
    • Сдоба;
    • Овощи;
    • Фрукты;
    • Каши;
    • Куриный бульон;
    • Отварная морская рыба;
    • Овощные пюре и салаты;
    • Кисломолочные продукты минимальной жирности;
    • Орехи и сухофрукты;
    • Сок граната;

    Подобные корректировки рациона необходимо совмещать с рекомендациями по структуризации питания, а именно:

    • Питаться необходимо дробно и часто (6—7 раз в сутки);
    • Пища должны быть жидкой консистенции или полужидкой;
    • С особой осторожностью употреблять картофель, бобовые и капусту;
    • Выпивать за сутки не менее 2 л минеральной воды;

    Кроме всего вышеперечисленного, важно помнить, что после операции запрещено:

    • Поднимать тяжести в течение 2 месяцев;
    • Вести половую жизнь в течение полугода после прохождения операции;
    • Заниматься спортом и посещать сауну в течение 6 месяцев.

    Специализированные упражнения помогут быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни. Комплекс укрепляющей гимнастики называется упражнения Кегеля. Однако ни в коем случае не следует приступать к занятиям без предварительной консультации с врачом. Вы можете сильно усугубить своё состояние. Будьте осторожны и не спешите.

    К сожалению, депрессивные состояния, после подобной операции, далеко не редкость. Поэтому врачи всеми силами стараются сохранить хотя бы один яичник и удалять не всю матку. Таким образом, сохраняется менструальный цикл, быстрее восстанавливается гормональный фон и упаднические состояния легче переносятся пациентками.

    Чтобы избежать ненужных расстройств, обсудите свои сомнения со своим лечащим врачом. Матка – это орган, предназначенный исключительно для вынашивания плода, поэтому её удаление не говорит о неполноценности пациентки, таким образом, лишь устраняется заболевание, риск для жизни и необходимость в контрацепции. В остальном функции организма не поменяются и специалист вам это подтвердит.

    Удаление матки лапароскопическим методом позволяет минимизировать повреждения кожного покрова и избежать образования спаек и рубцов.

    Несмотря на востребованность методики, рациональность ее применения должна быть подтверждена медицинскими показаниями. Полное комплексное обследование организма поможет определить необходимость проведения лапароскопии.

    Удаление матки лапароскопическим методом показано в следующих случаях:

    • множественные миомы (фибромиомы) матки;
    • гиперпластический процесс эндометрия, не поддающийся консервативной терапии;
    • аденомиоз;
    • наличие различных новообразований в полости матки (раковая опухоль, множественные или атипичные полипы) и маточных трубах;
    • экстренное послеродовое удаление приросшей плаценты;
    • одновременное удаление матки и яичников в случае прогрессирования гнойного воспалительного процесса;
    • рецидивирующие кровотечения невыясненной этиологии.

    1. Надвлагалищная ампутация матки. Этот метод подразумевает удаление тела матки без шейки. Придатки также остаются на месте. Подобная операция показана, в частности, при миомах большого размера, аденомиозе, гиперплазии эндометрия. Удаление миомы матки лапароскопическим методом — широко применяемый вид оперативного лечения.
    2. Экстирпация матки (тотальная гистерэктомия). Удаление матки вместе с шейкой. Операция показана при раке эндометрия. Яичники и трубы остаются незатронутыми.
    3. Гистеросальпингоовариэктомия. Предусматривает удаление не только тела матки, но и маточных труб, яичников. Удаление репродуктивных органов показано при обширном воспалительном процессе, перитоните, злокачественных опухолях, двустороннем гнойном воспалении яичников. Радикальную операцию проводят лишь в исключительных случаях, когда существует прямая угроза для жизни.
    4. Радикальная гистерэктомия. Данная процедура заключается в удалении матки и других органов репродуктивной системы, жировой клетчатки, лимфатических паховых узлов с целью предупреждения распространения онкологического процесса. Рак органов репродуктивной системы является основным показанием к проведению такой операции.

    Вид оперативного вмешательства определяет врач на основании данных анамнеза, общего самочувствия пациентки и других факторов. Существуют следующие варианты:

    1. Лапароскопический метод признан наиболее щадящим способом удаления матки специальными инструментами через небольшие проколы в брюшной полости. Операцию проводят, предварительно вводя в брюшную полость газ. Это позволяет отодвинуть кишечник для более детальной диагностики области поражения.
    2. Лапаротомический метод показан в случае подтверждения злокачественного образования или обширного воспалительного процесса с наличием гноя. Лапаротомия рациональна при крупномасштабном патологическом процессе. Хирургические манипуляции проводят через разрез в брюшной стенке.
    3. Влагалищный метод с применением экстирпации (ампутации матки с телом и шейкой) производят через разрез влагалищной стенки. Этот вариант приемлем в случаях выпадения тела матки, а также при воспалении цервикального канала. Выполняется под контролем лапароскопии, чтобы хирург мог видеть операционное поле.

    • ограничение половой активности (применение барьерных методов контрацепции);
    • коррекция функции кроветворения (применение железосодержащих препаратов для устранения анемии, а также средств, влияющих на вязкость крови);
    • курс лечения препаратами гонадотропин-рилизинг фактора с целью коррекции работы яичников;
    • проведение кольпоскопии с биопсией и последующим гистологическим исследованием тканевого фрагмента;
    • цитологическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала на патогенную флору, в том числе на венерические заболевания;
    • анализы крови (включая тест на свертываемость, биохимический анализ);
    • флюорография грудной клетки;
    • электрокардиограмма с последующей консультацией терапевта;
    • ультразвуковое исследование области малого таза;
    • коррекция рациона — переход на легко усваиваемую пищу (каши, овощи, молочнокислые продукты);
    • подготовка интимной зоны (сбривание волосяного покрова);
    • подготовка специального корректирующего белья, чулок, бандажа.

    После предварительного обследования репродуктивной системы и анализа общего состояния организма врач подготавливает пациентку к проведению процедуры. Стрессовый фактор играет немаловажную роль. Потеря детородной функции (особенно в молодом возрасте) — всегда тяжелая психологическая травма для любой женщины. Иногда требуется помощь психолога.

    Лапароскопическая операция является наиболее щадящим методом по удалению матки. После применения анестезии врач приступает к оперативному вмешательству. В брюшной стенке он делает несколько проколов диаметром до 2 сантиметров. В эти отверстия вводятся специальные приборы: лапароскоп с видеокамерой и подсвечивающим устройством.

    Для визуального осмотра брюшной полости используют стерильный углекислый газ, позволяющий создать дополнительное пространство между органами.

    Определив область поражения, врач приступает к активным действиям, манипулируя инструментами. На длительность процедуры влияет объем требуемой работы и опыт специалиста.

    Ампутированную матку (и другие органы) удаляют через разрез внизу живота или в стенке влагалища.

    Проведение лапароскопической операции требует точных скоординированных действий специалиста. Не каждое медицинское учреждение предоставляет услуги подобного вида. За консультацией лучше обратиться к опытным докторам в специализированные клиники.

    • невозможность полного удаления ампутированного органа через проколы в брюшной полости из-за большого размера;
    • большой объем оперативного вмешательства, когда использование эндоскопических инструментов нерационально;
    • случаи, когда вагинальный способ более приемлем (например, при полном или частичном выпадении матки за пределы влагалища);
    • кистомы яичников;
    • диафрагмальные грыжи;
    • большое количество спаек вокруг кишечника;
    • высокая степень ожирения;
    • наличие в брюшной полости жидкости количеством более одного литра;

    Любое вмешательство на органах малого таза не исключает вероятность развития осложнений в виде:

    • травмирования соседствующих органов при удалении матки;
    • кровотечения из-за повреждения кровеносных сосудов;
    • образования спаек;
    • недержания мочи;
    • тромбозов;
    • сепсиса (заражения крови).

    Соблюдение необходимых мер асептики, а также тщательная подготовка и настройка аппаратуры предотвратят развитие осложнений. Для профилактики тромбоэмболии на ноги пациентки надевают компрессионные чулки или накладывают эластичный бинт.

    Небольшие боли тянущего характера в нижней части живота и кровянистые выделения являются обычным явлением в первое время после оперативного вмешательства. Для снятия болевого синдрома назначают обычные обезболивающие средства (Парацетамол, Нурофен). Однако в случае продолжительного болезненного состояния, появления кровотечения или неестественных выделений из влагалища консультация гинеколога является обязательным условием.

    Соблюдение личной гигиены с обработкой операционных швов растворами антисептиков предупредит вторичное инфицирование патогенной флорой. Швы можно обрабатывать растворами бриллиантового зеленого, метиленового синего, фурацилина, марганцовокислого калия, хлоргексидина. После выписки домой женщина самостоятельно ухаживает за прооперированной областью, регулярно меняя повязки.

    От водных процедур с принятием ванны необходимо отказаться до полного заживления раневой поверхности. Можно ограничиться использованием теплого душа, предварительно защитив повязкой зону повреждения.

    Половые органы нуждаются в полноценной гигиене с применением антисептических растворов в послеоперационный период. Для предупреждения дисбактериоза влагалища можно сделать выбор в пользу препаратов с вытяжками растений или травяных отваров.

    Природными антисептическими, противовоспалительными свойствами обладают такие растительные средства, как ромашка, календула, зверобой, кора дуба или ивы.

    • регулярные консультации гинеколога;
    • ограничение физической активности и отказ от поднятия тяжестей;
    • отказ от половой близости в первые 4-6 недель после операции;
    • пешие прогулки на свежем воздухе с целью предупреждения тромбофлебита, застойного воспаления в легких, спаечных процессов;
    • использование бандажа, специального утягивающего белья, чулок в послеоперационный период;
    • предпочтение одежды из натуральных материалов для обеспечения естественной вентиляции;
    • сбалансированное питание с преобладанием овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
    • устранение стрессового фактора (применение антидепрессантов, успокоительных средств синтетического и растительного происхождения);
    • коррекция гормонального фона при проявлениях климактерического синдрома.

    Лечение заболеваний репродуктивной сферы с применением лапароскопического метода оперативного вмешательства позволит сократить вероятность травмирования органов и развития осложнений. Несомненным преимуществом метода является короткий реабилитационный период.

    Расскажите о ней, анонимно! Наши врачи постараются вам помочь, если вы подробно напишите о проблеме в поле ниже.

    Миома матки встречается довольно часто у женщин средних лет, примерно от 35 до 50. Эта патология является доброкачественной опухолью, развивающейся в матке.

    Она может быть локализована на стенке органа, на поверхности слизистой или под ней.

    Размер опухоли, в зависимости от степени ее развития может быть от маленького узелка, до образования достигающего веса примерно 1 килограмм, также миома может состоять из нескольких образований.

    Для лечения данного заболевания используются два вида лечения: терапевтический и хирургический. В большинстве случаев врачи отдают предпочтение оперативному вмешательству, сохраняющему орган. При проведении же консервативной терапии, вероятность появления рецидива очень велика.

    Операция по удалению миомы матки имеет несколько видов, подбирающихся лечащим врачом индивидуально, опираясь на особенности пациента и клиническую картину.

    В вопросе выбора метода терапии при данной патологии, врачи единодушно утверждают, что медикаментозная терапия не в состоянии избавить впоследствии от осложнений и рецидивов.

    Поэтому полостная операция – это самый надежный и наилучший вариант лечения.

    В приоритете для врача, сохранить орган функционирующим, но если самым эффективным является удаление, тогда необходимо проведение операции. Хирургический метод лечения – наиболее популярный при миоме матки, для его назначения учитываются следующие показания:

    • Боли в области нижней части живота и поясницы. По характеру, в зависимости от локализации и размера образования, могут быть тянущие, острые, схваткообразные.
    • Слизистые выделения с примесью крови – сукровица.
    • Мажущие или обильные кровотечения.
    • Сбои в менструальном цикле: обильные и продолжительные месячные, задержка или большая частота.
    • Проявление симптомов анемии: тошнота, слабость, головокружение, бледный цвет лица.
    • Проблемы со стулом, частые запоры, частое болезненное мочеиспускание, вследствие сдавливания соседних органов.
    • Миома возрастом 11 – 12 недель, размер которой больше 6 см.
    • Разрастание опухоли больше чем на 3 см. в год.
    • Признаки преобразования доброкачественного образования в злокачественное раковое.
    • Миоматозные узлы на ножке, имеющие связь со стенкой матки через шейку.
    • Развитие некроза, связанного с нарушением кровообращения в области миоматозных узлов.
    • Сопутствующие заболевания, такие как: опухоль яичников и эндометриоз матки.
    • Женщине сложно забеременеть или сохранить беременность.

    Миомные образования по размерам делятся на несколько типов:

    • маленькие – до двух см, что соответствует сроку беременности в 5 недель;
    • средние – достигающие размера от 2 до 6 см, соответствующие 10 неделям беременности;
    • большие – опухоль, превышающая 6 см., размер матки становится аналогичен 12 – 15 неделям;
    • гигантские – матка увеличена до размера, эквивалентного сроку от 16 недели, и больше.

    Хирургическое удаление узлов показано при превышении порога в 12 недель, то есть больших и гигантских. В некоторых случаях операцию делают и при меньшем размере образований.

    Существует несколько видов оперативного вмешательства при доброкачественной опухоли. При выборе определенного, специалисты обращают внимание на такие факторы, как:

    • размер узлов;
    • расположение;
    • сопутствующие заболевания и патологии;
    • возраст женщины;
    • желание сохранить возможность рождения ребенка.
    • Рассмотрев все эти показатели, специалист назначает одну из следующих операций:

    Самый результативный метод лечения на сегодня, судя по положительным отзывам многих пациенток. Он дает возможность сохранив способность деторождения, избавиться от миомы матки. Эффективность проявляется в основном, при небольших размерах опухоли. Существуют следующие разновидности миомэктомии:

    1. Лапароскопия – хирургия с помощью прибора – лопароскопа. Продолжительность данной операции составляет от 20 до 40 минут, при ее проведении в брюшную полость вводят устройство с видеокамерой и необходимые инструменты. В большинстве случаев этот метод используют для удаления миомы подбрюшинного (субсерозного) расположения. Лапароскопическая миомэктомия малотравматична, поэтому период реабилитации длиться недолго и без последствий. Еще одним ее плюсом является предотвращение спаечных процессов, но последствием этого метода могут быть уплотнения. В дальнейшем необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога.
    2. Лапаротомия – операция, проводимая путем избавления от опухоли через надрез, сделанный на поверхности брюшной стенки. Пациентки, прошедшие такой метод хирургии остаются довольны результатом, указывая лишь на один минус – долгий процесс реабилитации. Первую неделю после удаления доброкачественного образования, женщина должна находиться в стационаре, последующее восстановление организма длиться около месяца.
    3. Гистероскопия – проводится путем введения инструментов в матку через влагалище. Часто такой метод применяют при миоматозных узлах, расположенных в районе маточных труб. Он дает возможность женщине в последующем самостоятельно родить.

    Операция, суть которой заключается в лишении кровоснабжения опухолевого образования, в результате чего, он усыхает. Для этого метода характерна низкая травматичность организма, с минимальными последствиями и осложнениями. Эмболизация продолжается в течение нескольких часов, а после нее пациентке необходимо пробыть в стационаре сутки.

    После лечения миомы таким способом, в области живота остаются небольшие следы двух проколов, в дальнейшем исчезающих полностью. Реабилитация зависит от размеров и количества миоматозных образований.

    1. Радикальное вмешательство требуется тогда, когда в матке имеется несколько узлов крупного размера, или есть сопутствующие раковые новообразования.
    2. Прежде чем назначать полостную операцию, лечащий врач проводит полное обследование женщины и сбор анализов, таких как:
    • соскоб матки;
    • ЭКГ;
    • УЗИ;
    • флюрография;
    • исследования крови.

    Этот метод лечения миомы проводится путем разреза в области живота и полного удаления органа, оставляя яичники, шейку матки и ее придатки для поддержания гормонального фона организма. Впоследствии в месте разреза остается шов, доставляющий косметические неудобства. Такую операцию назначают в основном женщинам после 40 лет, которые больше не собираются рожать.

    Характеризуется такая опухоль тем, что растет в полость таза, приводя к нарушениям в менструальном цикле женщины. Операция по ее удалению имеет некоторые особенности.

    • Удаление узлов, субсерозного характера, проводится по линии немного выше основания, с целью снижения давления в месте ушивания ложа опухоли.
    • Узел выделяют, проводя разрез через брюшную полость, устанавливают специальные зажимы и вырезают доброкачественные маточные образования.
    • Хирургический метод удаления миомы матки требует проведения подготовительных процедур. Подготовка заключается в следующем:
    • изучение клинической картины и истории болезни;
    • исследование возрастных показателей женщины;
    • общее состояние организма;
    • определение размера и локализации опухоли;
    • анализы крови, мочи;
    • исследование соскоба из матки;
    • исследования на наличие инфекций;
    • кольпоскопическое исследование;
    • гистероскопическая диагностика;
    • ультразвуковое исследование;
    • при необходимости лечение заболеваний сердечно – сосудистой системы;

    Непосредственная подготовка к операции по удалению матки заключается в соблюдении гигиенических процедур: приеме ванны или душа и удалении волос на лобке. Накануне рекомендуется легкий ужин, предпочтительнее на основе жидкой пищи, затем прием снотворного, для того чтоб выспаться перед оперативными мерами лечения.

    Важно! Необходимо придерживаться легкой разгрузочной диеты за неделю до операции. Употреблять в пищу кисломолочные продукты, принимать седативные средства и обрабатывать гениталии антисептическими средствами.

    Также, вечером перед операцией проводится очищение кишечника с помощью клизмы. Для использования наркоза необходимо отказаться от приема еды и питья в день хирургии. Утром рекомендованы седативные препараты.

    Для молодых женщин приоритетным остается проведение операции с сохранением детородной функции. Дамам более солидного возраста проводят радикальную хирургию, с полным удалением матки. Врач выносит заключение, но окончательный выбор способа хирургического лечения делает пациентка.

    При экстренной необходимости в хирургическом вмешательстве , оно недопустимо только при простудном заболевании, сопровождающемся высокой температурой и затрудненным дыханием. При плановом же проведении операции имеются следующие противопоказания:

    • состояние шока или комы;
    • заболевания сердца и сосудов;
    • грыжа брюшной полости;
    • диафрагмальная грыжа;
    • плохая свертываемость крови;
    • болезни дыхательной системы;
    • истощение организма;
    • наличие инфекции в организме;
    • фурункулы на кожном покрове в области живота;
    • различные дерматиты;
    • обострение хронической болезни почек и печени;

    Наличие любого из перечисленных фактора, требует отмены или перенесения операции до периода улучшения состояния больной. Специалист назначит оперативное вмешательство только при удовлетворительных показателях здоровья. Пренебрежительное отношение к ним может стать причиной тяжелых осложнений.

    После операции, не рекомендован длительный постельный режим, подъем осуществляется уже через 12 часов. Если отсутствуют такие симптомы, как тошнота и рвота, то можно употреблять жидкость. Необходимо проводить профилактику для исключения тромбогеморрагических осложнений. Если требуется, то проводится противовоспалительная и противомикробная терапия.

    После того, как женщине удалили миому матки, необходимо соблюдать некоторые правила в повседневной жизни:

    • запрещается тужиться, так как это может спровоцировать разрыв швов;
    • рекомендуется исключить из рациона питания продукты из пшеничной муки, и включить кисель, каши, овощи и фрукты;
    • ограничение физических нагрузок;
    • ограничиться в домашних делах;
    • стараться не перегреваться;

    К обычному образу жизни можно вернуться только по истечении 3 – 4 месяцев. Но время на полное восстановление организма определяется индивидуально.

    Также реабилитация включает:

    • лечебную гимнастику;
    • физиотерапию;
    • гормональные препараты;
    • препараты железа;
    • прогулки на свежем воздухе.
    1. Соблюдая предписанные врачом рекомендации, операция по удалению миомы матки, проходит без последующих осложнений, а процесс восстановления организма не займет много времени.

    Любой вид операции может понести за собой осложнения, но гистероскопия и лапароскопия в наименьшей степени. Их появление может начаться во время хирургического вмешательства или после него.

    Наиболее распространенные последствия в период операции:

    • кровотечение;
    • травмирование соседних органов.
    • После операции:
    • воспалительный процесс в брюшной полости;
    • тромбоэмболия;
    • долгое заживление ран;
    • кровотечение;
    • кишечная непроходимость;
    • образование спаек;
    • бесплодие;
    • увеличение риска возникновения рака груди;
    • снижение сексуального влечения;
    • ранний климакс;
    • ощущение дискомфорта при половых контактах.

    Совет! Для того чтоб диагностировать болезнь вовремя, необходимо находится под наблюдением врача регулярно. Своевременно начатое лечение даст возможность избежать вмешательства хирургов, поможет консервативная терапия.

    В каждом отдельном случае удаления миомы матки необходим индивидуальный подход. По возможности, специалисты стараются оставить репродуктивный орган и сохранить его функции.

    Сама операция не является противопоказанием к занятию сексом для женщины. Иногда могут возникать болевые ощущения и дискомфорт, но это признак того, что организм еще не восстановился и не готов к сексуальной жизни. После хирургического вмешательства следует достаточно долгий период заживления.

    Так как, это естественный процесс, то не стоит стесняться, по этому вопросу можно проконсультироваться с лечащим врачом – гинекологом или хирургом, проводившим операцию.

    Возможно, следует использовать специальные смазки, облегчающие проникновение при половом контакте, или же просто стоит подождать, пока организм восстановит силы, пройдет реабилитацию.

    По поводу средств контрацепции, также следует проконсультироваться с врачом. В случае же удаления матки, возможность забеременеть отсутствует и наступает менопауза, тогда не о чем беспокоится.

    Возобновить половую жизнь после операции по удалению миомы можно через 1,5 месяца. Планировать беременность рекомендуется через 9 – 12 месяцев.

    Реабилитационный период после оперативного вмешательства заключается в следующем:

    1. В первую неделю после удаления узлов рекомендован прием пищи, насыщенной белками и железом. Это могут быть мясо, рыба, гранатовый сок, печень.
    2. Обязательно назначается курс витаминов.
    3. Сауна и баня противопоказаны в течении полугода, также как фитнес и бассейн.
    4. Необходимо следить за состоянием организма и проводить профилактику сбоев гормонального фона, рака молочных желез, ишемии и других заболеваний сердца.

    Удаление доброкачественных образований в матке – тяжелая для организма женщины операция, отягощающаяся последствиями. Для избегания которых, необходимо вовремя диагностировать болезнь и начать лечение.

    Необходимо следить за продуктами, употребляемыми в пищу, для того чтоб избежать запоров. Так как они могут оказывать давление на маточные придатки и спровоцировать разрывы швов и воспаление придатков. Физические нагрузки тоже могут стать причиной расхождения швов, а сделанный надрез будет затягиваться дольше.

    При проблемах с мочеиспусканием, запором или выпадением влагалища поможет гимнастика Кегеля. Полностью регенерируется организм не раньше, чем через 4 месяца.

    Соблюдение рекомендаций и советов врача поможет вернуться к обычному образу жизни гораздо быстрее. Проведение профилактических мероприятий поможет избежать серьезных осложнений и последствий. Многие женщины отмечают улучшение состояния и качества жизни после удаления миомных опухолей. Поэтому, при назначении операции специалистом по показаниям, следует преодолеть страх и пойти на него.

    Если статья оказалась для Вас полезна, то обязательно делитесь ей в социальных сетях. А также оставляйте свои отзывы и комментарии по поводу написанного. Обязательно делитесь своим опытом с посетителями сайта. Спасибо за внимание!

    В гинекологической практике гистерэктомия (удаление матки) – одна из самых распространенных операций. И она в основном является уделом женщин пожилого возраста.

    Удаление любого органа является и физической, и психологической травмой, а тем более в данной ситуации. Ведь понятие матки в обиходе ассоциируется с понятием женщины вообще, хотя на деле это не совсем так.

    И тем не менее эти операции выполняются, когда другого выхода нет, во имя сохранения здоровья и жизни женщины.

    Гистерэктомия выполняется по строгим медицинским показаниям при различных заболеваниях, когда оставление этого органа является угрозой здоровью пациентки. Такими показаниями являются:

    • рак и саркома матки;
    • рак яичников с распространением на фаллопиевы (маточные) трубы;
    • рак шейки матки, выходящий за ее пределы;
    • растущая фибромиома в толще стенки;
    • эндометриоз (при множественном поражении);
    • тяжелые повреждения, когда невозможно восстановить целостность;
    • кровотечения, чаще во время родов или после, которые нельзя остановить другими методами.

    Самой частой причиной гистерэктомии является злокачественная опухоль. Заболеваемость гинекологическим раком в мире растет, особенно у женщин, перешагнувших 50-летний рубеж.

    Не случайно в ряде западных стран, в том числе в США, женщины после пятидесяти решаются на профилактическую гистерэктомию, чтобы не стать пациентками онкологических клиник.

    Ведь последствия удаления матки не столь страшны, как рак, то есть выбирается из двух зол меньшее.

    Гистерэктомия – это операция, выполняемая под наркозом и занимающая достаточно времени, в зависимости от метода.

    Если, к примеру, ампутация шейки матки выполняется через влагалище, то для полного удаления органа часто необходимо вскрытие брюшной полости – лапаротомия.

    Она сопряжена с гораздо большей травмой и требует более длительного периода реабилитации, чем, к примеру, восстановление после лапароскопии маточных труб, выполняемой через зонд.

    Врач-гинеколог должен иметь полное представление о состоянии здоровья женщины, о наличии у нее хронических, инфекционных заболеваний, аллергии, о возможностях проведения наркоза. Исключением являются случаи, если женщину оперируют по неотложным показаниям в связи с сильным кровотечением, когда, как говорится, счет идет на минуты.

    Весь комплекс предоперационной подготовки можно разделить на 2 группы: медицинская, куда входит обследование, подготовка кишечника, лечение воспалительных заболеваний, прием медикаментов, и психологическая коррекция, роль которой чрезвычайно велика, особенно если женщина еще не достигла «нежного» возраста.

    Перед вмешательством проводится тщательное обследование женщины – общее и гинекологическое.

    Общее включает рентгенографию легких, тонометрию, ЭКГ, спирографию, полное лабораторное исследование: клинические и биохимические анализы крови, на ВИЧ-антитела, на инфекционный гепатит, венерические заболевания (сифилис, хламидиоз). Также определяется уровень гормонов, сахара, минералов, белков, свертываемость крови, группа и резус-фактор.

    Если выявляется какая-либо патология со стороны сердца, органов дыхания, почек, нервной системы, пациентка направляется на консультацию и дообследование к соответствующим специалистам.

    Гинекологическое обследование должно быть полным и давать четкое представление об органах половой сферы и диагнозе. Выполняется УЗИ таза, при подозрении на рак – МРТ (магнитно-резонансная томография), ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

    Проводятся инструментальные исследования – кольпоскопия (осмотр влагалища), гистероскопия (осмотр матки), лапароскопия при необходимости, с проведением диагностической биопсии и гистологическими анализами.

    Также очень важно определение возможных инфекций в половых и мочевых путях.

    В общих чертах схема гинекологического обследования представлена в таблице:

    Наименование диагностической процедуры Срок действия
    обследования
    Описание исследования
    Кольпоцитология 3 – 6
    месяцев
    Мазок со слизистой шеечного канала (шейки матки) на наличие атипичных злокачественных клеток
    Мазок на микрофлору 14 дней Мазок со слизистой влагалища и шейки на наличие болезнетворных микробов, грибков, венерических заболеваний
    Аспирация содержимого матки на атипичные клетки 6 месяцев Выполняется через зонд или при диагностическом выскабливании
    Магнитно-резонансная томография с контрастом 3-6 месяцев В случае выявления опухолей любого характера, для определения их распространенности

    Принимать напитки до операции можно в любом количестве, за исключением последних предоперационных 8 часов

    Перед проведением любого полостного вмешательства кишечник должен быть хорошо очищен, будь то открытая операция или подготовка к лапароскопии маточных труб.

    За 3 суток до назначенной даты нужна специальная диета, не содержащая шлаков и грубой клетчатки. Следует исключить свежие овощи и фрукты, блюда из бобовых, ржаной хлеб.

    Накануне операции вечером желательно не ужинать, или же позволить себе немного каши, нежирного творога, кефира или йогурта, но не позднее, чем за 8 часов до госпитализации.

    В день операции категорически запрещается принимать пищу и напитки, во избежание рвоты во время наркоза и связанных с ней осложнений – аспирации (попадания в дыхательные пути).

    Совет: не следует самостоятельно принимать слабительные средства для очищения кишечника, не посоветовавшись с врачом. Некоторые слабительные могут стать причиной излишне активной перистальтики, которая весьма нежелательна во время хирургического вмешательства.

    Полностью обследованная женщина, не имеющая экстрагенитальной патологии (болезней других органов) и инфекций, не нуждается в особой медикаментозной подготовке. Она проводится в случаях, если выявлены заболевания:

    • сердечно-сосудистой системы;
    • органов дыхания;
    • почек;
    • неврологические заболевания;
    • эндокринные заболевания (диабет);
    • простудные и вирусные инфекции.

    В этих случаях лечение назначает специалист (кардиолог, пульмонолог, невропатолог, уролог, эндокринолог). Только после прохождения обследования и лечения специалист дает «добро» на возможность оперативного вмешательства под наркозом.

    В медикаментозную подготовку входит также лечение имеющихся инфекций половых путей и мочевых органов, венерических заболеваний. Назначаются антибактериальные препараты, процедуры, и после повторных анализов и заключения специалиста возможна операция.

    Например, при экстирпации (удаление вместе с шейкой и придатками) инфекция легко может попасть в брюшную полость и вызвать осложнения. Иногда одновременно с экстирпацией выполняется удаление мочевого пузыря у женщин, когда в него прорастает опухоль.

    Инфекция в мочевых путях также может явиться причиной осложнений.

    Совет: если имеются заболевания, и вы уже проходили лечение, все равно необходимо пройти обследование и консультацию специалиста с тем, чтобы откорректировать лечение. Многие хронические болезни после наркоза могут принять тяжелое течение.

    Варикозное расширение вен

    Чрезвычайно важным вопросом перед гинекологической операцией является подготовка вен при варикозной болезни, особенно когда имеется хронический тромбофлебит.

    Вмешательство на органах таза может способствовать повышению венозного давления, застою крови, возникновению тромбов и тяжелого осложнения тромбоэмболии (отрыв участка тромба и попадание в легкое, сосуды мозга).

    Нужно обязательно пройти предварительно консультацию сосудистого хирурга или флеболога, определиться с лечением.

    Перед вмешательством нужно обязательно создать компрессию для вен, лучше использовать специальный длинный эластичный бинт, предварительно намазав кожу одной из мазей для профилактики тромбоза и воспаления (венорутон, венитан, гинкор, гепарин и другие).

    Никто не станет возражать, что гистерэктомия в любом случае является психологической травмой для женщины, не зависимо от возраста, и чем моложе женщина, тем более выражен стрессовый фактор.

    Роль врача в первую очередь — объяснить женщине необходимость операции по удалению миомы матки, показания к ней, а тем более по удалению раковой опухоли. Также женщина должна представлять себе, как проходит операция по удалению матки, и как будут ее оперировать – традиционным или малоинвазивным способом.

    Многие считают, что после этого вмешательства утрачивается половая функция, и опасаются проблем в отношениях с партнером. Надо объяснить, что утрачивается лишь функция деторождения, а половая функция имеет более сложный механизм, в котором ведущую роль играет нервная система.

    Практика показывает, что спустя время после операции, когда проходит период реабилитации, все возвращается «на круги своя». Вероятно, это придется объяснить и супругу пациентки, хотя в ряде случаев из соображений врачебной этики и врачебной тайны мужчину не информируют об объеме вмешательства.

    Эта проблема решается по усмотрению пациентки.

    Современная оперативная гинекология располагает достаточно надежными хирургическими технологиями, а удаление матки считается рутинной операцией, поставленной «на поток». И тем не менее предоперационная подготовка необходима, а участие в ней женщины играет не последнюю роль.

    Советуем почитать: что такое гистероскопия матки

    Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

    Константин Викторович Пучков – доктор медицинских наук, профессор, директор АНО «Центр клинической и экспериментальной хирургии» (г. Москва).
    Сертифицирован по специальностям: хирургия, гинекология, урология, колопроктология и онкология

    • Главная
    • Пациентам
    • Подготовка к оперативному лечению

    Рекомендации по периоперационному периоду включают предоперационное обследование, подготовку кишечника к операции, рассматривают вопросы ношения послеоперационного бандажа и компрессионного трикотажа, нюансы питания, поведения, ограничения физических нагрузок в послеоперационном периоде, обработку послеоперационных швов, нюансы оформления юридических документов и другие.

    Оптимальными сроками выполнения оперативного вмешательства, для женщин, являются с 7-го по 20-ый день менструального цикла (считая от первого дня менструации). Вы поступаете в клинику в день операции. Проводите в клинике 1–3 дня. Всё необходимое для Вас питание и питьё имеется клинике — ничего привозить и приносить не надо!

    Очень важно, чтобы на момент проведения операции пациент был здоров, т. е. не было кашля, насморка, повышения температуры тела, жидкого стула и т. д.

    (если переносились какие-либо воспалительного характера заболевания, например, ОРВИ, то с момента выздоровления должно пройти не менее 2-х недель для максимального восстановления иммунных сил организма. На коже не должно быть высыпаний гнойничкового и воспалительного характера.

    Если имеются герпетические высыпания на губах или половых органах, то операцию следует перенести до полного выздоровления, так как снижение иммунитета в периоперационном периоде может повлечь генерализацию герпетической инфекции, вплоть до герпетического энцефалита.

    В случае наличия хронических заболеваний (сердечно-сосудистых, заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.), желательно заблаговременно проконсультироваться у специалиста по данной проблеме, получив разрешение на операцию.

    При наличии варикозной болезни вен нижних конечностей, повышенном весе, в предоперационном периоде необходимо пройти дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей для исключения наличия тромбов в сосудах и предотвращения тромбоэмболических осложнений!

    Если вы принимаете какие-то препараты (например, тромбо асс или сахаропонижающие лекарства) — необходимо сообщить об этом врачу! Зачастую требуется отмена или коррекция терапии.

    На этой странице вы найдете список обследований, которые необходимо пройти перед операцией и даны пояснения, зачем тот или иной анализ необходим.

    Чрезмерный «минимализм» обследования, кажущийся удобным в условиях современного ритма жизни, не приемлем, когда речь идет о хирургическом лечении. Для нас в первую очередь ВАЖНО ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ! И профессиональный подход здесь также играет решающую роль!

    Вы можете пройти обследование по месту жительства. В нашей клинике можно полностью пройти обследование за 1 день перед операцией. Все анализы должны быть оригинальными, с печатями. Если даже группа крови есть в паспорте, необходимо иметь бланк — он нужен в историю болезни!

    Обязательно привезите с собой данные предыдущих обследований (если они проводились): результаты УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопии и РДВ и др.

    источник